Правильный захват при грудном вскармливании


Глубокое эффективное правильное прикладывание (захват) груди. Что это?

Итак, обсудим фундамент успешного ГВ, его залог и необходимое условие. Это - глубокий эффективный захват груди.

Что это такое? 

Что это значит? И зачем это нужно? А вот зачем - при глубоком прикладывании

  • маме не больно кормить, нет трещин (если только нет инфекции груди)
  • ребёнок высасывает из груди много молока

В свою очередь, при неглубоком прикладывании часто бывает, что болят соски, возникают трещины на груди, ребёнок плохо опустошает грудь, не выпивает всё молоко. Количество молока уменьшается. 

Каждая женщина, кормящая грудью, предпочтет безболезненное эффективное кормление болезненному неэффективному.

Как понять, что ваш малыш достаточно глубоко захватывает грудь? 

Есть несколько признаков.

  1. Асимметрия. Что это такое, очень легко понять, если дать свой палец пососать ребёнку. Погладьте ребёнка по язычку - он начнет сосать. А если перевернуть палец и сделать движение его подушечкой по нёбу "иди ко мне", ребёнок начинает сосать гораздо сильнее. Т.е. правильный захват - это когда сосок груди касается мягкого нёба (во рту над языком первый участок нёба называется твердым нёбом, а второй, глубже внутри - мягким). При этом включается мощный сосательный рефлекс. Как говорят врачи, "ребёнок будет сосать всё, что угодно, надо лишь правильно ему это дать!" Для этого прикладывание должно быть асимметричным, т.е. грудь смотрит соском не в рот ребёнку, а вверх, в нёбо. Тогда внизу будет захвачен гораздо больший кусок груди, чем сверху. Оптимально для этого кормить не в обычной позе мадонны, а из-под мышки или в т.н. "перекрестной колыбельке", когда ребёнка держат противоположной рукой (левой рукой у правой груди, например). При прикладывании шея ребёнка поддерживается ладонью мамы и, двигая кистью руки, мама помогает сохранять глубокий захват (см. подробнее о позах).

  2. Язычок НА десне. Попробуйте сжать зубы - можно сжать очень сильно. Теперь положите на зубы язык и попробуйте сжать. Сила гораздо меньше! Когда ребёнок правильно сосёт, он кладет язык на десну и сжимает не слишком сильно. У мамы нет боли! При сосании малыш надавливает язычком на грудь, делая волнообразные движения и выдавливая молоко в ротик, а затем всасывая его с помощью вакуума. Язык должен двигаться свободно и высовываться достаточно далеко. Когда неверно сосёт, язык остается внутри рта и десны сжимаются гораздо больнее; молоко течет хуже. Необходимо следить, чтобы язык ребёнка высовывался. Если ребёнок привык высовывать язык неглубоко, его можно научить высовывать его дальше, с помощью глубокого прикладывания, благоприятной позы при кормлении и специальных упражнений (см. выглаживание язычка). Но бывает, что малыш физически не может высунуть язычок из-за короткой уздечки. В этом случае потребуется её подрезать. Что же такое короткая уздечка? 

     

    Короткая уздечка языка - это одна из распространённых проблем при кормлении, при этом язык просто не может высунуться вперед до зубов и захват неглубокий, часто болезненный, или же боли нет, но ребёнок не может высосать достаточно молока и остается голодным (при этом, возможно, много плачет, часто просит грудь, и долго на ней "висит"). Попробуйте легко прикоснуться к нижней губе бодрствующего ребёнка - он скорее всего широко откроет ротик и высунет язычок, язычок должен высовываться вперед на десну и дальше. На рисунках справа - ярко выраженная короткая уздечка (перепонка, соединяющая язык и нижнюю часть ротовой полости). Характерный признак - при высовывании языка кончик имеет форму сердечка (однако это не обязательно, короткая уздечка бывает разных видов). Вот еще картинки http://adc.bmj.com/content/90/12/1211.1/F1.large.jpg . Подробная статья о короткой уздечке с сайта am-am.info Короткая уздечка у новорожденных и грудное вскармливание. Больше материалов о короткой уздечке - подборка нашего сайта "Короткая уздечка языка и губы". 

  3. Широко открытый рот. Еще одна частая проблема в захвате - рот открыт недостаточно широко. При глубоком захвате губки ребёнка максимально разлеплены, угол составляет 130-150 градусов или даже шире. При неэффективном захвате ротик раскрыт на 90 градусов или меньше. В этом случае в месте, где нажимает нижняя челюсть ребенка, при кормлении может быть больно (хотя это не обязательно).

Если вам больно кормить, возможно, ребёнок недостаточно широко открыл рот. Почему это произошло? Возможно в этой позе ребёнку просто неудобно широко открыть рот. Возьмите в руку воображаемый толстый-толстый гамбургер, и поднимите его на уровень вашего рта, и попробуйте его укусить. Широко открылся рот? Теперь поднимите воображаемый гамбургер на уровень вашего носа и опять попробуйте укусить. Рот открывается сам гораздо шире!

Чтобы рот открылся шире, часто помогает скорректировать позу, об этом ниже.

Видеоролик: наглядно видно, что молоко течёт гораздо хуже, если захвачена недостаточно большая часть ареолы (видео Джека Ньюмена).

-------------------------------дополнительная информация----------------------------------------------

4. Механизм сосания. При сосании ребёнок одновременно производит несколько движений. Нижняя челюсть движется вверх-вниз, при этом язычок производит волнообразное движение от кончика к основанию языка, выдавливая молоко из расширений протоков под ареолой и затем всасывая его с помощью вакуума. Как видите, механизм разительно отличается от сосания бутылки, при котором достаточно нешироко открыть рот и несильно нажимать вверх-вниз на соску. Именно поэтому в первые недели кормления не рекомендуется давать малышу бутылку и соску, чтобы он не начал сосать грудь по образцу бутылки (а значит, больно для мамы и/или не получая достаточно молока).

5. Другие признаки. В начале сосания ребёнок делает краткие быстрые движения, пока молоко не начинает выделяться из груди (начинается "прилив"). Затем ритм меняется и ребёнок переходит к более постоянному глубокому сосанию, с паузами. На одно сосание приходится один глоток, не больше. Паузы означают, что молоко хорошо льётся. В идеале в начале кормления всегда присутствует фаза более глубокого и медленного сосания "на приливе". Щеки ребёнка округлены, а не втянуты. Иногда при сосании движутся ушки. После сосания сосок выходит вытянутым и округлым, симметричным, а не приплюснутым и не скошенным.

Еще одна возможна проблема, при которой захват остается болезненным, даже если он выглядит верным - высокое нёбо у ребенка. Немного информации. 

Видеоролики: первые несколько роликов в списке прекрасно иллюстрируют, где захват хороший и ребенок сосет с глотками, а где нет (сайт Джека Ньюмена).

Как приложить ребенка к груди?

Сядьте удобно, без наклона, с опорой для спины. Поднесите ребёнка к груди так, чтобы сосок находился на уровне его носика. Затем потрогайте соском его верхнюю губу. Это заставит ребёнка широко открыть рот и взять грудь полным ртом. Чтобы облегчить глубокое прикладывание, тело ребёнка должно быть максимально близко к телу матери, а голова должна иметь возможность свободно двигаться (например, не надо поддерживать ребёнка за затылок, только внизу, в нижней части головы). Вот здесь на видео грудь берут совсем малыши http://www.youtube.com/watch?v=RzptXRlEMV8 (видео удалено, найти не удалось) - показано, как мама подносит их к груди, и касается верхней губы. Также метод, позволяющий ребёнку самому правильно взять грудь, - самоприкладывание. Метод состоит в том, что у детей есть набор врожденных рефлексов, связанных с прикладыванием к груди, и их можно использовать (особенно с малышами), чтобы они сами совершенно правильно взяли грудь. Рефлексы активизируются при нежном контакте с мамой кожа-к-коже, взаимном доверии и поддержке со стороны мамы.

Как облегчить задачу ребёнку? 

  • Если грудь тугая, надутая, перед кормлением лучше немного сцедить, чтобы ребёнку было проще ее взять в рот.
  • Если ротик открывается недостаточно широко, можно облегчить задачу ребёнку, немного сжав грудь пальцами (это называется "сформировать грудь", см. подробную статью Виктории Нестеровой о формировании груди  а также хорошие фото на эту тему Мастер-класс по прикладыванию и видеоролик (на английском, но в принципе все ясно, даже если вы не знаете английского)). Если вы подали грудь удобно, и ребёнок захватил правильно, то сосок коснется нёба, и включается тот самый мощный рефлекс, который вы проверили, сделав движение "иди ко мне". Соответственно,  ребёнок будет активно сосать. Некоторым помогает дать грудь, нажав на ареолу сверху, так что сосок задирается вверх.

Грудь необходимо сжать так, чтобы сложенная она удобно помещалась в рот ребенка, как бутерброд. Многие авторы советуют вложить грудь в рот ребенку быстрым уверенным движением руки, и иногда это действительно работает лучше всего (особенно при плоских и втянутых сосках). Вкладывая грудь, вы проводите  нижней частью "бутерброда" по нижней губе ребенка, открывая его ротик еще сильнее, и всовываете грудь, чтобы она оказалась глубоко во рту, соском к небу. Тогда после того, как грудь вложена в ротик, включается сосание.

анимация глубокого прикладывания к груди от Виктории Нестеровой - тут http://breastfed.info/latch-animation/ и тут http://breastfed.info/glover/

Очень хороший ролик на сайте Санкт-Петербургской Группы Поддержки ГВ Азбука Материнства (о ГП), показано поисковое поведение, положение мамы и ребенка (поза), формирование груди, пошаговое прикладывание, эффективное сосание. http://azbukamama.ru/videolatchon

Позы при кормлении

Правильный захват нередко зависит от того, как именно вы держите ребенка. Возможно, именно в этой позе головка наклонена вперед, поэтому рот открывается нешироко, а если вы возьмете ребенка несколько по-другому, головка будет больше запрокинута, тело ребенка ближе к вашему телу, и захват будет правильным.

Статьи о положениях при кормлении.

Одно из самых удобных положений - в котором, кстати, часто кормят "братья наши меньшие" - т.н. "Расслабленное кормление" http://www.gvinfo.ru/bn

Позы при кормлении с красивыми картинками и описаниями, очень хорошие картинки, cтатья Ксении Соловей. Также две статьи с сайта Виктории Нестеровой, более подробно о позах - описание поз, основные ошибки (важно, если у вашего ребенка недостаточно глубокий захват груди), иллюстрации - часть1, часть2. Больше, подробнее - подборка статей о положениях при кормлении на нашем сайте.

 

Применение силы

Большинство детей будут плохо реагировать на применение силы со стороны мамы. Нельзя держать ребенка насильно, особенно голову. Лучше, если вы поддерживаете его за шею и низ головы, а головка может двигаться, давая ребенку некоторую свободу. Впихивание груди может привести к отказу, недовольству, расстройству ребенка. Если не получается дать грудь, попросите помощи у опытной мамы, консультанта, лидера группы поддержки. Пробуйте самоприкладывание.

Коррекция прикладывания, когда грудь уже во рту.

Если ребенок привык захватывать грудь неверно, или в этот раз получилось неидеально, возможно, нужно прервать прикладывание (например, всунуть мизинец в ротик рядом с грудью и вынуть грудь) и повторить еще раз. Но может быть, у вас получится что-то сделать и не забирая грудь.

Во-первых, это губы - многие мамы выворачивают губки малыша уже после того, как он захватил грудь (например, можно использовать ноготь большого пальца). 

Во-вторых, часто помогает изменить позу, прижав плечи ребенка плотнее к себе - тогда головка закидывается и ротик открывается шире.

Также, если ребенок больно сосет, попробуйте спустить ребенка ниже: не меняя своей позы, сдвиньте ребенка вниз, сместив его тело, как на саночках, вниз к ножкам. Головка ребенка запрокинется сильнее, и это увеличит асимметрию, чтобы над соском было захвачено меньше, а под соском - побольше. Когда головка немного запрокинута, ротик сам собой откроется шире. Все еще больно - "еще ниже" . В идеале обе губки вывернуты и подбородок касается груди снизу.

Еще один ньюанс - некоторые дети любят во время кормления "сползать на сосок", то есть сперва захват верный, а потом становится неверный, ротик сжимается. Нужно внимательно следить за ребенком, и, как только начинает сползать, можно пальцем слегка опустить вниз подбородок, как бы оттягивая при этом и нижнюю губку. При этом нужно следить, чтобы голова не пригибалась к груди, а оставалась слегка запрокинутой. Тогда ребенок вынужден будет снова взять грудь поглубже, т.к. при таком широком раскрытии рта просто не получиться сосать не глубоко.

Другие проблемы с положением языка

(составлено на основе учебника J. Riordan "Breastfeeding and Human Lactation") 

Для того чтобы ребенок эффективно высасывал молоко, его язычок должен совершать волнообразные движения, высовываясь на нижнюю десну и уходя обратно. Ребенок сцеживает грудь, выдавливая из нее молоко. Если по какой-то причине у ребенка язык движется по-другому, возможно, молоко будет высасываться плохо, или даже возникнет боль и трещины на груди. Выше описано, как это происходит в случае, когда у ребенка короткая уздечка языка, и в результате он просто не может высунуть язык достаточно далеко. Но бывают и другие ситуации. Вы можете проверить, что происходит, дав пососать ребенку свой чистый палец подушечкой к нёбу. Бывает, что ребенок старается держать язык высоко, фактически сосет нёбо. В таких случаях часто помогает помочь ему, поддержав подбородок, тогда ребенок сможет опустить язык и сфокусироваться на правильном сосании груди. Также бывает, что ребенок держит язык внутри рта, не высовывая его на нижнюю челюсть. Возможно, вам стоит попробовать высунуть свой язык - дети часто имитируют действия родителей. Либо нежное прикосновение пальцем к губам ребенка может заинтересовать его и побудить высунуть язычок, чтобы попытаться прикоснуться к пальцу. Бывает также что ребенок имеет очень сильный рвотный рефлекс - возможно, избавиться от этого поможет практика сосания маминого пальца.


 Назад в  копилку ресурсов о правильном прикладывании 

 


Использованные при подготовке статьи материалы

- те, что перечислены в подборке ресурсов о правильном прикладывании

- Практическое руководство для медицинских работников "Грудное вскармливание. Как обеспечить успех" 1997 г (документ ВОЗ, см. о документе)

- J. Riordan "Breastfeeding and Human Lactation"

- личное общение со специалистами в области ГВ, в т.ч. Надей Айзнер и другими

gvinfo.ru

Правильный захват соска при ГВ: почему это так важно?

Первое знакомство ребенка с маминым молоком происходит еще в роддоме, когда акушерка прикладывает новорожденного к груди матери. С этого момента начинает формироваться привычный для ребенка захват соска. Сам процесс высасывания является естественным для маленького человека, и некоторые женщины даже не предполагают, что он может происходить неправильно. Стоит уделить особое внимание правильному захвату соска и освоить его технику, потому что от этого зависит, будет ли дальнейшее грудное вскармливание успешным или закончится, не успев начаться.

На что влияет захват соска младенцем

Правильный захват соска при грудном вскармливании — один из краеугольных камней этого процесса. Он, без преувеличения, является важнейшим компонентом здорового и полноценного ГВ. При правильном захвате кормление для мамы — безболезненно, а для малыша — удобно. Мамы, приложившие малыша правильно, обычно не испытывают проблем с грудным вскармливанием, а их дети хорошо сосут грудь и набирают вес. Неправильный же захват бьет по кормлению “по всем фронтам”:

Какие проблемы ждут маму и малыша, если захват соска происходит неправильно?

Вот чем грозит ребенку неправильный захват:

  • заглатыванием воздуха, что служит причиной чрезмерного срыгивания, колик и проблем с животиком;
  • неправильно приложенному малышу сложнее добывать молоко, в результате чего ему трудно насыщаться, он недоедает, капризничает при кормлении, плохо набирает вес и может даже отказываться от груди;

Для мамы правильных захват груди тоже важен, так как

  • неправильно захваченный сосок из-за механического трения быстро покроется необычайно болезненными трещинами, что сделает кормление невозможным. Придется сцеживать грудь и кормить ребенка сцеженным молоком, а то и вовсе отказаться от грудного вскармливания и переводить кроху на смесь;
  • плохо опорожняющий грудь малыш == плохое поддержание лактации. Чревато, с одной стороны, застоем молока, а с другой — постепенной его пропажей;

Как выглядит правильный захват соска?

Маме первенца очень важно прочувствовать и осознать сам процесс кормления. На самом деле в нем нет ничего сложного. Суть правильного захвата в том, что ребенок должен очень широко открыть рот, глубоко захватывая материнскую грудь, так что его губы стимулируют ареолу, а не сам сосок. Сосок лежит при этом лежит глубоко во рту малыша, ближе к горлу.

Важными здесь являются следующие моменты:

В первую очередь при правильном захвате соска ребенок должен широко раскрыть рот (угол разведения губ доходит до 140°), прижать подбородок к груди и взять ареолу. Сосок в этот момент проникает глубоко к горлу малыша и только пропускает молоко, играя роль трубочки. Никаких дополнительных действий он больше не выполняет. Поскольку накопление молока осуществляется только в ареоле, присосаться младенец должен именно к ней так, чтобы нижняя ее часть была захвачена больше, чем верхняя. Такое состояние именуется ассиметричным захватом соска.

В процессе самого сосания активно работает нижняя челюсть крохи, а губы выворачиваются наружу. Сначала он совершает короткие и быстрые действия. Когда молоко поступает в рот, темп меняется, дополняется глотками, между которыми возникают паузы. Последние объясняются тем, что жидкость из груди вытекает хорошо. Если захват состоялся правильно и глубоко, то во рту получается вакуум, который не дает возникать посторонним звукам (чмоканью, хлюпанью, цоканью и другим). На качество кормления не влияют только щелчки, возникающие из-за короткой уздечки языка. Правильно приложенный малыш до состояния полного насыщения сосет в ритме: глоток-пауза-глоток.

Кормление грудью не причиняет боли матери, если язык малыша находится на десне. В таком случае давление на сосок оказывается слабым и он не получает травм, а молоко начинает вытекать интенсивнее. Язык во рту малыша не зажимается деснами, двигается свободно. Этот признак труднее всего проконтролировать. О правильном расположении языка говорит то, что он иногда может проявляться в уголках губ и даже высовываться.

Когда ребенок наедается, сосок вылезает вытянутый.

На правильный захват соска указывает еще и тот факт, что ребенок ведет себя спокойно без капризов, дышит размеренно. Если какой-то из этих признаков не соблюдается необходимо переложить малыша в удобную позу и повторить прикладывание.

Важно! Щечки крохи могут играть роль индикатора качественного захвата груди. Они выглядят слегка раздутыми, если мама всё сделала правильно. Если же щечки втянутые, то захват произошел неправильно, необходимо повторить процедуру.

Как научить ребенка сосать грудь правильно? Конкретные позы и приемы.

Правильный захват нужно формировать с самых первых дней, желательно — с самого первого прикладывания. Со временем малыш должен научиться сам присасываться правильно, но на первых порах рекомендуется вкладывать грудь в рот малышу самой. Так больше вероятность, что малыш захватит сосок правильно. Только когда он привыкнет к нужному захвату, и будет безошибочно брать вложенную грудь, можно будет просто подносить его груди, и ребенок будет присасываться сам.

Важно! В правильно захваченном соске должно быть ощущение “оттягивания”. Боли быть не должно!

  1. Перед началом кормления слегка пощекотите нос крошки соском.
  2. Ребенок откроет рот: в этот момент нужно глубоко вложить сосок в рот ребенка.
  3. Подождите примерно 10 секунд, чтобы дать ребенку возможность самому “настроиться”.
  4. Если по истечении 10 секунд вы видите, что малыш присосался недостаточно глубоко, вы можете пальцем руки слегка надавить ему на нижнюю челюсть, стимулируя открыть рот шире. Помните, губки должны быть слегка вывернуты наружу, а челюсти — широко раскрыты.
  5. Если это не помогло, отнимите ребенка и приложите снова.

Если по описанию последовательность действий понять сложно, попробуйте посмотреть видео с описанием процесса:

Правильный захват соска: видео


Видео с наглядной правильного захвата соска груди

Также в процессе кормления огромную роль играют позы мамы и малыша.

Удобные позы способствуют правильному захвату и подбираются индивидуально. Приступая к кормлению, необходимо принять наиболее комфортное положение и расслабиться. Следует помнить, что молоко будет выделяться плохо, если женщина спешит или нервничает. Ребенку при этом тоже должно быть удобно. Сам процесс должен проходить естественно. Поэтому маме необходимо практическим путем определить для себя, какая поза будет предпочтительней. В зависимости от ситуации кормить малыша можно лежа, сидя, стоя, на боку и прочее. Далее приводятся наиболее распространенные позы.

Колыбелька.

Женщина садится или ложится, отклонившись на опору, чтобы во время процесса не затекала спина. Кладет малыша на одну руку лицом к себе, размещая головку в локтевой ямке. Другой поддерживает ребенка за ягодицы или спинку. Практично здесь положить на подушку руку, являющуюся опорной.

Важно! Если кормить ребенка, когда тот лежит сверху на мамином животе, может произойти срыгивание, поэтому такая поза непрактична и даже вредна.

Положение подмышкой.

Дает возможность уменьшить давление на живот, благодаря этому ее выбирают мамы, перенесшие кесарево сечение. Успокаивает даже самых изворотливых малышей. Женщина садится, кладет около подмышки какой-нибудь мягкий предмет (чаще всего подушку) для малыша, берет ребенка и направляет его ножки себе за спину. Одной рукой держит шею и голову, второй фиксирует ягодицы. Животик повернут к телу матери.

Лежа на боку.

Мама и малыш располагаются горизонтально и смотрят друг на друга. Женщина придерживает ребенка или подкладывает за спинку что-то мягкое. Важно расположить кроху на одном уровне с соском, чтобы он не травмировал нижнюю грудь постоянным притягиванием к себе. Голова малыша должна легко разворачиваться в разные стороны. Сам он чувствует себя комфортно и дышит краями носовых ходов.

Когда женщина прикладывает грудничка правильно и часто, у нее появляются свои удобные позы. Начинающим мамам рекомендуем ознакомиться со списком подходящих для кормления поз.

Ребенок находится на грудном вскармливании до года, а то и двух/трех лет. От него зависит здоровье и общее развитие малыша. Поэтому очень важно сразу научить кроху захватывать сосок правильно.

grudnichok.org

Различные позы для кормления грудью

Попробуйте разные позы для кормления грудью, чтобы найти именно ту, которая лучше всего подойдет Вам и Вашему малышу. Варианты Вы можете посмотреть в нашей подборке фото

Поделиться этой информацией

Не бывает правильных и неправильных способов держать ребенка при
кормлении, и мама и малыш обязательно находят свою любимую позу.
Важно, чтобы и Вам, и ребенку было удобно.1,2 Не будет лишним освоить несколько разных поз и техник кормления грудью — ведь жизненные обстоятельства часто требуют от нас гибкости, особенно когда Ваш малыш становится старше и Вы начинаете все чаще выходить из дома.

Какую бы позу для кормления ребенка грудью Вы ни выбрали, запомните несколько простых правил.

  • Перед кормлением заранее подготовьте все, что может Вам понадобиться, включая питье, еду, мобильный телефон, пульт от телевизора, книгу или журнал. И не забудьте сходить в туалет — процесс кормления может затянуться надолго!
  • Позаботьтесь о том, чтобы малышу было удобно. Какую бы позицию Вы ни выбрали, важно держать ребенка крепко, ровно и обеспечивать хорошую поддержку его голове, шее и позвоночнику.
  • Вам тоже должно быть удобно. Не допускайте напряжения. При необходимости используйте подушки разных размеров или валики из полотенец в качестве опоры для спины или рук.
  • Следите за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. Правильный захват — залог комфорта при кормлении грудью.
  • Если малыш плохо захватывает грудь или Вы испытываете боль во время кормления, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Специалист также сможет показать Вам, как удобнее держать ребенка.

1. Расслабленное кормление или положение полулежа

 Положение для расслабленного кормления, известное также как биологическое кормление,1 часто становится первой позой для большинства мам. Если сразу после рождения положить малыша маме на грудь или на живот, в норме он инстинктивно тянется к груди и пытается захватить сосок. Это явление известно как рефлекс поиска материнской груди. Контакт кожа к коже стимулирует пищевой инстинкт младенца, а сила тяжести помогает ему захватить грудь и сохранять равновесие.

Но в положении полулежа можно кормить не только новорожденных — эта поза прекрасно подходит для малышей любого возраста. Она может оказаться особенно кстати, если ребенок плохо захватывает грудь в других позах или не любит прикосновений к голове во время кормления, а еще — если у Вас слишком сильный прилив молока или слишком большая грудь. Своим опытом делится Изабель, мама из Великобритании: «У меня была большая грудь, а малыш родился маленький — 2,7 кг, так что найти удобную позу поначалу было нелегко. Через несколько недель стало понятно, что «правильной» позы для меня не существует. В итоге я чаще всего кормила лежа, положив ребенка себе на грудь».

Удобнее кормить не лежа ровно на спине, а полусидя, опираясь на подушки. Так у Вас будет опора для спины и Вы сможете наблюдать за малышом во время кормления.

2. Поза «колыбелька»

Это классическая поза, которая первой приходит на ум, когда речь
заходит о кормлении ребенка грудью. Мама сидит
прямо, а малыш лежит на боку у нее на руке, прижимаясь животом к ее животу.3 Но хотя это очень популярная поза, освоить ее с новорожденными не всегда просто, поскольку она дает малышу меньше поддержки. Попробуйте подложить подушку под спину, а на колени положите специальную подушку для грудного вскармливания и опирайтесь на нее руками. Так Вы сможете надежнее поддерживать ребенка, не перенапрягая спину и плечи. Только старайтесь, чтобы на подушке для кормления ребенок не лежал слишком высоко. Грудь должна оставаться на естественном уровне, чтобы малыш мог без усилий ее захватить, иначе не избежать воспаленных сосков.

«Я кормила в позе «колыбелька», потому что мне она отлично подошла! Было удобно, и мне нравилось просто сидеть и смотреть на своего малыша», — вспоминает Рэйчел, мама двоих детей из Италии.

3. Поза «перекрестная колыбелька»

 Эта поза для грудного вскармливания выглядит почти так же, как «колыбелька», но малыш лежит на другой руке.3 Это обеспечивает ребенку поддержку в районе шеи и плеч, чтобы он мог наклонить голову для захвата груди. Такая поза отлично подходит для кормления новорожденных и просто маленьких младенцев, а также для детей, которые плохо захватывают грудь. Поскольку ребенок полностью лежит на другой руке, становится проще контролировать его положение и можно поправлять грудь свободной рукой.

Джули, мама двоих детей из Великобритании, считает эту позу очень практичной: «Обычно я кормлю своего младшего ребенка в позе «перекрестная колыбелька». Так у меня остается свободной вторая рука, и я могу одновременно ухаживать за малышом постарше».

В первое время не держите ребенка за голову, иначе Вы можете нечаянно прижать ему подбородок к его груди. Из-за этого ребенок не сможет глубоко захватить грудь, потому что сосок будет упираться ему в основание языка, а не в небо, что приведет к воспалению сосков. По мере взросления ребенка эта поза становится все удобнее, и он может опираться головой Вам на ладонь (как показано на фото выше).

4. Кормление грудью из-под руки

 В этой позе, известной еще как «захват мяча», мама сидит, а ребенок лежит вдоль ее руки сбоку, ножками к спинке стула (или любого другого сиденья).3 Это еще одна удобная поза для кормления грудью новорожденных — в ней Вы можете обеспечить ребенку хорошую поддержку, полностью контролируете его положение и хорошо видите его лицо. А малыш чувствует себя в безопасности при тесном контакте с маминым телом. Эта поза особенно хорошо подойдет тем, у кого было кесарево сечение или преждевременные роды, а также мамам двойняшек и женщинам с большой грудью.

«Когда я кормила первую дочь, у меня была очень большая грудь размера K — в два раза больше ее головы, — вспоминает Эми, мама двоих детей из Австралии. — Я подкладывала под каждую грудь валики из полотенец, потому что они были очень тяжелыми, и кормила дочку в позе из-под руки, но только сидя прямее, чтобы ее не задавить. Эта поза оказалась удобна еще и потому, что у меня был шов от кесарева сечения, и я не могла класть ребенка себе на живот».

5. Поза «лежа на боку»

Поза «лежа на боку» идеально подходит для расслабленного
кормления ночью в кровати или на диване. Если у Вас было кесарево
сечение или разрывы при родах, такая поза может оказаться удобнее, чем кормление сидя.3 В этой позе мама и малыш лежат рядом на боку, живот к животу.

«Мне было трудно сидеть во время бесконечных ночных кормлений — во-первых, из-за кесарева сечения, во-вторых, из-за недосыпа, — вспоминает Франческа, мама из Великобритании. — А потом я обнаружила, что можно кормить ребенка лежа на боку и одновременно отдыхать». 

«Из-за укороченной уздечки языка Мэйси могла правильно захватывать грудь только лежа на боку. Консультант по грудному вскармливанию показала мне, как это делается. В этой позе прилив молока оказался оптимальным для дочки, и ей проще было удерживать сосок во рту. Когда она подросла, она стала гораздо лучше захватывать грудь в обычных позах», — рассказывает Сара, мама двоих детей из Австралии.

6. Расслабленное кормление грудью после кесарева сечения

Если Вам не удается найти удобную позу для кормления грудью после кесарева сечения,3 попробуйте держать ребенка на плече полулежа — это не создает нагрузки на послеоперационный шов и позволяет удобно кормить ребенка грудью. Еще можно попробовать кормление лежа на боку.

7. Кормление грудью сидя вертикально, или «поза коалы»

При кормлении в вертикальной позе или в «позе коалы», ребенок сидит с прямой спиной и поднятой головой у мамы на бедре.4 Такую позу можно попробовать даже с новорожденным, если хорошо его поддерживать, но особенно удобна она для кормления подросшего ребенка, который уже может сидеть сам. Вертикальная поза сидя или «поза коалы», отлично подходит для малышей, которые страдают от рефлюкса или ушной инфекции и лучше чувствуют себя сидя. Кроме того, эта поза может подойти детям с укороченной уздечкой языка или пониженным мышечным тонусом.

«Когда моя дочка немного подросла, я часто кормила ее в вертикальной позе — так нам обеим было удобнее, и при этом я все равно могла тесно прижимать ее к себе, — вспоминает Пегги, мама из Швейцарии. — К тому же так можно было незаметно кормить ее грудью в общественных местах».

8. Поза «с нависанием»

В этой позе малыш лежит на спине, а мама наклоняется над ним
на четвереньках так, чтобы сосок попадал ему прямо в рот.4 По словам некоторых мам, эту позу для грудного вскармливания хорошо время от времени использовать при мастите, когда прикосновения к груди особенно неприятны. Некоторые отмечают, что такая поза для кормления грудью помогает при закупорке молочных протоков, хотя научных доказательств этому пока нет. Кормить в позе «с нависанием» можно также сидя, стоя на коленях над малышом на кровати или диване, а также полулежа на животе с опорой на локти. Подушки различных размеров, на которые можно опираться, помогут Вам избежать напряжения в спине и плечах.

«Я несколько раз кормила в позе «с нависанием» при закупорке молочных протоков, когда никакие другие способы рассасывания пробок не помогали. А эта поза вроде бы помогла. Думаю, дело в силе тяжести, а еще в том, что грудь находилась под совершенно другим углом, чем при обычном кормлении, и дочка по-другому ее сосала», — рассказывает Элли, мама двоих детей из Великобритании.

Кормление в позе «с нависанием» вряд ли стоит практиковать регулярно, но в некоторых случаях эта поза может пригодиться.

«Я кормила в позе «с нависанием», когда у ребенка были проблемы с захватом груди, — рассказывает Лорна, мама двоих детей из Великобритании. — Это, конечно, не самый удобный способ, но тогда я готова была на все, лишь бы он смог захватить грудь. У нас получилось, и мы продолжаем грудное вскармливание вот уже восемь месяцев!»

9. Кормление ребенка в слинге или «на весу»

Кормление грудью в слинге требует некоторой практики, но зато так можно выходить из дома, присматривать за старшими детьми или даже понемногу заниматься домашними делами.

Слинг также пригодится и в том случае, если малыш не любит лежать или часто прикладывается к груди. Линдси, мама двоих детей из США, отмечает: «Я часто пользовалась рюкзаком-переноской для обоих моих детей. Когда мы были вне дома, я повязывала вокруг шеи саронг и прикрывала им переноску. Под такой накидкой малыш может есть сколько угодно, пока не заснет».

Эта поза для грудного вскармливания удобнее всего, когда ребенок уже хорошо умеет сосать грудь и может самостоятельно держать голову. Для кормления грудью подходят любые слинги, в том числе эластичные и с кольцами, а также рюкзаки-переноски. Какой бы вариант Вы ни выбрали, главное, чтобы Вам всегда было видно лицо ребенка, а его подбородок не упирался ему в грудь.

10. Двойное кормление грудью из-под руки

Двойное кормление грудью из-под руки (или «захват двух мячей») отлично подходит для мам двойняшек — можно кормить обоих одновременно, а руки при этом остаются относительно свободными.4 При кормлении в этой позе желательно использовать специальную подушку для грудного вскармливания двойняшек, особенно в первое время. Она обеспечит дополнительную поддержку и поможет удерживать обоих малышей в правильном положении, а также уменьшит нагрузку на живот, если у Вас было кесарево сечение. К тому же руки оказываются свободнее, и при необходимости можно заниматься одним ребенком, не мешая второму.

«Мои двойняшки родились совсем крошечными, и их нужно было кормить каждые два часа в любое время дня и ночи. Очень скоро стало понятно: если я хочу успевать что-либо помимо кормления, надо кормить их обоих одновременно, — рассказывает Эмма, мама двоих детей из Великобритании. — Я кормила их вдвоем в позе из-под руки, используя подушку для грудного вскармливания».

Другие удобные позы для кормления грудью двойняшек — две «колыбельки» крест-накрест, один ребенок в «колыбельке», а другой под рукой, кормление в позе полулежа или вертикальное кормление сидя (один ребенок с одной стороны, второй с другой).

11. Кормление в позе «с поддержкой груди рукой» или «рука танцора»

Если малыш плохо удерживает сосок во рту или имеет пониженный мышечный тонус (что характерно для недоношенных детей, детей, страдающих различными заболеваниями или синдромом Дауна), попробуйте поддерживать одновременно его голову и свою грудь.4 Обхватите грудь ладонью снизу так, чтобы большой палец оказался с одной стороны, а все остальные — с другой. Сдвиньте руку немного вперед, чтобы большой и указательный пальцы образовали букву U прямо перед грудью. Тремя другими пальцами продолжайте поддерживать грудь. Большим и указательным пальцем придерживайте голову ребенка при кормлении таким образом, чтобы его подбородок опирался на часть ладони между ними, Ваш большой палец мягко удерживал малыша за одну щеку, а указательный — за другую. Так малыш получает отличную поддержку, а Вы можете контролировать его положение и хорошо видеть, держит ли он грудь.

Литература

Литература

1 Colson SD et al. Optimal positions for the release of primitive neonatal reflexes stimulating breastfeeding. Early Hum Dev. 2008;84(7):441-449. - Колсон С.Д. и соавторы, "Оптимальные позиции для провоцирования примитивных врожденных рефлексов, стимулирующих грудное вскармливание". Эрли Хьюм Дев. 2008;84(7):441-449.

2 UNICEF UK BFHI [Internet]. Off to the best start; 2015 [cited 2018 Feb]. - ЮНИСЕФ Великобритания, инициатива "Больница, дружелюбная к ребенку", "Начать как можно лучше" [Интернет]. 2015 [процитировано в феврале 2018].

3 Cadwell K. LatchingOn and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Women’s Health.2007;52(6):638-642. - Кэдвелл К., "Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания". Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.

4 Wambach K, Riordan J, editors. Breastfeeding and human lactation. Jones & Bartlett Learning; 2014. 966 p. - Вамбах К., Риордан Дж., "Грудное вскармливание и женская лактация". Берлингтон, Массачусетс: издательство Jones & Bartlett Learning; 2014. Стр. 966.

www.medela.ru

Неправильный захват груди - запись пользователя Татьяна (solotze2013) в сообществе Грудное вскармливание в категории Как кормить, прикладывание, требование

Девочки, у меня созрел вопрос про НЕправильный захват груди. Ну когда носик в грудь не утыкается, губка не подвернута, да и ротик широко при захвате не открывается... Первое время дочь ротик открывала широко, захватывала и сосок и ареолу, носик утыкался в грудь. Насчет вывернута нижняя губка или нет - не знаю, не проверяла. Сейчас дочь немного подросла (пошел второй месяц), стала более вертлявая у груди, не открывает широко ротик при захвате. Но сосет хорошо. Захватывает и сосок,и ареолу. Когда насосётся, бросает сосок, отдыхает. Потом попросит, я снова даю грудь (минут через 5), но тут уж рот совсем открывать не хочет, просто засасывает соск с ареолой.За одно кормление - одна грудь, насасывает помимо первого прилива (когда только грудь взяла) еще 1-2 прилива (в это время она грудь засасывает в ротик, откроет чуть-чуть и засасывает, а не широко открывает рот). Поправилась за первый месяц на 1700гр. На груди не висит постоянно, ночные перерывы от 3 до 4,5 часов. Днем в среднем каждые три часа ест, но может и в течении 3-х часов поесть три раза. Просит - я даю))

Так вот в чем вопрос. И к тем, кто не замарачивался с правильным захватом. Сколько времени длилось ваше ГВ? Настолько ли важно ребенку правильно захватывать грудь? Ведь знаю женщин, кто далек от интернета и правил ГВ, но кормят долго и счастливо))) Например, наша дворничиха с работы. Тощая, трое детей, не продвинутая в плане правильного ГВ, а ведь кормит больше года... Да и соседка есть, неблагополучная семья, 10-го ребенка ждут. Тоже кормила грудью долго, без заморочек.

Может, не стоит зацикливаться на правильном захвате? Ну не хочет у меня дочь открывать широко рот - что делать? Доводить её до истерики, выжидая, когда ротик откроется? Проверять губки? Сосок захватывает с ареолой, может этого и достаточно?

www.babyblog.ru

Правильное прикладывание новорожденного при грудном вскармливании

Чтобы ребенок не испытывал недостатка в материнском молоке, малыша нужно правильно прикладывать к груди. Только в этом случае младенец сможет нормально захватить ее и получить необходимые для роста и развития питательные вещества. Однако данный процесс не всегда дается легко, как для ребенка, так и для его мамы. Чтобы понять, как правильно прикладывать новорожденного для кормления, необходимо ознакомиться с советами и рекомендациями специалистов, которые будут представлены в данной статье.

Кормление младенца

Как прикладывать новорожденного

ГВ представляет собой наиболее предпочтительный и естественный способ кормления ребенка. Чтобы осуществлять процесс должным образом, понадобятся время и практика. В процессе установления грудного вскармливания будет очень полезным понимание того, как именно следует прикладывать малыша, и каким должен быть захват.

В первые дни после рождения ребенка маме нужно постараться узнать подробнее о том, как нужно прикладывать новорожденного к груди. Желательно обратиться за консультацией к профессионалу, который проконтролирует все действия мамы и ребенка в первое время.

Важно! Неправильный захват может привести к неприятным и даже опасным последствиям – ребенок не будет наедаться и начнет терять в весе, у мамы может произойти воспаление сосков, возникнет риск развития мастита и прочее.

Бывает, что процесс захвата затрудняется по причине физиологических особенностей или недостатков малыша, например, если у ребенка укорочена уздечка языка. Выявить данную проблему сможет только врач.

Опытные мамы советуют сразу же (то есть, находясь еще в роддоме) спрашивать совета у специалиста, просить, чтобы он проверил правильность захвата соска и, при наличии ошибок или недочетов, указал на них и объяснил, как правильно прикладывать новорожденного ребенка для кормления.

Существует целый ряд правил и рекомендаций, которые позволят избежать ошибок при кормлении грудничка в будущем.

Как расположить ребенка у груди

Не столь важно, какая поза для кормления была выбрана. Главное, что нужно сделать, – это удостовериться, что голова, шея и спина младенца располагаются ровно, и ребенок не скручивается. Положение верное, если подбородок малыша направлен вверх, он не должен быть прижат к груди. Важно, чтобы комфортно было обоим: и маме, и ребенку. Для большего удобства рекомендуется подложить под руки и спину подушки или уложить на них ребенка.

Освоить несколько разных поз, а также изучить различные техники гв будет совсем не лишним. Эти навыки пригодятся в дальнейшем, когда в процессе роста и развития малыша потребуется проявить гибкость в той или иной ситуации – ребенок становится старше, он чаще бывает вне дома, проявляет больше активности. Все эти факторы сказываются на характере грудного вскармливания.

Независимо от выбранной позы для кормления, во всех случаях следует придерживаться нескольких простых правил:

  1. Перед гв нужно заранее подготовить все, что потребуется во время «трапезы», чтобы скоротать время: еду, напитки, книгу или пульт от телевизора. Также будет не лишним сходить в туалет, ведь сидеть с ребенком во время кормления придется довольно долго.
  2. Обеспечить максимальный комфорт ребенку, чтобы ему удобно было лежать во время лактации. Необходимо держать малыша крепко, прямо, поддерживать голову, спину и шею, следить, чтобы он не поворачивался на бок.
  3. Обеспечить собственный комфорт, не напрягаться.
  4. Следить за тем, чтобы захват груди был правильным.
  5. Если ребенок плохо захватывает грудь, или мама чувствует неудобство во время кормления, следует обратиться к специалисту.

Правильное расположение ребенка

Техника захвата соска

В первую очередь, нужно помочь ребенку открыть рот. Малыша следует приложить к себе таким образом, чтобы сосок находился на одном уровне с носом грудничка, направленным вверх. Благодаря такому расположению у новорожденного не возникает проблем с дыханием – он может прикладываться к груди, пить молоко и в то же время свободно дышать. Чтобы младенец широко раскрыл рот, нужно дотронуться соском до его верхней губы.

На заметку. Ребенку будет легче захватить грудь, если он широко раскроет рот.

Когда ребенок откроет ротик, а его язык окажется на нижней десне, необходимо прижать малыша к груди так, чтобы сосок был направлен к его небу. Первым груди должен коснуться подбородок ребенка. Важно, чтобы новорожденный захватил ареолу полностью. Если сделать это не получилось, то поводов для беспокойства нет – дети разные, и размер ареолы в каждом случае тоже может различаться. Можно попытаться самостоятельно сформировать грудь во время прикладывания младенца. Поэкспериментировав, каждый сможет выбрать для себя подходящий вариант.

Правильный захват груди

Признаки правильного прикладывания

Правильное прикладывание ребенка при кормлении – важное условие нормального питания младенца. Во время кормления необходимо обращать внимание на следующие признаки, которые свидетельствуют о правильном захвате соска:

  • Подбородок ребенка касается груди, носик «смотрит» вверх, благодаря чему дыхание новорожденного не затруднено.
  • Малыш широко раскрывает рот и захватывает не только сосок, но и большую часть ареолы.
  • Сосок должен быть направлен к небу младенца и слегка подпираться языком.
  • Мама не испытывает дискомфорта, не чувствует боли, за исключением тянущих ощущений.
  • В начале грудничок совершает короткие и быстрые движения (которые стимулируют прилив молока), затем они становятся более медленными, основательными, прерываются паузами (значит, ребенок проглатывает молоко). Малыш двигает челюстью, издает звуки глотания.

На заметку. Проблемы с захватом могут возникнуть, если у мамы вытянутые или, наоборот, плоские соски. В этом случае нужно проконсультироваться со специалистом.

Перечисленные выше признаки говорят о правильности захвата груди. Кроме них, также следует обращать внимание на другой, не менее важный показатель – количество испачканных подгузников и набираемый ребенком вес.

Рекомендация. Если малыш захватил грудь недостаточно, и мама испытывает болевые ощущения, или ребенок начинает жевать сосок, нужно забрать у него грудь и попытаться дать ее опять. Если младенец крепко держит грудь, можно аккуратно вложить чистый палец в уголок его рта, тогда сосание прекратится.

Правильное прикладывание

Через сколько времени ребенок наестся

В этом случае важным фактором является возраст новорожденного: чем старше ребенок, тем меньше требуется времени для появления чувства сытости. Недавно появившийся на свет малыш будет пить молоко в течение 20-40 минут. В дальнейшем ему будет достаточно 5-10 минут, чтобы утолить свой голод.

Продолжительность кормления

Процесс гв удовлетворяет сразу несколько потребностей:

  • Питание;
  • Утоление жажды;
  • Установление контакта с мамой;
  • Снятие послеродового стресса;
  • Закрепление сосательного рефлекса.

В зависимости от конкретной потребности, время кормления может различаться. Чтобы утолить голод, потребуется 15-20 минут энергичной стимуляции соска.

Если нужно попить, то прикладывания непродолжительны и прерывисты. Движения медленные, даже ленивые. Ребенок при этом часто закрывает глаза.

Кормление может затянуться на 40-60 минут, что объясняется потребностью ребенка быть рядом с мамой, максимально ощущать ее близость.

На заметку. Причину, по которой малышу в данный момент требуется мамина грудь, не всегда возможно определить. Поэтому нужно позволить ребенку самостоятельно устанавливать длительность кормлений.

Частота кормлений

Получать питательные вещества в первый месяц своей жизни малыш должен часто – от 8 до 12 раз в сутки. В дальнейшем частота гв сводится к 7-10 разам в сутки. Ребенка следует кормить по его требованию – каждые 1,5-3 часа. Промежуток времени между предыдущим и последующим кормлением не должен превышать 4 часов.

Факторы, которые влияют на частоту и продолжительность гв:

  • Жирность и количество молока;
  • Эмоциональное состояние мамы и ребенка;
  • Скорость усвоения молока;
  • Обстановка в детской;
  • Положение матери во время «трапезы».

Как часто чередовать груди

Чтобы вырабатывалось достаточное количество молока в обеих железах, необходимо чередовать грудь в процессе каждого кормления. К тому же данный прием предотвратит набухание груди.

Если аппетит малыша проявляется несильно, то одной грудью его можно покормить в течение 5-7 минут, этого будет достаточно. Однако, если ребенок быстро растет и развивается, проявляет высокую активность, то и чувство голода он испытывает гораздо сильнее. В этом случае ему потребуется 10-15-минутное кормление на каждой груди.

Как покормить плачущего младенца

Если малыш сильно плачет, то следует подождать, пока он успокоится, или попытаться успокоить его с помощью укачивания. Если малыш продолжает плакать и становится очевидным, что грудь он брать не собирается, то можно сделать следующее: сцедить молоко и покормить им ребенка из соски или с пальцем. Если сцедить не получается, то малышу можно дать искусственную смесь.

Признаки неверного прикладывания

Вследствие неправильного прикладывания ребенок не доедает. Об этом свидетельствуют следующие признаки:

  • После гв ребенок шевелит ртом, пытается приложиться к груди;
  • Не засыпает после лактации;
  • Для мамы процесс сопровождается болезненными ощущениями;
  • Младенец плачет, ведет себя беспокойно.

Показатели неверного прикладывания к груди

Последствия неправильного прикладывания

Правильное прикладывание новорожденного при грудном вскармливании получается не всегда. Если процесс происходит с нарушениями, то ребенок не будет наедаться. Неэффективное отсасывание молока является причиной следующих симптомов:

  • Грудь набухает.
  • Ребенок плачет, требует частого кормления (чаще, чем 1 раз в 1-1,5 часа).
  • Малыш может вовсе отказаться от молока.
  • Уменьшается вес ребенка.
  • Редкий стул, скудный по объему.
  • Молоко может перестать вырабатываться.

Сложности молодых мамочек

Неопытные мамы часто переживают по поводу размера своей груди. На самом деле беспокоиться не о чем, так как данный фактор не влияет на жирность и количество вырабатываемого молока. При соблюдении режима питания и отсутствии стрессов малыш останется сытым, даже если у его мамы небольшая грудь.

Проблему кормления может создать вытянутый, маленький или запавший сосок. Решить задачу поможет приобретение в аптеке специальных накладок для груди.

Накладки для груди

Довольно серьезной проблемой является образование трещин на сосках, которые делают процесс кормления несколько болезненным. Предупредить появление трещин можно, если смазывать грудь собственным молоком после каждого гв.

В период грудного вскармливания очень важно набраться терпения, чтобы спокойно и последовательно двигаться к установлению нормального процесса кормления. После того, как будет закреплена техника правильного прикладывания новорожденного, дискомфорт исчезнет, малыш будет сытым и довольным.

Видео

kpoxa.info

техника и позы, фото, видео

С начала беременности большинство женщин изучают большое количество информации. Им интересно знать всё об уходе за малышом, заботе и развитии. Однако одним из главных вопросов, которые интересуют будущих мам, является грудное вскармливание. Материнское молоко — лучший источник питания для детей первых двенадцати месяцев жизни. Поэтому женщины стремятся наладить лактацию и кормить ребёнка грудью как можно дольше. Но процесс ГВ не всегда проходит без проблем. В большинстве случаев кормящие матери сталкиваются с неприятными симптомами: появлением трещин в области сосков, болезненностью молочных желёз. Это могут быть последствия неправильного прикладывания ребёнка к груди. Чтобы избежать этого, рекомендуется с самого начала ГВ обращать внимание, правильно ли ребёнок захватывает сосок.

Правильное прикладывание при грудном вскармливании: почему это важно

Современная медицина пропагандирует грудное вскармливание, ведь это не только позволяет новорождённому получать все необходимые витамины и полезные элементы, но и способствует укреплению прочной связи младенца с матерью. Акушеры-гинекологи рекомендуют приложить малыша к груди сразу после рождения или в первые два часа жизни маленького человека. Именно в это время младенец впервые попробует ценное молозиво — питательную жидкость, которая богата иммуноглобулинами для формирования защитных сил крохи.

Сегодня в большинстве женских консультаций организованы лекции для будущих мам. Помимо информации о развитии ребёнка во время беременности, медики затрагивают вопросы процесса родов и грудного вскармливания. Врачи настаивают, что успешное кормление ребёнка во многом зависит от организации ГВ: налаживания лактации и правильного прикладывания ребёнка к груди.

В первые часы после рождения медики рекомендуют приложить ребёнка к груди

Врачи в родильном доме помогают молодой матери освоить технику и научиться правильно прикладывать сына или дочь к груди. Очень важно, чтобы во время первого кормления малыш захватил сосок так, как нужно. Ведь если кроха привыкнет делать это неправильно, то возникновение проблем для здоровья и матери, и ребёнка не избежать. Акушеры-гинекологи и педиатры выделяют несколько важных моментов, которые показывают, почему важно правильно прикладывать младенца к груди:

  • ребёнок во время сосания не будет травмировать нежный кожный покров молочных желёз. Поэтому кормящие матери реже сталкиваются с образование ранок и трещин на сосках;
  • в организм младенца поступает достаточное для его возраста количество ценной жидкости в процессе кормления. Дело в том, что добыть молоко из груди довольно сложно. Поэтому дети часто засыпают в процессе, они устают сосать. Если младенец захватывает сосок правильно, то во время кормления он получает то количество молока, которое ему необходимо;
  • отличная профилактика возникновению застоев молока в груди. В результате правильного прикладывания к соску ребёнок опорожняет все доли молочной железы, поэтому питательная жидкость не застаивается и у мамы не наблюдается проблем с грудью;
  • малыша меньше беспокоят проблемы с животиком. Возникновение колик и болезненных ощущений в животе младенца часто провоцируется заглатыванием воздуха в процессе сосания. Если кроха правильно захватывает грудь, то риск попадания воздуха в ЖКТ значительно снижается.

Техника прикладывания младенца к груди

Медики утверждают: правильное прикладывание ребёнка к груди — залог успешного вскармливания ребёнка молоком матери. Ошибки приводят к негативным последствиям и для кормящей мамы, и для крохи. Ребёнок может через некоторое время отказаться от груди, поэтому его нужно будет кормить специальной детской смесью.

Часто женщины сами завершают лактацию, т.к. процесс кормления младенца грудью доставляет им большие проблемы, главными из которых являются сильные болевые ощущения. Мама на подсознательном уровне боится прикладывать малыша к соску, ведь это ассоциируется у неё с невыносимой болью. Хотя ГВ должно приносить радость и удовлетворение для маленького ребёнка и матери. Не все мамы осознают, что проблема кроется именно в неправильном прикладывании ребёнка к груди. Стоит научиться это делать так, как нужно, и неприятные последствия пройдут.

Для комфортного процесса кормления консультанты по ГВ советуют придерживаться основных правил:

  • прежде, чем приступать к кормлению сына или дочери, необходимо определиться с положением, в котором матери и крохе будет удобно и комфортно. Женщина может прикладывать младенца к груди в положении лёжа или сидя. Для того, чтобы мышцы кормящей матери не слишком уставали, можно использовать специальные подушки или валики для кормления. Младенец должен находиться в тесном контакте с мамой;
  • необходимо следить за положением тела ребёнка. Мышцы организма крохи ещё недостаточно укреплены, поэтому мать обязательно обращает внимание, чтобы голова, плечи и бёдра расположены на одной линии;

    Нужно следить и за шеей крохи. Малыш не должен запрокидывать голову. Во время сосания шея ребёнка остаётся ровной: в таком положении младенец сможет свободно глотать молоко.

  • категорически запрещается притягивать малыша к соску надавливая на голову. Задача матери — поднести ребёнка к груди, а он сам должен захватить сосок;
  • специалисты советуют во время кормления обеспечить тесный контакт, который возможен при минимальном количестве одежды между мамой и ребёнком. Многие консультанты по ГВ рекомендуют, чтобы в процессе кормления малыш был в одних трусиках или подгузнике.
Тесный контакт обеспечит комфортный процесс грудного вскармливания

Удобные позиции для кормления младенца

Каждая женщина выбирает такую позу для кормления, чтобы ей и младенцу было комфортно. Некоторые мамы предпочитают кормить детей только лёжа, а другим удобнее сидеть и держать ребёнка на руках. Поэтому существует несколько положений, в которых можно прикладывать кроху к груди:

  • в положении сидя (колыбель). Женщина усаживается на диван или кресло, чтобы была опора для спины (можно подложить под спину подушку). Ребёнка необходимо взять на руки так, чтобы его животик был повёрнут к животу матери. Одной рукой мама поддерживает младенца под плечи и спинку, а другой направляет свою грудь, чтобы кроха захватил сосок. Следует обратить внимание: в этой позе для кормления голова малыша должна находиться на уровне соска;
  • в положении из под руки. Младенец располагается сбоку от матери на специальной подушке для кормления. Одной рукой женщина поддерживает кроху под спину, немного поворачивая его животиком в себе;

    Именно это положение рекомендуют врачи женщинам, которые родили детей с помощью хирургического вмешательства. В процессе кормления ребёнок не давит на незаживший шов после операции.

  • в положении на спине. Молодая мама ложится на спину, а кроха располагается у неё на животе. Женщина поддерживает младенца, чтобы он не упал во время кормления. Эта позиция — отличный вариант для отдыха мышц спины и поясницы кормящей матери;

    Следует учитывать тот факт, что именно в таком положении для кормления ребёнку сложнее всего добыть молоко. Поэтому если малыш недоношенный, слабый и у него плохо развит сосательный рефлекс, лучше отдать предпочтение другой позиции.

  • в положении лёжа. Эта позиция очень популярна во время ночных кормлений: маме не нужно сидеть и ждать, пока ребёнок поест. Она переворачивается набок, младенец находится возле неё в такой же позе: живот крохи направлен в сторону живота матери. Нужно следить, чтобы тело крохи было прямым, так ему будет удобнее сосать питательную жидкость. Консультанты по ГВ предупреждают: если женщина лежит на правом боку, то младенца прикладывают к правой груди, и наоборот. Категорически запрещается, чтобы кроха тянулся к соску той молочной железы, которая намного дальше.
    Это положение идеально подходит для женщин, которые ещё не восстановились после родов, например, у них есть внешние и внутренние швы и им запрещается сидеть. Кормить кроху в любое время суток можно лёжа.
Каждая мама выбирает удобное положение, в котором комфортно кормить младенца

Сегодня очень популярны слинги для ношения младенцев. Это приспособление представляет собой длинный отрез ткани, который обматывается вокруг тела матери, а малыш находится как будто в колыбельке. Многие мамы предпочитают слинг коляскам, ведь с ним женщина намного мобильнее: она может постоянно чувствовать кроху рядом с собой и выполнять разные дела, не только домашние, но и ездить в поликлинику, банк и за покупками. В этом изделии можно кормить детей: достаточно предложить сосок малышу, и кроха будет добывать пищу. Мама в это время может сидеть, стоять или идти.

В зависимости от возраста ребёнка, в слинге кроха находится в положении лёжа или сидя. И в том, и в другом можно беспроблемно покормить младенца.

Если женщина пользуется слингом, она может кормить кроху, когда малыш лежит или сидит

Если в семье родилась двойня, женщине придётся приспособиться кормить обоих младенцев одновременно. Для удобства лучше приобрести специальную подушку для кормления, чтобы на ней разместить сразу двоих малышей:

  • в положении из под руки мама может кормить двоих детей по такому же принципу, как и одного. Только младенцы располагаются с двух сторон от женщины, и мать обязательно поддерживает каждого из них под спинку;
  • в положении сидя кормящей маме необходимо удобно присесть на диван или кресло, а колени разместить подушку для кормления. Затем взять на одну руку одного младенца, на другую — второго. Таким образом дети будут есть одновременно из обоих молочных желёз;
  • в положении крест накрест. Женщина сидит, поддерживая каждого ребёнка руками под спинку. Первый малыш тесно прижат к животу матери, а второй своим животиком прижимается к телу второго крохи.
Двух детей одновременно кормить значительно сложнее, чем одного, однако это также возможно

Как правильно расположить ребёнка у груди

Процесс кормления грудью не является сложным, если всё делать правильно. Выбрать удобную для матери и ребёнка позу недостаточно, ещё необходимо следить, чтобы кроха захватывал сосок так, как это нужно. Консультанты по грудному вскармливанию объясняют пошаговую инструкцию, которая поможет молодым мамам научиться правильному прикладыванию ребёнка к груди.

  1. Положение крохи должно быть максимально удобным. Для этого нужно знать, что в любой позиции для кормления ребёнок повёрнут животиком в сторону тела матери. Кормить младенца, когда он полностью лежит на спине нельзя.
  2. Малыш должен брать грудь с широко открытым ртом. Для этого не нужно его заставлять, достаточно поднести кроху к груди. Он почувствует запах материнского молока и сам начнёт искать сосок.
  3. Носик ребёнка находится на уровне соска. Это обеспечит правильное положение головы и шеи младенца: он не будет тянуться к соску или запрокидывать голову.
  4. Младенец должен захватывать не только сосок, но и ореолу. Именно такой захват считается правильным. При этом подбородок крохи плотно прижат к материнской груди.
  5. Мама всегда помогает крохе взять грудь. Для этого нужно одной рукой поддерживать молочную железу и направить сосок в ротовую полость ребёнка. Сначала необходимо приложить к нижней губе младенца нижнюю часть ореолы, а затем — протолкнуть в ротик сосок.
Во время кормления ребёнок должен захватывать не только сосок, но и ореолу
Видео: доктор о правилах грудного вскармливания

Правильно или нет: как понять, что малыш захватил сосок так, как нужно

Молодые мамы очень часто задают вопрос специалистам: как понять, что ребёнок взял грудь правильно. Медики выделяют несколько основных моментов, которые указывают на правильное прикладывание к груди малыша:

  • в ротовой полости у младенца находится и сосок, и большая часть ореолы, только верхняя её часть может быть видна над верхней губой ребёнка;
  • губки крохи вывернуты наружу;
  • подбородок и нос находятся в тесном контакте с молочной железой;

    Стоит обратить внимание, что ребёнок должен иметь возможность свободно дышать, поэтому носик не плотно прилегает к коже матери.

  • в процессе сосания женщина слышит только звуки глотания младенца;
  • мама не испытывает неприятных, болезненных ощущений во время кормления ребёнка.
Если кроха захватил сосок правильно, мама не будет испытывать болевых ощущений в процессе кормления ребёнка

Последствия неправильного захвата для матери и ребёнка

Не все кормящие мамы обращают внимание на то, как младенец захватывает сосок. Некоторые не придают этому большого значения, думая, что и так ребёнок получает достаточно питательной жидкости. Однако педиатры и консультанты по ГВ обращают внимание женщин: игнорирование этой проблемы приводит не только к негативным последствиям для здоровья матери, но и отрицательно сказывается на ребёнке:

  • кроха не опорожняет доли молочных желёз полностью. Вследствие этого молоко застаивается, развивается лактостаз. Если вовремя не начать лечение, начинается воспалительный процесс в тканях органа — мастит;
  • возникают трещины и раны на сосках. Молодая мама не может кормить, т.к. процесс доставляет боль;

    Врачи предупреждают: трещины являются воротами для инфекции, которая попадает в грудное молоко и наносит вред здоровью крохи.

  • ухудшается лактация. Из-за неправильно прикладывания нервные окончания сосков недостаточно стимулируются. Из-за этого пролактина в организме вырабатывается всё меньше, поэтому и молоко прибывает в недостаточном количестве;
  • у младенца ухудшается аппетит: он плохо сосёт, часто капризничает у груди, т.к. не может добыть себе питание. Это приводит к недостаточному набору веса;
  • кроха не удовлетворяет сосательный рефлекс, который до шести месяцев после рождения развит на подсознательном уровне. Малыш становится капризным, его сложно успокоить. Молодая мама устаёт и не может выспаться;
  • ребёнок может отказаться от груди через некоторое время.

Не стоит пренебрежительно относиться к организации процесса ГВ. Если с первых дней после рождения малыша научиться прикладывать ребёнка к груди правильно, многих проблем с лактацией удастся избежать. Акушерки в родильном доме обязательно покажут технику захвата соска малышом. Если у женщины возникнут вопросы, можно снова проконсультироваться с гинекологом.

Сегодня очень популярны консультанты по грудному вскармливанию. Они ведут индивидуальный приём, приезжают домой к молодой матери и ребёнку, а также организовывают лекции и семинары по вопросам налаживания и сохранения лактации.

Лактация — физиологический процесс, который помогает женщине выкормить младенца, дать ему не только питательные и полезные вещества, но и защитить кроху от вирусов, инфекций и бактерий. Но успех грудного вскармливания во многом зависит от желания молодой мамы и организации процесса кормления. Сегодня в продаже есть множество аксессуаров, которые помогут сделать ГВ ещё более комфортным. Медики всегда рады поделиться знаниями и научить кормящую женщину, как правильно прикладывать ребёнка к груди, чтобы и мама, и младенец получали от процесса только удовольствие.

Познание нового и самосовершенствование - главные критерии в работе, которую всегда стараюсь выполнить качественно! Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

orebenke.info

Опыт грудного вскармливания, правильный захват груди | Материнство

eke, 13.04.06 20:32

Пере6ирая огромную кучу материалов, собранных во время беременности о кормлении грудью, решила их обобщить и поделиться своим опытом. К сожаления, в то время, когда я готовилась стать мамой у меня не было доступа к инету . Но сейчас появилась, а потому не судите строго, но вот что у меня получилось
Залогом успешного грудного вскармливания является в первую очередь психологический настрой. При чем настраивать себя на успешное кормление своего чада надо начинать еще задолго до того, как он появится на свет.
Нет так давно, я была в маммологическом диспансере и разговорилась с врачом о сложностях, подстерегающих кормящую маму. И услышала такую грустную для нашего общества информацию, что в настоящее время очень большая редкость. Основной причиной отказа от грудного вскармливания служит ссылка отсутствие молока или его большую нехватку.
На самом деле любая женщина(не беру патологию) в состоянии выкормить своего ребенка. Ей всего лишь необходимо выработать у себя «доминанту лактации», т.е. у женщины должна присутствовать твердая убежденность в полезности и необходимости кормления ребенка грудным молоком. Помимо всего прочего «доминанта лактации»- это осознание того, что мамино молочко , самое лучшее и полезное питание. Необходимо также помнить, что грудное молоко содержит уникальный состав. В молоке содержится около 200 соединений, защищающих младенца от инфекций, токсинов, аллергенов, способствующих становлению иммунной системы. В грудном молоке содержаться ферменты, которые стимулируют созревание тканей кишечника и выработку пищеварительных ферментов в детском организме.
Известно, что между легкими матери и ее молочными железами обеспечивается циркуляция крови и лимфы. При этом болезнетворные микробы, попадающие в кровь через воздух из легких, вызывают выработку защитных антител- и малыши их получат вместе с молоком, в котором содержатся фрагменты самих вирусов, не поражающих ребенка, а наоборот помогающих становлению его собственного иммунитета.
Помимо всего прочего – дети, вскормленные грудным молоком, меньше подвержены различным заболеваниям: аллергиям, дисбактериозу, отиту, диареи, ожирению и пр.), а также дети, получавшие в течение первых 28 недель жизни только материнское молоко имеют более высокий интеллектуальный уровень, по сравнению с детками, находящимися на «смесях». Материнское молоко ребенок усваивает без лишних усилий и с максимальной полнотой.
Но зачастую полноценному кормлению мешают сложившийся стереотип поведения молодых мамочек в отношении грудного вскармливания. Все однозначно согласны в пользе грудного вскармливания, но при этом еще не столкнувшаяся с первыми сложностями мамочка, начинает заранее покупать смеси, бутылочки, сосочки, и прочую атрибутику «искусственника». Как бы программирую себя на неудачу, а поэтому ни в коем случае нельзя попадаться на удочку тех мам, у которых не получилось наладить процесс грудного вскармливания, что лучше все купить заранее. Поверьте успеется….. Круглосуточных супермаркетов сейчас очень много, а поэтому купить бутылочку и смесь всегда успеете.
Лучше запастись достоверной информацией о кормлении грудью и как можно чаще общаться с теми мамочками, у которых получилось наладить этот с одной стороны такой сложный, а с другой такой естественно простой процесс кормления. Это поможет привыкнуть к мысли о необходимости кормить, да и перестанет данная ситуация казаться дикой.
На данный момент (2004- конец 2005года) распространенность грудного вскармливания среди детей до 3 мес. в среднем составляет – 40%, и стремительно снижается с возрастом малыша. Подавляющие число женщин во время беременности планируют кормить грудью, и 90% женщин кормит в РОДДОМЕ и в первую неделю после родов. Снижение распространенности грудного вскармливания начинается с конца первого месяца и прогрессивно нарастает на втором- третьем месяце жизни.
Основные причины:
1. отсутствие доминанты лактации
2. неверное прикладывание к груди
3. кормление по режиму
4. не правильное- ВРЕДИТЕЛЬСКОЕ отношение врачей –педиатров в наших детских поликлиниках к грудному вскармливанию.
Сразу же ищете другого врача, если ваш участковый педиатр при первых сложностях(то могут быть сомнения в достаточном количестве молока, или контрольное вскармливание показало вам, что ребенок высосал 70-10 грамм, и пр.) врач советует докорм смесями. Докорм через месяц приведет к снижению выработки молока и/или отказу ребенка брать грудь, поскольку из бутылки пить гораздо легче.
По поводу грудного вскармливания существует много мифов. И основной, что ребенка необходимо кормить строго по часам, с обязательным ночным перерывом.
Ерунда! Кормить ночью надо, если ребенок того хочет. Ведь именно ночное молоко богато различными витаминами, ферментами, жирами и пр. полезными веществами. Ночное кормление позволяет женщине, как можно дольше сохранить грудное молоко. Да, конечно, тяжело кормить по ночам, если ребенок спит в отдельной кроватке, да еще и в другой комнате. Я сама и многие мамочки из моего окружения спят вместе с детишками. Но если вы не хотите приучать деточку к своей кровати, снимите одну стенку от кроватки и вплотную поставьте к своей. Убьете сразу двух зайцев: у вас появляется возможность кормить ребенка, не особо просыпаясь и разгуливаясь, а ребенок при этом спит в своей собственной кроватке.
Что касается режима. По началу ребенка необходимо прикладывать к груди так часто, как это необходимо малышу. В среднем это 8-10-12 раз, но может быть чуть меньше (но не меньше 6 раз ) или чуть больше. Со временем ребенок сам выработает режим тот, режим, который ему удобен. У каждого малышика интервал между кормлениями может колебаться от 2,5-3-3,5-4 часа.
Что касается длительности кормления… Это один из аргументов мамочек, которые кормили ребенка смесями: 10 минут и я свободна. При кормлении грудью необходимо забыть о себе и целиком посвятить себя ребенку, по- крайне мере до тех пор, пока не наладится процесс. В целом процесс кормления составляет от 25 до 40 минут. 5-10 минут как рекомендуют умные книги не достаточно для ребенка, его хватает только особо активным едокам.
Не отчаивайтесь, если ребенок целый день «висит» на груди, бывают такие дни. Но они не будут вечными, успокойтесь…..
Частенько совсем маленький ребенок(особенно недоношенные и прочими проблемками детки) засыпают во время кормления, а посему советую их будить.
Еще одно распространенное заблуждение молодых мам: «У меня мало молока и поэтому я не могу кормить.» Я тоже столкнулась с этим. Но! Молоко пребывает в том количестве, в каком его запрашивает ребенок. И то как мама старается его поддержать или сохранить.
Чем же можно повысить лактацию?
1. Как можно чаще прикладывать ребенка к груди.
2. Психологический настрой(при необходимости аутотренинг)
3. Различные травяные сборы :
А) 3 части крапивы, 3 части дущицы, 3 части мелиссы- заварить. Пить как чай. (Сейчас продаются пакетированные травы, что достаточно упрощает процесс приготовления напитка).
Б) 3-4 ст.ложки тертой моркови заливают стаканом молока и пьют по 1ст. 2-3 в день(но аккуратнее, морковка достаточно аллергенный продукт).
В)0,5 ст. очищенных грецких орехов заливают в термосе 0,5л. кипящего молока и настаивают 3-4 часа. Принимают через день по 1/3 ст. за 20 минут до каждого кормления.
Г) 1 ч.л. тмина заваривают 1 ст. кипящего молока, настаивают 10-15 минут и пьют небольшими глотками в течении дня.
Д) смесь 20 г хмеля, 25 г семян укропа, 25 г семян тмина, 25г крапивы, 50 г бобов. Заваривают 30-40 гр. Смеси на 1 литре кипятка, настаивают 5-7 минут и принимают до или во время еды по 50 мл.
Е) 15 г. семян тмина, 100 г сахара, 1 лимон заливают 1л воды, варят 10 минут и пью по ½ стакана 2-3 раза в день
Ж) Если дело обстоит летом, то хорошо помогает КЛЕВЕР.
Цветки клевера (можно использовать и высушенные головки) 20-25 головок на 1 литр кипятка, настаивать несколько часов, а затем принимать по полстакана три раза в день.
З) Различные производственно произведенные чаи: - Лактавит, Хипп чай для повышения лактации и пр.
Сюда же можно отнести таблетки : АПИЛАК (это пчелиное молочко), ЛАКТОГОН(фирма Леовит).
4. Питательные смеси на молочной основе. Сюда относятся, к примеру: Фемилак, Мадонна(не помню точно травяной или молочный напиток), Олимпик, Энфа-мама, Дуе-мама плюс и пр.
5. Народные средства. Очень хорошо «поднимает» молоко семечки подсолнуха , халва, соответственно из семян подсолнуха, белый хлеб с маслом, чай с молоком, при этом ноги желательно держать в тазу с горячей водой.
Ну и напоследок, препарат МОТИЛИУМ- он предназначается для лечения желудка. В аннотации написано: побочный эффект увеличение лактации. Пробовала на себе. Отлично. Пропила целую упаковку. Из этой же серии препарат : ЦЕРУКАЛ(он против тошноты). Эффект тот же и вреда ребенку никакого. Кстати эти способы мне подсказала врач—педиатр.
И еще ВСЕ СРЕДСТВА ПО УВИЛЕЧЕНИЮ ЛАКТАЦИИ НЕОБХОДИМО ЧЕРЕДОВАТЬ, ДЛЯ ТОГО, ЧТОБЫ ОНИ ПОМОГАЛИ КАК МОЖНО ДОЛЬШЕ.
Ну а как действительно определить, что молока не хватает. На что следует обратить внимание:
1. недостаточная прибавка в весе(менее 500 грамм в месяц)
2. беспокойство ребенка после кормления
3. симптом СУХИХ пеленок, который свидетельствует о снижение суточного количества мочи. Малыш должен мочиться не менее 6 раз в сутки.
4. Голодный стул : зеленый, жидкий, склизкий.
Количество молока- это одна сторона медали, но есть и другая- это качество. Для качественного молока очень важно то, что ест молодая мама.
Меню кормящей мамы:
Питание должно быть разнообразным, включающим в себя :
- мясо ( нежирные! Сорта мяса: свинина, говядина, язык, белое мясо птицы- индейки или курицы- тут сугубо индивидуально, поскольку и на индейку может быть у малышика аллергия.)
- рыба (судак, хек, карп, треска. Рыбу желательно есть не чаще 1-2 раз в неделю)
- молоко и молочные продукты (творог, кефир, йогурт, ряженка, но желательно молоко в чистом виде не пить)
- яйца
- хлеб и хлебобулочные изделия
- крупы( лучше всего гречка, можно пшенку, рис овсянку) Но каши необходимо чередовать.
- сливочное и растительное масло
- овощи и ягоды (кабачок, морковь, свекла, тыква, картофель. Бобы, кукурузу, капусту, фасоль- желательно не употреблять, поскольку они повышают газообразование у малыша. Из фруктов – зеленые яблоки, груши, сливы. Не желательно употреблять экзотические фрукты)
- соки (Яблочный, абрикосовый, виноградный).
Из сладкого можно пастилу, зефир(без шоколада), мармелад, сухари, сушки, баранки, варенье.
Из рациона следует исключить:
1. шоколад
2. цитрусовые
3. крабы, креветки
4. газированную воду(кола,фанта и пр.)
5. орехи
6. красные овощи и фрукты
7. какао
8. все жирное
9. острое, соленое
10. Лук, чеснок, специи
11. копчености
12. консервы
13. маринады
14. клубнику
Необходимое количество молока в сутки
Месяцы Масса тела ребенка Количество молока
7дней- 2 мес. 1/5 массы тела 600-900 мл
2-4 месяца 1/6 массы тела 800-1000 мл
4-6 месяцев 1/7 массы тела 900-1000 мл
6-9 месяцев 1/8 массы тела 1000-1100 мл
9-12 месяцев 1/8- 1/9 массы тела 1100-1200 мл

Еще одна проблема кормящих мам, это трещины и микроповреждения сосков. Первое, что необходимо еще до родов- это задубить соски (совет глав. Врача Московского Маммологического диспансера). Делается это при помощи настоя коры дуба. Заваривается и потом этим раствором, комнатной температуры, протираете сосок утром и вечером. Ну а после родов лично мне помогал Бепантен. Еще хорошо помогает Десетин, Радевит. Но!!!! Самым лучшим средством оказалось мое собственное грудное молоко. После кормления или при наличии болевых ощущений смазывала сосок своим молоком , за один раз проводя по три-четыре обмазывания. Трещины таким образом я вылечила. При этом ни облепиха, ни зеленка и прочие средства при трещинах не помогли.
А что делать если мама заболела? Я не беру серьезные заболевания, которые требуют оперативного вмешательства, лечения гормонами, антибиотиками. Если мама простудилась, отравилась или заболевание, которое можно лечить без применения сильных препаратов- МАМА должна КОРМИТЬ. Просто необходимо соблюдать некоторые меры предостороженности: одеть маску, чаще проветривать комнату и пр. Молоко кипятить не надо, поскольку болея, мамин организм вырабатывает необходимые антитела, которые помогают укрепить иммунную систему ребенка.
Вот вроде и все чем я хотела поделиться. Эта статья написана на основе медицинской литературы, а также публикаций в журналах для молодых мам.
Все что здесь описано, испытано на себе.
Желаю всем здоровых деток.
Спасибо, что уделили время напрочтение моей записи.

Mikimota, 13.04.06 22:54

eke,
обширная работа!
повезло вашей дочке, что у нее такая самоотверженная мама
единственно что, к сожалению, даже в ваш труд прокралась "вражеская" дезинформация

я тысячу раз прошу прощения, что разберу ваш опус "по косточкам", но я считаю важным, чтобы мамам, которые хотят кормить, попадалась корректная информация и чтобы они не вводили себя лишний раз в заблуждение

я начну с конца:
- "дубить" соски абсолютно ненужно - это просто бесполезное занятие, и честно говоря, я нигде не видела исследований, подтверждающих действенность этого метода
- мазать соски бепантеном, и тм более деситиномвообще-то НЕ рекомендуется. лучше чистый ланолин. если есть конкретные проблемы - трещины, молочница и т.п. - доктор будет прописывать специальные лекарства
- трещинки лучше всего лечить, исправляя прикладывания ребенка тогда он физически перестанет травмировать грудь.
- мазать открытые трещинки молоком может быть опасно - повышается риск роста всяких патогенных микробов

- для чего маме, кормящей грудью по требованию ( ан есцеженным молоком) нормы съедаемого молока? многие мамы начинают на этом фиксироваться и пытаются взвешивать детей до и после кормления, чтобы определить, сколько съел ребенок. намного эффективнее наблюдать за тем, как ребенок набирает вес (или в течение суток последить, как он писает, как вы верно написали)

- термин "голодный стул" не имеет под собой научной основы, к сожалению, если ребенок какает, хоть зеленью, хоть слизью - значит, он все-таки что-то ест

- не бывает качественного и нкачественного молока, она всегда оптимально для ребенка. повышать его "жирность" или как-то улучшать - ненужно, т.к. бесполезно

- продукты, которые "нужно исключить" - это не обязательная рекомендация, в принципе, очень многие мамы кушают все и малыши чувствуют себя прекрасно

DreadMama, 13.04.06 23:50

ИМХО трещинки любой сложности можно вылечить маслом шиповника и почаще ходить топлесс
Насчеи "дубления" сосков согласна с Катей
Дуби-не дуби, ребенок все равно так задубит, мало не покажется И будет кожа сходить, что ж, это естественно. При правильном прикладывании очень бысторо перестанет быть больно.
Нормы съедаемого молока - честно говоря никогда ничего не считала и понятия не имею, сколько должен и сколько съедает мой ребенок. Мне кажется это индивидуально.

Но насчет психологического настроя все очень верно
Другой вопрос, что мамы у "которых не было молока" чаще всего как раз не настроены кормить, или им все равно. Ну не течет ручьем, типа нету, и Бог с ним...
К сожалению

eke, 14.04.06 13:06

Спасибо за разбор по "косточкам" !
Рада, что уделили время для прочтения.
Отвечу на ваши замечания. Если честно, что у меня кожа на сосках настолько нежная, что даже от самого хорошего бюстгалтера остаются мелкие ссадинки , а от неаккуратного нажатия - синяк(из-за этого с мужем иногда были конфликты). Поэтому кора дуба мне очень помогла, и несмотря на это все равно первый месяц на стенку лезла, когда ребенок грудь брал.
По поводу трещинок- что только не пробовала, но лучше грудного молока ничего не нашла. Не знаю как по- поводу патогенных микробов, но это издревле практиковали наша прапрабабушки.
Следующее: нормы напечатала, поскольку они у меня просто были записаны. И я с вами полностью согласна, главное, чтобы ребенок набирал вес. А у каждого количество набранных граммов- сугубо индивидуальны.
Под словом качественное молоко- подразумевалось, то, что мама должна правильно питаться, что бы ребетенок получал необходиые витамины и микроэлементы, и что бы мама не подорвала свое здоровье. Ведь с молоком уходит и железо и кальций и прочие полезные вещества. Надеюсь, теперь я выразилась достаточно точно. И последнее. Что касается, того что можно и что нельзя. К сожалению, сейчас АБСОЛЮТНО здоровых деток все меньше. И очень многие мамы(по своему опыту говорю) прекращали кормление только из-за того, что у ребенка была непрекращающаяся аллергия из-за неправильного питания. И еще. В первый месяц я считаю, что надо предерживаться определенной диеты. А потом можно начинать вводить новые продукты, и смотреть как ребетенок реагирует.
Если честно, то я все время сидела на такой диете, поскольку у меня ребенок аллергик наследственно. И есть начала, только ближе к году........
Спасибо за внимание.

Miracle, 21.05.06 15:57

а вот мне интересно, трещины на сосках, это что, обязательно?
и что DreadMama,

QUOTE

И будет кожа сходить, что ж, это естественно. При правильном прикладывании очень бысторо перестанет быть больно


это тоже можно арссматривать как обязательный признак ГВ?

Динка прощается с детством, 21.05.06 16:51

Трещины на сосках возникают ТОЛЬКО от неправильного прикладывания. ТОЛЬКО.
При правильном прикладывании, может быть максимум неприятное ощущение в первые 2-3 дня, когда гормональный всплеск еще не успокоился.
Кожа на сосках нежная у всех. Но травмировать ее можно только неправильным сосанием.

И еще одно. не рекоменду мазать соски НИЧЕМ кроме чистого ланолина . Все остальное попадает ребенку в желудок или же его надо смывать - и то и другое плохо.
Мамино молоко помогает не от трещин, а от неприятного ощущения - так как при высыхании охлаждает поверхность кожи соска, а также смягчает (там же жиров много). Но я не очень рекомендую этот способ. Грибок "молочница" чрезвычайно любит сахар, а в материнском молоке его очень много. Если у мамы есть предрасположенность к кандидозу, ей ни в коем случае нельзя смазывать соски ничем, что может стать почвой для распространения грибка. В т.ч. собственным молоком.

Mashenka, 21.05.06 21:02

Динка прощается с детством, ТОЛЬКО?

у меня месяц были трещины. Я нескольких человек просила в роддоме проверить прикладывание (роддом типо с сертификатом "доброж. к ребенку", пустышки запрещены, докорм из ложечки итп). Все сказали - нормальное. И я сама вроде по книжкам смотрела итп - нормально. К тому же вся ареола была во рту, благо она небольшая.
Но очень длительное время сосания было, до пары часов доходило, в связи с тем, что молозива было мало и оно было густое очень (я вообще не могла сцедить ни капли), молоко пришло не особенно рано и не очень его было много (каплями а не струями) итп, в общем ей поначалу прямо впритык было молока. Мне кажется, от этого она очень много сосала и от этого были трещины.
КОнечно, 100% уверенности у меня нет... но захват с виду абсолютно правильный был.

Динка прощается с детством, 21.05.06 21:27

Mashenka, "аналогичный случай был в Одессе" (с)... Пару дней назад мне звонит девочка с форума, задает вопрос про новорожденного, короче смотрели ей захват в больнице и высмотрели что все нормально, а у нее трещины. а я говорю : "НЕТ. если есть трещины, захват плохой. точка". Ну насколько по телефону можно поправить захват мы поправили, с помощью всяких тут описаний в инете и прочее, выяснили что симметрично девочка держит сосок - в результате сплющивает его в ротике, и он не там где надо - не под небом. а на вид, пардон , любителей т.е. медсестер, все нормально: рот открыт, ареола внутри. Поправлять захват это искусство, нужен большой опыт.
Еще с последней субботы случай. Соседка моя родила, говорит, ребенок долго слишком ест, то есть ест 3 минуты и засыпает на груди, забираем - просыпается и т.д. Я грю, ему ж уже две недели, не дело это, давай я захват посмотрю, подозрительно. Короче, она оказывается его держит далеко от груди, "чтоб не задохнулся". я ей только сказала его к груди поближе подвинуть и чтобы щечки касались груди и носик - и что вы думаете, разница - просто . ребенок кушает подряд 20 минут, не засыпает, стал гораздо лучше себя вести в целом, делает перерывы между едой нормальные.
Другими словами ВСЕ ПРОБЛЕМЫ ГВ (ну, почти) от неправильного захвата (даже чуть-чуть неправильного). Это не теория, а опыт.

А насчет того что у вас молозива было "мало" - это тоже от нестимуляции, то есть девочка сосала неэффективно, вот вам и трещины, и слишком сильное и долгое сосание, а толку мало. Все симптомы .

DreadMama, 21.05.06 21:33

Ну, кстати говоря мама моя 8 детей выкормила и со всеми сходила первая кожа, потом нагрубевала и уже нормально. Я думала это у всех так.
И захват у меня был правильный, а трещины были. Консультанта вызывала. Как-то само прошло Не знаю, имхо, трещины не так уж ужасно и вполне можно перетерпеть.

WaDaDa, 21.05.06 21:52

у меня никакой кожи не сходило хотя левка первые три дня в роддоме грудь брать отказывался , потом брал но неправильно, дома ушел месяц на поправление этого всего, тоже криком кричала когда ребенок грудь брал.

Динка прощается с детством, 21.05.06 21:55

DreadMama, и таких я тоже видела. у которых шестой или восьмой ребенок, и они его тоже неправильно держат у груди . у меня с первым были такие трещины, что подыхать было впору, полтора месяца причем. а больше такого не было - научили прикладывать *правильно*.
DreadMama, а консультант был опытный? откуда? теоретически, иногда детки успевают грудь растрескать при первых неправильных кормлениях, а потом захват исправляется, а трещинки все еще есть. и тогда это как раз и будет "нестрашно", то есть больно в первый момент кормления и все на том. тогда остается только мазать ланолином и все пройдет. а есть такие, которые от боли на стены лезут, а им говорят "это нормально, у всех так, потерпите, не так уж и страшно" вместо тогоч тобюы профессионала вызвать. Я когда маме захват поправляю, у нее даже лицо разглаживается, "ой, а после первого момента, не больно почти", а до этого она чуть не криком кричит .

Mashenka, 21.05.06 21:58

Динка прощается с детством
ужас.
Да, черт знает что такое с этим захватом. НАдеюсь, сейчас-то у нас нормально... А со следующим ребенком что делать?? Интересно, много ли у нас в Москве консультантов достаточной квалификации, чтобы поправлять вот такие захваты, с виду правильные?...

Вообще я же КС рожала, и первые полутора суток она под капельницей была, так что сосать никто сначала не сосал. Сцедить что-либо ни я сама, ни медсестры не могли. Когда Катя стала сосать, она что-то типо геля из груди высосала, очень очень густое. Я была очень удивлена.
Кстати, после первого момента действительно всегда было практически не больно.

Natupsik, 21.05.06 22:00

Динка прощается с детством, все так чудесно написАла

eke, серьезный труд

Своим скромным опытом кормления хочу подтвердить, что трещины - это НЕ обязательный признак ГВ

Динка прощается с детством, 21.05.06 22:07

Mashenka, да конечно, есть что делать я же говорю, можно даже почитав ссылки тут в "начинаем с правой ноги" исправить что-то небольшое, и результат налицо будет.
про ваших консультантов, ну кто уже несколько лет в этом деле, должен уметь захват поправлять .

DreadMama, 22.05.06 08:36

Консультант была из рожаны
(но честно говоря особенно опытной она мне не показалась )
Это когда у меня появился лактостаз я ее вызвала (причиной было то, что я в первые днипосле приходамолока с твердыми сиськами умудрилась на них заснуть, потом все там затвердело )
Она мне с лактостазом помогла, правда все равно пришлось на физиотерапию пару раз сходить, захват сказала правильный.
Сильно позже, типа через пару недель появились трещины, которые быстро прошли, а еще где-то с месяц просто сходила кожа, без всяких болезненных ощущений. Вот уж не знаю, в чем причина всех этих бед

Mikimota, 23.05.06 00:12

DreadMama,
знаешь, мне кажется, что это разные вещи - когда сходит кожа или появляются трещины

сразу после рождения кожа и правда может немного краснеть и сходить, но это не обязательно трещины, просто кожа привыкает

Miracle, 23.05.06 01:03

лично у меня ни одной мало-мальской трещины не было..
а вот про сход кожи - не помню уже
наверное, тоже не было... иначе запомнила бы
вот думаю, получается, что у нас с Федиком сразу правильный захват что ли?
мне щаз подруга звонит (чуть меньше месяца назад родила), говорит, что ребенок все иссосал у нее, трещины жуткие...
думаю, есть ли смысл мне к ней ехать?
т.к. я начитавшись кучи всякой инфы по ГВ могу помочь только самой себе...
а как распознать неправильность на 3м лице - это еще спорный вопрос для меня...
НО у нас в городе профессиональных консультантов нет

Динка прощается с детством, 23.05.06 09:45

Miracle, посмотри картинки правильной позы и правильного захвата, и езжай, хуже точно не будет, хотя бы поддержишь ее морально.

Miracle, 23.05.06 22:40

Динка прощается с детством

пасибки за иллюстрацию

Mashenka, 23.05.06 22:47

Miracle, стоит съездить - вдруг поможет еще часто супер трещины при молочнице, у нескольких моих знакомых было

Женечка, 25.05.06 16:10

У меня первый месяц примерно были жуткие боли при кормлении. Я уж думала все, не смогу кормить. У нас в городе вообще искать консультанта по вскармливанию, все равно, что космонавта разыскивать. Ну с трещинами я справилась с помошью масла шиповника и спасателя. Мазала один сосок, другим кормила. Так по очереди лечила. Намучилась помню. Посоветоваться то не с кем было. Зажило и наладилось все слава богу. Может правда захват исправился, не знаю. Но если до сих пор сосем без проблем значит все ОК.

Татик, 26.05.06 22:58

А у меня вопрос. малышу 6,5 мес. и как-то странно стал сосать, отодвигается и сосок оттягивает. Я стараюсь его прижать ближе к груди, а он рук вытягивает(ладошки на груди и руки полностью прямые).Непойму что с ним. И ведь ему самому так неудобно, устает быстро, капризничает. И такая ситуация совсем недавно появилась. А до этого все нормально было. И мне даже стало казаться, что от такого сосания у меня стало меньше молока.

Helene and Anastasia, 31.05.06 12:39

Татик, у меня так Настенька капризничала, месяцев с 5 начала, ещё и "мостиком" спину выгибала, выкручивалась. Причем ! ТОЛЬКО ! с левой грудью такие фокусы выделывала. Может ей неудобно было с этой стороны лежать В результате мне пришлось левой грудью её ночью кормить, а правой - днем. А после года она вообще предпочитала бегать и играться, а не грудь кушать. Грудь оставалась на ночь, ночью и рано утром.
То ли дело Лидуся - этой сися нужна была всегда и везде, хоть вверх тормашками её держи.

Татик, 31.05.06 21:35

ЦИТАТА (Helene and Anastasia @ 31 мая 2006, 13:39)

Татик, у меня так Настенька капризничала, месяцев с 5 начала, ещё и "мостиком" спину выгибала, выкручивалась. Причем ! ТОЛЬКО ! с левой грудью такие фокусы выделывала.


ВОт вот и у нас так, ужас просто. И тоже левая грудь. Но мы вроде по определились, сначала кормлю правой, а потом левой. Но всеравно в левой стало меньше молока. Может мне ее сцеживать? Прямо беда с этими мальчишками, старший от груди отказался в 1,5 месяца, так что он искуственник, а этот сосет(ТТТ) но с капризами. Ладно будем мучаться, а то совсем не хочется без молока остаться. Я ведь настроилась кормить его как минимум 1,5 года, а там уж как получиться, но буду прилагать максимум усилий.

Helene and Anastasia, 01.06.06 14:59

У меня на левой груди, прямо на соске то ли папиломка то ли ещё какая хрень была (после завершения второй лактации исчезла) - я с этим связывала.
И вот Лидусю, как взялась потихоньку отлучать (после 1,5 лет), перестала кормить левой грудью - и так ещё почти ГОД мы кормились одной правой
В принципе 6,5 мес. это уже достаточно "солидный" возраст, в смысле что от нехватки молока ребенок голодным не останется, так что если любит только правую грудь, то это возможно - кормить одной правой.
Правда, не знаю насколько это безопасно Но я по крайней мере жива

Татик, 01.06.06 22:16

Helene and Anastasia большое спасибо за совет.

QUOTE

перестала кормить левой грудью - и так ещё почти ГОД  мы кормились одной правой


А на формы груди это не повлияло?

Света, 02.06.06 21:12

ЦИТАТА (WaDaDa @ 21 мая 2006, 22:52)

у меня никакой кожи не сходило  хотя  левка первые три дня в роддоме грудь брать отказывался  , потом брал но неправильно, дома ушел месяц на поправление этого всего, тоже криком кричала когда ребенок грудь брал. 


У меня тоже Ванек после рождения грудь две недели не брал. К роддоме консультант со мной измучалась, но пару раз удалось накормит бойца. А потом сцеживалась. Молока была много, но груди тугие. Я рыдала каждый день! Спасибо моей маме, что помогла наладить ГВ.
Но проблемы, оказыватся, только начались: пошел лактостаз, причем температура 39 - вызвали скорую, та ничего определенного не сказала, мол, может простыла, попей чайку с малинкой. Пошла в поликлинику к хирургу - тот сразу сказал, что лактостаз. Направил на физио - очень помогло.
Но Ванек хоть и начал сосать сисю, но неправильно - соски рассасывал в кровь, мне больно было дико. А помочь некому Я и в консультации говорила, и педиатру - всем по фиг! В итоге пришлось прикармливать смесями. Потом еще финты сын выкидывал - не хотел сосать сисю, подавай только бутылочку, причем ни обманом, никак не удавалось подсунуть. Сцеживалась...
В общем, я каждый раз думала, что уже всё - молоко пропадет. В итоге, когда ему исполнилось полгода или чуть больше, свершилось ЧУДО! Он перестал просить бутылочки совсем! Теперь живет на сисе (ну и прикормы по возрасту). Я очень рада
Так что, будущим мамочкам, которые читают это, совет - наладить ГВ еще в роддоме, потому что мамочкино молочко - оно полезнее всего (и удобнее!).

Helene and Anastasia, 06.06.06 14:48

Татик, у меня правая всегда была чуть больше левой (вроде у всех так), через полгода после завершения лактации обе груди вернулись к своим "добеременным" габаритам. Правда, вес вверх пополз , но это уже другая тема Я тут прикалываюсь, что мне, чтоб похудеть надо родить, а чтоб не поправляться - грудью кормить

Пташка, 10.07.06 11:43

Helene and Anastasia,
эх...а мне, чтобы похудеть, надо забеременеть
Света, какая вы умничка, что не сломались!!!!! Здоровья вам и малышу!!! Жаль только, что у нас помочь всё еще некому
Я вообще про слезание кожи первый раз слышу это при таком-то обилии кормящих подружек и знакомых вокруг

Дата публикации 05.10.2006
Автор статьи: По материалам конференций

materinstvo.ru

Правильное прикладывание при грудном вскармливании

Здравствуйте! Сегодня обещанная тема о правильности прикладывания к груди. Давайте попробуем разобраться в основных моментах.

Малыш очень много времени находится у маминой груди, ведь для него это самое любимое и надежное место в мире, где он находит не только питание, но и успокоение, защиту, уют и тепло. Крошке жизненно необходима уверенность, что его мама рядом и поможет ему сразу же, ведь получает он подтверждение этого через близкий контакт с мамой. Кормление грудью помогает ему справиться с любым дискомфортом: голодом, страхом, сложностями пищеварения. Как же правильно прикладывать ребенка?

У некоторых пар мама-малыш правильное прикладывание при грудном вскармливании получается само собой, а кому-то нужно больше времени для таких тренировок. Не переживайте, если все будет получаться не сразу. Через некоторое время прикладывать станет легче, удастся приспособиться друг к другу, дозреет нервная система малыша, ротик подрастет. Можно попросить помощи у знакомых мам с успешным опытом налаживания грудного вскармливания.

1. Техника правильных способов прикладывания

О том, что важно прикладывать к груди поглубже, уже знают все наверняка. Но как это выполнить практически? И что делать, если легко и просто не получается?

  1. Изначально, малыш прижат к груди, сосок направлен на носик, а не прямо в рот. Если же направить прямо в ротик, челюсти ребенка могут быстро сомкнуться на соске, причинив маме ощутимую боль.
  2. Если представить, что требуется укусить висящее на уровне глаз яблоко, то нужно чуть приподнять голову. При этом удается очень широко открыть рот. Важно и малышу обеспечить подобное положение, чтобы была возможность выпрямить шейку и широко открыть ротик. Также необходимо дать опору для спинки и шеи, не надавливая на затылок.
  3. Направление движения малыша должно быть по правилу — не грудью к ребенку, а ребенка к груди. Получается, просто прижимая малыша крепко к себе, мама помогает взять грудь, а не заталкивает ее в ротик.
  4. Когда у малыша грудь глубоко во рту, внутри сосок находится на границе твердого и мягкого неба.
  5. Если ребенок захватил грудь неглубоко, и мама чувствует боль, то лучше аккуратно высвободить грудь, разжав мизинцем десенки малыша, и попробовать снова приложить его.

2. Признаки правильного прикладывания

По этим признакам вы можете определить, правильно ли прикладываете малыша:

  • Маме не больно во время прикладывания.
  • Обе губки крошки вывернуты наружу, как у уточки.
  • Ротик широко открыт, а большая часть ареолы глубоко внутри.
  • Подбородок прижат к груди, малыш спокойно дышит через маленькие щелки между крылышками носа и грудью.
  • Часто можно видеть язычок, расположенный на нижней губе.
  • Щечки крошки не втянуты, а надуты.
  • Ушки двигаются из-за довольно сильных сосательных движений.
  • Не слышно никаких причмокивающих звуков, только звуки глотаний.
  • После прикладывания сосок вытянут и правильной цилиндрической формы, не скошен, как помада, и не сплющен.

3. Возможные последствия неправильного захвата груди

При неправильном прикладывании возможны следующие неприятные последствия:

  • Травмы или трещины сосков, если малыш сползает на сосок.
  • Неполное освобождение груди может привести к лактостазам, застоям молока или маститам.
  • Недостаточный набор веса из-за неэффективного высасывания молока.
  • Уменьшение количества молока из-за недостаточной стимуляции лактации.

4. Основные положения для кормления

Удобное положение помогает маме отдохнуть, избавляет от затекания спины и усталости рук, а также способствует эффективному высасыванию молочка ребенком. Если мама расслабленна, легче идет поток молока.

Если малышу удобно, тогда он лучше захватывает и правильнее удерживает грудь во время всего кормления, соответственно, эффективно высасывает молоко и качественно стимулирует лактацию.

На фото три основных положения, которые хорошо бы разучить каждой маме:

4.1. Положение “Колыбелька”

Эта классическая поза, одна из самых используемых. Для этого следует удобно устроиться в кресле с подлокотниками или на диване, обложившись подушками. Мама кладет головку ребенка на сгиб своей руки. А второй рукой поддерживает снизу грудь, при этом большой палец руки и ладонь располагаются буквой С. Затем подносит руку с малышом к груди. При этом голова ребенка чуть запрокинута, и к груди прижимается подбородок, а не носик. Что дает малышу возможность глубоко и качественно захватить грудь.

Важно, чтобы была возможность прилечь на подушки или подлокотники, иначе очень быстро устают руки. Кроме того, можно положить ноги на пуфик или стульчик. Во время кормления не стоит наклоняться вперед, иначе быстро затекает шея и устает спина. Для удобства можно положить кроху на колени или подложить под него подушку.

4.2. Положение “Лежа на боку”

При использовании положения “лежа на боку” получается хорошо отдохнуть. Ночью удастся лучше выспаться, если малыш спит с мамой вместе.

В этом положении тело ребенка расположено на маминой руке, а ротик как раз находится на уровне соска.

Важно, чтобы ушко, плечико и бедро были на одной линии, а животик прижат к маминому животу, ротик напротив груди. Свободной рукой мама может подать грудь крошке. Подушку лучше всего положить на плечо, так голове будет удобнее.

Малышу удобнее лежать на боку, иначе, лежа на спинке с повернутой к груди головой, ему будет неудобно высасывать молоко и глотать. Под ребеночка можно подложить плоскую подушку, чтобы поднять его до уровня груди при необходимости. Маме лучше не опираться на локоть и не нависать над ребенком, потому что это очень неудобно и быстро утомляет.

4.3. Положение “Из-под руки”

Еще одно положение, в котором лучше всего получается правильное прикладывание малыша — это положение “из-под руки”.

В нем крошка находится сбоку от мамы: голова рядом с подмышкой, а все тельце располагается за спиной.

Маме довольно удобно направлять головку ребенка, достигая очень глубокого и качественного захвата груди.

Вместе с тем, малыш в этой позе эффективно опорожняет те доли груди, расположенные ближе к подмышке.

Поэтому такое положение полезно для профилактики застоев молока в этом секторе груди. Положение из-под руки часто используют мамы после кесарева сечения, потому что ребенок не давит на послеоперационный мамин живот.

5. Полезные советы для удобного кормления

Конечно, лучше кормить спокойного малыша. Ведь даже самому маленькому человеку важно хорошо сосредоточиться и потрудиться качественно, если он в хорошем и спокойном настроении.

Если у малыша не получается широко открывать рот и подворачивать нижнюю губку наружу, можно использовать технику “щелчок губой”. В сам момент захвата груди, нужно немного надавить пальцем на подбородок. Это помогает вывернуть нижнюю губку вперед для эффективного сосания.

Ребенок высасывает грудное молоко волнообразными движениями языка. Очень важно, чтоб снизу в рот ребенку попало ареолы больше, чем сверху. Потому что как раз язычок и нижняя челюсть активно работают снизу.

Тело ребенка не изогнуто – носик, животик и коленки малыша расположены на одной линии.

У каждой мамы и малыша со временем появляются свои любимые положения для кормления. Одним удобно в любом положении, другие выбирают для себя только в одно или два. Важно, что малыш наиболее активно высасывает те дольки груди, куда направлен язычок и подбородок.

Если прикладывать ребенка в разных положениях, это будет профилактикой лактостазов или застоев молока, ведь равномерно опорожняются все дольки молочной железы.

Сначала придется больше внимание уделять правильности прикладывания и учить основные положения при кормлении. Через некоторое время все будет происходить само собой, мама не будет даже задумываться о прикладывании или правильном положении. Обычно неловкие движения мамы и малыша с самого начала постепенно превращаются в слаженный механизм опытных и хорошо чувствующих друг друга людей.

Посмотреть видео о том, как все-таки правильно прикладывать ребенка к груди, можно здесь:

Основные пункты этой темы мы с вами разобрали. Пожалуйста, подписывайтесь на все обновления моего блога. Буду рада новым подписчикам!

maminyzaboty.com

Самоприкладывание: малыш сам правильно берет грудь

ниже - полезный материал о самоприкладывании ребенка к груди. также обязательно прочтите статью о замечательном "Расслабленном кормлении" (laid-back nursing, + biological nurturing) - о естественной позе кормления, в которой решаются многие проблемы ГВ

 

Когда ребенок рождается, его прикладывают к груди. Как нужно прикладывать так, чтобы ребенок добыл максимум молока, не причиняя боли маме? (см. ресурсы о правильном прикладывании) Откуда маме знать, как это делается? Оказывается, ребенок знает сам! Существует набор рефлексов, которые помогают малышу взять грудь именно так, как нужно, чтобы не причинять матери боль и добыть максимум молока. Их можно использовать, пока малыш еще мал, чтобы добиться правильного прикладывания, а также при отказе от груди - для того, чтобы убедить ребенка взять грудь, если он от нее отказывается, или даже два месяца в глаза не видел (особенно относится к недоношенным). Эта техника обычно срабатывает после родов, если только ребенок не одурманен лекарствами и бодр. Она работает с детьми до 3-4 месяцев,  особенно с недоношенными, у которых рефлексы просыпаются позже. Часто применяется в США. Консультант, которая достигла больших успехов в применении этой техники - Кристина Смайли (о ней). В качестве иллюстрации к технике я привожу стоп-кадры из замечательного ролика, созданного компанией Ameda (см. ссылку на ролик ниже).

Техника.

Берется ребенок, спокойный, голодный, но не слишком, и не спящий. Мама тоже спокойна, отрешилась от всех проблем, удобно сидит полулежа (например, в кресле). Мама держит в руках ребенка, разговаривает с ним, поглаживает его, смотрит в глаза, думает о том, какой прекрасный у нее ребенок. Ребенок обнажен (кроме подгузника или полностью обнажен). Если холодно, можно накрыться сверху одеялком (можно также расстегнуть на ребенке одежду, чтобы оставался контакт кожа-к-коже, но лучше конечно обнаженный ребенок или только в подгузнике).

 

Мама кладет ребенка на себя вертикально между грудей, головой выше груди. Мамина грудь обнажена (это очень важно, что обнаженный ребенок прилегает к обнаженному маминому телу!!!). Мама полулежа, обязательно плотно поддерживает его за попку и бедра, другой рукой за плечи (но не за голову!), создавая уверенную атмосферу. Ребенок чувствует, что его положение в пространстве стабильно. Что он в безопасности. Мама наслаждается ребенком. Общается с ним ласково, с любовью. Поглаживает - всей рукой, не пальцами. Так он лежит, чувствуя мамину любовь, единение с ней, принятие его, нежное взаимодействие, некоторое время. Может быть, 5 минут, может быть, 40 минут. Если холодно, можно сверху накрыть маму и ребенка вместе одеялком. Очень важно, что мама и ребенок наслаждаются друг другом, им хорошо и комфортно, ничто не беспокоит.

Затем ребенок, взволнованный фантастической близостью с матерью, запахом ее тела, прикосновениями, запахом молока, группируется (ножки и ручки поджимает), это значит, что он готовится к кормлению. Он начинает тыкаться головой в маму в поисках груди. Он начинает немного смещаться вбок и вниз, продолжая тыкаться в маму. Мама помогает ему смещаться, но совсем немного. Мама подбадривает его голосом, поддерживает, сохраняя уверенную позицию, и в то же время свободу движения, особенно головки. Не мама ведет, а ребенок ведет - это включаются его врожденные инстинкты поиска груди. Он потихоньку смещается вниз и находит сосок по запаху молока. Сосок прикасается к верхней губе ребенка, тогда он рефлекторно широко открывает ротик и берет его. Очень важно, что ребенок это делает сам и по своему желанию.

Бывает, что работает не сразу, ребенок "теряется" у груди и расстраивается, или захватывает неправильно, болезненно. В этом случае (в случае дискомфорта, боли) обязательно надо ласково поднимать обратно, успокаивать и ждать, пока ребенок опять начнет тыкаться и искать грудь, и пройти сначала весь путь. Для того, чтобы техника сработала, обязательно надо каждый раз начинать сначала. Может быть, вам понадобится 5, 6 попыток.

Когда ребенок уже взял грудь, во время кормления попробуйте прижимать плечи ребенка теснее к себе, чтобы головка чуть-чуть закинулась. Желательно, чтобы подбородок прижимался к маминой груди, тогда ротик откроется шире.


Замечательный ролик на ютьюбе, созданный компанией-производителем молокоотсосов Ameda, иллюстрирует самоприкладывание примерно с момента 2 мин 40 секунд. Стоп-кадры выше взяты из этого ролика. К сожалению, язык ролика - английский. Адрес ролика http://www.youtube.com/watch?v=Zln0LTkejIs&feature=channel_page


Другой вариант метода самоприкладывания (на сайте Сюзанны Колсон, см. о ней). Сюзанна Колсон называет этот процесс biological nurturing.

Об этом замечательном способе кормления, который активизирует рефлексы новорожденного и заставляет их работать в помощь маме, и активизирует материнское поведение, соответствующие гормоны, уверенность в себе и радость от материнства у мамы. Подробно: http://www.gvinfo.ru/bn

 

Еще видеоматериалы

  • видео с сайта Джека Ньюмана "Малышу 28 часов, мама направляет его на сосок, когда он ищет грудь" (видео можно найти внизу в списке видео на русском языке на сайте Ньюмана)
  • самоприкладывание новорожденного ребенка http://breastcrawl.org/
  • (НЕДОСТУПЕН) рассказ об исследовании самоприкладывания новорожденного в роддоме - как влияет медицинское вмешательство, и длительность контакта мамы и малыша на способность ребенка самому найти грудь и сосать после родов http://rutube.ru/tracks/2993968.html?v=a1642a45efd968c9476617ad0530b367

источники

информация на семинаре Майи Больман

общение с консультантами АКЕВ

презентация Кристины Смайли http://www.oregon.gov/DHS/ph/wic/docs/swm_spkr_baby_led_bf.pdf


Зачем нужен метод самоприкладывания? 

Какова обычная методика прикладывания ребенка к груди? Мама берет ребенка из кроватки сразу к груди, ребенок еще не готов. Ребенок лежит горизонтально. Мама приносит головку ребенка к груди, "дразнит" ротик соском и быстро всовывает грудь.

Каковы возможные последствия? Ребенок не готов, ребенок чувствует спешку. Ребенок может быть напряжен, махать ручками. Ротик напряжен, открыт недостаточно широко, весь ребенок сопротивляется и прикладывается неверно. Возможна боль в сосках, недостаточно полное опустошение к груди, слишком длительное пребывание ребенка у груди вследствие неверного захвата.

 

А что же происходит при самоприкладывании? Ребенок спокоен. Нет никакой спешки. Он начнет искать грудь тогда, когда сам этого захочет. Ничего не мешает ему следовать его врожденным инстинктам. Инстинкты помогают ребенку научиться тому, как брать грудь правильно. Широко открывая рот, он захватывает весь сосок, ассиметрично (так, как нужно). Мы не заставляем ребенка взять грудь, не принуждаем его открывать рот. Действия ребенка и новые навыки закрпепляются с помощью положительной стимуляции (мамин голос хвалит, молоко льется).


 

gvinfo.ru

Решение шести проблем грудного вскармливания первой недели

Испытываете трудности с грудным вскармливанием Вашего новорожденного малыша? Прочитайте советы специалиста по поводу решения основных проблем первой недели грудного вскармливания.

Поделиться этой информацией

Cathy Garbin, child health nurse, midwife and lactation consultant:
Кэти, мама двоих детей, семь лет была научным сотрудником известного Исследовательского института лактации человека, основанного Питером Хартманном, и оказывала поддержку кормящим мамам в клиниках и на дому. Сейчас она по-прежнему работает семейным консультантом, а также проводит семинары для лечащих врачей и выступает на международных конференциях.

Грудное вскармливание не всегда происходит легко, поэтому, если
у Вас возникли трудности, знайте, что Вы не одиноки. Проведенное в США исследование показало, что из 500 опрошенных молодых мам 92 % столкнулись с проблемами грудного вскармливания уже к третьему дню.1 К счастью, большинство ранних проблем грудного вскармливания решается просто. Ниже Вы можете прочитать рекомендации по решению основных проблем, с которыми часто сталкиваются мамы в первую неделю кормления.

Проблема №1. Кормить грудью больно!

Боль во время кормления обычно связана с повышенной чувствительностью или воспалением сосков, особенно когда «приходит» молоко на второй–четвертый день после родов.2 Ребенок будет просить грудь каждую пару часов, и это может быстро усугубить проблему: у некоторых мам соски трескаются, кровоточат или покрываются волдырями. Это, конечно, весьма неприятно.

Решения3

  • Проверьте, как ребенок захватывает грудь. Неправильный захват является одной из наиболее распространенных причин болезненных ощущений при кормлении грудью. Новорожденный малыш должен захватывать в рот большую часть нижней половины ареолы (темной кожи вокруг соска), а Ваш сосок должен упираться ему в небо, поддерживаясь снизу языком.
  • Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту, чтобы убедиться, что рот и туловище ребенка во время кормления расположены правильно и нет других проблем с захватом. Также врач может осмотреть рот малыша на предмет физических нарушений.
  • Попробуйте другие позы для кормления. Положения «полулежа», «перекрестная колыбелька», «из-под руки» или «лежа» могут облегчить давление на наиболее болезненные участки Вашей груди.
  • Осторожно протирайте поврежденные соски смоченными водой ватными тампонами после каждого кормления, чтобы удалить остатки молока, которые могут стать причиной инфекции.
  • Давайте соскам высохнуть на воздухе или промакивайте их чистой мягкой муслиновой или фланелевой салфеткой, чтобы не допустить размножения бактерий во влажной среде. Используйте одноразовые или многоразовые прокладки для бюстгальтера для впитывания подтекающего молока и не забывайте регулярно их менять.
  • Смягчайте соски. Снять воспаление и сухость кожи поможет ультрачистое ланолиновое средство. Можно также наносить на соски несколько капель собственного грудного молока. В обоих случаях Вам не придется мыть грудь перед следующим кормлением. Кроме того, Вы можете прикладывать к соскам охлажденные в холодильнике гидрогелевые подушечки*. Они успокаивают соски и способствуют облегчению боли при кормлении, а также ускорению заживления.
  • Защищайте соски. Накладки на соски* защищают воспаленную область от трения об одежду.
  • Наберитесь терпения. Обычно воспаление проходит через несколько дней, когда Ваше тело привыкает к грудному вскармливанию, а ребенок осваивает навыки сосания.
  • Обратитесь к врачу, если боль при кормлении не проходит через несколько дней. Постоянное воспаление сосков может свидетельствовать об инфекции, требующей скорейшего лечения.

Проблема №2. Ребенок неправильно захватывает грудь

Некоторым новорожденным не сразу удается правильно захватывать грудь. Возможно, вам обоим просто необходимо больше времени, чтобы освоить грудное вскармливание, а, может быть, ребенок родился недоношенным, плохо себя чувствует после тяжелых родов, или у мамы плоские или втянутые соски.

Решения

  • Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту, который поможет установить причину проблемы и предложит пути ее решения.
  • Плоские или втянутые соски необходимо вытянуть. Формирователи сосков* удобно размещаются в бюстгальтере и оказывают легкое давление на соски, помогая им выйти наружу для облегчения кормления.
  • Пробуйте разные позы и способы поддержки новорожденного. Малышу необходимо чувствовать опору. Ему должно быть удобно и он должен свободно дышать, чтобы правильно сосать грудь. Не держите ребенка за голову и не давите на нее. Откиньтесь назад и позвольте ребенку проявить инициативу. Это стимулирует его врожденные рефлексы и помогает найти и захватить грудь.4
  • Во время кормления пытайтесь найти оптимальное положение. Вместо того чтобы прикладывать и отнимать ребенка от груди, создавая стресс для вас обоих, попробуйте разместить его так, чтобы ему было легко и удобно. Держите туловище и ноги малыша ближе к себе, поддерживайте его за плечи и держите крепко, чтобы он чувствовал себя в безопасности.  Пусть голова ребенка свободно лежит у Вас на руке, чтобы он мог слегка отклонять ее назад и свободно дышать. Подбородок должен быть прижат к Вашей груди. Если такие небольшие корректировки не сделают кормление комфортнее для ребенка, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту.
  • Используйте накладки для кормления. Если у ребенка не получается захватывать сосок, консультант по грудному вскармливанию или медицинский специалист может предложить попробовать накладки для кормления*. Сосок с накладкой удобнее брать в рот, так он больше и жестче. Не стоит использовать накладки для кормления в течение длительного времени.

Проблема №3. Недостаточно грудного молока

В самом начале у Вас будет вырабатываться немного грудного молока, так как гормональные изменения, которые запускают выработку молока, происходят медленно и завершаются только на второй–четвертый день после родов.2 Вас может беспокоить, что ребенок не получает достаточно молока, но в первые дни его желудок еще слишком мал, а кормления происходят часто, поэтому не стоит волноваться. Поводом для беспокойства в эти дни может стать только чрезмерная потеря веса, слишком маленькое количество мокрых и испачканных подгузников или признаки обезвоживания у ребенка. Подробнее о том, как часто должен мочиться и опорожняться новорожденный, можно прочитать в статье Грудное вскармливание новорожденных: чего ожидать в первую неделю.

Решения

  • Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или лечащему врачу, который сможет определить, если ли у Вас проблемы с выработкой молока. Чем раньше Вы этим займетесь, тем лучше.
  • Кормите ребенка по требованию, а не по графику. В первую неделю после рождения Ваш малыш будет просить грудь каждые два–три часа (или даже чаще!), как днем, так и ночью. Такие частые кормления способствуют установлению выработки грудного молока.
  • Позаботьтесь о себе. Это не всегда просто с новорожденным, но старайтесь отдыхать при каждой возможности, питайтесь правильно и принимайте любую помощь по дому или со старшими детьми, которую Вам могут оказать близкие, чтобы полностью сосредоточиться на грудном вскармливании.
  • Попробуйте сцеживать молоко. Если ребенок питается часто, но никак не прибавляет в весе, консультант по грудному вскармливанию или врач может порекомендовать сцеживание для увеличения выработки грудного молока. Если молоко не появляется вообще, можно попробовать двойной электрический клинический молокоотсос Medela Symphony**. В нем предусмотрена программа Initiate (Запуск), которая воспроизводит естественный ритм сосания ребенка в первые несколько дней.

Проблема №4. Грудь наполненная и тяжелая

С приходом молока Ваша грудь наполнится и станет более тяжелой.
Если ребенок сосет грудь хорошо и часто, это не должно создавать никаких проблем. Однако у некоторых женщин грудь наполняется настолько, что становится твердой и болезненной. Это состояние, называемое набуханием молочных желез, может вызывать дискомфорт. Набухшая грудь словно «горит», сейчас в ней сосредоточена вся активность Вашего организма, напоминая оживленное движение в час пик. К счастью, это состояние обычно проходит в течение 24–48 часов. Однако из-за набухания молочных желез соски могут стать плоскими, и ребенок может испытывать трудности с захватом.5

Решения

  • Кормите ребенка часто. Старайтесь давать грудь минимум 8–12 раз в сутки. Это основной способ облегчить данное состояние. Другие советы и рекомендации можно прочитать в статье о набухании молочных желез.6,7
  • Обратитесь к лечащему врачу, если симптомы сохраняются более 48 часов, у Вас высокая температура, или ребенок не может сосать грудь из-за набухания.

Проблема №5. Молоко подтекает

Подтекание молока из груди очень часто случается в первые дни грудного вскармливания, когда начинается выработка молока. Молоко может подтекать из одной груди, пока Вы кормите другой, когда Вы спите на животе, или когда что-то случайно вызывает рефлекс прилива молока, например, если Вы услышите плач ребенка в магазине. Обычно подтекание прекращается примерно после шести недель.

Решения

  • Защитить одежду от пятен помогут одноразовые или многоразовые прокладки для бюстгальтера, которые следует использовать днем и ночью.
  • Не теряйте драгоценные капли! Накладки для сбора грудного молока* помещаются внутрь бюстгальтера и позволяют собирать все подтекающее молоко. Это очень полезная вещь, когда молока слишком много и прокладки не справляются с впитыванием, или когда одна грудь подтекает, пока Вы кормите другой. Если Вы хотите сохранить собранное молоко, используйте только то, которое собрано при кормлении. Поместите его в стерильный контейнер и сразу уберите в холодильник, если не будете докармливать им ребенка прямо сейчас. Собранное молоко необходимо использовать в течение 24 часов. Накладки для сбора грудного молока не следует носить более двух–трех часов подряд.

Проблема №6. Похоже, что молока слишком много

Иногда, когда молоко приходит, его вырабатывается слишком много! В первые несколько недель может быть переизбыток молока, но обычно вскоре все приходит в норму.7 До этого момента грудь может быть тяжелой и болезненной почти все время, даже сразу после кормления, и может подтекать много молока. От сильного прилива ребенок может закашляться или захлебнуться, его может вырвать сразу после кормления, у него может появиться дискомфорт в животике или резкий, пенистый, зеленоватый стул. Все эти признаки говорят о том, что у Вас слишком много молока, но проблема может разрешиться сама собой, когда Ваша грудь привыкнет к новой функции.

Решения

  • Сцедите немного молока вручную в начале каждого кормления, чтобы ослабить силу прилива.
  • Попробуйте кормить, откидываясь назад: так ребенку будет проще контролировать выделение молока. Хорошо подходит также поза «колыбелька»: держите ребенка наискосок за плечи так, чтобы головка могла слегка отклоняться назад, находясь на Вашей руке. Туловище малыша будет располагаться на Вас по диагонали.
  • Будьте ласковой и терпеливой. Давайте ребенку передохнуть и усвоить молоко как во время, так и после кормления. Не надо слишком много или слишком быстро перемещать ребенка, это может вызвать у него тошноту. По мере роста малыш научится лучше справляться с приливом молока, который в любом случае, скорее всего, ослабнет.
  • Воспользуйтесь полотенцем или пеленкой для впитывания пролившегося молока, если ребенок не справится с приливом, и положите накладку для сбора грудного молока на другую грудь, чтобы собрать подтекающее молоко.
  • Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или к врачу, если проблемы не решатся через несколько недель. Он осмотрит Вас и, возможно, предложит одностороннее кормление или смену груди по часам («дежурство груди») для снижения выработки молока.

Материалы по теме: Трудности грудного вскармливания в последующие несколько недель и проблемы грудного вскармливания после первого месяца

Литература

Литература

1 Wagner EA et al. Breastfeeding concerns at 3 and 7 days postpartum and feeding status at 2 months. Pediatrics. 2013:peds-2013. - Вагнер И.А. и соавторы, "Проблемы грудного вскармливания на 3 и 7 день жизни ребенка и тип вскармливания в возрасте 2 месяцев". Педиатрикс (Педиатрия). 2013:e865–e875.

2 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. - Панг У.У., Хартманн П.И., "Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация". Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.

3 Cadwell K. LatchingOn and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Womens Health. 2007;52(6):638-642. - Кэдвелл К., "Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания". Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.

4 Colson SD et al. Optimal positions for the release of primitive neonatal reflexes stimulating breastfeeding. Early Hum Dev. 2008;84(7):441-449. - Колсон С.Д. и соавторы, "Оптимальные позиции для провоцирования примитивных врожденных рефлексов, стимулирующих грудное вскармливание". Эрли Хьюм Дев. 2008;84(7):441-449.

5 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2013;73(12):1202-1208. - Джейкобс А. и соавторы, "Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания". Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

6 Amir LH. Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 4: Mastitis, revised March 2014. Breastfeed Med. 2014;9(5):239-243. - Амир Л.Х., Протокольный комитет Академии грудного вскармливания, "Клинический протокол АВМ №4: мастит", в редакции от марта 2014 г. Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2014;9(5):239-243.

7 Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 20: Engorgement. Breastfeed Med. 2009;4(2):111-113. - Протокольный комитет Академии медицины грудного вскармливания, "Клинический протокол АВМ №20: Нагрубание, редакция 2016 г". Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2009;4(2):111-113.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

*РУ № ФСЗ 2010/07352 от 19.07.10

**РУ № ФСЗ 2010/06525 от 25.08.16

 

www.medela.ru

Как правильно прикладывать ребенка для кормления. Позы для грудничка, правильное прикладывание к груди

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия ..

medside.ru


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×