Повышенные нейтрофилы у ребенка в крови что это значит


причины, что делать, палочкоядерные нейтрофилы

Изучая анализ крови ребенка, количеству лейкоцитов уделяют особое внимание, ведь их повышение нередко указывает на инфекцию или острое воспаление в детском организме. Однако не менее важно оценить и лейкоцитарную формулу, показывающую, какие именно белые кровяные тельца превышают норму. Это зачастую оказываются нейтрофилы, ведь они и в норме представлены в периферической крови в большом количестве, и повышаются при воздействии разных внешних факторов. Что значат выявленные у ребенка высокие нейтрофилы и как нормализовать их количество?

Какой уровень считают повышенным

Нейтрофилы представляют собой самую многочисленную группу белых клеток крови, главной задачей которых является борьба с болезнетворными микроорганизмами. Различают несколько форм таких лейкоцитов:

  1. Юные (также носят название «метамиелоциты» и «миелоциты») – отсутствующие в нормальной лейкограмме.
  2. Палочкоядерные нейтрофилы (палочки) – молодые клетки, содержание которых у новорожденных не должно превышать 12%, у детей до 5 лет – 5%, а у детей старше пяти лет – 4%. Это верхние границы нормы для данного типа нейтрофилов.
  3. Сегментоядерные – наиболее многочисленные нейтрофилы, представляющие собой зрелые клетки.

Их верхняя граница нормы в детском возрасте представлена такими показателями:

Если уровень нейтрофильных клеток превышает такие показатели, это называется «нейтрофилез».

Рекомендуем посмотреть видеозапись, где специалист одной из столичных клиник подробно освещает тему нейтрофилов:

Причины нейтрофилеза

Следует отметить, что уровень нейтрофилов напрямую зависит от причины – чем сильнее воздействие на детский организм, тем выше будут такие лейкоциты.

Незначительное повышение процента нейтрофилов встречается при физических или психоэмоциональных нагрузках, а также после приема пищи. Если же причина высокого числа нейтрофилов представляет собой какое-то заболевание, то уровень клеток напрямую связан с активностью болезни.

К патологическим причинам нейтрофилеза относят:

  • Активные воспалительные процессы, например, артрит, пневмония, дерматит, воспаление поджелудочной железы, аппендицит и другие.
  • Бактериальные инфекции, включая гнойные (образование абсцесса или флегмоны).
  • Некоторые вирусные инфекции.
  • Инфекции, которые вызвали простейшие или грибки.
  • Опухолевые процессы.
  • Обширные ожоги.
  • Отравления.
  • Сахарный диабет.
  • Трофическая язва.
  • Применение некоторых медикаментозных средств, например, кортикостероидов.
  • Острая потеря крови или гемолиз эритроцитов.

Также нейтрофилы выявляются в повышенном количестве в послеоперационном периоде.

Сдвиг лейкоцитарной формулы

Помимо повышения числа нейтрофильных лейкоцитов врачи также оценивают, за счет каких форм этих клеток произошло увеличение их процента. Диагностируют:

  1. Сдвиг формулы влево – повышены палочкоядерные клетки, а также присутствуют юные формы. Такой результат характерен для сильных интоксикаций, гнойных инфекций, анемии (постгеморрагической или гемолитической), лейкоза, ожогов. Если смещение небольшое, его причиной может выступать интенсивная тренировка или эмоциональный стресс.
  2. Сдвиг формулы вправо – число «палочек» невысокое, а процент сегментоядерных клеток повышен. Подобная картина встречается реже, чем сдвиг влево. Она бывает при анемии, полицитемии, лейкозе и прочих патологиях.

Посмотрите выпуск программы доктора Комаровского о клиническом анализе крови. В нем вы услышите ответы на многие интересующие вас вопросы:

Что делать

Если анализ крови ребенка показал завышенный уровень нейтрофилов, родителям стоит обратиться к педиатру, который сразу же направит кроху на повторное обследование, ведь уровень таких лейкоцитов может быть определен неверно из-за несоблюдения таких правил:

  • Ребенок обязательно должен сдавать кровь натощак. Если это грудной младенец, то он не должен получать пищу за 2-2,5 часа до забора крови. Разрешено лишь немного питьевой воды, так как она не влияет на уровень лейкоцитов.
  • Ребенок должен быть спокоен. Лучше всего, чтобы мама пришла с малышом на забор крови немного заранее, чтобы кроха немного посидел в коридоре. Это исключит и влияние на результат перепадов температур.
  • Следует избегать активной физической нагрузки непосредственно перед забором (не разрешайте ребенку бегать в коридоре поликлиники) и накануне.

Если забор образца крови провели с учетом таких советов, но лейкоцитоз по-прежнему обусловлен высоким уровнем нейтрофилов, врач назначит дополнительное обследование. В первую очередь оно будет направлено на выявление инфекции либо активного воспалительного процесса.

Как только причина нейтрофилеза будет обнаружена, малышу назначат необходимое лечение. Когда детский организм с помощью применяемых лекарств справится с воспалением или инфекционным процессом, уровень нейтрофильных лейкоцитов тоже нормализуется.

o-krohe.ru

сегментоядерные и палочкоядерные в крови, о чем это говорит, при понижении лимфоцитов и моноцитов, с СОЭ, повышено абсолютное содержание

Выявление повышенного уровня нейтрофилов в крови у ребёнка говорит о воспалении инфекционной природы. Кровь на 60% состоит из жидкой плазмы, на 40% из форменных элементов, которые делятся на эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

Лейкоциты подразделяются на незернистые – лимфоциты, моноциты и зернистые – нейтрофилы, базофилы, эозинофилы. Все лейкоциты относятся к иммунной системе, их главная роль – защитная.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Центр нейтрофила имеет зерно, содержащее комплекс ферментов для уничтожения бактерий и дезактивации их токсинов. Задачи нейтрофилов в крови:

  • поражать чужеродные микробные клетки;
  • сопровождать воспалительные реакции организма.

Нормальным считается 50-70% нейтрофилов от всего количества лейкоцитов. Показатели абсолютного содержания нейтрофильных элементов в норме для детей разного возраста представлены в таблице.

Сколько лет ребёнкуАбсолютное число нейтрофилов в 10⁹/л
До годовалого возраста1,5-8,5
1-2-х летние1,5-8.5
2-4-х летние1,5-8.5
4-6-ти летние1.5-8
6-8-ми летние1,5-8
8-10-ти летние1,8-8
10-16-ти летние1.8-8

Повышенный уровень нейтрофилов в крови относительно нормы означает борьбу организма с инфекционным агентом – бактериями или грибками. Повышенные нейтрофилы говорят о том, что нужно продолжить обследование для выявления причины нейтрофилии и выделения возбудителя заболевания.

Сегментоядерные

В крови одновременно находятся нейтрофилы разной степени зрелости. Сегментоядерные нейтрофилы – зрелая форма, готовая к уничтожению бактерий и грибков. У них просматриваются деления между сегментами ядра.

Показатели сегментоядерных форм в лейкограмме здоровых детей указаны таблицей.

Сколько лет ребёнку% сегментоядерных нейтрофилов от общего числа лейкоцитов
До годовалого возраста10-44
1-2-х летние22-47
2-4-х летние26-54
4-6-ти летние26-57
6-8-ми летние32-59
8-10-ти летние35-59
10-16-ти летние37-59

Повышенные сегментоядерные нейтрофилы считаются сдвигом лейкоцитарной формулы вправо. Если сегментоядерные нейтрофилы повышенные, это говорит о бактериальной или грибковой инфекции, воспалительном процессе в лёгкой форме. Когда инфекционной угрозы нет, полный цикл жизни нейтрофила длится около 14 дней, а затем он разрушается в селезёнке. При заражении один сегментоядерный нейтрофил уничтожает 5-7 микробов и погибает.

Повышенные зрелые клетки с ядром, имеющим более 5-ти сегментов, дают подозрение на болезни почек и печени, лучевую болезнь, недавнее переливание крови. Повышенные сегментоядерные формы с увеличенной зернистостью ядра, пузырьками (вакуолями) цитоплазмы указывают на угнетение работы костного мозга.

Повышенные зрелые нейтрофильные элементы с нормальным ядром говорят о присутствии в организме микробных или грибковых токсинов, несильной воспалительной реакции. Данные анализов показывают динамику заболевания, уровень иммунного ответа, эффективность лечения.

Нейтрофилы под микроскопом

Палочкоядерные

Нейтрофильные клетки рождаются в красном костном мозге и проходят через последовательные стадии развития:

  1. Миелоцит – самая ранняя форма созревания;
  2. Метамиелоцит или юная клетка;
  3. Палочкоядерный нейтрофил;
  4. Сегментоядерная нейтрофил.

Ядра палочкоядерных клеток не имеют фрагментарных делений. При рассматривании под микроскопом ядра незрелых лейкоцитов похожи на палочку. Палочкоядерных элементов в анализе здорового ребёнка сравнительно мало. Норма процентного соотношения палочкоядерных нейтрофилов к общему числу лейкоцитов:

  • новорожденные дети – 3-12%;
  • от 5 дней и старше – 1-5%.

Повышенный процент палочкоядерных форм в крови называют сдвигом лейкограммы влево. Это значит, что у ребёнка острое бактериальное или грибковое инфицирование.

Когда уровень палочкоядерных нейтрофилов в анализе повышенный, это говорит о том, что организму тяжело справляться с инфекционно-воспалительным процессом. Основная причина повышенных палочкоядерных клеток – серьёзное микробное заражение. На помощь зрелым сегментоядерным клеткам из резерва выбрасываются для борьбы с инфекционным агентом молодые палочкоядерные лейкоциты.

Причины повышения в крови у ребёнка

Причины повышенных нейтрофилов в крови у детей:

  • проникновение бактерий, грибков, простейших;
  • воспаление внутренних органов, суставов, кожных и слизистых покровов.

Повышенные нейтрофильные формы лейкоцитов рассматривается на фоне изменения количества лимфоцитов, моноцитов и показателей скорости оседания эритроцитов.

На фоне снижения лимфоцитов

Лимфоциты – незернистые лейкоциты, находящиеся в крови и лимфе. Лимфоциты отвечают за выработку специфических антител к определённым вирусам и бактериям, обеспечивая иммунный ответ.

Норма лимфоцитов от общего числа лейкоцитов у малышей до года – 45-75%, у детей 1-2 лет – 37-60%, для ребят 2-6 лет – 33-55%, для школьников – 30-50%.

Если лимфоциты понижены при повышенных нейтрофилах, подозревают:

  • острые бактериальные инфекции;
  • недостаточность иммунитета;
  • приём глюкокортикоидных средств.

Снижение лимфоцитов на фоне повышенных нейтрофилов у детей отмечают по причине острых бактериальных болезней ЛОР органов, бронхов и лёгких, органов пищеварения и мочевыделения.

Моноциты ниже нормы

Моноциты – крупные незернистые лейкоциты, уничтожающие чужеродные инфекционные частицы и их остатки. Нормальный уровень моноцитов у детей – 3-9% от всех лейкоцитов. Моноциты стягиваются к источнику воспаления после нейтрофилов, поглощая микробов, погибшие иммунные клетки, отмершие ткани. Моноциты понижены при повышенных нейтрофилах у детей в случае:

  • патологии костного мозга;
  • употребления глюкокортикоидных средств.
  • тяжёлого инфекционно-воспалительного процесса.

Снижение моноцитов на фоне повышенных нейтрофилов говорит о затяжном заболевании микробной или грибковой природы. Иногда уменьшение содержания моноцитов одновременно с повышенными сегментоядерными лейкоцитами наблюдают при угнетении функций костного мозга.

Результаты СОЭ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) измеряется в мм/час. Кровь сохраняется несвернувшейся при помощи 5% раствора цитрата натрия. Показатели нормы СОЭ:

  • до 10 лет – 2-10 мм/час;
  • мальчики от 10 лет – 2-15 мм/час;
  • девочки от 10 лет – 2-10 мм/час.

Реакция оседания эритроцитов у детей повышенная, если присутствуют:

  • воспалительный процесс;
  • злокачественные опухоли;
  • инфекционное заражение.

Увеличение СОЭ на фоне повышенных нейтрофилов означает острую бактериальную форму заболевания. Вероятно, повышенную патогенную активность в детском организме проявляют стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка, кишечная палочка.

На реакцию оседания эритроцитов влияют различные физико-химические процессы организма ребёнка. В настоящее время повышенный показатель СОЭ считается косвенным признаком воспалительной реакции.

На приеме врач подробно расскажет о причинах повышения показателей

Превышение абсолютного числа у ребёнка

Повышенный уровень нейтрофильных клеток в единице объёма крови ребёнка называют абсолютным нейтрофилёзом. Подсчёт повышенного абсолютного числа форменных элементов необходим для выявления истинной картины заболевания. Лейкограмма отражает лишь процентное соотношение форменных элементов. Повышенное абсолютное содержание нейтрофилов наблюдают у детей, страдающих:

  • крупозной или катаральной пневмонией;
  • возвратным тифом;
  • ангиной;
  • цереброспинальным менингитом;
  • дифтерией, скарлатиной;
  • эпидемическим паротитом;
  • обширным бактериальным поражением организма при гнойном аппендиците, воспалении желчного пузыря, перитоните.

В норме абсолютный нейтрофилёз обнаруживают у новорожденных. Повышенное абсолютное число нейтрофильных элементов указывает на обширный инфекционно- воспалительный процесс внутренних органов.

Полезное видео

Доктор Комаровский расскажет, зачем сдавать анализ крови ребенку:

Заключение

  1. Повышенные нейтрофилы у детей бывают при бактериальной или грибковой инфекции, воспалении суставов, кожи, внутренних органов.
  2. Повышенные сегментоядерные формы говорят о высокой способности иммунитета справляться с чужеродными микробами.
  3. Повышенные палочкоядерные молодые элементы свидетельствуют о тяжести воспаления.
  4. Снижение лимфоцитов при повышенных нейтрофильных формах развивается при острых инфекционных процессах.
  5. Сниженные моноциты и повышенные нейтрофилы появляются на фоне хронического микробного воспаления или нарушения работы костного мозга.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

bvk.news

высокие сегментоядерные в крови детей, о чем это говорит, палочкоядерные, причины, что значит, абсолютное содержание, количество

Нейтрофилы — это один из видов лейкоцитов, которые являются форменными элементами крови. Уровень нейтрофилов в крови человека лежит в пределах 42-72% всех лейкоцитарных клеток. При любом недомогании первым делом врач назначает сдачу клинического анализа крови. Если в показателях нейтрофилы повышены у ребенка, то это свидетельствует о наличии инфекционного воспалительного процесса.

Показания к сдаче анализов

Основными причинами повышения нейтрофилов у детей являются различные воспалительные процессы.

В основном назначают сдать анализ крови, если ребенок болен такими заболеваниями, как:

  • отит;
  • ангина;
  • воспаление легких;
  • воспаление аппендикса;
  • заражение крови;
  • перитонит и другие воспалительные и гнойные болезни.

Еще показанием к проверке показателей нейтрофилов у детей в крови являются ожоги в тяжелой степени, рак крови, гемолитическая анемия и наличие трофических язв. При приеме препаратов, которые относятся к кортикостероидам, периодически назначается сдача анализов, так как такие лекарства могут спровоцировать высокий уровень нейтрофилов.

Норма

Норма нейтрофилов у детей отличается от таковой у взрослых. Показатель обозначается в процентном соотношении и не привязан к половому признаку, а изменяется лишь с возрастом ребенка. При исследовании обязательно определяются сегментоядерное и палочкоядерное содержание нейтрофилов. Для каждой возрастной группы есть своя норма.

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Только по назначению лечащего врача 31%, 1882 голоса

    1882 голоса 31%

    1882 голоса - 31% из всех голосов

  • Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 1034 голоса

    1034 голоса 17%

    1034 голоса - 17% из всех голосов

  • Только когда болею 16%, 972 голоса

    972 голоса 16%

    972 голоса - 16% из всех голосов

  • Как минимум два раза в год 15%, 919 голосов

    919 голосов 15%

    919 голосов - 15% из всех голосов

  • Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 695 голосов

    695 голосов 11%

    695 голосов - 11% из всех голосов

  • Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 368 голосов

    368 голосов 6%

    368 голосов - 6% из всех голосов

  • Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 246 голосов

    246 голосов 4%

    246 голосов - 4% из всех голосов

Всего голосов: 6116

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Например, норма палочкоядерных нейтрофилов для новорожденного составляет 5-12%, спустя 5 дней и до 5-летнего возраста норма составляет от 1 до 5%, а старше 5 лет нормальный индекс в пределах 1-4%. Что касается сегментарных нейтрофилов, то абсолютное число таково:

  • новорожденные имеют показатели в пределах 50-70%;
  • на 5 день после рождения показатели снижаются до 35-55%;
  • в 1 месяц с момента рождения нормой является 17-30%;
  • годовалый ребенок имеет норму 20-35%;
  • пятилетний ребенок — 35-55%;
  • ребенок в 10 лет и старше — 40-60%.

Нормальное количество частиц защищает организм ребенка от различного рода инфекций, т.к. являются подвижными частицами и при возникновении воспалительного очага направляются к нему.

Какой уровень считают повышенным

Если повышены нейтрофилы в крови у ребенка, то это свидетельствует о воспалительном процессе. Незначительное повышение этих клеток в крови может иметь временный характер, и вызвать такое явление способны простые переживания или чрезмерная активность у детей. В таких случаях остальные показатели остаются в норме.

При повторной сдаче анализов может быть выявлен рост нейтрофилов и других лейкоцитов, тогда назначаются дополнительные, более тщательные исследования, т.к. рост показателей может говорить о заболевании и требовать немедленного лечения. Если сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка, то это показывает наличие какого-то заболевания, так как этот вид нейтрофилов отвечает за иммунитет.

О чем говорит повышение

Повышение сегментоядерных нейтрофилов прямо указывает на наличие прогрессирующего вируса в организме ребенка. Это может быть гнойный нарыв, воспаление легких, инфекция, рак крови. Повышенные показатели у ребенка в крови могут означать, что у него наблюдается нейтрофилез, а это значит наличие гранулоцитов превышает лейкоциты. Нейтрофилез у ребенка характерен для лейкоцитоза новорожденного, патологического лейкоцитоза, вызванного инфекцией или воспалением.

Нейтрофилез может быть вызван прорезыванием зубов у младенцев, т.к. этот период считается воспалительным процессом в организме, и иммунитет работает более активно.

Нейтрофилез бывает 2 видов: абсолютный и относительный. Абсолютный бывает при повышении количества нейтрофилов на 1 единицу объема крови. Во время увеличения процентного содержания нейтрофилов в крови определяют относительный нейтрофилез.

Уделите время для прохождения онлайн тестов:

Нейтрофилез играет большую роль в ходе лечения инфекционных болезней, т.к. практически во всех случаях повышены сегментоядерные нейтрофилы. Врачи по анализу выявляют нейтрофилез у ребенка, причины которого могут быть не только в наличии заболевания, а и в сильном переутомлении. Особенно это касается детей младшего школьного возраста, которые только начинают привыкать к переменам в жизни. Может быть связано с нервным перенапряжением из-за проблем в семье (развод, смерть близкого).

Что делать

Так как повышение нейтрофилов в крови является признаком происходящего в организме ребенка воспалительного процесса, то в первую очередь нужно определить, какая патология спровоцировала их высокий уровень. Назначаются дополнительные исследования, после которых лечащим врачом определяется курс терапии основного заболевания.

Правильно подобранное лечение устранит источник воспаления и нормализует показатели крови.

Как только ребенок выздоровеет, уровень нейтрофилов сразу нормализуется. Но на восстановление показателей нужно время, которое зависит от заболевания и степени тяжести: может уйти от недели до нескольких месяцев.

Если причиной высоких показателей является употребление препаратов, в основном это кортикостероидные средства, то врач пересматривает лечение или вовсе отменяет прием такого медикамента.

В профилактических целях нужно соблюдать простые рекомендации:

  • добавить в рацион ребенка больше овощей и фруктов, ограничить прием белковых продуктов, исключить жареные блюда, а также острые и копченные.
  • важен здоровый сон ребенка;
  • спокойный отдых.

Если нормализация нейтрофилов проходит слишком долго, то назначается более информативное исследование, в котором выявится причина отклонения показателей от нормы.

Опасно ли отклонение

Так как повышенный процент нейтрофилов говорит о наличии патологии в организме ребенка, то игнорирование такого показателя чревато неприятными последствиями. Как и взрослым, детям повышенное количество нейтрофилов опасно, т.к. многие заболевания увеличивают их уровень, и при отсутствии лечения прогрессируют с большой скоростью.

Грамотно подобранная терапия поможет справиться с болезнью и повысить иммунитет ребенка. Игнорирование заболевания приводит к ослаблению иммунитета, и клетки, выполняющие защитные функции, просто распадаются. Когда палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка, это может свидетельствовать не только о банальном ОРВИ, но и наличии такой болезни, как лейкоз или сепсис.

Бывают случаи, когда показатели лейкоцитов, в частности нейтрофилов, ниже допустимой нормы. Это также нехороший признак и может свидетельствовать о низком иммунитете, который вызван быстрым разрушением лейкоцитов или их маленькой выработкой и нарушением работоспособности. Дефицит нейтрофилов вызывает нейтропению, которая диагностируется, если показатель ниже нормального уровня.

В основном причиной такого состояния является перенесенное заболевание или проблема в функционировании костного мозга. Эти состояния провоцируют разрушение нейтрофилов и замедляют восстановительные процессы в организме. Еще одной причиной низкого уровня нейтрофилов может быть малое количество зрелых клеток в организме ребенка.

Такой процесс связан со следующими заболеваниями:

  • грибковые патологии;
  • грипп;
  • краснуха;
  • химическое отравление;
  • анафилактический шок;
  • рак крови;
  • облучение и анемия.

Бывает что в первый год жизни ребенка показатели ниже нормы, но болезнь не выявлена, это может быть особенностью организма и переживать не стоит.

В профилактических целях сдавать клинический анализ крови нужно не реже 1 раза в год для выявления отклонений от показателей. Есть опасные заболевания, которые протекают в скрытой форме, и без исследования их невозможно определить на ранней стадии. Таким образом, пониженные и повышенные показатели не являются нормой.

medicalok.ru

Причины повышенного содержания нейтрофилов в крови у детей и взрослых

Нейтрофилы – клетки крови, которые являются разновидностью лейкоцитов. Основная функция – защита организма от инфекционных, грибковых и бактериальных инфекций. Узнать уровень нейтрофилов можно при помощи анализа крови, и иногда их количество может быть повышено. Почему так происходит и что оказывает влияние на увеличение этих клеток в кровяном русле?

Какая норма нейтрофилов в крови

Нормальное количество нейтрофилов в крови при анализе определяется в процентах. Эта цифра может быть в диапазоне от 47 до 72%. Всё, что выше 72%, будет трактоваться как повышенное значение. Что это может значить? Чаще всего за этим кроется воспалительный процесс различной степени выраженности.

Эти маленькие клетки подразделяются на два варианта. Первый – сегментоядерные. Это полностью зрелые клетки, которые могут выполнять возложенную на них функцию. Их количество как раз и равно от 47 до 72%

Второй вариант – палочкоядерные. Они созрели не до конца, и этот процесс заканчивается уже в сосудах. Их количество значительно меньше и составляет от 1 до 6%.

Если нейтрофилов в крови много, что это может значить? Не всегда это будет признаком заболевания. Иногда развивается физиологическое повышение этого показателя, которое не требует никакого лечения и проходит само.

Но если количество нейтрофилов повысилось значительно, это всегда будет говорить о проникновении в организм чужеродного микроба — вируса или бактерии.

У детей норма этих маленьких клеток в крови немного отличается от норм, которые приняты для взрослых. И их повышение или понижение не всегда будет означать болезнь. В первый год жизни этот показатель может быть намного меньше, чем у взрослого, и обычно равен 27 – 47%. С возрастом процент увеличивается, и после 12 лет останавливается на уровне взрослого.

Степени превышения

Если нейтрофилы повышены у взрослого, то надо говорить о том, какова степень их повышения. Состояние это носит название нейтрофилёз (нейтрофилия), и, чтобы понять точный уровень повышения, используются уже не процентные числа, а абсолютные величины.

При лёгкой степени количество нейтрофилов, в основном сегментоядерных, повышается до цифры 10 х 109 в литре крови.

Состояние средней степени тяжести будет выглядеть как повышение клеток от 11 до 20 х 109 в литре. Если нейтрофилы выше нормы в этих пределах, то это значит, что в организме протекают сильные воспалительные процессы, которые требуют неотложного медицинского вмешательства.

Тяжёлая степень нейтрофилёза начинается с цифры 21 и может достигать 60 х 109 в литре. И чем выше эта цифра, тем тяжелее протекает заболевание.

Причины повышения

Причин повышения нейтрофилов в крови взрослого человека немало, и точно ответить на этот вопрос может только врач. Среди самых частых можно назвать:

  1. Сепсис.
  2. Гнойные очаги инфекции.
  3. Опоясывающий лишай.
  4. Рак бронхов.
  5. Рак поджелудочной железы.
  6. Рак желудка.
  7. Лейкоз, как острый, так и хронический.
  8. Эритремия.
  9. Миелофиброз.
  10. Гемолитическая анемия.
  11. Травмы мягких тканей.
  12. Инфаркт миокарда.
  13. Инфаркт лёгкого.
  14. Кровотечение.
  15. Уремия.
  16. Диабетический кетоацидоз.
  17. Подагра.

Также причиной повышения может быть и приём кортикостероидов, использование адреналина или лекарств, которые содержат литий.

Однако чаще всего причиной нейтрофилёза являются самые разные инфекции – пневмония, холецистит, менингит, перитонит, аппендицит и многие другие. Самостоятельно диагностировать причины повышения нейтрофилов крови нельзя, а несвоевременное обращение к врачу может вызвать немало опасных осложнений или приведёт к летальному исходу.

Повышение сегментоядерных нейтрофилов

Нейтрофилы в крови могут быть высокими не только в общем, но и в частности. То есть повышаться могут только сегментоядерные клетки. Для этого всегда будет свой провоцирующий фактор. И это не только различные инфекции, но и:

  1. Опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные.
  2. Заболевания ног, например, тромбофлебит или варикоз.
  3. Клещевой энцефалит.
  4. Микозы.
  5. Спирохетоз.
  6. Нефропатия.
  7. Подагра.
  8. Артрит.
  9. Ревматизм.
  10. Панкреатит.
  11. Травматические повреждения мягких тканей.

Нейтрофилы в крови нередко повышаются вместе с лимфоцитами. Такой анализ крови говорит об остром воспалительном процессе и может диагностироваться как у взрослых, так и у детей.

Повышение палочкоядерных нейтрофилов

Повышенное содержание палочкоядерных нейтрофилов в крови наблюдается не так часто, как повышение сегментоядерных. Да и в некоторых лабораториях для того, чтобы быстрее сделать анализы, этот показатель просто не считают.

Повышаться палочкоядерные могут при заболеваниях суставов (ревматизм, подагра) в период обострения. Вне обострения данный показатель крови остаётся в норме. Ещё одна причина – заболевания почек (нефрит), которые могут быть острыми или хроническими.

Палочкоядерные могут быть завышены при сахарном диабете, даже при скрытом и минимальном проявлении заболевания, после ожогов любой степени тяжести, при дерматитах.

Иногда этот показатель завышен в анализе беременной женщины. Патологией это не является и повышение на один – два процента никак не влияет на общее состояние и не проявляется симптомами. После родов количество палочкоядерных приходит в норму очень быстро.

При приёме кортикостероидов и лекарств, которые содержат литий, количество этих клеток также повышается, но не критично. При применении адреналина, а это проводится в основном в условиях реанимации, в анализе крови также может быть повышенный показатель палочоядерных. После отмены препаратов все показатели приходят к норме примерно на протяжении месяца.

Что провоцирует увеличение этих элементов у детей

Если нейтрофилы повышены у ребёнка, волноваться родителям стоит только при наличии симптомов заболевания. Нейтрофилёз нередко развивается в первые несколько дней после вакцинации, поэтому сдавать кровь в это время нельзя.

Ещё одна частая причина – прорезывание зубов у деток до года и старше. Если нет никаких других проявлений (высокой температуры, поноса, ночного плача и бессонницы) то никакого лечения это состояние не требует.

Среди других причины повышения нейтрофилов у детей можно назвать:

  1. Глистные заболевания.
  2. Пневмонию.
  3. Острые кишечные инфекции.
  4. Тонзиллит в хроническом течении.
  5. Разрастание слизистой в носовом ходу.
  6. Пищевую аллергию

Нейтрофилёз нельзя пытаться лечить самостоятельно. Надо помнить, что это изменение в анализе крови чаще всего говорит об инфекции, как острой, так и давней. И лечиться надо только у врача. Самолечение может привести к многочисленным осложнениям, справиться с которыми потом будет очень непросто.

kardiodocs.ru

Нейтрофилы в крови у ребенка

Нейтрофилы представляют собой особенные лейкоцитарные клетки, на которые возложена миссия, предполагающая оборону человеческого организма от инородных частиц, вызывающих различные формы болезни (некоторые из которых смертельны). Данные кровяные тельца по прибытии к месту локализации болезнетворных элементов попросту впитывают их в себя, переваривают, а потом погибают сами.

Поскольку речь идет об одних из важнейших составляющих крови, то значительные изменения их содержания зачастую вызывают у людей тревогу. Особенную обеспокоенность выражают родители, увидевшие в результатах анализов повышенные или, наоборот, пониженные нейтрофилы в крови у ребенка. Но так ли опасны подобные явления?

Показания к анализу крови

Специалисты могут выдать направление на общий анализ крови с уточнением количественного содержания нейтрофильных гранулоцитов, если у юного пациента наблюдаются неприятные симптомы, происхождение которых неизвестно. Так, чаще всего к числу подобных признаков относятся:

  • Крайне медленное заживление мелких ран (порезов, царапин).
  • Сухость во рту, не связанная с ощущением жажды.
  • Гипергидроз (сильная потливость).
  • Раздражительность и апатия.
  • Ухудшение слуха.
  • Ноющие суставы.
  • Звон или шум в ушах;
  • Покраснение кожных покровов.
  • Озноб.
  • Головная боль.
  • Общая слабость.
  • Дискоординация в пространстве.
  • Потеря равновесия.
  • Хроническая тахикардия.
  • Затяжной кашель (особенно сухой).
  • Резкое снижение массы тела.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Головокружения.
  • Кратковременные обмороки.
  • Неутолимая жажда.
  • Папулезные высыпания на коже.
  • Высокая температура тела.
  • Затруднительное глотание.
  • Сонливость.
  • Частые скачки артериального давления.
  • Беспричинное появление гематом (синяков).
  • Изменение цвета мочи.
  • Чувство жара.

Нарушение работы кишечника и желудка в виде диареи, рвоты, тошноты, вздутий и запоров также являются поводом для проведения анализа крови

Чрезмерная склонность к вирусным и бактериальным заболеваниям – еще одна причина для проведения гематологического исследования на нейтрофилы и иные лейкоциты. Еще одним показанием к назначению диагностики становится регулярное проявление стоматита – воспаления слизистой оболочки ротовой полости в виде белесых болезненных язвочек округлой формы.

Не менее важным основанием для проверки крови на нейтрофилы считаются боли в области костей, брюшной полости, почек и грудной клетки. Такие недуги зачастую указывают на наличие воспалительного процесса в организме.

Проведение исследования

Данная процедура предполагает взятие нескольких капель биоматериала из пальца. Пальчик протирают медицинским спиртом, удаляя с его поверхности грязевые частицы. Далее специальным миниатюрным прибором моментально прокалывают кожу и набирают необходимое количество крови с помощью стеклянного капилляра. К образовавшейся ранке прикладывают стерильный кусочек марли, который нужно придерживать до момента заживления места прокола.

Стоит иметь в виду, что подавляющая часть клиник и больниц имеет в наличии автоматические скарификаторы, которые практически не приносят никакой боли маленькому пациенту в отличие от используемых ранее металлических скарификаторов в виде тонких пластин. Некоторые специалисты берут у малышей кровь приборами с интересным дизайном и яркой окраской, что значительно снижает вероятность детского испуга, так как такие аппараты совершенно не вызывают неприятны ассоциаций.

Обычно процесс занимает не более 30–60 секунд. А результаты исследования с прописанным содержанием нейтрофилов и иных элементов крови выдаются буквально на следующий день лечащему доктору или родителям.

Какова норма нейтрофилов в крови у детей?

Количество нейтрофилов у детей меняется с каждым годом, поэтому для каждой возрастной категории рассчитаны свои показатели нормы:

Возраст пациента Нейтрофильные гранулоциты (%)
Палочкоядерные Сегментоядерные
Первые 24 часа 0,5–16 16–80
До месяца 0,5–6 16–45 (у новорожденных до 10 суток около 27–56)
До года 0,5–4 20–46
2–3 года 0,5–5 33–56
4–6 лет 0,5–5 25–60
7–8 лет 1–5 35–60
9–12 лет 1–5 40–59
13–14 лет 1–5 35–65
15+ 1–5 46–72

Если посмотреть на большинство бланков, на которых указываются цифровые значения форменных элементов крови, то можно заметить, что в крайнем правом столбце зачастую уже прописаны границы нормы – это значительно ускоряет изучение состояния пациента. Нередко значения нейтрофилов несколько отличаются в медицинских лабораториях, однако, опять же, нормальные показатели будут обозначены в выданных результатах.

О чем говорит повышение нейтрофилов

Повышены нейтрофилы в крови у ребенка могут быть по совершенно разным причинам. И если говорить о болезнях, которые способны повысить гранулоциты, то следует упомянуть следующие из них:

  • Гемолитическая анемия.
  • Запущенная ангина.
  • Отит (воспаление любого из отделов уха).
  • Острая форма ангины.
  • Пневмония.
  • Отравление тяжелыми металлами.
  • Грибок.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Глистная инвазия.
  • Псориаз.
  • Лейкоз.
  • Сахарный диабет.
  • Скарлатина.
  • Артрит и пр.

Непереносимость грудного молока, а также активное прорезывание зубов у малышей тоже имеют возможность слегка поднять уровень содержания нейтрофилов, о чем совершенно не стоит беспокоиться. В организмах крох, страдающих от тех или иных видов опухолей, регулярно синтезируются гранулоциты, которые стараются предотвратить дальнейшее разрастание патогенных клеточных структур.


У детей с диагностированным синдромом Дауна повышенные нейтрофилы не являются редкостью и выявляются довольно часто

Передающаяся по наследству серповидноклеточная анемия способна сопровождаться хроническим переизбытком гранулоцитарных лейкоцитов у ребенка. И также нейтрофилия зачастую имеет совершенно непатологическую природу, представляя собой закономерное и относительно безопасное изменение состояния организма. Например, едва повышенные сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы могут быть вызваны:

  • Пережитым ранее оперативным вмешательством.
  • Активной подвижностью в течение дня.
  • Любовью к плотным приемам пищи.
  • Стрессовым перенапряжением.
  • Несильным переохлаждением.
  • Употреблением лекарств, например, некоторых гипогликемических препаратов.

У девушек-подростков перед менструациями иногда выявляют незначительный переизбыток нейтрофилов, никоим образом не связанный с патологиями. Прочитать дополнительную информацию о высоком уровне гранулоцитов можно в этой статье.

На что указывает пониженное содержание нейтрофилов

Низкий уровень защитных гранулоцитов иногда связывают с такими болезнями:

  • Апластическая или железодефицитная анемия.
  • Желудочная язва.
  • Грипп.
  • Корь.
  • Гепатит.
  • Тиф.
  • Микоз (грибковое заболевание).
  • Краснуха.
  • ОРВИ.
  • Тиреотоксикоз (синтез избыточного количества гормона щитовидной железы).

В некоторых индивидуальных случаях имеет место быть врожденный дефицит или же полное отсутствие нейтрофилов. Такие дети требуют повышенного внимания со стороны медицинского персонала, так как недостаток оборонительных клеток сильно сказывается на иммунитете. Малое количество гранулоцитов наблюдается и у ребятишек, которые проходят лучевую терапию, а также клиническую химиотерапию.

Еще нейтропения проявляется и тогда, когда дети и подростки:

  • Используют медицинские средства, среди которых болеутоляющие, противосудорожные, психотропные, мочегонные, антигистаминные, а также противомикробные.
  • Неправильно питаются, отдавая предпочтение пище быстрого приготовления и практически игнорируя натуральные, здоровые продукты.
  • Стремительно худеют.
  • Страдают от низкого содержания в организме витаминов группы B (наблюдается преимущественно снижение сегментоядерных клеток).

Нейтрофилы могут быть снижены при заболевании ветряной оспой (ветрянкой)

Если у маленького ребенка до 3 лет дает о себе знать не столь выраженное уменьшение количества нейтрофилов без каких-либо побочных симптомов, то можно говорить о вполне нормальном развитии, которое не имеет ничего общего с патологиями.

Подготовка к диагностике

Для сведения вероятности ложных результатов анализов к нулю требуется соблюдать некоторые правила подготовки, что в некоторых случаях возможно только при контроле со стороны родителей. Так, за 1–2 дня до процедуры необходимо:

  • Ограничить употребление фастфуда, полуфабрикатов и жирных блюд.
  • Исключить распитие любых газированных напитков, какао, кофе, пакетированных соков, энергетиков и крепких чаев.
  • Увеличить долю полезных продуктов в рационе питания.
  • Попытаться готовить пищу преимущественно с помощью паровой обработки, запекания или варки.
  • Максимально оградиться от источников стресса.

И также нужно обеспечить относительное спокойствие малышей на протяжении хотя бы одних суток, делая акцент не на подвижных играх в течение дня, а на спокойном времяпровождении. Подобным образом можно будет избежать резкого скачка нейтрофилов из-за повышенной активности маленьких непосед.

apkhleb.ru

Понижены нейтрофилы в крови у ребенка: мало нейтрофилов, низкий уровень

Если у ребенка изменяются показатели анализа крови, это настораживает родителей и является поводом обратиться к врачу. Одним из таких вызывающих тревогу изменений выступает пониженное содержание нейтрофилов. Почему такие клетки крови бывают снижены и представляет ли это опасность для здоровья ребенка?

Какой уровень нейтрофилов считается сниженным

Нейтрофилы являются наиболее многочисленной группой белых кровяных телец, главная функция которых заключается в уничтожении болезнетворных бактерий. Они представлены несколькими формами:

  1. Юными нейтрофилами, которые также называются миелоцитами и метамиелоцитами. В нормальной лейкоцитарной формуле таких клеток нет.
  2. Палочкоядерными нейтрофилами (палочками). Это молодые клетки, нижней границей нормы которых в первые дни жизни является 5%, а с 5-го дня после родов – 1%.
  3. Сегментоядерными нейтрофилами. Такие зрелые клетки являются преобладающими среди всех нейтрофилов и в норме не снижаются ниже таких показателей:

Если в крови маленького пациента выявлено меньше нейтрофилов, чем должно быть в его возрасте, это называют нейтропенией.

Причины нейтропении

Недостаточное число нейтрофилов в крови ребенка может быть вызвано:

  1. Нарушением образования таких клеток в костном мозге.
  2. Разрушением этого вида лейкоцитов в крови вследствие атаки вредоносных микробов или прочих отрицательных воздействий.
  3. Увеличением числа лимфоцитов из-за заражения вирусами. При этом реальное число нейтрофилов не уменьшается, но в процентном соотношении оно будет ниже нормы.

Низкий уровень нейтрофилов диагностируют при:

  • Гриппе.
  • Ветряной оспе.
  • Вирусном гепатите.
  • Анемии, вызванной дефицитом В12 или железа.
  • Апластической анемии.
  • Грибковой инфекции.
  • Краснухе.
  • Лейкозе.
  • Анафилактическом шоке.
  • Состоянии после радио- либо химиотерапии.
  • Нарушении работы поджелудочной железы.
  • Гиперфункции селезенки.
  • Опухолях разной локализации.
  • Тиреотоксикозе.
  • Применении цитостатиков, обезболивающих, противосудорожных и некоторых других лекарств.

В редких случаях нейтропения у ребенка может быть врожденной. Один из ее вариантов называют агранулоцитозом Костмана. Малыши наследуют его по аутосомно-рецессивному типу. Основная опасность этого заболевания заключается в крайне низком количестве нейтрофилов и высоком риске развития инфекций, которые угрожают жизни младенца.

Также встречается врожденная нейтропения, которую называют циклической. Такое название обусловлено периодичным (примерно раз в три недели) уменьшением нейтрофилов в кровотоке. Течение этой наследственной патологии более благоприятное.

Кроме того, у детей младше двух лет нередко диагностируют доброкачественную нейтропению. Она может развиваться в первые месяцы жизни, но почти всегда проходит к 2-летнему возрасту. На фоне снижения уровня нейтрофильных лейкоцитов общее состояние у таких малышей удовлетворительно, а процессы роста и развития не нарушаются.

Симптомы

У малышей с низкими нейтрофилами возникают частые бактериальные инфекции, локализация которых бывает самой разной. В зависимости от патологии, которая спровоцировала снижение нейтрофилов, у ребенка могут быть поражения слизистых, сыпь на коже, головные боли, высокая температура тела и прочие симптомы.

Чем опасна нейтропения

Если у ребенка мало нейтрофилов, это свидетельствует о снижении защитных сил его организма. Нехватка таких лейкоцитов грозит детям повышенным риском инфекционных заболеваний, среди которых встречаются и весьма опасные, например, вызванные анаэробной флорой. Помимо этого дефицит нейтрофилов ухудшает состояние пищеварительного тракта.

Что делать

Прежде чем начать лечение ребенка с нейтропенией, важно установить причину понижения этого показателя. Для этого следует показать малыша педиатру, чтобы врач его осмотрел и назначил дополнительные обследования. Ребенка непременно направят на повторный анализ крови с расшифровкой лейкограммы, чтобы исключить ошибочный результат.

После постановки диагноза ребенку будет назначена нужная терапия:

  • Если причиной нейтропении выступает инфекция, лечение будет направлено на уничтожение возбудителя. При многих вирусных заболеваниях терапия призвана поддержать детский организм и помочь ему самостоятельно справиться с инфекционным агентом. Задачей родителей будет обеспечение ребенку оптимальных условий и усиленного питьевого режима. Если болезнь спровоцировали бактерии, врач подберет нужный антимикробный препарат.
  • При болезни Костмана ребенку назначают антибактериальные средства с целью профилактики опасных инфекций, а также препараты, которые стимулируют образование нейтрофилов в костном мозге. В некоторых случаях приходится выполнять трансплантацию костного мозга.
  • При доброкачественной нейтропении, когда сниженные в крови показатели не сопровождаются какими-либо клиническими симптомами, ребенка дополнительно обследуют, чтобы исключить прочие причины понижения нейтрофилов, а затем ставят на учет к педиатру и гематологу. Кроху наблюдают до того момента, пока такая нейтропения не пройдет самостоятельно.
  • Если причиной нейтропении стала дефицитная анемия, терапия будет нацелена на восполнение дефицита питательных веществ, из-за которого развилось малокровие. К примеру, при железодефицитной анемии ребенку обязательно назначаются препараты железа. Кроме того, родителям следует провести коррекцию рациона сына или дочки, учитывая рекомендации педиатра.
  • При токсической нейтропении, вызванной приемом лекарств, спровоцировавшие снижение нейтрофилов препараты отменяют, после чего назначают поддерживающие детский организм медикаменты.

Подробнее о нейтрофилах вы можете узнать, посмотрев следующее видео.

o-krohe.ru

3 группы причин, расшифровка результатов

Что за клетки нейтрофилы?

Нейтрофильные лейкоциты или нейтрофилы являются самым многочисленным видом белых кровяных клеток. Они образуются в костном мозге, где проходят ряд стадий при созревании.

Из клетки-предшественницы образуется миелобласт. Следующей клеткой является промиелоцит. Из него образуется миелоцит, а далее метамиелоцит. Эти нейтрофилы называется юными. Из них созревают палочкоядерные формы. Далее из них формируются зрелые клетки – сегментоядерные нейтрофилы.

Все виды нейтрофильных лейкоцитов отличаются между собой на разных стадиях: формой ядра, наличием гранул. Так, например, сегментоядерные нейтрофилы содержат ядро, разделённое на сегменты.

Гранулы, содержащиеся в цитоплазме нейтрофилов, обеспечивают их возможность выполнять свои биологические функции.

Наличие гранул в цитоплазме нейтрофилов позволяет их отнести к гранулоцитарным лейкоцитам. Помимо нейтрофилов к ним также относятся эозинофилы и базофилы.

Главной задачей этих клеток является борьба с чужеродными агентами, проникающими в наш организм. Поэтому имеется зависимость между содержанием этих лейкоцитов и наличием инфекционного процесса.

Фото: https://moyakrov.info/blood/prichiny-povysheniya-ili-ponizheniya-segmentoyadernyh-nejtrofilov

Нормы содержания нейтрофилов у детей

Содержание нейтрофилов у детей в норме представлено в таблице 1. Представлены два основных вида нейтрофильных лейкоцитов: палочкоядерные и сегментоядерные. Также единицы измерения данного вида клеток будут представлены в виде относительных и абсолютных величин.

Абсолютные величины показывают содержание данного типа клеток в крови, выраженное как 10*9 на литр. Относительные цифры показывают какое число клеток данного вида было обнаружено из 100. Тогда единицей измерения будут являться проценты.

Таблица 1. Норма нейтрофилов у детей.

Возрастная группаАбсолютные значенияОтносительные значения
ПалочкоядерныеСегментоядерные
Менее одного года1,5 – 8,5 * 10*9/литр0,5 – 4 %15 – 45 %
Один год – шесть лет1,5 – 8,5 * 10*9/литр0,5 – 5 %25 – 60 %
От семи до двенадцати лет1,8 – 8 * 10*9/литр0,5 – 5 %35 – 65 %
Старше тринадцати лет1,8 – 7,7 * 10*9/литр0,5 – 6 %47 – 72 %

Почему нейтрофилы понижены у ребенка

Большую часть среди нейтрофилов составляют сегментоядерные. Поэтому причинами того, что сегментоядерные понижены могут быть:

  • нарушение образования нейтрофильных лейкоцитов в костном мозге, например, в результате злокачественного процесса;
  • быстрая гибель нейтрофилов после выполнения их функции – уничтожения инфекционного агента. То есть при избытке патогенных агентов организм не успевает выработать новые клетки, их содержание снижается;
  • изменение количества других видов лейкоцитов, в результате чего изменяется относительное значение клеток. Поэтому в данном случае лучше учитывать абсолютные значения клеток в крови.

Снижение содержания нейтрофильных лейкоцитов называется нейтропенией.

Таким образом, наличие некоторых инфекционных заболеваний сопровождается тем, что сегментоядерные нейтрофилы понижены у детей. Примерами таких заболеваний могут быть:

  • краснуха;
  • гепатит;
  • ветрянка;
  • грипп;
  • грибковая инфекция и другие.
Фото: https://pixabay.com/photos/cold-headaches-health-influence-3861935/

Когда детей направляют на анализ

Определение уровня нейтрофилов в крови входит в такой показатель, как лейкоцитарная формула. Он представляет собой подсчёт разновидностей лейкоцитов. Подсчёт лейкоцитарной формулы входит чаще всего в ОАК (общеклинический анализ крови).

Назначение данного анализа крови происходит для того чтобы:

  • оценить состояние ребёнка в отсутствие каких-либо жалоб, при профилактическом осмотре;
  • выявить наличие инфекционного процессе при подозрении на него, особенно, когда имеются клинические проявления;
  • выявить нарушения содержания клеток крови в результате наследственного нарушения или опухолевого процесса.

То есть ОАК является простым, но достаточно информативным анализом крови, который назначается в профилактических целях, а также при любом заболевании.

Подготовка к анализу

Для того чтобы узнать количество нейтрофильных лейкоцитов, нужно сдать кровь из пальца или из вены. Данный биологический материал необходимо сдавать натощак у детей старше пяти лет. Грудных детей рекомендуется не кормить в течение 30 минут до забора крови, а детей до пяти лет – в течение 3 – 4 часов.

Также желательно, чтобы пациент не испытывал эмоциональный перегрузки. Родителям следует замотивировать ребёнка выдержать «укол пальчика», объяснить, что ничего страшного в этом нет.

Родители также должны проследить, чтобы ребёнок не бегал по коридорам больницы перед забором крови.

Ручки у малыша должны быть тёплые. Если они будут холодными, кровь будет плохо течь из пальца, доставляя неудобство медицинскому персоналу и ребёнку.

Методика определения уровня нейтрофилов в крови

Большинство анализов в современной лаборатории выполняют анализаторы. Определение количества нейтрофилов может быть произведено на автоматическом гематологическом анализаторе.

Другой вариант определения количества нейтрофильных лейкоцитов – ручной способ подсчёт лейкоцитарной формулы. Делается мазок крови окрашивается специальными красителями, которые позволяют идентифицировать различные виды белых кровяных клеток между собой.

Затем при помощи микроскопа считается 100 клеток в поле зрения, параллельно отмечая, какие клетки были увидены. Затем указывается относительно значение каждого найденного лейкоцита в мазке.

В мазке крови можно увидеть разные степени зрелости нейтрофилов, а также базофилы, эозинофилы, лимфоциты, моноциты, морфологические особенности эритроцитов (размер и форма).

Расшифровка анализа

Расшифровка результатов исследования должна осуществляться только врачом. Он учтёт все нюансы:

  • какое состояние ребёнка на момент обращения;
  • есть ли жалобы;
  • данные других исследований крови или мочи;
  • данные осмотра ребёнка;
  • наследственность.

В лабораторной практике встречаются высокие и низкие значения нейтрофилов. Выше уже было указано, какие причины могут способствовать низкому уровню нейтрофилов в крови.

Высокое содержание нейтрофилов говорит о том, что в этот момент организм борется с инфекцией. Все «бойцы» ушли на борьбу с патогенным агентом. И такое состояние называется нейтрофилёз.

Опасность нейтропении

Низкое содержание нейтрофильных лейкоцитов, может привести к тому, что некому будет бороться против инфекционного агента. То есть ребёнок будет легко восприимчив к любому «чиху».

Поэтому так важно выяснить, что же привело к снижению уровня данных видов лейкоцитов, чтобы организм смог восстановить «бойцов» иммунной системы.

Подходы к лечению нейтропении

Исходя из того, что могло послужить причиной нейтропении, врач сможет найти выход для восполнения данного вида лейкоцитов. Например, это может быть переливание крови. Или же при лечении основной причины, костный мозг сможет сам восстановить количество нейтрофилов. Какой подход к лечению низкого содержания нейтрофилов в крови выбрать, решает только врач.

Заключение

Нейтрофилы являются самой многочисленной группой лейкоцитов в крови. Отклонение содержания данных клеток указывает на наличие инфекционного процесса в организме. Особенно опасно снижение количества нейтрофилов, так как организм становится незащищёнными и особо восприимчивым к патогенным агентам. Контроль за уровнем нейтрофилов проводится путём сдачи общеклинического анализа крови.

Литература

  1. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. — Т. I. /под ред. В. В. Долгова, В. В. Меньшикова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2032. — 928 с.

kroha.info

о чем это говорит, снижены сегментоядерные, что значит палочкоядерные, грудничка, причины, мало, как повысить содержание, почему количество ниже нормы, 1, 3, 2 года, низкий уровень в анализе крови новорожденного, отвечают, подростка, отсутствие, занижены

Когда расшифровка анализа показывает, что нейтрофилы понижены у ребенка, это повод для проведения более детальной диагностики и обследования. Пониженные нейтрофилы в крови у ребенка могут быть клиническим проявлением вирусных и инфекционных заболеваний или указывать на более тяжелые патологии, представляющие угрозу здоровью и жизни.

За что отвечают нейтрофилы

Это один из подвидов лейкоцитов (кровяных защитных клеток). Отвечают за защиту иммунной системы и всего организма от патогенной микрофлоры, провоцирующей ряд заболеваний.

Эти клетки первыми встречаются с бактериями, вирусами и другими патогенами, попадающими в организм, а затем поглощают их. Функции нейтрофилов разделены в зависимости от их вида:

  • Палочкоядерные нейтрофилы, или незрелые, — способствуют быстрому заживлению повреждений, ран, ссадин.
  • Сегментоядерные нейтрофилы — поглощение патогенной микрофлоры, вирусов.

Когда в организме начинает развиваться воспалительный процесс, количество защитных клеток резко возрастает (нейтрофилия), и это является нормальным физиологическим явлением, помогающим иммунной системе.

Но так происходит не всегда, может наблюдаться и снижение нейтрофилов. Если нейтрофилы в анализе крови понижены, это признак того, что иммунитет находится в угнетенном состоянии, а значит, при попадании инфекции организм не сможет сам с ней справиться.

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Только по назначению лечащего врача 31%, 1882 голоса

    1882 голоса 31%

    1882 голоса - 31% из всех голосов

  • Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 1034 голоса

    1034 голоса 17%

    1034 голоса - 17% из всех голосов

  • Только когда болею 16%, 972 голоса

    972 голоса 16%

    972 голоса - 16% из всех голосов

  • Как минимум два раза в год 15%, 919 голосов

    919 голосов 15%

    919 голосов - 15% из всех голосов

  • Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 695 голосов

    695 голосов 11%

    695 голосов - 11% из всех голосов

  • Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 368 голосов

    368 голосов 6%

    368 голосов - 6% из всех голосов

  • Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 246 голосов

    246 голосов 4%

    246 голосов - 4% из всех голосов

Всего голосов: 6116

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Как узнать о пониженных значениях

Пониженное содержание нейтрофилов выявляется при проведении развернутого анализа крови. Назначается данное обследование в рамках профилактики либо при наличии симптомов, настораживающих родителей.

Признаки и симптомы

Если количество нейтрофилов в крови не соответствует нормам и отклоняется в меньшую сторону, это будет проявляться в виде:

  • постоянной вялости и апатии;
  • чрезмерного потоотделения даже при отсутствии физических нагрузок;
  • частых простуд;
  • сонливости, усталости вплоть до упадка сил;
  • пародонтоза;
  • частого появления на коже гнойничков.

Если понижены в крови у ребенка нейтрофильные клетки, периодически возникают такие симптомы, как беспричинное повышение температуры тела, частые головные боли, сыпь различной интенсивности на кожном покрове и слизистых оболочках.

Результаты анализов

Таблица нормальных показателей нейтрофилов:

ВозрастОбщее количество, (*109)Палочкоядерные, %Сегментоядерные, %
грудничок1,5-8,03,0-17,045,0-80,0
до 12 месяцев1,8-8,550,50-4,030,5-50,5
с 1 года до 6 лет2,2-6,20,50-5,035,5-55,5
с 7 до 12 лет2,2-6,580,50-5,040,5-60,5
с 13 до 15 лет2,0-6,00,50-6,040,0-65,5

Показатели сегментоядерных нейтрофилов понижены у ребенка к 2 годам. Так у новорожденного и ребенка в год уровень будет самым высоким, а уже у малыша в 3 года он будет немного ниже.

По мере взросления абсолютное число нейтрофильных клеток становится ниже, при этом нижняя граница слегка возрастает.

Пониженные нейтрофилы у ребенка не являются самостоятельным диагнозом. Значение имеет процентное соотношение клеток зрелых и молодых, которое в границах нормы не должно превышать 1%. Если этот показатель завышен, значит, 1 из видов клеток ниже нормы, а это признак патологических процессов и ряда заболеваний.

Почему понижены нейтрофилы

Если нейтрофилы понижены у ребенка, то это говорит о слабой иммунной системе организма, угнетенной деятельности костного мозга, из-за чего он не может вырабатывать в нужном количестве защитные клетки, об инфекционных процессах.

Низкие значения наблюдаются при следующих состояниях:

  • инфекционные заболевания длительного течения;
  • болезни неинфекционного происхождения;
  • патологии, являющиеся врожденными;
  • негативное влияние внешних факторов.

Определить, какой процесс или фактор привел к тому, что анализ показывает заниженное содержание нейтрофильных элементов, можно только путем проведения комплексной диагностики.

Длительные инфекции

Низкий уровень нейтрофилов в крови провоцируют следующие причины:

  • острые вирусные респираторные заболевания;
  • грипп;
  • грибок;
  • гепатит у подростков;
  • краснуха;
  • ветряная оспа.

Эти причины имеют благоприятный прогноз, потому что заболевания поддаются эффективному медикаментозному лечению, после чего уровень нейтрофилов придет в норму.

Неинфекционные болезни

Отсутствие палочкоядерных нейтрофилов либо их недостаточный уровень наблюдается при ряде заболеваний неинфекционного генеза, которые протекают преимущественно в хронической форме. К ним относят:

  • анемию различных видов;
  • лейкоз;
  • тиреотоксикоз;
  • артрит;
  • врожденные и приобретенные патологии, при которых нарушается функционирование селезенки;
  • наличие в организме онкологических новообразований вне зависимости от их локализации;
  • поражения сердечной мышцы ревматоидными процессами;
  • отклонения в работе поджелудочной железы, например, панкреатит, сахарный диабет.

Данные заболевания и патологические процессы сложны тем, что практически не поддаются излечению. Можно только купировать их обострения, продлевать ремиссии и облегчать состояние пациента. Но нейтрофилов в крови мало, а это значит, что организм ослаблен, иммунная система не может самостоятельно противостоять патогенным организмам, есть риск присоединения вторичных инфекций, из-за чего течение основных заболеваний может усугубляться.

Врожденные патологии

Состояние, когда нейтрофилы понижены у ребенка до года, может указывать на наличие врожденных заболеваний, характеризующихся нарушением процесса кроветворения. Но это случается в достаточно редких случаях. К таким врожденным патологиям, когда нейтрофилы снижены, относятся:

  • Агранулоцитоз Костмана. Данная патология имеет агрессивный характер наследования, ее основное клиническое проявление заключается в постоянно заниженном количестве нейтрофилов. Дети, рожденные с таким диагнозом, имеют изначально ослабленный иммунитет, подвержены частым вирусным заболеваниям, медленнее набирают массу.
  • Циклическая патология. Характеризуется тем, что с периодичностью в 3 недели — 1 месяц у ребенка уменьшается уровень защитных клеток, но через некоторое время он самостоятельно восстанавливается до нормальных значений. Дети с таким диагнозом имеют склонность к вирусным и инфекционным заболеваниям, но только в тот период, когда происходит уменьшение уровня клеток.

У детей с рождения и до достижения 2-летнего возраста может быть диагностирована доброкачественная нейтропения. Данный процесс характеризуется тем, что концентрация нейтрофилов не достигает показателей нормы, но при этом какие-либо признаки и симптомы отсутствуют, малыш имеет физическое и умственное развитие в пределах своей возрастной нормы.

В случае доброкачественной нейтропении ребенка нужно наблюдать у педиатра, кардиолога и гематолога. В большинстве случаев состояние крови после 2 лет самостоятельно приходит в норму, восстанавливается достаточный уровень нейтрофилов.

Внешние факторы

Низкое число нейтрофилов не всегда является признаком того, что в организме происходят патологические процессы либо есть хронические заболевания. Понижаться концентрация телец может под влиянием ряда внешних факторов. К ним относятся:

  • длительная терапия некоторыми медикаментами: антибиотиками, цитостатиками, противосудорожными средствами;
  • недостаток в организме витаминов и минеральных элементов;
  • внезапное снижение массы тела;
  • тяжелые аллергические реакции, в частности анафилактический шок.

Учитывая возможное влияние внешних факторов, определить, что привело к снижению нейтрофильных элементов, только по их количеству невозможно. Чтобы иметь представление об общем состоянии крови, полученный в ходе анализа показатель нейтрофилов рассматривается в совокупности с другими элементами, например, моноцитами и лимфоцитами.

Как повысить уровень

Как такого специфического лечения, которое бы помогло повысить нейтрофилы, не существует. Чтобы привести этот показатель к границам нормы, необходимо устранить первопричину.

Если причиной является инфекция, ребенку будут назначены соответствующие лекарственные средства — антибиотики, противовирусные либо противогрибковые лекарства. Помимо медикаментозной терапии, ребенку нужно создать благоприятные для выздоровления условия: достаточное употребление жидкости, витамины, соблюдение покоя.

В случае неинфекционных заболеваний в индивидуальном порядке назначается терапия, направленная на лечение основного заболевания.

При недостаточности нейтрофилов врожденного типа рекомендуется в целях профилактики периодически проводить терапию антибиотиками. Редко, если медикаментозная терапия не дает положительного результата, заболевание протекает с выраженной симптоматической картиной, ребенок постоянно болеет, сопутствующие болезни протекают в осложненной форме, проводится операция по пересадке костного мозга от донора.

Доброкачественный вид нейтропении лечения не требует. Ребенка регулярно наблюдает врач.

При влиянии внешних факторов их нужно устранить: прекратить прием медикаментов, принимать витамины, чтобы восполнить их нехватку.

Чем опасна нейтропения

Недостаток нейтрофилов может негативно сказаться на состоянии здоровья. Понижение нейтрофилов в крови у ребенка приводит к частым вирусным и инфекционным болезням, потому что иммунитет не может самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой.

Помимо простых ОРВИ и ОРЗ, могут возникать болезни, спровоцированные анаэробными патогенами. Также дефицит нейтрофилов отрицательно скажется на функционировании органов желудочно-кишечного тракта. Кроме того, нейтропения негативно отражается на ЛОР-системе, провоцируя частые насморки, ангины, ларингиты, стоматологические патологии.

Нейтропения у детей чаще всего протекает без осложнений. Если патология возникает до 2 лет, вероятность того, что она пройдет самостоятельно, максимальная, терапия назначается редко. Лечение требуется только в том случае, если дефицит клеток вызван врожденными и хроническими заболеваниями, опасными своими осложнениями, либо патологическое состояние крови сопровождается выраженной симптоматической картиной, снижающей качество жизни ребенка.

medicalok.ru


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×