Насморк и манту у ребенка


Можно ли делать манту при насморке детям

Дорогие читатели, сегодня мы рассмотрим вопрос, можно ли делать манту при насморке. Вы узнаете, сколько времени должно пройти после полного выздоровления, если вы решите отказаться от проведения процедуры по причине наличия симптомов простуды в организме.

Манту

Данная проба являет собой иммунологический тест, он позволяет определить инфицирование организма малыша туберкулезной палочкой. Туберкулиновая проба — диагностический метод исследования, проводится подкожным введением туберкулина.

Результат оценивается через трое суток. По виду «пуговки» определяется положительная или отрицательная реакция на туберкулез. Нужно понимать, что манту не является прививкой. В организм карапуза не вводят живые бактерии.

Данное исследование позволяет выявить наличие антител к палочке Коха.

Насморк

Слизь, которая вырабатывается в носовых ходах, препятствует проникновению патогенных микроорганизмов, пересыханию полости. Обильное выделение слизистого вещества, соплей свидетельствует о наличии воспалительного процесса в носоглотке, является насморком.

Он может возникать самостоятельно, например, из-за переохлаждения, так и быть результатом аллергической реакции, а может выступать, как сопутствующий признак вирусного заболевания.

Не стоит забывать о том, что у малышей еще недостаточно сформированные внутренние структуры носика. Узкие носовые ходы затрудняют интенсивный отток слизи.

Длительный характер насморка может вызывать осложнения.

Очень важно, чтоб с появлением ринита родители сразу обращались к врачу. Только специалисту под силу правильно разобраться в причине возникновения этого недуга и назначить соответствующее лечение.

Проба и ринит

Туберкулиновые пробы ставят карапузам в детском саду или школе, или же при посещении поликлиники. Нередки случаи, когда у ребенка имеются признаки простуды, когда приходит время проводить пробу. Некоторые родители соглашаются на манту, даже при наличии насморка по причине того, что не хотят потом самостоятельно идти в поликлинику. Им гораздо проще, чтоб процедура была проведена в школе. Однако, нужно учитывать, что сильная аллергия или вирусная инфекция могут являться противопоказанием к данной процедуре. Если ребенку при таком состоянии будет проведена манту, может ли результат считаться достоверной? В таких случаях желательно обратиться к педиатру, чтобы он смог выявить причину возникшего ринита. Только врач сможет окончательно принять решение, нужно ли проводить сейчас данную процедуру или лучше отложить ее до момента выздоровления.

Перед решением провести манту, лучше убедиться, что ребенок совершенно здоров:

  • отсутствует высокая температура;
  • нет кашля, насморка;
  • кожные покровы чистые;
  • дыхание ровное;
  • аппетит хороший;
  • ребенок активный;
  • имеет крепкий сон.

Если же малыш совсем недавно переболел и даже на данный момент отсутствуют характерные симптомы простуды, то все равно желательно немного переждать. Официально насморк не является противопоказанием к проведению манту. Однако, стоит учитывать, что ринит может являться симптомом какого-то более серьезного процесса в организме. Проба при таком состоянии может повлечь за собой появление ложноположительного или ложноотрицательного результата.

Когда у моего сына возникают симптомы простуды, в частности насморк, в то время, как пора делать манту, то я отказываюсь от этой процедуры до полного выздоровления. В прошлом году у нас именно так и случилось. Врач сказал, что в этом нет ничего страшного и можно пройти диагностику. Но я решила не рисковать, написала в школе отказ и потом, через две недели после полного выздоровления, повела сына в поликлинику для проведения пробы манту. Я считаю бессмысленным проходить данную процедуру при наличии каких-либо симптомов простуды, потому что результат может оказаться недостоверным.

Манту и простуда

Простудное заболевание, как правило, вызывают вирусы или смешанная инфекция. При этом запускается целый ряд воспалительных процессов органов дыхания. Возникает:

В таком случае проводить пробу манту нельзя. Результат при таком состоянии может оказаться ложноположительным. Только при одной гипертермии возрастает синтез брадикинина, гистамина, характерных для аллергической реакции.

Ринит после пробы

Возникновение насморка уже после проведения манту может свидетельствовать, как о побочном эффекте, так и о том, что на момент диагностики ребенок уже являлся носителем вирусной инфекции или он поддается непосредственному влиянию аллергенов. В любом случае о появлении такого побочного эффекта необходимо сообщить врачу. Он сможет обследовать малыша и определит этиологию насморка, при необходимости назначит прием медицинских препаратов.

Период восстановления

Если манту при кашле и насморке у карапуза не была проведена, вы решили отложить данную процедуру до полного выздоровления, то, сколько же понадобится времени, чтоб полностью очистить организм от вирусов? Ведь нередко при отсутствии внешних проявлений инфекция все еще может сохраняться. Считается, что лучше подождать 14 дней, не меньше, в некоторых случаях месяц, два, например, при пневмонии. Чтобы удостовериться в том, что малыш действительно абсолютно здоров и уже не осталось никакого следа от вирусов, можно сдать клинический анализ крови.

Альтернатива

В ситуациях, когда нет возможности сделать туберкулиновую пробу, специалисты могут предложить другой вариант.

  1. Диаскинтест. Он основан на введении туберкулезного аллергена (рекомбинантного) внутрикожно. Именно он провоцирует развитие реакции иммунной системы.
  2. Клинический анализ крови. На подтверждение туберкулеза может указывать высокий рост сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов, при этом будет наблюдаться низкий уровень моноцитов и лимфоцитов, рост скорости оседания эритроцитов.
  3. Квантифероновый тест.
  4. Полимеразная цепная реакция для определения ДНК палочки Коха.

Делать или нет манту при насморке у ребенка — ваше право. Всегда старайтесь предварительно советоваться с врачом. Помните, что лучше проводить пробу, когда ребенок абсолютно здоров и нет никаких признаков простудного или аллергического заболевания.

zdorovyemalisha.ru

Можно ли делать Манту при насморке у ребенка и почему

Туберкулиновая проба входит в список необходимых манипуляций для защиты малыша от развития серьезных инфекционных патологий. Но можно ли делать Манту при насморке у ребенка, интересует большинство родителей. Календарь вакцинаций в детских учебных заведениях предусматривает проведение процедуры в осенне-весенний период, сопряженный с простудными заболеваниями. Какова будет реакция Манту при насморке? Отразит ли полученный результат реальную картину работы иммунной системы?

Для чего делают Манту

Процедура призвана выявить наличие антител в ответ на введение инактивированного (убитого) возбудителя туберкулеза. В зависимости от интенсивности процесса специалисты определяют напряженность иммунного ответа, его способности противостоять вторжению инфекции.

Первоначально процедура именовалась пробой Пирке. Выполнялась методом скарификации через микроскопические царапины на коже, служившие воротами для попадания инактивированных микобактерий. Спустя десятилетия был предложен инновационный метод диагностики. Инъекции осуществляются шприцем внутрикожно. Через 24–72 ч специалисты производят оценку состояния кожных покровов на месте введения.

Это важно: содержимое шприца, используемое в момент инъекции, не несет никакой угрозы для здоровья.

Для теста применяют вытяжку, изготовленную из убитых микобактерий. Риск инфицирования туберкулезом после выполнения манипуляции отсутствует.

Можно ли делать Манту с насморком

Прежде чем ответить на этот вопрос, необходимо выявить точную причину образования соплей. Служат ли они признаком гиперчувствительности в ответ на вторжение аллергена, являются ли симптомом простудных, инфекционных патологических процессов. Педиатр установит причины наличия соплей у малыша. После чего приступит к принятию решения о проведении диагностического теста.

Ставят ли Манту при насморке, единого мнения даже среди специалистов не существует. Существует теория, согласно которой ринит способен дать искаженную картину, которая помешает адекватно оценить напряженность иммунитета.

Выполнив Манту при соплях, врач рискует получить неверное представление о состоянии здоровья ребенка. Дополнительная нагрузка на работу защитной системы способна ослабить организм, привести к ухудшению состояния малыша, вызвать развитие осложнений.

Другая точка зрения утверждает, что туберкулин не оказывает негативного влияния на защитную систему. Он позволяет оценить насколько организм готов сопротивляться вторжению именно этих микобактерий. После тщательного осмотра пациента педиатр может выполнить Манту при насморке. Решение о целесообразности осуществления диагностического мероприятия принимают родители на основании заключения врача.

Стоит ли отказываться от выполнения плановой манипуляции, если малыш кашляет? Можно ли делать манту при насморке и кашле? Специалисты категорическим отвечают: нет! Покашливание сигнализирует о возникновении воспалительного процесса в тканях, органах. Попытка ввести дополнительный вирусный агент спровоцирует резкое ухудшение состояния, переход воспалительного процесса в острую или хроническую фазу, может стать причиной развития осложнений.

Клинические исследования показали, что положительная проба бывает и у здоровых детей, и у ребят с соплями. Результатом станет необходимость выполнения повторной пробы. Идеальным выбором является решение отложить осуществление диагностического теста во время насморка до момента полного выздоровления.

Это важно: чтобы получить точный результат, необходимо не расчесывать, не мочить место инъекции. Следует отказаться от использования пластыря, иных повязок для защиты точки введения туберкулина.

Противопоказания к процедуре

Туберкулиновая проба не является прививкой в строгом смысле слова. Чтобы выполнить другие прививки, педиатр тщательно осматривает пациента, исключая наличие у него инфекционных болезней. Существует ряд состояний, которые признаны противопоказаниями к проведению реакции:

  • Повышенная температура тела. Она свидетельствует об усилении активности иммунной системы, результаты будет некорректны.
  • Гиперчувствительность помешает адекватно оценить кожные покровы.
  • Покашливание, свидетельствующее о развитии воспаления.
  • Ринит сигнализирует о возможном инфицировании возбудителями респираторных заболеваний.

Насморк после Манту представляет собой частое явление. Речь идет не о развитии осложнений в результате введения вытяжки из инактивированных микобактерий. Напряжение иммунной системы, возникающее в ответ на их появление, приводит к незначительному ослаблению защитных сил организма. Следствием этого становится проявление вялотекущих респираторных инфекций. Признаки исчезают спустя 2–3 дня. Если у ребенка отмечается повышение температуры тела, усиленное выделение слизи, кашель, другие симптомы, необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту.

nasmorka.ru

Почему у ребенка появляются сопли после прививки манту — Все о браке и семье

Добрый день! Реакция манту до сих пор считается одним из самых простых и надежных способов определить, есть ли в организме ребенка вирус туберкулеза. Несмотря на то что она не слишком хорошо влияет на детский организм, другого способа пока не придумали. Различные тесты все еще достаточно дорогие, и сделать их можно только в столичных больницах.

Однако у манту есть несколько недостатков. В первую очередь реакцию нельзя проводить, если ребенок заболел. Но касается ли это обычного насморка? Сейчас разберемся.

Можно ли ставить манту при насморке ребенку

Обычно, чтобы определить, не заразился ли ребенок туберкулезом, используют пробу Манту. Это проверенный, надежный, однако, не слишком безопасный способ. После реакции может повыситься температура. Иммунитет ослаблен. Именно поэтому ставить пробу детям во время болезни не рекомендуется ― может возникнуть множество неприятных осложнений.

Однако это касается именно серьезных заболеваний, а не обычного насморка. Иногда соплетечение вызвано механическими повреждениями носоглотки. Это явление не слишком сильно влияет на организм, поэтому проводить пробу можно.

Но если причина соплей в другом, рисковать не стоит. Довольно часто ринит вызывают различные вирусные и бактериальные инфекции. И в таком случае Манту может дать ложный результат. Пятно начнет быстро разрастаться. Однако причиной этого станет не туберкулез, а воспаление.

Манту также может вызвать серьезную аллергическую реакцию. Тогда проба также воспаляется, приобретает ярко-красный оттенок и вырастает за пределы нормальных полутора сантиметров.

Именно поэтому нельзя ставить пробу, если ваш ребенок и так страдает от аллергии. Одна аллергическая реакция может наложиться на другую, что чревато множеством неприятных осложнений, вплоть до отека Квинке.

Особое внимание состоянию ребенка необходимо уделить, если вы ставите ему Манту впервые. В этом случае вы даже не знаете, как вообще реагирует его организм на этот тест.

к меню ↑

Почему у ребенка сопли после манту

Довольно часто дети реагируют на пробу Манту соплями. Но в этом нет вообще ничего страшного ― это лишь признак небольшого аллергического воспаления, проходящего в организме. Зачастую делать с ним ничего не нужно, ринит быстро проходит самостоятельно. Но если сопли текут слишком долго, то лучше обратитесь к педиатру.

Чтобы понять, почему проба вызывает осложнения, нужно понять, каким образом ее проводят.

Обычно врачи следуют такому алгоритму:

  • Под кожу вводится турбулин ― антиген, который и вырабатывает туберкулезная палочка.
  • Организм начинает реагировать на инфекцию. Если человек раньше не болел, то вырабатывается незначительное количество антител. Если же в его организме уже был такой возбудитель, то вырабатывается много лимфоцитов, ведь иммунитет уже знаком с ним.
  • В зависимости от результата пятно от реакции незначительно или сильно увеличивается.

Фактически после проведения теста организм ребенка начинает «бороться» с незнакомой ему инфекцией. Именно поэтому насморк, кашель или незначительное повышение температуры ― вполне нормальные симптомы.

Чтобы облегчить состояние ребенка, вы можете использовать капли на основе морской воды. Но не нужно покупать никаких сильнодействующих средств и, тем более, сосудосуживающих спреев.

Выводы

Если у вас есть какие-то сомнения по поводу того, ставить или не ставить реакцию манту при насморке, посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Опытный педиатр легко сможет определить, можно ли идти на риск.

к меню ↑

Видеообзор

vseprobrak.ru

Можно ли делать Манту при насморке у ребенка

Раз в год во всех школах, дошкольных заведениях детям проводится проверка на реакцию Манту. Она осуществляется для выявления степени воздействия туберкулёзных микобактерий на иммунитет. Впервые выполняется по достижении годовалого возраста для профилактики заболеваемости туберкулёзом и его распространения.

Иногда в назначенный для диагностики период мальчик или девочка простужаются, а мама или папа сомневаются, делать Манту при насморке у ребенка или воздержаться, чтобы избежать негативных последствий. Такие опасения не лишены оснований, о чём говорится в этой статье.

Можно ли делать пробу Манту при насморке у ребёнка

Первая прививка от туберкулёза, получаемая ребёнком после рождения, – БЦЖ. Часто противотуберкулёзную диагностику тоже называют «прививка Манту», что неверно. Она призвана определить реакцию организма на вирус туберкулёза, выявить наличие инфекции. При положительном результате делается вывод об инфицировании. Но это – не утверждение, что пациент болен. Это говорит лишь о том, что он попал в группу повышенного риска, и ему нужен более тщательный уход за здоровьем.

Местом пробы для туберкулиновой инъекции является кожа руки. Область укола не расчёсывается и, желательно, не мочится. По истечении трёхдневного срока по объёму папулы (небольшого возвышения, возникшего в месте выполнения инъекции) доктор определяет сопротивляемость организма к воздействию туберкулёзной бактерии.

В зависимости от величины папулы различают следующие типы реакций:

  • отрицательная. Гиперемия и уплотнение отсутствуют, диаметр – до 1 мм;
  • сомнительная. Небольшое уплотнение, лёгкое покраснение, диаметр – от 2 до 4 мм;
  • положительная слабая. Диаметр – от 5 до 9 мм;
  • положительная. Диаметр – от 10 до 14 мм;
  • положительная выраженная. Диаметр – от 15 до 16 мм;
  • гиперергическая. Диаметр – от 17 мм.

В раннем возрасте насморк у ребенка – довольно частое явление. Он может быть результатом ОРВИ, гриппа, самой банальной простуды. Перед допуском к прохождению туберкулинодиагностики определяют точную причину его появления. При аллергической реакции на что-либо инъекцию однозначно надо откладывать на другое время года. Если описываемый симптом наблюдается круглогодично, в сочетании с чиханием, покашливанием, но без температуры, то делать укол разрешается. При диагностировании болезни инфекционной этиологии тест желательно отложить на длительное время.

Насколько совместимы Манту и насморк, скажет любой из докторов. Хотя и среди них единодушия в этой теме нет. Каждая сторона приводит свои аргументы. Манту – не прививка или вакцинация, а простой тест. Но даже для его проведения тестируемый должен быть здоров. Поэтому окончательное решение по существующей дилемме остаётся за папой или мамой, тем более что закон на их стороне.

Допустим ли Манту при кашле и ОРЗ? Здесь разумно будет дождаться выздоровления, а затем решать вопрос о пробе, так как введённое вещество способствует выявлению антител, и важно получить правильный ответ организма. Хотя некоторые педиатры склонны считать, что проба Манту при небольших кашле и насморке допустима, и это не повод для отказа.

Воспаление слизистой оболочки носа является основным признаком простуды. И, если родителей интересует вопрос о необходимости выполнения Манту заболевшему ребёнку, то надо иметь в виду, что при рините введение туберкулиновой инъекции может спровоцировать ложную реакцию. Если учесть, что сама проверка не выдаёт абсолютный результат, то Манту у ребенка с насморком станет провоцирующим импульсом, который может ввести в заблуждение доктора при проверке папулы.

Можно ли ставить Манту при насморке ребёнку в год

На этот вопрос может самостоятельно ответить любой здравомыслящий родитель. Данный тест проводится детям только по достижении ими годовалого возраста. И только в случае, если законные представители не дали от него письменный отказ. После первого года жизни тестирование проводится ежегодно, так как дети относятся к группе повышенного риска. Как было сказано ранее, ставить Манту при соплях болеющему малышу – не самое разумное решение.

Можно ли делать Манту при кашле

Кашель, как и насморк, является признаком ОРВИ или аллергической реакции. Исходя из всего того, что было сказано об этих симптомах, несложно сделать вывод о нежелательности проведения Манту и при кашле.

Почему некоторые врачи говорят, что можно делать процедуру, какие есть факторы «за»

Пусть мнение врачей, настаивающих на проведении Манту кашляющему ребёнку, останется на их совести. Единственным доводом, оправдывающим подобную настойчивость, является повсеместно принятое утверждение о безопасности вводимого антигена, который не является вакциной, а потому не может вызвать даже самой лёгкой формы заболевания туберкулёзом. На этом аргументация заканчивается.

Аргументы «против»

Доводов против туберкулинодиагностики на фоне присутствующих признаков недомогания – немало. Манту при насморке и кашле нежелателен из-за того, что получение точного результата тестирования – сомнительно, велика вероятность развития ложной реакции. Это – один из аргументов «против».

Кроме того, насморк свидетельствует об ОРЗ, то есть вирусной инфекции, ослабляющей иммунитет, а введение инъекции может дать ему дополнительную нагрузку.

Преобладающая часть медиков настаивает на назначении манипуляции только здоровому человеку. На вопрос, разрешается ли Манту делать малышу с соплями и кашлем, однозначного ответа нет, так как показатель «плюс» возможен как у здорового, так и у больного пациента, но, как уже отмечалось, даже если просто болит горло, это говорит об инфекции, которая может исказить результаты тестирования.

Главный же довод «против» – то, что вероятны проявление сильной аллергии на антиген или осложнение уже имеющегося вирусного процесса.

Почему лучше не делать пробу при насморке

Это может дать искажённый результат и ухудшить состояние здоровья ребёнка. Получение точного результата пробы имеет большое значение для раннего обнаружения туберкулёза, желательно исключить любые факторы, которые могут исказить его. Любые симптомы недомогания говорят о том, что в данный момент иммунная система направлена на борьбу с болезнью. Лучше перенести время теста, пусть малыш выздоровеет и окрепнет, а перенос пробы на более позднее время совершенно не критичен.

Во время теста в тело пациента вводится небольшая безопасная доза туберкулина. Для здорового человека, по утверждению врачей, она никакой опасности не представляет. Однако от данной процедуры желательно отказаться, если он болен, так как достоверность сведений об отсутствии нежелательных последствий для самочувствия в ослабленном состоянии до сих пор спорна.

Нередко медицинские работники школьных и дошкольных учреждений делают прививки своим подопечным без уведомления о том отца и матери. Следует знать, что подобные действия противозаконны. Существует соответствующая статья 7 части 3 Закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», регламентирующая данное положение. В ней чётко и ясно прописано, что проведение противотуберкулёзных мероприятий в отношении несовершеннолетних возможно только с согласия или отказа их законных представителей. Основанием для отказа может служить нездоровье ребёнка и вероятность получения недостоверного ложноположительного результата.

Обычно родители в проблеме безопасности Манту при простуде доверяются врачам. Некоторые считают необходимым данное мероприятие. Хотя есть часть педиатров, выступающая категорически против этого.

Влияние на результаты исследования

Манту при насморке, как уже отмечалось ранее, может оказать самое неблагоприятное влияние на результаты исследования, главным из которых будет искажённая реакция.

Организм реагирует на туберкулин размером папулы. Надо учитывать – сам туберкулин в определённой степени является аллергеном, и если ребёнок – аллергик, то возможно получение необъективного результата.

Причинами, меняющими достоверность теста, являются:

  • недавно перенесённые инфекции;
  • возраст малыша;
  • выработанный к нетуберкулёзным микроорганизмам иммунитет;
  • неграмотно выполненная инъекция.

С учётом всех этих факторов никакой результат не может служить гарантией инфицирования туберкулёзной палочкой или наоборот, её отсутствия. Для более точной диагностики потребуются прохождение флюорографии, баканализ посева мокроты и другие исследования.

Нередко при наличии туберкулёзных бактерий организм не выдаёт никакой реакции. Причинами этого могут быть:

  • иммунная система не реагирует на данный антиген;
  • инфицирование уже произошло;
  • не наступил требуемый возраст (1 год).

Чтобы понять, можно ли делать пробу Манту, если ребенок болеет, имеет смысл вспомнить приведённую выше информацию и то, что инфекционное заболевание, даже в лёгкой форме, изменяет ответный алгоритм поведения Т-лимфоцитов, и смысл тестирования теряется. Более того, оно может угнетающе подействовать на иммунную систему малыша и дать нежелательные осложнения.

Последствия для ребенка

Данная процедура может проводиться при респираторных вирусных инфекциях, даже при покраснении горла и температуре. Однако что может быть, если сделать укол больному ребенку? Первое, что следует уточнить: что есть насморк? Это реакция организма на атаку патогенных бактерий, а ринит – результат напряжения иммунитета. Введённый антиген, хоть в самой малой мере, но влияет на иммунную систему, а любое её беспокойство имеет свойство негативно отражаться на общем самочувствии малыша.

Если исходить из степени опасности для здоровья и жизни ребёнка, то туберкулинодиагностика не столь критична и вредна. Однако при прямых противопоказаниях, которые будут упомянуты ниже, последствия могут быть довольно неприятные. Связано это с тем, что введение даже небольшой дозы туберкулина «напрягает» иммунную систему, а если она ещё ослаблена текущей болезнью, то это может привести к её осложнению, будь-то простая простуда или грипп. В последнем случае опасность для здоровья – вполне реальна.

Манту после насморка: через сколько можно делать

После того, как ребёнок выздоровел, у него прошли сопли и кашель, должно пройти 5-7 дней, после чего можно провести тест. Некоторые педиатры предпочитают продлить медотвод на две недели. С учётом того, что установленная периодичность туберкулинодиагностики – один год, полмесяца «погоды не сделают». Зато такое решение положительно скажется на достоверности исследования.

Подводим итоги: решаем, ставить Манту или нет

Делают ли Манту при насморке у детей? Насколько возможно, мы проанализировали положительные и отрицательные аргументы. На основании вышеуказанного можно сделать однозначный вывод, что делать его при наличии любого заболевания не стоит.

К тому же есть определённые состояния, относящиеся к прямым противопоказаниям к проведению туберкулиновой диагностики:

  • кожные патологии, в том числе воспалительного характера;
  • аллергические проявления;
  • любые острые состояния, включая обострение хронических болезней.

Каждый из этих факторов является поводом для откладывания тестирования.
Тест – не вакцинация, но после него возможны некоторые осложнения. Они могут выражаться в ухудшении самочувствия, слабости, легком покраснении и зуде в месте укола, возможен кашель после Манту. Так что если дети подкашливают после теста, не надо беспокоиться, это – нормальная реакция. Могут также усилиться сопли после Манту – это частый отклик организма детей на туберкулин. Поэтому надо спокойно относиться к тому, что инъекция и насморк тесно взаимосвязаны.
Итак, Манту при любом проявлении инфекционного заболевания, без реальных признаков туберкулёза, однозначно нежелателен. Имеет смысл переждать болезнь, вылечить ребёнка и только потом проводить тестирование.

ovakcine.ru

Можно ли делать манту при насморке? Противопоказания к пробе

Можно ли делать манту при кашле? Можно ли ставить манту при насморке? Это, пожалуй, наиболее распространенные вопросы родителей, на которые они не знают ответа, однако врачи настаивают на том, что подобная профилактическая манипуляция крайне необходима.

Как понять, правы ли компетентные специалисты в этом вопросе?

Как проба отразится на общем физическом и эмоциональном состоянии ребенка, повлияет ли кашель и насморк на исход проделанной манипуляции?

Родители должны быть осведомлены о том, что реакция манту - это не прививка, а иммунологический тест, цель которого - выявить в организме ребенка туберкулезные бактерии.

В нашей сегодняшней статье мы поговорим о манту как таковой и можно ли ее делать при течении воспалительных процессов в организме ребенка. Вы сможете ознакомиться с мнениями уважаемых и опытных врачей, а также молодых родителей.

Манту при насморке и кашле: можно ли делать?

Каждому ребенку, которому была впервые введена вакцина БЦЖ, в результате проводится и манту. Однако, каждая мама вправе отказаться от манипуляции, поэтому, прежде чем приступить к непосредственной манипуляции, медицинские работники должны спросить разрешения у законных представителей ребенка.

После подкожного введения вакцины БЦЖ, в течение нескольких дней проводится проба на реакцию. Для осуществления пробы ребенку вводят туберкулин, область введения - немного ниже уровня локтевого сгиба с внешней стороны. После пройденных нескольких дней врач должен оценить положение вещей. Подобное диагностирование должно проводиться всем детям до 17 лет. По истечении этого времени используют другой метод - флюорографию.

Но можно ли ставить прививку при кашле и насморке? Довольно часто родители приводят своего кроху в больницу для планового профилактического осмотра, а педиатр дает направление на манту. При этом врач не обращает должного внимания на то, что ваш ребенок простужен. Как правильно отреагировать на поведение врача? Все дело в их халатном отношении? Не стоит делать преждевременные выводы, прежде следует глубже вникнуть в суть манипуляции.

Обобщая все существующие представления о прививке, можно сделать следующий вывод, для чего она все-таки нужна:

  • Основная задача осуществления вакцинации - диагностировать течение заболеваний на ранней их стадии.
  • Если родители убеждены в том, что прививка их ребенку ни к чему, то они вправе от нее отказаться.
  • Если в месте пребывания ребенка карантин (школа, садик) и на фоне этого организм ослабел, то вакцинацию рекомендуется на время отложить.
  • Нельзя поставить точный диагноз туберкулеза на основании одной пробы манту. Для подтверждения диагноза необходимо проводить дополнительные методы диагностирования.
  • Более подробную диагностику на предмет заражения туберкулезом можно по общему анализу крови, в состав которого входит свое название ИФА или иммуноферментный анализ.
  • Реакция манту зависит не только от физиологических особенностей ребенка, но и от того, как за ней ухаживали. После вакцинации врач проведет беседу и даст необходимые рекомендации, которые стоит тщательно соблюдать. Если что-то упустить, то в итоге можно получить положительный результат.

Можно ли ставить прививку при простуде?

Можно ли делать прививку при насморке и кашле? Подавляющее большинство педиатров отвечает положительно. Их объяснения довольно просты и понятны.

Реакция манту не относится к очередным прививкам для ребенка. В момент осуществления процедуры, в организм ребенка не проникает вакцина, все ограничивается введением подкожно реагентов. Вещество туберкулин не вступает в реакцию с иммунной системой, в результате чего не способен послужить причиной развития даже легкой формы заболевания, как большинство других прививок. Благодаря этой процедуре можно обнаружить антитела, которые начинают активно вырабатываться после вакцинации БЦЖ. При влиянии туберкулина в организме начинают осуществляться определенные реакции, на основании которых врачи делают необходимые выводы.

Врачи убеждены в том, что насморк и кашель не являются весомой причиной для того, чтобы откладывать прививку. Процедура может проводиться при течении многих простудных и вирусных заболеваниях, которые сопровождаются повышением температуры тела и покраснением горла.

Но можно ли изменить их мнение, если посмотреть на ситуацию с немного иной стороны? Насморк - это естественная реакция организма на вирусную атаку, к которой присоединяются еще самые разнообразные бактериальные инфекции. Причина может таиться и в иных респираторных очагах инфекции.

Как только у ребенка появляется кашель и насморк, то его иммунная система активизируется и напрягается. Туберкулин пусть и в малой степени, но все же проверяет реакцию иммунной системы на туберкулезные бактерии, которые имеют полную противоположность тем, которые послужили причиной появления насморка. Помните, что любая активизация иммунной системы ребенка способна негативно отразиться на реакции манту.

Если взять во внимание факт того, что манту не может дать на 100% достоверного результата, то возникновение дополнительных провоцирующих факторов способны еще больше запутать врачей при расшифровке полученных результатов.

Насморк после манту: о чем говорит?

Довольно у большого количества детей, которым недавно было поставлено манту, появляется незначительный насморк. Родители, как правило, связывают этот процесс с введенным в организм туберкулин, однако, между манту и насморком нет абсолютно никакой взаимосвязи. В состав туберкулина входят исключительно обезвреженные или убитые сегменты туберкулезных бактерий. В них не содержится ничего, что может послужить причиной появления насморка.

Скорее всего, причиной возникновения насморка служит вирус, который проник в организм ребенка во время его пребывания в общественных местах. Поэтому, родители должны взять это на заметку и быть спокойными.

Обратите внимание на то, что если насморк сопровождается повышенной температурой тела, то рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь, во избежание развития нежелательных последствий.

Противопоказания к пробе манту

Осуществление манипуляции противопоказано в следующих случаях:

  • ревматизм;
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия;
  • заболевания кожных покровов;
  • любое хроническое или острое заболевание, протекающее в обостренной форме.

Уже в течение нескольких лет врачи не могут прийти к единому мнению относительно пробы манту. Одни придерживаются мнения, что прививки необходимо делать, когда ребенок полностью здоров и его иммунная система находится в состоянии полнейшего покоя. Другие, напротив, убеждены в том, что манту является обычной пробой, которая не отражается на состоянии ребенка. Соответственно и не существует веских преград для того, чтобы не ставить манту.

Но стоит отметить, что отчасти правы все врачи, поскольку туберкулы являются полностью безопасными для здоровья человека, этот факт был доказан, с научной точки зрения.

Короче говоря, если сделать вакцину при незначительной простуде, то ничего страшного не произойдет. Но с другой стороны, в результате воздействия сторонних вирусов и инфекций, можно достичь результата с огромной погрешностью. В области укола на кожных покровах ребенка может образоваться большая область воспаления. Разумеется, что для каждого родителя - это повод для беспокойства и стресса.

Альтернативы пробе манту

Тестовая методика, которая была разработана Ш. Манту, активно используется в отечественной и зарубежной медицине в течение нескольких десятилетий. Она представляет собой высокочувствительный метод, однако ее точность оставляет желать лишь лучшего. Результаты в подавляющем большинстве случаев нуждаются в дополнительных методах диагностирования, которые часто не подтверждают опасения родителей и врачей.

Давайте рассмотрим дополнительные методы обследования:

  • Иммуноферментный анализ крови "Квантифероновый тест";
  • кожная проба "Диаскинтест".

Кожная проба "Диаскинтест" обладает все тем же перечнем противопоказаний, что и манту.

Суть первого способа заключается в заборе крови у ребенка, которая будет подвергаться тщательному дальнейшему анализу в лабораторных условиях. Этот тест не обладает побочными действиями и противопоказаниями. Обусловлено это тем, что метод не предполагает введение чего-либо в организм ребенка, поэтому иммунная система тут не задействована. Квантифероновый тест можно использовать при течении острых вирусных заболеваний, а также при наличии насморка и кашля.

Заключение

На основании всего вышеизложенного, хочется отметить, что не рекомендуется делать манту при насморке и кашле у ребенка, но лишь в том случае, если отсутствуют подозрения на туберкулез. Но если вы решитесь провести манипуляцию, то ничего страшного не произойдет.

Старайтесь отдавать предпочтение альтернативным методам диагностирования. Не болейте!

mama.guru

Можно ли делать Манту при насморке у ребенка? Мнение врача

Вопрос о том, можно ли делать Манту при насморке у ребенка, является актуальным. Уже в роддоме здорового ребенка начинают прививать с помощью вакцины БЦЖ, которая обеспечивает образование активного иммунитета против микобактерий туберкулеза.

Плановая вакцинация позволяет создать широкую иммунную прослойку среди населения, благодаря чему в значительной степени снижается инфекционная заболеваемость.

Календарь прививок подразумевает плановое введение инактивированных или аттенуированных вакцин против различных инфекционных болезней, что требует четкого соблюдения техники выполнения и учета всех противопоказаний.

Что такое прививка Манту? Для чего делают?

Туберкулиновая проба, или же модифицированная проба Манту, проводится с целью исследования степени напряженности иммунитета, который должен был выработаться в ответ на введение возбудителя туберкулезной инфекции.

Изначально эта реакция носила название пробы Пирке и выполнялась скарификационным методом (нанесение капель на кожу). Однако спустя несколько десятков лет, врач французского происхождения — Ч. Манту предложил вводить туберкулин только внутрикожно.

Важно

Туберкулин – это сложное вещество, изготовленное из возбудителей либо специальных культуральных фильтратов кислотоустойчивых бактерий (туберкулезных палочек).

Будучи неполноценным антигеном, или гаптеном, он провоцирует развитие иммунологической реакции замедленного типа, которая в норме проявляется спустя 24-72 часа после введения.


Туберкулиновую пробу сложно переоценить, так как она является хорошим защитником от инфицирования и показывает уже имеющееся заболевание. Таким образом, туберкулинодиагностика (прививка Манту) позволяет следующее:
  1. Выявить первичную инфицированность кислотоустойчивыми микобактериями – возбудителями туберкулеза.
  2. Подтвердить уже активированную в организме инфекцию, которая провоцирует заболевание.
  3. Выявить бактерионосителей, у которых отсутствуют какие-либо проявления и жалобы.
  4. Отобрать контингент детей, нуждающихся в ревакцинации.
  5. Зафиксировать количество инфицированных лиц, имеющих диаметр поствакцинального инфильтрата более 6 миллиметров в течение одного года.
  6. Выявить инфицированных людей с гиперергической реакцией на введение туберкулина.

Реакция организма

Через трое суток после проведения пробы с двумя туберкулиновыми единицами (ТЕ) оценивается реакция Манту, то есть измеряется диаметр образовавшегося инфильтрата либо гиперемированного участка кожи.
Характеристика результатов:

1

Диаметр инфильтрата до 1 мм включительно — это свидетельствует об отрицательной реакции. Таким образом, можно говорить о том, что в организме ребенка нет антител против туберкулезных палочек.

Это может быть связано с неправильно постановленной БЦЖ (то есть возбудитель вовсе не попал в организм) либо с иммунодефицитом.

2

Изолированная гиперемия или инфильтрат от 2-х до 4-х мм – сомнительный характер реакции, то есть противотуберкулезные антитела в крови есть, но в низкой концентрации.

3

Полученный инфильтрат от 5 до 16 мм – это положительная реакция, которая свидетельствует о достаточной напряженности иммунного звена. То есть при «встрече» с возбудителем организм способен дать адекватный отпор.

4

Размер инфильтрата превышает 17 мм, появление везикул, некроза или регионарного лимфаденита – гиперергическая реакция, которая чаще всего говорит об активной фазе туберкулеза.

5

Вираж туберкулиновой пробы – выставляется при переходе отрицательной реакции в положительную либо при диагностировании инфильтрата, который на 6 мм больше предыдущего. Является прямым показанием к консультации фтизиатра.

Техника проведения модифицированной пробы Манту

После объективного осмотра ребенка, врач делает запись в амбулаторной карте, что противопоказаний к проведению пробы нет и направляет его в манипуляционный кабинет.

Надев одноразовые перчатки, медсестра обрабатывает ампулу с туберкулиновым раствором ваткой, смоченной в 96 % спирте.

После этого отламывает верхний конец ампулы и набирает 0,2 мл раствора в одноразовый шприц. Кожу на внутренней стороне левого предплечья обрабатывают двумя стерильными ватками (с спиртом) и натягивают ее двумя пальцами.


Шприц располагают почти параллельно к руке и аккуратно вводят иглу внутрикожно (срез иглы при этом должен быть обращен кверху). Впускают 0,1 мл из-за чего образуется, так называемая, лимонная корочка.

Можно ли делать Манту при насморке ребенку?

К сожалению, часто детский возраст отличается частыми респираторными заболеваниями вирусного генеза, что связано с незрелостью иммунной функции организма и постоянным контактом с детьми, которые находятся в инкубационном периоде той или иной инфекции.

Нередко задается подобный вопрос – ставят ли Манту при насморке? В данном случае необходимо разобраться с генезом острого ринита.


Чаще всего ринит является одним из симптомов ОРЗ либо протекает как изолированное аллергическое заболевание. Оба эти состояния сопровождаются воспалительным процессом в носоглотке и высвобождением биологически активных веществ по типу гистамина и серотонина, которые являются индукторами аллергии.

Помните

Туберкулиновая проба не является прививкой, при ее постановке в организм ребенка не вводятся живые или ослабленные бактерии и вирусы.

Она является всего лишь диагностическим тестом, показывающим отсутствие или наличие противотуберкулезных антител.

Поэтому выполнение «Пуговки» никак не осложнит течение болезни, но может повлиять на сам результат, то есть возможно появление ложноположительного или гиперергического ответа.

Это объясняется аллергизацией организма и его неадекватной реакцией. Для того, чтобы избежать постановки на учет у фтизиатра, прохождения курса химиопрепаратами, стоит воздержаться от процедуры до полного выздоровления.

Можно ли делать Манту, если у ребенка сопли и кашель?

Опять-таки, наличие жалоб на насморк и на то, что ребенок кашляет, даже при нормальной температуре тела, свидетельствует о персистировании вирусной или бактериальной инфекции.

В отдельных случаях говорит об аллергическом состоянии.

Врач, осмотревший такого ребенка, не даст свое разрешение на выполнение туберкулинодиагностики, так как не хочет столкнуться с ложными реакциями.

В данном случае оформляется временный медотвод, назначается соответствующая терапия и повторная консультация, а ответ на вопрос, можно ли ставить Манту при насморке и кашле, напрашивается сам собой.

Проба Манту при насморке у ребенка: Комаровский

Выше уже было сказано, что будет, если сделать Манту, когда болеешь – это может привести к ложной реакции, которую часто трактуют как инфицирование и обязательно направляют в тубдиспансер со всеми вытекающими последствиями.

Довольно известный врач-педиатр Комаровский также считает, что тест с туберкулином просто показывает напряженность иммунитета, а не вырабатывает в организме ребенка специфические антитела.


В то же время сопли – это проявление болезни, при которой происходят определенные воспалительные процессы, способные привести к неверной оценке теста.

Можно ли делать Манту при простуде?

Простуда у детей чаще всего вызывается вирусами либо их ассоциацией с бактериями и запускает каскад воспалительных процессов в лимфоидной ткани и органах респираторного тракта.

Основными симптомами являются лихорадка, ринорея, кашель, слабость и иногда – боль в горле.


Наличие острой инфекции либо обострения хронической, является абсолютным противопоказанием к проведению пробы с туберкулином, поэтому ответ является отрицательным.

Можно ли ставить прививку Манту при температуре?

Повышение температуры тела – это адекватная реакция терморегуляторного центра на внедрение патогенных микроорганизмов.

Она сопровождается синтезом таких веществ, как гистамин, брадикинин, лейкотриены, которые также характерны для аллергии.

Если у ребенка имеется лихорадка инфекционного либо неврологического генеза (термоневроз, гидроцефалия), то проба Манту не проводится до полного выздоровления или стабилизации состояния.

Если же туберкулинодиагностику все-таки сделали при простуде, то стоит ожидать недостоверного результата, но при этом соблюдать все рекомендации врача и медицинской сестры (не мочить «пуговку» в течение трех суток, не наносить на нее никаких мазей или бальзамов).

Через какое время после болезни можно делать Манту?

В том случае, если на момент осмотра доктор выявил противопоказания к проведению процедуры, то туберкулиновая проба не исключается вовсе, а просто переносится.

По официальным документам срок медотвода составляет один-два месяца с момента выздоровления, что зависит от специфики и степени тяжести заболевания.

К примеру, после перенесенной ОРВИ можно прийти на тест уже через месяц, в то время как на пневмонию целесообразно дать два месяца для восстановления.
Если же врач сомневается, когда ставить пробу, то лучше всего сдать развернутый анализ крови, с помощью которого можно исключить аллергические изменения и вялотекущую инфекцию.

Многих родителей также интересует вопрос: можно ли гулять после Манту. Выполненная процедура никак не ограничивает ребенка в прогулках, единственное – желательно избегать контакта с инфекционными больными и ни в коем случае не мочить инфильтрат на протяжении первых 72 часов.

Насморк после Манту

Если же после туберкулинового теста появились какие-либо катаральные проявления, по типу насморка или кашля, это не говорит о том, что ребенок заболел туберкулезом либо у него развилось осложнение.

Вероятнее всего, процедура была выполнена в инкубационный период острой инфекции либо в сезон атопического ринита, так что не стоит паниковать, а рекомендуется начать соответствующее лечение.

Противопоказания к пробе Манту

Для того, чтобы избежать неверной трактовки результатов, необходимо ознакомиться с абсолютными противопоказаниями к проведению туберкулинодиагностики у детей:

  • Любые аллергические, бактериальные или грибковые кожные заболевания.
  • Наличие острой инфекции либо обострения хронической патологии. В данном случае реакция ставится спустя месяц с учетом исчезновения всех симптомов и жалоб
  • Карантин в организованных группах (детский сад, школьные классы).
  • Любые аллергические состояние и болезни.
  • Эпилепсия.

Альтернативные способы

В тех случаях, когда выполнение теста с туберкулином невозможно по ряду причин, для диагностики инфицирования кислотоустойчивыми бактериями, прибегают к альтернативным методам.

Хорошо зарекомендовал себя Диаскинтест, основанный на внутрикожном введении рекомбинантного туберкулезного аллергена, который провоцирует развитие иммунной реакции.


Заподозрить туберкулез можно с помощью клинического анализа периферической крови. Характерными критериями будет увеличение процента палочко- и сегментоядерных лейкоцитов с одновременным снижением уровня моноцитов и лимфоцитов, СОЭ также возрастает.

Также существует Квантифероновый тест и метод обнаружения с помощью ПЦР (полимеразная цепная реакция, определяющая ДНК возбудителя).

Видео по теме

lechim-gorlo.ru

Можно ли делать Манту при насморке у ребенка? Мнение врача

Вопрос о том, можно ли делать Манту при насморке у ребенка, является актуальным. Уже в роддоме здорового ребенка начинают прививать с помощью вакцины БЦЖ, которая обеспечивает образование активного иммунитета против микобактерий туберкулеза.

Плановая вакцинация позволяет создать широкую иммунную прослойку среди населения, благодаря чему в значительной степени снижается инфекционная заболеваемость.

Календарь прививок подразумевает плановое введение инактивированных или аттенуированных вакцин против различных инфекционных болезней, что требует четкого соблюдения техники выполнения и учета всех противопоказаний.

Что такое прививка Манту? Для чего делают?

 

Туберкулиновая проба, или же модифицированная проба Манту, проводится с целью исследования степени напряженности иммунитета, который должен был выработаться в ответ на введение возбудителя туберкулезной инфекции.

Изначально эта реакция носила название пробы Пирке и выполнялась скарификационным методом (нанесение капель на кожу). Однако спустя несколько десятков лет, врач французского происхождения — Ч. Манту предложил вводить туберкулин только внутрикожно.

Важно

Туберкулин – это сложное вещество, изготовленное из возбудителей либо специальных культуральных фильтратов кислотоустойчивых бактерий (туберкулезных палочек).

Будучи неполноценным антигеном, или гаптеном, он провоцирует развитие иммунологической реакции замедленного типа, которая в норме проявляется спустя 24-72 часа после введения.

Туберкулиновую пробу сложно переоценить, так как она является хорошим защитником от инфицирования и показывает уже имеющееся заболевание. Таким образом, туберкулинодиагностика (прививка Манту) позволяет следующее:

  1. Выявить первичную инфицированность кислотоустойчивыми микобактериями – возбудителями туберкулеза.
  2. Подтвердить уже активированную в организме инфекцию, которая провоцирует заболевание.
  3. Выявить бактерионосителей, у которых отсутствуют какие-либо проявления и жалобы.
  4. Отобрать контингент детей, нуждающихся в ревакцинации.
  5. Зафиксировать количество инфицированных лиц, имеющих диаметр поствакцинального инфильтрата более 6 миллиметров в течение одного года.
  6. Выявить инфицированных людей с гиперергической реакцией на введение туберкулина.

Реакция организма

Через трое суток после проведения пробы с двумя туберкулиновыми единицами (ТЕ) оценивается реакция Манту, то есть измеряется диаметр образовавшегося инфильтрата либо гиперемированного участка кожи.
Источник: nasmorkam.net Характеристика результатов:

1

Диаметр инфильтрата до 1 мм включительно — это свидетельствует об отрицательной реакции. Таким образом, можно говорить о том, что в организме ребенка нет антител против туберкулезных палочек.

Это может быть связано с неправильно постановленной БЦЖ (то есть возбудитель вовсе не попал в организм) либо с иммунодефицитом.

2

Изолированная гиперемия или инфильтрат от 2-х до 4-х мм – сомнительный характер реакции, то есть противотуберкулезные антитела в крови есть, но в низкой концентрации.

3

Полученный инфильтрат от 5 до 16 мм – это положительная реакция, которая свидетельствует о достаточной напряженности иммунного звена. То есть при «встрече» с возбудителем организм способен дать адекватный отпор.

4

Размер инфильтрата превышает 17 мм, появление везикул, некроза или регионарного лимфаденита – гиперергическая реакция, которая чаще всего говорит об активной фазе туберкулеза.

5

Вираж туберкулиновой пробы – выставляется при переходе отрицательной реакции в положительную либо при диагностировании инфильтрата, который на 6 мм больше предыдущего. Является прямым показанием к консультации фтизиатра.

Техника проведения модифицированной пробы Манту

После объективного осмотра ребенка, врач делает запись в амбулаторной карте, что противопоказаний к проведению пробы нет и направляет его в манипуляционный кабинет.

Надев одноразовые перчатки, медсестра обрабатывает ампулу с туберкулиновым раствором ваткой, смоченной в 96 % спирте.

После этого отламывает верхний конец ампулы и набирает 0,2 мл раствора в одноразовый шприц. Кожу на внутренней стороне левого предплечья обрабатывают двумя стерильными ватками (с спиртом) и натягивают ее двумя пальцами.

Шприц располагают почти параллельно к руке и аккуратно вводят иглу внутрикожно (срез иглы при этом должен быть обращен кверху). Впускают 0,1 мл из-за чего образуется, так называемая, лимонная корочка.

Можно ли делать Манту при насморке ребенку?

К сожалению, часто детский возраст отличается частыми респираторными заболеваниями вирусного генеза, что связано с незрелостью иммунной функции организма и постоянным контактом с детьми, которые находятся в инкубационном периоде той или иной инфекции.

Нередко задается подобный вопрос – ставят ли Манту при насморке? В данном случае необходимо разобраться с генезом острого ринита.

Чаще всего ринит является одним из симптомов ОРЗ либо протекает как изолированное аллергическое заболевание. Оба эти состояния сопровождаются воспалительным процессом в носоглотке и высвобождением биологически активных веществ по типу гистамина и серотонина, которые являются индукторами аллергии.

Помните

Туберкулиновая проба не является прививкой, при ее постановке в организм ребенка не вводятся живые или ослабленные бактерии и вирусы.

Она является всего лишь диагностическим тестом, показывающим отсутствие или наличие противотуберкулезных антител.

Поэтому выполнение «Пуговки» никак не осложнит течение болезни, но может повлиять на сам результат, то есть возможно появление ложноположительного или гиперергического ответа.

Это объясняется аллергизацией организма и его неадекватной реакцией. Для того, чтобы избежать постановки на учет у фтизиатра, прохождения курса химиопрепаратами, стоит воздержаться от процедуры до полного выздоровления.

Можно ли делать Манту, если у ребенка сопли и кашель?

Опять-таки, наличие жалоб на насморк и на то, что ребенок кашляет, даже при нормальной температуре тела, свидетельствует о персистировании вирусной или бактериальной инфекции.

В отдельных случаях говорит об аллергическом состоянии.

Врач, осмотревший такого ребенка, не даст свое разрешение на выполнение туберкулинодиагностики, так как не хочет столкнуться с ложными реакциями.

В данном случае оформляется временный медотвод, назначается соответствующая терапия и повторная консультация, а ответ на вопрос, можно ли ставить Манту при насморке и кашле, напрашивается сам собой.

Проба Манту при насморке у ребенка: Комаровский

Выше уже было сказано, что будет, если сделать Манту, когда болеешь – это может привести к ложной реакции, которую часто трактуют как инфицирование и обязательно направляют в тубдиспансер со всеми вытекающими последствиями.

Довольно известный врач-педиатр Комаровский также считает, что тест с туберкулином просто показывает напряженность иммунитета, а не вырабатывает в организме ребенка специфические антитела.

В то же время сопли – это проявление болезни, при которой происходят определенные воспалительные процессы, способные привести к неверной оценке теста.

Можно ли делать Манту при простуде?

Простуда у детей чаще всего вызывается вирусами либо их ассоциацией с бактериями и запускает каскад воспалительных процессов в лимфоидной ткани и органах респираторного тракта.

Основными симптомами являются лихорадка, ринорея, кашель, слабость и иногда – боль в горле.

Наличие острой инфекции либо обострения хронической, является абсолютным противопоказанием к проведению пробы с туберкулином, поэтому ответ является отрицательным.

Можно ли ставить прививку Манту при температуре?

Повышение температуры тела – это адекватная реакция терморегуляторного центра на внедрение патогенных микроорганизмов.

Она сопровождается синтезом таких веществ, как гистамин, брадикинин, лейкотриены, которые также характерны для аллергии.

Если у ребенка имеется лихорадка инфекционного либо неврологического генеза (термоневроз, гидроцефалия), то проба Манту не проводится до полного выздоровления или стабилизации состояния.

Если же туберкулинодиагностику все-таки сделали при простуде, то стоит ожидать недостоверного результата, но при этом соблюдать все рекомендации врача и медицинской сестры (не мочить «пуговку» в течение трех суток, не наносить на нее никаких мазей или бальзамов).

Через какое время после болезни можно делать Манту?

В том случае, если на момент осмотра доктор выявил противопоказания к проведению процедуры, то туберкулиновая проба не исключается вовсе, а просто переносится.

По официальным документам срок медотвода составляет один-два месяца с момента выздоровления, что зависит от специфики и степени тяжести заболевания.

К примеру, после перенесенной ОРВИ можно прийти на тест уже через месяц, в то время как на пневмонию целесообразно дать два месяца для восстановления.
[ads-pc-1][ads-mob-1] Если же врач сомневается, когда ставить пробу, то лучше всего сдать развернутый анализ крови, с помощью которого можно исключить аллергические изменения и вялотекущую инфекцию.

Многих родителей также интересует вопрос: можно ли гулять после Манту. Выполненная процедура никак не ограничивает ребенка в прогулках, единственное – желательно избегать контакта с инфекционными больными и ни в коем случае не мочить инфильтрат на протяжении первых 72 часов.

Насморк после Манту

Если же после туберкулинового теста появились какие-либо катаральные проявления, по типу насморка или кашля, это не говорит о том, что ребенок заболел туберкулезом либо у него развилось осложнение.

Вероятнее всего, процедура была выполнена в инкубационный период острой инфекции либо в сезон атопического ринита, так что не стоит паниковать, а рекомендуется начать соответствующее лечение.

Противопоказания к пробе Манту

Для того, чтобы избежать неверной трактовки результатов, необходимо ознакомиться с абсолютными противопоказаниями к проведению туберкулинодиагностики у детей:

  • Любые аллергические, бактериальные или грибковые кожные заболевания.
  • Наличие острой инфекции либо обострения хронической патологии. В данном случае реакция ставится спустя месяц с учетом исчезновения всех симптомов и жалоб
  • Карантин в организованных группах (детский сад, школьные классы).
  • Любые аллергические состояние и болезни.
  • Эпилепсия.

Альтернативные способы

В тех случаях, когда выполнение теста с туберкулином невозможно по ряду причин, для диагностики инфицирования кислотоустойчивыми бактериями, прибегают к альтернативным методам.

Хорошо зарекомендовал себя Диаскинтест, основанный на внутрикожном введении рекомбинантного туберкулезного аллергена, который провоцирует развитие иммунной реакции.

Заподозрить туберкулез можно с помощью клинического анализа периферической крови. Характерными критериями будет увеличение процента палочко- и сегментоядерных лейкоцитов с одновременным снижением уровня моноцитов и лимфоцитов, СОЭ также возрастает.

Также существует Квантифероновый тест и метод обнаружения с помощью ПЦР (полимеразная цепная реакция, определяющая ДНК возбудителя).

Видео по теме

Поделитесь с друзьями

Оцените статью: Загрузка…

nasmorkam.net

Можно ли делать Манту при насморке, если больше нет никаких симптомов болезни?

В настоящее время ведутся активные споры по поводу пользы и вреда разнообразных прививок. Одни родители не опасаются и соглашаются на вакцинацию детей еще с самых первых дней их жизни. Другие же категорически отказываются от таких манипуляций на долгие годы. Кто же прав? Большинство медиков говорит о том, что прививки делать нужно обязательно. Однако при этом нужно учитывать состояние малыша и его самочувствие. В данной статье мы ответим на вопрос, можно ли делать Манту при насморке. Вы узнаете основные мнения специалистов и опытных родителей по этому поводу. Также стоит сказать, как оценивается реакция Манту при насморке и могут ли возникнуть какие-либо неточности.

Что такое прививка Манту?

Данная проба проводится каждому малышу, которому еще в первые дни жизни была введена вакцина БЦЖ. Эта прививка ставится всем детками на 3-5 сутки после появления на свет. Однако мама вправе отказаться от такой манипуляции. Именно поэтому медицинский персонал родильного дома всегда спрашивает разрешения у роженицы.

После введения вакцины БЦЖ ежегодно производится проба на ее реакцию. Так, ребенку вводят вещество под названием туберкулин в область руки, несколько ниже локтевого сгиба. По прошествии нескольких дней оценивается результат. Подобная диагностика осуществляется детям до достижения ими 16-17 лет. После этого используются альтернативные методы, например, флюорография.

Можно ли делать Манту при насморке?

Этим вопросом задается каждый здравомыслящий родитель. Нередко бывает так, что вы приходите на очередной прием к педиатру с ребенком, а доктор отправляет вас на проведение туберкулиновой пробы. При этом на ваши комментарии по поводу недавней болезни малыша врач не обращает никакого внимания. Что это? Безответственность докторов? Или же если у ребенка насморк, можно делать Манту? Попробуем рассмотреть основные мнения на этот счет и сделать самостоятельный вывод.

Можно ли делать Манту при насморке? Большинство педиатров дают положительный ответ на сей вопрос. Все это имеет довольно простое объяснение.

Реакция Манту не является очередной прививкой. Во время процедуры лаборант не поставляет вакцину в организм малыша. Посредством инъекции осуществляется введение так называемого реагента. Туберкулин никак не воздействует на иммунную систему крохи и не вызывает легкой формы болезни, как некоторые прививки. Это вещество попросту обнаруживает антитела, которые были выработаны после проведения БЦЖ. Туберкулин вызывает определенную реакцию организма, которую спустя несколько дней и фиксируют медики.

Врачи утверждают, что насморк не является противопоказанием к проведению пробы. Манипуляция может осуществляться даже во время простудных и вирусных болезней, которые сопровождаются покраснением горла, повышением температуры и кашлем.

Исследование не проводится при простуде

Делают ли Манту при насморке? Часть медиков говорит о том, что отделение слизи из носовых проходов является прямым противопоказанием к введению туберкулина. Однако это правило применяется только в случае развития бактериальной инфекции.

Так, если у малыша зеленые или желтые сопли, то стоит отложить проведение пробы на неопределенное время. Чаще всего процедура затем осуществляется сразу после выздоровления ребенка. При этом нет необходимости ждать две или три недели, как перед обычной прививкой.

Мнение родителей (ошибочное)

Можно ли делать Манту при насморке? Что по этому поводу думают мамы и папы? Большинство родителей говорят о том, что не стоит производить такое вмешательство в организм ребенка во время простуды. Объясняют они свое мнение очень просто.

Родители считают, что туберкулин содержит некоторые вирусы в облегченном виде, которые могут негативно повлиять на сниженный иммунитет крохи. Безусловно, каждая мама вправе отказаться от проведения реакции Манту на неопределенный срок. Однако медики считают такое решение глупым и безответственным.

Почему не стоит делать туберкулиновую пробу во время насморка?

Прививка Манту при насморке может быть проведена без каких-либо опасений. Однако не каждое медицинское учреждение идет на это. Почему?

Во время насморка в организме ребенка присутствует воспалительный процесс. Нередко он вызван вирусами и бактериями. Если провести введение туберкулина в этот период, то может возникнуть не совсем правильная реакция организма. Так, при воспалении часто увеличивается граница покраснения папулы. Также бугорок может вздуться сильнее, чем обычно. При этом оценка результата будет неверной. Возможно, у малыша была бы нормальная реакция на введение туберкулина, однако из-за воспалительного процесса в организме она несколько исказилась. Только по этой причине многие медики советуют отложить проведение диагностики.

Что можно сказать об аллергическом рините?

В некоторых случаях причиной насморка является не болезнь или простуда, а аллергия. При этом у ребенка выделяется слизь из носовых проходов и возникает заложенность, сопровождающаяся отеком. Можно ли Манту при насморке в этом случае?

Врачи говорят о том, что такое состояние не является противопоказанием к проведению исследования. Причины аллергии, как и ее симптомы, могут сопровождать человека на протяжении всей жизни. Это не говорит о том, что стоит отказаться от проведения любых медицинских манипуляций. Реакция Манту при такой патологии обычно не искажается. Однако медики настоятельно рекомендуют прекратить прием антигистаминных препаратов за несколько дней до манипуляции.

Какой можно сделать вывод?

После всего вышеизложенного вывод напрашивается сам собой. Проведение пробы Манту возможно при насморке. При этом сама болезнь или простуда ребенка не являются противопоказаниями к манипуляции. Однако в некоторых случаях результат может быть несколько искажен. Именно поэтому медики рекомендуют воздержаться от введения туберкулина во время вирусных или бактериальных патологий.

Если вы решили самостоятельно отказаться от проведения диагностики из-за того, что боитесь осложнений, то это совершенно необоснованно. Реакция Манту не является вакциной, содержащей вирусы. Она никак не воздействует на иммунитет ребенка и не вызывает осложнений. Именно поэтому не стоит самостоятельно принимать подобные решения. Посоветуйтесь с опытным педиатром, которому вы доверяете и выясните у него, можно ли делать Манту при насморке. Здоровья вашим деткам и хороших результатов исследования!

fb.ru

Что делать, если у ребенка после манту сопли и насморк

Ведущий педиатр Евгений Олегович Комаровский утверждает, что многие родители заблуждаются, думая, что детям ставят Манту, чтобы выработать иммунитет к бацилле Коха. На самом деле ставить Манту необходимо для определения уровня сопротивляемости иммунной системы к патогенному микроорганизму, постановки точного диагноза, подбора адекватных методов лечения заболевания.

Осложнения

Побочные реакции на Манту могут возникнуть следующие:

  • Повышенная температура;
  • Сопли и кашель;
  • Аллергия;
  • Чувство тошноты и рвотные позывы;
  • Общее недомогание;
  • Дерматит.

Чтобы избежать побочных явлений, не делайте туберкулиновую пробу ребенку с соплями, кашлем, температурой или при наличии прочих противопоказаний.

Почему возникает насморк

При помощи внутрикожной инъекции в организм ребенка вводится малая доза антигена к туберкулезной палочке. Как правило, организм малыша хорошо воспринимает укол, но в некоторых случаях могут возникнуть побочные явления (у ребенка появляются сопли, поднимается температура и прочее).

Это происходит в связи с тем, что туберкулиновая проба очень сильно ослабляет иммунную систему ребенка. Это и создает среду для возникновения вируса ОРЗ. На фоне слабого иммунитета, вирус в организме имеет больше шансов развиться.

Как избавиться от насморка и сопель

Чтобы у ребенка после манту быстрее прошли сопли, необходимо следовать всем рекомендациям лечащего врача. Разрешается применение Дерината в виде назальных капель или спрея. Препарат действует в следующих направлениях:

  1. Укрепляет иммунную систему в общем.
  2. Убивает патогенные микроорганизмы.
  3. Восстанавливает слизистую оболочку носоглотки, перекрывая проход для проникновения патогенных микроорганизмов.

Чтобы уменьшить побочную реакцию от туберкулиновой пробы необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • делать только на фоне полного здоровья;
  • только после укреплении иммунной системы;
  • согласно календарю прививок;
  • перед Манту необходимо сбить высокую температуру.

Обязательно прочитайте статью про противопоказания при манту.

Когда можно делать

Чтобы не появились сопли после Манту у ребенка, рекомендуется выдержать срок в течение двух-трех недель после перенесенного заболевания. Нет необходимости идти на риск, когда можно подождать.

tbdoc.ru

делать пробу или подождать выздоровления

Борьба с туберкулезом является одной из важнейших задач государственного здравоохранения. Каждому новорожденному еще в родильном доме, при отсутствии противопоказаний, делают прививку от туберкулеза, которая называется БЦЖ. После этого, примерно в течение года у ребенка формируется иммунитет, а на коже в месте введения вакцины постепенно образуется рубчик, длиной в среднем 5-10 мм.

Чем он больше, тем устойчивее иммунитет. Затем ежегодно детям ставят внутрикожную пробу Манту, но этот тест имеет и противопоказания, в основном временные. В частности, многих родителей волнует вопрос о том, можно ли делать ребенку Манту при насморке, даже несильном.

Зачем делают пробу Манту

Проба Манту не зря называется тестом или пробой. Это не прививка, которая способна начать процесс формирования иммунитета к определенному инфекционному возбудителю. Введение вакцин против различных заболеваний защищает организм путем создания специфических антител, которые циркулируют в крови пожизненно или в течение какого-то промежутка времени. Иными словами, после всех прививок формируется пожизненный или временный иммунитет.

С помощью теста Манту можно проверить наличие иммунитета, а также его напряженность, к возбудителю туберкулеза, который способен вызвать легочные и внелегочные формы заболевания. После прививки БЦЖ в детском организме циркулируют антитела к палочке Коха, вызывающей туберкулез, но их количество у деток разное и может с возрастом уменьшаться.

Кроме того, напряженность противотуберкулезного иммунитета изменяется, если происходит реальный и массированный контакт с инфекцией.

Пробу ставят, чтобы получить информацию о том, какой иммунитет к туберкулезу существует в данный момент. Он оценивается по диаметру внутрикожной папулы, данные обязательно записываются в амбулаторную карту ребенка. По динамике ежегодных результатов можно определить, остался ли иммунитет стойким или началось его снижение. Резкое увеличение результата пробы – это нежелательный признак, поэтому ребенок направляется к детскому фтизиатру.

Тест Манту – это введение туберкулина внутрикожно на внутренней средней части предплечья, результат измеряется на третьи сутки. Эту процедуру осуществляют только специально обученные медработники, которые приходят делать тест в детский сад или школу.

Задача фельдшера или врача детского учреждения – допустить к туберкулиновой пробе только здоровых детишек, без повышенной температуры, соплей и кашля, а также тех, у кого после ОРВИ прошло не менее двух недель. При этом планирование необходимо производить так, чтобы тесты делать примерно в одно время, а промежутки между ними были не менее 6 месяцев.

Можно ли ставить пробу Манту при рините

Насморк у детей бывает разный. Чаще он инфекционный, для которого характерны слизисто-гнойные сопли, симптомы интоксикации в различной степени, нередко лихорадка. Ринит аллергический, который диагностируется в последние годы все чаще, протекает также с соплями и чиханием, но с нормальной температурой, без интоксикации. Чтобы определиться с возможностью теста Манту при насморке, сначала необходимо диагностировать форму ринита.

Если у ребенка насморк аллергический, то запись об этом обязательно есть в карте дошкольника или школьника. Если он эпизодический или сезонный, то пробу можно спланировать на те месяцы, когда аллергия не должна проявиться, или делать ее после исчезновения клинической картины. Если насморк круглогодичный, то окончания аллергических проявлений ждать не стоит. В этих случаях тест Манту при насморке можно производить, но только после курса антигистаминных препаратов.

В ситуациях, когда врач детского учреждения диагностирует у ребенка насморк инфекционной природы, то с тестом на туберкулез лучше подождать. Вовсе не потому, что он якобы может ухудшить течение ринита или привести к осложнениям.

Все не страшно и намного проще: при насморке в детском организме изменяется и гуморальный, и клеточный иммунитет, все защитные силы направляются на борьбу с воспалением в носовой полости. Поэтому результат теста может оказаться недостоверным, может произойти увеличение диаметра папулы, что приведет к безосновательному направлению ребенка к фтизиатру.

Правильная и достоверная оценка результатов проб Манту очень важна. Это позволяет выявить такое опасное заболевание, как туберкулез, или произошедший контакт с палочкой Коха сразу, на ранних стадиях болезни.

Поэтому туберкулиновый тест нужно делать обязательно, но только после выздоровления — когда отсутствуют сопли, чихание, повышенная температура тела. Необходимо сначала вылечить насморк, на что уйдет максимум две недели — эти сроки, при кратности пробы один раз в год, не являются критичными.

antigaimorit.ru

Можно ли делать прививку Манту при насморке, можно ли ставить манту при насморке ребенку

Каждый год, а то и дважды в год работники здравоохранения предлагают сделать ребенку «прививку» Манту. Родителей волнует много вопросов по этому поводу: почему так часто, не навредит ли она здоровью, можно ли делать пробу Манту при различных недомоганиях – насморке, кашле.

Фото: ddimitrova / Pixabay.com

Что такое «проба Манту»

Проба Манту – это внутрикожный диагностический тест для определения специфической повышенной чувствительности организма к микобактериям туберкулеза. Другие туберкулиновые тесты для детей – подкожная проба Коха, накожная проба Пирке.
Туберкулез – хроническая инфекционная болезнь. Она протекает длительно и волнообразно. Заболевание поражает органы дыхания, кости, суставы, кожу, мочеполовые органы.
Туберкулез – заразная болезнь. Основной источник инфекции – больной человек. Он выделяет возбудителя туберкулеза – микобактерию (палочка Коха, бацилла Коха). Каждый пациент с активной формой болезни заражает в среднем 10 – 15 человек. Описаны случаи передачи инфекции от крупного рогатого скота и коз.
Особенность протекания туберкулеза у ребенка – вовлечение в патологический процесс всей лимфатической системы, медленное развитие специфических изменений во внутригрудных лимфатических узлах.
При обращении за медицинской помощью туберкулез выявляют у 40 – 60% детей старшего возраста и подростков, у подавляющего большинства малышей первого года жизни. При этом обнаруживают, как правило, наиболее распространенные и тяжелые формы.
Основное мероприятие по защите от туберкулеза детей раннего возраста – вакцинация БЦЖ и БЦЖ-М. Вакцина БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена, Bacilles Calmette-Guerin, BCG) обеспечивает определенную защиту от заболевания туберкулезом, особенно острым милиарным туберкулезом и туберкулезным менингитом. Но гарантировать, что после проведения прививки БЦЖ ребенок не заболеет туберкулезом, нельзя. Поэтому в условиях эпидемического неблагополучия проводится массовая диагностика при помощи реакции Манту.
Для проведения тестов используется туберкулин. Туберкулин не способен вызвать заболевание, развить иммунитет к нему (то есть проба Манту не является прививкой), но провоцирует защитную замедленную аллергическую реакцию. На введение туберкулина в организм болеющий туберкулезом и не болеющий туберкулезом реагирует по-разному. Ответ начинает развиваться через 6 – 8 часов после введения туберкулина. Пик реакции приходится на вторые – третьи сутки.
Специфический ответ на введение туберкулина возникает только в том случае, если организм уже имеет опыт контакта с палочкой Коха и, образно говоря, подготовился к новой встрече с ней. То есть отреагировать на пробу Манту организм может либо после прививки БЦЖ, либо вследствие инфицирования. Зараженный туберкулезом или вакцинированный БЦЖ организм в ответ на введение туберкулина может ответить реакцией:

  1. местной – на месте введения препарата возникает кожное воспаление различной выраженности;
  2. общей – ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, головная боль;
  3. очаговой – воспалительная реакция вокруг туберкулезных очагов.

Цель проведения пробы Манту – выявить присутствие в организме ребенка возбудителя туберкулеза. Задачи обследования:

  • своевременно выявить ребенка, больного туберкулезом;
  • выявить тех, кто находится в группе риска заболевания (когда у ребенка реакция на туберкулин протекает на высоком уровне) для последующего наблюдения у врача;
  • отобрать детей для проведения повторной прививки БЦЖ.

Для изготовления готового к применению препарата используют сухой очищенный туберкулин (Purified Protein Derivative, ППД), физиологический раствор (хлорид натрия), стабилизатор и консервант фенол. Туберкулин дозируется в туберкулиновых единицах (ТЕ). В 1 ТЕ отечественного туберкулина ППД-Л содержится 0,00006 мг сухого препарата. Для обследования ребенка используют только пробу Манту с 2 ТЕ.

Как часто необходимо выполнять пробу Манту

Детям и подросткам проба Манту проводится ежегодно, начиная с 12 месяцев, независимо от результатов предыдущей пробы. Ребенку, которому не сделали прививку БЦЖ, пробу Манту выполняют с шестимесячного возраста 1 раз в полгода до получения прививки. Далее – по общепринятой схеме 1 раз в год.
Пробу Манту также применяют для индивидуальной туберкулиновой диагностики. Ее проводят в поликлинике или больнице, чтобы отличить туберкулез от другого заболевания. Диагностический тест выполняют индивидуально:

  • при хронических заболеваниях с волнообразным течением;
  • при неэффективности традиционных методов лечения;
  • когда есть дополнительный фактор риска инфицирования или заболевания туберкулезом – контакт с больным, отсутствие прививки, социальные факторы риска.

Ребенку из группы риска пробу Манту ставят 2 раза в год. К группе риска относят следующих детей:

  • больные сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнями крови, системными заболеваниями;
  • ВИЧ-инфицированные, получающие длительную (более 1 месяца) гормональную терапию;
  • с хроническими неспецифическими заболеваниями (пневмонией, бронхитом, тонзиллитом), при незначительном повышении температуры, происходящим постоянно по неизвестной причине.

Проба Манту 2 раза в год проводится детям, которые находятся в учреждениях, не имеющих медицинской документации – в приютах, центрах, приемниках-распределителях.
Группы риска по туберкулезу, характер проводимых исследований называют в Постановлении Правительства Российской Федерации, а также территориальные органы здравоохранения. Состав групп меняется и подлежит ежегодному пересмотру.

Делают ли Манту при насморке детям?

Постановка пробы Манту имеет противопоказания:

  • распространенные кожные заболевания;
  • эпилепсия;
  • острые инфекционные болезни;
  • хронические заболевания в период обострения;
  • аллергические состояния – ревматизм в острой фаз, бронхиальная астма, повышенная чувствительность к чему-либо с выраженными кожными проявлениями в период обострения.

Не допускается проведение пробы Манту в тех коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям. На чувствительность к туберкулину могут повлиять профилактические прививки.
Проба Манту безвредна как для здорового, так и для простуженного ребенка. Туберкулин не содержит живых микроорганизмов, в применяемой дозировке не влияет ни на иммунную систему организма, ни на весь организм в целом.
Но если делать Манту при насморке, то это может повлиять на достоверность результата пробы. Насморк – острая респираторная инфекция. Причиной насморка может быть не только переохлаждение, но и внедрение вируса, аллергическая реакция. А при острых инфекциях и аллергических состояниях постановка пробы противопоказана.
Врачи рекомендуют не делать пробу Манту при насморке. Диагностический тест проводится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов воспаления в организме.

lechim-nasmork.info


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×