Почему болит лобок


причины, постановка диагноза и методы лечения

Лобковая кость способна воспалиться или травмироваться. Если вы ищите ответ на вопрос о том, почему болит лобковая кость, то обязательно следует проконсультироваться с гинекологом или травматологом. Эта патология нуждается в тщательной диагностике. Интенсивность боли, а также время появления неприятного симптома не будет иметь значения. В любом случае обращайтесь за помощью к врачу, который точно скажет, почему болит лобковая кость. О возможных причинах - в статье.

Как устроена?

Лобковая кость считается частью скелета, с помощью которой формируется тазовая кость. У женщин и у мужчин лобок состоит из тела и 2 ветвей, образовывая таким образом закрытое отверстие с располагающийся там мембраной.

Женщины с обычным телосложением обладают валикообразной костью, толщина которой равна большому пальцу на руке. Она выгнута и называется лобковым возвышением. Как арка, она нависает у женщин над половым органом, срастаясь при этом с тазовыми костями.

Расстояние между данными лобковыми костями в норме должно составлять не больше 5 мм. Во время беременности данный показатель изменяется в большую сторону на 3 мм.

Почему болит лобковая кость?

Существует множество различных причин, по которым может появиться патология. Они также могут отличаться в зависимости от половой принадлежности. Рассмотрим, почему болит лобковая кость у мужчин и женщин.

Мужчины

Представители сильного пола испытывают болезненность, которая связана с травмированием данной кости. Сюда следует отнести открытые или закрытые переломы, простые ушибы. Причины, почему болит лобковая кость, заключаются в следующем:

  1. ДТП, в результате которого было получена травма кости.
  2. Падение на землю с большой высоты.
  3. Травмы спортивного характера, например, во время автогонок, лыжного спуска, при занятиях велоспортом.
  4. Простое падение, которое считается весьма частым явлением для пожилых людей.
  5. Переломы, вызывающие прямой удар в зону лобка или же сдавливание таза.

Женщины

А почему болит лобковая кость у женщин? Представительницы прекрасного пола, кроме травмирования в области таза, могут также иметь различные проблемы, носящие гинекологический характер. К частым причинам, почему болит лобковая кость у женщин, следует отнести:

  1. Во второй половине беременности наблюдается размягчение сочленения между костями, а данное явление называется синдромом симфизиолиза.
  2. Расхождение костных тканей или симфизит вплоть до отрыва при рождении ребенка.
  3. Врожденные патологии, которые связаны со строением костей таза.

Почему болит лобковая кость при беременности?

Будущие мамочки довольно часто испытывают болезненность, которая локализуется в лонном сочленении. Преимущественно она возникает в последнем триместре периода вынашивания малыша. Но почему болит лобковая кость при беременности? Происходит это по причине размягчения ткани лонного сочленения. Болезненность отличается по характеристикам:

  1. Она является выраженной, особенно при движениях, например, при повороте туловища, при подъеме по лестнице или при поднятии с кровати.
  2. Ощущения усиливаются в послеобеденное время.
  3. Образуется отечность в области симфиза.
  4. Если рукой нажать на область лобка, то можно услышать глухой щелчок.
  5. Беременная женщина не способна поднять ноги прямо в лежачем положении.
  6. Неприятные ощущения во время мочеиспускания.
  7. Появление утиной походки, которая характеризуется мелкими шажками.

Рассматривая то, почему у беременной болит лобковая кость, следует обратить внимание на то, что далеко не все женщины подвергаются данной патологии. Однако имеются некоторые критерии, по которым заболевание подбирает себе жертву. Для развития недуга большую роль играют следующие процессы:

  1. После 5 месяцев беременности в женском организме вырабатывается гормон релаксин в большом количестве. Он необходим всем женщинам для подготовки тела к родам. Благодаря этому гормону лоно начинает терять ригидность, становясь при этом податливым, чтобы кости таза могли увеличиваться во время родов. Однако при этом значительно уменьшается стойкость к остальным нагрузкам. Вот почему во время беременности болит лобковая кость.
  2. Уменьшение количества кальция в женском организме, который уходит на формирование опорно-двигательного аппарата для малыша. Этот процесс провоцирует симптоматику дегенеративного изменения костей, что принято называть остеопорозом. Если у вас возникнет вопрос, почему после родов болит лобковая кость, то причина может крыться в недостаточном количестве кальция в организме, который должен восполниться в ближайшее послеродовое время.
  3. Внутриутробные нарушения во время формирования лобкового сочленения, а также в детском периоде.

Болезни, которые вызывают боль в области лобка

Продолжаем рассматривать, почему болит лобковая кость, лечение данного недуга. Женщины сталкиваются с болезненностью в области лобка по причине имеющихся заболеваний, куда следует отнести:

  1. Уретрит, цистит.
  2. Камни, находящиеся в мочевом пузыре.
  3. Тромбофлебит, локализующийся в тазовой области.
  4. Защемление паховой грыжи.
  5. Остеомиелит.
  6. Ишиас.
  7. Образование злокачественной опухоли.
  8. Грыжа или остеохондроз нижнего отдела позвоночника.
  9. Различные посттравматические последствия.

Также следует обратить внимание на то, что некоторые представительницы прекрасного пола являются обладательницами саблевидного плоского лобка. Проблема заключается в том, что планка, ширина которой составляет около 3 пальцев, практически наполовину перекрывает влагалище, что отрицательно сказывается на половой жизни. Болезненность возникает в том случае, когда член надавливает на надкостницу, прижимает к краю лобка мочеиспускательный канал. За помощью в таком случае необходимо обратиться к травматологу или гинекологу.

При месячных

А почему при месячных болит лобковая кость? У представительниц прекрасного пола во время менструации весьма часто появляется тянущий дискомфорт, локализующийся в зоне лобка. Спазм от области паха начинает отдавать в спину, а это можно объяснить расширением маточного канала. Именно поэтому и возникает параллельно болезненность в области лобка.

Методы лечения

Итак, мы с вами разобрались, почему болит лобковая кость. Методы лечения будут зависеть от причины возникновения подобного симптома. Оценить, как сильно расширились обе лобковые кости, возможно при помощи результатов УЗИ. Только после того, как будет выяснено специалистом, почему болит лобковая кость, постановка диагноза не заставит себя долго ждать и можно будет определиться с методами терапии. Способ лечения обычно зависит от степени расхождения костей. Рассмотрим их по отдельности:

  1. Первая степень. Если кости разошлись до 10 мм, то для терапии назначается регулярное применение кальция, снижение физических нагрузок, сон на матрасах с ортопедической основой, питание, в рационе которого присутствуют салаты, бобовые культуры, молочные продукты. Также не стоит провоцировать болезненность. Надо постараться избегать положения тела, во время которого появляются эти неприятные ощущения.
  2. Вторая степень. В данном случае расхождение составляет более 10 мм. Необходимо использовать во время терапии специальный корсет или бандаж. Благодаря этому можно будет укрепить мышцы таза, а также снизить болезненность. Следует обратить внимание на то, что в такой ситуации естественные роды будут противопоказанием для беременной женщины.

Если болевой синдром очень сильный, то специалисты назначают противовоспалительные нестероидные препараты.

Упражнения

При любой стадии расхождения лобковых костей специалист рекомендует выполнять некоторые гимнастические упражнения. Они необходимы для того, чтобы укрепить мышцы таза, при этом являются весьма простыми. Рассмотрим, какие движения делать, если у вас имеется расхождение лобковых костей, которое вызывает сильную болезненность в данной зоне:

  1. Прежде всего необходимо лечь на спину, ноги согнуть в коленях, подтянуть пятки к ягодицам. После этого колени развести в разные стороны, медленно, зафиксировать в таком положении на 20 секунд и возвратиться в исходную позицию.
  2. Прилечь на спину на твердую поверхность, поднять таз примерно на высоту 5 см от пола. Необходимо задержаться в данном положении на 10-20 секунд. Пятки во время выполнения данного упражнения располагаться должны от туловища в 30 см.
  3. Далее необходимо выполнить упражнение, которое называется "Кошка". Для этого женщина становится на четвереньки, спина прямая. Затем спина медленно выгибается, голова поднимается. При выполнении этого упражнения работают мышцы бедер живота.

Важно отметить, что при выполнении такой гимнастики в обязательном порядке следует следить за своими ощущениями. Если появилась болезненность, то выполнение всех упражнений необходимо немедленно прекратить.

Как избавиться от боли?

Если кости в период беременности расходятся естественным образом, то терапия не осуществляется. Как правило, после родов связки возвращаются в свое изначальное положение. Специалист на данный период может порекомендовать женщине принимать лекарственные средства, например, "Но-шпу" или "Меновазин". Когда женщина лежит в стационаре под наблюдением врачей на последних двух неделях беременности, с ощущениями боли можно бороться при помощи противовоспалительных нестероидных средств. Для этого пациенткам назначается препарат "Парацетамол" или "Ибупрофен". Когда болезненность появилась на 32 неделе беременности, а также после рождения малыша, женщине прописывают применение антибиотиков, а также ультрафиолетовое облучение, чтобы избежать образования воспалительного процесса.

Гели и мази имеют большое значение в терапии, так как после нанесения на кожный покров они не попадают в системный кровоток. В случае если болевой синдром является наиболее сильным, то после родов специалист может назначить пациентке обезболивающие опиоидные средства, куда следует отнести "Фентанил". Также может быть использована в данных целях эпидуральная анестезия.

Другие методы лечения

Что касается рецептов народной медицины, то для терапии болезненности, возникающей по причине расхождения лобковых костей, они будут бессильными. Эффективность домашних методов весьма низкая. В основном делается акцент на употребление кальция в большом количестве. Весьма популярным рецептом является сочетание семечек кунжута с козьим сыром и медом.

Чтобы уменьшить болезненное ощущение, можно использовать "Корвалол", который наносится на область лобка. Мануальная терапия является весьма распространенным методом лечения. Данный метод мягко воздействует на бедренные и тазовые мышцы. В некоторых случаях специалист может также порекомендовать следующие способы терапии:

  1. Иглоукалывание помогает избавиться от болезненных ощущений не только представительницам слабого пола, но и мужчинам. Этот эффективный метод является практически безболезненным.
  2. Посещение хиропрактика или остеопата.
  3. Дренирование, если был диагностирован гнойный симфизит.
  4. Уколы глюкокортикоидов, если причина кроется в остеопериостите.

Важно отметить, что любые альтернативные способы лечения не должны быть заменой основной терапии.

Профилактика

Не существует каких-либо специальных методов, созданных для того, чтобы избежать развития симфизита. Однако женщинам, которые имеют в анамнезе эту патологию или какое-то аномальное строение таза, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. Перед тем как забеременеть, необходимо избавиться от лишней массы тела, если таковая имеется.
  2. Полноценно питаться, в рацион обязательно включить орехи, мясо, рыбу, сыр, молоко, творог, зелень.
  3. В целях профилактики в начале второго триместра беременности принимать витамины группы B, а также кальций.
  4. Если появились болезненные ощущения в зоне лобка, незамедлительно следует известить о данном симптоме своего специалиста, не принимая самостоятельно каких-либо обезболивающих препаратов.
  5. Кроме того, женщинам, которые ждут ребенка, рекомендуется дольше находиться на свежем воздухе, а также принимать солнечные ванны. Благодаря этому вырабатывается в организме витамин D. Особенно актуальным данный совет является для тех женщин, которые проживают в северных регионах.
  6. Сократить чрезмерные физические нагрузки, меньше ходить пешком и подниматься по ступенькам.
  7. Регулярно посещать гинеколога.
  8. Выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц таза, заняться плаванием.

Возможные последствия

Если пациентка не получит необходимого лечения или же будет тянуть с обращением к специалисту за помощью, то расхождение лобковых костей может спровоцировать сильнейшую боль, которая будет появляться даже в случае малейшего движения. Иногда это становится причиной полной потери подвижности.

Самым тяжелым осложнением является разрыв симфиза. В большинстве случаев это наблюдается на последней неделе беременности, когда малыш головкой входит непосредственно в малый таз и надавливает на слабые и воспаленные связки. В случае такого разрыва женщина начинает испытывать сильный болевой шок.

Если расхождение лобковых костей будет составлять больше 2 см, то терапия должна осуществляться только хирургическим методом. В будущем потребуется долгое восстановление, а также помощь реабилитологов. Как правило, после такого женщинам не рекомендуется беременность, в противном случае может развиться рецидив.

fb.ru

Болит лобок при беременности: симптомы, причины и лечение

Во второй половине беременности женщина может испытывать боль в области лобка. Это объясняется вполне нормальными физиологическими изменениями в организме беременной, когда расходятся кости малого таза, чтобы во время родов ребёнок смог беспрепятственно пройти по родовым путям.

Но если боль ярко выражена и усиливается при хождении, переворотах с боку на боку, то необходимо обратиться к врачу, чтобы определить насколько большое расхождение и нужно ли что-то при этом делать.

Содержание статьи:

Что такое расхождение лонного сочленения?

Лобок в медицине называют лонным сочленением или симфизом.
Лобковый симфиз представляет собой хрящ, который является местом соединения двух лобковых костей. Прикрепляется симфиз к костям с помощью связок. В норме это соединение неподвижное, но при беременности (под действием гормона релаксина) связки расслабляются, и происходит процесс расхождения костей таза, после чего может наблюдаться избыточная подвижность костей лонного сочленения, воспаление и нарастание болевого синдрома.

Симфизит не влияет на развитие и здоровье плода, он вызывает неприятные ощущения лишь у женщины.

Необходимо пройти УЗИ (предпочтительнее при беременности!) или сделать рентген лобка, чтобы определить насколько разошлись кости лонного сочленения. При расхождении костей в 10 мм и более ставят диагноз лобковый симфизит (симфизиопатия или дисфункция лобкового симфиза).

Рентген в первом триместре беременности проводить нельзя! Со второго триместра (а точнее, после 16 недели беременности) рентген может назначаться при необходимости.

В норме расстояние между двумя лобковыми костями составляет 4-5 мм, но при беременности кости таза расходятся, и это расстояние увеличивается на 2-3 мм, составляя 6-8 мм (допустимо до 10-15 мм).

Это считается 1-ой стадией заболевания, хотя, по сути, данное явление не является чем-то опасным, если оно не прогрессирует. Просто беременная нуждается в более тщательном наблюдении со стороны врачей, чтобы в будущем принять правильное решение о способе родоразрешения, если кости всё-таки сильно разойдутся.

Расстояние между лонными костями от 1 см до 2 см говорит о 2-ой стадии, а от 2 см и более — о 3-ей стадии симфизита.

Симптомы и причины заболевания

Для симфизита свойственны следующие симптомы:

  • острая («стреляющая») боль при ходьбе, больно сесть и встать, разводить ноги в стороны, перевернуться набок, переступить через порог;
  • хромота или переваливающаяся походка «уточкой», которая минимизирует болевые ощущения;
  • ощущается боль при нажатии на лобок;
  • могут быть слышны щелчки, треск или скрежет при движении ногами.

Боли могут распространяться на бедренную, паховую, поясничную, крестцовую (копчиковую) область.

В пределах нормы во второй половине беременности считается тянущая или ноющая боль в паху, в области лобка и клитора, переходящая на внутреннюю поверхность бёдер. Так раздается таз беременной. Но если в положении лёжа «на спине» больно поднимать прямую ногу вверх, то это признак симфизита, и следует с данной жалобой обратиться к участковому акушеру-гинекологу.

Причины развития чрезмерного расхождения костей таза не определены точно. Учёные предполагают, что симфизит развивается при:

  1. Гормональных нарушениях, например, при избыточной выработке гормона релаксина. Релаксин способствует размягчению связочного аппарата, благодаря чему таз раздаётся и малышу проще пробираться через родовые пути.
  2. Вынашивании крупного плода или при большом количестве околоплодных вод, а также низком расположении головки ребенка. Увеличение нагрузки на кости лонного сочленения приводит к более сильному их расхождению.
  3. Плохой усвояемости кальция из-за дефицита витамина D3 или при дисбалансе в организме женщины кальция, фосфора и магния.
  4. Предрасположенности к болезням костей и суставов (из-за старых травм таза, чрезмерных нагрузок на опорно-двигательный аппарат и т.п.).

Лечение при болях в области лобковой кости

Лечение как таковое не проводят, после родов связки приобретают своё первичное состояние. Можно лишь на время уменьшить боль, приняв 1-2 таблетки Но-шпы или растерев область над лобком раствором Меновазина. А если есть отек лобка из-за имеющегося воспалительного процесса, то назначаются ещё и препараты типа Хондроксид гель или Беталгон мазь (наносить средства необходимо над пораженной областью). А для пополнения запасов кальция назначается Кальций D3-Никомед или его аналоги.

Не увлекайтесь приёмом препаратов, содержащих кальций. Это может привести к преждевременному затвердению костей черепа крохи, что чревато родовыми травмами. Также избыток кальция даёт дополнительную нагрузку на почки и способствует раннему состариванию плаценты, что не желательно при беременности.

К третьему триместру рекомендуется даже снизить потребление продуктов, богатых кальцием, и прекратить приём «таблетированного» кальция, чтобы роды прошли без возможных осложнений.

Также при симфизите необходимо свести к минимуму такую двигательную активность, как подъем по лестнице, длительное хождение и пр.

Сидеть более 1 часа в одном положении и забрасывать ногу на ногу при сидении тоже не рекомендуется.

Стоять же необходимо твёрдо на обеих ногах, а не переносить весь вес на одну ногу.

При переворотах в постели необходимо поворачивать сперва верхнюю часть туловища, а потом сам таз.

Ортопед/хирург/травматолог может прописать ношение специального тазового бандажа и выполнение комплекса специальных упражнений, которые способны укрепить связки и повысить тонус тазовых мышц, что уменьшит болевые ощущения при симфизите.

Тазовый бандаж фиксирует тазовое кольцо, не давая возможности лобковым костям смещаться и тем самым причинять боль.

На последних месяцах беременности или после родов может назначаться приём антибиотиков и УФ-облучение области лобка (тот же солярий) для снятия воспаления симфиза. Если воспаления нет, то просто носят беременность дальше и ждут родов.

Роды при болях в лобке

1. Расхождение лонного сочленения в 1 см и более — могут проводить плановое кесарево сечение. Но чаще всего при расхождении более 2 см начинают говорить о КС, чтобы во время родов лобковые связки не разорвались. Ведь если разрыв происходит, то ноги женщины обездвиживаются до того момента, пока связки не восстановятся, а на это уйдёт около 3 месяцев в гипсе.

Но при симфизите 2-ой стадии женщины чаще всего благополучно рожают естественным путём и восстанавливаются без последствий для собственного здоровья.

После родов при благополучном их течении необходимо соблюдать постельный режим около 3 дней, туго перетянув бёдра эластичным бинтом. После истечения этого срока можно начинать понемногу передвигаться по комнате, надев специальный корсет, который фиксирует кости таза в нужном положении, не давая им расходиться. Корсет носят 3-6 месяцев.

Если после родов сильных болей в лобке нет, то ничего это делать не нужно, можно вести обычный образ жизни.

2. При величине щели между костями менее 1 см, при нормальном самочувствии беременной и при условии, что плод некрупный, а таз не узкий, роды проводят естественным путём. Уже на 3-5 день после родов боль не будет такой сильной, однако полностью стихнет она через 2 недели, максимум через 2 месяца после рождения младенца.

Рекомендуется носить послеродовой бандаж или туго бинтовать таз ещё несколько недель после родов.

Автор: Бережная А.С.

zaletela.net

ТОП 6 причин боли над лобком

Боль над лобком – довольно частая причина обращения в больницу. Мужчинам и женщинам интересно, что провоцирует боли над лобком и как с этим бороться. В медицине насчитывается множество заболеваний, которые вызывают боли справа, слева и по центру над лобком. Все они требуют подобающей диагностики и неотложного лечения. Поэтому, во избежание осложнений, рекомендуется не откладывать визит к доктору.

Разделы статьи

1. Цистит

Над лобковой костью у женщин чаще всего болит мочевой пузырь. Данный недуг носит название цистит – распространенное воспаление мочевого пузыря.

© shutterstock

Возбудителями цистита считаются бактерии, токсические отравления, прием некоторых лекарственных препаратов и аллергия. Исходя из этого, недуг подразделяется на бактериальную и небактериальную форму.

Основными причинами, которые порождают недуг, считаются:

  • Частые переохлаждения;
  • Гинекологические недуги;
  • Венерические заболевания;
  • Несоблюдение правил личной гигиены;
  • Климатический период;
  • Слабый иммунитет;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Хронические запоры.

Цистит может возникнуть у женщины любой возрастной категории, поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью.

Признаки недуга

Цистит проявляется:

  • Ноющими, тянущими болями над лобком;
  • Частыми позывами к мочеиспусканию;
  • Резями после похода в туалет;
  • Примесями крови в урине;
  • Общим дискомфортом;
  • Болями в животе.

Если у женщины возникли боли внизу живота над лобком и проявились вышеописанные симптомы, следует незамедлительно отправиться на прием к доктору, чтобы начать своевременную терапию.

Способы лечения

Чтобы избавить пациентку от болей над лобком, врачи назначают:

  • Обезболивающие препараты;
  • Антибиотики;
  • Спазмолитики;
  • Уроантисептические медикаменты;
  • Употребление обильного количества жидкости;
  • Диету;
  • Фиточаи.

В зависимости от специфики возбудителя, пациента лечат противогрибковыми, противовирусными и противомикробными медикаментами.

Помочь устранить боли над лобком от цистита могут и народные средства, но перед их применением, следует проконсультироваться с лечащим доктором.

Чтобы избежать рецидивов, необходимо не переохлаждаться, правильно питаться и заниматься физической деятельностью.

2. Хронический простатит

У мужчин чаще всего над лобком болит предстательная железа. Данный недуг называют простатит, а точнее, выделяют его хроническую форму, которая не дает покоя на протяжении многих лет.

© shutterstock

Самым активным возрастом, в котором зарождается недуг, является 20 – 40 лет. В этот период мужчины само больше подвержены заболеванию.

Простит легко спутать с другими недугами, так как недуг имеет почти одинаковую симптоматику. Из-за этого острую форму не начинают лечить вовремя, поэтому простатит принимает хроническую форму. А мужчины страдают от болей над лобком на протяжении долгих лет.

Причинами, побуждающими зарождение недуга, считаются:

  • Инфекции мочеполовой системы;
  • Частые переохлаждения;
  • Отсутствие физической деятельности;
  • Пониженный иммунитет;
  • Венерические заболевания;
  • Табакокурение;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Регулярные стрессы;
  • Частая утомляемость.

Мужчины, находящиеся в группе риска, должны тщательно следить за своим здоровьем, чтобы избежать осложнений.

Признаки недуга

Когда появляются над лобком ноющие боли и возникает небольшой дискомфорт в этой области, можно смело отправляться в больницу, так как эти признаки являются первыми проявлениями простатита. Боль также иррадиирует в бедра, поясницу и усиливается после извержения семени.

К другим проявлениям простатита можно отнести:

  • Сексуальную дисфункцию;
  • Снижение желания;
  • Проблемы с эрекцией;
  • Короткие половые акты;
  • Боли во время мочеиспускания.

Если у мужчины возникают боли над лобком, не стоит бояться посетить доктора, ведь только он сможет выявить истинные причины происхождения болезненности и назначить подобающее лечение.

Способы лечения

Чтобы выявить простат, пациенту придется сдать многие анализы и сделать УЗИ. Диагностика поможет определить размеры и стадию недуга. Только после всех необходимых процедур, назначается лечение.

Для устранения болей над лобком, доставленных простатитом, необходим комплексный подход.

К консервативным методам лечения данного недуга относится:

  • Средства, снимающие боли над лобком;
  • Медикаменты, устраняющие воспаление;
  • Антибиотики;
  • Витаминный комплекс;
  • Массажи;
  • Ультразвуковое прогревание;
  • Бальнеотерапия;
  • Соблюдение диеты.

Если консервативные методы не принесут положительных результатов или простатит будет иметь запущенную форму, врачи прибегнут к хирургическому вмешательству, что бывает крайне редко.

Оперативное лечение включает:

  • Простатэктомию;
  • Резекцию простаты;
  • Циркумцизию;
  • Дренирование.

Чтобы не запускать недуг и остерегаться рецидивов, мужчина должен отказаться от неразборчивых половых контактов, придерживаться назначенной диеты и вести активный образ жизни.

3. Кишечная колика

Боль внизу живота над лобком вызывается кишечными коликами. С данным недугом сталкивались даже младенцы. Но не стоит считать, что недуг не требует подобающего лечения, ведь осложнения имеются абсолютно у всех заболеваний.

© shutterstock

Среди причин возникновения кишечных колик специалисты выделяют:

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Несбалансированное питание;
  • Регулярные запоры;
  • Респираторные недуги;
  • Грипп;
  • Воспалительные процессы в организме;
  • Сниженный иммунитет.

Очень часто молодые мамочки сталкиваются с кишечными коликами у младенцев. Так как ребенок еще не может сказать, где у него болит, новорожденного следует показать доктору, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Признаки недуга

Боли над лобком – первоначальные проявления колик. Они могут носить разнообразный характер и возникать в любое время суток.

К второстепенным проявлениям недуга относят:

  • Тошноту;
  • Рвоту;
  • Вздутие живота;
  • Диарею.

При проявлении такой симптоматики, рекомендуется незамедлительно посетить больничное учреждение. Ведь только высококвалифицированные специалисты смогут выявить истинную причину, которая зародила боли над лобком, и назначить подобающее лечение.

Способы лечения

Необходимо знать, что колики – это не первичное, а вторичное заболевание, имеющие корни основания.

Для постановления правильной терапии, врачи должны определить причину, которая породила колики. Пациент должен сдать анализы и пройти необходимые обследования.

Доктор назначает индивидуальное лечение, отталкиваясь от диагностических исследований.

4. Мочекаменная болезнь

Если болит низ живота над лобковой костью, нередко причиной становиться мочекаменная болезнь. Недуг чаще поражает мужское население. По статистике, от мочекаменной болезни страдает 20% мужчин, и всего 5-7% женщин. Если не начать своевременное лечение, то спустя какое-то время, в мочевыводящих путях появиться второе новообразование.

© shutterstock

Специалисты считают основной причиной возникновения недуга отсутствие необходимого количества урины. Поэтому так важно каждому человеку употреблять много воды.

Признаки недуга

Тянущие боли над лобком или их обострение может являться первым признаком зарождения мочекаменной болезни.

К другим проявлениям относятся:

  • Сгустки крови в урине;
  • Болезненные мочеиспускания;
  • Ложные позывы в уборную;
  • Тошнота, редко сопровождающаяся рвотой;
  • Лихорадка;
  • Сепсис.

Стоит знать, что самолечение может навлечь серьезные осложнения. Поэтому стоит показаться специалисту, который сможет помочь устранить неприятные ощущения над лобком.

Способы лечения

Первоначальная стадия недуга поддается простому лечению, включающему:

  • Обильное питье;
  • Специальную диету.

Спустя несколько месяцев, пациент должен прийти на повторное обследование, которое покажет результаты. Если боли над лобком продолжают беспокоить больного, доктор может прописать медикаментозные препараты.

Если и медикаментозное лечение не принесло положительных результатов, врачи вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Малоинвазивными методами считаются:

  • Дистанционная литотрипсия;
  • Чрезкожная нефролитотомия;
  • Ретроградная литоэкстракция.

Способ вмешательства подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента.

5. Поясничный остеохондроз

Как ни странно, но низ живота над лобком болит из-за поясничного остеохондроза – дистрофических поражений дисков и тканей. Данный недуг в равной степени поражает мужское и женское население, достигшее 30-и летнего возраста. Но с годами, недуг молодеет, поэтому сейчас в медицинской практике встречаются более молодые граждане.

© shutterstock

К причинам, порождающим боли над лобком от остеохондроза, относят:

  • Неправильную осанку;
  • Сколиоз;
  • Нарушенный кальциевый обмен;
  • Неправильные диеты;
  • Наследственную предрасположенность;
  • Регулярные стрессовые ситуации;
  • Силовой и экстремальный спорт;
  • Всевозможные травмы;
  • Проблемы с лишним весом.

Признаки недуга

Поясничный остеохондроз коварен тем, что начальная стадия развития не проявляется никакой симптоматикой. Лишь при обследовании других проблем, можно выявить наличие остеохондроз.

Вторая стадия проявляется болями в пояснице, которые иррадиируют в область над лобком.

На третьей стадии у человека образуется искривление, горб, грыжа.

Затем наступает завершающая стадия, которая может привести к инвалидности.

Способы лечения

Главное, начать своевременное лечение, так как только в таком случае имеет больше шансов на полное выздоровление при остеохондрозе.

Лечение недуга включает:

  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Акупунктуру;
  • Массажи;
  • Мануальную терапию;
  • Гирудотерапию;
  • Инъекционную озонотерапию;
  • Ударно-волновую терапию.

А также человек должен вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек и правильно питаться.

6. Рак яичников

Когда у женщины слева или справа над лобком возникает боль, причиной может стать рак яичников – злокачественное новообразование, требующее срочного лечения.

© shutterstock

Данное онкологическое заболевание располагается в первой пятерке недугов, с которыми чаще всего обращаются в больничные учреждения.

Среди причин возникновения выделяют:

  • Многократные аборты;
  • Бесплодие;
  • Частый прием гормональных препаратов;
  • Рак груди;
  • Неправильное питание;
  • Преклонный возраст.

Женщины, находящиеся в зоне риска, должны регулярно проходить медицинское обследование во избежание многочисленных осложнений.

Признаки недуга

Рак – коварный недуг, не проявляющий себя на начальной стадии зарождения.

К последующим симптомам можно отнести:

  • Боли над лобком;
  • Уменьшение массы тела;
  • Общее недомогание;
  • Интоксикацию;
  • Тошноту;
  • Диарею;
  • Вздутие живота;
  • Отдышку при обычной ходьбе;
  • Сердечно сосудистую недостаточность;
  • Отеки ног.

При проявлении таких признаков, следует незамедлительно отправиться на консультацию к специалисту.

Способы лечения

К сожалению, невозможно избавиться от рака яичника, доставляющего боли над лобком, медикаментозными и консервативными методами. Недуг можно устранить лишь при помощи хирургического вмешательства.

© shutterstock

Врачи, лечащие боли над лобком

Когда болит самый низ живота над лобковой костью, необходимо отправиться на прием к терапевту. Доктор проведет необходимое обследование и направит к одному из специалистов:

  • Уролог;
  • Гинеколог;
  • Гастроэнтеролог;
  • Травматолог;
  • Невропатолог;
  • Онколог;
  • Хирург.

Менее популярные причины боли над лобком

Когда болит над лобковой костью, причинами могут стать:

  • Различные травмы;
  • Рак простаты;
  • Рак мочевого пузыря;
  • Апоплексия яичников;
  • Кишечные недуги;
  • Всевозможные воспаления.

Подведение итогов

Каждый недуг требует своевременного и подобающего лечения. Поэтому, когда болит над лобком, следует не откладывать визит к доктору. Современная медицина поможет избавиться от болей над лобком и вернуться к привычному образу жизни за короткий промежуток времени. Стоит помнить, своевременная терапия – залог быстрого выздоровления.

Интересно3Не интересно2

prichinybolej.ru

причины, к какому врачу обращаться, постановка диагноза и лечение

Содержание статьи:

Лобковая кость является одной из трех составляющих тазовой кости, образующая его переднюю стенку. Кость парная, состоит из двух лонных костей, соединенных между собой хрящевой тканью, и образующих симфиз – лонное сочленение. Боль в области лобковой кости может быть вызвана естественными изменениями, происходящими в организме женщины во время беременности, либо иметь травматическую или воспалительную природу.

Причины боли в области лобковой кости

Наиболее частая причина боли в области лобковой кости у женщин — физиологические изменения, связанные с беременностью и рождением ребенка. У мужчин среди причин возникновения болевых ощущений в области лобка на первом месте стоят травмы и заболевания соединительной ткани. Часто боли непосредственно не связаны с костными и хрящевыми тканями лонного сочленения и являются отраженными, вызванными патологическими процессами в органах малого таза.

Симфизит во время и после беременности

У здоровой женщины толщина хрящевого слоя лонного сочленения, соединяющего парные кости лобка, составляет около 5 мм. Во время беременности, в частности, в последнем её триместре, организм будущей мамы начинает готовиться к родам и прохождению ребенка через родовые пути. Тело женщины начинает вырабатывать особый гормон, размягчающий связки, — релаксин. Он разрыхляет хрящевую ткань лонного сочленения, увеличивая толщину слоя до 10-20  и более миллиметров, но при этом существенно снижая плотность и эластичность.

Предрасполагающие факторы для развития патологии:

  • крупноплодная или многоплодная беременность,
  • малый и неглубокий таз,
  • маловодие,
  • эндокринные заболевания,
  • травмы малого таза в анамнезе,
  • дефицит кальция и других микроэлементов,
  • заболевания соединительной ткани.

Симптомы симфизита:

  • выраженные болевые ощущения в области лобка усиливаются при ходьбе, смене положения тела, длительном сидении, разведении ног, иррадиируют в копчик, поясницу, бедро;
  • болезненность лобковых костей при прощупывании;
  • характерные щелчки, хруст в области лобка при движении;
  • отечность тканей в лобковой зоне;
  • изменение походки, хромота.

При легкой и средней степени патологии при отсутствии других противопоказаний допускаются естественные роды. Непосредственно после рождения ребенка таз роженицы туго бинтуется эластичной повязкой, а затем на протяжении нескольких недель рекомендуется ношение специального корсета, удерживающего лонные кости в правильном положении.

В случае патологии тяжелой степени, когда ширина хрящевой ткани составляет 20 мм и более, возможно только оперативное родоразрешение. Кесарево сечение не допустит развития опасного осложнения симфизита – разрыва лобковых связок, который сопровождается сильнейшим болевым шоком и приводит к длительной (до 3 месяцев и более) иммобилизации пациента.

Аномалии строения лобковой кости у женщин

Врожденные аномалии строения лобковой кости, в частности, форма в виде саблевидной планки, может являться причиной боли в области лобка во время полового акта. Болевые ощущения обусловлены сдавлением мочеиспускательного канала острым краем надкостницы лонных костей.

Травмы

Причинами боли в районе лобковой кости у мужчин и женщин могут быть травмы, полученные при ударе, падении, в автомобильной аварии и т.д. Ушиб лобковой кости относится к травмам легкой и средней степени тяжести и сопровождается следующими симптомами:

  • боль в области лобка, усиливающиеся при движении;
  • отек тканей в области ушиба;
  • формирование гематом в мягких тканях.

Перелом лобковой кости относится к тяжелым травмам и представляет угрозу для жизни пострадавшего, так как в большинстве случаев сопровождается обширным внутренним кровотечением. Симптомы перелома:

  • выраженные боли в области лобка, усиливающиеся до нестерпимых при попытках движения и прощупывании;
  • вынужденное положение нижних конечностей с ротацией кнаружи;
  • крепитация (щелчки, треск) при прощупывании лонного сочленения;
  • визуально различимые деформации таза;
  • потеря функций нижних конечностей, невозможность опереться на ноги и самостоятельно передвигаться;
  • нарушения мочеиспускания.

Остеомиелит

Остеомиелит – гнойно-воспалительный процесс в костных и хрящевых тканей. Чаще заболевание поражает длинные трубчатые кости (бедренные, берцовые, плечевые), однако при определенных условиях может возникнуть и в области лонного сочленения. Причиной развития патологии являются бактерии, принесенные с кровотоком из других очагов острого или хронического воспаления в организме и осевшие внутри костных каналов. Симптомами остеомиелита принято считать:

  • острые распирающие боли в области поражения;
  • покраснение и отек тканей;
  • болезненность при пальпации;
  • повышение местной и общей температуры;
  • слабость, недомогание, потливость, повышенная утомляемость, лихорадка.

Другие причины

Источниками боли могут являться патологии, не затрагивающие симфиз; в этом случае дискомфорт в области лобка носит отраженный характер. Одной из наиболее частых причин болей в области лобка у мужчин становится паховая грыжа – выпадение за пределы брюшной полости петель кишечника, сальника, яичка через патологический канал, образованный фасциями пахового треугольника. Симптомы образования паховой грыжи:

  • выпячивание в области пахового треугольника;
  • боли в области лобка, усиливающиеся при движении.

Кроме того, боль в области лобка может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  • простатит, аденома предстательной железы у мужчин;
  • цервицит — воспаление шейки матки;
  • андексит — воспаление маточных труб;
  • сальпингоофорит — воспаление яичников;
  • эндометрит — воспаление слизистой оболочки шейки матки;
  • новообразования в области малого таза, в том числе злокачественные;
  • самопроизвольный аборт.

Диагностика заболевания

Если боль в области лобковой кости возникла после травмы, нужно обращаться за помощью к врачу-травматологу. Женщины во время беременности должны сообщить о проблеме акушеру-гинекологу. В других случаях первичную диагностику осуществляет терапевт, который на основании осмотра и сбора анамнеза отправляет пациента на консультацию к узким специалистам.

Первый шаг диагностики — физикальный осмотр, во время которого врач оценивает состояние тканей в пораженной области, а также уточняет характер, степень выраженности и длительность болевых ощущений.

Для уточнения диагноза могут понадобиться инструментальные методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование мягких тканей,
  • рентгенография костей таза,
  • МРТ и КТ для получения трехмерной картины области поражения.

При заболевании воспалительной природы проводятся иммунологические и серологические исследования, биохимический и микробиологический анализ крови.

Методы лечения болей в области лобка

Ортез — стабилизатор таза

Терапевтические методы зависят, в первую очередь, от причин, вызывающих дискомфорт. В том случае, если боли не вызваны патологиями лонных костей и являются отраженными, необходимо лечение первичного заболевания. Если боли вызваны травмой, в том числе и симфизиолизом – разрывом связок лонного сочленения, лечение заключается в иммобилизации пострадавшей области при помощи специального корсета, тугой или гипсовой повязки, а также купировании болевого синдрома путем инъекционной блокады, приема анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.

В отдельных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство с целью репозиции отломков и восстановления целостности тазовых костей. Иммобилизация пациента при переломах лонных костей или разрыве симфиза может составлять до 3 месяцев и более. На этапе реабилитации назначаются физиотерапевтические процедуры: ЛФК, массаж, гидрокинезиотерапия, электрофорез с препаратами, магнитотерапия и др.

При симфизите беременных полное излечение заболевания до родоразрешения невозможно, поэтому назначаются мероприятия, препятствующие дальнейшему развитию патологии и направленные на уменьшение болевого синдрома:

  • контроль массы тела как профилактика избыточной нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
  • ношение специального ортопедического бандажа;
  • выполнение специального комплекса лечебной физкультуры;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (по показаниям).

При симфизите беременных не рекомендуется дольше часа находиться в положении сидя или на ногах, подниматься без необходимости по лестницам, принимать ассиметричные позы, долго ходить.

В качестве профилактики симфизита во время беременности рекомендуется:

  • диета с содержанием продуктов, богатых витамином Д, кальцием, фосфором, марганцем, магнием, белками и аминокислотами;
  • прием витаминных и минеральных комплексов;
  • контроль массы тела, предупреждение ожирения как дополнительной нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
  • выполнение комплекса упражнений лечебной физкультуры, направленных на укрепление мышц и связок;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • умеренная двигательная активность.

Если боли вызваны развитием остеомиелита, лечение патологии будет осуществляться в условиях стационара. Как правило, первым этапом лечения становится оперативное вмешательство с целью удаления гнойного содержимого из полостей, и, при необходимости, костных секвестров. Далее применяется обширная антибиотикотерапия с целью устранения очагов воспаления, используются препараты для укрепления иммунитета, восстановления водно-солевого баланса и профилактики осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. В отдельных случаях могут применяться методы гемокоррекции: гемосорбция, плазмоферез и другие. На этапе реабилитации с целью профилактики рецидивов назначаются процедуры для укрепления общего иммунитета, санаторно-курортное лечение, физиотерапия.

Боль в области лобковой кости у женщин и мужчин – несомненный повод для обращения за медицинской помощью; особенно в том случае, если болевые ощущения сопровождаются нарастающим отёком, кровотечениями, ухудшением общего состояния, повышением температуры тела. Ранняя диагностика и своевременное лечение – главные условия полного выздоровления и снижения рисков развития осложнений.

nogostop.ru

Болит лобковая кость при беременности или после родов: её строение, функции, причины болей , профилактика и лечение +Фото

Лобковая кость может травмироваться или воспалиться. При этом необходимо проконсультироваться с травматологом или гинекологом. Данная патология требует тщательной диагностики. Когда болит лобковая кость, интенсивность не имеет значения, важно обратиться за помощью.

Как устроена лобковая кость

Лобковая кость – является частью костей, благодаря которым образуется тазовая кость. Лобок состоит из двух ветвей и тела, образовывая закрывающее отверстие с мембраной.

Женщины с нормальным телосложением имеют валикообразную кость по толщине равной большому пальцу руки. Он выгнут и является лобковым возвышением. Кость как арка нависает над входом во влагалище, срастаясь с тазовыми костями.

Лобковая кость парная, соединяется с хрящом и образует симфиз или лонное сочленение, в котором обычно появляются болевые ощущения.

Расстояние между лобковыми костями в норме составляет не более 5 мм. В период беременности эта цифра меняется на 3 мм в большую сторону.

Если болит лобковая кость

Причины боли

…у мужчин

Мужчины испытывают боль, связанную с травмированием лобковой кости. Это могут быть ушибы, закрытые или открытые переломы.

Выделяют следующие ситуации, связанные с травмами:

  • Частая причина – дорожно-транспортные происшествия, когда большое транспортное средство в виде грузовика, автобуса, трамвая сбивает пешехода.
  • Падение с большой высоты.
  • Получение травмы спортивного характера в велоспорте, лыжном спуске, автогонках.
  • Пожилые люди могут получить повреждение лобковой кости при простом падении.
  • Перелом вызывают прямые удары в область лобка или сдавливание таза. При этом наблюдается сильное смещение.
…у женщин

Женщины помимо травмирования тазовой области могут иметь проблемы гинекологического характера, например:

  • при беременности во второй половине происходит размягчение сочленений между костями, так называемый синдром симфизиолиза;
  • симфизит или расхождение костной ткани вплоть до отрыва во время родоразрешения;
  • врожденные патологии, связанные со строением малого таза.

Что значит симфизит

Женщины после родов испытывают боль в лобковой кости. Скорее всего так повлиял процесс расхождения, то есть нарушения целостности симфиза. Это считается травматическим осложнением родовой деятельности или разрывом.

Определяются 3 степени расхождения:

  1.  – расстояние до 10 мм;
  2.  – расстояние от 10 до 20 мм;
  3.  – расстояние более 20 мм.

Степень не влияет на процесс лечения. Он необходим в любом случае. Вопрос решается с врачом гинекологом.

Причины болезни до сих пор не выявлены. Ученые разделились во мнениях. Одни считают ее последствием дефицита кальция в организме, другие винят повышенную концентрацию релаксина.

Лобковая боль у беременных

Будущие мамы часто испытывают боль в лонном сочленении, возникающую преимущественно в последнем триместре беременности.

Происходит это из-за размягчения межкостного сочленения. Боль отличается по своим характеристикам:

  • она выраженная, особенно во время движений – поворота туловища, подъеме по лестнице или с кровати;
  • усиливается после обеда;
  • появляется отечность в зоне симфиза;
  • если нажать на лобок, можно услышать щелчок;
  • женщина не может поднять прямые ноги из положения лежа;
  • боль при мочеиспускании;
  • утиная походка с характерными мелкими шажочками.

Не все подвержены данной патологии и ответа на вопрос по каким критериям болезнь выбирает жертву, не найден.

Для развития симфизита большую функцию имеет несколько процессов:

  1. После первой половины беременности гормон релаксин вырабатывается в большем количестве. Он необходим каждой женщине для подготовки тела к родовому процессу. Благодаря гормону лоно теряет ригидность и становится податливым, чтобы таз мог увеличиться во время родоразрешения. Но, при этом уменьшается стойкость к любым нагрузкам.
  2. Уменьшение кальция в организме, уходящего для формирования опорно-двигательного аппарата малыша. Данный процесс вызывает симптомы дегенеративного изменения кости – остеопороза.
  3. Внутриутробное нарушение при формировании лобкового сочленения или в детском периоде также приводит к симфизиту.

При остром разрыве симфизита боль сильная.

Куда идти если заболел лобок

В случае повреждения, не зависимо мужчина или женщина, посетить для консультации необходимо травматолога.

Если нет возможности самостоятельного передвижения или пациент находится в тяжелом состоянии, следует вызвать скорую помощь.

При болях в период вынашивания ребенка, а также в послеродовой период необходимо срочно записаться на прием к гинекологу. Он же поможет, если боль возникает во время полового акта.

Как диагностируется заболевание у беременных

Диагностика – важный этап. На первичном приеме собирается анамнез, выслушиваются жалобы. Нужно постараться детально описать характер боли — когда появляется, при каких движениях усиливается и т.д.

Далее гинеколог проводит стандартный осмотр, определяет размеры таза, расположения плода. Лабораторные анализы также показательны. Обращают внимание на уровень кальция в крови, количество эстрогенов и прогестеронов.

Среди визуального осмотра для беременных доступно лишь УЗИ, которое может показать лобковое сочленение и состояние плода.

Когда расхождение появляется после родов, пациентка направляется на рентген или компьютерную томографию таза.

Патологии, вызывающие лобковую боль

Прекрасная половина человечества сталкивается с болью в области лобка и по другим причинам. Это может быть:

  • — воспаление в мочевыводящих путях – цистит, уретрит;
  • — камни в мочевом пузыре;
  • — защемление паховой грыжи;
  • — тромбофлебит в тазовой области;
  • — остеомиелит;
  • — появление злокачественных опухолей;
  • — ишиас;
  • — остеохондроз и грыжи нижнего отдела позвоночника;
  • — посттравматические последствия.

Некоторые женщины являются обладательницами плоского саблевидного лобка. Проблема в том, что планка шириной в 3 пальца, а может и больше, почти наполовину закрывает влагалище, что сказывается на полноценной половой жизни.

Боль возникает, когда половой член давит на надкостницу и прижимает мочеиспускательный канал к краю лобка. Обращаться за помощью необходимо к гинекологу и травматологу.

Лечение симфизита

Насколько сильно расширились лобковые кости, можно судить по результату УЗИ и только потом определиться с методикой лечения.

1-ая степень расхождения

Если степень расхождения до 10 мм, то назначается:

  • регулярный прием кальция;
  • снижение физической активности;
  • сон на матрасе с ортопедической основой;
  • не провоцировать боль и избегать положений тела, при которых появляются болевые ощущения;
  • питание с добавлением молочных продуктов, бобовых и салатов.

2-ая степень расхождения

При второй степени расхождения, то есть больше 10 мм, необходимо пользоваться бандажом или корсетом. Это укрепит тазовые мышцы, и снизит боль.

При этом естественные роды беременной женщине противопоказаны.

Если болевой синдром сильный, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Упражнения при любой степени расхождения

На любой стадии расхождения предписывается выполнять специальный гимнастический комплекс. Упражнения направлены на укрепление мышц таза и не сложные:

  1. Лежа на спине, ноги согнуты в коленях и подтягиваются пятками к ягодицам. Затем колени разводятся в стороны очень медленно, фиксируются на 20 сек и возвращаются в обратное положение.
  2. Женщина лежит на спине и поднимает таз до 5 см от пола. Нужно задержаться в таком положении на короткое время. Пятки должны находится в 30 см от туловища.
  3. Следующее упражнение называется кошка. Нужно встать на четвереньки, спину выпрямить. Медленно спина выгибается и поднимается голова. Работают мышцы живота и бедер.

Важно! Во время гимнастики обязательно следите за ощущениями. Ни в коем случае упражнения не выполняются при появлении боли.

Избавление от боли при симфизите

При естественном расхождении костей в период беременности, лечение не проводится. После родов связки должны вернуться в свое первоначальное состояние. Врач на это время может рекомендовать принимать Но-шпу или препарат Меновазин.

Когда пациентка находится в стационаре под присмотром врачей, на 38 неделе беременности, с болью допускается бороться нестероидными противовоспалительными средствами. Беременным женщинам назначается ибупрофен или парацетамол.

Когда боль появляется на 32 неделе беременности и после родоразрешения, прописывают прием антибиотиков и УФ-облучение для избегания образования воспалительного процесса.

Мази и гели имеют большой плюс в лечении, так как при попадании на кожу не проникают в системный кровоток.

Если болевой синдром сильный, то после родов врач может назначить опиоидные обезболивающие средства – фентанил, или применить эпидуральную анестезию.

Другие методы терапии

Народные способы в данном случае почти бессильны. Их эффективность низкая. В основном акцент делается на употребление в большем количестве кальция. Очень популярный рецепт – сочетание семян кунжута с медом и козьим сыром.

Корвалол может помочь уменьшить боль, если его нанести на лобковую область. Мануальная терапия довольно распространенный метод лечения. Она мягко воздействует на тазовые и бедренные мышцы.

Иногда врач может рекомендовать:

  • — иглоукалывание, причем, этот метод помогает избавиться от боли не только женщинам, но и мужчинам. Эффективный способ и почти безболезненный;
  • — посетить остеопата, хиропрактика;
  • — дренирование, в случае гнойного симфизита;
  • — уколы глюкокортикоидов, НВПС, если причина в остеопериостите.

Важно! Любая альтернативная методика не должна заменять основное лечение.

Что будет, если не лечить

Когда пациент не получает требуемого лечения или тянет с обращением за помощью, то расхождение может вызвать сильнейшую болевую реакцию, появляющуюся даже при малейшем движении вплоть до полной потери подвижности.

Разрыв симфиза – тяжелое осложнение. Чаще всего происходит на последних неделях беременности, когда плод головкой входит в малый таз и давит на воспаленные и слабые связки. При разрыве женщина испытывает сильнейший болевой шок.

Если расхождение более 2 см, то лечение может быть только хирургическим. В дальнейшем потребуется длительное восстановление и помощь реабилитологов.

После этого женщине не рекомендуется беременеть, чтобы не спровоцировать рецидив.

Профилактические мероприятия

Каких-либо специальных методик, созданных во избежание симфизита пока не придумали. Но, женщинам, имеющим в анамнезе данную патологию или аномальное строение таза, рекомендуется:

  • перед беременностью избавиться от лишнего веса;
  • полноценно питаться с обязательным включением в рацион мяса, орехов, рыбы, сыров, молока, творога, зелени;
  • принимать для профилактики со 2 триместра беременности витамины группы В и кальций;
  • как только появятся боли в области лобка, следует незамедлительно известить об этом врача и не принимать самостоятельно обезболивающие препараты.

Помимо этого, всем женщинам, вынашивающим ребенка следует:

  • долго находиться на свежем воздухе и принимать солнечные ванны. Это поспособствует выработке витамина D. Актуально для проживающих в северных областях планеты;
  • уменьшить большие физические нагрузки, меньше ходить по ступенькам и пешком;
  • выполнять упражнения на укрепление мышц таза, плавать;
  • регулярно посещать гинеколога.

Роды при проблемах с лобковой костью

При большом расхождении лонного сочленения – от 1 см, врачи могут предложить плановую операцию кесарева сечения.

Если расхождение от 2 см, то выбора нет, только родоразрешение хирургическим путем, чтобы исключить полный разрыв связок. В противном случае, до срастания связок может понадобится 3 месяца полного обездвижения.

При второй степени симфизита роды проходят естественным путем, без последствий.

Единственно, женщина 3 дня должна соблюдать постельный режим с перетянутым эластичным бинтом тазом. Дальнейшие 3 месяца рекомендуется использовать корсет.

Соблюдение рекомендаций врача поможет избавиться от дискомфорта и боли. Симфизит не такой страшный как кажется, если правильно себя вести, и в большинстве случаев не причиняет вреда маме и малышу.

artritsystavov.ru

Болезненные ощущения в лобковой области во время беременности

Лобковая кость  - одна из трех костей, образующих тазовую кость. Две лонные кости, формируя лонное сочленение (симфиз), образуют переднюю стенку таза. Лобковая кость у женщин с правильным телосложением имеет форму валика толщиной приблизительно в большой палец руки, который выгнут и образует лобковое возвышение. Эта кость нависает своеобразной аркой над входом во влагалище.

Основной причиной боли в лобковой кости является расхождение и повышенная  подвижность лонного сочленения. Для обозначения патологических изменений со стороны  лонного  сочленения таза  при беременности и после родов используются следующие термины: симфизиопатия, симфизит, артропатия беременных, расхождение  и разрыв лонного сочленения, дисфункция лонного сочленения. Чаще всего используют термины «симфизит» или «симфизиопатия».

Итак, симфизиопатия  – это  заболевание, связанное с выраженным размягчением  лонного сочленения под воздействием гормона релаксина, который вырабатывается во время беременности. Процесс размягчения межкостных сочленений естественный, он помогает ребенку легче пройти через костный таз при родах. Диагноз «симфизиопатия» ставится в  случае, когда появляются выраженные боли, лонное сочленение отекает, сильно растягивается, становится подвижным, а лонные кости чрезмерно расходятся. Один из ярких, характерных симптомов данной патологии  -  в положении лежа невозможно поднять ногу.  Помимо острых болей в лобке  появляются  трудности при  ходьбе  по лестнице,  становится тяжело поворачиваться с боку на бок на кровати и подниматься с дивана, а походка  меняется  и становится  похожей на «утиную». По мнению большинства медиков, причиной симфизиопатии являются недостаток кальция, повышенная концентрация гормона релаксина и повышенные физические нагрузки на кости тазовой области. Кроме того, развитие симфизиопатии может спровоцировать серьезная спортивная травма или перелом костей таза.

На каком сроке беременности они возникают?

Заболевание начинается постепенно или внезапно во время беременности, в родах или после родов. Чаще всего боли в области лонного сочленения женщины начинают ощущать в  III триместре беременности. Это связано с тем, что  места сращений лонных костей, их связки и хрящи, размягчаются под воздействием гормона релаксина. Этот гормон беременности естественным образом размягчает костные сочленения, что необходимо для облегчения прохождения ребенком костного таза и родовых путей в момент родов.

Некоторые  женщины начинают жаловаться на боль в тазовых костях спустя какое-то время после родов. Это может быть результатом травматичных родов (наложение акушерских щипцов, дистоция плечиков, чрезмерное разведение бедер во время родов и др.) или физической нагрузкой (подъем тяжелой детской коляски по лестнице, длительное укачивание на руках упитанного малыша и т.д.).  Рекомендуется ограничение физической  нагрузки, ношение ортопедического бандажа, консультация травматолога. Жалобы обычно возобновляются после следующей беременности. У небольшой части пациенток  боли сохраняются  длительное время.

Когда это можно считать нормой, а когда нет?

Небольшую болезненность лонного сочленения акушеры-гинекологи не считают патологией, а вот если боль острая, сковывающая движения беременной, сопровождающаяся отеками, то тогда речь может идти о патологии. Боли могут быть достаточно сильными и особенно проявляться во время ходьбы, поворотах тела направо и налево в положении сидя и даже лежа.  В этом случае нужно срочно обратиться к врачу и пройти ультразвуковую диагностику (УЗИ), чтобы определить размер расхождения лонных костей.  Также применяют и  магнитно-резонансную томографию (МРТ), позволяющую  оценивать состояние симфиза, состояние костной ткани, а так же мягких тканей.

При  УЗИ определяется степень расхождения (диастаза) лонных костей.  Степень выраженности клинической картины во многом зависит от степени расхождения лонных костей, и  поэтому различают  три степени расхождения лонных ветвей: при первой степени – на 6-9 мм, при второй – на 10-20 мм, при третьей – более чем на 20 мм. Выраженность симптомов заболевания варьирует от легкого дискомфорта до нестерпимой боли.

Как можно облегчить боли?

Есть некоторые рекомендации, которые позволят уменьшить боль в костях при беременности, если причиной ее возникновения станет расхождение лобковых костей. Обязательно ношение бандажа, особенно на более поздних сроках беременности. Бандаж берет на себя большую часть нагрузки, тем самым освобождая  от давления лонное сочленение. Ограничение тяжелых физических нагрузок показано при любых проявлениях боли, чаще лежать, меньше ходить и находится в сидячем положении не дольше 30-40 минут. В тяжелых случаях до, а иногда и после родов женщине может быть показан строгий постельный режим. Причем ложе не должно быть жестким и плоским.

Так как появление симфизиопатии связано не только с большой выработкой гормона релаксина, но  и с нехваткой кальция в организме, будущей маме назначают  препараты кальция и комплексные витамины для беременных, которые содержат в нужном количестве и пропорциях все необходимые витамины и микроэлементы. Есть данные о том, что болевые ощущения уменьшаются при проведении акупунктуры и физиотерапевтических процедур.

В особо тяжелых случаях симфизиопатии беременную госпитализируют.

В чем опасность этого состояния?

Возникновение  симфизиопатии обусловлено несколькими причинами. Это  и нехватка кальция в организме будущей мамы, и избыточное количество гормона релаксина, и индивидуальные  особенности строения тела женщины, и возможные наследственные  или приобретенные проблемы опорно-двигательного аппарата.

При невыраженной клинической картине заболевания, при расширении лонной щели до 10 мм, нормальных размерах таза, не крупном плоде роды можно проводить через естественные родовые пути, избегать использования физической силы, как, например, прием Кристеллера. При выраженном растяжении лонного сочленения, болевом синдроме, особенно при анатомическом сужении таза, крупном плоде имеется опасность разрыва лонного сочленения, и методом выбора в данном случае является кесарево сечение. Это связано с тем, что при естественном  родоразрешении кости могут разойтись еще сильнее и женщина впоследствии вообще не сможет ходить.

Профилактика

Организм здоровой женщины способен самостоятельно справиться со всеми трудностями периода беременности. В первую очередь, будущая мама должна включить в свой рацион достаточно продуктов содержащих кальций, а также принимать витамины для беременных.

Для профилактики симфизиопатии  рекомендуется использование дородового бандажа, который поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. Профилактическое ношение дородового бандажа обычно рекомендуется с 25 недель беременности, когда начинает активно расти живот.

Для того, что бы обеспечить пластичность связок и мышц, а также гибкость суставов, еще в период планирования беременности необходимо делать специальные упражнения. Хорошие результаты дает йога.

www.emcmos.ru

Боли в области лобка - Урология

анонимно, Мужчина, 21 год

Добрый день. Примерно 2 месяца назад появились достаточно сильные боли в области лобка, в основном в правой и левой его части. В основном проявлялись при занятии спортом (занимаюсь подвижными играми), при ходьбе по скользкой поверхности. Также особенно сильно боли чувствовались вечером, когда приходил домой и ложился на кровать отдыхать. Боль распространялась на всю нижнюю часть живота и отдавала в яички, особенно в правое, его сильно ломило. Также несколько ухудшилась эрекция. Через неделю после начала этих болей обратился к урологу. Было сделано узи предстательной железы, его результаты: размеры поперечный 4,35, передне-задний 2.73, Верхне-нижний 4.62, Объем - 22,52, контуры ровные, нечеткие, симметрия сохранена, капсула прослеживается на всем протяжении, эхоструктура однородная, эхогенность снижена, везикулы увеличены с обеих сторон, мочевой пузырь не полный, стенка не утолщена, остаточная моча 30 мл. А также был проведен ряд анализов. Выделенные результаты: исследование отделяемого урогенитального тракта: микрофлора смешанная, обильная, gardnerella vaginalis - обнаружены единичные ключевые клетки, candida - обнаружены споры. Анализ мочи общий: белок - следы г/л, лейкоциты 12-18 в п\зр, редко скопления до 30, эпителий 2-3 в п\зр. Врачом был поставлен диагноз - хронический простатит в стадии обострения. Было назначено следующее лечение: 6 сеансов физиотерапии (прогревание с помощью микроволн, как я понял), массажа простаты, также в эти 6 сеансов делали какой-то укол в область лобка и противовоспалительные капельницы. Кроме того, был назначен флексид, бифиформ, флюкостат и вольтарен. Врач гарантировал, что после этого лечения все симптомы уйдут и больше не будут беспокоить. Как мне показалось, симптомы действительно ушли, кроме болей при напряжении нижней части пресса (к примеру, когда поднимался с кровати, опять отдавалось в правую и левую части лобка). Но через 11 дней практически все симптомы вернулись обратно с практически той же силой. После этого я обратился к другому врачу, который провел узи и ряд анализов. На узи у врача возникло подозрение на воспаление семенных пузырьков, после чего он назначил спермограмму. Анализ соскоб: gardnerella vaginalis не обнаружено, candida albicans не обнаружено. Спермограмма: объем 2.0, Консистенция вязкая, разжижение через 60, вязкость 0.3, Цвет серовато - желтый, запах цветов каштана, ph 8.0, Мутность мутная, слизь нет, количество сперматозоидов 66, 132, активно подвижные - 40, малоподвижные 30, с манежным и маятникообразным движением 1, неподвижные спермотазоиды 39,жизнеспособность 80, агглютинация нет, агрегация нет, лейкоциты 0,3 млн в 1 мл, эритроциты нет, макрофаги нет, амилоидные тельца нет, лецитиновые зерна много, нормальные спермотазоиды 80, патологические формы 20, незрелые 1. На основе этих исследований, врач сказал, что "если воспаление и было, то его сейчас нет" и что "можно сказать, что все в порядке". И что мне показалось странным, на основе хороших (по его словам) анализов, был поставлен диагноз простатоз. Как я понял из объяснения врача, это связано с застоем крови. Был назначен детралекс и простамол уно. 2 Недели лечения этими препаратами не дали никакого результата, поэтому был вынужден обращаться сюда. На данный момент беспокоят боли в правой и левой частях лобка при напряжении пресса, ходьбе, занятиях спортом, ходьбе по скользкой поверхности. Замечаю, что боли усиливаются после принятия алкоголя, а также после курения кальяна. Также присутствует достаточно сильное ухудшение эрекции (причем, как мне кажется, сейчас оно стало сопровождаться еще и некоторой потерей сексуального влечения). Подскажите, пожалуйста, правильно ли, на ваш взгляд, поставлен диагноз ? Есть ли смысл пройти какие-то еще исследования? Стоит ли обращаться еще к одному врачу? Заранее спасибо!

health.mail.ru

почему болит между ног и что делать в этом случае

Беременность — это самое волнующее и ожидаемое событие в жизни каждой женщины. Но каким бы волшебным не было это время, практически каждой будущей маме придется столкнуться с весьма неприятными сюрпризами, и вроде бы радостный момент омрачается дискомфортом, а зачастую даже болью.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Женщины, которые чувствуют непонятный дискомфорт или боль в области лобка, промежности или влагалища во время беременности, как правило, поддаются панике и бездействуют, тем самым приводя к усугублению имеющихся проблем.

Возможные причины болей в промежности при беременности

У девушек в «интересном» положении всегда возникает тот или иной вид дискомфорта, хотя врачи в один голос твердят, что при нормальном течении беременности, не должно возникать беспокойства.

Любая, даже секундная, боль в паховой области при беременности будет звоночком об имеющихся отклонениях:

1. Растяжение связок

Основная причина, почему болит, между ног и в лобке во время беременности, обычно появляется на последних неделях и является предвестником скорого рождения малыша. Ребенок оказывает воздействие на кости и связки в тазобедренной области, как бы давя на них. Дискомфорт проявляется при чересчур интенсивном растяжении связок. Боль, возникающую по этим причинам можно назвать тупой. Беременности это не несет никакой угрозы.

2. Седалищный нерв

Излишнее давление на седалищный нерв — еще одна возможная причина возникновения болей. Ощущения при таком случае можно охарактеризовать как спазм, боль резко выражена. Также в таком случае наблюдаются затруднения при передвижении: движение ногами, а также повороты с бока на бок будут вызывать болевые ощущения.

Решения для данного вида отклонений нет. Врачи советуют подождать до тех пор, пока малыш не перевернется, тогда существует шанс, что зажатый телом ребенка нерв, примет нормальное положение и боли прекратятся.

3. Варикозное расширение вен

Во время беременности может произойти разрыхление связок данной области. Это — весьма серьезное заболевание, поэтому если неприятные ощущения не связаны с рождением ребенка, то не стоит оттягивать поход к лечащему врачу.

4. Необоснованная боль на ранних сроках

Чувствуя дискомфорт в первом триместре, женщине необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу и пройти обследование, так как данное состояние может привести к угрозе прерывания беременности.

5. Дискомфорт в этом месте может быть обоснован камнями в почках или мочеточнике, венерическими либо инфекционными заболеваниями (герпес, эндометрит).

Если принимать во внимание тот факт, что большинство болей во время беременности являются рецидивом какого-либо скрытого заболевания, справиться с данной проблемой — весьма нелегкая задача. Во время вынашивания ребенка не рекомендуется к употреблению большинство лекарственных препаратов, поэтому самое первое и главное, что должна предпринять женщина — обратиться за квалифицированной помощью.

Что делать, если болит лобок при беременности?

Во время третьего триместра беременности у женщины может болеть лобковая кость. Почему так происходит? Это можно легко объяснить физиологическими особенностями беременной женщины, в этот период кости таза начинают раздвигаться для того, чтобы ребенок прошел через родовой канал. Однако у некоторых боль принимает ярко выраженный характер и это является нехорошим знаком.

Единственной причиной такого состояния является симфизит.

Для данного заболевания характерны такие симптомы как:

  1. Стреляющая боль, возникающая при попытках сесть либо встать со стула.
  2. Боли промеж ног при беременности возникают при их разведении в стороны, при передвижении, переворотах.
  3. Острый дискомфорт при прохождении порогов, переступании препятствий.
  4. Появляется хромота, походка «уточкой».
  5. Во время беременности нажатие на лобок вызывает дискомфорт или даже болит.
  6. Иногда можно почувствовать щелканье, скрежет или треск костей при ходьбе.
  7. Боль с лобка переходит на копчик, поясницу или в область бедер.

Нормой при беременности являются болевые ощущения, тянущего характера, переходящие с лобка в бедренную часть. Однако, если неприятные ощущения беспокоят при поднятии ноги вверх из положения «лежа», то стоит незамедлительно обратиться к гинекологу.

Причины возникновения сильного расхождения костей не установлены. Специалисты считают, что заболевание прогрессирует при следующих особенностях:

  1. Превышенная выработка гормонов, например, релаксина.
  2. Особенно крупный ребенок либо обилие околоплодных вод.
  3. Возможно развитие болезни при низком нахождении головки плода.
  4. Нехватка витамина D3, что приводит к плохой усвояемости кальция в организме.
  5. Неправильное соотношение магния, кальция, фосфора у беременной.
  6. Наличие травм области таза, большие нагрузки на опорно-двигательный аппарат.
  7. Болезни костей и суставом и предрасположенность к ним.

Лечение при болях в лобке, как правило, не применяется. При сильной, нестерпимой боли разрешается прием таблеток Но-шпа либо растирание раствором Меновазина. Отеки в этой области рекомендуется снимать Хондроксид гелем, Беталгон мазью. Но не стоит слишком злоупотреблять таблетками, содержащими кальций.

Рекомендуются следующие мероприятия для снижения неприятных ощущений, а также для препятствия дальнейшему развитию симфизита:

  1. По возможности избегать длительных прогулок, подъемов по лестнице.
  2. Рекомендуется носить специальный бандаж, уменьшающий боль при симфизите.
  3. В положении стоя нельзя переносить вес на одну ногу.
  4. Не стоит сидеть в одной позе более одного часа, также советуют избавиться от привычки закидывать ногу на ногу.
  5. На последних порах беременности можно принимать антибиотики по назначению врача, а также облучать лобок УФ-лучами(солярий).

Боли во влагалище

Боль во влагалище обычно возникает в самом начале беременности. Это происходит из-за того, что матка увеличивается в размерах и является абсолютно нормальным ощущением, отмечаемым у каждой женщины в положении.

Почему еще болит влагалище при беременности:

При таком раскладе пациентки обычно отмечают зуд и жжение наружных половых органов, а также обильные слизистые выделения с неприятным запахом. При появлении данных симптомом следует срочно обратиться к гинекологу, для определения заболевания и успешного лечения.

  • Дисбактериоз влагалища

Довольно часто отмечаемое явление у беременных, связанное с перестройкой организма и выработкой гормонов. Основные ощущения: зуд во влагалище и жжение, ощущение сухости, неприятный запах. Лечение проводит гинеколог, также именно он поможет диагностировать изменение микрофлоры.

  • Воспалительный процесс

В этом случае боли во влагалище ощущается во время и после полового акта, наблюдаются выделения гнойного характера, а также беспокоит зуд внутри влагалища и наружных органов.

  • Внематочная беременность

В таком случае к общим симптомам беременности добавляются колющая боль во влагалище, которая постоянно нарастает, болезненность в животе и спине, а также кровянистые выделения.

Чего еще ожидать: когда начинают болеть молочные железы при беременности?

О беременности после аборта или выкидыша можно узнать далее.

О стоимости контракта на роды: http://budymamoi.ru/birth/other/skolko-stoyat-rody-po-kontraktu.html.

Что делать при болях во влагалище?

При постоянных болях во влагалище или половых губах в период беременности, необходимо сразу прибегнуть к помощи специалистов, что поможет предотвратить последующие осложнения. Иногда для установления истинной причины болей во влагалище потребуется консультация не только гинеколога, а также невролога, эндокринолога.

Избавиться от неприятных ощущений на некоторое время помогут:

  1. Теплая, однако, не горячая сидячая ванна, снимет боли возникающие из-за тонуса мышц
  2. Бандаж, подобранный по размеру, поможет уменьшить нагрузку на данную область, тем самым избавит от болей.

Советы на время, оставшееся до рождения ребенка

Уменьшить дискомфорт при болях в промежности, лобковой области и влагалище при беременности помогут несколько простых способов:

  1. Нужно контролировать набор веса, не позволяя ему создавать лишние нагрузки на больную область.
  2. Стоит выбрать мягкий стул, кресло или матрас, однако, по возможности лучше избегать сидения.
  3. При сидении нужно не забывать, что ступни должны полностью стоять на полу.
  4. Не рекомендуется делать шаги в сторону. Лучше совершить обманный манёвр: развернуться и шагнуть вперед в ту сторону, в которую необходимо.
  5. При болях в лобке стоит лежать, подложив под область ног и бедер валик, подушку для беременных либо любое похожее по конструкции приспособление. Это поможет уменьшить нагрузку на суставы.

Какие бы ни были боли, но с препаратами беременным нужно быть осторожными:

Вконтакте

Facebook

Google+

Одноклассники

Мой мир

Полезные статьи

budymamoi.ru


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×