Лечение запора у детей 2 лет


причины возникновения, лечение и профилактика

У детей второго года жизни несовершенная пищеварительная система, которая только начинает знакомиться с новыми продуктами питания, экологической ситуацией и климатическими условиями региона. Это все в конечном итоге может приводить к возникновению сбоев в процессе переваривания пищи. Попытаться решить проблему рекомендуется безопасными методами и обязательно под контролем врача. Только в крайнем случае назначается медикаментозная терапия, учитывая особенности состояния здоровья маленького пациента. Далее более подробно рассмотрим, что делать, если у ребенка 2 года жизни запор.

Причины возникновения

Можно выделить следующие причины запора у детей 2 лет:

  • Вредные продукты питания являются основной причиной появления проблем с пищеварением. Малыши начинают знакомиться с новыми продуктами питания. При этом пищеварительная система может по-разному реагировать на те или иные компоненты. Именно поэтому во время введения первого прикорма рекомендуется начинать с минимальных доз, чтобы вовремя выявить возможные побочные симптомы. Кроме того, существуют слабительные и скрепляющие продукты. Постоянные запоры у детей возникают именно из-за отсутствия в ежедневном рационе продуктов со слабительным эффектом, например, овощи и фрукты с клетчаткой.
  • Дефицит жидкости в организме приводит к затвердеванию продуктов распада в толстом кишечнике. Дети любого возраста в течение дня должны много пить. Это могут быть чаи с фенхелем, компоты из сухофруктов, свежие фруктовые и овощные соки.
  • Патологии органов пищеварительной системы. Например, это может быть опухоль толстого кишечника или язвенная болезнь. Запор может быть симптомом какого-либо заболевания кишечника. Поэтому обязательно следует обратиться к врачу, чтобы вовремя выявить возможные скрытые патологии.
  • Наличие паразитов в кишечнике также приостанавливает естественный процесс дефекации.
  • Пищевое или химическое отравление негативно влияет на пищеварительный процесс.
  • Аллергические реакции на продукты питания.
  • Длительное медикаментозное лечение нарушает нормальный уровень микрофлоры кишечника, которая отвечает за стабильный пищеварительный процесс. После лечения серьезными лекарственными средствами обязательно нужно пройти курс пробиотиками, чтобы восстановить баланс полезных бактерий в желудке.

Виды запоров

Запор у детей 2 лет может быть нескольких видов, а именно:

  1. Органические запоры. Возникают вследствие патологий или заболеваний органов пищеварительной системы. Например, толстая кишка может иметь неправильную форму или длину, что приводит к приостановке естественного процесса дефекации. При появлении первых симптомов запора обязательно следует пройти полное обследование кишечника, чтобы вовремя выявить возможные серьезные заболевания.
  2. Второй вид запора носит функциональный характер.

Функциональные запоры могут возникать вследствие следующих факторов:

  • Несбалансированный рацион малыша, куда входит большое количество жиров и белков, которые приостанавливают естественную дефекацию.
  • Нарушение питьевого режима приводит к дефициту жидкости в организме, которая, в свою очередь, приостанавливает процесс выведение каловых масс из кишечника. В течение дня дети обязательно должны пить. Рекомендуемые свежие соки, которые богаты клетчаткой, необходимой для оперативного вывода продуктов распада из кишечника.
  • Длительное лечение антибактериальными средствами уничтожает полезные бактерии. В конечном итоге пища застревает в кишечнике, начинает гнить и выделять токсичные вещества.
  • Аллергия на продукты питания также является причиной запора.
  • Дефицит ферментов, которые отвечают за пищеварительный процесс. Приостанавливается процесс всасывания полезных веществ из пищи и оперативного вывода шлаков из организма.
  • Наличие паразитов в кишечнике также приостанавливает нормальный стул.
  • Снижение тонуса мышц кишечника, например, через рахит. В конечном итоге пищеварительная система просто не справляется с качественным перевариванием пищи и оперативным выводом шлаков из толстого кишечника.
  • Патологии щитовидной железы также проявляются в виде запора.
  • Поражение нервной системы может негативно влиять на естественный процесс дефекации.
  • Неконтролируемый прием лекарственных средств негативно влияет на работу важных органов и систем.
  • Злоупотребление слабительными средствами, в том числе клизмами, которые вымывают полезные бактерии из кишечника.
  1. Психологическая проблема является еще одной причиной запора. Двухлетние дети могут переживать стрессовые ситуации, например, во время адаптации к детскому саду или новой окружающей среды. Также сюда относится процесс приучения ребенка к горшку. Любые изменения в жизни малыша могут негативно влиять на пищеварительный процесс.

Симптомы

Запоры у ребенка 2 лет характеризуются следующими симптомами:

  • Здоровый ребенок двухлетнего возраста должен ежедневно опорожнять кишечник. Если естественный процесс дефекации отсутствовал в течение двух дней, то можно заподозрить запор или другое серьезное заболевание органов пищеварения.
  • Во время попыток опорожнить кишечник ребенок начинает плакать и тужиться.
  • Каловые массы имеют твердую структуру.
  • В некоторых случаях каловые массы имеют кровянистые прожилки, что является симптомом повреждения нежной слизистой оболочки толстого кишечника.
  • Ухудшение аппетита и общего самочувствия также является симптом запора у детей.
  • При наличии воспалительного процесса в кишечнике повышается температура тела.
  • Болевые и дискомфортные ощущения в различных частях живота.

При появлении первых симптомов обязательно следует обратиться к педиатру, который поставит правильный диагноз и подберет адекватное лечение.

Первая помощь

Обязательно следует оперативно лечить любой запор у 2 летнего ребенка только под наблюдением врача.

При этом в домашних условиях можно использовать следующие эффективные и безопасные методы:

  • Глицериновые свечи подходят с первых дней жизни. Глицерин, попадая в толстый кишечник, оперативно разжижает твердые каловые массы и выводит их из организма естественным путем. Данный метод подходит только для легких видов запоров, когда продукты распада находятся непосредственно в толстой кишке.
  • Облепиховые свечи. Данный вид слабительных средств одновременно выводит твердые каловые массы из организма и ускоряет процесс заживления ран слизистой оболочки толстого кишечника. Рекомендуется применять при наличии геморроя и других воспалительных процессов в толстой кишке.
  • В экстренном случае, когда нужно очень быстро очистить кишечную систему от твердых продуктов распада назначают клизму. Детям двухлетнего возраста достаточно будет 200 мл. Можно использовать отвар лекарственных трав, например, ромашку.
  • В аптеке можно купить уже готовую микроклизму, например, Микролакс. Положительный эффект наступает уже через несколько минут после применения. В состав препарата входят безопасные компоненты, поэтому он разрешен детям с первых дней жизни.

Лечение

Если ребенку 2 года, запор нужно лечить комплексно, используя следующие методы:

  • Диетическое питание. В первую очередь нужно исключить из ежедневного рациона малыша продукты со скрепляющим эффектом. В детское меню должна входить клетчатка, которая оперативно очищает организм от шлаков и токсинов.
  • Соблюдение принципов питьевого режима. В течение дня нужно много пить, чтобы ускорить разжижение твердых каловых масс в толстом кишечнике.
  • Физическая активность. Детям нужно много двигаться, чтобы ускорить работу пищеварительной системы. Полезная гимнастика, массаж живота, танцы и бег.
  • Медикаментозная терапия. Только в крайнем случае, когда традиционные методы не помогают, назначают безопасные слабительные средства с учетом особенностей состояния здоровья конкретного ребенка.

Медикаментозное лечение

Только в крайнем случае можно лечить запор у ребенка 2 лет слабительными средствами. Подобрать лекарственные средства должен только врач, учитывая особенности состояния здоровья конкретного пациента.

При этом можно выделить следующие группы средств от запора:

  • Слабительные препараты. Детям рекомендуется выбирать препараты на основе глицерина или лактулозы, которые не вызывают аллергических реакций. Можно выделить глицериновые свечи, Микролакс, Дюфалак.
  • Прокинетики. Позволяют восстановить нормальную работу желудка и оперативное выведение шлаков из организма. К этой группе относится Домперидон и Мотилиум.
  • Ферменты. Эта группа препаратов необходима для ускорения всасывания полезных веществ из пищи, а также восстановления нормального стула. Можно выделить Панзинорм, Мезим и Креон.
  • Пробиотики. Они содержат полезные бактерии, которые отвечают за пищеварительный процесс. Особенно популярны Хилак Форте и Линекс.

Коррекция рациона

Решение проблемы с задержкой дефекации рекомендуется начать с коррекции ежедневного рациона малыша.

Итак, диетическое меню двухлетнего ребенка должно включать следующие продукты питания:

  • Дети после двух лет могут смело есть овощное или фруктовое пюре. При этом следует выбирать продукты, которые не вызывают аллергических реакций и содержат большое количество грубых волокон. Особенно полезно для пищеварения пюре на основе кабачка, капусты, тыквы, свеклы, яблока и сливы.
  • Малышам рекомендуется есть фрукты с кожурой, например, яблоки, чтобы оперативно вывести из организма затвердевшие шлаки.
  • Овощи и фрукты с клетчаткой можно тушить с минимальным количеством жиров, например, с диетическим мясом.
  • Кисломолочные продукты полезны в любом возрасте. Детям можно давать йогурты или кефиры с живыми культурами, которые ускорят пищеварительный процесс. Можно добавлять фрукты со слабительным эффектом, например, сливы или яблоки.
  • В течение дня нужно много пить. От запора помогают эффективные компоты из сухофруктов, отвары из чернослива, свежие овощные и фруктовые соки.
  • Овсяные и гречневые каши также должны входить в ежедневный рацион малыша. Для вкуса можно добавлять свежие фрукты и мед, если нет аллергических реакций.
  • Белый хлеб необходимо заменить изделиями с отрубями.
  • Кондитерские изделия заменяем на натуральные фрукты.
  • Из ежедневного меню нужно исключить блюда с животными жирами, специи и консерванты.

Лечение народными средствами

Народные средства традиционной медицины назначают только после разрешения врача, ведь возможны серьезные противопоказания и побочные эффекты.

Итак, можно выделить следующие безопасные и эффективные средства от запора у детей двухлетнего возраста:

  • Сухофрукты характеризуются прекрасным слабительным эффектом. С двухлетнего возраста можно использовать чернослив, который не вызывает аллергических реакций и ускоряет процесс выведения продуктов распада из кишечника. Для приготовления эффективного средства от запора нужно несколько ягод чернослива залить кипятком и настоять в течение целой ночи. Утром даем малышу по одной большой ложке процеженного отвара перед завтраком. Можно давать перед каждым приемом пищи при сильных запорах. Для профилактики полезно съедать две три ягоды распаренного чернослива.
  • Отруби содержат большое количество грубых волокон, которые эффективно выталкивают твердые каловые массы из кишечника. Маленьким детям можно добавлять отруби к еде, как приправу.
  • Отвар из семян льна также характеризуется быстрым слабительным эффектом. Для приготовления эффективного средства от запора необходимо ложку семян льна залить стаканом кипятка и настоять в течение нескольких часов. Принимаем утром по одной ложке перед завтраком. Старшим детям можно по полстакана на голодный желудок.
  • Растительное масло также помогает разбавлять твердые каловые массы в кишечнике. Для этого нужно дать одну ложку ребенку перед завтраком. Можно добавить в йогурт или сок.
  • Слабительным эффектом характеризуется свекла, на основе которой можно готовить пюре и соки.

Фитотерапия

Запор у двухлетнего ребенка можно устранить натуральными средствами природного происхождения. В аптеке можно купить лекарственные растения со слабительным эффектом. При этом каждое средство предназначено для детей двухлетнего возраста.

Далее предлагаем следующие безопасные средства для малышей:

  • Укропная водичка. Наверное, об этом средстве слышала каждая современная мама. Семена укропа характеризуются уникальными свойствами благодаря высокому содержанию клетчатки. Отвары на основе укропа позволяют устранить не только повышенное газообразование, но и ускорить естественный процесс дефекации. В аптеке можно купить уже готовое средство на основе укропа или приготовить его самостоятельно в домашних условиях. Для этого ложку семян укропа заливаем стаканом кипятка и настаиваем в течение нескольких часов. Процеживаем и даем малышу по одной ложке перед каждым приемом пищи.
  • Семена льна содержат большое количество грубых волокон. Малышам можно запаривать ложку семян, процеживать и давать перед каждым приемом пищи по одной ложке.
  • К категории слабительных средств также относятся семена фенхеля, которые не имеют противопоказаний и разрешены с первых дней жизни. Можно в аптеке купить уже готовые чаи с фенхелем для детей первого года жизни, или приготовить самостоятельно. Просто заливаем ложку семян стаканом кипятка и настаиваем до полного остывания. Принимаем, как чай или отвар между основными приемами пищи.
  • Трава сенны характеризуется эффективным слабительным эффектом. При этом ее разрешено использовать только после шестилетнего возраста.

Физическая активность

Дети двухлетнего возраста только начинают учиться ходить и вести активный образ жизни, поэтому случаются проблемы с пищеварением. Малоподвижный образ жизни приводит к снижению тонуса мышечной системы желудка, которая просто не справляется с оперативным перевариванием пищи и выводом продуктов распада из организма.

Детей двухлетнего возраста можно водить на плавание, гимнастику или танцы. Главное постоянно вести активный образ жизни в течение дня, чтобы пищеварительная система постоянно работала и оперативно справлялась с качественным перевариванием пищи.

Методы физиотерапии

В домашних условиях можно попробовать восстановить нормальный стул у детей с помощью следующих методов:

  • Массаж живота. В течение дня между приемами пищи нужно делать массаж живота по часовой стрелке. При этом не должно быть никаких дискомфортных и болевых ощущений.
  • Минеральная вода. Если нет противопоказаний, то ребенку в течение дня можно давать пить минеральные воды, которые ускоряют пищеварительный процесс.
  • Электростимуляция мышц кишечника. Данный метод используется в медицинских учреждениях и только после рекомендаций врача.

Питьевой режим

Если возникает запор у ребенка 2 лет что делать? Этот вопрос волнует многих заботливых родителей. Сначала нужно выяснить основную причину запора, чтобы подобрать эффективный метод лечения.

В большинстве случаев дефицит жидкости в организме является одной из причин проблем с дефекацией в любом возрасте. Именно поэтому в течение для нужно много пить, если нет склонности к отекам.

Детям после двух лет можно давать компоты из сухофруктов, которые обладают слабительным эффектом. От запора полезны соки на основе яблока, свеклы и моркови, если нет аллергии на эти овощи и фрукты.

Кроме соков можно готовить отвары на основе чернослива, семена льна, лекарственных трав, таких как ромашка и мята. Также можно варить легкие овощные супы, борщи на основе капусты и свеклы. Чаи с фенхелем и семенами укропа помогут ускорить естественный процесс дефекации.

Профилактика

Во избежание развития запора у детей нужно придерживаться следующих простых рекомендаций:

  • Сбалансированное питание с употреблением продуктов, содержащих витамины и минералы с минимальным количеством животных жиров, консервантов и специй. Детям нужно готовить на пару или запекать без жиров. Полезные для желудка продукты с клетчаткой и живыми культурами.
  • Соблюдение основных принципов питьевого режима. Нужно пить часто и между приемами пищи. Подходят легкие овощные бульоны, компоты из сухофруктов и отвары из лекарственных трав.
  • Физическая активность. В течение дня нужно много двигаться, чтобы мышцы живота активно переваривали пищу и оперативно выводили продукты распада из организма.
  • После длительного медикаментозного лечения обязательно рекомендуется пройти курс пробиотиков, чтобы восстановить нормальный баланс полезных бактерий в желудке.

Осложнения

Если вовремя не вылечить запор, то можно получить следующие осложнения:

  • Повышение температуры тела, что является первым признаком воспалительного процесса в организме.
  • Продукты распада постепенно начинают выделять токсичные вещества, которые негативно влияют на работу важных органов и систем.
  • Обострение существующих заболеваний органов пищеварительной системы.

lechenie-zapora.ru

Запор у ребенка. Лечение запоров у детей запоры у ребенка в 2 месяца причины и способы лечения

Что норма, а что нет?

Чтобы разобраться в проблеме, нужно четко знать, что считается запором. Многие родители имеют неверное представление о стуле ребенка. Прежде всего, нужно знать, что для запора важна не столько частота стула, сколько его консистенция. Кроме того, для детей раннего возраста норма зависит от типа питания.

Дети, которые вскармливаются грудью, могут иметь стул от 5-6 и чаще раз в сутки в первые недели жизни, объемом около столовой ложки, либо один-два раза в день, объемом побольше. Примерно с 4-6 недели жизни стул ребенка-грудничка становится реже, происходит настройка ферментов и молоко усваивается почти полностью. Поэтому, для грудничков вариантом нормы является наличие стула раз в несколько дней большим объемом. Это объясняется тем, что акт дефекации происходит рефлекторно, при создании определенного давления и объема в прямой кишке. О склонности к запору у грудничка можно говорить, когда консистенция стула становится мягкой колбаской, а об истинном запоре — если кал плотный, как сырокопченая колбаса или «овечьими шариками». Это случается очень редко, в основном из-за обезвоживания или проблем в здоровье.

У детей на искусственном вскармливании такая проблема нередка. Запором у них можно назвать отсутствие стула более двух суток, так как смесь не настолько хорошо усваивается ребенком, и дефекация должна происходить чаще. Нормальной консистенцией является кашица, а появление стула «колбаской» расценивают как склонность к запору, плотный, болезненный стул шариками или цилиндром расценивают как запор даже при регулярном опорожнении кишечника.

Натуживание и кряхтение, плач при дефекации, при условии, что стул мягкий или кашицей, не является запором. Малыш должен потрудиться, чтобы создать давление в прямой кишке и опорожниться. Это доставляет ему неудобства, а выражать свои эмоции в первые месяцы жизни он может, в основном, плачем.

Примерно к 6-9 месяцам, с ведением прикормов, стул становится более оформленным, обычно мягкой колбаской или кашицей, более регулярным и обычно в норме наблюдается 1-2 раза в день. Вариантом нормы считается стул через день, но при его нормальной консистенции.

К году стул становится регулярным, 1-2 раза в день колбаской, хотя допустима и кашица, обычно в первой половине дня, после завтрака. С 2 лет стул должен становиться оформленным, регулярным. Задержка стула более двух суток у ребенка старше 1-2 лет расценивается как запор. Также запором считается регулярный, но очень сухой, плотный стул, большой диаметр калового цилиндра, болезненная дефекация, отказ от горшка из-за боязни.

Откуда они возникают?

Запоры бывают разные, и чтобы понять механизм их возникновения, нужно коротко остановиться на работе кишечника крохи в норме. Малыш рождается с еще незрелой системой пищеварения, поэтому слаженная ее работа формируется с первые месяцы жизни кишечник представляет собой полую трубку длиной около 3-4 метров. Каловые массы формируются в толстом кишечнике, о его работе поговорим подробнее. Толстая кишка продвигает пищевую кашицу, из которой практически всосались все полезные вещества, кроме воды и некоторых витаминов. Ее работа в норме – это волнообразные сокращения мышц под влиянием нервных импульсов от нервной системы по направлению к прямой кишке – это явление называют перистальтикой. Именно эти волны двигают содержимое и уплотняют его за счет всасывания воды. Раздражение нервов, например, клетчаткой или токсинами микробов, вызывает усиление перистальтики – тогда содержимое продвигается быстрее и становится более жидким — вода не успевает всосаться. Снижение импульсов из-за мягкой пищи или нарушения в отделах нервной системы, поддерживающих тонус кишки, вызывают замедление продвижения содержимого. А значит, всасывается больше воды, и каловые массы становятся плотными.

Позывы на дефекацию происходят при растяжении прямой кишки и давления на сфинктер ануса. У детей старше 1.5-2 лет дефекация контролируется помимо этого еще и корой головного мозга, малыши могут сознательно задерживать стул.

Причины запоров

Запоры делятся на две большие группы – органическиеи функциональные.

Органическиминазывают запоры, возникающие из-за нарушенного строения кишечника при врожденных или приобретенных проблемах. К счастью встречаются они редко.

Первое — это болезнь Гиршпрунга, это нарушения работы кишки за счет недостаточного количества нервных волокон. Кишечник получает мало импульсов и не может поддерживать тонус стенок – происходит расширение просвета кишки и задержка стула. вторая проблема – долихосигма и мегаколон – это пороки развития кишечника – удлинение (от долихо – длинный, сигма – это отдел толстой кишки) и расширенная кишка (от мега – огромный, колон – слепая кишка, отдел толстой кишки). другими проблемами могут стать полипы, опухоли или спайки кишечника. Все эти проблемы, к сожалению, лечатся только хирургически.

В основном же причинами развития запора являются функциональные нарушения. Это нарушения, связанные не с дефектами строения, а с незрелостью, нарушением координации или временным нарушением работы стенки кишки.

Нарушают нормальную работу кишечника ранний и быстрый перевод ребенка на смеси, резкие смены смесей, недостаток жидкости при кормлении смесью. Кроме того, причинами запора становятся недостаток жидкости при введении прикорма, когда малыша не допаивают водой, слишком густые прикормы (особенно каши и мясные пюре), нерациональное вскармливание с избытком белка или жира.

Запоры возникают при рахите, поражении нервной системы во время беременности и родов, при нарушении работы щитовидной железы (гипотиреозе – снижении активности), анемии, глистных инвазиях и пищевой аллергии. Кроме того, существенную роль в развитии запора играет психологическое состояние ребенка, угнетение рефлекса на дефекацию из-за боли или психической травмы. Иногда запоры возникают при неправильном использовании лекарств – сорбентов, ферментов, спазмолитиков, антибиотиков или мочегонных.

В результате влияния различных выше обозначенных причин происходит нарушение мышечного тонуса кишки. Если тонус кишечника усиливается. происходит временное спазм, сжатие, сужение участков кишечника, и каловым массам сложно пройти через эти участки. Результатом такого спастического запора будет появление фрагментированного, «овечьего» плотного кала.

Вторым вариантом нарушений будет снижение тонуса кишки – атония кишечника, в результате перистальтика замедляется, стенки кишки расширяются, формируется плотный, большого диаметра каловый цилиндр.

Влияние запора на организм ребенка

Запор за счет снижения перистальтики и за счет застоя содержимого приводит к развитию дисбактериоза, нарушения микробной флоры. Условно-патогенная флора начинает активно размножаться, производя вредные вещества. Так как содержимое не выводится – токсины начинают постепенно всасываться в кровь, производя отравление организма. Хронические запоры выражаются в слабости, вялости, бледности ребенка, нарушении у него аппетита. При запоре нарушается усвоение витаминов и железа и других элементов, что приводит к развитию витаминно-минеральной недостаточности и даже анемии. Запоры вызывают боли в животе, долгая задержка стула моет привести к воспалению кишки, диарее, нарушению пищеварения. Дети худеют, у них нарушается сон и поведение.

У детей раннего возраста запоры приводят к трещинам прямой кишки и проктитам (воспаление прямой кишки), выпадению слизистой с ее ущемлением.

Кроме того, страх перед болезненным актом дефекации заставляет детей сдерживаться, что кроме усугубления запора, вызывает еще и невротические реакции.

Оказываем скорую помощь

Если малыш не может самостоятельно опорожниться, это причиняет ему дискомфорт или боль – необходима ваша помощь. Однако, многие «народные» средства очень опасны. ни в коем случае нельзя вызывать стул при помощи кусочка мыла – это вызывает сильный ожог слизистой и болевые ощущения. Также, нельзя раздражать анус и прямую кишку ватной палочкой, кончиком термометра или любыми другими инородными предметами – это вызывает травмы слизистой и сфинктерного аппарата. Кроме того, все действия по раздражению и стимуляции опорожнения должны применяться лишь эпизодически и только в крайних случаях. при систематическом применении они подавляют естественный рефлекс к дефекации и отучают малыша опорожняться самостоятельно.

В домашних условиях для очищения кишечника можно применить ребенку клизму с кипяченой водой комнатной температуры, для усиления послабляющего эффекта можно добавить к нее 1-2 чайные ложки глицерина.

Другим средством помощи могут являться свечи с глицерином, но часто применять их не стоит. Для ребенка до года необходимо использовать 1\3 свечи, с года до трех 1\2 часть, после трех лет целую свечку. Хорошим эффектом обладают микроклизмы Микролакс, они разрешены с рождения.

Недопустимо применять детям солевые или любые другие слабительные без согласования с врачом.

Внимание! Если у ребенка до года стул плотный, с прожилками крови, слизью, необходимо немедленно обратиться к врачу. Также необходимо обращение к специалисту в случае систематического запора у детей с вздутием, болью в животе нарушением аппетита, если в стуле замечена кровь. Помощь необходима при задержке стула самим малышом из-за страха горшка, при каломазанье (пачканье штанишек) вследствие запора и других ситуациях.

Лечебные мероприятия

Лечением запоров занимаются педиатры и детские гастроэнтерологи, иногда с привлечением специалистов других профилей (невролога, эндокринолога или психолога). Лечение будет подбираться индивидуально, исходя из причин и механизма возникновения запора у малыша, его длительности и действий родителей до обращения к врачу. Главная цель лечения – добиться регулярного стула мягкой консистенции, ежедневного и желательно в одно и то же время суток, безболезненного опорожнения и преодоления страха перед дефекацией.

Основными направлениями являются:

— Общие рекомендации и особые ритуалы,
— лечебное питание,
— питьевой режим,
-двигательная активность, лечебные упражнения,
— медикаментозная коррекция (в случае необходимости).

Врач проводит беседы с родителями и маленьким пациентом о причинах и способах устранения запора. Даже малышам 2-3 лет надо объяснять, что доктор и мама с папой помогут малышу сделать стул безболезненным. Его нужно убедить не сдерживаться, а регулярно проситься на горшок. Нельзя ругать малыша за его боязнь, наказывать за испачканные штанишки, не допускать унижающих комментариев. Это не вина ребенка и ему нужно это осознать и понять. лечение запора дело небыстрое и надо объяснить это родителям. которые хотят немедленной помощи. в несложных случая обычно на это уходит 1-2 месяца, в запущенных до 1-2 лет.

Важно проводить с детьми занятия в туалете или на горшке– напоминаем малышу каждый раз о том, что после плотного прием пищи надо посидеть на горшке или унитазе. При этом ноги должны опираться на полную стопу, если это унитаз – подставьте малышу скамеечку для ног. Продолжительность процедуры около 10 минут, важно объяснить что малышу не обязательно каждый раз ходить «по-большому», но при их попытках убеждать их в безболезненности дефекации.

Каждая удачная попытка должна встречать одобрение со стороны родных. А неудачи должны найти понимание и поддержку, критика недопустима.

Питание при запорах

Родители обычно требуют от врача современных средств, устраняющих запоры, оставляя питание без изменений, в чем заключается самая большая ошибка. Невозможно устранить запор за несколько дней и только одними медикаментами. Двигательная функция кишечника в подавляющем большинстве случаев зависит именно от того, что ребенок кушает, как построено питание в семье ребенка.

Для детей первого года самым основным является грудное вскармливание, ведь молоко матери обладает желчегонным эффектом, желчь раздражает стенки кишки и стимулирует перистальтику. По возможности надо максимально долго сохранять грудное вскармливание. Если вскармливание смешанное или полностью искусственное, тогда особо тщательно нужно подходить к выбору смеси, ее правильному разведению с точностью до грамма и миллилитра, а также режиму вскармливания и объемам порций. Смеси должны быть адаптированными и соответствовать возрасту, при склонности к запорам одно-два кормления рекомендуется заменить кисломолочной смесью.

Если на обычных и кисломолочных смесях добиться устранения стула не удается. В питание вводятся особые смеси с добавлением олигосахаридов, лактулозы, пребиотиков или бобов рожкового дерева. Эти смеси вводятся в питание детей постепенно, заменяя по половине кормления в день, пока не будет достигнут необходимый по консистенции и частоте стул. Если запоры сохранятся, рекомендуется полностью перейти на смеси такого вида. При стойкой нормализации стула смесь постепенно отменяют, оставляя ее для поддержки на 2-3 кормления, а потом и убрав совсем.
прикорм для дитей с запорами следует начинать с овощного или фруктового пюре, они богаты клетчаткой и особыми кислотами, которые стимулируют перистальтику и обычно нормализуют стул. При упорных запорах у малышей-искусственников прикорм осторожно можно начать с 4-5 месяцев.

Для детей постарше питание должно строиться таким образом, чтобы рацион содержал максимум овощей и фруктов, ягод, в которых содержится грубая клетчатка и пектины, которые являются стимуляторами работы кишечника. Богаты ими морковь, свекла, цветная и брюссельская капуста, тыква, кабачки, патиссоны, сливы, бахчевые культуры. В огурцах, помидорах, яблоках клетчатки мало.

По возможности все плоды необходимо употреблять с кожицей, ведь именно она содержит много полезных веществ. Фрукты и овощи употребляются в вареном, приготовленном на пару, тушеном и свежем виде. это могут быть фруктовый и овощные салаты, винегреты, пюре, муссы и десерты. Заправляют овощные салаты маслом, жирные заправки – сметана, майонез тормозят работу кишечника.

В рационе ребенка с запорамиобязательны супы или борщи, блюда из цельных круп – гречки, кукурузы, пшена, пшеницы.

мясные продукты полезнее отварные и цельным кусочком, либо в виде гуляша. Хлеб лучше употреблять темный или специальный диетический с отрубями.

Отруби врачи рекомендуют употреблять и в качестве добавки к другим блюдам. Купленные в аптеке или магазине отруби надо прокалить в духовке при 100-150 градусах, затем переложить плотно закрывающуюся банку. Три-пять столовых ложек нужно заварить 100 мл крутого кипятка, выдержать 15-20 минут. Полученную массу добавляйте в кашу, фруктовый или овощной сок, гарнир или суп ребенка по 1-2 чайных ложки.

В ежедневном меню ребенка должны быть кисломолочные продукты и напитки – кефир, творог, ряженка, простокваша или йогурт. Желательно чтоб они были обогащены микрофлорой, употребляются утром натощак или на ночь.

Исключаются из питания малыша цельное молоко, бобовые, бананы, сладости. Они обладают крепящим и газообразующим эффектом.

Питьевой режим

Очень важным является питьевой режим ребенка – с введением прикорма малышам требуется дополнительное введение жидкости в объеме не менее 50 мл на каждый прикорм. После года важно, чтобы малыш выпивал не менее 2 стаканов жидкости в день, причем 100-150 мл из них утром натощак в виде прохладной воды. Рекомендовано питье обычной воды, компотов, соков, разбавленных пополам с водой, или морсов. Запрещены газированные напитки и крепкий чай.

Физические нагрузки

Одной из составляющих лечения является физическая активность малыша – она укрепляет мышцы брюшного пресса и стимулирует работу кишечника. Полезны пешие прогулки, утренний комплекс гимнастики, подвижные игры на улице. катание на коньках, лыжах и плавание.

Для малышей все занятия рекомендовано проводить в виде игры – раскидать игрушки и опросить их поднять, не приседая, а сгибая туловище. Такие упражнения-игры нужно проводить в день не менее 3-4 раз.

Полезно для работы кишечника и упражнение с надуванием или выпячиванием животика, а затем втягиванием его, поднимание и опускание ног в положении лежа, велосипед «ногами», ползание на животе.

Профилактика запора

Для предотвращения запоров важно с раннего детства правильно организовать режим питания ребенка – максимально долго кормить его грудью, не торопиться с введением прикорма, вводя продукты постепенно и давая кишечнику адаптироваться к ному продукту.

С момента введения прикорма важно соблюдать питьевой режим – чем гуще прикормы вы даете. Тем больше жидкости должен потреблять малыш. Обязательно нужно сбалансировать рацион ребенка свежими овощами и фруктами, он должен получать их по возможности круглогодично.

Обязательными для ребенка являются активные движения, подвижные игры и регулярное посещение туалета. Пока малыш маленький – напоминайте ему о том, что ему надо сходить на горшок, позже у малыша сформируется ритуал, которому он будет следовать.

Конечно, проблема запора не проста, но если вовремя распознать причины запора, обратиться к врачу и начать проведение необходимых мероприятий, можно достаточно быстро и эффективно справиться с деликатной проблемой ребенка.

Создать, линеечку, беременность, для, планирующих, детские, бэби.ру

www.baby.ru

что делать, лечение, причины, симптомы

Содержание статьи:

Запор у ребенка 2 года может возникать по разным причинам, как функциональным, так и органическим. В двухлетнем возрасте с проблемой сталкивается примерно каждый 4-й ребенок. Это может быть связано с психологическими факторами, например, посещением детского сада, или с серьезным заболеванием кишечника. Если нарушение дефекации возникает редко, а физическое состояние малыша не нарушено, можно ограничиться лечением в домашних условиях. Постоянный запор должен насторожить родителей, ребенка обязательно нужно обследовать для исключения органической патологии.

О запоре у маленьких детей говорят при отсутствии ежедневного опорожнения кишечника

Что это такое

Ввиду незрелости пищеварительной системы у малышей пища по желудочно-кишечному тракту проходит быстрее. Если у взрослых запором считается опорожнение кишечника реже 1 раза в 3 дня, то у детей в возрасте 2 лет стул реже 1 раза в день считается отклонением от нормы.

Даже если частота дефекаций соответствует норме, нужно обращать внимание на оформленность кала. На запор указывает сухой и плотный кал шаровидной формы.

Запор у ребенка 2 года: причины

Все причины, которые могут приводить к задержке стула, делятся на 2 большие группы – функциональные и органические. Функциональные причины приводят к нарушению функции кишечника, но его структура при этом не меняется. Органические причины могут быть связаны со структурными аномалиями, воспалением, инфекцией или новообразованием.

Функциональные причины

При функциональном запоре нарушается нервная или гуморальная регуляция деятельности кишечника. Такое состояние может быть вызвано целым рядом причин – алиментарных, психологических и физиологических.

Органические причины

При органическом запоре имеются какие-либо структурные изменения кишечника – стеноз, патологическое расширение, опухоль, полипы, воспаление. У детей 2-летнего возраста причиной задержки стула часто являются следующие заболевания:

Органические причины не ограничиваются желудочно-кишечным трактом. Нередко запор является симптомом заболевания другой системы. Например, задержка стула – частый симптом врожденного гипотиреоза (снижения функции щитовидной железы) и рахита.

Основные симптомы

Основной симптом недуга – опорожнение кишечника реже 6 раз в неделю. При этом дефекация сопровождается затруднением, необходимо использовать дополнительные манипуляции.

При хроническом запоре могут развиваться симптомы интоксикации – ребенок становится вялым, сонливым, не хочет играть, отказывается от пищи. При остром запоре у ребенка может сильно болеть живот – он кричит, плачет, извивается.

Читайте также:

5 способов поднять аппетит ребенку

5 главных факторов развития невроза у ребенка

Ребенок и спорт: как не нанести вреда здоровью

Методы диагностики

При частом запоре обязательно нужно обратиться к педиатру. Врач осмотрит ребенка, при необходимости назначит дополнительное обследование – анализ кала, рентгенологическое исследование кишечника. При физикальном обследовании врач пальпирует живот, осматривает анальную область, проверяет анальный рефлекс.

Лечение запоров у детей 2 лет

Лечение не ограничивается только одним методом лечения, используется комплексный подход. При функциональном запоре применяется диетотерапия, активные игры, массаж, формирование режима дефекации, психологическая работа с ребенком. Если немедикаментозное лечение не помогает, лечить ребенка можно при помощи домашних средств и слабительных препаратов (строго под контролем врача).

Рекомендации для домашнего лечения

Примерно в половине случаев нормализовать работу кишечнику можно без применения медикаментов, для этого нужно подкорректировать образ жизни малыша. Что можно сделать дома:

  1. Давать ребенку больше пить. Недостаток жидкости часто приводит к затруднению дефекации. Сколько воды в сутки давать зависит от веса – на 1 кг веса положено 50 мл воды.
  2. Сформируйте режим дефекации у малыша. Организуйте комфортный и удобный туалет, не допускайте отрицательных эмоций в момент акта дефекации. Приучайте малыша опорожнять кишечник в одно и то же время.
  3. Избегайте утренней спешки, ребенок должен завтракать не спеша.
  4. У детей часто встречаются атонические запоры, поэтому им нужно соблюдать активный образ жизни. Проводите больше времени на улице, играйте в активные игры, ограничивайте время за просмотром телевизора.
  5. Избавиться от симптомов поможет рефлекторная стимуляция – перед приемом пищи делайте легкий массаж живота по часовой стрелке на протяжении 5 минут.

Диета

Для нормализации работы кишечника нужно правильно питаться. Для малыша в возрасте 2 лет рекомендуется дробное питание 6 раз в сутки – 3 основных приема пищи и 2 перекуса.

Какие продукты положительно влияют на состояние кишечника:

  1. Содержащие клетчатку: свежие овощи и фрукты, ягоды, зелень, отруби, ржаной хлеб.
  2. Кисломолочные продукты, которые улучшают перистальтику кишечника и предотвращают дисбактериоз: кефир, простокваша, йогурты без добавок.
  3. Источники калия: чернослив, инжир, изюм, курага.
  4. Овсяная и гречневая каша.

Нужно ограничить употребление продуктов, которые тормозят опорожнение кишечника – крепкие бульоны, манная каша, кисель, супы-пюре. Полностью следует исключить из рациона шоколад, сдобные изделия, копчености.

Для лечения запора у малышей важно скорректировать питание и обеспечить благоприятный психологический климат

Слабительные препараты

При неэффективности немедикаментозного лечения можно использовать медикаментозные препараты, обладающие слабительным действием.

Применять их следует аккуратно, так как возможно развитие побочных эффектов – привыкание, обезвоживание, аллергические реакции. Перед применением слабительных препаратов обязательно нужно проконсультироваться с педиатром и внимательно следовать инструкции.

Какие слабительные препараты можно применять малышам в возрасте 2 лет:

  1. Масла, обладающие смягчающим действием – касторовое, вазелиновое, облепиховое. Их можно давать внутрь или вводить ректально в виде свечей.
  2. Слабительные препараты на растительной основе. Это мягкие слабительные, которые содержат листья сенны или корень ревеня – Сенаде, Сенадексин.
  3. Пребиотики, обладающие мягким послабляющим действием (на основе Лактулозы).

Народные средства

Часто для лечения запора используются народные рецепты на основе лекарственных трав или продуктов питания.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net

Запор у ребенка 2-3 лет

Наиболее частые вопросы родителей маленьких детей касаются нарушений пищеварения и дефекации. Запоры у детей в любом возрасте – проблема распространенная и очень деликатная.

Далеко не каждый ребенок способен пожаловаться на отсутствие стула в течение нескольких дней и боли в животе. Если годовичок отказывается от горшка, а в более старшем возрасте ребенок игнорирует вопросы о туалете, родителям следует не пытаться лечить чадо самостоятельно, а обязательно обратиться к врачу.

Даже у “взрослых” детей – не грудного возраста – родители обязаны контролировать процесс дефекации

Что такое запор и каковы причины его появления у детей?

Запором (констипацией) называют нарушение функции толстой кишки, при котором отсутствует возможность систематически и полноценно опорожнять кишечник. Нормальная частота стула у детей составляет:

  • от 0 до 4 месяцев – от 1 до 7-10 актов дефекации в сутки;
  • от 4 месяцев до 2 лет – от 1 до 3 раз;
  • старше 2 лет допускается от 2 раз в день до 1 раза в 2 дня.

Отсутствие стула в течение трех дней и более, сложность акта дефекации (при нормальной периодичности) опасны для здоровья человека любого возраста, и в первую очередь – для детей.

Вызывают запор у ребенка нарушения в питании, гиподинамия, малое употребление чистой воды, особенно у младенцев первого месяца жизни, а также другие, более серьезные причины и заболевания. К таким относится рахит, дисбактериоз, аллергия на продукты питания, врожденный гипотиреоз, нарушения нервной регуляции функции кишечной трубки.

Немаловажное значение в развитии констипаций имеет психологический фактор. Сложная адаптация к детскому саду, приучение к горшку под давлением, нервирующая домашняя обстановка способствуют искусственной задержке стула у детей (см. также: легкая и тяжелая адаптация детей к детскому саду).

Виды и формы запоров

По патогенетическому принципу выделяют:

  • Ложные (алиментарные, псевдозапоры). Состояние, развивающееся преимущественно у грудничков по причине увеличения или недостаточного усвоения у младенца грудного молока или смеси. Такие проблемы проходят без вмешательства при упорядочении вскармливания.
  • Функциональные (дискинетические). Обусловлены еще не совершенным режимом работы кишечника грудничков.
  • Периодические (алиментарные эпизодические). Временно возникающие состояния при инфекционных болезнях у детей любого возраста. Повышение температуры тела приводит к общему обезвоживанию организма и каловых масс, что затрудняет дефекацию.
  • Органические (механические). Самые опасные запоры по причине врожденных пороков развития или приобретенных аномалий пищеварительной системы. К таким недугам относятся атрезия и стеноз толстой кишки, ее кистозное удвоение, болезнь Гиршпрунга, инвагинация кишечника, вызывающие кишечную непроходимость.
Бристольская “шкала стула”

По длительности существования запоры подразделяются на острые и хронические:

  • Острым (транзиторным) запором называется ситуация, когда на фоне систематического опорожнения кишечника возникает задержка стула на 1 или несколько дней. Как правило, причину острого запора легко обнаружить и быстро устранить.
  • Хронические (постоянные) запоры описываются трудностью дефекации, твердым сухим фрагментированным калом, нерегулярностью и значительными отрезками времени между походами в туалет в течение как минимум 3 месяцев. Именно постоянные запоры значительно снижают качество жизни ребенка.

Симптомы

Комплекс симптомов запора не отличается разнообразием. Прежде всего, это задержка стула и нарушения акта дефекации (см. также: что делать, если обнаружились прожилки крови в стуле у грудничка?). Ребенок испытывает абдоминальные боли распирающего характера, колики, метеоризм, возможно развитие признаков общей интоксикации. Однако имеются некоторые различия в зависимости от возраста.

У малышей

У младенцев до 6 месяцев запор проявляется отсутствием самостоятельной дефекации, но при этом – появлением оформленных испражнений. Нередко появляются срыгивания и рвота. Запор у годовалого ребенка характеризуется беспокойством больше обычного и плачем при дефекации, подтягиванием ножек к животику, отказом от горшка, покраснением лица.

Симптомы запоров у грудничка распознает любая мама

У детей 6-10 лет

В младшем школьном возрасте признаком запора считается отсутствие стула в течение суток и более. При опорожнении кишечника ребенок сильно нервничает, тужится и плачет (см. также: новорожденный постоянно тужится и кряхтит – что делаем?). Кал плотный, сухой, может содержать прожилки крови. Бывает боль в животе, грудной клетке, кровянистые выделения из анального отверстия.

У подростков

У детей в подростковом возрасте при хронической констипации помимо задержки стула возникает сильное вздутие живота, боли. Они также жалуются на кровотечение из прямой кишки, неприятный привкус во рту, слабость, утомляемость, отсутствие удовлетворения после дефекации, другие психоэмоциональные расстройства.

Насколько опасна патология?

Транзиторные запоры, как правило, не приводят к серьезным нарушениям самочувствия. Гораздо более опасен хронический запор. Механическое растяжение кишечной стенки увеличивает вероятность воспаления в ней, из-за чего образуются дивертикулы толстой кишки. Конгломерат каловых масс, долго находясь в кишке, твердеет и травмирует слизистую оболочку, образуя трещины и язвы.

Из каловых камней выделяется огромное количество токсинов, что ведет к каловой интоксикации, ухудшению работы печени, нарушению обменных процессов, снижению иммунитета.

Из-за постоянного натуживания возможно выпадение геморроидальных узлов и прямой кишки, образование анальной трещины. Чрезмерное растяжение анального сфинктера приводит к недержанию кала (рекомендуем прочитать: причины недержания кала у детей и лечение).

Как диагностируют запор?

Сам по себе диагноз «запор» ставится крайне редко. Гораздо чаще запор является одним из симптомов какого–либо заболевания. В диагностическом поиске первопричины констипации у ребенка принимают участие такие специалисты, как педиатр, детский гастроэнтеролог, невролог, детский хирург, психиатр.

В тщательный сбор анамнеза, начиная с течения беременности, входит возраст дебюта заболевания, динамика патологического процесса, частота и консистенция экскрементов. При осмотре и пальпации живота обнаруживается вздутие живота, наличие каловых камней. Пальцевое исследование через анус позволяет оценить состояние ампулы прямой кишки, анального сфинктера, патологические выделения.

В лабораторно–инструментальный комплекс обследований входят различные исследования кала, копрограммы, анализы крови, УЗИ органов брюшной полости, гастродуоденоскопия, рентгенологическое исследование кишечника с контрастом. Почему у ребенка возник запор, в особо сложных случаях помогают понять колоноскопия и ирригография, проводимые в стационарных условиях.

Схема лечения

В лечении запоров необходимо учитывать первопричину, характер и длительность состояния. Как помочь ребенку при запоре, чтобы не навредить?

Запор легко поддается лечению, однако если наблюдается частое отсутствие регулярных дефекаций, необходимо проконсультироваться с врачом

Вылечить запор возможно, методично исполняя назначения врачей. Комплексная терапия запоров включает прием медикаментов, массаж и физические упражнения, а также лечебную диету.

Экстренная помощь в домашних условиях

Необходимость немедленной помощи обычно имеет смысл при транзиторной форме запора. Если причиной острой констипации не является серьезная патология (например, кишечная непроходимость), то лечение заключается в стимуляции очищения и опорожнения кишечника:

  1. Младенцу можно помочь, вставив в задний проход суппозиторий с глицерином – это безопасно и эффективно.
  2. С первых дней жизни срочно очистить кишечник поможет слабительная микро-клизма (например, Микролакс) либо клизма с помощью спринцовки. Делать ее можно с прохладной водой, отваром ромашки, слабым раствором соли.

Медикаменты

В практике лечения запоров используется несколько групп препаратов. Лекарства подбираются только врачом и для каждого ребенка строго индивидуально:

  • Слабительные. Согласно рекомендациям, слабительные на основе лактулозы (Дюфалак, Порталак, Нормазе) и макрогола (Форлакс) показаны даже на первом году жизни. С 3 лет возможно применение натурального препарата Фитомуцил, в составе которого – оболочка семян подорожника и сушеная мякоть сливы. Использование средств с экстрактом сенны (Сенаде, Сенадексин, Регулакс) не рекомендуется.

  • Пребиотики и пробиотики. Препараты, содержащие готовые микроорганизмы для лечения дисбактериоза кишечника и восстановления его нормальной микрофлоры (Бифидумбактерин, Лактобактерин). Применяются с первых дней жизни.
  • Спазмолитики. Устраняют кишечные спазмы, снимают колики (Дротаверин, Папаверин, суппозитории с Белладонной). Не используются до трехлетнего возраста.
  • Ферментные и желчегонные средства. Оптимизируют пищеварение, восполняют нехватку секрета поджелудочной железы, стимулируют синтез желчи. Назначаются с 5–6 лет (Панкреатин, Панзинорм, Хорфитол, Аллохол).
  • Прокинетики. Стимулируют моторику и перистальтику кишечной трубки. Разрешено применение с двухлетнего возраста, однако на практике часто используются только с 5 лет (Метоклопрамид, Домпреридон).

Народные средства

Арсенал рецептов народной медицины для лечения запоров огромен. Однако прежде чем дать ребенку какое–либо средство, необходимо посоветоваться с доктором, так как некоторые можно давать только с годовалого возраста, а некоторые – не раньше 5 и даже 8 лет.

Как послабляющие средства в народной медицине активно используются масла (льняное, оливковое, подсолнечное). Их добавляют по несколько капель в грудное молоко, смесь, любые другие продукты питания. Детям в возрасте 9–11 лет и старше рекомендуется масло в чистом виде по 10 грамм утром и вечером.

Если запор развился у ребенка в 2 года, то можно давать свекольный сок в чистом виде либо смешать с морковным. Начинать прием следует с нескольких капель и постепенно довести до чайной ложки. Хорошо помогает при хронической констипации изюмная или черносливовая вода, отвар семян подорожника, льна, плодов хмеля, детский чай с плодами фенхеля.

При запорах у грудничков целесообразно использовать чай с плодами фенхеля

Лечебная диета

Рациональное питание у детей при запорах является обязательной частью терапии (см. также: какие можно купить глицериновые свечи от запора для детей?). Режим питания и правильно подобранные продукты предотвратят запор, улучшат общее состояние ребенка, восполнят недостаток необходимых витаминов и микроэлементов. Крайне важно достаточное количество чистой питьевой воды.

При запорах у грудничков за питанием должна следить кормящая мама (подробнее в статье: как можно помочь грудничку сходить в туалет по-большому?). Общие рекомендации – овощи, фрукты, кисломолочная продукция, нежирное мясо и рыба. Малышам на искусственном вскармливании поможет смена смеси.

В питание детей годовалого и дошкольного возраста включается большое количество салатов, винегретов, любых блюд из овощей. Обязательны свежие фрукты, вареное мясо и рыба, кисломолочная продукция, мягкие сухофрукты, отруби. К рациону школьников добавляют кефир перед сном, каши и хлеб с оболочками зерна.

Детям всех возрастов и кормящим мамам категорически запрещено употреблять в пищу фаст–фуд, чипсы и сухарики, газированные напитки. Необходимо ограничить до минимума (а лучше совсем исключить) крепкий чай, кофе, кисель, каши из манной и рисовой крупы, сдобу и белый хлеб.

При проблемах с опорожнением кишечника рациональная сбалансированная диета – один из важнейших пунктов терапии

Физические упражнения и массаж

Физическая активность и массаж имеют огромное значение при лечении и профилактике запоров. Массаж в виде поглаживания животика по часовой стрелке по несколько раз в день усиливает перистальтику кишечника младенца.

Малышу от года и старше нужно двигаться как можно больше. С подросшим ребенком нужно делать ежедневную зарядку в игровой форме, включив упражнения для тренировки брюшного пресса и мышц тазового дна.

Профилактика запоров

В профилактике констипаций ведущее место отдается соблюдению режима питания и особой послабляющей диеты. Обязательно ежедневное включение в меню овощей и фруктов, муки и крупы грубого помола, отрубей, большого количества жидкости.

Физическая активность в любом виде, занятия спортом и пешие прогулки являются отличной профилактической мерой при любых нарушениях пищеварения. Будьте здоровы!

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Как лечить запор у ребенка 2 лет, советы врачей, народные средства

Запор может возникнуть у человека в любом возрасте. Но чаще всего ему подвержены дети. Подобное явление доставляет дискомфорт малышам и не лучшим образом влияет на организм. Оно не должно быть оставлено без внимания родителей. Почему возникают запоры у 2 летних детей и как с ними справиться?

Содержание:

  1. Причины появления запоров у малышей
  2. Когда немедленно нужен врач
  3. Оказываем первую помощь малышу
  4. Терапия с помощью аптечных средств
  5. Народные методы лечения
  6. Правильно составляем меню

Причины появления запоров у малышей

Запор – вид кишечных нарушений, при котором дефекация затруднена, имеет большие интервалы или происходит не полностью. У детей в возрасте 2 лет такая ситуация возникает очень часто. Как же родителям определить, что у ребенка на самом деле запор?

На его наличие указывает следующее:

  • главный признак – каловые массы очень твердые
  • ребенок не ходит по большому 2 и более дней
  • процесс опорожнения кишечника происходит с трудом – малыш кряхтит, сильно тужится, плачет и беспокоится

Ответить на вопрос как лечить запор у ребенка 2 лет, можно только после установления истинного происхождения проблемы. Причины могут быть совершенно разного характера:

  1. Неправильное питание. Преобладание жирной тяжелой пищи, белковых продуктов, недостаток в рационе клетчатки, свежих овощей и фруктов.
  2. Нехватка жидкости. Очень частая причина, на которую редко обращают внимание. Если ребенок мало пьет или заменяет воду крепким чаем, каловые массы неизбежно приобретают густоту.
  3. Нарушение микрофлоры кишечника. Может появиться после курса антибиотиков. Наблюдается ослабление перистальтики.
  4. Паразиты. Наличие паразитарных заболеваний негативно сказывается на работе ЖКТ.
  5. Заболевания. Врожденные патологии кишечника, рахит, ферментная недостаточность, снижение функции щитовидной железы, анемия способствуют систематическим запорам.
  6. Частое использование клизм, слабительных средств приводит к тому, что самостоятельные позывы к дефекации пропадают.

Особое внимание стоит уделить психологической причине запора. У малышей это распространенная ситуация. Дети в возрасте 2 года уже осознанно ходят по большому. Ели малышу не комфортно, он способен умышленно задерживать дефекацию.

Сдерживание позывов происходит в гостях, детском саду, непривычной обстановке. Если в прошлый раз малышу было больно, опорожнение кишечника связано с отрицательными переживаниями, рефлекс будет подавлен.

Задерживание стула приводит к растяжению кишечника, уплотнению кала и снижению чувствительности. В результате проблема усугубляется, а запор приобретает хронический характер. Поэтому нужно внимательно отнестись к ребенку и вовремя принять меры.

Когда немедленно нужен врач

Несвоевременное избавление от каловых масс отрицательно сказывается на здоровье. Ухудшается аппетит, нарушаются процессы пищеварения, увеличивается число болезнетворных микроорганизмов, развивается дисбаланс микрофлоры. Организм хуже снабжается витаминами и микроэлементами, снижается уровень гемоглобина.

Некоторые симптомы должны особенно насторожить родителей. Под внезапным запором могут скрываться непроходимость кишечника либо его инвагинация. Такие состояния требуют немедленной медицинской помощи.

Сразу же обратитесь к врачу, если обнаружили следующие симптомы у ребенка:

  • к запору присоединились тошнота, рвота и повышенная температура
  • в кале присутствуют кровяные сгустки
  • малыш очень беспокоен, плаксив и отказывается от еды
  • в ногах появилась сильная слабость, вплоть до падений
  • пропала симметрия ягодиц

Если какие-то проявления не являются привычными и настораживают, лучше проконсультируйтесь с педиатром. Помните, что прием слабительного или проведение клизмы у ребенка с непроходимостью кишечника опасно для жизни.

Оказываем первую помощь малышу

Если все симптомы указывают на запор, малыш пытается, но никак не может опорожнить кишечник, ему следует помочь. Задержка стула периодически происходит у всех детей. Если это случается не систематически, никакого дополнительного лечения не требуется. Желательно, предварительно получить консультацию доктора.

Глицериновые свечи – эффективное и безопасное средство от запора. Действие мягкое, кал размягчается и легче выводится. Необходимо глубоко ввести свечу малышу в положении лежа на левом боку с согнутыми ногами. Несколько минут сжимайте ягодицы, чтобы лекарство растворилось.

Второй способ быстрой помощи – сделать клизму. Для нее нужна кипяченая вода комнатной температуры. Для повышения эффективности также добавляют чайную ложку глицерина. Некоторые специалиста в качестве жидкости советуют брать физраствор. Однако, он может вызвать жжение у малыша.

Правила постановки клизмы у ребенка следующие:

  • Продезинфицируйте грушу или спринцовку.
  • Перед введением смажьте наконечник детским маслом или кремом.
  • Вода не должна быть теплее комнатной температуры. Теплая жидкость всосется и не даст необходимого результата.
  • Не вводите слишком большое количество воды во избежание растяжения кишечника и его травмирования.

Не забывайте, что такие меры годятся для одноразовой помощи. Их не стоит постоянно использовать при хронических запорах. Подобные методы не устранят причину.

Вопреки советам знакомых и родственников, не прибегайте к применению кусочков мыла или мыльных клизм. Это приводит к сильному раздражению кишечника.

Терапия с помощью аптечных средств

Нередко родители стремятся справиться с проблемой самостоятельно, используя знакомые слабительные средства. Однако если у малыша 2 лет запор, лекарство для взрослых может навредить ему. Такие препараты имеют большую дозировку и способны вызвать нежелательные побочные эффекты. Как правило, малышам назначают скорее не слабительные, а средства, которые облегчают процесс дефекации.

Одним из самых действенных, но в то же время безопасных средств является сироп лактулозы. Он может быть назначен детям с хроническими запорами. Обычно ее следует принимать довольно продолжительное время. Дозировка устанавливается в зависимости от возраста и веса ребенка. Улучшение наступает уже на 2-3 сутки лечения.

Также доктором могут быть назначены такие препараты, как Дюфалак, Бускопан, Прелакс. Многие аптечные лекарства призваны нормализовать микрофлору, устранить чрезмерное газообразование и колики. Лечение может длится 2-3 недели. Не стоит менять сроки, установленные специалистом.

Систематическое затруднение опорожнения кишечника должно служить поводом для похода в поликлинику. Если у малыша часто случается запор, лечение должно быть согласовано с педиатром. Неправильное и продолжительное применение препаратов может привести к негативным последствиям.

Народные методы лечения

Средства народной медицины для лечения запора у малышей основываются на натуральных продуктах. При отсутствии аллергических реакций, их применение эффективно и безопасно.

Чернослив

Вкусное, полезное и действенное средство. Он настолько безопасен, что его даже дают грудным детям. Главное, выбрать продукт хорошего качества. Можно пить отвары и соки. Суточная доза – 250 мл.

Микроклизмы

Для микроклизм отлично подходит отвар ромашки аптечной. Необходимо набрать буквально 15 мл жидкости и ввести в задний проход. Это размягчает кал и способствует скорейшему опорожнению.

Очень эффективно для микроклизм использовать растительное либо вазелиновое масло. Оно отлично улучшают перистальтику, смазывает слизистую и размягчает каловые массы.

Кефир

Кисломолочные продукты положительно влияют на микрофлору кишечника. Его следует давать ребенку ежедневно. Можно добавить столовую ложку растительного масла в кефир и давать такое средство на ночь.

Свекла

Свекла – популярный продукт для борьбы с запорами. Отлично помогает употребление салатов из свеклы с растительным маслом.

Отвар семян укропа

Укропная вода не только борется с запорами у детей, но и устраняет газы и колики. Это натуральное слабительное мягкого действия. Для приготовление настоя 1 ст. л. семян заливают 300 мл кипящей воды. Пьют небольшими порциями в течение дня.

Массаж

Позитивно сказывается на перистальтике массаж животика. Его следует делать поглаживающими движениями по часовой стрелке. Также важно, чтобы ребенок достаточно двигался, играл в подвижные игры. Недостаток движения тоже может провоцировать запор.

Отнеситесь с осторожностью к лечению домашними средствами. Некоторые отвары и травы не подходят для лечения детей. Если вы сомневаетесь в дозировке средства или целесообразности использования, посоветуйтесь с доктором.

Правильно составляем меню

Огромное значение для нормализации стула у детей играет рацион и питьевой режим. Придется несколько пересмотреть питание и образ жизни ребенка. Только так можно справиться с хроническим запором.

Важная часть – питьевой режим. Следите за тем, чтобы малыш выпивал достаточное количество жидкости. Лучше всего подойдет чистая вода, отвар чернослива или инжира, чай из листьев малины, яблочный или персиковый сок. Отличное средство – поить утром натощак чистой водой. Достаточно 0,5 стакана.

Положительно влияет включение в меню следующих продуктов:

  • супы из овощей
  • овсянка в качестве завтрака
  • свежие фрукты
  • гречневая каша
  • салаты из капусты, свеклы
  • винегрет
  • хлеб с отрубями, ржаной

Потребление большого количества овощей и фруктов – необходимое условие борьбы с детскими запорами. Давайте ребенку сухофрукты – изюм, курагу, чернослив. Хорошо справляется с задачей кефир, но только свежий. Постояв всего 1-2 суток он утрачивает множество своих полезных свойств.

Учтите, что некоторые продукты повышают газообразование, способны приводить к вздутию. К ним относятся бобовые, недозревшие бананы, сдобная выпечка, виноград, хурма, вареные яйца. Вместо белого хлеба давайте изделия из муки грубого помола.

Нередко виновником запора у детей 2 лет выступает молоко. У малыша может быть аллергия на его белок. Это может выливаться в сложности с опорожнением кишечника. Кисломолочное в этом плане предпочтительней. Иногда приходится заменить молоко на продукты из сои.

Если малыш склонен к запорам, сократите до минимума употребление следующей пищи:

  • рисовые, манные каши
  • наваристые мясные бульоны
  • груши, айву
  • крепко заваренный чай
  • перетертые супы
  • кисель

Приучайте ребенка к активному образу жизни с раннего детства. Физические упражнения отлично активизируют перистальтику и дают заряд энергии организму. Гуляйте, играйте в игры, учите малыша кататься на велосипеде.

Проблема запора очень часто касается детей. Задача родителей – сократить до минимума неблагоприятные факторы. Особое внимание стоит уделить рациону ребенка. Для редких эпизодов затрудненной дефекации можно прибегнуть к методам быстрой помощи. В остальных случаях потребует найти корень проблемы и устранить его.

Подробнее о том, как лечить запоры маленьким детям - смотрим на видео:

vekzhivu.com

Запор у ребенка 2 года

Впоследствии неправильного питания, образа жизни, возникновение такой неприятности, как запор, становится частой бедой взрослых и детей. Запор у ребенка 2 года, всегда остается актуальной темой для беспокойства и обсуждения.

Проблемы с кишечником доставляют малышам массу неприятных и болезненных ощущений, последствия которых могут иметь порой печальный результат.

Мамочкам, особенно молодым, обязательно нужно знать, как помочь крохе и вовремя обратиться за помощью специалиста.

Весомые поводы для беспокойства

Согласно медицинскому справочнику, запор — это затрудненное или замедленное опорожнение кишечника. Степень важности проблемы и варианты терапии и помощи, во много определяются возрастом ребенка.

Отметим сразу, что существенным поводом для беспокойства, может стать болезнь Гиршспрунга, в этом случае важна неотложная и экстренная помощь.

Болезнь выявляется в основном на первом году жизни малыша. Недуг подразумевает отсутствие развития нервных клеток на участках кишечника и это является следствием возникновения запоров у малышей. Лечение исключительно оперативное и неотложное, без операции — ребенок обречен. Такая болезнь встречается редко (1 случай на 3-5 тысяч родившихся крох).

Поэтому, если двухлетний здоровый ребенок страдает от запоров, вероятность каких-либо врожденных аномалий невелика, но всегда оставайтесь бдительным родителем и обращайтесь за помощью к врачу. Выявить причину возникновения, может только он.

Запор – не болезнь, это временная неприятность, сигнализирующая о симптоме уже непосредственно настоящей болезни (холецистит, панкреатит, геморрой и т.д.)

Причины запора у детей 2х лет

Что является причинами нарушения дефекации и почему они актуальны для детей 2х-летнего возраста, попробуем разобраться, учитывая важные моменты и не упуская деталей.

Детки, которых постоянно мучают запоры, испытывают сильные боли, они плаксивы, капризны, ежедневный ритуал похода на горшок превращается в истерику.

Основные причины – это несбалансированное питание, неактивный образ жизни и даже может быть проблемой на уровне психологии.

Но можно копнуть глубже и получить целый список причин.

  • Реакция на лекарства, в большинстве случаев на антибиотики, именно поэтому целесообразно вместе с ними назначать препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. Количество лекарств, которые принимает малыш, должно строго контролироваться, их не должно быть много;
  • Нерегулярное и недостаточное употребление жидкости. Вода – это жизнь, около литра воды, должен выпивать ребенок 2х лет. Именно чистой воды, а не компота, сока, бульона и т.д.;
  • Снижение моторики кишечника, следствие кормления двухлетнего малыша измельченной пищей. Нормальная и активная работоспособность кишечника нарушается, и ребенка могут изнурять запоры;
  • Признаками нарушениями стула становятся и заболевания – гастрит, геморрой, сахарный диабет, и даже глисты;
  • Гипотрофия – ослабленные стенки кишечника не способны протолкнуть каловые массы;
  • Распространённая причина, возникающая не на уровне животика, а на уровне головы — психологический запор.

Что такое психологический запор?

Маленькие человечки очень остро воспринимают неприятные для них факторы жизни.

Причин множество:

  1. отлучение от груди или бутылочки;
  2. отучение от соски или подгузников;
  3. визиты к врачу;
  4. нежелание идти в детский сад.

Все это может стать весьма распространенным поводом нарушения «походов на горшок».

Довольно частым явлением может быть неприятием места, где должен произойти процесс дефекации, малышу не нравиться горшок или туалет, запахи и температура в нем.

Приучая к горшку, правильно организовывайте этот ритуал, ругая или обвиняя малыша за испачканное белье, рискуете потерпеть неудачу. Кроха помнит, что его могут отругать, за неправильные действия и замыкаетс

lechimzapor.com

Запор у ребёнка в 2 года: что делать

Запор у малышей  — нередкое явление. Причин может быть множество, от нарушения температурного режима, до врожденных аномалий кишечника. Обязанность родителей – вовремя рассмотреть проблему и провести ряд действий для ее устранения. Что делать при запоре у ребенка, которому 2 года, мы расскажем в этой статье.

Что делать, когда у 2летнего ребенка запор? В первую очередь, определить общую картину заболевания. Бывает так, что успокоенная тем, что стул у малыша регулярный, мама не обращает внимания на характер кала. А между тем, излишняя сухость каловых масс – один из симптомов нарушения дефекации.

Симптомы запора у ребенка 2 лет

  • Малыш должен опорожнять кишечник не реже, чем шесть раз в неделю
  • Жалобы на боли в животе. Если кроха пока не умеет говорить – он плачет и беспокоится
  • Сам акт дефекации сопровожден сильным натуживанием, вы видите, что этот процесс доставляет сильный дискомфорт ребенку
  • Характер стула нетипичный: либо слишком сухой, и отделяется небольшими фрагментами, либо имеет слишком плотную структуру
  • Кишечник опорожняется не до конца.

Наличие всех этих симптомов говорит о том, что у малыша нарушена дефекация. А если подобная симптоматика не проходит на протяжении трех месяцев и более – о том, что у ребенка хронический запор.

Причины запора у ребенка в 2 года

Как мы уже говорили, причины сложностей с опорожнением кишечника у малыша могут быть абсолютно разного характера. Доктор Комаровский определяет три основных предпосылки к возникновению запора у ребенка, которому 2 года:

Аномалии кишечника

Они могут быть как приобретенные – спайки, опухоли, полипы, так и врожденные – иннервация толстой кишки или удлинение сигмовидного отростка. Хотя последние, как правило, в двухлетнем возрасте уже выявлены и вылечены, так как проявляются достаточно остро.

Функциональные причины

  1. Нарушение режима питания, когда в рационе малыша  преобладает пища с высоким содержанием белков и жиров, и при этом, с дефицитом клетчатки
  2. Хронический недостаток жидкости в организме. Необходимо внимательно следить за тем, что пьет ваш малыш. Кроме чая, соков, лимонадов в организм должно поступать достаточное количество чистой воды
  3. Нарушение микрофлоры кишечника вследствие приема антибиотиков
  4. Обычная пищевая аллергия тоже приводит к проблемам с дефекацией
  5. В случае, если из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровожденных ферментной недостаточностью, пища плохо переваривается и перерабатывается в кишечнике
  6. Запор может спровоцировать наличие паразитов в организме
  7. Возникает эта проблема также на фоне рахита, заболевания, при котором снижается мышечный тонус
  8. Из-за нехватки в организме железа возникает кислородное голодание кишечной мускулатуры
  9. Затрудненная дефекация является симптомом нарушения работы щитовидной железы
  10. Сбой рефлекса опорожнения возникает по причине нарушения работы нервной системы
  11. Чрезмерное употребление некоторых средств, влияющих на работу желудочно-кишечного тракта, а также средств, имеющих закрепляющий эффект
  12. Использование в течение длительного времени очищающих клизм и слабительных, так или иначе стимулирующих кишечник. Организм привыкает к внешней стимуляции и теряет способность опорожняться самостоятельно.

Психологические причины

Очень частое явление – нарушение дефекации на фоне приучения к горшку. Ребенок попадает в дискомфортную для себя ситуацию и подавляет позывы. Это касается любой ситуации, когда малышу неудобно справлять нужду – в гостях, в незнакомом месте, первые дни в садике. Подавление рефлекса приводит к тому, что кал накапливается и уплотняется, а сам процесс опорожнения, который в итоге неизбежно наступает, причиняет ребенку боль. И потом, уже находясь в привычной, комфортной обстановке, малыш будет уже сознательно подавлять желание сходить «по большому», ожидая от процесса болевых ощущений. А такое «сдерживание» неизменно приводит к хроническому течению заболевания. Как помочь ребенку в 2 года при запоре в таком случае? Кроме стандартных мер, таких, как прием слабительных средств и правильная диета, необходимо сделать весь процесс комфортным для малыша:

  1. Постарайтесь рассказать малышу, что хоть сейчас попа и болит, нужно постараться садиться на горшок в одно и то же время, и тогда боль уйдет. Придумайте мотивирующую историю по этому поводу
  2. Сделайте все, чтобы маленькому человеку было удобно. Выберите вместе горшок в магазине, а в последствие – следите, чтобы он был не холодным. Оставлять малыша одного, или составить ему компанию – зависит от особенностей, которые вы знаете лучше всех. Не ругайте ребенка в случае неудачи, и наоборот, похвалите и поощрите в случае успеха
  3. Помассируйте малышу животик, слегка надавите на точку между анусом и копчиком – это поможет скорейшему опорожнению кишечника. Также полезно подставить под ножки небольшую скамейку, таким образом ,усадив ребенка так, чтобы колени были прижаты к животу.

Преходящие причины

Иногда затруднение дефекации у малышей возникает на фоне перегрева или нарушения питьевого режима, и носит разовый характер. Как вылечить сильный запор у ребенка  в 2 года в таком случае? Действуйте от противного: давайте больше жидкости, постарайтесь не перегревать, кормите слабящими продуктами. Применение медицинских  препаратов в этой ситуации – крайняя мера, скорее всего, ребенок сходит в туалет сам.

Почему нужно лечить постоянные запоры у ребенка  в 2 года. Если ситуация не носит разовый характер, и картина сохраняется на протяжении длительного времени – требуется лечение под контролем специалиста. Опасность постоянных нарушений дефекации заключается вот в чем:

  • Недостаточное всасывание витаминов и микроэлементов. Это, в свою очередь, приводит нарушениям в работе иммунной системы, к анемии и слабости
  • Продукты распада скопившихся каловых масс, наоборот, отравляют организм
  • В кишечнике исчезает полезная микрофлора
  • Скопившийся кал растягивает стенки кишечника, а на этом фоне может возникнуть воспаление слизистой, трещины прямой кишки, кровотечения

Лечение

Чем же лечить частые запоры у ребенка 2 лет? В первую очередь необходимо наладить правильный режим питания и питьевой режим.

Диета

Диета при запоре у ребенка в 2 года должна носить послабляющий характер, а придерживаться ее специалисты рекомендуют всей семье, чтобы малышу было легче адаптироваться. Вот чем кормить ребенка в 2 года при запорах:

  • Исключите пищу, которая крепит: рис, макароны, неочищенные яблоки и бананы
  • Не стоит злоупотреблять блюдами, из-за которых в кишечнике образуются газы: капуста, грибы, бобовые
  • Еда, снижающая перистальтику, также под запретом: шоколад, чай, какао, кисели, черника.
  • В питание при запорах у ребенка в 2 года обязательно вводятся кисломолочные продукты: кефир, йогурты без добавок, простокваша
  • Обязательно достаточное потребление чистой воды без добавок
  • В меню при запорах у ребенка в 2 года вводят продукты, богатые клетчаткой. Это нужно для достаточного образования каловых масс и восстановления нормальной перистальтики. К таким продуктам, в первую очередь, относятся злаки, фрукты, свежие овощи. Хлеб должен быть цельнозерновым, сдоба – под запретом.
  • Допускаются сливочное масло, нежирное мясо, куриные яйца

Клизма

Клизма ребенку в 2 года при запоре делается из стакана прохладной кипяченой воды с добавлением пары чайных ложек глицерина. Чтобы не травмировать малыша, процедуру нужно проводить с осторожностью, обязательно дезинфицировать наконечник и смазывать его маслом или детским кремом. Клизмы подходят только для разового очищения, их постоянное использование может повлечь за собой хронические нарушения дефекации.

Как ставится клизма при запоре в домашних условиях, вы можете узнать на нашем сайте.

Фармакология

Средства от запора, которые может назначить специалист ребенку в 2 года, существуют в виде сиропов, свечей, растворов. Итак, что рекомендуют врачи:

Дюфалак

Препарат Дюфалак и его аналоги производится на основе лактулозы и является абсолютно безопасным слабительным-пребиотиком. Он заселяет кишечник полезной микрофлорой и регулирует перистальтику, не вызывая привыкание.

Все о быстродействующих слабительных средствах при запорах есть в специальной статье на  нашем сайте.

Свечи

Глицериновые свечи от запора ребенку в 2 года не рекомендуется ставить слишком часто, они имеют раздражающее действие и могут вызвать привыкание, сформировав синдром «ленивой кишки». Однако при разовых нарушениях – это отличное, безопасное средство, которое способствует быстрому стулу и подходит даже для грудных детей. Глицерин, растворяясь, смазывает слизистую, размягчает спрессованные каловые массы и вызывает быстрое опорожнение кишечника.

Прокинетики и спазмолитики

Первая группа средств, представленная препаратом  Домперидон,  активизирует вялую работу кишечника и поспособствует поддержанию его в тонусе. Вторая (но-шпа, папаверин) назначается, если затрудненная дефекация спровоцирована спазмами.

Препараты, содержащие бифидобактерии

Эта группа средств (Линекс, Хилак Форте, Бифидум Бактерин) помогает избавиться от дисбактериоза и нормализует баланс полезных и вредных бактерий в организме.

Профилактика

Самое главное правило – следите за тем, сколько ваш ребенок выпивает чистой воды. Особенно это касается жаркого летнего периода. Обезвоживание – причина застоя в кишечнике практически в половине случаев.

Малыш должен питаться правильно. В рационе всегда должны присутствовать овощи и фрукты.

При склонности к нарушению дефекации полезно делать специальную гимнастику, которая укрепит мышцы брюшного пресса и приведет в порядок тонус кишечника.

Узнайте на нашем сайте, как при запорах используется касторовое масло.

ponoszapor.ru

Запор у ребенка: причины, лечение, общие рекомендации

Каждый родитель знает, что нормальное пищеварение – залог успеха здоровья малыша. К сожалению, проблемы с перистальтикой кишечника являются распространённой проблемой для детей всех возрастов, от годовалого грудничка до школьника. Как лечить запор у ребёнка? В этом случае необходимо экстренно принимать меры, чтобы избежать серьёзных последствий и нарушения работы желудочно-кишечного тракта в будущем.

Как понять, что у ребёнка запор

Запор – это состояние утруднённой, или недостаточной дефекации у человека. Существует двух видов: острый и хронический. Острый запор характеризуется одиночным отсутствием дефекации в течение нескольких дней, а хронический – систематической задержкой стула.

Если не принять меры, то острый запор у детей перерастёт в хронический. В результате этого организм будет постоянно отравляться собственными продуктами переработки и в кишечнике может образоваться так называемый каловый камень. Лечение этого недуга будет длительным и дорогостоящим, в некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Причины запора у детей:

  1. Изменения в рационе у грудничков.
  2. Отсутствие в пище сложных углеводов и грубой клетчатки.
  3. Приём медикаментов, которые могут влиять на задержку стула у ребёнка.
  4. Обезвоживание организма, маленькое количество потребляемой жидкости.
  5. Механические непроходимости кишечника.
  6. Психологические проблемы.
  7. Смешанные факторы.

Нормы дефекации для детей

Возраст ребёнка Сколько раз должен ходить в туалет Вид стула
Новорождённый После каждого приёма пищи Жидкий
С 3–4 месяцев, натуральное вскармливание 1–2 раза в сутки Жидкий
С 3–4 месяцев, искусственное вскармливание 1 раз в сутки Оформленный
От 1 года до 2 лет 1 раз в день Оформленный
3 года 4–5 раз в неделю Оформленный
От 4 лет 3–4 раза в неделю Оформленный

Показатели запора:

  • Сухой, шарообразный кал («овечий») – 1–2 раза в сутки.
  • Энкопрез (каломазание) – остаются следы на нижнем белье.
  • Кровь при дефекации – может появляться в результате травмы прямой кишки и анального отверстия из-за возникновения трещин.
  • Полное отсутствие дефекации в течение нескольких дней.
  • Изменение консистенции стула.
  • Ребенок при походе в туалет «по-большому» сильно тужится.
  • Редкий стул.
  • Частичное, неполное опорожнение у ребёнка.
  • Головные боли, бессонница, апатия, общая физическая слабость.

При любом отклонении от нормы необходимо принимать меры по нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Виды запоров у детей

Органические

Возникают из-за врождённых, или приобретённых аномалий желудочно-кишечного тракта. Врождённые проявляются с самого рождения и до достижения малышом 3-летнего возраста обычно бывают уже излечены. К таким патологиям относятся удлинение сигмовидной кишки, отсутствие иннервации толстого кишечника и пр.

Органические запоры у детей сопровождаются сильным вздутием, болями, коликами, бурлением в животе. Эти симптомы могут проявляться даже тогда, когда ребёнок ведёт здоровый образ жизни, правильно питается. Причинами возникновения становится образование в желудочно-кишечном тракте разнообразных трещин, полипов, спаек и даже опухолей. Если запоры у ребёнка возникают на органической почве, то необходимо немедленно обращаться к гастроэнтерологу, который назначит лечение, или посоветует идти на приём к хирургу.

Функциональные

Этот вид задержки дефекации – один из самых частых. К счастью, устраняется он довольно просто. Родителям необходимо установить причину запора и попытаться её ликвидировать.

Причины запоров у детей:

  • Неправильный режим питания, употребление нездоровой пищи. Дефицит сложных углеводов и грубой клетчатки негативно влияет на перистальтику кишечника.
  • Обезвоживание. Каждый организм нуждается в употреблении воды в чистом виде. Недопустимо поить ребёнка только чаями, молоком, соками, компотами и газировкой.
  • Дисбаланс кишечной микрофлоры, который может возникать на почве неправильного, нездорового питания, или впоследствии приёма медикаментов.
  • Желудок постоянно вырабатывает недостаточное количество ферментов, из-за чего пища плохо переваривается и может подолгу оставаться в организме. Может возникнуть на почве врождённой патологии, или в результате неправильного рациона, режима дня, или приёма некоторых препаратов.
  • Возникновения пищевой аллергии, вследствие которой повреждаются стенки кишечника.
  • Различных врождённых и приобретённых дисфункций нервной системы.
  • Острой нехватки железа, из-за которой мышцы теряют свой тонус.
  • Глистных инвазий (гельминтоза).
  • Злоупотребление медикаментами, которые влияют на работу кишечника.
  • Дисфункции работы щитовидной железы.
  • Частое применение слабительных средств и очищающих клизм. Тонус кишечника уменьшается, так как он привыкает к дополнительной стимуляции.

Психологические

Некоторые дети очень боятся сходить в туалет «по-большому» в непривычном для них месте: в школе, в гостях, в торговом центре. Длительное воздержание вызывает уплотнение стула, его затвердение и, как результат, – появление сильного запора.

Такие запоры чаще всего появляются при переломных моментах жизни у ребёнка: походу в детский сад, школу, переезду в новое место и т. д. Иногда дети на стадии приучения к горшку сознательно отказываются им пользоваться, что может стать причиной появления задержки стула. Лечение запора у детей, в первую очередь, должно базироваться на оказании психологической помощи.

Переходящие

Если у ребёнка раз, или два случилась утруднённая дефекация, то не стоит срочно бить тревогу. Она может произойти из-за того, что он съел что-то подпорченное, заболел, перегрелся, переохладился, или пил слишком мало воды. Как правило, переходящие запоры – явление единичное, которое проходит само собой и не требует вмешательства со стороны взрослых. В этом случае просто необходимо найти и устранить внешний раздражитель, который послужил причиной появления переходящего запора.

Чем опасен запор

Проблемы с задержкой стула более опасны, чем может показаться на первый взгляд. Организм получает питание и ему необходимо избавиться от продуктов распада. В противном случае каловые массы возвращаются обратно в кишечник и вызывают его отравление и интоксикацию всего организма.

Другие факторы опасности:

  • Появление состояния общей слабости, вялости, физических недомоганий.
  • Сильные хронические боли в желудке и кишечнике.
  • Ослабление иммунитета.
  • Дефицит витаминов, микроэлементов и полезных веществ в организме.
  • Воспалительный процесс в кишках – колит.
  • Трещины в прямой кишке.
  • Кровотечения.
  • Появление геморроя.

Важно! Если ребёнок уже более чем 2–3 месяца страдает запорами, то в обязательном порядке необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Как диагностировать и лечить запор

Из-за того, что существует много причин появления задержки стула, может понадобиться помощь сразу нескольких квалифицированных врачей:

  1. Гастроэнтеролога (чтобы обследовать желудочно-кишечный тракт, брюшную полость и установить причину возникновения проблем).
  2. Хирурга (в том случае, если имеются врождённые, или приобретённые патологии, которые требуют незамедлительного вмешательства).
  3. Психолога (чтобы побороть стеснительность ребёнка и доказать ему, что дефекация – абсолютно естественный процесс, которого не нужно стыдиться, или бояться).
  4. Эндокринолога (если наблюдается гипофункция щитовидной железы).
  5. Невролога (в том случае, когда потеря рефлексов дефекации обусловлена расстройствами нервной системы).

Как лечить запор

Что делать, если у ребёнка запор? Не существует универсальных методов для лечения задержки стула. Причин её возникновения много, поэтому для каждого случая должен быть отдельный подход и решение проблемы. Кроме того, нужно обязательно учитывать состояние здоровья ребёнка, его возраст и индивидуальные особенности.

Общие рекомендации

  1. Перед началом лечения нужно в обязательном порядке обратиться к врачу за консультацией.
  2. Лечение запоров у детей должно быть комплексным.
  3. Не рекомендуется часто применять слабительное, так как оно приводит к потере тонуса стенок кишечника.
  4. Избегайте часто ставить ребёнку клизмы, особенно если он тяжело их переносит.
  5. Поменяйте рацион, включите в него продукты, которые способствуют процессам пищеварения и облегчают процесс дефекации: чернослив, йогурт, кефир, отруби, варёная свёкла и т. п.
  6. Залог хорошей перистальтики – ежедневное употребление горячего и свежего первого блюда: борща, супа, рассольника и т. п. Обязательно нужно добавлять в него растительное масло, которое способствует хорошему пищеварению и обмену веществ.
  7. Давайте ребёнку как можно больше чистой воды (все остальные жидкости не считаются).
  8. Отказаться от мучного, насыщенного простыми углеводами (булочки, печенье, торты). В профилактических целях можно исключить из рациона ребёнка продукты, провоцирующие метеоризм и вздутие (капуста, грибы, бобовые).
  9. Давать больше цельных злаков, сырых фруктов и овощей.
  10. Детям от запора нужно принимать пищу небольшими порциями, но как можно чаще.
  11. Делать ребёнку массаж живота – это улучшает пищеварение и перистальтику кишечника.

Важно! Не приучайте детей с раннего детства к перекусам при помощи фастфуда (чипсов, бургеров, пиццы, бутербродов). Лучше дайте ему злаковый батончик из мюсли, или сочный фрукт.

Как делать слабительную клизму

При запоре у ребёнка это средство, которое даёт почти стопроцентную гарантию устранения затвердевших каловых масс. Однако, существует несколько нюансов, которые следует учесть, если собираетесь поставить малышу очищающую клизму.

  • Вода для раствора должна быть не более чем 25-27 градусов для обычной очистительной клизмы и до 35 градусов – для слабительной.
  • Объем: для новорождённого допускается не более 30 мл жидкости за 1 раз, от 1 года – до 200 мл. У детей 2 лет и старше максимальная доза – 250 мл. От 5 до 6 лет максимальное количество жидкости – до 300 мл, от 7 лет – до 400 мл. Рёбенку при запоре, который старше 10 лет, за 1 раз можно вводить 0,5 литра жидкости за 1 раз.
  • Клизму нужно делать на масляной, или глицериновой основе. Вместо жидкости можно применить отвар целебных трав, например, ромашковый.

При запорах у детей важно перед началом процедуры подобрать всё необходимое заранее, чтобы процесс прошёл как можно безболезненнее для малыша и спокойнее для самих родителей.

Понадобится:

  1. Спринцовка с наконечником из резины для грудных детей, резиновый баллон для малышей до 3 лет и кружка Эсмарха для тех, кто постарше.

Важно! Перед и после применения рекомендуется простерилизовать спринцовки при помощи кипятка.

  1. Большой и чистый кусок клеёнки, или ткани.
  2. Аптечный вазелин, специальный детский крем, или масло.
  3. Чистый кусочек ткани, или салфетки.

Если вы не уверены в том, что справитесь с кружкой Эсмарха при запоре у ребёнка, то лучше проводить процедуру очищения при помощи клизмы Микролакс, которая имеет меньший объем и более лёгкая в использовании.

Лекарственные препараты

Для того чтобы улучшить перистальтику кишечника и наладить микрофлору можно применять специальные препараты, которые имеют ферментативные и лёгкие слабительные действия.

  • «Дюфалак» – мягкое средство, которое поможет размягчить затвердевшие каловые массы и вывести их из организма, не травмируя прямую кишку.
  • «Аципол» – ферментосодержащий препарат, который восстанавливает микрофлору и нормализиует процесс пищеварения. Отпускается без рецепта.
  • «Бифидумбактерин» — отпускается по рецепту педиатра. Повышает количество полезных бифидобактерий в организме.
  • «Примадофилус» – препарат может быть назначен даже новорождённому. Устраняет из желудочно-кишечного тракта бактерии, которые мешают его работе.

Народные средства

Не только официальная медицина, но и народные средства помогут мягко справиться с недугом и устранить его причину безвредно для организма ребёнка.

  1. Эффективное средство – принятие ежедневных тёплых ванн с устраняющим запор лечебным отваром. Необходимо взять сухие плоды тмина обыкновенного, перечной мяты, аниса и фенхеля в соотношении 1:1:1:1. Оптимальное количество трав в сумме равно 120 г. Полученную смесь необходимо тщательно измельчить и залить кипятком (не более 2 литров) и дать отстояться полчаса. Отвар процедить и добавить в воду, температурой не более 37 градусов. Процедура продолжается не более, чем 10 минут, а курс всего лечения – от 5 до 10 дней.
  2. Приготовить целебный отвар из корня обыкновенной петрушки. Понадобится: 300 грамм мелко измельчённого корня залить 0,3 литра кипятка и варить на слабом огне не более чем 7 минут. Отвар можно дать ребёнку от 3 лет по 1 чайной ложке 3–4 раза в день. Для детей от 7 лет можно давать по 1 столовой ложке 3–4 раза в день. Весь курс лечения составляет 12-14 дней.

Запор у ребёнка – это серьёзная проблема, которая требует вмешательства и контроля родителей. Нарушения работы кишечника в детском возрасте могут спровоцировать появление патологий и серьёзных проблем с пищеварением и общим здоровьем в будущем.

Видео

pro-detey.com

Запор у детей 2 лет

Надо сказать, что запоры у детей 2 лет явление весьма частое, и родителям в случае возникновения подобной проблемы в первую очередь не стоит впадать в панику. Определимся для начала, что считать запором? Родителям стоит начинать волноваться в случаях:

  • если ребенок не может сходить в туалет «по большому» два и больше дней;
  • если процесс неприятен и проходит для ребенка болезненно;
  • если кал имеет твердую форму или консистенцию пластилина.

Что же делать, если у 2-х летнего ребенка запор? Несмотря на то, что слабительные средства и клизмы не особо приветствуются врачами, так как не полезны для организма, их следует применять в качестве «скорой помощи», чтобы помочь малышу в настоящую минуту, коль уж проблема имеет место быть.

Итак, для начала можно ввести ребенку свечку на основе глицерина, которая, впрочем, может не оказать действия, если консистенция каловых масс походит на пластилин. В случаях, подобных этому, эффективны микроклизмы, к примеру, «Микролакс», который подходит всем возрастным категориям, к тому же оказывает быстрый и мягкий по своему действию эффект.

В случае, если у вас нет под рукой аптечных средств, вспомните о простой клизме; вода при этом обязательно должна быть теплой и кипяченной, а объем вводимой жидкости не превышать 200 мл для ребенка 2-х лет.

Что делать дальше? Не стоит думать, что единичным случаем все ограничится, ведь запор – это болезнь, которую следует лечить. Если говорить о фармакологии, то сейчас в аптеках много лекарственных средств, способных справиться с проблемой. Биологически активная добавка «Дюфалак» - один из возможных препаратов, который устранит запор за несколько дней. При этом он достаточно прост в применении, обладает мягким действием, принимается в утренние часы с большим количеством воды. При нормализации стула добавку отменяют в течение двух дней. Не применяйте слабительные средства – нужно помнить о том, что они показаны детям, начиная с трехлетнего возраста.

Далее, не забываем о правильном питании, которое – коль проблема возникла – необходимо скорректировать. Можно ввести в рацион чернослив, заливать его на ночь горячей водой, а затем порезанные кусочки добавлять в каши, а отваром отпаивать ребенка на протяжении дня. Каши в рационе обязательны, причем, варить их рекомендовано исключительно на воде. Для правильного питания подойдут гречневая крупа, крупы пшеничная и ячневая.

Обед должен состоять из жидкого (обязательно суп, и обязательно овощной, только на воде, без мяса), второго блюда и салата (опять же овощи, заправленные растительными маслами, в идеале – маслом льна).

Исключаем из рациона «запретные» при запоре блюда – жаренные, мучные (исключение может составлять хлеб с отрубями или ржаной хлеб) и жирные.

Фрукты в рационе должны присутствовать в обязательном порядке, причем, с яблок, груш, слив кожуру не срезаем, сохраняя запас клетчатки, необходимой организму малыша при запорах. Фрукты следует давать ребенку между основными приемами пищи. При этом стоит увеличить потребление воды.

И, конечно, прежде чем начать лечить запор у ребенка 2 лет самостоятельно, получите консультацию лечащего врача, чтобы потом не рвать на себе волосы – любая болезнь требует назначений грамотного специалиста.

Похожие статьи:

Запор у малыша

Причины запоров у детей

Лечение запоров у детей

Запор у ребёнка

Твердый кал у ребенка


  • < Назад
  • Вперёд >

3apor.com

Можно ли соблюдая диету наладить стул ребёнка

Опубликовано 29.03.2019   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 5 мин   ·   Просмотры:

Post Views: 437

Содержание статьи

Можно ли помочь малышу избавиться от частых запоров, пересмотрев питание? Да. В 70% случаев, изменение рациона и соблюдение нескольких правил помогает нормализовать стул без применения лекарственных средств. Даже если нерегулярное очищение кишечника вызвано физиологическими причинами, соблюдение диеты при запорах у детей облегчает состояние, делает процесс дефекации менее болезненным.

Основа рациона

Питание при запорах у детей должно включать:

  • Потребление достаточного количества воды.
  • Продукты, содержащие клетчатку.
  • Молочные изделия, богатые живыми бактериями.
  • Соблюдение стола № 3

Рассмотрев каждый пункт, вы сможете помочь малышу нормализовать стул и формировать ежедневное меню с учётом возрастных особенностей.

Почему важно соблюдать питьевой режим?

Вода — природный растворитель, помогает выводить из организма токсины, сохранять эластичность кожи. Обеспечивает нормальное пищеварение.

Если в организме недостаточно жидкости, кал в кишечнике формируется в виде маленьких сухих комков. Чтобы ребёнок покакал, каловые массы должны иметь определенный объём. В противном случае, комки собираются в кишечнике, пересыхают. У крохи длительная задержка стула, „козий кал“.  Посещение туалета требует усилий, причиняет боль. На туалетной бумаге могут появиться следы крови.

Когда малыш много пьёт, кал разбухает, становится мягче, что облегчает процесс дефекации.

Задумываясь, чем кормить ребёнка при запоре, помните о питьевом режиме.

Потребность в воде зависит от возраста, веса, активности малыша.

Сколько жидкости нужно пить в сутки

         Возраст Минимум Максимум В стаканах
1 – 3 года 500мл 1 литр 2-4
3 – 7 лет 1200мл 1700мл 5-7
старше 7 лет 1500мл 2 литра 6-8

 Не заставляйте пить помногу.

Лучше часто, по чуть-чуть.  Кроме воды полезны компоты. Чай давайте не крепкий.

Продукты с клетчаткой

Диета при запорах у детей должна быть насыщена продуктами с высоким содержанием клетчатки. Что это такое и где находится?

Клетчатка — пищевые волокна. Желудок переварить их не может. Проходя сквозь кишечник, волокна очищают стенки. Чтобы лучше понять принцип действия, можно провести аналогию с кастрюлей, на которой засохли остатки пищи. Отмыть их мягкой губкой сложно, но если взять скребок? Клетчатка выполняет роль скребка. Очищая стенки кишечника, стимулирует сокращения, заставляет работать.

Продукты от запора для детей богатые клетчаткой:

  • Отруби.
  • Хлеб (ржаной, отрубной, зерновой).
  • Каши (гречневая, перловая, овсяная).
  • Сухофрукты.
  • Курага.
  • Изюм.
  • Чёрная смородина.
  • Капуста.
  • Свёкла.
  • Морковь.

Питание при запорах у детей должно быть дробным, а продукты минимально обработаны. Фрукты, овощи предпочтительней давать сырыми или после минимальной термической обработки.

Если ребёнок умеет жевать, не перетирайте пищу. Всё, что можно съесть с кожурой (яблоки, огурцы и пр.), не очищайте.

Кисломолочные изделия

В магазинах продают йогурты, кефиры на любой вкус. Большинство из них не только не полезны, но и опасны:

  • Содержат антибиотики, загустители, пищевые красители.
  • В них нет достаточного количества живых бактерий.
  • При нарушении технологии производства, хранения вызывают пищевые отравления.

Покупая молочку в магазинах, следуйте правилам:

  • Берите товар проверенных производителей.
  • Срок годности для йогуртов и кефиров не должен превышать 7 дней. Чем меньше может храниться продукт, тем он натуральней.
  • Внимательно читайте состав.

Особенности стола №3

При различных заболеваниях диете присваивают номер. Диета №3 при запорах для детей, подразумевает дробное питание. Главные цели:

  • Регулярный стул.
  • Активизация работы кишечника.
  • Избежание процессов гниения, брожения в кишечнике.
  • Употребление необходимого количества жиров, углеводов, белков.
  • Исключение продуктов, вызывающих раздражение, запор.

Диета 3 при запорах для ребёнка рекомендует включать в рацион

  • Хлеб с отрубями, либо подсушенный, в виде сухариков.
  • Крупы: овсяная, гречневая, перловая, ячневая.
  • Супы с овощами, вышеперечисленными крупами. Борщ. Бульон при этом либо овощной, либо нежирный.
  • Мясо диетическое, не жирное (куриное филе, индейка, говядина, крольчатина.)
  • Свежие овощи в виде салатов, отварные, тушёные овощи.
  • Варенье, мёд (если нет аллергии).
  • Варёные всмятку яйца.
  • Зелень (укроп, петрушка)
  • Свежие фрукты, сушка.
  • Изюм, курага.

Некоторые врачи рекомендуют соки с мякотью. К напитку стоит относиться с осторожностью, клетчатки там не много, а уровень сахара зашкаливает. Замените фреш свежим фруктом.

Диета № 3 при запорах для детей категорически запрещает

  • Свежий белый хлеб, сдобу. Если малыш любит булочки, сделайте из них сухарики.
  • Макароны из белых сортов пшеницы, манная каша, рис.
  • Жирные сорта мяса, сало. Копчёности, колбасные изделия.
  • Консервы.
  • Жирные сорта рыбы.
  • Лук, чеснок, острый перец.
  • Грибы 
  • Сливки, цельное молоко.
  • Жареные и варёные вкрутую яйца.
  • Крепкий чай, квас, кисель, газировка.

Меню при запорах у детей разбито на 5 – 6 приёмов пищи. В интернете можно найти много примеров составленного меню на несколько дней. Но что бы его соблюдать (а диету при запорах у детей нужно держать постоянно), маме или бабушке придётся целыми днями находиться на кухне.

Пересмотрите рацион всей семьи, и готовьте блюда с учётом потребностей малыша.

Можно ли нарушать диету?

Диета при запорах у детей жизненно необходима. Но в период, когда у ребёнка ремиссия, и удалось добиться регулярного стула, небольшие погрешности делать можно. Не допустить проблемы с кишечником при погрешностях в питании помогут советы:

  • Следите за количеством выпитой жидкости.
  • Нарушения должны быть умеренными (1 запрещённый продукт в день).
  • Если даёте крепящие продукты, увеличьте количество клетчатки (готовите рис, сделайте его с большим количеством овощей).

 

Не допускайте погрешностей в питании, если у ребёнка обострение запора, болит живот и пр.

Продукты вместо „скорой помощи“

Если вы видите, что малыш давно не какал, и придётся ставить свечи, делать клизму, попробуйте один из способов.

Слабительные продукты при запорах у детей:

  • Свежевыжатый свекольный сок (1 -3 чайных ложки) натощак. Могут быть неприятные ощущения в животе, поэтому начните с 1 ложки. Малыш захочет в туалет через 2 – 3 часа. Метод экстренный, прибегать к нему часто нельзя.
  • Сок картофельный. Выпить придётся 2 -3 столовые ложки. Вкус противный, но не все лекарства бывают вкусными.

Диета при запорах у детей приносит длительный эффект, помогает решить проблему безболезненно. Если правильное питание не приносит результатов, обследуйте ребёнка, сделайте рентген кишечника. В редких случаях, задержка кала вызвана врождёнными патологиями кишечника, справиться можно и с этой проблемой, но нужна консультация врача.

Post Views: 437

zaporamnet.ru

Запор у ребенка 8 лет лечение в домашних условиях

Запоры у детей в 8 лет

Запоры у детей в 8 лет

Ребенок в 8 лет считается достаточно взрослым для того, чтобы уметь описывать собственные ощущения и жалобы на состояние здоровья.

Многие дети в этом возрасте стеснительны, предпочитают молчать о своих проблемах, даже если дефекация доставляет боль. В 8 лет ребенок сам следит за личной гигиеной, много времени проводит в школе, и родители не могут контролировать количество походов в туалет. Чтобы не пропустить развитие хронического запора, рекомендуется откровенно разговаривать с детьми, убеждать их делиться всеми своими проблемами, даже если они кажутся пустяковыми или вызывают стеснение.

Виды запоров у детей

Функциональные. Такие запоры у детей 8 лет связаны с нарушением моторики толстого кишечника. Заболевание развивается постепенно, характеризуется задержкой стула на 5–7 дней с последующим отхождением каловых масс в виде цилиндра большого диаметра или многочисленных мелких и жестких фрагментов. Функциональные запоры прогрессируют на фоне рахита, гастродуоденита, гастрита, дисбактериоза.

Алиментарные. Возникают из-за нарушения пищевого режима, отсутствия растительной клетчатки в рационе. Характерны для детей, которые переходят на пищу быстрого приготовления, лишенную полезных веществ и грубых волокон.

Органические. Такие запоры у детей 8 лет появляются из-за анатомических дефектов и пороков развития органов пищеварительного тракта. Нередко развиваются на фоне атрезии прямой кишки, новообразований, рубцов в аноректальной области и в результате спаечной болезни.

Инфекционные. Такие запоры связаны с токсическим воздействием микробов и вирусов. Возникают чаще всего на фоне кишечных инфекций, длительно протекающих воспалительных процессов органов пищеварительного тракта. Запор, связанный с кратковременной инфекцией, не требует длительного лечения. Достаточно разового употребления слабительного средства для облегчения самочувствия ребенка и очищения толстого кишечника от накопившихся за время болезни каловых масс.

Провоцирующие факторы при запоре у детей 8 лет

  • Лечение антибиотиками, развитие дисбактериоза.
  • Нерациональное питание вне дома (в школе, на дополнительных занятиях и во время самостоятельных прогулок с друзьями).
  • Недостаток растительной клетчатки в ежедневном рационе.
  • Постоянные стрессы.
  • Скудное питание, нехватка витаминов, макро- и микроэлементов.
  • Острые кишечные инфекции.
  • Частые ОРВИ.
  • Хронические заболевания органов ЖКТ.

В чем опасность постоянных запоров

Хронический запор приводит к кишечным коликам, вздутию живота, неприятному чувству давления и напряжения в анальной области. Из-за перерастяжения кишечных стенок накопившимися каловыми массами нередко возникают микротравмы слизистой оболочки. На фоне запоров может развиваться недержание кала. Ребенок страдает от интоксикации, жалуется на общую слабость и утомляемость, мышечные и головные боли, тошноту. Периодические запоры могут приводить к анорексии, заболеваниям кожи и анемии, особенно если твердый стул вызывает незначительное кровотечение. Ребенок нуждается в квалифицированной помощи специалиста и использовании слабительного средства, разрешенного к применению в данной возрастной группе. После очищения кишечника должна проводиться комплексная работа по устранению факторов, способствующих прогрессированию запоров.

Принципы лечения запоров у восьмилетних детей

Лечение острого запора в основном симптоматическое: разовое использование слабительного средства способно решить проблему. Если же задержка кала возникает периодически, необходимо подходить к решению проблемы комплексно. Слабительные средства снимают каловую интоксикацию и способствуют мягкому опорожнению кишечника. Но бороться с причинами запоров придется путем изменения рациона, пищевых привычек и исключения действия негативных факторов среды. Рекомендуется отказаться от фастфуда, постоянных перекусов сухим печеньем, булочками, сладостями. Для пищеварения детей полезны овощные и фруктовые салаты, злаковые, гречневая, овсяная, пшенная каши, слизистые супы и кисели.

МИКРОЛАКС ® при лечении запоров у детей 8 лет

МИКРОЛАКС ® можно использовать в комплексной терапии при острых и хронических запорах у детей 8 лет. Средство способствует наступлению действия уже через 5–15 минут после использования 1 . Препарат выпускается в виде ректальных микроклизм и не дает системных побочных эффектов, что позволяет применять его даже в период раннего детского возраста. Достаточно аккуратно и без резких движений ввести наконечник микроклизмы и выдавить содержимое. Такая форма слабительного гигиенична, дает возможность устранять неприятные симптомы запора даже в поездке.

1 В соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата МИКРОЛАКС ® .

Методы безопасного лечения запоров у детей в домашних условиях

Смена режима питания, введение новых продуктов, простудные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела вызывают нарушения работы ЖКТ и приводят к проблемам с дефекацией. Облегчить состояние и наладить процессы поможет лечение запора у детей в домашних условиях. Перед использованием методов важно проконсультироваться с врачом.

Как быстро помочь ребенку при запоре

Прежде чем приступать к самостоятельному лечению в домашних условиях, ребенка следует показать педиатру для определения истинной причины запора. Нарушение испражнения может указывать на физиологические проблемы кишечника — закупорка или другие патологии.

Промедление с диагностическим исследованием и попытки справиться с существующей проблемой без контроля специалиста могут привести к усугублению ситуации.

Аптечные препараты

Аптечные прилавки переполнены разнообразными препаратами для нормализации и восстановления работы желудочно-кишечного тракта. У родителей часто возникают трудности при выборе эффективного препарата, его формы и принципа действия. Средства от запора имеют разный спектр действия:

  1. Пробиотики – препараты, состав которых включает полезные бактерии. Вещество, попадая в кишечник, нормализует микрофлору, помогает бороться с патогенными микроорганизмами, выводят из организма токсины. Пробиотики обязательны при запорах, связанных с лечением медикаментов. Чаще всего выпускаются как капсулы с порошком. Допустимы для использования с раннего младенческого возраста. Популярные препараты для использования дома – Йогурт, Линекс, Лактовит, Бифидумбактерин.
  2. Свечи глицериновые. Средство, усиливающее перистальтику кишечника. Глицерин, попадая в полость кишечника, способствует разжижению каловых масс, провоцирует позыв к дефекации. Эффект глицериновых свечей наблюдается на промежутке времени от 5 до 30 минут после введения в анальное отверстие. Еще одно преимущество домашнего средства – отсутствие всасывания в кровоток. Свечи способствуют привыканию детей к искусственному вызову дефекации, использовать их следует только для однократных случаев запора.
  3. Сиропы – распространенная форма детского слабительного с приятным вкусом для домашнего использования. За счет консистенции легко и быстро всасываются, приводя к желаемому эффекту. Большинство существующих сиропов от запоров подходят для лечения детей грудного возраста, кормящих и беременных женщин. Основной сиропов является лактулоза, которая способствует размягчению каловых масс и усилению перистальтики кишечника. Распространенные препараты данного спектра для детей, которые используют дома – Дюфалак, Порталак, Нормазе, Помогуша. Курс терапию и дозировку устанавливает врач.
  4. Микроклизмы – средства для ректального ввода, раздражающие стенки кишечника. Действия препаратов данной формы направлены на стимуляцию перистальтики и выведение каловых масс. Распространенные домашние микроклизмы – Микролакс, Норгалакс. Первое средство разрешено к использованию для детей с рождения. Второе — для подросткового возраста.

Запрещено подбирать детям лекарство от запора для лечения в домашних условиях без предварительного согласования с врачом.

Народные средства

Существует множество средств домашнего народного лечения, которые используют уже долгое время. Продукты, используемые в рецептах, безопасны, во многом полезны для человеческого здоровья.

Природными слабительными средствами являются отруби пшеницы и ламинария (морская капуста). Продукты включают в ежедневный рацион питания, подмешивая в пищу или как самостоятельное блюдо. Благодаря свойствам составных компонентов, попадая в кишечник, продукты увеличиваются в размере (набухают), разжижается объем каловых масс, провоцируется дефекация.

Еще одно проверенное лечебное средство от запора у детей, которое принято использовать в домашних комфортных условиях – шиповник. Листья растения растирают с 1 ложкой сахара, после чего дают съесть детям.

Помочь ребенку при запоре в домашних условиях можно, применяя салат из чернослива, свеклы и сметаны. Для его приготовления следует отварить свеклу и покрошить в емкость удобным способом, добавить немного чернослива. Все ингредиенты тщательно перемешиваются со сметаной.

Справиться с запором у детей в домашних удобных условиях поможет свежий морковный сок. Для нормализации работы кишечника достаточно принимать по 1-2 столовых ложки сока дважды за сутки.

1 большую ложку травы запаривают стаканом кипятка. После остывания отвар процеживают и дают детям по 1 чайной ложке трижды за день. За сутки работа кишечника стабилизируется.

Отвар, провоцирующий акт дефекации – укропный. Семена укропа, плоды тмина и цветы ромашки заваривают 400 миллилитрами воды. Настаивают на протяжении 120 минут. Поят детей трижды за день по чайной ложке отвара за 20 минут до приема пищи.

Очистительная клизма

Очистительные клизмы являются эффективным методом очистки, лечения кишечника и устранения запора дома. В зависимости от наличия подручных средств и возраста малыша, для клизм используют разные составы:

  • раствор из морской или поваренной соли — половина чайной ложки натрия на стакан кипяченной теплой воды;
  • домашний раствор соды – чайная ложка соды на стакан воды;
  • раствор растительного масла или глицерина от запора. На стакан воды разводят 2–3 чайных ложки вещества;
  • ромашковый раствор – на 200 миллилитров кипятка, чайная ложка сухих цветов;
  • мыльный раствор – на стакан чистой кипяченой воды растворяют небольшое количество детского мыла до образования пенистости.

Количество жидкости для лечения от запора заготавливают в соответствии с весом и возрастом. Для малышей младше полугода 30–60 миллилитров раствора, до года – не больше 150 мл. До двух лет – до 200 мл, с двух до пяти лет – 300 миллилитров, от 5 до 9 лет – 0.4 литра. Детям старше 10 летнего возраста – около пол-литра.

Клизму вводят в анальное отверстие. Грудных детей располагают на спине, старшего возраста – на боку. Наконечник груши смазывают вазелином, после чего вводят на 3-4 см для малышей, на 7-8 см детям постарше. Вводить раствор нужно медленно, осторожно. Акт дефекации ожидают через 10 минут после домашней процедуры.

Особенности эффективного лечения запора у детей и подростков

Эффективность лечения запора у маленьких детей и подростков заключается в своевременном обнаружении проблемы, обращении к доктору и началу актуальной терапии. Важно вовремя распознать, что стало причиной задержки дефекации – легко решаемая проблема или патологическое состояние, наносящее вред ребенку.

Растительная клетчатка и чистая питьевая вода – залог регулярного опорожнения кишечника. Лечение кишечника от запора в домашних условиях детям нельзя совмещать с приемами жирной тяжелой для переваривания пищи. Не рекомендуется давать малышу сладости, копченые продукты и полуфабрикаты. Лучше на время лечения придерживаться диеты на основе натуральной растительной пищи, принимать витамины и полезные компоненты. Приносят пользу частые прогулки на свежем воздухе, подвижные игры. Ежедневное испражнение по утрам помогает стабилизировать функциональность кишечника.

Если запор — однократное явление, справиться с проблемой можно в домашних комфортных условиях. Если наблюдаются регулярные задержки дефекации, стоит проконсультироваться со специалистом. Врач после тщательной диагностики, сдачи необходимых анализов, выявит причину расстройства и порекомендует актуальные препараты.

При каких состояниях стоит обратиться к врачу

Существуют обстоятельства, при которых лечение запора дома опасно для здоровья малютки. Срочно обратиться к доктору необходимо, если:

  • отсутствие дефекации чередуется с диареей;
  • присутствует аллергическая реакция на слабительные средства;
  • ребенок жалуется на сильные боли в желудке или кишечнике;
  • присутствуют симптомы интоксикации;
  • запор развился на фоне приема лекарственных средств;
  • ребенок находится в группе риска заболеваний ЖКТ;
  • слабительные препараты не оказывают действия;
  • возникло подозрение на непроходимость кишечника.

Если запор у ребенка продолжается более 5 суток необходимо срочно обратиться за помощью, а не лечить его в домашних привычных условиях. Промедление с выяснением причины расстройства и актуальной терапии на данном этапе опасно для здоровья детей, может привести к развитию неприятных последствий.

Лечение запора у детей дома часто является нормой поведения родителей. Стоит учитывать возможные причины подобного состояния. Подозрения на патологические процессы являются поводом для обращения в медучреждение.

Народные средства от запора для детей лучшие рецепты

Запор – одна из распространенных проблем у взрослых и детей. Он выражается затрудненной дефекацией, неполным опорожнением кишечника. В норме ребенок должен ходить в туалет один раз в сутки, груднички могут опорожняться до 8 – 12 раз, в зависимости от возраста. Народные средства от запоров для детей помогут аккуратно вывести каловые массы и освободить просвет кишечника. Также справиться с проблемой можно и при использовании аптечных препаратов. В обоих случаях необходимо проконсультироваться с педиатром.

Причины запора

Каждый малыш когда-нибудь сталкивался с проблемами в опорожнении кишечника. Самая распространенная причина затрудненной дефекации у детей – несбалансированное питание ребенка или ошибочный рацион мамы, если кроха находится на грудном вскармливании. Запор в результате данных проблем проходит после нормализации режима питания, введения слабящих продуктов и большого количества жидкости.

Но педиатры выделяют и другие причины запоров. Среди них:

  1. Период приучения к горшку – если родители ведут себя неверно, давят на ребенка, то кроха может терпеть позывы и не опорожняться. Иногда малышу не нравится горшок, он боится его или ему дискомфортно сидеть на горшке (например, ободок холодный или т.п.).
  2. Нахождение в стрессовых ситуациях – если ребенок испытывает психологическую нагрузку, это сказывается на его пищеварении. Кроха страдает от запоров. Такие ситуации происходят при смене места жительства, при разводе родителей или длительной командировке одного из них.
  3. Отсутствие достаточной физической нагрузки.

Существуют и другие более серьезные причины болезни. Они связаны с физиологическими патологиями:

  • неверное строение кишечника;
  • дисбактериоз;
  • пороки развития системы пищеварения;
  • глисты.

Изменения рациона питания при физиологических патологиях не решат проблему. Необходима консультация врача, выявления истинной причины. После этого педиатр назначит соответствующее лечение.

Когда нужна помощь

  1. Малышам исключительно на грудном вскармливании нужно помочь опорожнить кишечник на второй день отсутствия стула, но при условии, что ребенок капризен, отказывается от груди. Если кроха активна, то отсутствие стула до 5 дней – норма.
  2. Детям до года, которые на искусственном вскармливании помогают с опорожнением, если малыш два дня не ходит в туалет.
  3. Дошкольники и школьники ходят в туалет раз в сутки, в противном случае нужно корректировать питание или принимать слабительные препараты по назначению врача.

Народные методы лечения

Способы, предлагаемые народной медициной, помогут при запорах для детей, вызванных несбалансированным питанием. Если истинная причина скрыта в другом, то данные способы могут быть опасны для здоровья. Перед применением народных методов, нужно проконсультироваться с врачом.

  1. Свекольный сок или отварная свекла. Данный овощ обладает сильным послабляющим действием, сок дают по 2 чайные ложки 2 раза в день. Тертую отварную свеклу — 1 раз в день.
  2. Чернослив – это послабляющий сухофрукт. Его можно детям более взрослого возраста (если запор у ребенка в 3 года, 4 года). Эти дети уже хорошо жуют. Малышам дают 3 – 4 штуки вымытого чернослива. Он стимулирует работу кишечника, размягчает каловые массы, помогает через 5 – 6 часов. Детям, которые еще плохо жуют, дают покупное пюре из чернослива, оно уже перетертое, без прожилок и кусочков. Но этот прикорм вводят только согласно возрасту, для начала следует проверить, нет ли у малыша аллергии на продукт.
  3. Свежевыжатые соки – оказывают эффективное воздействие соки из персика, капусты, моркови и свеклы. Желательно готовить их самостоятельно. Но нельзя перебарщивать с напитком из-за повышенной кислотности, не рекомендуется пить свежевыжатые соки при заболеваниях желудка.
  4. Курага — также относится к послабляющим средствам. Сухофрукты тщательно промывают, варят минут 30-40 или на ночь заливают кипящей водой в термос и оставляют на всю ночь. жидкость процеживают и дают пить по 20-30 мл 3 раза в день.
  5. Укропная водичка – помогает даже детям грудного возраста. Она эффективна при коликах, болях в животике, повышенном газообразовании. Готовую смесь продают в аптеках – ее разводят кипяченной водой, согласно инструкции. Можно делать водичку самостоятельно – две чайных ложки сухих семян заливают стаканом кипятка, настаивают, потом процеживают. Раствор дают крохам перед кормлением.
  6. В борьбе с детским запором помогает яблоко. Его мякоть богата пектином, который слабит кишечник. Взрослый малыш самостоятельно грызет фрукт, детям помладше нужно протирать пюре или покупать уже готовое яблочное детское питание.
  7. «Молочко» из овса – для его приготовления берут 150 граммов овса, заливают стаканом кипятка и оставляют на всю ночь. Смесь обязательно настаивают в термосе. Утром нужно дать малышу полученное «молочко». Но оно показано только для детей старше 2 лет.
  8. Смесь из меда и алоэ. Листья столетника нужно срезать и выдержать две недели в холодильнике. Потом их очищают от кожуры и колючек и выжимают. Сок смешивают с медом в пропорции 1:1. Смесь принимают каждое утро, натощак. Средство аллергично, его дают, если запор у ребенка 6 лет или старше. В более младшем возрасте – дают с осторожностью.
  9. Фиточай из лекарственных травок. Две столовые ложки сухого корня одуванчика (предварительно измельчить) заливают 400 мл кипятка. После процеживания малыша поят трижды в день за 3 часа до кормления.
  10. Клизма – это экстренный способ решения проблемы. Ее делают на основе отвара ромашки или из чистой воды. Клизма вымывает из кишечника не только кал, но и полезные бактерии, поэтому к ней прибегают лишь в исключительных случаях.

Наиболее эффективными средствами являются отвары из сухофруктов и свекольный сок.

Нормализация питания – основное лечение запора

Для избавления от болезни достаточно нормализовать рацион малыша. Спустя несколько дней у ребенка улучшится самочувствие, наладится стул.

  1. Введение продуктов, богатых клетчаткой. К ним, прежде всего, относятся овощи: свекла, морковь, кабачки, тыква, капуста. Также нужно вводить фрукты и ягоды: персики, абрикосы, яблоки, малину, клубнику.
  2. Каждое утро желательно начинать со стакана теплой кипяченой воды.
  3. Помогают нормализовать питание злаковые каши: овсяная, гречка, пшенная, кукурузная.
  4. Важный элемент питания – кисломолочная продукция. Она улучшает состояние желудочно-кишечного тракта, заселят кишечник полезными бактериями.
  5. Ребенка нужно ограничить в продуктах, которые крепят стул: сдоба, выпечка, сахар и сладости, рис, картофель, газированные напитки.

Нельзя забывать о питьевом режиме. Малыш должен пить чистую воду, свежевыжатые соки или покупные напитки с мякотью. Физические нагрузки, активный образ жизни также улучшает работу кишечника.

Такого же рациона должна придерживаться и кормящая мама, если у ребенка проблемы с опорожнением кишечника.

Аптечные препараты от запоров

Медикаментозные средства применяют после назначения врача. Они отличаются принципом действия, неверный выбор лекарства может причинить ребенку вред.

К основным группам слабительных относятся следующие:

  • Раздражающие – их разрешено принимать детям до 10 лет и старше. Возрастной группе от 1 года до 3 лет дают данные препараты в малой дозировке, в щадящем варианте. Активные компоненты раздражающих препаратов проникают в просвет кишков, раздражают рецепторы, усиливая перистальтику. Через 6 – 10 часов происходит опорожнение. Такие лекарства нельзя принимать постоянно или часто, поскольку они вызывают синдром «ленивого кишечника».
  • Группа осмотических препаратов – эти средства на основе солевых компонентов. Они попадают в просвет, вытягивают влагу жировых тканей. Объем каловых масс увеличивается, в результате ребенок легко опорожняется. Препараты разрешены детям старше 10 лет.
  • Послабляющие лекарства – их обычно применяют, если ребенку 2 года — 10 лет и старше (допустимо и применение от 1 до 2 лет). Они восстанавливают работу кишечника. Препараты попадают в ЖКТ, полезные бактерии подавляют микроорганизмы, мягко действуют на рецепторы в кишечнике.

Список аптечных препаратов

Слабительные лекарства для малышей выпускают в тех же формах, что и для взрослых: свечи, микроклизмы, капли, сиропы, жевательные таблетки. Разница лишь в дозировке активного компонента. Одни средства являются быстродействующими, другие работают спустя 5 — 6 часов.

Среди самых распространенных препаратов выделяют следующие:

  • Дюфалак – хорошее растительное средство в виде сиропа. Увеличивает объем кала, разрешен даже грудным крохам с первых дней жизни.
  • Микролакс – эффективные микроклизмы, допускается применение сразу после рождения. После ректального введения микроклизма действует уже через 15-20 минут;
  • Глицерол – глицериновые ректальные свечи. Действуют мягко, разжижают массы каловых скоплений, не вызывают привыкания, помогают для быстрого опорожнения;
  • Пробиотик «Бактисуптил» — действует на тонкий кишечник, подавляет агрессивную микрофлору в ЖКТ;
  • Лактулоза – мягкое слабительное средство от запора у детей в форме сиропа. Действует на следующий день после приема.

Трудности с опорожнением кишечника встречаются у детей разного возраста. Многие мамы паникуют, спрашивают, что делать при запоре у младенца или ребенка постарше. Самое лучшее средство от запоров – нормализация питания, введение свежих овощей и фруктов, соблюдение питьевого режима.

Запор у ребенка

Причины запора у ребенка

Запор у ребенка в основном связан с желудочно-кишечными проблемами, однако может быть проявлением других заболеваний, например, гипотиреоза.

В процессе пищеварения стенки кишечника волнообразно сокращаются и проталкивают пищу к выходному отверстию – эту функцию кишечника называют перистальтикой или моторикой. При ее нарушении могут развиваться атонический (снижение тонуса стенки кишечника) или спастический (при спазмах кишечника) запоры.

Рассмотрим наиболее частые причины запора у детей.

1. Нарушение или изменение рациона питания

Это наиболее распространенная причина развития запоров. Изменение рациона питания, переход с грудного вскармливания на искусственное, недостаток клетчатки в рационе, большое количество животных продуктов (мяса, молочных продуктов) приводят к задержке стула. Нарушение режима питания приводит к формированию плотных каловых масс, растягивающих стенки нижних отделов кишечника. В результате позывы на дефекацию становятся слабыми, что может привести к хроническому запору.

2. Недостаточный прием жидкости

Недостаток жидкости в организме – еще одна причина развития запоров. Обезвоживание может развиваться вследствие потери жидкости, например, во время рвоты или диареи, недотсаточном приеме жидкости, сильном потении при высокой температуре у ребенка.

3. Прием некоторых лекарственных препаратов

Некоторые лекарственные препараты могут вызывать запоры у ребенка. Если вы подозреваете, что запор был вызван приемом медикаментов необходимо сообщить об этом врачу. Он заменит назначенный препарат другим. Антибактериальные препараты могут нарушать нормальную микрофлору кишечника и вызывать дисбактериоз, что также может привести к развитию запоров. В этом случае необходимо назначение пробиотиков (препаратов, содержащих кишечные бактерии).

4. Психологические факторы

Достаточно часто причиной запоров у детей являются психологические факторы, такие как например, приучение к горшку, посещение детского сада или школы.

Раннее приучение к горшку, запрет вставать с горшка, и другие связанные с этим факторы могут нарушить деятельность кишечного тракта. Ребенок неготовый к усвоению туалета, может не понять связь с позывами к дефекации и мочеиспускания и горшком. Это может вызвать неприязнь к процессу и стремление удерживать позывы к дефекации. Поэтому врачи не рекомендуют приучать ребенка к горшку раньше времени.

Смена обстановки, связанная с посещением детского сада или школы, окружение сверстников не позволяют ребенку чувствовать себя свободно, что вынуждает его сдерживать позывы к дефекации. Это приводит к скоплению каловых масс в нижних отделах кишечника и снижает чувствительность прямой кишки. Ребенок перестает замечать позывы на дефекацию и запоры становятся хроническими.

Еще одной причиной сдерживания позывов может быть страх сходить в туалет из-за болезненной дефекации.

5. Нарушение проходимости кишечника

Такое состояние может развиться у ребенка вследствие аномалий развития кишечника, наличии инородного тела в желудке или кишечнике, а также при неправильном переходе с грудного вскармливания на искусственное. Эти факторы способствуют нарушению перистальтики. Это ведет к скоплению каловых масс и растяжению стенок кишечника. Если у ребенка не было действия кишечника в течение 1-2 дней, не отходят газы, повысилась температура необходимо сразу же обратиться к врачу. При острой непроходимости кишечника может понадобиться экстренное хирургическое вмешательство.

mommybaby.ru


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×