Размеры боковых желудочков головного мозга у плода норма


норма у плода, таблица по неделям, лечение вентрикуломегалии

Беременность всегда сопровождают риски, один из которых – патологическое развитие органов плода. Исключить или подтвердить аномалии позволяют специальные исследования. Ультразвук широко используется во время пренатальной диагностики. Оно позволяет увидеть, как развиваются органы плода, и сравнить их параметры с нормальными фетометрическими показателями. Одним наиболее важных является исследование боковых желудочков мозга. О чем говорит их расширение, какие оно может иметь последствия?

Что такое боковые желудочки мозга и за что они отвечают?

В головном мозге плода присутствуют четыре сообщающиеся полости – желудочки, в которых находится спинномозговая жидкость. Пара из них – симметричные боковые, находятся в толще белого вещества. Каждый имеет передний, нижний и задний рог, они связаны с третьим и четвертым желудочком, а через них – со спинномозговым каналом. Жидкость в желудочках защищает мозг от механических воздействий, поддерживает стабильные показатели внутричерепного давления.

Каждый из органов отвечает за образование, накопление ликвора и состоит в единой системе движения спинномозговой жидкости. Ликвор необходим для стабилизации тканей мозга, поддерживает правильный кислотно-щелочной баланс, обеспечивая активность нейронов. Таким образом, главными функциями желудочков головного мозга плода является выработка спинномозговой жидкости и поддержание ее непрерывного движения для активной мозговой деятельности.

Какого размера в норме должны быть боковые желудочки мозга у плода?

Мозговые структуры плода визуализируются уже в ходе второго УЗИ (на сроке 18–21 неделя). Врач оценивает множество показателей, в том числе размеры боковых желудочков мозга и большой цистерны у плода. Средняя величина желудочков – около 6 мм, в норме их размер не должен превышать показателя 10 мм. Основные нормы фетометрических параметров по неделям оценивают по таблице:

Срок вынашивания, неделиБольшая цистерна ГБЦ, ммОкружность головы, ммЛобно–затылочный размер, ммРасстояние от наружного до внутреннего контура костей темени (БПР), мм
172,1–4,3121–14946–5434–42
182,8–4,3131–16149–5937–47
192,8–6142–17453–6341–49
203–6,2154–18656–6843–53
213,2–6,4166–20060–7246–56
223,4–6,8177–21264–7648–60
233,6–7,2190–22467–8152–64
243,9–7,5201–23771–8555–67
254,1–7,9214–25073–8958–70
264,2–8,2224–26277–9361–73
274,4–8,4236–28380–9664–76
284,6–8,6245–28583–9970–79
294,8–8,8255–29586–10267–82
305,0–9,0265–30589–10571–86
315,5–9,2273–31593–10973–87
325,8–9,4283–32595–11375–89
336,0–9,6289–33398–11677–91
347,0–9,9293–339101–11979–93
357,5–9,9299–345103–12181–95
367,5–9,9303–349104–12483–97
377,5–9,9307–353106–12685–98
387,5–9,9309–357106–12886–100
397,5–9,9311–359109–12988–102
407,5–9,9312–362110–13089–103

Что такое вентрикуломегалия и какой она бывает?

Если по результатам УЗИ на сроке 16–35 недель беременности фиксируется увеличение боковых желудочков до 10–15 мм, и при этом размеры головки ребенка находятся в пределах нормы, сонолог ставит под вопросом вентрикуломегалию. Одного исследования недостаточно для постановки точного диагноза. Изменения оцениваются в динамике, для чего проводятся еще как минимум два УЗИ с промежутком в 2–3 недели. К этой патологии ведут хромосомные аномалии, внутриутробная гипоксия, инфекционные заболевания, которыми переболела мать во время вынашивания.

Вентрикуломегалия бывает изолированной асимметричной (расширение одного желудочка или его рогов без изменений в паренхиме мозга), симметричной (наблюдается в обоих полушариях) или диагностируется в сочетании с другими патологиями развития плода. Патология желудочков делится на три типа:

  • легкая – расширение органов составляет 10,1–12 мм, выявляется обычно на 20 неделе и нуждается в контроле до родов;
  • умеренная – размер желудочков доходит до 12–15 мм, что ухудшает отток ликвора;
  • выраженная – показатели по УЗИ превышают 15 мм, что нарушает функции мозга, негативно сказывается на жизнедеятельности плода.

Если боковые желудочки увеличены до 10,1–15 мм (отклонение от нормативов таблицы на 1–5 мм), диагностируют пограничную вентрикуломегалию. Она может протекать бессимптомно до какого-то момента, но на самом деле свидетельствует о возникновении сложного патологического процесса, который постепенно меняет работу многих важных органов.

Лечение патологии

Во время лечения патологии врач ставит две цели: поиск и устранение причины аномального увеличения органов и нейтрализация его последствий для новорожденного. При легкой изолированной форме, которая не вызвана хромосомными аномалиями, будущей маме показана медикаментозная терапия: прием мочегонных препаратов, витаминов, инъекции лекарств, предотвращающих гипоксию и плацентарную недостаточность. Хороший эффект дает ЛФК (упор делают на мышцы тазового дна). Для предотвращения неврологических изменений в организме малыша будущей маме показаны медикаменты для удержания калия.

В послеродовом периоде грудничкам проводят несколько курсов массажа, направленного на снятие мышечного тонуса, укрепления, устранения неврологических симптомов. Обязателен контроль со стороны невролога в первые недели, месяцы и годы жизни. Тяжелые формы патологии требуют хирургического лечения после рождения младенца. В головном мозге нейрохирурги устанавливают трубку, на которую возложена дренажная функция для поддержания правильного циркулирования спинномозговой жидкости.

Прогноз для ребенка при тяжелой форме, хромосомных аномалиях неблагоприятен.

Медики нередко принимают решение о прерывании беременности вследствие сильного повреждения мозга плода. По этой причине очень важно выявить патологию на сроке 17–25 недель и не допустить ее прогрессирования.

Возможные последствия вентрикуломегалии

Аномальное развитие желудочков может вести к серьезным порокам плода, новорожденного, гибели ребенка. Подобные трагедии являются следствием нарушения оттока спинномозговой жидкости, что мешает развитию и функционированию нервной системы. Патология нередко провоцирует ранние роды, нарушение мозговой деятельности, пороки сердца, инфекции. В тяжелых стадиях недуг заканчивается гидроцефалией головного мозга у детей. Чем раньше происходит подобное изменение, тем хуже прогноз врачей.

Если причиной отклонений стали хромосомные аномалии или отягощенная наследственность, вентрикуломегалия протекает совместно с такими патологиями:

  • аномальное соединение сосудов кровеносной и лимфатической системы;
  • синдром Патау, Дауна;
  • задержка умственных, физических способностей;
  • патологии опорно–двигательного аппарата.

Прогнозы легкой и умеренной вентрикуломегалии благоприятны, если патология не сопровождается иными нарушениями нервной системы. Это подтверждают клинические оценки неврологического статуса малышей, которым во внутриутробном развитии был поставлен подобный диагноз. У 82% детей не наблюдается серьезных отклонений, 8% имеют определенные проблемы, а у 10% отмечены грубые нарушения с инвалидизацией. Патология требует постоянно контроля со стороны невролога и своевременной коррекции.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Боковые желудочки мозга у плода - боковые желудочки мозга - запись пользователя Белых (id961847) в сообществе Здоровье будущей мамы и малыша в категории Результаты: УЗИ, КТГ, доплера, скрининга. Предлежание. Обвитие. Мало/многоводие

Добрый день! Хотелось бы поинтересоваться может кто сталкивался. Первая беременность, 23 года. На УЗИ в 18 недель увеличение боковых желудочков мозга до 6мм На УЗИ в 21-22 недели увеличение до 12мм. Гидроцефалия? ( так подписано в бланке) П.с узи делала в момент болезни, в три дня перенесла странную и непонятную инфекцию. Рвота, температура, вроде как ротовирусная инфекция. И узи как раз попалось на момент самого разгара, температура 37,6. Соответственно начала носиться по всем врачам. В одном платном центре врач подтвердила, что за 2 недели увеличение дошло до 13,3мм. Но видимых отклонений нет. Ничего не указывает на гидроцефалию. Но увеличение перемеряла раза 3. Других отклонений в показателях нет. Все соотвествует сроку беременности. Врач-генетик осмотрев и отправив на УЗИ сказала, что ничего подобного не видит. Абсолютно нормальная голова у малышика, желудочки до 6 мм. И сегодня (28.03.13) на узи с допплером в жк врач сказала, что желудочки в норме, голова нормальная. Все переживания откинуть подальше. Никаких других назначений и отклонений нет. Вот данные последнего узи(28.03013) срок 24-25 нед беременности Бпр 59 Окр головы 221,9 Окр живота 193,1 Бедренная кость 43,9 Плечевая кость 40,8 Пмп 680+/- 28 г Плацента по задней стенке в дне на 6 см выше внутреннего зева Толщина нормальная Степень зрелости 0 Индекс амниотической жидкости 15см Пуповина имеет 3 сосуда Данные допплера: Маточная артерия левая 0,59 Маточная артерия правая 0,65 Артерии пуповины 0,78 Заключение- нормальные показания кровотока ЗАКЛЮЧЕНИЕ размеры плода соответствуют сроку 24,4 нед беременности. Головное предлежание Врач сама удивилась от такого резкого уменьшения. ВОЗМОЖНО ЛИ ТАКОЕ? или просто вероятно неверно было измерено в первые разы?(хотя 2 врача подтвердили) Плюс терапевт прописала гексикон, изз-за повышенных лейкоцитов. Но насколько я знаю у меня лейкоциты повышены практически всегда ( хронический цистит и пиелонифрит) Отправили на консультацию в 20гкб, какой то там центр по исследованию болезни почек. В направлении указано: Беременность 24 нед ОАГА (ремиссия) Вагинит (лечение) Кроме дюфастона на начальных сроках, фолиевой и витаминок Алфавит больше ничего не пила. Врачебных назначений не было Уже почти успокоившись из-за желудочков, все же поинтересуюсь-стоит ли дальше переживать? Вроде как сначала 2 врача подтвердили расширение, а спустя 2-3 недели уже его не ставят. Заранее спасибо! Всем приятной беременности, здоровых детишек и хорошего настроения.

внутренняя гидроцефалия лечение

www.babyblog.ru

Вопросы про вентрикуломегалию: страница 1

Вентрикуломегалия у плода - это порок развития, при котором размер боковых желудочков мозга превышает 10 мм. На вопросы пациентов о вентрикуломегалии отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

В 28 лет - первая беременность. Экстренное кесарево сечение - отслойка плаценты. На 38 неделе родилась девочка. Диагноз ПЭП. Сейчас 2 беременность. Абортов и выкидышей не было. На УЗИ в 31 неделю следующие результаты: плод один, мальчик. Размер плода соответствует 33-34 неделям: вес 2280 грамм, БПР 8.6 см, окружность головы 30.1 см, лобно-затылочный размер 10.5 см. Ширина бокового желудочка мозга слева РАСШИРЕНА до 1.3 см, справа 0.9 см. Большая цистерна не расширена. Мозжечок 3.5 см. Предварительный диагноз: вентрикуломегалич слева. Больше патологий не выявлено. На сроке 18 недель ставили Уреноплазму. Лечилась: свечи Гексикон. О чем говорят такие результаты УЗИ? Мне 31 год.

Расширение затылочных рогов боковых желудочков может быть изолированным или сочетаться с другими пороками развития. Кроме того, вентрикуломегалия может возникать в результате структурных изменений мозга (патология мозолистого тела, мозжечка, спинного мозга) или быть следствием некоторых патологических состояний (простудные или инфекционные заболевания у мамы, внутрижелудочковое кровотечение, опухоль у плода и др.). В каждом конкретном случае прогноз для здоровья малыша будет разным. Для уточнения диагноза и прогноза желательно провести экспертное УЗИ.

Беременность первая,наступила самостоятельно.По работе постоянно в контакте с инфекцией (врач-педиатр),первый триместр выпал на эпидемию гриппа. На первом скрининге (13-14 недель) ТВП 2.6 мм,остальное в пределах нормы,кровь без отклонений. На втором скрининге (18-19 недель) вентрикуломегалия 17.4 мм,отсутствие коры головного мозга,агинезия мозолистого тела. Гинекологический анамнез не отягощён,анализы на инфекции чистые. Какова вероятность возникновения патологии из-за вируса гриппа? Вероятность благоприятного исхода последующих беременностей?

Если Вы не болели гриппом, то никак. ТВП 2.6 мм, хотя формально находится в пределах нормы, должно было насторожить относительно патологии плода. Так как точный диагноз не известен, сказать о прогнозе для будущих детей нельзя. Возможно, произошла свежая мутация с низким риском повторения. В любом случае Вам с супругом желательно сделать анализ кариотипа.

Первая беременность, ни выкидышей, ни абортов не было. На сроке 23 недели по УЗИ задний рог 0.7 мм, остальные все параметры в норме. На сроке 25 недель задний правый рог 9.2 мм, левый 5.1 мм, все остальные параметры в норме. На сроке 28 недель задний правый рог 11 мм, задний левый 4.8 мм, все остальные параметры в норме. Во время беременности был обнаружен золотистый стафилококк в зеве и носу, прошла лечение. Повторные анализы показали наличие лишь стрептококк в зеве и носу. Гипоксии у плода нет. Могла ли инфекция носоглотки вызвать вентрикуломегалию? Чем это опасно для ребенка в будущем? При условии, что на 28 неделе поставили ИЦН. Мне 24 года.

Маловероятно, что инфекция носоглотки вызвала вентрикуломегалию. Заранее дать прогноз нельзя. Возможны разные варианты – от компенсированой гидроцефалии до декомпенсированной.

25 недель беременности, двойня, на УЗИ 1 плода: задние рога тел боковых желудочков 11 мм, большая цистерна 15 мм, мозжечек смещен кпереди,отек ПЖК: двойной контур головки, гидроторакс,гидроперикард, выраженный асцит. Второй отстает по развитию на 2 недели,пороков не выявлено. Многоводие 1 плода и маловодие 2 плода. Что в данном случае можно сделать?

Рекомендуем сделать экспертное УЗИ с уточнением типа многоплодной беременности,консультацию акушер-гинеколога и генетика.

Первая беременность, ЭКО. По УЗИ на 28 неделе и 4 дня диагноз - вентрикуломегалия (задний рог бокового желудочка увеличен до 14,75 мм). По УЗИ на 30 неделе - 14,37 мм. До этого все показатели были в норме. Ребенок крупный, опережает в размерах на 2 недели все нормы . Врач говорит, что это нормально (крупный папа). Все инфекции исключили. Врачи советуют сделать МРТ головы плода, УЗИ сердца плода. Амниоцентез покажет, есть ли хромосомные отклонения, есть риск преждевременных родов, но прервать беременность, даже если анализ что-то покажет, в нашей стране на 30 неделе уже нельзя. В семейном анамнезе начиная от бабушек, прабабушек не было случаев хромосомных заболеваний. Что может означать такой размер? К чему готовится после рождения? Мне 35 лет.

Заранее дать прогноз нельзя. Может ни к чему не привести, а может закончиться гидроцефалией. МРТ плода сейчас делать большого смысла нет. Ждите родов, а потом обследуйте ребёнка.

УЗИ в 25,5 недель беременности, показатели: БРГ 5,9 см, лобно-затылочный размер 8 см, средний диаметр живота 6,4 см, мозжечок 2,4 см, длина плечевой кости 3,9 см, длина локтевой кости 3,4 см, длина бедренной кости 4,3 см, длина берцовой кости 3,8 см. Желудочки мозга - отмечается двухсторонние расширение боковых желудочков. Ширина задних отделов тел - 1,3 см, высота 1,1 см, 3 и 4 желудочки не расширены. Все остальные показатели в норме. Масса плода 780 грамм, рост плода 33 см. Все ли в порядке с плодом?

У плода 2-х сторонняя вентрикуломегалия. В вашей ситуации требуется повторное УЗИ через 2-3 недели.

Беременность 24 недели 5 дней. Поставили диагноз: односторонняя вентрикуламегалия. По анализам боковые желудочки 4,7 мм, 11 мм, мозжечок 28 мм, бипариетальный размер головы 62 мм, окружность головы 219 мм, окружность живота 217 мм, длина бедренной кости левой 49 мм, правой - 49 мм, длина костей голени левой 43 мм и правой - 43 мм, длина плечевой кости 45 мм, правой - 45 мм, длина костей предплечья: левой 41 мм, правой - 41 мм, лобно затылочный размер 75 мм. Размеры плода соответствуют 26 неделям. ПВП - 884 гр. Чем чревато это увеличение? Мог ли повлиять грипп, перенесенный ранее на 21 неделе беременности?

Возможно формирование гидроцефалии. Влияние перенесённого гриппа маловероятно.

Мне 35 лет, беременность 25 недель. После планового УЗИ поставили диагноз вентрикуломегалия, задн. пр. рог расширен до 9 мм, после повторного УЗИ сказали, что размеры не увеличились, но остались прежними. По органам без патологии. Насколько это опасно для ребенка? Что нужно принимать чтобы размеры не увеличились?

Ширина задних рогов боковых желудочков 9 мм - верхняя граница нормы. Чаще, это проходящие изменения, для ребенка не опасно, лечение не требуется. Необходимо наблюдение акушера-гинеколога, лечение осложнений беременности, если они имеются, УЗИ в сроке 30-32 недели.

В 35 недель беременности поставили диагноз вентрикуломегалия плода, гиперплазия плаценты, ВУИ плода. Задние рога слева - 13 мм, справа - 14,7 мм, передние справа - 8,5 мм, слева - 8,9 мм, 3-й желудочек - 2,8 мм. Сдала все анализы на инфекции, бакпасевы. Все отрицательное, ничего не выявили. В 37,3 недели сделали контрольное УЗИ. Показатели ухудшились задние рога слева - 13,9 мм, справа - 18,5 мм, передние рога слева - 12,8 мм , справа - 12,9 мм, 3-й желудочек - 4 мм. Фетометрия плода соответствует сроку, других отклонений в развитии не выявлено. Как можно оценить такую ситуации? Какое родоразрешешие предпочтительней в данной ситуации: ЕР или КС? Какие прогнозы по поводу состояния ребенка можно сделать?

У плода развивается гидроцефалия. После рождения необходимо наблюдение и лечение под контролем хорошего детского невролога. Также стоит показать малыша генетику. Способ родоразрешения зависит от конкретной акушерской ситуации, заочно ответить на этот вопрос невозможно.

Мне 36 лет, беременность первая. Срок беременности 22 недели 3 дня. Результаты УЗИ на этом сроке размеры плода соответствуют 22 неделям, вес 516 гр. ПСР 21.02.2012, анатомия плода: боковые желудочки мозга расширены, задние рога до 11 мм, мозжечок 19 мм смещён в заднюю черепную ямку, большая цистерна. Лицевые структуры профиль без особенностей НК 8 мм, носогубный треугольник б/о. Глазницы 8 мм, позвоночник, легкие б/о, четырехкамерный срез сердца определяется, желудок определяется, кишечник изоэхогенный, почки, мочевой пузырь б/о. Заключение: Многоводие. Вентрикуломегалия, миссэнцефалю? Может ли врач ошибаться?

Любой человек может ошибаться. Врач не исключение. Если есть сомнения – сделайте экспертное УЗИ у другого специалиста ( достаточно 2Д).

www.art-med.ru

УЗИ плода (головной мозг) (стр. 1 из 2)

ГОЛОВНОЙ МОЗГ И ПОЗВОНОЧНИК

В клинической практике применяется методика 4 горизонтальных плоскостей.

Первая плоскость сканирования применяется для оценки боковых желудочков головного мозга. Для идентификации вентрикуломегалии и гидроцефалии следует измерять ширину боковых желудочков. Пороговой величиной, при превышении которой ставится диагноз вентрикуломегалии, является 10 мм.

Вторая плоскость сканирования проходит через лобные и затылочные рога боковых желудочков. При ее оценке следует помнить, что во многих случаях расширение желудочковой системы головного мозга плода начинается с задних рогов боковых желудочков. Поэтому их оценке следует уделять особое внимание. При нормальном развитии плода их ширина до 32 нед. беременности не должна превышать 10 мм [4]..

Третья аксиальная плоскость проходит на уровне оптимального измерения бипариетального и лобно-затылочного размеров головы. В этой плоскости четко определяются ножки мозга и зрительные бугры (таламусы), образующие четверохолмие, а между ними III желудочек Ширина III желудочка в норме варьирует от 1 до 2 мм в сроки от 22 до 28 нед. беременности.

С обеих сторон от таламусов располагаются извилины гиппокампа, представленные округлыми пространствами, медиально ограниченные цистернами, а латерально - боковыми желудочками.

Кпереди от таламусов определяются передние рога боковых желудочков, которые разделены полостью прозрачной перегородки. Визуализация полости прозрачной перегородки имеет принципиальное значение для исключения различных пороков головного мозга и в первую очередь голопрозэнцефалии.

Для оценки мозговых структур, располагающихся в задней черепной ямке, датчик необходимо развернуть и сместить кзади от плоскости, в которой определяются основные размеры головы плода. При этом последовательно изучаются полушария и червь мозжечка на всем протяжении, а также большая цистерна головного мозга (рис. 62). Это сечение используется не только для исключения синдрома Денди-Уокера, который характеризуется дефектом червя мозжечка, но и при необходимости для определения поперечного размера мозжечка (рис. 6.3). Гипоплазию мозжечка устанавливают в случаях, когда его поперечный диаметр находится ниже 5-го процентиля.

Большая цистерна головного мозга входит в протокол анатомических структур плода, подлежащих обязательной оценке в ходе скрининговой эхографии во II триместре, т.к. ее расширение расценивается как эхомаркер ХА. Расширение большой цистерны диагностируют в том случае, когда ее ширина превышает 95-й процентиль нормативных значений. Максимальный размер большой цистерны не превышает 11мм.

Данная методика, дополнительно к описанным выше, включает в себя сагиттальную и венечную плоскости сканирования мозга.

Сагиттальные плоскости сканирования получают при сканировании головы плода вдоль переднезадней оси (рис. 6.5). Сканирование в этой плоскости наиболее информативно для исключения или установления агенезии мозолистого тела. Однако следует отметить, что для получения сагиттальных плоскостей необходим достаточный практический опыт исследователя, т.к. зачастую возникают определенные технические трудности, обусловленные «неудобным» для исследования положением плода.

Для исключения гипоплазии/дисплазии мозолистого тела проводят оценку его длины и толщины при сагиттальном сканировании, а также ширины, которая определяется в венечной плоскости. Венечные плоскости получают при сканировании головы плода вдоль латерально-латеральной оси (рис. 6.6). При переднем венечном сечении мозолистое тело визуализируется в виде эхонегативного образования между передними рогами боковых желудочков и межполушарной щелью. Кроме оценки мозолистого тела, венечные плоскости оказывают существенную помощь в установлении лобарной формы голопрозэнцефалии, при которой происходит слияние передних рогов боковых желудочков.

Борозды и извилины конечного мозга визуализируются в разных плоскостях сканирования. Количество определяемых борозд увеличивается с возрастанием срока беременности [2, 5]. Однако в настоящее время надежные критерии диагностики их патологии не разработаны.

Важное дополнительное значение при врожденных пороках головного мозга у плода имеет сканирование в режиме ЦДK, которое позволяет оценить практически все основные сосуды головного мозга и установить сосудистый генез обнаруженных пороков,

Позвоночник плода необходимо оценивать на всем протяжении как в продольной, так и поперечной плоскостях. Большой диагностической ценностью обладает фронтальная плоскость сканирования, когда при spinа bifida возможна визуализация отсутствия задних дуг позвонков, кожи и мышц над дефектом. Сагиттальная плоскость используется для оценки изгибов позвоночника, служащих косвенным признаком spina bifida, и в случаях больших грыжевых образований при открытой форме порока - для оценки обширности поражения. Сканирование в поперечной плоскости позволяет оценить целостность позвоночных колец, нарушаемых при закрытой spina bifidа.

Аномалии ЦНС плода

Врожденные пороки развития центральной нервной системы плода по частоте встречаемости занимают одно из лидирующих мест в популяции, составляя 10 до 30% от всех пороков развития, доминируя в их структуре.

Последние годы отмечены возрастающим интересом исследователей к изучению ЦНС у плода, и это не случайно, так как заболеваемость и смертность вследствие врожденных пороков мозга в настоящее время занимает одно из первых мест среди всех пороков развития в младенческом возрасте. По нашему мнению, одной из основных причин такого положения является несвоевременность выявления и сложность точной дифференциальной диагностики ряда нозологических форм врожденных пороков развития мозга у плода.

Аномалии развития ЦНС- большая группа заболеваний, обусловленных разными причинами и имеющих различный прогноз для жизни и здоровья. Некоторые врожденные пороки развития ЦНС несовместимы с жизнью, другие аномалии приводят к тяжелым неврологическим нарушениям и инвалидности. В редких случаях аномалии ЦНС подлежат внутриyтpобному лечению.

Анэнцефалия и акрания

Анэнцефалия - является одним из наиболее частых пороков ЦНС, при котором отсутствуют полушария мозга и свод черепа. При экзэнцефалии отсутствуют также кости свода черепа, но имеется фрагмент мозговой ткани. Акрания характеризуется отсутствием свода черепа, при наличии аномально сформированного головного мозга. Частота анэнцефалии составляет 1 случай на 1000 новорожденных. Акрания является более редкой патологией, чем анэнцефалия.

Анэнцефалия является результатом нарушения закрытия рострального отдела нейропоры в течение 28 дней с момента оплодотворения. Патоморфологическая основа акрании неизвестна. Динамические ультразвуковые исследования позволили установить, что акрания, экзэнцефалия и анэнцефалия являются этапами развития одного порока. Этим, вероятно, объясняется то, что частота экзэнцефалии в ранние сроки беременности превышает частоту анэнцефалии и, наоборот, анэнцефалия доминирует над акранией и экзэнцефалией во IIи III триместрах беременности [12].

При ультразвуковом исследовании плода диагноз анэнцефалии устанавливается при обнаружении отсутствия костей мозгового черепа и ткани головного мозга (рис. 6.8). В большинстве случаев над орбитами визуализируется гетерогенная структура неправильной формы, которая представляет собой сосудистую мальформацию первичного мозга. Диагноз акрании ставится в тех случаях, когда мозг плода не окружен костным сводом (рис. 6.9).

Дифференциальный диагноз анэнцефалии и экзэнцефалии в большинстве случаев, особенно в ранние сроки беременности, представляет значительные трудности. Отчетливое выявление фрагмента мозговой ткани позволяет предполагать наличие экзэнцефалии. Существенную помощь в дифференциальной диагностике этих пороков оказывает сканирование в режиме ЦДК. При анэнцефалии картина сосудистой системы головного мозга отсутствует из-за окклюзии на уровне внутренних сонных артерий. Многоводие может быть диагностировано как при анэнцефалии, так и при акрании.

Анэнцефалию можно диагностировать в I триместре беременности с помощью трансвагинального исследования, хотя в ранние сроки трудно отличить измененный первичный мозг от нормального мозга. Наиболее ранняя диагностика акрании, по данным литературы, была произведена в 11 нед. с помощью трансвагинальной эхографии. В связи с тем, что кости свода черепа плода в сроки 10-11 нед. кальцифицированы лишь частично, диагноз акрании необходимо ставить с осторожностью [13].

Анэнцефалия и акрания - пороки мультифакториальной природы. Анэнцефалия может входить в состав синдрома амниотических тяжей (рис. 3.93), сочетаться с хромосомными аберрациями (трисомия 18, кольцеваяхромосома 13), возникать в результате действия химиотерапии, на фоне диабета матери и гипертермии [1418]. Анэнцефалия входит в состав синдрома Меккеля-Грубера и гидролетального синдрома [14, 19]. Анэнцефалия часто сочетается с расщеплением губы и неба, аномалиями ушей и носа, пороками сердца, патологией желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы [20, 21]. Описано сочетание акрании с синдромом LL-амелии [22].

Пренатальное обследование при постановке диагноза анэнцефалии/акрании/экзэнцефалии должно включать кариотипирование и тщательное ультразвуковое исследование.

Описанные пороки относятся к абсолютно летальным порокам развития [1]. Если пациентка желает пролонгировать беременность; родоразрешение должно проводиться в интересах матери, без расширения показаний к кесареву сечению. В этих случаях родителей следует предупредить, что 50% плодов с анэнцефалией родятся живыми, 66%% из них проживут несколько часов, некоторые могут жить в течение недели [13].

Цефалоцеле

Цефалоцеле представляет собой выход мозговых оболочек через дефект костей, черепа. В случаях, когда в состав грыжевого мешка входит мозговая ткань, аномалия носит название энцефалоцеле. Наиболее часто дефекты располагаются в области затылка, но могут выявляться и в других отделах (лобном, теменном, назофарингеальном) (рис. 6.11) [13]. Частота встречаемости аномалии составляет 1 случай на 2000 живорожденных [23].

mirznanii.com

Норма желудочки головного мозга у плода норма

Боковые желудочки мозга плода неделям. Недели беременности.

Боковые желудочки у плода

Беременность 32 недели. Кпереди от зрительных бугров определяются передние рога боковых желудочков, которые разделены полостью прозрачной перегородки.

Стремительный рост желудочков (гидроцефалия)- прерывание. Была у генетика, сказала что дождемся результатов крови и 14 мая сделаем повторное узи. Сказала, сто на сроке в 16 недель не ставят такие диагнозы.

Оля, у меня сейчас 36ая неделя, та же фигня с желудочками. УЗИ, киста рассосалась, а к году все пришло в норму, желудочки стали симметричны.

Ножки мозга и зрительные бугры (таламусы), образующие четверохолмие, а между ними III желудочек. Оценка боковых желудочков головного мозга проводится путем измерения ширины боковых желудочков.

Сосудистые сплетения -одна из первых структур, которые появляются в области головы, и это может уже быть замечено с 6 недель после оплодотворения.

Аномалии развития головного мозга плода составляет 10-30% всех пороков развития и занимают одно из первых мест в их структуре. В случае наступления беременности в том же браке рекомендую УЗИ экспертного уровня с 12 недель.

Физиологическое развитие плода 31 неделя + 1-2 дня. Допплерометрия а. и тв. и СМА -в норме. Признаков ФПН не выявлено.

В течении беременности было 2 рецидива генитального герпеса в 20 недель и 31 неделю. Прошла обследование на кариотип -все в норме. На 6-ой неделе 2-ой беременности обнаружен уреаплазмоз.

Боковые желудочки у плода

Поставленный диагноз – гидроцефалия, как объяснил врач – это вода вместо мозга и надо прерывать беременность. Ситуация с аномалиями развития плода, к сожалению, событие нередкое. На основании выявленной при УЗИ вентрикуломегалии у плода врач может делать предположение о риске наличия у плода хромосомных нарушений.

На каком сроке беременности можно диагностировать гидроцефалию у плода? Может ли гидроцефалия развиться после 36 недель беременности? УЗ-признаками гидроцефалии являются расширение внутренних полостей мозга (желудочков мозга и другие образования).

Патологии развития плода

После таких процедур в последующие 2 недели возможен самопроизводьный викидыш. 13 делали хорионобиопсию, полежала 3 дня, и неделю пила ношпу и магне б6, ттт все норм. не бойтесь.

Ждали результата ок. 3-ех недель. Очень надеюсь, что у вас все будет замечатено). Кесарево через 2 недели и сразу после родов малышке поставят шунт, чтобы жидкость выходила. 20ой недели доктора твердили только бы не бло резкого скачка в размере головы.

К началу II триместра толщина коры головного мозга составляет 1 мм и более.Измерение головки -проводится; измерение бипариентального, лобно-затылочного размеров и окружности головки.

На размеры мозжечка плода не влияют патологические процессы, воздействующие на развитие всех органов и систем плода. Мозжечок хорошо защищен и он в последнюю очередь реагирует на изменение кровотока. При наличии в семье двух случаев рождения детей с однотипными пороками развития можно говорить об аутосомно-рецессивном типе наследования этих пороков.

Мог ли уреапламоз быть причиной замершей беременности и гидроцефалии у плода? После лечения уреаплазмоза (вместе с мужем) через год опять результат положительный, врач назначила лечение.

Вам необходимо повторить УЗИ через 2-4 недели, чтобы отследить развитие гидроцефалии плода. Пока не паникуйте. Порок развития головного мозга у плода – это, действительно, абсолютное показание к прерыванию беременности.

Related Posts
  • Керченская паромная переправа — Паром через Керченский пролив — Транспорт Крыма
  • Как сделать арбалет в домашних условиях
  • Зачем нужен тальк для ног
  • Бежевые туфли: с чем носить
  • Как найти человека по адресу электронной почты?

Расшмрение боковых желудочков головного мозга у плода.

Здравствуйте! У меня срок беременности 21-22 недели. Сегодня сходила на плановое УЗИ и врач сказал, что у ребенка боковые желудочки головного мозга увеличены и составляет 10мм (со сплетением 4мм.)и голова большая- окружность головы 193=21,4мм. Но,увидев, что я сильно расстроилась, дальше ничего пояснять не стала,сказав лишь, что до 26 недель у ребеночка все еще формируется и развивается, и,что все еще может прийти в норму. Стоит ли сейчас начинать бить тревогу и что вообще нужно делать? Спасибо!

Добрый день, Кристина!

На сроке в 22 – 24 недели беременности проводят УЗИ головного мозга ребенка для того что бы выявить возможные патологии развития плода и предупредить об этом родителей, а также начать своевременное лечение с момента рождения ребенка.

В том случае, если боковые желудочки у ребенка расширены и их размер превышает норму, то в таком случае речь может идти о достаточно серьезном заболевании, а именно о гидроцефалии головного мозга ребенка..

Заболевание это характеризует себя большим приростом головы младенца, увеличением желудочков головного мозга, высоким внутричерепным давлением, скоплением спино мозговой жидкости в черепной коробке ребенка.

В том случае если желудочки головного мозга составляют 10 мм есть все подозрения на то, что у вашего ребенка выявлена данного рода патология. Наиболее частой причиной такого рода патологии являются внутриутробные инфекции, прием матерью алкоголя и наркотиков в период беременности, а также некоторые инфекционные заболевания перенесенные матерью в период беременности.

В ближайшее время необходимо повторить скрининг тест на наличие патологии в развитии плода, а также повторно пройти УЗИ.

Гидроцефалия головного мозга лечится и не всегда она говорит о том, что ребенок будет умственно отсталым. но в большинстве случаев большой прирост головы сдавливает головной мозг ребенка, что приводит к серьезным патологическим изменениям в умственном развитии плода. Что бы избежать этого врачи предпринимают оперативное вмешательство. ставят шунт в головной мозг, тем самым выводя излишнее скопление жидкости, также прописывают специальные препараты. которые помогают выводить жидкость из головы младенца.

Гидроцефалия может развиваться и на фоне травмы, но в таком случае она протекает без повышения внутричерепного давления. Высокое внутричерепное давление заставляет ребенка вести себя беспокойно, часто плакать, мало кушать, реагировать на яркий свет и звук.

Выявить гидроцефалию можно и в период внутриутробного развития плода и уже после рождения ребенка. Главный симптом — большой прирост головы, невозможность ребенка самостоятельно держать головку, не уменьшение размеров родничка, расхождение внутричерепных швов, выпячивание глаз, выпячивание родничка вперед, отсутствии пульсации родничка из-за скопление в этой области воды.

С уважением, Вероника.

Вентрикуломегалия у плода

При УЗ — исследовании головы плода на втором и третьем скрининговом исследовании всегда обращают внимание на структуры мозга и размеры желудочков мозга.

Вентрикуломегалия боковых желудочков у плода – что это?

В норме есть 4 желудочка мозга. В толще белого вещества мозга находится два из них – боковые желудочки мозга, каждый из которых имеет передний, задний и нижний рог. С помощью межжелудочкового отверстия они соединяются с третьим желудочком, а он водопроводом головного мозга соединяется с четвертым желудочком, расположенном на дне ромбовидной ямки. Четвертый, в свою очередь, соединен с центральным каналом спинного мозга. Это система соединенных сосудов с ликвором. В норме оценивают размер боковых желудочков мозга, размер которых не должен превышать 10 мм на уровне задних рогов. Расширение желудочков мозга носит название вентрикуломегалии.

Вентрикуломегалия у плода — причины

Расширение желудочков мозга, прежде всего, может быть следствием порока развития ЦНС (центральной нервной системы). Порок может быть как изолированным (только нервной системы), или сочетаться с другими пороками развития органов и систем, как это часто бывает при хромосомных заболеваниях.

Другая частая причина вентрикуломегалии – вирусные и микробные инфекции матери. Особенно опасны цитомегаловирусная инфекция и токсоплазмоз. хоть любой вирус или микроб может стать причиной пороков развития мозга, вентрикуломегалии и гидроцефалии. Среди возможных причин вентрикуломегалии следует назвать травмы матери и плода.

Диагностика вентрикуломегалии плода

В отличие от гидроцефалии плода при вентрикуломегалии расширяются желудочки мозга более 10 мм, но меньше 15 мм, при этом размеры головки плода не увеличиваются. Диагностируют вентрикуломегалию по УЗИ, начиная с 17 недель. Она может быть асимметричной изолированной (расширение одного желудочка или одного из его рогов), симметричной изолированной без других пороков, или сочетаться с другими пороками развития мозга и других органов. При изолированной вентрикуломегалии сопутствующие хромосомные аномалии, например, синдром Дауна, встречаются в 15 — 20%.

Вентрикуломегалия у плода — последствия

Умеренная вентрикуломегалия у плода с размером боковых желудочков до 15 мм, особенно при соответствующем лечении, может не иметь никаких негативных последствий. Но если размеры желудочков превышают 15 мм, начинает нарастать гидроцефалия плода, то последствия могут быть самыми разными – от врожденных заболеваний ЦНС до гибели плода.

Чем раньше и быстрее нарастает вентрикуломегалия с переходом в гидроцефалию, тем хуже прогнозы. А при наличии пороков в других органах возрастает риск рождения ребенка с хромосомной аномалией (синдромом Дауна, Патау или Эдвардса). Внутриутробная гибель плода или гибель во время родов при вентрикуломегалии составляет до 14%. Нормальное развитие после родов без нарушения работы ЦНС возможно только у 82% выживших детей, у 8% детей бывают легкие нарушения со стороны нервной системы, а грубые нарушения с тяжелой инвалидизацией ребенка встречаются у 10% детей с вентрикуломегалией.

Вентрикуломегалия у плода — лечение

Медикаментозное лечение вентрикуломегалии направлено на уменьшение отека мозга и количества жидкости в желудочках (мочегонные препараты). Для улучшения питания мозга плода назначают антигипоксанты и витамины, особенно группы В.

Кроме медикаментозного лечения матери рекомендуют больше бывать на свежем воздухе, лечебную физкультуру, направленную на укрепление мышц тазового дна.

Мозжечок плода по неделям: таблица (норма, патология)

Каждая беременная женщина по плану проходит минимум 3 ультразвуковых скрининговых обследований. В процессе его проведения специалисты контролируют состояние плода, динамику его роста и отсутствие врожденных патологий развития. Полученные данные сравниваются с табличными значениями нормальных величин фетометрии для каждого срока вынашивания.

Таблица мозжечка по неделям

Наиболее информативным, с точки зрения обнаружения патологий развития головного мозга, является 2 скрининг. Он проводится примерно на 20 неделе беременности. В это время плод уже полностью сформирован, поэтому имея на руках результаты обследований, специалисты могут определить, есть ли отклонения или патологии в развитии.

Особое внимание уделяется состоянию мозжечка головного мозга. В норме он состоит из 3 частей: 2 полушарий и червя. Именно эта часть ЦНС отвечает за координацию движений.

Гипоплазия (задержка развития) этого рудимента головного мозга может привести к серьезным последствиям: ребенок не сможет держать равновесие, совершать согласованные действия, появятся проблемы с походкой и с выполнением плавных движений. При этой патологии часто возникают проблемы с речью.

При выявлении гипоплазии специалисты обращают внимание на значение межполушарного размера мозжечка. Оно определяется исходя из данных полученных с помощью УЗИ головного мозга плода в черезмозжечковом сечении. В норме межполушарный размер (МРМ) во 2 триместре должен быть равен сроку беременности.

Мозжечок плода по неделям (таблица), норма МРМ, в см.

Нормальные показатели

Измерение межполушарного пространства мозжечка плода с помощью УЗ-аппаратуры наиболее информативно до 20 недели беременности, в связи с тем, что позднее это сделать будет затруднительно – ребенок становиться больше, кости его черепа – толще.

МРМ определяется при горизонтальном сканировании головы плода УЗИ-датчиком на уровне 4 желудочка по максимальному расстоянию крайнелатеральных границ противоположных полушарий «малого мозга». Если это сделать невозможно, то в таком случае эту величину измеряют в другом сечении.

В подавляющем большинстве случаев межполушарный размер мозжечка соответствует гестационному сроку беременности, это позволяет уточнить наличие патологий ЦНС – задержки развития.

По значениям таблицы размер мозжечка плода на 36 неделе беременности менее 5,2 см, на 37 – уже 5,2 см, на 40 – более 5,8 см. Замечено, что новорожденные, имеющее межполушарный размер мозжечка более 5,3 см после рождения являются зрелыми. Таким образом, следует, что для функционально зрелого новорожденного ребенка величина МРМ должна быть больше или равна 5,3 см.

Выявление патологии и ее причины

Отклонение показателей величины МРМ и его строения при УЗИ – визуализации свидетельствует о наличии патологий. Это может быть:

  • Нарушение морфогенеза (формирования). Аномалии строения мозжечка и заднечерепной ямки: мальформация Джендри-Уокера (гипоплазия червя, его низкое расположение; расширение 4 желудочка, увеличение размера задней черепной ямки), аплазия, гипоплазия. Аномалии развития ромбовидного мозга – ромбэнцефалосинапсис, при котором происходит слияние полушарий мозжечка с объединением зубчатых ядер по срединной линии, тектомозжечковая дизрафия – «малый мозг» располагается внутри 4 желудочка.
  • Гипоплазия червя мозжечка.
  • Расстройства корковой организации. Дефекты строения коры полушарий мозжечка довольно распространенная патология ЦНС. Ввиду того что ее влияние на организацию ЦНС не велико, ее редко диагностируют. Обычно это дегенерация (разрушение) гранулярного слоя коры рудимента, гипертрофия (увеличение объема) зернистого слоя.
  • Кисты, новообразования.

Вызвать развитие патологий строения мозжечка может большое количество факторов, в том числе:

  • Наследственность. Играет немаловажную роль, по той причине, что любые физиологические отклонения у родителей в будущем могут сказаться на развитии ребенка. Перед планированием беременности женщина и мужчина должны пройти ряд обследований и анализов для выявления риска развития патологий у потомства.
  • Неблагоприятная окружающая среда. Загрязнение природы продуктами нефтехимической промышленности, выхлопными газами, высокое содержание канцерогенных веществ и пестицидов в продуктах питания сказывается на здоровье будущих родителей. Поэтому в группу риска развития различных патологий ЦНС входят дети, чьи родители работают на вредном производстве, взаимодействуют с токсичными веществами, проживают рядом с крупными промышленными заводами или в зонах с повышенным радиационным фоном.
  • Нездоровый образ жизни. Курение, алкоголизм, употребление наркотиков родителями сказывается на здоровье будущих детей.
  • Инфицирование. Проникновение в организм будущей матери опасных вирусов и патогенных бактерий может обернуться для малыша опасными патологиями. Беременность может закончиться плачевно, если инфицирование произошло до 12 недель беременности. На больших сроках болезнетворные организмы могут вызвать у плода различные патологии. Например:
  1. токсоплазмоз провоцирует развитие у ребенка микроцефалии, менингоэнцефалита, гидроцефалии, поражение ЦНС.
  2. краснуха влечет глухоту, слепоту, глаукому и поражение костной системы плода;
  3. гепатит «В» опасен из-за высокой вероятности проникновения вируса к плоду через плаценту, в этом случае примерно 40% детей не доживает до 2 лет;
  4. цитомегалия, может спровоцировать слепоту, глухоту, цирроз печени, поражение ЖКТ, энцефалопатию;
  5. бледная трепонема – поражение костной системы, печени, почек, ЦНС, врожденный сифилис;
  6. гонококк – заболевания глаз, сепсис, конъюнктивит, у беременной – воспаление плаценты плода.

Профилактика развития различных патологий ЦНС заключается в предотвращении воздействия вышеизложенных факторов риска. Будущим родителям рекомендуется задолго до зачатия заняться своим здоровьем, следить за питанием и образом жизни. В период беременности женщине необходимо делать плановый скрининг (особенно на 20 неделе беременности) и следить за своим состоянием.

Вопросы про вентрикуломегалию

Вентрикуломегалия у плода — это порок развития, при котором размер боковых желудочков мозга превышает 10 мм. На вопросы пациентов о вентрикуломегалии отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

У Вас незначительное отклонение размеров от среднестатистической нормы. По таким цифрам нельзя говорить о какой-либо патологии. Для контроля можете повторить УЗИ у специалистов нашего центра.

В Вашем случае размеры плода находятся в пределах индивидуальных колебаний. Необходимо проведение экспертного УЗИ через 3-4 недели и очная консультация врача акушер-гинеколога.

Верхняя граница нормы для задних рогов боковых желудочков во II и III триместрах составляет 10 мм. Размеры Вашего малыша соответствуют нормальному диапазону фетометрических параметров для срока 19-20 недель.

Судя по предоставленным данным у Вашего малыша все в порядке. Верхняя граница нормы для задних рогов боковых желудочков во II и III триместрах составляет 10 мм.

Ширина затылочных рогов до 10 мм считается нормой. Следующее плановое УЗИ у вас в 30-32 недели.

Расширение затылочных рогов боковых желудочков может быть изолированным или сочетаться с другими пороками развития. Кроме того, вентрикуломегалия может возникать в результате структурных изменений мозга (патология мозолистого тела, мозжечка, спинного мозга) или быть следствием некоторых патологических состояний (простудные или инфекционные заболевания у мамы, внутрижелудочковое кровотечение, опухоль у плода и др.). В каждом конкретном случае прогноз для здоровья малыша будет разным. Для уточнения диагноза и прогноза желательно провести экспертное УЗИ.

Диагноз «Вентрикуломегалия» ставится в том случае, если размеры затылочных рогов боковых желудочков превышают 10 мм. Для полной оценки Вашей ситуации желательно провести экспертное УЗИ, чтобы уточнить наличие вентрикуломегалии и выяснить ее причину. Только после этого можно будет говорить о корректном прогнозе и дальнейших действиях с Вашей стороны.

Теоретически может привести к тому, что у ребёнка будет (необязательно) гидроцефалия. Надо наблюдать после рождения и делать УЗИ головного мозга.

Обязательно переделайте УЗИ для более точного определения размеров левого желудочка головного мозга. Проведите комплексную противовирусную терапию и проконтролируйте УЗИ в динамике.

Если Вы не болели гриппом, то никак. ТВП 2.6 мм, хотя формально находится в пределах нормы, должно было насторожить относительно патологии плода. Так как точный диагноз не известен, сказать о прогнозе для будущих детей нельзя. Возможно, произошла свежая мутация с низким риском повторения. В любом случае Вам с супругом желательно сделать анализ кариотипа.

Скорее всего речь идёт о вентрикуломегалии. Теоретически она может перерасти в гидроцефалию. В это случае делают оперативное лечение после рождения ребёнка. Сейчас однозначно сказать нельзя. Нужно динамическое наблюдение.

После родов может произойти регресс, но возможно и развитие гидроцефалии. Не понятно, что послужило причиной кровоизлияния. Последствия могут быть и из-за этого.

Если измерения проведены правильно, то он, скорее всего, не уменьшится. Но это может быть компенсированная вентрикуломегалия без существенных последствий для ребёнка.

Маловероятно, что инфекция носоглотки вызвала вентрикуломегалию. Заранее дать прогноз нельзя. Возможны разные варианты – от компенсированой гидроцефалии до декомпенсированной.

Рекомендуем сделать экспертное УЗИ с уточнением типа многоплодной беременности,консультацию акушер-гинеколога и генетика.

Гидроцефалия плода может развиваться очень быстро. Если есть сомнения, стоит повторить УЗИ у независимого специалиста. Прогнозы можно будет строить после родоразрешения и осмотра малыша неврологом.

Теоретически возможно. Что будет компенсированная или субкомпенсированная гидроцефалия с минимальными клиническими проявлениями,но окончательный прогноз возможен только после рождения ребёнка.

Заранее дать прогноз нельзя. Может ни к чему не привести, а может закончиться гидроцефалией. МРТ плода сейчас делать большого смысла нет. Ждите родов, а потом обследуйте ребёнка.

У ребенка развивается гидроцефалия. Возможен синдром Денди-Уокера. Антибиотики в такой ситуации помочь не могут. А положение очень серьезное. Срочно сходите на консультацию к детским нейрохирургам.

В данном случае – это вентрикуломегалия. Разовьётся она в гидроцефалию или нет – станет ясно только через некоторое время после рождения ребёнка.

Теоретически возможно, что ребёнок родится с компенсированной гидроцефалией, которая практически не влияет на развитие.

У плода 2-х сторонняя вентрикуломегалия. В вашей ситуации требуется повторное УЗИ через 2-3 недели.

Возможно формирование гидроцефалии. Влияние перенесённого гриппа маловероятно.

Ширина задних рогов боковых желудочков 9 мм — верхняя граница нормы. Чаще, это проходящие изменения, для ребенка не опасно, лечение не требуется. Необходимо наблюдение акушера-гинеколога, лечение осложнений беременности, если они имеются, УЗИ в сроке 30-32 недели.

Существует форма наследственной вентрикуломегалии у мальчиков. Помимо ПЭП, она может быть следствием также инфекции во время беременности.

У Вашего малыша формируется внутренняя гидроцефалия. Скорее всего, у малыша будут особенности развития. Я бы рекомендовала Вам сразу показать ребенка хорошему детскому неврологу.

Ребёнок может родиться живым, но сколько именно он проживёт, сказать Вам не сможет никто. Маловероятно, что больше года.

Ребёнок родится с тяжёлой патологией центральной нервной системы. Операция возможна, но её исход никто предсказать не сможет.

У плода развивается гидроцефалия. После рождения необходимо наблюдение и лечение под контролем хорошего детского невролога. Также стоит показать малыша генетику. Способ родоразрешения зависит от конкретной акушерской ситуации, заочно ответить на этот вопрос невозможно.

Любой человек может ошибаться. Врач не исключение. Если есть сомнения – сделайте экспертное УЗИ у другого специалиста ( достаточно 2Д).

Боковые желудочки мозга плода неделям. Недели беременности.

Боковые желудочки у плода

Беременность 32 недели. Кпереди от зрительных бугров определяются передние рога боковых желудочков, которые разделены полостью прозрачной перегородки.

Стремительный рост желудочков (гидроцефалия)- прерывание. Была у генетика, сказала что дождемся результатов крови и 14 мая сделаем повторное узи. Сказала, сто на сроке в 16 недель не ставят такие диагнозы.

Оля, у меня сейчас 36ая неделя, та же фигня с желудочками. УЗИ, киста рассосалась, а к году все пришло в норму, желудочки стали симметричны.

Ножки мозга и зрительные бугры (таламусы), образующие четверохолмие, а между ними III желудочек. Оценка боковых желудочков головного мозга проводится путем измерения ширины боковых желудочков.

Сосудистые сплетения -одна из первых структур, которые появляются в области головы, и это может уже быть замечено с 6 недель после оплодотворения.

Аномалии развития головного мозга плода составляет 10-30% всех пороков развития и занимают одно из первых мест в их структуре. В случае наступления беременности в том же браке рекомендую УЗИ экспертного уровня с 12 недель.

Физиологическое развитие плода 31 неделя + 1-2 дня. Допплерометрия а. и тв. и СМА -в норме. Признаков ФПН не выявлено.

В течении беременности было 2 рецидива генитального герпеса в 20 недель и 31 неделю. Прошла обследование на кариотип -все в норме. На 6-ой неделе 2-ой беременности обнаружен уреаплазмоз.

Боковые желудочки у плода

Поставленный диагноз – гидроцефалия, как объяснил врач – это вода вместо мозга и надо прерывать беременность. Ситуация с аномалиями развития плода, к сожалению, событие нередкое. На основании выявленной при УЗИ вентрикуломегалии у плода врач может делать предположение о риске наличия у плода хромосомных нарушений.

На каком сроке беременности можно диагностировать гидроцефалию у плода? Может ли гидроцефалия развиться после 36 недель беременности? УЗ-признаками гидроцефалии являются расширение внутренних полостей мозга (желудочков мозга и другие образования).

Патологии развития плода

После таких процедур в последующие 2 недели возможен самопроизводьный викидыш. 13 делали хорионобиопсию, полежала 3 дня, и неделю пила ношпу и магне б6, ттт все норм. не бойтесь.

Ждали результата ок. 3-ех недель. Очень надеюсь, что у вас все будет замечатено). Кесарево через 2 недели и сразу после родов малышке поставят шунт, чтобы жидкость выходила. 20ой недели доктора твердили только бы не бло резкого скачка в размере головы.

К началу II триместра толщина коры головного мозга составляет 1 мм и более.Измерение головки -проводится; измерение бипариентального, лобно-затылочного размеров и окружности головки.

На размеры мозжечка плода не влияют патологические процессы, воздействующие на развитие всех органов и систем плода. Мозжечок хорошо защищен и он в последнюю очередь реагирует на изменение кровотока. При наличии в семье двух случаев рождения детей с однотипными пороками развития можно говорить об аутосомно-рецессивном типе наследования этих пороков.

Мог ли уреапламоз быть причиной замершей беременности и гидроцефалии у плода? После лечения уреаплазмоза (вместе с мужем) через год опять результат положительный, врач назначила лечение.

Вам необходимо повторить УЗИ через 2-4 недели, чтобы отследить развитие гидроцефалии плода. Пока не паникуйте. Порок развития головного мозга у плода – это, действительно, абсолютное показание к прерыванию беременности.

Related Posts
  • Керченская паромная переправа — Паром через Керченский пролив — Транспорт Крыма
  • Как сделать арбалет в домашних условиях
  • Зачем нужен тальк для ног
  • Бежевые туфли: с чем носить
  • Как найти человека по адресу электронной почты?

Расшмрение боковых желудочков головного мозга у плода.

Здравствуйте! У меня срок беременности 21-22 недели. Сегодня сходила на плановое УЗИ и врач сказал, что у ребенка боковые желудочки головного мозга увеличены и составляет 10мм (со сплетением 4мм.)и голова большая- окружность головы 193=21,4мм. Но,увидев, что я сильно расстроилась, дальше ничего пояснять не стала,сказав лишь, что до 26 недель у ребеночка все еще формируется и развивается, и,что все еще может прийти в норму. Стоит ли сейчас начинать бить тревогу и что вообще нужно делать? Спасибо!

Добрый день, Кристина!

На сроке в 22 – 24 недели беременности проводят УЗИ головного мозга ребенка для того что бы выявить возможные патологии развития плода и предупредить об этом родителей, а также начать своевременное лечение с момента рождения ребенка.

В том случае, если боковые желудочки у ребенка расширены и их размер превышает норму, то в таком случае речь может идти о достаточно серьезном заболевании, а именно о гидроцефалии головного мозга ребенка..

Заболевание это характеризует себя большим приростом головы младенца, увеличением желудочков головного мозга, высоким внутричерепным давлением, скоплением спино мозговой жидкости в черепной коробке ребенка.

В том случае если желудочки головного мозга составляют 10 мм есть все подозрения на то, что у вашего ребенка выявлена данного рода патология. Наиболее частой причиной такого рода патологии являются внутриутробные инфекции, прием матерью алкоголя и наркотиков в период беременности, а также некоторые инфекционные заболевания перенесенные матерью в период беременности.

В ближайшее время необходимо повторить скрининг тест на наличие патологии в развитии плода, а также повторно пройти УЗИ.

Гидроцефалия головного мозга лечится и не всегда она говорит о том, что ребенок будет умственно отсталым. но в большинстве случаев большой прирост головы сдавливает головной мозг ребенка, что приводит к серьезным патологическим изменениям в умственном развитии плода. Что бы избежать этого врачи предпринимают оперативное вмешательство. ставят шунт в головной мозг, тем самым выводя излишнее скопление жидкости, также прописывают специальные препараты. которые помогают выводить жидкость из головы младенца.

Гидроцефалия может развиваться и на фоне травмы, но в таком случае она протекает без повышения внутричерепного давления. Высокое внутричерепное давление заставляет ребенка вести себя беспокойно, часто плакать, мало кушать, реагировать на яркий свет и звук.

Выявить гидроцефалию можно и в период внутриутробного развития плода и уже после рождения ребенка. Главный симптом — большой прирост головы, невозможность ребенка самостоятельно держать головку, не уменьшение размеров родничка, расхождение внутричерепных швов, выпячивание глаз, выпячивание родничка вперед, отсутствии пульсации родничка из-за скопление в этой области воды.

С уважением, Вероника.

Вентрикуломегалия у плода

При УЗ — исследовании головы плода на втором и третьем скрининговом исследовании всегда обращают внимание на структуры мозга и размеры желудочков мозга.

Вентрикуломегалия боковых желудочков у плода – что это?

В норме есть 4 желудочка мозга. В толще белого вещества мозга находится два из них – боковые желудочки мозга, каждый из которых имеет передний, задний и нижний рог. С помощью межжелудочкового отверстия они соединяются с третьим желудочком, а он водопроводом головного мозга соединяется с четвертым желудочком, расположенном на дне ромбовидной ямки. Четвертый, в свою очередь, соединен с центральным каналом спинного мозга. Это система соединенных сосудов с ликвором. В норме оценивают размер боковых желудочков мозга, размер которых не должен превышать 10 мм на уровне задних рогов. Расширение желудочков мозга носит название вентрикуломегалии.

Вентрикуломегалия у плода — причины

Расширение желудочков мозга, прежде всего, может быть следствием порока развития ЦНС (центральной нервной системы). Порок может быть как изолированным (только нервной системы), или сочетаться с другими пороками развития органов и систем, как это часто бывает при хромосомных заболеваниях.

Другая частая причина вентрикуломегалии – вирусные и микробные инфекции матери. Особенно опасны цитомегаловирусная инфекция и токсоплазмоз. хоть любой вирус или микроб может стать причиной пороков развития мозга, вентрикуломегалии и гидроцефалии. Среди возможных причин вентрикуломегалии следует назвать травмы матери и плода.

Диагностика вентрикуломегалии плода

В отличие от гидроцефалии плода при вентрикуломегалии расширяются желудочки мозга более 10 мм, но меньше 15 мм, при этом размеры головки плода не увеличиваются. Диагностируют вентрикуломегалию по УЗИ, начиная с 17 недель. Она может быть асимметричной изолированной (расширение одного желудочка или одного из его рогов), симметричной изолированной без других пороков, или сочетаться с другими пороками развития мозга и других органов. При изолированной вентрикуломегалии сопутствующие хромосомные аномалии, например, синдром Дауна, встречаются в 15 — 20%.

Вентрикуломегалия у плода — последствия

Умеренная вентрикуломегалия у плода с размером боковых желудочков до 15 мм, особенно при соответствующем лечении, может не иметь никаких негативных последствий. Но если размеры желудочков превышают 15 мм, начинает нарастать гидроцефалия плода, то последствия могут быть самыми разными – от врожденных заболеваний ЦНС до гибели плода.

Чем раньше и быстрее нарастает вентрикуломегалия с переходом в гидроцефалию, тем хуже прогнозы. А при наличии пороков в других органах возрастает риск рождения ребенка с хромосомной аномалией (синдромом Дауна, Патау или Эдвардса). Внутриутробная гибель плода или гибель во время родов при вентрикуломегалии составляет до 14%. Нормальное развитие после родов без нарушения работы ЦНС возможно только у 82% выживших детей, у 8% детей бывают легкие нарушения со стороны нервной системы, а грубые нарушения с тяжелой инвалидизацией ребенка встречаются у 10% детей с вентрикуломегалией.

Вентрикуломегалия у плода — лечение

Медикаментозное лечение вентрикуломегалии направлено на уменьшение отека мозга и количества жидкости в желудочках (мочегонные препараты). Для улучшения питания мозга плода назначают антигипоксанты и витамины, особенно группы В.

Кроме медикаментозного лечения матери рекомендуют больше бывать на свежем воздухе, лечебную физкультуру, направленную на укрепление мышц тазового дна.

myschool8.com


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×