Плохой отток желчи симптомы и лечение


Нарушение оттока желчи: симптомы, лечение, упражнения

Здоровая печень и желчный пузырь — это гарантия нормального пищеварения. Любое отклонение в их деятельности повлечет за собой нарушение оттока желчи, которое характеризуется застоем секрета в протоках органа. Трудности с секрецией могут возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. А также существует группа риска в которую входят беременные.

Механизм вывода желчи

Для ускорения переработки пищи в желчном пузыре происходит выделение секрета, который соединяясь с пищевым комом, проникает в кишечник. На концентрацию секрета влияет количество и качество продуктов. В процессе пищеварения она контактирует с жирами, разделяя их на частички, помогает усваиваться минеральным веществам и витаминам, очищает организм от ядов.

В интервалах между приемами пищи выделение желчи не прекращается, но она не переходит в желудок, а скапливается в желчном пузыре. При следующем поступлении еды происходит ее выделение. В каналах печени также вырабатывается секреторная жидкость, которая выводится и объединяется с желчным секретом через желчевыводящие протоки. Вместе они проникают в двенадцатиперстную кишку.

Вернуться к оглавлению

Причины нарушений

Патологию часто диагностируют у беременных женщин.

На любом отрезке продвижения секрета возможно нарушение его выведения. Может образоваться повышенный отток желчи или, наоборот, пониженный. Причин неправильной работы органов может быть несколько:

  • нарушение частоты сжатий стенок желчного и его протоков;
  • зажимание пузыря при беременности, воспалительных процессах и травмах;
  • большое количество липидов в секрете, нарушающее жировой обмен;
  • изменения гормонального фона;
  • нездоровое питание;
  • болезни печени;
  • патологические процессы в желчном пузыре.

Возрастных рамок для развития патологии не существует. Спровоцировать ее может прием лекарств, заболевания и употребление вредной пищи.

Вернуться к оглавлению

Симптомы расстройства

Кожные покровы приобретают неестественный желтый оттенок.

Если нарушен отток желчи, она начинает скапливаться в тканях. Сложность процесса, характер его развития напрямую влияют на выраженность признаков плохого оттока секрета в организме. К ним можно отнести такие характерные проявления:

  • тяжесть и боль в правом подреберье;
  • желтый налет на языке;
  • горечь во рту;
  • желтый оттенок кожи и белков глаз;
  • непрерывный, сильный зуд;
  • белый цвет кала;
  • темный цвет мочи.

Хроническое нарушение оттока значительный промежуток времени никак не проявляется, иногда после еды заметно вздутие живота и небольшая отрыжка. Только спустя несколько месяцев протоки не выдерживают, и оказывается желчь в крови, а нарушение дает о себе знать характерными симптомами. Признаки острой стадии появляются внезапно, они ярко выражены.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно такое состояние?

Неправильный отток желчи в организме полностью нарушает функции желчных протоков и процесс переработки пищи. Уменьшение или прекращение поставки секрета в двенадцатиперстную кишку (холестаз) провоцирует развитие таких патологических процессов на фоне нарушения метаболизма, как:

  • авитаминоз;
  • остеопороз;
  • желчнокаменная болезнь;
  • воспаление стенок желчного пузыря;
  • почечная или печеночная недостаточность.
Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

Исследование установит наличие патологического процесса на ранних строках.

Без специальных диагностических мероприятий определить повышен или снижен отток секрета невозможно. После первичного осмотра для постановки точного диагноза врачу необходимы результаты лабораторного и инструментального обследования. Врачи назначают такие методы:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Исследования мочи на желчный пигмент.
  • Проверка крови на холестерин.
  • УЗИ. Определяет отклонение от нормы по форме и размерам пузыря, присутствие камней и перегибов.
  • Ультразвук с нагрузкой. Первый осмотр проводится натощак. После завтрака, через 30 минут, делают второе исследование для определения степени сокращения органа.
  • Дуоденальное зондирование. Проводится забор желчи при помощи зонда, который вводится через рот или нос.
  • Рентгенография и МРТ. Используется в случае запущенной формы заболевания.
Вернуться к оглавлению

Какое поможет лечение?

Чтобы результат в лечении холестаза был положительным, необходим комплексный терапевтический подход, который включает лекарственные и растительные препараты, правильный режим питания, физическую нагрузку. Комплекс процедур отличается многосторонним подходом, поэтому назначается врачом персонально, с учетом особенностей протекания болезни каждого пациента.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

Препарат ускоряет процесс образования желчи.

Чтобы восстановить функциональные нарушения используют следующие препараты:

  • Желчегонные. Помогают улучшить отток секрета:
    • «Хологон»;
    • «Аллохол».
  • Средства, убирающие кожный зуд.
  • Препараты для укрепления клеточной оболочки печени. К таковым относится «Гептрал».
  • Средства для выведения токсинов из организма — «Урсофальк».
  • Поливитаминные препараты для улучшения иммунной защиты.
  • Ферменты, которые помогают пище лучше усваиваться.

Если у пациента отмечена алкогольная зависимость, ему нужно повысить эффект очищения организма от ядов специальными средствами.

Вернуться к оглавлению

Особенности питания

Рекомендовано увеличить употребление продуктов, стимулирующих секрецию желчи.

Корректировка рациона — важная составляющая лечения. Продуктами можно стимулировать выработку секрета, приводя в норму функции органа. Из меню убирают жареные, копченые и острые блюда, жирные продукты, алкоголь и изделия из сдобного теста. Длительные промежутки между едой нарушают движение желчи, она застаивается и становится густой. Чтобы не допустить этого, кушать нужно 5—6 раз на день небольшими порциями. Резкие перепады температур блюд (от горячей до холодной) провоцируют усиление сокращения желчных протоков, пища всегда должна быть теплой.

В меню включают продукты, которые стимулируют секрецию, к таким относятся:

  • растительное масло;
  • сельдерей;
  • томаты;
  • укроп.
Вернуться к оглавлению

Специальные упражнения

Зарядка стимулирует работу органов пищеварительной системы, улучшает состояние мышц и кровообращение. Упражнения для оттока желчи выполняются натощак, повторять их нужно не меньше 5 раз. Комплекс гимнастики может быть таким:

  • Исходное положение — лежа на боку. Делая вдох, надуть живот, выдох — втянуть.
  • Перевернуться на спину. На вдохе колени подтянуть к области желудка, одновременно верх туловища поднимается, голова к коленям. Выдох — исходное положение.
  • «Велосипед». Имитировать ногами езду на велосипеде.
Вернуться к оглавлению

Народные средства

Лечение народными способами лучше обговорить с доктором.

Природные компоненты не могут быть главным методом лечения нарушенного оттока желчи, это дополнение к основной терапии. Правильно заваренная трава расширяет протоки, усиливает секрецию желчи, приводит в норму функции печени. Чаще всего используют отвары в соотношении 1 ст. л. на 200 мл воды:

  • Из листьев березы. Варить полчаса. 1/3 стакана остывшего отвара принимают перед едой.
  • Из шиповника и крапивы. Проварить 15 мин. и настоять 45 минут.
Вернуться к оглавлению

Какие прогнозы?

Если нарушение секреции желчи обнаружено вовремя, назначено своевременное лечение и все рекомендации соблюдаются, то прогноз на выздоровление благоприятный. В запущенных случаях может понадобиться операция, на результат которой влияет множество факторов. В послеоперационный период может развиться много осложнений: нарушается метаболизм липидов, развивается анемия и снижается плотность костной ткани.

etopechen.ru

Застой желчи лечение и питание. Желчь не отходит. Симптомы, причины и лечение

Нарушение оттока желчи – распространенное расстройство, которое свидетельствует о развитии патологии гепатобилиарной системы. Это полиэтиологическое заболевание может возникнуть у пациентов различных возрастных групп, нередко провоцирует тяжелые обменные нарушения. Застой желчи симптомы вызывает различные, их выраженность напрямую зависит от длительности и тяжести патологии.

Синдром холестаза – что это?

Холестаз – патологическое состояние, которое провоцирует нарушение процессов пищеварения вследствие отсутствия или недостаточного поступления в 12-типерстную кишку желчи. Синдром может возникать на фоне изменения ферментативной функции печени или закупорки желчевыводящих протоков конкрементами.

Важно! Сбои в работе желудочно-кишечного тракта способны вызывать застой желчи в желудке. В таких случаях слизистая оболочка органа подвергается химическому ожогу.

Синдром холестаза может провоцировать нарушение липидного обмена, что становится причиной воспаления поджелудочной железы, печени. При отсутствии своевременной и действенной терапии заболевание нередко вызывает такие осложнения:

  • Остеопороз. Причиной патологии является нарушение всасывания витаминов Д и А;
  • Диспептические расстройства. Пациенты отмечают развитие диареи, которая чередуется с запорами, нарушение всасывания веществ в кишечнике. Как результат организм не способен усваивать питательные соединения в нужном объеме;
  • Изменение реологических свойств желчи провоцирует образование камней и песка;
  • вследствие присоединения бактериальной инфекции. В тяжелых случаях возникает панкреатит и гепатоз печени.

Почему происходит застой желчи в организме?

Выделяют следующие причины застоя желчи:

  • Несбалансированное питание;
  • Обострение патологий пищеварительных органов на фоне длительных и строгих диет;
  • Стрессовые ситуации;
  • Заболевания органов малого таза;
  • Кишечные инфекции;
  • Заболевания желудка: язва, гастрит;
  • Злоупотребление алкоголем, курение;
  • Бесконтрольное использование лекарственных средств;
  • Врожденные патологии желчного пузыря;
  • Гиподинамия и отсутствие физической активности;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Интоксикация организма;
  • Воспаление поджелудочной железы;
  • Атопические диатезы;
  • Гормональные нарушения.

Перечисленные провоцирующие факторы приводят к чрезмерному, несвоевременному или неполному сокращению желчного пузыря, что и провоцирует застойные явления.

Какие симптомы застоя желчи в желчном пузыре?

При застое желчи характерные симптомы развиваются постепенно по мере прогрессирования заболевания, многие пациенты не обращают на них внимания. Поэтому патологию удается определить на начальных этапах лишь в редких случаях.

Спустя некоторое время развиваются следующие признаки холестаза: хроническая усталость, слабость, сонливость, сниженный аппетит. Перечисленная симптоматика не является специфической, поэтому сложно заподозрить холестатический синдром на данном этапе. При накоплении билирубина, всасывании пигмента в кровяное русло кожа и слизистые становятся желтоватыми.

  • Увеличение печени;
  • Горький привкус;
  • Развитие кожного зуда в области конечностей;
  • Диарея или запоры;
  • Появление изжоги;
  • Распирающий болевой синдром в правом боку;
  • Тошнота;
  • Частая отрыжка.

Важно! Симптомы и лечение холестаза определяются формой и причинами заболевания.

Холестаз у беременных

Во время беременности отмечается повышение уровня прогестерона, который приводит к расслаблению гладкой внутренних органов. Как результат нарушается моторика желчного пузыря, что провоцирует замедление оттока желчи.

Выделяют такие признаки застоя желчи у беременных:

  • Боль в области правого подреберья;
  • Привкус горечи;
  • Метеоризм;
  • Тошнота.

Синдром холестаза способен продлить токсикоз у женщины до 30 недели. В таком случае потребуется придерживаться специального диетического питания. Если застойные явления не провоцируют воспаление желчного пузыря, то после родов вся симптоматика исчезает после нормализации гормонального фона.

Как протекает заболевание в детском возрасте?

Застой желчи у ребенка развивается на фоне генетической предрасположенности, врожденных пороков развития или под действием провоцирующих факторов:

  • Чрезмерное употребление жирных, соленых и острых продуктов;
  • Кишечные инфекции;
  • Глистные инвазии;
  • Прием лекарственных средств;
  • Стрессовые ситуации.

Холестаз у детей младшего возраста приводит к развитию быстропроходящего болевого синдрома, локализованного в области пупка. Изменение положения тела позволяет устранить болезненность. Достаточно редко патология провоцирует развитие тошноты и рвоты.

У детей школьного возраста появляется боль в области правого подреберья, которая усиливается при погрешностях в диете, в стрессовых ситуациях. Многие пациенты отмечают появление изжоги, отрыжки, горечи во рту, снижение аппетита, запоры.

При отсутствии терапии застой желчи у ребенка может быстро перейти в острый холецистит, который характеризуется следующей клинической картиной:

  • Зуд кожных покровов в области предплечий и конечностей;
  • Боль в правом подреберье;
  • Желтушность склер, сли

ortodiagnost.ru

Нарушение оттока желчи: чем опасен недуг?

Нарушение оттока желчи является осложнением заболеваний органов брюшной полости. Такое состояние организма сопровождается ухудшением самочувствия, нарушением усвоения полезных компонентов из употребляемой пищи.

Что такое отток желчи в организме

Отток желчи из желчного пузыря – одна из функций органов пищеварительной системы. То, сколько человек употребляет пищи и то, какого качества употребляемые продукты, напрямую воздействует на концентрацию выработки секреции. Во время расщепления пищи эта жидкость смешивается с липидными структурами, растворяет их, способствует усвоению витаминных и минеральных веществ, помогает очистить организм от вредных соединений.

В интервалах между основными приемами пищи продуцирование жидкости не прекращается, она скапливается в специальном резервуаре – в желчном пузыре. В нем накопленная желчь находится до тех пор, пока в организм не поступит новая порция пищи. После употребления пищи происходит отток желчи из организма, эта жидкость участвует в процессе пищеварения, расщепляя пищу.

Причины нарушения

Если нарушен отток желчи, вызвать такое состояние чаще всего могут патологии в печени. Жидкость продуцируется в каналах печени, выведение секрета печеночного из печени. Очень важным является при холецистите желчегонный, повышает отток желчи, способствует нормализации функций органов желчевыводящей системы. Причинами патологии желчного являются:

  • Дисфункции в сокращении стенок органа или его каналов.
  • Компрессия пузыря, которая спровоцирована развитием воспалительного процесса в органах брюшной полости, периодом гестации, аномальным строением органов, тяжелыми нагрузками или травмами.
  • Повышенная концентрация холестерина провоцирует сбои в метаболизме липидных структур.
  • Острый холецистит.
  • Перестройки в гормональном фоне при вынашивании ребенка, во время приема гормональных лекарств или в период менопаузы.
  • Скудный рацион (например, во время соблюдения диеты или при ограничении рациона во время лечения заболеваний).
  • Дискинезия желчевыводящих каналов. Причем при разных формах дискинезии такое последствие развивается одинаково.
  • Патологии печени – цирроз или гепатит и другие заболевания гепатоцитов.
  • При движении камней из желчного.
  • Воспаление или аллергия в желчном пузыре.

Это заболевание может появляться, независимо от возрастной категории. Неприятные симптомы появляются в основном после еды.

Симптомы

Сбой в выведении секреции – это скопление ее в тканях. Степень развития, характер недуга влияют на выраженность симптоматики. Если плохой отток имеет хронический характер, какие-либо клинические проявления и вовсе могут отсутствовать.

Если же течение недуга острое, симптомы ярко выраженные, появляются резко. Основными признаками такого состояния являются:

  • Чувство тяжести и распирания, которые дополняются болью в правом подреберье.
  • Печень увеличена в размерах, четко определяется во время врачебного осмотра брюшной полости.
  • Желтушность эпидермального слоя и белков глаз.
  • Моча приобретает более интенсивный темный окрас.
  • При повышенной концентрации жирных кислот испражнения становятся бесцветными, утрачивают привычную плотность (разжижаются).
  • Появляется выраженный зуд эпидермиса.
  • Начинают формироваться конкременты в полости органа и его протоков.
  • Дефицит витаминных веществ, который проявляется ухудшением качества зрения, пересушенностью кожи, ломкостью ногтей.

При появлении перечисленных проявлений следует как можно раньше обратиться к доктору, который назначит пить лекарства, способствующие отхождению секреции, диету и гимнастику для избавления от проблемы. Терапия проводится только после предварительной диагностики и правильно поставленного диагноза. Когда принимаю назначенные препараты, пью много жидкости, секреция отойдет быстро, произойдут положительные изменения органа.

Диагностика и лечение нарушения оттока

Лечение назначается только после предварительно проведенной диагностики. Назначаются лекарства, повышающие отток желчи, после них секреция начинает вырабатываться лучше. Подтверждение диагноза проводится только после проведения инструментальных и лабораторных исследований, после чего врач решит, что делать и что назначать:

  • проводится врачебный осмотр, сбор анамнестических данных,
  • назначаются общие анализы урины и кровяной жидкости,
  • исследуются биохимические показатели крови,
  • назначается в обязательном порядке ультразвуковое исследование органов брюшной полости (на нем определяется структура желчного и расширенность каналов, определяется причина худших оттоков и насколько полноценно вырабатывается секреция),
  • если застой в запущенной форме, чтобы выявить аномалии, назначается процедура компьютерной томографии и рентгенографии,
  • при необходимости врач назначает биопсию печеночных тканей.

Только после проведенных обследований специалист назначает лекарство, которое усиливает отток жидкости.

Как улучшить отток

Задачей терапии является наладить нормализовать отток секреции. Для этого назначаются для оттока желчи препараты, поливитаминные комплексы и противопаразитарные мероприятия. Дополнительно восстановить нормальную функцию поможет правильное питание и гимнастические упражнения. Ключевая цель, помимо нормализации функции, это обнаружить причину, избавить пациента от выраженности симптоматики, провести лечение желчнокаменной болезни или других заболеваний органа.

Если ранее была проведена резекция желчного пузыря, с таким симптомом тоже люди сталкиваются нередко. Наладить отток билиарный после удаления желчного пузыря возможно также с помощью далее указанной схемы лечения. При необходимости она может корректироваться лечащим специалистом.

Все препараты, усиливающие образование билиарной жидкости, назначаются в каждом конкретном случае индивидуально, в зависимости от результатов анализов. Обычно проводится назначение следующих средств для улучшения функции желчевыводящих органов:

  • Поливитаминные комплексы, задачей которых является повышение естественных защитных функций организма.
  • Препараты, призванные облегчить зуд кожного покрова.
  • Гепатопротекторы для регенерации гепатоцитов и устранения интоксикации.
  • Лекарства, которые увеличивают отток секреции.
  • Таблетки для улучшения клеточных мембран печени.
  • Препараты, которые уменьшают количество токсических веществ в организме и устраняют зашлакованность.
  • Если пациент зависим от спиртных напитков, для него составляется дополнительная схема лечения для усиленного очищения организма от продуктов распада токсических веществ.
  • Если обнаруживаются гельминты, пациенту назначается противопаразитарная терапия.

Если с плохой выработкой недостаточно хорошо переваривается пища, ферменты помогают в этом, такие средства восстанавливают полноценную функцию пищеварительной системы, разгружают поджелудочную железу. Обычно все терапевтические мероприятия проводятся в условиях стационара. После выписки пациент продолжает амбулаторное лечение и соблюдение профилактических мероприятий.

Упражнения

С помощью гимнастических упражнений можно восстановить микроциркуляцию кровяной жидкости, состояние мышечного аппарата органов брюшной полости улучшится. Наилучший способ – лежать на правом боку, вдыхая диафрагмой.

Рекомендуется выполнять упражнения натощак. Лечь на спину или набок, вдыхая диафрагмой, при выдохе напрячь и округлить живот. Повторить пять раз. Лежа на спине, поднять согнутые в коленях ноги и имитировать ходьбу.

Продукты, способствующие оттоку

Какие продукты способствуют повышенному оттоку жидкости? Если человек склонен к застою способствующие оттоку желчи продукты должны стать неотъемлемой частью его рациона. Важно исключить из меню продукты, которые провоцируют негативные явления в органах пищеварительной системы – копчености, жирную, острую, жареную пищу, сдобу, алкогольную продукцию. Наладить режим питания, оно должно быть дробным – небольшими порциями, но часто (количество приемов пищи – не менее пяти). Что можно и нужно употреблять:

  • постные сорта мяса и рыбы,
  • гречка и овсянка,
  • бульоны на овощах,
  • кисломолочная продукция с низким процентом жирности,
  • вместо сахара использовать мед или натуральное варенье.

Среди продуктов, которые стимулирую отток желчи, можно выделить: масла растительного происхождения (подсолнечное, оливковое, тыквенное, кукурузное, льняное), укроп, томаты, свекольный или капустный сок, сельдерей. Такое питание должно соблюдаться до тех пор, пока полностью не восстановится функция.

Видео

Упражнения при холецистите.

Загрузка...

kardiobit.ru

причины, признаки, симптомы и лечение

Застой желчи - это довольно редкий патологический процесс, при котором замедляется или полностью прекращается выделение подобного вещества или его транспортировка по желчевыводящим протокам. В медицинской сфере такое нарушение также известно под названием холестаз.

Вызвать формирование подобного нарушения может широкий спектр предрасполагающих факторов, причём далеко не во всех случаях они имеют под собой патологическую основу. Однако наибольшую роль в развитии патологии играют чрезмерное пристрастие к спиртному, длительный отказ от еды и нерациональное питание.

Клиника заболевания довольно специфична и характерна для узкого круга недугов. Основу симптоматической картины составляют такие признаки застоя желчи, как сильный кожный зуд, привкус горечи во рту, болевые ощущения и тяжесть в зоне под правыми рёбрами.

Процесс диагностирования совмещает в себе большое количество лабораторных и инструментальных обследований, а также манипуляции, выполняемые непосредственно клиницистом.

Схема того, как избавиться от застоя желчи зачастую включает в себя консервативные терапевтические методики. Хирургическое лечение осуществляется по индивидуальным показаниям.

Этиология

Предрасполагающих факторов, приводящих к подобному недугу настолько много, что специалистами из области гастроэнтерологии принято разделять их на несколько групп:

  • спровоцированные нарушением функционирования печени иди желчных протоков;
  • вызванные недугами других внутренних органов и систем;
  • физиологические, т. е. не связанные с протеканием какого-либо патологического процесса.

Первая категория причин застоя желчи может включать в себя:

  • дискинезию или перегиб желчного пузыря;
  • воспалительное поражение шейки этого органа;
  • новообразования доброкачественного или злокачественного течения;
  • формирование конкрементов в таких органах, как печень или желчный пузырь;
  • образование кистозной опухоли непосредственно в общем желчном протоке или в ДПК;
  • нарушение функционирования клапанной системы билиарного канала;
  • склерозирующий холангит или воспалительное поражение стенок желчных путей первичной или вторичной формы;
  • желчекаменная болезнь;
  • сдавливание или стеноз начального отдела общего печёночного протока;
  • цирроз печени или вирусное поражение этого органа;
  • патологическое расширение желчных протоков;
  • туберкулёз печени;
  • отторжение донорского органа;
  • хирургическое иссечение желчного пузыря.

Среди других заболеваний, приводящих к застою желчи у детей или взрослых, стоит выделить:

Помимо вышеуказанных факторов, застой желчи в желчном пузыре или в печени провоцирует:

  • многолетнее пристрастие к спиртным напиткам и выкуриванию сигарет;
  • резкое изменение характера повседневного меню;
  • нерациональное питание, а именно употребление большого количества жирной и острой пищи;
  • длительное влияние стрессовых ситуаций или сильнейшее эмоциональное потрясение;
  • беспорядочное применение лекарственных препаратов, в частности антибактериальных веществ;
  • малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность.

Основную группу риска составляют лица старше 40 лет, однако это вовсе не означает, что патология не будет развиваться у людей другой возрастной категории. Стоит отметить, что мужчины подвержены застою желчи в большей степени, нежели женщины.

Причины холестаза

Классификация

Разделение болезни по варианту протекания подразумевает существование:

  • острого застоя желчи - при этом характерная симптоматика выражается внезапно и интенсивно, что приводит к значительному ухудшению состояния человека;
  • хронического застоя желчи - клинические проявления слабо выражены и нарастают постепенно, на протяжении нескольких недель или месяцев.

По локализации застоя желчи в организме выделяют такие формы патологии:

  • внутрипеченочную - застойные явления локализуются в желчных протоках, расположенных внутри клеток печени;
  • внепеченочную - развивается при закупорке протоков желчного пузыря.

Классификация по механизму формирования патологического процесса предполагает присутствие таких путей развития:

  • парциального - происходит уменьшение объёмов выделяемой желчи;
  • диссоциативного - отмечается задержка в секреции лишь некоторых компонентов желчи;
  • тотального - выражается в нарушении транспортировки желчи в ДПК.

Помимо этого, застой желчи у ребёнка и взрослого может протекать в желтушной и безжелтушной форме.

Симптоматика

На степень выраженности клинических проявлений влияет несколько факторов, среди которых:

  • этиологический фактор;
  • тяжесть токсического поражения гепатоцитов или клеток желчевыводящих протоков;
  • возрастная категория больного.

Главные симптомы застоя желчи представлены:

  • постоянной тошнотой, редко приводящей к рвотным позывам;
  • отрыжкой с неприятным запахом;
  • горечью в ротовой полости;
  • болями, тяжестью и дискомфортом в зоне под правыми рёбрами;
  • расстройством сна;
  • изжогой;
  • неприятным запахом изо рта;
  • обложенностью языка налётом, имеющим белый или жёлтый оттенок;
  • нарушением акта дефекации, а именно диареей;
  • иррадиацией болевых ощущений в спину;
  • повышенным потоотделением;
  • слабостью и вялостью;
  • холелитиазом, при котором отмечается формирование конкрементов в желчном пузыре или желчных протоках.

Если заболевание протекает в желтушной форме, то вышеуказанная симптоматика дополняется такими признаками:

  • приобретение кожными покровами, видимыми слизистыми оболочками и склерами желтоватого оттенка;
  • необъяснимые высыпания;
  • кожный зуд различной степени выраженности;
  • обесцвечивание фекалий;
  • потемнение урины;
  • постоянная жажда.

В случаях хронического протекания недуга отмечается присутствие:

  • ксантом и ксантелазм - представляют собой небольшие узелки, обладающие жёлтым или коричневым оттенком, локализующиеся в области груди, спины, локтях, а также веках;
  • гиперпигментации кожи;
  • повышенной кровоточивости;
  • расстройства сумеречного зрения;
  • понижения плотности костной ткани, отчего человек подвержен частым переломам, в том числе и патологическим;
  • мышечной слабости;
  • мужского и женского бесплодия;
  • значительного понижения массы тела.

Всю симптоматику целесообразно относить как ко взрослым, так и к детям.

Желтый цвет лица и слизистых при застое желчи

Диагностика

Застой желчи в печени требует проведения целого комплекса лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий. Однако, прежде всего, гастроэнтерологу стоит самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

  • изучить историю болезни - это поможет в поиске патологической причины застоя желчи;
  • проанализировать жизненный анамнез - сюда стоит отнести информацию касательно питания, пристрастия к вредным привычкам и приёма медикаментов;
  • провести тщательный физикальный осмотр, который в обязательном порядке должен включать в себя пальпацию передней стенки брюшной полости, при этом врач обращает внимание на реакцию пациента во время прикосновений к зоне правого подреберья. Помимо этого, очень важно оценить состояние кожи, слизистых и склер;
  • детально опросить больного - это позволит клиницисту составить полную симптоматическую картину.

Больше всего диагностической информации предоставляют такие лабораторные исследования:

  • биохимия крови;
  • общеклинический анализ крови и урины;
  • тесты для определения активности ферментов;
  • микроскопические изучения биопата;
  • копрограмма.

Однако основу диагностики составляют инструментальные процедуры, среди которых:

  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
  • ультрасонография печени и желчного пузыря;
  • чрескожная чреспеченочная холангиография;
  • МРХПГ и ПЭТ;
  • биопсия;
  • КТ и МРТ.

МРХПГ

Застой желчи следует дифференцировать от тех заболеваний, имеющих схожую симптоматику:

Лечение

После подтверждения диагноза пациентам прежде всего показано соблюдение щадящего рациона. Диета при застое желчи в желчном пузыре или печени обладает такими правилами:

  • полный отказ от жирной и острой пищи;
  • тщательное пережёвывание продуктов;
  • частые и дробные трапезы;
  • замена животных жиров на растительные;
  • приготовление блюд путём варки и тушения, пропаривания и запекания;
  • обильный питьевой режим.

За основу питания берётся диетический стол №5, подразумевающий исключение:

  • спиртного и кофе;
  • пряностей, майонез и острых соусов;
  • маринадов и копчёностей;
  • консервы и субпродуктов;
  • кислых сортов ягод и фруктов;
  • жареных яиц;
  • мороженого и шоколада;
  • кондитерских изделий;
  • жирных разновидностей мяса и рыбы;
  • кулинарных жиров и сала;
  • наваристых и грибных бульонов;
  • щавеля и шпината, лука и чеснока, редиса и редьки.

Меню должно быть обогащено желчегонными продуктами, среди которых:

  • некислые соки, кисели и компоты;
  • зелёный чай и какао с молоком;
  • обезжиренная молочная продукция;
  • ржаной и пшеничный хлеб;
  • зелень, овощи и фрукты;
  • каши и отварные яйца;
  • домашнее варенье и мёд;
  • диетическое мясо и рыба.

Все рекомендации относительно питания будут носить индивидуальный характер, отчего составляются только лечащим врачом.

Медикаментозное лечение застоя желчи направлено на приём:

  • препаратов урсодезоксихолевой кислоты;
  • поливитаминных средств;
  • цитостатиков;
  • гепатопротекторов;
  • антигистаминных веществ;
  • антиоксидантов.

Консервативная терапия может быть дополнена:

  • физиотерапевтическими процедурами;
  • массажем желчного пузыря;
  • ЛФК;
  • народными средствами.

Показаниями к хирургическому вмешательству выступают:

  • неэффективность вышеуказанных методов лечения;
  • обнаружение конкрементов или кистозных образований в желчном пузыре;
  • наличие онкологических или доброкачественных опухолей;
  • стеноз желчевыводящий путей.

Суть операции может заключаться в наложении анастомоза, наружном дренировании желчных протоков, вскрытии желчного пузыря или его полном иссечении.

Профилактика и прогноз

Чтобы у взрослого и ребёнка не возникло проблем с застоем желчи показано соблюдение общих профилактических мероприятий:

  • ведение здорового и активного образа жизни;
  • рациональное применение медикаментов, выписанных клиницистом;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • ранняя диагностика и комплексная терапия недугов, приводящих к подобному расстройству;
  • регулярное посещение всех специалистов для прохождения профилактического осмотра - в особенности это необходимо лицам с генетической предрасположенностью к застою желчи.

Своевременное обнаружение, адекватная и комплексная терапия, а также выполнение рекомендаций лечащего врача - залог благоприятного исхода болезни, а именно полного выздоровления или стойкой ремиссии. Возникновение осложнений в виде цирроза, почечной недостаточности и внутренних кровоизлияний отмечается крайне редко.

simptomer.ru

Застой желчи симптомы и лечение разными методами, чем опасен

В статье раскрыто, почему возникает застой желчи, его симптомы и лечение. А также, что может быть причиной недуга? Давайте вместе  рассмотрим проблемы диагностики и профилактики. Проанализируем, что нужно делать, а от чего следует воздержаться.

Узнаем особенности диеты при недуге, какими упражнениями можно облегчить состояние. Поймем, как нарушение оттока влияет на беременность. И конечно же, ознакомимся с современными желчегонными препаратами.

Как правило, он сопровождает людей среднего и старшего возраста. Но, все чаще случается в молодом и детском возрасте. Женщины от застоя страдают чаще, особенно во время беременности.

К сожалению, маленькие дети 2-3 лет тоже склонны к застоям. А вот мужчины, по статистике, страдают от него только после 40 лет.

Известно, что желчь, вкупе с лимфой и кровью самые значительные жидкости в нашем организме. Ещё древние обратили внимание на связь между качеством желчного секрета и работой пищеварительного тракта.

А также, как влияет нарушение оттока на нестабильность настроения и качество самочувствия.  Вдобавок, они считали желчь носительницей темперамента, характера.

Желчь, ее роль в организме и состав

Желчью называют прозрачный, вязкий секрет желтого цвета. У некоторых она имеет зеленоватый оттенок, горьковатый привкус и обладает специфическим запахом. Важно понять, что её роль в функционировании нашего организма незаменима.

Итак, помимо основной функциипереваривание пищи, она участвует:

  1. в процессе расщепления жиров и белков
  2. помогает растворить жирные кислоты и впитать их
  3. уничтожает микробы и вирусы, сохраняет полезную кишечную флору
  4. участвует во всасывании Vitamin, нерастворимых амино - и жирных кислот

Проверено, что за сутки печеночные клетки вырабатывают  примерно 500-1500 мл секрета. Причем, желчный пузырь вне пищеварения сохраняет внутри себя до 30-50 мл концентрированной в 5-10 раз желчи.

Поэтому, если пищеварительная система работает правильно, то желчь хранится в жёлчном пузыре и регулярно выбрасывается в 12-ти перстную кишку.

А значит, при нормальной выработке желчи кишечник исправно работает, в результате хорошо развивается иммунитет. Вдобавок, все органы и системы в достаточном количестве получают витамины и полезные вещества: жирные кислоты, соли, пигменты, витамины, ферменты.

Тогда как, при патологии желчь начинает забрасываться в полость желудка, провоцируя эрозии, язвы и воспаления слизистой. Застой в желудке носит название – рефлюкс.

Состав печеночного секрета

Главными компонентами жёлчи являются жирные кислоты. Их в составе до 67%, помимо того она содержит:

  1. фосфолипиды 22%
  2. билирубин 0,3%
  3. белковые соединения (иммуноглобулины) 4,5%
  4. ионы металлов

При недостаточной выработке печеночного секрета, прежде всего,  затрудняется переваривание белков и жиров в кишечнике. А это, в свою очередь, приводит к появлению лишнего веса. Именно поэтому худеющим дамам надо следить за нормальным функционированием печени и жёлчного пузыря.

Вдобавок, болезни пищеварительной системы могут спровоцировать появление стоматита в ротовой полости.

Что это такое холестаз (cholestasis), где бывает, причины

Выработка желчного секрета происходит в печени. Причем, функцию резервуара для него выполняет желчный пузырь. Желчная жидкость, прежде всего, необходима для нормального переваривания поступающей пищи.

Застой желчи или холестаз, это состояние при котором  желчный секрет не попадает в 12-ти перстную кишку. А случается это, когда она не образуется в печени или застаивается на уровне желчных протоков в печени или желчном пузыре. Как правило, медики выделяют 2 типа застоя (холестаза):

  • внепеченочный
  • внутрипеченочный

Возникновению внутрипеченочного холестаза способствуют, во-первых, вирусные, алкогольные и прочие повреждения печеночных клеток. Во-вторых, лидирующие позиции здесь занимают вирусные гепатиты.

Безусловно, что неконтролируемый прием некоторых лекарств тоже грозит возникновением холестаза. То есть, надо с осторожностью принимать психотропные, антиаритмичные, противоглистные препараты и антидепрессанты.

Как правило, внутрипеченочный стаз чаще всего встречается у женщин. Причем, патология развивается достаточно медленно. Развитию внепеченочного холестаза способствует  наличие механических преград для оттока желчи.

К примеру, это характерно для желчекаменной болезни, раке желчных путей и поджелудочной железы, панкреатита, язвенной болезни, пороке развития желчных путей. С одинаковой частотой он встречается как у мужчин, так  и у женщин. Типичная черта - быстрое развитие процесса.

В довершение, по типу протекания заболевания выделяют:

  1. острый холестаз – это когда характерные признаки появляются неожиданно, а протекают интенсивно. В итоге, это ведет к существенному ухудшению состояния здоровья
  2. хронический холестаз

При хроническом застое клиника слабо выражена. Причем, симптомы нарастают медленно, в течение длительного времени. А также, наблюдается печеночная остеодистрофия – поражение костей. Далее, начинается пигментация кожных покровов, отложения холестерина – ксантомы.

Очень важно, что застойные явления могут протекать как в желтушной форме, так и без признаков желтухи.

Причины холестатического явления

Так почему возникает желчный стаз? Прежде всего, среди основных причин застойной желчи можно выделить 3 группы:

  • вредное воздействие внешней среды, малоподвижный образ жизни
  • болезни внутренних органов – это не только язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит, болезни органов малого таза, обострения хронических болезней пищеварительного тракта, но и эндокринные болезни, пищевые аллергии, генетическая предрасположенность, а также беременность, гормональный дисбаланс
  • нарушение функционирования печени и желчевыводящих путей - удаленный желчный пузырь, загибы желчного пузыря, механическая закупорка и камни в пузыре, дискинезия и кисты желчевыводящих путей. А также цирроз печени и опухоли доброкачественного и злокачественного течения, туберкулёз печени

Помимо этого, часто застойные явления появляются на фоне пищевых отравлений, кишечных инфекций, при сильных психических потрясениях, глистных инвазиях. В свою очередь, несбалансированное питание, отсутствие меры и режима питания тоже вносят свою лепту в появление застойности.

И, безусловно, малая физическая активность, злоупотребление кофе, алкоголем тоже ведут к стазу. Патология часто возникает в послеоперационных состояниях. В первую очередь, из-за уменьшения просвета желчевыводящих путей, по причине образования там рубцовой ткани.

Прежде всего, в группе риска находятся люди старше сорокалетнего возраста. Но и в детском возрасте застойные явления нередки. В частности, они появляются из-за неправильного расположения пузыря, агенезии (отсутствии) пузыря, удвоенного пузыря, расширенных желчных путей, врожденной патологии. У ребенка старшего возраста причины стаза те же, что и у взрослых.

Застой желчи симптомы и лечение у взрослых и детей, особенность стаза у беременных

Как проявляется застой желчи, симптомы и лечение у детей и взрослых, есть ли отличия? У некоторых людей стояние может протекать бессимптомно. Вероятнее всего, интенсивность симптомов зависит от причины застоя и индивидуальной особенности.

Клиническую картину представляют 3 основных фактора:

  • чрезмерное поступление желчного секрета в кровь и ткани
  • снижение или вообще отсутствие желчи в кишечнике
  • влияние желчных компонентов на клетки и канальцы печени

Клиника патологии довольно специфичная.

Базовые симптомы застоя желчи

Базовыми симптомами считаются такие признаки, как:

  1. сильный кожный зуд (особенно по ночам и в зимнее время, и после контакта с водой)
  2. горечь во рту по утрам
  3. тупая приступообразная боль, а также тягость в правом подреберье
  4. метеоризм

Боли могут распространяться вверх и кзади. Помимо того, боль ощущается в плече, ключице или лопатке.  Могут быть и коликообразные боли.

Моча при этом, приобретает насыщенный, темный цвет. А вот кал наоборот обесцвечивается, и становится серым - ахоличным. Причем, ахолия обусловлена отсутствием пигмента стеркобилина. Остальные симптомы представлены:

  • непрестанной тошнотой, изредка сопровождающейся рвотой
  • неприятной отрыжкой, изжогой и гнилостным запахом изо рта
  • расстройством сна – ночная бессонница и сонливость в дневное время
  • налетом на языке, желтого или белого цвета
  • расстройством стула (диареей), то есть он становится частым и зловонным
  • болями, отдающими в спину

В свою очередь, ухудшается общее состояние пациента. В частности, появляется вялость, общая слабость, человек чрезмерно потеет. К этим симптомам прибавляются высыпания на коже, соответственно появляются прыщи. В довершение, состояние характеризуется пожелтением кожи - обтурационной желтухой, а также слизистых и склер.

Кожный зуд при внутрипеченочном застое

Безусловно, у пациентов страдающих внутрипеченочным застоем, кожный зуд отравляет жизнь на протяжении многих месяцев и лет. Потому как, постепенно на теле появляются глубокие, многочисленные расчёсы. Причем, желтушность наблюдается не всегда.

Помимо того, могут появиться желтые пятна на веках. А также, нередко наблюдается увеличение печени в размерах - гепатомегалия. И лишь изредка нарушение оттока желчи сопровождается повышением температуры. Все это говорит о наличии инфекции.

В результате, при застойной желчи нарушается работа пищеварения. В свою очередь, это чревато развитием печеночной недостаточности, циррозом, холециститом, и даже нарушением всасывания витаминов. Вместе с тем, недостаток витаминов может привести к остеопорозу (подробнее об можете узнать перейдя по ссылке) и авитаминозу.

Когда процесс становится хроническим, то страдает деятельность сердечно-сосудистой системы. Причем, в большинстве случаев присоединяется дегидратация (обезвоживание). А также, повышается кровоточивость и нарушается регенерация тканей.

Симптомы холестаза у детей

Помимо общих со взрослыми признаков, для детей характерен дерматит, возможны задержка роста. А также, проблемы в функционировании периферической нервной системы. К тому же, у  ребенка может появиться сухость и пожелтение (желтуха) кожи, плюс выпадение волос - алопеция.

Стоит отметить, что часто возникают очаговые кожные припухлости - ксантомы, появляются они вокруг глаз, на шее, в ладонных складках, под грудью.  Как правило, это плоские, возвышающиеся, мягкие образования желтого цвете.

Вдобавок, часто снижается аппетит, вплоть до почти полного отказа от еды. Затем появляется тошнота, рвотные явления. Соответственно, кал обесцвечивается, возникают боли в животе. А вот, особенностью застойного секрета в детском возрасте является бессимптомное течение заболевания. В результате, характерные симптомы проявляются уже на стадии развития осложнений.

Холестаз у беременных

Как правило, застойная желчь во время беременности, довольно частое явление. Ему подвержено примерно 3% беременных. Во время беременности в женском организме совершается гормональная перестройка. В итоге, растет уровень прогестерона и расслабляется гладкая мускулатура, в том числе и  желчевыводящих протоков. Из-за этого может возникнуть нарушение стаза.

В результате увеличения матки в размерах происходит смещение органов вверх. Это ,порой, приводит к перегибам жёлчного пузыря и протоков.

К холестатическим явлениям, к тому же, ведет нарушение моторных функций пузыря. Что замедляет ток желчного секрета. Обычно эти явления характерны для 3-го триместра беременности. В частности, им присущи дискомфорт в правом подреберье, постоянная тошнота, рвота. А также, метеоризм и горечь во рту.

Мало того, акушерский холестаз характеризуется мучительным зудом ладоней и ступней. А так же интенсивным кожным зудом, особенно в ночное время.

Однако, через 15-20 дней после родов  спонтанно исчезает вся симптоматика. В результате, при нормализации гормонального фона стаз беременных может пройти без медикаментозного лечения. Но обязательно потребуется коррекция питания.

Несмотря на это, холестаз у беременных очень опасен. Согласно статистике ВОЗ, в 20-60% он может привести к преждевременным родам. А у 10% беременных патология заканчивается внутриутробным  замиранием плода и его гибелью.

Закономерно, что при последующих беременностях  у 45-70% застой возникает вновь.  Поэтому, дорогие будущие мамочки, при планировании беременности, обязательно обратите внимание на здоровье вашей гепатобилиарной системы.

Лечение медикаментозное, хирургическое и народными средствами

А теперь самая любимая многими читателями часть статьи. Читаем, запоминаем и идем в поликлинику учить врача нас лечить. А если серьезно, советую не заниматься самолечением и довериться профессионалам.

К какому специалисту в первую очередь следует обратиться при застое желчи? К гастроэнтерологу, гепатологу и хирургу. Если в вашей поликлинике нет таких специалистов, обратитесь к участковому терапевту. Доктора установят причину застойных явлений и выберут метод лечения: медикаментозное  или хирургическое оперативное вмешательство.

Консервативное лечение

Во-первых, врач посоветует, что сделать, чтобы желчь отошла. Как избавиться от стаза при беременности. Во-вторых, подберет лучшие препараты. В-третьих, поможет сбалансировать питание, подобрать диету.

Итак, лечение начинается с устранения причин недуга. Если устранить их невозможно, то терапию направляют на уменьшение симптоматики. Медикаментозное лечение подразумевает применение таких препаратов:

  1. антибактериальные, противопаразитарные средства – Бисептол, Метронидазол, Ципрофлоксацин
  2. таблетки, приводящие к сокращению желчного пузыря – холикенетики
  3. таблетированные средства стимулирующие выработку желчного секрета – холеретики. Это средства на основе урсодеоксихолевой кислоты (Урсофальк, Урсосан, Урсолив, Холудексан и др.). Они выпускаются в виде капсул или суспензий для приема внутрь. Эти препараты принимают по 10-20 мг длительно, до нескольких месяцев. Главное, обязательно не забывайте знакомиться с противопоказаниями
  4. противорвотные препараты, спазмолитики
  5. антиоксиданты и витамины
  6. мази и кремы для уменьшения и облегчения кожного зуда, а еще антигистаминные препараты – Цитрин, Тавегил

К примеру, лучшие желчегонные препараты для взрослых при неподвижности секрета (холикенетики): фламин, магнезия, холосас, холемакс, сорбит, холивер, хофитол, аллахол. А вот, самые эффективные гепатопротекторы – Адеметионин, Эссенциале, Гепабене.

К тому же, не возбраняется использование гомеопатических средств. Например, таких как Галстена, их принимают по 1 т. для рассасывания 2 раза в сутки. Или Гепар в ампулах для инъекций. Его используют 1-2 раза в 7 дней на протяжении 1-2 месяцев.

Оба препарата на основе расторопши пятнистой. Они стимулируют желчеобразование и перемещение секрета из печени. Кроме этого оказывают спазмолитическое и противовоспалительное действие.

Дополнительно, при отсутствии противопоказаний можно провести слепое зондирование или тюбаж с минеральной водой. Чтобы прочистить желчные пути и устранить застойный синдром.

Процедура проводится рано утром, натощак, со стаканом минералки. Затем укладываются на правый бок, предварительно приготовив теплую грелку.

Хирургическое вмешательство

Что делать, если нарушен отток желчи? Если холестаз не поддается традиционному лечению, используют хирургические вмешательства. Исходя из причин и локализации плохого оттока, проводят следующие операции:

  • эндоскопическая литоэкстракция – удаление камней
  • удаление кист и раковых образований
  • расширение желчных просветов
  • дренажирование общего желчного протока
  • холецистэктомия – иссечение жёлчного пузыря

Проводят коррекцию функционирования сфинктеров в желчном пузыре. Для восстановления в послеоперационном периоде назначают физиотерапию, ЛФК.

После холецистэктомии незаменима расторопша и препараты на её основе. Она устраняет расстройство кишечника, выводит желчь, способствует нормализации жирового обмена. Для усиления эффекта используют ее в сборе с бессмертником, календулой и спорышем, взятых по 100 г. Добавить туда по 50 г чистотела и расторопши плюс 200г шиповника. Перемешать все, отсыпать 2 ст.л, добавить литр кипятка, пропарить 20 мин, дать настояться, профильтровать. Принимать до еды по 150 мл несколько раз в день.

Народные средства в домашних условиях

Как избавиться от застоявшейся желчи народными средствами? Существует большое количество отваров и настоев оказывающих положительный терапевтический эффект.  Например, чтобы желчь не застаивалась, готовят:

  •  зверобой, бессмертника цветки и рыльца кукурузные измельчить и смешать в равных пропорциях,  10 грамм получившейся смеси залить ¼ л. кипятка, настоять, охладить, отфильтровать. Принимать по 1/3 стакана до еды, трижды в сутки
  • приготовить 10г крапивы и 20 г ягод шиповника, смешать, отобрать 15 г смеси, добавить стакан кипятка и на водяную баню на 20 минут, остудить, пить по ¼ стакана до еды дважды в день
  • приготовить сбор из чистотела, мяты, гусиной лапчатки, мелисы, 10 гр получившейся смеси довести до закипания в 200 мл воды, настоять до остывания, употреблять до еды, утром по 300мл
  • хорошо влияет на отток смесь свежевыжатых соков из свеклы, моркови и яблока в равных пропорциях. Сок выпивается после еды по 150 мл
  • популярен в терапии стояния секрета отвар овса – 20 гр зерна запаривается в 500мл воды, пропаривается 30 мин, употребляется до еды несколько раз в день, овес можно заменить аптечным препаратом «Овесол»

Растительные препараты нормализуют желчеток, оздоравливают печень и организм в целом. Они удаляют токсины. Насыщают организм витаминами и минералами. Очищают кровь, избавляют организм от паразитов. Препятствуют образованию камней. Не последнюю роль в этом играет березовый сок, прочесть об этом можно перейдя по ссылке.

Рецептов настоев очень много и каждый выбирает приемлемый вариант для себя. Опять же не забывайте предварительно консультироваться с врачом, чтобы не навредить себе любимому.

Диета

Диета обязательно входит в комплексное лечение холестатического синдрома. В рацион включается пища с большим содержанием белка. Жиры напротив следует ограничить 40 граммами в день. Из-за проблем с их всасыванием вследствие малого поступления желчи. Не рекомендуется резко менять пищевой рацион. Не следует  питаться всухомятку, злоупотреблять жаренными и перчеными блюдами.

В большинстве случаев, при беременности обычно избавляются от застойных явлений при помощи диеты. Избегая по возможности применения медикаментозных средств. Основные принципы питания:

  1. питаться 5-6 раз в день, небольшими порциями
  2. нежирные сорта рыбы и мяса, птица
  3. не есть жареную, соленую, острую пищу
  4. исключить алкоголь и газированные напитки, шоколад

Лучше отказаться от зелени – лука, щавеля. Исключить редис и редьку, бобовые, грибы. Больше употреблять овощей и фруктов, нежирных кисломолочных продуктов. Пища должна быть очень теплой. От холодных продуктов придется отказаться. Готовить пищу следует на пару. В большинстве случаев назначается диета №5. Предлагаю посмотреть видео об этом:

Упражнения помогающие наладить нормальное течение секрета

Поскольку, гиподинамия является причиной плохого желчного оттока, то важно поменять образ жизни. Прежде всего, следует больше находиться на свежем воздухе. Начните заниматься ходьбой (обратите внимание на скандинавскую ходьбу с палками).

Плавайте, танцуйте, выполняйте утреннюю гимнастику и дыхательные упражнения. Делайте упражнения на животе и на правом боку. Но исключите  статическое напряжение мышц пресса.

Приобретите себе большой силиконовый мяч (фитбол). Специалисты считают, что занятия на нем усилят кровоток в печени и пузыре. Упражнения начинайте с ходьбы на месте.

Заканчивать надо равномерным дыханием с вовлечением диафрагмы, постепенно переходя к свободному дыханию. Этот простенький комплекс упражнений можно использовать в качестве утренней зарядки, или в другое удобное время. Главное не лениться и благодарность печени не заставит себя ждать.

Диагностика

Хочу подчеркнуть, перед выбором методики лечения обязательно пройдите полную диагностику. Она включает в себя физический осмотр и сбор анамнеза. По результатам которых доктор назначает дополнительные обследования:

  1. лабораторные анализы крови – общий и биохимический, коагулограмму крови для определения свертывающей способности, анализ на вирусные гепатиты и антитела к паразитарным инфекциям
  2. анализ мочи на уробилин
  3. инструментальные методы – УЗИ, эндоскопическая и компьютерная или магниторезонансная холангиопанкреатография, сцинтиография печени, протоков, пузыря, холангиография

Обычно в общем анализе крови регистрируется анемия, подъем лейкоцитов и СОЭ. В биохимическом анализе видим повышенный билирубин – общий и конъюгированный, увеличенный холестерин, повышенные показатели ферментов – АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы.

Дополнительно рекомендуется обследование на гельминты, и оценка иммунного состояния.

Осложнения

Прежде всего, опасность застойной желчи кроется в развитии различных патологий. Так, застой может привести к аллергии. Которая проявляется кожным зудом, вялостью, сыпью на теле, плохим аппетитом, и нервозностью.

Кроме того, густая желчь провоцирует  камнеобразование и появление песка в секрете. Развиваются диспепсические явления. Запоры чередуются с диареей. Нарушается кишечное всасывание и организм недополучит необходимые ему питательные вещества.

Возможен переход холестатических явлений в острый холецистит, при присутствии камней в желчном пузыре. А он в свою очередь может привести к воспалению в поджелудочной железе (панкреатиту) или желчекаменной болезни. Длительный застой может привести к гибели гепатоцитов и очагам  некроза паренхимы.

Если желчь не поступает в кишечник, то активность липазы снижается. Жиры и белки плохо расщепляются и частично попадают в кровь. Затрудняя переход глюкозы в гликоген. Это может привести к сахарному диабету.

Излишки холестерина, который входит в состав желчи, из-за застоя плохо выводятся. Возникает гиперхолистеринемия, которая ускоряет формирование атеросклероза.

Застой желчного секрета в протоках может вызвать холангит, фиброз. Недостаток витаминов тоже оказывает негативное воздействие. Так, дефицит vit A ведет к нарушению сумеречного зрения.

Нехватка vit D приводит к снижению минерализации костей и их размягчению. При нехватке витамина А и D одновременно возникает нарушение усвоения Ca. Костная ткань становится менее плотной, и развивается костный остеопороз.

Холестаз при удаленном желчном пузыре

Несомненно, оперативное иссечение жёлчного пузыря нарушает естественный процесс переваривания пищи. Очень часто это ведет к воспалению печеночных и внепеченочных протоков. После хирургического вмешательства печеночный секрет напрямую поступает в кишечник.

Воспалительные процессы в печеночных путях могут протекать как бессимптомно (обычно в хронической форме), или наоборот очень выражено, в период обострения. При этом появляются такие симптомы:

  • приступы постоянной тошноты, рвоты
  • значительное повышение температуры, сопровождающееся ознобом и потливостью, общей слабостью
  • боли в правом подреберье с проецированием в правую руку
  • желтушность кожи и склер глаз
  • падением артериального давления
  • ощущается горечь во рту - она появляется на стадии адаптации к новым условиям функционирования, облегчить этот симптом может прием ферментов, которые помогают пищеварению

Клинические признаки могут быть плохо выраженными, или наоборот, болезнь может развиваться стремительно. В это период есть риск возникновения сепсиса – заражения крови. А это, в свою очередь, может привести к летальному исходу.

Основная причина этих симптомов – застой желчи. Возникающий при закупорке выводящих протоков камнем, при сужении (стенозе) просвета протоков, образовании рубцовой ткани. К процессу присоединяются микробные инфекции, вследствие потери печеночным секретом дезинфицирующих свойств.

Лечение холестаза при удаленном жёлчном пузыре

Лечится данная патология в условиях стационара. Лечение подбирается индивидуально и очень осторожно. И сделать это может только доктор. Терапия в основном направлена на снятие симптоматики.

Чтобы снять болевой синдром назначаются спазмолитические препараты (например, но-шпа, дюспаталин, олиметин). Гепатопротекторы помогают снизить нагрузку на печень. Желчегонные препараты облегчают процесс освобождения от застойных явлений при избытке жёлчи.

При нарушении желчеоттока   из-за механического препятствия в просвете желчевыводящих путей потребуется оперативное вмешательство. Его проводят или эндоскопически, дренируя протоки, чтобы удалить камни и рубцовую ткань. Или проводят полостную операцию, при более серьезных поражениях.

Профилактические мероприятия

Прежде всего, меры профилактики направлены на сбалансированность питания и соблюдение режима. Важно держать свой вес под контролем. Начать активно двигаться. Следует отказаться от вредных привычек, избегать стрессов. Проводить стимулирование моторики кишечника.

Регулярно проходить профилактические осмотры. Особенно, если в анамнезе присутствует генетическая предрасположенность. Важна ранняя диагностика и лечение сопутствующих болезней. Потому что, вовремя обнаруженная болезнь и адекватное лечение приведут к благоприятному исходу.

Итак, мы узнали, что такое застой желчи симптомы и лечение различными способами, которым можно воспользоваться традиционно и в домашних условиях, что может быть причиной. Рассмотрели проблемы диагностики и профилактики,  подвергли анализу, что нужно делать, а от чего следует воздержаться. Узнали особенности диеты при недуге, какими упражнениями можно облегчить состояние. Проанализировали, как холестаз влияет на беременность. Ознакомились с современными желчегонными препаратами.

Подумайте, прежде чем заниматься самодиагностикой и самолечением, доверьте это специалистам!

prodevochek.ru

симптомы, лечение, причины и диета

Такое состояние, как застой желчи, характеризуется сокращением количества поступающего фермента в двенадцатиперстную кишку. Поспособствовать возникновению патологии может плохой отток желчи или же нарушения в ее выработке. Заболевание имеет выраженную симптоматику и протекает в острой или хронической форме. Застойные явления чаще всего диагностируются у мужчин средних лет или у женщин во время беременности.

Что это такое?

Внутриклеточный застой желчи представляет собой образование маленьких островков фермента в местах расширения каналикулов. Внепеченочный холестаз характеризуется формированием таких островков в междольковых расширениях протоков желчи или непосредственно в паренхиме. Печеночный застой фермента очень часто приводит к гистологическим изменениям, таким как увеличение желчных капилляров, формирование тромбов, билирубиностаз, мезенхимальное воспаление.

Вернуться к оглавлению

Виды патологии

Накопление желчи происходит в тканях печени.

По клиническим проявлениям различают хронический и острый холестаз. А также патология может протекать с желтухой или без нее. Острое течение отличается от хронического стремительным развитием и характерной симптоматикой. Застой желчи подразделяется, в зависимости от места расположения патологии, на такие подвиды:

  • Внутрипеченочный холестаз. Скопление желчи происходит в клетках печени. Интралобулярный подразумевает поражение гепатоцитов и каналикул.
  • Внепеченочный. Патологический процесс развивается вне железы. Фермент застаивается в желчном пузыре и его протоках.

Внутрипеченочный застой делится на такие виды:

  • Функциональный. Подразумевает уменьшение количества билирубина и желчных кислот с параллельным замедлением оттока желчи в протоках.
  • Морфологический. Жидкость скапливается внутри протоков.
  • Клинический. Увеличивается количество желчи в крови.

У ребенка в первые дни жизни иногда проявляется умеренный или транзиторный холестаз. Желчь плохо отходит из-за нарушений в гепатобилиарной системе.

Вернуться к оглавлению

Причины и механизм развития

Сбои в обменных процессах провоцируют образование конкрементов.

Синдром холестаза формируется вследствие влияния многих факторов. Чаще всего развитию внешнего холестаза способствуют камни в желчных протоках. Механизм формирования подразумевает механическую обструкцию желчевыводящех путей. Внутрипеченочный застой образовывается без механического повреждения или непроходимости внепеченочного билиарного тракта. Во время развития холестаза внутри печении очень часто наблюдается нарушение транспорта желчи на уровне гепатоцитов. Причины застоя желчи в организме представлены в таблице:

НарушениеПричины
Секреция желчиАлкогольная интоксикация
Вирусные, бактериальные инфекции
Токсические или медикаментозные влияния
Дисбаланс микрофлоры кишечника
Цирроз (первичный или вторичный)
Беременность
Эндотоксемия
Отток желчиПБЦ
Синдром Кароли
Воспаление протоков печени
Артезия желчевыводящих путей
Туберкулез
Саркоидоз
Перегиб желчного пузыря
Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Кожные покровы начинают зудеть и покрываться мелкой сыпью.

Если нарушен отток желчи, то возникают печеночные и системные нарушения, которые влекут за собой выраженные проявления. Основным признаком патологии считается зуд кожного покрова, а в запущенных формах появляется сыпь, кожа приобретает золотистый оттенок с желтыми образованиями в области век. Густая желчь провоцирует понос, во время которого каловые массы могут полностью обесцветиться. Иногда холестатическая желтуха вызывает субфебрильную температуру. Признаками холестаза являются такие общие симптомы:

  • нарушение сна;
  • вялость;
  • головокружения;
  • мигрени;
  • слабость;
  • перепады настроения;
  • депрессивные состояния;
  • ухудшение зрения.
Отрыжка имеет неприятный кислый запах.

Симптомы застоя желчи выражаются такими отклонениями в работе ЖКТ:

  • рвота желчью;
  • отрыжка кислым;
  • вздутие;
  • рвотные позывы;
  • диарея;
  • изжога;
  • снижение аппетита;
  • светлые каловые массы;
  • стеаторея;
  • болевые ощущения в правом подреберье.

Внутрипузырный холестаз может вызывать отклонения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Вернуться к оглавлению

Последствия

Печеночный застой желчи различного происхождения без соответствующих мер воздействий может вызвать серьезные осложнения. Недостаток поступающего фермента в двенадцатиперстную кишку провоцирует такие последствия:

Образование камней провоцирует острые воспалительные процессы.
  • снижение плотности костей;
  • плохое зрение;
  • внутренние кровотечения в ЖКТ;
  • желчнокаменная болезнь;
  • воспалительный процесс в желчевыводящих путях;
  • энцефалопатия печени;
  • печеночная кома;
  • цирроз;
  • гепатоз;
  • смерть.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

Печеночный застой желчи несложно диагностировать. Исследования включают в себя лабораторные и инструментальные методы, а также визуальный осмотр пациента. Точным маркером при холестазе считается щелочная фосфатаза концентрация в крови. Биохимия крови показывает увеличение количества альбумина, мочевины, фибриногена, лактатдегидрогеназы. А также биохимические исследования помогут определить протекание воспалительных процессов в организме. Дифференциальная диагностика включает такие методы:

  • УЗИ. Ультразвуковые исследования показывают патологии желчного пузыря и все изменения с печенью.
  • Биохимический анализ крови. Может выявить уменьшение белка и глюкозы.
  • Печеночные пробы. Лабораторные показатели определяют протекание патологического процесса в печени.
  • Коагулограмма. Анализ устанавливает свертываемость крови.
  • Биопсия. Поможет установить причину застоя.
Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Препараты

Медикаментозное лечение назначает лечащий врач индивидуально.

Если желчь застаивается, то лекарственная терапия является неотъемлемой частью всего лечения. Таблетки можно принимать только по назначению врача. Препараты помогут снять неприятную симптоматику и избежать последствий застоя желчи. Часто назначаемые лекарства представлены в таблице:

ГруппаПрепараты
Урсодезоксихолиевая кислота«Урсосан»
«Урсохол»
Глюкокортикостероиды«Метипред»
«Медрол»
«Солу-Медрол»
Секвестранты желчных кислот«Холестирамин»
Антибактериальные«Рифампицин»
Антагонист опиатов«Налтрексон»
Гепатопротекторы«Гептрал»
Поливитамины«Супрадин»
Вернуться к оглавлению

Диета при застое

Рекомендовано уменьшить объем употребляемой пищи для избежания большой нагрузки на органы ЖКТ.

Лечение застоя желчи включает правильное питание. Точные рекомендации по режиму дня должен давать лечащий врач. Обычный рацион отличается от специального такими правилами:

  • Питание должно быть дробным.
  • Последний прием еды должен осуществляться за 4 часа до сна.
  • Разрешается питаться продуктами в отварном виде или приготовленными на пару.
  • Еда должна быть нежирная, без вкусовых добавок.
  • Питание осуществляется строго по режиму.

Диета при застое желчи не позволяет употреблять такие продукты, как:

  • свинина, баранина;
  • сало;
  • кофе, газировки, алкоголь;
  • маринады;
  • консервы;
  • копчености;
  • редиска, щавель, шпинат, лук;
  • кондитерские изделия;
  • свежая выпечка;
  • наваристые бульоны и супы;
  • жирные молочные изделия.
Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Лечение травами согласовывают с лечащим доктором.

Лечить застой желчи нетрадиционными методами можно только после консультации с лечащим врачом. Все лекарства необходимо делать строго по рецепту. Терапия народными средствами включает такие рецепты:

  • Травяной отвар. Зверобой, цветки бессмертника, кукурузные рыльца смешиваются в равных пропорциях и перемалываются в блендере. Измельченную смесь 10 грамм добавляют в 250 мл кипятка и проваривают на водяной бане 40 минут. Лекарство после охлаждения принимают по 100 мл 3 раза на день.
  • Шиповниковый отвар. Смешивают плоды шиповника 20 грамм и 10 г крапивы, измельчают в блендере. 15 грамм смеси добавляют в 250 мл кипятка и ставят на водяную баню (20 минут). После охлаждения отвар нужно пить по 50 мл 2 раза в сутки.
  • Сережки клена. Сухое измельченное сырье едят по 2,5 г 3 раза в день за 30 минут до приема пищи.
Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогнозы

В профилактических целях рекомендуется избегать чрезмерного употребления жирной, острой пищи, исключить употребление алкоголя. А также необходимо вести активный образ жизни и избегать стрессовых ситуаций. Если придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, то прогноз на выздоровление благоприятный. Без соответствующих мер воздействия патология может привести к летальному исходу.

etopechen.ru

Лечение застоя желчи - больница или дом — Доктор Екатерина Егорова 2020 Март

Лечение застоя желчи в больнице и дома. Повышенная температура при холестазе. Аллергия при застое желчи. Холестаз и осложнения 6 уязвимых органов.

Застой желчи (Холестаз) — процесс, при котором происходит блокирование потока желчи. Производимая клетками печени желчь необходима для переваривания жирной пищи и усвоения жирорастворимых витаминов.

Название этой болезни происходит с латыни. Холестаз переводится как «застойная желчь». В этом и заключается холестаз – остановка потока желчи в организме. Встречается эта болезнь у детей и беременных женщин.

Застой желчи. Видео о заболевании

Почему происходит застой желчи

Желчь вырабатывается в печени клетками – гепатоцитами. Выделение желчи этими клетками — непрерывный процесс. Печень производит от 500 до 1000 миллилитров (мл) желчи в сутки, а желчный пузырь рассредоточивает на хранение желчи от 30 до 50 мл., но уже плотной концентрации. Иногда происходит застой желчи. Сбой процессов выработки и хранения желчи происходит из-за:

  • Нарушения режима питания
  • Ожирения или сахарного диабета
  • Отсутствия активного образ жизни
  • Злоупотребление алкоголем и курением
  • Хронического холецистита
  • Злоупотребления черным кофе

Симптомы застоя желчи

Желчь начинает накапливаться в желчном пузыре и как результат — возникновение застоя желчи. Определяют застой симптомы. Выражаться могут в нарушении функционирования пищеварительной системы:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Неприятная отрыжка и запах изо рта

При нарушении желчевыводящей системы происходит:

  • Горечь во рту
  • Кожный зуд
  • Лёгкая желтизна кожи

Возникшие боли в правом подреберье с усилением в спине, а так же бессонница — явные симптомы.

Застой желчи в организме. Топ 6 уязвимых органов

Лечение застоя желчи зависит от места локализации. Органы по-своему реагируют на застой желчи. Среди них есть наиболее уязвимые.

Застой желчи в печени — № 1

Слабая печень — главная причина проблем со здоровьем. У эмоционально чувствительных людей слабая печень, хотя сбалансировано питаются и принимают лекарство регулярно.

Перегруженность печени и застой — общие проблемы. Очищение печени, выполнение ежедневных утренних упражнений помогает избежать лечения острого гепатита, острого конъюнктивита, острого тонзиллита.

Печень упорно трудится, чтобы фильтровать нашу кровь с 1 до 3 часов утра во время нашего сна. Рано утром упражнения помогают переместиться крови из печени в циркуляционную систему.

После того, как желчный пузырь удаляется, теряется место для хранения желчи. Это заставляет организм накапливать желчь в печени. В результате уменьшается поток желчи, так как печень не впрыскивает желчь в кишечник, как это делал желчный пузырь. Уменьшенный поток желчи вызывает:

  • расстройство желудка
  • запор или понос

Когда желчи становится слишком много в печени, тогда слабеют функции печени. Перегруженность печени и вялость кишечника вызвают:

  • нарушение сна
  • бессонница
  • неприятный запах изо рта

Уменьшенный поток желчи ослабевает селезенку и поджелудочную железу, а это прямой путь к диабету. Ведь селезенка связана с желчным пузырем нервами. Когда желчный пузырь удаляется, работа селезенки ослабевает.

Застои желчи возникает в протоках:

  • В печёночных протоках
  • В общем желчном протоке
  • В протоке поджелудочной железы

Застой желчи в желчном — № 2

Когда происходит застой желчи в желчном пузыре, симптомы не заставят себя ждать. Интенсивная боль в правой стороне ниже грудины сопровождается отголосками в спине. Острая колющая и мучительная, в течении нескольких часов, боль возникает после жирной пищи, принятой натощак. Боль сопровождается:

  • тошнотой
  • расстройством желудка
  • изжогой
  • вздутием живота

Желчный пузырь грушевидный с полой структурой расположен под печенью (ниже правой доли) с правой стороны живота. Функция желчного пузыря заключается в хранении и подготовки желчи в желто-коричневый пищеварительный фермент, вырабатываемый печенью. Когда желчный пузырь полон желчи, размер увеличивается с 8 до 10 сантиметров в длину, и до 4 сантиметров в ширину. Это помогает желчному выполнять роль резервуара для желчи, используемой для пищеварения.

Когда пища попадает в тонкую кишку, гормон под названием холецистокинин высвобождается и сигнализирует желчному пузырю. В результате желчь попадает в тонкую кишку через общий желчный проток.

Разлагая жиры, желчь помогает пищеварению. Кроме этого помогает оттоку отходов из печени в двенадцатиперстную кишку и некоторую часть в тонкую кишку. Пища с допустимым уровнем холестерина и жиров лучше подойдет, для здорового желчного пузыря.

Застой желчи в желудке — № 3

Желчь — среда организма помогающая пищеварению. Правильно, когда желчь попадает в желчный пузырь, а не в желудок. Только в желчном пузыре сберегается и приобретает необходимую консистенцию. Затем участвует в переваривании пищи для организма.

Из-за сбоя в работе организма желчь попадает непосредственно в желудок. Тогда слизистая поверхность желудка получает тяжелый ожог. А если желчь вступит во взаимодействие с соляной кислотой, тогда поражение оболочки желудка не избежать.

Проникновение желчи в желудок иногда происходит у здоровых людей. Такое случается, если:

  • Человек ведет неправильный режим питания
  • Человек резко наклонился или занялся физическими нагрузками после поглощения пищи
  • Сон на левом боку с чересчур наполненным желудком
  • Одновременное употребление продуктов питания и питья

Диалог в интернете

Застой желчи в протоках — № 4

Когда нарушается работа сокращения мышц желчных протоков в них скапливается желчь, образуются камешки. Такое состояние носит название – дискенезия. Выделяют первичную и вторичную дискенезию.

  • первичная встречается при нарушении нервно-мышечной регуляции желчных протоков.
  • вторичная при заболеваниях двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезнью, хроническим холецеститом.

Застой желчи в кишечнике — № 5

Застой в кишечнике чреват последствиями — запорами, поносом, повышенным метеоризмом. Дискенезия кишечника – появляется при наличии следующих заболеваний:

  • острого или хронического стресса
  • генетической предрасположенности
  • после острых кишечных инфекций
  • у женщин при гинекологических заболеваниях
  • эндокринные расстройства

Застой желчи и кожа

Нарушение выведения желчи сильно влияет на работу кишечника. Если кишечник не опустошается до конца, это сказывается на состоянии кожи.

Желтуха меняет цвет кожи. Кожа становится мутной и появляются жирные желтые отложения в коже. Из-за застоя желчи часто возникает на коже зуд.

Запор при застое желчи

В наше время чуть ли не у каждого второго человека, в том числе и у детей, периодически или хронически появляются запоры. Возникают во-первых, из-за неправильного питания, во-вторых, употребления алкоголя, в-третьих, нервными срывами и болезнями органов пищеварения. При этом нарушается работа печени, мышцы желчных протоков перестают нормально функционировать. Секрет застаивается, и пища попадает в кишечник не переваренная, что усложняет дефекацию. Опасный признак застоя желчи – запор.

Симптомы:

  • запор
  • тошнота
  • боль в висках
  • болевые ощущения под правым ребром
  • нехороший запах, горечь во рту
  • желтушный цвет лица (иногда)

Застой желчи в поджелудочной железе — № 6

Панкреатит – болезнь поджелудочной железы из-за застоя желчи.

Для панкреатита характерны 4 формы:

  1. отечная
  2. острая геморрагическая
  3. гнойная
  4. панкреонекроз с частичным или полным отмиранием тканей

Любая из форм болезни вызывают сильные болевые ощущения.

Аллергия при холестазе

Опасность застоя — в развитии различных заболеваний. Например, при застое желчи возникает аллергия. Это происходит из-за резкого снижения иммунитета, который напрямую зависит от состояния желудочно-кишечного тракта. Простыми словами – желчь впитывается в организм и отравляет его.

Симптомы аллергии:

  • зуд кожных покровов
  • вялость
  • сыпь на теле
  • отсутствие аппетита
  • повышенная нервозность

Температура при застое желчи

Иногда при застое желчи повышается температура. Это свидетельствует о наличии инфекции – гангренозного холецистита. А также о сепсисе, который появляется в результате проведения эндоскопической диагностики.

Мнения из интернета о температуре при застое желчи

Лечение застоя желчи. Больница или дом?

Чтобы подтвердить предположение о застой желчи, нужны печеночные пробы. А так же проводится абдоминальное ультразвуковое исследование, которое помогает выявить наличие отложений в желчных протоках или камней в желчном пузыре.

Для подтверждения точного диагноза потребуются результаты анализов:

  • анализ крови
  • анализ мочи
  • анализ кала
  • зондирование
  • рентген

Лечение холестаза ведется одновременно по нескольким направлениям:

  • борьба с застоем желчи
  • поддержка и оздоровление печени
  • облегчение зуда

Для снятия зуда применяют специальные кремы и мази, антигистаминные препараты или кортикостероиды. Параллельно такому лечению, прописывают желчегонные препараты и лекарства, отвечающие за уменьшение концентрации желчных кислот.

Целесообразно соблюдать диетические рекомендации, предусматривающие потребление необходимых полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов (A, D, E и K).

Застой желчи. Лечение застоя желчи народными средствами

Народные методы лечения приемлемы в использовании, но это не основные способы для лечения застоя желчи. Топ 8 народных методов облегчают состояние больного:

  • выполнение упражнений для пресса и специальный метод массажа
  • употребление отвара на основе мяты, шиповника, кукурузных рылец
  • использование сборов противовоспалительных, желчегонных трав: мята перечная, кора крушины, вахта, зверобой, полынь, бессмертник
  • пить отвар из алоэ, календулы, женьшеня, тысячелистника, мяты, кориандра
  • тюбаж
  • нагретое нерафинированное растительное масло
  • употребление кусочка свиного сала
  • поможет вывести лишнее количество желчи свекольный сок

Лечение застоя желчи в домашних условиях

Лечат застой желчи в домашних условиях одним из способов:

  • желчегонными травами
  • подсолнечным маслом
  • соленым салом с чесноком
  • сок свеклы
  • семя тыквы
  • кукурузные рыльца

Травы: бессмертник, зверобой, корни одуванчика, кукурузные рыльца, плоды шиповника продаются в аптеке. Готовить и принимать по указанной рецептуре.

Подсолнечное масло принимают теплым 0,5 стакана, затем ложатся на грелку и прогревают правый бок. В течение суток пьют отвар шиповника.

Сало с чесноком кушают без хлеба, потом отогревают на грелке правый бок, пьют отвар шиповника в течение дня.

Свеклу отваривают до полуготовности и отжимают сок. Пьют большими глотками за 30 минут до еды.

Семечки тыквы лузгают и употребляют в сыром виде.

Массаж и застой желчи

При застое желчи массаж — спасительное средство доступное каждому. Но перед тем как начать лечение массажем, необходимы хотя бы минимальные знания о человеческой анатомии. Надавливая и массируя определенные участки тела — избавляемся от боли, улучшается отток секрета и получаем ежедневную дефекацию. Действенные и применяемые сегодня техники массажа А.Т. Огулова и старославянская.

Существуют противопоказания:

  • обострение болезней печени и ЖП
  • перитонит
  • панкреатит
  • гнойные воспаления

Массаж сразу же приносит облегчение, если становиться хуже или нет улучшений — прекратить.

Бывает застой желчи если нет желчного пузыря?

Застой желчи даже если нет желчного пузыря, никуда не девается. Проблема только усугубляется. Камни из-за которых происходит застой, возникают как в ЖП так и в желчных протоках. Печени после удаления ЖП работается трудно — выполняет функции, которые не выполняла раньше. Поэтому печень требует восстановления и бережного отношения. Правильное питание при этом занимает главное место. Диета No 5 остаётся спутником на всю жизнь после удаления желчного пузыря.

Обсуждения в интернете

Гимнастика при застое желчи и его профилактике

Легкая гимнастика при застое желчи избавляет от болевых ощущений, поднимает тонус после постельного режима. При дискенезии начинать с малой нагрузки, заканчивать средней. При выполнении гимнастики повышается внутрибрюшное давление, увеличивается выброс желчи и не допускается ее застой. Утро — подходящее время для занятий. Противопоказания:
  • сильная боль
  • повышенная температура
  • осложнения после удаления желчного
  • наличие камней
  • воспаление ЖП
Выполнять гимнастику следует не менее 2-3 месяцев, тогда появится результат.

Допустимые упражнения при застое желчи

Для профилактики застоя желчи выполняйте упражнения регулярно. Малоподвижный образ жизни — возможная причина болезни.

Рекомендуются следующие упражнения:

  • утренняя гимнастика
  • пробежка на свежем воздухе
  • упражнения с большим надувным мячом-фитболом
  • дыхательные, диафрагмальные
Самочувствие улучшается позитивными эмоциями, смехом. Привлекайте в жизнь больше положительных эмоций!

nawideti.info

Застой желчи в желчном пузыре: лечение, причины, симптомы

Нерациональное питание, стрессы, внутренние болезни отрицательно влияют на гепатобилиарную систему. Застой желчи в желчном пузыре нарушает слаженный механизм пищеварения и всасывания питательных веществ. Для устранения холестаза используются медикаменты, народные средства, диета, лечебная гимнастика, сеансы массажа. В запущенных формах лечить застой желчи возможно только на хирургическом столе.

Механизм развития и причины желчного стаза

Желчь образуется в клетках печени и поступает в желчный пузырь, где депонируется. Попадание пищи в желудочно-кишечный тракт стимулирует сокращение мышечных волокон протоков пузыря, и гомогенная жидкость выходит в полость двенадцатиперстной кишки. Желчь участвует в расщеплении жиров, нейтрализует лишнюю кислоту желудка, стимулирует панкреатические ферменты и создает необходимую для пищеварения в тонком кишечнике щелочную среду. При воздействии неблагоприятных факторов на любое звено процесса, происходит дисфункция пищеварения. Сократимость протоковых сфинктеров нарушается, а желчь застаивается в желчном пузыре, вызывая неприятные проявления. Причины застоя желчи:

Проявления холестаза вызываются свободным пигментом билирубином и желчными кислотами, циркулирующими в крови при болезни.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Застой желчи в желчном пузыре может длительное время оставаться незамеченным. Интенсивность проявлений зависит от особенностей организма больного и причин сбоя кинетики пузырных протоков. Застой желчи у ребенка чаще всего спровоцирован врожденными особенностями, генетикой и неграмотным питанием, глистными инвазиями и вирусами, хотя признаки патологии не отличаются от взрослых. Симптомы застойных процессов в желчном резервуаре:

  • зуд кожи;
  • обесцвечивание фекалий;
  • темная моча;
  • диарея или запор;
  • болевые ощущения спастического или ноющего типа под правым ребром;
  • сухость и горький вкус во рту;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • тошнота и рвота;
  • желтушность кожи и склер;
  • плохой запах изо рта.
Вернуться к оглавлению

Риск развития осложнений

Если игнорировать застой желчи, возможны осложнения.

Невнимание к симптомам холестаза может закончиться серьезными болезнями. Отсутствие желчи в пищеварительном тракте не позволяет нормально расщепляться жирам, которые попадают в кровоток и способствуют появлению атеросклеротических бляшек. Процесс превращения глюкозы в гликоген в печени тормозится, что ведет к гипергликемии. Застойная густая желчь в желчном пузыре становится причиной его воспаления и формирования конкрементов, обструкции протоков. Всасывание витаминов из ЖКТ нарушается. Задержка выведения желчной жидкости в печеночных тканях заканчивается циррозом и отмиранием клеток.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Синдром холестаза у детей и взрослых сложно выявить из-за слабых признаков на начальном этапе. Пациенты обращаются к врачу, когда застой желчи уже длительный либо осложненный. После опроса и осмотра больному предстоит сдать анализы и пройти ряд инструментальных обследований. К мероприятиям по диагностике желчного стаза относятся:

  • Анализ крови на свободный билирубин и другие биохимические показатели работы печени.
  • Исследование мочи на уробилин.
  • Исследование кала для выявления паразитов.
  • УЗИ, позволяющее увидеть дефекты строения и функциональности желчного резервуара и его протоков, наличие осадков, камней.
  • Рентгенография с контрастом.
  • Дуоденальное зондирование, исследующее состояние сфинктеров, сократимость желчных путей. Позволяет исследовать выработку желчи и ее состав.
Вернуться к оглавлению

Комплексное лечение

При лечении проблемы рекомендована диета №5.

Комплекс терапевтических мер назначается врачом после точного выявления причин и особенностей патологии. Лечение застоя желчи направлено на улучшение ее оттока, нормализацию сократительной активности протоков и функциональности ЖКТ, уменьшение влияния провоцирующих факторов. Применяются медикаменты, травяные средства, методы физиотерапии. Обязательно соблюдение диеты № 5. Если консервативная терапия не облегчает состояние пациента, то проводится дренаж, расширение протоков, стентирование хирургическим методом, чаще лапароскопией. В тяжелых случаях желчный пузырь рекомендуется удалить.

Вернуться к оглавлению

Лекарства от холестаза

Без медикаментозного влияния устранить застой желчи не удастся. Врач назначает медикаментозное лечение индивидуально, исходя из клинической картины болезни и наличия фоновых недугов и противопоказаний у пациента. Средства назначаются в комплексе. В схему включаются следующие препараты:

  • Желчегонные:
  • Спазмолитики для устранения болевых ощущений:
    • «Но-шпа»;
    • инъекционный раствор «Папаверина гидрохлорида».
  • Антибиотики при сопутствующей микробной инфекции:
    • «Левомицетин»;
    • «Гентамицин».
  • Гепатопротекторы для ускорения регенерации печеночных тканей и их защиты от вредных влияний:
    • «Гепабене»;
    • «Антраль»;
    • «Урсофальк».
  • Седативные лекарства, которые помогут убрать нервозность, сопровождающую болезни желчного пузыря — «Миансерин».
  • Гомеопатические средства:
    • «Галстена»;
    • «Гепар Композитум».
Вернуться к оглавлению

Сеансы массажа

Лечебный массаж живота принесет только пользу.

Чтобы желчь не застаивалась и спазмы исчезли, можно делать массаж живота. Движения сосредоточены в основном, в месте проекции желчного пузыря — области правого подреберья. Сеанс состоит из поглаживающих, растирающих, вибрационных движений по ходу часовой стрелки и легкого надавливания. Запрещается массаж при воспалении, наличии конкрементов, опухолей, при пищеварительных дисфункциях, высокой температуре, боли.

Проведение массажа и гимнастики допустимо только в фазе ремисии заболевания, а при появлении дискомфорта процедуры следует прекратить.

Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура и диета

Малоподвижный образ жизни снижает динамику желчевыводящего тракта. Улучшить мышечный тонус живота и желчного резервуара и помочь в нормализации оттока печеночного секрета помогут легкие ежедневные физические упражнения в комплексе с дыхательными. Среди них повороты туловища, небольшие наклоны, подъем ног из положения лежа на левом боку, «ножницы», ходьба на месте с подъемом коленей, перекаты с пяток на носки.

Диета при застое желчи в желчном пузыре исключает из рациона жирные, жареные, острые, соленые блюда, сдобу и алкоголь. Показаны каши на воде, нежирная рыба и мясо, бобовые, кисломолочные продукты. Следует обогатить рацион фруктами и овощами, орехами, растительными маслами, морепродуктами. Есть желательно небольшими порциями 4—5 р. в день. Пить можно зеленый и некрепкий черный чай, минеральные воды без газа. Такой же рацион показан при удаленном желчном пузыре.

Вернуться к оглавлению

Народные средства против желчного застоя

Народная медицина предлагает настой из овса для лечения проблемы.

Облегчить состояние пациента с холестазом помогут рецепты нетрадиционной медицины. Для улучшения тока желчи и устранения воспаления используются отвары из овса, спорыша, бессмертника, мяты, кукурузных рылец, донника, арники, плодов шиповника, барбарисового корня. Можно приобрести специальные травяные сборы в аптеке. Желчь лучше выводится, если за полчаса перед едой пить яблочный, морковный или свекольный сок и на протяжении 2-х недель принимать растворенные в воде таблетки мумие. Для улучшения проходимости желчных путей и профилактики паразитарных инвазий, народные лекари рекомендуют есть тыквенные семена. Вывести желчь из организма в домашних условиях можно с помощью метода слепого зондирования. Натощак больной выпивает раствор магнезии и ложится на грелку, подложенную под левый бок.

Вернуться к оглавлению

Профилактика нарушений кинетики пузыря

Чтобы функциональность желчевыводящей системы оставалась в норме, и в ней не происходило патологического скопления, нужно выполнять несложные профилактические меры. Прежде всего, нужно наладить режим питания и скорректировать меню. А также следует отдавать предпочтение активному отдыху, прогулкам на свежем воздухе, укреплять нервную систему и учиться справляться со стрессами.

etopechen.ru

Причины застоя желчи в желчном пузыре

Опасность симптомов застоя желчи в желчном пузыре и лечение у взрослых

Застой желчи – заболевание, которое требует комплексного лечения. Нарушение оттока желчи приводит к плохому самочувствию, провоцирует развитие серьезных заболеваний.

Причины и провоцирующие факторы

Причины и провоцирующие факторы скопления желчи:

  1. нервные расстройства;
  2. заболевания желудка, кишечника, малого таза;
  3. сбои в режиме питания или несбалансированное меню;
  4. нарушение в функционировании печени и желчевыводящих путей;
  5. болезни эндокринной системы;
  6. малоподвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок.

После удаления желчного пузыря увеличивается риск развития холестаза.

Застой желчи провоцирует пищевая аллергическая реакция или генетическая предрасположенность.

Что такое холестаз

Холестаз – опасное заболевание, сопровождающееся застоем желчной кислоты. Из-за патологии происходят сбои в пищеварительной системе и функционировании внутренних органов.

Важно! Холестаз замедляет усвоение в организме жиров. Поэтому пациенты, несмотря на плохой аппетит, часто набирают лишние килограммы.

Холестаз, причины заболевания у взрослых.

  • Повышенный уровень холестерина – показатель неправильного питания и злоупотребления жирными блюдами.
  • Частые диеты, основанные на голодании или неправильный график приема пищи, при котором пациент питается 1 – 2 раза в сутки.
  • Заболевания печени (гепатит).
  • Стрессовые ситуации провоцируют спазмы в проточных стенках.
  • Длительное медикаментозное лечение.
  • Обезвоживание. Важно соблюдать правильный питьевой режим.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Особенность строения желчевыводящих путей. Если они слишком узкие, желчь поступает в недостаточном количестве.
  • Желчный пузырь имеет низкий тонус стенок.
  • Кишечная непроходимость, газообразование, вздутие живота.

В чем опасность застоя желчи

Застой желчи опасен развитием печеночной недостаточности, циррозом печени или воспалительными заболеваниями желчевыводящих протоков и внутренних органов. Отмечается нехватка витаминов. Из-за дефицита кальция образуется остеопороз. Поэтому важно прогнать желчный застой и нормализовать работу органов.

Список симптомов

Застой желчи сопровождается симптомами:

  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • вялость;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • сыпь на коже;
  • запоры.

Признаками застоя желчи также являются изжога, неприятный запах из ротовой полости, потемнение мочи, осветление каловых масс.

Явные признаки холестаза:

  • боли в области правых ребер;
  • горечь во рту;
  • печеночная колика;
  • метеоризм;
  • отрыжка;
  • затрудненное дыхание;
  • отечность шеи;
  • отрыжка с кислым привкусом;
  • тошнота, рвота (рвота не приносит облегчения).

Ощущается зуд при холестазе (чаще на руках и ногах), а слизистая рта в подъязычной области и белки глаз приобретают желтушный оттенок.

Удаление желчного пузыря в первые дни сопровождается плохим отхождением желчи, а к основным симптомам относят:

  • вздутие живота;
  • диарея или запоры;
  • тошнота;
  • горечь во рту;
  • пожелтение кожных покровов;
  • тошнота;
  • боли в области правых ребер, лопатки и сердца.

Такие симптомы указывают на постхолецистэктомический синдром.

Симптоматика у взрослых проявляется в утренние часы. Боли начинаются в правом подреберье и распространяются на область живота.

Точная диагностика

Чтобы назначить лечение, врач назначит пациенту полное обследование.

  1. Пальпация. Процедура определяет точную локализацию дискомфортных ощущений.
  2. Общий анализ крови. На недостаточный отток желчи указывает повышение билирубина, появление в анализе С-реактивного белка.
  3. Анализ крови на антитела (назначается для исключения инфекции).
  4. Анализ кала.
  5. Зондирование. Процедура проводится для получения анализа желчи, определения ее выделительной скорости.
  6. Исследование желчи.
  7. УЗИ брюшной полости. Показывает наличие врожденных аномалий развития, функциональные нарушения и конкременты. Процесс требует подготовки: за 8 часов до УЗ-диагностики не принимать пищу, за 12 часов прекращается прием медикаментов.

Возможно, врач назначит дополнительные анализы и обследования, которые выявят причины застоя желчи в желчном пузыре.

Диагностика застоя желчи может включать холецистографию и холангиографию.

Лечение у взрослых

В терапевтических целях важно устранить застой желчи и вылечить заболевания, спровоцировавшие патологию.

Чтобы желчь не застаивалась, совместно с медикаментозной терапией назначаются дополнительные меры. Когда исследования исключают образование камней в желчном пузыре, то пациенту добавляют к лечебной терапии народную медицину.

Важно! Лечение холестаза желчного пузыря ведут сразу несколько специалистов. Больному необходимо проконсультироваться с хирургом, гепатологом и гастроэнтерологом.

В лечебных целях пересматривают образ жизни, режим и рацион питания пациента, корректируют питьевой режим.

На заметку! С заболеванием справится только комплексный подход. Если пациент пренебрегает одним из рекомендованных пунктов, то лечебный эффект будет мало результативным.

Медикаментозное лечение

В редких случаях при холестазе лечение подразумевает прием антибиотиков. Они назначаются, когда плохой отток желчи сопровождается воспалительным процессом, т.к. на воспаление препараты желчегонного характера не воздействуют.

Лекарства антибактериального характера также борются с воспалением в органе и его протоках (Метронидазол, Ципрофлоксацин).

Выгнать желчь из желчного пузыря помогут холеретики, которые увеличивают желчную выработку. Также помогут холекинетики, влияющие на сократительную функцию органа (Сорбит, Холосас).

На заметку! Несмотря на ассортимент доступных лекарственных препаратов – самолечение воспрещено! Если у пациента развилась желчекаменная болезнь, прием желчегонных средств провоцирует колики и движение камней. Такая ситуация чревата разрывами протоков.

При болевых ощущениях принимают лекарства спазмолитического характера (Риабал, Но-шпа). Если ощущаются сильные боли в правом подреберье, принимают обезболивающие средства (Кетанов, Баралгин). Когда боль не проходит и ярко выражена, врачи назначают инъекции. Для купирования боли разрешается использовать 2 инъекции одновременно (к примеру, спазмалгон и но-шпу). Спустя четверть часа печеночная колика отступит.

Ферментативные средства рекомендованы больным, которые страдают расстройствами пищеварения (Мезим, Фестал).

Для регенерации клеток печени назначаются гепатопротекторы (Гепабене, Гептрал).

Чтобы устранить кожный зуд применяют антигистаминные таблетированные средства (Цетрин, Супрастин) и противозудные мази, гели и крема.

Лекарственные средства принимают по рекомендации врача, в прописанной дозировке и по времени.

Важно! Если медикаментозная терапия не принесла результата, врачом назначается хирургическое вмешательство.

Диета

Важную роль во время холестатического синдрома составляет диетическое питание. Диета основана на исключении из рациона жирных и острых блюд. Консервы, специи и сдоба также под запретом. Во время приготовления пищи допустима только варка. Изредка применяют тушение или запекание. Жарка во время диеты не используется.

Ежедневное меню включает фрукты и овощи. Исключают острые овощи (редис, редька), кислые ягоды и фрукты (виноград, смородина, гранат, клюква, яблоки). Мясо, рыба выбираются нежирных сортов. Для оттока желчи пациенту рекомендовано соблюдать питьевой режим (в день выпивать до 2 – 3 литров жидкости (без газов).

В рацион включают нежирные молочные продукты (йогурт, кефир, творог).

Каждый день меню больного содержит продукты желчегонного характера (апельсин, шпинат, свекла, куркума).

В течение дня пища принимается малыми порциями 5 – 6 раз. Диета основана на блюдах, которые легко перевариваются желудком. На переваривание тяжелой пищи, желудок потратит много времени и усилий.

Важно! Во время диеты необходимо отказаться от курения и алкоголя.

Дополнительная терапия

Почистить желчный пузырь от желчи поможет массаж и дыхательная гимнастика.

Лечить застой желчи можно при помощи народных средств. Улучшают отток желчи настои и отвары из трав, обладающие противовоспалительными и желчегонными свойствами (кора крушины, одуванчик, перечная мята, зверобой, полынь). Ежедневно выпивают 2 – 3 чашки целебного отвара за полчаса до еды.

Если желчь накапливается и провоцирует застой, рекомендуют тыквенные сырые семечки, съеденные натощак или выпитый свежевыжатый свекольный сок (150 мл).

Важно! Травы не заменяют лекарственные препараты, а дополняют лечение.

Недостаточность физической активности считается одним из главных факторов риска образования болезни. Пациенту показано ежедневно выполнять несложный комплекс упражнений.

При холестазе желчного пузыря используют оливковое масло, сок цитрусовых фруктов, грелки. Больной выпивает 70 – 100 мл масла и запивает его 100 мл сока. Далее необходимо лечь, на область печени положить грелку. Процедура выполняется 4 раза, каждые 1,5 часа. Застойный желчный пузырь при данной манипуляции полностью очистится.

Для оттока желчи пациенту рекомендован тюбаж. Цель процедуры – очищение желчных протоков. 1 столовую ложку магнезии разводят в 250 мл теплой воды. Больной выпивает раствор натощак, ложится на левый бок, на правый бок кладут грелку. Манипуляция быстро разгоняет застоявшуюся желчную жидкость.

Также для лечения применяют физиотерапию.

Профилактика и прогноз

Для профилактики оттока желчи из желчного пузыря пациенту рекомендовано совершать пешие прогулки и занятия спортом, вести здоровый образ жизни. Следует сбалансировано и рационально питаться. Желательно соблюдать рациональный прием лекарственных средств и избегать стрессовых ситуаций.

На заметку! В профилактических целях для исключения застоя желчи применяют лимонный сок. Для этого необходимо выжать сок 1 лимона и разбавить его теплой водой, в количестве 200 мл. Содержимое разделить на 3 приема и пить в течение дня.

При правильном лечении и соблюдении всех врачебных предписаний пациента ожидает благоприятный прогноз. Застой желчи локализуется, а организм начнет нормальное функционирование.

Делитесь своим мнением, оставляйте комментарии и будьте здоровы!

Образование:

  • Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Саратовский государственный медицинский университет (1992 г.)
  • Ординатура по специальности «Терапия», Саратовский государственный медицинский университет (1994 г.)

Застойная желчь в желчном пузыре

Нерациональное питание, стрессы, внутренние болезни отрицательно влияют на гепатобилиарную систему. Застой желчи в желчном пузыре нарушает слаженный механизм пищеварения и всасывания питательных веществ. Для устранения холестаза используются медикаменты, народные средства, диета, лечебная гимнастика, сеансы массажа. В запущенных формах лечить застой желчи возможно только на хирургическом столе.

Механизм развития и причины желчного стаза

Желчь образуется в клетках печени и поступает в желчный пузырь, где депонируется. Попадание пищи в желудочно-кишечный тракт стимулирует сокращение мышечных волокон протоков пузыря, и гомогенная жидкость выходит в полость двенадцатиперстной кишки. Желчь участвует в расщеплении жиров, нейтрализует лишнюю кислоту желудка, стимулирует панкреатические ферменты и создает необходимую для пищеварения в тонком кишечнике щелочную среду. При воздействии неблагоприятных факторов на любое звено процесса, происходит дисфункция пищеварения. Сократимость протоковых сфинктеров нарушается, а желчь застаивается в желчном пузыре, вызывая неприятные проявления. Причины застоя желчи:

    Неправильное питание негативно влияет на функцию печени.

нездоровый рацион;

  • хаотичный режим питания;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • инфекционное либо токсическое поражение печени;
  • дискинезия желчных путей;
  • расстройства нервной системы;
  • нарушение эндокринной регуляции;
  • аллергия на продукты;
  • болезни ЖКТ;
  • наследственность;
  • аномалии развития органов желчевыводящей системы;
  • холецистит;
  • опухоли и кисты в зоне желчного пузыря;
  • гормональные изменения у женщин, в том числе и во время беременности.
  • Проявления холестаза вызываются свободным пигментом билирубином и желчными кислотами, циркулирующими в крови при болезни.

    Симптомы патологии

    Застой желчи в желчном пузыре может длительное время оставаться незамеченным. Интенсивность проявлений зависит от особенностей организма больного и причин сбоя кинетики пузырных протоков. Застой желчи у ребенка чаще всего спровоцирован врожденными особенностями, генетикой и неграмотным питанием, глистными инвазиями и вирусами, хотя признаки патологии не отличаются от взрослых. Симптомы застойных процессов в желчном резервуаре:

    • зуд кожи;
    • обесцвечивание фекалий;
    • темная моча;
    • диарея или запор;
    • болевые ощущения спастического или ноющего типа под правым ребром;
    • сухость и горький вкус во рту;
    • отрыжка;
    • изжога;
    • тошнота и рвота;
    • желтушность кожи и склер;
    • плохой запах изо рта.

    Вернуться к оглавлению

    Риск развития осложнений

    Невнимание к симптомам холестаза может закончиться серьезными болезнями. Отсутствие желчи в пищеварительном тракте не позволяет нормально расщепляться жирам, которые попадают в кровоток и способствуют появлению атеросклеротических бляшек. Процесс превращения глюкозы в гликоген в печени тормозится, что ведет к гипергликемии. Застойная густая желчь в желчном пузыре становится причиной его воспаления и формирования конкрементов, обструкции протоков. Всасывание витаминов из ЖКТ нарушается. Задержка выведения желчной жидкости в печеночных тканях заканчивается циррозом и отмиранием клеток.

    Диагностические мероприятия

    Синдром холестаза у детей и взрослых сложно выявить из-за слабых признаков на начальном этапе. Пациенты обращаются к врачу, когда застой желчи уже длительный либо осложненный. После опроса и осмотра больному предстоит сдать анализы и пройти ряд инструментальных обследований. К мероприятиям по диагностике желчного стаза относятся:

    • Анализ крови на свободный билирубин и другие биохимические показатели работы печени.
    • Исследование мочи на уробилин.
    • Исследование кала для выявления паразитов.
    • УЗИ, позволяющее увидеть дефекты строения и функциональности желчного резервуара и его протоков, наличие осадков, камней.
    • Рентгенография с контрастом.
    • Дуоденальное зондирование, исследующее состояние сфинктеров, сократимость желчных путей. Позволяет исследовать выработку желчи и ее состав.

    Вернуться к оглавлению

    Комплексное лечение

    Комплекс терапевтических мер назначается врачом после точного выявления причин и особенностей патологии. Лечение застоя желчи направлено на улучшение ее оттока, нормализацию сократительной активности протоков и функциональности ЖКТ, уменьшение влияния провоцирующих факторов. Применяются медикаменты, травяные средства, методы физиотерапии. Обязательно соблюдение диеты № 5. Если консервативная терапия не облегчает состояние пациента, то проводится дренаж, расширение протоков, стентирование хирургическим методом, чаще лапароскопией. В тяжелых случаях желчный пузырь рекомендуется удалить.

    Лекарства от холестаза

    Без медикаментозного влияния устранить застой желчи не удастся. Врач назначает медикаментозное лечение индивидуально, исходя из клинической картины болезни и наличия фоновых недугов и противопоказаний у пациента. Средства назначаются в комплексе. В схему включаются следующие препараты:

    • Желчегонные:
      • таблетки «Аллохол»;
      • сироп «Холосас».
    • Спазмолитики для устранения болевых ощущений:
      • «Но-шпа»;
      • инъекционный раствор «Папаверина гидрохлорида».
    • Антибиотики при сопутствующей микробной инфекции:
      • «Левомицетин»;
      • «Гентамицин».
    • Гепатопротекторы для ускорения регенерации печеночных тканей и их защиты от вредных влияний:
      • «Гепабене»;
      • «Антраль»;
      • «Урсофальк».
    • Седативные лекарства, которые помогут убрать нервозность, сопровождающую болезни желчного пузыря — «Миансерин».
    • Гомеопатические средства:
      • «Галстена»;
      • «Гепар Композитум».

    Вернуться к оглавлению

    Сеансы массажа

    Чтобы желчь не застаивалась и спазмы исчезли, можно делать массаж живота. Движения сосредоточены в основном, в месте проекции желчного пузыря — области правого подреберья. Сеанс состоит из поглаживающих, растирающих, вибрационных движений по ходу часовой стрелки и легкого надавливания. Запрещается массаж при воспалении, наличии конкрементов, опухолей, при пищеварительных дисфункциях, высокой температуре, боли.

    Проведение массажа и гимнастики допустимо только в фазе ремисии заболевания, а при появлении дискомфорта процедуры следует прекратить.

    Лечебная физкультура и диета

    Малоподвижный образ жизни снижает динамику желчевыводящего тракта. Улучшить мышечный тонус живота и желчного резервуара и помочь в нормализации оттока печеночного секрета помогут легкие ежедневные физические упражнения в комплексе с дыхательными. Среди них повороты туловища, небольшие наклоны, подъем ног из положения лежа на левом боку, «ножницы», ходьба на месте с подъемом коленей, перекаты с пяток на носки.

    Диета при застое желчи в желчном пузыре исключает из рациона жирные, жареные, острые, соленые блюда, сдобу и алкоголь. Показаны каши на воде, нежирная рыба и мясо, бобовые, кисломолочные продукты. Следует обогатить рацион фруктами и овощами, орехами, растительными маслами, морепродуктами. Есть желательно небольшими порциями 4—5 р. в день. Пить можно зеленый и некрепкий черный чай, минеральные воды без газа. Такой же рацион показан при удаленном желчном пузыре.

    Народные средства против желчного застоя

    Облегчить состояние пациента с холестазом помогут рецепты нетрадиционной медицины. Для улучшения тока желчи и устранения воспаления используются отвары из овса, спорыша, бессмертника, мяты, кукурузных рылец, донника, арники, плодов шиповника, барбарисового корня. Можно приобрести специальные травяные сборы в аптеке. Желчь лучше выводится, если за полчаса перед едой пить яблочный, морковный или свекольный сок и на протяжении 2-х недель принимать растворенные в воде таблетки мумие. Для улучшения проходимости желчных путей и профилактики паразитарных инвазий, народные лекари рекомендуют есть тыквенные семена. Вывести желчь из организма в домашних условиях можно с помощью метода слепого зондирования. Натощак больной выпивает раствор магнезии и ложится на грелку, подложенную под левый бок.

    Профилактика нарушений кинетики пузыря

    Чтобы функциональность желчевыводящей системы оставалась в норме, и в ней не происходило патологического скопления, нужно выполнять несложные профилактические меры. Прежде всего, нужно наладить режим питания и скорректировать меню. А также следует отдавать предпочтение активному отдыху, прогулкам на свежем воздухе, укреплять нервную систему и учиться справляться со стрессами.

    Чем лечить застой желчи в желчном пузыре?

    Застой желчи в желчном пузыре – патологическое явление, которое сопровождается замедлением либо полным прекращением оттока жидкости и ее последующей транспортировки по желчным каналам. Название заболевания – холестаз.

    Клинические проявления специфичны, характерны для узкого круга болезней, поэтому проблем с диагностикой не возникает. Пациенты жалуются на кожный зуд, горечь в ротовой полости, болезненные ощущения, дискомфорт или тяжесть в правом боку.

    Причины возникновения, симптомы и лечения застоя желчи, особенности клиники в детском возрасте и при беременности – рассмотрим далее.

    Причины холестаза и разновидности

    Существует много предрасполагающих факторов, под воздействием которых желчь может застаиваться в организме. В гастроэнтерологической практике факторы разделили на три большие группы.

    В первую относят нарушения, которые связаны с функциональностью печени и/или желчных каналов. Вторая группы – сопутствующие заболевания (чаще хронического типа), третья – физиологические факторы, то есть не связанные с патологическими расстройствами.

    Установить первоисточник патологии важно, поскольку в противном случае приходится воздействовать только на симптом.

    К первой группе факторов относят следующее:

    1. Перегиб желчного пузыря или дискинезия.
    2. Воспалительный процесс шейки желчного пузыря.
    3. Образования доброкачественной/злокачественной природы.
    4. Конкременты в печени и желчном.
    5. Кистозная опухоль в желчном канале.
    6. Снижение функциональности клапанной системы билиарного канала.
    7. Первичная форма склерозирующего холангита.
    8. ЖКБ, сужение печеночных протоков, цирроз.
    9. Туберкулезное поражение печени.
    10. Отторжение печени после трансплантации.

    Спровоцировать застойные явления могут заболевания внутренних органов. Так, привести к застою желчи способны недуги – сердечная недостаточность, глистная инвазия, патологии ЦНС, атопическая форма диатеза, сахарный диабет, острая интоксикация вследствие приема лекарственных средств, инфекционные процессы, холецистит и пр.

    Физиологические факторы развития:

    • Чрезмерное потребление алкогольной продукции в течение продолжительного времени.
    • Неправильное питание.
    • Частые стрессы, неврозы, эмоциональный шок.
    • Гиподинамия (недостаточная двигательная активность).
    • Наследственная предрасположенность.

    Чаще всего болезнь диагностируют у женщин старше 40-летнего возраста.

    Классификация

    Принято классифицировать заболевание в зависимости от течения патологии. Так, бывает острый холестаз желчного пузыря, когда клиника яркая, доставляет массу дискомфорта, у больного резко ухудшается самочувствие.

    При хронической форме симптоматика слабая, нарастает постепенно, в течение 2-х недель или нескольких месяцев.

    В зависимости от локализации застойных явлений заболевание классифицируют по видам:

    1. Внутрипеченочный холестаз – застой образуется в желчевыводящих каналах, которые располагаются внутри печеночных тканей.
    2. Внепеченочный холестаз характеризуется закупориванием каналов желчного пузыря.

    По механизму развития бывает парциальный вид – уменьшается объем продуцируемой желчи в организме, диссоциативный – замедление в выработке лишь определенных компонентов биологической жидкости, и тотальный – нарушается транспортировка желчи. В зависимости от клиники выделяют желтушную и безжелтушную формы.

    Опасность застойных явлений

    Желчный пузырь накапливает желчь, после выбрасывает ее посредством сфинктера Одди в 12-перстную кишку. Выработка секрета осуществляется при поступлении пищи в пищевод. Желчь способствует расщеплению поступивших липидов, правильному усвоению белковых, углеводных веществ.

    Застойные явления провоцируют избыточное скопление желчи (около 300 мл), что приводит к повышению вязкости. Патологический процесс сопровождается нарушением метаболизма, уменьшением выброса в 12-перстную кишку.

    Возможны следующие осложнения:

    • Развитие остеопороза вследствие сбоя в усвоении витаминов.
    • Диспепсические расстройства.
    • Формирование конкрементов и песка из-за повышенной вязкости жидкости.
    • Инфекционный процесс.
    • Развитие панкреатита, холецистита.

    При длительном течении желтухи (свыше 3 лет) в 80% клинических картин у пациентов развивается печеночная недостаточность. При продолжительной декомпенсации возрастают риски печеночной энцефалопатии. У некоторых пациентов возникает сепсис.

    Клинические проявления

    Клиника заболевания обусловлена переизбытком желчи, которая скопилась в канальцах и печеночных клетках. Выраженность симптоматики базируется на этиологии, спровоцировавшей холестаз, тяжести поражения гепатоцитов токсического характера из-за нарушения транспортировки желчи.

    Общая клиника вне зависимости от формы заболевания: гепатомегалия, боль в области правого подреберья, зуд кожного покрова, обесцвечивание фекалий. Также происходит потемнение урины, нарушение пищеварительного процесса.

    Зуд имеет свойство усиливаться вечером, после контакта с теплой водой. Симптом провоцирует эмоциональную нестабильность, нарушение сна.

    По причине недостатка в ЖКТ желчных кислот, которые помогают всасываться жирорастворимым витаминам, в фекалиях возрастает их уровень, увеличивается содержание нейтральных липидов. Вследствие нарушения всасывания витамина K при хронической болезни возрастают временные рамки свертываемости крови, что проявляется повышенной кровоточивостью.

    При дефиците витамина D ухудшается плотность костных тканей, из-за чего пациенты мучаются от болевого синдрома в верхних/нижних конечностях, спине, высока вероятность спонтанного перелома. При продолжительном недостатке в организме витамина A нарушается зрительное восприятие, больной хуже видит в темное время суток.

    На фоне хронического течения заболевания расстраивается обмен меди в организме, и она скапливается в желчи. Это является фактором риска разрастания фиброзной ткани в печени и желчном пузыре. Поскольку растет концентрация жиров, начинают формироваться ксантомы и ксантелазмы, спровоцированные отложением холестерола.

    Иногда выраженность симптомов недостаточна, что усложняет диагностический процесс, приводит к продолжительному течению холестаза – от 2-х месяцев до 2-х лет. Часто пациенты обращаются к дерматологу только по поводу зуда, игнорируя другую симптоматику.

    Симптомы у ребенка

    Происходить застой желчи может и в детском возрасте. Причин несколько. К наиболее распространенной относят аскаридоз – паразитарный недуг – аскариды закупоривают желчный канал. Также нередко этиология обусловлена врожденным сужением Фатерова сосочка, сбоем в работе сфинктера Одди.

    У ребенка признаки застоя желчи следующие:

    • Зуд кожного покрова, который выявляется постоянно. Место локализации – любая часть тела. Ребенок сильно расчесывает кожу, что приводит к формированию ссадин и царапин.
    • Дискомфорт, тяжесть либо болезненные ощущения справа в животе.
    • Пожелтение кожи (не у всех).

    У маленьких детей холестаз способствует развитию ксантом – плоские либо слегка возвышающиеся новообразования желтоватого окраса. Место локализации – область вокруг глаз, шея, спина.

    Признаки при беременности

    При беременности застойные явления рекомендуется рассматривать как симптом функционального нарушения печени.

    На патологическое состояние указывают следующие симптомы:

    1. Постоянная тошнота, рвота, отрыжка.
    2. Дискомфорт в области проекции печени.
    3. Неприятный запах из ротовой полости.
    4. Пожелтение покрова кожи, склер глаз, видимых слизистых оболочек (такая симптоматика проявляется в тяжелых случаях).

    Также у беременных женщин развивается зуд кожи. Он может быть умеренный либо сильный. А при усугублении заболевания изменяется цвет урины и фекалий.

    Диагностика

    Если у мужчины или женщины начинает болеть в правом боку, присутствует горечь во рту, нарушено пищеварение, а общее состояние неудовлетворительное, нужно обратиться за помощью к медицинскому специалисту – гастроэнтерологу.

    Во время консультации доктор соберет анамнез, выслушает жалобы пациента. Далее проводится визуальный осмотр кожи, слизистых и органов зрения. Это позволяет выявить такие симптомы как желтушность, ксантомы. При пальпации доктор определяет гепатомегалию, болезненные ощущения.

    Диагностика включает в себя:

    • ОАК. У больных холестазом наблюдается анемия, увеличенное количество лейкоцитов, ненормальные значения СОЭ, эритроцитов.
    • Биохимия показывает высокую концентрацию билирубина, аномальное содержание липидов, превышение ферментных веществ АЛТ и АСТ, ЩФ.
    • Исследование урины помогает выявить желчные пигменты в биологической жидкости.

    Важный момент в диагностике – выявление аутоиммунной природы патологии посредством определения маркеров аутоиммунных поражений печени.

    С помощью инструментальных методик врачи определяют состояние и точные размеры печени и желчного пузыря, визуализируют каналы, их размеры, наличие/отсутствие обтурации либо стеноза.

    1. С помощью ультразвукового обследования подтверждают гепатомегалию печени, преобразование структуры желчного пузыря, патологическое состояние каналов. Благодаря УЗИ можно подтвердить контурную деформацию желчных стенок, ведь холестаз на фоне продолжительного течения может их деформировать.
    2. РХПГ проводится, когда имеется подозрение на формирование конкрементов, либо доктор подозревает склерозирующую форму холангита.
    3. ЧЧХ рекомендуется в тех случаях, когда отсутствует техническая возможность заполнить желчные каналы контрастным веществом ретроградно.

    МРПХГ – это эффективный и информативный способ диагностики, являющийся современной альтернативой ЭРХПГ. При неоднозначности картины врач назначает биопсию. Однако и этот метод не панацея, не всегда позволяет дифференцировать внутри- или внепеченочный холестаз.

    Во время диагностики надо учитывать, что застойные явления желчи могут быть следствием любого патологического изменения печени. Причиной выступают болезни – гепатит лекарственного, вирусного происхождения, холангит, метастазы в железе.

    Лечение пациентов с холестазом

    Как лечить застой желчи в желчном пузыре, врач подробно распишет пациенту в индивидуальном порядке. В терапии используют средства разных фармакологических групп. Терапию пациентов с холестазом можно разделить на специфическое эпизодическое и неспецифическое симптоматическое лечение.

    При составлении схемы неспецифического лечения прописывают лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты. Это гидрофильная желчная кислота, которая обеспечивает хороший лечебный эффект, поскольку уменьшает восприимчивость мембран печеночных клеток к токсическому влиянию гидрофильных холатов.

    Они имеют в составе одно действующее вещество, однако присутствуют незначительные отличия в показаниях, противопоказаниях, инструкции по применению.

    Эффективность препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты

    Чаще всего взрослым пациентам и детям назначают лекарственное средство Урсосан. Это один из немногих медикаментов из группы гепатопротекторов, который обладает доказанной клинической эффективностью. То есть он действительно работает.

    У него масса терапевтических эффектов. Средство позволяет не только убирать симптомы, предупреждать негативные последствия, но и способствует активному восстановлению поврежденных гепатоцитов.

    Лечебные эффекты следующие:

    • В инструкции указано, что препарат оказывает антиапоптическое действие. Простыми словами – такой эффект будет означать, что лекарство воздействует на гепатоциты, заставляя их выживать в неблагоприятных условиях.
    • Предупреждение фиброзных преобразований.
    • Лекарство способно устранять внутрипеченочный застой желчи.
    • Уменьшение концентрации холестерина.
    • Иммуномодулирующее воздействие.
    • Усиление выработки желчи.

    При холестазе дозировка для взрослого человека варьируется 12-15 мг на килограмм веса. Если у больного выраженная симптоматика, такая доза не помогает устранять симптомы, то ее увеличивают до 20-30 мг на килограмм. Таблетки нужно принимать в 2-3 приема. Длительность курса лечения от полугода до двух лет.

    Другие лекарства

    В схему лечения дополнительно включают другие препараты.

    Это гепатопротекторы, холеретики – усиливают секрецию желчи, способствуют разжижению содержимого желчного пузыря (Аллохол).

    При выраженной аллергии требуется применение антигистаминных лекарств (Супрастин, Тавегил).

    При наличии инфекции осуществляется антибактериальное лечение.

    Медикаментозное лечение дополняется общими рекомендациями – диета – надо выбирать нежирные и легкоперевариваемые продукты, отказ от курения, алкоголя, умеренная физическая активность.

    Когда назначается операция

    Хирургическое вмешательство необходимо, если консервативное лечение не дает нужного результата, в желчном пузыре обнаружены конкременты. Также операция показана при опухолевых новообразованиях, стенозе желчевыводящих каналов.

    Лечение нетрадиционными средствами

    Результативность народных средств низкая. Лекарственные травы помогают улучшить отток желчи, однако не способны воздействовать на первоисточник проблемы. В лечении используют кору крушины, одуванчик лекарственный, столетник, зверобой. Травы обладают выраженным противовоспалительным и желчегонным действием.

    Прогноз и профилактика

    На фоне своевременного обнаружения и лечения прогноз благоприятный – полное выздоровление либо стойкая ремиссия. Осложнения в виде циррозного поражения печени, внутреннего кровотечения или печеночной недостаточности развиваются редко.

    В качестве профилактики необходимо полноценно и сбалансировано питаться, избегать нервных потрясений, применять все лекарства, назначенные доктором, регулярно посещать специалистов с целью профилактического обследования.

    klinika44.ru

    Нарушение оттока желчи: симптомы, лечебные меры

    Желчь является самым ценным участником пищеварительного процесса. Нарушение оттока желчи влечет за собой проблемы с возможностью всасывания полезных компонентов, характеризуется нарушением состояния здоровья человека и способно породить тяжкие заболевания. Желчная секреция беспрерывно выделяется печенью в виде желто-зеленой горькой жидкости.

    Сбой оттока желчи провоцирует значительное усложнение процессов пищеварения.

    Виды и причины нарушений оттока желчи

    Отделение желчи — процесс непрерывный. Сама желчь способна к накоплению в желчном пузыре, а желчеотделение происходит только во время приема пищи (спустя 3—12 минут). Итак, желчь (продукт секреции) вначале выделяется из желчного пузыря, а потом из печени в начальный отдел тонкой кишки. Отток желчи может быть нарушен на любом участке желчных или печеночных протоков.

    Дискинезия (дисфункция) желчевыводящих путей — это нарушение моторики и работы, которое приводит к сбою оттока желчи, нарушению тонуса желчных путей. Такое расстройство наблюдается чаще у женской половины населения, в молодом возрасте (20—40 лет), которые худощавые. Обострение болезни может наблюдаться в предменструальный период (за несколько дней до) и в период климакса.

    По типологии дискинезия желчного пузыря бывают такие патологии:

    1. Гипотоническая дискинезия — повышенный тип. Делится на первичное и вторичное заболевание. Первичное — человек заболел впервые; вторичное — заболевание уже на основе имеющегося сбоя. Первопричины: гормональный сбой, физическое здоровье человека (слабый тип комплекции), несбалансированное питание, частые стрессовые ситуации. При вторичной дискинезии, причины основаны на заболеваниях желудочно-кишечного тракта (их дискинезии), болезнях желудка (гастрит, язва), отдела тонкой кишки (панкреатит, гепатит и другие). Влияют нарушения работы щитовидной железы и заболевания центральной нервной системы.
    2. Гипертоническая дискинезия — пониженный тип. Провоцирующие факторы возникновения и причины закладываются в питании — употреблении слишком жирного или острого, которые сопровождаются острой болью в желудке после еды, тошнотой а, иногда, рвотой. Еще в стрессовых состояниях, когда происходят нарушения в центральной нервной системе — из-за этого человек излишне раздражителен, нарушен сон в ночное время суток.
    Вернуться к оглавлению

    Симптомы

    Симптомы могут проявляться незаметно, а могут и быть выразительными. При обеих формах дискинезии наблюдаются много одинаково выразительных признаков, но проявляются они по-разному.

    Симптомы гипотонической дискинезии:

    • Боль, имеющая постоянный характер; предположительно в правом боку; начинает проявляться во время еды или после.
    • Отрыжка. В основном демонстрируется после приема пищи.
    • Тошнота или рвота (бывает с желчью). Происходит из-за «вредной» еды (жирной, острой, соленой).
    • Наличие горького привкуса во рту. Появляется в основном после еды или во время физических нагрузок.
    • Вздутие живота, увеличение газообразования. Наблюдается после приема пищи, сопровождается болью в желудке.
    • Ухудшение аппетита. Выделение желчи пробуждает аппетит к еде, нормализует функции ЖКТ.
    • Диарея или запор. Диарея нечасто бывает, а вот запор наблюдается в течение 2—3-х суток.
    • Ожирение — первопричина или последствие заболевания.
    • Сбой в работе ЦНС. Проявляется нарушением артериального давления, головными болями со спазмами, увеличенным потоотделением.
    Гипертоническая дискинезия проявляется болями в животе, потерей аппетита, сбоями в пищеварении и нервозности.

    Признаки гипертонической дискинезии:

    • Боль в животе. Проявляется в виде колик, острая, в правом подреберье. Длительность болей — 15—20 минут, с перерывами. Происходит из-за «вредной» пищи, при длительных физических нагрузках.
    • Снижение аппетита к еде.
    • Потеря в весе — частая, быстрая.
    • Тошнота и рвота. Появляются нечасто, только во время желчных колик.
    • Диарея. Учащается после еды или во время колик. Запор — редкость.
    • Сбой в работе ЦНС. Общее ослабленное состояние, головная боль, повышен артериальный пульс, выросло давление, раздражительность, неправильный ночной сон.

    Симптомы, проявляющиеся при обеих формах дискинезии с одинаковыми показаниями:

    • Желтизна кожных покровов, белков глаз и век. Наблюдается при явном оттоке желчи.
    • Обесцвечивание каловых масс, темно-красная моча.
    • Сильный белый налет на языке. Проявляется покалыванием языка и угнетением вкусовых ощущений.
    • Ухудшение зрения в темное время суток, сухость кожи, ослабленность мышц, неестественная ломкость костей из-за недостатка витаминов и питательных веществ.
    Вернуться к оглавлению

    Опасность дискинезии

    Дискинезия может обернуться аллергией, дефицитом веществ в организме, нарушением процесса пищеварения.

    При дискинезии желчевыводящих путей, все их функции выполняются неправильно, случается сбой в работе. Опасность для человека представляют последствия их сбоя: кишечные расстройства, дефицит полезных веществ, аллергии. Таким образом:

    1. При пониженном типе желчные пути становятся апатичными, малоактивными, желчь толкают неудовлетворительно. При этом свойственно усиление ноющей боли в животе, проявляющаяся во время приема пищи.
    2. При повышенном типе желчные пути, наоборот, слишком активны, шустро толкают желчь. В результате — появление длительной боли после еды, желчные колики, тошнота и неправильный горький привкус во рту.
    Вернуться к оглавлению

    Диагностика

    Дискенезия не проявляется в спокойном состоянии, расстройство появляется только во время работы желчевыводящих путей. Основной метод диагностики дискинезии — УЗИ органов брюшной полости с функциональной нагрузкой. Больной приходит на обследование натощак — проводят первое УЗИ. Затем нужно позавтракать и сделать второе УЗИ. Проводимое сравнение показаний помогает специалисту определить, как работает желчный пузырь и пути, есть ли изменения и наличие заболеваний. Поэтому, если появились подозрения, обращайтесь к врачу-гастроэнтерологу, он поможет своевременно выявить болезнь в организме и улучшить секрецию желчи.

    Вернуться к оглавлению

    Лечебные меры

    Терапия направлена на облегчение состояния больного. Она включает в себя медикаментозное излечение, строгую диету и гимнастику. В дополнение могут назначить физпроцедуры (электрофорез, лазерную терапию). Лечение минеральными водами назначается по типу: при гипертоническом пить слабогазированную воду, при гипотоническом — сильногазированную. Помогают санатории курортного типа с уклоном излечения заболеваний пищеварения.

    Вернуться к оглавлению

    Диетотерапия

    При дискинезии значение играет соблюдение правильного диетического питания. Рекомендуется восстановить режим — кушать через каждые 3—4 часа, повысить количество приемов пищи до 5 раз на день. Когда человек долго не ест, то желчь застаивается в желчном пузыре, приобретает густую консистенцию и ее движение по путям становится скованным, трудным, что скверно сказывается при гипотоническом и при гипертоническом типе.

    Порционно еда должна быть небольшого объема, так как лучше кушать чаще. Слишком большое количество еды усиливает выделение желчи, что может негативно сказаться на функционировании органов во всем организме. Еде следует быть нежирной, низкокалорийной, обязательно в теплом виде. Избегать употребления контрастной пищи (холодная и горячая), чтобы не допускать усиление сокращения желчных путей.

    Проблемы с желчным пузырём потребуют соблюдения диетического рациона питания.

    Если не беспокоят острые симптомы, разрешено позволить себе иногда любимые лакомства, но рекомендуется употреблять их с осторожностью. В том случае, когда идет сильный период обострения заболевания, важно соблюдать строгую диету — запрещена жирная, острая, соленая пища, копченое мясо и рыба, еда быстрого приготовления (пицца, хот-дог, шаурма).

    Вернуться к оглавлению

    Лекарства

    Схема терапии дискинезии выбирается врачом согласно типу. При гипертоническом типе задача — избавиться от сокращения желчных путей. Спазмолитические препараты («Дротаверин» в таблетках, «Спазоверин») назначаются в первую очередь. Они способствуют уменьшению болей, усиливают отток желчи в тонкую кишку. При гипотоническом типе дискинезии, назначаются спазмолитические, затем желчегонные лекарства для улучшения оттока желчи («Артибель», «Цинарикс», трава бессмертника). Препараты — гомеопатические, безвредные. Противопоказание — присутствие камней в желчном пузыре. При обоих типах выписывают ферментные препараты, которые принимаются с целью улучшить переваривание пищи, благоприятно влияющих на желчевыводящие пути, которые нужно восстановить.

    Вернуться к оглавлению

    Гимнастика при дискинезии

    Физические упражнения (зарядка, гимнастические упражнения) благотворно сказываются на работе органов ЖКТ, кровообращении в организме, мышцах желчного пузыря. Зарядку делают натощак хотя бы 5—6 подходов за раз. Вот примеры:

    1. Дыхание животом. Вдох — живот растет, выдох — живот впадает. Сделать 4−5 таких дыхательных заданий.
    2. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, прижав их к животу. Поднимается верхняя часть туловища, доставая головой до колен. Минимум 5 подъемов.
    3. Делать «велосипед» — движения ногами, будто бы велосипед едет и вперед, и в обратную сторону. Делайте столько, сколько это возможно важная и полезная тренировка.
    Вернуться к оглавлению

    Народные средства

    Народные методы используются в качестве дополнения к основной терапии. Правильно подобранный ценный состав способен уменьшить боли в период обострений, купировать некоторые болезненные проявления в организме. Применяются настои и отвары из таких трав, как бессмертник, душица, мята, чай из ромашки. Ниже представлены некоторые примеры приготовления отваров и настоев.

    При гипотоническом типе:

    • Отвар из травы бессмертника. 2—3 ст. л. залить 250 мл кипятка, поставить на водяную баню на 20—30 минут. Дать остыть и сцедить полученную жидкость; пить по 0,5 стакана перед едой. Лечение —продолжительное.

    При гипертоническом типе:

    • Настой из мяты. 2 ч. л. залить стаканом кипятка, настаивать в течение 30 минут, процедить. Пить по 3 ст. л. до еды, дважды в день. Курс лечения — 2—3 недели.

    При обоих видах дискинезии:

    • Чай из ромашки. Приготовить как обыкновенный чай и пить в любое время дня.
    Вернуться к оглавлению

    Прогноз лечения

    При старательном соблюдении предписаний врача, прогноз заболевания — удачный. Особенно если лечить не запущенный вид болезни (цирроз, камни в желчном пузыре, печеночная недостаточность). Если допустить развитие таких серьезных заболеваний, то в отдельных случаях потребуется хирургическое вмешательство, а оно не всегда проходит гладко. После них вероятно много осложнений: остеопороз костей, малокровие, нарушение липидного обмена. Важные и необходимые условия — соблюдение правильного питания и зарядка, независимо от того, есть обострения или нет.

    Вернуться к оглавлению

    Профилактические меры

    Профилактика нарушения оттока желчи реальна при полном избавлении человека от неприятной болезни. Важными профилактическими мероприятиями являются диета, регулярная гимнастика, умеренная физическая работа над собой. Нужно следить за органами, не нагружать печень и желчный пузырь трудноусваиваемой едой, алкоголем, большой численностью медицинских препаратов. Когда существует риск заболеть через наследственный фактор, важно периодически проходить обследование и посещать узких специалистов.

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенная' печень или желчный пузырь лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Ольга Кричевская читать далее...

    Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

    И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень - очень важный орган, а его правильное функционирование - залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

    Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень и очистила желчный пузырь... Читать статью >>

    infopechen.ru

    Как бороться с застоем желчи в желчном пузыре? (Когда загиб желчного пузыря) Какие продукты можно/нельзя? Массаж полезен?

    Как правило, развитие хронического холецистита связано с наличием в просвете желчного пузыря камней. В таком случае симптомами заболевания могут быть:

    • боли, чувство тяжести в правом подреберье
    • тошнота и рвота
    • появление горечи во рту
    • симптомы нарушения пищеварения - вздутие живота, тяжесть после приема пищи, изменения стула
    • в некоторых ситуациях повышение температуры тела
    • снижение массы тела
    • в случае обострения процесса может наблюдаться пожелтение кожных покровов и склер.

    Для определения правильной тактики лечения камней в желчном пузыре необходимо уточнить из чего они предположительно состоят: холестериновые камни (при УЗИ не "отбрасывают" эхо-негативную тень) или камни из желчных кислот (имеют такую тень при проведении УЗИ).

    • Холестериновые камни могут "рассасываться", для этого могут применяться препараты, для их частичного "растворения", например Урсосан или его аналоги.
    • Камни, состоящие из желчных кислот, как правило, не "рассасываются". Для их удаления во избежание развития приступа "желчной колики" или "острого холецистита" в плановом порядке рекомендуется проведение операции по удалению желчного пузыря. Эти острые состояния могут развиваться и при наличии мелких камней (если камень "закроет" просвет желчного протока) и опасны в первую очередь своими осложнениями (присоединение инфекции, поражение печени и поджелудочной железы) и характеризуются выраженным болевым синдромом (при развитии операция проводится в экстренном порядке).

    На сегодняшний день большинство таких операция проводится лапароскопическим методом (если нет для этого противопоказаний), то есть с минимальным вмешательством в брюшную полость.

    Важно отметить, что для выбора правильно тактики лечения важную роль играет не только размер, но и их количество. Решение о схеме лечения должен принимать врач-хирург по результатам осмотра и обследования.

    Стоит помнить, что после удаления желчного пузыря необходимо соблюдать диету - ограничивать жиры в продуктах питания (исключить сливочное масло, майонез, "жирную" сметану, творог и сыры, колбасные изделия и "жирные сорта" мяса, продукты лучше употреблять в отварном или запеченном виде), ограничивать прием алкоголя.

    yandex.ru


    Смотрите также

    Регистрация на сайте

    Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

     

    ×