Тонус у новорожденных


повышенный или слабый тонус ...

Всем привет, дорогие читательницы и гости нашего сайта. Опытные мамочки уже наверняка знают, что такое тонус у новорожденных, а вот новички пока в замешательстве. Услышав от педиатра: «У вас повышенный тонус», они начинают паниковать и искать ответ в Интернете. Что ж, прекращайте поиски. Сегодня о тонусе, его причинах и лечении постараюсь рассказать вам я.

На самом деле, тонус у младенцев — дело обычное и легко поддаётся коррекции, если, конечно, не является следствием патологий. Так, длительный гипертонус может указывать на поражения головного мозга и другие нарушения, о которых я тоже сегодня расскажу.

Шестое, мышечно-суставное чувство у новорожденных

Когда малыш появляется на свет, он начинает судорожно размахивать ручками и ножками. Долгие 9 месяцев его движения были скованны пределами маминого животика, а теперь он вдруг оказался на воле. Для маленького человечка это сродни тому, как для нас очутиться в открытом космосе! Так вот, первые свои хаотичные движения младенец совершает благодаря мышечно-суставному чувству. Именно тонус (напряжение мышц) помогает ему ориентироваться в пространстве и развиваться психически и физически.

В первые дни и месяцы жизни почти у всех малышей врачи отмечают повышенный тонус.

9 месяцев он готовился к выходу «в свет», маленькие мышцы находились в постоянной готовности и напряжении, и теперь они рвутся в бой. Равномерно распределять тонус по всем мышечным волокнам крошечный мозг пока не в состоянии, вот кроха и размахивает ручками, то вскидывая их, то вдруг прижимая к себе. Такая хаотичность устранится примерно к 5-6 месяцам.

Что такое тонус у новорожденных

Первый доктор, который осмотрит ребёночка на предмет нормального тонуса или его нарушений — неонатолог в родильном зале. Затем в месяц вы пройдёте с крохой первый полноценный медосмотр и осматривать его будет уже детский невропатолог. Впрочем, и до визита к нему вы можете дома осмотреть своего малыша.

Положите его на спинку и попробуйте развести коленочки в стороны. В норме — они должны разойтись легко, без нажима с вашей стороны. Если малыш сопротивляется — возможно, у вас мышечный гипертонус, если ножки наоборот вялые и сразу опадают — гипотонус.

Слегка потяните за ручки на себя лежащего на спине кроху. Локотки его при этом в норме должны чуть сопротивляться и не разгибаться до конца.

Очень аккуратно проделайте следующее упражнение. Держа вес ребёнка полностью на себе, поставьте его на ножки. Здоровый малыш попытается сделать один-два шажка, а не будет стоять столбиком, скрестив ноги. Чуть ослабьте свои руки, чтобы проверить рефлекс опоры. Ребёнок должен уверенно опереться стопой и растопырить при этом пальчики ног. Как правило, эти два рефлекса «действуют» лишь до 1,5 месяцев, а затем исчезают.

Нарушения тонуса

Среди нарушений нормального тонуса встречаются следующие:

  • Гипертонус, или чрезмерное напряжение. При этом ребёнок выглядит, как маленький зажатый комочек, и не расслабляет мышцы даже во сне. Тонус ручек заставляет младенца держать их скрещенными, а пальчики сжаты в нервно переплетённые кулачки. Если малыш умеет держать головку сразу после родов, никакое это не чудо и не сверхразвитость! Это знак серьёзной патологии ЦНС;

  • Другая крайность — слабый тонус, или гипотонус. Тельце малыша будто всё время обмякшее, безвольное. Он почти не совершает движений;
  • Ассиметрия. Половина тела крохи напряжена, а другая нет. Обычно малыш с такой патологией поворачивается в сторону, где есть гипертонус. Внимательно осмотрите складочки на ножках и ягодичках. Если они ассиметричны — это не очень хороший знак;
  • Последнее отклонение — дистония. При ней тонус хаотично «гуляет» по всему телу малютки.

Причины и лечение тонуса

Как ни печально, причиной мышечных нарушений у наших деток часто являемся мы, мамочки. Стрессы, курение, приём запрещённых лекарств могут негативно сказаться на нервной системе плода. Также на отклонения в тонусе влияет сахарный диабет, слишком быстрые роды, многоплодие, асфиксия малыша в процессе родов (например, плотное обвитие пуповиной), гипоксия. Головной мозг крохи из-за нехватки кислорода серьёзно страдает и в нём возникают необратимые изменения.

Гипертонус, если он не носит патологический характер, легко устраняется после нескольких сеансов массажа. Педиатр Комаровский говорит, что кроха не нуждается в услугах профи-массажиста. Ему достаточно и тёплых, пусть и не таких умелых, маминых рук. Никаких специальных кремов для массажа при этом использовать не нужно, как и присыпок или тальков.

За 10 минут до процедуры смажьте свои руки питательным кремом и приступайте. Начните с лёгких растираний и поглаживаний, затем массируйте ручки, ладошки, спинку, ножки. Подробнее о том, как делать массаж, спросите у своего педиатра. С первых дней жизни приобретите гимнастический мячик, фитбол, поверьте, при массажных упражнениях он вам очень пригодится.


Сниженный тонус можно исправить, наоборот, тонизирующим мышцы массажем, и начинать его нужно как можно раньше, чтобы малыш мог вовремя научиться сидеть, ползать или ходить.

Целебная мамина речь

Гипертонус встречается значительно чаще гипотонуса и ассиметрии, поэтому врачи давно выработали комплекс действенных мер, которые помогают мышцам малютки расслабиться и нормально функционировать. Кроме массажа вам порекомендуют гимнастику, расслабляющие ванночки (распространено купание «в пелёнке», которая не даёт крохе сильно барахтаться), электрофорез.

Неврологи советуют и чаще ласково разговаривать с ребёночком. Бархатный мамин голос хорошо расслабляет и успокаивает. Если гипертонус продолжает сохраняться, доктор назначает медикаменты. Обычно это довольно щадящие препараты, которые нормализуют обменные процессы в мозге.

Если тонус не лечить…

Когда и после этого кроха чрезмерно напряжён, нужно срочно идти к врачу и выяснять причины затяжного гипертонуса. Не хочу вас расстраивать, но они могут быть весьма серьёзны: от родовой травмы до инфекционного менингита и ДЦП.

Даже если после обследования выяснится, что опасных патологий у вас нет, это не повод расслабляться! Это скорее сигнал к тому, чтобы продолжать работу: массаж, гимнастика, общение с крохой и так каждый день. Гипертонус безобиден и считается физиологически нормальным только до 3 месяцев, а если он у вас задержался, это может привести к нарушениям осанки, повышению давления, сильным мигреням в уже взрослом возрасте.

Итак, что такое тонус у новорожденных? Тонус — это не просто отклонение в работе мышц, тут нужно смотреть шире. Правильная работа центральной нервной системы закладывается к младенчестве и важно её наладить с самого начала. Вперёд, дорогие мамочки. Ну а я пойду, пожалуй, и себе приготовлю расслабляющую ванну. У меня после тяжёлого рабочего дня тоже какой-то странный тонус во всём теле.

Забегайте на наш уютный форум, буду очень ждать ваших комментариев и отзывов. Делитесь публикацией в соцсетях. Скоро увидимся снова!

 

malysh-ma.ru

признаки гипотонии у грудничков, массаж

Если на одном из обследований невропатолог констатирует гипотонус мышц у младенцев, мамам не стоит сразу впадать в панику. Своевременно выявленную патологию можно устранить, разобравшись в причинах ее возникновения и предприняв все возможные меры.

Слабость мышц

Определение гипотонуса мышц у младенцев

Большинство медиков воспринимает ослабленность мышц, как физиологическую особенность развития, поддающуюся коррекции. Выявляют подобное состояние обычным тестированием, подвергая мышечные ткани напряжению.

Если при сгибании ручки или ножки возникает обратная реакция – малыш сразу выпрямляет свою конечность, проблем нет. Гипотонус у грудничка констатируют, когда ответной реакции не возникает, или она проявляется с опозданием. Связана патология с тем, что самостоятельно мышцы не умеют сокращаться.

Симптомы мышечной гипотонии у грудничков

Заметив у новорожденного слабый тонус мышц, невропатолог продолжает осмотр малыша, чтобы установить степень проблемы. Для диагностики заболевания применяется несколько манипуляций.

Шаговый рефлекс

Когда младенца ставят на стол, при нормальном развитии, почувствовав под собой опору, он сделает несколько шажков или постарается присесть. При гипотонусе ног у грудничка подобная рефлексорика отсутствует. Малыш не может ни выпрямить ножки, ни присесть или сделать ими хотя бы шаг.

Данные действия практикуют на детках, не достигших 2-х месячного возраста. Потом врожденный рефлекс угасает, и диагностику проводят другим способом.

В положении лежа

Врач укладывает младенца спиной на пеленальный столик. Берет малыша за ручки и начинает приподымать, стремясь перевести карапуза в сидячее положение. При нормальном развитии новорожденный будет напрягать мышцы, подтягиваться на ручках, стараясь помочь взрослому.

Способ диагностики

К сведению. При слабом мышечном тонусе у ребенка наблюдается совершенно иная картина. Карапуз выпячивает вперед живот и виснет на руках. При этом спина округляется, а головка еле держится.

Самостоятельная диагностика заболевания

Доктор Комаровский советует мамам чаще заниматься с малышом физическими упражнениями. Это позволит своевременно выявить мышечную гипотонию у ребенка. Даже в спокойном положении можно обнаружить симптом патологии у новорожденного.

Признаки гипотонуса у младенца

Участок телаСимптомы заболевания
РукиНормой считается, когда у спящего малыша ладошки сжаты в кулачки, а руки слегка согнуты в локтях. Полностью расслабленные конечности – уже свидетельство гипотонуса рук у грудничка.
Деткам с заниженной мышечной активностью сложно брать и удерживать предметы. Они практически во время кормления не касаются руками груди или бутылочки.
НогиУ здорового новорожденного конечности слегка согнуты, при гипотонусе они выпрямлены. Если лежачему малышу развести ножки на 180°, то при нормальном состоянии мышц это вызовет дискомфорт. Больной ребенок на данную манипуляцию никак не отреагирует.
Шея и позвонкиМышечная гипотония у грудничка не позволяет ему держать нормально головку. Слабые ткани в районе позвоночника не дают малышу возможность самостоятельно переворачиваться.

Малыш плохо держит голову

Данная таблица позволяет ответить на вопрос, можно ли определить у недельного новорожденного гипотонус. Чтобы убедиться в возникшей проблеме, маме следует понаблюдать за малышом несколько дней и потом поделиться сомнениями с педиатром.

Если у ребенка, действительно, проявляются описанные симптомы, его сложно научить ползать и приседать. В последующем он не сможет самостоятельно переходить из положения, лежа, в сидячее.

Среди других признаков гипотонуса у грудничка врачи выделяют следующие:

  • малыш чрезмерно спокоен;
  • никогда не приходит в возбужденное состояние;
  • медлителен в часы бодрствования;
  • много спит;
  • плохо берет грудь или вообще отказывается ее сосать.

Любой из симптомов – уже повод обратиться к участковому педиатру, чтобы своевременно диагностировать гипотонию у грудничка.

Причины возникновения болезни

Описываемую патологию развития можно встретить не так часто. Если она проявилась, необходимо уточнять причину, спровоцировавшую проблему. Превалирующими факторами обычно являются нарушения в функциях центральной нервной системы и неправильная циркуляция крови в организме. Данную ситуацию могут спровоцировать следующие моменты:

  • осложнения в родах: гипоксия плода, асфиксия, травмы;
  • стремительное родоразрешение;
  • вредные привычки, от которых женщина не отказалась на время интересного положения;
  • тяжелая беременность и сопутствующие ей заболевания;
  • рождение младенца с малым весом или раньше положенного срока;

Родился раньше срока

  • неправильно организованное с первых недель жизни питание грудничка;
  • инфекционные и вирусные заболевания, приведшие к истощению организма младенца;
  • чрезмерное потребление малышом витамина D;
  • патологии в развитии и различные пороки.

Причиной ослабленного мышечного тонуса может быть и генетика, когда малыш получает по наследству серьезное заболевание. Независимо от того, в чем кроется гипотонус, он грозит серьезными последствиями. Карапуз отстает в физическом развитии, ему сложно научиться сидеть и ходить. У ребенка, проводящего большую часть времени без движения, слабые мышцы начинают атрофироваться, а кости замедляются в росте.

В результате у подрастающего малыша развивается деформация скелета, что приводит к сколиозу, изменению походки и другим серьезным последствиям. Стремясь удержать себя в вертикальном положении, ребенок напрягает все внутренние органы, это провоцирует развитие всевозможных патологий.

Как повысить тонус мышц у новорожденного

Своевременное определение гипотонуса мышц у ребенка поможет затормозить проблему на ранних стадиях. Перед тем, как назначать терапию, малыша обследуют, дабы убедиться, насколько развиты остальные системы. Если потребуется медикаментозное лечение, его подберут в индивидуальном порядке.

Большую роль при устранении мышечной слабости играет мануальная терапия – физические упражнения и специальные массажи. Мама с малышом посещает специалиста, где и сама обучается подобным манипуляциям, чтобы выполнять их в домашних условиях.

Совет. Если имеется возможность посещать бассейн, стоит заняться с карапузом плаваньем. Такие упражнения отлично устраняют описываемый синдром и не дают снизить тонус мышц.

Легкие гимнастические упражнения

Уже давно разработана специальная гимнастика для устранения гипотонии мышц у грудничков. Если мама будет ежедневно заниматься с малышом, она очень быстро добьется положительного результата.

Упражнения, рекомендуемые при гипотонусе

НаименованиеОписание
БоксСложив ладошки малыша в кулачки и удерживая их, мама попеременно сгибает и выпрямляет его ручки, располагая верхние конечности перед ребенком. Для разнообразия можно выполнять действия одновременно обеими руками
ВелосипедНужно крутить ножками младенца так, чтобы получалась имитация езды на данном транспорте
Крест-накрестРучки карапуза сначала разводят в стороны, затем перекрещивают на груди
ПодтягиваниеВзявшись за запястья малыша, стараются его медленно перевести в сидячее положение, затем укладывают на место
Разведение ногНижние конечности сначала скрещивают, потом разводят в стороны. Начинают с небольшой амплитуды, постепенно ее увеличивая

Описанные упражнения необходимо выполнять комплексно, плавно переходя от одного действия к другому. Очередность манипуляций мама определяет сама, выполняя каждое движение по несколько раз.

Лечебная гимнастика

Ослабленные мышцы могут не реагировать на физические нагрузки, из-за чего младенец не будет проявлять беспокойства. Поэтому во время процедуры нельзя прилагать усилий, дабы не травмировать младенца.

Массаж

Чтобы добиться быстрого эффекта, гимнастические упражнения необходимо дополнять массажами. Такие манипуляции благотворно влияют на нервную систему и стимулируют работу всех органов.

У младенцев массаж при гипотонусе должен стать каждодневной процедурой на протяжении первого года жизни. Кроме домашних манипуляций, предусматривается посещение специалиста хотя бы 1 раз в квартал с прохождением курса в 10 процедур.

Не стоит ограничиваться массажем только проблемных участков – задействовать необходимо все мышцы тела. Поэтому малыша во время процедуры кладут то на спину, то на живот.

Каждый раз манипуляцию начинают с пальчиков на руках, на завершающем этапе прорабатывается спина. Во время сеанса специалист надавливает на биоактивные точки, стимулируя тем самым нервные импульсы. Маме, не имеющей подобного опыта, следует ограничиться другими манипуляциями: поглаживанием, постукиванием, пощипыванием. Любые движения необходимо выполнять, двигаясь от краев участка к центру.

Укрепляющий массаж

Легкими массажами рекомендуется начинать цикл лечебной гимнастики, ими же и заканчивать его. Лучшее время для манипуляций – перед кормлением грудничка, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на сытый желудок. Если ребенок приболел или находится в плохом настроении, лучше физические занятия на время отложить.

Другие составляющие терапии

В зависимости от степени поражения мышечных волокон, врач может назначить и дополнительные процедуры, стимулирующие поднятие тонуса. К ним относятся:

  • посещение кабинета физиотерапии;
  • иглоукалывание;
  • травяные ванны;
  • компрессы на больные суставы и растирки.

Если не ограничиваться единичными процедурами, а выполнять полный комплекс терапии, то через 3 месяца карапуз начнет сам активно двигать ручками и ножками, поднимать головку, пытаться перевернуться и даже садиться.

Нормальный тонус детей до года помесячно

Чтобы понять, насколько малыш отстает в развитии, необходимо ознакомиться с нормативами, установленными ВОЗ для среднестатистического грудничка.

Нормы физического развития младенцев

Возраст, месяцОсобенности
0-1У новорожденного проявляются рефлексы: хватательный, сосательный и даже шаговый. Малыш уже должен поворачивать голову на запах грудного молока.
1-2Младенец начинает держать голову, поворачивать ее на звук, следить глазами за игрушкой. В этот период детки уже пытаются сосать пальчики, оживляются при виде родителей или, услышав их голоса.
2-3Ребенок хорошо удерживает голову в приподнятом положении. Когда лежит на животике, уверенно опирается на ручки. В вертикальном положении опирается ножками на поверхность и активно от нее отталкивается. Появляется мимика на лице.
3-4Ухватившись за пальцы мамы, малыш пытается сесть, перемещаясь из лежачего положения. Находясь на животе, ребенок крепко опирается на выпрямленные руки. Изучает свои пальчики, пытается держать погремушку, берет маму за грудь во время кормления. Хорошо развились мышцы лица, отображая настроение карапуза.
4-5Младенец становится подвижным, активно вертит головой во все стороны, интересуясь происходящим вокруг. Когда малыша поддерживают под ручки, он устойчиво опирается на ножки и пытается ими передвигать. Хорошо развиты мышцы рук: ребенок берет предметы, удерживает их в ладошке и отталкивает.
5-6Нормально развитый младенец умеет самостоятельно садиться. Переворачивается со спины на животик и даже пытается ползать. Если малышу помогать, способен держать ложку и есть с нее.
6-7Уже активно ползает, начинает шагать, но пока с помощью поддержки. Поворачивает голову в сторону предметов, которые ему называют.
7-8Самостоятельно встает в кроватке, способен передвигаться вдоль опор. Активно интересуется игрушками, может разбирать и бессистемно собирать пирамидки.
8-9Кроха уверенно держит чашку и самостоятельно пьет из нее. Играет в ладушки сам и с мамой. Пытается подражать действиям родителей
9-10Кроха уверенно держит чашку и самостоятельно пьет из нее. Играет в ладушки сам и с мамой. Пытается подражать действиям родителей
10-11Большинство детей в этом возрасте самостоятельно ходит, приседает и возвращается в стоячее положение. Они умеют находить в доме названные предметы и брать их в руки. Раздевают и одевают кукол, а также себя.
ГодРебенок не только ходит, но уже бегает. Без посторонней поддержки садится за стол, сам кушает. Помогает маме убираться в комнате, складывая свои игрушки.

Важно! Нормы, приведенные в таблице, условны. Поэтому, если малыш не вписывается в стандарты, это еще не повод заподозрить, что у ребенка гипотонус. Недоношенные детки немного отстают в развитии от своих сверстников.

Этапы нормального развития

Если карапуз к назначенному сроку испытывает сложности с ползанием, это, скорее, связано с избыточной массой тела. Когда младенец не способен держать голову, не проявляет мышечной реакции на внешние факторы, не пытается переворачиваться, это уже явные признаки низкого тонуса, и его нужно срочно устранять.

Видео

kpoxa.info

Тонус мышц у младенцев. Причины возникновения и методы лечения

Движения человека осуществляются благодаря попеременному сокращению одной группы мышц и расслаблению другой. Функции мышечной системы координирует нервная система, осуществляющая их связь со спинным и головным мозгом. Нормальное состояние мышечной ткани – это тонус или непроизвольное напряжение, которое не контролируется волевым и сознательным воздействием.

Благодаря ему человек не только совершает произвольные и непроизвольные движения, но и поддерживает положение тела в пространстве. Еще в утробе матери малыш двигается, учиться управлять мускулатурой. Тонус у новорожденного отличается от такового у взрослого человека, что обусловлено незрелостью нервной и опорно-двигательной систем.

Что такое тонус мышц. Какой тонус является нормальным

Тонус – характеристика нормального состояния мышечной ткани любого вида. Рефлекторное напряжение мускулатуры зависит от:

  • силы нервных импульсов, достигающих ткани – нервно-мышечная активность;
  • происходящих в волокнах метаболических процессов – собственный тонус мускулов.

Даже в состоянии покоя мышечные волокна находятся в напряжении. Обусловлено такое состояние ткани нервными импульсами, проходящими от головного мозга и ответными сигналами от пучков волокон в мозг. Подразделяют тонус на:

  • активный;
  • пассивный.

Благодаря активному напряжению тело ребенка сохраняет фиксированную вертикальную позу и удерживает равновесие, а мышцы постоянно находятся в готовности к активным движениям. Пассивный тонус в ножках определяется при совершении движений конечностей – отведении/приведении, сгибании в суставах. При активном напряжении задействованы все эластичные волокна в пучке, а при пассивном – часть волокон напряжена, а часть – расслаблена. Такое поочередное «включение» сберегает энергию и позволяет мускулам продолжительное время совершать движения.

Тонус мышц у ребенка несколько отличается от мышечного напряжения у взрослых. Малыш в утробе матери продолжительное время сохраняет вынужденное положение – его ручки согнуты в локтях, кисти сжаты в кулачки, а ножки подтянуты к животику и согнуты в суставах. После рождения возбуждение нервных импульсов в мышцах тонус новорожденных некоторое время поддерживает привычную позу эмбриона.

Тонус в ножках доношенного новорожденного приводит к рефлексивному их положению и умеренному приведению. Физиологическое перенапряжение сохраняется примерно 1 месяц. Постепенно нервная система созревает, и состояние мышц малыша приходит в норму. Происходит это к 3 месяцам. У двухлетнего ребенка активность мускулатуры должна соответствовать таковой у взрослых. Что такое тонус мышц у младенца можно понять, проведя простые тесты. С их помощью определяют, является ли напряжение физиологическим или это патологические причины.

Виды отклонений и нарушений у младенцев. Причины возникновения тонуса у детей

В норме повышенный тонус у новорожденного неравномерный – напряжение мышц-разгибателей головы и шеи выше. Повышенный тонус шеи у младенца приводит к тому, что головка крохи несколько запрокинута. Тонус ножек обусловлен напряжением приводящих мышц бедер, поэтому при попытке развести ножки ребенка в разные стороны чувствуется сопротивление. Неправильное напряжение мускулатуры верхних конечностей немного ниже и, несмотря на сопротивление их можно развести, а кулачок – разжать. Сохраняется тонус в ручках 4 месяца после рождения.

Физиологический гипертонус у новорожденного присутствует даже во сне

Нормальный гипертонус симметричен и сохраняется вплоть до появления у крохи произвольных навыков движений. Происходит это в возрасте 3-3,5 месяцев. Затем, постепенно гипертонус снижается – в возрасте 3-6 месяцев напряжение уменьшается в группе сгибателей, а в разгибателях – исчезает асимметрия. В том случае если гипертонус остается и после полугода, то он является признаком патологии.

Более подробно о гипертонусе, его причинах и когда проходит тонус мышц у младенцев можно узнать на сайте. Перенапряжение в мышцах у новорожденного может быть признаком:

  • ДЦП;
  • врожденных нарушений формирования головного мозга;
  • родовой травмы или заболевания ЦНС;
  • гипоксии.

Противоположностью гипертонуса является гипотонус – пониженный тонус мышц. Малыш с таким нарушением выглядит вялым, пассивным. Ребенок мало и слабо двигает конечностями, плохо удерживает головку. Суставы при гипотонусе гиперподвижны – угол при разгибании составляет более 180°. При выкладывании крохи на живот он не сгибает ручки под телом, а занимает распластанное положение.

Гипотонус у новорожденных и детей младшего возраста

Слабый мышечный тонус у новорожденного не менее опасен, чем гипертонус, так как состояние может быть признаком опасных заболеваний:

  • полиомиелита;
  • врожденной миопатии;
  • спинальной мышечной атрофии;
  • ботулизма;
  • неонатальной миотонической дистрофии.

Кроме перечисленных нарушений состояния мышц имеется:

  • асимметрия мышечного напряжения;
  • дистония.

При асимметрии у малыша могут отмечаться следующие аномальные нарушения:

  • кривошея;
  • синдром короткой ноги;
  • искривление позвоночника.

Дистония – состояние мышечной системы, при котором одни группы мышц слишком напряжены, а другие – чрезмерно расслаблены.
Причина нарушения тонуса мышц состоит в повреждении ЦНС, обусловленном:

  • внутриутробной гипоксией;
  • острыми или хроническими заболеваниями, которые перенесла мать малыша во время беременности;
  • интоксикацией;
  • акушерскими патологиями – токсикозом, риском выкидыша, повышенным тонусом матки;
  • маловодием;
  • многоплодием;
  • тяжелыми или стремительными родами;
  • родовыми травмами;
  • резус конфликтом между плодом и беременной.

На состояние мускулов крохи оказывает влияние наследственность и генетические аномалии, плохая экология. Нарушение может возникнуть из-за инфицирования, травм, эндокринных и нервных и других заболеваний.

При любом развитии отклонений от нормы (дистонии) есть угроза здоровью ребенка. Он отстает в физическом развитии, у малыша позже формируются двигательные навыки, а затем отмечаются проблемы и с умственным развитием.

Обследование и диагностика тонуса у новорожденного. К кому обращаться?

Как правило, для выявления дистонии (гипотонии или гипертонии мышечной системы) врачу достаточно провести диагностические тесты и оценить состояние их отдельных групп. Самыми информативными из них являются:

  1. Тест на разведение бедер – ребенок находится в позе «на спине», животиком вверх. Нужно аккуратно обхватить ножки крохи и бережно развести их в стороны. При повышенном напряжении ощущается выраженное сопротивление. Сгибание/разгибание также затруднительно. Если ножки раздвигаются легко, а в суставах отмечается чрезмерная подвижность, то это признак гипотонии.
  2. Присаживание за ручки – кроху укладывают на твердую ровную поверхность так, чтобы спина была ровной. Бережно берут за ручки выше запястий и осторожно подтягивают к себе, чтобы малыш занял позу «сидя». Во время тестирования необходимо наблюдать за положением тела крохи и оценивать сопротивление поступательному движению. Если ручки не распрямляются и ощущается чрезмерное сопротивление, то причина в мышечной гипертонии. В случае если головка крохи откидывается назад или свисает вперед, то тонус шеи у младенца снижен. Когда суставы конечностей разгибаются без усилий, а тело в сидячем положении изогнуто – спина округлена, живот выпячен, поза нестабильная, то налицо все признаки гипотонии.
  3. Шаговый и опорный рефлекс – позволяет оценить тонус ножек у младенцев. Ребенка берут подмышки, придавая телу вертикальное положение, живот ровный, стопа должна опираться на горизонтальную твердую поверхность. При нормальном состоянии мускулатуры стопа полностью стоит на поверхности, пальцы выпрямлены. Стоит тело немного наклонить вперед, как малыш будет совершать движения, похожие на ходьбу. Согласно показателям, рефлекс исчезает к 1,5 месяцам после рождения. Если он сохраняется дольше, то это свидетельствует о перенапряжении мускулатуры тела (гипертонус). Когда движение происходит с опоры на носочки или пальцы стопы поджаты, ножки перекрещиваются, то это гипертония. Когда ребенок отказывается шагать, или двигается на согнутых в коленях ногах, тело прогибается в спине, то у него имеется гипотония.
  4. Симметричный рефлекс – поза «лежа на спине», животом вверх. Ладонь подсовывают под тыльную часть шеи и бережно приподнимают голову, наклоняя ее к груди. При этом он сгибает верхние конечности и выпрямляет нижние.
  5. Асимметричный рефлекс – ребеночка кладут на спину и осторожно поворачивают голову сначала к одному, а затем к другому плечу. В норме он должен принять характерную позу – вытянуть соответствующую стороне поворота головы ручку вперед, согнуть в колене ногу, противоположную стороне поворота и распрямит другую. Повторить тест в противоположную сторону, чтобы проверить рефлекс другой половины тела.
  6. Тест на тонический рефлекс – если малыша положить навзничь на твердую поверхность, то он распрямит конечности, словно «раскроется». При выкладывании на живот происходит обратное движение – ребенок сгибает конечности, подбирая их под туловище. Рефлекс угасает к 2-2,5 месяцам после рождения. При мускульной гипертонии рефлекс отмечается и в 3 месяца, а при гипотонии – отсутствует.
  7. Рефлекс Моро – следует наблюдать за поведением грудничка при воздействии на него раздражителей. Если приподнять тазовую часть тела за разогнутые ноги над столом или просто разогнуть нижние конечности, то младенец раскидывает ручки в стороны и распрямляет ладонь. Спустя секунду наступает вторая фаза рефлекса, и конечности занимают прежнее положение – сгибаются в локтях и сжимают ладонь. Если тонус рук у младенцев повышен, то рефлекс практически отсутствует. Тоже отмечается и при выраженном гипотонусе – дети только слегка разводят ручки. В норме рефлекс угасает к 4-5 месяцам после рождения.
  8. Рефлекс Бабинского – при штриховом раздражении (щекотка, поглаживание, постукивание) наружного края стопы пальцы на ней распрямляются веером, а большой палец поднимается вертикально.

Перечисленные тесты легко провести самостоятельно или под наблюдением врача-педиатра, оценивая двигательную активность и зрелость ЦНС. При подозрении на развитие нарушений в тонусе педиатр назначает консультацию невролога и рекомендует инструментальные исследования (МРТ, КТ) головного и спинного мозга.

Как снять тонус мышц ног у ребенка помогут порекомендовать врачи – педиатр, невролог или мануальный терапевт.

Лечебные массажи при тонусе у малышей

Лечение должен назначить специалист. В зависимости от отклонений это могут врачи – педиатр, ортопед или невролог. Основное лечение дистонии – это массаж. Медикаментозная терапия и физиотерапия могут применяться в комплексе. Чем раньше выявлено нарушение, тем проще и эффективнее мануальное лечение.

При выраженной патологии массаж делает только специалист. Если отклонения минимальны, то после обучения родители самостоятельно могут понять, как снять тонус мышц ног, рук, шеи.

На фото показаны разные мануальные приемы при мышечной аномалии

В зависимости от состояния мускулатуры малыша применяют различные виды массажа – при гипотонусе нужно стимулировать активность сократительной ткани, а если наблюдается чрезмерно напряженные – расслаблять.

Массаж при тонусе ножек делают в дневное время, после кормления. В помещении должно быть не менее 22°С. На ладони наносят массажное масло или детский крем и поглаживающими движениями от периферии к центру начинают прорабатывать сжатые или чрезмерно расслабленные мускульные структуры спинки и живота. Детский массаж ног при тонусе выполняют по-разному в разном возрасте ребенка.

Воздействие рекомендуется начинать с левой конечности, продвигаясь от стопы к паху, а затем перейти на правую ногу, продолжая массаж в том же порядке – стопа, пальцы, голень, бедро. Также работают с ручками. После того, как проработана конечность нужно уделить внимание суставам. Ладонь взрослого фиксирует конечность ниже сочленения, вторая выше и производят плавное сгибание/разгибание. Движения должны быть уверенными, плавными, осторожными.

Основные приемы при лечении массажем, это:

  • поглаживание;
  • бережное растирание;
  • осторожное разминание;
  • легкая вибрация и поколачивание;
  • точечное надавливание.

Чем малыш становится старше, тем активнее движения и чуть сильнее воздействие. Изменяется и продолжительность лечения. Первая процедура занимает несколько минут. Чем ребенок старше, тем дольше он может вытерпеть коррекцию. Для того чтобы стимулировать мускулатуру рук, ног, спины и живота используют пилящие, рубящие движения, потряхивание конечности. Интенсивное, но бережное воздействие активизирует трофические процессы и стимулирует нервную систему.

Специалист индивидуально подбирает метод и дополняет массаж ножек при тонусе другими традиционными и нетрадиционными методиками: специальными упражнениями, плаваньем, гимнастикой – занятиями на гимнастическом мяче, рефлексотерапией. Врач-невролог может назначить прием нейрометаболических средств (ноотропы), лекарств, стимулирующих кровообращение, мочегонные. Невролог при выборе тактики учитывает состояние, возраст и наличие системных заболеваний.

Даже если мускулатура у детей находится в норме, им не помешает профилактический массаж ног ребенку при тонусе или спины и живота. Врач-педиатр должен регулярно проверять состояние новорожденных и рекомендовать мануальные методы профилактики кишечных колик, релаксации, улучшения сна. Мануальное воздействие поднимает иммунитет, улучшает кровоснабжение тканей и органов, повышает гибкость позвоночника и живота. Прекрасно дополняют массаж теплые ванночки с отварами лекарственных трав. Они успокаивают или стимулируют нервные окончания в зависимости от выбранных растений. Подготовленное, разогретое тело лучше воспринимает мануальное воздействие.

Самолечение применять не рекомендуется – неправильный курс мануального воздействия принесет ребенку больше вреда, чем пользы. Взрослый должен контролировать свою силу, умения, навыки и продолжительность процедуры. Если малыш капризничает, то он устал, и процесс нужно прекратить. Любое воздействие должно быть мягким. Нельзя прикладывать силу и интенсивно сгибать-разгибать конечности, давить, трясти. Лечение должно приносить удовольствие и не вызывать боль. Разминание, растирание применяют, когда малыш немного подрастет.

Лечебный массаж специалист может начинать делать с 1,5-2 месяца. После достижения ребенком 3 месяцев упражнения усложняются. Массаж должен подготовить мышечную систему к ходьбе, активным движениям, устранить патологические блоки и сформировать здоровый стереотип движений. Эффективность воздействия контролирует специалист. Он регулярно проводит тестирование и, при необходимости, вносит изменения и дополнения в применяемые техники. При правильном проведении коррекции нарушений малыши быстро догоняют и даже перегоняют сверстников в физическом и умственном развитии.

Взрослым также необходим хороший, профессиональный массажист. С возрастом тонус снижается, и чтобы его стимулировать, нужны упражнения, гимнастика, занятия в тренажерном зале, чтобы избежать сложностей в лечение и тяжелых последствий.

beautyvertebro.com

Гипотонус у грудничка (Комаровский): признаки, массаж, лечение ребенка

Не так редко молодые родители, посетив невролога, слышат постановку такого диагноза, как гипотонус. Синдром мышечной дистонии – так ли он страшен, на сколько устрашающее он звучит, или тревожится не о чем? Быть подкованными в этом вопросе – значит избавить себя от ненужных и необоснованных волнений. Мы расскажем, откуда берется гипотонус мышц, какие последствия он может иметь в организме малютки, а также поделимся эффективными методами лечения данного синдрома.

Гипотонус мышц у грудного ребенка волнует многих мам

Определение гипотонуса

Отсутствие необходимого мышечного тонуса – вот, что такое гипотонус. Мышцы сильно ослаблены, и врач не получает ответной их реакции на стимулирующие действия со своей стороны. Невролог сгибает ножки младенца и в ответ должен увидеть желание их выпрямить, т.е. они возвращаются в привычное для них состояние. Гипотонус не позволит этого сделать или сильно замедлит эту реакцию. Ребенок не в состоянии самостоятельно производить необходимые сокращения мышц – в этом и состоит причина слабости.

Диагностика гипотонуса

Специалист с легкостью диагностирует наличие у ребенка данного синдрома, стоит ему провести некоторые манипуляции. Главная задача врачебных действий – выявить наличие каких-либо отклонений в функционировании врожденных рефлексов у новорожденного:

  1. Шаговый рефлекс. Малыша приподнимают над твердой поверхностью так, чтобы его ножки касались стола полной стопой. Почувствовав опору, ребенок должен проявить врожденный рефлекс и совершить небольшие шажочки. При гипотонусе ребенок будет не в состоянии распрямить ножки и не сможет сделать шаги или же постарается присесть. Такой врожденный рефлекс свойственен детям до 2-месячного возраста, впоследствии он угасает. Для проверки рефлекса проводиться обследование должно до указанного срока.
  2. Присаживание из положения лежа. Карапуз лежит на твердой ровной поверхности в положении на спине. Взрослый берет обе ручки малыша и приподнимает ребенка до положения сидя. Новорожденный при этом помогает себе руками, подтягиваясь, напрягая при этом мышцы. Взрослому, напротив, будет казаться, что ребенок тянет в обратную сторону. В случае ослабленных мышц ребенок просто виснет на руках, выпячивая животик вперед. Мышцы шеи держат головку еле-еле, а спина заметно округляется.
Диагностику гипотонуса можно провести у врача или самостоятельно

Самостоятельная диагностика

Можно ли сделать заключения самостоятельно? Педиатр Комаровский считает, что для этого необходимо внимательно наблюдать за малюткой в течение дня:

  1. Мышечная слабость – это не единственный, хотя и показательный, признак гипотонуса. Синдром сказывается на общем состоянии организма. Детки с данной особенностью более спокойные и сложно приходят в состояние возбуждения. Вялые и медлительные в периоды бодрствования, они много спят.
  2. Ручки и ножки во время сна полностью расслаблены и выпрямлены. Характерное сжатие рук в кулачок, свойственное всем новорожденным, при данном синдроме отсутствует. Ладошки раскрыты полностью. Непривычное и неудобное положение для других детей с разведением ножек до угла в 180˚, будет абсолютно комфортным для грудничка с пониженным тонусом. Малыши с нормальной мышечной активностью во время сна сохраняют ноги и руки слегка согнутыми, а ладошки частично сомкнуты.
  3. Еще одним признаком данного синдрома у детей является то, что малыши плохо едят, о чем часто жалуются их мамы на приеме у врача. Карапуз вяло и неинициативно сосет грудь или полностью отказывается от грудного вскармливания.
  4. Отсутствие необходимого тонуса мышц не позволяет младенцам держать головку. Такая особенность затрудняет обучение ползанию, а также усложняет и другие процессы: брать предметы, переворачиваться или присаживаться до положения сидя (рекомендуем прочитать: пояснения о том, как научить ребенка переворачиваться с живота на спину с помощью упражнений).

При обнаружении некоторых симптомов, все же не стоит спешить делать выводы и ставить ребенку диагноз самостоятельно. Развеять сомнения поможет педиатр, к которому стоит обратиться за консультацией. Чем раньше этот вопрос будет поднят, тем проще и быстрее пойдет лечение или будут исключены возможные патологии.

Прежде чем самостоятельно ставить ребенку диагноз, обратитесь за консультацией к педиатру

Причины возникновения

Гипотонус у младенцев не такой распространенный, как гипертонус, встречающийся намного чаще. Для слабости мышц существует ряд причин. Циркуляция крови в организме нарушена и присутствуют сбои в работе центральной нервной системы. Перечислим следующие основные факторы, влияющие на появление синдрома:

  1. Проблемы во время родов: асфиксия, гипоксия, родовые травмы.
  2. Экстренное родоразрешение.
  3. Во время беременности мама перенесла ряд заболеваний, а также имело место тяжелое протекание беременности.
  4. Вредные привычки матери.
  5. Питание новорожденного было организовано не должным образом.
  6. Ребенок родился недоношенным или с малым весом.
  7. Последствия перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний, характеризующиеся общим истощением организма.
  8. Пороки и патологии в развитии.
  9. Генетически обусловленные заболевания.
  10. Избыточное потребление витамина D.

Опасности гипотонуса

Каковы последствия гипотонуса? Снижение мышечной активности приводит к более позднему овладению умением удерживать голову, держать игрушки (рекомендуем прочитать: как в норме должен держать голову ребенок в 2 месяца?). Отсутствие достаточной мышечной силы отдаляет процесс освоения ходьбы и сидения. Внутренние органы испытывают сильное напряжение в связи с тем, что грудничок не может удержать себя в вертикальном положении. Нет сил – нет движения, а значит рост костей будет замедляться, а также мышцы не получат необходимой для развития нагрузки. Физическое развитие такого малыша отстает от среднестатистических данных. Все выше перечисленное способствует возникновению сколиозов или иных деформаций скелета. Детки могут получить неправильную походку.

Чтобы предотвратить опасные последствия гипотонуса, необходимо проводить своевременное лечение заболевания

Своевременное лечение в состоянии предотвратить развитие более серьезных нарушений. Формирование детского организма в целом будет замедлено из-за данного синдрома. Страдает осанка, искривляется позвоночник. Дети, перенесшие гипотонию в детстве, во взрослом возрасте чрезвычайно пластичны и гибки. Прогрессирование заболевания приводит к полному расслаблению опорно-двигательного аппарата. Одним из самых опасных последствий может быть полная дистрофия мышц.

Рекомендации по лечению

Первое, что обычно прописывают при гипотонусе – это специальные упражнения и массаж. Для начала будет уместно обратиться к профессионалам в этой области. Получив некоторые знания и навыки, мамы смогут проводить все процедуры самостоятельно в домашних условиях.

Хорошей гимнастикой станут занятия в воде. При плавании задействовано большинство мышц организма, а значит оно прекрасно подходит для лечения данного синдрома. Водные процедуры сочетаются с закаливанием. Происходит это путем постепенного охлаждения температуры воды.

Массаж всех мышечных групп – важный и чуть ли не основной метод борьбы с недугом. Организм крохи получает отличную нагрузку во время сеанса. Начинать массажные упражнения следует с легких поглаживаний и растираний поочередно всех частей тела. Поглаживания нужны и в начале процедуры для разогревания мышц, и в конце, чтобы снять активность после сеанса. Главной задачей массажиста является разминание всех частей тела грудничка.

Водные процедуры – отличная гимнастика для детей с гипотонусом

Массаж

Ребенок во время массажа получает прекрасную физическую нагрузку. Благодаря оптимальному соотношению кожных покровов и общей массы тела, существует возможность простимулировать работу каждого отдельного органа. Массажные движения направлены на укрепление рук и ног, а в целом вся центральная нервная система ребенка получает огромное развитие (см. также: развитие ребенка в 4 месяца: что должен уметь делать малыш?). Во время сеанса важно периодически менять положение малютки, дабы максимально задействовать все возможно доступные места. Положение ребенка: либо на спине, либо на животе. Выполнять все движения нужно от краев по направлению к центру. Минимальное количество процедур – 10. Это число может быть увеличено при необходимости. Важно учитывать общее настроение малыша во время сеанса. Видя, что ребенок плохо переносит массаж, выражает недовольство и раздражение, рекомендуем попробовать перенести проведение упражнений на другое время.

Что касается гимнастики, то мамы могут проводить дома следующие упражнения, которые весьма эффективны и популярны:

  • сведение и разведение рук в стороны;
  • имитирование бокса;
  • выполнение упражнения «велосипед»;
  • приподнимание верха туловища, держа кроху за ручки.

Невролог может включить в курс терапии не только гимнастические упражнения и массаж, а также прием лекарственных препаратов и прохождение специальных физиотерапевтических процедур. Ослабленные малыши в таком случае освобождаются на время от прививок. Укрепление мышц будет стимулироваться массажем, гимнастикой и другими прописанными процедурами. Всего несколько месяцев упорной и регулярной работы дадут прекрасные результаты. Младенец станет активнее и бодрее. Мама заметит улучшение мозговой деятельности. Движения руками и ногами станут более энергичными. Освоение новых навыков пойдет быстрее и проще.

Для ребенка в этот период крайне важна поддержка, забота и безмерная любовь близких. Это будет еще одним важным фактором на пути к выздоровлению.

При гипотонусе новорожденному необходимо ежедневно делать массаж

Профилактика

Существуют ли профилактические меры? Разумеется, хотя их не так много. Будущая мама еще до рождения малыша должна пройти полное медицинское обследование и, при необходимости, курс лечения. В период беременности следует регулярно посещать врача-гинеколога, а также делать своевременные УЗИ. Важно следить не только за своим здоровьем, но и за благоприятным развитием малыша в материнской утробе.

Уже со второй недели после рождения карапуза, следует начать выполнение профилактического массажа, а также рекомендуемые упражнения для общего развития всех групп мышц. Не избегайте регулярных осмотров у педиатра.

Заметив неладное и предполагая у ребенка наличие гипотонуса, не стоит паниковать. Всегда нужно помнить, что если своевременно начать лечить малыша, то можно избежать усугубления проблемы, а также решить ее в кратчайшие сроки.

Сомневаясь в правильности проведения процедуры массажа и гимнастических упражнений, рекомендуем посмотреть ряд видео материалов. Они помогут освоить новое дело, чтобы принести максимальную пользу ребенку.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Гипертонус у грудничка: Симптомы методика лечения рекомендации

В данной статье пойдет речь о таком состоянии, как мышечный гипертонус у грудничка. Зачастую, услышав на приеме у педиатра о мышечном гипертонусе родители впадают в панику, так, как считают этот диагноз страшным. В чем же опасность этого состояния и когда его необходимо корректировать назначением терапевтических процедур?

[Скрыть]

Содержание

Общие сведения

Подсознательную тревогу этот непонятный для человека без медицинского образования термин, вызывает одним лишь своим звучанием. Однако паниковать следует не всегда, так как гипертонус после рождения у грудничка совершенно нормальное явление до достижения четырех месяцев, а вот, если он остается у малыша после указанного возраста, тогда нужно бить тревогу и решать проблему.

Что же с физиологической точки зрения представляет собой мышечный тонус? Под ним следует понимать непроизвольное мышечное напряжение, при помощи которого человек двигается и меняет свое пространственное положение. Даже если мышечные волокна расслаблены, все равно остаточное напряжение в них сохраняется.

За мышечный тонус отвечает центральная нервная система, то есть головной и спинной мозг. Из этого можно сделать вывод, что тонус, это вполне нормальное явление человеческой физиологии. И чтобы кроха мог нормально двигаться и приобретать моторные навыки он ему просто необходим.

Всегда ли гипертонус у грудничка патологический?

Под гипертонусом принято понимать повышенный мышечный тонус, проявляющийся в виде зажатости и скованности мышечной системы. Из-за него карапуз не может своевременно осваивать моторные навыки. Кроме этого, он вызывает у ребенка дискомфортные ощущения и беспокойство. В педиатрии существует такой термин, как физиологический гипертонус новорожденных.

На протяжении всех девяти месяцев ребенок находится в матке в позе эмбриона. Его верхние и нижние конечности имеют согнутое положение и плотно прижаты к телу, ноги немного разведены, ступни скрещены, а подбородок прижат к грудной клетке. После рождения карапуз старается сохранять ту же позу, именно это состояние и называется физиологическим гипертонусом новорожденного.

Тонус у сгибательных мышечных структур гораздо более высокий, чем у разгибательных. При попытке карапуза развести или выпрямить конечность ощущается мышечное сопротивление. К примеру, если попытаться раскрыть сжатый кулак малыша, то открытым он будет оставаться недолго.

Следует учесть, что новорожденным, карапуз считается первый месяц после появления на свет. Физиологический же гипертонус, наблюдается у ребенка не только в первый месяц, но и на протяжении нескольких последующих месяцев. В среднем он длится три месяца, но патологией не будет считаться и до четырех месяцев. У новорожденных это состояние выражено больше всего, но с каждым месяцем оно становится слабее, а потом и вовсе исчезает.

В каком возрасте можно обнаружить гипертонус у грудничка?

Гипертонус может быть диагностирован не только в первый месяц после появления на свет. Выявить его у новорожденного ребенка и до достижения им трех месяцев крайне непросто. Сделать это может только педиатр.

Если мышечный тонус у крохи действительно высокий и не соответствует его возрастной норме, то у него начинают возникать проблемы с сосательным рефлексом и захватом материнской груди. Это происходит потому, что напряженными мышцами очень сложно управлять, особенно маленькому ребенку. Кроме этого, гипертонус затрагивает и мышечный слой внутренних органов, по этой причине дети с наличием такого отклонения срыгивают выпитое ими молоко. По этой причине скованность движений ребенка и приведение конечностей нельзя считать единственной симптоматикой гипертонуса у малыша.

Как проявляется гипертонус у грудничка?

При гипертонусе у крохи появляются следующие признаки, которые должны вызвать у родителей беспокойство:

  • Ребенок плохо спит, часто плачет, дает острую реакцию на неяркий свет и негромкие звуки в комнате;
  • Кроха постоянно капризничает, часто и много срыгивает. У него дрожит подбородок, он вздрагивает и плачет при воздействии на него раздражителей;
  • Поза также может стать подтверждением наличия симптоматики гипертонуса. Ребенок, имеющий ассиметричный мышечный тонус неровно лежит в кроватке, принимая слегка изогнутое положение. Кроха выгибается и запрокидывает голову назад;
  • Голова малыша наклонена набок к плечевому суставу. Таким образом, у него начинает формироваться кривошея, так как мышцы напрягаются неравномерно. Даже если в месячном возрасте малыш уже хорошо держит голову, это еще не повод радоваться. Возможно, подобное состояние является следствием повышенного тонуса мышечной системы затылка и шеи;
  • Карапуз переворачивается и поворачивается только в одну сторону. Берет интересующие его предметы только одной рукой. Это признак патологии, так как все новорожденные малыши не имеют понятия право или лево и до определенного возраста являются двурукими;
  • Гипертонус можно ощутить при попытке развести конечности ребенка в стороны. Руки у малыша постоянно согнуты в локтях, кулаки сжаты и не расправляются;
  • Большие пальцы прижаты к ладошкам. У детей старше четырех месяцев подобного уже быть не должно. При разведении конечностей ребенок начинает сильно сопротивляться и плакать;
  • При гипертонусе нижних конечностей у карапуза наблюдается нарушение подвижности суставных сочленений, особенно тазобедренных. Разведение ног в этих местах у ребенка крайне затруднено.
  • При постановке ребенка на стол, он будет опираться не на полную ступню, а на носки, подгибая при этом пальцы;
  • При попытках передвигать нижними конечностями ребенок их непроизвольно скрещивает. Кроме этого, у карапуза наблюдается походка на цыпочках.

Если родители заметили у ребенка вышеперечисленные симптомы, о них следует сообщить педиатру, который наблюдает за малышом.

Виды гипертонуса у грудничков

Такой обширный список признаков мышечного тонуса обуславливается тем, что у каждого карапуза отклонение проявляется по-разному. Также следует учесть, что гипертонус бывает трех видов:

  • Симметричный — при этом состоянии у ребенка вся мышечная система равномерно напряжена. Поза естественная для грудничка, а в положении верхних и нижних конечностях наблюдается симметрия.
  • Дистонический — это сложное нарушение мышечного тонуса. Оно характеризуется сильным напряжением определенных мышечных групп и состоянием полного расслабления других. При таких патологических изменениях у ребенка нарушается функционирование конечностей, что приводит к серьезным отклонениям и длительной сложной реабилитации;
  • Ассиметричным — для этого патологического состояния характерно неравномерное напряжение мышц правой и левой стороны тела ребенка. Малыш не может лежать ровно, он выгибает тело, заваливается в одну сторону и наклоняет голову к тому плечу, где мышечное напряжение больше.

При обнаружении подозрительной симптоматики у ребенка не следует откладывать визит к специалисту на потом, в ожидании, что она исчезнет самостоятельно. Чем раньше педиатр осмотрит малыша, тем скорее начнется реабилитация, которая избавит кроху от серьезных последствий со здоровьем в дальнейшем.

Что провоцирует мышечный гипертонус у грудничка?

Спровоцировать развитие гипертонуса могут различные причины, оказывающие влияние на ЦНС ребенка в утробе матери и в процессе его появления на свет. Проблемы во внутриутробном развитии, приводящие к нарушениям в нервной системе плода связаны с образом жизни будущей мамочки и ее состоянием здоровья.

На ЦНС малыша негативное влияние оказывает курение и употребление спиртосодержащих напитков. Также спровоцировать отклонение может беременность, протекающая с патологиями либо родовой травматизм.

Привести к нарушениям в нервной системе малыша может гипоксия плода или длительный недостаток кислорода во время появления на свет. Из-за нехватки кислорода сильно страдают мозговые клеточные структуры, а родовые травмы, являющиеся следствием стремительных или затяжных родов, вызывают микроскопические кровоизлияния в мозге, что приводит к развитию гипертонуса мышц у крохи после рождения.

Чем опасен гипертонус у грудничка на первом году жизни?

Уделять внимание признакам повышенного мышечного тонуса следует всегда, невзирая на то что он чаще всего физиологический. Очень важно, как можно раньше обратиться к педиатру, который сможет определить норма ли это, а может быть, состояние врожденное и является патологическим.

Если диагностика гипертонуса будет проведена поздно, то это может стать причиной отставания в физическом развитии и формирования у ребенка двигательных навыков с существенным запаздыванием. Кроме этого, у малыша будут проблемы с мелкой и крупной моторикой и речевым развитием, так как у них имеется взаимосвязь.

Гипертонус мышечного корсета шеи приводит к ограничениям поворота головы ребенка. У карапуза может возникнуть костная асимметрия черепа, если он будет все время лежать на одной стороне без возможности перевернуться на другую из-за мышечного напряжения.

Особая опасность заключается в повышенном гипертонусе мышц нижних конечностей. Это отклонение приводит к частым судорогам, нарушению двигательной активности и неправильному формированию свода стопы. При гипертонусе может наблюдаться разность длины конечностей малыша в результате чего у него в будущем разовьются проблемы с походкой и осанкой.

Диагностическое обследование

Чтобы понять, чем вызван гипертонус и является ли он возрастной особенностью либо его спровоцировала неврологическая патология, врач проводит полное обследование ребенка, включая первичный осмотр. Самыми главными диагностическими методиками в этом случае являются:

  • Нейросонография — эта методика представляет собой ультразвуковое исследование головного мозга у малышей до годовалого возраста. Исследование можно проводить до того момента, пока у ребенка не зарастет родничок, так как именно через мягкие ткани в его области можно оценить общее состояние мозговых структур и качество их кровоснабжения. Методика весьма информативна, безопасна, доступна и не требует обездвиживания ребенка. Проводится она планово детям в возрасте до полутора месяцев.
  • Электромиография — ее также используют при диагностировании гипертонуса, но значительно реже. Методика позволяет оценить скоростные характеристики нервных импульсов, силу мышц и ее симметрические показатели. Помимо этого, она дает возможность оценить функционирование различных мышечных групп и их работу в спокойном состоянии.

Ко всему описанному выше может быть добавлен осмотр у генетика для проверки наличия генетических отклонений, приведших к мышечному тонусу.

Терапевтические методики, используемые при гипертонусе

Обычно чем раньше будет выявлен повышенный тонус мышц, тем проще его будет устранить. Детям с подобным отклонением назначают расслабляющие массажные процедуры, лечебную гимнастику, плавание и физиотерапию.

К медикаментозному лечению прибегают только в случае тяжелого течения недуга либо если не медикаментозные методы не дали желаемых результатов.

Все вышеописанные процедуры не должны вызывать у ребенка плача и дискомфортных ощущений. Если у малыша проявляется беспокойство и он плачет, то напряжение мышечной системы усиливается еще больше, а значит никакого положительного эффекта они не принесут и нужно выбирать другие методы борьбы с патологическим отклонением.

Гипертонус у грудничка: Массажные процедуры

Массаж, который выполняется при мышечном гипертонусе, направлен на расслабление мышечной системы и устранения в ней спазмов. Процедуру должен проводить опытный детский массажист. Массаж делается несколькими курсами по пятнадцать сеансов в каждом.

Общий массаж новорожденному могут проводить и родители. Но для начала нужно взять несколько уроков у специалиста. При проведении процедуры необходимо учитывать обстановку, температурные показатели в помещении, место выполнения и методику массажа, настроение крохи.

В комнате, где будет выполняться массаж должно быть тепло, так как холодный воздух приводит к напряжению мышечных тканей. Перед процедурой кроху нужно полностью раздеть и смазать кожные покровы массажным маслом. В комнате не должно быть слишком жарко. Массаж ребенку нельзя делать после приема пищи, а также когда карапуз хочет есть или спать.

Малыш должен быть полностью настроен на процедуру и иметь хорошее расположение духа. Также он должен чувствовать себе уверенно, защищенно и расслабленно, именно по этой причине родители стараются вызывать массажиста на дом, чтобы не напугать кроху и сделать процедуру комфортной для него.

Массажные процедуры следует проводить на столе, застеленном мягкой, плотной тканью и впитывающей пеленкой. Поверхность не должна скользить. Руки массажиста должны быть теплыми, чистыми, без длинных ногтей и украшений, которые могут привести к травматизму кожных покровов малыша.

Массаж можно начинать, когда ребенку исполнится две недели с момента появления на свет. До полутора месяцев он должен состоять только из поглаживаний. С трех месяцев к нему можно добавить растирания, вибрацию и покачивание. Разминание мышц, резкие движения, хлопки и надавливания не допускаются.

Так как гипертонус может быть разным, массажные процедуры также будут иметь свои нюансы. Поэтому прежде чем начинать делать ребенку массаж самостоятельно, следует взять уроки у массажиста, а лучше полностью доверить процедуру специалисту.

Гимнастические упражнения при гипертонусе мышц

Выполнение лечебных гимнастических упражнений позволяет нормализовать работу мышечной системы и простимулировать двигательную активность карапуза.

Выполнять упражнения с малышом должен только специалист, после разработки индивидуального комплекса для крохи с учетом его возрастной категории, стадии гипертонуса и особенностей организма.

С повышенным гипертонусом делать динамическую гимнастику с ребенком нельзя.

Гипертонус у грудничка: Физиотерапевтические процедуры

При гипертонусе малышам назначают тепловые процедуры в виде парафиновых аппликаций. С их помощью снимаются мышечные спазмы и ребенок полностью расслабляется под тепловым воздействием.

Аппликации накладывают по типу сапожек на нижнюю часть голени и ступню ребенка. Время процедуры занимает от десяти до двадцати минут. Полный курс состоит из десяти процедур. Теплолечение можно заменить электрофорезом на магнезии.

Гипертонус у грудничка: Занятия в воде

Занятия с ребенком в водной среде позволяют нормализовать мышечный тонус, уменьшить спазмы и улучшить координацию движений. Кроме этого, водные процедуры позволяют равномерно проработать все мышцы, постепенно формируя здоровый мышечный корсет.

Чтобы снять гипертонус, вода в ванной должна быть теплой. Дополнительно в нее можно добавить отвар сосны, шалфея или пустырника. Принимать ванны лучше перед отходом ко сну. Процедуры должны нравится карапузу, а не вызывать дискомфорт, поэтому родители могут использовать различные игрушки и надувной круг для шеи младенца.

Единственное чего нельзя делать принимая водные процедуры – это нырять.

Остеопатия при гипертонусе мышц у ребенка

Данная методика очень популярна в наше время. Проводить процедуры должен опытный детский остеопат.

Сеансы назначают малышам, которые имеют неврологические нарушения, вызванные родовыми травмами или врожденными скелетными патологиями.

Медикаментозное лечение гипертонуса мышц у грудничка

Медикаментозную терапию назначают только в исключительных случаях при отсутствии видимых эффектов не медикаментозного лечения.

Зачастую при повышенном мышечном тонусе невролог назначает препараты, улучшающие кровоток в головном мозге и стимулирующие работу нейронных клеток. А также лекформы, устраняющие застойные явления, говоря простыми словами – мочегонные.

Медикаментозное лечение проводится под строгим контролем специалиста.

Важные рекомендации

Детям, у которых был диагностирован повышенный мышечный тонус запрещено использование прыгунков и ходунков, так как они оказывают дополнительную нагрузку на позвоночный столб и мышечную систему.

Также во время обучения карапуза с гипертонусом ходьбе, необходимо использовать не пинетки или тапки, а ортопедические ботинки с фиксирующим пяточную область задником и ортопедическими стельками. Таким образом, можно поспособствовать правильному формированию свода стопы и равномерному распределению нагрузки на мышечную систему.

Заключение

Мышечный гипертонус у грудничка не является серьезной проблемой, если вовремя обратить на него внимание и пройти советующую терапию, которая позволит избежать серьезных последствий со здоровьем при взрослении.

beautiful-mama.ru

как определить и как лечить

При первом осмотре новорожденного, а чаще даже в месячном возрасте деткам нередко ставят диагноз «мышечная дистония». В действительности это не заболевание и даже не диагноз в прямом смысле слова. Эта запись в медицинской карте означает тонус у новорожденных – явление распространенное и можно сказать повсеместное, ведь малыш только родился, и развитие мышц, считайте, только-только начинается. Поэтому не стоит отчаиваться и паниковать, это нормально. Но не означает, что заниматься состоянием крохи не нужно.

Что такое мышечная дистония у грудничка: причины

Тонус в определенной степени присутствует даже у взрослых людей, поэтому называть его наличие проблемой нельзя. Но у новорожденного малыша он, как правило, выше, чем у взрослого. Когда мышцы развиваются, тонус постепенно снижается. Впрочем, иногда запись «мышечная дистония» означает не только повышенное напряжение, но и чрезмерное расслабление мышц младенца.

Еще статьи по вашему вопросу

тонус у новорожденного

Любое состояние, которое нельзя назвать нормой, доставляет крохе дискомфорт. Он может нервничать, суетиться, плакать. Причинами такой патологии являются осложнения:

  • угроза выкидыша во время беременности;
  • сильный и довольно длительный токсикоз;
  • преждевременные роды;
  • генетические особенности;
  • отслоение плаценты;
  • беременность в раннем возрасте;
  • сложные роды;
  • сахарный диабет у беременной;
  • вынашивание близнецов;
  • кесарево сечение.

Расстройство в виде мышечного тонуса вызывает нарушение двигательной активности, которая приводит к нарушениям и в работе нервной системы. Все это связано с недостатком кислорода еще в утробе, а, возможно, и в процессе родов. Как правило, повышенный или пониженный тонус проявляется незадолго после рождения, но бывает, что возникает и после двух лет. И в этом возрасте такой симптом является признаком нарушений в работе нервной системы, которые требуют безотлагательного вмешательства. В любом случае необходима консультация как педиатра, так и невропатолога.

Мышечный тонус как симптом: возможные последствия игнорирования проблемы

тонус у новорожденного

Если грудничок проявляет беспокойство, не стоит игнорировать возможный тонус, так как он является симптомом многих других проблем.

  1. Повышенный тонус – это симптом, который всегда сопровождает чрезмерное внутричерепное давление, что может иметь свои негативные последствия.
  2. Последствием постоянного напряжения мышц и плохого прохождения нервных импульсов становятся сложности в развитии – в первую очередь физиологическом, а в результате и умственном.
  3. Могут возникнуть сложности в походке, косолапость, ухудшение осанки.
  4. При отсутствии лечения гипертонуса результатом нередко становится гипервозбудимость. Это также является нарушением в работе нервной системы, которое проявляется в агрессивности, неумении сосредоточиться, неусидчивости и невнимательности.

Особого внимания требуют дети, которые относятся к группе риска:

  • появившиеся на свет путем кесарева сечения;
  • недоношенные;
  • крошечные малыши с чересчур малым весом;
  • в семье есть генетические заболевания.

Таких малышей, а также при подозрении на мышечную дистонию у здоровых малышей необходимо регулярное обследование у невропатолога.

Как понять, что мышечная дистония – это проблема?

Безусловно, новорожденный кроха не двигается так, как взрослые люди. Основную часть времени он проводит в позе эмбриона – как внутри утробы матери. Именно тонус продолжает держать руки и ноги в таком положении и после родов. В это время мышцы продолжают работать, а значит – развиваться.

Развиваются они и в процессе движения, когда малыш машет крошечными ручками и ножками, пытается перевернуться и даже ползти – попробуйте крохе, лежащему на животе, подставить под ножки опору, и он будет отталкиваться. Это говорит о нормальном развитии здорового младенца.

тонус у новорожденного

Но есть признаки, которые заставляют наблюдать за новорожденным более внимательно:

  1. Если ножки не разводятся на 90 градусов, следует показать малыша не только педиатру и невропатологу, но и ортопеду. Такой признак может говорить не только о дистонии, но и недостаточном развитии тазобедренных суставов.
  2. Положение ребенка во сне также говорит о состоянии его мышц: ни расслабленная поза лягушонка, ни чрезмерно зажатый комочек не являются нормой.
  3. Малыш проявляет беспокойство, плохо ест, у него бывают судороги.
  4. Отмечается задержка в развитии крохи: к первому месяцу малыш обычно улыбается, гулит на своем «младенческом» языке. Если этого не происходит, следует понаблюдать за младенцем.

Лечить или не лечить

Конечно, существует немало мнений на счет лечения гипер- или гипотонуса, ведь есть множество примеров того, как дети вырастают здоровыми и без всяких специальных мер. Как правило, таковые заключаются в нескольких курсах массажа. Медикаментозные препараты назначают только в тех случаях, когда дистония является симптомом более серьезного заболевания.

Массаж как средство устранения превышенного или недостаточного тонуса будет полезен и здоровым детям, сила мышц которых также необходима для адекватного и своевременного физиологического и интеллектуального развития маленького человечка.

тонус у новорожденного лечение

В процессе таких курсов задействуются не только мышцы. Кожа − самый большой орган человека, стоит ли говорить, насколько он восприимчив у детей? Именно через кожу можно активно воздействовать не только на мышечные ткани, но и на нервную систему, ведь массажные движения вызывают массу импульсов, которые отправляются в кору головного мозга. Таким образом происходит стимуляция всей системы.

При этом педиатры настаивают на том, что не следует пеленать новорожденного: новомодный опыт, как говорят наши бабушки, лишь стимулирует активность малышей. Уже доказано, что с избавлением крохи от пеленок стали отмечать гораздо меньше случаев как гипо-, так и гипертонуса. Спокойное времяпрепровождение, наоборот, противопоказано младенцам. Именно поэтому для профилактики осложнений, к которым может привести отсутствие лечения мышечной дистонии, рекомендуют самостоятельно делать зарядку с крохой и легкий массаж каждый день. Оптимально проконсультироваться с профессиональным массажистом. Возможно, вам придутся по вкусу упражнения на мяче. Пройдите обучение у специалиста по лечебной физкультуре, чтобы делать зарядку осторожно и эффективно.

Как правило, без сопутствующих проблем мышечный тонус не представляет опасности, если неравнодушные родители действительно наблюдают за крохой, делают зарядку и дают ему свободно двигаться с первых дней жизни. Паниковать, но и игнорировать подобные явления не следует, будьте внимательны и заботливы, чтобы ваш малыш рос здоровым и счастливым.

mirgrudnichka.ru

Гипертонус: курс на расслабление - гипертонус у новорожденных - запись пользователя Ирина (Nikocha) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Разное

Врач-невролог обнаружил у крохи гипертонус? Не паникуй! Давай разберемся, что это за проблема и как с ней справиться

Для новорожденного характерна эмбриональная поза: ручки согнуты, кулачки на уровне грудной клетки, ножки подтянуты к животу и слегка разведены в стороны, голова немного запрокинута. Стопочки полумесяцем. Такая группировка – признак напряжения мышц-сгибателей.
В 3-3,5 месяца младенец начинает двигаться активней, и до полугода мышцы расслабляются.
Однако у некоторых детей это не проходит. Врачи называют такое нарушение гипертонусом. Это не болезнь, а сигнал: с нервной системой ребенка не все в порядке. Иногда, чтобы выявить проблему, малышу делают нейросонографию – УЗИ головного мозга.
В особых случаях после полугода врач назначит томографию. Но к данным методам прибегают редко.
Опытный доктор обнаружит у крохи гипертонус уже на первом осмотре (младенца следует показать в месяц). Специалист сразу распишет терапию. Ведь даже небольшую задержку в моторном развитии ребенка очень сложно наверстать! Устранить напряжение мышц можно без лекарств. Помогут лечебная гимнастика, массаж, плавание, расслабляющие ванночки и, конечно же, мамина нежность и любовь.

Без экстрима

Есть процедуры, которые при гипертонусе категорически противопоказаны!
Нырять малютке воспрещается (плавать можно и нужно!). Особенно внимательно за этим должны следить мамы, чьи дети перенесли при рождении гипоксию. Для крохи ныряние – серьезная нервная нагрузка.
Динамическая гимнастика активизирует все системы организма, и нервную тоже. Она не поможет справиться с гипертонусом, а навредит психике слишком возбудимого ребенка.

Сигналы SOS

Напряженные мышцы – не единственный симптом гипертонуса у крохи. Некоторые другие признаки также нельзя игнорировать.
Кроха плачет без причины, при этом у него синеют губы и ногти, дрожит подбородок.
Малютка плохо спит, вздрагивает при шуме.
У ребенка голова запрокинута, кисти сжаты в кулачки, большие пальцы – внутри.
Поставь кроху ножками на поверхность и чуть наклони вперед. Он опирается на всю стопу? Умница!

При гипертонусе он бы поднимался на пальчики. Приступай к лечению немедленно! Выполняй рекомендации врача, но учитывай особенности организма крохи. Тогда процедуры пойдут на пользу.

Массаж

Курс массажа – 10-15 сеансов. Повторять его нужно с интервалом в месяц вплоть до полного выздоровления. Если курс проведен правильно, у младенца повышается двигательная активность.

РУЧКИ
Легонько помассируй руки: от ладошек к плечам. Локтевые ямки и суставы обойди. Поглаживай кисти и каждый пальчик так, будто надеваешь крохе перчатки.
НОЖКИ
Теперь переходи к ногам. Путь движений – стопы, голени, бедра. Зоны табу: коленные суставы и ямки, внутренняя поверхность бедра, паховая область. Возьми стопу в ладонь и сгибай и разгибай ножку в тазобедренном и коленном суставах.
СТУПНИ
Нарисуй на стопе восьмерку: начни от основания пальцев, сделай перекрещивание в центре стопы, в конце погладь пяточку (слегка надавливай). Помассируй пальцы, погладь стопу от пятки к пальцам.
Гимнастика

Цель каждого упражнения – стимулировать двигательную активность и определенные рефлексы малыша.

Положи кроху на бочок и погладь его по спине от ягодиц к шейке вдоль позвоночника. Не дави на кожу! Карапуз будет выгибаться.
Нажми на стопу под пальчиками, затем на ее внутреннюю поверхность. Ребенок в ответ согнет ее и пальчики. После этого проведи рукой по наружному краю стопы – он разогнет ее. Повторите.

у младенца дрожит подбородок

www.babyblog.ru

Гипертонус у детей до года

Как справиться с гипертонусом

Патологический мышечный гипертонус может отрицательно влиять на темпы двигательного развития. При этом происходит неправильное формирование моторных навыков. Не исключено, что в более старшем возрасте возникнут ортопедические проблемы: нарушение осанки, походки. Кроме того, гипертонус может быть симптомом довольно грозных неврологических проблем, таких, например, как церебральный паралич (ДЦП), аномалий развития головного мозга, обменных заболеваний и др.

Врач назначает ребенку с гипертонусом расслабляющий массаж с элементами лечебной физкультуры, плавание, зарядку на фитбольном мяче, физиотерапевтические процедуры, при необходимости – медикаментозную терапию.

При лечении основная задача врача – определить, какой объем и вид помощи необходим конкретному ребенку, и сделать правильные назначения. Задача мамы – выполнять предписания специалиста. Мама дома может самостоятельно выполнять с ребенком зарядку на мяче и плавать, но только после соответствующего инструктажа. Только работа тандема – врач, массажист с одной стороны и родителей с другой – приводит к хорошим результатам.

при плавании производить ныряние;проводить динамическую гимнастику, так как она оказывает тонизирующее воздействие;выполняя зарядку, производить пассивные движения в ручках и ножках «через силу».

Татьяна Корякина

Есть ли у ребенка тонуса мышц, оценивают специалисты – педиатр, невролог, ортопед. Осматривая малыша, врач обращает внимание на активный и пассивный мышечный тонус.

Об активном тонусе он судит, наблюдая, как и в какой позе малыш лежит на пеленальном столике или животом на ладони и какие движения он при этом совершает, какие двигательные навыки приобрел к своему возрасту.

Пассивный тонус у ребенка врач проверяет, последовательно сгибая и разгибая ручки и ножки младенца, ощупывая их, оценивая и сравнивая сопротивление, которое оказывают мышцы. 

На первом году жизни малыша педиатр оценивает тонус у ребенка ежемесячно во время профилактических осмотров, невролог и ортопед делают это в 1, 3, 6 и 12 месяцев, а при наличии нарушений – чаще. Впрочем, наблюдая за движениями и развитием своего крохи, мама сама может судить о состоянии его тонуса мышц.

Последнее обновление статьи: 26.04.2018 г.

В латинском языке использовался термин tonus, обозначающий напряжение. Мышечный тонус в покое, как у малышей, так и взрослых, – это физиологическое напряжение мышц, которое находится под контролем рефлекторного аппарата.

Можно выделить собственно тонус мышц, который зависит от процессов в них самих. Это, например, растяжение, сжатие и наличие нужных «питательных» ионов – калия, хлора, кальция. Выделяют и нервно-мышечный тонус, зависящий от импульсов, посланных нервными клетками.

В состоянии покоя любая мышца в организме не бывает совершенно расслабленной, потому что от этого напряжения зависит не только быстрая реакция на разнообразные внешние и внутренние раздражения, но и влияние на жизненноважные функции организма. Возьмём, например, дыхание. В этом акте участвуют не только лёгкие, но и мышечный каркас грудной клетки и диафрагма, которая, кстати, тоже является мышцей.

Родителям говорят, что у ребёнка имеет место повышение мышечного тонуса, мышечная гипертония, или гипертонус мышц. Но, к сожалению, никто не объясняет, что это такое и что делать. Все эти термины обозначают мышечное напряжение, которое почувствует врач, когда возьмёт за ручку или за ножку малыша и будет совершать ею пассивные движения (сгибание и разгибание).

Правильное отвлечение ребёнка от действий врача, своевременное переключение внимания младенца, его глазки без слёз – всё это только поможет доктору более точно определить мышечный тонус и помочь малышу.

1. Спастическая гипертония.

Характеризуется увеличением тонуса мышц, отвечающих за сгибание руки и/или разгибания ноги.

Например, если мы будем продолжительное время сгибать и разгибать ноги ребёнка, то тонус в ножках совершенно не изменится. То есть, каким он был повышенным, таким и остается.

Выраженность может быть совершенно различной: от лёгкого сопротивления в начале движения до полного препятствия началу пассивного движения.

2. Пластическая гипертония или ригидность.

Это равномерное, как у мышц разгибателей, так и у сгибателей, повышение тонуса. Во время всего пассивного сгибания исследователь обнаруживает толчкообразное, равномерное сопротивление. Если в течение продолжительного времени повторять эти движения, то, вероятнее всего, нас ожидает, например, дополнительное усиление тонуса ножек.

3. Некоторые врачи выделяют физиологический гипертонус.

Под этим термином понимаю состояние, присущее деткам в течение первых недель после их рождения – «поза эмбриона». Считается, что малыш за время пребывания в утробе матери «привык» к такому положению и лечить его не следует.

  • беременность, осложнённая наличием эндокринологических и сердечно-сосудистых заболеваний;
  • хромосомные аномалии, врождённые заболевания, которые повышают тонус у новорождённых;
  • травмы, которые ребёнок получил при рождении;
  • выраженная внутриутробная гипоксия;
  • аномалии развития и пороки головного и спинного мозга;
  • тяжёлая гемолитическая болезнь новорождённых, которая возникает из-за резус-конфликта.В данном случае лучше предупредить патологию. Необходима грамотная консультация акушеров-гинекологов. Особенно если данная беременность вторая или третья с несовместимостью резуса плода и матери;
  • внутриутробная инфекция;
  • наличие нервно-психического перенапряжения в течение всего периода беременности и плохая экологическая обстановка;
  • инфекционные заболевания (менингит, энцефалит) и травмы, перенесённые малышом после рождения.

Как определить гипертонус родителям? Повышенный тонус мышц у грудничка можно определить, посмотрев на своего ребёнка. Новорождённый лежит в «позе эмбриона» после рождения.

У него прижаты к грудке ручки, которые согнуты в локотках, пальчики малыш «спрятал» в кулачки, ножки согнуты в коленях.

А если перевернёте месячного ребёнка на животик, то голову он повернёт в одну из сторон и ножками будет создавать движения, похожие на ползание. Эта поза создается за счёт незначительного повышения тонуса сгибателей. Чаще она сохраняется до одного — полутора месяцев.

Обратите внимание на своё чадо, понаблюдайте за ним. Если он лежит в неестественной позе, одна ручка или ножка сильно прижимается к телу и её трудно отвести в сторону, малыш сжался в один комок, или, наоборот, ножки вытянуты и ручки «по швам», его следует показать детскому неврологу.

От 1,5 до 3 месяцев младенец подносит ручки ко рту, чуть позже (к трем месяцам) пытается тянуть ручки в сторону подвешенной игрушки. В эти два месяца малыш учится манипулировать руками, совершает движения в сторону предмета или руки взрослого, хватает игрушку. В этот момент он уже удерживает головку, не запрокидывает её назад.

Также младенец должен адекватно реагировать на звуки, то есть поворачивать голову на источник. Когда ребёнок подтягивается к вашим ручкам, он одновременно шевелит ножками – сгибает их.

При переворачивании на живот ребёнок поднимает голову, опирается на предплечья и слегка приподнимается, а ножки совершают ползающие движения.

Владение своим телом и контроль над, казалось бы, простыми движениями младенцу даётся нелегко, но постепенно к трём месяцам своей жизни он выполняет вышеизложенные манипуляции.

С трёхмесячного возраста и далее ваш малыш может совершать маленькие целенаправленные движения: подносит ко рту ручку, хватает и тянет игрушку. Когда кроха лежит на спине, он раскрывает ладошки.

Больше они не зажаты в кулачки, в полусогнутом положении находятся ножки и ручки. Находясь на животе, голову ребёнок держит уверенно, самостоятельно меняет своё положение, начинает ползать.

Учится переносить центр тяжести и находить равновесие.

С данного периода повышение мышечного тонуса наблюдаться не должно. Исключение составляют детки, родившиеся раньше положенного срока и признанные недоношенными. Малыши после шести месяцев не должны вставать на цыпочки. Если это происходит, имеет место сохраняющийся гипертонус ног.

Гипертонус у ребёнка, который не выявили и не начали лечить в период до года, может повлиять на формирование двигательных навыков:

  • нарушается правильное координирование ручками и ножками, следовательно, такие детки позже начинают ползать, держать предметы, ходить;
  • нарушается координация общих движений малыша. Вследствие нетренированности вестибулярного аппарата наблюдаются частые «укачивания» при поездках в транспорте, которые могут сохраняться и во взрослом возрасте;
  • у ребёнка происходит неправильное формирование осанки. После года не формируются лордозы, преимущественно страдает в этом отношении шейный отдел. На этом фоне ребёнка начинают беспокоить головные боли, малыш становится гипервозбудимым и агрессивным;
  • гипертонус у младенцев влияет на развитие речи. Малыш, как правило, не лепечет. В более старшем возрасте это выражается в трудностях социальной адаптации в детском коллективе, плохой успеваемости в школе.

Во-первых, если вас тревожит поведение ребёнка, выражающееся в плохом сне с неестественной позой (запрокинута головка, а ручки и ножки поджаты к телу и не расслабляются, когда он глубоко спит), беспокойное настроение с плачем, сопровождающееся судорогами и усиленным напряжением мышц малыша, то следует обратиться к доктору.

Невролог осмотрит малыша, проведёт анализ клинических исследований и обязательно посмотрит результаты нейросонографии. Только после этого врач назначит необходимую адекватную терапию.

Родителям нужно научиться доверять лечащему врачу малыша. Только совместная работа поможет крохе стать здоровым. Самостоятельная попытка может привести к ухудшению состояния мышечного тонуса.

Лечение гипертонуса всегда комплексное, состоящее из массажа, лечебной гимнастики и физиотерапии.

Явный признак гипертонуса — сжатые кулачки

  • перенесенные инфекционные заболевания будущей матери в период беременности;
  • родовые травмы при затрудненных, продолжительных родах;
  • угроза выкидыша;
  • сильный тонус матки во время беременности;
  • сильный токсикоз в первые и последние месяцы беременности;
  • резус-конфликт ребенка и матери;
  • интоксикация организма во время беременности;
  • повреждение шейного отдела позвоночника плода во время кесарева сечения;
  • гипоксия плода;
  • обвитие плода пуповиной;
  • алкоголь, никотин, наркотики во время планирования беременности и в период вынашивания беременности также могут стать причиной врожденных заболеваний ЦНС;
  • плохая экология.
  1. Если взять малыша под мышки и вертикально поставить на опору, то он рефлекторно сделает шаг. В норме этот рефлекс исчезает в двухмесячном возрасте.
  2. Вертикально опираясь на твердую поверхность, ребенок ставит ножку на всю стопу. Если он только касается поверхности кончиками пальцев, это не есть хорошо.
  3. До трех месяцев сохраняется следующий рефлекс: лежа на спине, новорожденный выпрямляет ручки и ножки, а лежа на животе сгибает их.
  4. Если в положении лежа на спине наклонить головку малыша к груди, то у него рефлекторно согнутся ручки, а ножки разогнутся. Этот рефлекс называется симметричным и исчезает в три месяца.
  5. Асимметричный рефлекс: если в положении лежа на животе головку малыша наклонить вправо, то правая нога и рука выпрямятся, а левая согнется. А если наклонить головку влево, то будет все наоборот. Этот рефлекс так же пропадает в три месяца.
  1. Массаж. При повышенном тонусе мышц обязательно нужно делать грудничку массаж, чтобы расслабить перенапряженные мышцы. Родители, начиная с двухнедельного возраста, сами могут делать массаж ребенку, предварительно проконсультировавшись со специалистом по детскому массажу. Примерный комплекс массажа при гипертонусе у новорожденных выглядит так:
    • Поглаживание пальчиков на руках (как будто одеваем перчатки).
    • Поглаживание рук выполняется в направлении от кисти к плечу по внутренней поверхности. Необходимо избегать зоны локтевого сустава.
    • Поглаживание ног выполняется по задне-наружной поверхности от стопы к бедру и спины. Следует избегать зоны коленного сустава и паха.
    • После поглаживаний рук и ног можно выполнить легкое растирание конечностей.
    • Спинку гладят тыльной стороной руки в направлении от ягодиц к голове, а обратно – ладонью.
    • Поглаживание стоп следует выполнять от пятки к пальчикам, можно «рисовать» восьмерку.
    • Поглаживание пальчиков на ногах.
    • Обхватить ножки ребенка за голени и покачать.

    Массаж живота начинают с круговых поглаживаний по ходу стрелки часов. Затем выполняют встречное поглаживание: на правую половинку живота кладут кисть левой руки тыльной стороной, а ладонь правой руки кладут на левую половинку. Левой рукой совершают поглаживания вверх, а правой — вниз. Далее поглаживают по косым мышцам живота от поясницы к пупку. Завершают массаж живота круговыми поглаживаниями.

    Делать массаж ребенку может любая мама, ведь это не только полезно, но и приятно для крохи. Но важно, чтобы первые пару сеансов мама понаблюдала за действиями квалифицированного специалиста, делающего эту процедуру.

  2. Лечебная гимнастика. Во время гимнастики стимулируется двигательная активность. Лечебную физкультуру так же, как и массаж, родители самостоятельно могут выполнять с малышом дома. В лечебную физкультуру должны входить упражнения, соответствовать возрасту ребенка и состоянию его здоровья. Гимнастические упражнения следует выполнять несколько раз в день.
    • Сначала необходимо расслабляющими массажными движениями погладить ручки и ножки снизу-вверх.
    • Разгибание и сгибание рук в стороны, вверх. Попеременное сгибание ног. Не выполнять резких движений.
    • Легкое потряхивание рук. Возьмите ребенка за кисти, разведите ручки в стороны и слегка потрясите. Если малыш сопротивляется, то отложите это упражнение до следующего раза.
    • Покачивания в позе эмбриона. Ручки и ножки малыша следует прижать к телу одной рукой, второй рукой наклонить головку к груди. В такой позе покачивать ребенка вперед-назад, вправо-влево, по кругу. Это упражнение хорошо влияет на вестибулярный аппарат и нервную систему.
    • Покачивания на фитболе. Малыша нужно положить животом на мяч и покачивать в разные стороны. Занятия на мяче способствуют хорошему расслаблению мышц и тренирует вестибулярный аппарат.

    Массаж и гимнастику нужно проводить в домашних условиях ежедневно.

  3. Физиотерапия. Обычно врачи назначают электрофорез. В домашних условиях можно прикладывать грелку к мышцам, которые перенапряжены. Под воздействием тепла мышцы расслабляются.
  4. Аквапроцедуры. Плаванием можно заниматься с первых месяцев жизни. Оно благотворно влияет на здоровье малыша, укрепляет нервную систему и способствует крепкому сну. К тому же теплая вода обладает расслабляющим свойством. В ванночки можно добавлять пустырник, валериану, листья брусники, шалфей, хвою.
  5. Медикаментозная терапия. К медикаментозному лечению прибегают, если нет положительного результата от массажа, лечебной гимнастики и физиотерапии. Лечение ведется под контролем врача-невролога. Для лечения могут использовать лекарства следующих групп:
    • миорелаксанты: расслабляют мышечные спазмы;
    • нейропротекторы: стимулируют работу головного мозга, улучшают кровообращение;
    • мочегонные препараты: снижают уровень жидкости в головном мозге.

Массаж в домашних условиях

В домашних условиях после проведения массажа целесообразно делать гимнастические упражнения.

Используют такие:

  1. “Лягушка” – является классическим и распространенным. Оно заключается в том, что отводят бедро ноги в сторону. Для этого совершают давящие и вибрирующие движения на ямку тазобедренного сустава, при этом потряхивая ногу. Прикладывать силу категорически запрещено. Нужно постепенно разогревать мышцы.
  2. Покачивание таза – результативное упражнение, которое заключается в поднятии ног и таза вверх (на столе остается только спина) и качании ими вправо-влево.

Во время манипуляций происходит передача нервных импульсов в кору головного мозга, оказывая тонизирующее влияние на центральную нервную систему, усиливая контроль над работой всех систем организма.

Приемы оказывают различное влияние на центральную нервную систему: поглаживание, мягкое растирание и разминание усиливают тормозные процессы. Их применяют для снижения гипертонуса у ребенка, расслабления мускулатуры.

ВАЖНО! ВЫ можете сами выполнять комплексы массажа и гимнастики для нормального роста и развития ребенка.

Доктор Комаровский считает, что нет необходимости обращаться к профессиональным массажистам, если не поставлен соответствующий невропатологический диагноз.

  1. Поглаживания спинки, ног и рук всей ладонью и только пальцами рук (чередуя), легкие точечные постукивания пальцами.
  2. Легкие растирания спинки, затем поочередно верхних и нижних конечностей осторожными круговыми, а затем штриховыми движениями (по направлению снизу вверх).
  3. Поочередно каждую ручку и ножку ребенка нужно легонько встряхивать, придерживая второй рукой за предплечье или верхнюю часть ноги. Способствует расслаблению кистей рук, предплечья. Можно также легонько потрясти каждый пальчик ребенка.
  4. Ритмичными движениями, придерживая руки немного выше запястья, провести легкие покачивания всем телом, а затем в отдельности ручками и ножками.
  5. «Сложите» грудничка в позу эмбриона, поочередно подтягивая к животу ножки, ручки и голову к груди и проводите покачивающие движения в стороны.
  6. Каждый сеанс массажа должен заканчиваться приятными поглаживаниями всего тела малыша и его конечностей.

Детям с диагнозом гипертонус не рекомендуется во время массажа использовать похлопывающие и разминающие движения. А вот в качестве дополнительных расслабляющих движений (вне массажа) можно показать малышу, как можно подтягивать к своему лицу (носику и ротику) ступню и играть своими пальчиками.

Можно использовать упражнения «пружинку», когда малыш в вертикальном положении (можно придерживать его за подмышки) отталкивается ножками от твердой ровной поверхности. При этом обязательно обращайте внимание, чтобы ступня ребенка становилась на поверхность полностью, а не только на пальчики.

Хороший расслабляющий эффект дают качательные упражнения на большом надувном мяче.

Водные процедуры

Самой распространенной и эффективной физиотерапевтической процедурой является электрофорез. При помощи различных видов тока в организм ребенка к мышцам доставляют лекарственные препараты. Процедура совершенно безвредна. Она способствует расслаблению мышц малыша и улучшению кровообращения.

Гипертонус мышц у грудничков эффективно лечится водными процедурами. Водолечение с отварами лечебных трав очень эффективно справляется с расслаблением мышц малышей. Необходимо наблюдать, чтобы малыш не нырял под воду.

Использовать (обязательно их чередуя) можно выделить такие травы:

  • валериану;
  • ромашку и лаванду;
  • брусничный лист;
  • шалфей и душица;
  • пустырник и эвкалипт.

kroxa-expert.ru

чем опасен гипертонус мышц ног и рук, симптомы, лечение, массаж

Гипертонус – это нарушение мышечного тонуса тела, которое выражается в перенапряжении мышц. Практически все детки рождаются с выраженным гипертонусом мышц. Ведь во время внутри утробы малыш постоянно находится в позе эмбриона. Конечности и подбородок в такой позе тесно прижимаются к туловищу и мышцы плода постоянно напряжены.

гипертонус у детей до года

Примерно до полугода нервная система крохи “учится” работать в условиях, отличных от внутриутробных. Малыш постепенно развивается и потихоньку начинает контролировать движения своих мышц и скелета. У месячного ребенка гипертонус выражен очень сильно. Это отображается в зажатых кулачках и согнутых ножках, в запрокидывании головы назад. Тонус разгибательных мышц у месячного грудничка выше, чем сгибательных.

При физиологическом гипертонусе ноги ребенка раздвигаются только на 450 каждая. При отодвигании ног чувствуется выраженное сопротивление движению. К трем месяцам гипертонус мышц у ребенка без патологий практически проходит. Если после достижения ребенком полугода сохраняется напряжение в мышцах нужно срочно обращаться к врачу.

Симптомы гипертонуса

Видео:

Осложнения во время беременности, родовые травмы, резус-конфликт, несовместимость крови родителей, местожительство с плохой экологической обстановкой и еще множество других факторов станут причиной возникновения гипертонуса. Стоит внимательно отнестись к симптомам гипертонуса, ведь это может быть выражением серьезного неврологического заболевания.

Признаки выраженного гипертонуса:

  1. Беспокойный и короткий сон.
  2. В положении лежа голова запрокинута назад, а руки и ноги поджаты.
  3. При попытке развести ноги или руки малыша чувствуется сильное сопротивление. Ребенок при этом плачет. Вторичное разведение усиливает сопротивление мышц.
  4. Вертикально на твердой поверхности ребенок пытается встать на переднюю часть стопы, то есть стоит на цыпочках (Информация: если ребенок ходит на цыпочках).
  5. При плаче ребенок запрокидывает голову назад, выгибается и при этом у него дрожат мышцы подбородка (См статью о треморе подбородка).
  6. Частые срыгивания.
  7. Болезненная реакция на разные раздражители: свет, звук.
  8. С рождения малыш “удерживает” голову за счет постоянного напряжения мышц шеи.

Важно как можно раньше определить что у ребенка гипертонус. Обнаружение у малыша хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов – веский повод обратится к детскому неврологу. Диагноз “гипертонус” поставят если сгибательный тонус выше, чем положено в данном возрасте.

Определяют гипертонуса мышц по нескольким рефлекторным тестам:

  • Присаживание за руки: невозможно отвести руки малыша от груди.
  • Шаговый рефлекс. При вертикальном положении ребенок как-бы пытается сделать шаг. Сохраняется после двух месяцев.
  • Рефлекс опоры: стоя ребенок опирается на пальцы стопы.
  • Сохранение после трех месяцев ассиметричного и симметричного рефлексов. При наклонении головы к груди лежа на спине у ребенка сгибаются руки и разгибаются ноги. При повороте головы налево в этом же положении левая рука вытягивается вперед, левая нога разгибается, а правая сгибается. При наклоне в правую сторону все повторяется в зеркальном отображении.
  • Сохранение после трех месяцев тонического рефлекса: лежа на спине, ребенок распрямляет конечности, а на животе сгибает их.

Если к определенному возрасту эти рефлексы не ослабевают, а в дальнейшем не исчезают, значит у ребенка выраженный гипертонус мышц. Следовательно, необходимо обращаться к врачу.

Подробно о рефлексах новорожденных

Последствия и опасность

Чем же так опасен гипертонус, если его возникновение обусловлено самим положением плода? Физиологический гипертонус проходит после трех месяцев бесследно. Патологический гипертонус обусловлен поражением тканей мозга, которые отвечают за состояние мышц. Такие нарушения возникают при повышенном внутричерепном давлении, перинатальной энцефалопатии, повышенной возбудимости и других патологиях.

гипертонус мышц

Если после трех месяцев гипертонус у детей сохраняется, последствия, при отсутствии лечения плачевны. Отсутствие регулирования тонуса мышц скажется на дальнейшем развитии ребенка:

  • Нарушение координации движений;
  • Формирование неправильной походки;
  • Неправильное формирование осанки;
  • Отставание в развитии, особенно двигательных навыков;
  • Нарушение речи.
Гипертонус ног

Особенно опасно если у ребенка возникает сильный гипертонус ног. Он влияет на скорость развития двигательной активности. Малыши с таким диагнозом позже начинают ползать и ходить. Для малышей с гипертонусом ног особенно противопоказано применение ходунков и прыгунков. Эти приспособления усиливают состояние напряжения мышц ног и позвоночника за счет неравномерного распределения силы тяжести. Нагрузка увеличивается именно на мышцы таза и позвоночника.

Гипертонус рук

Гипертонус рук выражается в сопротивлении мышц при отведении ручек от груди, сильно сжатых кулачках. Такое состояние чаще всего наблюдается при физиологическом гипертонусе. Однако длительное сохранение напряженности в мышцах должно обеспокоить родителей ребенка.

См видео:

Лечение

Правильное и своевременное лечение гипертонуса проводится исключительно врачом специалистом – детским невропатологом. Все процедуры назначаются только лечащим врачом. Чем раньше начать лечение, тем лучше и быстрее появятся положительные результаты.

Существует несколько приемов и направлений в медицине позволяющий снять гипертонус:

  1. Расслабляющий массаж.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Электрофорез.
  4. Парафиновые аппликации (теплолечение).
  5. Плавание.
  6. Медикаментозное лечение.

Как видно из списка чтобы убрать гипертонус лекарства применяются в последнюю очередь. Это препараты, расслабляющие мышцы, снижающие их тонус и мочегонные средства для снижения уровня жидкости головного мозга. Дополнительно к массажу может назначаться дибазол и витамины группы В.

Массаж

Массаж при гипертонусе можно проводить самостоятельно в домашних условиях начиная с двухнедельного возраста. Естественно, сначала надо проконсультироваться со специалистом по детскому массажу и получить у него инструкции и рекомендации по проведению массажа. Всего проводится десять сеансов, которые через полгода лучше всего повторить еще раз.

Массаж состоит из трех видов приемов воздействия: поглаживание, растирание и покачивание:

  1. Тыльной стороной ладони поглаживаем поверхность рук, ног и спины. Можно чередовать поверхностное поглаживание пальцами с обхватывающим поглаживанием всей кистью.
  2. Круговое растирание кожи. Малыша укладывают на животик и пальцами совершают круговые растирания штриховыми движениями снизу вверх. Затем то же проделывают с конечностями, перевернув ребенка на спину.
  3. Взять малыша за кисть руки и слегка потряхивать ее. При этом следует руку обязательно придерживать в области предплечья. Провести процедуру с обеими руками и ногами.
  4. Взять малыша за ручки повыше запястья и ритмично покачать руки в разные стороны.
  5. Ножки ребенка обхватить за голени и покачать.
  6. Закончить массаж плавным поглаживанием рук и ног.

При гипертонусе нельзя применять глубокое разминание мышц, похлопываний и рубящих приемов. Все движения должны плавными и расслабляющими, но ритмичными.

Видео: как делать массаж при гипертонусе

Ванны

Отличным средством для снятия гипертонуса являются травяные ванны. Вода сама по себе обладает расслабляющим свойством, а в сочетании с травами становится великолепным средством при гипертонусе. По очереди в течение четырех дней проводят теплые ванны с корнем валерианы, листом брусники, пустырником и шалфеем. Один день делается перерыв, повторяют процедуры снова и так 10 дней. Отличным расслабляющим действием обладают и хвойные ванны.

[sc:rsa ]

razvitie-krohi.ru

Тонус у новорожденных что это такое


Как распознать мышечный тонус у грудничка?

Когда ребенку ставят диагноз «Мышечный тонус у новорожденных», молодые мамы приходят в ужас. Но так ли страшен этот диагноз? По статистике у 90% новорожденных врачи диагностируют тонус у новорожденных. Каких последствий стоит ожидать от заболевания и как правильно лечить ребенка?

При рождении у большинства детей наблюдается повышенный мышечный тонус. Тонус у новорожденных симптомы имеет весьма яркие. Врачи просто объясняют причины данного состояния: когда малыш еще в материнской утробе, он постоянно находится в позе эмбриона, его мышцы напряжены. Когда же малыш рождается, сначала его головка немного запрокидывается назад, а все потому, что тонус у новорожденных разгибателей мышц головки и шейки несколько выше, чем в их сгибателях. Такой, повышенный тонус, проходит к 3-4 месяцам и все нормализуется.

Нарушенный мышечный тонус у грудничков может являться следствием родовых травм и некоторых осложнений, которые возникают во время беременности. Регулируется тонус у грудничков массажами и специальной гимнастикой.

Тонус мышц у новорожденных

Есть три вида мышечного тонуса у новорожденных:

1. Гипертонус (повышенный) 2. Гипотонус (пониженный тонус у новорожденных)

3. Дистония (неравномерный)

Если  мышечный тонус у новорожденных повышен, они может себя чувствовать не вполне нормально. Он не может нормально расслабиться, даже когда спит – ручки постоянно сжимаются в кулачки, малыш часто скрещивает их на груди, ножки же при этом малыш сгибает и подтягивает к животику. Такие детки часто плачут без видимых причин, они крайне беспокойно реагируют на яркий свет и звуки, часто срыгивают. Детки с гипертонусом от рождения могут держать головку, правда, в данном случае это не совсем хороший показатель.

Для определения гипертонуса, уложите малыша на спинку, аккуратно разогните ему ножки и разведите их в стороны. Если отклонений нет, вы должны почувствовать небольшое сопротивление. Если оно ярко выражено, есть повод обратиться к врачу.

Снять гипертонус у новорожденных способны специальные процедуры – легкие массажи, ванночки, которые помогут малышу расслабиться.

Если пониженный тонус у новорожденных, малыши много спят, почти никогда не плачут. Казалось бы, в чем тогда проблема, спокойный малыш – о чем еще может мечтать мама? Но такое спокойствие может быть мнимым. Понаблюдайте за тем, как себя ведет ребенок в кроватке. Если малыш слишком расслаблен, лечит с раскинутыми в стороны ножками и ручками, есть повод задуматься о гипотонусе. Кроме того, симптомами могут стать нарушения сосательных и глотательных рефлексов, долгое недержание головки. Сидеть и стоять детки с гипотонусом начинают позже своих сверстников.

Лечение главным образом направлено на укрепление мышц. Деткам с пониженным тонусом рекомендованы стимулирующие массажи

При дистонии симптоматика смешана: некоторые мышцы малыша слишком напряжены, другие же, наоборот, расслаблены. Чтобы определить неравномерный тонус у грудничков, уложите малыша на животик (поверхность должна быть ровной и твердой). Малыш непременно перекатится на ту сторону, с которой тонус у новорожденных повышен. Обычно при этом тельце изгибается дугой, а головка и таз повернуты в одну сторону.

Лечится дистония расслабляющими массажами и зарядкой с надувным мячом.

Последствия тонуса мышц у младенцев

Если вашему малышу поставлен диагноз «Тонус мышц», следует обязательно заняться лечением. Ведь в будущем этот диагноз может сказаться на жизни ребенка и повлиять на его психическое и физическое состояние.

Только опытный невропатолог способен отличить заболевание от индивидуальных особенностей развития крохи. Задачи родителей в этом случае сводятся к единому – как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью в случае первых подозрений на заболевание. Особенно, если ваш ребенок в группе риска. К этой группе относятся недоношенные детки, с маленьким весом и «кесерята».

Мышечный тонус у грудничков может сказаться в будущем на осанке ребенка, его походке и даже стать причинами косолапости.

В некоторых случаях последствием гипертонуса становится чрезмерная возбудимость ребенка, ему становится практически невозможно сосредоточиться, он невнимателен, агрессивен. И наоборот, ребенок с гипотонусом вял, слаб как физически, так и психологически, склонен к ожирению в будущем и часто в развитии отстает от сверстников.

Не нужно раньше времени бить тревогу. Главное – следите за своим ребенком, наблюдайте за его поведением. Если обнаружили признаки тонуса у новорожденного, вовремя обращайтесь в больницу и не занимайтесь самолечением. Чаще всего мышечные нарушения легко корректируются и в будущем не имеют никаких последствий для ребенка.

www.dailylady.ru

Повышенный тонус у новорожденного

Мышечный тонус у новорожденных — это не только основа движений, но и важный показатель работы нервной системы и состояния ребенка в целом. Отклонения в силе тонуса мышц — это всего лишь симптом, который сигнализирует о целом ряде проблем.

Заболевание мышечного тонуса, при котором возникает перенапряжение мышц ребенка, называется гипертонус. Причинами его проявления могут быть различные осложнения во время беременности — например родовая травма или плацентарная недостаточность. Также повышенный мышечный тонус может возникнуть в результате поражения тканей головного мозга в период беременности или, непосредственно, во время родов, что приводит к гиперактивности мозговых структур, которые влияют на тонус мышц. Как правило, у большинства малышей в первые полгода жизни повышенное напряжение мышц принимается за норму. Гипертонус имеет отличия от нормального физиологического тонуса мышц и его можно определить по многочисленным внешним признакам.

Внешние признаки повышенного тонуса мышц у новорожденных
  1. Как правило, при гипертонусе ребенок очень беспокойный, мало и очень плохо спит, часто «заходится» в сильном плаче без причины, во время которого у малыша запрокидывается назад головка и начинает дрожать подбородок. После кормления дети с таким заболеванием часто срыгивают. Их может раздражать даже не очень яркий свет и негромкие звуки.
  2. Признаком, который характеризует повышенный тонус у новорожденных, также является своеобразная поза во время сна — малыш забрасывает головку назад, а ручки и ножки плотно сжимает вместе. Ребенок не дает их развести, а при повторных попытках просыпается и начинает сильно плакать.
  3. Если малыша при гипертонусе попробовать поставить на ножки, взяв его за подмышки и наклонив чуть-чуть вперед, то он будет опираться на «цыпочки» и поджимать пальчики.
  4. Зачастую, при повышенном тонусе мышц ребенок отстает в развитии — он поздно начинает держать головку, сидеть, стоять и ходить без поддержки.
Лечение повышенного тонуса мышц у новорожденных

Конечно, вам могут привести множество примеров «из жизни», когда тонус мышц у новорожденного проходит бесследно и без какого-либо лечения. Но разве стоит рисковать здоровьем своего ребенка? Ведь это может привести в будущем к нарушению осанки и походки, а также может развиться кривошея и косолапость.

При легкой форме повышенного тонуса мышц у новорожденного, в качестве лечения, достаточно будет провести несколько курсов профессионального массажа и лечебной гимнастики. Важно, чтобы данные процедуры не сопровождались плачем ребенка, так как это может привести к ещё большему тонусу мышц. Чаще всего, дополнительно к массажу и гимнастики назначают физиолечение — это может быть электрофорез, парафинолечение или лечение озокеритом. По вечерам молодым мамам рекомендуют делать для своего малыша расслабляющие травяные ванночки и практиковать лечение ароматерапией. А также, не следует забывать о важности приема соответствующих витаминов. Как правило, такого лечения достаточно для того, чтобы ближе к полутора годам у ребенка снять все признаки повышенного тонуса мышц.

При более тяжелых формах гипертонуса, ко всему вышеперечисленному добавляют и медикаментозное лечение. Обычно, рекомендуют прием витаминов группы В в комплексе с мидокалмом для снятия мышечного напряжения, с ноотропами для улучшения кровоснабжения головного мозга и мочегонными препаратами для уменьшения жидкости в головном мозге.

Помните, что даже при самых сомнительных проявлениях гипертонуса, не стоит всё пускать на самотек. Пусть лучше ваши переживание будут ложны. Будьте здоровы, вы и ваш малыш!

Статьи по теме:
Гемангиома у новорожденных

Гемангиома у новорожденных - явление не редкое. Она представляет собой скопление красных точек на коже ребенка или в виде опухоли под кожей, а может быть расположена и на печени. Обычно гемангиома сама проходит с возрастом ребенка, однако бывают случаи, когда её следует удалить. Обо всех подробностях мы расскажем в данной статье.

Золотистый стафилококк у новорожденных

Золотистый стафилококк - бактерия, сопровождающая нас всю жизнь. И если у взрослых сосуществование с ней не вызывает серьезных сбоев в работе организма, то у детей, особенно новорожденных, она может проявляться в виде множества заболеваний. Как защитить малыша от стафилококка и как его лечить - вы узнаете из нашей статьи.

Пневмония у новорожденных

Пневмония новорожденных - инфекционное заболевание, встречающееся довольно часто. Причин её появления достаточно много, ребенок может заразиться и в утробе матери, и в роддоме сразу после рождения. Главное в этой ситуации, вовремя диагностировать заболевание и пройти курс лечения. Подробности - в нашей статье.

Аквадетрим для новорожденных

Витамин Д остро необходим новорожденным детям. Он помогает усваиваться кальцию и фтору в организме, что в свою очередь влияет на правильное развитие костной системы малыша. К сожалению, солнце, природный поставщик витамина Д, не светит круглый год. На помощь маме и малышу приходит препарат аквадетрим - водный раствор данного витамина.

womanadvice.ru

Что такое тонус у новорожденных: повышенный или слабый тонус ...

Всем привет, дорогие читательницы и гости нашего сайта. Опытные мамочки уже наверняка знают, что такое тонус у новорожденных, а вот новички пока в замешательстве. Услышав от педиатра: «У вас повышенный тонус», они начинают паниковать и искать ответ в Интернете. Что ж, прекращайте поиски. Сегодня о тонусе, его причинах и лечении постараюсь рассказать вам я.

На самом деле, тонус у младенцев — дело обычное и легко поддаётся коррекции, если, конечно, не является следствием патологий. Так, длительный гипертонус может указывать на поражения головного мозга и другие нарушения, о которых я тоже сегодня расскажу.

Шестое, мышечно-суставное чувство

Когда малыш появляется на свет, он начинает судорожно размахивать ручками и ножками. Долгие 9 месяцев его движения были скованны пределами маминого животика, а теперь он вдруг оказался на воле. Для маленького человечка это сродни тому, как для нас очутиться в открытом космосе! Так вот, первые свои хаотичные движения младенец совершает благодаря мышечно-суставному чувству. Именно тонус (напряжение мышц) помогает ему ориентироваться в пространстве и развиваться психически и физически.

В первые дни и месяцы жизни почти у всех малышей врачи отмечают повышенный тонус.

9 месяцев он готовился к выходу «в свет», маленькие мышцы находились в постоянной готовности и напряжении, и теперь они рвутся в бой. Равномерно распределять тонус по всем мышечным волокнам крошечный мозг пока не в состоянии, вот кроха и размахивает ручками, то вскидывая их, то вдруг прижимая к себе. Такая хаотичность устранится примерно к 5-6 месяцам.

Домашний осмотр

Первый доктор, который осмотрит ребёночка на предмет нормального тонуса или его нарушений — неонатолог в родильном зале. Затем в месяц вы пройдёте с крохой первый полноценный медосмотр и осматривать его будет уже детский невропатолог. Впрочем, и до визита к нему вы можете дома осмотреть своего малыша. Положите его на спинку и попробуйте развести коленочки в стороны. В норме — они должны разойтись легко, без нажима с вашей стороны. Если малыш сопротивляется — возможно, у вас мышечный гипертонус, если ножки наоборот вялые и сразу опадают — гипотонус.

Слегка потяните за ручки на себя лежащего на спине кроху. Локотки его при этом в норме должны чуть сопротивляться и не разгибаться до конца.

Очень аккуратно проделайте следующее упражнение. Держа вес ребёнка полностью на себе, поставьте его на ножки. Здоровый малыш попытается сделать один-два шажка, а не будет стоять столбиком, скрестив ноги. Чуть ослабьте свои руки, чтобы проверить рефлекс опоры. Ребёнок должен уверенно опереться стопой и растопырить при этом пальчики ног. Как правило, эти два рефлекса «действуют» лишь до 1,5 месяцев, а затем исчезают.

Нарушения тонуса

Среди нарушений нормального тонуса встречаются следующие:

  • Гипертонус, или чрезмерное напряжение. При этом ребёнок выглядит, как маленький зажатый комочек, и не расслабляет мышцы даже во сне. Тонус ручек заставляет младенца держать их скрещенными, а пальчики сжаты в нервно переплетённые кулачки. Если малыш умеет держать головку сразу после родов, никакое это не чудо и не сверхразвитость! Это знак серьёзной патологии ЦНС;

  • Другая крайность — слабый тонус, или гипотонус. Тельце малыша будто всё время обмякшее, безвольное. Он почти не совершает движений;
  • Ассиметрия. Половина тела крохи напряжена, а другая нет. Обычно малыш с такой патологией поворачивается в сторону, где есть гипертонус. Внимательно осмотрите складочки на ножках и ягодичках. Если они ассиметричны — это не очень хороший знак;
  • Последнее отклонение — дистония. При ней тонус хаотично «гуляет» по всему телу малютки.

Причины и лечение

Как ни печально, причиной мышечных нарушений у наших деток часто являемся мы, мамочки. Стрессы, курение, приём запрещённых лекарств могут негативно сказаться на нервной системе плода. Также на отклонения в тонусе влияет сахарный диабет, слишком быстрые роды, многоплодие, асфиксия малыша в процессе родов (например, плотное обвитие пуповиной), гипоксия. Головной мозг крохи из-за нехватки кислорода серьёзно страдает и в нём возникают необратимые изменения.

Гипертонус, если он не носит патологический характер, легко устраняется после нескольких сеансов массажа. Педиатр Комаровский говорит, что кроха не нуждается в услугах профи-массажиста. Ему достаточно и тёплых, пусть и не таких умелых, маминых рук. Никаких специальных кремов для массажа при этом использовать не нужно, как и присыпок или тальков.

За 10 минут до процедуры смажьте свои руки питательным кремом и приступайте. Начните с лёгких растираний и поглаживаний, затем массируйте ручки, ладошки, спинку, ножки. Подробнее о том, как делать массаж, спросите у своего педиатра. С первых дней жизни приобретите гимнастический мячик, фитбол, поверьте, при массажных упражнениях он вам очень пригодится.

Сниженный тонус можно исправить, наоборот, тонизирующим мышцы массажем, и начинать его нужно как можно раньше, чтобы малыш мог вовремя научиться сидеть, ползать или ходить.

Целебная мамина речь

Гипертонус встречается значительно чаще гипотонуса и ассиметрии, поэтому врачи давно выработали комплекс действенных мер, которые помогают мышцам малютки расслабиться и нормально функционировать. Кроме массажа вам порекомендуют гимнастику, расслабляющие ванночки (распространено купание «в пелёнке», которая не даёт крохе сильно барахтаться), электрофорез.

Неврологи советуют и чаще ласково разговаривать с ребёночком. Бархатный мамин голос хорошо расслабляет и успокаивает. Если гипертонус продолжает сохраняться, доктор назначает медикаменты. Обычно это довольно щадящие препараты, которые нормализуют обменные процессы в мозге.

Если не лечить…

Когда и после этого кроха чрезмерно напряжён, нужно срочно идти к врачу и выяснять причины затяжного гипертонуса. Не хочу вас расстраивать, но они могут быть весьма серьёзны: от родовой травмы до инфекционного менингита и ДЦП.

Даже если после обследования выяснится, что опасных патологий у вас нет, это не повод расслабляться! Это скорее сигнал к тому, чтобы продолжать работу: массаж, гимнастика, общение с крохой и так каждый день. Гипертонус безобиден и считается физиологически нормальным только до 3 месяцев, а если он у вас задержался, это может привести к нарушениям осанки, повышению давления, сильным мигреням в уже взрослом возрасте.

Помните, тонус — это не просто отклонение в работе мышц, тут нужно смотреть шире. Правильная работа центральной нервной системы закладывается к младенчестве и важно её наладить с самого начала. Вперёд, дорогие мамочки. Ну а я пойду, пожалуй, и себе приготовлю расслабляющую ванну. У меня после тяжёлого рабочего дня тоже какой-то странный тонус во всём теле.

Забегайте на наш уютный форум, буду очень ждать ваших комментариев и отзывов. Делитесь публикацией в соцсетях. Скоро увидимся снова!

malysh-ma.ru

Как лечить и чем опасен гипертонус у младенцев (грудничков и новорожденных)?

Гипертонус у младенцев это такое частое явление, что родители малыша, слыша о нем, уже не удивляются. Такой диагноз ставят каждому второму ребенку. Но это не означает, что заболевание не заслуживает должного внимания.Дело в том, что гипертонус у новорожденных приводит к наихудшим последствиям уже к полугоду или к году жизни малыша.

Суть заболевания

Гипертонус у ребенка — это как сильное напряжение мышц организма. Он может быть как всего тела, так и отдельных его частей, например, рук, ног или спины. Мышцы малыша, подверженного заболеванию, настолько перенапряжены, что похожи на пружины. Существует даже мнение, что гипертонус у новорожденного — это вполне нормальное явление, ведь пока он рос в утробе матери, находился в очень зажатом состоянии и не мог расслабить свои мышцы. Но дело в том, что этому заболеванию сопутствуют еще и другие симптомы никак не связанные с внутриутробным положением. О них и пойдет дальше речь.

Основные признаки недуга:

  1. Одним из явных признаков гипертонуса у ребенка является сильная скованность мышц организма. Как это определить? Например, он сопротивляется разгибанию ручек или ножек, причем это чаще всего сопровождается плачем.
  2. Следующим признаком в данном случае служит короткий или беспокойный сон. Бывают такие случаи, что при рождении малыш спит по 3-4 часа, что нормально в его возрасте, а спустя месяц просыпается через каждые 40-50 минут.
  3. Еще одним симптомом, указывающим на перенапряжение мышц тела у новорожденного (именно у новорожденного), является «удерживание» головы. Малыши не могут с первого дня удерживать головку, а при гипертонусе у них настолько напряжены мышцы шеи, что маленькая головка удерживается насильно.
  4. Данный признак характерен как для детей только что увидевших свет, месячных, так и для малышей в возрасте 4 месяцев. Это частые срыгивания, еще и в большом количестве, то есть ребенок может срыгнуть практически все, что съел.
  5. Также в симптоматику этого недуга входит принятие такого положения — лежа с поджатыми ногами и руками и запрокинутой головой. Если это замечено у малыша, он может даже спать в таком положении, то стоит проявить беспокойство.
  6. Еще один симптом — болезненная реакция на внешние раздражители. Например, на свет, малыш может зажмуриваться, а на звук пугаться и становится скованным.
  7. Завершающим симптомом можно назвать хождение или становление на цыпочки. Если малыш встает или пытается ходить на носочках, то это не что иное, как гипертонус икроножных мышц. Как следствие из этого можно сделать вывод, что даже если на самом первом этапе жизни у ребенка явно выраженных признаков этой болезни не было, или родители и врачи их не заметили, то в 7 месяцев они могут проявиться таким образом.
Причины и последствия

Причин для появления у грудных детей мышечного тонуса может быть огромное множество. Это и родовая травма, и гипертонус у матери ребенка при его вынашивании, и резус-конфликт, а также несовместимость крови родителей. Кроме таких прямо связанных факторов, есть еще и косвенные, например, проживание в регионе с крайне неблагоприятной экологической обстановкой.Казалось бы, ничего особенного, да к тому же хотя бы одному из этих (причем далеко не всех) факторов обязательно подвергается любая будущая мама или семья. Да, это все так. Но снижение этих факторов до минимума помогут сберечь здоровье малыша и человека в будущем, так как любая детская болезнь оставит свой отпечаток, если не уделить ей вовремя должного внимания и не лечить.

Чем же так опасен гипертонус у малыша? Если произошла оплошность или родители просто не придали значения явным симптомам, то впоследствии исправить что-либо будет сложнее, а когда проходит время и ребенок достигает возраста 2-3 лет, практически невозможно. У таких малышей происходит поражение тканей мозга, которое приводит к нарушению координации движений, формированию неправильной осанки и походки, отставанию в развитии навыков, и даже нарушению речи. Самое страшное то, что запущенная стадия может привести и к ДЦП. Чаще всего встречается перенапряжение именно нижних конечностей. Если вовремя не обратиться к специалистам, то маленький ребенок очень поздно начнет ползать и ходить.

В первую очередь, если невропатолог у месячного грудничка ничего не заподозрил, а буквально через неделю родители заметили какие-то из вышеприведенных изменений в поведении их чада, то необходимо сразу обратиться к специалисту. Неважно какой у родителей по счету ребенок, в любом случае жизнь с ним непривычна и нова, и иногда очень сложно понять, что норма, а что отклонение от нее. Поэтому достаточно просто следить за развитием своего ребенка.

Если у ребенка сохраняется шаговый рефлекс, на первый взгляд покажется, что это хорошо, а на самом деле если ребенок после двух 2 месяцев жизни пытается сделать шаг в положении стоя, то это указывает именно на наличие нарушений в развитии малыша. А в 3 месяца не должен сохраниться тонический рефлекс ( — ребенок не должен лежа на спине распрямлять конечности, а на животе — сгибать.

Как лечить патологию?

Как убрать напряжение с мышц?

Лечение гипертонуса ребенка может быть различным — от плавания до применения медикаментов.

Очень хорошо помогают массаж, лечебная физкультура и электрофорез. Для каждого пациента свой метод лечения и его может назначить только специалист.

Если самостоятельно выбрать плавание, то надо обязательно знать какие упражнения помогут расслабить мышцы, а также для какого они возраста подходят. Кроме того, Отличным средством, чтобы снять напряжение, являются ванны. Всем известно, как они расслабляют тело. Но в этом случае необходимо быть очень аккуратным. Во-первых, вода не должна быть горячей, а, во-вторых, процедура не должна длиться более 20 минут. Ванны делают травяные, например, с корнем валерианы, шалфеем и пустырником. Их делают по очереди с перерывами. Сеанс может доходить до 10-15 процедур.

Если лечением будет курс массажа, то неудивительно, если специалист покажет родителям некоторые расслабляющие движения для дополнительных домашних упражнений. Здесь следует помнить о том, что движения должны быть плавными и расслабляющими, и ни в коем случае ни похлопывающими. Сеанс может доходить до 20 процедур и начинаться будет с 20 минут, доходя до 1 часа. Не стоит отчаиваться, если после прохождения такого большого курса гипертонус сохранился. Эффект будет заметен не сразу, да и повторить можно будет уже через месяц. Это будет зависеть от степени напряжения мышц.

А медикаменты могут идти совместно с любым из вышеперечисленных методов. В основном они имеют такое же направленное на расслабление мышц действие. Какой путь избрать подскажет специалист, а выбор того или иного пути стоит за родителем грудничка.

Но главное в лечении любого заболевания (и это не исключение) — это вовремя и как можно раньше начать. И хоть некоторые специалисты высказываются о том, что массаж, к примеру, можно применять только с 2 или 3 месяцев, а медикаменты не обязательны, это не совсем верно. Массаж, при необходимости, назначают даже месячному малышу, а медикаменты часто спасают жизни. Главное, это результат.

spinazdorov.ru

mykpoxa.ru

Нарушения мышечного тонуса у младенцев

Нередко родители на приеме врача слышат о повышенном или пониженном тонусе у малыша. Что это такое и насколько опасно?

Начнем с того, что сам по себе тонус не является диагнозом или болезнью. Тонус – это небольшое постоянное преднапряжение мышцы, позволяющее ей в любой момент быть готовой к намеренному сокращению. Регуляция мышечного тонуса – это очень сложный нейрофизиологический процесс, тесно связанный с врожденными и приобретенными рефлексами, правильность которого зависит от многих факторов. Регуляция тонуса осуществляется на рефлекторном уровне с участием всех отделов головного мозга: ствола, подкорковых ядер и коры.

У новорожденного общий тонус всех мышц равномерно повышен по сравнению со взрослыми и более старшими детьми. Это придает его телу характерный внешний вид: ручки и ножки прижаты к туловищу, головка немного запрокинута, развести конечности полностью не получается. Все это абсолютно нормально и со временем проходит.

По мере того, как ребенок растет, тонус его мышц ослабевает, что дает малышу возможность начать активно двигаться. Он начинает двигать руками, ногами, брать предметы, поднимать головку. Важно, чтобы изменения тонуса происходили правильно и одновременно во всех мышцах. Если, к примеру, верхние конечности долго находятся в повышенном тонусе, ребенку будет сложнее ими пользоваться, и соответствующие навыки появятся у него позже. Длительный гипертонус нижних конечностей может вызвать проблемы с освоением ходьбы.

Примерно до 3-4 месяцев тонус мышц остается высоким, затем он начинает снижаться – сначала в мышцах-сгибателях (ручки и ножки при этом распрямляются), а к 5-6 месяцам равномерно расслабляются уже все мышцы, что дает ребенку возможность делать более сложные движения – садиться, вставать и ходить. К 18 месяцам мышечный тонус ребенка становится сравним со взрослым. Если малыш отстает в развитии от сверстников, причиной может быть нарушение тонуса мышц.

Каковы причины нарушения тонуса

Абсолютное большинство нарушений тонуса связано с травмами и гипоксией в родах. Чаще всего травмируется головка и шейный отдел позвоночника малыша, что приводит к нарушениям в работе нервной системы: коры головного мозга и подкорковых структур. Травма может произойти при стремительных и бурных родах, в результате неквалифицированных действий акушеров, применения приема Кристеллера (надавливание на живот во время родов – запрещен в большинстве стран, но в России периодически применяется), после стимуляции родов окситоцином, применения вакуума и щипцов.

Длительное кислородное голодание во время родов также приводит к повреждениям нервной системы и, в первую очередь, коры головного мозга. Чем сильнее травма или чем дольше была гипоксия, тем тяжелее проблемы у новорожденного. Самые тяжелые случаи относятся к проявлениям ДЦП – детского церебрального паралича, при котором ребенок практически лишен возможности нормально развиваться.

Как мама может заподозрить нарушения тонуса

Гипертонус у новорожденных до месяца является физиологическим, то есть нормальным. Нарушение можно заподозрить по чрезмерной зажатости и скованности малыша, не соответствующей возрасту. Если тонус повышен в верхних конечностях, малыш не тянется к игрушке, не разгибает ручки, кулачки его крепко сжаты большую часть времени, зачастую в виде «фиги». Гипертонус нижних конечностей можно заподозрить, если бедра ребенка не удается развести в стороны так, чтобы угол между ними был 90 градусов.

Низкий тонус проявляется вялостью, слабыми движениями ручек или ножек, свисанием конечностей (поза лягушки), вялыми движениями и поздним развитием возрастных навыков. Если тонус нарушен с одной стороны, это легко заметить по асимметрии, возникающей на конечностях одной и другой стороны, а также по асимметрии складок. Если вы заподозрили у своего малыша нарушение тонуса, то в первую очередь обратитесь к своему педиатру.

Как оценивает тонус врач

Педиатр может с высокой точностью определить, нарушен тонус у вашего малыша или нет. В сомнительных случаях он направит вас к детскому неврологу. Для проверки доктор осмотрит малыша внешне, проверит его позу на спине и животе, как он держит головку и двигает ручками и ножками. Затем врач проверит рефлексы малыша – обычно они повышаются одновременно с тонусом. Такие рефлексы, как ползательный, хватательный, сосательный – присутствуют у маленьких детей и проходят к возрасту 3 месяцев. Если они сохраняются слишком долго, это может указывать на проблему в нервной системе.
Далее врач прощупает руками конечности малыша, определив, насколько напряжены мышцы. Он попробует сгибать и разгибать ножки и ручки ребенка, а также проверит симметричность этих движений.

Норма – тонус мышц и рефлексы соответствуют возрасту, обе стороны развиты симметрично.
Гипертонус – повышенный тонус мышц, ребенок скованный, двигается с трудом.
Гипотонус – пониженный тонус, мышцы расслаблены, не могут сократиться с нужной силой, ребенок вялый.
Мышечная дистония – одни мышцы находятся в гипертонусе, другие – в гипотонусе. Ребенок принимает неестественные позы, движения также затруднены.

Чем опасны нарушения тонуса

В основе всякого нарушения тонуса лежит проблема в нервной системе. Тонус – лишь одно из ее проявлений, первое и самое очевидное, что можно заметить у малыша, поскольку для него недоступен осмотр зрения, слуха и других более взрослых функций. Проблемы с тонусом всегда являются следствием нарушения базовых рефлексов, регулирующих движения тела. Это значит, что вместе с тонусом у таких детей будет нарушена координация, хуже будут развиваться возрастные навыки, они будут отставать в развитии от сверстников.

Позже из-за нарушения тонических рефлексов возникают отклонения в скелетно-мышечной системе: сколиоз, плоскостопие, косолапие и пр. Выраженность отставания в развитии и прочих нарушений зависит от степени повреждения головного мозга. Не всегда это пропорционально выраженности гипертонуса, вот почему ребенка необходимо показывать детскому неврологу.

Как лечить нарушения тонуса у ребенка

В большинстве случаев нарушения тонуса хорошо поддаются лечению. Чем раньше выявлена проблема, тем лучше удается с ней справиться, поэтому очень важно вовремя проходить плановые осмотры педиатра и невролога. Для исключения серьезной проблемы врач может назначить исследование головного мозга при помощи нейросонографии – для детального рассмотрения его структур.

Лечение при нарушениях тонуса должно назначаться врачом и быть согласовано с несколькими специалистами: педиатром, неврологом, ортопедом. Отсутствие лечения ни к чему хорошему не приведет, ребенок не «перерастет» эту проблему. Если нарушение тонуса не лечить, оно приведет к отставанию в развитии, проблемам с опорно-двигательным аппаратом.

Врач может назначить вашему малышу разнообразные способы лечения. Вот некоторые из них:
• Массаж – очень распространенный и зачастую эффективный способ улучшить состояние малыша при нарушениях тонуса. Он подходит как при гипер, так и при гипотонусе, но выполняется при этом по разным методикам. При гипертонусе назначается расслабляющий массаж, при гипотонусе – тонизирующий. Лучше, если массаж будет выполняться специалистом, но и сама мама может обучиться гигиеническому массажу. Ежедневное выполнение легкого массажа будет очень полезным дополнением к курсу у специалиста.
• Аквагимнастика – полезна при любых нарушениях тонуса. Теплая вода расслабляет мышцы, прохладная – стимулирует. Ребенок учится координации, владеть своим телом, в процессе участвуют все мышцы.
• Физиотерапия – под ней подразумевается воздействие теплом (парафиновые аппликации), электрофорез, магниты.
• Медикаментозные средства – становятся необходимы в том случае, если спазм мышц очень сильный, и его не удается снять другими способами.
• Остеопатия – крайне эффективный метод работы с детьми после родовых травм, в том числе и с проявлениями гипертонуса. Позволяет привести в правильное положение кости черепа и шейного отдела новорожденного, смещенные во время родов. В результате форма черепа нормализуется, устраняются механические причины мозговых дисфункций, проходят патологические рефлексы. Остеопатия отличается мягким воздействием, может применяться у детей с рождения, не требует длительных курсов.

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

mama.ru


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×