Можно ли омепразол при грудном вскармливании


Омепразол при ГВ (грудном вскармливании) и лактации

Многие женщины в период лактации сталкиваются с неприятными ощущениями в области эпигастрия. Чаще всего кормящие мамы страдают от таких болезней, как гастрит, язвенная болезнь, гастроэгофазеальный рефлюкс. Помимо неприятных симптомов, таких как изжога, боли, тошнота и диарея, эти болезни несут в себе серьезную угрозу здоровью и даже жизни женщины. Именно поэтому так необходимо вовремя купировать заболевание и наблюдаться у врача для предотвращения его рецидивов.

«Омепразол» является одним из наиболее надежных и часто используемых препаратов при лечении язвы желудка. Но производители указывают в инструкции, что при приеме «Омепразола» грудное вскармливание необходимо прекратить. Действительно ли это лекарство несовместимо с кормлением грудью? Попробуем разобраться ниже.

Краткая информация об Омепразоле

Указанный препарат относится к группе противоязвенных средств и является ингибитором протонного насоса. Иными словами, попадая в организм, «Омепразол» блокирует финальную стадию выделения соляной кислоты и оказывает нейтрализующее действие на желудочный сок. Таким образом, уровень кислотности в желудке снижается и повреждения слизистой быстрее и эффективнее заживают.

«Омепразол» применяют при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе развившихся на фоне стресса, приема нестероидных противовоспалительных препаратов, а также вызванных бактериями Helicobacter pylori; рефлюкс-эзофагита и синдрома Золлингера-Эллисона. Помимо этого «Омепразол» успешно используется в комплексной терапии при лечении острой фазы панкреатита.

Препарат выпускается в виде капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, которые следует принимать один раз в день, перед едой. Запрещается разжевывать или разрезать капсулу, ее следует проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды.

Путь препарата в организме

Капсулы лекарства покрыты оболочкой, устойчивой к воздействию желудочного сока. Это позволяет препарату беспрепятственно попасть в кишечник, откуда он всасывается в кровь. С кровотоком он достигает клеток желудка, где и осуществляет свою работу по подавлению секреции кислоты.

После этого «Омепразол», благодаря току крови, попадает в печень, где происходит его разложение на продукты обмена. После этого часть его выходит из организма с мочой, а часть – с желчью.

«Омепразол» и грудное молоко

Однозначного ответа на вопрос, попадает ли вещество омепразол в грудное молоко, не существует. Если обратиться к инструкции оригинального препарата шведского производства Losec, то в его инструкции лактация не является противопоказанием, а лишь советуется применять лекарство с осторожностью.

Скорее всего, это обусловлено тем, что шведский производитель проводил клинические исследования на животных, на основании которых стало возможно включение данной информации в инструкцию по применению.

Те фармацевтические компании, которые производят дженерики (копии оригинального лекарства), в том числе и «Омепразол», подобных исследований не проводили, поэтому не берут на себя ответственность разрешать омепразол во время грудного вскармливания и рекомендуют на время приема препарата переводить малыша на смесь.

Не исключено, что такая рекомендация не лишена здравого смысла, поскольку «Омепразол» способен провоцировать возникновение побочных эффектов, и никто с уверенностью не скажет, какое именно влияние окажет препарат на ребенка.

Когда прием Омепразола необходим

Организм кормящей матери испытывает дополнительную нагрузку, поэтому неудивительно, что в этот период могут обостриться многие хронические или давно забытые «болячки».

Не стоит заниматься самолечением, при любом недомогании диагноз должен ставить доктор после проведения всех необходимых анализов. Врач должен быть в курсе положения пациентки и подобрать ей курс лечения с такими лекарственными средствами, которые не попадают в грудное молоко.

Что касается таких лекарств, как «Омепразол», то на время их применения следует прервать кормление грудью. Поскольку, чаще всего, курс лечения длится не меньше двух недель, обычно грудное вскармливание не восстанавливается. Хотя, известны случаи, когда мамам удавалось наладить кормление и после более длительного перерыва.

Аргументы «за»

Несмотря на все вышесказанное, ряд врачей разрешают принимать «Омепразол» не прерывая грудного вскармливания, аргументируя это тем, что с грудным молоком малышу попадает совсем незначительное количество омепразола. При соблюдении мамой дозировки препарата, количество вещества, доставшегося ребенку, будет совсем мало и разрушится в желудке, не попав в кровь.

Учитывая, что максимальной концентрации в плазме крови «Омепразол» достигает через полчаса-час после приема, лучше всего принимать его за три-четыре часа до кормления малыша.

В любом случае, кормящая мама, прежде чем принять решение о прерывании или сохранении ГВ на фоне лечения «Омепразолом» должна посоветоваться с лечащим врачом и взвесить все «за» и «против».

Побочные эффекты

Одним из аргументов «против» является наличие негативных эффектов, которые могут возникнуть при приеме лекарства. Список возможных реакций достаточно широк, и хотя большинство из них встречается крайне редко, риск все же присутствует.

Чаще всего встречаются такие побочные действия, как головные боли и расстройство стула, однако, были зафиксированы случаи сбоев в работе центральной нервной системы или нарушения работы печени.

Для кормящей мамы достаточно остро стоит вопрос, как отреагирует организм малыша на выпитое ей лекарство.

Нарушения со стороны нервной системы

При приеме «Омепразола» у некоторых больных начинались головные боли, нарушение чувствительности, ухудшение зрения и сбои в работе вкусовых рецепторов. Помимо этого отмечались проблемы со сном (как бессонница, так и наоборот, повышенная сонливость), перепады настроения, спутанное сознание. На фоне тяжелых заболеваний печени были отмечены случаи развития энцефалопатии.

Ребенок, находясь в утробе матери, а также в процессе родов порой подвергается негативному влиянию, что влечет за собой последствия для центральной нервной системы. Возможно, не стоит создавать дополнительные факторы риска, ведь «Омепразол» может оказать воздействие на головной мозг малыша.

Нарушение пищеварения

Достаточно большое количество пациентов (порядка 5-10%) отмечали ухудшения в работе пищеварительного тракта на фоне приема «Омепразола». Чаще всего наблюдаются такие реакции, как проблемы со стулом, тошнота и рвота, ощущение сухости во рту.

Больным, страдающим патологиями печени стоит быть очень внимательными при риеме «Омепразола», поскольку это вещество создает достаточно большую нагрузку на печень и многократно повышается риск возникновения сбоев в работе именно этого органа.

Пищеварительная система новорожденного малыша еще совсем незрела и, возможно, стоит оградить его от дополнительной и совершенно ненужной нагрузки в виде «Омепразола».

Нарушения в системе кроветворения

Принимая решение о том, продолжать ли кормить ребенка грудью при приеме «Омепразола», стоит помнить о том, что данный препарат у некоторых пациентов приводил к снижению уровня лейкоцитов (что влечет за собой снижение иммунитета), тромбоцитов (понижение уровня свертываемости крови) и эритроцитов (приводит к развитию анемии, которая опасна слабостью, плохим аппетитом и набором веса и возможным развитием гипоксии).

На новоиспеченную мать в один момент наваливается множество забот, одни из самых тяжелых среди них – принятие решений за двоих. Следует помнить, что вред, нанесенный малышу в младенческом возрасте, останется с ним на всю жизнь и, скорее всего, прогрессирует со временем в хроническое заболевание. Именно поэтому стоит трезво оценить все риски, посоветоваться не только с лечащим гастроэнтерологом, но и с внушающим доверие педиатром, прежде чем принимать решение о совмещении лечения и грудного вскармливания.

В конце концов, даже если придется прервать кормление, не стоит расстраиваться. Во-первых, есть шанс восстановить лактацию после завершения курса лечения. Во-вторых, даже если придется оставить малыша на смеси, это вовсе не означает, что он будет расти несчастливым ребенком со слабым иммунитетом. Ведь главное – дать малышу ощущение того, что его любят всем сердцем.

omeprinfo.ru

Омепразол при грудном вскармливании - можно или нет

Общие сведения о медикаменте

Активное действующее вещество препарата – Омепразол, который относится к ингибиторам протонной помпы, выпускается в капсулах.

После приема лекарства происходит следующее:

  • капсула растворяется в верхних отделах кишечника, и активный компонент поступает в общий кровоток;
  • с током крови действующее вещество поступает в желудочную стенку и воздействует на рецепторы, уменьшая выработку соляной кислоты;
  • при понижении секреции уменьшается желудочная кислотность, проходит изжога и эпигастральные боли.

Лечение медикаментозным средством показано при следующих заболеваниях:

  • гастрит с повышением кислотной секреции;
  • гастроэзофагит с рефлюксным забросом;
  • язвенная болезнь;
  • панкреатит;
  • защита желудка при лечении нестероидными противовоспалительными препаратами.

Омепразол, подавляя секреторную функцию, защищает слизистую желудка от раздражения соляной кислотой.

Основное количество лекарства выводится через почки и небольшая часть – с каловыми массами. Принимаемый Омепразол при лактации частично выделяется с грудным молоком, и поступает в организм новорожденного во время кормления.

Возможный вред для младенца

Клинические исследования по поводу влияния Омепразола на организм младенца не проводились и невозможно предположить, какой вред нанесет лекарство.

С женским молоком выделяется около 1,1% от дозы, принятой матерью. Считается, что такое количество Омепразола не может нанести вред младенцу, но препарат не всегда безопасен.

У взрослого человека при лечении Омепразолом иногда возникают следующие побочные эффекты:

  • расстройство дефекации;
  • тошнота и рвота;
  • кишечная колика;
  • головные боли;
  • возбуждение или заторможенность;
  • боли в суставах и мышцах;
  • крапивница;
  • нарушение зрения;
  • тахикардия или аритмия;
  • изменение вкуса;
  • аллергические отеки;
  • сухость во рту.

Педиатры отмечают, что пищеварительный тракт новорожденного еще не сформирован, и попадание в детский организм при кормлении грудью незначительного количества Омепразола может спровоцировать побочные реакции, описанные выше. Дополнительная опасность заключается в том, что не всегда ухудшение здоровья малыша связывают с приемом кормящей матерью Омепразола, кроху начинают лечить от диатеза или кишечных колик, проводить ненужные обследования, выясняя, почему малыш отказывается сосать грудь или становится беспокойным.

Врачи назначают Омепразол при кормлении ребенка только в том случае, если нет другого, более безопасного средства для лечения женщины. Большинство гастроэнтерологов рекомендуют воздержаться и не пить медикамент до окончания лактации, а после окончания грудного вскармливания пройти необходимое лечение.

Предостережения по поводу Омепразола относятся и к структурным аналогам (содержат то же активное вещество). Некоторые женщины ошибочно считают, что если нежелательно принимать препарат Омепразол при кормлении ребенка, то можно пить Омез, который хорошо помогает для снижения кислотности.

Омепразол и Омез имеют одинаковое действующее вещество, являясь структурными аналогами. Если женщина, которая кормит грудью, будет пить вместо Омепразола Омез, но возможный вред для младенца не снизится.

Если необходимо лечение

Пить Омепразол во время кормления ребенка грудью не рекомендуется – не исследовано влияние лекарственного средства на детский организм. Лечение медикаментом при лактации проводится только если нет более безопасного средства.

При терапии Омепразолом женщине надо соблюдать следующие правила:

  • после первого приема лекарства отказаться от грудного вскармливания, переведя грудничка на искусственные смеси;
  • пройти терапевтический курс;
  • прекратив прием Омепразола, воздержаться от грудного вскармливания 3-4 дня.

Почти все активные компоненты Омепразола выводятся на 3 сутки. По данным клинических исследований к этому периоду восстанавливается прежняя кислотная функция. Остаточное количество медикамента не оказывает влияние на организм и не выделяется с грудным молоком.

Немного убеждения

Запрет на прием Омепразола беременным и кормящим появился недавно, ранее препарат назначался женщинам, если были показания, во время вынашивания и лактации. Считалось, что это безопасное лекарственное средство от изжоги и других симптомах, вызванных повышенной кислотностью. Некоторые женщины, при этих состояниях, продолжают принимать Омепразол без врачебного назначения по совету знакомых или руководствуясь опытом предыдущего кормления ребенка.

Но, прежде чем заниматься самолечением, задумайтесь о следующих фактах:

  • Несмотря на то, что через плацентарный барьер и в грудное молоко попадает незначительное количество препарата, оно может оказать негативное влияние на развитие ребенка;
  • На плод и новорожденного влияет множество неблагоприятных факторов, связанных с экологией и стрессами матери и дополнительный прием лекарства служит дополнительным стрессом для маленького организма;
  • Несмотря на то, что активное вещество быстро выводится из организма, повреждения на клеточном уровне у ребенка могут проявиться спустя несколько лет после приема матерью медикамента.

Прежде чем самостоятельно попытаться избавиться от изжоги или другой неприятной симптоматики при помощи Омепразола, маме следует подумать о малыше. Бесконтрольный прием препарата может не оказать влияние на детский организм, а может и стать причиной серьезных расстройств, которые негативно скажутся на последующем психофизическом развитии ребенка.

К тому же, медикамент временно снижает кислотность, но не устраняет причину повышенной выработки соляной кислоты. Прием Омепразола без врачебного назначения приносит только временное облегчение при повышенной кислотности и вредит младенцу.

Короткий итог

Невозможно точно определить, можно ли Омепразол при грудном вскармливании, но, при назначении препарата врачи учитывают следующее:

  • Необходимость использования медикамента. Если женщина может немного «потерпеть», то лечение откладывается до окончания лактации;
  • Возможность полноценной замены. Существуют препараты, прошедшие клинические испытания и безопасные для новорожденных. Врачи стараются заменить Омепразол безопасным для младенца лекарством.

Если проведение лечения Омепразолом нельзя отложить, то на время лечения, маме запрещают кормить ребенка грудью, чтобы устранить возможные негативные последствия для малыша и проводят терапию под врачебным контролем. Не стоит нарушать эту рекомендацию по отказу от кормления грудью, даже если кажется, что нет риска для здоровья младенца. Стоит помнить, что влияние медикамента на детский организм не изучено и возможные негативные последствия у ребенка появятся несколько лет спустя.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/omeprazol__3120
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=83097c54-4fcd-4122-b96d-1b90b38d8823&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

кому показан и опасен ли для ребенка

Хронический гастрит, язва желудка, которые были до беременности, могут рецидивировать в период вынашивания ребенка. Растущая матка смещает вверх желудок, под действием гормонов снижается тонус пищеварительного тракта. Это служит дополнительным фактором застоя желудочного содержимого, провоцирует обострение. Симптомы болезни могут сохраниться и после рождения ребенка. Чтобы уменьшить кислотность и боль в желудке, многие вынуждены принимать при грудном вскармливании Омепразол.

Можно ли принимать Омепразол кормящим мамам?

В период кормления грудью прием любых препаратов должен происходить только после консультации с врачом. Самостоятельное применение лекарств может привести к появлению нежелательных реакций у ребенка.

Данные о применении Омепразола во время лактации противоречивые. Препарат способен проникать в грудное молоко и выделяться при кормлении. В педиатрии его применяют только у детей весом больше 10 кг. А поскольку вес новорожденного значительно меньше, то использовать Омепразол нужно очень аккуратно.

Допускается непродолжительное лечение обострения гастрита с четким соблюдением дозировки. Прием доз, превышающих рекомендованные, может привести к появлению нежелательных реакций у ребенка в виде:

  • Аллергических реакций;
  • Снижения кислотности желудочного сока и повышенной секреции слизи;
  • Запора;
  • Лейкопении, тромбоцитопении;
  • Нарушения функции печени.

Но если следовать инструкции и рекомендации врача, то не придется бороться с последствиями.

Омепразол: общие сведения о препарате

Лекарственное средство относится к группе ингибиторов протонной помпы. Это биохимический термин, который описывает процесс выработки соляной кислоты в желудке. Протонный насос – это фермент Na/K-АТФ-аза, который переносит ионы, необходимые для выработки соляной кислоты, в клетку.

Омепразол минует желудок, всасывается в кровь в двенадцатиперстной кишке и с током крови поступает к париетальным клеткам, обеспечивающим кислоту в составе желудочного сока. Лекарство связывается с определенными участками фермента и нарушает его работу. Выработка кислоты обратимо прекращается. Но одновременно увеличивается секреция слизи, выполняющей защитную функцию. Стимулируется деление эпителия и восстановление имеющегося дефекта слизистой оболочки желудка.

Эффект после принятой капсулы развивается через час, максимальное действие – не менее 2 часов. Угнетение секреции наполовину сохраняется в течение 24 часов. Лечение в течении 4 дней приводит к развитию стойкого угнетения протонного насоса. Если прекратить принимать препарат, то через 2-3 дня выработка соляной кислоты восстановится.

Показаниями к использованию Омепразола являются следующие:

  • Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Рефлюкс-эзофагит;
  • Эрадикация хеликобактера в составе комбинированной схемы лечения;
  • Синдром Золлингера-Эллисона.

Для использования Омепразола существуют противопоказания:

  • Повышенная чувствительности к компонентам лекарства, которая проявляется аллергическими реакциями;
  • Злокачественные опухоли или подозрение на них, прием Омепразола может скрыть симптомы болезни и затруднить диагностику.

Внимание! Женщины, кормящие грудью, часто принимают препараты железа с лечебной или профилактической целью. Омепразол снижает всасывание железа, поэтому одновременный прием не рекомендуется.

Омепразол при лактации: инструкция по применению

Дозировка и кратность приема препарата определяются лечащим врачом. В инструкции по применению содержатся общие указания, которых нужно придерживаться. Капсулу принимают внутрь целиком, запивают большим количеством воды.

При лечении язвы желудка и эрозивно-язвенного эзофагита назначают по 1-2 капсулы в сутки, длительность курса 4-8 недель.

Язва 12-перстной кишки лечится 1 капсулой в сутки 2-4 недели.

При выведении хеликобактерной инфекции применяют 1 капсулу 2 раза в день, лечение сочетает в себе определенные виды антибиотиков.

При синдроме Золлингера-Элисона доза подбирается индивидуально, ориентируются на общее состояние пациентки и жалобы. Начальной дозой является 60 мг (3 капсулы) в сутки. Далее количество капсул может быть увеличено до 6 штук в сутки.

Признаки передозировки препарата возникают очень редко. Только при значительном превышении необходимого количества капсул могут появиться признаки недостатка магния:

  • Нарушение зрения;
  • Отеки;
  • Головная боль;
  • Сухость во рту;
  • Тошнота;
  • Аритмия.

Антидота нет, проводится симптоматическая терапия.

На эффективность препарата не влияет прием пищи. Омепразол можно принимать до, во время и после еды. Если возникают трудности с проглатыванием, капсулу вскрывают и выпивают гранулы без нее. Их можно смешать с соком или йогуртом, получится суспензия, которую нужно выпить не позднее 30 минут после приготовления.

После родов могут обостряться многие заболевания, в том числе и болезни желудочно-кишечного тракта. Чтобы снизить риск развития патологии, нужно на этапе планирования беременности пройти качественное лечение и достигнуть стойкой ремиссии.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео


mirmam.pro

можно ли пить этот препарат при грудном вскармливании, какое влияние он оказывает на лактацию и ребенка?

При стремительном ритме жизни, неправильном питании, частых стрессах, происходит негативное влияние на пищеварительную систему кормящих мам. Поэтому женщинам приходится искать безопасные и разрешенные медикаменты для лечения.

Многие производители Омепразола считают, что этот препарат и кормление грудью несовместимы. В инструкции написано, что лекарство не рекомендуется применять при беременности и в период лактации, но иногда врачи назначают Омепразол кормящим женщинам. Выясним, стоит ли принимать медикамент во время грудного вскармливания.

Состав и механизм действия препарата в капсулах (таблетках)

Препарат отпускают в форме таблеток, капсул, порошка для разведения в воде, отличаются они только дополнительными компонентами.

  • Состав капсулы:
    1. Действующее вещество: Омепразол 20мг.
    2. Вспомогательные вещества: маннитол, натрия лаурилсульфат, натрия гидроортофосфат, кальция карбонат, сахароза, поливинилпиридон, гипромеллоза, гипромеллозы фталат, цетиловый спирт титана диоксид.
    3. Состав оболочки капсулы: желатин, очищенная вода, метилпарабен, пропилпарабен, кармуазин, натрия лаурилсульфат.
  • Состав таблетки:
    1. Действующее вещество: Омепразол 20мг.
    2. Вспомогательные вещества: динатрия гидроортофосфат, натрия лаурилсульфат, кальция карбонат, сахар, маннитол, гидроксипропилметилцеллюлоза, сополимер метакриловой кислоты, диэтилфталат, тальк, титана диоксид.

Действие медикамента происходит на клеточном уровне – Омепразол предотвращает выход ионов водорода из клеток. При взаимодействии образуется хлористоводородная кислота, в следствии чего случается понижение кислотности. С кровью он поступает в печень.

Препарат соединяется с основными участками фермента и нарушает его работу. Образование кислоты обратимо прекращается. Но вместе с этим увеличивается секреция слизи, которая выполняет защитную функцию.

Затем разлагается там на промежуточные продукты обмена и выводится из организма с мочой и частично с желчью. В небольших количествах препарат присутствует в каловых массах. Действие капсулы наступает через час, максимальное время – не менее 2 часов.

к оглавлению ↑

Можно ли применять при грудном вскармливании?

Многих кормящих женщин интересует вопрос, можно ли принимать Омепразол при грудном вскармливании. Да, но нужно соблюдать определенные правила. Женщинам в период лактации не рекомендуется лечиться с помощью Омепразола, но несмотря на это, препарат при грудном вскармливании назначают, если вероятная опасность для ребенка ниже возможной пользы препарата для матери.

Чтобы уменьшить риск для новорожденного, необходимо перейти на искусственное питание. Продолжить вскармливание можно после окончания курса приема таблеток через 3-4 дня. Употребление медикамента разрешается только после назначения лечащего врача. Кормящая женщина должна проконсультироваться у гастроэнтеролога по вопросу приёма препарата.

к оглавлению ↑

Показания к применению

Омепразол используют при:

  • язве желудка;
  • гастриноме;
  • повышенной кислотности или выделением соляной кислоты;
  • воспалительных болезнях верхнего отдела ЖКТ;
  • изжоге, тошноте, отрыжке;
  • устойчивой изжоге, длительностью более 2-х суток;
  • гастрите.

Важно! Женщины, кормящие грудью, принимающие препараты железа, будьте внимательны. Омепразол снижает усвоение железа, поэтому совместный прием не рекомендуется.

      

к оглавлению ↑

Противопоказания и побочные явления

Противопоказаниями для этого лекарства является следующее:

  1. Непереносимость компонентов препарата.
  2. Младшая возрастная категория пациентов.
  3. Гастрит с понижением кислотности.
  4. Беременность и период лактации.
  5. Наличие онкологического заболевания желудка.
  6. Остеопороз и склонность к внезапным костным переломам.

Омепразол можно использовать в течение беременности, только если это истинно нужно. Применение препарата в период лактации не разрешено.

Омепразол запрещается принимать при кормлении грудью, так как его элементы попадают в организм малыша вместе с молоком.

Также препарат вредный для детей в возрасте до 5 лет.

Медикамент обычно хорошо переносится больным. Но иногда препарат дает побочные эффекты, такие как:

  • тошнота;
  • рвота, кишечные спазмы;
  • головная боль, повышенная нервная возбудимость, сонливость, стресс, галлюцинации;
  • слабость мышц, мышечная или суставная боль;
  • расстройство зрения.

При возникновении подобных симптомов прекратите приём медикамента и посоветуйтесь со специалистом.

к оглавлению ↑

Влияние на лактацию и на ребенка при кормлении грудью

Информация о применении препарата во время кормлении грудью различная. Омепразол проникает в грудное молоко и выделяется около 1,1% от принимаемой дозы. Это количество не наносит вред малышу, но препарат не всегда безопасен. Применение разрешено только у детей, вес которых больше 10 кг. Допустимо недолгое лечение обострения гастрита с соблюдением дозировки.

Передозировка может привести к появлению ответных реакций у ребенка в виде:

  1. Аллергических реакций.
  2. Снижения кислотности желудочного сока и повышенной секреции слизи.
  3. Запора.
  4. Лейкопении, тромбоцитопении.
  5. Нарушения функции печени.

При соблюдении инструкции и советов доктора, не доведется бороться с нежелательными реакциями у ребенка.

к оглавлению ↑

Рекомендации для мам

При лечении Омепразолом кормящей мамочке надо придерживаться следующих правил:

  • после первого приема медикамента необходимо отказаться от грудного вскармливания, переведя новорожденного на искусственные смеси;
  • пройти терапевтический курс;
  • прекратив прием лекарства, отказаться от грудного вскармливания на 3-4 дня.

Практически все активные компоненты выводятся на 3 сутки. Исследования показали, что к этому времени восстанавливается прежняя кислотная функция. Остаточное количество лекарства не проявляет воздействие на организм и не выделяется с грудным молоком. Перед тем, как использовать препарат, следует внимательно ознакомится с инструкцией.

Есть ли необходимость использования Омепразола? Если женщина способна немного «потерпеть», то терапия отменяется до завершения лактации.Также имеются препараты, прошедшие медицинские проверки и безвредные для только что родившихся.

При острой необходимости лечения женщине, кормящей грудью, стоит оборвать кормление грудью. Это может привести к нежелательным последствиям для малыша.

Терапия должна происходить строго под наблюдением доктора. Пагубное влияние таких препаратов может проявиться не сразу, лишь через пару лет, поэтому лечение Омепразолом нужно проводить с особой острожностью, даже если видимых рисков для здоровья ребенка не обнаруживается.

Только правильное применение препаратов поможет не навредить грудничку и помочь в скорейшем выздоровлении матери. Поэтому принимать Омепразол при ГВ следует с особой внимательностью.

      

puziko.online

Минздрав России разрешил принимать омепразол беременным, в период лактации и детям

В новом письме Минздрава России от 15.8.2014 г. № 20-2/10/2-6169. О внесении изменений в инструкции по применению зарегистрированных в Российской Федерации лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих в качестве действующего вещества омепразол имеется интересный абзац:

«Омепразол разрешен для применения при беременности и в период грудного вскармливания, у детей старше 2 лет при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, у детей старше 4 лет при лечении язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori»

А что было до данного письма?

Для примера: Омепразол-Акри, капсулы 20 мг, ОАО "Акрихин", Инструкция или Омепразол-Рихтер, капсулы 20 мг, Гедеон Рихтер, Информация для медицинских работников. Читаем раздел "Противопоказания":


  • детский возраст

  • беременность

  • период лактации

  • ...

Сайт rlsnet.ru. Описание вещества Омепразол:

  • Противопоказания: беременность, кормление грудью...

  • Применение при беременности и кормлению грудью: Категория действия на плод по FDA — C. Во время беременности возможно только по жизненным показаниям. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

А что у "супостатов"? Сайт drugs.com:

  • В отношении беременных: "Omeprazole has been assigned to pregnancy category C by the FDA. Omeprazole has been used during labor and delivery to prevent Mendelson's syndrome. Omeprazole should only be given during pregnancy when benefit outweighs risk" - т.е. один к одному, что на rlsnet.ru.

  • Для комящих матерей информация подробнее: Поскольку омепразол выводится с грудным молоком (пик концентрации в грудном молоке менее 0,004 мг омепразола на 200 мл молока) и из-за возможности  тяжелых побочных реакций у грудных детей производитель рекомендует отказаться или от терапии омепразолом или от кормления грудью. Другие производители рекомендуют соблюдать осторожность при использовании омепразола в кормящими женщинами.

Инструкция (медицинский путеводитель) для пациентов. AstraZeneca Pharmaceuticals LP, февраль 2014: «Medication Guide Prilosec (omeprazole) Delayed-Release Capsules, Prilosec (omeprazole magnesium) for Delayed-Release Oral Suspensions»:

  • допускается приём детьми с 1 года

  • не известно, причиняет ли Prilosec (омепразол) вред плоду, если будующая мама будет его принимать до или во время беременности

  • известно, что Prilosec (омепразол) выделяется в материнское молоко и может нанести вред младенцу; прежде, чем кормящая мать будет принимать Prilosec, она должна это обсудить с врачом.


Вот такая информация... Где "правда", я не знаю...

Что ещё есть в Письме Минздрава про внесение изменения в инструкции по омепразолу:


  • В разделе «Фармакологические свойства» дополнительно указано, что вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A (CgA). Повышение концентрации CgA в плазме крови может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния необходимо временно прекратить прием омепразола за 5 дней до проведения исследования концентрации CgA (раздел «Особые указания»).

  • Дополнен перечень противопоказаний к применению (одновременный прием с эрлотинибом, позаконазолом).

  • В раздел «С осторожностью» добавлена информация о пациентах с остеопорозом.

  • Внесена дополнительная информация в раздел «Побочное действие»: редко – микроскопический колит, нарушение вкуса, анафилактические реакции; нечасто – бессонница, крапивница, вертиго; частота неизвестна – гипомагниемия.

  • В разделе «Взаимодействие с другими лекарственными средствами» дополнительно указано, что при совместном применении метотрексата с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов наблюдалось незначительное повышение концентрации метотрексата в плазме крови. При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить прием омепразола. При совместном приеме омепразола с кларитромицином или эритромицином концентрация омепразола в плазме крови повышается. Совместный прием омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови. Не выявлено влияние омепразола на антацидные средства, теофиллин, кофеин, хинидин, лидокаин, пропранолол, этанол.

Источник: Письмо Минздрава России от 15.8.2014 г. № 20-2/10/2-6169 (pdf, 82 Кб).

gastroscan.livejournal.com

Можно ли омепразол при грудном вскармливании

Состав и механизм действия препарата в капсулах (таблетках)

Омез – это капсулы в желатиновой оболочке, предназначенные для приема внутрь.

В настоящий момент этот медикамент относится к рецептурным препаратам.

А вот сами капсулы и надписи на них состоят из:

  • сополимеров;
  • магния стеарата;
  • концентрированного пищевого шеллака;
  • натрия;
  • желатина;
  • воды;
  • этанола;
  • метанола;
  • натрия лаурилсульфата.

Препарат Омез также обладает антибактерицидным и ципропротекторным воздействием.

Препарат отпускают в форме таблеток, капсул, порошка для разведения в воде, отличаются они только дополнительными компонентами.


  • Состав капсулы:
    1. Действующее вещество: Омепразол 20мг.
    2. Вспомогательные вещества: маннитол, натрия лаурилсульфат, натрия гидроортофосфат, кальция карбонат, сахароза, поливинилпиридон, гипромеллоза, гипромеллозы фталат, цетиловый спирт титана диоксид.
    3. Состав оболочки капсулы: желатин, очищенная вода, метилпарабен, пропилпарабен, кармуазин, натрия лаурилсульфат.
  • Состав таблетки:
    1. Действующее вещество: Омепразол 20мг.
    2. Вспомогательные вещества: динатрия гидроортофосфат, натрия лаурилсульфат, кальция карбонат, сахар, маннитол, гидроксипропилметилцеллюлоза, сополимер метакриловой кислоты, диэтилфталат, тальк, титана диоксид.

Действие медикамента происходит на клеточном уровне — Омепразол предотвращает выход ионов водорода из клеток. При взаимодействии образуется хлористоводородная кислота, в следствии чего случается понижение кислотности. С кровью он поступает в печень.

Препарат соединяется с основными участками фермента и нарушает его работу. Образование кислоты обратимо прекращается. Но вместе с этим увеличивается секреция слизи, которая выполняет защитную функцию.

Затем разлагается там на промежуточные продукты обмена и выводится из организма с мочой и частично с желчью. В небольших количествах препарат присутствует в каловых массах. Действие капсулы наступает через час, максимальное время — не менее 2 часов.

Капсулы лекарства покрыты оболочкой, устойчивой к воздействию желудочного сока. Это позволяет препарату беспрепятственно попасть в кишечник, откуда он всасывается в кровь. С кровотоком он достигает клеток желудка, где и осуществляет свою работу по подавлению секреции кислоты.

После этого «Омепразол», благодаря току крови, попадает в печень, где происходит его разложение на продукты обмена. После этого часть его выходит из организма с мочой, а часть – с желчью.

Омепразол при грудном вскармливании: кому показан и опасен ли для ребенка

В период кормления грудью прием любых препаратов должен происходить только после консультации с врачом. Самостоятельное применение лекарств может привести к появлению нежелательных реакций у ребенка.

Данные о применении Омепразола во время лактации противоречивые. Препарат способен проникать в грудное молоко и выделяться при кормлении. В педиатрии его применяют только у детей весом больше 10 кг. А поскольку вес новорожденного значительно меньше, то использовать Омепразол нужно очень аккуратно.

Допускается непродолжительное лечение обострения гастрита с четким соблюдением дозировки. Прием доз, превышающих рекомендованные, может привести к появлению нежелательных реакций у ребенка в виде:

  • Аллергических реакций;
  • Снижения кислотности желудочного сока и повышенной секреции слизи;
  • Запора;
  • Лейкопении, тромбоцитопении;
  • Нарушения функции печени.

Но если следовать инструкции и рекомендации врача, то не придется бороться с последствиями.

Лекарственное средство относится к группе ингибиторов протонной помпы. Это биохимический термин, который описывает процесс выработки соляной кислоты в желудке. Протонный насос – это фермент Na/K-АТФ-аза, который переносит ионы, необходимые для выработки соляной кислоты, в клетку.

Омепразол минует желудок, всасывается в кровь в двенадцатиперстной кишке и с током крови поступает к париетальным клеткам, обеспечивающим кислоту в составе желудочного сока.

Лекарство связывается с определенными участками фермента и нарушает его работу. Выработка кислоты обратимо прекращается. Но одновременно увеличивается секреция слизи, выполняющей защитную функцию.

Эффект после принятой капсулы развивается через час, максимальное действие – не менее 2 часов. Угнетение секреции наполовину сохраняется в течение 24 часов. Лечение в течении 4 дней приводит к развитию стойкого угнетения протонного насоса. Если прекратить принимать препарат, то через 2-3 дня выработка соляной кислоты восстановится.

Показаниями к использованию Омепразола являются следующие:

  • Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Рефлюкс-эзофагит;
  • Эрадикация хеликобактера в составе комбинированной схемы лечения;
  • Синдром Золлингера-Эллисона.

Для использования Омепразола существуют противопоказания:

  • Повышенная чувствительности к компонентам лекарства, которая проявляется аллергическими реакциями;
  • Злокачественные опухоли или подозрение на них, прием Омепразола может скрыть симптомы болезни и затруднить диагностику.

Внимание! Женщины, кормящие грудью, часто принимают препараты железа с лечебной или профилактической целью. Омепразол снижает всасывание железа, поэтому одновременный прием не рекомендуется.

Дозировка и кратность приема препарата определяются лечащим врачом. В инструкции по применению содержатся общие указания, которых нужно придерживаться. Капсулу принимают внутрь целиком, запивают большим количеством воды.

При лечении язвы желудка и эрозивно-язвенного эзофагита назначают по 1-2 капсулы в сутки, длительность курса 4-8 недель.

Язва 12-перстной кишки лечится 1 капсулой в сутки 2-4 недели.

При выведении хеликобактерной инфекции применяют 1 капсулу 2 раза в день, лечение сочетает в себе определенные виды антибиотиков.

Признаки передозировки препарата возникают очень редко. Только при значительном превышении необходимого количества капсул могут появиться признаки недостатка магния:

  • Нарушение зрения;
  • Отеки;
  • Головная боль;
  • Сухость во рту;
  • Тошнота;
  • Аритмия.

Антидота нет, проводится симптоматическая терапия.

На эффективность препарата не влияет прием пищи. Омепразол можно принимать до, во время и после еды. Если возникают трудности с проглатыванием, капсулу вскрывают и выпивают гранулы без нее. Их можно смешать с соком или йогуртом, получится суспензия, которую нужно выпить не позднее 30 минут после приготовления.

После родов могут обостряться многие заболевания, в том числе и болезни желудочно-кишечного тракта. Чтобы снизить риск развития патологии, нужно на этапе планирования беременности пройти качественное лечение и достигнуть стойкой ремиссии.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Лекарства и грудное вскармливание

После проведенных исследований сегодня врачи считают, что этот медикамент можно использовать при грудном кормлении. Хотя и это мнение является спорным. Допустимость его употребления зависит от состояния здоровья самой женщины и оценки потенциального риска для ее малыша.

Перед приемом Омеза во время лактации обязательно необходимо проконсультироваться с терапевтом. Только специалист сможет подобрать правильную дозировку препарата и продолжительность курса лечения.

Помните, что прекращение грудного вскармливания на неделю может привести к долговременному отказу от груди. Малыш может не взять грудь снова. Также необходимо помнить, что многие дети наотрез отказываются есть из бутылочки.

Легко давать советы матери по сцеживанию, если малыш не кормится грудью, но на практике это не всегда просто и может закончиться сильным переполнением груди.

В грудном молоке обнаруживаются следы большинства лекарственных препаратов, но чаще всего их количество слишком мало. Некоторые препараты могут влиять на здоровье малыша даже в малых дозах, но большинство медикаментов все де совместимо с грудным вскармливанием.

Если вам сообщили, что вы должны прекратить грудное вскармливание из-за несовместимости лекарств, попросите вашего лечащего врача проверить совместимость препаратов по достоверным источникам.

Обращаю ваше внимание на то, что данные CPS (Ассоциация педиатров Канады) и PDR (Справочник лекарственных средств в США) не являются надежными источниками информации о приеме лекарств в период грудного вскармливания.

Кормящая мама вынуждена сама просить врача назначить ей альтернативный препарат, совместимый с грудным вскармливанием. В настоящее время достаточно просто подобрать такой препарат. Если врач не идет вам навстречу, лучше выслушать мнение другого специалиста, продолжая при этом кормить грудью.

Почему большинство препаратов можно обнаружить в молоке только в малых количествах? Концентрация веществ в грудном молоке зависит от их концентрации в крови матери, которая измеряется в микро- или нано-граммах на миллилитр.

Таким образом, малыш не может получить то же количество препарата, что и его мать: концентрация будет гораздо меньше в пересчете на вес ребенка.

Например, одно исследование показало, что если кормящая мать принимает антидепрессант пароксетин (паксил) в дозировке 309 микрограмм на один килограмм в сутки, теоретическая доза препарата для ребенка не превышает 1 микрограмма на килограмм в сутки.

-часто назначают в качестве терапии у детей. Доза препарата, которую может получить грудной малыш гораздо ниже той, которую он бы получил при назначении лечения.

Теоретически возможно, что препарат может достигнуть критической концентрации в период грудного вскармливания, в то время как во время беременности этого не происходит (хотя такие случаи встречаются довольно редко).

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли пить коллаген при грудном вскармливании

Однако, если вы беспокоитесь о том, что малыш может получить дозу препарата через грудное молоко, то можно сказать, что во время беременности он был бы подвержен влиянию этого препарата более длительное время, чем в период кормления грудью.

В рамках недавнего исследования абстинентного синдрома у новорожденных, чьи матери принимали антидепрессанты СИОЗС (например, Паксил) во время беременности, ученые упомянули кормление грудью, как будто эта проблема требует от матери прекращения грудного вскармливания.

-не проникают в грудное молоко. Молекулы некоторых лекарственных средств слишком велики, чтобы попасть в молоко. Примерами таких препаратов служат гепарин, интерферон, инсулин, инфликсимаб (Римикейд), этанерцепт (Энбрел).

Ацетаминофен (Тайленол, Темпра), спирт (в разумных количествах), аспирин (в стандартной дозировке для кратковременного использования).

Большинство противоэпилептических средств, большинство антигипертензивных лекарств, тетрациклин, кодеин, нестероидные противовоспалительные средства (например, ибупрофен), преднизон, тироксин, пропилтиоурацил, варфарин, трициклические антидепрессанты, сертралин (Золофт), пароксетин (Паксил), другие антидепрессанты, метронидазол (Флагил), омепразол (Лосек), Никс, Квеллада (аналог перметрина, в России не продается — прим. переводчика).

1.Прекратить прием флуоксетина (Прозака) за 4-8 недель до предполагаемой даты родов. В течение этого времени препарат полностью выведется из организма матери и ребенка. После родов мать может возобновить прием флуоксетина: небольшое количество препарата из грудного молока обычно не приносит проблем.

2.Если прекратить прием флуоксетина во время беременности невозможно, необходимо рассмотреть возможность перехода на другой препарат, который не проникает в грудное молоко в значительном количестве. Возможные препараты для замены — сертралин (Золофт) и пароксетин (Паксил).

Проведение вакцинации кормящей матери не требует прекращения грудного вскармливания. Наоборот, прививки помогают выработать малышу собственный иммунный ответ, если что-то проникает в грудное молоко. Кстати, большинство возбудителей не попадает в грудное молоко. Теоретически это возможно для некоторых живых вакцин от краснухи. Но это скорее хорошо, чем плохо.

Нет необходимости прекращать кормление грудью при обследовании с помощью обычных рентгеновских лучей, даже если при этом используются контрастные вещества (например, при проведении внутривенной пиелографии). Контрастные вещества не проникают в грудное молоко и не усваиваются ребенком. Это правило применимо для КТ- и МРТ-исследований.

Конечно же, мы не хотим, чтобы наши малыши подвергались воздействию радиации, но обычно без колебаний подвергаем их обследованию с помощью радиоактивных элементов. Флюорография, лимфография или сцинтиграфия скелета обычно проводится с использованием технеция (возможны и другие вещества).

Период полувыведения (время, необходимое веществу для потери половины его действия) технеция составляет 6 часов, что означает, что через 5 периодов полувыведения препарат полностью уйдет из организма матери. Спустя 30 часов после инъекции происходит полный распад (98%) препарата препарата, и мама может приложить ребенка к груди.

Необходимо ли ждать так долго? Через 12 часов распад технеция происходит на 75%, его концентрация в грудном молоке очень мала. Я считаю, что при использовании технеция, достаточно выждать 2 периода полураспада. Важно знать, что не все исследования с помощью технеция требуют временного прекращения кормления грудью, например, в случае радиогепатографии.

Если вы все же решили прервать грудное вскармливание, можете сцеживать молоко за несколько дней до предполагаемого обследования (если знаете об этом заранее). Затем это сцеженное молоко можно давать малышу из чашки. Сцеживайтесь на время отлучения от груди, но не выливайте сцеженное молоко.

Крайне редко требуется срочное исследование, которое невозможно отложить на пару дней.

Исследования щитовидной железы могут проводиться разными способами. Радиоактивный йод накапливается в грудном молоке, может попасть к малышу, достичь его щитовидной железы и находиться там в неизменном состоянии долгое время. Безусловно, это плохо.

Помните, что прекращение грудного вскармливания на неделю может привести к долговременному отказу от груди. Малыш может не взять грудь снова. Также необходимо помнить, что многие дети наотрез отказываются есть из бутылочки.

Поэтому рекомендации о прекращении грудного вскармливания не только не корректны, но и обычно трудновыполнимы.

Легко давать советы матери по сцеживанию, если малыш не кормится грудью, но на практике это не всегда просто и может закончиться сильным переполнением груди.

В грудном молоке обнаруживаются следы большинства лекарственных препаратов, но чаще всего их количество слишком мало. Некоторые препараты могут влиять на здоровье малыша даже в малых дозах, но большинство медикаментов все де совместимо с грудным вскармливанием.

Если вам сообщили, что вы должны прекратить грудное вскармливание из-за несовместимости лекарств, попросите вашего лечащего врача проверить совместимость препаратов по достоверным источникам.

Обращаю ваше внимание на то, что данные CPS (Ассоциация педиатров Канады) и PDR (Справочник лекарственных средств в США) не являются надежными источниками информации о приеме лекарств в период грудного вскармливания.

Эти источники представляют собой компиляцию информации, полученной от самих производителей, которых больше интересует их юридическая защищенность, чем проблемы матери и ребенка. Их позиция проста: «Мы не несем никакой ответственности в случае, если мать прекращает грудное вскармливание».

Омепразол при грудном вскармливании: кому показан и опасен ли для ребенка

При стремительном ритме жизни, неправильном питании, частых стрессах, происходит негативное влияние на пищеварительную систему кормящих мам. Поэтому женщинам приходится искать безопасные и разрешенные медикаменты для лечения.

Многие производители Омепразола считают, что этот препарат и кормление грудью несовместимы. В инструкции написано, что лекарство не рекомендуется применять при беременности и в период лактации, но иногда врачи назначают Омепразол кормящим женщинам. Выясним, стоит ли принимать медикамент во время грудного вскармливания.

Можно ли применять при грудном вскармливании?

Чтобы уменьшить риск для новорожденного, необходимо перейти на искусственное питание. Продолжить вскармливание можно после окончания курса приема таблеток через 3-4 дня. Употребление медикамента разрешается только после назначения лечащего врача. Кормящая женщина должна проконсультироваться у гастроэнтеролога по вопросу приёма препарата.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько раз можно новорожденному делать клизму

Побочные эффекты

Могут появиться и побочные эффекты от приема этого препарата:

  1. Аллергические реакции любого вида.
  2. Алопеция.
  3. Кожный зуд.
  4. Миалгия.
  5. Артралгия.
  6. Головная боль.
  7. Бессонница.
  8. Мигрень.
  9. Сухость во рту.
  10. Стоматит.
  11. Тошнота.
  12. Метеоризм.
  13. Диарея.
  14. Лейкопения.
  15. Панцитопения.

В редких случаях также могут наблюдаться повышенное потоотделение, отеки, общее недомогание и нарушение зрения.

Противопоказаниями для этого лекарства является следующее:

  1. Непереносимость компонентов препарата.
  2. Младшая возрастная категория пациентов.
  3. Гастрит с понижением кислотности.
  4. Беременность и период лактации.
  5. Наличие онкологического заболевания желудка.
  6. Остеопороз и склонность к внезапным костным переломам.

Омепразол можно использовать в течение беременности, только если это истинно нужно. Применение препарата в период лактации не разрешено.

Также препарат вредный для детей в возрасте до 5 лет.

Медикамент обычно хорошо переносится больным. Но иногда препарат дает побочные эффекты, такие как:

  • тошнота;
  • рвота, кишечные спазмы;
  • головная боль, повышенная нервная возбудимость, сонливость, стресс, галлюцинации;
  • слабость мышц, мышечная или суставная боль;
  • расстройство зрения.

Одним из аргументов «против» является наличие негативных эффектов, которые могут возникнуть при приеме лекарства. Список возможных реакций достаточно широк, и хотя большинство из них встречается крайне редко, риск все же присутствует.

Чаще всего встречаются такие побочные действия, как головные боли и расстройство стула, однако, были зафиксированы случаи сбоев в работе центральной нервной системы или нарушения работы печени.

Для кормящей мамы достаточно остро стоит вопрос, как отреагирует организм малыша на выпитое ей лекарство.

При приеме «Омепразола» у некоторых больных начинались головные боли, нарушение чувствительности, ухудшение зрения и сбои в работе вкусовых рецепторов. Помимо этого отмечались проблемы со сном (как бессонница, так и наоборот, повышенная сонливость), перепады настроения, спутанное сознание. На фоне тяжелых заболеваний печени были отмечены случаи развития энцефалопатии.

Ребенок, находясь в утробе матери, а также в процессе родов порой подвергается негативному влиянию, что влечет за собой последствия для центральной нервной системы. Возможно, не стоит создавать дополнительные факторы риска, ведь «Омепразол» может оказать воздействие на головной мозг малыша.

Достаточно большое количество пациентов (порядка 5-10%) отмечали ухудшения в работе пищеварительного тракта на фоне приема «Омепразола». Чаще всего наблюдаются такие реакции, как проблемы со стулом, тошнота и рвота, ощущение сухости во рту.

Больным, страдающим патологиями печени стоит быть очень внимательными при риеме «Омепразола», поскольку это вещество создает достаточно большую нагрузку на печень и многократно повышается риск возникновения сбоев в работе именно этого органа.

Пищеварительная система новорожденного малыша еще совсем незрела и, возможно, стоит оградить его от дополнительной и совершенно ненужной нагрузки в виде «Омепразола».

Принимая решение о том, продолжать ли кормить ребенка грудью при приеме «Омепразола», стоит помнить о том, что данный препарат у некоторых пациентов приводил к снижению уровня лейкоцитов (что влечет за собой снижение иммунитета), тромбоцитов (понижение уровня свертываемости крови) и эритроцитов (приводит к развитию анемии, которая опасна слабостью, плохим аппетитом и набором веса и возможным развитием гипоксии).

На новоиспеченную мать в один момент наваливается множество забот, одни из самых тяжелых среди них – принятие решений за двоих. Следует помнить, что вред, нанесенный малышу в младенческом возрасте, останется с ним на всю жизнь и, скорее всего, прогрессирует со временем в хроническое заболевание. Именно поэтому стоит трезво оценить все риски, посоветоваться не только с лечащим гастроэнтерологом, но и с внушающим доверие педиатром, прежде чем принимать решение о совмещении лечения и грудного вскармливания.

В конце концов, даже если придется прервать кормление, не стоит расстраиваться. Во-первых, есть шанс восстановить лактацию после завершения курса лечения. Во-вторых, даже если придется оставить малыша на смеси, это вовсе не означает, что он будет расти несчастливым ребенком со слабым иммунитетом. Ведь главное – дать малышу ощущение того, что его любят всем сердцем.

Применение Омеза при грудном вскармливании

Полезное видео

Во время ГВ принимать Омез следует только по назначению лечащего врача. Во время лактации лекарство принимают в терапевтических дозировках. При рефлюксной болезни препарат назначают по 20-80 мг в капсулах. Капсулы (20 мг) следует пить за полчаса до утреннего приема пищи. Лекарство нужно запивать водой.

При язвенных дефектах пищеварительного тракта принимать женщине следует по 20 мг препарата. Пить нужно также перед едой. Капсулу (20 мг) принимают 1 раз за сутки. Курсовая терапия составляет 2-4 недели. Иногда терапию продлевают до 2 месяцев.

Если имеется инфекция Helicobacter pylori, то лечение проводят совместно с антибактериальными препаратами. Омез назначают по 20 мг одновременно с Амоксициллином и Кларитромицином. При использовании дополнительных антибактериальных средств кормление грудью лучше прекратить. Возобновить кормление можно после окончания терапии.

«Омепразол» и грудное молоко

Однозначного ответа на вопрос, попадает ли вещество омепразол в грудное молоко, не существует. Если обратиться к инструкции оригинального препарата шведского производства Losec, то в его инструкции лактация не является противопоказанием, а лишь советуется применять лекарство с осторожностью.

Скорее всего, это обусловлено тем, что шведский производитель проводил клинические исследования на животных, на основании которых стало возможно включение данной информации в инструкцию по применению.

Те фармацевтические компании, которые производят дженерики (копии оригинального лекарства), в том числе и «Омепразол», подобных исследований не проводили, поэтому не берут на себя ответственность разрешать омепразол во время грудного вскармливания и рекомендуют на время приема препарата переводить малыша на смесь.

Не исключено, что такая рекомендация не лишена здравого смысла, поскольку «Омепразол» способен провоцировать возникновение побочных эффектов, и никто с уверенностью не скажет, какое именно влияние окажет препарат на ребенка.

Аргументы «за»

Несмотря на все вышесказанное, ряд врачей разрешают принимать «Омепразол» не прерывая грудного вскармливания, аргументируя это тем, что с грудным молоком малышу попадает совсем незначительное количество омепразола. При соблюдении мамой дозировки препарата, количество вещества, доставшегося ребенку, будет совсем мало и разрушится в желудке, не попав в кровь.

Учитывая, что максимальной концентрации в плазме крови «Омепразол» достигает через полчаса-час после приема, лучше всего принимать его за три-четыре часа до кормления малыша.

В любом случае, кормящая мама, прежде чем принять решение о прерывании или сохранении ГВ на фоне лечения «Омепразолом» должна посоветоваться с лечащим врачом и взвесить все «за» и «против».

Когда прием Омепразола необходим

Организм кормящей матери испытывает дополнительную нагрузку, поэтому неудивительно, что в этот период могут обостриться многие хронические или давно забытые «болячки».

Не стоит заниматься самолечением, при любом недомогании диагноз должен ставить доктор после проведения всех необходимых анализов. Врач должен быть в курсе положения пациентки и подобрать ей курс лечения с такими лекарственными средствами, которые не попадают в грудное молоко.

Что касается таких лекарств, как «Омепразол», то на время их применения следует прервать кормление грудью. Поскольку, чаще всего, курс лечения длится не меньше двух недель, обычно грудное вскармливание не восстанавливается. Хотя, известны случаи, когда мамам удавалось наладить кормление и после более длительного перерыва.

alfastroy-n.ru

Омепразол и кормление грудью - есть ли противопоказания?

Большинство производителей этого препарата считают, что омепразол и кормление грудью несовместимы. Но если почитать инструкцию к оригинальному препарату лосеку, активным действующим веществом которого является омепразол, то можно увидеть, что кормление грудью не является противопоказанием для его приема – производитель просто рекомендует назначать в этом случае лосек с осторожностью.

Как действует омепразол

Противоязвенный лекарственный препарат омепразол после приема внутрь всасывается в кровь и поступает оттуда в клетки желез желудка, расположенные в его слизистой оболочке.

Действие омепразола происходит на клеточном уровне - он блокирует транспортировку ионов водорода и хлора из клеток. А так как при взаимодействии этих ионов образуется соляная кислота, в результате происходит снижение кислотности. Далее омепразол с током крови поступает в печень, разлагается там на нейтральные продукты обмена и выводится из организма в основном с мочой и частично с желчью.

В настоящее время вопрос о том, выделяется ли омепразол с женским молоком, и если выделяется, то, как он действует на младенца, остается изученным не полностью. И если производителем оригинального лекарственного препарата лосека (шведская фармацевтическая компания АстраЗенека) проводились лабораторные исследования этого препарата на животных, то производители дженериков (копий оригинального препарата) в большинстве случаев не проводили таких исследований.

Отсюда разница в рекомендациях: лосек разрешено принимать во время лактации при наличии жизненных показаний, остальные же производители не рискуют выдавать такое разрешение и рекомендуют на время лечения прерывать грудное вскармливание. Очевидно, последние все же правы, так как омепразол может давать значительные побочные эффекты. Как такое действие препарата скажется на ребенке, точно не скажет никто.

Безусловно, у матери могут быть состояния, которые требуют активного лечения. Такое лечение должно проходить только под наблюдением врача с применением лекарственных препаратов, о которых точно известно, что они не выделяются с женским молоком. Назначение же лекарств, действие которых на организм кормящей женщины изучено недостаточно, требует прерывания грудного вскармливания. Омепразол назначается длительными курсами (не менее двух недель подряд), поэтому после окончания лечения восстановление грудного вскармливания, скорее всего, будет невозможным.

Побочные эффекты омепразола

Омепразол обычно прекрасно переносится больными. Тем не менее, этот лекарственный препарат иногда (достаточно редко) может давать тяжелые побочные эффекты, порой требующие госпитализации больного. Если же женщина кормит ребенка грудью, то встает вопрос: как отреагирует на омепразол грудной ребенок (если, конечно, омепразол выделяется с женским молоком)?

Побочные эффекты омепразола могут проявляться со стороны центральной и периферической нервной системы. У больных появляются головные боли, головокружение, различные нарушения чувствительности (например, ощущение ползания мурашек по телу), нарушения вкуса, зрения. Могут появиться вялость, сонливость или бессонница, повышенная возбудимость, угнетенное настроение, периодически возникающая спутанность сознания. При тяжелых заболеваниях печени возможно развитие энцефалопатии – обменно-дистрофических поражений головного мозга.

Как известно, многие дети во внутриутробном периоде, во время родов часто подвергаются различным неблагоприятным воздействиям, которые затем отрицательно сказываются на функции центральной нервной системы. Стоит ли рисковать и добавлять еще один неблагоприятный фактор – возможное воздействие на головной мозг ребенка омепразола?

Побочные эффекты при приеме омепразола могут возникать также и со стороны пищеварительной системы. Это тошнота, рвота, запор или понос, сухость во рту и склонность к развитию стоматита, нарушения функции печени (причем, если у больного были проблемы с печенью, то нарушения на фоне приема омепразола могут быть очень значительными). Нужны ли такие побочные эффекты грудному ребенку, пищеварительная система которого только что начала функционировать?

Наконец, при приеме омепразола могут развиваться значительные изменения со стороны кроветворной системы. В периферической крови снижается содержание лейкоцитов (а вместе с этим нарушается иммунитет), тромбоцитов (появляется кровоточивость) и эритроцитов (развивается анемия).

Побочные эффекты при приеме омепразола встречаются редко, но никто не знает, какие побочные эффекты могут появиться у грудного ребенка, если препарат, который принимает его мать, выделяется с женским молоком.

Галина Романенко

 

Статьи по теме

www.womenhealthnet.ru

Омепразол при грудном вскармливании: отзывы

Во время грудного вскармливания женщине стоит отказаться от большинства лекарственных средств, так как некоторые препараты могут оказать негативное воздействие на организм ребенка. Но при появлении нарушений со стороны пищеварительной системы важно начать лечение как можно скорее, чтобы не усугубить ситуацию. Обычно при изжоге назначается прием Омепразола, он быстро устраняет негативную симптоматику и улучшает общее состояние. Перед тем как принимать Омепразол при ГВ следует ознакомиться с основными характеристиками препарата, противопоказания и побочными эффектами.

Свойства Омепразола

Активный компонент лекарства представлен омепразолом, он относится к числу ингибиторов протонной помпы, производится в капсулах.

После приема лекарственного средства растворение капсул и абсорбация активного вещества протекает в верхнем отделе кишечника, затем попадает в системный кровоток. В дальнейшем наблюдается воздействие ЛС на стенки желудка, а также ряд рецепторов, при этом снижается производство HCl. Благодаря этому уменьшается кислотность желудочного сока, предотвращается изжога, устраняются негативные ощущения в эпигастрале.

Лечение данным ЛС рекомендовано при:

  • Диагностировании гастроэзофагита с выраженным рефлюксным забросом
  • Язвенных патологиях ЖКТ
  • Развитии панкреатита
  • Возникновении гастрита с повышенной кислотностью.

Также препарат может использоваться с целью защиты слизистой желудка при приеме средств с противовоспалительным действием.

За счет подавления секреторной функции формируется специфическая защита желудка от негативного воздействия HCl.

Продукты обмена выводятся при участии почечной системы, незначительная часть – с калом.

Стоит учитывать, что во время ГВ некоторое количество омепразола выделяется с материнским молоком, попадает в организм ребенка.

Применение во время ГВ

Зачастую препарат не назначается к приему женщинам в лактационный период, так как на данный момент полностью не исследовано влияние ЛС на организм ребенка. Начинать применение лекарства Омепразол при лактации стоит в исключительных случаях, когда другие методы лечения не дали ожидаемого терапевтического эффекта.

Важно соблюдать несколько правил приема Омепразола при грудном вскармливании:

  • После приема первой капсулы стоит временно прекратить кормление грудью, перевести малыша на ИВ
  • Полностью пройти назначенный лечебный курс
  • После окончания приема препарата стоит воздержаться от кормления грудью на протяжении 3-4 дн.

Необходимо помнить, что активное вещество выводится из организма за 3 суток. После лечения полностью восстанавливается кислотная функция. Остаточное количество омепразола в крови не окажет негативного воздействия на организм младенца.

Противопоказания и побочные эффекты

Не рекомендуется начинать лечение Омепразолом при кормлении грудью в случае:

  • Повышенной восприимчивости к составляющим
  • Гастрите с пониженной кислотностью.

Лечебная терапия должна проходить под контролем функционирования печени и почечной системы.

Во время приема капсул могут наблюдаться:

  • Понижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов
  • Кожный зуд, отек Квинке
  • Нарушение зрительного восприятия
  • Усиленное потоотделение
  • Изменение температуры тела
  • Повышенная возбудимость
  • Головные боли
  • Мышечная слабость, болезненные ощущения в суставах
  • Нарушение пищеварения.

Может ли принимать аналог — Омез при ГВ, стоит уточнить у врача. Не стоит заниматься самолечением. Прием препарата должен осуществляться после комплексного обследования.

lekhar.ru

состав и свойства, можно ли принимать во время грудного вскармливания, а также противопоказания и побочные эффекты

Неприятности с пищеварительным трактом периодически возникают у многих кормящих мам. Наиболее распространённые заболевания органов ЖКТ – это изжога, гастроэгофазеальный рефлюкс, гастрит, язва.

Проблемы с желудком всегда доставляют массу неудобств. Решить их быстро и просто можно при помощи специальных и порой недорогих медицинских препаратов, одним из которых и является Омез. Вот только и такой медикамент имеет не только свои показания к использованию, но и целый ряд противопоказаний.

Состав и действие препарата

Омез – это капсулы в желатиновой оболочке, предназначенные для приема внутрь.

В настоящий момент этот медикамент относится к рецептурным препаратам.

Основное действующее вещество – это омепрозол. Помимо него в состав капсулы также входят:

  • маннитол;
  • меглюмин;
  • гипромеллоза;
  • кросповидон;
  • полоксамер.

А вот сами капсулы и надписи на них состоят из:

  • сополимеров;
  • магния стеарата;
  • концентрированного пищевого шеллака;
  • натрия;
  • желатина;
  • воды;
  • этанола;
  • метанола;
  • натрия лаурилсульфата.

Действие самого же препарата заключается в том, что Омез блокирует активность определенных веществ в клетках ткани, тем самым уменьшая объем выработки соляной кислоты и ее негативное воздействие.

Препарат Омез также обладает антибактерицидным и ципропротекторным воздействием.

к оглавлению ↑

Можно ли принимать лекарство при кормлении грудью?

Ранее в инструкции к самому препарату было указано, что Омез нельзя использовать ни во время лактации, ни во время вынашивания ребенка.

После проведенных исследований сегодня врачи считают, что этот медикамент можно использовать при грудном кормлении. Хотя и это мнение является спорным. Допустимость его употребления зависит от состояния здоровья самой женщины и оценки потенциального риска для ее малыша.

Перед приемом Омеза во время лактации обязательно необходимо проконсультироваться с терапевтом. Только специалист сможет подобрать правильную дозировку препарата и продолжительность курса лечения.

к оглавлению ↑

Показания к применению

Омез предназначен для употребления:

  1. При наличии язвы или 12-персной кишки.
  2. Для профилактики синдрома Мендельсона.
  3. При эрадикации Helicobacter pylori, но лишь в составе комплексной терапии.
  4. При рефлюкс-эзофагите.
  5. При наличии НПВП-гастропатии.
  6. При системном мастоцитозе.
  7. При наличии полиэндокринного аденоматоза.
  8. При разнообразных гиперсекреторных состояниях.

Во всех этих случаях, препарат используется в комплексе с другими лекарственными препаратами. Только так он показывает наилучшую эффективность лечения.

      

к оглавлению ↑

Противопоказания и побочные явления

В некоторых ситуациях прием Омеза считается недопустимым:

  • Возраст менее 18 лет, так как не было проведено достаточного количества исследований для подтверждения безопасности приема этого медикамента.
  • При наличии аллергии на любой компонент в составе.
  • Почечная и печеночная недостаточность, особенно в стадии обострения также считается серьезным противопоказанием к употреблению Омеза.

Могут появиться и побочные эффекты от приема этого препарата:

  1. Аллергические реакции любого вида.
  2. Алопеция.
  3. Кожный зуд.
  4. Миалгия.
  5. Артралгия.
  6. Головная боль.
  7. Бессонница.
  8. Мигрень.
  9. Сухость во рту.
  10. Стоматит.
  11. Тошнота.
  12. Метеоризм.
  13. Диарея.
  14. Лейкопения.
  15. Панцитопения.

В редких случаях также могут наблюдаться повышенное потоотделение, отеки, общее недомогание и нарушение зрения.

к оглавлению ↑

Как влияет на лактацию и на ребенка?

В ходе проведенных многочисленных исследований удалось подлинно установить, что сам Омез никак не влияет на лактацию. Он не уменьшает объем и качество грудного молока и не изменяет его вкус.

Если говорить о влиянии на ребенка, то лишь в некоторых случаях может наблюдаться появление аллергической реакции. Однако при правильной подборе дозировки препарата, Омез не оказывает никакого влияния ни на молоко, ни на ребенка.

к оглавлению ↑

Рекомендации мамам по применению при ГВ

Во время лактации женщина может применять Омез только тогда, когда его прием заранее был согласован с врачом. Только в этом случае препарат следует употреблять, но строго соблюдая все предписания лечащего специалиста.

Нужно ли прерывать кормление?

Несмотря на то, что многие врачи говорят о том, что Омез не может нанести никакого вреда здоровью ребенка, все же педиатры и специалисты по грудному вскармливанию настоятельно рекомендуют прекратить лактацию на время всего курса лечения. В этот период следует перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Омез – это недорогой, но действительно эффективный медицинский препарат для лечения множества различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Однако несмотря на его доказанную высокую пользу, употреблять это лекарство стоит только после консультации с врачом. Особенно важно это для кормящих грудью женщин, ведь они в ответе не только за себя, но и за здоровье своего малыша.

      

puziko.online

можно ли пить этот препарат при грудном вскармливании, какое влияние он оказывает на лактацию и ребенка?

При стремительном ритме жизни, неправильном питании, частых стрессах, происходит негативное влияние на пищеварительную систему кормящих мам. Поэтому женщинам приходится искать безопасные и разрешенные медикаменты для лечения.

Многие производители Омепразола считают, что этот препарат и кормление грудью несовместимы. В инструкции написано, что лекарство не рекомендуется применять при беременности и в период лактации, но иногда врачи назначают Омепразол кормящим женщинам. Выясним, стоит ли принимать медикамент во время грудного вскармливания.

Состав и механизм действия препарата в капсулах (таблетках)

Препарат отпускают в форме таблеток, капсул, порошка для разведения в воде, отличаются они только дополнительными компонентами.

  • Состав капсулы:
    1. Действующее вещество: Омепразол 20мг.
    2. Вспомогательные вещества: маннитол, натрия лаурилсульфат, натрия гидроортофосфат, кальция карбонат, сахароза, поливинилпиридон, гипромеллоза, гипромеллозы фталат, цетиловый спирт титана диоксид.
    3. Состав оболочки капсулы: желатин, очищенная вода, метилпарабен, пропилпарабен, кармуазин, натрия лаурилсульфат.
  • Состав таблетки:
    1. Действующее вещество: Омепразол 20мг.
    2. Вспомогательные вещества: динатрия гидроортофосфат, натрия лаурилсульфат, кальция карбонат, сахар, маннитол, гидроксипропилметилцеллюлоза, сополимер метакриловой кислоты, диэтилфталат, тальк, титана диоксид.

Действие медикамента происходит на клеточном уровне — Омепразол предотвращает выход ионов водорода из клеток. При взаимодействии образуется хлористоводородная кислота, в следствии чего случается понижение кислотности. С кровью он поступает в печень.

Препарат соединяется с основными участками фермента и нарушает его работу. Образование кислоты обратимо прекращается. Но вместе с этим увеличивается секреция слизи, которая выполняет защитную функцию.

Затем разлагается там на промежуточные продукты обмена и выводится из организма с мочой и частично с желчью. В небольших количествах препарат присутствует в каловых массах. Действие капсулы наступает через час, максимальное время — не менее 2 часов.

Можно ли применять при грудном вскармливании?

Многих кормящих женщин интересует вопрос, можно ли принимать Омепразол при грудном вскармливании. Да, но нужно соблюдать определенные правила. Женщинам в период лактации не рекомендуется лечиться с помощью Омепразола, но несмотря на это, препарат при грудном

pregnancymethod.com

Можно ли омепразол при лактации

Многие женщины в период лактации сталкиваются с неприятными ощущениями в области эпигастрия. Чаще всего кормящие мамы страдают от таких болезней, как гастрит, язвенная болезнь, гастроэгофазеальный рефлюкс. Помимо неприятных симптомов, таких как изжога, боли, тошнота и диарея, эти болезни несут в себе серьезную угрозу здоровью и даже жизни женщины. Именно поэтому так необходимо вовремя купировать заболевание и наблюдаться у врача для предотвращения его рецидивов.

«Омепразол» является одним из наиболее надежных и часто используемых препаратов при лечении язвы желудка. Но производители указывают в инструкции, что при приеме «Омепразола» грудное вскармливание необходимо прекратить. Действительно ли это лекарство несовместимо с кормлением грудью? Попробуем разобраться ниже.

Краткая информация об Омепразоле

Указанный препарат относится к группе противоязвенных средств и является ингибитором протонного насоса. Иными словами, попадая в организм, «Омепразол» блокирует финальную стадию выделения соляной кислоты и оказывает нейтрализующее действие на желудочный сок. Таким образом, уровень кислотности в желудке снижается и повреждения слизистой быстрее и эффективнее заживают.

«Омепразол» применяют при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе развившихся на фоне стресса, приема нестероидных противовоспалительных препаратов, а также вызванных бактериями Helicobacter pylori; рефлюкс-эзофагита и синдрома Золлингера-Эллисона. Помимо этого «Омепразол» успешно используется в комплексной терапии при лечении острой фазы панкреатита.

Препарат выпускается в виде капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, которые следует принимать один раз в день, перед едой. Запрещается разжевывать или разрезать капсулу, ее следует проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды.

Путь препарата в организме

Капсулы лекарства покрыты оболочкой, устойчивой к воздействию желудочного сока. Это позволяет препарату беспрепятственно попасть в кишечник, откуда он всасывается в кровь. С кровотоком он достигает клеток желудка, где и осуществляет свою работу по подавлению секреции кислоты.

После этого «Омепразол», благодаря току крови, попадает в печень, где происходит его разложение на продукты обмена. После этого часть его выходит из организма с мочой, а часть – с желчью.

«Омепразол» и грудное молоко

Однозначного ответа на вопрос, попадает ли вещество омепразол в грудное молоко, не существует. Если обратиться к инструкции оригинального препарата шведского производства Losec, то в его инструкции лактация не является противопоказанием, а лишь советуется применять лекарство с осторожностью.

Скорее всего, это обусловлено тем, что шведский производитель проводил клинические исследования на животных, на основании которых стало возможно включение данной информации в инструкцию по применению.

Те фармацевтические компании, которые производят дженерики (копии оригинального лекарства), в том числе и «Омепразол», подобных исследований не проводили, поэтому не берут на себя ответственность разрешать омепразол во время грудного вскармливания и рекомендуют на время приема препарата переводить малыша на смесь.

Не исключено, что такая рекомендация не лишена здравого смысла, поскольку «Омепразол» способен провоцировать возникновение побочных эффектов, и никто с уверенностью не скажет, какое именно влияние окажет препарат на ребенка.

Когда прием Омепразола необходим

Организм кормящей матери испытывает дополнительную нагрузку, поэтому неудивительно, что в этот период могут обостриться многие хронические или давно забытые «болячки».

Не стоит заниматься самолечением, при любом недомогании диагноз должен ставить доктор после проведения всех необходимых анализов. Врач должен быть в курсе положения пациентки и подобрать ей курс лечения с такими лекарственными средствами, которые не попадают в грудное молоко.

Что касается таких лекарств, как «Омепразол», то на время их применения следует прервать кормление грудью. Поскольку, чаще всего, курс лечения длится не меньше двух недель, обычно грудное вскармливание не восстанавливается. Хотя, известны случаи, когда мамам удавалось наладить кормление и после более длительного перерыва.

Аргументы «за»

Несмотря на все вышесказанное, ряд врачей разрешают принимать «Омепразол» не прерывая грудного вскармливания, аргументируя это тем, что с грудным молоком малышу попадает совсем незначительное количество омепразола. При соблюдении мамой дозировки препарата, количество вещества, доставшегося ребенку, будет совсем мало и разрушится в желудке, не попав в кровь.

Учитывая, что максимальной концентрации в плазме крови «Омепразол» достигает через полчаса-час после приема, лучше всего принимать его за три-четыре часа до кормления малыша.

В любом случае, кормящая мама, прежде чем принять решение о прерывании или сохранении ГВ на фоне лечения «Омепразолом» должна посоветоваться с лечащим врачом и взвесить все «за» и «против».

Побочные эффекты

Одним из аргументов «против» является наличие негативных эффектов, которые могут возникнуть при приеме лекарства. Список возможных реакций достаточно широк, и хотя большинство из них встречается крайне редко, риск все же присутствует.

Чаще всего встречаются такие побочные действия, как головные боли и расстройство стула, однако, были зафиксированы случаи сбоев в работе центральной нервной системы или нарушения работы печени.

Для кормящей мамы достаточно остро стоит вопрос, как отреагирует организм малыша на выпитое ей лекарство.

Нарушения со стороны нервной системы

При приеме «Омепразола» у некоторых больных начинались головные боли, нарушение чувствительности, ухудшение зрения и сбои в работе вкусовых рецепторов. Помимо этого отмечались проблемы со сном (как бессонница, так и наоборот, повышенная сонливость), перепады настроения, спутанное сознание. На фоне тяжелых заболеваний печени были отмечены случаи развития энцефалопатии.

Ребенок, находясь в утробе матери, а также в процессе родов порой подвергается негативному влиянию, что влечет за собой последствия для центральной нервной системы. Возможно, не стоит создавать дополнительные факторы риска, ведь «Омепразол» может оказать воздействие на головной мозг малыша.

Нарушение пищеварения

Достаточно большое количество пациентов (порядка 5-10%) отмечали ухудшения в работе пищеварительного тракта на фоне приема «Омепразола». Чаще всего наблюдаются такие реакции, как проблемы со стулом, тошнота и рвота, ощущение сухости во рту.

Больным, страдающим патологиями печени стоит быть очень внимательными при риеме «Омепразола», поскольку это вещество создает достаточно большую нагрузку на печень и многократно повышается риск возникновения сбоев в работе именно этого органа.

Пищеварительная система новорожденного малыша еще совсем незрела и, возможно, стоит оградить его от дополнительной и совершенно ненужной нагрузки в виде «Омепразола».

Нарушения в системе кроветворения

Принимая решение о том, продолжать ли кормить ребенка грудью при приеме «Омепразола», стоит помнить о том, что данный препарат у некоторых пациентов приводил к снижению уровня лейкоцитов (что влечет за собой снижение иммунитета), тромбоцитов (понижение уровня свертываемости крови) и эритроцитов (приводит к развитию анемии, которая опасна слабостью, плохим аппетитом и набором веса и возможным развитием гипоксии).

На новоиспеченную мать в один момент наваливается множество забот, одни из самых тяжелых среди них – принятие решений за двоих. Следует помнить, что вред, нанесенный малышу в младенческом возрасте, останется с ним на всю жизнь и, скорее всего, прогрессирует со временем в хроническое заболевание. Именно поэтому стоит трезво оценить все риски, посоветоваться не только с лечащим гастроэнтерологом, но и с внушающим доверие педиатром, прежде чем принимать решение о совмещении лечения и грудного вскармливания.

В конце концов, даже если придется прервать кормление, не стоит расстраиваться. Во-первых, есть шанс восстановить лактацию после завершения курса лечения. Во-вторых, даже если придется оставить малыша на смеси, это вовсе не означает, что он будет расти несчастливым ребенком со слабым иммунитетом. Ведь главное – дать малышу ощущение того, что его любят всем сердцем.

Можно ли принимать Омепразол кормящим мамам?

В период кормления грудью прием любых препаратов должен происходить только после консультации с врачом. Самостоятельное применение лекарств может привести к появлению нежелательных реакций у ребенка.

Данные о применении Омепразола во время лактации противоречивые. Препарат способен проникать в грудное молоко и выделяться при кормлении. В педиатрии его применяют только у детей весом больше 10 кг. А поскольку вес новорожденного значительно меньше, то использовать Омепразол нужно очень аккуратно.

Допускается непродолжительное лечение обострения гастрита с четким соблюдением дозировки. Прием доз, превышающих рекомендованные, может привести к появлению нежелательных реакций у ребенка в виде:

  • Аллергических реакций;
  • Снижения кислотности желудочного сока и повышенной секреции слизи;
  • Запора;
  • Лейкопении, тромбоцитопении;
  • Нарушения функции печени.

Но если следовать инструкции и рекомендации врача, то не придется бороться с последствиями.

Омепразол: общие сведения о препарате

Лекарственное средство относится к группе ингибиторов протонной помпы. Это биохимический термин, который описывает процесс выработки соляной кислоты в желудке. Протонный насос – это фермент Na/K-АТФ-аза, который переносит ионы, необходимые для выработки соляной кислоты, в клетку.

Омепразол минует желудок, всасывается в кровь в двенадцатиперстной кишке и с током крови поступает к париетальным клеткам, обеспечивающим кислоту в составе желудочного сока. Лекарство связывается с определенными участками фермента и нарушает его работу. Выработка кислоты обратимо прекращается. Но одновременно увеличивается секреция слизи, выполняющей защитную функцию. Стимулируется деление эпителия и восстановление имеющегося дефекта слизистой оболочки желудка.

Эффект после принятой капсулы развивается через час, максимальное действие – не менее 2 часов. Угнетение секреции наполовину сохраняется в течение 24 часов. Лечение в течении 4 дней приводит к развитию стойкого угнетения протонного насоса. Если прекратить принимать препарат, то через 2-3 дня выработка соляной кислоты восстановится.

Показаниями к использованию Омепразола являются следующие:

  • Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Рефлюкс-эзофагит;
  • Эрадикация хеликобактера в составе комбинированной схемы лечения;
  • Синдром Золлингера-Эллисона.

Для использования Омепразола существуют противопоказания:

  • Повышенная чувствительности к компонентам лекарства, которая проявляется аллергическими реакциями;
  • Злокачественные опухоли или подозрение на них, прием Омепразола может скрыть симптомы болезни и затруднить диагностику.

Внимание! Женщины, кормящие грудью, часто принимают препараты железа с лечебной или профилактической целью. Омепразол снижает всасывание железа, поэтому одновременный прием не рекомендуется.

Омепразол при лактации: инструкция по применению

Дозировка и кратность приема препарата определяются лечащим врачом. В инструкции по применению содержатся общие указания, которых нужно придерживаться. Капсулу принимают внутрь целиком, запивают большим количеством воды.

При лечении язвы желудка и эрозивно-язвенного эзофагита назначают по 1-2 капсулы в сутки, длительность курса 4-8 недель.

Язва 12-перстной кишки лечится 1 капсулой в сутки 2-4 недели.

При выведении хеликобактерной инфекции применяют 1 капсулу 2 раза в день, лечение сочетает в себе определенные виды антибиотиков.

При синдроме Золлингера-Элисона доза подбирается индивидуально, ориентируются на общее состояние пациентки и жалобы. Начальной дозой является 60 мг (3 капсулы) в сутки. Далее количество капсул может быть увеличено до 6 штук в сутки.

Признаки передозировки препарата возникают очень редко. Только при значительном превышении необходимого количества капсул могут появиться признаки недостатка магния:

  • Нарушение зрения;
  • Отеки;
  • Головная боль;
  • Сухость во рту;
  • Тошнота;
  • Аритмия.

Антидота нет, проводится симптоматическая терапия.

На эффективность препарата не влияет прием пищи. Омепразол можно принимать до, во время и после еды. Если возникают трудности с проглатыванием, капсулу вскрывают и выпивают гранулы без нее. Их можно смешать с соком или йогуртом, получится суспензия, которую нужно выпить не позднее 30 минут после приготовления.

После родов могут обостряться многие заболевания, в том числе и болезни желудочно-кишечного тракта. Чтобы снизить риск развития патологии, нужно на этапе планирования беременности пройти качественное лечение и достигнуть стойкой ремиссии.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео


Кормящие мамы нередко интересуются, можно ли принимать Омепразол при грудном вскармливании. В инструкции по применению указано, что лекарство запрещено при беременности и лактации, но врачи нередко прописывают Омепразол от изжоги кормящим женщинам. Рассмотрим, стоит ли принимать препарат во время вскармливания ребенка.

Общие сведения о медикаменте

Активное действующее вещество препарата – Омепразол, который относится к ингибиторам протонной помпы, выпускается в капсулах.

После приема лекарства происходит следующее:

  • капсула растворяется в верхних отделах кишечника, и активный компонент поступает в общий кровоток;
  • с током крови действующее вещество поступает в желудочную стенку и воздействует на рецепторы, уменьшая выработку соляной кислоты;
  • при понижении секреции уменьшается желудочная кислотность, проходит изжога и эпигастральные боли.

Лечение медикаментозным средством показано при следующих заболеваниях:

  • гастрит с повышением кислотной секреции;
  • гастроэзофагит с рефлюксным забросом;
  • язвенная болезнь;
  • панкреатит;
  • защита желудка при лечении нестероидными противовоспалительными препаратами.

Омепразол, подавляя секреторную функцию, защищает слизистую желудка от раздражения соляной кислотой.

Основное количество лекарства выводится через почки и небольшая часть – с каловыми массами. Принимаемый Омепразол при лактации частично выделяется с грудным молоком, и поступает в организм новорожденного во время кормления.

Возможный вред для младенца

Клинические исследования по поводу влияния Омепразола на организм младенца не проводились и невозможно предположить, какой вред нанесет лекарство.

С женским молоком выделяется около 1,1% от дозы, принятой матерью. Считается, что такое количество Омепразола не может нанести вред младенцу, но препарат не всегда безопасен.

У взрослого человека при лечении Омепразолом иногда возникают следующие побочные эффекты:

  • расстройство дефекации;
  • тошнота и рвота;
  • кишечная колика;
  • головные боли;
  • возбуждение или заторможенность;
  • боли в суставах и мышцах;
  • крапивница;
  • нарушение зрения;
  • тахикардия или аритмия;
  • изменение вкуса;
  • аллергические отеки;
  • сухость во рту.

Педиатры отмечают, что пищеварительный тракт новорожденного еще не сформирован, и попадание в детский организм при кормлении грудью незначительного количества Омепразола может спровоцировать побочные реакции, описанные выше. Дополнительная опасность заключается в том, что не всегда ухудшение здоровья малыша связывают с приемом кормящей матерью Омепразола, кроху начинают лечить от диатеза или кишечных колик, проводить ненужные обследования, выясняя, почему малыш отказывается сосать грудь или становится беспокойным.

Врачи назначают Омепразол при кормлении ребенка только в том случае, если нет другого, более безопасного средства для лечения женщины. Большинство гастроэнтерологов рекомендуют воздержаться и не пить медикамент до окончания лактации, а после окончания грудного вскармливания пройти необходимое лечение.

Предостережения по поводу Омепразола относятся и к структурным аналогам (содержат то же активное вещество). Некоторые женщины ошибочно считают, что если нежелательно принимать препарат Омепразол при кормлении ребенка, то можно пить Омез, который хорошо помогает для снижения кислотности.

Омепразол и Омез имеют одинаковое действующее вещество, являясь структурными аналогами. Если женщина, которая кормит грудью, будет пить вместо Омепразола Омез, но возможный вред для младенца не снизится.

Если необходимо лечение

Пить Омепразол во время кормления ребенка грудью не рекомендуется – не исследовано влияние лекарственного средства на детский организм. Лечение медикаментом при лактации проводится только если нет более безопасного средства.

При терапии Омепразолом женщине надо соблюдать следующие правила:

  • после первого приема лекарства отказаться от грудного вскармливания, переведя грудничка на искусственные смеси;
  • пройти терапевтический курс;
  • прекратив прием Омепразола, воздержаться от грудного вскармливания 3-4 дня.

Почти все активные компоненты Омепразола выводятся на 3 сутки. По данным клинических исследований к этому периоду восстанавливается прежняя кислотная функция. Остаточное количество медикамента не оказывает влияние на организм и не выделяется с грудным молоком.

Немного убеждения

Запрет на прием Омепразола беременным и кормящим появился недавно, ранее препарат назначался женщинам, если были показания, во время вынашивания и лактации. Считалось, что это безопасное лекарственное средство от изжоги и других симптомах, вызванных повышенной кислотностью. Некоторые женщины, при этих состояниях, продолжают принимать Омепразол без врачебного назначения по совету знакомых или руководствуясь опытом предыдущего кормления ребенка.

Но, прежде чем заниматься самолечением, задумайтесь о следующих фактах:

  • Несмотря на то, что через плацентарный барьер и в грудное молоко попадает незначительное количество препарата, оно может оказать негативное влияние на развитие ребенка;
  • На плод и новорожденного влияет множество неблагоприятных факторов, связанных с экологией и стрессами матери и дополнительный прием лекарства служит дополнительным стрессом для маленького организма;
  • Несмотря на то, что активное вещество быстро выводится из организма, повреждения на клеточном уровне у ребенка могут проявиться спустя несколько лет после приема матерью медикамента.

Прежде чем самостоятельно попытаться избавиться от изжоги или другой неприятной симптоматики при помощи Омепразола, маме следует подумать о малыше. Бесконтрольный прием препарата может не оказать влияние на детский организм, а может и стать причиной серьезных расстройств, которые негативно скажутся на последующем психофизическом развитии ребенка.

К тому же, медикамент временно снижает кислотность, но не устраняет причину повышенной выработки соляной кислоты. Прием Омепразола без врачебного назначения приносит только временное облегчение при повышенной кислотности и вредит младенцу.

Короткий итог

Невозможно точно определить, можно ли Омепразол при грудном вскармливании, но, при назначении препарата врачи учитывают следующее:

  • Необходимость использования медикамента. Если женщина может немного «потерпеть», то лечение откладывается до окончания лактации;
  • Возможность полноценной замены. Существуют препараты, прошедшие клинические испытания и безопасные для новорожденных. Врачи стараются заменить Омепразол безопасным для младенца лекарством.

Если проведение лечения Омепразолом нельзя отложить, то на время лечения, маме запрещают кормить ребенка грудью, чтобы устранить возможные негативные последствия для малыша и проводят терапию под врачебным контролем. Не стоит нарушать эту рекомендацию по отказу от кормления грудью, даже если кажется, что нет риска для здоровья младенца. Стоит помнить, что влияние медикамента на детский организм не изучено и возможные негативные последствия у ребенка появятся несколько лет спустя.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/omeprazol__3120
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

limto.ru


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×