В первый раз появление прожилок крови в кале у ребенка для мам является очень сильным стрессом. «Почему?», «Откуда?», «Какой анализ сдать и что делать?», «Какие причины?». Всеми данными вопросами задаются испуганные родители, если увидели в горшке или в подгузнике кровавые следы.
Данная проблема после акта дефекации у детей отмечается не так редко, как на первый взгляд может показаться. Причины кала с кровью у ребенка могут быть совершенно различными, как вполне безобидными, так и серьезными. Большинство из них зависят от рациона питания, возраста и иных факторов.
Во время выявления кровяных прожилок в кале у ребенка не нужно тут же паниковать и названивать в «скорую помощь». Во время отсутствия иных симптомов болезни можно понаблюдать за стулом малыша еще на протяжении нескольких дней, если ребенок сохраняет аппетит, бодрость, активность. Не очень серьезным относятся состояния, если с калом кровь выходит у ребенка без увеличения температуры. К дополнительным признакам можно отнести высыпания и иные проявления аллергической реакции.
Если выделений крови становится постепенно меньше, а после за несколько дней она совершенно пропала, то можно уже не переживать очень сильно, однако пойти на консультацию к врачу все-таки необходимо.
Но в данное время взрослые могут самостоятельно оценивать консистенцию, цвет испражнений у малыша. Так как часто кровяные выделения на туалетной бумаге, маленькие капли или прожилки с кровью на поверхности кала отмечаются во время запора, вследствие этого кал становится твердым. Прохождение кала по кишечнику затруднено, это может вызвать трещины и повреждения анального внутреннего сфинктера.
Данные повреждения могут провоцировать проявление после дефекации следов крови на бумаге, либо могут возникнуть на фекалиях следы алой, свежей крови.
У малышей в норме при грудном кормлении опорожнения обязаны быть желтовато-коричневого или желтого цвета. У детей старше 2-х лет испражнения обязаны быть коричневого цвета и оформленными. Крови и слизи в кале у детей не должно отмечаться.
Если прожилки крови становятся регулярными, фекалии меняют оттенок, если стул со слизью и при этом начинает разжижаться, при дефекации отмечается болевой синдром, то значит необходимо обратиться к врачу. Так как это может являться клинической симптоматикой какой-то желудочно-кишечной болезни.
Необходимо обратиться срочно за врачебной помощью, если:
Данные симптомы могут являться признаком присутствия кишечной инфекции (к примеру, ротавируса).
У детей кровянистые выделения могут иметь различный цвет (алая насыщенная, темная или красная) и различную форму (красные ниточки или прожилки в кале, капли сверху на испражнениях).
Очень важной считается и консистенция непосредственно фекалий: это слизь с кровью, понос с прожилками крови, твердые испражнения темного цвета или жидкий стул с кровью и слизью. Все данные характерные особенности говорят об определенных признаках конкретной болезни.
Разновидности ректальных кровотечений:
При нормальном кале или поносе кровь не все время заметна может быть невооруженным взором. О присутствии недуге может указывать темный или черный его цвет или положительный результат на скрытую кровь.
Скрытая кровь в кале у малыша может являться клиническим симптомом паразитарных инвазий, злокачественных образований, полипов в толстом кишечнике, кровопотери в верхнем участке системы пищеварения.
За потемнением кала также может скрываться кровотечение в верхнем участке ЖКТ. Черный, насыщенный, густой и дегтеобразный стул разжиженной консистенции, который отмечается при кровопотерях в тонком кишечнике и желудке, считается самым опасным.
Почернение кала обусловлено химическими процессами, происходящими в организме. Гемоглобин, который находится в составе крови, начинает взаимодействовать с желудочным соком и трансформироваться в такой элемент, как солянокислый гематин, имеющий черный цвет. Если у малыша отмечается этот стул, то через время может появиться и рвота, она тоже будет темного оттенка.
Черный кал не все время является симптомом кишечного или желудочного кровотечения. Потемнение фекалий может вызываться приемом определенных продуктов или медицинских препаратов. Если до этого дети потребляли такие продукты, как черника, смородина, свекла, чернослив, то испражнения могут потемнеть. Темный или черный кал также может вызвать употребление определенных антибиотиков, активированного угля или железосодержащих средств.
Если после отмены данных лекарственных препаратов, испражнения не становятся нормального оттенка, а также заметны другие симптомы заболевания, то это повод посетить врача и провести обследование на невидимую (скрытую) кровь.
Все причины выявления у ребенка в кале крови условно поделить можно на три группы: редкие заболевания ЖКТ, менее вероятные и наиболее вероятные причины.
Наиболее вероятные причины:
Менее распространенные причины:
К самой редкой болезни, которая вызывает у ребенка слизь и кровь в кале, относится заболевание Гиршпрунга – говоря иначе, кишечная инвагинационная непроходимость, которая связана с попаданием одной части кишки в просвет другой.
Диагностировать патологию, вызвавшую образование кровянистых капель в фекалиях, довольно трудно. Диагностирование в себя включает комплексное исследование организма малыша для выполнения дифференциальной диагностики.
Врач в данном случае может назначить развернутый или общий анализ мочи и крови, анализ на скрытую кровь, копрограмму, а также ректальную пальпацию, колоноскопию или эндоскопию кишечника, УЗИ пищеварительных органов.
Проба Грегерсена (анализ на скрытую кровь) непременно назначается специалистом во время каких-то подозрений на кровотечение. Анализ производится в первую очередь, то есть до обследований кишечника манипуляционным способом.
К анализу необходимо готовиться на протяжении 3-х дней, исключив из дневного меню зеленые овощи и помидоры, рыбные и мясные продукты, а также лекарственные средства. Для сбора материала на обследование можно применять лишь тот кал, который является следствием самопроизвольного акта испражнения. Расшифровка описывается в специальном бланке – реакция на невидимую кровь бывает положительной или отрицательной.
Лечение поноса с кровью и иных состояний с каловыми кровянистыми массами само по себе не происходит. Примеси крови или алый цвет стула – это признак конкретной болезни ЖКТ и, естественно, медикаментозное лечение обязано направляться на лечение непосредственно заболевание, а не его проявлений.
mama.guru
Когда в семье появляется малыш, родители вместе с огромной радостью начинают испытывать и постоянную тревогу за состояние здоровья маленького человечка.
Поводом для опасений нередко становится кровь в кале у ребенка, отцы и матери часто не понимают, чем вызвано подобное явление и как его устранить. Опытнейший врач-педиатр Евгений Комаровский, написавший немало книг, посвященных детским болезням и их лечению, дает родителям подробные рекомендации и по указанному поводу.
Прежде всего, молодым матерям следует установить, что именно спровоцировало наличие крови в детском кале. Стоит внимательно изучить причины крови в кале у ребенка, Комаровский выделяет целый ряд факторов, провоцирующих подобную проблему.
Кровь в каловых массах новорожденного может появляться из-за трещин в анальном отверстии, образующихся при травмах кишечника и анального отверстия у ребенка в связи с непроходимостью и чрезмерных усилий во время запоров. Нередко у малышей случается инвагинация, под которой понимается достаточно тяжелая и болезненная форма кишечной непроходимости, в таких ситуациях стул полностью краснеет и переходит в жидкое состояние, а младенец не перестает плакать.
Причиной крови в кале может стать и аллергия, при наличии в детском организме аллергена возникает отек слизистой, обычно это происходит с новорожденными, которых кормят смесями. Поводом способен послужить и диатез геморрагического характера, при этом случаются и желудочно-кишечные кровотечения. В ситуации поражений язвенного плана наблюдаются постоянные, хотя и не слишком значительные кровопотери. При наличии каких-либо травм на сосках кормящей матери в желудке ребенка помимо молока оказывается и кровь. Она покидает организм совместно с каловыми массами, в результате чего образуются прожилки.
Комаровский фиксирует, что явление прожилок крови при дефекации малыша может быть вызвано присутствием в организме глистов. В таком случае ребенок обычно ведет себя беспокойно, нервничает, наблюдаются явные нарушения его сна и аппетита. При наличии подобных симптомов следует обязательно провести ректальное обследование новорожденного и взять у него анализ кала. Если причина после этого остается невыясненной, необходимо осуществить более детальные исследования.
Если родители замечают прожилки крови в кале у ребенка, им ни в коем случае не рекомендуется пытаться лечить малыша самостоятельно. Требуемое лечение в каждом случае будет индивидуальным, его невозможно определить заочно. Если кровь в кале вызвана аллергией на определенную пищу, надо срочно выявить вызывающий аллергическую реакцию компонент и полностью исключить его из детского питания. Но кровяные прожилки в каловых массах, спровоцированные трещинами, имеющимися на сосках матери либо ее неправильным питанием, не должны тревожить взрослых. В подобном случае маме следует обратить больше внимания на собственное здоровье, не проявляя излишнего беспокойства относительно новорожденного.
Кровяным прожилкам в каловых выделениях младенца чаще всего сопутствуют изменения его природной консистенции и естественного цвета. Темные, почти черные каловые массы могут быть обусловлены кишечными либо желудочными кровотечениями. Но наиболее распространен такой повод формирования прожилок крови в детском кале, как травмы ануса, вызываемые кишечной непроходимостью. Для улучшения пищеварения младенца родителям необходимо составить для него оптимальный рацион и сделать полностью сбалансированным его режим питания.
Комаровский рекомендует родителям сделать тонус кишечника более высоким. Для этой цели детям делают массаж живота и специальная гимнастика, во время которой малышу сгибают и разгибают ножки. Если мать кормит грудью, ей обязательно надо пересмотреть собственное питание, включить в рацион курагу, чернослив, большее количество воды, продукты, относящиеся к категории кисломолочных. Когда малыш вскармливается искусственным образом, лучше чаще давать новорожденному воду, а смеси делать как можно более жидкими.
Помимо крови в каловых массах младенца нередко можно увидеть и слизь, также вызывающая беспокойство родителей. Комаровский полагает, что в умеренном количестве слизь даже необходима для полноценной работы кишечника, однако, слишком масштабное ее выделение заставляет сделать вывод о наличии воспалительного процесса. Однако, прежде чем приступать к лечению, следует полностью выявить причины, провоцирующие возникновение слизи.
По мнению доктора Комаровского, слизь с кровью в кале у ребенка может быть обусловлена присутствием в организме паразитов, фрагменты которых возможно обнаружить в анализе кала. Выделение слизи может усиливаться из-за воспалительных процессов, чаще всего сопровождаемых нарушением детского стула, вздутием живота, разной степенью диареи.
Слизь в детском кале также может появиться в связи с пищевым отравлением. При этом у малыша обычно заметны проблемы с перевариванием пищи, присутствуют тошнота и боли в области живота, может повыситься температура тела. Слизь способна возникнуть из-за инфекции, поскольку бактерии вызывают воспаление кишечника, в результате чего резко возрастают соответствующие выделения.
Сама слизь в каловых массах не является отклонением от нормы, однако, ее чрезмерное количество является доказательством нарушения работы пищеварительных органов. При естественном вскармливании у грудничка может возникнуть слизь в связи с неправильным питанием матери. Выброс слизи также способен стать реакцией детского организма на введение в рацион прикорма. Такие явления не должны вызывать у взрослых чрезмерной тревоги, они характерны для организма новорожденного.
Если наличие крови в каловых массах младенца является реальностью, а не фантазией слишком мнительных и тревожных родителей, то, прежде всего, необходимо выяснить причины крови в кале у ребенка, а затем уже в зависимости от них принимать требуемые меры. В соответствии с утверждениями доктора Комаровского, существует несколько самых распространенных оснований для возникновения крови в кале ребенка.
Поводом для неприятного явления чаще всего выступает анальная трещина, задний проход обычно повреждается из-за слишком обильного стула либо длительных запоров. Родители могут заметить такую проблему, если малыш при дефекации явно испытывает дискомфорт, кричит или кряхтит.
Достаточно часто у новорожденных возникает и аллергия на молочный белок, особенно в тех случаях, когда ребенку дают сою либо коровье молоко. У младенцев на грудном вскармливании также бывает подобная аллергия, если кормящая мама употребляет в пищу молокопродукты. В таких ситуациях Комаровский рекомендует в первую очередь установить грамотную диету и неукоснительно ее придерживаться.
Однако кровь в кале у грудничка способна появиться и по иным причинам. Она может быть обусловлена воспалением кишечника, при котором наблюдаются также падение аппетита и уменьшение массы тела. Причиной способны стать различные инфекции, наличие в кишечнике паразитов и бактерий. Кишечная непроходимость, которая также может вызвать кровь в каловых массах, чаще всего развивается внезапно и очень быстро, в этом случае надо немедленно обратиться с ребенком к медикам.
Согласно рекомендациям Комаровского, родителям не следует впадать в панику, обнаружив прожилки крови в кале у грудничка. Прежде всего, отец и мать обязаны выяснить, чем именно вызвано данное явление и уже затем стремиться исправить ситуацию.
Евгений Комаровский опубликовал немало материалов, посвященных такой проблеме с новорожденными детьми. Желательно, чтобы родители, в особенности молодые, у которых растет первый ребенок, изучили прожилки крови в кале у грудничка и сравнили с описаниями Комаровского хотя бы в общих чертах. Тогда они будут, по крайней мере, представлять себе, что могло спровоцировать тревожную ситуацию с детским калом и как им лучше всего действовать – обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Наличие крови в каловых массах новорожденного ребенка достаточно распространено, хотя и может быть обусловлено различными причинами. Однако, прочитав, что говорит Комаровский про кровь в кале у грудничка, родители не должны считать, что справятся с проблемой сами, без вмешательства специалистов. Малыша необходимо срочно показать педиатру, который назначит необходимые анализы и лечение на основании их результатов.
Матерям и отцам не следует проявлять чрезмерной нервозности при обнаружении крови или слизи в кале младенца, но нельзя и пускать такой процесс на самотек и рассчитывать, что все образуется с течением времени. Лучше всего сразу уведомить лечащего врача, провести требуемое обследование и принять соответствующие меры, в таком случае впоследствии удастся избежать возможных осложнений.
antirodinka.ru
анонимно, Женщина, 25 лет
Добрый день. Моему ребенку 6 месяцев, родились на 38 неделе естественным путем, вес при рождении 2900, при выписке 2780, полностью на гв. Набор веса: 4.5, 5.5, 6.5, 7.0, 7.2, 7.4. С 4-х месяцев начались проблемы со стулом: был желтоватый с непереваренными комочками молока, со слизью, иногда пенистый, с 5 месяцев стали появляться прожилки крови или просто капельки алого цвета. Стул всегда жидковат, иногда кашицей, до 2-3 раз в день. Несколько раз сдавали анализы. По посеву всегда высеивался золотистый стафилококк 10 в первой степени в большом количестве...Копрограмма показывала много слизи, лейкоциты и эритроциты (В месяц лежали в больнице с желтушкой, там же подхватили ОРВИ, ставили антибиотик Цефтриаксон, после этого лечения то и все началось!) За все эти месяцы было назначено лечение следующими препаратами: 1 курс: Энтерофурил 10 дней, бифиформ беби 2 недели. Улучшений не было! 2 курс с 5 месяцев: бактериофаг стафилококковый 10 дней перорально, бифиформ беби. Кровь временно исчезала, но появилась вновь, как перестали пить бактериофаг. 3 курс: лактазар перед каждым кормлением, витамин е, мальтофер на фоне анемии 7 капель два раза в день, фолиевая кислота, а так же безмолочная диета маме. Сдали анализ на углеводы, результат превысил норму, при положеных 0.25%, у нас 1-1.65%, также анализ кала на дисбактериоз показал клостридии, золотистый стафилококк, кандида альбакан, клнбсиэлла, а так же ниже нормы бифидо и лактобактерий. (Результаты прилагаются) В настоящее время стул по прежнему жидкий, без комочков, желтого цвета, с кисловатым запахом, всегда со слизью, иногда с прожилками или капельками алой крови, до 2-3 х раз в день. Состояние ребенка: температура до 37 градусов, иногда 37-37.1, часто капризничает, быстро устает и часто беспокойный, аппетит нормальный, но кушает понемногу, плохо набирает. На данный момент -7700. Врач педиатр сказала, что лактазная недостаточность, анемия 100 гл. Сейчас принимаем лактазу. Меня смущает постоянное наличие слизи и кровяных прожилок, также ребенок кряхтит иногда, пукает сильно и громко, в животе бурлит, сучит ножками, когда кушает. Были у инфекциониста, она прописала интести бактериофаг, пить 5 дней по 5 мл. три раза в день и все. Гастроэнтеролог ставит энтероколит и атопический дерматит, оставила бактериофаг и дополнила лечение витамином е, фолиевая кислота, мальтофер, крем мустела стелатопия,Фенистил 5 капель три раза в день 10 дней, Смекта 7 дней, потом полисорб, а так же строгая диета мне. Подскажите, пожалуйста, что у нас может быть и правильно ли назначено лечение, т.е. выписанный бактериофаг влияет только на стафилококк в нашей ситуации, и совсем не влияет на клостридии, клебсиэллу и кандиду альбакан. Нужно ли пить все эти лекарства? жалко пичкать малыша всем этим. Стоит ли вводить прикорм? Очень жду ответа Заранее спасибо!
health.mail.ru
Любое изменение стула малыша вызывает беспокойство родителей. У многих начинается паника, если они видят кровь в кале у грудничка. Правда, иногда родителей пугает просто темный стул, но в большинстве случаев это абсолютно не опасно.
Так, например, алая примесь чаще всего свидетельствует о поврежденном заднем проходе или стенке прямой кишки. Такая проблема может возникнуть из-за того, что у малыша запор. Слишком твердые для него каловые массы могут повредить стенки кишечника или анальное отверстие и привести к небольшому локальному кровотечению.
В этом случае необходимо пересмотреть меню мамы, если малыш находится на грудном вскармливании. Неправильное введение прикорма также может стать причиной того, что появится кровь в кале у грудничка.
Причины могут крыться и в употреблении не подходящей малышу смеси. В этом случае надо будет ее заменить. Но делать это необходимо лишь по рекомендации педиатра.
Необязательно вводить в рацион малыша этот продукт, чтобы начались проблемы. Они появляются даже тогда, когда кроха находится на грудном вскармливании, а мама, по совету педиатра, пьет чай с молоком для улучшения лактации. Также белок коровьего молока попадает крохе, если кормящая мать будет кушать сливочное масло, сыр, натуральную сметану. При появлении прожилок от всех этих продуктов надо отказаться. При искусственном вскармливании важно подобрать смесь, в основе которой нет белка коровьего молока.
Кстати, чаще всего анализ кала показывает большое количество лейкоцитов. При совпадении этих двух признаков следует как можно скорее исключить молочные продукты. Конечно, если проблема не пройдет, то надо искать другие причины. Но аллергия на молоко встречается достаточно часто.
Прожилки крови могут появиться из-за воспалительных заболеваний кишечника. Это может быть признаком дисбактериоза, колита, дизентерии, балантидиаза, амебиаза. Точный диагноз можно установить по результатам обследования. Чаще всего врачи рекомендуют сделать копрограмму.
У детей старше двух лет причиной могут стать образовавшиеся в толстом кишечнике ювенильные полипы. Как правило, они не вызывают никакого дискомфорта и неопасны. Но в ряде случаев все же рекомендуют их удалять.
Кровь в кале у грудничка в виде прожилок может появиться при прогрессировании кишечной инфекции. Она возникает у детей, которым начинают давать взрослую пищу. Сопровождается кишечная инфекция повышением температуры, рвотой, болями, поносом.
Если выделения грудничка напоминают малиновое желе, то надо немедленно ехать в больницу. Это является одним из признаков заворота кишок. Как правило, это случается с детьми, которые находятся на искусственном вскармливании. Пропустить эту проблему сложно, ведь симптоматика заворота всегда ярко выражена. Проблема сопровождается внезапным беспокойством, плачем, полным отказом от еды.
Ребенку в этом случае необходимо хирургическое вмешательство, поэтому медлить с консультацией специалистов нельзя.
Но стоит знать, что слизь – это часть нормального кала. Она необходима для того, чтобы защищать стенки кишечника от воздействия агрессивных кислот и щелочей. При ее недостаточном количестве может возникнуть запор.
Но если ее слишком много, то надо проверить здоровье малыша. Это может свидетельствовать о проблемах, например, чрезмерное образование слизи наблюдается при сальмонеллезе.
Иногда родители при появлении темного стула начинают переживать, что это кровь в кале у грудничка. Фото каловых масс, в которых она была обнаружена, могут их лишь убедить, что у малыша серьезные проблемы.
На самом деле цвет кала может стать более темным из-за употребления ряда продуктов. Например, бананы, которые многие дают полугодовалым детям, могут придать стулу красноватый оттенок. В ряде случаев достаточно, чтобы банан съела кормящая мама.
Кроме того, в большинстве ситуаций пища, которая попала ребенку в пищеварительный тракт впервые, не усваивается. Будьте готовы к появлению кала любого цвета и формы, если вы начали давать ребенку грудного возраста свеклу, шоколад или десерты на основе желатина. Помимо этого, не стоит забывать, что изменение окраса часто является побочным эффектом при применении ряда лекарственных средств. К ним относят активированный уголь, препараты железа (например, «Сорбифер Дурулес», который часто назначают при низком гемоглобине), некоторые витамины и антибиотики.
Если у малыша появляется жидкий стул черного цвета, то это является поводом для паники. Как правило, это признак массивного кровотечения из одного из отделов ЖКТ. Под влиянием соляной кислоты выделения меняют свой цвет на черный. В этом случае важно как можно быстрее разобраться, почему у грудничка кровь в кале. Причиной может стать эрозия желудка, язвы, варикозное расширение вен органов пищеварения. Также к появлению черного кала может привести употребление ядовитых веществ и некоторых лекарственных препаратов.
Опухоли, появившиеся в толстой кишке, начинают кровоточить на ранних стадиях, в то время, когда заболевание протекает еще бессимптомно. Но также скрытая кровь свидетельствует о язвенных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, туберкулезе кишечника, брюшном тифе, поражениях гельминтами.
При появлении алой крови бывает достаточно осмотреть анальное отверстие малыша. Если там будут даже небольшие трещинки, то они и являются источником. А вот появление прожилок требует более детального обследования.
Лучше сразу сдать копрограмму. Если по ее результатам будет видно, что в кале в большом количестве присутствуют лейкоциты, то лучше исключить из рациона малыша (или мамы, кормящей грудью) продукты, в которых содержится коровье молоко.
Этот же анализ позволяет выявить и скрытую кровь, если она есть в кале. В некоторых случаях по результатам копрограммы можно установить причину того, что привело к кровотечению. Если в исследуемом материале будут выявлены яйца гельминтов, то они могут повредить стенки кишечника и стать причиной появления крови.
www.syl.ru