Выкидыш как распознать


Первые признаки и симптомы выкидыша на раннем сроке

Беременность – один из самых желанных этапов в жизни женщины. Но иногда случается ее самопроизвольное завершение, называемое выкидышем. Как правило, происходит выкидыш на раннем сроке беременности, и послужить этому могут различные причины.

По медицинской статистике, одна из пяти беременностей заканчивается выкидышем. Чаще всего выкидыш происходит на ранних сроках, когда женщина еще не знает о своем положении: у выкидыша при 2-х недельной беременности практически отсутствуют симптомы. Но бывают, конечно, и случаи, когда женщина уже знает о своем положении, но теряет ребенка. Чтобы трагедия не повторилась, ей нужно знать, как уберечь себя от выкидыша и какие факторы его вызывают.

Причины выкидыша на раннем сроке

Вначале необходимо определить, что такое выкидыш на раннем сроке? По гинекологической терминологии выкидыш – самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20 недель. Он может возникать по следующим причинам:

  • Генетические нарушения плода. Генетики считают, что около 75% выкидышей происходят именно из-за этого фактора. Этого не нужно бояться, так как чаще всего подобные отклонения случайны. Спровоцировать их могут различные вирусные заболевания, радиационное облучение и другие внешние негативные воздействия. Беременность в этом случае прерывается из-за так называемого естественного отбора, помогающего избавиться от нездорового или нежизнеспособного потомства. Избежать такого самопроизвольного прерывания беременности почти невозможно. Из-за большого количества негативных влияний среды нельзя предотвратить риск развития генетических аномалий.
  • Сбой гормонального фона при беременности. Часто выкидыш на раннем сроке беременности происходит при недостатке в женском организме гормона прогестерона. Такой сбой в гормональном фоне может возникать по различным причинам, но чаще всего удается предотвратить выкидыш на раннем сроке при своевременном обнаружении нарушения. Для этого женщине назначается курс гормональных препаратов. Бывает у женщин и еще одна проблема гормонального характера – высокое содержание мужских гормонов. Они способствуют снижению синтеза эстрогена и прогестерона, помогающих беременности нормально протекать. Также на беременность могут повлиять гормоны щитовидки и надпочечников, поэтому перед планированием необходимо проверить эти органы.
  • Иммунологический фактор. Многие знают о таком явлении при беременности, как резус-конфликт. Возникает он тогда, когда плод наследует от отца отрицательный фактор крови, а у матери он положительный. В результате женский организм воспринимает беременность как что-то чужеродное и отторгает ее. При риске выкидыша на раннем сроке женщине в этом случае назначают лечение, которое предусматривает прием гормона прогестерона, выступающего в качестве иммуномодулятора.
  • Инфекционные заболевания у женщины. На сегодняшний день существует множество заболеваний, передающихся половым путем. Они могут привести к выкидышу на раннем сроке. К таким заболеваниям относятся: токсоплазмоз, сифилис, гонорея, трихомониаз, герпес, хламидиоз, цитомегаловирус и другие. При планировании беременности следует знать, что многие подобные инфекции могут протекать бессимптомно. Поэтому перед тем, как забеременеть, важно исключить их наличие в организме. Самопроизвольное прерывание беременности связано с инфицированием зародыша и поражением плодных оболочек. При обнаружении таких заболеваний во время беременности нужно незамедлительно приступить к их лечению, чтобы снизить степень их воздействия на зародыш.
  • Ослабленное здоровье женщины и хронические заболевания. Вероятность выкидыша на раннем сроке беременности увеличивается в том случае, когда женщина заболевает, и присутствуют высокая температура и интоксикация организма. Самые опасные болезни для беременной женщины: гепатит вирусной природы, краснуха и грипп. Даже ринит или ангина на маленьком сроке беременности увеличивают риск выкидыша. Более серьезные заболевания угрожают не только течению беременности, но и здоровью будущего ребенка. Необходимо перед планированием обследоваться на наличие хронических заболеваний и заняться их лечением. Также важно сразу же сообщить врачу обо всех имеющихся проблемах.
  • Сделанные ранее аборты. Большое число женщин из-за различных причин делали аборты. Такое вмешательство в организм оказывает на него сильнейший стресс. Последствием аборта может стать воспалительный процесс в женских органах, развитие дисфункции яичников и надпочечников. Эти осложнения и нарушают нормальное течение новой беременности. Искусственный аборт приводит ко вторичному бесплодию. При наступлении новой беременности женщине необходимо сообщить об аборте врачу.
  • Прием некоторых препаратов и лечение травами. Все знают, что некоторые лекарства могут проникать через плаценту к плоду и негативно на него воздействовать. Наиболее опасен прием таких препаратов в первом триместре беременности. Связано это с тем, что в данный период закладываются все системы и органы будущего ребенка, и, если происходит негативное воздействие лекарств, могут возникнуть аномалии в формировании плода, а следовательно, и выкидыш на раннем сроке. К опасным препаратам относятся некоторые группы антибиотиков, противозачаточные средства, лекарства, купирующие боль. Если женщина принимала их еще до того, как узнала о беременности, нужно об этом сообщить врачу. Негативно воздействовать на плод способны и народные методы лечения. Наиболее опасны для беременной женщины следующие травы: зверобой, пижма и крапива. Приводит к тонусу матки, а как следствие, и к выкидышу даже, казалось бы, безобидная петрушка.
  • Стрессы. Очень часто к выкидышу на раннем сроке приводят неожиданные причины. Одна из них – стрессовые ситуации, которые оказывают негативное влияние на течение беременности. При вынужденных обстоятельствах, приведших к возникновению стресса, беременной женщине следует сообщить об этом врачу. Нельзя самостоятельно начинать прием успокоительных средств: они еще больше могут навредить плоду.
  • Чрезмерные физические нагрузки. На период беременности женщине нужно отказаться от поднятия тяжестей, а, в случае необходимости, равномерно распределять нагрузку и давать себе отдых. Максимально допустимый вес тяжестей для беременной – 5 кг.
  • Травмирование. Падения и травмы редко приводят к самопроизвольному прерыванию беременности, так как зародыш надежно защищен в материнской утробе. Но при возникновении таких ситуаций лучше обратиться к врачу.
  • Горячая ванна. Бывают редкие случаи выкидышей при злоупотреблении женщиной горячими ваннами. Чтобы снизить риск самопроизвольного прерывания беременности, женщине не нужно вовсе отказываться от таких процедур, следует не делать воду чрезмерно горячей, а в ванне находиться не более 15 минут.
  • Вредные привычки будущей мамы. Курение и злоупотребление алкоголем во время беременности могут спровоцировать выкидыш на раннем сроке. Также негативно на развитии будущего ребенка сказывается чрезмерное потребление кофе и отсутствие прогулок на свежем отдыхе.

Симптомы и признаки выкидыша

К наиболее распространенным симптомам выкидыша на ранних сроках беременности относятся болевые ощущения внизу живота и кровотечение. Боль может отдавать в область поясницы. При этом болевые ощущения не постоянны, а появляются периодически. При возникновении выделений красного или коричневого цвета нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать самопроизвольного прерывания беременности.

Больший шанс сохранить беременность при незначительных кровянистых выделениях. При обильном кровотечении он значительно снижается. О произошедшем выкидыше свидетельствуют кровяные выделения с примесями кусочков ткани.

К признакам угрозы выкидыша можно отнести и тонус матки, но только в том случае, когда он доставляет женщине дискомфорт и сопровождается болью. Если же при тонусе нет неприятных ощущений, то врач рекомендует только снижение физической активности и избегание стрессов.

На любом сроке беременности симптомы выкидыша схожи между собой, может различаться только их болезненность и обильность выделений. Во втором триместре к ним добавляется повреждение мешка околоплодных вод, сопровождаемое вытекающей из влагалища жидкостью, кровяные сгустки во время мочеиспускания и очень сильная боль в области плеча или желудка, говорящая о внутреннем кровотечении.

Как происходит выкидыш на раннем сроке

Выкидыш на раннем сроке не происходит в один момент. Этот процесс может длиться как несколько часов, так и несколько дней. При этом проходит несколько этапов:

  1. Первый этап: угроза выкидыша. При ней появляются тянущие боли в нижней области живота. Постепенно происходит их нарастание, и они становятся приступообразными. Вместе с этим начинается выделение из влагалища крови. На этом этапе своевременное обращение за медицинской помощью дает большие шансы сохранения беременности, так как матка еще закрыта.
  2. Второй этап. Начинается отслоение плаценты, в результате которого зародыш испытывает кислородное голодание. Остановить самопроизвольное прерывание беременности уже невозможно, так как плод погибает.
  3. Третий этап. В этот период плацента полностью отслоилась, но погибший плод остается еще в матке. С этого момента начинается его отделение.
  4. Четвертый этап. При этом мертвый плод вместе с последом выходит из полости матки. После этого врач тщательно осматривает женщину и, если есть необходимость, убирает остатки тканей.

В какие периоды беременности чаще всего происходят выкидыши

Выкидыш чаще всего случается на очень маленьком сроке беременности – 2-3 недели. При этом женщина еще не знает о своей беременности и воспринимает выкидыш на раннем сроке, как начало менструации. Это связано с похожими симптомами: кровянистые выделения и боль внизу живота.

Реже происходит выкидыш на поздних сроках до 20 недель. Самопроизвольный выкидыш на поздних сроках после 20 недель называется мертворождением.

Диагностика выкидыша на ранних сроках

Риск выкидыша на раннем сроке снижается до минимума, когда женщина на этапе планирования сдавала все рекомендуемые анализы и проходила обследования, а также лечила выявленные заболевания. В этом случае угроза выкидыша диагностируется еще при планировании, а лечение проводится заранее.

Если же отсутствовало предварительное обследование и лечение, то диагностировать выкидыш на раннем сроке может врач во время осмотра. Для этого проводятся следующие манипуляции:

  • проверяется соответствие размеров матки поставленному сроку;
  • определяется, находится ли матка в тонусе;
  • проверяется закрытость шейки матки;
  • обращается внимание на выделения из влагалища.

Читайте также: Тонус матки при беременности. Что значит матка в тонусе

На более поздних сроках самый надежный способ определить угрозу выкидыша – проведение трансвагинального УЗИ. При этом проверяется длина шейки матки и ее внутренне состояние.

При наличии кровяных выделений и других серьезных угроз выкидыша женщину кладут в стационар, а если нет опасения за состояние беременности, она остается лечиться дома.

Типы выкидышей

Самопроизвольное прерывание беременности можно классифицировать на несколько видов:

  1. Неполный выкидыш характеризуется болью внизу живота или в пояснице, при этом открывается шейка матки. С открытием шейки матки лопается плодная оболочка, но боль и кровотечение еще не прекращаются.
  2. Полный выкидыш. После гибели плод или зародыш полностью покидает полость матки. Прекращается кровотечение и исчезают другие неприятные симптомы.
  3. Несостоявшийся выкидыш. Погибший плод или зародыш остается в матке. Такое состояние называется еще замершей беременностью, а обнаруживается оно только на осмотре врача при прослушивании сердцебиения. Исчезают при этом и все признаки беременности. Если диагностируется несостоявшийся выкидыш, женщине проводят выскабливание матки.
  4. Повторный выкидыш определяется, когда у женщины было не менее трех самопроизвольных прерываний беременности в первом триместре.
  5. Анэмбриония характеризуется наступлением оплодотворения без формирования плода: яйцеклетка закрепляется в матке, но зародыша там нет. У женщины есть задержка месячных и, возможно, другие признаки беременности.
  6. Хориаденома происходит из-за генетической ошибки при оплодотворении: вместо плода в матке растет аномальная ткань. Ее первые признаки схожи с беременностью.

Любые подобные состояния заканчиваются самопроизвольным выкидышем или механическим абортом.

Можно ли предотвратить выкидыш на раннем сроке

Как уже говорилось ранее, остановить выкидыш на раннем сроке можно только при своевременном обращении за медицинской помощью. При обнаружении угрозы самопроизвольного выкидыша врач в первую очередь назначает соблюдение постельного режима. Иногда женщине даже не разрешают вставать. Необходимо снизить физические нагрузки до минимума.

Отрицательно на состоянии плода сказываются любые волнения и негативные мысли. Важно стараться избегать стрессовых ситуаций. Врач может даже назначить прием в качестве успокоительного валерианы или пустырника.

Назначается медикаментозное лечение, блокирующее сокращение матки, что помогает остановить выкидыш. При необходимости врач назначает дополнительное внутриматочное УЗИ. При обнаружении недостаточности в стационаре проводится операция по накладыванию швов на матку, помогающих сохранить внутри плодное яйцо. Делают ее под наркозом, а в матку при этом вводят расслабляющие препараты.

Бывает, что у женщины обнаруживают угрозу выкидыша на раннем сроке, и она практически всю беременность находится в стационаре.

Последствия после выкидыша

После самопроизвольного выкидыша на раннем сроке врач может дать несколько дней, чтобы остатки тканей плода вышли самостоятельно с влагалищными выделениями. Если этого не происходит, назначается механическая чистка полости матки: делается выскабливание и последующее восстановление организма.

При этом нужно следить за выделениями, и при возникновении любых подозрений сразу же обращаться к врачу. Непрекращающееся кровотечение вначале менструации после выкидыша на раннем сроке может быть связано с остатками плодных оболочек в матке. Для их диагностирования врач проводит УЗИ, и, при необходимости, делает повторную чистку. Если же в матке ничего не обнаруживается, назначаются препараты для активного сокращения матки и остановки кровотечения.

Поднятие температуры тела может свидетельствовать о начале воспалительного процесса. В этом случае также нужно обратиться за медицинской помощью. Если нет осложнений, организм восстанавливается на протяжении 1-2 месяцев.

Многие пары сталкиваются с самопроизвольным выкидышем на ранних сроках беременности. Выкидыш на ранних сроках не должен стать препятствием к желанию завести ребенка. Если выкидыш на раннем сроке был однократным, то шансы нормального течения последующей беременности составляют 80%.

При повторных выкидышах значительно снижается вероятность нормально развивающейся беременности. Чтобы этого не случилось, нужно определить причину выкидыша, и, если ею стало какое-либо заболевание, обязательно его пролечить.

Планировать новую беременность можно только через несколько месяцев после выкидыша или выскабливания матки.

Профилактические меры

Женщины, которые однажды столкнулись с выкидышем, переживают, как предотвратить самопроизвольное прерывание беременности в следующий раз. Увеличить вероятность нормального течения следующей беременности можно, придерживаясь некоторых профилактических мер:

  • полный отказ от вредных привычек: курения, употребления наркотиков и алкоголя;
  • ведение здорового образа жизни;
  • умеренная физическая активность.

При обнаружении новой беременности следует:

  1. Как можно скорее проконсультироваться с врачом, чтобы он, в случае необходимости, назначил препараты для нормального развития беременности на ранних сроках.
  2. Уменьшить потребление крепкого чая и кофе.
  3. Отказаться от поднятия тяжестей и занятий спортом, особенно если есть вероятность при этом упасть либо травмироваться.

Читайте также: Можно ли беременным кофе. 17 причин почему нельзя пить кофе

Также после выкидыша на раннем сроке важно установить его причину. Для этого врач может назначить следующие обследования:

  • консультация генетика, сдача анализов на определение генного и хромосомного набора обоих родителей;
  • консультация иммунолога и сдача анализов на выявление аутоиммунных патологий, способствующих проблемам с вынашиванием беременности;
  • консультация эндокринолога для поиска болезней щитовидки;
  • гинекологическое обследование, связанное с выявлением дефектов в структуре матки, которые не дают нормально развиваться плоду;
  • сдача анализов на инфекции, передающиеся половым путем.

Психологический реабилитационный период после выкидыша

Многие женщины после самопроизвольного выкидыша на ранних сроках нуждаются в психологической реабилитации. Особенно это касается тех, у кого беременность была долгожданной и очень желанной. Для психологического восстановления помогут следующие советы:

  1. Нужно смириться с потерей и настраивать себя на положительный результат новой беременности.
  2. Не замыкаться в себе, переживать горе в одиночку гораздо тяжелее. О своих чувствах следует рассказывать близким людям. Если и это не помогает, стоит обратиться к психологу, чтобы не наступила затяжная депрессия.
  3. Лучшее психологическое лечение выкидыша – новая беременность, о которой первое время даже тяжело думать. Перед ней нужно тщательно подготовиться, чтобы минимизировать риск повторной неудачи. Женщина должна пройти все рекомендуемые обследования и сдать анализы, а также получить разрешение забеременеть от гинеколога.
  4. Нельзя отчаиваться: пройдет немного времени и наступит новая беременность, которая благополучно пройдет от начала до конца и завершится рождением долгожданного малыша!

Признаки выкидыша на раннем сроке — Видео:

Читайте также:

Утрожестан при беременности: отзывы, инструкция, цена (препарат выписывают при угрозе выкидыша)

babyrebenok.ru

Как узнать, что произошел выкидыш или есть угроза и что делать?

Самопроизвольная потеря эмбриона или плода в течение первых 24 недель беременности называется выкидышем (самопроизвольным абортом). Выкидыши возникают чаще всего из-за аномалий развития плода, которые значительно уменьшают шансы его выживания в будущем. Самопроизвольный аборт – часто встречающийся процесс, и у 30% женщин он обычно возникает прежде чем они даже осознают, что забеременели. Как узнать, что произошел выкидыш? Как необходимо реагировать в таком случае?

Как узнать, что произошел выкидыш?

Если у вас проявляются какие-либо тревожные симптомы или вы плохо себя чувствуете, как можно скорее обратитесь к врачу. Необходимо приложить все усилия, чтобы спасти ребенка, потому что он может помочь выяснить причину самопроизвольного аборта и дать понять, какая аномалия присутствует у плода. Кроме того, обратите внимание на следующие признаки выкидыша:

Основные признаки выкидыша

Вагинальное кровотечение. Чаще всего выкидыши начинаются с вагинального кровотечения. Оно может быть слабым, однако чаще случаются обильные кровотечения. Но в то же время вагинальное кровотечение не обязательно свидетельствует о потере беременности. В среднем 1 из 4 женщин обнаруживает кровянистые выделения в первом триместре беременности, при этом не все из них испытывают самопроизвольный аборт.

Спазматическая боль. После вагинального кровотечения может возникнуть боль в животе. Чаще всего она тянущая, разной интенсивности и ощущается в тазовой области или в пояснице. В некоторых случаях боль может быть постоянной схваткообразной и сопровождаться кровотечением. При наличии двух этих симптомов велика вероятность того, что на самом деле произошел выкидыш.

Более подробно смотрите признаки выкидыша на разных сроках.

Что делать, если возникает выкидыш?

В случае выкидыша, в течение некоторого времени будет кровотечение вместе со спазмами. В это время вы можете использовать гигиенические прокладки, но не тампон. Не беспокойтесь, если кровотечение или спазмы усиливаются; обычно это происходит, когда организм пытается вытеснить продукты зачатия, т. е. ткань плода и плаценту. Эти продукты зачатия могут также включать сгустки крови или иметь сероватый вид. Чтобы облегчить боль, вы можете принимать безрецептурный анальгетик, такой как ацетаминофен.

Может ли это быть чем-то еще?

Иногда боль и кровотечение являются признаками внематочной или молярной беременности. Какова бы ни была причина, важно обратиться за помощью к врачу.

Как убедится, что это действительно выкидыш?

Выкидыш также может быть обнаружен консультирующим врачом во время обычного дородового визита. Подозрение может возникнуть, если размер матки мал или если не прослушивается сердцебиение плода после средины первого триместра. Иногда вагинальное кровотечение или боль в животе возникают через несколько недель после того, как плод перестает развиваться – это называется замершей беременностью или задержавшимся выкидышем.

Подтверждение выкидыша проводится результатами УЗИ или анализом крови. Если врач подозревает, что мог произойти самопроизвольный аборт, он направит вас на эти исследования.

Что делать, если мне кажется, что я теряю ребенка?

Если возникают необычные симптомы, такие как вагинальное кровотечение или спазмы в животе, важно немедленно обратиться за помощью к врачу. Он определит, кровотечение происходит из матки или шейки матки. Кроме того, проверяются уровни ХГЧ в сыворотке крови, чтобы определить, повышается ли количество гормона или снижается. Анализы повторяются через два-три дня, чтобы сравнить показатели уровня ХГЧ.

Ультразвуковое исследование позволяет исключить другую причину вагинального кровотечения и спазм – эктопическую (внематочную) беременность. Если несмотря на отсутствие видимых проблем кровотечение продолжается, повторное УЗИ проводят через 7 недель.

Спустя семь недель беременности шансы на нормальную беременность увеличиваются, если на УЗИ обнаружен эмбрион с нормальным сердечным ритмом. Несмотря на то, что шансы на выкидыш снижаются, вам может потребоваться дополнительное обследования, если кровотечения продолжаются. Если новое УЗИ показывает эмбрион нормального размера, но сердцебиение при этом отсутствует, то ребенок не выжил.

С другой стороны, если размер плода и амниотический мешок по результатам УЗИ имеют маленькие размеры и не прослушивается сердечный ритм, возможно, вы просчитались в сроках беременности, а плод просто не настолько возрастной, как вы думали. В любом случае, чтобы получить окончательный диагноз, врач может назначить повторные анализы крови и ультразвуковое исследование в ближайшие пару недель.

Постельный режим: при угрозе прерывания беременности врачи часто рекомендуют соблюдать постельный режим. Хотя нет доказательств, подтверждающих его пользы для предотвращения выкидыша. С этой целью и для постоянного наблюдения женщине может быть также предложено лечь на сохранение в роддом или отделение патологии. Кроме того, врач может предложить воздержание от интимной жизни, если наблюдаются кровотечения или спазмы. Обычно нет взаимосвязи между половым актом и выкидышем, но лучше быть осторожными.

Женщины имеющие отрицательный резус-фактор нуждаются в инъекции антирезусного иммуноглобулина в случае возникновения кровотечения, продолжающегося в течение 2-3 дней. Дело в том, что если будущему ребенку передался положительный резус-фактор от отца, то иммунные клетки матери могут атаковать красные клетки плода, что называется резус-сенсибилизацией. Помимо угрозы позднего выкидыша и мертворождения на более поздних сроках, это также создает риски развития серьезных патологий у ребенка после родов. Иммуноглобулин не нужен, если отец ребенка также имеет отрицательный резус-фактор. Также обычно нет риска и необходимости инъекции, если это первая беременность (кровь до родов еще не смешивалась и соответствующие антитела еще не выработались у матери). Хотя, например, Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует, чтобы все матери с негативным резус-фактором, независимо от типа крови плода, получали антирезусный иммуноглобулин примерно через 28 недель беременности и снова вскоре после родов. Это даст организму выработать антитела, которые смогут навредить в последующих беременностях, когда ребенок будет иметь положительный резус-фактор.

Что происходит после выкидыша?

После выкидыша, в животе чувствуются легкие спазмы, подобные тем, которые наблюдаются во время менструации (месячных). Обычно эти ощущения сохраняются в течение дня или двух, и за ними следует слабое кровотечение в течение недели. Спазмы наблюдаются даже после выхода продуктов зачатия. Для контроля кровотечения и болевых ощущений, используйте гигиенические прокладки вместе с оральным безрецептурным болеутоляющим средством, таким как ибупрофен или ацетаминофен. Избегайте использования тампонов, плавания, вагинального лечения, секса и спринцевания в течение этого времени.

Вам нужно срочно показаться к врачу или обратится в отделение неотложной помощи, если есть какие-либо признаки инфекции (например, лихорадка, боль и выделения из влагалища с неприятным запахом), боль в животе или чрезмерное кровотечение (использование одной и более прокладки в час). При сильном кровотечении есть вероятность обморока, головокружения и слабости, поэтому обратитесь за помощью как можно скорее.

А что с беременностью в будущем?

Выкидыши довольно распространены. Одна спонтанная потеря плода не значит, что с вами или вашим партнером что-то не так, но беспокойство о будущих беременностях вполне понятно.

Когда пытаться снова зачать ребенка?

После выкидыша обычно требуется 4-6 недель для нормализации состояния организма. Неважно, проходило ли все естественно или тканям помогали выйти с помощью лекарственных препаратов, необходимо подождать, прежде чем снова планировать ребенка.

В то время как одни врачи утверждают, что после этого периода можно попытаться забеременеть, другие рекомендуют, дождаться окончания еще одного менструального цикла, чтобы дать организму время оправиться от предыдущего испытания. В течение этого времени при наличии половой жизни лучше использовать контрацепцию, потому что овуляция может начаться уже через две недели после выкидыша. Узнайте подробнее о том, когда можно пытаться снова забеременеть после выкидыша.

Восстановиться эмоционально от потери

Женщинам обычно требуется больше времени для эмоционального восстановления от выкидыша, даже если они уже готовы физически иметь ребенка.

Для всех способы восстановления после потери разные. Обсудите свои чувства с партнером и решите, хотите ли вы подождать или попробуете еще раз зачать ребенка. В этот период вы также можете обратиться за помощью в группу поддержки.

Кроме того, обратитесь к консультирующему врачу, который затем может порекомендовать вам психолога.

Если вы должны объяснить прерывание беременности другим своим детям, то сначала сами подумайте о том, как рассказать об инциденте, а затем поясните им.

Анализы, которые может назначить врач после выкидыша

В зависимости от того, что врач считает целесообразным, он может назначить анализ крови и генетические исследования после двух или трех последовательных выкидышей. Также эти анализы назначаются, если ваш возраст более 35 лет или если есть какие-либо медицинские показания.

Женщины, которые испытывают выкидыш во втором триместре или имеют преждевременные роды в третьем триместре (из-за проблем с шейкой матки), относятся к группе высокого риска даже после одного самопроизвольного аборта. Это необходимо учитывать для контроля во время будущих беременностей.

Загрузка...

budumama.club

Выкидыш — Википедия

Выкидыш, самопроизвольный аборт — самопроизвольное патологическое прерывание беременности. Самопроизвольным абортом заканчиваются 15—20 % клинически установленных случаев беременности[1]. Эти цифры являются нижней оценочной границей, так как во многих случаях выкидыш происходит на ранних стадиях — до того, как женщина поймет, что она забеременела, при этом клинические признаки выкидыша ошибочно принимают за обильные месячные или за их задержку[2].

Угроза выкидыша является патологией и в ряде случаев подлежит стационарному лечению. Отличается от медицинского аборта, производимого целенаправленно, хотя в ряде случаев аборт, производимый в домашних условиях, является именно выкидышем.

В «Словаре терминов вспомогательных репродуктивных технологий» ВОЗ 2009 г.[3] различаются следующие типы выкидышей (самопроизвольных абортов):

  • Биохимическая беременность (преклинический спонтанный аборт) — беременность, не достигшая клинической стадии и определённая только по результатам анализа хорионического гонадотропина в сыворотке крови или моче;
  • Самопроизвольный аборт — индуцированное организмом женщины прерывание беременности до достижения плодом срока гестации, предполагающего его жизнеспособность. На настоящий момент таким сроком по рекомендации ВОЗ считаются 22 недели беременности[4].
  • Искусственный выкидыш (аборт) — осознанное прерывание беременности, производимое, как правило, в домашних условиях.
  • Несостоявшийся выкидыш — Несостоявшимся выкидышем называется состояние, при котором происходит внутриматочная гибель плода на сроке гестации до 28 недель без изгнания плодного яйца из матки[5].

Роды живым или мёртвым ребёнком, произошедшие между 22-й и 37-й полными неделями гестационного срока, квалифицируются как преждевременные роды.

Клиническая картина угрожающего аборта включает любое кровотечение во время беременности до жизнеспособности плода, которое ещё предстоит оценить в дальнейшем. При обследовании может быть обнаружено, что плод остаётся жизнеспособным, и беременность продолжается без дальнейших проблем.
В качестве альтернативы используются следующие термины для описания того, что беременность уже не продолжается:

  • Пустой мешок — это состояние, когда плодный мешок развивается нормально, в то время как эмбриональная часть либо отсутствует, либо перестаёт расти очень рано. Другое название — пустое плодное яйцо.
  • Неизбежный аборт описывает состояние, при котором шейка матки уже расширена и открыта, но плод ещё не изгнан. Как правило, это состояние прогрессирует до полного аборта.
  • Полный аборт — исключение всех продуктов зачатия. Продукты зачатия могут включать в себя трофобласт, ворсинки, хорион, желток, эмбрион, а на поздних сроках беременности плод, пуповину, плаценту, околоплодные воды жидкости и амниотическую мембрану.
  • Неполный аборт происходит, когда ткань вышла, но некоторые части плода или эмбриона остались внутриутробно.
  • Замершая (неразвивающаяся) беременность — смерть плода или эмбриона и отсутствие выкидыша. Другое название — задержавшийся или пропущенный выкидыш.

Следующие два термина описывают дальнейшие осложнения или последствия выкидыша:

  • Септический аборт происходит, когда ткань из пропущенного или неполного аборта заражается. Инфекция матки несёт риск распространения инфекции (сепсис) и представляет собой серьёзную опасность для жизни женщины.
  • Периодической потерей беременности или повторным выкидышем (медики называют это привычным абортом) является наличие трёх последовательных выкидышей. Если доля беременностей, заканчивающихся одним выкидышем, составляет 15 %, то, полагая, что выкидыши происходят независимо друг от друга,[6] находим вероятность двух последовательных выкидышей - 2,25 %, а вероятность трёх последовательных выкидышей - 0,34 %. Тем не менее, эти события зависимы, а частота периодической потери беременности составляет 1 %.[6] Подавляющее большинство женщин (85 %), у которых были два выкидыша, после этого провели свои роды нормально.

Физические симптомы угрозы беременности варьируются в зависимости от срока беременности:

  • В срок до шести недель могут присутствовать только небольшие сгустки крови, возможно сопровождение умеренными судорогами и периодической болью.
  • На сроках от 6 до 13 недель возможно появление множества сгустков до 5 см в размере, частей плода. Этот процесс может занять несколько часов или, периодически приостанавливаясь и возобновляясь, длиться несколько дней. Симптомы варьируются в широких пределах и могут включать в себя рвоту и диарею, возможно, из-за физического дискомфорта.
  • Начиная с 13 недели плод может легко покинуть матку, однако плацента с большей вероятностью полностью или частично останется в матке, приводя к неполному аборту. Физические симптомы: кровотечения, судороги и боли, которые могут походить на ранний выкидыш, но иногда бывают более сильными и похожими на таковые при родах.

Наиболее распространённым симптомом выкидыша является кровотечение[7] (угрожающий выкидыш). У половины женщин, которые во время беременности обращались за медицинской помощью по поводу кровотечений, будет выкидыш.[8] Остальные симптомы не являются статистически связанными с выкидышем.[7]

Выкидыш может быть обнаружен во время УЗИ или посредством серии замеров уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Существуют медицинские способы для прекращения беременности с документально подтверждённой нежизнеспособностью плода, который не был изгнан естественным путём.

Психологические симптомы[править | править код]

Несмотря на то, что физически женщина быстро восстанавливается после выкидыша, психологическая реабилитация может занять длительное время. Многое зависит от индивидуальных особенностей: некоторым достаточно нескольких месяцев, чтобы двигаться дальше, в то время, как другим может потребоваться больше года. Анкетирование (GHQ-12 General Health Questionnaire (Опросник общего состояния здоровья)), в котором опрашивались женщины с прервавшейся беременностью, показало, что половина (55 %) из них столкнулась с существенным психологическим расстройством сразу после прерывания беременности, 25 % в течение 3-х месяцев; 18 % — 6 месяцев, и 11 % на протяжении года после выкидыша.[9]

Чувство потери, отсутствие понимания со стороны других имеет большое значение. Людям, которые не переживали выкидыш, трудно сопереживать тем, у кого он был. Беременность и выкидыш часто не упоминаются в общении, потому что эта тема слишком болезненна. Это может заставить женщину чувствовать себя более изолированной ото всех. Взаимодействие беременных женщин с новорождёнными детьми болезненно для родителей, которые пережили выкидыш. Иногда это затрудняет общение с друзьями, знакомыми и семьёй.[10]

Выкидыш может произойти по различным причинам, не все из которых могут быть вовремя обнаружены. Основные причины:

  • Генетические нарушения;
  • Нарушение гормонального фона;
  • Инфекционные заболевания женщины;
  • Хронические заболевания;
  • Аномалии в строении половых органов и перенесенные аборты;
  • Иммунологические причины;
  • Тяжёлые физические нагрузки.[11]

Большинство клинических выкидышей (две трети или три четверти в разных исследованиях) происходит в течение первого триместра.[12][13] Хромосомные аномалии встречаются более чем у половины эмбрионов после выкидыша в первые 13 недель.[14] Беременность с генетическими проблемами с вероятностью 95 % завершается выкидышем. Большинство хромосомных проблем происходят случайно, не имеют ничего общего с родителями и вряд ли повторятся. Хромосомные проблемы, связанные с генами родителей, однако, возможны. В случае повторных выкидышей есть вероятность генетических нарушений у одного из родителей ребёнка. Также эту причину стоит рассмотреть, если у родителей есть дети или близкие родственники с отклонениями или пороками. Генетические проблемы чаще происходят с пожилыми родителями.[15]

Ещё одной причиной раннего выкидыша может быть дефицит прогестерона. Женщинам с низким уровнем прогестерона во второй половине менструального цикла (лютеиновая фаза) может быть рекомендована поддержка прогестероном в первом триместре. Однако ни одно исследование не показало, что лекарственная прогестероновая поддержка первом триместре снижает риск выкидыша (когда мать, возможно, уже потеряла ребёнка).[16] Даже связь проблем лютеиновой фазы с выкидышем находится под вопросом.[17]

До 15 % потерь беременности во втором триместре может быть связано с пороком матки, новообразованием в полости матки (миома) или с проблемами шейки. Эти условия также могут приводить к преждевременным родам.
Одно исследование показало, что 19 % потерь беременности во втором триместре были вызваны проблемами с пуповиной. Проблемы с плацентой могут составлять значительное число поздних выкидышей.

  • Возраст беременной.
  • Многоплодная беременность.
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации (неконтролируемый). Поскольку диабет может развиться во время беременности (гестационный диабет), важной составной частью дородового ухода является контроль за признаками болезни.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Повышение артериального давления (преэклампсия).
  • Тяжелый гипотиреоз. Наличие антитиреоидных аутоантител связано с повышенным риском выкидыша.
  • Некоторые инфекционные заболевания: корь, краснуха, хламидиоз и др.
  • Курение. Увеличение риска выкидышей также связано с отцом-курильщиком. В одном исследовании[источник не указан 1652 дня] было отмечено, что на 4 % увеличился риск для мужей, которые курят менее 20 сигарет в день, и на 81 % для женщин, которые курят больше 20 сигарет в день.
  • Наркотическая зависимость.
  • Физические травмы, воздействие токсинов окружающей среды.
  • Использование ВМС в момент зачатия.
  • Антидепрессанты пароксетин и венлафаксин могут привести к спонтанному аборту.

Несколько факторов были связаны с более высокой частотой выкидышей, но ещё неизвестно, являются ли они причинами выкидышей.

Некоторые исследования показывают, что аутоиммунные заболевания — возможная причина рецидивирующего или позднего выкидыша. Такие заболевания возникают, когда иммунная система действует «против организма хозяина». Таким образом, это уничтожает растущий плод или препятствует нормальной прогрессии беременности. Дальнейшие исследования также показали, что аутоиммунные заболевания могут вызвать генетические нарушения у эмбрионов, которые в свою очередь, могут привести к выкидышу.

Тошнота и рвота беременных связаны с уменьшенным риском выкидыша.

Одним из факторов риска являются упражнения. Исследование (какое? –прим. ред.) показало, что большинство видов упражнений (за исключением плавания) связано с повышенным риском выкидыша до 18 недели. Ударопрочные[уточнить] упражнения особенно связаны с повышенной угрозой выкидыша. Не было выявлено никакой зависимости между физическими упражнениями и выкидышами после 18 недели беременности.

Выкидыш может быть обнаружен при помощи специальной ультразвуковой аппаратуры. При поиске микроскопических патологических симптомов выкидыша следует посмотреть снимок. К микроскопическим относятся ворсинки, трофобласт, части плода. Также можно выполнить генетические тесты для поиска ненормальных хромосом. Роль в морфологическом исследований заключается в выявлении и изучении морфологических изменений в материале получаемый при спонтанных абортах.

Потеря крови во время ранней беременности является наиболее распространённым симптомом. В случае потери крови и/или болей выполняется трансвагинальное УЗИ. Если с помощью ультразвука не установлена жизнеспособность внутриутробной беременности, то должны быть выполнены определённые тесты, чтобы исключить внематочную беременность, которая опасна для жизни.
Если кровотечение несильное, то рекомендуется сходить к врачу, а если кровотечение тяжёлое, существует значительная боль или есть лихорадка, то необходимо обязательно обратиться к врачу.
В случае неполного аборта, пустого мешка или замершей беременности есть три варианта лечения:

  • При отсутствии лечения (выжидательная тактика) всё будет происходить естественно в течение двух-шести недель. Этот путь позволяет избежать побочных эффектов, вызванных лекарствами и операциями.
  • Медикаментозное лечение обычно заключается в использовании мизопростола и способствует завершению выкидыша.
  • Хирургическое лечение (чаще всего вакуум-аспирация) является самым быстрым способом для завершения выкидыша. Он также сокращает длительность и тяжесть кровотечений, а также помогает избегать физических болей, связанных с выкидышем. В случае повторного выкидыша, вакуум-аспирация также является наиболее удобным способом для получения образцов тканей для анализа кариотипа. Однако эта операция имеет и высокий риск развития осложнений, включая риск повреждения шейки матки и самой матки, перфорация матки, рубцы и потенциальная внутриутробная прокладка. Это является важным фактором для тех женщин, которые хотели бы иметь детей в будущем, сохранить свою фертильность и уменьшить вероятность будущих акушерских осложнений.

В настоящее время ещё нет способа для предотвращения выкидыша. Тем не менее, эксперты считают, что выявление причин выкидыша может помочь предотвратить его повторение в последующих беременностях.

Определить распространённость выкидыша трудно. Многие выкидыши происходят в самом начале беременности, прежде, чем женщина узнаёт, что беременна. Перспективные исследования с использованием тестов очень ранних беременностей показали, что 26 % выкидышей происходят на сроке до шести недель с даты начала последней менструации женщины. Однако есть и другие источники, утверждающие совсем другое:

  • Университет Оттавы: "Частота спонтанных абортов составляет 50 % всех беременностей по причине того, что многие прерывают беременность самопроизвольно и без клинического вмешательства.
  • NIH сообщает: "До половины всех оплодотворённых яйцеклеток умирают до того момента, когда женщина узнаёт, что беременна. Среди тех женщин, которые знают про свою беременность, выкидыш составляет около 15-20 %. Клинические выкидыши встречаются в 8 % беременностей.

Риск выкидыша резко падает после 10 недели с последней менструации женщины.

Распространённость выкидыша значительно увеличивается с возрастом родителей. Беременность в 25 лет имеет риск выкидыша на 60 % меньший, чем беременность в 40 лет.

Выкидыш происходит у всех животных. Есть целый ряд известных факторов риска по невынашиванию беременности у не связанных с человеком животных. У овец, например, это может быть связано со скоплением людей или из-за собачьей погони. У коров выкидыш может произойти из-за инфекционного заболевания, но часто может контролироваться с помощью вакцинации.[источник не указан 1652 дня]

  1. Everett C. Incidence and outcome of bleeding the 20th week of pregnancy: prospective study from general practice. British Medical Journal 1997;315:32-34.
  2. Wilcox A.L. et al. Incidence of early loss of pregnancy. New England Journal of Medicine 1998;319:189-194.
  3. ↑ Словарь Терминов ВРТ. Пересмотренный ИКМАРТ и ВОЗ словарь терминов ВРТ, 2009
  4. ↑ Самопроизвольный аборт | 36i6.info (рус.). 36i6.info. Дата обращения 27 апреля 2018.
  5. ↑ Несостоявшийся выкидыш | 36i6.info (рус.). 36i6.info. Дата обращения 12 апреля 2018.
  6. 1 2 Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. The investigation and treatment of couples with recurrent miscarriage (неопр.). Green-top Guideline No. 17 (May 2003). Дата обращения 20 октября 2010. Архивировано 24 июня 2013 года.
  7. 1 2 Gracia, Clarisa R.; Sammel, Mary D.; Chittams, Jesse; Hummel, Amy C.; Shaunik, Alka; Barnhart, Kurt T. Risk Factors for Spontaneous Abortion in Early Symptomatic First-Trimester Pregnancies (англ.) // Obstetrics & Gynecology : journal. — 2005. — Vol. 106, no. 5, Part 1. — P. 993—999. — doi:10.1097/01.AOG.0000183604.09922.e0. — PMID 16260517.
  8. Everett, C. Incidence and outcome of bleeding before the 20th week of pregnancy: Prospective study from general practice (англ.) // The BMJ : journal. — 1997. — Vol. 315, no. 7099. — P. 32—4. — doi:10.1136/bmj.315.7099.32. — PMID 9233324.
  9. Lok, Ingrid Hung; Yip, Alexander Shing-Kai; Lee, Dominic Tak-Sing; Sahota, Daljit; Chung, Tony Kwok-Hung. A 1-year longitudinal study of psychological morbidity after miscarriage (англ.) // Fertility and Sterility : journal. — 2010. — Vol. 93, no. 6. — P. 1966—1975. — doi:10.1016/j.fertnstert.2008.12.048. — PMID 19185858.
  10. Яшкина Ирина. Самопроизвольный выкидыш (неопр.). MyMammy.info (16 октября 2016).
  11. ↑ Причины угрозы прерывания беременности Гинекология инфо
  12. Rosenthal, M. Sara The Second Trimester (неопр.). The Gynecological Sourcebook. WebMD (1999). Дата обращения 18 декабря 2006. Архивировано 24 июня 2013 года.
  13. Francis, O. An analysis of 1150 cases of abortions from the Government R.S.R.M. Lying-in Hospital, Madras (англ.) // Journal of obstetrics and gynaecology of India : journal. — 1959. — Vol. 10, no. 1. — P. 62—70. — PMID 12336441.
  14. Kajii, T; Ferrier, A; Niikawa, N; Takahara, H; Ohama, K; Avirachan, S. Anatomic and chromosomal anomalies in 639 spontaneous abortuses (англ.) // Human genetics : journal. — 1980. — Vol. 55, no. 1. — P. 87—98. — doi:10.1007/BF00329132. — PMID 7450760.
  15. ↑ Pregnancy Over Age 30 (неопр.). MUSC Children's Hospital. Дата обращения 18 декабря 2006. Архивировано 13 ноября 2006 года.
  16. Wahabi, Hayfaa A; Abed Althagafi, Nuha F; Elawad, Mamoun; Al Zeidan, Rasmieh A. Progestogen for treating threatened miscarriage (англ.) // Cochrane Database of Systematic Reviews / Wahabi, Hayfaa A.. — 2007. — No. 12. — P. CD005943. — doi:10.1002/14651858.CD005943.pub2. — PMID 22161393.
  17. Bukulmez, Orhan; Arici, Aydin. Luteal phase defect: Myth or reality (неопр.) // Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. — 2004. — Т. 31, № 4. — С. 727—744. — doi:10.1016/j.ogc.2004.08.007. — PMID 15550332.

ru.wikipedia.org

Как определить был ли выкидыш

Автор КакПросто!

На раннем сроке выкидыш может произойти почти незаметно для женщины, так как зародыш настолько мал, что увидеть его невозможно. По некоторым признакам все же можно определить, была ли беременность.

Статьи по теме:

Инструкция

Прислушайтесь к своему организму. Многие женщины отмечают, что ранний выкидыш проявляется более обильными, чем обычно, менструациями со сгустками крови. Полость матки в это время очищается, поэтому и наблюдаются болезненные выделения. В некоторых случаях можно даже рассмотреть фрагменты плодного яйца жемчужно-серого цвета. Кроме того, кровотечение может продолжаться дольше, даже до нескольких недель. Если вы уже знаете, что беременны, но у вас началось кровотечение, нужно немедленно звонить в «Скорую помощь». Только при своевременном вмешательстве медиков можно сохранить беременность. Обратитесь к гинекологу и попросите направить вас на сдачу анализа крови. Также можно воспользоваться обычным тестом на беременность. В том случае, если все же зачатие произошло, уровень ХГЧ в крови будет повышен до 10 дней после выкидыша. Даже слабая полоска на тесте будет свидетельством того, что беременность была.

Не переживайте. Ранний выкидыш совершенно не исключает возможности забеременеть еще раз. Почти половина прерываний развития зародыша на раннем сроке происходит из-за генетических нарушений в строении плода, то есть природа не позволяет развиваться нежизнеспособному организму. В остальных случаях выкидыш может произойти из-за стрессов, плохого питания, чрезмерной нагрузки. Учтите свои ошибки и в следующий раз постарайтесь относиться к себе и будущему малышу более бережно. Гинекологи говорят, что лучше подождать, по крайней мере, два менструальных периода, прежде чем снова попытаться зачать ребенка. Это даст матке время восстановиться. Если же выкидыш произошел три раза подряд, то вам нужно немедленно обращаться к врачу. Диагноз «Хроническое невынашивание» не является приговором. Силами современной медицины можно создать все условия для того, чтобы ребенок нормально развивался до самого рождения.

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы

www.kakprosto.ru

Как распознать симптомы начинающегося выкидыша?

Беременность – особый период в жизни каждой женщины, который влечет за собой глобальные перемены. Внешние изменения становятся заметными только спустя несколько месяцев, а вот особые чувства и ощущения того, что внутри тебя зародилась новая жизнь, посещают уже в первые месяцы этого волшебного периода. Однако, к превеликому сожалению, исключить случаи, угрожающие жизни будущего малыша мы не можем. Именно поэтому каждая будущая мама должна знать о симптомах выкидыша, чтобы при ранней диагностике и своевременном лечении предотвратить самопроизвольное прерывание беременности. О том, на что следует обратить внимание во время беременности, чтобы не допустить беды – расскажем в сегодняшней публикации.

Симптомы выкидыша

кровянистые выделения

Всем нам известно, что в период вынашивания ребенка месячных быть не должно. Именно поэтому вас должно насторожить даже небольшое кровянистое пятнышко на нижнем белье, если вы уверенны в том, что беременны. Более того, даже если выделения смутно напоминают кровь, а больше похожи на коричневую «мазню» - немедленно обратитесь к врачу.

сильные боли в области спины и живота

Наиболее распространенным признаком выкидыша является сильная боль в спине, которая может быть даже интенсивней, чем при  менструации. Также могут возникнуть болезненные спазмы в нижней части живота, при которых очень часто возникает затрудненность дыхания. Здесь также не следует терпеть боль, и тем более, не «глушить» ее медикаментозно. Единственное правильное решение – срочно вызывать скорую помощь.

«схватки» при выкидыше

Схватки, которые свидетельствуют о приближающихся родах, обычно очень болезненны и происходят примерно каждые 5-20 минут. Схватки, которые являются признаком выкидыша, отличаются от родовых лишь тем, что возникают на ранних стадиях беременности. Поэтому, если вы засекли, что частые и сильные схваткообразные боли повторяются каждые 20 минут, или реже, то немедленно вызывайте скорую помощь. Помните, что при своевременном обращении к медикам, врачи могут остановить преждевременные роды и сохранить беременность.

слабость, головокружение и плохое самочувствие

Если вам ни с того, ни с сего становится плохо: появляется головокружение, общая слабость, падает зрение – немедленно обратитесь к врачу. Особенно опасно, если все вышеизложенные симптомы не исчезают долгое время. Обязательно пройдите обследование, чтобы выявить причину этих неприятных ощущений и узнать, как от них можно избавиться.

Говоря о симптомах выкидыша, важно отметить причины, по которым происходит прерывание беременности на ранних сроках. Ведь зная основную причину, можно избежать нежелательного процесса.

Основные причины выкидыша

Генетические патологии у зародыша

К сожалению, статистика говорит о том, что примерно ¾ выкидышей происходят вследствие генетических патологий эмбриона. Причем механизм возникновения данных отклонений до конца так и не изучен. Медики склоняются к тому, что на здоровое развитие плода влияют множество факторов: экология, вирусы, воздействие радиации и т.д., которые контролировать очень сложно. Именно поэтому в последнее время пары, которые планирую беременность, прежде всего, проходят обследование у генетиков.

Гормональный дисбаланс у будущей матери

Нехватка прогестерона способна существенно повлиять на общее течение беременности вплоть до появления симптомов выкидыша. Именно поэтому очень важно своевременно обнаружить данное заболевание и предотвратить нежелательные последствия.

Кроме вышеизложенных причин выкидыша, возникновение резус-конфликта, инфекционные заболевания и наличие хронических заболеваний матери могут существенно повлиять на развитие беременности. Помните также о том, что изнуряющие физические нагрузки, сильнейший стресс и травмы могут стать основной причиной выкидыша. Поэтому внимательно относитесь к собственному организму – это позволит вам выносить здорового малыша без каких-либо отклонений в здоровье.   

Специально для beremennost.net Ира Романий

beremennost.net

Признаки выкидыша на раннем сроке беременности и симптомы угрозы

К сожалению, не каждая беременность заканчивается рождением ребенка. Согласно медицинской статистике, около 15-20 % женщин на раннем сроке (до 12 недель) сталкиваются с выкидышем. При этом далеко не каждая девушка имеет повод для беспокойства, поскольку даже не подозревает о том, что была беременной.

Признаки выкидыша

Первые проявления выкидыша – кровянистые мажущие выделения. Поскольку извержение умершего плода может происходить постепенно, такое состояние может продлиться до двух недель. Но чаще всего о выкидыше свидетельствует обильное кровотечение, которое нередко путают с менструацией. Вместе с кровью должно произойти выделение сгустка, внешне напоминающего лопнувший пузырь. Также могут появиться следующие симптомы:

  • тошнота,
  • диарея и другие нарушения работы ЖКТ,
  • боли в области живота и поясничного отдела.

Диагностика самопроизвольного аборта

Если вы заметили признаки начинающегося выкидыша, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Даже если спасти плод не удастся, врач проведет доскональную диагностику, выявит причины, спровоцировавшие самопроизвольный аборт, и даст рекомендации, как избежать неблагополучной беременности в дальнейшем. Определить, случился выкидыш или нет, сможет врач-гинеколог при обычном осмотре. Если у специалиста возникают сомнения, женщина будет отправлена на УЗИ.

Причины выкидыша на раннем сроке

1. Инфекционные и венерические заболевания – краснуха, хламидиоз, сифилис, при которых происходит заражение, вызывающее гибель плода.

2. Наличие в анамнезе абортов, которые могут вызывать серьезные нарушения в нормальном функционировании половой системы.

3. Генетические аномалии плода – в одной из хромосом развивается несовместимый с жизнью элемент, в результате чего происходит отторжение плода. Развитие аномалии происходит по причине плохой экологии, профессиональной вредности, вирусных заболеваний.

4. Депрессивное состояние, стрессы – нарушение психоэмоционального состояния беременной также может негативно отразиться на состоянии плода.

5. Гормональные нарушения – дефицит прогестерона или чрезмерное количество мужского гормона, который не в состоянии поддерживать нормальное течение беременности.

6. Резус-конфликт – наблюдается у женщин с отрицательным резусом в том случае, если эмбриону передается по наследству положительный резус мужчины. Материнский организм воспринимает плод как инородное тело и отторгает его.

7. Лихорадка – если температура тела беременной женщины выше 38 градусов и держится несколько дней, начинается интоксикация организма, что приводит к его слабости и лишает способности удержать плод.

8. Бесконтрольное употребление лекарственных средств – антибиотики, сильнодействующие обезболивающие препараты, которые женщина принимала не по назначению врача, также могут стать причиной выкидыша.

9. Неправильный образ жизни – употребление спиртного, занятия активными видами спорта, неполноценное питание.

Что делать при угрозе потери ребенка

Если после планового осмотра врач заметил угрозу выкидыша, женщине показан постельный режим. Не игнорируйте рекомендации гинеколога. Если специалист настаивает, пройдите лечение в стационаре. Под регулярным медицинским контролем значительно проще контролировать состояние женщины и оказать ей экстренную помощь в непредвиденных ситуациях.

При сильной угрозе выкидыша врач назначает женщине гормональные препараты на основе прогестерона, отвечающие за развитие плаценты и эндометрия. Принимать лекарственные средства без назначения врача категорически запрещено! Самолечение может навредить не только плоду, но и самой женщине. Также следует отказаться от поездок на дальние расстояния, особенно авиаперелетов.

Следует помнить, что выкидыш может случиться не только на ранних стадиях, поэтому следить за своим здоровьем необходимо в течение всей беременности.

Последствия выкидыша

Если выкидыш был произвольный, а не под воздействием лекарственных препаратов, серьезной угрозы для организма женщины нет. Но в любом случае необходимо пройти медицинское обследование, поскольку плодное яйцо может выйти не полностью – тогда понадобится чистка. В противном случае есть риск развития воспалительного процесса, который приведет к обильному кровотечению и заражению крови.

Чтобы избежать выкидыша в дальнейшем, необходимо выяснить, какие причины спровоцировали прерывание беременности, и нейтрализовать их.

Профилактика здоровой беременности

Чтобы не столкнуться с такой неприятностью как выкидыш, о здоровье будущего ребенка следует позаботиться еще на этапе планирования беременности. Оба родителя должны сдать анализы на наличие инфекционных и ЗППП. Очень важно избежать резус-конфликта и при необходимости принять профилактические меры, позволяющие снизить риски отторжения плода.

Минимум за полгода до зачатия следует пересмотреть свой образ жизни, рацион, отказаться от вредных привычек. Постарайтесь оградить себя от переживаний, больше времени уделяйте занятиям, которые вызывают положительные эмоции. Особое внимание следует обращать на режим сна и отдыха, не переутомляться. Просто позаботьтесь о себе, и тогда долгожданная беременность пройдет благополучно!

Мне нравится 2


Похожие посты


Оставить комментарий

mamsy.ru

как распознать угрозу на раннем сроке / Mama66.ru

Выкидышем называется самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20 недель. К сожалению, это состояние нельзя назвать редким явлением, так как по статистике 20% всех диагностируемых беременностей заканчиваются самопроизвольным абортом. Кроме того, существует мнение, что подобная ситуация случается и в тот момент, когда женщина не догадывается о наличии у нее беременности, так как из-за малого срока могут отсутствовать характерные симптомы выкидыша, то есть на самом деле беременности прерываются намного чаще, чем гласит статистика.

Основным симптомом выкидыша принято считать появление кровянистых выделений. Но не всегда кровотечение говорит о том, что беременность прервалась, иногда это явление может сопутствовать ее нормальному развитию. Как не допустить прерывание беременности и правильно диагностировать у себя симптомы самопроизвольного выкидыша на раннем сроке? В каких случаях обращаться к врачу? Расскажем обо всем по порядку.

Причины выкидыша

Основными причинами прерывания беременности являются:

  1. Хромосомные патологии плода. Пожалуй, это самая масштабная причина, из-за которой случается самопроизвольный выкидыш. Специфические поломки в генетическом материале становятся причиной формирования нежизнеспособных эмбрионов, имеющих аномалии, несовместимые с жизнью. Поэтому такая беременность самостоятельно прерывается в самом ее начале, то есть сама природа вмешивается в так называемый естественный отбор и убирает неправильный биологический материал.
  2. Резус-конфликт. Это состояние может возникнуть, если у будущей матери и отца ребенка различные резус-факторы. В результате развивается иммунологический конфликт в организме женщины, который и становится причиной выкидыша. Подробнее о резус-конфликте при беременности→
  3. Гормональный сбой. Избыточное количество или, напротив, недостаток каких-либо гормонов, например, прогестерона или андрогена, приводит к неоднократному невынашиванию беременности.
  4. Искусственные аборты в прошлом. Прерывание беременности таким путем негативно влияет на репродуктивную систему женщины. Даже однократный аборт может стать причиной вторичного бесплодия.
  5. Стрессовый фактор. Серьезные психоэмоциональные и физические нагрузки (подъем тяжестей более 5 кг и пр.) не всегда проходят бесследно и могут привести к отслойке плодного яйца.
  6. Неудовлетворительное здоровье будущей матери. Слабый женский организм не может дать эмбриону оптимальные условия для последующего роста и развития. Также негативную роль играют острые инфекционные заболевания, перенесенные беременной, такие как краснуха, ветряная оспа, грипп и пр.
  7. Химический фактор, медикаментозные средства. Большинство лекарственных препаратов способны проникать через плацентарный барьер, негативно воздействуя на развивающийся плод. Поэтому, узнав о своей беременности, женщина должна советоваться с врачом по поводу любых принимаемых ею лекарств, в том числе и растительного происхождения.
  8. Скрытые инфекции. Многие заболевания интимной сферы, протекающие в латентной фазе, способны вызвать выкидыш.

Симптомы выкидыша

Основные симптомы, характерные при выкидыше на раннем сроке:

  1. Кровянистые выделения из половых путей. Это основной симптом начавшегося самопроизвольного прерывания беременности, при этом интенсивность кровотечения может быть самой разной, угрозу представляет даже небольшая сукровица. Обычно в начале патологического процесса кровь окрашена в бурый цвет и ее совсем немного, по мере нарастания клинической картины кровотечение усиливается и приобретает ярко алый цвет. Без медицинского вмешательства кровотечение может длиться довольно долго и не заметить его невозможно. При серьезном кровотечении плод спасти не удастся, но если выделения напоминают мазню, то нужно срочно обратиться к врачу за помощью, такую беременность еще можно сохранить.
  2. Болевой синдром в области яичников и матки. Многие женщины уверены, что сильные боли в области живота являются характерными симптомами при выкидыше. Но на самом деле подобное наблюдается нечасто, иногда беременность прерывается абсолютно безболезненно. В остальных случаях боль как симптом при угрозе выкидыша то появляется, то пропадает вновь, и подобное может продолжаться достаточно долго. Не рекомендуется игнорировать болевые ощущения в области живота и пояснице, поскольку они могут являться симптомами выкидыша на ранних сроках беременности. При возникновении любых болей нужно проконсультироваться с врачом, поскольку только он может знать, как происходит выкидыш на ранних сроках, какие симптомы и признаки для него характерны.
  3. Тонус матки. Чувство напряжения в нижней части живота может появляться на любом сроке беременности, в самом ее начале это не так заметно, но внимательная женщина сможет обнаружить у себя этот симптом. Тонусу матки на малом сроке сопутствует чувство напряжения и тяжести в нижней части живота, а также явные схваткообразные боли в районе лобка и поясницы. Во время осмотра врач может отметить укорочение шейки матки и напряжение самого детородного органа. Если тонус сопровождается кровотечением, следует вызвать скорую помощь. Подробнее о тонусе матки во время беременности→

Клинические симптомы самопроизвольного прерывания беременности характерны для определенной стадии процесса отторжения плодного яйца:

  1. 1 стадия: острая угроза выкидыша. Она характеризуется тянущими болями в области живота и поясницы. Спустя какое-то время женщина может обнаружить следы крови на нижнем белье. В этой ситуации медлить не рекомендуется, важно срочно связаться с врачом. У некоторых женщин симптомы выкидыша возникают на 2-5 неделе беременности и продолжаются вплоть до самых родов, поэтому на протяжении всего срока гестации они вынуждены лежать на «сохранении».
  2. 2 стадия: начавшийся выкидыш. Болевые ощущения нарастают, становятся похожи на схватки. Кровянистые выделения усиливаются во время физической активности женщины. Эти симптомы угрозы выкидыша дополняются головокружением и слабостью. Беременность на 2 стадии еще можно спасти, но при условии срочной госпитализации женщины в стационар.
  3. 3 стадия: выкидыш в ходу. Болевые ощущения в животе и пояснице становятся более выраженными, кровотечение усиливается. На 3 стадии плодное яйцо считается погибшим, так как оно практически полностью отслаивается от стенок матки и готово к изгнанию.
  4. 4 стадия: свершившийся аборт. Эта стадия означает, что плод и его оболочки в полном объеме были изгнаны из полости матки, при этом детородный орган начинает интенсивно сокращаться, кровотечение становится менее обильным — это и есть симптомы, возникающие после выкидыша. 4 стадия должна быть обязательно подтверждена с помощью ультразвукового исследования.

Диагностика

Диагностика самопроизвольного выкидыша основывается на вышеописанных клинических симптомах, осмотре женщины на гинекологическом кресле и проведении ультразвукового исследования.

С помощью ультразвука можно обнаружить плодное яйцо и симптомы выкидыша с 3 недели беременности. Если во время исследования врач диагностирует сердцебиение плода, незначительные кровяные сгустки в полости детородного органа и закрытую шейку матки, то прогноз на сохранение такой беременности составляет не менее 97%.

Если кровотечение из половых органов не прекращается, а на ультразвуковом исследовании обнаруживается деформация плодного яйца, отсутствие сердцебиения плода или он отстает в развитии от положенного срока гестации — аборт неизбежен, сохранять такую беременность не имеет смысла.

Нередко при маточном кровотечении или выраженных болевых ощущениях внизу живота на УЗИ обнаруживается ретрохориальная гематома. Если ее размеры невелики, и плод продолжает свое развитие, то это состояние не считается опасным. При серьезной отслойке плодного яйца и гематоме крупных размеров вероятность прерывания беременности и кровотечения достаточно высока.

ХГЧ-исследование проводится на ранних сроках беременности, когда на УЗИ еще нельзя диагностировать жизнеспособность эмбриона. Если срок беременности составляет 4 недели, а плодное яйцо в полости матки не обнаружено, то ХГЧ-исследование проводят двукратно с промежутком в 48 часов.

Последствия

Выкидыш в подавляющем большинстве случаев не оказывает влияния на репродуктивные функции женщины. Только 2-3% женщин сталкиваются с неоднократными последовательными самопроизвольными прерываниями беременности малого срока. В 85% случаев последующие беременности и роды протекают без осложнений.

Если у женщины было два и больше выкидышей подряд, необходимо отложить последующие попытки забеременеть и обратиться за помощью к врачу. После свершившегося выкидыша следует воздержаться от попыток забеременеть в течение трех менструальных циклов.

Профилактика

Если выкидыш обусловлен генетическими нарушениями плода, то предотвратить его не получится. Решением этой проблемы занимается специалист по генетике. Если врач установил причину выкидыша, и она поддается терапевтическому воздействию, то ее устранение позволит избежать вероятности последующего выкидыша в будущем.

Чтобы снизить риск выкидыша, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • отказаться от курения, алкоголя и наркотиков;
  • привести массу тела в норму;
  • сделать все профилактические прививки, исключающие развитие инфекции во время беременности;
  • правильно питаться и принимать поливитаминные комплексы по назначению врача для укрепления организма;
  • бороться с гиподинамией и стрессовыми факторами.

После зачатия важно избегать физических нагрузок и приема медикаментов без назначения врача. Даже после первой неудачной беременности не нужно отчаиваться, поскольку при правильном настрое большинство женщин познают радость материнства!

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о симптомах выкидыша

Советуем почитать: Можно ли беременным спать на спине?

mama66.ru

У кого был выкидышь? как определить был ли он вообще? и что вообще происходит во время выкидыша?

ВЫКИДЫШ Выкидыши случаются чаще, чем можно бы было подумать: примерно одна четверть беременностей заканчивается выкидышем, часто еще задолго до того, как женщина узнает о своей беременности. Подавляющее большинство выкидышей случаются во время первого триместра беременности, и только 1% происходит после 20 недель развития плода. Женщины, не испытывающие утренней тошноты и дурноты, более склонны к выкидышам, скорее всего по причинам гормонального сбоя. Но разумеется, это применимо не ко всем, и очень много женщин, не испытывая утренней тошноты, благополучно донашивают беременность до конца. Многие исследования показывают также, что выкидыши у женщин после 35 лет происходят в 2 раза чаще, чем у более молодых женщин. Хотя во многом это также зависит от здоровья женщин и имеющихся в анамнезе беременностей и выкидышей. СИМПТОМЫ ПРИ ВЫКИДЫШЕ Если вовремя заметить первые признаки приближающегося выкидыша, то обычно удается сохранить беременность. Симптомы выкидыша могут быть различными, но опасным сигналом надо считать любого рода кровотечение. Боли внизу живота или в пояснице, особенно схваткообразного характера, кровянистые выделения, кровотечения - при появлении любого из этих симптомов немедленно обращайтесь к врачу, вызывайте "скорую". В таких ситуациях дорога каждая минута. Кровотечение с кусочками тканей говорит о том, что выкидыш уже произошел. Хотя кровотечение не всегда является угрозой выкидыша. Начинается выкидыш с кровотечения, прогрессирующего от легкого к сильному, а также возможными спазмами. Иногда оно бывает очень маленьким, не больше капельки. Иногда у крови цвет ярко-красный, иногда темно-коричневый. Кровотечение может быть очень слабым, но продолжаться несколько недель. Женщина может чувствовать спазмы в животе или какие-то другие неприятные ощущения, напоминающие те, которые бывают при менструации. Некоторые женщины испытывают боль, но далеко не все. Потом все это может полностью прекратиться, а затем возобновиться опять. Если сразу же начать лечение, зародыш в ряде случаев удается спасти и довести беременность до ее логического конца - родов. А может быть так, что забеременев, женщина в течение нескольких недель или месяцев чувствует себя вполне нормально. И вдруг, внезапно у нее начинаются схватки и кровотечение. Если среди выделений она обнаружит нечто похожее на частицы зародыша, значит произошел выкидыш, и беременность прекратилась. Обычно плод погибает за несколько дней или недель до того, как природа удалит его из матки. Поэтому части его небольшие иих можно и не заметить среди кровяных выделений. Вообще-то выкидыш напоминает надутый шар серо-белого цвета. Это в случае, если плацента не разорвана. Или можно в сгустках крови увидеть частицы жемчужно-белого цвета. При начавшемся выкидыше нужно как можно быстрее обратиться к врачу. ПРИЧИНЫ ВЫКИДЫША Многие убеждены, что выкидыши происходят из-за падения, ушиба или другого какого-то физического потрясения. Любая женщина, у которой был выкидыш, может вспомнить, что незадолго до этого она или падала, или подняла что-то тяжелое. И уверена, что потеряла будущего ребенка именно из-за этого. Но причина не в этом. Причина выкидыша в нарушениях самой беременности. Примерно половина выкидышей происходит по причине неправильного генетического развития плода, которое может быть наследственным или случайным. Организм женщины сам уничтожает неполноценный и нежизнеспособный плод. Но не стоит этого боятся. Если в одном зародыше оказался дефект, вовсе не означает, что и все остальные будут такими. Другая половина выкидышей вызывается различными известными и неизвестными факторами, такими как различного рода острыми инфекционными заболеваниями, перенесенными в первом триместре беременности, плохой экологией или тяжелыми условиями труда, чрезмерным психологическим или физическим напряжением, неправильным развитием матки, радиацией, алкоголем, наркотиками и некоторыми видами лекарств.

Во время выкидыша бывают такие коричневатые выделения мажущие. Может низ живота тянуть, но может и не тянуть.

У меня на раннем сроке был. Потянуло живот, начались выделения. Сразу было понятно, что это выкидыш. (((

Может быть понос. может не быть. боли тоже не обязательны

Когда хотели малыша, у меня задержка случилась, груть набухла, потемнела и жуть как болела. Мы решили что я беременна, но через 2 нед. пошли "праздники".Причем не как обычно, а практически коричневые, со сгустками... это был выкидыш на раннем сроке. Такое бывает на самых первых неделях, вы даж можете не понять, зато после такого вот выкидыша, я сразу и залетела, и уже на 5 мес. А на 2 мес была угроза, маленькая капелька крови-ну я и сразу в аптеку, месяц пила Дюфастон и всё отлично. А так беременность не проблемная, без токсикоза и капризов)))

кровотечение... сгустками

блиииииииииииииииииииииинннннннннннннннн, просто трясет от этого слова с мягким словом на конце. ВСЕ слова мужского рода, оканчивающиеся на шипящую согласную, пишутся БЕЗ МЯГКОГО знака врач, грач, плащ, хвощ, выкидыш и тд... . Кровотечение- вот основной признак выкидыша.

сильно болит живот, кровянистые выделения с сгустками.... и потом тест не показывает // =(((((((((((((((((((( слёзы, истерики.... лучше этого и не знать...

Что такое выкидыш и симптомы вам тут уже написали. На совсем раннем сроке это похоже на месячные с задержкой (могут быть более болезненные и обильные) . Медицински выкидыш (особенно на раннем сроке) подтверждается выскабливанием полости матки и анализом этого материала, просто со слов врачи пишут "неподтвержденный выкидыш". Ну а вообще правильно это называется самопроизвольный аборт.

Дa уж, cлoжнo бaбу нoрмaльную нaйти.. - Нa улицe пoдxoдишь знaкoмитьcя – тo oнa cпeшит кудa-тo, тo ужe ecть муж, тo ужe вcтрeчaeтcя c кeм-тo, тo “нe знaкoмитcя нa улицe”, тo eщё чтo-тo! Сплoшнoй гeмoррoй. Дa и caм eщё рaccтрaивaeшьcя пoлучив oткaз. Пaдaeт caмooцeнкa.. Пoпрoбoвaл в интeрнeтe. Тoжe фигня кaкaя-тo. - У мeня ecть друг. Он бoитcя нa улицe c дeвушкaми знaкoмитьcя. Прямo дo пaники, чуть ли нe в штaны нaклaдывaeт и нaчинaeт зaикaтьcя. Сaмoe зaбaвнoe, дeвушeк мeняeт чaщe мeня. Я у нeгo cпрocил кaк у нeгo этo пoлучaeтcя. Он рaccкaзaл чтo знaкoмитcя тoлькo нa oднoм caйтe. Тaм мoжнo cрaзу вoзрacт дeвушки выбрaть. А oни – тeбя. Хoчeшь – мoжнo зрeлую нaйти, xoчeшь – мoлoдую. Мoжнo выбрaть цeль знaкoмcтвa – нa oдну нoчь или для длитeльныx ceрьeзныx oтнoшeний. Дeвушeк мнoгo и oни тудa приxoдят c цeлью, знaчит, рacпoлoжeны к знaкoмcтву. - Я зaпoлнил aнкeту. Выбрaл нecкoлькo дeвушeк, кoтoрыe пoнрaвилиcь и нa cлeдующий дeнь ужe вcтрeтилcя c пeрвoй. Нe ocoбo удaчнo. Нo co втoрoй пoвeзлo. Зa нeдeлю ужe вcё зaвязaлocь. Еcли пoнимaeшь o чeм гoвoрю)) - Пoльзуюcь этим <a rel="nofollow" href="https://ok.ru/dk?cmd=logExternal&amp;st.cmd=logExternal&amp;st.link=http://mail.yandex.ru/r?url=http://datetops.ru/url/55999386&amp;https://mail.ru&amp;st.name=externalLinkRedirect&amp;st." target="_blank"> рecурcoм </a> Тaм кoнeчнo cтрaшныe ecть, нo минут зa пятнaдцaть двуx трex cимпaтичныx лeгкo мoжнo нaйти.

touch.otvet.mail.ru

Когда и из-за чего может случиться выкидыш

Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности в первом-втором триместре, до 22-й недели. На этом сроке плод достигает массы 500 г, а это значит, что, даже если беременность закончится раньше 40-й недели, его можно спасти. Поэтому с 22-й недели говорят о преждевременных родах.

Выкидыши происходят часто.

По разным оценкам, 15–20% всех беременностей заканчиваются на ранних сроках.

Но это только те случаи, когда женщины уже знали о беременности. Гораздо чаще бывает, что о беременности даже не догадываются, когда она прерывается .

Выкидыши делятся на два типа:

  1. Спонтанные, или спорадические, когда женщина перенесла 1–2 выкидыша.
  2. Привычные. Это значит, что три и больше беременностей заканчивались выкидышами, как правило, на одном и том же сроке. Одна женщина из ста сталкивается с повторяющимися выкидышами.

Почему случаются выкидыши

В большинстве случаев выкидыши — это закон природы. Никто точно не знает, как организм матери определяет, что не стоит вынашивать этот плод, но спорить с этим процессом, как правило, бессмысленно. Предсказать выкидыш тоже удаётся не всегда: мы можем только предполагать, что случилось.

Хромосомные аномалии плода

Три из четырёх выкидышей приходятся на первый триместр беременности, то есть на первые три месяца. В это время самая частая причина прервавшейся беременности — аномалии плода.

Хромосомы — это структуры, которые составлены из ДНК, то есть из генов. Гены — это инструкции, по которым проходят все процессы в нашем организме. Гены определяют, как и когда будет развиваться зародыш, как он станет ребёнком и как потом будет жить, какой будет группа крови и даже какие сладости будут нравиться ему больше других.

Когда встречаются клетки мамы и папы, происходит оплодотворение, через несколько часов оплодотворённая яйцеклетка делится в первый раз. Это очень сложный процесс, и что-то может пойти не по плану. Например, окажется, что у зародыша есть лишняя хромосома или, наоборот, одной не хватает. Но какой бы ни была поломка, результат один: плод нежизнеспособен. Вот организм и отторгает его, это естественный механизм .

В большинстве случаев женщина даже не замечает, что произошёл выкидыш.

Химические изменения в организме незначительны, и чувствуют их не все. Задержка тоже небольшая, так что её можно списать на естественные изменения цикла, а внешне такой выкидыш ничем не отличается от месячных.

Около двух третей всех выкидышей на раннем сроке — это именно такие аномалии. Их нельзя предсказать, предотвратить или вылечить. Конечно, качество половых клеток мамы и папы влияет на жизнеспособность зародыша. Но аномалии встречаются даже у совершенно здоровых родителей с нормальными яйцеклетками и сперматозоидами.

Если же беременность установили тесты, анализы и даже УЗИ, то всё равно она может закончиться выкидышем из-за аномалий плода.

Пустое плодное яйцо

Некоторые беременности прекращаются, потому что развивает анэмбриония. Это явление, когда плодное яйцо есть, а сформированного в нём зародыша нет. Это тоже следствие поломок после зачатия .

Проблемы с плацентой

Чтобы зародыш мог развиваться, он должен прикрепиться к стенке матки и начать питаться с помощью плаценты. Плацента — особенный орган, который связывает организмы матери и плода. Этот орган формируется до 14–16-й недели беременности. И если в этот период что-то пошло не так и плацента «не получилась», беременность прервётся, потому что без плаценты плод нельзя выносить.

Хронические заболевания

Во втором триместре на риск выкидыша может повлиять состояние здоровья матери, и в частности некоторые хронические болезни:

  1. Сахарный диабет (если его не контролировать).
  2. Гипертония.
  3. Аутоиммунные заболевания.
  4. Болезни почек.
  5. Нарушения в работе щитовидной железы.

Инфекции

Некоторые инфекции могут навредить плоду и спровоцировать выкидыш. Это ВИЧ (если его не лечить и не контролировать), хламидиоз, гонорея, сифилис, краснуха, токсоплазмоз и цитомегаловирус, если заболеть последними тремя во время беременности. Обратите внимание, что в этом списке нет уреаплазмоза и любых изменений во флоре влагалища.

Лекарства

Многие лекарственные средства, в том числе и натуральные (травы, та же мать-и-мачеха), могут повлиять на течение беременности. Поэтому принимать любые лекарства можно только в том случае, если они безопасны и согласованы с врачом.

Особенности строения матки

Форма, структура и положение матки могут повлиять на то, как проходит беременность. Но аномалии, которые действительно могут привести к выкидышу, встречаются крайне редко.

Иногда мышечное кольцо шейки матки слабее, чем нужно для вынашивания плода. Это состояние называется истмико-цервикальной недостаточностью. Из-за неё шейка матки открывается до родов, происходит выкидыш . Эту аномалию должен заметить гинеколог, который предложит варианты лечения.

Поликистоз яичников

Синдром, который приводит к увеличению яичников, трудностям с зачатием и повышает риск выкидыша , хотя точно никто не знает, как поликистоз влияет на беременность. Многие женщины с такой проблемой вынашивают плод до 40-й недели.

Что увеличивает риск выкидыша

  1. Возраст матери. Риск выкидыша у женщин в возрасте 20–24 лет — 8,9%, после 45 лет — 74,7% .
  2. Вредные привычки. Курение и наркотики (в любых количествах), алкоголь (больше 50 мл крепких напитков в неделю).
  3. Кофеин. Небольшое количество кофеина не влияет на плод, поэтому до 200 мг кофеина в день принимать можно. Обычно эта норма в два раза выше. Посмотрите, сколько кофеина есть в чае и кофе, чтобы не запутаться.
  4. Ожирение.

Что не влияет на выкидыш

Вопреки многим мифам, беременности не могут помешать:

  1. Стрессы и переживания беременной женщины, испуг.
  2. Любая повседневная деятельность , в том числе работа (если она изначально не относится к вредным видам деятельности).
  3. Спорт и секс, если к ним нет противопоказаний, о которых скажет гинеколог.
  4. Острая пища.
  5. Полёты.

Что делать, если случился выкидыш

В любом случае нужно посетить врача, чтобы проверить, не осталось ли в матке ненужных тканей. Как правило, от всего лишнего организм избавляется сам. Иногда матке нужно помочь: либо принять лекарство, раскрывающее её шейку, либо обратиться к хирургическим методам.

Чтобы выяснить причину выкидыша, нужно сдать общий анализ крови, провериться на наличие инфекций и обследовать матку. Вместе с партнёром можно провериться у генетика и выявить хромосомные нарушения. Впрочем, не факт, что эти анализы и обследования что-то расскажут: в этом вопросе ещё слишком много загадок.

Одна из самых трудных задач после выкидыша — справиться с чувством потери и не винить себя в случившемся. Все переживают проблемы по-разному, но на всякий случай помните:

  1. Если беременность прервалась, то, скорее всего, у плода не было шансов, как бы цинично это ни звучало.
  2. Мы не виноваты в том, что человеческий организм настолько сложен и что его так трудно воспроизвести.
  3. Выкидыши случаются часто, и после них большинство женщин беременеют и рожают без особенных сложностей.
  4. Переживать и грустить — это нормально.
  5. Если вам трудно, вы всегда можете обратиться за психологической помощью.

Что мы можем сделать, чтобы предотвратить выкидыш

Как ни печально, почти ничего.

Если выкидыш связан с генетическими причинами, то мы бессильны. Если виноваты инфекции, то мы можем привиться (например, от краснухи и гриппа) или постараться избежать заражения. Если в выкидыше виноваты хронические заболевания, то мы можем их лечить или хотя бы контролировать.

Но в большинстве случаев выкидыш — это не вина родителей, а сложный, хоть и ужасный, с нашей точки зрения, механизм отбора.

lifehacker.ru

Какие бывают выкидыши. Почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности — основные причины

Потеря ребенка вызывает у родителей глубокое потрясение. И редко горе уменьшается по причине того, что малыш был еще крошечный и находился в утробе. Практически всегда женщина и мужчина очень тяжело переживают этот период, но стоит продолжать жить дальше ради своих будущих детей, которые обязательно появятся.

Для многих женщин информация, которую мы подготовили ниже, может вызывать неприятные воспоминания и горький осадок. Тем не менее, существуют и такие, которым было бы комфортно узнать больше о своей потере.

Что такое выкидыш? На каком сроке он происходит?

Данный термин широко используется при объяснении ранней потери беременности, которая могла быть обычной или внематочной. По общим оценкам примерно 20-25% всех беременностей заканчиваются выкидышем, которые часто происходят на таких ранних сроках, что женщина даже не подозревает о данном событии. В данной публикации мы используем это слово, хотя с медицинской точки зрения данное событие носит название самопроизвольный аборт.

Краткий словарь - какие бывают выкидыши

Искусственный аборт - плановое добровольное прерывание беременности. Иногда он становится необходимостью из-за определенных заболеваний матери или плода.

Самопроизвольный аборт (выкидыш) - когда матка выталкивает плод и оболочки до 28 недели беременности (иногда до 20 или до 24 недели - в зависимости от мнения специалистов). Говоря обычным языком, беременность прерывается раньше того момента, когда плод может выжить вне утробы матери. Практически 75% выкидышей происходит на раннем сроке - до 12 недели беременности.

Неполный аборт - некоторые ткани в этом случае не изгоняются, а остаются в матке. Потребуется выскабливание для удаления оставшихся тканей из полости матки.

Полный аборт - наблюдается чаще на поздних сроках (с 12 по 28 неделю), изгоняется и плод, и все околоплодные оболочки. В данном случае женщине не требуется чистка (выс

ostrovbalitur.ru

Угроза выкидыша: как распознать вовремя?

По подсчетам специалистов, каждая четвертая беременность срывается на ранних сроках, еще до наступления задержки менструации. Женщина в таком случае не замечает изменений в своем состоянии и воспринимает кровотечение как очередную менструацию. Единственным признаком такой несостоявшейся беременности может быть обнаружение повышенного уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови и моче (в таком случае тест на беременность может дать положительный результат). Хорионический гонадотропин – гормон, который у здоровой женщины может продуцироваться только тканями плодного яйца.

Начиная с 5–6 недель от зачатия и до 22 недель беременности, прерывание беременности называют спонтанным абортом или выкидышем. Плод при этом нежизнеспособен. Если потеря ребенка происходит после 22 недель беременности и ребенок весит более 500 г, то говорят о преждевременных родах. Вероятность выживания ребенка на этих сроках гораздо больше, хотя и риск развития различных проблем со здоровьем у таких новорожденных малышей очень высок.

Остановить начавшийся выкидыш или преждевременные роды очень непросто, порой невозможно, поэтому надо постараться не допустить развития подобных состояний. Важно понимать, что при обнаружении признаков угрозы прерывания беременности недостаточно просто избавиться от них, необходимо обнаружить причину невынашивания и по возможности устранить ее. 

Причины угрозы прерывания беременности

Давайте разберемся, что может привести к развитию угрозы прерывания беременности.

Генетические нарушения

Как бы кощунственно это ни звучало, но в большинстве случаев выкидыш на ранних сроках является биологически целесообразным, так как его причиной чаще всего являются грубые генетические аномалии эмбриона. Чем меньше срок беременности, тем больше вероятность того, что она прерывается именно по этой причине. Таким образом, организм женщины избавляется от нежизнеспособного эмбриона, поэтому останавливать такой выкидыш не надо. Генетические причины, как правило, не повторяются. У женщины, потерявшей беременность первый раз, есть все основания надеяться на благополучный исход последующих беременностей даже без обследования и лечения. В этом случае достаточно грамотной подготовки к зачатию.

Нарушение гормонального фона 

Сбои в гормональной системе также могут быть причиной выкидышей и преждевременных родов. Например, это может случиться при недостатке прогестерона – гормона яичников, сохраняющего беременность. Как правило, при этом у женщин есть нарушения менструального цикла (цикл очень короткий или, наоборот, удлиненный). Образование прогестерона в яичниках стимулируется гормоном ХГЧ. Если риск невынашивания высок, то доктор с самого начала беременности может назначить контроль анализов крови на ХГЧ в динамике (чаще всего 1 раз в неделю). Снижение его количества или сохранение такого же уровня свидетельствует о риске прерывания беременности. В норме показатели ХГЧ на ранних сроках удваиваются каждые 2–3 дня. Уровень прогестерона не растет так быстро, однако его падение при беременности также может быть признаком неблагополучия.

Инфекционные заболевания

Цитомегаловирус, герпес, краснуха и множество других болезней могут вызывать самопроизвольное прерывание беременности. Только грамотное и своевременное лечение заболеваний может предотвратить гибель плода.

Хронические заболевания

Если будущая мама страдает тяжелыми хроническими болезнями, угрожающими жизни, то плацента (орган питания и дыхания плода) формируется неполноценной, что может приводить как к выкидышам, так и к преждевременным родам. Таким образом природа пытается сохранить жизнь и здоровье женщины. Кроме того, постоянный прием некоторых лекарств и даже лекарственных трав также может негативно сказаться на беременности. Многие вещества обладают тератогенным (способным вызвать пороки развития) или абортивным (приводящим к выкидышу) действием. Безусловно, таким женщинам необходимо заранее проконсультироваться с врачом, подобрать оптимальное лечение еще до беременности.

Проблемы с маткой

К этой группе причин относят аномалии в строении половых органов, перенесенные аборты и выскабливания полости матки, приводящие к невозможности полноценной работы репродуктивной системы. При подобных проблемах вероятность потери беременности особенно велика на сроках до 12 недель, когда формируется плацента.

Резус-конфликт

Женщины с отрицательным резус-фактором, вынашивающие ребенка с положительным резус-фактором, могут столкнуться с резус-конфликтом: иммунитет мамы может неадекватно отреагировать на плод, так как он наполовину является чужеродным для нее. Однако это случается только с 30 % женщин и чаще всего у тех из них, кто вынашивает уже не первого малыша. 

Как проявляется угроза прерывания беременности?

Угроза прерывания в первые недели беременности редко дает о себе как-то знать. Если же симптомы этого опасного состояния и появляются, то они мало отличаются от обычных признаков беременности. 

Дискомфорт в нижней части живота – достаточно распространенное при беременности явление, как и ощущение напряжения. Наиболее характерным признаком угрозы прерывания беременности являются ноющие боли внизу живота и пояснице, напоминающие боли при менструации. Такая боль не проходит без лекарств, при перемене положения тела, а иногда и вовсе начинается в покое. Часто сопровождается выделениями из половых органов от светло-коричневого до насыщенно-красного цвета. При возникновении таких симптомов необходима консультация врача. Менее опасны боли в паху и в боковых отделах живота, появляющиеся в период между 10-й и 20-й неделей беременности при физической нагрузке. Если такие боли появляются при ходьбе или резком изменении положения тела и быстро проходят в покое, то, как правило, они связаны с нагрузкой на связочный аппарат растущей матки и не требуют никакого специального лечения, кроме ограничения физических нагрузок. 

После 20 недель беременности болями внизу живота и пояснице проявляется повышенный тонус матки (гипертонус), который периодически ощущается как напряжение живота (живот как будто «сводит», на ощупь он становится тверже, чем обычно, при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или пояснице). Если такие ощущения малоболезненны, приходят не чаще 4–5 раз в день, длятся 1–2 минуты, проходят в покое, то, скорее всего, это так называемые схватки Брекстона-Хигса, которые не угрожают развитию беременности. Эти тренировочные схватки на поздних сроках беременности готовят организм к родам. Если же боли при таких сокращениях достаточно сильны и часто повторяются, не проходят полностью через пару минут, а также наблюдаются другие неблагоприятные признаки (увеличение количества слизистых или появление кровянистых выделений) – это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, что требует медицинской помощи. Для развивающегося в матке плода гипертонус опасен нарушением кровоснабжения плаценты и, следовательно, кислородным голоданием и задержкой роста и развития. 

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты также сопровождается болями. В этом случае плацента отделяется от матки преждевременно (при нормальном протекании беременности и родов отслойка плаценты происходит только после рождения ребенка). При этом возникает выраженная постоянная боль, может начаться сильное кровотечение из половых органов, что угрожает жизни мамы и плода. Обычно это бывает следствием падения или удара в живот, но также может возникнуть и на фоне некоторых заболеваний (например, при гипертонии). Для диагностики отслойки плаценты используют УЗИ. При подтверждении диагноза показано немедленное родоразрешение путем операции кесарева сечения. Во время закрепления плодного яйца в стенке матки небольшие фрагменты ее слизистой оболочки могут отторгаться, что вызывает появление небольших кровянистых выделений из влагалища. Эти выделения могут иметь коричневый, бурый или интенсивно красный цвет, но при этом они не обильны, не длятся дольше нескольких дней и не представляют опасности для нормального течения беременности. 

После того как факт беременности установлен с помощью теста на ХГЧ или УЗИ, любое кровотечение расценивается как критическая ситуация, заставляющая женщину немедленно показаться акушеру-гинекологу. В ранние сроки беременности маточные кровотечения чаще всего обусловлены угрозой прерывания. При этом они могут быть незначительными и безболезненными. В таких случаях при своевременном лечении можно сохранить беременность. Когда прерывание беременности уже неизбежно, кровотечение будет продолжительным, нарастает и не останавливается никакими способами, сопровождается схваткообразными болями внизу живота. 

В случае предлежания плаценты кровотечение практически не сопровождается болями. При предлежании плацента полностью или частично перекрывает внутреннее отверстие канала шейки матки. Ткань плаценты не обладает большой растяжимостью, она не успевает приспособиться к быстро растягивающейся стенке нижнего сегмента матки, в результате в какой-то момент происходит ее отслойка, что сопровождается кровотечением. Такие кровотечения возникают внезапно, периодически повторяются, причем предположить, когда произойдет и каким будет по силе и продолжительности следующее кровотечение, невозможно. Эти кровотечения опасны для жизни не только плода, но и самой женщины.

Будьте внимательны
На поздних сроках беременности могут появиться густые слизистые выделения с кровянистыми прожилками. Чаще всего такие выделения связаны с отхождением слизистой пробки, что является предвестником скорых родов. Естественно, после 37 недель такая ситуация абсолютно нормальна, а вот до 37 недель должна насторожить и заставить обратиться к врачу.

Влагалищные выделения на всем протяжении беременности будут отличаться от привычных. Это вполне нормальное явление, пугаться которого абсолютно не стоит. Во втором триместре беременности (после 12 недель) в связи с активацией выработки эстрогенов (женские половые гормоны, при беременности преимущественно вырабатывающиеся плацентой) количество выделений может увеличиться. Такие выделения обычно прозрачные, иногда белесоватые. При появлении выделений желтого, коричневого или зеленоватого оттенка с неприятным запахом следует незамедлительно посетить женскую консультацию. Ведь этот признак может указывать на присоединение бактериальной инфекции и возникновение воспалительного процесса, следствием которого может быть потеря беременности.

Водянистые выделения, иногда с желтоватым или зеленоватым оттенком, с аммиачным запахом, могут свидетельствовать о нарушении целостности плодного пузыря и излитии околоплодных вод. Плодный пузырь может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут как из ведра». Иногда, при высоком (выше отверстия шейки матки) разрыве плодного пузыря, воды вытекают медленно. Часто женщина чувствует, что прокладка влажная, но не может разобраться, выделения это или воды. В этом случае поможет тест покашливания. Усиление выделений при покашливании может быть признаком высокого надрыва плодного пузыря. Никаких болезненных ощущений женщина при этом не испытывает. Отхождение вод говорит о начале преждевременных родов. 

Срочно к врачу!

Любые симптомы, характерные для угрозы прерывания беременности, это повод для обращения к врачу в ближайшее время. Если беспокоят сильные боли внизу живота, кровянистые и водянистые выделения, лучше обратиться в службу скорой помощи, а до приезда медиков обеспечить себе полный покой. Не паникуйте. Страх усиливает сокращения матки, увеличивая риск прерывания беременности. Для того чтобы оценить количество выделений, тщательно промокните область промежности, замените одноразовую прокладку или положите в трусики носовой платок, лягте на бок или на спину с приподнятыми ногами. Если кровотечение усиливается, прокладка быстро промокнет, если прекращается, то останется практически не загрязненной. При болях в животе нельзя кушать и пить до установления причины болей. Также категорически нельзя принимать обезболивающие средства, прикладывать к животу грелку, пытаться очистить кишечник с помощью клизмы. Подобные действия подчас имеют непоправимые последствия. Для облегчения состояния можно принимать только спазмолитики. 

Если угроза прерывания беременности установлена, то в ближайшие 2–3 недели вам понадобится покой. Порой правильный режим можно обеспечить только в стационарных условиях, в специализированных отделениях патологии беременности. Лечение заключается в создании охранительного, часто постельного, режима, применении средств, расслабляющих мышцу матки, успокаивающих, кровоостанавливающих препаратов. В ранние сроки беременности часто назначают аналоги естественных гормонов беременности. При необходимости могут предложить хирургическое вмешательство для поддержки шейки матки – наложение специального шва, удерживающего плод. После выписки из стационара рекомендуют еще несколько недель ограничить физические и эмоциональные нагрузки, а также воздержаться от сексуальных контактов.

www.9months.ru


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×