Пролактин когда сдавать на какой день цикла


На какой день менструального цикла сдавать анализ на пролактин?

Пролактин – вещество, синтезируемое клетками головного мозга, которые находятся в гипофизе. В медицине используется несколько названий вещества: маммотропин, лютеотропный гормон или маммотропный синдром. Исходя из названия вещества, главная его функция – стимуляция лактации. Когда женщина начинает кормить ребенка грудью, количество гормона в крови резко увеличивается.

Однако это не единственная функция пролактина – он контролирует процесс правильного формирования молочных желез –увеличение груди и образование протоков. В незначительных количествах пролактин присутствует в мужском организме.

Для чего необходима диагностика на пролактин

Организмом ежедневно синтезируется огромное количество гормонов, их количество и концентрация влияют на общее самочувствие и функционирование внутренних органов. Содержание пролактина важно для любого организма, независимо от пола и возраста. Его основные функции:

  • Поддержание иммунной системы;
  • Поддержание водного баланса;
  • Регулирование репродуктивной функции.

При дефиците пролактина отсутствует овуляция, нарушается менструальный цикл.

Высокая концентрация пролактина у небеременной женщины может стать причиной отсутствия зачатия, поскольку гормон – это природный контрацептив. Во время грудного вскармливания концентрация пролактина остается стабильно высоким, поэтому забеременеть женщина сможет после окончания лактации.

По мнению некоторых специалистов, пролактин оказывает непосредственное влияние на формирование так называемого материнского инстинкта. Основной довод – отсутствие привязанности к детям у приемных родителей, женщин с диагнозом «бесплодие».

У мужчин высокая концентрация пролактина является причиной подавления либидо и угнетения репродуктивной функции. Своевременная диагностика позволит выявить такие патологии:

  • Заболевания молочных желез;
  • Нарушения в деятельности гипофиза;
  • Заболевания аутоиммунного характера;
  • Патологии гипоталамуса;
  • Дефицит витаминов группы В.

Когда проходят диагностику на пролактин

Направление выдают следующие врачи:

  • Гинеколог;
  • Андролог;
  • Терапевт;
  • Эндокринолог.

Для каждого пациента врач составляет список причин – выдать направление на диагностику. Главная причина обследования – жалобы пациента. При этом у женщин и мужчину отмечают разные проявления гормонального сбоя.

Жалобы женщин:

  • Увеличение груди и выделения из нее;
  • Нарушения менструации;
  • Диагноз «бесплодие», отсутствие овуляции;
  • Проблемы с лактацией, отсутствие молока;
  • Задержка полового развития у подростков;
  • Тяжелые признаки климакса.

Основные жалобы у мужчин: ярко выраженное снижение либидо, выраженная импотенция.

Симптомы, характерные для мужчин, женщин:

  • Увеличение веса;
  • Болевые ощущения в груди;
  • Ухудшение зрения;
  • Хрупкость и ломкость костной ткани;
  • Развитие кариеса;
  • Изменения настроения;
  • Частые головные боли;
  • Диагностика заболеваний половых органов;
  • Исследование гормонального фона.

Направление на анализ выдают на основании результатов компьютерной томографии, а также магниторезонансной томографии.

Как проводят диагностику

Диагностику на гормоны необходимо проходить по определенной схеме, в соответствии с рекомендациями врача.

Как правильно сдать кровь на гормон пролактин

  1. Небеременным женщинам лучше всего сдавать кровь в период с 1 по 5 день менструального цикла. В эти дни результаты будут наиболее информативными и точными.
  2. За 24 часа до диагностики необходимо исключить интимную близость, посещения бани, сауны.
  3. За 8-12 часов да анализа нельзя кушать жирную пищу, пить алкоголь и курить.
  4. За несколько дней до анализа необходимо исключить стрессы, поскольку эмоциональное напряжение влияет на уровень гормона.
  5. За сутки до сдачи крови нужно отказаться от посещения тренажерного зала и физических нагрузок.
  6. Кровь необходимо сдавать на голодный желудок, утром, желательно через 3-4 часа после пробуждения. В период сна количество гормона увеличивается, поэтому после отдыха нужно выждать, чтобы гормональный фон нормализовался.

Норма пролактина у женщин – 12 нг/мл или 240 мЕд/л. Норма для мужчин – 7 нг/мл или 140 мЕд/л.

Более подробно о подготовке к диагностике

Для мужчин день сдачи анализа неважен, а вот женщинам следует внимательнее выбирать день посещения лаборатории. День диагностики определяется целью анализа – концентрацию какого пролактина необходимо выяснить, – лютеинового или фолликулярного.

  • Лютеотропный пролактин лучше всего сдавать в период с 5 по 8 день.
  • Фолликулярный пролактин сдают в период с 3 по 5 день цикла.

Некоторые специалисты полагают, что концентрация гормона всегда одинаковая, не зависит от дня цикла.

Важно предупредить врача, если пациент принимает лекарственные средства определенных категорий – антидепрессанты, нейролептики или противорвотные препараты.

За сутки необходимо обеспечить полный половой покой – даже незначительное возбуждение вызывает увеличение концентрации гормона в три-четыре раза. По аналогичной причине нужно выбирать нижнее белье свободного кроя. Слишком тугое белье может воздействовать на эрогенные зоны, а это отражается на функционировании гипофиза.

Один из этапов подготовки – коррекция рациона питания. За 24 часа до сдачи анализа необходимо отказаться от мяса, молочных продуктов, бобовых. Кушать лучше больше овощей, заправлять растительным маслом. Разрешается кушать хлеб.

Перед анализом необходимо хорошо выспаться – не менее семи часов. Если вдруг полноценно отдохнуть не получилось, лучше перенести диагностику на другой день, иначе результат окажется недостоверным – концентрация пролактина будет повышена.

Специалисты рекомендуют прийти в лабораторию заранее – за четверть часа и немного подождать, чтоб успокоиться.

Как проводится процедура и расшифровка анализа

Процедура представляет собой забор крови из вены. Продолжительность – не более семи минут. Все манипуляции безболезненные. Используется специальный шприц для забора крови, затем к месту прокола прикладывается тампон из ваты, обработанный спиртом.

Чтобы избежать появления гематомы под кожей, нужно несколько минут подержать руку согнутой.

Биологический материал маркируется, затем отправляется на исследование. Из него извлекают сыворотку, для этого применяют две методики:

  • Метод свертывания;
  • Метод осаждения.

Расшифровка результатов

Как правило, результаты анализа готовы уже через один день, то есть уже на следующий день после сдачи анализа можно узнать концентрацию гормонов. Если есть необходимость, результаты могут подготовить уже спустя несколько часов.

Содержание пролактина указывают в специальной таблице, используют разные единицы измерения:

  • мЕд/л – международная единица на миллилитр;
  • нг/мл – нанограмм на миллилитр.

При этом соотношение двух разных единиц измерения отражен в следующей формуле: нг/мл х 21 = мЕд/л.

Расшифровать анализ и интерпретировать данные в таблице может только специалист. Дело в том, что анализ на пролактин – это только один из этапов общего обследования и, как правило, на его основании диагноз не ставят.

Пролактин – норма для женщин

Для организма женщины гормон пролактин имеет неоценимое значение – принимает участие в формировании молочных желез, поддерживает желтое тело в начале беременности, способствует образованию молозива и налаживанию лактации. Именно поэтому важно не допускать гормонального нарушения, поскольку для здоровья опасно как дефицит пролактина, так и резкое превышение нормы.

В небольших количествах пролактин является противозачаточным средством и в период грудного вскармливания препятствует беременности. По окончании лактации вероятность зачатия значительно повышается.

Для небеременных женщин уровень гормона пролактина варьируется в широком диапазоне – от 4,4 до 48,0 нг/мл или от 133,5 до 1454,5 мкМе/мл. Данные актуальны для женщин независимо от возраста, вплоть до менопаузы.

Кроме этого, значение пролактина меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

Фаза Нг/мл мкМе/мл
Менструальная 4,5-33,0 136,5-1000,0
Овуляторная 6,3-49,0 191,0-1484,8
Секреторная 5,0- 40,0 148,6-1212,0

В период беременности уровень гормона повышается и происходит это приблизительно во второй половине первого триместр, когда активизируется синтез эстрогенов. В это время минимальный уровень пролактина составляет 44 нг/мл. Пиковая концентрация гормона фиксируется в середине второго триместра и до начала третьего триместра. Норма пролактина в это время от 14,0 до 167,0 нг/мл.

Ближе к родам уровень гормона снижается до 118 нг/мл, а во время лактации количество гормона снова увеличивается. Следующий этап, когда норма пролактина меняется, – менопауза. Количество гормона уменьшается, а через 2-3 месяца после прекращения менструации сохраняется в диапазоне от 2,5 до 40,0 нг/мл.

Пролактин – норма у мужчин

Для мужского организма гормон пролактин также имеет важное значение, так как от его концентрации зависит способность мужских сперматозоидов к оплодотворению. Кроме этого, гормон регулирует следующие функции:

  • Водно-солевой обмен;
  • Действие тестостерона;
  • Развитие сперматозоидов, их подвижность.

В сравнении с нормой у женщин у мужчин норма гормона значительно ниже. В здоровом мужском организме уровень пролактина от 2,5 до 17,2 нг/мл или от 75,9 до 521,1 мкМе/мл.

В каких случаях потребуется пересдача

Результаты анализа окажутся недостоверными, если пациент не соблюдал рекомендации по подготовке к сдаче крови. Также не удастся определить концентрацию пролактина в организме пациента, зараженного вирусом.

Не стоит сдавать кровь сразу после стресса или сильного эмоционального потрясения. Уровень гормона приходит в норму только через 5 дней после психологического стресса.

После родов, во время лактации также приходится сдавать анализ на количество гормона, но как определить реальную концентрацию, когда он увеличен? Для этого забор крови проводят несколько раз и анализируют изменение гормона в динамике. Значение определяется по данным из таблиц, разработанным врачами.

Почему пролактин повышен

Необходимо отметить, что только по одному анализу поставить диагноз нельзя, требуется провести комплексное обследование. Высокий уровень пролактина – повод пройти диагностику на такие заболевания:

  • Нарушения в функционировании гипоталамуса;
  • Болезни гипофиза;
  • Нарушения функционирования щитовидной железы;
  • Сложности в работе почек;
  • Поликистоз яичников;
  • Анорексия;
  • Нарушения функционирования коры надпочечников;
  • Гипогликемия.

У трети пациентов определить причину повышения уровня гормона не удается, поэтому лечение приводится вслепую. Если никаких симптомов повышенного пролактина у пациента нет, отсутствуют жалобы, коррекцию гормона не проводят.

Признаки высокого пролактина

Симптом Характерные признаки
Со стороны репродуктивной системы Нарушение менструального цикла, выделения из молочных желез.
Со стороны сексуальной функции Невозможность зачатия, вирализация, отсутствие оргазма, изменения слизистой оболочки влагалища, снижение либидо.
Со стороны обменных процессов Увеличение массы тела, остеопороз, неконтролируемый аппетит, ишемическая болезнь сердца.
Со стороны нервной системы Подверженность стрессам, проявление фобий, состояние тревоги, бессонница

Почему пролактин понижен

Основные причины дефицита пролактина:

  • Синдром Шихана;
  • Опухолевые процессы в головном мозге и гипофизе;
  • Туберкулез гипофиза;
  • Реакция организма на лучевую терапию;
  • Реакция организма на лечение противосудорожными препаратами;
  • Травмы головы;
  • Перенашиваемая беременность.

Назвать точно патологию, которая спровоцировала изменение гормона пролактина, а также судить о тяжести заболевания, может только врач с учетом целого комплекса сопутствующий индивидуальных особенностей пациента.

gormony.guru

На какой день менструального цикла сдавать анализ на пролактин?

Пролактин – вещество, синтезируемое клетками головного мозга, которые находятся в гипофизе. В медицине используется несколько названий вещества: маммотропин, лютеотропный гормон или маммотропный синдром. Исходя из названия вещества, главная его функция – стимуляция лактации. Когда женщина начинает кормить ребенка грудью, количество гормона в крови резко увеличивается.

Однако это не единственная функция пролактина – он контролирует процесс правильного формирования молочных желез –увеличение груди и образование протоков. В незначительных количествах пролактин присутствует в мужском организме.

Для чего необходима диагностика на пролактин

Организмом ежедневно синтезируется огромное количество гормонов, их количество и концентрация влияют на общее самочувствие и функционирование внутренних органов. Содержание пролактина важно для любого организма, независимо от пола и возраста. Его основные функции:

  • Поддержание иммунной системы;
  • Поддержание водного баланса;
  • Регулирование репродуктивной функции.

При дефиците пролактина отсутствует овуляция, нарушается менструальный цикл.

Высокая концентрация пролактина у небеременной женщины может стать причиной отсутствия зачатия, поскольку гормон – это природный контрацептив. Во время грудного вскармливания концентрация пролактина остается стабильно высоким, поэтому забеременеть женщина сможет после окончания лактации.

По мнению некоторых специалистов, пролактин оказывает непосредственное влияние на формирование так называемого материнского инстинкта. Основной довод – отсутствие привязанности к детям у приемных родителей, женщин с диагнозом «бесплодие».

У мужчин высокая концентрация пролактина является причиной подавления либидо и угнетения репродуктивной функции. Своевременная диагностика позволит выявить такие патологии:

  • Заболевания молочных желез;
  • Нарушения в деятельности гипофиза;
  • Заболевания аутоиммунного характера;
  • Патологии гипоталамуса;
  • Дефицит витаминов группы В.

Когда проходят диагностику на пролактин

Направление выдают следующие врачи:

  • Гинеколог;
  • Андролог;
  • Терапевт;
  • Эндокринолог.

Для каждого пациента врач составляет список причин – выдать направление на диагностику. Главная причина обследования – жалобы пациента. При этом у женщин и мужчину отмечают разные проявления гормонального сбоя.

Жалобы женщин:

  • Увеличение груди и выделения из нее;
  • Нарушения менструации;
  • Диагноз «бесплодие», отсутствие овуляции;
  • Проблемы с лактацией, отсутствие молока;
  • Задержка полового развития у подростков;
  • Тяжелые признаки климакса.

Основные жалобы у мужчин: ярко выраженное снижение либидо, выраженная импотенция.

Симптомы, характерные для мужчин, женщин:

  • Увеличение веса;
  • Болевые ощущения в груди;
  • Ухудшение зрения;
  • Хрупкость и ломкость костной ткани;
  • Развитие кариеса;
  • Изменения настроения;
  • Частые головные боли;
  • Диагностика заболеваний половых органов;
  • Исследование гормонального фона.

Направление на анализ выдают на основании результатов компьютерной томографии, а также магниторезонансной томографии.

Как проводят диагностику

Диагностику на гормоны необходимо проходить по определенной схеме, в соответствии с рекомендациями врача.

Как правильно сдать кровь на гормон пролактин

  1. Небеременным женщинам лучше всего сдавать кровь в период с 1 по 5 день менструального цикла. В эти дни результаты будут наиболее информативными и точными.
  2. За 24 часа до диагностики необходимо исключить интимную близость, посещения бани, сауны.
  3. За 8-12 часов да анализа нельзя кушать жирную пищу, пить алкоголь и курить.
  4. За несколько дней до анализа необходимо исключить стрессы, поскольку эмоциональное напряжение влияет на уровень гормона.
  5. За сутки до сдачи крови нужно отказаться от посещения тренажерного зала и физических нагрузок.
  6. Кровь необходимо сдавать на голодный желудок, утром, желательно через 3-4 часа после пробуждения. В период сна количество гормона увеличивается, поэтому после отдыха нужно выждать, чтобы гормональный фон нормализовался.

Норма пролактина у женщин – 12 нг/мл или 240 мЕд/л. Норма для мужчин – 7 нг/мл или 140 мЕд/л.

Более подробно о подготовке к диагностике

Для мужчин день сдачи анализа неважен, а вот женщинам следует внимательнее выбирать день посещения лаборатории. День диагностики определяется целью анализа – концентрацию какого пролактина необходимо выяснить, – лютеинового или фолликулярного.

  • Лютеотропный пролактин лучше всего сдавать в период с 5 по 8 день.
  • Фолликулярный пролактин сдают в период с 3 по 5 день цикла.

Некоторые специалисты полагают, что концентрация гормона всегда одинаковая, не зависит от дня цикла.

Важно предупредить врача, если пациент принимает лекарственные средства определенных категорий – антидепрессанты, нейролептики или противорвотные препараты.

За сутки необходимо обеспечить полный половой покой – даже незначительное возбуждение вызывает увеличение концентрации гормона в три-четыре раза. По аналогичной причине нужно выбирать нижнее белье свободного кроя. Слишком тугое белье может воздействовать на эрогенные зоны, а это отражается на функционировании гипофиза.

Один из этапов подготовки – коррекция рациона питания. За 24 часа до сдачи анализа необходимо отказаться от мяса, молочных продуктов, бобовых. Кушать лучше больше овощей, заправлять растительным маслом. Разрешается кушать хлеб.

Перед анализом необходимо хорошо выспаться – не менее семи часов. Если вдруг полноценно отдохнуть не получилось, лучше перенести диагностику на другой день, иначе результат окажется недостоверным – концентрация пролактина будет повышена.

Специалисты рекомендуют прийти в лабораторию заранее – за четверть часа и немного подождать, чтоб успокоиться.

Как проводится процедура и расшифровка анализа

Процедура представляет собой забор крови из вены. Продолжительность – не более семи минут. Все манипуляции безболезненные. Используется специальный шприц для забора крови, затем к месту прокола прикладывается тампон из ваты, обработанный спиртом.

Чтобы избежать появления гематомы под кожей, нужно несколько минут подержать руку согнутой.

Биологический материал маркируется, затем отправляется на исследование. Из него извлекают сыворотку, для этого применяют две методики:

  • Метод свертывания;
  • Метод осаждения.

Расшифровка результатов

Как правило, результаты анализа готовы уже через один день, то есть уже на следующий день после сдачи анализа можно узнать концентрацию гормонов. Если есть необходимость, результаты могут подготовить уже спустя несколько часов.

Содержание пролактина указывают в специальной таблице, используют разные единицы измерения:

  • мЕд/л – международная единица на миллилитр;
  • нг/мл – нанограмм на миллилитр.

При этом соотношение двух разных единиц измерения отражен в следующей формуле: нг/мл х 21 = мЕд/л.

Расшифровать анализ и интерпретировать данные в таблице может только специалист. Дело в том, что анализ на пролактин – это только один из этапов общего обследования и, как правило, на его основании диагноз не ставят.

Пролактин – норма для женщин

Для организма женщины гормон пролактин имеет неоценимое значение – принимает участие в формировании молочных желез, поддерживает желтое тело в начале беременности, способствует образованию молозива и налаживанию лактации. Именно поэтому важно не допускать гормонального нарушения, поскольку для здоровья опасно как дефицит пролактина, так и резкое превышение нормы.

В небольших количествах пролактин является противозачаточным средством и в период грудного вскармливания препятствует беременности. По окончании лактации вероятность зачатия значительно повышается.

Для небеременных женщин уровень гормона пролактина варьируется в широком диапазоне – от 4,4 до 48,0 нг/мл или от 133,5 до 1454,5 мкМе/мл. Данные актуальны для женщин независимо от возраста, вплоть до менопаузы.

Кроме этого, значение пролактина меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

Фаза Нг/мл мкМе/мл
Менструальная 4,5-33,0 136,5-1000,0
Овуляторная 6,3-49,0 191,0-1484,8
Секреторная 5,0- 40,0 148,6-1212,0

В период беременности уровень гормона повышается и происходит это приблизительно во второй половине первого триместр, когда активизируется синтез эстрогенов. В это время минимальный уровень пролактина составляет 44 нг/мл. Пиковая концентрация гормона фиксируется в середине второго триместра и до начала третьего триместра. Норма пролактина в это время от 14,0 до 167,0 нг/мл.

Ближе к родам уровень гормона снижается до 118 нг/мл, а во время лактации количество гормона снова увеличивается. Следующий этап, когда норма пролактина меняется, – менопауза. Количество гормона уменьшается, а через 2-3 месяца после прекращения менструации сохраняется в диапазоне от 2,5 до 40,0 нг/мл.

Пролактин – норма у мужчин

Для мужского организма гормон пролактин также имеет важное значение, так как от его концентрации зависит способность мужских сперматозоидов к оплодотворению. Кроме этого, гормон регулирует следующие функции:

  • Водно-солевой обмен;
  • Действие тестостерона;
  • Развитие сперматозоидов, их подвижность.

В сравнении с нормой у женщин у мужчин норма гормона значительно ниже. В здоровом мужском организме уровень пролактина от 2,5 до 17,2 нг/мл или от 75,9 до 521,1 мкМе/мл.

В каких случаях потребуется пересдача

Результаты анализа окажутся недостоверными, если пациент не соблюдал рекомендации по подготовке к сдаче крови. Также не удастся определить концентрацию пролактина в организме пациента, зараженного вирусом.

Не стоит сдавать кровь сразу после стресса или сильного эмоционального потрясения. Уровень гормона приходит в норму только через 5 дней после психологического стресса.

После родов, во время лактации также приходится сдавать анализ на количество гормона, но как определить реальную концентрацию, когда он увеличен? Для этого забор крови проводят несколько раз и анализируют изменение гормона в динамике. Значение определяется по данным из таблиц, разработанным врачами.

Почему пролактин повышен

Необходимо отметить, что только по одному анализу поставить диагноз нельзя, требуется провести комплексное обследование. Высокий уровень пролактина – повод пройти диагностику на такие заболевания:

  • Нарушения в функционировании гипоталамуса;
  • Болезни гипофиза;
  • Нарушения функционирования щитовидной железы;
  • Сложности в работе почек;
  • Поликистоз яичников;
  • Анорексия;
  • Нарушения функционирования коры надпочечников;
  • Гипогликемия.

У трети пациентов определить причину повышения уровня гормона не удается, поэтому лечение приводится вслепую. Если никаких симптомов повышенного пролактина у пациента нет, отсутствуют жалобы, коррекцию гормона не проводят.

Признаки высокого пролактина

Симптом Характерные признаки
Со стороны репродуктивной системы Нарушение менструального цикла, выделения из молочных желез.
Со стороны сексуальной функции Невозможность зачатия, вирализация, отсутствие оргазма, изменения слизистой оболочки влагалища, снижение либидо.
Со стороны обменных процессов Увеличение массы тела, остеопороз, неконтролируемый аппетит, ишемическая болезнь сердца.
Со стороны нервной системы Подверженность стрессам, проявление фобий, состояние тревоги, бессонница

Почему пролактин понижен

Основные причины дефицита пролактина:

  • Синдром Шихана;
  • Опухолевые процессы в головном мозге и гипофизе;
  • Туберкулез гипофиза;
  • Реакция организма на лучевую терапию;
  • Реакция организма на лечение противосудорожными препаратами;
  • Травмы головы;
  • Перенашиваемая беременность.

Назвать точно патологию, которая спровоцировала изменение гормона пролактина, а также судить о тяжести заболевания, может только врач с учетом целого комплекса сопутствующий индивидуальных особенностей пациента.

gormony.guru

на какой день цикла сдавать и когда делают анализ

Женский организм – это сложный механизм, где все процессы должны происходить слаженно. Многое в нем зависит от гормонального баланса. Если здесь происходят те или иные сбои, это может привести к серьезным негативным последствиям. В статье рассмотрим, что такое пролактин, на какой день цикла (ДЦ) после месячных сдавать этот анализ и когда его делают.

Что такое пролактин

Маммотропин или пролактин – это вещество, которое производится в женском организме в гипофизе, а, вернее, в его передней доле.

Вещество имеет важное значение и выполняет ряд функций в организме. К ним относят:

  • Стимуляция производства прогестерона.
  • Регуляция водно-солевого баланса у ребенка при беременности.
  • Стимуляция образования молозива, а позже молока при беременности и после родов.
  • Ускорение роста молочных желез в подростковом возрасте и во время вынашивания малыша.
  • Контроль процесса овуляции и блокировка этого процесса при наступлении зачатия.

Каждая женщина должна внимательно относиться к своему здоровью, следить за уровнем гормонов и знать, в какой ДЦ или МЦ (месяц цикла) надо сдавать анализ на пролактин, чтобы получить достоверные результаты. При этом неважно, сколько ей лет.

Во время грудного вскармливания маммотропин выступает в роли естественного метода контрацепции, так как блокирует овуляцию. Но этот способ не дает полной гарантии и после 6 месяцев беременность все же может наступить.

Какие заболевания позволяет выявить

Сдавать кровь на пролактин пациентке нужно по назначению гинеколога или эндокринолога. С помощью этого исследования удается заподозрить такие заболевания:

  • Нарушение уровня гормонов на фоне стресса.
  • Бесплодие у женщины.
  • Мастит.
  • Галакторея.
  • Мастопатия.
  • Заболевания гипофиза.
  • Нарушение функционирования гипоталамуса.
  • Сбои менструального цикла и другие.

Нельзя забывать, что концентрация пролактина может снижаться или повышаться и под воздействием внешних провоцирующих факторов. Колебания уровня вещества происходят во время повышения физической активности, при нарушении питания, при стрессовых потрясениях, при достижении оргазма, после наступления беременности, на фоне приема некоторых медикаментозных средств. Если же эти факторы исключены, причину изменения уровня гормонов следует искать во внутренних нарушениях у пациентки.

Кому нужно сдавать

В обязательном порядке анализ на пролактин женщинам назначают при таких патологических состояниях, как бесплодие, болезни молочных желез, аутоиммунные заболевания. Исследование помогает выяснить причины тех или иных отклонений и подобрать необходимое лечение. Кроме этого, анализ дает возможность подтвердить такой диагноз, как дисфункция гипофиза, дефицит некоторых витаминов в организме, цирроз печени и другое.

Показаниями к проведению анализа крови на пролактин выступают такие состояния:

  • Нарушение менструального цикла.
  • Отсутствие или малое количество молока у мамочки во время грудного вскармливания.
  • Подозрение на мастопатию, появление у пациентки головных болей, проблем со зрением.
  • Выделения из груди при отсутствии беременности.
  • Резкое снижение веса или, наоборот, стремительный его набор.
  • Увеличение груди и болезненность молочных желез.
  • Уменьшение сексуального влечения.
  • Задержка полового созревания у девочек.
  • Задержка или полное отсутствие менструации.
  • Пролонгированная беременность.
  • Перенесение выкидышей.
  • Оволосение по мужскому признаку.
  • Тяжело протекающая менопауза.

Сдавать анализ также рекомендуется при частых скачках артериального давления, при появлении беспричинных обмороков и головокружения, если девушка страдает бессонницей и частыми перепадами настроения.

Если у женщины наблюдаются трудности с зачатием, ей необходимо сдавать анализ одновременно на пролактин и прогестерон, так как эти два вещества во время беременности тесно взаимосвязаны.

Когда лучше сдавать кровь

Многие знают, что большинство анализов следует сдавать утром и натощак. Но если дело касается исследования на гормоны, тут важно учитывать и то, в какой день цикла нужно проводить процедуру. Итак, что нужно знать:

  • При отсутствии беременности девушке нужно посетить больницу в определенные дни цикла, а именно на 4-5 или 23-25 день, при его продолжительности 28-30 суток.
  • В любой день анализ сдается, если есть необходимость срочной диагностики.
  • При выборе методов контрацепции исследование проводится через неделю после завершения грудного вскармливания.
  • При необходимости оценки уровня прогестерона процедура проводится приблизительно через 7 дней после даты предположительной овуляции, то есть на 20-22 день менструального цикла.

Сдавать кровь нужно из вены, расположенной в области локтя. Процедура безболезненная, поэтому не требует специальных рекомендаций по правилам поведения. После забора крови на место прокола прикладывается вата, смоченная в антисептическом растворе.

Руку нужно подержать в согнутом состоянии, пока кровь не перестанет течь. Биологический материал отправляется в лабораторию для исследования.

Правила подготовки

Для получения достоверного результата женщина должна помнить о некоторых правилах подготовки. К ним относят:

  • Отказ от половой близости за сутки до процедуры.
  • Нельзя посещать бани, сауны, принимать горячие ванны.
  • Важно отказаться от спиртных напитков.
  • Нужно постараться не нервничать, стрессы могут сильно исказить результаты исследования.
  • Необходимо отказаться от интенсивных физических нагрузок.
  • Накануне перед походом в больницу ужин должен быть максимально легким.

Как уже было сказано, анализ на пролактин нужно сдавать, как и все другие, в утреннее время натощак, поэтому проснувшись, нельзя пить любые напитки и принимать пищу.

Если появились признаки простуды, процедуру следует перенести. Отзывы врачей свидетельствуют о том, что при развитии ОРВИ результаты часто являются недостоверными.

Расшифровка

Ждать результат анализа на пролактин обычно приходится не более 24 часов. Расшифровкой должен заниматься исключительно врач, так как интерпретировать результаты может только специалист, обладающий определенными знаниями. При этом полученные результаты сравниваются с таблицей средних показателей.

Норма пролактина у женщины и мужчины в мЕд/мл: таблица

От 0 до месяца От месяца до года После года
Женщины 65-1990 620 100-550
Мужчины 75-1706 603 70-403

Во время исследования у пациентки также врачи оценивают прогестерон. Этот показатель постепенно увеличивается с начала цикла и максимально повышается к наступлению овуляции. При отсутствии беременности он начинает снижаться. При овуляции показатели достигают значений от 0.45 до 9.44 нг/мл, а в конце менструального цикла приблизительно 0.30-9.39 нг/мл.

Пролактин при беременности

При наступлении зачатия идет нарастание уровня прогестерона. При этом его показатели достигают отметок от 8 до 770 нмоль/л. По этим данным, можно судить о том, нормально ли протекает беременность.

Если наблюдаются какие-либо отклонения, гинеколог направляет пациентку на дополнительные анализы с целью выявления причин нарушения уровня гормонов. Сдавать их нужно в обязательном порядке.

Узнайте все о беременности на разных сроках  в этой статье. Только полезная информация.

Причины низкого или повышенного уровня маммотропина

Повышение уровня пролактина или, наоборот, его снижение часто указывает на те или иные проблемы в организме. В таблице рассмотрим заболевания, которые вызывают колебания уровня маммотропина.

Низкий Высокий
Пролонгированная беременность Поликистоз яичников
Онкологические образования в области головного мозга Патологии гипофиза
Лечение с помощью противосудорожных препаратов Заболевания почек
Туберкулез Перенесение лечения с помощью гормонов
Перенесение лучевой терапии Дисфункция щитовидной железы
Травмы черепа и головного мозга Анорексия на почве нервов
Апоплексия на фоне кровоизлияния Гипогликемия

Расшифровкой результатов крови на пролактин должен заниматься врач. Доктор оценивает результаты в комплексе с другими данными, полученными в ходе комплексного обследования. Нельзя забывать, что исказить результаты могут такие состояния у пациентки, как сильная усталость, психологическое перенапряжение, сильное волнение и прочее. В связи с этим сдавать кровь нужно при хорошем самочувствии.

В какое время вырабатывается пролактин при грудном вскармливании

При ГВ пролактин вырабатывается усиленно. Маммотропин синтезируется у мужчин и женщин, но для кормящих мамочек он имеет особое значение, ведь именно он отвечает за нормальную выработку грудного молока. Происходит это при получении мозгом сигнала, который направляется во время прикладывания ребенка к груди.

Наибольшее количество пролактина производится ночью и ранним утром, а именно с 3 до 7 часов. За этот промежуток времени маммотропин синтезируется в таком количестве, что его может вполне хватить на весь день. Если вы по какой-то причине прекратили грудное вскармливание, но потом решили возобновить кормление, важно прикладывать ребенка к груди как можно чаще.

Синтез гормона также происходит при сцеживании. Этот процесс воспринимается головным мозгом аналогично с сосанием груди младенцем. Таким методам можно воспользоваться, если вы, например, заболели, вынуждены некоторое время принимать медикаменты, но потом планируете возобновить кормление. Сцеживание можно также проводить в промежутках между кормлениями с целью повышения выработки молока.

Много полезной информации о грудном вскармливании вы найдете на нашем сайте в этом разделе.

В комплексе с какими анализами нужно сдавать

Пролактин часто исследуется, если девушка хочет забеременеть или зачатие уже наступило. Кроме этого, может потребоваться сдача таких анализов, как ЛГ и СФГ.

Лютеинизирующий гормон при беременности

После наступления зачатия ЛГ принимает непосредственное участие в процессе синтеза такого важного вещества, как прогестерон. Выработка ЛГ происходит в гипофизе.

На ранних сроках беременности уровень этого вещества должен составлять от 2 до 18 мЕд/л. Позже уровень его снижается, что считается абсолютной нормой и необходимо для сохранения малыша.

Планируете зачатие малыша? Предлагаем почитать статью на эту тему. В ней вы найдете массу полезной информации.

Причины повышения

У здоровых женщин ЛГ немного повышается в момент выхода яйцеклетки из яичника. В связи с этим сдавать его рекомендуется через 7 суток после овуляции. Если же повышение гормона не связано с овуляцией, это может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  • Эндометриоз.
  • Поликистоз яичников.
  • Опухолевые образования в гипофизе.
  • Патологии почек.
  • Плохое развитие половых желез.

Иногда ЛГ повышается после перенесения интенсивных физических нагрузок и психологического потрясения.

Причины снижения

Низкая концентрация гормона указывает на следующие отклонения:

  • Кисты в области яичника.
  • Карликовость.
  • Болезни гипофиза.
  • Неправильное питание.
  • Лечение с помощью некоторых сильнодействующих медикаментов и другое.

Ниже нормы ЛГ опускается после наступления беременности. Сильное отклонение от нормы является поводом к срочному медицинскому обследованию.

Такое обследование включает оценку крови на эстрадиол, тиреотропный гормон (ТТГ), макропролактин и другие показатели.

Фолликулостимулирующий гормон

ФСГ имеет важное значение для женского организма и отвечает за множество процессов. Самые важные среди них – стимуляция роста клеток фолликул и овуляция. В зависимости от фазы менструального цикла ФСГ имеет свои нормы:

  • Фолликулярная фаза – 2.6-10.4 мЕд/мл.
  • Перед овуляцией – 4-16 мЕд/мл.
  • Лютеиновая фаза – 1.6-6.4 мЕд/мл.

Во время медицинского обследования во внимание обязательно принимается количество и других гормонов. Все показатели оцениваются специалистом комплексно.

Причины снижения

У некоторых женщин наблюдается патологическое уменьшение уровня ФСГ в крови. При этом врач может заподозрить следующие заболевания:

  • Нарушение функции яичников.
  • Патологии гипофиза.
  • Нарушение функции почек.
  • Перенесение оперативного вмешательства.
  • Ожирение.
  • Изнурительные диеты.
  • Интоксикация свинцом.

Среди показаний к обследованию женщины на СФГ следует назвать такие состояния, как невозможность зачать ребенка, сбои менструального цикла, снижение полового влечения, онкологические образования в гипофизе, выкидыши и другое.

Низкая концентрация СФГ не всегда является показателем патологии. Постановкой диагноза должен заниматься только врач.

Причины повышения

Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона у женщин наблюдается при патологиях гипофиза, почек, яичников и других экстрагенитальных болезнях. Высокий уровень СФГ указывает на такие отклонения:

  • Раннее половое созревание.
  • Нарушение функции яичников (гиперактивность).
  • Наличие новообразований в области яичников.
  • Эндометриоз.
  • Опухоли в гипофизе.
  • Болезни почек и другое.

Кроме этого, отклонения от нормы часто встречаются на фоне лечения с помощью различных препаратов, при сильных психологических переживаниях, на фоне тяжелой физической работы и при некоторых других состояниях.

Подводим итоги

Рассматривая вопрос о том, на какой день менструального цикла сдавать пролактин, следует учитывать, что рекомендации должен дать врач. Только специалист может определить, в какой именно день менструального цикла женщине необходимо сдать кровь. Иногда анализ сдается в экстренном режиме, если этого требует состояние пациентки.

Видео

Когда и в какой день цикла сдавать кровь на пролактин расскажет этот видеоролик.

malishzdorov.com

когда сдавать на какой день цикла

Во второй фазе менструального цикла у женщин наблюдается физиологическое повышение пролактина – это гиперпролактинемия. Неважно чем закончится МЦ, организм всегда в это время рассчитывает на будущую беременность. Но встречаются и другие причины гиперпролактинемии, которые мешают зачатию и вносят дисбаланс в работу репродуктивной системы.

Страдает не только детородная функция, но и весь организм. Так как нейроэндокринная система оказывает влияние на каждый орган в организме. Последствия могут быть необратимыми, поэтому важно вовремя заметить симптомы заболевания и обратиться к специалистам для установления причин и лечения.

Содержание

Что такое пролактин

Пролактин – это полипептидный гормон, по строению сходный с соматотропином (СТГ). Он играет весомую роль в работе репродуктивной системы женщины, вырабатывается в гипофизе, а точнее в передней его доле.

Условно относится к женским половым гормонам, но присутствует и в мужском организме. Рассматривая половые гормоны относить их к определенному полу – не совсем корректно. Есть мужские и женские концентрации половых гормонов, и в норме их уровни отличаются.

На что влияет пролактин у женщин

В литературе можно встретить синонимы пролактина – это:

  • маммотропин;
  • лютеотропин;
  • лактогенный гормон;
  • лактотропный гормон.

Во всех органах и тканях существуют рецепторы к лактогенному гормону. Действие его на беременный и небеременных организм отличается.

Действие пролактина вне беременности:

  • Стимулирует развитие и рост молочных желез. Основная точка приложения гормона – молочные железы, так как в ее тканях наибольшее количество рецепторов к нему.
  • Способствует формированию полового поведения.
  • Регулирует водно-солевой обмен: задерживает выделение воды и натрия из тканей организма, стимулирует всасывание кальция.
  • Оказывает модулирующее действие на иммунную систему.

Во время беременности полипептид синтезируется не только гипофизом, но и клетками эндометрия.

Действие пролактина во время беременности:

Гиперпролактинемия – что это такое и что значит термин

Гиперпролактинемия – это совокупность симптомов, которые сопровождают повышение концентрации пролактина в крови.

Необходимо иметь в виду: при интерпретации результаты анализа крови на пролактин необходимо опираться на референсные (средние) значения той клинико-диагностической лаборатории, в которой этот анализ проводился. В каждой лаборатории свои значения нормы, которые зависят от метода определения и используемых реактивов.

Повышение пролактина в крови: причины

Гормон пролактин – это очень «чувствительный» полипептид: в норме его концентрация резко колеблется в зависимости от времени суток, физических, эмоциональных нагрузок.

Гиперпролактинемия возникает также при обильном приеме белковой пищи, при выходе из респираторной вирусной инфекции в ранний период выздоровления. Ожидаемый рост концентрации бывает при приеме антидепрессантов, которые влияют на дофаминовые рецепторы. Их блокада влечет за собой рост уровня маммотропина.

Повышение пролактина в крови бывает 2 видов:

  • Физиологическая гиперпролактинемия – это состояние организма, когда уровень гормона повышается в норме. Это бывает во время: сна, полового акта и после него, стресса, беременности, лактации (кормления грудью).
  • Патологическая гиперпролактинемия – это повышение концентрации пролактина вследствие патологических причин.

Патологические причины повышения пролактина

  • Заболевания гипофиза и гипоталамуса, в первую очередь опухолевые процессы (микро и макроаденомы гипофиза).
  • Гипофункция щитовидной железы. При этом Т₃ и ТТГ-рилизинг гормон имеют свойство провоцировать выделение маммотропина.
  • Синдром поликистозных яичников, сопровождающийся структурными изменениями яичников.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Прием лекарственных препаратов.
  • Печеночная недостаточность и циррозы печени.
  • Нервная анорексия, снижение веса как соматическое заболевание.
  • Гипогликемия, вызванная инсулином.
  • Опоясывающий лишай.
  • Недостаточность коры надпочечников или врожденная дисфункция коры надпочечников.
  • Опухоли, продуцирующие эстрогены.
  • Повреждения грудной клетки.

В группу риска по гиперпролактинемии входит группа пациентов, принимающих препараты для снижения артериального давления, опиатов, противорвотных лекарственных средств центрального действия и эстрогены. Женщины, которые принимают эстрогеновые препараты по назначению гинеколога или эндокринолога, также в группе риска.

Повышен пролактин: симптомы

Симптомов и проявлений гиперпролактинемии много. Остановимся на основных.

Основные симптомы повышения пролактина:

  1. Нарушения менструального цикла, которые могут выражаться от незначительных изменений МЦ до глобальных: от олигоменореи (длительность цикла составляет более 35 дней, до аменореи – отсутствия менструации от 3-6 месяцев до года). Нормальным циклом считается МЦ, периодичность которого укладывается во временные интервалы – от 21 до 35 дней, и менструальные выделения продолжаются не более 7 дней.

Все что выходит за эти рамки – это нарушение менструального цикла. Среди всех случаев аменореи гиперпролактинемия составляет 15-30%.

Это высокий процент, поэтому женщине, обратившейся с жалобой на нарушение МЦ, назначают анализ на гормон пролактин. Это необходимо, чтобы подтвердить или опровергнуть повышенный уровень пролактина в плазме крови.


Что такое ановуляция? Ановуляторный цикл: можно ли забеременеть?


  1. Галакторея – выделение молозива из сосков у женщин, которые не беременны. Может появляться при механическом воздействии — надавливании на молочную железу или самопроизвольно в виде капелек и струек. Этот симптом может встречаться не только при гиперпролактинемии. Поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику с заболеваниями молочной железы.
  2. Следующий по частоте симптом повышения пролактина – увеличение веса. При повышенном пролактине у женщин повышается аппетит, происходит отложение питательных веществ внутри организма, и, следовательно, бесконтрольное увеличение массы тела.
  3. Следующий симптом гиперпролактинемии – проблемы с зачатием. Это самое значимое последствие для женщины. Повышение уровня пролактина отмечается у 70% пациенток, обратившихся по поводу бесплодия.
  4. Остеопороз.
  5. Депрессия.
  6. Нарушения сна.
  7. При патологии гипоталамо-гипофизарной системы может быть изменение полей зрения, головные боли, и другие симптомы, связанные с опухолевыми разрастаниями.

У мужчин повышенный пролактин влияет таким образом на сперматогенез, что человек становится бесплодным. Бесплодие – это первичная жалоба, с которой обращаются к врачу, как у мужчины, так и женщины.

Диагностика гиперпролактинемии

Основным направлением в диагностике этого патологического состояния организма является гормональные исследования крови.

Гормон пролактин – это очень капризный гормон. Так как концентрация в крови может колебаться под влиянием обыденных факторов.

Анализ на пролактин: как сдавать правильно и что нельзя делать

Перед анализом необходима подготовка. Нельзя просто проснуться ближе к полудню и в течение 30 минут сдать анализ на пролактин. Результаты будут недостоверны.

Как подготовиться к анализу на пролактин (что можно и что нельзя):

  1. Спланируйте время пробуждения ото сна. Гормон необходимо сдать в промежутке между 8 и 11 часами (утром) натощак. От пробуждения до момента сдачи крови должно пройти – 2 часа. Это значит, что, если вы планируете сдать кровь на пролактин в 9 утра, то проснуться нужно в 7 часов. Так делать необходимо, чтобы избежать даже пограничных состояний со сном, иначе будет ложноположительный результат. И это может ввести врача в заблуждение, как следствие – неправильный диагноз и неверная тактика лечения.
  2. Накануне и в день сдачи анализа противопоказаны эмоциональное возбуждение и физическое напряжение. Необходимо исключить не только тренировки в спортзалах, но и банальный подъем тяжестей в бытовых условиях, бег, подъем по лестнице. Нужно исключить эмоциональные факторы.
  3. Определите время последнего приема пищи накануне вечером. Он должен быть не позднее 8 часов до сдачи анализа и не более 14 часов. Воду (пару глотков) пить можно. То есть, если планируете сдать анализ в 9 утра, то последний прием пищи должен быть не ранее 19:00 и не позднее 1 часа ночи. Пищевые перегрузки накануне нужно исключить.
  4. Накануне и утром обязательно половое воздержание, так как в его результате наступает гиперпролактинемия (физиологическая).
  5. Для того чтобы правильно сдать анализ на пролактин, перед забором крови необходимо отдышаться и посидеть спокойно 10-15 минут в приемной лаборатории.

Когда сдавать пролактин (на какой день цикла)

Кровь на пролактин необходимо сдавать на 3-5 день менструального цикла. Желательно сдавать анализ в течение 3 менструальных циклов. Если все 3 раза наблюдается стойкое повышение уровня гормона, тогда нужно обращаться к врачу. Мужчина может сдать анализ в любой день при соблюдении вышеперечисленных требований.

Дополнительные методы диагностики при повышении пролактина

Женщине с повышенным уровнем пролактина врач гинеколог-эндокринолог обязательно назначит компьютерную и магнито-резонансную томографию с контрастированием. Первое, что нужно исключить – это органическую патологию со стороны центральной нервной системы (большие и малые аденомы гипофиза). При обнаружении новообразований терапию назначает эндокринолог общего профиля.

Гиперпролактинемия: лечение

Терапия будет выбрана исходя из причины повышенного пролактина и симптомов, которые сопровождают состояние.

Лечение гиперпролактинемии может быть:

Медикаментозным – назначение лекарственных препаратов для снижения уровня гормона. Их механизм действия направлен на взаимодействие с дофаминовыми рецепторами. Если вы планируете беременность, то препараты, снижающие пролактин, необходимо принимать до момента наступления беременности. Самостоятельно прекращать их прием или отменять нельзя. Только после лабораторного подтверждения беременности терапия может быть отменена доктором.

Препараты для снижения пролактина:

  • Бромокриптин: по 0,5 таблетки в день принимается в течение 7 дней. Далее доза увеличивается до 8 таблеток в день, пока не установится нормальный овуляторный цикл.
  • Каберголин: (Достинекс, Кабасер) по 0,5-2 мг в неделю. Обычно назначают 2 раза в неделю.
  • Хинаголид: по 25 мкг в первые 3 дня, затем 50 мкг еще 3 дня, дальше по 0,75 мкг ежедневно.

Лучевое и хирургическое лечение – к этим методам терапии прибегают только при значительных опухолях гипофиза и органической патологии ЦНС.

Основная цель лечения при высоком пролактине – нормализация менструального цикла и восстановление репродуктивных функций. При снижении уровня гормона менструации становятся регулярными. После лечения нормализуется МЦ, уходят дискомфортные ощущения.

Что делать, если у женщины повышен пролактин и она не может забеременеть

Если вы столкнулись при планировании беременности с такими симптомами как:

  • бесплодие;
  • нарушение овариально-менструального цикла;
  • увеличение веса;
  • выделение молозива из груди, то

необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу, который составит и проведет комплексный индивидуальный план обследования.

При превышении нормальных показателей на несколько единиц нужно сделать анализ еще несколько раз с учетом рекомендаций по подготовке.

Для исключения патологии молочных желез необходимо делать маммографию или обратиться за консультацией к маммологу (онкологу).

Гиперпролактинемия не всегда приводит к нарушению овуляторной функции, но ее коррекция остается важным направлением в лечении эндокринного бесплодия.

Актуальное видео

Повышенный пролактин у женщин: причины и последствия

Статьи по теме

Почему нет овуляции при регулярных месячных

Боль в яичнике при овуляции: причины и что делать

Норма ТТГ для зачатия

Киста желтого тела яичника: можно ли забеременеть?

Сколько дней должно быть между месячными в норме

Можно ли забеременеть с поликистозом обеих яичников

Не предохраняемся, а беременность не наступает

Если нет овуляции, как забеременеть

stanumamoy.com.ua


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×