Обработка складок при опрелостях


Техника обработки кожных складок при опрелости у грудного ребенка

Манипуляция - Техника обработки кожных складок при опрелости у грудного ребенка.
Цель: лечебная
Показания: заболевание ребенка.
Противопоказания: нет.
Оснащение: стерильное растительное масло, детский крем, детская присыпка.
Подготовка к процедуре.
1. Наденьте маску.
2. Вымойте руки теплой водой. Высушите чистым полотенцем.
3. Обработайте два раза (с интервалом 15 минут) 1% р-ром хлорамина матрац на пеленальном столике.
Вымойте руки. Наденьте перчатки.
4. После высыхания дез. р-ра расстелите на матраце пеленку;
5. Проверьте наличие на рабочем месте лекарственных средств, предметов ухода;
6. Проведите психологическую подготовку мамы, объясните ход процедуры;
7. Уложите ребенка на пеленку на пеленальный стол:
- распеленайте ребенка,
- осмотрите пупочную ранку.
Техника выполнения обработки кожных складок при опрелости у грудного ребенка :
8. При опрелостях рекомендуется свободное пеленание, не применять пеленки из искусственных материалов.
9. При опрелости 1 степени (покраснение, достаточно пораженные участки обработать стерильным маслом (растительным, персиковым).
10. При опрелости 2 степени на коже кроме гиперемии появляются эрозии. При этом пораженные участки смазывают 3-5% р-ром марганцовокислого калия и присыпают стрептоцидом или дермотолом или ксероформом.
11. При 3 степени поверхность становится уже мокнущей. При этом сначала кожу подсушивают примочками из жидкости 5% р-ром резерцина или 2% р-ром ляписа и затем так же как при опрелости 2 степени.
Окончание процедуры.
Запеленайте ребенка. Положите в кроватку на бочок.
Инфекционный контроль
1. Обработать пеленальный стол 1% р-ром хлорамина двукратно.
2. Погрузить пинцет в 3% р-р хлорамина на 60 мин.
3. Снять перчатки и погрузить в 3% раствор хлорамина на 60 минут.
4. Обработайте руки на гигиеническом уровне.


Возможно заинтересует:

Советуем прочитать:


sestrinskoe-delo.ru

Техника обработки кожных складок при опрелости у грудного ребенка

Манипуляция – Техника обработки кожных складок при опрелости у грудного ребенка.
Цель: лечебная
Показания: заболевание ребенка.
Противопоказания: нет.
Оснащение: стерильное растительное масло, детский крем, детская присыпка.
Подготовка к процедуре.
1. Наденьте маску.
2. Вымойте руки теплой водой. Высушите чистым полотенцем.
3. Обработайте два раза (с интервалом 15 минут) 1% р-ром хлорамина матрац на пеленальном столике.
Вымойте руки. Наденьте перчатки.
4. После высыхания дез. р-ра расстелите на матраце пеленку;
5. Проверьте наличие на рабочем месте лекарственных средств, предметов ухода;
6. Проведите психологическую подготовку мамы, объясните ход процедуры;
7. Уложите ребенка на пеленку на пеленальный стол:
– распеленайте ребенка,
– осмотрите пупочную ранку.
Техника выполнения обработки кожных складок при опрелости у грудного ребенка :
8. При опрелостях рекомендуется свободное пеленание, не применять пеленки из искусственных материалов.
9. При опрелости 1 степени (покраснение, достаточно пораженные участки обработать стерильным маслом (растительным, персиковым).
10. При опрелости 2 степени на коже кроме гиперемии появляются эрозии. При этом пораженные участки смазывают 3-5% р-ром марганцовокислого калия и присыпают стрептоцидом или дермотолом или ксероформом.
11. При 3 степени поверхность становится уже мокнущей. При этом сначала кожу подсушивают примочками из жидкости 5% р-ром резерцина или 2% р-ром ляписа и затем так же как при опрелости 2 степени.
Окончание процедуры.
Запеленайте ребенка. Положите в кроватку на бочок.
Инфекционный контроль
1. Обработать пеленальный стол 1% р-ром хлорамина двукратно.
2. Погрузить пинцет в 3% р-р хлорамина на 60 мин.
3. Снять перчатки и погрузить в 3% раствор хлорамина на 60 минут.
4. Обработайте руки на гигиеническом уровне.


Возможно заинтересует:

Советуем прочитать:


nsmubase.ru

Техника обработки естественных складок при опрелостях у грудного ребенка. — Студопедия

ЦЕЛЬ:

-соблюдение гигиены;

-обеспечение универсальной потребности ребенка «быть чистым»;

-формирование навыков чистоплотности.

ОСНАЩЕНИЕ:

-стерильное растительное масло;

-ватные шарики или спонжи;

-лоток для отработанного материала;

-резиновые перчатки;

-дезинфицирующий раствор, ветошь.

 

Этапы Обоснование
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
· Объяснить маме (родственникам) цель и ход проведения процедуры - Обеспечение правильного ежедневного ухода за ребёнком
-Подготовить необходимое оснащение - Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры
-Вымыть и осушить руки, надеть перчатки -Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором и постелить на него пелёнку -Обеспечение инфекционной безопасности  
-Раздеть ребёнка (при необходимости подмыть) и положить на пеленальный столик - Подготовка ребёнка к процедуре
-Сбросить одежду в мешок для грязного белья -Предупреждение загрязнения окружающей среды
   
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
-Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном растительном масле. Обрабатывать в строгой последовательности: а) заушные б) шейные в) подмышечные г) локтевые д) лучезапястные е) подколенные ж) голеностопные з) паховые и) ягодичные -Предупреждается развитие опрелостей     -Паховые и ягодичные складки максимально загрязнены и должны обрабатываться в последнюю очередь  
ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
- Одеть ребёнка и уложить в кроватку -Обеспечение комфортного состояния
- Убрать пелёнку с пеленального столика и поместить её в мешок для грязного белья. - Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором - Снять перчатки, вымыть и осушить руки. -Обеспечение инфекционной безопасности.

Эталон ответа к задаче № 2.


Проблемы пациента:

Настоящие — боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды, ночные боли, похудание, изжога, запоры.

Потенциальные — кровотечения, пенетрация, перфорация.

Приоритетная — проблема пациента: боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды, нередко ночью.

Краткосрочная цель: пациент отмечает уменьшение болей к концу недели.

Долгосрочная цель: пациент не предъявляет жалоб к моменту выписки.

 

План Мотивация
1. Обеспечить удобное положение в постели. Для облегчения состояния больного, для скорейшей регенерации язвы.
2. Контролировать постельный режим. Для уменьшения болей, профилактики кровотечения.
3. Диета №1а, 1б, 1. Исключить соленое, острое, жареное, частое дробное питание малыми порциями. Для исключения продуктов, вызывающих раздражение слизистой оболочки 12-ти перстной кишки.
4. Провести беседу с родственниками об обеспечении рационального питания пациента. Для эффективного лечения
5. Беседа с пациентом о приеме и побочных эффектах антацидных препаратов. Для предотвращения побочных эффектов при приеме антацидов.

Оценка: пациент отмечает значительное улучшение самочувствия, демонстрирует знания о мерах профилактики этого заболевания. Цель достигнута.


 

 

№ 10.

Задача № 1.

Ребенок 6 месяцев на приеме в поликлинике в День здорового ребенка. Диагноз: «Экссудативный диатез».

При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: ребенок с 3-х месяцев на искусственном вскармливании. Вес при рождении 3.200 гр. в последующие месяцы прибавка массы 1000-1100 гр. С 2-х месячного возраста у ребенка возникают опрелости, несмотря на хороший уход. Кожа на щеках сухая, гиперемированная, на волосистой части головы себорея.

Мать отмечает усиление кожных проявлений после употребления ребенком в пищу яичного желтка, виноградного сока. Опрелости I – II стадии в паховых складках, в подмышечных областях, на складках шеи. Из носа слизистые выделения.

Задания:

1. Выявите, удовлетворение, каких потребностей нарушено у ребенка.

2. Сформулируйте проблемы пациента и их обоснование.

3. Определите цели, и составить план сестринского вмешательства с мотивацией?

4. Техника подачи увлажнённого кислорода ребёнку

5. Назовите документ регламентирующий профилактику инфекционных заболеваний.

Задача № 2.

Во время проведения пробы на биологическую совместимость крови у больного появилось беспокойство, затрудненное на выдохе дыхание и зуд кожи. При осмотре обнаружена яркая крупнопятнистая сыпь, отек лица.

Задания:

1.Определите осложнение, симптомы которого появились у пациента

2.Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента

3.Выделите приоритетную проблему

4.Сформулируйте цель и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией

5.Определите группу крови с помощью стандартных сывороток.

 

studopedia.ru

Обработка складок у новорожденных при опрелостях

4 верных способа вылечить опрелости любой стадии и 5 советов от педиатра как их избежать

Появление младенца в семье — очень важное событие. Молодые родители, для которых это первый опыт, должны подготовиться. Тонкости ухода за нежной кожей малыша и многие аспекты гигиены обсуждаются в школах молодых мам в виде лекций, интернет-ресурсы позволяют узнать много нового об этой теме. Но каждая мама сталкивалась с такой проблемой, как опрелости у новорожденного, и многие не могут справиться с ситуацией, несмотря на обилие информации. Поток знаний даже, наоборот, зачастую мешает выбрать четкую тактику, которая будет действенной и простой.

Сегодня мы поговорим о том, как избежать появления опрелостей у новорожденных, чем лечить, если они вдруг возникли.

Особенности кожного покрова у деток первых месяцев жизни

Когда ребенок появляется на свет, его кожа имеет ярко-красный оттенок. Это связано с насыщением крови кислородом, изменением газового состава крови. Кожа малыша настолько нежная, что может травмироваться даже от грубых швов на ползунках или распашонке.

Слой эпидермиса достаточно рыхлый. Эпидермис и дерма не имеют четких границ, поэтому могут легко отслаиваться с появлением пузырей.

Кожа малыша тоньше, эластичней, имеет склонность к шелушению.

Еще следует помнить, что потовые железы функционируют недостаточно. Ребенка первого месяца жизни можно легко перегреть.

Причины возникновения опрелостей

Наиболее часто опрелости возникают у новорожденных и детей первого года жизни по следующим причинам:

  • некачественный подгузник;
  • длительное нахождение в подгузнике;
  • отсутствие ежедневного принятия водных процедур;
  • непереносимость порошка, которым стирают детские вещи;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • неправильное питание мамы при грудном вскармливании, что может привести к учащенному стулу;
  • изменение рН каловых масс в более кислую сторону, что приводит к еще большему раздражению кожного покрова.

Любимые места опрелостей — это естественные складки кожи (паховые, ягодичные, подмышечные), реже – складки за ушками, низ животика. В основном же опрелости возникают в паху и на попе.

Какими бывают опрелости?

Педиатры совместно с дерматологами условно выделяют три степени опрелостей.

  1. Первая степень — покраснение кожи. Самое начало, «звоночек» о том, что кожа малыша подвергается избыточному трению при неправильном уходе.
  2. Вторая степень. Краснота становится более яркой, появляются трещинки и мокнутье.
  3. Далее, если мама не окажет никакой помощи малышу, наступает третья степень – стадия выраженных трещин кожного покрова, присоединения бактериальной инфекции (появление гнойничков), грибковой инфекции. При этой степени будет возникать боль, зуд. Ребенок будет резко беспокоен, не сможет спать, может даже отказываться от еды.

Контактный дерматит

Судя по названию, этот вид опрелости связан с появлением высыпаний, корочек на коже при контакте с пеленками, одеждой. Чаще всего он может вызываться некачественным материалом, из которого сшиты детские вещи.

Импетиго у новорожденных

Импетиго – это заболевание инфекционной этиологии, прежде всего обусловленное плохой гигиеной. Может поражать любую возрастную категорию. Инфекция – это бактерии, стафилококк или стрептококк. Маленький кроха может заразиться в роддоме от персонала, либо от родственника.

Симптоматика появляется в первые дни жизни. На кожном покрове возникают пузырьки, наполненные жидкостью. Затем они лопаются и оставляют за собой эрозию, которая благополучно излечивается, не оставляя рубцов или язв.

Любимое местечко импетиго — паховая область. Но может встречаться и в других естественных складочках крохи.

Лечение импетиго

  1. Госпитализация мамы и новорожденного в больницу (инфекционное отделение).
  2. Избегать попадания влаги на пораженные участки кожи.
  3. У ребенка должны быть только свои чистые, проглаженные пеленки.
  4. Стараться избегать лишних контактов с ребенком. Маме, чтобы не заразиться, следует надевать перчатки.

Обрабатывать пузырьки надо антисептическим средством (анилиновые красители, мази на цинковой основе). Вся задача лечения импетиго сводится к тому, чтобы пузырьки максимально быстро высыхали и исчезали.

Применение антибактериальной терапии внутрь возможно только по решению врача при ухудшении самочувствия ребенка, плохих показателях анализов крови.

Подгузник – помощник или вредитель в современном мире?

Конечно, мир не стоит на месте. Появление подгузников очень облегчило жизнь мамы. Но давайте обсудим некоторые нехитрые правила использования этого приспособления.

  1. Старайтесь приобретать в аптеках подгузники известных марок типа Памперс, Хагис, которые имеют знак качества и доказанную гипоаллергенность.
  2. Подгузник — продукт одноразового использования. Его не нужно высушивать на батарее и надевать вновь.
  3. Также не следует ждать, пока он переполнится и станет весить больше самого малыша. Держать ребенка в подгузнике больше 2 часов не рекомендуется.
  4. Подгузник лучше надевать только на прогулку, поход в поликлинику, на ночной сон ребенка. Ночью его следует менять.
  5. После того как сняли подгузник, подмойте малыша и дайте минут 15 «искупаться» в воздушной ванне.

Лечение опрелостей у новорожденных

  • при возникновении стадии красноты лечить опрелости у новорожденных на попе можно только корректировкой гигиены. Следует часто менять пеленки, нельзя малыша оставлять мокрым. Обязательно подмывайте ребенка после каждой смены пеленки. После купания оставляйте малыша голым минут на 5 — 10, чтобы складки хорошо просушились. Затем надо обработать детским кремом под подгузник и запеленать.;
  • при возникновении второй стадии опрелости помогут крема. В аптеках множество средств по уходу за кожей новорожденных.

Давайте рассмотрим некоторые из них.

  1. Мази и крема, имеющие в своем составе окись цинка, тальк. Они подсушивают кожу при второй стадии опрелости, когда возникает мокнутье. Вот некоторые из них — цинковая мазь, Деситин, болтушки на основе окиси цинка.
  2. Крем или мазь Бепантен, его аналоги — Дексапантенол, Пантенол. Данный препарат восстанавливает поврежденные участки кожи, обладает слабым обезболивающим эффектом.
  3. Клотримазол — препарат противогрибкового происхождения, хорошо помогает при присоединении кандидозной инфекции.
  • при возникновении опрелостей с корочками, гнойничками лучше отказаться от использования подгузников;
  • если нужно бороться с опрелостями с аллергическим компонентом у новорожденных, помогут антигистаминные препараты – Зодак, Супрастин. Также возможна смена детского порошка, марки подгузников.

Профилактика опрелостей — лучшее лекарство от них

Подводя итоги вышесказанному, можно отметить, что лучше предотвратить, чем лечить.

  1. Ежедневно купать малыша, можно в травах череды, ромашки.
  2. Регулярно менять пеленки.
  3. Избегать длительного нахождения в подгузнике.
  4. Корректировать питание матери, если ребенок на грудном вскармливании.
  5. Применять воздушные ванны после купания.

Любовь, забота и правильный уход – все, что нужно для нежной кожи новорожденного.

источник

Чем обрабатывать складочки у новорожденного

Новорожденный ребенок очень уязвим, его нежная кожица – настоящие ворота для инфекции. Для того чтобы малыш рос здоровым и крепким, родители должны уделять большое внимание гигиене. Одно из важнейших ежедневных гигиенических мероприятий – обработка кожных складочек, которые есть у каждого младенца.

У детей первого года жизни на коже расположено множество складок

Проблемные места на коже у ребенка

Не все молодые родители знают, чем обрабатывать складочки у новорожденного. Есть много эффективных средств. В первую очередь, в обработке нуждаются следующие зоны:

  • Подмышки;
  • В области паха;
  • Район ягодиц;
  • Любые места, в которых отмечается покраснение.

Правильный туалет складок имеет большое значение для хорошего самочувствия и настроения малыша. У новорожденных обработка складок – очень важное дело.

Причины кожных проблем

Младенцы первого года жизни находятся в группе риска по возникновению разнообразных кожных проблем, потому что в этом возрасте у них еще не совершенна иммунная система, и любое загрязнение может привести к появлению инфекции. Самыми частыми причинами кожных проблем у младенцев до года являются:

  • Неправильное проведение гигиенических мероприятий;
  • Несоблюдение правил ежедневной гигиены;
  • Незнание родителей того, чем мазать у новорожденного складки;
  • Неправильное питание ребенка и наличие большого количества аллергенов в его ежедневной пище;
  • Постоянное ношение малышом синтетической одежды;
  • Редкая смена постельного белья в детской кровати.

Также педиатры утверждают, что у грудничков очень часто возникают проблемы из-за неподходящих одноразовых подгузников. Памперсы должны хорошо подходить по размеру; менять их необходимо по мере загрязнения, но не реже 8-10 раз в день. Периодически надо давать малышу возможность немного побыть без подгузника, воздушные ванны – лучшее средство профилактики опрелостей и любых других кожных заболеваний. Также это важное средство закаливания малыша. Проводить воздушные ванны лучше всего перед купанием, когда ребенок активно бодрствует. Примерная продолжительность процедуры – не менее получаса. Летом в период бодрствования можно заменить подгузники одноразовыми пеленками.

алыши, склонные к аллергии, часто страдают от опрелостей

Интересно. У детей до первого года жизни кожные проблемы часто возникают из-за разнообразных аллергических реакций и индивидуальной непереносимости отдельных компонентов питания. В этом случае кормящая мать должна пересмотреть свою диету. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, нужно поменять молочную смесь на гипоаллергенную.

Для чего обрабатывать складочки

Родители часто не знают, как у новорожденного мазать складки и зачем вообще это нужно делать. Однако важность этой ежедневной гигиенической процедуры нельзя недооценивать. Обрабатывать проблемные места необходимо для того, чтобы:

  • Избежать опрелостей;
  • Не допустить пересыхания нежной детской кожицы;
  • Вовремя заметить начало аллергической реакции или любого раздражения;
  • Очистить кожные покровы младенца от грязи и пота.

Обычно груднички на естественном или искусственном вскармливании хорошо переносят эту процедуру.

Опрелости

Если возникли опрелости, можно проконсультироваться с педиатром. Он подскажет, чем смазывать складки у новорожденных при возникновении этой неприятности. Обычно опрелости появляются, если кожа долгое время не дышит (например, малышу долго не меняли подгузник). Это приводит к покраснениям кожных складочек и вызывает у малыша ощущение сильного дискомфорта.

Пересушивание

Зимой и осенью, когда дома работают батареи парового отопления, в городских квартирах бывает очень сухим воздух. Это приводит к пересыханию кожных покровов младенца. Сухая кожа может трескаться, а через микротрещины в организм легко проникают разнообразные инфекции. Обработка складок увлажняющим средством поможет оперативно справиться с этой проблемой и улучшить защитные функции кожных покровов младенца. В качестве увлажнителей можно использовать разнообразные масла и кремы, предназначенные для малышей первого года жизни.

Увлажняющие средства спасут от пересыхания

Чем можно смазывать складки

Для совершения ежедневного туалета можно использовать разнообразные косметические средства, например:

У новорожденных обработка кладок не займет много времени, если делать все по правилам. Использовать любое средство следует в строгом соответствии с приложенной к нему инструкцией. Категорически запрещается применять косметику, предназначенную для детей старше года – она не подходит для нежной кожи младенцев.

Масло

Родители и детские врачи часто спорят о том, каким маслом протирать складки новорожденного. В продаже есть много разных по цене и составу средств. Натуральные масла на основе растительных компонентов создают тонкую защитную пленку на детской коже, защищая ее от проникновения опасных болезнетворных микроорганизмов.

Если родители не знают, чем новорожденному протирать складочки, можно выбрать старый добрый детский крем. Он оказывает хороший увлажняющий эффект и предохраняет уязвимые места от пересыхания, раздражения, покраснения. Не стоит покупать дорогие кремы, поскольку по своему действию они все аналогичны отечественному «Детскому».

Присыпка

На вопрос, чем обрабатывать кожу новорожденного, многие педиатры отвечают, что лучшее средство – присыпка с тальком. Она хорошо впитывает влагу, скатываясь в комочки, и не вызывает аллергических реакций. Это средство пригодно для ежедневного использования. Применять присыпку можно несколько раз в день, при каждой смене одноразового подгузника.

Присыпку следует выбирать без отдушек и искусственных ароматизаторов. Эти компоненты в составе значительно увеличивают стоимость косметического средства и могут вызвать у малыша сильные аллергические реакции. Комки присыпки, оставшиеся на коже младенца, нужно аккуратно убирать салфеткой, чтобы они не вызвали у ребенка неприятных ощущений.

Чем обрабатывать складочки после купания

Как утверждает Комаровский, ребенок до года должен купаться ежедневно. После купания туалет кожи, включая промежность и ягодицы, обязателен. Ребенка выносят из ванночки, вытирают и внимательно осматривают кожу. Складки осторожно промокаются и обрабатываются любым подходящим для этого средством.

После ванны достаточно промокнуть младенца полотенцем, сильно тереть не надо

Чтобы обработать кожу, можно использовать любые детские масла. Хорошие результаты дает масло «Johnson’s baby». После проведения гигиенической процедуры это же средство можно использовать для массажа.

На вопрос, чем лучше у новорожденных смазывать складочки, бабушки часто отвечают, что есть много народных средств обработки кожи без использования препаратов промышленного производства. Однако любые народные средства следует использовать только после консультации с педиатром. Не стоит брать для гигиенических процедур прокипяченное растительное масло, так как оно нестерильно и не оказывает благотворного действия на кожу.

Как правильно протирать складки новорожденным

Выполнять гигиенические процедуры и ухаживать за младенцем нужно правильно. Складки аккуратно промокаются, главное – не тереть их, чтобы не вызвать раздражения. В конце излишки косметического средства убираются при помощи салфетки или ватного диска.

Паховая область

Складки в паховой области аккуратно расправляются, затем осторожно промокаются с нанесением небольшого количества крема или масла. После этого малышу нужно немного побыть без одноразового подгузника – принять воздушную ванну.

Внимание! Осматривать область паха у мальчиков и девочек нужно обязательно после каждой смены одноразового подгузника. В этой зоне особенно часто появляются опрелости, потому что кожа под памперсом может сильно потеть.

Чтобы выполнить туалет шейных складок, надо осторожно поднять малышу подбородок и протереть кожицу там, где она сморщена. Если малыш упрямится и не хочет поднимать головку, можно делать это вдвоем: один человек аккуратно держит голову младенца, второй – обрабатывает каждую кожную складку и чистит шею.

Другие

Любые другие проблемные места осторожно протираются смоченным в средстве ватным диском. Присыпку аккуратно сыплют из тюбика, распределяя по поверхности кожи равномерным ровным слоем. Излишки после смазывания удаляются (вытирать полотенцем не нужно), на ребенка надевают новую чистую одежду (или пеленают).

Проводить обработку после выписки из роддома следует ежедневно, утром и вечером, а также после каждой смены подгузника у грудничка. Если не пренебрегать этими элементарными правилами, можно избежать серьезных заболеваний кожи: экземы, опрелостей, раздражения. Для обработки надо выбирать только те средства, которые предназначены для детей первого года жизни – они не содержат консервантов и других вредных веществ, которые часто присутствуют во взрослых косметических средствах.

Видео

источник

Техника обработки естественных складок при опрелостях у грудного ребенка.

-обеспечение универсальной потребности ребенка «быть чистым»;

-формирование навыков чистоплотности.

-стерильное растительное масло;

-лоток для отработанного материала;

-дезинфицирующий раствор, ветошь.

Этапы Обоснование
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
· Объяснить маме (родственникам) цель и ход проведения процедуры — Обеспечение правильного ежедневного ухода за ребёнком
-Подготовить необходимое оснащение — Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры
-Вымыть и осушить руки, надеть перчатки -Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором и постелить на него пелёнку -Обеспечение инфекционной безопасности
-Раздеть ребёнка (при необходимости подмыть) и положить на пеленальный столик — Подготовка ребёнка к процедуре
-Сбросить одежду в мешок для грязного белья -Предупреждение загрязнения окружающей среды
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
-Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном растительном масле. Обрабатывать в строгой последовательности: а) заушные б) шейные в) подмышечные г) локтевые д) лучезапястные е) подколенные ж) голеностопные з) паховые и) ягодичные -Предупреждается развитие опрелостей -Паховые и ягодичные складки максимально загрязнены и должны обрабатываться в последнюю очередь
ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
— Одеть ребёнка и уложить в кроватку -Обеспечение комфортного состояния
— Убрать пелёнку с пеленального столика и поместить её в мешок для грязного белья. — Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором — Снять перчатки, вымыть и осушить руки. -Обеспечение инфекционной безопасности.

Эталон ответа к задаче № 2.

Настоящие — боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды, ночные боли, похудание, изжога, запоры.

Потенциальные — кровотечения, пенетрация, перфорация.

Приоритетная — проблема пациента: боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды, нередко ночью.

Краткосрочная цель: пациент отмечает уменьшение болей к концу недели.

Долгосрочная цель: пациент не предъявляет жалоб к моменту выписки.

План Мотивация
1. Обеспечить удобное положение в постели. Для облегчения состояния больного, для скорейшей регенерации язвы.
2. Контролировать постельный режим. Для уменьшения болей, профилактики кровотечения.
3. Диета №1а, 1б, 1. Исключить соленое, острое, жареное, частое дробное питание малыми порциями. Для исключения продуктов, вызывающих раздражение слизистой оболочки 12-ти перстной кишки.
4. Провести беседу с родственниками об обеспечении рационального питания пациента. Для эффективного лечения
5. Беседа с пациентом о приеме и побочных эффектах антацидных препаратов. Для предотвращения побочных эффектов при приеме антацидов.

Оценка: пациент отмечает значительное улучшение самочувствия, демонстрирует знания о мерах профилактики этого заболевания. Цель достигнута.

Ребенок 6 месяцев на приеме в поликлинике в День здорового ребенка. Диагноз: «Экссудативный диатез».

При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: ребенок с 3-х месяцев на искусственном вскармливании. Вес при рождении 3.200 гр. в последующие месяцы прибавка массы 1000-1100 гр. С 2-х месячного возраста у ребенка возникают опрелости, несмотря на хороший уход. Кожа на щеках сухая, гиперемированная, на волосистой части головы себорея.

Мать отмечает усиление кожных проявлений после употребления ребенком в пищу яичного желтка, виноградного сока. Опрелости I – II стадии в паховых складках, в подмышечных областях, на складках шеи. Из носа слизистые выделения.

1. Выявите, удовлетворение, каких потребностей нарушено у ребенка.

2. Сформулируйте проблемы пациента и их обоснование.

3. Определите цели, и составить план сестринского вмешательства с мотивацией?

4. Техника подачи увлажнённого кислорода ребёнку

5. Назовите документ регламентирующий профилактику инфекционных заболеваний.

Во время проведения пробы на биологическую совместимость крови у больного появилось беспокойство, затрудненное на выдохе дыхание и зуд кожи. При осмотре обнаружена яркая крупнопятнистая сыпь, отек лица.

1.Определите осложнение, симптомы которого появились у пациента

2.Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента

3.Выделите приоритетную проблему

4.Сформулируйте цель и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией

5.Определите группу крови с помощью стандартных сывороток.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Да какие ж вы математики, если запаролиться нормально не можете. 8743 —

| 7552 — или читать все.

источник

geraklionmed.ru

Манипуляция № 5 Техника обработки кожных складок для профилактики опрелости у грудного ребёнка.

Манипуляция № 5 Техника обработки кожных складок для профилактики опрелости у грудного ребёнка.

Цель:профилактическая: профилактика опрелостей.

Показания:осуществление гигиенического ухода за новорожденным и грудным ребенком.

Противопоказания:нет.

Возможные проблемы:беспокойство ребенка,

Техника безопасности:

- не оставлять ребенка на пеленальном столе без присмотра.

- использовать только стерильное вазелиновое или растительное масло

Подготовка пациента:

- положить ребёнка на пеленальный стол, обработанный одним из дез средств (ближе к источнику света) ираспеленать его.

- успокоить ребенка

Оснащение:

- Ёмкость (мензурка) со стерильным вазелиновым или растительным маслом

- Бикс со стерильными ватными шариками

- Стерильный лоток

- Стерильный пинцет

- Стерильные перчатки

- Лоток для сброса, использованного материала

- Ёмкость с дез. раствором и чистая ветошь

- Ёмкость для использованной ветоши

- 2 чистые пелёнки

- Комплект для пеленания или комплект чистого нательного белья: подгузник

(памперс), ползунки, распашонки, кофточка)

Последовательность действий:

1.Вымойте руки гигиеническим способом

2.Осмотрите кожные покровы ребенка,

3.Подмойте ребенка проточной водой (37-38 0 С) при загрязнении кожных покровов каловыми массами или мочой,

4. Подсушите кожные покровы чистой пелёнкой,

5.Уложите ребенка на спину на чистую пеленку,

6.Помойте руки, наденьте стерильные перчатки,

7.Возьмите ватный шарик стерильным пинцетом из бикса, опустите его в мензурку со стерильным маслом комнатной температуры,

8.Достаньте рукой его рукой и слегка отожмите,

9.Осторожными движениями протрите кожные складки в следующей последовательности: заушные, шейные, подмышечные, локтевые, подколенные, паховые, ягодичные, межягодичная,

10. Сбросьте использованный ватный шарик в лоток, для сброса, использованного материала,

11. При необходимости ватный шарик можно поменять.

12. Сбросьте использованный ватный шарик и перчатки в лоток для сброса, использованного материала,

13. Запеленайте ребенка, согласно алгоритму манипуляции или оденьте его.

Примечание:

  1. Стерильное вазелиновое масло можно приобрести в аптеке, а растительное приготовить в домашних условиях: взять флакон, налить в него рафинированное растительное масло, закрыть пробкой и опустить в емкость с водой, чтобы уровень воды превышал уровень масла во флаконе, поставить емкость на огонь, довести до кипения, прокипятить в течение 20-30 минут, вынуть флакон с маслом и остудить.

 

 



Дата добавления: 2015-07-16; просмотров: 3642 | Нарушение авторских прав


СПИСОК МАНИПУЛЯЦИЙ | Манипуляция №1 Техника пеленания новорождённого. | Манипуляция №2 Техника проведения туалета пупочной ранки. | Манипуляция №3 Техника подмывания грудных детей. | Манипуляция № 7 Закапывание капель в ухо. | Техника закапывания капель в нос ребёнку разного возраста | Техника закапывания капель в глаза ребёнку разного возраста | Техника взвешивания детей разного возраста. | Техника измерение роста детям | Манипуляция №13 Техника кормления детей первого года жизни. |
mybiblioteka.su - 2015-2020 год. (0.006 сек.)

mybiblioteka.su

Техника обработки кожных складок при опрелостях у грудного ребёнка. — Студопедия

Оснащение:стерильное растительное или вазелиновое масло, перчатки, емкость с дезраствором.

1. Вымыть и осушить руки надеть перчатки.

2. Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном масле. Обрабатывать в строгой последовательности:

§ заушные;

§ шейные;

§ подмышечные;

§ локтевые;

§ лучезапястные;

§ подколенные;

§ голеностопные;

§ паховые;

§ ягодичные.

3. Запеленать.

4. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

БИЛЕТ № 12

1.Гипервитаминоз Д (Д-витаминная интоксика­ция) — заболевание, обусловленное гиперкальциемией и токсическими изменениями в органах и тканях, вследствие передозировки витамина Д или индивиду­альной повышенной чувствительности к нему.

Этиопатогенез. Гипервитаминоз Д развивается пре­имущественно у детей первых 2-х лет жизни, но его последствия иногда сохраняются и у взрослых. Пере­дозировка витамина Д приводит к возрастанию всасы­вания кальция в кишечнике, особенно при искусст­венном вскармливании. Развивается гиперкальциемия, приводящая к усиленному отложению солей кальция не только в зонах роста трубчатых костей, но и в поч­ках, сосудах, миокарде, легких и других органах с их необратимым кальцинозом. Кроме того, витамин Д ока­зывает прямое токсическое действие на клетки, грубо нарушаются функции внутренних органов, развивает­ся инволюция тимуса, нарушается иммунитет.

Клиника. Упорная анорексия, рвота, запоры, беспо­койство или апатия, сонливость. Развивается дистро­фия с отставанием веса, а затем роста. Отмечаются глухость тонов сердца, тахикардия, артериальная гипо­тония, увеличение печени, полиурия, альбуминурия, цилиндрурия. В крови может


обнаруживаться ацетонемия, повышение остаточного азота. В моче содержание каль­ция резко возрастает.

Диагностика.При биохимическом исследовании крови определяется гиперкальциемия, в моче — гиперкальциурия, гиперфосфатурия. Повышенное содер­жание кальция в моче определяется пробой Сулковича. Реактив Сулковича смешивают с двойным коли­чеством мочи: у здоровых детей через 1-2 минуты возникает молочно-подобное помутнение, при гиперкальциурии сразу появляется грубое помутнение, при гипокальциурии — смесь остается прозрачной.

Лечениепроводится в стационаре и включает ме­роприятия, направленные на дезинтоксикацию, восста­новление нарушенных функций внутренних органов, нормализацию минерального обмена и выведение со­лей кальция из организма. Прием препаратов витами­на Ди кальция немедленно прекращают. Из диеты ис­ключаются продукты, богатые кальцием (коровье моло­ко, творог). Обязательны овощные соки и блюда, обильное питье чая, 5% раствора глюкозы. Назнача­ют физиологические антагонисты витамина Д:вита­мин А — по 2 капли 2 раза в день (5 000-10 000 ME), витамин Е — по 5-10 мг/сутки, витамин В: — 5 мг 2 раза в сутки, витамин С — по 200-300 мг/сутки, преднизолон — 1 мг/кг массы в убывающих дозах в течение 8-10 дней.


Задача

1. Проблемы пациента:

- зуд, мокнутие;

- риск обострения из-за употребления в пищу продуктов питания, способствующих развитию заболевания.

Приоритетная проблема: употребление в пищу продуктов питания, способствующих развитию заболевания.

Цель: в течение 1-2 дней мать наладит правильное питание ребенку, кожные проявления уменьшатся.

План Мотивация
1.Медсестра обучит мать вести «пищевой дневник» для выявления непереносимых продуктов питания
2. Медсестра с объяснит матери, что нужно исключить из питания непереносимые продукты для исключения аллергена
3. Медсестра поможет матери составить меню для организации диетического питания с учетом возраста и переносимости продуктов
4. Медсестра объяснит, как проводить лечебную ванну для улучшения состояния кожных покровов
5. Медсестра обучит мать навыкам ухода за ребенком: - применение мази (по назначению врача) - обработка кожи для нормализации состояния ребенка

Оценка: Медсестра отметит у ребенка уменьшение мокнутия и зуда. Мать продемонстрирует навыки ухода за ребенком и знания о диетическом питании. Цель достигнута.

2. Расскажите об особенностях питания ребенка с атоопическим дерматитом.

studopedia.ru

Техника обработки естественных складок при опрелостях у грудного ребенка.

ЦЕЛЬ:

-соблюдение гигиены;

-обеспечение универсальной потребности ребенка «быть чистым»;

-формирование навыков чистоплотности.

ОСНАЩЕНИЕ:

-стерильное растительное масло;

-ватные шарики или спонжи;

-лоток для отработанного материала;

-резиновые перчатки;

-дезинфицирующий раствор, ветошь.

 

Этапы Обоснование
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
· Объяснить маме (родственникам) цель и ход проведения процедуры - Обеспечение правильного ежедневного ухода за ребёнком
-Подготовить необходимое оснащение - Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры
-Вымыть и осушить руки, надеть перчатки -Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором и постелить на него пелёнку -Обеспечение инфекционной безопасности  
-Раздеть ребёнка (при необходимости подмыть) и положить на пеленальный столик - Подготовка ребёнка к процедуре
-Сбросить одежду в мешок для грязного белья -Предупреждение загрязнения окружающей среды
   
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
-Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном растительном масле. Обрабатывать в строгой последовательности: а) заушные б) шейные в) подмышечные г) локтевые д) лучезапястные е) подколенные ж) голеностопные з) паховые и) ягодичные -Предупреждается развитие опрелостей     -Паховые и ягодичные складки максимально загрязнены и должны обрабатываться в последнюю очередь  
ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
- Одеть ребёнка и уложить в кроватку -Обеспечение комфортного состояния
- Убрать пелёнку с пеленального столика и поместить её в мешок для грязного белья. - Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором - Снять перчатки, вымыть и осушить руки. -Обеспечение инфекционной безопасности.

Эталон ответа к задаче № 2.

Проблемы пациента:

Настоящие — боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды, ночные боли, похудание, изжога, запоры.

Потенциальные — кровотечения, пенетрация, перфорация.

Приоритетная — проблема пациента: боли в эпигастральной области, возникающие через 3-4 часа после еды, нередко ночью.

Краткосрочная цель: пациент отмечает уменьшение болей к концу недели.

Долгосрочная цель: пациент не предъявляет жалоб к моменту выписки.

 

План Мотивация
1. Обеспечить удобное положение в постели. Для облегчения состояния больного, для скорейшей регенерации язвы.
2. Контролировать постельный режим. Для уменьшения болей, профилактики кровотечения.
3. Диета №1а, 1б, 1. Исключить соленое, острое, жареное, частое дробное питание малыми порциями. Для исключения продуктов, вызывающих раздражение слизистой оболочки 12-ти перстной кишки.
4. Провести беседу с родственниками об обеспечении рационального питания пациента. Для эффективного лечения
5. Беседа с пациентом о приеме и побочных эффектах антацидных препаратов. Для предотвращения побочных эффектов при приеме антацидов.

Оценка: пациент отмечает значительное улучшение самочувствия, демонстрирует знания о мерах профилактики этого заболевания. Цель достигнута.



 

 

№ 10.

Задача № 1.

Ребенок 6 месяцев на приеме в поликлинике в День здорового ребенка. Диагноз: «Экссудативный диатез».

При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: ребенок с 3-х месяцев на искусственном вскармливании. Вес при рождении 3.200 гр. в последующие месяцы прибавка массы 1000-1100 гр. С 2-х месячного возраста у ребенка возникают опрелости, несмотря на хороший уход. Кожа на щеках сухая, гиперемированная, на волосистой части головы себорея.

Мать отмечает усиление кожных проявлений после употребления ребенком в пищу яичного желтка, виноградного сока. Опрелости I – II стадии в паховых складках, в подмышечных областях, на складках шеи. Из носа слизистые выделения.

Задания:

1. Выявите, удовлетворение, каких потребностей нарушено у ребенка.

2. Сформулируйте проблемы пациента и их обоснование.

3. Определите цели, и составить план сестринского вмешательства с мотивацией?

4. Техника подачи увлажнённого кислорода ребёнку

5. Назовите документ регламентирующий профилактику инфекционных заболеваний.

Задача № 2.

Во время проведения пробы на биологическую совместимость крови у больного появилось беспокойство, затрудненное на выдохе дыхание и зуд кожи. При осмотре обнаружена яркая крупнопятнистая сыпь, отек лица.



Задания:

1.Определите осложнение, симптомы которого появились у пациента

2.Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента

3.Выделите приоритетную проблему

4.Сформулируйте цель и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией

5.Определите группу крови с помощью стандартных сывороток.

 

Эталон ответа к задаче № 1.

1. Нарушены потребности: быть чистым, есть, дышать.

Проблемы пациента:

Настоящие –

- опрелости,

- нарушение правил питания ребенка,

- затруднение носового дыхания из-за выделений из носа,

- дефицит знаний матери о заболевании и правилах кормления ребенка

Потенциальные

- ухудшение состояния ребенка связанное с развитием осложнений.

2. Приоритетная проблема – нарушение правил питания ребенка из-за дефицита знаний матери о рациональном вскармливании.

Краткосрочная цель: мать продемонстрирует знания об особенностях питания ее ребенка через 1-2 дня.

Долгосрочная цель: мать определит непереносимые ребенком продукты и организует малышу питание с учетом их непереносимости.

ПЛАН МОТИВАЦИЯ
1. Медицинская сестра проведет с матерью беседу о заболевании. 1. Для ликвидации дефицита знаний матери о заболевании.
2. Медицинская сестра расскажет матери о причинах заболевания и значении соблюдения диеты. 2. Для ликвидации дефицита знаний матери о заболевании.
3. Медицинская сестра научит мать ведению «пищевого дневника». 3. Для выявления непереносимых продуктов.
4. Медицинская сестра научит мать уходу за кожей и слизистыми ребенка при опрелостях и себореи. 4. Для улучшения состояния кожи.
5. Медицинская сестра рекомендует использовать для подмывания и гигиенической ванны отвар лекарственных трав. 5. Для профилактики вторичного инфицирования кожи.
6. Медицинская сестра обучит мать уходу за полостью носа. 6. Для улучшения носового дыхания.
7. Медицинская сестра организует консультацию врачей специалистов (аллерголога, лор, дерматолога) 7. Для ранней диагностики.
8. Медицинская сестра будет выполнять назначения врачей специалистов.  

ОЦЕНКА: мать выявит непереносимые ребенком продукты питания и организует ему гипоаллергенную диету. Цель будет достигнута.

 

cyberpedia.su

Техника обработки кожных складок при опрелостях у грудного ребёнка.

Техника постановки масляной клизмы.

Введенное в кишечник масло обволакивает каловые массы. После масляной клизмы опорожнение кишечника наступает через 6-10ч. После постановки масляной клизмы пациент должен лежать несколько часов иначе масло, введенное в кишечник, вытечет. Поэтому удобнее ставить эту клизму на ночь.

Оснащение: грушевидный баллон или шприц Жане, газоотводная трубка (в упаковке), шпатель, вазелин, масло (вазелиновое, растительное) 50-100мл (по назначению врача), перчатки, туалетная бумага, клеенка, пеленка, ширма, лоток, водный термометр.

I. Подготовка к процедуре.

1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры. Получить его согласие на проведение процедуры. В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.

2. Подогреть масло на водяной бане до 38°С.

3. Проверить температуру масла (а не воды!) термометром.

4. Опустить изголовие кровати до горизонтального уровня и помочь пациенту повернуться на левій бок, его правая нога согнута в колене.

5. Набрать в грушевидный баллон 50 (100) мл теплого масла (по назначению врача). Смазать вазеліном газоотводную трубку. Положить баллон и трубку в латок.

II. Выполнение процедуры.

6. Надеть перчатки. Ввести газоотводную трубку (при невозможности положения пациента на левом боку, клизму ставить в положении пациента «лежа на спине»).

7. Присоединить к трубке грушевидный баллон и медленно ввести масло. Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной трубки.

8. Извлечь газоотводную трубку и поместить ее вместе с грушевидным баллоном в лоток.

9. Вытереть туалетной бумагой область анального отверстия (у женщин в направлении спереди – назад) в том случае, если пациент беспомощен.

III. Завершение процедуры.

10. Убрать клеенку, пеленку, сбросить их в непромокаемый мешок. Снять перчатки, поместить их в лоток.

11. Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение.

12. Вымыть руки.

13. Сделать запись в медицинской карте о выполненной процедуре и реакции на нее пациента.

14. Провести оценку эффективности процедуры через 6-10 часов и сделать об этом запись в «Медицинской карте».

 

Возвращающаяся повязка на кисть «варежка».

1. Первый тур бинта продольно спускается от нижней трети предплечья на тыльную поверхность кисти и. огибая пальцы, переходит на ладонь.

2. Бинт далее идет до запястья. Где его перегибают и делают возвращающийся ход снова через ладонь, пальцы на тыл кисти.

3. Несколькими такими возвращающимися турами полностью закрывают пальцы.

4. Повязку заканчивают спиральными восходящими оборотами бинта от пальцев на кисть с закреплением на предплечье круговыми ходами.

 

 

Техника обработки кожных складок при опрелостях у грудного ребёнка.

Оснащение:стерильное растительное или вазелиновое масло, перчатки, емкость с дезраствором.

1. Вымыть и осушить руки надеть перчатки.

2. Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном масле. Обрабатывать в строгой последовательности:

§ заушные;

§ шейные;

§ подмышечные;

§ локтевые;

§ лучезапястные;

§ подколенные;

§ голеностопные;

§ паховые;

§ ягодичные.

3. Запеленать.

4. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

 


Читайте также:


Рекомендуемые страницы:

Поиск по сайту

poisk-ru.ru

Обработка опрелостей Обработать опрелости у ребенка в возрасте 1 мес.

Оснащение:

  • Проточная вода (температура 37 – 380С).

  • Марлевые салфетки.

  • Ватные шарики.

  • Полотенце или мягкая пеленка.

  • Стерильное растительное масло или детский крем.

  • Чистое белье, расположенное на пеленальном столике.

  • Резиновые перчатки.

  • Лоток для стерильного материала.

  • Лоток для отработанного материала.

Подготовка к процедуре.

  • Подготовить необходимое оснащение.

  • Отрегулировать температуру воды в кране, проверив ее запястьем.

  • Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

  • Снять с ребенка запачканную одежду и сложить в мешок для грязного белья.

Выполнение процедуры.

  1. если это мальчик – животом вниз;

  2. если это девочка – спинкой, обязательно придерживая левой рукой за ножку.

Помнить! Девочек подмывать только движениями спереди назад.

  • Сбросить салфетки в лоток для использованного материала.

  • Уложив ребенка на пеленальный столик, полотенцем или мягкой пеленкой промокательными движениями хорошо осушить кожу.

  • Смазать при помощи ватных шариков паховые, ягодичные складки стерильным растительным маслом или детским кремом.

Помнить! Припудривать присыпкой можно только чистую сухую кожу без повреждений! При опрелостях пользоваться присыпкой нельзя!

Завершение процедуры.

  • Запеленать (одеть ребенка).

  • Уложить ребенка в кроватку на бок.

  • Убрать пеленку (полотенце) с пеленального столика и поместить ее в мешок для грязного белья.

  • Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором.

  • Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

    1. Обработка волосистой части головы при гнейсе Обработать волосистую часть головы ребенку 1 мес. При гнейсе.

Оснащение:

  • Стерильное растительное масло.

  • Ватные тампоны.

  • Лоток для обработанного материала.

  • Шапочка.

  • Марлевые салфетки размером 10×10 или 15×15.

  • Мешок для грязного белья.

Подготовка к процедуре.

  • Подготовить необходимое оснащение.

  • Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором и постелить на него пеленку.

  • Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

  • Уложить (или усадить) ребенка на пеленальном столике.

Выполнение процедуры.

  • Ватным тампоном, обильно смоченным стерильным растительным маслом, обработать волосистую часть головы промокательными движениями в местах локализации гнейса.

  • Положить на обработанную поверхность марлевые салфетки и надеть шапочку (минимум на 2 часа).

Завершение процедуры.

  • Передать ребенку маме или положить в кроватку.

  • Убрать пеленку с пеленального стола и поместить ее в мешок для грязного белья.

  • Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором.

  • Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

  • Через 2 часа провести гигиеническую ванну. Во время мытья головы осторожно удалить корочки.

Примечание:

  1. Если во время купания не все корочки удалось удалить – повторить процедуры в течение нескольких дней.

  2. Плотно «сидящие на волосах» корочки срезаются ножницами вместе с волосами.

studfile.net

Как и чем обрабатывать складки новорожденного

Чувствительная, легко уязвимая кожа новорожденного требует особо тщательного, систематического ухода. Срыгивание в течение дня, затекание молочка за шею, естественные выделения, трение, прилипшие ворсинки — провоцируют воспаления и опрелости в области кожных складок, порой очень болезненные. Они часто вызывают беспокойство и плач крохи. Чтобы избежать этого, маме важно научиться ухаживать за кожным покровом и обрабатывать складки младенца.

Обработка складочек

Чтобы кожа малыша оставалась здоровой, необходимо его ежедневно купать, а в жаркую погоду делать это можно дважды в день. При купании новорожденного не следует злоупотреблять мылом (оптимально его использование один раз в неделю). Лучше заменить детское мыло на более мягкие моющие средства.

После приема ванны, промокните тельце крохи мягким полотенцем или пеленочкой, при этом избегайте трения, которое может вызвать повреждение кожи. Затем изучите все складочки на предмет раздражений, опрелостей, аллергических реакций, остатков присыпки и масла. Осмотрите складки на шее, как наиболее уязвимое место, уделите внимание месту за ушками, ладошкам, пальчикам, локтевым сгибам, подмышечным впадинам, ножкам, паховым, ягодичным складкам и половым органам новорожденного — там часто возникают покраснения.

Это лучше всего делать не только после вечернего купания, но и в утренние часы.

После осмотра необходима обработка складок новорожденного, которую можно выполнить разными средствами:

  • Складочки присыпают детской присыпкой или, как это делали наши предки, крахмалом.
  • Смазывают специальным маслом, продающимся в детских магазинах и аптеках. Подойдет и кипяченое растительное или вазелиновое масло;
  • Многие с профилактической целью используют детский крем.

Как выглядят складки младенца (Фото)

Предпочтение надо отдавать тому, что больше походит к конкретной проблеме. Например, если кожа малыша сухая, понадобится масло, чтобы увлажнить ее, а если складочки мокнут, лучше их присыпать и подсушить. Пользоваться и маслом и присыпкой одновременно не стоит, это может спровоцировать воспалительный процесс, поскольку при их смешивании образуются комочки, способствующие опрелостям и раздражениям.

  1. Для того чтобы обработать складки новорожденного маслом, необходимо смочить ватный диск и смазать их последовательно сверху вниз. Особое внимание уделите шее, подмышкам и паху малыша.
  2. Для глубоких кожных складок лучше всего использовать детскую присыпку, масло в этом случае может способствовать возникновению опрелостей.
  3. Крем используют, когда у ребенка есть явно выраженная сухость кожи, но во избежание опрелостей не рекомендуется им мазать непосредственно складки. Крем и масло нельзя наносить прямо на кожу младенца, поскольку большое его количество может создать на поверхности тела пленку и негативно отразиться на ее состоянии. Маме надо сначала нанести немного крема на свои руки, распределить между ладонями и после этого обрабатывать складочки.

Для здоровья кожи новорожденного необходимы воздушные ванны. Не торопитесь сразу после купания и обработки кожи одевать малыша, дайте время ему полежать без одежды и подгузника.

Что является причиной проблем кожи малыша?

Наиболее частые причины возникновения кожных проблем:

  • грубая ткань, из которой пошиты детская одежка или постельное белье, вызывают потертости на коже;
  • младенец долго находился в мокром подгузнике;
  • складочки после купания плохо высушены;
  • ребенка очень тепло одевают на прогулку, в результате он регулярно потеет, это вызывает потницу;
  • материал, из которого изготовлен подгузник, провоцирует аллергические реакции.

Какие проблемы могут возникать на коже грудных деток?

Масло, присыпка и детский крем применяют с целью профилактики болезней кожи новорожденного, если они все же возникли, необходимо их лечение другими средствами.

Чаще всего кроху беспокоят:

  • Потница – мелкая сыпь по телу. Причина возникновения – перегрев. Бороться с ней можно обеспечив малышу необходимый температурный режим в помещении, используя одежду строго по сезону;
  • Опрелости – выраженные покраснения кожи (чаще всего в районе ягодиц, паха и подмышечных впадин). Причина – непросушенная кожа после купания, длительное пребывание во влажной среде. Способом устранения являются воздушные ванны, сокращение времени пользования подгузником и подсушивание кожи специальными средствами. Можно обрабатывать проблемные места мазью Бепантен, цинковой мазью, Деситином. Если вышеперечисленные меры не помогают, то пригодится подсушивающая болтушка с тальком и окисью цинка. По назначению врача проводят ультрафиолетовое облучение проблемных участков;
  • Грибковые поражения кожи – проявляются в упорно неподдающейся лечению опрелости. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу;
  • Пиодермия – мелкие поверхностные гнойнички, возбудитель которых — стафилококки и стрептококки. Для проведения адекватного лечения необходима консультация специалиста;
  • Аллергический дерматит — проявляется в виде шелушений, красных пятен, сыпи. Это заболевание связано с незрелостью иммунной и ферментной системой новорожденного. Для лечения необходимо обратиться к аллергологу.

Систематический уход и тщательная обработка складок малыша, способствует предотвращению заболеваний нежной кожи новорожденного. Известно, что проблемы со здоровьем ребенка, в том числе и кожные, легче предупредить, чем лечить.

prokrohu.ru

Техника обработки кожных складок при опрелости у грудного ребенка

Техника обработки кожных складок при опрелости у грудного ребенка. Цель: лечебная Показания: заболевание ребенка. Противопоказания: нет. Оснащение: стерильное растительное масло, детский крем, детская присыпка. Подготовка к процедуре. 1. Наденьте маску. 2. Вымойте руки теплой водой. Высушите чистым полотенцем. 3. Обработайте два раза (с интервалом 15 минут) 1% р-ром хлорамина матрац на пеленальном столике. Вымойте руки. Наденьте перчатки. 4. После высыхания дез. р-ра расстелите на матраце пеленку; 5. Проверьте наличие на рабочем месте лекарственных средств, предметов ухода; 6. Проведите психологическую подготовку мамы, объясните ход процедуры; 7. Уложите ребенка на пеленку на пеленальный стол: - распеленайте ребенка, - осмотрите пупочную ранку. Техника выполнения обработки кожных складок при опрелости у грудного ребенка : 8. При опрелостях рекомендуется свободное пеленание, не применять пеленки из искусственных материалов. 9. При опрелости 1 степени (покраснение, достаточно пораженные участки обработать стерильным маслом (растительным, персиковым). 10. При опрелости 2 степени на коже кроме гиперемии появляются эрозии. При этом пораженные участки смазывают 3-5% р-ром марганцовокислого калия и присыпают стрептоцидом или дермотолом или ксероформом. 11. При 3 степени поверхность становится уже мокнущей. При этом сначала кожу подсушивают примочками из жидкости 5% р-ром резерцина или 2% р-ром ляписа и затем так же, как при опрелости 2 степени. Окончание процедуры. Запеленайте ребенка. Положите в кроватку на бочок. Инфекционный контроль 1. Обработать пеленальный стол 1% р-ром хлорамина двукратно. 2. Погрузить пинцет в 3% р-р хлорамина на 60 мин. 3. Снять перчатки и погрузить в 3% раствор хлорамина на 60 минут. 4. Обработайте руки на гигиеническом уровне.

studfile.net


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×