Почему у ребенка кровь из носа причина

Почему у ребенка идет кровь из носа, первая помощь, лечение

Из этой статьи вы узнаете ответы на вопросы: почему у ребенка идет кровь из носа, какие заболевания могут за этим скрываться. Какими дополнительными симптомами может сопровождаться кровотечение. Как помочь ребенку, если у него идет кровь из носа. Дальнейшее обследование организма и лечение.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 01.05.2017

Дата обновления статьи: 05.02.2020

Содержание статьи:

Носовое кровотечение (научное название – эпистаксис) возникает, когда повреждаются капилляры, в большом количестве находящиеся в слизистой оболочке носа. Это повреждение возникает либо в результате травмы, либо спонтанно.

Причины и заболевания, провоцирующие кровотечение из носа, одинаковые и для детей, и для взрослых. Однако у детей это явление наблюдается чаще, так как, во-первых, в детском и подростковом возрасте сердечно-сосудистая система еще развивается, и капилляры, находящиеся в носу, могут быть слабыми, а, во-вторых, многие заболевания, провоцирующие кровотечение, впервые дают о себе знать именно в возрасте до 18 лет.

Согласно статистике, кровь из носа хотя бы один раз шла у около 60 % населения мира. Больше всего подвержены носовым кровотечениям 2 возрастные категории: дети до 10 лет и взрослые старше 60 лет. Чаще кровь из носа идет у мальчиков, чем у девочек (такие статистические данные могут быть обусловлены более частыми травмами носа у мальчиков ввиду более активного образа жизни).

Частые носовые кровотечения – опасный симптом. Иногда это может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме.

Полностью избавиться от носовых кровотечений можно, устранив их причину.

При появлении данного симптома у ребенка спонтанно обратитесь к педиатру. В результате травмы, если долго не удается остановить кровь или есть подозрение на перелом носа – к травматологу.

Также может понадобиться консультация ЛОРа, эндокринолога, гематолога, иммунолога, онколога. К этим врачам при необходимости вас направит педиатр.

В большинстве случаев источником носового кровотечения у пациентов является Киссельбахово сплетение

Почему может идти кровь из носа

Причины эпистаксиса можно разделить на три группы:

Локальные (причина находится непосредственно в носу).
Системные (за носовым кровотечением скрываются заболевания других органов).
Внешние (причина кроется не в заболеваниях, а в негативном воздействии окружающей среды).

Причины, по которым может идти кровь из носа:

Локальные	Системные	Внешние
Травма носа (при ударе, падении, ожоги от попадания в нос агрессивных химических веществ и т. п.)	Дефицит витаминов C, K или P. При их недостатке капилляры становятся ломкими.	Пониженная влажность воздуха (пересыхает слизистая оболочка носа, в связи с чем повышается хрупкость суставов).
«Ковыряние» в носу, преднамеренное или случайное введение в носовой ход инородного предмета, особенно острого.	Хроническая гипертония. На фоне повышенного давления сосуды легко повреждаются. При высоком давлении кровь из носа часто идет ночью, так как в горизонтальном положении больше нагрузка на сосуды головы.	Резкий перепад атмосферного давления (при взлете или посадке самолета, погружении в воду).
Воспалительный процесс при ОРЗ, синусите.	Высокое внутричерепное давление. Это опасное состояние, так как повышен риск кровоизлияний в головной мозг. В этом случае кровь из носа также может пойти ночью.	Резкое изменение климата (например, при поездке на отдых в город или страну с другим климатом).
Аллергический насморк.	Повышение температуры тела.	Лечение насморка назальными спреями или каплями, особенно кортикостероидными.
Опухоли в носу (как доброкачественные, так и злокачественные).	Гормональная перестройка организма (при половом созревании).	Воздействие низких или высоких температур (тепловой удар, солнечный удар, переохлаждение).
Операции на носу, перенесенные недавно.	Заболевания крови (нарушения свертываемости, тромбоцитопения, анемия, лейкоз).	Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин, Кетопрофен, Индометацин, Кеторолак, Мелоксикам и др.).
	Заболевания сосудов (например, васкулит – воспаление сосудов из-за иммунологических нарушений).	Терапия антикоагулянтами.
	Сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца.	Резкая интенсивная физическая нагрузка (поднятие тяжести, чрезмерная спортивная активность).
	Заболевания почек или печени.
	Внутреннее кровотечение (легочное, пищеводное, желудочное).

Также отметим и причины носового кровотечения, которые практически невозможны в детском возрасте. Это употребление веществ, которые резко расширяют или сужают сосуды (алкоголь в больших дозах, энергетические напитки, кокаин, амфетамин и другие наркотические средства, вдыхаемые через нос), а также гормональные изменения при беременности.

Как видите, факторы, которые могут вызвать эпистаксис, довольно разнообразны – от безобидной сухости воздуха до серьезных заболеваний, таких как лейкоз. Поэтому при спонтанном и частом появлении данного симптома обратитесь к врачу и пройдите обследование, которое он вам назначит.

При длительном использовании назальных капель или спреев нарушается питание слизистой оболочки носа, она истончается, сосуды становятся хрупкими. И при повышении артериального давления или травме возникает носовое кровотечение

Дополнительные симптомы

Если кровотечение обильное, оно может сопровождаться такими симптомами:

бледность кожи;
головокружение;
слабость;
холодный пот;
иногда обморок.

Как отличить «опасное» кровотечение из носа

Под опасным имеется в виду то, которое свидетельствует о серьезных заболеваниях.

Кровотечения, спровоцированные заболеваниями, частые и начинаются спонтанно.

Сосудистые заболевания и нарушения свертываемости крови часто сопровождаются кровотечениями не только из носа, но и из других слизистых оболочек. Характерно и появление синяков даже от легких ударов.

Эпистаксис, вызванный повышенным давлением, чаще возникает в ночное время.

Опасны внезапные, короткие и интенсивные кровотечения (когда кровь резко начинает буквально течь струей). Они могут свидетельствовать о:

разрыве крупного лицевого или носового сосуда;
злокачественной опухоли полости носа или околоносовых пазух.

Кровотечение при травме тоже не всегда безобидно. Если кровь пошла из носа в результате падения, особенно с высоты, обратите внимание на ее цвет:

Если она алая и пенится – это может быть признаком повреждения легкого.
Если она темная, близкая к коричневому цвету и свернувшаяся – это может говорить о травме пищевода или желудка.

Носовое кровотечение может быть не только развито самостоятельно (идеопатия), но и быть спровоцировано другими заболеваниями.

Осложнения

При обильном носовом кровотечении человек может упасть в обморок из-за кровопотери.

Также эпистаксис может осложняться тошнотой и рвотой. При обильном выделении крови она стекает по задней стенке глотки и при попадании в желудок провоцирует эти неприятные симптомы.

В тяжелых случаях, при очень обильном кровотечении кровь может попадать в носослезный канал и идти наружу через глазницы. Однако это случается редко.

Если кровь идет из двух ноздрей одновременно, а также если кровотечение длится дольше 10 минут, немедленно вызовите врача.

Первая помощь

Правила остановки носового кровотечения:

Что нужно делать	Чего нельзя делать
Усадите ребенка так, чтобы голова была в ровном положении или слегка наклонена вперед.	Не запрокидывайте голову назад. При таком положении кажется, что кровотечение останавливается, так как кровь не вытекает через ноздри, а стекает в пищевод. Это спровоцирует тошноту.
Если кровотечение началось во сне, аккуратно разбудите ребенка и усадите его.	Если из носа идет кровь, не находитесь в лежачем или полулежачем положении.
Обеспечьте больному полный покой.	Не разрешайте ребенку продолжать активно двигаться и разговаривать.
Возьмите ватный тампон, смочите его перекисью водорода и поместите в ноздрю на 10 минут.	Не вводите ватный тампон слишком глубоко в носовой ход.
Положите на переносицу холодный предмет: смоченное в холодной воде полотенце или пакет с кусочками льда.	Не сморкайтесь, так как это препятствует остановке кровотечения.

Если кровотечение не остановилось в течение 10 минут, вызовите врача.

Врач может остановить кровь с помощью таких методов:

Введение в ноздрю ватного тампона, смоченного хлоруксусной кислотой.
Введение в нос гемостатической губки. Она пропитана веществами, способствующими свертыванию крови.
Лазерная коагуляция (прижигание) кровоточащих сосудов.
В тяжелых случаях, когда остановить обильное кровотечение не удается, вводят внутривенно аминокапроновую кислоту. И, если больной потерял много крови, проводят переливание плазмы.

Первая помощь при носовом кровотечении у ребенка

Обследование организма

Если кровотечение началось в результате травмы или введения в нос постороннего предмета, отведите больного к травматологу. Диагностика пройдет следующим образом:

Врач проведет осмотр носа вручную и с помощью риноскопа.
Отправит на рентгенографию черепа.
В случае сложного перелома может понадобиться КТ или МРТ носа и черепа.

Если кровотечение возникает спонтанно и регулярно, обратитесь к педиатру. В первую очередь врач измерит артериальное давление, соберет данные о перенесенных заболеваниях и присутствующих на данный момент симптомах. Также он направит вас на общий анализ крови.

При первичном обследовании иногда уже можно точно определить причину носового кровотечения либо заподозрить возможную причину. Если все анализы при первичном обследовании в норме и жалоб нет, то, возможно, причина внешняя (например, низкая влажность воздуха).

В зависимости от результатов первичного обследования, могут быть назначены следующие диагностические процедуры.

Подозреваемая причина	Диагностические методы
Заболевания носа	Консультация ЛОРа, рентген носа и околоносовых пазух, МРТ придаточных пазух носа.
Гипертония	Суточный мониторинг артериального давления, обследование почек (УЗИ почек, анализ мочи, анализ крови на мочевину, креатинин, остаточный азот).
Повышенное внутричерепное давление	Консультация невропатолога, обследование глазного дна, МРТ головного мозга, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.
Гипо- или авитаминоз	Анализ крови на определенные витамины. Иногда нехватку витаминов видно и без целенаправленного анализа на содержание витамина в крови.
Аллергия	Консультация аллерголога или иммунолога, анализ крови на иммуноглобулины класса E (IgE), аллергологические пробы на различные аллергены.
Нарушения свертывания крови	Консультация гематолога, коагулограмма (анализ на свертываемость крови).
Гормональные нарушения	Консультация эндокринолога, анализ крови на гормоны щитовидной железы, на половые гормоны.
Заболевания печени	УЗИ печени, анализ крови на билирубин, на аминотрансферазы (АлАТ и АсАТ).
Сердечная недостаточность	ЭКГ, УЗИ сердца (ЭхоКГ), стресс-ЭхоКГ, холтеровское мониторирование.
Лейкоз	Консультация гематолога или гематолога-онколога, биохимический анализ крови (на лактатдегидрогеназу, АсАТ, мочевину, билирубин, фибриноген, общий белок, глюкозу), миелограмма (анализ пунктата костного мозга), цитохимическое исследование пунктата костного мозга.

Риноскоп – прибор предназначенный для визуального осмотра носовой полости.

Лечение

Специфическое лечение эпистаксиса заключается в остановке крови. Этот процесс описан в разделе «Первая помощь».

Дальнейшее лечение заключается в устранении причины для профилактики повторных кровотечений.

Если никаких заболеваний не выявлено, избавьтесь от внешних причин, которые могут провоцировать кровотечение из носа:	Укрепить сосуды в носу можно с помощью:
Измерьте влажность у вас дома	Здорового образа жизни
При необходимости поставьте увлажнитель воздуха. Особенно это актуально в зимний период, так как зимой часто снижена влажность воздуха	Контрастного душа (или умывания)
Не злоупотребляйте каплями для носа	Частого пребывания на свежем воздухе
Прикрывайте нос шарфом, если долго находитесь на улице в мороз	Занятий физкультурой
	Правильного питания
	Продуктов с содержанием витаминов C, P и K. Основные источники: кислые ягоды, цитрусовые, овощи и фрукты зеленого цвета (капуста, брокколи, киви и т. д.), зелень, орехи

Если кровоточивость слизистой оболочки носа вызвана проблемами со здоровьем, придерживайтесь всех рекомендаций врача относительно дальнейшего лечения основного заболевания.

okardio.com

Комаровский – кровь из носа у ребенка: причины

Многие родители сталкивались с носовыми кровотечениями у своих детей, но не все знают, почему часто течет кровь из носа в детском возрасте, а также как правильно действовать при подобной проблеме. Давайте узнаем мнение доктора Комаровского и его советы для родителей при кровотечении из носа у детей.

Причины

Известный педиатр называет основной причиной частых кровотечений у деток анатомические особенности строения слизистой оболочки носа. Именно они обуславливают появление частых кровотечений у одних детей и отсутствие такой проблемы у других малышей. Среди наиболее частых провоцирующих факторов Комаровский называет сухость воздуха в комнате, в которой пребывает ребенок.

По словам популярного врача, из-за сухого воздуха слизь в носу ребенка пересыхает и образует корочки, а когда ребенок их отковыривает, открывается кровотечение.

В таком случае, подчеркивает Комаровский, речь идет о кровотечениях, не обусловленных травмой (падением, ударом), когда причина выделения крови из носа малыша явная. Излишне сухой воздух становится причиной тех кровотечений, которые появляются внезапно, без видимой причины.

Повышенная выработка слизи в носу ребенка вызывается вирусной инфекцией, воздействием аллергена или бактерий, а пересыхание слизи может быть обусловлено не только пересушенным воздухом в помещении, но и приемом некоторых лекарств (сосудосуживающих, противовоспалительных, антигистаминных и других), длительным повышением температуры тела, вдыханием загрязненного воздуха.

Само кровотечение может начаться не только при ковырянии в носу, но и при чихании, во время прогулки, проведения ингаляции или во время сна – во всех случаях, когда давление на носовую перегородку повышается.

Впрочем, причина крови из носа у ребенка может быть и намного серьезнее, однако, как отмечает Комаровский, проблемы со свертыванием крови, печенью, давлением крови и другие серьезные болезни никогда не будут проявляться лишь носовыми кровотечениями. Если у малыша есть какое-либо подобное заболевание, у него будет и другая симптоматика, например, сыпь на коже, частые синяки, головные боли или головокружения.

Неотложная помощь

Когда у ребенка началось носовое кровотечение, Комаровский рекомендует действовать так:

Усадить малыша с наклоненным вперед телом. Голова ребенка должна располагаться прямо или быть немного наклонной вперед.
Ноздри ребенка следует сжать пальцами и держать около 10 минут. Сжимать нос может мама или сам ребенок. Во время ожидания ребенок должен дышать ртом.

На скорость прекращения выделения крови, по словам популярного врача, в первую очередь влияет диаметр сосуда, который повредился. Также длительность кровотечения будет определяться состоянием свертывающей системы крови и приемом некоторых медикаментов. В большинстве случаев десяти минут будет достаточно, чтобы обычное носовое кровотечение прекратилось.

Чтобы ускорить остановку кровотечения, популярны врач рекомендует холод, но только в случае, если ребенок может зажать нос самостоятельно (пока мама будет бегать на кухню за чем-нибудь холодным). Комаровский советует применять лед, приложив его к переносице. Также можно дать ребенку мороженое или холодный напиток через трубочку, так как холод в ротовой полости тоже способствует более быстрой остановки кровотечения в носу.

Кроме того, чтобы 10 минут ожидания, пока кровь перестанет течь, не стали для ребенка слишком долгими, родители могут чем-нибудь его развлечь, например, включить ребенку мультфильм, почитать малышу или рассказать ему историю.

Главными ошибками родителей при оказании помощи ребенку с кровотечением из носа известный педиатр называет:

Запрокидывание головы ребенка назад. При таком действии кровь будет стекать в глотку, поэтому будет сложно понять, насколько выражено повреждение сосудов, когда кровотечение прекратилось и закончилось ли оно вообще. К тому же, стекающая кровь может провоцировать рвотный рефлекс.
Введение в носовые ходы ватных тампонов. После извлечения ваты из носа корочка, образовавшаяся на месте повреждения сосудов, снимается, что вызывает повторное кровотечение.
Укладывание ребенка в постель. Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что ребенок с носовым кровотечением не должен находиться в горизонтальном положении.
Отпускать ноздри ребенка раньше, проверяя, течет ли еще кровь. Это будет лишь мешать прекращению кровотечения.

Также ребенок во время кровотечения не должен:

Сморкаться.
Кашлять.
Разговаривать.
Глотать кровь.
Активно двигаться.

Если 10 минут прошло, мама отпустила ноздри, а кровотечение все еще продолжается, все действия следует повторить еще на 10 минут. Если спустя двадцать минут с начала носового кровотечения оно еще не прекратилось, ребенка следует показать врачу.

Также Комаровский советует не медлить с обращением за медицинской помощью, если:

Кровь у ребенка выделяется сразу из двух ноздрей.
У ребенка появилось еще кровотечение из другой части тела, например, из уха.
Кровотечения из носа повторяются очень часто.

В нижеследующем видео доктор дает подробные рекомендации в оказании помощи при носовом кровотечении у ребенка, а также расказывает про частые ошибки родителей в подобных ситуациях.

Во всех этих случаях известный педиатр советует зажать ноздри и вызвать скорую, либо усадить ребенка в машину, чтобы быстро отвезти в медучреждение.

Профилактика

Чтобы у ребенка не возникали частые кровотечения из носа нетравматического характера, Комаровский рекомендует:

Увлажнять воздух и убрать из комнаты накопители пыли, чтобы слизь в носу не высыхала.
Давать ребенку много пить.
Если у малыша уже были носовые кровотечения, не применять в лечении препараты, способные высушить слизистую оболочку.
Не разрешать ребенку ковыряться в носу.
Увлажнять слизистую физраствором или масляными растворами витаминов Е и А.
Регулярно сдавать анализ крови.
Не позволять ребенку напрягаться в течение недели после кровотечения из носа.

o-krohe.ru

Почему у ребенка идет кровь из носа: причины, лечение

Появление крови из носа у ребенка может быть вызвано множеством причин, иногда это очень пугает родителей.

Рассмотрим факторы возникновения носового кровотечения, приемы первой помощи, методы лечения и то, как отличить патологические причины от неопасных состояний.

Причины, вызванные механическим воздействием

Носовые кровотечения у детей (эпистаксис) имеют разные причины, но самыми частыми из них являются травмы и повседневные случаи (например, ковыряние в носу).

Ушибы, удары и травмы

Ребенок очень подвижен, поэтому возникновение ушибов и прочих мелких травм — не редкость.

Достаться может и носу, вследствие чего капилляры внутри разрываются и возникает кровотечение.

Чадо может повредить сосуды носа из-за падения, удара об пол, или о других детей на площадке и т. д. В таких случаях кровотечение возникает внезапно, как ответ на воздействие окружающей среды. Для того чтобы пошла кровь — достаточно небольшого повреждения.

Однако травмы бывают и серьезными. Тогда кровотечение оказывается лишь симптомом — например, если ребенок упал с кровати и сильно ударился головой. В этом случае он также жалуется на головокружение, сдавливание в висках.

Дети старше двухлетнего и трехлетнего возраста вполне способны разбить нос друг другу на площадке или в детском саду. Бывает, что малыш стукнулся о другого случайно, но при этом получил серьезный ушиб или даже перелом (обычно страдает переносица).

Кровотечение из носа в таких случаях, как правило — сильное и ребенку требуется первая медицинская помощь, чтобы остановить кровопотерю. При переломе или сильном ушибе может опухать нос и формироваться синяки в месте удара.

Если кровь потекла из носика у младенца или грудничка — тоже не исключайте внешнее физическое повреждение. Возможно, он ударил сам себя во сне.

А также, часто ребенок тянет в нос разные предметы своего окружения — игрушки, ложки и т. д.

Больше подвержены этому, конечно, маленькие дети, полугодовалые и годовалые. Инородные тела могут застрять в ноздре, вызывая постоянное повреждение слизистой оболочки — от этого и потечет кровь.

При извлечении инородного предмета (возможно, нужна будет неотложная помощь, если он заблокировал дыхание), кровотечение прекратится.

В дальнейшем могут возникнуть последствия в виде частых ринитов или даже гнойных выделений — особенно если предмет пребывал в неположенном месте достаточно долго.

В ходе сильного сморкания или полоскания также возможно возникновение локального небольшого кровотечения.

Ребенок расковырял нос

Обычный маленький ребенок за день несколько раз тянет руки к носу. В определенном возрасте и вовсе нет ничего интереснее, чем расковырять что-то в ноздре и достать мешающую козявку.

Из-за этого слизистая и кровеносные сосуды часто раздражаются, от чего могут возникать постоянные сопли и насморк.

Иногда кровь идет если малыш сковыривает засохшую корочку, образовавшуюся на месте предыдущего разрыва капилляров — при этом возникает внезапное кровотечение, кровь бежит быстро и долго не останавливается.

Недавно проведенное хирургическое вмешательство

Любое врачебное вмешательство может повредить сосуды в носу. Медицинские процедуры и операции иногда вызывают моментальное кровотечение, которое проходит с прекращением процедуры.

Обычно это происходит при пункции пазух, эндоскопии, удалении полипов или аденоидов, и прочих инвазивных действиях, которые ранят слизистую носа. Чтобы это прекратить, достаточно закончить саму процедуру и дать слизистой восстановиться.

Однако некоторые оперативные вмешательства могут иметь долгосрочные последствия — после них кровь идет периодически, поскольку состояние сосудов ухудшилось и на их восстановление требуется больше времени.

Причины, вызванные патологиями

Следующая большая группа причин, из-за которых часто идет кровь из носа у ребенка — патологии.

Различные хронические или острые состояния организма влияют на кровеносную систему, ухудшая ее работу. От этого могут возникать постоянные кровотечения.

Простудные заболевания: ринит, ОРВИ и прочие

Не сформированный до конца иммунитет не может защитить ребенка от сезонных хворей. ОРВИ, грипп и прочие заболевания носоглотки сопровождаются выделением большого количества жидкости через нос.

Обычно при этом возникает температура и кашель. А еще постоянно заложен нос, что приводит к сильным повреждениям слизистой, как и постоянные попытки высморкаться и избавиться от мешающих выделений.

Может случиться, что при высмаркивании вместе со слизью из носа малыша вышел сгусток крови — это свидетельствует о единичном разрыве капилляров, и в дальнейшем кровотечение, как правило, не возникает. Обычно кровяные сгустки образуются, если детская слизистая регулярно повреждается в ходе, например, очистки полости носа от соплей. Или от пересушенности.

Родители также часто приобретают детям капли в нос при простудных заболеваниях — сосудосуживающие, например, хорошо облегчают течение самой болезни, но при долгом применении ранят истонченную слизистую. Время от времени из-за этого могут возникать небольшие кровотечения.

Проблемы со свертываемостью крови

Плохая свертываемость крови означает, что из-за нарушения в своем строении кровяные клетки перестают принимать участие в процессе свертывания (лимфоциты, тромбоциты и т. д.). Также может нарушаться процесс, при котором формируется тромбопластин — время свертывания увеличивается, кровотечения становятся обильными, и человек может умереть.

Плохая свертываемость возникает чаще всего при гемофилии и дефектах сосудов (врожденных или приобретенных), а также лейкозе и снижении уровня тромбоцитов.

Гемофилия может быть наследственной — такой тип возникает только у мальчиков.

Сопровождается она гематомами (особенно в суставах), кровотечениями в ЖКТ, продолжительными кровотечениями из носа. Нередко вызывает инвалидность и недееспособность, поскольку полностью вылечить болезнь невозможно — только применять замещающую терапию на протяжении всей жизни.

Дефекты же сосудов у малыша, а потом и взрослого человека, чаще всего проявляются через повышение их проницаемости. Таким образом, любое воздействие на них, будь то грипп или стресс, вызывает сильное кровотечение. Кровь из носа течет в больших количествах и кажется будто остановить ее невозможно.

Развитие опухолей

Если кровь из носа у ребенка идет часто, то причины этого могут крыться в образовании опухолей — ангиофибром и гемангиом. Они требуют хирургического вмешательства, поскольку без него влияние на слизистую не прекращается, кровь идет из носа постоянно, что в итоге приводит к анемии.

Опухоли могут быть врожденными и возникать из кровяных сосудов, которые подверглись расширению — такая патология не редкость для новорожденных (80 процентов от всех врожденных опухолей) и способна быстро прогрессировать в первый год жизни. Кровотечения из носа у грудных детей при этом — признак осложнений, возникновения дефектов опухолей и дополнительных инфекций.

Лейкемия

Рак крови способен проявляться в любом возрасте — это системная болезнь, требующая применения химиотерапии и длительного лечения. Маленькие девочки страдают от нее в полтора раза чаще, чем мальчики.

При лейкемии в костном мозге возникают не способные выполнять свои «обязанности» клетки — незрелые. Из-за нарушения работы костного мозга уменьшается выработка тромбоцитов, а ухудшение функции печени приводит к дефициту факторов свертывания крови. Острая лейкемия всегда сопровождается кровотечениями — они возникают в разной локализации, в том числе и в носу.

Авитаминоз

Нарушения в питании также могут быть причиной того, что носик кровит. При нехватке витаминов P и C сосуды начинают истончаться и капилляры становятся ломкими.

Витамин P (или, рутин) можно получить из орехов, гречки, томата, цитрусовых и салата – если ребенок редко употребляет подобные продукты, у него могут возникать периодические носовые кровотечения. Прием антибиотиков и наличие глистов также вызывают нехватку рутина.

Витамином C же богаты в большом количестве различные цитрусовые.

Геморрагический диатез

Общим симптомом для диатеза разных форм является повышенная кровоточивость — возникают длительные и интенсивные кровотечения из носа и других мест.

Это состояние очень опасно, поскольку может привести к анемии. А также оно сопровождается кровоизлияниями в головной мозг. Более подробно об этой патологии можно узнать – из этой статьи.

В зависимости от времени суток

Чтобы поставить правильный диагноз, врач анализирует, когда именно течет кровь из носа у малыша.

Чаще всего это происходит по утрам или ночью, в зависимости от факторов, которые вызвали это состояние.

По ночам

Ночью, кровь из носа у ребенка может течь из-за:

Приема сосудосуживающих средств (например, Отривина) во время ОРВИ и простуды.
Пересыхания слизистой — во время сезона отопления, в сухих помещениях, из-за болезни или приема лекарственных средств.
Физических травм в области головы и носа.
Аллергии с разными (домашними) возбудителями.

Ночные кровотечения из носа считаются самыми опасными.

По утрам

Утром, сразу после того как ребенок проснулся, кровоточить нос у него может из-за:

Полипов в носу.
Пересушенного воздуха в помещении — сухая слизистая больше подвержена ранениям.
Того, что ребенок или подросток провел слишком активный или долгий вечер — нарушился режим, не было полноценного отдыха.
Того, что ребенок перенервничал.
Долгосрочной нагрузки на сосуды в непривычном положении лежа — на боку или животе (характерно для месячного возраста или первых лет жизни).

Почему может часто появляться носовое кровотечение?

Частое носовое кровотечение появляется вследствие патологий или хронических состояний организма ребенка. Оно может стать одним из «первых звоночков» для диагностирования анемии или других заболеваний кровеносной системы.

В более старшем детском возрасте оно также является еще и признаком серьезных психофизических нагрузок и перенапряжения.

Наибольшую опасность несут регулярные кровотечения, когда кровь густая или алая — они могут указывать на наличие онкологии в полости носа или его пазух.

Как вовремя отличить серьезные патологии?

Серьезные заболевания обязательно имеют дополнительную симптоматику — кровь из носа лишь один из первых признаков наличия патологии.

Не медлите с проверкой у врача, если у ребенка:

Частые кровотечения и он жалуется или выказывает постоянный дискомфорт.
Кровотечение пошло не из одной ноздри, а сразу из двух.
Идет кровь и в другом месте — из уха, ануса и т.д.
Кровь идет каждый день.

Мамам не стоит паниковать, если кровь появляется из носа во время сезонных болезней — при ОРВИ или простудах небольшое выделение крови говорит лишь о серьезности повреждения слизистой вследствие заболевания. Это пройдет, когда основная болезнь будет вылечена.

Первая помощь и способы остановки кровотечения

Первичный алгоритм действий родителей такой:

Посадить ребенка так, чтобы его голова была с наклоном вперед или смотрела прямо. Допустимо немного склонить тело ребенка вперед.
Сжать пальцами ноздри ребенка на 5-10 минут. Ребенок при этом дышит ртом.

Можно применять холод, но пока родитель его «организует», нужно, чтобы ребенок сам держал нос рукой. Лед следует прикладывать к переносице. Допустимо давать охлажденные напитки — понижение температуры во рту ускорит прекращение кровотечения.

Если кровь не остановилась через 15-30 минут (2 периода по 15 минут), нужно вызывать скорую.

Что делать нельзя ни в коем случае?

Доврачебная помощь нередко только вредит, поэтому при обнаружении кровотечения из носа у ребенка нельзя делать следующее:

Запрокидывать голову малыша — кровь потечет в горло и определить, остановилось ли кровотечение, станет невозможно. Это также может вызвать рвотный рефлекс у ребенка.
«Затыкать» ноздри тампонами — при дальнейшем извлечении ваты запекшаяся корочка оторвется, и все начнется заново.
Укладывать ребенка.
Периодически отпускать ноздри ребенка раньше истечения нужного количества времени.
Отправлять ребенка сморкаться.
Давать ребенку разговаривать или кашлять.
Позволять ребенку глотать кровь.
Позволять ребенку двигаться — особенно, активно.
Держать холод слишком долго на переносице.
Резко перемещать ребенка.
Позволять ребенку ковыряться в носу.
После остановки кровотечения давать ему есть или пить горячее.

Методы лечения

Если кровотечение из носа было однократным, лечение, как правило, не требуется. Соблюдение профилактических мер должно исключить рецидив.

Однако, при повторяющихся кровотечениях из носа назначаются лекарственные средства для их остановки или недопущения возникновения.

Препараты и лекарства

Если капилляры у ребенка ослабли и стали ломкими, применяют таблетки:

Аскорутин.
Витамин С.
Капсулы Рутина.

По отзывам докторов, они наиболее эффективны для профилактики или если ребенок страдает от хронических патологий сосудов.

Останавливают кровотечения:

Гемостатическая губка.
Внутривенные инъекции хлористого кальция.
Викасол.
Дицинон (применяется после операций).

Дозировку и способ применения этих препаратов должен определять доктор.

Народные способы

Народные рецепты, которые помогают при носовом кровотечении:

Чаи, которые повышают вязкость и свертываемость крови — ромашка или облепиха. Их можно пить, или обрабатывать слизистую смоченным в них тампоном.
Можно выдавить в нос несколько капель сока лимона или тысячелистника, предварительно растерев его в пальцах.
Можно положить внутрь ноздри примочку с соком подорожника (или крапивы) – растение измельчается, и из него выдавливается жидкость.

Можно мазать слизистую кремами на растительной основе, или сделанными вручную из ромашки или крапивы — это поможет увлажнить ее, если ребенок пребывает в сухом помещении.

При чистке носа от слизи и выделений (при ОРВИ, например), лучше обработать его легкими растворами ромашки и облепихи, и избегать химических растворов, способных повредить слизистую.

Методы дифференциальной диагностики причин

Первичная диагностика причин проводится при помощи:

Внешнего осмотра, изучения факторов влияния и анамнеза пациента.
Внутреннего осмотра носа, носоглотки и глотки.
Общего анализа крови.

Для выявления патологий могут понадобиться обследования у узких специалистов.

При подозрениях на конкретные заболевания применяются такие методы:

Рентген носа, МРТ, осмотр ЛОРом — так выявляются полипы и заболевания носоглотки.
Осмотр аллергологом, пробы на аллергены, развернутый анализ крови на иммуноглобулины — так выявляется аллергическая реакция.
Прием у гематолога, анализы на свертываемость крови при подозрениях на нарушения в этой области.
Осмотр эндокринологом с последующей сдачей анализов на гормоны, если возможны общие гормональные нарушения.
Осмотр онкологом, проведение биохимии крови или пункции головного мозга при подозрениях на лейкоз и другие онкологические заболевания.
Сдача крови на нехватку витаминов, если подозревается авитаминоз.
Проверка АД (суточная) и проверка почек (анализы мочи и крови, УЗИ) для выявления гипертонии.

Какие могут быть осложнения?

Небольшие кровотечения, как правило, опасности не представляют.

Однако если они регулярные и обильные, то приводят к развитию анемии, что очень опасно. Поэтому, если кровь из носа идет у ребенка регулярно – нужно срочно обратиться за помощью к лечащему врачу.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) - В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

infoserdce.com

причины и что нужно делать

Организм ребенка имеет свои анатомические особенности. В связи с этим родителям приходится сталкиваться со многими проблемами. Одна из них – кровь из носа у детей. Причины этого состояния могут быть патологическими или физиологическими. В статье рассмотрим, почему так происходит и что делать маме и папе в сложившейся ситуации.

Симптомы и сопутствующие признаки

Эпистаксис может носить различный характер, от значительного выделения крови до нескольких капель. При этом у сына или дочери могут наблюдаться и такие признаки:

бледность дермы;
кровь со сгустками;
предобморочное или обморочное состояние;
слабость, апатия, раздражительность;
головная боль или головокружение;
холодный пот;
корочки в носу, сухой кашель, рвота;
паника, страх.

В этот момент важно оказать малышу не только физическую помощь в виде остановки кровотечения, но и дать моральную поддержку, успокоить, заверить, что не стоит сильно волноваться.

В какой ситуации нужно срочно ехать в больницу

Опасным считается эпистаксис, причинами которого стали различные заболевания. Начинаются они, как правило, резко и без каких-либо предшествующих факторов. Если кровь из носа спровоцирована болезнями сосудов, она может выделяться и из других слизистых оболочек. На теле могут появляться гематомы даже при незначительных ударах. Еще одна причина рассматриваемого состояния – повышение артериального давления у ребенка. Чаще оно поднимается именно в ночное время.

Алая кровь фонтаном появляется вследствие таких причин:

повреждение крупного сосуда;
при онкологических заболеваниях в носовой полости или глотке;
травмы головы, например, падение с высоты или сильный удар.

Если ребенок получил травму, следует обязательного обратить внимание на цвет крови. Если она алая и пенистая, это часто свидетельствует о повреждениях органов дыхания. Причина коричневой крови – травмы желудка, пищевода и других органов. Если она идет второй и третий день, ехать в больницу нужно немедленно.

Причины

Эпистаксис или носовое кровотечение развивается у детей и взрослых под влиянием многих провоцирующих факторов. Их можно условно поделить на такие группы:

Внешние – развиваются под влиянием внешних провоцирующих факторов.
Системные – проблема вызвана болезнями других органов и систем.
Локальные – поражение непосредственно носовой полости.

Рассмотрим причины этого состояния подробнее по группам.

Ниже вы найдете более подробное описание. Напомним, информация предоставлена с ознакомительной целью и не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза.

Локальные

Как уже было сказано, локальные причины кроются в поражении самого носа. При этом кровь у ребенка может идти вследствие таких провоцирующих факторов:

Травмы, падение на пол. Здесь подразумеваются ушибы и механические повреждения этой области. К ним относят падения, удары, ожоги, порезы, царапины, поражение химическими веществами.
Нередко дети любят поковыряться в носу или засунуть в него сторонний предмет. Такие действия могут спровоцировать эпистаксис.
Аллергический ринит или ОРВИ. Капилляры лопаются при высмаркивании и из-за сухости слизистой оболочки.
Вирусные болезни, например, при ветрянке, гриппе, кори.
Онкологические образования, которые носят как доброкачественный, так и злокачественный характер.
Перенесение оперативных вмешательств в этой области. При этом кровь может появляться и через некоторое время после проведения лечебных манипуляций.

То есть, локальные причины – это любые повреждения, касающиеся непосредственно полости носа.

Системные причины кровотечения

Под системными провоцирующими факторами эпистаксиса врачи подразумевают различные заболевания, не касающиеся носа. Давайте рассмотрим распространенные причины:

Кровотечение часто начинается ночью у детей при хроническом повышенном давлении. При горизонтальном положении тела нагрузка на сосуды увеличивается, что и может вызвать проблему.
Авитаминоз. Спровоцировать рассматриваемое состояние может дефицит некоторых микроэлементов и витаминов, например, С, К или Р. Их недостаток вызывает ломкость капилляров, что и становится причиной появления крови из носа.
Повышенное внутричерепное давление. Как и при гипертонии, приступы чаще случаются в ночное время. Опасность данного симптома заключается в риске кровоизлияния в мозг.
Спровоцировать это состояние может повышенная температура тела. Нередко гуморальная перестройка организма наблюдается у подростка в период полового созревания.

Распространенные причины рассматриваемого состояния – болезни крови, среди которых следует назвать тромбоцитопению, нарушение свертываемости, лейкозы, анемию и прочее.

Кроме этого, эпистаксис могут вызвать следующие факторы:

Патологии сосудов, развивающиеся на фоне различных состояний.
Врожденные или приобретенные сердечные пороки, сердечная недостаточность.
Болезни почек, печени, желудка.
Внутренние кровотечения из органов (легкие, бронхи, желудок).

Системные заболевания обычно сопровождаются и другими симптомами.

Родителям следует внимательно относиться к здоровью своего малыша. При обнаружении любых тревожных признаков нужно обращаться за медицинской помощью.

Внешние провоцирующие факторы

Отчего случается кровотечение, если нет никаких заболеваний? Внешние причины этого состояния у детей заключаются во влиянии на организм таких состояний:

Недостаточная влажность воздуха в помещении. Это провоцирует сухость и повышение ломкости капилляров.
Эпистаксис у ребенка часто развивается по такой причине, как резкая смена атмосферного давления. Это случается во время перелетов при взлете или посадке самолета.
Смена климата также часто служит провоцирующим фактором данного состояния. Чаще это происходит при дальних поездках в страны с другим климатом, например, с севера на юг и, наоборот.
Применение гормональных лекарств в виде назальных спреев при насморке.
Кровь из носа может появиться у детей во время курса приема медикаментов, относящихся к нестероидным противовоспалительным средствам (Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол и прочие).

Приступ у ребенка нередко развивается из-за сильных физических нагрузок или моральных потрясений. Крайне редко кровотечение в детском возрасте провоцируют «недетские» причины. Среди них следует назвать прием алкоголя, наркотиков и других веществ, ведущих к стремительному расширению сосудов в организме.

Из вышеприведенного списка видно, что кровь из носа может быть вызвана у ребенка как банальной сухостью слизистой оболочки, так и опасными болезнями, вплоть до онкологии. В связи с этим при появлении этого признака малыша следует обязательно показать врачу.

Диагностика

Наиболее часто кровь из носа появляется у детей 3-6 лет вследствие повреждения слизистой оболочки пальцем или сторонним предметом. Если она пошла внезапно, нужно показать малыша травматологу. При этом специалист выполняет следующие диагностические мероприятия:

Осмотр с помощью риноскопа.
Рентгенография черепа.
Дополнительное обследование с использованием компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

Если кровотечение имеет скудный характер и развивается периодически, родителям следует показать свое чадо педиатру. Доктор обязан осмотреть маленького пациента, измерить температуру тела, показатели артериального давления, оценить состояние слизистых оболочек и прочие параметры. При обнаружении тех или иных отклонений ребенок должен быть направлен на дополнительные анализы. Может понадобиться консультация сосудистого хирурга, кардиолога, невролога и прочих специалистов узкого профиля.

Иногда анализы не показывают каких-либо отклонений. При этом доктор должен учесть такие причины эпистаксиса, как недостаточная влажность помещения, перепады атмосферного давления или смену климата.

Более подробная диагностика подразумевает следующие процедуры.

Возможные причины	Методы диагностики
Болезни носа (гайморит, ринит, синусит и другое)	Консультация отоларинголога, осмотр с помощью риноскопа
Повышенное артериальное давление	Анализ мочи, УЗИ почек, суточный мониторинг АД
Высокое внутричерепное давление	МРТ головного мозга, обследование у окулиста, консультация у невропатолога
Дефицит витаминов	Анализ крови на содержание витаминов
Аллергическая реакция	Аллергические пробы, консультация иммунолога или аллерголога
Болезни сердца и сосудов	ЭКГ, осмотр у кардиолога, сосудистого хирурга
Болезни щитовидной железы и другие гормональные нарушения	Анализ крови на гормоны, осмотр у эндокринолога
Плохая свертываемость крови	Коагулограмма, консультация гематолога
Болезни печени	Ультразвуковое исследование органа, анализ на билирубин
Онкология	Осмотр у гематолога, онколога, пункция костного мозга, цитохимическое исследование
Эмоциональные потрясения (психосоматика)	Осмотр у невролога, психолога

Иногда кровотечение наблюдается из одной ноздри (правой или левой), что чаще всего свидетельствует о травме, например, если малыш ударился, упал и разбил нос или расковырял его пальцем. В такой ситуации достаточно приложить прохладный компресс. Если эпистаксис наблюдается постоянно, посещение врача должно быть обязательным.

Неотложная помощь в домашних условиях

Дети 2-7 лет очень подвижны. В связи с этим они часто получают различные травмы. Это самые распространенные причины крови из носа у малышей такого возраста. Конечно, если проблема наблюдается утром или во сне, ни о какой травме речь идти не может и кроху нужно срочно показать специалисту. Чаще это случается у деток 5-10 лет. Нередко на фоне высокого артериального давления или гормональных перестроек.

Если же кровь бежит из-за удара или механического повреждения слизистой оболочки, родители могут предпринять такие действия:

Ребенка нужно постараться успокоить. Дело в том, что возбужденное эмоциональное состояние может только усугубить ситуацию и усилить кровотечение.
Маленький пациент должен сидеть на твердой поверхности со слегка запрокинутой назад головой. При этом нельзя сильно запрокидывать голову. Стекающая по задней стенке глотки кровь может перекрыть дыхательные пути, что особенно опасно для новорожденного, грудничка или годовалого ребенка.
На область переносицы можно положить носовой платок, смоченный в холодной воде. При этом важно избегать контакта компресса с гайморовыми пазухами и глазами.
Если под рукой нет платочка и воды, можно слегка зажать носовые пазухи ребенка двумя пальцами и подержать их 1-2 минуты. Это поможет ускорить процесс образования тромбов в пораженных капиллярах.
После остановки кровотечения мальчику или девочке нельзя сразу вставать. Ребенку необходим покой. Лучше полежать в течение часа.

При развитии эпистаксиса вследствие пересушенного воздуха в помещении нужно постараться максимально увлажнить комнату, что поможет остановить кровь и предотвратить повторные приступы. Для этого используют увлажнители или мокрые полотенца. Влажное белье просто нужно развесить по квартире. Можно поставить в комнате малыша таз с водой.

Если в нос попал сторонний предмет, нельзя пытаться самостоятельно извлекать его. Так можно еще больше травмировать слизистую оболочку. Дети 3-4 лет познают мир и свое тело самыми разнообразными способами и попадание постороннего предмета в дыхательные пути – это довольно распространенная проблема. Если дыхание не затруднено и из носа течет не сильно, ребенка следует самостоятельно доставить в больницу или вызвать скорую помощь.

Какие еще причины могут вызвать этот симптом

У девочки или мальчика эпистаксис нередко возникает при чистке носа. Такой симптом часто наблюдается у детей старшего возраста (8, 9, 10, 11, 12 лет) и у младенца. Даже у взрослого человека иногда лопаются капилляры при неаккуратном сморкании. На различных форумах можно встретить отзывы о том, что мама, например, неправильно чистила или промыла ребенку нос и на этом фоне появилось кровотечение.

В таких случаях необходимо приложить прохладный компресс и обеспечить малышу полный покой. Если ранка долго кровоточит и нос опух, следует немедленно обратиться к врачу. Даже на фоне незначительных повреждений у малыша могут развиться серьезные проблемы.

Когда без помощи врачей не обойтись

Если эпистаксис носит безобидный характер и развивается при неаккуратном высмаркивании или вследствие пересушенного воздуха, можно справиться с проблемой самостоятельно. Но иногда без медицинской помощи обойтись нельзя. Это касается таких ситуаций:

Кровь идет каждый день.
Сильно болит голова и область гайморовых пазух.
У ребенка появляется ощущение распирания в области лба.
Приступ случается спонтанно, неожиданно утром или в ночное время, не останавливается целый день.
Нос долго кровит и опух после травмы.
Родители столкнулись с такой проблемой у своего чада на фоне сильного эмоционального потрясения.
Кровь потекла после физической нагрузки.
Данный симптом наблюдается на протяжении двух и более дней.

С особой осторожностью следует относиться к таким признакам у маленьких детей, например, у однолетнего или двухлетнего малыша.

Он не в состоянии описать свои симптомы, поэтому помощь специалиста здесь придется как нельзя кстати.

Что делать, если кровь запекается, и ребенок расковыривает корочки

Корочки в носу – это довольно распространенное явление среди детей. Нередко их повреждение провоцирует кровь из носа. Они могут появляться вместе с соплями или возникать на фоне пересушенного в помещении воздуха. После эпистаксиса запекшаяся кровь не дает малышу покоя, и он старается избавиться от этих корочек, что только усугубляет ситуацию. Что делать родителям:

Позаботиться о достаточной влажности воздуха в комнате.
Использовать увлажняющие капли, назначенные врачом.
Для смягчения корочек можно взять любое натуральное масло на ватке и мазать им носовые ходы.
Детям до года корочки следует убирать скрученной в жгутик ваткой.
Чаще гулять с ребенком на свежем воздухе.
Объяснить крохе об опасности сдирания корочек.
Своевременно и правильно лечить насморк. Во время течения простуды использовать сосудосуживающие капли не более 5-7 дней. Перед их применением обязательно посоветоваться с доктором.

Эти советы помогут справиться с проблемой без вреда для здоровья вашего чада.

Профилактика

Разобравшись, почему бывает кровь из носа у детей, давайте выясним, как предотвратить это состояние. Профилактические мероприятия носят следующий характер:

Соблюдение влажности воздуха в помещении. Этот критерий очень важен, так как от него напрямую зависит состояние слизистой оболочки носа малыша. Кроме этого, необходимо дважды в день проветривать комнату.
Нельзя ставить кроватку сына или дочки возле отопительных приборов. В холодное время года обязательно использовать увлажнитель воздуха.
Нельзя допускать травм и падений. Если кроха даже немного ушиб нос, стоит внимательно отнестись к этому.
Врачи рекомендуют проводить закаливание. Это положительно влияет на здоровье сосудов и иммунитет в целом.
При наличии аллергии у ребенка исключите его контакт с аллергенами, так как это может сильно усугубить ситуацию.
Обеспечьте своему чаду правильное питание. В рационе должно быть много злаков, овощей, фруктов, зелени. Детям до 8 месяцев достаточно грудного молока. Ограничить нужно употребление сладостей, острых, кислых, жирных, соленых блюд.

Если кроха заболел, не спешите кормить его лекарствами.

При удовлетворительном самочувствии и невысокой температуре тела можно дать малышу время самостоятельно справиться с простудой. В этот период нужно обильно поить карапуза, увлажнять воздух в помещении и обеспечить его здоровым питанием.

Лечение

Терапия эпистаксиса зависит от причины, спровоцировавшей кровь из носа. Дальнейшие действия выполняются после диагностики и консультации с врачом. Специалист выпишет лекарства, основываясь на состоянии малыша. При слабости сосудов часто используется Аскорутин, Дицинон и другие препараты. Помимо медикаментов, доктор может назначить увлажнение воздуха, диету и другие лечебные мероприятия. Родители должны помнить, здоровье их детей находится в их руках. Берегите своих карапузов и будьте счастливы.

Видео

А вот что говорит о неотложной помощи при носовом кровотечении доктор Комаровский.

malishzdorov.com

17 главных причин и 6 профилактических мер

Последнее обновление статьи: 01.05.2018 г.

Грудничковый период характеризуется активным развитием организма вашего малыша. Если рассмотрим отдельно нос, то у новорождённого он маленький. Полости, по-другому пазухи, которые выполняют функцию согревания воздуха, ещё совершенно не развиты. А носовые ходы довольно узкие, в диаметре всего лишь 1 мм (не путаем носовой ход с преддверием полости носа, который выступает на лице и в народе называется «носиком»).

Формироваться пазухи завершают только к подростковому периоду. У грудничка слизистая в носу обильно кровоснабжается, там много как артерий (капилляров), так и вен, которые переплетены в «клубочек». Покрытие это очень нежное и хрупкое, особенно в передненижнем отделе перегородочки носа. В этом месте наибольшее скопление сосудов, получающих кровь из самых значимых артерий в организме вашего крохи – сонных. Поэтому как только происходит травматизация этого места, случается обильное кровотечение яркой алой кровью.

Помните, кровь из носа может появиться из-за множества влияний. Не паникуйте!

Почему у ребёнка идёт кровь из носа?

Причины можно разделить на те, которые непосредственно связаны с носом, и те, которые связаны с другими заболеваниями организма.

Местные причины

Травма. Она возникает в результате «ковыряний» в носу, заталкивания инородных предметов (мелких частей игрушек, ватных палочек) и при сильных ударах. Чаще всего малыши ударяются об углы предметов мебели и когда падают. Важно! Если кровь после травмы не останавливается длительное время (более 10 — 15 минут) и вы заметили припухание в области носа или какую-либо деформацию, срочно обратитесь за помощью в клинику.
Сухой, «горячий» воздух в комнате, где большую часть времени проводит ваш кроха. Не ставьте кроватку ребёнка близко к обогревателям и радиаторам отопления.
Общее переутомление ребёнка. Гиперактивность малыша может вызвать необильное истечение крови. Старайтесь не заниматься активными играми перед сном, когда организм физиологически уже готовится к отдыху.
При сильном и надрывном плаче или при длительном кашле также может появиться кровь. В основе это процесса лежит повышение давления в сосудах и их повышенная хрупкость.
Перепады атмосферного давления и изменения климатической зоны. Чаще всего это происходит при поездках на море, в горные области, при перелётах на самолётах. В процессе взросления в результате полноценного развития такие кровотечения пройдут без вмешательств.
Ринит — либо аллергический, либо вызванный вирусами. Разрыв стенки сосуда при насморке происходит из-за истончения и отёка слизистого слоя.
Хронические болезни носа, аденоидные разрастания.

Общие причины

Кровь из носа у ребёнка и общие причины — заболевания, которые могут сопровождаться данным симптомом:

Инфекции: ОРЗ, грипп, корь и другие. Происходит из-за повышения температура тела.
Неинфекционные состояния, при которых повышается артериальное давление, – солнечный удар, непривычная физическая нагрузка, перегрев.
Гемофилия, длительный приём препаратов, влияющих на свёртываемость крови.
Лейкоз.
Нарушения в работе печени и почек. Это как врождённые аномалии, так и приобретённые – цирроз, нефрит.
Длительный приём жаропонижающих и обезболивающих препаратов – Аспирина и Парацетамола, Ибупрофена.
Деконгестанты (Ксилометазолин, Тетризолин) – препараты, которые применяют для того, чтобы лечить насморк. Они суживают сосуды, чтобы не было ринореи (выделения слизи из носа). Частое закапывание такого препарата приведёт к сухости в носу, а потом к атрофии слизистой и частым кровотечениям.
Артериальная гипертензия как самостоятельное заболевание у ребёнка.
Заболевания ротовой полости. Очагом хронической инфекции может быть кариозный зуб.
«Гормональное взросление». Чаще всего у девочек, в важный период становления менструального цикла.

Чаще всего кровотечения из носа у детей до года появляются в следствие травматизации слизистой. В носу в этот период совершенно не развита подслизистая основа, а именно её пещеристая часть.

Как остановить кровь из носа у ребёнка?

Что же делать, если у вашего ребёнка вдруг пошла кровь из носа?

Как правильно поступить, и что вы можете сделать самостоятельно?

Первоначально не нужно паниковать, страшно не только вам, но и вашему малышу.

Возьмите ребёнка на руки. Если кровотечение у подростка, он может сидеть самостоятельно, облокотившись спиной на спинку кресла или дивана. Наклоните голову вперёд.

Не запрокидывайте голову ребёнка! Вы должны знать, когда остановится кровь и сколько крови потеряет ваш кроха. Также не подходят варианты с укладыванием ребёнка на спину.

Если кровь пошла на улице, лучше отведите ребёнка в тень или в прохладное место.

Говорите с малышом. Ему страшно, он не понимает, что с ним произошло и почему у него пошла кровь. Попытайтесь объяснить, что ничего ужасно не случилось.

Можете поиграть в игру: вдыхаю воздух носом, а выдыхаю ртом. Такое дыхание поможет успокоиться ребёночку и под действием потока воздуха кровь быстрее свернётся и перестанет идти.

В область переносицы положите холодный предмет.

Если вы достали что-нибудь из морозильной камеры, ОБЯЗАТЕЛЬНО заверните в ткань (полотенце, салфетки). Иначе, ваш малыш получит ещё и местное обморожение!

Держать холодный предмет нужно не более 5 минут.

Если после холодного компресса кровь не хочет никак останавливаться в течение пятнадцати минут — обратитесь в скорую помощь.

Если у ребёнка часто идёт кровь из носа?

Знайте, при повторяющихся эпизодах нужно обязательно проконсультировать ребёнка у врача. Если малыша часто идёт кровь из носа, это серьёзный повод насторожиться.

Обращаться следует к оториноларингологу для исключения заболеваний лор-органов, а также к педиатру. Он вам объяснит, какие обследования необходимо будет пройти для исключения серьёзных заболеваний:

гемофилия. Учитываются показания тромбинового и проторомбинового тестов;
заболевания печени – следует сдать биохимический анализ крови, обратить внимание на уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), билирубина (как прямого, так и общего), креатинина, щелочной фосфатазы;
заболевания сердечно-сосудистой системы. В помощь диагностике — электрокардиограмма, ультразвуковое исследование сердца. При наличии изменений дополнительно используют холтеровское мониторирование;
болезни почек могут приводить к повышению артериального давления, а поражение надпочечников влияет на сосудистую стенку. Необходимо сдать общий анализ мочи, анализ мочи по Ничепоренко, при наличии изменений показано ультразвуковое исследование почек;
анализ крови на гормоны, особенно у детей подросткового периода;
лейкоз – тяжёлое заболевание крови, которое необходимо исключить при частых и упорных кровотечениях из носа ребёнка.

Как избежать кровотечений из носа?

Очень важен воздух в помещении. Во-первых, проветривайте комнату ребёнка хотя бы два раза в день. Во-вторых, избегайте пересушенного и горячего воздуха. Не ставьте спальное место вашего малыша рядом с местами отопления. В-третьих, увлажнитель воздуха должен использоваться, если вы живёте на верхних этажах многоквартирного дома (начиная с четвёртого и выше), в особенности на солнечной стороне, в особенности в холодное время года при включенном отоплении.
Не допускайте травм. Обезопасьте помещение, в котором ребёнок находится большую часть времени. Мебель без углов или с защитой, ковры на полу не должны цепляться за ножки малыша, а все предметы, которые кроха способен стянуть на свою голову, следует убрать. Ребёнок не должен ни в коем случае оставаться без присмотра взрослого человека.
Займитесь укреплением иммунитета. Начинайте с малого – ежедневно посвящайте прогулкам около часа, просто гуляйте на свежем воздухе. Не обязательно «кормить» своего малыша иммуностимулирующими препаратами, можно применять отвары шиповника и боярышника, давать чай с лимоном или имбирём.
Если ваш малыш аллергик, стоит обезопасить его от аллергенов. Двукратная влажная уборка помещения, замена постельных принадлежностей (подушка и одеяло из синтетических тканей, а также матрац, а не пуховая перина). К сожалению, домашние животные могут вызывать аллергический ринит.
Не перегружайте ребёнка. Правильный и рациональный день – залог благополучного развития вашего крохи. Просыпаться и ложиться в постель дети должны в одно и то же время. Встаём и в будние дни, и в выходные, например, в семь утра, а ложимся спать не позднее девяти вечера. Подвижные и эмоциональные игры оставьте на дневное время.
Если ребёнок заболел, то обязательно долечите его. Не стоит торопиться отправлять его в детский сад или школу сразу после нормализации температуры. Дайте малышу хотя бы семь дней. За это время простуда пройдёт, а иммунная система начнёт работать.

Оценка статьи:

Загрузка...

kroha.info

Как понять почему у младенца пошла кровь из носа: причины, как остановить

Кровь с носа у ребенка бывает в разном возрасте. Причины такого состояния очень разнообразны. Чаще всего это не грозит здоровью серьезными последствиями, и кровотечение останавливается самостоятельно. При частых приступах следует задуматься о состоянии свертываемости крови у ребенка. Нужно пройти обследование и уточнить причину такого явления.

Малыш держит платок с кровью

Причины носового кровотечения у годовалого ребенка

Кровь из носа начинает течь по разным причинам. Это могут быть нехватка витаминов, повреждение слизистой, сухой воздух или болезнь. Проявиться симптом может утром или ночью во время сна. Такое случается и у новорожденных детей. Выделения могут быть однократными или частыми.

Нехватка витаминов

Витамины С и А отвечают за укрепление стенок сосудов. Если их в организме недостаточно, то капилляры истончаются. При слишком сильном вдыхании, высмаркивании или плаче они могут лопнуть, и пойдет кровь. Из-за авитаминоза приступы случаются часто. В таком случае нужно просто пропить витамины. Также врачи рекомендуют следить за правильностью питания. Рацион должен быть обогащен овощами и фруктами. Также можно принять витаминный комплекс для детей.

Важно! Детям можно принимать только детские витамины с ограниченной дозировкой.

Механическое воздействие

Младенцы, которые только недавно научились ходить, передвигаются очень неаккуратно. Они не следят за тем, что попадается под ноги, часто падают, не всегда устойчиво стоят на ногах. Механическое повреждение – не редкость у малышей меньше 3 лет.

Падают дети и дома, и на прогулках. При этом происходит разрыв мелких и крупных сосудов. Если пострадали малые капилляры, то кровь остановится через пару минут. Кровотечение длится более 20 минут при нарушении целостности крупных капилляров.

Мама чистит нос малышке

Нарушение свертываемости

В организме снижается количество тромбоцитов, которые отвечают за свертываемость, из-за неблагоприятных факторов или нарушения работы системы кроветворения. Этому сопутствует дефицит витаминов и микроэлементов, истончаются стенки сосудов. При разрыве случается выброс кровяной жидкости. Кровотечение сложно остановить, оно может длиться более 1 часа. Здесь требуется врачебная помощь.

Высотная болезнь и кровотечение

Это состояние организма, при котором малыш вдыхает воздух с высокой концентрацией кислорода. Такое явление встречается в горах, при перелете в самолете. На высоте повышается артериальное давление, также растет напряжение на стенки капилляров, они не всегда выдерживают и начинают разрываться.

У детей сосуды намного тоньше, чем у взрослых, потому болезнь встречается чаще. Симптомы начинают проявляться спустя 6-12 часов. Явление проходит самостоятельно, кровотечение сильное, но кратковременное. После перемещения в привычные условия все восстанавливается.

Важно! Желательно не подвергать ребенка нахождению на высоте и перелетам. Чем старше малыш, тем легче он это переносит.

Тампон в носу

Прочие причины

Основные причины крови из носа у детей описаны выше. Они легко устраняются, и ребенок живет нормальной жизнью. Есть ряд заболеваний, при которых носовое кровотечение – симптом:

Инородное тело в носу. Груднички часто запихивают в ноздри мелкие предметы, почему носовая пазуха распухает, предмет давит на стенки и травмирует их.

Врожденное искривление перегородки. Явление редкое, из-за перегородки капиллярные узлы расположены не как обычно. Это провоцирует кровотечение.

Развитие опухоли, полипа или кисты в пазухе. У младенцев встречаются чаще доброкачественные образования. Иногда их корни врастают в пазуху ноздри и провоцируют кровь с носа.

Наличие инфекционной болезни. Если у крохи высокая температура тела, и встречаются прожилки крови в выделениях из носа, то это связанные симптомы. Лечение должен назначить врач.

Васкулит. Воспаление стенок сосудов происходит после переохлаждения. Лечение назначают с применением местных антибиотиков.

Выше перечислены самые частые болезни, при которых бывают кровотечения. Также кровь с носа может свидетельствовать и о других болезнях:

порок сердца;

резкое повышение давления;

эмфизема легких;

образования надпочечников;

болезнь почек;

болезнь Верльгофа;

агранулоцитоз.

Если есть подозрения о наличии любого из вышеперечисленных заболеваний, следует обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. Возможно кровотечение – это причина серьезного заболевания.

Важно! Нужно следить за количеством выделяемой крови, временем кровотечения и характером выделений. Это поможет поставить диагноз быстрее.

Мальчик трет нос

Комаровский о кровотечении у грудничков

Известный всем доктор Комаровский имеет собственное мнение по поводу кровотечений. Он говорит о том, что у малышей до года формирование носовой перегородки и стенок носа продолжается. Повредить сосуды очень легко, они тонкие и непрочные. Малейшее механическое воздействие может это спровоцировать.

Постоянные и частые кровотечения из носа, скорее всего, являются признаком какой-либо болезни. Стоит провести обследование, если оно ничего не выявит, значит, малыш здоров. Кровь с носа пройдет после курса витаминов.

Детский организм быстро растет, расход витаминов каждый день увеличивается. Желательно чаще давать малышу кушать овощи и фрукты.

Первая помощь

Если у грудничка резко начал кровоточить нос, родители должны вызвать врача и постараться оказать первую медицинскую помощь. Дети не очень любят, что трогают их нос. Процедуру нужно проводить, успокоив кроху, внушив ему полное доверие. Любое действие через силу малыш воспримет неадекватно.

Как остановить кровотечение

Помочь малышу в домашних условиях справиться с проблемой несложно. Следует придерживаться пошагового алгоритма:

Родители должны успокоить малыша, главное, чтобы он перестал кричать и плакать.

Ватной палочкой прочищают край ноздри.

Смачивают ватный шарик 3%-перекисью водорода.

Аккуратно вкручивают его в носовую пазуху, из которой идет кровь.

В процессе устранения кровотечения родители вызывают врача. Лучше переодеть малыша, если он запачкался. Отпускают грудничка дальше играть, если он уже умеет сидеть и ходить, но не дают ему бежать. Если кроха еще лежит, то его носят столбиком некоторое время.

Что делать, если кровь пошла внезапно

Внезапное кровотечение вызывает много паники. В первую очередь, нужно успокоиться родителям. Далее вытирают платочком кровь и держат его возле носа. Малыша нужно успокоить, так как не получится помочь плачущему ребенку. Далее проводят все процедуры по устранению кровотечения.

Малыш ковыряет нос

Что нельзя делать

Нельзя закидывать голову ребенка назад после того, как в нос вставляют тампон. Если разрыв сосудов случился, значит, крови нужен выход. Если запрокинуть голову назад, то она начнет скапливаться в пазухе, так внутри создаст дополнительное давление. Это ухудшает состояние.

Важно! При сильном кровоизлиянии голову следует держать прямо.

Если кровь запекается, а ребенок ковыряет корочки

На месте разрывов капилляров остаются корочки. Тромбоциты стремятся к области ранки и начинают формировать струп – второе название корочки. После полной регенерации тканей он отваливается. Корочки доставляют дискомфорт, и ребенок старается самостоятельно их удалить. Малыш ковыряет нос, срывает корки, и кровь начинает идти снова.

Что делать в такой ситуации? Можно попробовать следить за младенцем и не позволять ему трогать носик. Врачи рекомендуют пользоваться солевым раствором для размягчения корок. Так они останутся на месте и не будут мешать дышать. Для этого подойдут:

РиноМарис;

АкваМарис;

Ринолюкс;

Солин;

физиологический раствор.

Все эти средства имеют одинаковые состав и действие, нет никакой разницы, какой покупать флакон.

Капают в нос ребенку

К какому врачу обратиться, если кровотечения частые

При частых кровотечениях в течение месяца следует обратиться к врачу. Носовыми проблемами занимается ЛОР-врач, он есть не во всех медицинских учреждениях, в т.ч. лечит насморк. В таких случаях педиатр должен выписать направление в ближайшую клинику, в которой есть аналогичный специалист.

Если доктор не находит причины кровотечений в носу, то назначает дополнительные анализы, выписывает симптоматическое лечение и перенаправляет к другому специалисту. Не стоит пренебрегать рекомендациями врача. Если симптоматическое лечение помогло, это не значит, что малыш полностью выздоровел. Спустя время проблема возобновится.

Особенности лечения

Лечение зависит от причины кровотечения. Если кровь с носа шла всего раз и недолго, то достаточно несколько раз промыть носик солевым раствором.

Препараты назначают в зависимости от диагноза:

Антибиотики – при воспалительном процессе.

Если застряло инородное тело в носу, то его извлекают, назначают промывание носа и курс антибиотиков для профилактики.

При нарушении свертываемости выписывают таблетки для улучшения этой функции. Лечение обычно длительное.

Витаминный комплекс желательно пропить во всех случаях.

При болезнях сердца, почек и других органов кровь из носа лечат симптоматически.

Если у крохи искривленная перегородка, то ее исправляют хирургически.

Важно! Самолечение не приводит к добру, если есть проблемы со здоровьем, то разрешить их должен специалист.

Возможные осложнения

Частые кровотечения приводят к постоянной нагрузке на сосуды. Их стенки утончаются, возникают различные воспалительные процессы.

Девочка на приеме у врача

Увеличиваются проницаемость стенок пазух, риск проникновения инфекции, падает иммунитет. У ребенка могут развиться:

пневмония;

эмболия легких;

васкулит;

менингит;

искривление перегородки;

снижение гемоглобина;

развитие анемии.

При частых носовых кровотечениях следует обязательно проконсультироваться с врачом. Чем раньше начинается курс лечения, тем ниже риск осложнений.

Важно! Нужно придерживаться всех врачебных рекомендаций. Небольшое отклонение от плана лечения может вызвать негативные последствия.

Чтобы предотвратить кровь с носа, родители должны следить за сбалансированным питанием чада. Во время игры стараться оградить малыша от травматизма. Следует проводить периодические медосмотры ребенка. Частые и сильные кровотечения, даже один раз, требуют лечения врачом.

Кровь с носа у ребенка – волнительный симптом для родителей. Причины такого состояния крохи разные. В некоторых случаях оно указывает на развитие серьезной болезни. Однако врачи утверждают, что в 90% случаев происходит кровотечение из-за резкого воздействия на слизистую носа, тогда оно проходит самостоятельно.

Видео

kpoxa.info
22 причины почему она идет и как остановить
Носовые кровотечения у ребенка формируются не только в результате травм, но и часто заболеваний различных систем и органов, порой обнаружить исходную причину не так просто, как кажется на первый взгляд. Требуется диагностика.
Какой врач занимается обследованием таких пациентов? Их несколько.
Как правило, имеет смысл обратиться к ЛОРу. Он считается основным доктором, это проблема как раз его профиля.
Также, в зависимости от происхождения процесса требуется консультация гематолога, возможно, специалиста по проблемам с сердечнососудистой системой.
Клиника при наличии тех или иных болезней не ограничивается носовыми кровотечениями. Куда чаще обнаруживается целый комплекс проблем. Симптоматику нужно рассматривать в системе.
Лечение соответствует нарушению. Кроме того, важно озаботиться остановкой излияния жидкой соединительной ткани, чтобы не спровоцировать осложнений.
Причины эпизодических кровотечений
В данной ситуации речь идет о единичных случаях, нечасто или вовсе однократно. Таковых факторов-провокаторов не столь много, но они составляют большую массу ситуаций.
Травмы
Дети подвижны, постоянно находятся в состоянии физической активности. В результате игр или падений возможно повреждение мелких капилляров слизистой оболочки носа.
Учитывая, что они довольно хрупкие, встречаемость кровотечений по такой причине высокая. Как правило, никакой опасности для здоровья и жизни тут нет. Если только пациент не страдает патологиями, влияющими на свертываемость. Интенсивность выхода жидкой соединительной ткани может быть довольно высокой, но не критичной.
Возможно повреждение носовой слизистой пальцем руки при попытке устранить корочки. Гигиенические процедуры таким образом проводить нельзя.
Лечение предполагает остановку кровотечения. Применяются стандартные методы вроде холода к переносице. В сложных случаях требуется медицинская помощь с проведением тампонады.
Это мероприятие проводится врачами, возможно обращение в травматологический пункт. Алгоритм действия несложный в большинстве своем (см. «как остановить кровотечение»).
Низкий уровень влажности атмосферного воздуха вокруг
Недостаток жидкости в окружающей газовой смеси создает эффект пересушивания слизистой оболочки.
В качестве причины носовых кровотечений у детей он выступает как фактор стеноза (сужения) капилляров, недостаточной скорости движения соединительной ткани, застоя и, как итог, роста местного давления и деструкции мелкого сосуда.
Как правило, такая проблема встречается в зимние месяцы, когда воздух холодный, сухой, разреженный. Тот же самый эффект возможен и у взрослых.
Лечение как таковое не требуется. Достаточно остановить носовое кровотечение, что делается подручными методами.
Внимание:
Ни в коем случае голову нельзя запрокидывать: возможно проникновение жидкой ткани в дыхательные пути, это опасно и чревато асфиксией.
Попадание инородных объектов
Дети нередко повреждают слизистую оболочку носа мелкими деталями игрушек, бусинами, карандашами, ручками и прочими предметами.
В такой ситуации кровотечение может быть довольно сильным, поскольку повреждается группа капилляров. Но все так же не нести опасности для здоровья и жизни, не считая редких исключений.
В специальном длительном лечении нет потребности. Необходимо остановить сиюминутный патологический процесс и следить за ребенком в будущем, чтобы такие ситуации не повторялись.
Причин эпизодических носовых кровотечений не так много, однако они встречаются наиболее часто.
Оперативное вмешательство
В этом случае задействован ятрогенный (врачебный) фактор. Повреждение наблюдается при проведении манипуляций по терапии некоторых расстройств отоларингологического профиля.
Также возможна проблема при осуществлении диагностики. В том числе простейшей, в результате недостаточно грамотных действий специалиста.
Лечение заключается в прекращении излияния жидкой соединительной ткани. В условиях больницы сделать это намного проще.
Причины регулярных кровотечений
Врожденные анатомические дефекты. От искривления носовой перегородки до более серьезных вариантов. Почему именно возникает истечение крови нужно смотреть в рамках конкретной клинической ситуации, это задача врача.
При развитии подобного отклонения необходимо провести тщательную диагностику.
Симптоматика, как правило, скудная. Хотя возможно нарушение дыхания носом, длительные насморки без видимого эффекта от препаратов. Если речь идет о существенных дефектах, они заметны визуально.
Не всегда отклонения именно врожденные. При серьезных травмах, вроде частых переломов (у активных детей встречается и такое) речь идет о приобретенной проблеме.
Лечение обычно хирургическое. Направлено на восстановление анатомической формы и целостности дыхательных ходов, структур носа. Эта работе ложится на отоларингологов и челюстно-лицевых хирургов.
Местные воспалительные процессы
Риниты разных видов, синуситы и прочие состояния. Сопровождаются выраженным повреждением слизистой оболочки носа. Это не одномоментное явление. Напротив, куда чаще проблема формируется постепенно, месяцами и годами.
В конечном итоге воспалительные процессы на местном уровне приводят к истончению сосудов.
Капилляры становятся хрупкими, ломкими. В них наблюдаются признаки застоя. Стенки оказываются недостаточно прочными, чтобы выдерживать нагрузки.
Итог — регулярные и интенсивные кровотечения, которые возникают не только в периоды обострения, но и в фазы ремиссии ринитов и прочих названных диагнозов.
Помимо присутствует масса симптомов: постоянный насморк, истечение гнойного экссудата из дыхательных ходов, болевые ощущения в зоне лба, щек, глазниц, цефалгия (дискомфорт затрагивает затылок, височные области), почти непременно в периоды обострения обнаруживается рост температуры тела до фебрильных отметок (от 38.1 градуса и выше) и даже более. Клиника специфична.
Лечение проводится под контролем ЛОРа и заключается в применении препаратов нескольких групп. Антибиотиков (только после посева мазка, слизи на питательные среды, выбор медикамента зависит от этого), сосудосуживающих капель, местных препаратов для снятия воспаления, возможно, на основе стероидов (Полидекса и прочие).
Аллергические реакции
Вызывают повреждение слизистых оболочек носа. Встречаются подобные проблемы сравнительно часто. Отмечается местное разрушение капилляров из-за обильного выхода гистамина, токсичного для тканей и клеток.
Реакции иммунитета проявляют себя не только кожной сыпью, также возможно явление под названием аллергического ринита. Дети более подвержены его развитию ввиду хрупкости защитных сил, неполного формирования таковых.
Обычно проблема имеет сезонный характер, входит в структуру поллиноза. Это ответ на цветение.
Помимо ринита обнаруживается воспаление наружных оболочек глаза. Болезнь не несет серьезной угрозы для здоровья или жизни, но существенно влияет на самочувствие ребенка.
Лечение проводится с помощью антигистаминных препаратов. Каких именно — зависит от ситуации. Применяются таблетированные формы и капли (спреи).
Существует три поколения медикаментов этого типа. Первое — наиболее мощное, дает массу побочных эффектов. Пипольфен, Димедрол и аналогичные.
Используются в крайних случаях. Вторые вроде Кларитина менее действенны, но безопаснее. Третье — мягко влияют на организм, результативность несколько ниже, чем у предыдущих двух типов.
В рамках профилактики возможны регулярные промывания носа простыми солевыми растворами, чтобы устранить пыльцу растений из дыхательных ходов. Например, после прогулки.
Подбор терапии проводится аллергологом и/или ЛОР-врачом.
Артериальная гипертензия
Скачки показателей АД типичны не только для взрослых. Встречаются детские формы патологического процесса. Они не менее распространены, хотя родители часто и не обращают внимания на головные боли и проблемы, типичные для гипертонии или симптоматического повышения АД.
Резкие перемены наблюдаются особенно часто в подростковые годы, когда ребенок вступает в фазе полового созревания (примерно с 11-12 лет и далее).
Начинаются гормональные проблемы, перестройки, что негативно сказывается и на показателях артериального давления, и на состоянии сосудов, на реологических свойствах крови (её текучести). При склонности к гипертензии нужно наблюдаться у кардиолога.
При росте АД отмечается повышение показателей также и в более мелких сосудах, капиллярах. Они не выдерживают нагрузки и разрушаются.
При застарелом процессе у ребенка часто идет кровь из носа, это результат хронического расстройства, истончения стенок, внутренней выстилки сосудов. Такое состояние может нести угрозу здоровью, необходима консультация врача.
Лечение этиотропное. Нужно найти причину скачков АД и устранить ее. В качестве симптоматической меры применяются специальные медикаменты. Какие именно — зависит от ситуации. Блокаторы кальциевых каналов, средства центрального действия и множество иных.
Высокое внутричерепное давление
Также провоцирует повышение нагрузки на капилляры. У детей встречается в разы чаще, в том числе у новорожденных.
Виновником обычно выступает изменение концентрации жидкости, ликвора в области головного мозга. Это так называемая гидроцефалия.
Она оказывается результатом врожденного или приобретенного нарушения функциональной активности и строения дренажной системы.
Помимо того, что внутричерепная гипертензия — это причина, почему у ребенка идет кровь из носа, она также провоцирует мучительные головные боли, тошноту, рвоту, ухудшение общего самочувствия. Переносится крайне тяжело. Требует терапии.
Гидроцефалия как таковая не лечится с достаточной эффективностью. Необходимо найти причину и устранить ее. В качестве симптоматической меры применяют диуретики. Мочегонные для избавления от лишней жидкости в организме. Подробнее о высоком внутричерепном давлении читайте в этой статье.
Заболевания со стороны крови
Самым опасным патологическим процессом этой группы можно назвать гемофилию. Она вызывает серьезные нарушения свертываемости, постоянные излияния жидкой соединительной ткани, более того, процесс сложно остановить подручными средствами и он не проходит самостоятельно. Требуется медицинская помощь.
Не меньшую угрозу несут васкулиты и прочие состояния.
В этом случае возникает двойственное нарушение. С одной стороны хрупкость сосудов, капилляров, с другой же — проблемы со свертываемостью. Оба отклонения и провоцируют носовые кровотечения, интенсивные по характеру — кровь буквально бежит из ноздри.
Такие заболевания требуют обязательного медицинского вмешательства.
Лечение. Гемофилия пока считается диагнозом, который невозможно эффективно скорректировать.
Васкулиты предполагают применение глюкокортикоидов (Преднизолон, Дексаметазон) на регулярной основе. С учетом детских лет подбирается конкретный препарат и дозировка.
Гиповитаминоз
Недостаточное количество специфических веществ K, C вызывает хрупкость сосудов, нарушения нормальной работы кровеносной системы.
Лечение очевидное — искусственное вливание препаратов на основе этих соединений, чтобы восстановить нормальный баланс. Изменение рациона, с целью естественным образом обогатить организм витаминами.
Но не всегда так просто удается скорректировать расстройство. Существуют патологии, препятствующие нормальному всасыванию и усвоению веществ.
В подобном случае терапия заключается в поиске таковых и их устранении.
Патологии печени
У детей встречаются сравнительно редко. Гепатиты лекарственные, инфекционные провоцируют постепенное нарастание явлений недостаточности, дисфункции.
Крупнейшая железа организма отвечает, в том числе за свертываемость крови. Косвенным образом, поскольку нейтрализует избыток токсинов и веществ, способных повлиять на реологические свойства (текучесть) жидкой соединительной ткани.
Лечение предполагает выявление первичного процесса и его устранение. Это может потребовать некоторого времени. В случае декомпенсации со стороны работы печени нужна терапия в условиях стационара.
Патологии почек
Косвенным образом влияют на состояние сосудов. Некоторые расстройства, в том числе запущенный пиелонефрит, недостаточность, изменения со стороны местных артерий вызывают тяжелые формы гипертензии. Так называемые злокачественные.
Они провоцируют стойкое повышение АД. Давление достигает критических величин, что может закончиться инвалидностью или смертью.
Периодические носовые кровотечения в этом случае — меньшее из зол. В то же время, у детей такие поражения почек встречаются крайне редко, но расслабляться родителям не стоит. Особенно при уже диагностированных проблемах с парным фильтрующим органом.
Лечение зависит от случая. Возможно, потребуется операция или трансплантация. Обязательно используются противогипертензивные средства с учетом возраста пациента. Терапия строго в условиях стационара.
Гипотиреоз
Патология щитовидной железы. Вызывает снижение синтеза и агрегации тромбоцитов. Форменных клеток крови, которые отвечают за густоту и реологические свойства жидкой соединительной ткани, а при повреждении сосудов также за скорость закрытия раневого участка. Малая концентрация тромбоцитов провоцирует кровотечение из носа у ребенка. Встречается такой процесс в основном у подростков.
Лечение заключается в устранении заболевания щитовидки, восстановлении гормонального фона. Используются препараты йода, необходима также коррекция рациона.
Как остановить кровотечение
Первая помощь оказывается на месте. Нужно:
Слегка наклонить головку ребенка вперед, прижать поврежденную ноздрю и держать ее. Пациент должен дышать через рот.
К переносице прикладывается лед. Если его нет под рукой, сойдет все: замороженные полуфабрикаты или платок, смоченный холодной водой.
В отсутствии эффекта готовится марлевый тампон (ни в коем случае не ватный), плотно сворачивается, пропитывается перекисью водорода и вставляется в поврежденную ноздрю.
Внимание:
Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову. Это приведет к захлебыванию.
Если кровь продолжает течь более 20 минут, нужно обращаться к врачу. В травматологический пункт или вызывать скорую.
Медицинские работники оказывают помощь с применением медикаментов. В ход идут растворы этамзилата натрия, аминокапроновая кислота, препарат Викасол, они используются в качестве кровеостанавливающих.
При неэффективности показана тампонада, она проводится только врачами.
Остановить кровь из носа своими силами удается не всегда, при развитии стойкого нарушения требуется квалифицированная коррекция с применением препаратов.
Когда нужно обратиться к врачу
В случае, если первичные мероприятия с прижиманием сосуда, холодным компрессом не сработали.
Также при обильном излиянии жидкой ткани (если кровь струится), или продолжительности слабого кровотечения более 20 минут.
Без помощи не обойтись. Нужно провести первичные мероприятия, а затем выявить причину.
Необходимые обследования
Программа-минимум:
Устный опрос.
Сбор анамнеза.
Визуальная оценка носовых ходов, возможна эндоскопическая методика по показаниям.
Измерение артериального давления.
УЗИ печени, почек.
Энцефалография.
Анализ крови общий и биохимия.
Далее требуется отталкиваться от ситуации.
Носовые кровотечения обычно не представляют опасности, но возможны варианты. Ребенка нужно без промедлений показать как минимум педиатру, который поможет сориентироваться далее.

cardiogid.com
Кровь из носа у ребёнка Причины Как помочь ребенку ?

Почему течёт кровь из носа у ребёнка ? Носовые кровотечения бывают, как у детей так и у взрослых. У каждого человека хоть раз в жизни текла из носа кровь. Но наиболее часто с этой проблемой сталкиваются дети до 10 лет. И пожилые люди старше 60 лет.

Носовые кровотечения чаще бывают зимой (в отопительный сезон). Это связано с низкой влажностью в помещениях, пересыханием слизистой.

Частые носовые кровотечения являются поводом для беспокойства и обращения к врачу.

Почему течет кровь из носа у ребёнка ?

Самая частая причина носовых кровотечений (у детей 95-98% случаев) — повреждение сосудов расположенных в передней части носовой перегородки, сосудов, так называемого, Киссельбахова сплетения. Отличительным признаком кровотечения из передних отделов носа является то, что кровь течет из одной ноздри.

Значительно реже повреждаются сосуды в задних отделах носа, тогда кровь течет одновременно из двух ноздрей.

Наиболее часто сосуды слизистой оболочки повреждаются если

Они поверхностно расположены.

Есть воспаление слизистой: при аллергии или инфекции, при курении (в том числе пассивном).

Имеется истончение слизистой оболочки носа после длительного применения сосудосуживающих капель (нафтизин, ксимелин и т.д).

Отмечается повышенная ломкость сосудов.

Имеется искривление носовой перегородки.

А также при травмах носа.

Часто течет кровь из носа у ребёнка при

Повышении артериального давления.

Внутричерепной гипертензии.

Нарушениях свертываемости крови.

Гиповитаминозах С, E, К.

Сердечной недостаточности.

Заболеваниях печени и почек.

Особенности у детей

Для детей актуальны те же причины носовых кровотечений, что и у взрослых. Но есть некоторые возрастные особенности.

Наиболее часто течет кровь из носа у ребёнка от 3 до 10 лет, это связано с

Богатым кровоснабжением слизистой оболочки носа. И её повышенной чувствительностью к внешним раздражителям: снижению влажности воздуха, табачному дыму и т.д.

Частыми ОРВИ в этой возрастной группе.

Неумением сморкаться.

Привычкой маленьких детей ковырять в носу. А также засовывать в нос посторонние предметы.

Когда нужен врач ?

Само по себе однократное носовое кровотечение, если оно остановилось в течение 10 минут для ребёнка не опасно.

Но следует немедленно показать ребёнка врачу если

Кровь не остановилась в домашних условиях через 20 минут.

Или кровь из носа у ребёнка течет одновременно из 2х ноздрей.

Кровь из носа у ребёнка течет не только из носа. Например, ещё из половых путей у девочек-подростков.

Носовые кровотечения повторяются регулярно в течение длительного времени

Варианты 1,2,3 встречаются редко, как правило, требуют неотложной помощи врача, обычно заканчиваются госпитализацией ребёнка и его всесторонним обследованием в условиях стационара.

Наиболее часто у детей встречается вариант 4. Рецидивирующие носовые кровотечения.

Повторяющие носовые кровотечения у ребёнка Необходимое обследование

В первую очередь необходима консультация ЛОРа (отоларинголога)

Он может

Обнаружить повреждение слизистой оболочки носа (эрозию). И провести её прижигание. Это может предотвратить рецидив носового кровотечения в ближайшие несколько дней.

Оценить общее состояние слизистой оболочки носа. Есть ли отёк, воспаление или атрофия. Предположить возможные причины. И назначить лечение их устраняющее,

Обнаружить искривление носовой перегородки.

Обнаружить инородные тела или патологические образования в полости носа.

Консультация педиатра

Он может

Оценить общее состояние ребёнка. Наличие или отсутствие у него хронических заболеваний.

Провести измерение артериального давления. А ещё лучше назначить контроль артериального давления в домашних условиях на 2 недели 3 раза в день, с записью результатов в специальный дневник. Чтобы результаты оказались более информативными.

Назначить ребёнку общий анализ крови + коагулограмма (тромбоциты, время свертывания крови и длительность кровотечения).

Назначить ребёнку биохимический анализ крови с определением печеночных проб.

Лечение носовых кровотечений у детей

Лечение носовых кровотечений сводится к непосредственной остановке кровотечения и профилактике рецидивов.

Остановка носового кровотечения чаще всего производится дома. Или в детском учреждении, где находится ребёнок.

Как правильно остановить носовое кровотечение

Ребенка нужно усадить так, чтобы голова была слегка наклонена вперёд.

Если под рукой нет ваты, зажать ему нос (обе ноздри) пальцами на 10 минут. Но, если есть вата — сделать ватный тампон. Смочить его 3% перекисью водорода. И плотно вставить его в ноздрю, минимум на 10 минут.

Положить ребёнку холод на область переносицы.

Кровотечение должно остановиться в течение 10-20 минут.

Запрещается в время носового кровотечения

Запрокидывать голову назад.

Активно двигаться.

Разговаривать.

Сморкаться

Если в течение 20 минут не удается самостоятельно остановить носовое кровотечение, необходимо срочно обратиться к врачу.

Профилактика рецидивов

Если у ребёнка обнаруживается какая-то ещё причина рецидивирующих носовых кровотечений, например, артериальная гипертензия или аллергический ринит, основные мероприятия будут направлены на лечение этих заболеваний.

Но, чаще всего, никакой серьёзной причины носовых кровотечений не обнаруживается. Всё сводится к поверхностному расположению сосудов носовой перегородки.

Большая роль в профилактике рецидивов носовых кровотечений отводится режимным моментам. И осуществлять их придётся родителям.

Режимные моменты

Нужно создать достаточную влажность воздуха дома. Это достигается с помощью увлажнителя.

Следить чтобы ребёнок не ковырял в носу и не засовывал в него посторонние предметы.

Если в доме кто-то курит — бросить курить.

Исключить умственное и физическое перенапряжение ребёнка. Особенно, в первые несколько дней после носового кровотечения. Подъём тяжестей, резкие игры, компьютер, телевизор.

Лучшей профилактикой носовых кровотечений, также как и всех других заболеваний ребёнка, является размеренный здоровый образ жизни.

Чем могут помочь врачи ?

Наиболее частая процедура, которая проводится в кабинете у ЛОРа для профилактики рецидивов носового кровотечения — это прижигание эрозии носовой перегородки нитратом серебра. Эта процедура снижает риск повторного носового кровотечения в ближайшие несколько дней. При необходимости, отоларингологи проводят повторное прижигание.

Второе по частоте медицинское назначение при носовых кровотечениях, это препараты кальция (от глюконата кальция до современных «кальцинова», «кальцида» и др) и витамина С+рутина (аскорутина), курсом на 2 недели — 1 месяц. Кальций и аскорутин укрепляют сосудистую стенку. В настоящее время, чаще стали назначаться витаминные комплексы, в составе которых есть кальций, аскорбинка, рутин и ещё множество витаминов и минералов.

Возможно также, прижигание поврежденных сосудов жидким азотом (криотерапия) или лазером. Но это проводится строго по медицинским показаниям.

Надеюсь, статья помогла Вам ответить на вопрос, что делать если у ребёнка часто течёт кровь из носа. Желаю Вам здоровья!

mamadoktor.ru
У ребенка часто идет кровь из носа, что делать, причины

Эпистаксис (кровь из носа у маленьких детей) – явление довольно распространенное. Детки весьма подвижные и любознательные, поэтому риск получения незначительных повреждений у них гораздо больше, нежели у взрослых. Но частые кровотечения бывают и одним из сигналов тяжелых заболеваний, которые требуют посещения доктора и своевременной терапии.

Причины

Если у ребенка часто идет кровь из носа, причины обычно заключаются в анатомических особенностях. Слизистые пазух носа очень тонкие, под ними находится много маленьких кровяных сосудов, их несложно травмировать.

Как утверждает доктор Евгений Комаровский, если у ребенка идет кровь из носа — чаще всего это последствия сухого воздуха в помещении. По причине сухости воздуха у ребенка в носике пересыхает слизь, в результате чего образуются корочки. А когда малыш их отковыривает, возникает кровотечение.

Оно может и не возникнуть у большинства детей, но если у вашего ребенка проблемы со свертыванием крови, и наблюдаются частые носовые кровотечения, сухой воздух противопоказан, обязательно нужно обзавестись увлажнителем.

В данной ситуации кровь из носа идет по причине, которая не обусловлена травмированием. Слишком сухой воздух становится провоцирующим фактором возникновения тех кровотечений, который начинаются резко, без видимой причины.

Слизь начинает интенсивней вырабатываться в носовых пазухах у ребенка из-за вирусной инфекции, действия аллергена, а также бактерий. А пересыхать слизь может не только из-за сухости воздуха в комнате. Причиной может стать использование некоторых лекарственных препаратов (противовоспалительных, сосудосуживающих, антигистаминов и т.д.), длительным подъемом температуры тела и прочих причин.

Кровь из носа иногда начинается не только, если ребенок его ковыряет, но и когда чихает, гуляет, спит. Во всех ситуациях, когда наблюдается повышение давления на носовую перегородку.

Кровотечение из носа у деток может быть следствием гораздо более серьезной патологии. Как отмечают врачи, это может быть симптом нарушения свертываемости крови, функционирования печени и прочие серьезные заболевания. Если у ребенка имеется какая-то серьезная патология, у него будут наблюдаться и иные симптомы. К примеру, высыпания на коже, появление синяков, мигрени, головокружения.

Остальные провоцирующие факторы

Гормональный сбой.

Проблемы со свертываемостью крови. Такое происходит при наследственной болезни – гемофилии. Даже незначительное внешнее воздействие, например, если ребенок ковыряет нос до крови, может вызвать сильное кровотечение, которое сложно остановить. Проблемы со свертываемостью крови проявляются не только при носовых кровотечениях. Для этой болезни характерны длительные синяки, сыпь, изменения в клиническом анализе мочи и крови.

Химический ожог — случается, если ребенок вдыхал хлорные или аммиачные испарения, содержащиеся в бытовых средствах.

Присутствие инородного тела. Малыши в ходе игры способны запихнуть в носовые пазухи небольшую деталь игрушки. Посторонний предмет приводит к травмированию чувствительной слизистой, а попытки устранить его самостоятельно – лишь к ухудшению состояния, провоцируя разрыв сосуда. Такие травмы, как правило, вызывают кровь из носа у ребенка, которому год-два.

Сильная кровь из носа бывает клиническим проявлением вегето-сосудистой дистонии, которая, помимо этого, сопровождается капризностью крохи, тремором конечностей.

В жару может возникнуть из-за солнечного удара.

Сгустки крови, которые выделяются вместе с соплями, бывают при бактериальном и инфекционном рините.

Кровь из носа при температуре может возникать по таким причинам:

корь;

коклюш;

ветряная оспа;

скарлатина;

краснуха;

менингит;

туберкулез;

инфекционно-вирусные болезни.

У дошкольника это возникает нередко вне зависимости от времени суток (часто кровь из носа идет утром). Кровеносные сосуды и ткани еще недостаточно крепкие, носовые ходы зауженные. Каждое неаккуратное движение может привести к их повреждению.
Кровь из носа в 2-3 года тоже случается довольно часто. Может появиться из-за перегрева или переутомления. Поскольку детки в таком возрасте очень подвижные, но еще неустойчиво стоят на ногах, есть риск частых травм. Поэтому нередко бывают такие ситуации, когда ребенок упал, и пошла кровь из носа.

Если у ребенка часто идет кровь из носа

Когда у ребенка часто идет кровь из носа, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Возможно, это всего лишь анатомическая особенность слизистой носа вашего ребенка. Но это должен подтвердить доктор, так как существуют и серьезные болезни, при которых часто идет кровь носом.

Отоларинголог может назначить малышу такую процедуру, как прижигание азотнокислым серебром травмированных сосудов. Она направлена на предупреждение повторных кровотечений. Если необходимо, процедуру делают еще раз, чтобы добиться полного отсутствия кровотечений.

Часто детям назначают поливитаминные комплексы для укрепления стенок сосудов. В них присутствует витамин С, кальций, аскорутин, помимо стенок сосудов укрепляется иммунитет ребенка. Дозировка препарата и длительность приема определяется лечащим врачом для каждого пациента отдельно, в зависимости от самочувствия малыша и возраста, курс лечения препаратом продолжается от 15 до 30 дней.

Также существует такой метод, как лазеротерапия. Поврежденные сосуды прижигаются лазером, ребенок боли не чувствует.

Метод криотерапии подразумевает замораживание поврежденных сосудов жидким азотом без болезненных ощущений.

Также существует безболезненная процедура электрокоагуляции.

Когда у ребенка часто идет кровь из носа, родители не должны бездействовать, отпуская ситуацию на самотек. Обратитесь к врачу, узнайте причину и постарайтесь её устранить.

Кровь из носа у ребенка во сне

Если у малыша пошла кровь из носа ночью, то вариантов, по какой причине это произошло, бывает много. Поскольку часто кровь из носа идет при непосредственно физическом воздействии или при слабых сосудов. Это зачастую происходит при инфекциях верхних дыхательных путей. Так, обычно кровь из носа течет при насморке – засохшие корочки, постоянный отек носовых пазух оказывают негативное влияние на слизистую и сосуды.

Заболевание аллергического характера, которое проявляется в виде отека слизистых носа и сыпи на них. Также является провоцирующим фактором того, что у крохи идет кровь из носа ночью или днем. А злоупотребление сосудосуживающими препаратами нередко приводит к пересушиванию слизистой, усиливая проблему.

Также провоцирующими факторами, из-за которых течет кровь из носа, являются неконтролируемые физические нагрузки. Долгое и усиленное выполнение упражнений, бег либо силовые нагрузки вызывают носовое кровотечение.

У ребенка идет кровь из носа – что делать

Если ребенок упал и у него пошла кровь из носа, или это случилось по другой причине, родители должны оперативно оказать ему первую помощь. Следует успокоить малыша, поскольку напряжение, если он будет плакать, лишь усугубит положение. Затем можно проводить манипуляции по остановке кровотечения.

Необходимо выполнить следующие действия:

обеспечить нормальный доступ кислорода, освободив малыша от стягивающей одежды;

усадить кроху на твердую поверхность, следя за тем, чтобы голова находилась в опущенном состоянии, кровь не затекала в рот;

Запрокидывать голову на верх при носовых кровотечениях опасно, это может только усугубить ситуацию и вызвать осложнения. Кровь через пищевод может попасть в желудок, что спровоцирует тошноту и рвоту. А при положении лежа может появиться кашель, что может только увеличить количество крови из носа.

при помощи двух пальцев зажать переносицу на 10 минут, не давя чересчур крепко;

прикладывать к носику полотенце, которое необходимо смочить прохладной водой.

Нельзя, чтобы воздействие холодом было долгим, иначе начнется насморк или воспалительный процесс в носовых пазуха. Подобные мероприятия действенны при незначительном кровотечении. После остановки крови нельзя допускать активных движений крохи, высмаркивания, поскольку это может привести к рецидиву.

Если так остановить кровь из носа не получилось, можно смочить в перекиси тампоны и засунуть их в ноздри, затем прижать крылья носа. Когда подобные действия не принесли результат, надо срочно посетить врача.

razvitie-rebenka24.ru
Почему у ребенка кровь из носа причина и что делать - как оказать первую помощь • Твоя Семья

У детей различного возраста по разным причинам бывают носовые кровотечения. В большинстве ситуаций кровь из носа у ребенка родители останавливают самостоятельно. Узнайте, что вызывает носовую кровопотерю, как остановить кровь без привлечения специалистов, какие ошибки допускают родители при оказании помощи.

Почему идет кровь из носа у ребенка?

Факторы, вызывающие кровяные истечения из носа, бывают различными. Некоторые являются естественной реакцией организма на окружающую среду, другие служат симптомами заболеваний. Когда кровь у малыша идет по неизвестным причинам, необходимо проконсультироваться со специалистом, пройти обследование. Особое внимание уделяют малышам до года, так как у детей в этот период кровь из носа течет крайне редко и практически всегда свидетельствует о заболевании.

Кровотечение исходит из задних и передних носовых отделов. При кровотечении из переднего отдела повреждается сосуд или слизистая, кровь вытекает медленно из одной ноздри. Такое кровотечение быстро прекращается.

Когда поражение в заднем отделе, кровь течет интенсивно из обеих ноздрей. Остановить ее трудно, так как повреждаются крупные сосуды. Когда интенсивность потока не уменьшается, требуется срочное вмешательство медиков. Потеря крови ведет к нарушению сознания, снижению артериального давления (АД), развитию анемии.

Фото: Развитие ребенка

Вот основные причины, вызывающие носовое кровотечение:

весенний гиповитаминоз;

хронические заболевания носоглотки, частый насморк;

сухой воздух в комнате;

повышение АД;

травматические повреждения лица и носа;

деформация перегородки носа;

новообразование, полип в носу;

болезни костного мозга, печени, других органов;

эндокринные нарушения;

чужеродные предметы в полости носа;

прием лекарственных препаратов.

Если у малыша пошла кровь из носа, а причина этого неизвестна, необходимо показаться педиатру.

Кровь из носа у ребенка: что делать

Что следует предпринять для остановки крови? Некоторые родители совершают распространенную ошибку — укладывают ребенка на спину, запрокидывают голову, поднимают ноги вверх. Когда человек ложится, кровотечение из носа продолжается — кровь сочится в горло, лежащий заглатывает ее. Поднятые вверх ноги и запрокинутая голова ведут к увеличению притока крови и усилению кровотечения.

Чтобы остановить кровь, предпримите такие шаги:

Успокойте ребенка. При панике сердце бьется чаще, что усиливает кровотечение.

Посадите пострадавшего, голову наклоните вперед.

Расстегните ворот, ослабьте одежду, организуйте приток воздуха — откройте окно.

Помогите малышу дышать. Делайте вместе с ним вдохи носом, выдыхайте воздух через рот.

Холод положите на переносицу, под ноги поставьте грелку.

В кровоточащую ноздрю ведите тампон с перекисью водорода.

Дайте принять внутрь чайную ложку соленой воды.

Когда кровь перестанет идти, организуйте пострадавшему отдых. Активное поведение вызывает повторное кровотечение. Не допускайте сморкания.

В некоторых ситуациях необходима помощь медиков. Для этого нужно спокойно рассмотреть, какая кровь течет из носа. Когда кровь алая, жидкая, без примесей и струится из одной ноздри, родители могут справиться самостоятельно. Такие истечения могут сопровождаться звоном в ушах либо головной болью.

Когда кровь пенится, насыщена темными сгустками, имеет цвет, близкий к кофейной гуще, к ней примешивается бесцветная жидкость, кровь бежит струей, подозревается травма головы, — вызывайте скорую. Не бездействуйте в ожидании врача, окажите ребенку первую помощь.

Детские носовые кровотечения вызывают тревогу родителей. Если такое случилось, следует в ближайшее время обратиться за консультацией к специалисту, чтобы исключить серьезные заболевания.

Источник: http://www.nur.kz/1777352-krov-iz-nosa-u-rebenka-priciny.html

Причины и лечение носового кровотечения у подростков

Носовая кровопотеря, происходящая внезапно, иногда является причиной госпитализации в ЛОР-отделение ребенка, если остановить кровь своими силами не удается. В большинстве случаев в домашних условиях можно справиться с проблемой, которая обусловлена анатомическими особенностями и физиологическими процессами в организме подростка.

Носовые кровотечения могут возникать у ребенка еще в младшем возрасте, но к периоду полового созревания они становятся намного чаще. Затем их частота уменьшается или они вовсе проходят.

Если у подростка часто идет кровь из носа – это является поводом для обращения к врачу.

Формы кровотечений

Кровопотеря может быть кратковременной и незначительной, в виде нескольких капель из носа, или длительной и обильной. Рецидивы могут повторяться часто или иметь одновременный характер. Иногда кровопотеря может происходить во сне из одной или обеих ноздрей. Выделения из носа обычно имеют ярко-красный цвет, но могут быть и темными, похожими на венозную кровь.

При легком, хотя, возможно, и длительном кровотечении у подростка наблюдается слабость, снижается пульс. Если проблема имеет среднюю тяжесть, она сопровождается бледностью кожных покровов, учащенным пульсом и сниженным давлением. При тяжелой форме и обильных выделениях наблюдается высокий уровень пульса и резко снижающееся давление.

Причины носовых кровотечений

Родители чаще всего задаются вопросом, почему у подростка часто идет кровь из носа.

Причины местного характера могут быть такими:

Повреждение слизистой из-за перенесенных ранее частых инфекционных заболеваний, хронического насморка, аллергии

Повреждение сосудистого сплетения в результате травмы, произошедшей однажды, может приводить к последующим частым рецидивам

Опухоли различного характера в полости носа (аденоиды)

Нарушенная анатомия перегородки носа из-за повреждения

Слабая сосудистая система часто приводит к тому, что кровь идет из носа у ребенка в подростковом возрасте, особенно если он постоянно находится в помещении, где сухой воздух, или перегревается на солнце.

Причины общего характера обусловлены возрастом:

Кровь идет из-за выброса гормонов, которые провоцируют сужение капилляров и повышение давления. Гормональная перестройка является основной причиной, по которой наблюдаются носовые кровотечения, но она не единственная. Часто гормональный сдвиг может вызывать другие проблемы, которые провоцируют нарушение работы организма

Выделения чаще наблюдаются у девочек в период становления менструального цикла и могут происходить циклически за счет того, что кровь приливает к половым органам, а мелкие сосуды носа не выдерживают нагрузку и лопаются

Эмоциональные, психические и физические нагрузки, которые испытывает подросток в период созревания, тяжело отображаются на его организме

Скачки внутричерепного и артериального давления, которые особенно дают о себе знать в подростковом возрасте. Кровь идет из-за того, что сосуды в носу более хрупкие, поэтому под давлением они быстрее лопаются. Эта защитная реакция организма дает ему возможность восстановиться, а давлению снизится. Именно в этом случае не стоит спешить останавливать выделения, несмотря на то, что состояние может быть осложнено обмороком, общим недомоганием, болью в сердце, головокружением, шумом в ушах, мелькающими «мушками» перед глазами

Частые головные боли, присущие возрасту из-за интенсивной перестройки организма. Они могут сопровождать начинающееся инфекционное заболевание, повышение температуры тела или носит периодический характер.

Для того чтобы ответить на вопрос, почему кровь идет из носа, надо исключить заболевания, которые могут провоцировать этот недуг:

Гемофилию, врожденную патологию, когда нарушена свертываемость крови

Врожденную хрупкость сосудов и нарушенное их строение

Заболевания печени

Хроническое воспаление носовых пазух (гайморит)

Почечную гипертензию

Авитаминоз

Вегетососудистую дистонию

Порок сердца

Нарушения эндокринной системы.

Необходимо помнить, что кровяные выделения из носа, даже если они произошли однажды в случае травмы, могут стать впоследствии признаком заболевания, приобретя периодический характер. Чаще всего единственной причиной крови из носа у подростка является только гормональный сдвиг.

Первая помощь при кровотечении

Почему нельзя при оказании первой помощи запрокидывать голову подростку назад или размещать его горизонтально? Потому что кровь должна вытекать из ноздрей, а не затекать в горло, провоцируя кашель и усиливая кровотечение.

Когда идет кровь из носа в первую очередь не следует паниковать, чтобы сердцебиение не усилилось еще больше. Необходимо ослабить ребенку ворот и заставить его глубоко дышать.

Рекомендуется:

Усадить подростка

Открыть в помещении окно

Наклонить ему голову вперед

Надавить двумя пальцами на крылья носа

Натереть виски нашатырным спиртом и дать его понюхать

Приложить к переносице лед, снег или салфетку, смоченную холодной водой

Смочить ватный тампон перекисью водорода и вставить в ноздрю

Нажать на точку между десной и верхней губой под ноздрей, откуда идет кровь

Использовать для закапывания сосудосуживающий лекарственный препарат или раствор морской соли.

Можно также попробовать вывести ребенка на улицу и дать выпить теплого сладкого чая. После остановки крови нельзя сморкаться и промывать нос, лучше смазать его вазелином. В ближайшие несколько дней после рецидива подростку нельзя есть слишком горячую еду и пить тонизирующие напитки. Следует больше отдыхать и избегать физических нагрузок.

Лечение

Профессионально ответить на вопрос, почему у подростка часто идет носом кровь сможет только специалист, поэтому рекомендуется обратиться к терапевту, отоларингологу, кардиологу. Они, изучив клиническую картину, назначать анализы и аппаратное обследование. В случае необходимости будет назначено медикаментозное лечение и прижигание сосудов, которое можно делать серебром, лазером, радиохирургическим ножом. Для профилактики назначаются препараты, которые укрепляют стенки сосудов. Также хорошо помогает нетрадиционная медицина и прием витаминов.

Подростки, у которых наблюдаются частые носовые кровотечения, сопровождающиеся обмороком, тошнотой или рвотой, а также дети с диагнозом гемофилия и почечная гипертензия нуждаются в госпитализации во время рецидива.

Источник: http://lekhar.ru/simptomy/nos/nosovoye-krovotecheniye-u-podrostkov/

Кровь из носа у ребенка

Некоторые мамы приходят в ужас, когда видят кровь из носа у своего ребенка. Другие могут уже привыкнуть к частому происшествию в доме. При таком инциденте правильно сохранять спокойствие. Чадо наблюдает за вашей реакцией. Когда вы чрезмерно беспокойны, то это передается и ему. Нужно ли бить тревогу и какие есть способы остановить кровь из носа у ребенка, узнаем из статьи.

Кровь из носа у ребенка причины

Как нужно относиться к проблеме? Бить тревогу или ничего страшного. Все зависит от причины носовых кровотечений или как их называют медики эпистаксис.

Слишком сухой воздух в помещении. В носу пересыхает слизистая, образуются корочки. Они начинают мешать и ребенок их отрывает, начинается кровотечение. Увлажняйте воздух в доме. Научите ребенка правильно чистить пересохший носик. Нужно намочить носовой платок и аккуратно отмачивать корочки.

Еще одна причина, почему идет кровь из носа у ребенка — сильный кашель, плачь или крик. Давление оказывает влияние на сосуды.

Ребенок прилагает больше усилий, чем нужно, когда сморкается. Слабые сосуды не выдерживают нагрузку и лопаются. Поэтому важно научить ребенка сморкаться правильно.

В носу есть инородный предмет. Некоторые дети из любопытства засовывают в ноздри мелкие вещицы. А когда не могут из достать — пугаются и не говорят о прошествии родителям. Поэтому проверьте, есть ли нечто, что царапает и травмирует слизистую.

Во время лечения принимаются препараты, разжижающие кровь. Самая распространенная причина крови из носа у ребенка — аспирин.

Лечение слишком агрессивными назальными каплями, спрями. Если средства сильно пересушивают слизистую носа, то поменяйте препарат.

Непоседа мог стукнуться. Травма носика может быть не видима внешне, но из-за внутреннего повреждения начинает идти кровь. Если кровь не останавливается больше 15 минут, то обратитесь к врачу. Понаблюдайте за состоянием ребенка: есть ли симптомы сотрясения мозга, появилась ли припухлость в области носа или переносицы. Если вы замечаете изменения, то покажите ребенка доктору.

Дефицит витамина C или K.

Слишком активные игры. У некоторых детей кровотечения начинают перед сном. Возможно, причина в слишком подвижных играх. Малыш в конце дня утомился, сильная нагрузка и перевозбуждение могут спровоцировать кровотечение. Старайтесь играть в спокойные игры перед сном.

При климатических перепадах. Обычно при них кровь идет не обильно. Эта проблема потом проходит самостоятельно, когда ребенок адаптируется.

Аллергия, болезни, например, полипы, ринит и сопровождающиеся повышенной температурой. Требуется правильное лечение детского насморка с учетом возраста ребенка.

Повышенное артериальное давление. Организм пытается с ним справится, и в этом помогает «выброс» крови.

Гемофилия, тромбоцитопатия и прочие нарушения гемостаза. Простыми словами, это неспособность к свертыванию крови.

Что делать когда пошла кровь из носа у ребенка

Станьте на минуту врачом и посмотрите, как вытекает у ребенка кровь из носа. Нужно оценить скорость потока. Слишком скоростное кровотечение может привести к обезвоживанию, головокружению. Для малышей потеря даже 50 мл крови, равносильна 1 л для взрослого человека. Если несмотря на принятые меры, поток не успокаивается, то срочно вызывайте врача.

Медики делят кровотечение на 2 типа. Вам нужно определить его характер.

Переднее — кровь идет из ноздри одной или сразу обеих.

Заднее — происходит скрыто. Жидкость стекает по задней стенки глотки.

Обычно, родители сначала не обращают внимание на кровь внутри. Малыш просто запивает ее водой или проглатывает. В результате может открыться красная рвота или понос, который пугает мам и пап. Заднее кровотечение тяжело остановить и малыш быстро теряет большое количество жидкости.

Частый эпистаксис у ребенка — повод пройти обследование. Это может быть симптомом заболевания. Частые кровотечения мешают малышу жить полноценно: играть в активные игры, прыгать, бегать, ходить в гости.

Остановить кровь из носа у ребенка

Прежде всего нужно успокоиться и не наводить панику. Она мешает сосредоточиться, действовать логично, быстро. Чтобы остановить кровь из носа у ребенка выполните эти пункты:

Отвлеките малыша игрушкой, рассказом про собачку или девочку у которой тоже шла кровь из носа. Пошутите. Расскажите смешной случай.

Дайте доступ свежему воздуху: откройте окно, расстегните пуговице на воротнике. Если есть одежда, которая передавливает, то освободите от нее.

Попросите малыша дышать медленно и полной грудью. Быстрое дыхание увеличивает приток крови. Кровь из носа остановиться, если у ребенка получится успокоиться. Попробуйте помочь своим примером, дышите вместе в один ритм.

Ребенок должен сесть слегка наклонившись вперед, а голова должна быть немного опущена. Ноги не поджимать, кровоток должен легко перемещаться по телу, без препятствий.

Нужно сузить кровеносные сосуды в области носа. Положите лёд, холодную бутылку с водой или тряпочку на переносицу.

Также, можно свернуть ватный диск в треугольник и «заткнуть» им ноздрю. К этой стороне носа приложите лёд или что-то холодное. Когда кровотечение остановится, то аккуратно убирайте ватный диск. Спустя время можете намочить ноздрю водой, чтобы очистить от кровавых корочек. Если это сделать раньше, то возможно повторное кровотечение.

Можно смочить кусочек ваты или ватного диска 3% перекисью водорода. Перекройте ватой ноздрю. Снаружи, на переносице, держим холодный компресс.

Источник: http://imom.me/krov-iz-nosa-u-rebenka/

tuvasemya.ru
причины, почему часто идет, что делать если ребенок ударился носом

Кровь из носа ребенка – это довольно распространенное явление, но во всех случаях становится причиной паники и страха у родителей, хотя не каждый случай появления крови из носа представляет опасность для ребенка.

Обычно кровотечения появляются самопроизвольно, зачастую без очевидных причин, иногда даже, когда ребенок спит. Продолжительность кровотечения и его интенсивность бывают разными, оно бывают односторонним или двусторонним.

Чем вызывается кровотечение из носа у детей

На поверхности слизистой носовой полости человека имеется густая сеть мелких кровеносных сосудов для обеспечения хорошего кровоснабжения. Они насыщают ткани кровью, что помогает увлажнять слизистую и способствует быстрому прогреванию вдыхаемого воздуха.

У детей стенки сосудов тоньше и слабее, поэтому у них чаще появляются носовые кровотечения.
Основной причиной кровотечения из носа считаются микротравмы сосудов передней стенки носовой полости. Такой вид кровотечения называют передним, встречается в 95% случаев.
Оно проходит без осложнений и не наносит особого вреда здоровью, так как вызвано особенностями анатомического устройства сосудистой сетки, а иногда искривлением перегородки носа.

Такое кровотечение можно определить по тому признаку, что кровь вытекает с одной стороны.

К причинам переднего кровотечения можно отнести:

пересушивание слизистой носа ребенка;

внешние агрессивные воздействия: пыль, дым, шерсть животных, которые усиливают выработку слизи и повышают хрупкость сосудов;

повышенная сухость воздуха в доме, обычно зимой во время отопительного сезона;

интенсивные физические и эмоциональные нагрузки;

резкие всплески атмосферного давления;

перегрев на солнце, тепловой или солнечный удар.

Переднее кровотечение характерно для возрастной группы от 3 до 10 лет, когда дети часто болеют ОРВИ, они не умеют правильно сморкаться, часто ковыряют в носу, могут засунуть в нос посторонние предметы, а сосуды пока слишком слабые.

Когда нужно принимать серьезные меры

Поводом предпринять неотлагательные меры становится заднее носовое кровотечение. Оно наблюдается редко, но требует немедленного обращения в медицинское учреждение, так как свидетельствует о повреждении более крупных артерий.

Определяется заднее кровотечение по следующим признакам:

Кровь течет из обеих носовых проходов.

Кровь чистая, ярко-красного цвета. При этом ощущается звон в ушах, головная боль и неприятные ощущения внутри носа.

Вытекают пенистые кровяные выделения совместно с прозрачной жидкостью (это может быть признаком перелома основания черепа).

Вытекающая кровь темного цвета, содержит сгустки, напоминает кофейную гущу.

При наличии серьезных патологий кровь из носа не считается единственным симптомом. Обычно присутствуют другие признаки, которые также беспокоят ребенка и его родителей.

Немедленно следует вызвать скорую, если:

Одновременно с носовым происходит кровотечение из других частей тела: уха, половых органов, желудка.

Имеются серьезные хронические заболевания.

Имел место прием лекарств.

Подскочило кровяное давление.

Ребенок в обмороке, наблюдается рвота с примесью крови.

Появление крови из носа может быть спровоцировано травмой носа или головы, ребенок мог засунуть в полость носа какой-нибудь предмет. Родитель не должен пробовать вытащить предмет самостоятельно или заставлять ребенка высморкаться.

Причины носовых кровотечений

Иногда кровотечение становится признаком серьезной патологии в организме: например, изменения свертываемости крови, повышенного артериального давления, болезней печени, желудка, легких, передозировки лекарств, травмы.

Если наряду с носовым кровотечением у ребенка наблюдаются микроизлияния на поверхности кожи и слизистых, это говорит о функциональном нарушении тромбоцитов, клеток, которые отвечают за здоровье сосудистых стенок.

Носовое кровотечение иногда становится следствием изменения состава и качества крови после приема некоторых лекарственных средств. Такими свойствами обладают многие обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства, назначаемые как жаропонижающие. Поэтому при лечении простуд и вирусных инфекций назначения должен делать только врач.

Кровотечения из носа иногда появляются при:

Вирусных инфекциях: гриппе, ОРВИ, коклюше, кори, краснухе. При этих инфекциях токсины вызывают структурные нарушения в слизистой и в стенках сосудов.

Аллергическом рините, когда полость носа пересушена и воспалена.

Системных патологиях: гемофилии, волчанке, васкулите, лейкемии, анемии.

Наличии опухолей в полости носа, в том числе доброкачественных: полипах, ангиоме, папилломах.

Эндокринных нарушениях.

Сердечно-сосудистых болезнях.

Внутричерепном давлении, вегетососудистой дистонии, которые обычно сопровождаются скачками давления.

Гормональном всплеске у девочек в период неустойчивого менструального цикла.

Кровотечения также вызываются аномалиями развития сосудов полости носа, различными медицинскими операциями и процедурами, нехваткой витаминов С, Е, К и кальция.

Как остановить кровь

Прежде всего нужно успокоить ребенка, нормализовать его дыхание: вдох носом, выдох через рот. Это поможет избежать дальнейшего роста давления, если оно повышено.

Взрослый должен действовать очень быстро, но спокойно:

Усадить ребенка прямо, слегка наклонив корпус вперед с прямой спиной.

Голову слегка опустить вперед. Откидывать голову нельзя, иначе невозможно контролировать количество вытекающей крови. Ребенок не должен заглатывать кровь.

При возможности приложить к переносице холод, а к ногам – тепло.

Полезно дать ребенку что-то холодное: мороженое, стакан ледяной воды через трубочку.

Далее следует:

Прижать ноздри на 10 минут, чтобы попробовать остановить кровотечение (кровь свертывается в течение 6-8 минут). Если кровь течет из одного носового прохода, то нажать одну ноздрю с этой стороны.

В носовой проход заложить ватный тампон, смоченный перекисью водорода (3%). Проследить, чтобы край тампона оставался снаружи, это очень важно. При последующем извлечении нужно будет опять слегка смочить тампон перекисью и вытаскивать осторожно.

Если взрослый не уверен, что справится с этими манипуляциями должным образом, то следует сразу же вызывать скорую помощь. Вызвать врача необходимо также, если, даже после повторного проведения всех необходимых манипуляций, кровь все еще не останавливается, хотя прошло 15-20 минут. Иначе у ребенка может снизиться артериальное давление, он может упасть в обморок, развивается анемия.

Чего нельзя делать

Нельзя запрокидывать голову назад, иначе кровь будет стекать по задней стенке носоглотки. Малыш может захлебнуться, трудно будет контролировать интенсивность кровотечения.

Кроме того, не рекомендуется:

Всовывать в рот различные тампоны, вату.

Укладывать ребенка в горизонтальное положение, чтобы не вызвать рвоту.

Побуждать ребенка к разговору, это может привести к усилению кровотечения.

Если ребенок вынужден находиться в лежачем положении, под голову необходимо подложить подушку или даже несколько.

Как лечить носовые кровотечения

Основанием для проведения серьезного обследования и лечения становятся повторные кровотечения у ребенка. После оказания первой неотложной помощи необходимо обратиться к педиатру и ЛОР-врачу для выяснения причин и назначения соответствующего лечения. Также необходимы консультации гематолога, невролога, эндокринолога, кардиолога, гепатолога.

Родителям следует заняться профилактикой кровотечений. Если серьезных проблем со здоровьем у ребенка нет, то требуется укреплять иммунитет ребенка, наладить сбалансированное питание. По рекомендации врача можно принимать лекарства, укрепляющие сосуды и средства для увлажнения слизистой оболочки носа.

uhogorlor.ru
Смотрите также

Эндометрий по дням цикла нормы толщины

Размер обуви самый маленький

Лизун в домашних условиях

Фото холязионы век лечение

Гемолитическая анемия у детей

Как у девочек проходят первые месячные

Как колоть кортексин внутримышечно

Витамин е кормящим мамам

Как узнать курит ли ребенок электронную сигарету

Грудь уменьшилась во время беременности

Клацид или амоксиклав