Прием витамина д


Витамин D - сколько принимать при дефиците и для профилактики

Считается, что высокий процент взрослых, где-то от 50% до 90% в зависимости от этнической принадлежности и местоположения, в некоторой степени испытывает недостаток в витамине D. Поэтому вопрос уже не стоит в том — имеет ли смысл принимать витамин D, а сколько принимать, чтобы покрыть дефицит. Это сложный вопрос, так как есть много факторов, от которых зависит рекомендуемая дозировка. С этим и будем разбираться в статье.

Дефицит витамина D представляет собой реальную проблему. Учитывая, что было доказано, что это питательное вещество способствует укреплению здоровья, помогая усваивать минералы, такие как кальций, способствуя здоровью костей, укрепляя иммунную функцию, поддерживая рост и развитие и многое другое. Если вы проводите мало времени на открытом воздухе на солнце, имеете темную кожу, старше 70 лет или живете в северных регионах мира, где круглый год меньше солнечного света, то у вас больше шансов испытать симптомы дефицита витамина D.

Когда дело доходит до получения многих преимуществ витамина D, у вас может возникнуть вопрос: «Сколько принимать витамина D?». Как мы уже отметили, оптимальное количество витамина D для приема в форме добавки зависит от ряда условий. Например, если у вас уже диагностирован дефицит, какой именно дефицит – критический или небольшой, как вы при этом питаетесь, где живете и так далее. Как вы можете видеть, ответ на вопрос о том, сколько витамина D следует принимать, не обязательно является однозначным для всех.

Витамин D — сколько принимать

Роль витамина D

Витамин D является жирорастворимым витамином, который выполняет много функций в организме, некоторые из которых включают в себя:

  • помогает усвоению кальция в костях и предотвращает переломы, потерю костной массы,
  • контролирует уровень сахара в крови и нормализует секрецию инсулина,
  • регулирует кровяное давление, уровень холестерина и воспаления,
  • контролирует выброс гормона околощитовидной железы,
  • поддерживает иммунную систему путем предотвращения длительных или чрезмерных воспалительных реакций,
  • облегчает работу мозга и предотвращение расстройств настроения, включая депрессию и сезонные расстройства,
  • регулирует производство половых гормонов, в том числе уровня тестостерона,
  • улучшает нервную и мышечную функции,
  • снижает риск многих видов рака путем влияния на дифференцировку клеток и рост опухоли.

Витамин D является уникальным, потому что наши тела производят большую часть нашего витамина D самостоятельно на солнце, а не получают витамин D из пищи. Когда солнечные лучи UV-B попадают на кожу, вещество в коже, называемое 7-дегидрохолестерин, буквально превращается в витамин D3.

Существует доказательство того, что витамин D может помочь защититься от многих симптомов и состояний, включая болезни сердца, рак, диабет, потерю костной массы и депрессию.

С другой стороны, дефицит витамина D связан с повышенным риском многих распространенных заболеваний. По данным научных исследований и обзоров, во всем мире около 1 миллиарда человек испытывают дефицит витамина D. Симптомы дефицита витамина D могут быть связаны со следующими проблемами со здоровьем:

  • усталость
  • остеопороз
  • болезнь сердца
  • высокое кровяное давление
  • рак
  • аутоиммунные заболевания
  • депрессия
  • бессонница
  • артрит
  • сахарный диабет
  • астма
  • хроническая боль
  • инфекционные заболевания
  • и больше

Чтобы повысить витамин D организме, нужно принимать добавки, больше времени находиться на солнце и кушать продукты, богатые этим нутриентом.

Сколько витамина D следует принимать для оптимального здоровья

Ваша потребность в витамине D возрастает, если к вам применимы следующие факторы:

  • вы знаете, что у вас уже дефицит витамина D (по анализу крови),
  • у вас темная кожа,
  • вы старше 70 лет (поскольку выработка витамина D из кожи уменьшается с возрастом). Младенцы, дети и пожилые люди подвержены риску низкого уровня витамина D,
  • вы проводите мало времени на открытом воздухе или всегда носите солнцезащитный крем при воздействии солнечного света,
  • вы работайте по ночам, что означает, что вы мало времени бываете на открытом воздухе и не видите солнечного света,
  • у вас избыточный вес или ожирение (поскольку витамин D может накапливаться в жировых отложениях),
  • вы проживаете в доме престарелых или госпитализированы,
  • у вас есть состояние здоровья, такое как целиакия, болезнь Крона или муковисцидоз, которые препятствуют всасыванию и переработке витамина D в кишечнике, почках или печени,
  • грудные дети также подвержены риску дефицита витамина D, поэтому рекомендуется принимать добавки.

Сколько витамина D следует принимать женщинам в день

По данным исследователей, стандартная рекомендация витамина D, которую взрослые женщины должны принимать для предотвращения дефицита, составляет от 600 до 800 международных единиц в день, в зависимости от возраста. Точное количество является спорным, и некоторые эксперты считают, что более высокая доза витамина D, примерно от 2 000 до 5000 МЕ в день, может быть более полезной.

Сколько витамина D следует принимать мужчинам в день

Стандартная рекомендация для взрослых мужчин также составляет от 600 до 800 МЕ витамина D в день. Взрослым старше 70 лет следует принимать больше, по крайней мере, 800 МЕ в день, в то время как молодым взрослым необходимо по крайней мере 600 МЕ в день.

Можно ли принимать витамин D каждый день

Да, при условии, что вы не принимаете высокие дозы, которые превышают 10 000 МЕ / день.

Каковы оптимальные уровни витамина D в крови

Для того, чтобы выяснить , есть у вас дефицит витамина D, ваш врач может назначить анализ крови, называемый 25-гидрокси тест витамина D.

  • Уровень витамина D должен быть выше 20 нанограмм (нг) на миллилитр (мл) крови, что указывает на то, что вы не страдаете от острой недостаточности витамина D.
  • Уровень 50+ нг / мл указывает на хороший уровень витамина D, в то время как 30–50 нг / мл означает, что вам необходимо принимать добавку витамина D и работать над тем, чтобы проводить больше времени на солнце и добавлять продукты с витамином D в свой рацион.
  • «Субклинический» дефицит витамина D считается очень распространенным явлением. Он определяется как более низкий, чем обычно, уровень витамина D, который не имеет видимых признаков или симптомов. Уровни ниже 30 нг / мл указывают на недостаточность витамина D.
  • Уровень менее 20-30 нг / мл означает, что у вас острый дефицит и вам нужно предпринять немедленные действия, чтобы поднять свой уровень
  • С другой стороны, токсичность витамина D (слишком много витамина D в крови) считается выше 200–240 нг / мл крови.

Сколько витамина D следует принимать при определенных условиях

Сколько витамина D принимать, если есть дефицит

Если анализ крови показал, что у вас низкое содержание витамина D, вы можете либо принимать меньшие дозы в течение длительного периода времени, чтобы поднять свой уровень, например, от 5000 до 10000 МЕ в день, либо принимать высокую дозу в течение курса несколько недель. Для взрослых с низким уровнем витамина D рекомендуется принимать не менее 2000 МЕ в день.

Если вы принимаете очень высокую дозу сразу, например, более 40000 МЕ, возможно, что побочные эффекты могут возникать из-за «токсичности витамина D». Лучше всего поговорить с врачом о добавке с более высокой дозой витамина D, если у вас острый дефицит или очень низкий уровень в соответствии с анализом крови.

В таблице розовые ячейки отображают исходный уровень, зеленые — желаемый. То есть если ваш уровень витамина D составляет 25 нг/мл, то чтобы поднять его до 40, вам необходимо принимать 4000 МЕ витамина D в сутки. Курс приема — 1,5 месяца. Затем контроль анализов.

Исходный и желаемый уровни 20 30 40 50 60
10 2000 4000 6000 10000 10000
15 1000 3000 6000 9000 10000
20 2000 5000 8000 10000
25 1000 4000 7000 10000
30 3000 6000 10000
35 1000 5000 9000
40 3000 8000
45 2000 6000
50 4000

Сколько витамина D следует принимать при депрессии

Есть некоторые доказательства того, что низкий уровень витамина D связан с депрессией. Хотя это не означает, что дефицит витамина D вызывает депрессию. Скорее, предполагается, что люди, которые не проводят много времени на улице или едят пищу с витамином D, также могут более склонны к развитию депрессии. Дозы витамина D, используемые в исследованиях, посвященных депрессии, варьировались, как правило, от 600 МЕ / день (стандартная рекомендация) до 4000 МЕ / день.

Сколько витамина D принимать, чтобы похудеть

Прием витамина D не обязательно приведет к потере веса, но дефицит витамина D связан с повышенным риском ожирения. Исследователи полагают, что витамин D может помочь предотвратить ожирение несколькими способами, например, путем регулирования гормонов и нейротрансмиттеров, включая гормоны голода, серотонин и тестостерон. Цель должна состоять в том, чтобы поддерживать адекватный уровень витамина D в крови, то есть принимать по меньшей мере 600 МЕ в день и, возможно, более высокие дозы (от 5000 до 6000 МЕ / день), если это необходимо.

Сколько витамина D нужно получать от солнца

Мало того, что люди удивляются, когда узнают, сколько витамина D нужно принимать, многие также задаются вопросом, сколько витамина D необходимо получать от солнца.

Есть причина, по которой витамин D называют «солнечным витамином». Воздействие солнечного света на нашу голую кожу — единственный лучший способ получить достаточное количество витамина D. К сожалению, большинство людей сегодня проводят мало времени на солнце. Много работают в офисе, живут в холодном климате, боятся солнечных ожогов и т. д.

Чтобы получать достаточное количество витамина D естественным путем от солнца, важно выйти на улицу и подвергнуть свою кожу воздействию солнечных лучей без солнцезащитного крема. Старайтесь проводить на солнце около 10–20 минут в день, выставляя как можно больше открытой голой кожи, что поможет организму вырабатывать витамин D. Лучшее время для поглощения солнечного света — с 11 до 15 часов.

Меланин — это вещество, которое влияет на то, насколько светлый или темный цвет у вашей кожи. Количество меланина, которое есть в коже, также влияет на количество вырабатываемого витамина D. Поэтому, чем светлее ваша кожа, тем легче вы сможете получить витамин D. Если у вас темная кожа, вам, вероятно, потребуется больше времени на солнце — примерно от 40 до 60 минут в день, чтобы сделать достаточно витамина D.

Употребление в пищу продуктов, богатых витамином D, таких как яйца, сырое молоко и рыба, также может помочь повысить уровень витамина D.

Источники витамина D и дозировка

Ниже приведены общие рекомендации по приему добавок витамина D3, если вам интересно, сколько витамина D следует принимать:

  • Дети младше 5 лет: обычно можно безопасно принимать до 70 единиц на кг / день.
  • Дети в возрасте 5–10 лет: не менее 400 МЕ в день. Но обычно можно безопасно принимать до 2500 единиц в день.
  • Взрослые / беременные женщины / кормящие женщины: не менее 800 МЕ в день. До 5000 единиц в день можно безопасно принять.

Существует две формы добавок витамина D: эргокальциферол (витамин D2) и холекальциферол (витамин D3).

Тип витамина D, который наш организм вырабатывает естественным образом, называется холекальциферол, то есть витамин D3. Тело способно преобразовывать некоторое количество D2, который является искусственной формой витамина D, для использования для функций организма, но все же наши тела предпочитают использовать витамин D3. Добавки D3 получены из продуктов животного происхождения, которые содержат холестерин. Они очень похожи на тип, который мы производим сами, в большей степени, чем D2 (или эргокальциферо), который не так хорошо усваивается.

Людям, у которых уровень витамина D в норме, обычно рекомендуется принимать поддерживающую дозу от 800 до 2000 МЕ витамина D в день. Этой дозы может быть достаточно, чтобы помочь вам поддерживать уровень в нормальном диапазоне.

Безопасно ли ежедневно принимать 5000 МЕ витамина D3? Исследования показывают, что существует небольшой риск, связанный с приемом около 5000 МЕ витамина D3 в день. Но некоторые люди могут лучше принимать большее или меньшее количество в зависимости от состояния их здоровья. Однако некоторые ученые рекомендуют принимать не более 4000 МЕ в день в течение длительного периода времени. Хотя исследования показывают, что и 10000 МЕ в день обычно не вызывает побочных реакций. Это немного затрудняет поиск лучшего ответа о том, сколько витамина D следует принимать с таким большим диапазоном.

В какое время лучше принимать витамин D — утром или вечером? Прием добавок с витамином D во время еды может помочь с абсорбцией, однако нет убедительных доказательств того, что добавки действуют лучше, если их принимать в определенные моменты времени. Некоторые исследователи рекомендуют принимать витамин D утром, чтобы предотвратить побочные эффекты, которые могут нарушить сон.

Для разработки индивидуальной программы натуропатической коррекции дефицитных состояний организма, таких как нехватка витамина D, рекомендуем обратиться на health-coaching.

Меры предосторожности

Что произойдет, если вы принимаете слишком большую дозировку витамина D? Можно ли передозировать витамин D?

Принимая высокие дозы витамина D, ваша печень вырабатывает химическое вещество под названием 25 (OH) D, которое заставляет кальций накапливаться в крови. Скорее всего, вы будете испытывать симптомы чрезмерного употребления витамина D при приеме добавок в высоких дозах в течение длительного периода времени. Это может потенциально вызвать некоторые эффекты, если уровень  25 (ОН) в крови станет повышенным.

Потенциальные побочные эффекты могут включать: высокий уровень кальция в крови, истощение, боль в животе и проблемы с пищеварением, такие как тошнота, запор, диарея или потеря аппетита, повышенная жажда и сухость во рту, и, возможно, камни в почках. Лучший способ избежать проявления токсичности витамина D — не принимать очень высокие дозы витамина D в форме добавки, например 10000 МЕ в день, в течение более нескольких дней подряд. Вместо этого, получите витамин D, который вам нужен, от солнечного света, здорового питания и добавок в рекомендованном диапазоне доз.

 

Вам также будет интересно:

Мы будем благодарны, если вы поделитесь этой статьей в социальных сетях!

blisswoman.ru

Кому и когда нужно принимать витамин D

Они кипят на протяжении последних десятилетий. 

Специалисты разделились на два противоборствующих лагеря. В одном поют оды витамину D и выступают за круглогодичный прием добавок, компенсирующих повсеместный дефицит у граждан. 

А во втором утверждают, что суматоха вокруг солнечного витамина — дело рук «большой фармы», и повсеместно распространенный гиповитаминоз D — не более чем выгодный фармкорпорациям миф. 

Где истина и что делать нам, рядовым потребителям, которые просто хотят быть здоровыми? 

Говорят цифры: за и против 

Действительно, некоторые исследования эффективности витамина D и его профилактического приема демонстрируют противоречивые результаты. Судите сами. 

Здоровье костей

 Основная функция витамина D — регуляция обмена фосфора и кальция, поступающих с пищей. Очевидно, что при дефиците витамина D костная ткань становится более хрупкой. 

За. Обзор, изучающий результаты 12 исследований с участием 40 000 пожилых людей, показал, что добавки с витамином D в дозе 8000 МЕ в сутки помогают снизить частоту переломов бедра и позвоночника на 20%. 

Против. Исследование с участием 50 000 американцев старше 50 лет не показало эффективность рутинного приема витамина D и кальция для профилактики переломов. 

Здоровье сердца и сосудов 

По некоторым данным, витамин D участвует в работе сердечной мышцы, системы, регулирующей артериальное давление, а также в свертывании крови. 

За. Наблюдение за почти 50 000 здоровых мужчин в течение 10 лет показало, что при дефиците витамина D вероятность сердечного приступа в два раза выше по сравнению с нормальным уровнем. По некоторым данным, витамин D улучшает состояние артерий. 

Против. Анализ 51 исследования, изучающего влияние витамина D на здоровье сердца и сосудов, не подтвердил положительную роль солнечного витамина в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний. 

Вероятность рака 

По некоторым данным, существует связь между риском развития некоторых видов злокачественных новообразований и гиповитаминозом D.  

За. Ряд исследований подтверждает, что при нормальном уровне витамина D снижается вероятность развития рака кишечника, предстательной, молочной, поджелудочной желез. 

 Против. Результаты 30 исследований с участием более 18 000 человек показали, что витамин D не снижает риска развития рака и смертности от него даже при длительном применении. Это противоречия. 

Но есть и доказанные эффекты, не вызывающие сомнений даже у скептиков. В масштабных, проведенных в соответствии с требованиями доказательной медицины исследованиях показано, что: 

• дефицит витамина D связан с повышением риска синдрома поликистозных яичников, эндометриоза и других болезней, снижающих репродуктивную функцию женщины; 

• витамин D помогает предотвратить развитие заболеваний верхних дыхательных путей и обострений бронхиальной астмы; 

• витамин D предотвращает преждевременную смерть; 

• солнечный витамин позволяет предотвратить развитие рахита у младенцев.

В зоне высокого риска 

Независимо от результатов исследований очевидно: витамин D — жизненно важный микронутриент, который должен поступать в организм регулярно. 

Около 10% витамина мы получаем с продуктами, прежде всего жирными сортами рыбы, сливочным маслом, молоком, яйцами. И 90% витамина синтезируется в коже под действием ультрафиолетовых лучей спектра В. 

И вот с этим-то в нашей стране есть проблемы. В регионах севернее 35-й широты, то есть на большей части РФ, с ноября по март угол падения солнечного излучения таков, что содержание в нем ультрафиолетовых лучей В недостаточно. К тому же наиболее ценные пищевые источники витамина D, такие как красная рыба, сельдь, сардины, присутствуют в рационе в довольно ограниченном количестве. 

Поэтому недостаточность солнечного витамина среди россиян вполне обоснована и реальна, по крайней мере в осенне-зимний период. Восполнить ее и позволяют препараты и биодобавки. Но и с ними не все так просто, и вот почему. 

Сколько вешать в граммах? 

До сих пор у специалистов нет единого мнения, какие показатели витамина D считать нормой и когда необходима коррекция витаминодефицита. 

Свою роль в этом сыграла история профессора Бостонского университета Майкла Холика, который на протяжении многих десятилетий был одним из основных популяризаторов витамина D. Он написал десятки статей, доказывая необходимость контроля уровня витамина D в крови и постоянного приема его препаратов. 

Под влиянием Холика с 2011 года норма витамина D была увеличена на 10 нг/мл., а годовые продажи добавок с солнечным витамином превысили 900 миллионов долларов. 

И все было бы прекрасно, если бы журналисты издания The New York Times не провели расследование, открывшее конфликт интересов. 

Выяснилось, что только с 2013 по 2017 годы гонорар Холика, выплаченный фармацевтическими корпорациями-производителями витамина D и компаниями, производящими оборудование для диагностики витаминодефицита, составил около 163 000 долларов. Столь мощная материальная заинтересованность, конечно, наводит на определенные размышления. 

И тем не менее, несмотря на изъятое из недр прачечных грязное белье, витамин D остается жизненно необходимым веществом. Гонорары Холика вряд ли влияют на угол падения солнечных лучей в нашей северной стране. 

Читайте также:
Как витамин D влияет на иммунитет и почему он необходим детям в виде добавок, даже если они живут на юге?

Поэтому в добавках этого витамина, согласно сегодняшним российским рекомендациям, все-таки нуждаются: 

• все младенцы 6–12 месяцев — круглый год в дозе 1000 МЕ; 

• дети 1–3 лет — 1500 МЕ в сутки; 

• дети 3–18 лет — 1000 МЕ в сутки; 

• лица 18–50 лет — 600–800 МЕ в сутки; 

• беременные и кормящие женщины — 800–1200 МЕ в сутки; 

• лица старше 50 лет — 800–1000 МЕ в сутки. 

Подчеркнем: это дозы профилактические, направленные на предупреждение гиповитаминоза. 

Принимать их или пренебречь отечественными рекомендациями, решать вам. А вот назначать лечебные дозы может только врач. 

К слову сказать, настоящий дефицит витамина D встречается нечасто, в основном у групп риска: грудных детей, пожилых людей, а также тех, кто страдает ожирением или нарушением всасывания жиров. 

Остальным гражданам можно жить спокойно, особенно если они все-таки решили принимать солнечный витамин профилактически.

Марина Поздеева 

 Фото Depositphotos.com 

 Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

apteka.ru

кому и в каких дозах его принимать?

Витамин D в наши дни упоминается практически в каждой статье о здоровом образе жизни, рекомендации о его приеме можно услышать от врачей любой специальности: от педиатра или стоматолога до гинеколога и эндокринолога. И это неудивительно: кальциферол и его метаболиты принимают самое активное участие в более чем тридцати разнообразных биохимических реакциях, протекающих в человеческом организме. И ученые предполагают, что это лишь видимая часть айсберга, то есть те свойства витамина D, которые уже изучены. Вероятно, за пределами внимания пока что остается еще множество свойств и возможностей этого удивительного вещества. Тем не менее то, что уже известно ученым, поистине впечатляет!

Доказано, что кальциферол не только принимает участие в обмене кальция и фосфора (это одно из наиболее изученных его свойств), но также обеспечивает адекватную работу всех звеньев иммунной системы, желез внутренней секреции, уменьшает интенсивность воспалительных реакций, оказывает мощное нейропротекторное действие. Существуют обоснованные предположения о том, что витамин D играет роль в предотвращении болезни Альцгеймера и некоторых других когнитивных расстройств. А учитывая глубокую вовлеченность кальциферола в работу иммунитета, можно с предположить, что в вопросах защиты от онкопатологии он тоже играет важную роль — ведь именно наша собственная иммунная система первой отслеживает и устраняет клетки, в которых началось патологическое деление, характерное для онкологического процесса.

«Солнечный» витамин

Витамин D — уникальное вещество, которое не только поступает к нам извне, в составе продуктов питания, но и вырабатывается в организме самостоятельно. Процесс синтеза происходит в коже под действием солнечного света, точнее, ультрафиолетовых лучей. С этим обстоятельством связан, с одной стороны, популярный стереотип, согласно которому здоровый взрослый человек в дополнительном приеме витамина D не нуждается — он же все равно бывает на солнце и правильно питается. Но чтобы организм был надежно обеспечен кальциферолом круглый год, нужно проживать южнее 40-й параллели, в противном случае осенью и зимой (а на севере — в течение всего года) собственного синтеза витамина D будет недостаточно. Продукты питания — тоже не самый надежный источник: кальциферол содержится в основном в красной рыбе, печени трески, жирной сельди, яичных желтках и жирных сырах — такие продукты не являются основой нашего рациона, а из-за их высокой жирности некоторым людям они вообще противопоказаны.

С другой стороны, два «естественных» пути поступления в организм витамина D — продукты питания и собственный синтез — несколько затрудняют определение дозировки витаминных добавок с кальциферолом. Как определить, нуждается ли человек в дополнительном поступлении витамина D в организм? Сколько нужно принимать кальциферола дополнительно, в составе поливитаминных препаратов?

Уровень витамина D в организме

Определить, достаточно ли организм обеспечен кальциферолом, просто — сдать анализ крови на определение в ней уровня транспортной формы витамина D, 25(OH)D.

Интерпретация результатов анализа следующая:

Нормой витамина D считается уровень выше 30 нг/мл. При этом ряд исследователей убеждены, что при результате, близком к нижней границе нормы, стоит также принимать кальциферол в лечебных целях, так как оптимальный уровень этого вещества значительно выше 30 нг/мл и колеблется в промежутке от 30 до 60 нг/мл.

Несколько слов о единицах изменения

В разных источниках можно увидеть разные рекомендуемые дозы кальциферола. Однако это обстоятельство, как правило, связано не с различными мнениями ученых на счет оптимальной дозы витамина, а с единицами измерения, в которых принято указывать дозировку. В нашей стране традиционно принято обозначать рекомендуемое к приему количество витамина D в микрограммах (мкг). В зарубежной литературе чаще всего можно встретить дозировку в пересчете на международные единицы, МЕ (или international units, IU).

40 МЕ витамина D равно 1 мкг вещества. Соответственно, 1МЕ равняется 0,025 мкг кальциферола

Для удобства расчетов можно воспользоваться следующей таблицей:

Оптимальная дозировка витамина D

Взрослый человек может подобрать оптимальную дозировку кальциферола, ориентируясь на его уровень в крови. Таблица рекомендуемых доз витамина для взрослого:

При уровне 25(OH)D выше 80 нг/мл профилактический прием витамина D не требуется — достаточно регулярных прогулок на солнце и полноценного разнообразного питания.

Дозировки витамина D для профилактики рахита у детей

Детям первого года жизни витамин D дают в форме капель. Причем существуют как водные растворы кальциферола, так и масляные, они в равной степени эффективны. Оптимальный вариант подскажет врач, ориентируясь на индивидуальные особенности организма ребенка.

Водный раствор витамина D дают малышам начиная с возраста 1 месяц, в дозировке 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки. Для детей, родившихся с малым весом, недоношенным, детям из многоплодных беременностей дозировка по указанию врача может быть увеличена до 1500 МЕ (3 капель) в сутки. Препарат растворяют в ложечке питьевой воды, после чего дают младенцу. Длительность курса витаминопрофилактики определяет врач, он может продолжаться до 2 или даже 3 лет, с перерывами на весенне-летний период или без них.

Масляный раствор витамина D можно начинать давать с трехнедельного возраста младенца. Дозировка составляет 700 МЕ (1 капля) в сутки, летом в курсовом приеме делается перерыв, так как эргокальциферол в масляном растворе имеет свойство накапливаться в жировой ткани.

При лечении рахита дозировку кальциферола и оптимальный препарат назначает врач!

При лечении рахита дозировку кальциферола и оптимальный препарат назначает врач!

Дозировка для беременных

При необходимости профилактики гиповитаминоза D во время беременности, дозировка подбирается индивидуально в соответствии с уровнем 25(OH)D в крови. Известно, что достаточный уровень витамина D является важным условием исключения преждевременных родов и позднего гестоза.

Мать — единственный источник витамина D для ребенка, поэтому рекомендуется поддерживать уровень кальциферола в плазме крови в промежутке 30-60 нг/мл. Коррекцией дефицита витамина D у беременной женщины должен заниматься врач.

Дозировка при климаксе

Климакс является тяжелым испытанием для женского организма. Физиологические колебания гормонального фона, связанные с угасанием функции яичников, тесно связаны с изменениями обмена кальция. Результатом этого становится характерный для менопаузы остеопороз, частые переломы костей, которые затем долго и трудно срастаются. Одновременно с этим постепенно замедляется естественный процесс синтеза витамина D в коже.

Для профилактики гиповитаминоза D рекомендуется прием кальциферола в дозировке не менее 1000 МЕ в день. Рекомендуется провести анализ крови на уровень 25(OH)D — возможно, требуется более высокая доза кальциферола.

Если нет возможности сделать анализ концентрации витамина в крови рекомендован безопасный прием витамина в дозе 4 000 МЕ в день в течении 3-6 месяцев для коррекции вероятных нарушений.

Дозировка для пациентов с патологиями суставов, позвоночника, переломами

Прием витамина D в период реабилитации после переломов, а также в составе комплексного лечения хронических деструктивно-воспалительных заболеваний суставов и позвоночника позволяет повысить эффективность лечебных мероприятий.

Конечно, желательно исследовать плазменные концентрации витамина в крови пациента. Но даже если такой возможности нет, оптимальным курсом является прием 4000 МЕ витамина D в день на протяжении 3-6 месяцев. Затем можно перейти на поддерживающие дозы (1000 МЕ/сутки).

d-vitamin.ru

Витамин D — механизм действия и нужно ли принимать добавки / Lifext corporate blog / Habr

В современной литературе про поддержание здорового образа жизни и ее продление часто упоминается витамин D. В некоторых работах рекомендуется регулярно проверять его уровень и пить поддерживающие дозы, а в других работах утверждается, что непонятно есть ли от этого польза.

В нашей статье мы разберемся что такое витамин D, как он работает, на что влияет и, если вы пришли к выводу, что хотите его принимать для улучшения здоровья и продления жизни, то как это правильно делать.



Немного истории и общее описание

Витамин D был открыт в 1922 году и изначально рассматривался как обычный витамин. Однако, сейчас его считают провитамином, то есть он должен пройти несколько стадий биохимических преобразований для активации.

Уникальность витамина D заключается в том, что он поступает в наш организм не только с пищей, но и вырабатывается телом при воздействии солнечных лучей. Это затрудняет разработку рекомендаций по его приему как добавки.
Однако, нам гикам, обычно, можно отбросить фактор солнца, такие уж у нас жизненные привычки.

Общее название витамин D (также кальциферол) включает в себя несколько секостероидов из которых самые важные формы D2 и D3.

D2 мы получаем только с пищей, а D3 вырабатывается при попадании на кожу ультрафиолета + с пищей. По своему воздействию они одинаковы, что можно увидеть на картинке выше. Однако, до сих пор ведутся исследования, что полезнее принимать в долговременной перспективе. Пока однозначного ответа нет и мы можем принять, что это не важно и покупать наиболее подходящую форму D2 или D3.

В некоторых странах, например США, Канаде, Индии, продают молоко и другие продукты обогащенные витамином D. В 2016 году FDA (государственное агентство по лекарствам США) одобрило увеличение норм витамина D в молоке и заменяющих его напитках (соевое молоко и т.п.), до 84 МЕ (или IU) на 100 грамм продукта. Это косвенно может сказать о том, что недостаток витамина D официально признан.

Для измерения растворимых витаминов дозы обычно измеряются в МЕ (Международные единицы) или IU (International Unit). У каждого витамина своё соответствие прямому весу. Один микрограмм (одна миллионная грамма) витамина D = 40IU (400IU = 10мкг или µg).


Почему витамин D важен для нашего здоровья

Для целей продления жизни и здорового мозга поддержание нормального уровня витамина D очень важно и поэтому мы начали серию статей про витамины именно с него.

Изначально, главной ролью этого витамина считалось поддержание гомеостаза кальция и костей. Иными словами, при его недостатке у может развиваться рахит у детей или остеопороз у взрослых. Именно при изучении рахита витамин D и был открыт.

Для более полного перечня возможных болезней от недостатка витамина (к примеру слабость, боль в костях, боль в мышцах и т.п.) и для полного изучения доказательной базы по нему можно посмотреть на Pubmed очень полный системный обзор с рекомендацией ввести скрининг в США + второй обзор про дефицит этого витамина у взрослых.

И хотя только проблем с костями и мышцами достаточно для того, чтобы начать поддерживать уровень этого витамина в норме, но, плюс к этому, в последние десятилетия было выяснено, что витамин D участвует еще в очень многих важных процессах организма:
(ниже ссылки на канал Telegram, в котором переведены выдержки из исследований Пабмед, название статьи — ссылка на оригинал на Pubmed)



(картинка из журнала Nature про участие в работе иммунной системы)

Тут мы приводим только важные для нас пункты, если набрать поиск по витамину D на https://scholar.google.ru, то только за последний год мы получим 53000 результатов. В общем и целом понятно, что если у нас есть недостаток этого витамина, то желательно принимать добавку, для поддержания его на нормальном уровне.

Конечно, вся эта информация не к тому, что найдена какая-то панацея и мы теперь будем жить вечно. Но этот витамин, согласно множеству современных исследований, довольно важно поддерживать на нормальном уровне для долговременного здоровья. Тем более цена вопроса совсем не высока.

Еще для информации.

Также в книгах и статьях часто пишут о том, что витамин D предотвращает рак и сердечно-сосудистые заболевания. Однако, есть вероятность, что он не предотвращает их, а сопровождает. Иначе говоря, приемом добавок и повышением его уровня в крови мы не сможем предотвратить эти заболевания. Для выяснения этого вопроса было проведено огромное контролируемое плацебо исследование в Новой Зеландии.

Оно шло 4 года и в нем приняло участие 5100 человек, около половины принимали плацебо, другие принимали 100 000 IU витамина D ежемесячно.

По результатам этого исследования было выяснено, что это не снизило вероятность этих болезней. ОДНАКО! Сами исследователи отметили, что в Новой Зеландии у большей части проходящих исследование уровень в крови был 32.8 ng/mL (у плацебо тоже), а примерно у 75% населения США имеет уровень ниже 30 ng/mL, и около 30% ниже 20 ng/mL. (Примечание Lifext — а в России, где еще меньше солнца чем в США и где молоко не обогащают витамином D — можно предположить, что еще ниже)

Поэтому, как отмечают авторы, требуются дополнительные исследования. (исследование 1, исследование 2)


Какие уровни нормальные и какие дозы пить?

Для витамина D мы можем определить свою норму, сдав анализ крови на его содержание. Измеряется показатель 25(OH)D (основной метаболит витамина D, присутствующий в крови) и считается, что уровень 30-100нг/мл является нормальным (см. источник)

В некоторых книгах про продление жизни и здоровья мозга указываются следующие параметры к которым авторы рекомендуют стремиться


  1. “Норма – между 30 и 100 нг/мл, но это не значит, что можно остановиться на показателе 31. Оптимальный уровень витамина D составляет около 80 нг/мл. Это середина так называемой нормальной зоны. Попросите своего терапевта помочь вам скорректировать дозировку для достижения оптимального уровня. После этого, как правило, достаточно приема 2000 МЕ, чтобы поддерживать здоровый уровень. И все же обязательно проконсультируйтесь с врачом.” (Кристин Лоберг Дэвид Перлмуттер Еда и мозг.)
  2. “ваш уровень должен быть как минимум 50 нг/мл” (Рэй Курцвейл, Терри Гроссман Transcend: девять шагов на пути к вечной жизни)

Условие выбора вашей дозы:


  • уровень 25(OH)D < 20 нг/мл — принимать по 5000 МЕ витамина D в день (см. источник)
  • 21 < уровень 25(OH)D < 30 — ежедневно 2000 МЕ
  • 31 < уровень 25(OH)D < 80 — ежедневно 1000 МЕ
    (все рекомендации только для взрослых людей)

ВАЖНО! Если вы пьете дозу 2000МЕ в день и более, то уровень витамина обязательно замерять один раз в три месяца.

Дозу 1000МЕ вполне безопасно пить ежедневно, при этом, замеряя уровень витамина 1 раз в год и, если он ниже 30нг/мл, то увеличивать ее по схеме выше и делать новый замер через три месяца.

Итак, если вам лень замерять уровень и вы не работаете на солнце по часу и более в день (что кстати, скорее вредно, чем полезно), то можно смело начинать пить витамин D в дозировке 1000МЕ (IU) в день.

Через пару месяцев мы придем к полному набору анализов для долгой жизни тела и мозга гика и к тому, куда с ними идти и попробуем выбить нам скидки на это, а пока вы можете подождать или сделать его в любой лаборатории.


Рекомендации по покупке

Ниже я привожу ссылки на покупку трех витаминов, которые рекомендуется пить всем, особенно в начале весны.

На данный момент вы прочитали полное исследование только витамина D. Мы постепенно опишем также подробно каждую добавку, вся информация идет постоянно в нашем канале Telegram или Вконтакте, так что информация ниже для тех, кто не может ждать или у кого нет сил после зимы (пишу после того как друг попросил срочно выслать список, так как обессилел и сказал, что вялый).

Пить ежедневно за завтраком или в другой прием пищи, это позволяет меньше нагружать вашу пищеварительную систему. Все принимаем по 1 шт., кроме рыбьего жира — их по 2 шт.

Все ссылки партнерские, всё на развитие приложения.


  • Витамин D3 1000 IU
  • Если замерили уровень, то один из двух вариантов
    дозировка 5000 IU или 2000 IU
  • Рыбий жир — 2 капсулы за завтраком

В заключение хочу напомнить, что смысл не столько в добавках и витаминах, сколько во внимании к своему образу жизни и направлении мизерной части умственных сил на то, как мы будем жить например в 60, 80, 90 лет (если доживем конечно). Если мы не будем улучшать образ жизни и всякие возникающие нюансы, то добавки мало помогут.


Приложение

Мы сделали приложение, где внедряем методики для продления жизни. На данный момент там уже работает медитация с ведущим на русском и английском языках, мониторинг анализов и напоминания правильного питания.

Пока есть глюки и баги, но мы постоянно все улучшаем, просим относиться с пониманием ;)


Другие наши статьи-исследования


Как обычно, исследования для следующей статьи будут публиковаться в нашем канале Telegram или Вконтакте, а наш корабль Lifext продолжает путешествие.

Рекомендуемый комплекс для ежедневного приема:


Рыбий жир и витамин D очень важны и для мозга и для тела, минералы и белок важны для долговременного здоровья тела. Желательно принимать тем, кому больше 30 лет.

Наши каналы


Полная методика продления жизни в нашей вики


habr.com

значение, нормы потребления, последствия недостатка витамина Д

История

В 15 веке в Англии в крупных городах началась эпидемия рахита (дети с искривленным позвоночником, руками и ногами). Это было обусловлено нехваткой солнечного света из-за близкой застройки высоких домов, задымленностью воздуха.

В 1928г. немецкий ученый Виндаус получил Нобелевскую премию по химии за изучение свойств и строения витамина D.

Чем обусловлен дефицит витамина D

Дефицит витамина D у многих жителей России обусловлен:

  • расположением в северном умеренном поясе (выше 42 градуса северной широты)
  • ограниченном пребывании на солнце (работа в офисе, передвижение на машинах)
  • употребление в пищу мяса животных, которые не находились на солнце (фермы)
  • использование солнцезащитных кремов
  • хронические болезни (ожирение, патология кишечника, прием большого количества лекарств)

Вы можете определить уровень витамина D в вашем организме, сдав соответствующий анализ:

25-ОН витамин Д (25-гидроксикальциферол) (количество)

Для любознательных

Витамин D объединяет группу витаминов (D1, D2, D3, D4, D5), из которых только две формы (D2 и D3) имеют важное биологической значение.

1.

7DHC (холестерол)

Предшественник витамина D, образует его запас в коже.

2.

D3 (холекальциферол)

В коже из холестерола под действием бета-УФ лучей образуется 80% витамина D3. Его 20% поступают в организм с пищей животного происхождения (рыбий жир, печень, яичный желток).

3.

D2 (эргокальциферол)

Поступает в организм только с растительными продуктами (хлеб и др.)

4.

25(OH)D3 (кальцидол)

Затем в печени из обеих форм в результате гидроксилирования (присоединении OH-группы) образуется

25-ОН-гидрокси-ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (кальцидол). Эта форма является депо- и транспортной, именно ее определяют в крови для установления уровня витамина D.

5.

1,25(OH)D3 (кальцитриол)

Далее в почках при участии паратгормона (гормон паращитовидных желез) происходит второе гидроксилирование и образование активной формы -

1,25-ОН-дигидрокси-ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (кальцитриол). Именно кальцитриол обеспечивает основные биологические эффекты витамина D в организме.

Основной биологической ролью кальцитриола (1,25-ОН-витамин D) является поддержание постоянного уровня кальция в крови (витамин D усиливает всасывание кальция в кишечнике и если его в крови недостаточно — обеспечивает поступление кальция из костей в кровь).

Со временем рецепторы к кальцитриолу помимо кишечника и костей были обнаружены в почках, половых органах, поджелудочной железе, мышцах, в клетках иммунной и нервных систем. Таким образом стало понятно, что в организме человека витамин D выполняет большое количество различных функций:

  • регулирует проявление 3% генома человека (несколько тысяч генов)
  • увеличивает чувствительность инсулинового рецептора (профилактика инсулинорезистентности, ожирения, сахарного диабета)
  • укрепляет костную систему
  • снижает уровень паратгормона в крови
  • способствует синтезу половых гормонов (тестостерона, эстрогенов, прогестерона)
  • улучшает репродуктивную функцию
  • влияет на врожденный и приобретенный иммунитет
  • профилактирует развитие опухолей, депрессии, болезни Паркинсона

Недостаток витамина D

Недостаток витамина Д в организме может привести к развитию:

  • болезней сердечно-сосудистой системы
  • иммунодефициту, аллергии, псориаз, бронхиальная астма, ревматоидный артрит
  • пародонтоза
  • опухолям толстого кишечника, молочных желез, яичников, простаты
  • хронической усталости, депрессии, бессоницы
  • снижению мышечной силы, приводящей к риску падений
  • снижению подвижности и количества морфологически нормальных сперматозоидов (мужской фактор бесплодия)
  • фактор риска преждевременных родов, фетопатий (менее 20 нг/мл)

Достижение уровня витамтина D 50 нг/мл (125 нмоль/л) снижает риск развития:

%

Рахита

100

Остемаляции (размягчение костной ткани)

100

Рака, в целом

75

Рака молочной железы

50

Рака яичников

25

Рака толстой кишки

65

Рака почки

65

Рака матки

35

Сахарного диабета 2 типа

50

Переломов

50

Падений у женщин

70

Рассеянного склероза

50

Инфаркта миокарда

50

Сосудистых болезней

80

Преэклампсии

50

Кесарево сечения

75

Бесплодие

70

Важное значение витамин D имеет во время беременности. 

Его дефицит связан с риском развития гестационного сахарного диабета, преждевременных родов, преэклампсии, различных пороков внутриутробного развития.

В мире не зарегистрировано ни одного случая тератогенного (приводящего к развитию опухолей) действия витамина D.

Нормы витамина Д

Учитывая различные единицы измерения рекомендуемым уровнем является:

60 — 100 нг/мл

150 — 250 нмоль/л

Для перевода из нг/мл в нмоль/л нужно нг/мл * 2,5 = нмоль/л

Пример: 30 нг/мл * 2,5 = 75 нмоль/л

Российская ассоциация эндокринологов считает оптимальной концентрацией витамина D в крови взрослого человека 30-100 нг/мл, недостаточностью 20-30 нг/мл, дефицитом — менее 20 нг/мл.

По данным, представленным на 10-м Европейском Конгрессе по Менопаузе и Андропаузе (Мадрид, 2015г) уровень витамина D у пациентов с ожирением в России:

менее 20 нг/мл — 35%

20-30 нг/мл — 30%

более 30 нг/мл — 35%

Дневные нормы потребления витамина D по рекомендации Американского общества эндокринологов (2011г).

Возрастная группа

Рекомендованная дневная доза, МЕ

Максимально допустимый уровень потребления, МЕ

Младенец, 0 — 6 мес

400

1000

Младенец, 7 — 12 мес

400

1500

Дети 1 — 3 лет

600

2500

Дети 4 — 8 лет

600

3000

Дети 9 — 17 лет

600

4000

Взрослые 18 — 70 лет

600

4000

Взрослые более 70 лет

800

4000

Беременность и лактация

800

4000

Профилактической дозой витамина D (когда можно его не определять в крови и спокойно принимать) считается 4 000 МЕ в сутки.

Без медицинского контроля не рекомендуют прием витамина D в дозе 10 000 МЕ более 6 месяцев. (Российская ассоциация эндокринологов)

Передозировать витамин D практически невозможно. К примеру, в Голландии пожилая пара (90 и 95 лет) случайно приняла однократную дозу холекальциферола 2 000 000 МЕ каждый.

Врачи наблюдали за ними 2 месяца и не выявили каких-либо симптомов передозировки или токсичности. Максимальная концентрация в крови его формы 25-ОН-витамина D на 8-ой день составила 210 и 170 нг/мл соответсвенно, что немногим превышает его целевые значения.

Расчет дозы витамина D3

Суточную дозу витамина D рассчитывают по таблице, исходя из его первоначального значения. 

Также следует знать, что:

25 мкг (витамина D) = 1000 МЕ (витамина D)

Ожидаемый уровень

(нг/мл)

20

30

40

50

60

Рекомендуемая суточная доза витамина D3, МЕ

ИР

(нг/мл)

10

2000

4000

6000

10000

10000

15

1000

3000

6000

9000

10000

20

2000

5000

8000

10000

25

1000

4000

7000

10000

30

3000

6000

10000

35

1000

5000

9000

40

3000

8000

45

2000

6000

50

4000

ИР — имеющийся уровень

Например, для повышения уровня витамина Д3 c 15 до 60 нг/мл надо ежедневно принимать 10 000 МЕ витD.

В европейских странах нередко для коррекции дефицита используют дозу эргокальциферола 50 000 МЕ однократно в неделю в течении 8 недель.

У пациентов с ожирением, с синдромом сниженного всасывания в кишечнике, принимающих препараты, нарушающие всасывание витамина Д, целесообразен прием высоких доз холекальциферола (6 000 — 10 000 МЕ/сутки) (Российская ассоциация эндокринологов).

avenumed.ru

В какое время принимать витамин Д эффективно

Витамин D является невероятно важным витамином. Но он встречается в очень небольшом количестве продуктов и его трудно получить только с помощью питания.

Поскольку большая часть населения мира подвержена риску дефицита, витамин D является одним из наиболее распространенных пищевых добавок.

Однако многие факторы могут влиять на его абсорбцию, в том числе, когда и как вы принимаете ежедневную дозу.

Эта статья исследует вопрос, в какое время принимать витамин D, чтобы максимизировать его поглощение и эффективность. Также предложены варианты качественного витамина D для взрослых и детей.

Зачем пить витамин D

Витамин D выделяется среди других витаминов, потому что по своей сути он считается гормоном и вырабатывается кожей в результате воздействия солнечного света (1).

Получение достаточного количества витамина D имеет важное значение для здоровья, поскольку исследования показывают, что он играет роль в иммунной функции, здоровье костей, профилактике рака и т. д. (2, 3, 4). Витамин D является основным кофактором усвоения кальция.

Тем не менее, витамин D встречается в очень немногих источниках пищи. Это затрудняет удовлетворение потребностей организма в нем, если вы не получаете регулярного воздействия солнца.

Для пожилых людей и людей с более темной кожей, кто имеет избыточный вес или живут в районах, где солнечный свет ограничен, риск дефицита еще выше (5).

Около 42% взрослых в США испытывают недостаток в этом ключевом витамине (6). В России статистика еще более удручающая — более половины населения имеет дефицит витамина D.

Витаминная добавка — это простой и эффективный способ удовлетворить ваши потребности в витамине D, особенно если вы подвергаетесь риску дефицита. Но также есть и другие методы, как повысить витамин D в организме.

Хотя витамин D продуцируется вашей кожей в ответ на воздействие солнечного света, он обнаруживается в очень небольшом количестве продуктов. Дополнительный прием витамина D является эффективным способом удовлетворения ваших потребностей и предотвращения дефицита.

Лучше поглощается едой

Витамин D представляет собой жирорастворимый витамин, что означает, что он не растворяется в воде и лучше всего поглощается в вашем кровотоке в сочетании с жирными продуктами. По этой причине рекомендуется принимать добавки витамина D с едой для улучшения абсорбции.

Согласно одному исследованию у 17 человек, прием витамина D с наибольшим количеством еды в день повышал уровень витамина D крови примерно на 50% через 2-3 месяца (7).

В другом исследовании, проведенном у 50 пожилых людей, потребление витамина D вместе с жирной пищей увеличило уровень содержания витамина D в крови на 32% через 12 часов по сравнению с теми, кто ел обезжиренную еду (8).

Авокадо, орехи, семена, молочные продукты высокой жирности и яйца являются питательными источниками жира, которые помогают увеличить поглощение витамина D.

Исследования показывают, что употребление витамина D вместе с полезными жирами может значительно увеличить его поглощение организмом.

Употребление витамина D вечером может повлиять на сон

Исследования связывают уровень витамина D с качеством сна. Фактически, несколько исследований связывают низкий уровень витамина D в крови с более высоким риском нарушений сна, ухудшением качества сна и сокращением продолжительности сна (9, 10, 11). Напротив, один небольшой эксперимент показал, что более высокий уровень витамина D в крови может быть связан с более низким значением мелатонина — гормона, ответственного за регулирование цикла сна — у людей с рассеянным склерозом (12).

Некоторые научные данные утверждают, что прием витамина D на ночь может негативно влиять на качество сна, мешая производству мелатонина.

Тем не менее, масштабные научные исследования, определяющие, как прием витамина D на ночь может повлиять на сон, в настоящее время отсутствуют.

Пока не будут проведены исследования, лучше всего просто поэкспериментировать и найти то, что лучше всего подходит для вас.

Дефицит витамина D может отрицательно повлиять на качество сна. В некоторых научных сообщениях утверждается, что прием витамина D вечером и на ночь может мешать сну, но научные данные на этот счет малочисленны.

Утро — хорошее время для приема витамина D

Многие люди предпочитают ежедневно принимать добавки, такие как витамин D. Мало того, что это часто более удобно, но также легче помнить о том, что утром вы пьете витамины, чем позже в тот же день.

Это особенно актуально, если вы принимаете несколько добавок, так как в течение дня вам может быть сложно распределить свои остальные добавки или лекарства.

Читайте также: в какое время принимать железо

По этой причине лучше всего привыкнуть принимать витамин D во время здорового и полезного завтрака.

Использование таблетницы, установка будильника или хранение ваших добавок возле обеденного стола — несколько простых стратегий, которые напоминают вам о принятии вашего витамина D.

Прием витамина D утром за завтраком — удобный и эффективный способ восполнить дефицит этого витамина.

Каково идеальное время, чтобы принимать витамин D

Как мы уже выяснили, употребление витамина D с едой может усилить его абсорбцию и повысить уровень в крови более эффективно. Тем не менее, научных исследований о том — в какое же время следует принимать витамин D — утром или вечером, пока очень мало.

Важнейшим шагом является в принципе начало приема витамина D и постоянное его употребление, особенно в периоды отсутствия  активного солнца в вашем регионе.

Если витамин D не нарушает ваш сон, то пробуйте принимать его вечером, но желательно вместе с жирной пищей. Если же чувствуете, что стали спать хуже, чем обычно, перенесите прием витамина D на утро.

Регулярно сдавайте анализ крови на содержание витамина D. Это поможет вам понять — хватает ли вам дозировки, эффективно ли время, в которое вы принимаете витамин D. Учитывайте также, сколько принимать витамина D. Напомним, что лечебной дозировкой витамина D для взрослых считается 5000 МЕ и выше, поддерживающая дозировка — 1000 МЕ. Для детей пока рекомендованная норма остается — 400-500 МЕ в сутки. Также помните о том, что может быть передозировка витамина D и не принимайте больше рекомендованных норм.

Некоторые врачи рекомендуют употреблять витамин D постоянно, на протяжении всей жизни.

Употребление витамина D с едой может увеличить его поглощение, но исследования по конкретному времени приема ограничены. Для достижения наилучших результатов экспериментируйте с разным временем — пробуйте утром и вечером, чтобы найти то, что работает для вас.

Варианты добавок витамина D

Thorne Research, D-5 000, 60 капсул (для взрослых)

California Gold Nutrition, Витамин D3, детские капли, 10 мкг (400 МЕ), 0,34 ж.унц. (10 мл) (для детей)

Для разработки индивидуальной программы натуропатической коррекции дефицитных состояний организма, таких как нехватка витамина D, рекомендуем обратиться на health-coaching.

Заключительные мысли

Добавки могут быть эффективным способом повысить уровень витамина D в крови, что имеет решающее значение для вашего здоровья.

Принимать витамин D с пищей может повысить его эффективность, так как он жирорастворим.

Несмотря на то, что лучшее время для приема витамин D не установлено, есть научные данные о том, что прием вечером и на ночь может нарушить сон.

Текущие исследования показывают, что вы можете пить витамин D в любое время дня, во время еды.

Вам также будет интересно:

Мы будем благодарны, если вы поделитесь этой статьей в социальных сетях!

blisswoman.ru

польза для организма, норма, препараты и дозировки

Жирорастворимый витамин Д3 участвует в обмене кальция и фосфора в организме. Это вещество необходимо для иммунитета, здоровья опорно-двигательного аппарата, эндокринной и других систем. Основное количество его вырабатывается в организме, небольшая часть поступает с продуктами питания. Дефицит можно пополнить с помощью аптечных препаратов. Выпускается средство в каплях и таблетках. Назначать дозу и курс лечения должен только врач.

Чем полезен витамин Д3 для детей и взрослых

Витамин Д3, или холекальциферол, вырабатывается в организме под действием солнечного света. Образовавшись в коже, он связывается с особым белком и переносится в печень, а оттуда — по всем органам и тканям.

Основная функция вещества — воздействие на опорно-двигательный аппарат. Витамин участвует в формировании костных клеток — остеобластов и в обмене ионов кальция.

Кроме того, холекальциферол оказывает следующие эффекты у взрослых и детей:

Польза витамина Д3 для организма.
  1. Способствует усвоению кальция.
  2. Улучшает иммунную защиту.
  3. Регулирует функции нервной системы, поднимает настроение, работоспособность головного мозга.
  4. Улучшает проводимость периферических нервов.
  5. Проводит нервные импульсы по мышечным волокнам.
  6. Контролирует обмен веществ в коже.
  7. Снижает риск развития рака.

У детей Д3 предотвращает развитие рахита — хронической болезни, поражающей кости и зубы. У взрослых он препятствует развитию болезней сердца и сосудов, желез внутренней секреции, остеопороза, рассеянного склероза.

Суточная потребность

В разные периоды жизни потребность организма в холекальцифероле изменяется. Количество вещества и его активность измеряется в международных единицах. В 1 мкг витамина содержится 40 МЕ.

Суточная потребность для разного возраста приведена в таблице

Возраст пациента Минимальная доза

(МЕ в сутки)

Максимальное суточное количество в МЕ
0-6 месяцев 400 1000
6-12 месяцев 400 1500
1-3 года 600 2500
3-8 лет 600 3000
8-18 лет 600 4000
18-70 лет 600 4000
Старше 70 лет 800 4000

Повышенная потребность в витамине бывает в период быстрого роста, при кожных болезнях и острых инфекциях.

Определять суточную норму нужно по суммарному необходимому количеству витамина Д (холекальциферол и эргокальциферол).

В каких продуктах содержится больше D3

Холекальциферол входит в состав растительных и животных продуктов. В списке содержащих максимальное его количество такие компоненты блюд:

  1. Печень трески.
  2. Рыбий жир.
  3. Черная икра.
  4. Жирные сорта морской рыбы — кета, минтай, сельдь, скумбрия.
  5. Яичные желтки.
  6. Несоленое сливочное масло.

В меньших дозах витамин Д3 обнаруживается в козьем молоке, овощах и фруктах — капусте всех сортов, зелени, кукурузе.

Минимально его содержание в яблоках, абрикосах, цитрусовых.

Перечень продуктов питания богатых витамином Д3.

Симптомы дефицита Д3 в организме

Определить дефицит витамина в организме бывает непросто. На начальных стадиях нехватка проявляет себя повышенной утомляемостью, ломотой в теле, раздражительностью, снижением настроения, общей слабостью.

Постепенно симптомы нарастают:

  1. Появляются боли в костях и суставах.
  2. Учащаются депрессии и неврозы по малосущественным поводам.
  3. Ухудшается состояние кожи и ногтей.
  4. Появляются темные круги под глазами.
  5. Нарастает мышечная слабость.
  6. Снижается иммунитет.
  7. Ухудшается работа сердца, происходят перепады давления.

Для детей раннего возраста характерны следующие признаки:

  1. Плаксивость, плохой сон, частые вздрагивания.
  2. Младенец мало ест, плохо прибавляет в весе.
  3. Нарушается формирование зубов, суставов, искривляются конечности.
  4. На ребрах появляются наросты — «четки».
  5. Задержка двигательного развития.
  6. Склонность к судорогам.
Признаки дефицита витамина Д3 в организме.

Показания к применению

Принимать холекальциферол можно только по рекомендации врача. Перед началом лечения он назначит анализы крови, обследование опорно-двигательной системы. По результатам будет рекомендована доза и длительность приема.

Детям

Главное показание для назначения препарата детям — профилактика и лечение рахита. Основные проявления заболевания:

  1. Нарушение обмена фосфора и кальция.
  2. Деформация костей конечностей, грудной клетки.
  3. Поражение головного мозга.
  4. Снижение уровня кальция в крови.
  5. Склонность к судорогам.

К другим показаниям у детей относятся снижение иммунитета, частые длительные простуды, повышенная нервная возбудимость, утомляемость.

В регионах с теплым климатом и большим количеством солнечных дней препарат назначают до 1-2 лет, в северных регионах время профилактического приема может быть продлено до 14 лет.

Взрослым

У взрослых перечень показаний к назначению составляют:

  1. Профилактика и лечение остеопороза.
  2. Прием некоторых препаратов, в т. ч. антидепрессантов, противосудорожных — они способствуют вымыванию из костей кальция.
  3. Деменция у пожилых людей.
  4. Остеомаляция — размягчение костной ткани.
  5. Восстановительный период после переломов.
  6. Вымывание кальция из зубов с образованием множественного кариеса.
  7. Нарушение иммунной системы — частые простуды, острые и хронические инфекции, аутоиммунные поражения.
  8. Эндокринные и обменные нарушения — гипотиреоз, ожирение, сахарный диабет.
  9. Мышечная слабость.
  10. Синдром мальабсорбции — снижение всасывания в кишечнике из-за хронических заболеваний или генетических нарушений.

Чем отличается витамин Д и Д3

Отличие витамина Д от Д3.

Витамин Д — это не единое вещество, а группа соединений, сходных по химическому составу. Ее общее название — кальциферолы. Как показано в видео, всего в эту группу входит 5 жирорастворимых витаминов. Все они имеют небольшие различия в химической формуле.

Холекальциферол, или D3, — витамин этой группы. Вместе с эргокальциферолом (Д2) он имеет наиболее важное значение для человеческого организма.

Остальные вещества нестабильны и не оказывают на организм существенного влияния.

Правила применения разных препаратов витамина Д3

Фармацевтические компании предлагают разные препараты витамина D3. Все они содержат активное вещество и дополнительные компоненты.

Общие правила для всех форм выпуска следующие:

  1. Для профилактики рахита назначают здоровым доношенным детям с 2-й недели жизни. Ежедневно принимают по 500-600 МЕ.
  2. Для недоношенных детей суточная доза составляет 1200-1250 МЕ.
  3. Для лечения рахита назначают от 1250 до 5000 МЕ в сутки. Принимать нужно ежедневно в течение года.
  4. При синдроме мальабсорбции норма — от 3000 до 5000 МЕ в сутки.
  5. При остеопорозе суточная дозировка составляет 3125-5000 МЕ средства.

Лечение гипопаратиреоза требует высоких доз — до 20 000 МЕ в сутки. Во время терапии нужно регулярно сдавать анализы крови для определения количества кальция.

Вигантол

Масляный раствор для приема внутрь, каждая капля содержит 500 МЕ витамина Д3.

Вигантол рекомендован к приему для профилактики рахита у ребенка.

Инструкция по применению рекомендует употреблять его внутрь с водой или молоком в следующих дозах:

  1. Для профилактики рахита — по 1 капле в день доношенным детям и по 2 капли недоношенным.
  2. Для лечения рахита — от 2 до 10 капель в день.
  3. Профилактика гиповитаминоза Д — по 1-2 капли утром или вечером.
  4. Синдром мальабсорбции — от 6 до 10 капель в сутки.
  5. При остеомаляции — от 2 до 10 капель в день в течение года.
  6. При остеопорозе — от 2 до 6 капель ежедневно.

Возможны побочные действия в виде расстройств пищеварения, аллергии, повышения уровня кальция в крови и моче, боли в мышцах и суставах, нарушений работы сердца.

Д-сан

Препарат не относится к лекарственным и является биологически активной добавкой к пище. Выпускается в жидком виде. В каждой капле содержится 200 МЕ витамина Д3.

Для профилактики гиповитаминоза и его последствий назначают детям от 1,5 до 3 лет по 1 капле ежедневно, взрослым — по 2 капли. Принимать нужно во время еды.

Средство противопоказано беременным и кормящим женщинам, а также тем, у кого выявлена непереносимость продукта или его составляющих.

Биологически активная добавка к пище Д-сан восполняет суточную потребность в витамине Д3.

Аквадетрим

Препарат представляет собой водорастворимую форму витамина. В каждой капле содержится 500 МЕ активного вещества. Принимать его нужно, растворив в небольшом количестве жидкости.

Для профилактики назначают детям с 5-й недели жизни и до 3 лет. Для доношенных младенцев доза составляет 1-2 капли в день, для недоношенных — 2-3. Летом ее уменьшают до 1 капли.

Во время беременности Аквадетрим назначают по 1 капле в течение всего срока или по 2, начиная с 28-й недели. В постменопаузе профилактическая доза составляет 1-2 капли в сутки.

Для лечения рахита назначают от 2 до 5 тыс. МЕ в зависимости от степени тяжести. Курс составляет 1-1,5 месяца. При необходимости его повторяют через неделю. После достижения терапевтического эффекта переходят на поддерживающую дозу — по 1-3 капли в день. Обязательно проводится контроль биохимических анализов крови и мочи.

Взрослым для лечения остеопороза назначают по 1-2 капли водного раствора в день.

Возможны побочные реакции в виде пищеварительных расстройств, головной и мышечной боли, слабости, психических проблем, повышения температуры, изменений в анализе мочи. В этих случаях средство нужно немедленно отменить и ограничить препараты кальция.

Альфа Д3 Тева

Препарат выпускается в капсулах, каждая из которых содержит 0,5 мкг альфакальцидола.

Принимаются они перорально. Суточную дозу лучше разделить на 2 приема. Курс лечения зависит от тяжести состояния и продолжается от 2 месяцев до 1 года.

Дозировка для взрослых:

Альфа Д3 Тева — витаминное средство, которое применяют для восполнения витамина Д3 в организме.
  1. При остеомаляции — от 1 до 3 мкг в сутки, курс составляет 2-3 месяца.
  2. При гипопаратиреозе назначают 4-8 капсул в день.
  3. Для лечения остеодистрофии, вызванной почечной недостаточностью, принимают по 2-4 капсулы в день курсами 2 раза в год.
  4. При остеомаляции со снижением фосфатов в крови начальная доза составляет 4 мкг в день, в дальнейшем она возрастает до 20 мкг в день.
  5. При остеопорозе любого происхождения принимают по 1-2 капсулы препарата в сутки. Раз в неделю проверяется уровень кальция и фосфора в крови.

Дозировка для детей старше 3 лет:

  1. Для лечения рахита или остеомаляции при недостаточном питании — от 1 до 3 мкг в день. Минимальный курс терапии составляет 2 месяца.
  2. При остеодистрофии на фоне почечной патологии принимают 1-2 капсулы в сутки, курсы проводятся по 2-3 месяца дважды в год.
  3. При рахите или остеомаляции, вызванных гипофосфатемией, минимальная доза — 2 капсулы в день.

Кальций Д3 Никомед Форте

Препарат представляет собой комплекс витамина Д и кальция. Выпускается в таблетках.

Взрослым назначается в следующих дозировках:

  1. Профилактика остеопороза — по 1 таблетке 2 раза в сутки.
  2. Лечение остеопороза — по 500 МЕ до 3 раз в день.
  3. Дефицит кальция и холекальциферола — по 1000 МЕ в день.
Кальций Д3 Никомед Форте назначают при дефицит кальция и витамина Д3 в организме.

Противопоказаниями служат возраст до 3 лет и индивидуальная непереносимость. С 3 до 12 лет разрешен прием 2 таблеток в день. Пить средство можно во время или после еды, разжевывая или рассасывая.

Возможны побочные реакции в виде запоров или поноса, диареи, болей в животе, аллергических реакций. Иногда возрастает уровень кальция в крови или моче.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследования подтвердили пользу витамина для репродуктивной системы женщин. Его назначают при поликистозе яичников, подготовке к зачатию или перед процедурой ЭКО.

Однако препарат выписывается беременным в тех случаях, когда потенциальная польза от него больше возможного вреда.

Прием витамина Д3 рекомендован женщине при подготовке к зачатию.

В регионах, где мало солнца, профилактический прием необходим в период ожидания ребенка. Назначают препарат в минимальных количествах.

Если во время кормления грудью женщина пьет витамин в повышенных дозах, он проникает в молоко и вызывает симптомы передозировки у ребенка.

Суточная норма не должна превышать 600 МЕ активного вещества. В противном случае развивается гиперкальциемия. Она вызывает дефекты интеллектуального и физического развития у детей.

Вред от передозировки витамина Д

Большинство людей хорошо переносят прием витамина Д3. Однако если превысить дозу, которую назначил врач, то появляются нежелательные реакции. Симптомы передозировки могут быть следующими:

  1. Пищеварительные нарушения — потеря аппетита, запоры, диарея, боль в животе.
  2. Психические расстройства — депрессия, раздражительность, нарушения сна.
  3. Суставные и мышечные боли.
  4. Преждевременное зарастание родничка у детей, приводящее к неврологическим расстройствам.
  5. Нарушения давления и сердечного ритма.
  6. Снижение функций печени и почек.

Одновременный прием кальциферолов и спиртных напитков повышает риск передозировки. В случае появления симптомов необходимо прекратить курс и пить много жидкости. Если состояние тяжелое, пострадавшего нужно госпитализировать.

vitaminoved.ru

Витамин D

Что мы знаем про витамин D? Для синтеза необходимы солнечные лучи, он содержится в рыбе и необходим для профилактики рахита. На этом познания большинства родителей заканчиваются. Нужно исправлять это упущение, так как про витамин Dможно рассказывать бесконечно.

Зачем он нужен?

Традиционно считается, что для профилактики рахита. Безусловно! Витамин D действительно регулирует обмен кальция и фосфатов, но появляется всё больше информации о его влиянии на иммунитет.

При низком уровне витамина D снижается инфекционная защита и растет риск развития аутоиммунных заболеваний.

Эти же низкие уровни оказывают влияние на сердечно-сосудистую систему, эндокринную систему и заболевания кожи. Отдельно стоит сказать о противоопухолевом эффекте от применения витамина D, который сейчас активно исследуют ученые.

Что считать нормой?

Если вы обратили внимание, то заметили, что речь идет о влиянии низкого уровня витамина Д. Отсюда возникает вопрос: какой уровень можно считать нормой?

Чтобы оценить уровень витамина Д, нужно сделать биохимический анализ крови и посмотреть концентрацию кальцидиола (25(ОН)D) – предшественника активной формы витамина Д.
Нормальный показатель кальцидиола, принятый в нашей стране, составляет не менее 30 нг/мл (75 нмоль/л).

Как витамин Д поступает в организм?

С детства мы знаем, что витамин Д вырабатывается под влиянием ультрафиолета.

К сожалению, солнечные лучи не могут обеспечить суточную потребность в этой группе биологически активных веществ.

Во-первых, выработка витамина возможна только при воздействии В-спектра ультрафиолетового излучения, который не проникает через стекло, одежду и средство от загара.

Во-вторых, малейшие преграды в виде пыли, смога, облачности уменьшают синтез витамина.

В-третьих, чем темнее кожа, тем хуже в коже вырабатывается витамин Д. Считается, что после 37-й северной и южной параллели «солнечный путь» значительно теряет свою эффективность, а 37-я параллель на севере это, на минуточку, граница между Северной и Южной Кореей, а на юге – треть Южной Америки.

Между тем на экваторе дела обстоят не лучше, так как долго находиться на солнце без защиты в этих районах просто небезопасно. Именно поэтому вопрос дефицита витамина Д наиболее остро поднимается в Индии и странах Африки.

Так откуда брать?

Несколько вариантов: можно из пищи, а можно принимать добавки. В западных странах решили вопрос обогащением продуктов, так как питаться продуктами с естественным высоким содержанием витамина Д (преимущественно это рыба и некоторые субпродукты) накладно.

В России продукты не обогащают, классический рацион потребность не восполняет, а на солнце рассчитывать не приходится: из этого следует один выход – принимать добавки.

В наше время существует множество препаратов витамина Д на любой вкус.

Большая часть препаратов (чаще БАДов) изготавливается из ланолина (шерсти овец), меньшая часть – из продуктов животного происхождения (морской рыбы) и совсем небольшая часть в виде низкоактивной формы витамина Д синтезируется при помощи грибов (на радость вегетарианцам).

Сколько принимать?

В России разработаны свои рекомендации для детей, адаптированные для нашей страны.

Важно: во избежание путаницы витамины принято дозировать в международных единицах (МЕ). Помните, что у разных производителей в каплях, таблетках, капсулах может быть разная концентрация витамина Д.

Доношенным детям от 1 месяца и до 1 года с целью профилактики рекомендуются препараты витамина Д в дозе 1000 МЕ в сутки вне зависимости от типа вскармливания и сезона года.

 С той же целью детям от 1 года до 3 лет рекомендуются препараты витамина Д в дозе 1500 МЕ в сутки.

От 3 до 18 лет рекомендуются препараты витамина Д в дозе 1000 МЕ в сутки.

Возможен ли гипервитаминоз?

Токсичность  возникает при концентрации кальцидиола в сыворотке более 200 нг/мл, но насторожиться необходимо при уровне 100 нг/мл.

Как заподозрить гипервитаминоз у ребенка? Гипервитаминоз проявляется рвотой, обезвоживанием, болью в животе, ухудшением сознания.

Читайте также:
Отвечаем на главные вопросы о витаминах, сезонном авитаминозе и разбираемся, почему они не панацея от всего на свете

Сколько нужно принять витамина Д для развития гипервитаминоза? На это влияет множество факторов, но почти всегда это десятки тысяч МЕ в течение длительного времени, чаще нескольких месяцев.

Как избежать гипервитаминоза?

Дозы должен определять врач, при назначении лечебных доз обязателен контроль уровня кальция в суточной моче. Проба Сулковича, которая раньше активно использовалась, неинформативна и не должна применяться для контроля.

При написании текста использовалась Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции», 2018 год.

Данияр Жураев

Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции  

apteka.ru

правильная дозировка при дефиците – iHerb лучшее

В статье Как выбрать Витамин Д я повременила с подробной информацией о лечебных дозировках, но после комментариев назрела необходимость продолжить тему и ответить на вопрос: как устранить дефицит и привести в норму уровень витамина Д?

Важно понимать, что нет единой идеальной дозировки витамина Д для всех сразу. Действие препарата зависит не только от дозы, но также индивидуальных особенностей человека, возраста, веса, заболеваний, поэтому может понадобиться корректировка как в большую, так и меньшую сторону.

АНАЛИЗ 25-OH ВИТАМИН D

Верный вариант узнать дозировку лично для вас – это проверить уровень витамина в крови. Анализ сдается в лаборатории или медицинском центре без направления врача и, к сожалению, не входит в перечень бесплатных анализов (Россия, Беларусь). Расшифровать результат может эндокринолог (холекальциферол является прогормоном), терапевт либо самостоятельно, изучив подробнее информацию.

Как часто проверять уровень витамина Д?

В идеале два раза в год: середина зимы и лета. Рекомендация особо актуальна планирующим беременность и беременным, людям пожилого возраста, больным раком.

Как расшифровать результат анализа?

Единица измерения может быть указана нг/мл или нмоль/л в зависимости от страны и лаборатории. Для того, чтобы преобразовать нмоль/л в нг/мл, следует разделить число нмоль/л на 2,5.

Например, 50 нмоль/л ÷ 2,5 = 20 нг/мл

Норма содержания витамина Д в сыворотке крови одинакова для мужчин и женщин в любом возрасте:

менее 20 нг/мл – острый дефицит

от 21 до 29 нг/мл – недостаток

от 30 до 100 нг/мл – норма

более 100 нг/мл – избыточное содержание (вероятнее из-за нерационального употребления препаратов)

К какому результату стремиться?

40 нг/мл является отправной точкой для предотвращения многочисленных заболеваний по последним собранным исследованиям. Круглогодичный оптимальный уровень следует поддерживать в диапазоне от 40 до 60 нг/мл.

ДОЗИРОВКА ВИТАМИНА Д: АНАЛИЗ

Таблица в 90% случаях поможет достичь целевого показателя у взрослых среднего телосложения. Я также пользуюсь еще одной более точной таблицей из расчета показателя и веса. Есть кого-то из читателей заинтересует, то напишите в комментариях свои данные, помогу рассчитать индивидуально.

Как пользоваться таблицей:

1) Сдайте анализ крови 25-OH витамин D

2) Получите результат и если потребуется переведите в нг/мл (пример выше)

3) Найдите полученный уровень в столбце "Текущий показатель"

4) Отметьте необходимый уровень в строке "Целевой показатель"

5) На пересечении получится дозировка витамина Д3 в МЕ для приема в день

6) Повторный анализ следует провести для корректировки лечения

Например, получен результат 20 нг/мл и необходимо принимать 5000 МЕ для достижения показателя 40 нг/мл, затем снова сдать анализ.

ДОЗИРОВКА ВИТАМИНА Д: БЕЗ АНАЛИЗА

Профилактические дозировки, про которые вела речь в статье Витамин Д: полезный гид, не столь эффективны для восполнения подтвержденного дефицита витамина Д3, но именно они официально рекомендованы при отсутствии анализа.

Говорить о тотальной нехватке витамина Д у всех считаю несколько некорректным, так как результаты с показателем в норме и даже превышением (очень редко) все-таки встречаются.

ПРЕПАРАТЫ ВИТАМИНА Д3

На iHerb отличный выбор препаратов и не составит труда подобрать либо скомбинировать дозировку. Выбирайте понравившуюся форму и производителя, которому доверяете.

Дозировка 1000 МЕ

➾ пробник за 1$ 21st Century (на самом деле полноценная упаковка)

➾ капсулы Healthy Origins

➾ капсулы Doctor's Best

➾ капсулы Now Foods или капли Now Foods

➾ капсулы Solgar

➾ жевательные таблетки со вкусом клубники, банана и леденца Solgar, Chewable Tablets

➾ мармеладные конфеты со вкусом персика, ежевики и клубники VitaFusion

➾ мармеладные конфеты со вкусом клубники, апельсина и лимона Sundown Naturals

➾ спрей со вкусом ванили Garden of Life

➾ спрей с апельсиновым вкусом Dr. Mercola

Дозировка 2000 МЕ

➾ капсулы Now Foods

➾ капсулы Doctor's Best

➾ капсулы Healthy Origins

➾ капли Nature's Answer

➾ жевательные таблетки со вкусом малины Bluebonnet Nutrition

➾ жевательные таблетки со вкусом малины и лимона (веганский витамин Д3) Garden of Life

Дозировка 3000 МЕ

➾ капсулы Zahler

Дозировка 5000 МЕ

➾ капсулы Doctor's Best

➾ капсулы Now Foods

➾ капсулы Healthy Origins

➾ капсулы Country Life

➾ капсулы Solgar или жидкий с апельсиновым вкусом Solgar Liquid

➾ жевательные таблетки со вкусом малины Bluebonnet Nutrition

Дозировка 7000 МЕ

➾ капсулы Life Extension

Дозировка 10 000 МЕ

➾ капсулы Healthy Origins

➾ капсулы Now Foods

➾ капсулы Source Naturals

➾ капсулы Solgar

Дозировка 50 000 МЕ

➾ капсулы Zahler

healthwanted.ru

Витамин Д. Пить или не пить, вот в чем вопрос. (Или рассказ о том, как я сдавал анализ, который мне не назначали)

Предыстория


В ноябре 18 года я случайно сдал анализ на витамин Д. (Проверять его мне не назначали, дело в том, что в лаборатории была скидка на пакет анализов, куда входили нужные мне, плюс еще пара довеском.) Результат меня несколько удивил. Нужные анализы были в норме, а вот витамин Д оказался в дефиците.

«Фигово», подумал я, и, решил немножко изучить этот вопрос. Как оказалось, сейчас у подавляющего большинства нехватка этого витамина, так как за последние сто лет мы ушли с солнечных полей и пересели в офисы с искусственным светом. Но это не беда, нормативы известны и при низких показателях этого витамина даже ко врачу ходить смысла нет. Успокоившись на этом, я посетил iHerb и через три месяца вывел свой результат на «достойные» 79 нг/мл.

Также я решил, что буду сдавать раз в год анализ на этот витамин Д на всякий случай, для контроля.

На этом бы история и закончилась, но совсем недавно меня попросили перевести статью немецкого врача под заголовком «Опасности лечения витамином Д». В статье утверждалось, что современные нормы витамина Д завышены, а прием этого витамина сверх нормы даже в незначительных количествах приносит больше вреда, чем пользы. С одной стороны статья была написана практикующим доктором с более чем 30-летнем стажем, а с другой стороны она была немного странной и автор был врачом антропософской (т.е. нестандартной) медицины.

Обычно, когда официальная наука показывает результаты двойных слепых плацебо-контролируемых исследований, а против нее выступает странный одиночка, который говорит, что все совсем не так, мы верим большинству. И обычно это бывает оправданно. Тем не менее, поскольку дело с этим витамином коснулось меня лично, мне стало интересно и я решил, насколько это возможно, разобраться в обнаруженном противоречии.

Как вы уже, наверное, догадываетесь, все оказалось совсем уж не так однозначно, как хотелось бы.

Можно ли верить официальной науке только лишь на основании того, что она официальная? (лирическое отступление)


Несколько веков назад официальная наука утверждала, что Земля плоская и держится на трех китах, а парня, который посмел это опровергать и что-то там объяснять, сожгли на костре, чтоб не мутил воду. И то, что это произошло очень давно вовсе не означает, что сейчас ситуация как-то изменилась. Достаточно посмотреть на историю лоботомии или Талидомида. Это я к тому, что человечество во все времена было подвержено массовым заблуждениям по тем или иным вопросам и нет ни какой гарантии, что сейчас «все заблуждения в прошлом». Кто-то может возразить, мол, в те времена еще не было известно слепое плацебо контролируемое исследование. С одной стороны это так, но с другой стороны финансовая заинтересованность во все времена позволяла получать на бумаге нужные цифры, а сейчас эта финансовая сторона сильна как никогда ранее. Даже в наши дни каждый год отзывают из оборота те или иные лекарства, так как несмотря на все прошедшие исследования и тесты «вдруг» обнаруживается, что вреда от их использования больше чем пользы.

Вы все еще доверяете двойным слепым плацебо-контролируемым исследованиям? Я нет!


Ладно, шучу. Я верю таким исследованиям, это замечательная методология. Но я не очень доверяю людям, которые проводят эти исследования и выводам, которые они делают на их основании. Дело в том, что такие исследования стоят больших денег, которые государство (речь не о нашем), может потратить с большей пользой и потому большинство таких исследований проводятся на деньги коммерческих организаций. А коммерческие организации, разумеется, не дают деньги просто так, и вполне понятно, что они хотят некой «отдачи» от своих инвестиций. Тут и начинаются манипуляции данными.

К примеру, вот одно очень интересное исследование, авторы которого пришли к выводу о том, что говядина снижает уровень холестерина. Как? Элементарно! Надо лишь как следует загрузить контрольную группу холестерином из других источников (свинина, птица, рыба, яйца и жирная молочка) и снизить количество клетчатки, а в нужных группах, наоборот, убрать все эти продукты и добавить клетчатку.

Все это позволяет написать в заключении, что «Эти результаты … обеспечивают поддержку включения постной говядины в рацион питания, полезный для сердца». При этом в заключении почему-то не пишут, что говядина полезна лишь как замена свинины. После внимательного ознакомления с исследованием есть все основания сделать вывод, что та же самая диета (BOLD+), но без говядины вообще была бы гораздо полезнее для сердца. Однако прочитав только лишь заключение логично предположить, что более полезно будет просто ДОБАВИТЬ говядину к своему рациону.

И подобных исследований, к сожалению, очень много. Вернемся же к витамину Д.

Курс витаминок или гормональная терапия?


Первое и самое важное, что стоит знать о витамине Д это то, что это не витамин, а прогормон. Изначально его ошибочно причислили к витаминам, а когда обнаружилась его истинная природа, что случилось сильно позже, он уже был известен всему миру как витамин и (по непонятной мне причине) переименовывать его не стали.

Что характерно, это не какое-то научное супер-открытие. Никакого разногласия среди ученых по этому вопросу нет – все интересующиеся вопросом уже давно об этом знают. (Хотя врачи, к сожалению, интересуются не всегда).

Тем не менее, это стало супер-открытием для меня лично. Если бы на моем пузырьке было честно написано «Д-гормон», мое отношение было бы совершенно другим. Одно дело выписать самому себе курс витаминок в рекомендуемой производителем дозе и совершенно иное – гормональную терапию. Да, я прекрасно понимаю, что глупо думать, будто мое здоровье интересно государству или каким-то фармацевтическим компаниям, и вполне понятно, что если бы на упаковке было написано «гормон» продажи упали бы в несколько раз, но все равно было неприятно. Признаюсь, по своей наивности я ожидал большей честности в этом вопросе.

Нормы


Второе, что мне захотелось проверить – это нормы. Кто измерял уровень D-гормона у людей получающих достаточное количество солнца и каковы были результаты?

На эту тему нашлось 100500 научных публикаций разной степени авторитетности, но как ни странно, они вовсе не вторили друг другу, подтверждая действующие нормы. Так, например, один из самых авторитетных источников – Институт Медицины США (с 2015 года — Национальная Академия Медицины США) выпустил в 2011 году «Справочник по нормам потребления кальция и витамина Д». Приведу выдержку из главы «Выводы о дефиците витамина Д в Соединенных Штатах и Канаде»:

«… Предельные уровни витамина Д, предназначенные для определения дефицита при интерпретации лабораторных анализов и для использования в клинической практике, не входят в компетенцию этого комитета. Тем не менее, комитет с некоторой обеспокоенностью отметил, что пороговые значения витамина Д в сыворотке крови, определяемые как признаки дефицита витамина Д, не подвергались систематической, научно обоснованной разработке.

С точки зрения комитета, в настоящее время существует значительная переоценка уровня дефицита витамина Д среди населения Северной Америки из-за использования пороговых значений существенно превышающих уровни, определенные в этом отчете, на основании доступных данных. В более ранних докладах сообщалось, что концентрация витамина Д в сыворотке выше 11 нг/мл является показателем адекватного уровня витамина Д для детей с рождения до 18 лет, а концентрация выше 12 нг/мл соответствует адекватному показателю витамина Д для взрослых в возрасте от 19 до 50 лет. В последние годы были предложены другие пороговые значения для определения дефицита и того, что было названо «недостаточностью». В современной литературе они включают значения в диапазоне от выше 20 нг/мл до значений выше 50 нг/мл. Можно ожидать, что использование завышенных предельных значений искусственно увеличит оценки распространенности дефицита витамина Д.

… Анализ данных, проведенный настоящим комитетом, предполагает, что люди имеют риск дефицита витамина Д для здоровья костей при уровнях ниже 12 нг/мл. Некоторые, но не все люди потенциально подвержены этому риску при уровнях от 12 до 20 нг/мл. Практически для всех людей уровень витамина Д выше 20 нг/мл является достаточным. Концентрация витамина Д в сыворотке выше 30 нг/мл не всегда связана с увеличением пользы. Показатели выше 50 нг/мл могут быть причиной для беспокойства. Учитывая обеспокоенность по поводу высоких уровней витамина Д в сыворотке, а также желание избежать некорректной классификации дефицита витамина Д, существует серьезная потребность для здравоохранения и клинической практики в достижении консенсуса относительно определения уровней как дефицита витамина Д, так и его избытка. Отсутствие в настоящее время научно-обоснованных руководств является проблемой и вызывает озабоченность, поскольку уровень витамина Д в сыворотке выше 20 нг/мл может иногда классифицироваться как дефицит и лечиться с помощью высоких доз витамина D, многократно превышающих уровни потребления, рекомендуемые этим отчетом.»

Тогда откуда же взялись текущие нормы?

Позже в том же году некое «Эндокринное сообщество» опубликовало отчет, в котором без тени смущения писало буквально следующее:
«Дефицит витамина Д был исторически определен и недавно рекомендован Институтом Медицины как менее 20 нг/мл. …»

В ответ на что, несколько ведущих эпидемиологов и эндокринологов, входивших в первоначальный комитет Института Медицины, опубликовали в New England Journal of Medicine статью «Дефицит витамина Д: действительно ли существует пандемия?» В этой статье приводятся доводы в пользу снижения принятого в настоящее время порогового уровня 20 нг/мл, и заявляется, что уровень, который они оценили как приемлемый, никогда не предназначался для определения дефицита витамина Д. Более того они считают, что в настоящее время проводится чрезмерный скрининг на дефицит витамина Д и излишнее лечение людей, с которыми и так все в порядке.

После ознакомления с этими материалами, дальнейшее изучение вопроса я счел нецелесообразным, по следующим соображениям:

  • Несмотря на всю сложность вопроса для меня, как обывателя, мне представляется, что для ученых это вовсе не rocket science. Другими словами я сильно сомневаюсь, что современные ученые действительно не в состоянии определить норму какого-либо гормона. А говоря еще проще, обе стороны знают ответ на вопрос, но кто-то из них лукавит.
  • История последних десятилетий подсказывает, что если по относительно простому вопросу ученые не могут прийти к согласию – то нужно искать, кому будут выгодны те или иные результаты. Тут всего два варианта:
    1. Возможно, нам всем действительно нужно догоняться искусственно синтезированным Д-гормоном, а группа ученых из Института Медицины решила опубликовать заведомо неверные данные. Но зачем? Ради сенсации? Их работа вовсе не сенсационная. Кому может быть выгодно, чтобы все оставалось как есть и население не тратило деньги на закупку нужного ему лекарства? Я не смог придумать ответа на этот вопрос.
    2. Возможно, все наоборот, и нам нет нужды принимать некий гормональный препарат и в этом случае парни из эндокринного сообщества, и, возможно, некоторые другие «эксперты» искусственно завышают норму. Кому это может быть выгодно? Учитывая, что мировой рынок D-гормона оценивался в 2018 году в 130 млн долларов, а также то, что на банках с этим препаратом до сих пор написано «витамин», я вполне ясно могу представить, кому полезен такой расклад.

На этом я завершаю свой рассказ, и в качестве итога хотел бы сказать, что я никого не агитирую пить витамин Д, Д-гормон, или не пить. Разумеется, бывают состояния организма, при которых необходимо искусственное добавление этого гормона в рацион, но в то же время все совсем не так однозначно, как написано в расшифровке результатов получаемых нами из медицинских лабораторий.

habr.com

Сколько капель витамина Д следует принимать?

Витамин Д — один из основных элементов, которые необходимы человеку для правильного развития и крепкого здоровья. Недостаток этого вещества вызывает серьезные нарушения, в том числе остеопороз.

Дефицит витамина Д чаще встречается в тех регионах, где наблюдается недостаток солнца. В таком случае врачи назначают аптечный препарат в каплях. Рассмотрим, как его правильно принимать в зависимости от показаний.

Зачем нужен витамин Д?

Холекальциферол — вещество, необходимое человеку в любом возрасте. Его основные функции в организме следующие:

  1. Обновление клеток.
  2. Синтез некоторых гормонов.
  3. Помощь в усвоении кальция и фосфора.
  4. Активизация обмена веществ.
  5. Участие в минеральном обмене.
  6. Снижение риска развития таких заболеваний, как артрит и остеопороз.
  7. Укрепление иммунитета.
  8. Улучшение показателей свертываемости крови.
  9. Снижение риска развития онкологии.
Внимание! Если в организм перестает поступать витамин Д в необходимом количестве, то кальций не усваивается, и нужный минерал вымывается из костей.

Показания к применению витамина Д в каплях

Чтобы предотвратить дефицит холекальциферола, необходимо чаще бывать на солнце и разнообразить рацион продуктами, содержащими витамин Д. Есть ряд заболеваний, при которых врач отдельно назначает прием вещества в каплях. Среди показаний к применению:

  • авитаминоз и его профилактика;
  • переломы костей;
  • воспаление костного мозга;
  • туберкулез;
  • кожные болезни;
  • ослабленный иммунитет;
  • хронический панкреатит.

В тех регионах, где отсутствует достаточное количество солнечного света, люди чаще болеют остеопорозом, артритом и сахарным диабетом. Поэтому здесь витамин Д важно принимать в каплях большинству взрослых и детей.


Противопоказания, побочные эффекты препарата

Прежде чем принимать витамин Д в каплях, необходимо проконсультироваться со специалистом, который выяснит, нет ли у пациента противопоказаний и предотвратит появление побочных эффектов.

Наиболее распространенными противопоказаниями к приему препарата являются:

  • гипервитаминоз;
  • сердечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость;
  • гиперкальциемия;
  • саркоидоз;
  • многие заболевания ЖКТ.
Внимание! Побочные эффекты проявляются в виде аллергических реакций, нарушений в работе сердца, печени, почек, головных болей и мигреней.

Суточная норма и правила приема

Перед применением витамина необходимо внимательно изучить инструкцию, так как в зависимости от возраста меняется суточная норма его приема:

  1. Младенцам необходимо ежедневно получать 400 МЕ витамина Д, поскольку в материнском молоке его недостаточно.
  2. При рахите ребенку назначается повышенная дозировка – до 500 тысяч МЕ.
  3. Чуть больше стандартной дозы в сутки требуется и темнокожим людям, поскольку у них затруднено усвоение вещества.
  4. Детям с 1 года и взрослым до 70 лет достаточно в сутки получать 600 МЕ витамина Д.
  5. Пожилым людям после 70 лет рекомендуется увеличить дозировку до 800 МЕ вещества в сутки.


При назначении капельной формы препарата рекомендуется принимать следующие дозы:

  • новорожденным и детям до трех лет — до 1000 МЕ, что равно 1 капле в сутки;
  • младенцам, которые родились раньше срока, рекомендуется давать 2–4 капли добавки в день;
  • людям до 18 лет — 2000 МЕ, 4-5 капель одноразово в день;
  • при первых признаках рахита — 1 каплю БАД в сутки в течение месяца.
Внимание! Взрослым при недостатке витамина Д в организме назначается по 4-5 капель добавки ежедневно.

Если нет желания принимать лекарства, то можно разнообразить рацион следующими продуктами: скумбрия, сельдь, лосось, печень трески. Лидер по содержанию холекальциферола — рыбий жир.

ru.siberianhealth.com


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×