Желудочки мозга расширены что это значит


Увеличение желудочков головного мозга у новорожденных

Желудочки головного мозга представляют собой систему полостей, сообщенных между собой каналами. В этих пространствах циркулирует жидкость – цереброспинальный ликвор. Он питает ткань нервной системы и обеспечивает отток продуктов метаболизма.

При воздействии негативных факторов формируется патология – расширение желудочков головного мозга. Чаще всего она фиксируется у новорожденных при первом комплексном обследовании нервной системы.

Следует помнить, что не всякое увеличение размеров желудочков – патология. Заболеванием аномалия считается в случае, если она вызывает симптомы, нарушает адаптацию организма и ухудшает качество жизни человека.

Причины увеличения

Увеличение желудочков головного мозга формируется вследствие воздействия таких факторов:

  1. Травма черепа при рождении. Это случается, если родильные пути матери не соответствуют размерам головки у плода. Например, если у мамы узкий таз, а у ребенка большая окружность головы.
  2. Врожденные анатомические особенности. Кто-то имеет длинные пальцы, кто-то большие уши, у кого широкие желудочки в мозгу.
  3. Нарушение оттока ликвора, вследствие чего появляется переизбыток жидкости в полостях. Это наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся механическим передавливанием ликворопроводящих путей. Например, опухоль в больших полушариях или грыжа спинного мозга.
  4. У взрослых вентрикуломегалия развивается в результате геморрагического инсульта – острого нарушения кровообращения, при котором кровь попадает в вещество мозга и может проникнуть в желудочки.

Симптомы и проявления

Увеличение и расширение желудочков мозга может протекать по типу гидроцефалии и гипертензионно-гидроцефальному синдрому.

Характеристика первого типа.

По клинической картине гидроцефалия отличается у детей до года и детей после одного года жизни. При первом варианте у грудного ребенка изменяется форма и размер головы: лоб выступает над лицом. Кожа головы бледнеет и сморщивается, становится похожей на голову стариков.

При гидроцефалии у детей после года наблюдается прогрессирующее изменение швов.

Симптомы увеличения желудочков обуславливаются повышенным внутричерепным давлением. Параллельно развиваются атрофические и дегенеративные изменения в центральной нервной системе.

У новорожденных детей глаза смещаются книзу – это симптом «заходящего солнца». Снижается точность и сужаются поля зрения. Патология может привести к полной или частичной потере зрения. Поражается отводящий нерв. Это приводит к косоглазию. Развиваются двигательные расстройства: парез – ослабление силы скелетной мускулатуры.

Поражается мозжечок. Расстраивается координация и статика. Как правило, дети-гидроцефалы сильно отстают в интеллектуальном и физическом развитии. У них нарушается эмоциональная сфера: они раздражительны, возбудимы, или наоборот, часто вялы и апатичны. Не играют с другими детьми и с трудном с ними контактируют.

Гидроцефалия у подростков и взрослых особей проявляется утренней сильной головной болью, тошнотой и рвотой. У больных угнетаются функции высшей нервной деятельности. Нарушается сознание, расстраивается память и мышление, нарушается речь. У пациентов отекают зрительные диски, что приводит к атрофии зрительного нерва и потере зрения.

Осложнение гидроцефалии – окклюзионный криз. Его причина – внезапное нарушение цереброспинальной жидкости из желудочков мозга. Патологические состояние развивается быстро. Накопленная жидкость сдавливает мозг и стволовые структуры.

Расширение 4 желудочка головного мозга – основной фактор развития окклюзионного криза. В таком случае ликвор сдавливает ромбовидную ямку и средний мозг. Симптомы: острая головная боль, рвота и тошнота, психическое возбуждение, вынужденное положение головы. Нарушается сознание, расстраиваются глазодвигательные функции. В остром состоянии учавствует вегетативная нервная система: усиливается потоотделение, замедляется сердечный ритм, бледнеет кожа, краснеет и теплеет лицо. Быстро развиваются двигательные нарушения: появляются тонические судороги.

Расширение боковых желудочков развивается также по второму варианту: по типу гипертензионно-гидроцефального синдрома. Его признаки:

  1. Ребенок плохо сосет грудь, часто отказывается от пищи. Если удалось покормить – грудничка рвет фонтаном.
  2. Сниженный мышечный тонус.
  3. Врожденные базальные рефлексы частично угнетены. Слабое хватание и глотание.
  4. Периодические судороги, дрожь конечностей.
  5. Косоглазие, ухудшение остроты зрения, выпадение боковых полей.
  6. Симптом «восходящего солнца».
  7. Выпирающие черепные швы.
  8. Стремительный рост головы.

У детей школьного возраста синдром обычно провоцируется черепно-мозговыми травмами.

Какая норма размеров

Размеры желудочков в норме:

  • Третий желудочек головного мозга расширен, если его размеры превышают 5 мм.
  • Глубина четвертой полости – не более 4 мм.
  • Глубина боковых желудочков – не более 4 мм.

Диагностика и лечение

Диагностика расширенных желудочков проводится на основании признаков и результатов инструментальных и дополнительных методов обследования. Главное – наблюдать за ребенком в динамике. Врача интересует функциональность высшей нервной деятельности, поведение и психическая сфера ребенка, точность зрения, координация и наличие судорог.

Инструментальные методы исследования:

  1. Вентрикулография.
  2. Пневмоэнцефалография.
  3. Компьютерная томография.
  4. Магнитно-резонансная томография.

Наиболее эффективным способом быстро диагностировать расширение желудочков – провести нейросонографию. Его можно проводить еще в период беременности мамы.

Лечение направлено на снижение внутричерепного давления и обеспечение прохождения цереброспинальной жидкости. Для этого назначают мочегонные средства. Также дают препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга.

Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Смотрите также:

sortmozg.com

Расширенные желудочки головного мозга у ребенка и их последствия

Очень часто данная патология выявляется у новорождённых. В 78 % случаев возникает вследствие перинатальных заболеваний центральной нервной системы, в 15 % в результате осложнённой родовой деятельности. В 0,2 % случаев диагностируется во время беременности при плановом ультразвуковом исследовании. Часто с 16 по 35 неделю внутриутробного развития плода.

Мозг человека содержит 4 желудочка, сообщающихся между собой посредством определённых связей. Они заполнены определённым количеством спинномозговой жидкости. Клетки желудочков секретируют ликвор, за счёт чего омывается, питается и защищается от травм, как головной, так и спинной мозг. Также он способен поддерживать на стабильном уровне показатели внутричерепного давления. Ликвор влияет на кислотно-щелочной баланс, за счёт чего обеспечивается активность нейронов. В норме величина желудочка не должна быть больше 1 см.

Дилатация или расширение желудочков головного мозга (вентрикуломегалия) – это патологическая желудочковая асимметрия, при которой происходит нарушение функций секреции и оттока ликвора. Может наблюдаться как изолированно, так и совместно с другими пороками развития.

Основные причины, приводящие к патологии:

  1. Перенесённые воспалительные и инфекционные заболевания: менингит, энцефалит.
  2. Доброкачественные и злокачественные новообразования головного мозга.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Острое или хроническое отравление токсическими веществами.
  5. Травматические повреждения головы.
  6. Геморрагические инсульты (кровоизлияния).
  7. Инфекционные заболевания в период вынашивания плода.
  8. Фетоплацентарная недостаточность, гипоксия плода.
  9. Врождённые аномалии развития у ребёнка: аневризма вены Галена, синдром Арнольда-Киари.

Выделяют 3 формы течения заболевания:

  1. Лёгкая форма. Патологически изменен лишь 1 желудочек из 4-х, при этом его размеры составляют не более 1,2 см.
  2. Средней тяжести. Размеры желудочков не более 1,5 см. И уже наблюдается нарушение оттока ликвора.
  3. Тяжёлая форма. Происходит значительное расширение всех желудочков с развитием расстройств в работе нервной системы.

Расширение желудочков головного мозга является довольно серьёзным заболеванием, которое в тяжёлых ситуациях может привести к развитию неблагоприятных исходов.

Последствия расширения желудочков головного мозга

  • Задержка внутриутробного роста и развития плода.
  • Преждевременные роды, замершая беременность, самопроизвольное её прерывание.
  • Повышение внутричерепного давления.
  • Сосудистые мальформации головного мозга.
  • Отёк головного мозга.
  • Отставание в умственном и интеллектуальном развитии, олигофрения.
  • Психические расстройства: раздражительность, возбуждённость, заторможенность, гнев, постоянный плач, вялость. Биполярное расстройство, шизофрения, нарушение сна, судорожные приступы по типу эпилептических припадков.
  • Детский церебральный паралич.
  • Расстройство моторики, задержка речевого развития, утеря кратковременной памяти.
  • Постоянные головные боли разной интенсивности, частые срыгивания, рвота.
  • Увеличение окружности головы, расхождение швов, выбухание большого родничка, его напряжение и пульсация.
  • Дрожание конечностей, отказ от еды.
  • Нарушение слуха и зрения, глазодвигательные расстройства, вплоть до глухоты и слепоты.
  • Пожизненная инвалидность, связанная с физической недееспособностью.
  • Угнетение рефлексов: сухожильных, зрачковых, корнеальных.
  • Дислокационный синдром (смещение мозговых структур и вклинение их в большое затылочное отверстие с последующим ущемлением вещества головного мозга).
  • Кома.
  • Угнетение дыхательной и сердечной систем.
  • Двигательные нарушения: «магнитная» походка (пациент топчется на месте), повышение мышечного тонуса с постепенным его угнетением и развитием парезов.
  • Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи.
  • Повышен риск развития синдрома Дауна, синдрома Эдвардса, синдрома Тёрнера (половой инфантилизм), синдрома Патау.
  • Задержка умственного и физического развития (отставание в росте, весе).
  • Патология костной системы: болевой синдром, артрит, артроз, аутоиммунное поражение, хрупкость костей, частые переломы.
  • Нарушение глотания.
  • Внутриутробная гибель плода.
  • Рождение мёртвого ребёнка.
  • Летальный исход.

Рекомендации

  1. Перед зачатием рекомендуется запланировать беременность, чтобы своевременно обнаружить и излечить все инфекции, как у женщины, так и у мужчины до зачатия.
  2. Перед беременностью следует пройти медико-генетическое консультирование у врача-генетика.
  3. Во время беременности женщина должна тщательно следить за состоянием своего здоровья и проходить все плановые ультразвуковые исследования.
  4. Ребёнок должен быть под постоянным контролем у лечащего врача (невролога или педиатра) и проходить все полные диагностические обследования.
  5. Детям с вентрикуломегалией может быть назначен курс массажа, лечебная гимнастика.
  6. Необходимо следовать всем рекомендациям и советам врача, принимать все назначенные препараты.

Выводы

Дилатация желудочков головного мозга является одним из серьёзных недугов, который требует постоянного динамического наблюдения и безотлагательного лечения. При игнорировании клинических проявлений или впервые выявленного диагностического заключения, часто происходит стремительное развитие неврологической патологии, что способствует возникновению летального исхода. Поэтому так важно, вовремя проходить все назначенные обследования. Своевременно начатая терапия поможет существенно снизить или вообще предотвратить развитие негативных осложнений данной патологии.

Похожие записи

plusiminusi.ru

Боковые желудочки головного мозга — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Боковые желудочки головного мозга (лат. ventriculi laterales) — полости в головном мозге, содержащие ликвор, наиболее крупные в желудочковой системе головного мозга. Левый боковой желудочек считается первым, правый — вторым. Боковые желудочки сообщаются с третьим желудочком посредством межжелудочковых (монроевых) отверстий. Располагаются ниже мозолистого тела, симметрично по сторонам от срединной линии. В каждом боковом желудочке различают передний (лобный) рог, тело (центральную часть), задний (затылочный) и нижний (височный) рога.

Сверху и спереди передний рог ограничен лобными частями лучистости мозолистого тела. Наружной стенкой переднего рога является головка хвостатого ядра. С медиальной (внутренней) стороны передние рога ограничены друг от друга щелевидной прозрачной перегородкой, сформированной прозрачными пластинками. В задних отделах передних рогов располагаются межжелудочковые (монроевы) отверстия, соединяющие боковые желудочки с третьим.

Кзади передний рог продолжается телом (центральной частью) бокового желудочка, расположенным под теменной частью лучистости мозолистого тела. Снизу центральная часть ограничена верхней поверхностью таламуса и телом хвостатого ядра.

Задний (затылочный) рог узкий, щелевидный, располагается в затылочной доле полушария головного мозга. Внутренняя его стенка вогнута за счет выпячивания в его просвет борозды птичьей шпоры. Сверху и снаружи задний рог ограничен волокнами мозолистого тела (tapetum), сзади — веществом затылочной доли.

Боковой рог является продолжением в височную долю тела и заднего рога бокового желудочка. Сверху и снаружи височный рог ограничивается tapetum, изнутри — гиппокампом. Дном нижнего рога является боковой (коллатеральный) треугольник[2].

Известно, что объём боковых желудочков увеличивается с возрастом, а также при многих заболеваниях (в рамках гидроцефалии). В среднем боковые желудочки шире у лиц, страдающих шизофренией[3] и биполярным расстройством.[4]

  • Обзорное изображение боковых желудочков, сверху.

  • Центральная часть, передние и задние рога боковых желудочков, сверху.

  • Корональный срез через задние рога боковых желудочков.

  • Корональный срез через передние рога боковых желудочков.

  • Боковой срез человеческого мозга.

  • Проекция желудочков головного мозга на его поверхность.

  1. 1 2 Foundational Model of Anatomy
  2. ↑ Боковые желудочки
  3. Wright I. C., Rabe-Hesketh S., Woodruff P. W., David A. S., Murray R. M., Bullmore E. T. Meta-analysis of regional brain volumes in schizophrenia (англ.) // American Journal of Psychiatry : journal. — 2000. — January (vol. 157, no. 1). — P. 16—25. — PMID 10618008.
  4. ↑ Kempton, M.J., Geddes, J.R, Ettinger, U. et al. (2008). "Meta-analysis, Database, and Meta-regression of 98 Structural Imaging Studies in Bipolar Disorder, " Archives of General Psychiatry, 65:1017-1032 see also MRI database at www.bipolardatabase.org.

ru.wikipedia.org

Боковые желудочки головного мозга

Головной мозг – сложная закрытая система, охраняющаяся многими структурами и барьерами. Эти защитные опоры тщательно фильтруют весь материал, подходящий к извилистому органу. Однако такой энергоемкой системе все же нужно взаимодействовать и сохранять связь с телом, и желудочки головного мозга – один из инструментов обеспечения такой связи: в этих полостях содержится спинномозговая жидкость, поддерживающая процессы метаболизма, транспорта гормонов и удаления продуктов обмена. Анатомически желудочки головного мозга являются производным расширения центрального канала.

Итак, ответ на вопрос о том, за что отвечает желудочек головного мозга, будет таков: одной из главных задач полостей является синтез спинномозговой жидкости. Этот ликвор служит в качестве амортизатора, то есть обеспечивает механическую защиту отделов мозга (защищает от разного рода травм). Ликвор, как жидкость, во многом напоминает структуру лимфы. Как и последняя, спинномозговая жидкость содержит огромное количество витаминов, гормонов, минеральных веществ и питательных для мозга веществ (белки, глюкоза, хлор, натрий, калий).

Разные желудочки головного мозга у грудничка имеют различный размер.

Виды желудочков

Всякий отдел головного центральной нервной системы требует собственного ухода за собой, поэтому и имеет свои хранилища спинномозгового ликвора. Так, выделяют боковые желудки (к которым относится первый и второй), третий и четвертый. Вся желудочковая организация имеет собственную систему сообщений. Некоторые (пятый) являются патологическими образованиями.

Боковые желудочки — 1 и 2

Анатомия желудочка головного мозга предполагает строение из переднего, нижнего, заднего рога и центральной части (тела). Эти являются наибольшими в мозге человека и содержат в себе ликвор. Латеральные желудочки подразделяются на левый – первый, и правый – второй. Благодаря монроевым отверстиям, боковые полости соединяются с третьим желудочком мозга.

Боковой желудочек головного мозга и носовая луковица как функциональные элементы тесно взаимосвязаны, несмотря на их относительную анатомическую отдаленность. Связь их заключается в том, что между ними располагается, по словам ученых, короткий путь, по которому проходят пулы стволовых клеток. Таким образом, боковой желудок является поставщиком клеток-прародительниц для других структур нервной системы.

Говоря об этом виде желудочков, можно утверждать, что нормальный размер желудочков головного мозга у взрослых зависит от их возраста, формы черепа и соматотипа.

В медицине всякая полость имеет свои нормальные значения. Латеральные полости не являются исключением. У новорожденных боковые желудочки головного мозга в норме имеют свои размеры: передний рог – до 2мм, центральная полость – 4мм. Эти размеры имеют огромное диагностическое значение при исследовании патологий мозга грудничка (гидроцефалия – болезнь, о которой пойдет речь ниже). Один из самых эффективных методов исследования всякой полости, в том числе и полостей мозга, является УЗИ. С помощью него можно определить как и патологический, так и нормальный размер желудочков головного мозга у детей до года.

3 желудочек головного мозга

Третья по счету полость располагается ниже первых двух, и находится на уровне промежуточного отдела
ЦНС между зрительными буграми. 3 желудочек сообщается с первым и вторым с помощью отверстий Монро, а с полостью ниже (4 желудочек) – путем водопровода.

В норме размеры третьего желудочка головного мозга изменяются с ростом плода: у новорожденного – до 3мм; 3 месяца – 3,3мм; у годовалого ребенка – до 6 мм. Кроме того, показателем нормы развития полостей является их симметричность. Данный желудок также заполнен спинномозговым ликвором, однако строение его отличается от боковых: полость имеет 6 стенок. Третий желудочек плотно контактирует с таламусом.

4 желудочек головного мозга

Эта структура, как и прежние две, содержит ликвор. Он располагается между Сильвиевым водопроводом и задвижкой. Жидкость, находящаяся в этой полости, поступает в субарахноидальное пространство с помощью нескольких каналов – двух отверстий Люшко и одного отверстия Мажанди. Ромбовидная ямка образует дно и представляется поверхностями стволовых структур мозга: продолговатого отдела и моста.
Также четвертый желудочек головного мозга обеспечивает фундамент 12, 11, 10, 9, 8, 7 и 5 пар черепно-мозговых нервов. Эти ответвления иннервируют язык, некоторые внутренние органы, глотку, лицевые мимические мышцы и кожу лица.

5 желудочек головного мозга

В медицинской практике употребляют название «пятый желудочек головного мозга», однако этот термин не является корректным. По определению, желудки мозга – совокупность полостей, объединяющихся между собой системой сообщений (каналов), заполненных спинномозговым ликвором. В данном случае: структура, называющаяся 5 желудочком, не сообщается с желудочковой системой, и правильным будет название «полость прозрачной перегородки». Из этого вытекает ответ на вопрос о том, сколько желудочков в головном мозге: четыре (2 боковых, третий и четвертый).

Эта полая структура располагается между слоями прозрачной перегородки. Она, тем не менее, также содержит ликвор, поступающий в «желудочек» с помощью пор. В большинстве случаев размер этой структуры не коррелирует с частотой патологии, однако, есть сведения, говорящие, что у больных шизофренией, стрессовыми расстройствами и лиц, перенесших черепно-мозговую травму, этот отдел нервной системы увеличен.

Сосудистые сплетения желудочков мозга

Как было отмечено, функция полостной системы – продукция ликвора. Но с помощью чего эта жидкость образуется? Единственной структурой мозга, обеспечивающей синтез цереброспинальной жидкости, является сосудистое сплетение. Это малые в своих размерах ворсинчатые образования, принадлежащие позвоночным.

Сосудистые сплетения – это производные элементы мягкой мозговой оболочки. Они содержат огромное число сосудов и проводят большое количество нервных окончаний.

Заболевания желудочков

В случае подозрения, важным методом определения органического состояния полостей является пункция желудочков головного мозга у новорожденных.

К заболеваниям желудочков мозга относят:

Вентрикуломегалия – патологическое расширение полостей. Чаще всего такие расширения встречаются у недоношенных детей. Симптомы данной болезни разнообразны и проявляются в виде неврологической и соматической симптоматики.

Асимметрия желудочков (отдельные части желудочков изменяются в размере). Эта патология возникает вследствие чрезмерного количества церебрального ликвора. Следует знать, что нарушение симметрии полостей – это не самостоятельная болезнь – она является как следствие другой, более серьезной патологии, как, например нейроинфекции, массивный ушиб черепа или опухоли.

Гидроцефалия (жидкость в желудочках головного мозга у новорожденных). Это тяжелое состояние, характеризующееся избыточным наличием цереброспинального ликвора в системе желудков мозга. Таких людей называют гидроцефалами. Клиническим проявлением болезни является чрезмерный объем головы ребенка. Голова становится настолько большой, что это невозможно не заметить. Кроме того, определяющим признаком патологии является симптом «захода солнца», когда глаза смещаются к низу. Инструментальные методы диагностики покажут, что индекс боковых желудочков головного мозга выше нормы.

Патологические состояния сосудистых сплетений возникают на фоне как инфекционных заболеваний (туберкулез, менингит), так и опухолей различной локализации. Распространенным состоянием является сосудистая киста головного мозга. Такая болезнь может быть как у взрослых, так и у детей. Причиной кисты часто являются аутоиммунные нарушения в организме.

Так, норма желудочков головного мозга у новорожденных является важной составляющей в знаниях врача педиатра или неонатолога, так как знание нормы позволяет определить патологию и найти отклонение в ранних сроках.

Больше о причинах и симптомах заболеваний полостной системы головного мозга можно прочитать в статье увеличение желудочков.

Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Смотрите также:

sortmozg.com

Медицинский словарик – Болезни: симптомы, профилактика и лечение

Климакс

Показания и противопоказания к радиоволновому лечению шейки матки Радиоволновую коагуляцию шейки матки назначает гинеколог

Климакс

Состояние матки в послеродовой период Полый орган состоит из тела, которое в дородовом состоянии

Климакс

Тянущие боли в первом триместре беременности Иногда тянущие боли внизу живота в начале беременности

Климакс

Насколько эффективен Метформин при СПКЯ Метформин при СПКЯ оказывает сразу несколько положительных действий на

Климакс

В чем трудность лечения беременных В малом тазу у женщин находятся мочевой пузырь, матка

Климакс

Почему не рекомендуют удалять зубы при месячных? Для того, чтобы не допустить развития проблем

Климакс

Применение препарата Данное средство с успехом используется в борьбе с гинекологическими заболеваниями, вызванными микробами,

Общая информация Итак, какими могут быть причины и симптомы внутриматочного кровотечения? Известно, что патология

Климакс

Достоинства и недостатки заместительной гормональной терапии У 51% женщин диагностируется тяжелое течение климактерического синдрома,

Климакс

Наличие кислого запаха, норма и отклонение Критические дни приносят много неудобств женщине. Многие ссылаются

dimelli.ru

Четвёртый желудочек головного мозга — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Проекция желудочков головного мозга на его поверхность

Четвёртый желудочек головного мозга (лат. ventriculus quartus) — один из желудочков головного мозга человека. Простирается от водопровода мозга (Сильвиева водопровода) до задвижки (лат. obex), содержит спинномозговую жидкость. Из четвёртого желудочка спинномозговая жидкость попадает в субарахноидальное пространство посредством двух боковых отверстий Люшки и одного срединно расположенного отверстия Мажанди.

Дно четвёртого желудочка имеет форму ромба (другое название — «ромбовидная ямка»), образовано задними поверхностями моста и продолговатого мозга. Над дном в виде шатра нависает крыша четвёртого желудочка.

Из задненижнего угла ромбовидной ямки (obex) четвёртый желудочек открывается в центральный канал спинного мозга. В передневерхнем углу четвёртый желудочек вливается в водопровод мозга, посредством него сообщаясь с третьим желудочком. Боковые углы образуют карманы, загибающиеся вокруг нижних ножек мозжечка.

Крыша четвёртого желудочка образована верхним и нижним мозговыми парусами. Верхний парус натянут между верхними ножками мозжечка; нижний, парный, примыкает к ножкам клочка и дополняется листком мягкой мозговой оболочки, формирующим сосудистое сплетение четвёртого желудочка. Между парусами часть крыши сформирована веществом мозжечка.

  • Ромбовидная ямка.

  • Срединный сагиттальный срез головного мозга.

  • Желудочки головного мозга, вид сбоку.

ru.wikipedia.org


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×