Нормоспермия это что


что это значит, нормальные значения, что означает диагноз с агглютинацией

В арсенале докторов есть много терминов, которые не понятны большинству пациентов. Поэтому, получив на руки заключение о проведенной спермограмме с диагнозом «нормозооспермия» или «нормоспермия», у мужчины и его партнерши возникает множество вопросов — а нормально ли это и можно ли с таким диагнозом зачать ребенка. Давайте во всех этих вопросах разберемся по порядку.

Что это такое?

Ситуаций, в которых мужчине может понадобиться сдать сперму на анализ, не так много. Обычно это происходит тогда, когда пара не может зачать ребенка и обращается за помощью к врачу. Доктору нужно оценить не только женское репродуктивное здоровье, но и состояние мужского, ведь около 40% всех случаев семейного бесплодия связаны именно с таким фактором. Мужчине назначается спермограмма.

Допустим, что в результатах после проведенного лабораторного исследования указано «нормоспермия», это означает, что все критерии спермы и половых клеток мужчины находятся в норме. В фертильных способностях данного пациента можно не сомневаться. Если же в результатах указывается «нормозооспермия» – это значит, что параметры в целом и общем тоже нормальные, но никакой гарантии, что мужчина способен зачать ребенка, врачи не дают, поскольку исследование проводилось по упрощенной схеме.

Если при нормозооспермии зачать ребенка не получается, примерно в половине случаев более расширенная спермограмма обычно выявляет определенные нарушения фертильности. Обывателям трудно понять, почему это происходит, но давайте попробуем в этом разобраться.

При проведении стандартной спермограммы лабораторно оценивается 4 основных параметра мужских половых клеток — сперматозоидов:

  • количество;
  • концентрация в 1 миллилитре семенной жидкости;
  • активность и жизнеспособность;
  • морфологическая структура.

Если все эти параметры находятся в норме, устанавливается диагноз «нормозооспермия».

Но помимо указанных четырех параметров существуют и другие свойства эякулята, и на зачатие вполне могут повлиять отклонения именно в них. Например, повышенная вязкость затрудняет зачатие, поскольку скорость движения сперматозоидов снижается, а повышенная кислотность затрудняет выживание «живчиков» в довольно агрессивной среде женских половых путей. Именно поэтому с нормозооспермией никто и не дает гарантий, что мужчина сможет стать отцом.

Если сделать более расширенную спермограмму с оценкой всех дополнительных параметров, то при отсутствии проблем мужчине будет установлен диагноз «нормоспермия». Если же обнаружатся определенные негативные изменения в сперме, которая в целом характеризуется как эякулят с сохранением физических характеристик, то в заключении будет описано, какая именно нормозооспермия у мужчины обнаружена.

С агглютинацией

При такой нормозооспермии наблюдается «склеивание» половых клеток между собой из-за наличия антиспермальных антител. В ходе некоторого иммунного процесса иммунитет мужчины начинает относиться к собственным половым клеткам как к чужеродным, в результате молодые сперматозоиды обзаводятся «сопровождением» в лице тех самых белков-антител. Заметно «потяжелевшие» спермии становятся менее подвижными, «слипаются».

Такая патология может возникнуть на фоне полученной ранее травмы гениталий — полового члена или мошонки, после оперативного вмешательства в области органов малого таза, при инфекциях, в том числе и «крылатых», таких, как хламидиоз, которые долго остаются невыявленными, после венерических заболеваний, на фоне воспалительных процессов мочеполовой системы.

С агрегацией

Если врач установил нормозооспермию с агрегацией, это говорит о том, что вполне нормальные здоровые сперматозоиды распределены в семенной жидкости неравномерно. Они могут «собираться» в большие «компании», становиться сгустками.

Фертильность при этом не пропадает, но может несколько затрудниться. Если других патологий в результате спермограммы не выявлено, то нормозооспермия с агрегацией — не повод для сильного беспокойства. Такой мужчина вполне может зачать малыша без помощи врачей и репродуктивных методик.

Обычно при агрегации в спермограмме присутствует слизь. Попасть в семенную жидкость она может из-за воспалительного процесса в мочеполовых путях мужчин, причем это может быть давнее воспаление, а точнее то, что от него осталось после пройденного лечения.

Инфекционные и неинфекционные воспалительные заболевания мочеполового тракта — самые распространенные причины агрегации сперматозоидов. Если воспаления не выявлено, то вероятной причиной могут быть нарушения в питании, сильные стрессы, а также прием алкоголя или наркотических средств.

Вискозипатия

Под этим термином скрывается чрезмерно вязкая и очень густая сперма. При вискозипатии эякулят настолько вязкий, что затрудняет задачу трудяг-сперматозоидов, они не в состоянии быстро и оперативно продвигаться к своей единственной цели — судьбоносной встречи с яйцеклеткой. Причин для этого бывает великое множество. Это и воспаления, и такие заболеваний, как орхит, простатит, варикоцеле.

Вязкость спермы повышается, если мужчина принимает гормональные препараты, особенно анаболические стероидные гормоны, которые имеют широкое распространение среди спортсменов. После курса лечения антибиотиками на протяжении некоторого времени вязкость эякулята также остается повышенной.

Вискозипатия нередко обнаруживается у мужчин, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют «сидячую» работу, любят «принять на грудь». Если питание мужчины недостаточное, у него также может обнаружиться слизь в эякуляте, также агрегация свойственна мужчинам, испытывающим обезвоживание организма.

Влияние на зачатие

Относительная нормозооспермия с сохранением физических характеристик вполне может привести к наступлению беременности у партнерши. А нормозооспермия с патологией семенной жидкости не вызывает такого оптимизма у специалистов.

Если в результате снижается подвижность спермиев, то все зависит от того, как именно она снижена, порой вероятность зачатия ребенка при морфологически нормальных формах сперматозоидов и достаточном их количестве стремится к нулю.

Однако нормозооспермия с отклонениями – не повод для установления диагноза бесплодия. К формам мужского бесплодия и заболеваниям нормозооспермия не относится. Проблемы, связанные с ней, вполне поддаются коррекции и лечению.

Нормоспермия — как выглядит результат

С понятием «нормозооспермия» и его разновидностями мы немного разобрались, теперь настало время понять, как выглядит нормоспермия:

Результаты при нормоспермии

Именно таким должен быть результат спермограммы, чтобы была установлена «нормоспермия». Любые отклонения в параметрах, описанные выше, могут снижать репродуктивные возможности мужчины.

Лечение

Если при установленной нормозооспермии самостоятельного зачатия естественным путем не возникает на протяжении года, врачи рекомендуют пройти МАР-тест, сделать расширенную спермограмму, сдать анализы мочи и крови, анализ на венерические заболевания и половые инфекции. Вероятно, потребуется микроскопия секрета предстательной железы, а также мазок из уретры и бакпосев спермы.

Показаны бывают УЗИ мошонки и ректальное УЗИ. Только после того, как первопричина трудностей с зачатием будет установлена, пациенту назначается лечение. Оно бывает различным в зависимости от вида нормозооспермии.

С агглютинацией

Поскольку в основе механизмов развития нарушения лежит все-таки воспалительный процесс, то лечиться нужно обязательно, причем соблюдая все рекомендации лечащего врача, не проявляя «самодеятельности». В зависимости от точной причины, которую определяет детальное обследование, назначают курс антибиотиков. Какие именно препараты назначить, врач решит после того, как получит на руки результаты анализов.

При установлении возбудителя назначают точечные антибиотики, которые действуют конкретно на того или иного микроба. А если возбудитель остался неизвестным, назначают антибиотики широкого спектра действия. Никто заранее не сможет сказать, сколько курсов антибиотикотерапии потребуется, их может быть несколько.

Наиболее трудоемкой задачей является нейтрализация антиспермальных антител. Процесс этот, как уже говорилось, иммунный, а все, что касается человеческого иммунитета, до конца медициной не изучено. Однако существуют иммунодепрессанты, иммуномодуляторы, препараты, которые оказывают на иммунитет «сдерживающее» действие. При необходимости мужчине назначаются и они.

Контроль за динамикой осуществляется после каждого завершенного курса терапии. Если результаты новой спермограммы опять не удовлетворяют врача, он меняет препараты, и курс лечения повторяют.

Основные препараты в разных комбинациях сочетают с другими средствами — антигистаминными, улучшающими сперматогенез, витаминными препаратами. Чаще всего назначают: «Гонадотропин», «Кломифен», «Витапрост», «Спеман».

С агрегацией

Для устранения причин, по которым в эякуляте образуются слизистые сгустки, врачи также применяют антибиотики. Наиболее часто назначают препараты группы макролидов, фторхинолонов. Параллельно с ними рекомендуются витаминные комплексы или отдельные витаминные препараты и средства для улучшения количественного и качественного состава эякулята.

Мужчине с нормозооспермией по типу агрегации очень нужно получать в достаточных количествах витамины А, Е, С, витамин D, фолиевую кислоту, обязательно селен и цинк. Средства для улучшения сперматогенеза используют обычно такие: «Спермактин», «Виардо», «Простамол УНО», «Верона», «Селенцинк».

Лечить нарушение агрегации всегда проще, чем нормозооспермию с агглютинацией. Прогнозы по возможности зачать еще в процессе лечения в отношении спермиев с агрегацией более благоприятные.

Порой мужчине бывает достаточно просто перестать нервничать, начать правильно питаться, заниматься щадящими видами спорта, не требующим чрезмерных физических перегрузок, и ситуация с составом семенной жидкости нормализуется.

Вискозипатия

Снизить вязкость семенной жидкости помогает обычная питьевая вода. Мужчинам с таким диагнозом в обязательно порядке нужно выпивать в сутки не менее 2 литров чистой питьевой воды. В большинстве случаев это дает отличный результат уже через пару месяцев.

Одновременно с этим могут быть назначены препараты для разжижения спермы, например, «Сперотон», а также препараты с большим содержанием цинка и селена. Нередко мужчинам с вискозипатией эффективно помогают препараты, применяемые для разжижения мокроты при кашле — лекарства — с муколитическим эффектом.

Лечение вискозипатии занимает достаточно много времени. Следует приготовиться к тому, что это займет от 3 месяцев до полугода. Но при соблюдении назначений и рекомендаций специалиста результаты будут обязательно.

Общие рекомендации

При выявлении нормозооспермии мужчине не стоит отчаиваться, ведь его никто не считает бесплодным или больным. Просто ему нужно собрать волю в кулак и начать менять свой образ жизни. Это будет хорошим подспорьем для назначенной врачом терапии.

В первую очередь для улучшения показателей спермы следует отказаться от ударного труда в ночную смену: спать мужчина, который хочет стать отцом, должен не меньше 8 часов в сутки, причем конкретно по ночам.

Это поможет нормализовать гормональный фон, снизит уровень восприятия стрессов, самочувствие представителя сильного пола станет заметно лучше. Нельзя ходить в баню, в солярий, в сауну, даже если этого очень хочется — любое температурное действие на тестикулы ухудшает качество мужского семени.

Мужчине следует особое внимание уделить своим гастрономическим привычкам — пристрастие к фаст-фуду, к пище, насыщенной красителями и консервантами, пагубно сказывается на составе спермы.

В рационе ежедневно должны присутствовать продукты, которые содержат большое количество белка — молочные продукты, яйца, рыба, мясо. Также нужны продукты с большим содержанием требуемых для улучшения качества спермы витаминов –апельсины, лимоны, черная смородина, орехи, свежая зелень, свежие томаты.

Среди всех видов спорта, которые подходят для благой цели поддержания формы при лечении нормозооспермии, следует выбирать такие, что не требуют силовых перегрузок. Подойдут плавание, легкий бег, а тяжелой атлетики, бодибилдинга, велосипедного спорта лучше пока избегать.

Важно, чтобы во время лечения мужчина не контактировал с токсичными веществами, солями тяжелых металлов, малярными веществами, пестицидами и нитратами. Все эти вещества пагубно сказываются на состоянии мужских половых клеток.

Половая активность во время лечения должна быть умеренной, врачи рекомендуют заниматься сексом около 2-3 раз в неделю, более частые контакты могут вызвать микротравмы семявыводящих путей, патологическое разжижение спермы, уменьшение ее объема. Длительное воздержание также не идет мужчине на пользу.

Повторные спермограммы можно делать в любое время, но лучше всего выждать около 3 месяцев. Именно за такой срок завершается цикл сперматогенеза, образуются новые сперматозоиды.

Лечение народными средствами

Народные средства могут быть очень эффективными, но только в сочетании назначенным традиционным лечением, а не вместо него.

Улучшить качество семенной жидкости помогает крапива — из нее заваривают обычный зеленый чай, который мужчина может принимать 2-3 раза в день по небольшой чашке. По отзывам, эффективным средством является девятисил, а также плоды шиповника. Из них готовят отвар, а также едят ягоды в чистом вид.

О том, как забеременеть при плохой спермограмме, смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

Заключение нормоспермия у мужчин - что значит диагноз на спермограмме

Если мужчине ставится диагноз нормоспермия, то у него нет поводов для беспокойства. Нормоспермия – это процесс, при котором в организме мужчины производится достаточное для оплодотворения количество здоровых спермиев. Определить, способен ли мужчина иметь детей, можно с помощью специальных анализов. Рекомендуется проходить полное обследование мужского организма прежде, чем приступать к зачатию ребенка. Если врач поставит диагноз нормоспермия, можно не беспокоиться о дальнейшем зачатии.

Что такое нормоспермия у мужчин?

Нормоспермия – это здоровое состояние мужчины, при котором его репродуктивная система работает в соответствии с нормами. Если по результатам анализов врач ставит диагноз нормоспермия, то мужчина может порадоваться, ведь препятствий для зачатия ребенка нет. Однако, не стоит думать, что зачатие произойдет моментально, зачастую даже при полностью здоровом организме уходит много времени на то, чтобы произошло оплодотворение.

Иногда проблемы с зачатием возникают вследствие нестабильного эмоционального фона. В такой ситуации в сперме мужчины появляются определенные округлые клетки, которые делают эякулят более вязким. Вязкость спермы делает сперматозоиды менее подвижными, вследствие чего они не могут преодолеть весь путь по женским органам, и становятся не способными к оплодотворению.

Чтобы исключить подобные моменты и облегчить процесс зачатия, необходимо сдать спермограмму. По ее результатам уролог сможет не только оценить количество способных к оплодотворению спермиев, но и степень их активности. В своем заключении уролог укажет, что у мужчины нормоспермия, указав, что именно это означает, и какой процент здоровых мужских гамет имеется в семенной жидкости.

Как расшифровать результаты в спермограмме при нормоспермии?

При нормоспермии могут встречаться некоторые небольшие отклонения от нормы. Как правило, такие отклонения особо не влияют на процесс зачатия ребенка. При этом нужно следить, чтобы большая часть показателей все-таки была в норме. Всемирная организация здравоохранения выделила следующие критерии, согласно которым сперма мужчины считается здоровой:

  • Объем эякулята при одном семяизвержении должен составлять от 2 до 5 мл.
  • Содержание спермиев должно составлять минимум 15 миллионов на один миллилитр. Если речь идет обо всем объеме жидкости, то в этом случае сперматозоидов должно быть минимум 40 миллионов.
  • Количество жизнеспособных мужских гамет должно составлять не меньше 55%.
  • Также в эякуляте должно быть как минимум 40% подвижных спермиев.
  • Количество гамет с прогрессивным движением должно составлять не меньше 32%.
  • Кроме того, в одной порции спермы должно присутствовать не менее 4% сперматозоидов, имеющих морфологически нормальные формы.

Соответствие показателей спермограммы с установленными нормами говорит о том, что репродуктивная система мужчины в полном порядке. Если имеются какие-то отклонения, то врач ставит диагноз, определяет причину отклонений и назначает определенное лечение.

Зачастую даже, если у мужчины нормоспермия, беременность у женщины все же не наступает, что, в свою очередь, означает наличие проблем со здоровьем у самой женщины, или влияние прочих факторов, снижающих фертильность спермы у мужчины.

Причинами тому могут быть сильные стрессы или неподходящий рацион у мужчины. Как правило, чтобы поставить окончательный диагноз и понять, действительно ли имеются отклонения, врач назначает повторную сдачу спермограммы. Только тогда можно говорить о наличии проблемы в репродуктивной системе.

Что значат химические отклонения при нормоспермии?

Иногда у пациентов с диагнозом нормоспермия все же определяются некоторые расхождения с нормой, связанные с химическим составом спермы у мужчины. К примеру, часто встречается такое явление, как отклонения от нормы pH семенной жидкости. Данный показатель может влиять на способность оплодотворения.

Нередко встречается у мужчин невозможность разжижения эякулята. Этот показатель влияет на подвижность спермиев. Решить проблему в данном случае довольно просто, поэтому паниковать при таком показателе не стоит.

Порой у мужчин встречается слишком высокая вязкость эякулята. Процесс оплодотворения в этом случае также становится затруднительным. Все дело в том, что сперматозоидам становится сложнее передвигаться по половым каналам женщины. Данные отклонения от нормы не несут в себе большой опасности и не могут стать причиной бесплодия. Однако, если зачать ребенка все-таки не получается, следует обратить внимание на дынные показатели.

Нормоспермия с агглютинацией

Агглютинация спермиев (полная статья) – вполне распространенная патология у мужчин. Это процесс, при котором происходит склеивание сперматозоидов между собой. При этом на спермограмме они определяются как абсолютно нормальные и жизнеспособные гаметы. Однако, на самом деле после склеивания такие спермии не могут передвигаться и не способны преодолеть путь по женским половым органам, чтобы оплодотворить яйцеклетку.

Если у мужчины была обнаружена агглютинация, также необходимо пройти обследование на агрегацию. Данная патология характеризуется как склеивание мужских гамет с частичками слизи или других ферментов, имеющихся в сперме. И агглютинация, и агрегация влияют на способность мужчины к оплодотворению, поэтому данные патологии нельзя оставлять без внимания, в противном случае их развитие приведет к бесплодию.

Как правило, склеивание спермиев между собой или с другими частицами в сперме появляется вследствие затяжных воспалительных процессов или после травмирования половых органов. Лечение патологий предполагает устранение проблем в половой системе, чтобы процесс производства спермы пришел в норму, а семенную жидкость не попадали посторонние частицы и ферменты.

Вероятность забеременеть при агглютинации или агрегации практически сводится к нулю. Если отсутствует лечение, паре придется воспользоваться процедурой искусственного оплодотворения. Поэтому при обнаружении склеенных спермиев нужно как можно быстрее начать терапию.

Рекомендуем к прочтению:

Препараты для повышения активности сперматозоидов;

Как улучшить морфологию сперматозоидов;

Какая должна быть сперма у здорового мужчины.

Как улучшить качество спермы?

Если при диагнозе нормоспермия у мужчины наблюдаются небольшие отклонения, которые могут как-то препятствовать нормальному зачатию ребенка, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Скорректировать свой рацион в пользу здоровых продуктов, отказаться от вредной пищи, а также от вредных привычек.
  2. Увеличить двигательную активность, если наблюдается гиподинамия и, наоборот, уменьшить физические нагрузки, если до этого наблюдалась чрезмерная перегруженность.
  3. Принимать препараты, выписанные врачом строго в соответствии со схемой лечения. Отказаться от самостоятельного лечения.

Все, что касается питания и образа жизни, мужчина легко может изменить сам. Если же причина патологий кроется в воспалительном процессе, следует решать проблему только после консультации со специалистом. Большинство незначительных отклонений очень легко устраняются, а потому решать проблему нужно сразу после ее обнаружения, чтобы не затягивать болезнь.

vozhak.info

Что означает заключение — нормоспермия? — Фертильность

К сожалению, есть пары, которые не могут завести детей. Причиной этому могут служить проблемы со здоровьем не только у женщины, но и у мужчины. Состояние, при котором мужской организм способен вырабатывать достаточно здоровых сперматозоидов для зачатия, называется нормоспермия. Чтобы установить диагноз мужского бесплодия, требуется сдать анализ спермы. Это не займет много времени.

Если выявляются отклонения, может потребоваться повторная сдача анализа для более точной диагностики. Он позволяет установить диагноз: бесплодие, что требует медицинского лечения.

Преходящее бесплодие может возникнуть при:

  1. ожирении;
  2. сильном стрессе;
  3. гормональном дисбалансе;
  4. злоупотреблении спиртным и никотином;
  5. в результате механических повреждений яичек.

Чтобы пройти анализ спермы, нужно обратиться к андрологу. По результатам исследования эякулята можно судить о состоянии здоровья мужчины, наличии воспалительных, инфекционных и других болезней.

Подготовка

Согласно рекомендациям ВОЗ, материал для анализа должен быть получен путем мастурбации. Для этого в медицинском учреждении оборудуют специальное помещение с эротическими журналами. Дверь закрывается изнутри.

Чтобы результаты были точными, за несколько дней до сдачи анализа нужно соблюдать следующие правила:


  1. исключить любой алкоголь;
  2. воздержаться от секса;
  3. не перегреваться.

Если доктор назначит повторный анализ, то это требование также нужно будет соблюдать. Для более точного заключения о нормоспермии или отклонении предпочтительно сдать анализ несколько раз. У некоторых мужчин бывает ретроградная эякуляция. Чаще всего мужчина указывает, что оргазм есть, а сперма отсутствует. При этом эякулят забрасывается в мочевой пузырь. Тогда следует сдать анализ мочи для обнаружения спермы, и обследование эякулята может показать нормоспермию.

Расшифровка

Для точной расшифровки нужно сдать анализ несколько раз (обычно 2-3 раза). Если первый анализ оказался не совсем хорошим, то не стоит отчаиваться. Обязательно нужно сдать его повторно. Держа результат анализа в руках, вы можете совершенно не понимать то, что там написано, например, заключение «Нормоспермия» вам может ни о чем не сказать. Обязательно следует дойти с результатом анализа к доктору и обсудить его. Но ваша образованность в этом вопросе не будет лишней.

Основными нормативными показателями нормоспермии являются следующие:

  1. объем эякулята;
  2. время его разжижения;
  3. цвет;
  4. водородный показатель.

Для нормоспермии характерен объем 2-6 мл. Малый объем может стать причиной бесплодия, так как по половым путям женщины это количество не способно достигнуть матки. Если при первой сдаче анализа у вас выделилось менее 2 мл спермы, это не означает, что у вас всегда ее мало. Следует провести повторное исследование. Не обольщайтесь, если у вас при семяизвержении эякулята много. Влагалище вмещает примерно 5 мл, остальной объем вытекает и не участвует в зачатии.

Первое время эякулят густой и вязкий. Через 10-60 минут он разжижается под воздействием ферментов предстательной железы. При обследовании материала на вязкость исследуется нить, которая тянется за эякулятом. Ее длина должна составлять около 2 см. Если эякулят остается вязким, то это указывает на патологию простаты, которая привела к изменению химического состава. Сперматозоиды в вязкой среде не способны нормально передвигаться.

При нормоспермии цвет серо-белый. Молочно-белый, желтоватый или молочный цвет говорит о нормозооспермии. Если есть запах каштана, осадок, хлопья, прозрачность, то это не нормоспермия. Однако ВОЗ рекомендует не обращать внимание на цвет и запах. Во многих лабораториях эти показатели учитывают. Если в сперме содержится кровь, то она становится розоватой или коричневатой. Прозрачность указывает на отсутствие сперматозоидов – азооспермию.

РН – это водородный показатель. Кислотность спермы слабощелочная и составляет 7.2-8.

Сперматозоиды погибают в кислой среде женских половых путей. Чтобы добраться до цели, они нуждаются в защите. Для этого есть семенная жидкость. Если все показатели в пределах нормоспермии, кроме кислотности, то это не говорит о патологии. Когда имеется сочетание с другими отклонениями, то можно поставить диагноз. Например, снижение рН и азооспермия указывают на непроходимость семенных протоков.

В эякуляте при нормоспермии лейкоцитов должно быть до 1 млн в 1 мл; если показатель выше, то имеется воспалительный процесс. На воспаление указывает наличие слизи, которая должна, в норме, отсутствовать. Эритроциты при нормоспермии отсутствуют. Если обнаружены эритроциты, то это может свидетельствовать о раковой опухоли, воспалении или травме.

Оценка сперматозоидов

Концентрация спермиев в 1 мл эякулята составляет 20-120 млн/мл. Если их мало (олигозооспермия), то кислотная среда влагалища не дает им добраться до матки. Бывает полное отсутствие спермиев – азооспермия. Также обращают внимание на подвижность сперматозоидов. По этому признаку их делят на категории:

  1. Активноподвижные – направление движение прямолинейное со скоростью 0,025 мм/c. Это молодые здоровые сперматозоиды, их количество при нормоспермии составляет свыше 25%.
  2. Прогрессивно-слабоподвижные – направление движение прямое, но со скоростью менее 0,025мм/c. В сумме спермии категории А и В должны составлять не менее 50%.
  3. Непрогрессивно-подвижные шевелятся на месте или движутся по кругу.
  4. Неподвижные – это спермии, которые погибли или погибают. При нормоспермии в  сумме клеток категории С и D должно быть менее 50% от общего количества.

Если живых сперматозоидов менее 20%, то стать биологическим отцом не представляется возможным. Рекомендовано усыновление или оплодотворение клетками донора. В спермограмме указываются еще такие показатели, как:

  1. морфология спермиев – иногда встречаются с аномальным строением;
  2. склеивание (агглютинация) спермиев – бывает при воспалении или иммунных нарушениях;
  3. АСАТ – антиспермальные антитела – могут образовываться в мужском или женском организме. Они прикрепляются к хвостику спермия, не давая ему передвигаться, или к головке, нарушая возможность оплодотворения.

Если в нескольких исследованиях выявлена какая-либо патология, то отчаиваться не стоит. Возможно, вам достаточно пролечить болезни половых органов, бросить пить и курить, нормализовать режим труда и отдыха, исключить стрессы, чтобы появилась нормоспермия. Это нужно решать с вашим лечащим врачом.

Что это значит

Нормоспермия подразумевает нормальное состояние спермы по результатам спермограммы.
Спермограмма позволяет оценить функционирование репродуктивной системы у мужчин, определить наличие воспалительного процесса или инфекции. Нормоспермия характеризует качество спермы в целом. Для этого оцениваются нижеперечисленные характеристики спермы:


  1. Количество эякулята, то есть объем. В норме количество семенной жидкости у мужчин составляет от 2 до 6 мл. Небольшое количество эякулята может стать причиной бесплодия. А вот продукция большого объема не повышает шанс беременности в сравнении с нормальным объемом спермы, так как влагалище принимает определенное количество семенной жидкости, а все остальное просто вытекает наружу.
  2. Цвет, наличие примесей крови, гноя. Нормоспермия характеризуется молочным, белым цветом, возможен легкий желтоватый оттенок. Показателем нормоспермии не считается прозрачность, наличие хлопьев и взвесей, неприятный запах. Наличие крови окрашивает семенную жидкость в розовый, красный цвет, а гной придает зеленовато-желтый оттенок.
  3. Время разжижения спермы и вязкость. Вязкость определяют путем измерения нити, которая тянется за эякулятом. В норме ее размер составляет пару сантиметров. Время разжижения должно быть в пределах от 10 минут до часа. Оба показателя взаимосвязаны. Ведь разжижение спермы у мужчин и, соответственно, снижение ее вязкости происходит под воздействием ферментов предстательной железы. Нарушение ее функции приводит к недостаточному разжижению эякулята и повышению его вязкости, что является причиной бесплодия.
  4. Уровень рН или водородный показатель. Кислотно-щелочной баланс при нормоспермии должен колебаться в пределах 7,2-8. Слишком кислая или щелочная среда нарушают функцию сперматозоидов и приводят к их гибели.

Кроме вышеперечисленного, для определения нормоспермии в спермограмме у мужчин оценивают количественные и качественные изменения сперматозоидов, их подвижность и активность, наличие форменных элементов крови (лейкоцитов, эритроцитов). Появление лейкоцитов свидетельствует о наличии инфекционно-воспалительного процесса, локализованного в органах мочеполовой системы. Чаще всего причиной являются венерические заболевания. Естественно, при наличии инфекции нарушаются процессы сперматогенеза, снижается функциональная активность органов репродуктивной системы.

Эритроциты указывают на присутствие крови. Кровь может появляться в результате травматизации слизистых оболочек уретры и других отделов семявыносящих путей. Также эритроциты в большом количестве появляются при появлении злокачественного новообразования органов половой системы.

Для изучения состояния спермы у мужчин рекомендуется сдавать анализ на определение показателей спермограммы несколько раз. Обычно достаточно 2-3 раза. Стоит отметить, что спермограмма не всегда демонстрирует точный результат. Ведь могут наблюдаться как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. К тому же у некоторых мужчин имеет место так называемое преходящее бесплодие. Данное состояние характеризуется преходящими нарушениями показателей спермограммы, после чего происходит их нормализация, нередко даже без использования вспомогательной медикаментозной терапии. Преходящие нарушения могут быть вызваны такими факторами, как:

  • Стресс.
  • Дисбаланс гормонов.
  • Избыточная масса тела.
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков и продукции, содержащей никотин.
  • Механическая травма яичек.

Как выявить

Технология забора биологического материала (мужской спермы) достаточно простая. Материал для исследования получают путем мастурбации. Обычно для удобства и комфорта мужчин в лабораториях и клиниках имеется специальная комната, оснащенная всем необходимым, в том числе журналами и видеозаписями эротического характера. Кроме этого, эякулят для исследования можно доставить в лабораторию в презервативе, однако в этом случае крайне важно соблюдать температурный режим. При поддержании температуры около 36,6 градусов, а также при условии доставки в течение ближайшего часа, биологический материал остается пригодным к исследованию. Реже для определения нормоспермии используют посткоитальную мочу, то есть полученную сразу же после полового акта.

Перед анализом необходима подготовка. От качества ее соблюдения будет зависеть достоверность результата спермограммы. Поэтому отнестись к ней следует ответственно. Подготовка подразумевает соблюдение следующих правил в течение нескольких дней до предполагаемого изучения спермограммы:

  • Не употреблять алкоголь, по возможности не курить сигареты.
  • Не употреблять лекарственные препараты, которые могут повлиять на изменение результата исследования.
  • Воздержаться от половых актов.
  • Избегать перегревания организма (в том числе не рекомендовано посещать бани, сауны) и гиперинсоляции.

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций позволит получить более точный результат исследования и покажет, имеет место у мужчин нормоспермия или же присутствуют патологические изменения в сперме.

Термин «нормоспермия» характеризует фертильные способности мужчин, демонстрирует мужское здоровье. То есть он объединяет множество показателей спермограммы и свидетельствует об отсутствии патологических изменений в эякуляте. Именно данный термин отражает способность представителей мужского пола к зачатию ребенка. К тому же помогает диагностировать причину бесплодия.


fertilnost.guru

что это такое, что означает нормоспермия у мужчин

В последнее время все больше молодых семей, которые не могут зачать ребенка, сталкиваются с мужским бесплодием.

Анализ спермы (спермограмма) – позволяет оценить состояние здоровья половой системы и репродуктивных возможностей мужчины. Это исследование помогает выявить способность к оплодотворению.

Нормосмермия – полноценное функционирование органов репродуктивной системы, которые способны произвести достаточное количество активных и здоровых спермиев.

Важно! Отклонения от нормы могут спровоцировать бесплодие, что требует незамедлительного лечения.


Оглавление: 
 Как берут эякулят для анализа?
 Нормативные показатели эякулята
 Дополнительные показатели эякулята
 Причины изменений показателей
 

Как берут эякулят для анализа?

Чтобы получить необходимую дозу спермы, применяют следующие методы:

  1. Берут посторгазменную мочу, в которой содержится необходимое количество спермы.
  2. Собирают требуемое количество посткоитальной спермы, которую доставляют в презервативе не позднее чем через час.
  3. Сперму получают непосредственно в больнице, когда пациент мастурбирует в специальную баночку с широким удобным горлом. Забор проводится под контролем медицинского работника. Емкость сразу передают для анализа.

Нормативные показатели эякулята

Нормоспермия показывает, находится ли выработка сперматозоидов в норме. При спермограмме обращают внимание на следующие показатели:

  1. Время разжижения эякулята. Первоначально сперма представляет собой вязкую и густую жидкость. Для анализа берут 2-6 мл жидкости. От десяти минут до часа после взятия анализа сперма остается густой. Затем, под воздействием особых ферментов, она начинает разжижаться. Во время анализа измеряют нить, которая тянется за эякулятом. В норме ее длина должна составлять приблизительно 2 см. Если разжижение не происходит, это означает, что нарушена работа предстательной железы. Биохимия эякулята не соответствует норме. В этом случае сперматозоиды будут малоподвижными или полностью неподвижными.
  2. Объем эякулята. Перед исследованием необходимо воздержание от интимной жизни на протяжении недели. Нормальный объем спермы за это время составляет от 2 до 4 мл. Если объем больше 5 мл, это избыточный показатель. Зачатия не происходит, сперма просто вытекает. Объем эякулята меньше нормы указывает на то, что для зачатия недостаточное количество сперматозоидов.
  3. Запах и цвет эякулята. Сперма имеет бело-серый цвет. При нормоспермии он бело-молочный или молочный. Если в эякуляте присутствует осадок или хлопья, а сама жидкость прозрачная и имеет запах каштана, это свидетельствует о том, что сперма имеет отклонения от нормы.
  4. Водород, кислотность. Если все остальные показатели, кроме кислотности, в норме, то эякулят считается нормальным, и отклонений, влияющих на оплодотворение, нет. Патология наблюдается, только если показатели кислотности показывают 9-10. Слишком кислая среда с показателями 6-6,8 указывает на закупорку выводящих протоков, либо полное отсутствие сперматозоидов. В слабощелочной среде движение сперматозоидов замедлено.

Дополнительные показатели эякулята

Если показатель лейкоцитов составляет от 1 млн в 1 мл семенной жидкости, это означает, что в семенных пузырьках есть воспалительные процессы, которые могут привести к простатиту.

В эякуляте не должны присутствовать эритроциты.

В семенной жидкости не должно быть слизи, если она присутствует, это говорит о наличии воспалительных процессов половых органов.

Небольшое количество спермиев в жидкости – признак мужского бесплодия.

Важно! Анализ спермы проводят несколько раз, чтобы получить более точные результаты о ее состоянии.

Причины изменений показателей

Причины мужского бесплодия могут быть самыми разными. Как правило, низкое качество эякулята и недостаточное количество сперматозоидов вызывают патологические процессы в организме, при которых нормоспермия не продуктивна. Эти процессы оказывают негативное влияние на работу и состояние центральной нервной и эндокринной систем, а также внутренних органов.

Патология может привести к изменению тканей яичек и семенных канальцев, что приводит к снижению репродуктивной функции.

Изменения показателей может привести к развитию обструктивной азооспермии – непроходимости семявыводящих путей.

Инфекционные и венерические заболевания, частые стрессы, паротит, злоупотребление алкоголем, водянка яичек, перегрев паховой области, радиационное облучение – это факторы, которые могут стать причиной снижения, либо полного прекращения производства спермиев в яичках.

Травмы яичек, воспалительные процессы, инфекции и травмы органов паховой области приводят к отклонению нормоспермии, при котором спермии не способны нормально передвигаться.

Если результаты спермограммы не соответствуют норме, то пациент проходит комплексное обследование, которое позволяет обнаружить причину отклонений. Чаще всего нормоспермия не продуктивна из-за расстройства гормонального фона.

Для улучшения нормативных показателей и количества спермиев, мужчине требуется вылечить основную патологию.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории