Крапивница первая помощь


Крапивница: Симптомы, Первая помощь - Первая помощь

Крапивница – это острое или хроническое заболевание, характеризующееся появлением на коже элементов, по типу волдырей, которые напоминают на вид ожог от крапивы. Впервые это заболевание было описано еще Гиппократом. По статистике, хотя бы однажды это заболевание возникало у каждого третьего человека в мире. Острая форма крапивницы возникает внезапно на фоне полного благополучия, после воздействия на кожу различных аллергенов. Диагноз  хронической крапивницы ставится тогда, когда эти кожные элементы присутствуют на коже более 6 недель.

Крапивница: Причины появления

Причин для появления крапивницы множество, но одна из самых главных – это аллергия. В основе аллергической крапивницы лежат реакции немедленного типа – то есть, реакция возникает сразу же после воздействия аллергена, чаще всего это могут быть укусы различных насекомых или прием каких либо пищевых продуктов и лекарств.

  • Наиболее аллергенные продукты питания, это рыба, яйца, молоко и молочные продукты, бобовые, цитрусовые, а так же реакция может возникнуть не только на сами пищевые продукты, но и на различные вещества, которые добавляют в них для улучшения их вкусовых качеств, удлинения срока хранения, красители, консерванты и т.д.
  • Из лекарственных препаратов наиболее часто аллергические реакции возникают на препараты из группы ненаркотических анальгетиков (парацетамол, ибупрофен, анальгин, кеторол и др), антибиотики из группы пеницилинов (пенициллин, ампициллин, амоксициллин ,амоксиклав, супракс, зинацеф и др.), анестетики, которые применяют в стоматологии (ультракаин, лидокаин и др). Причем стоит отметить, что путь введения не играет роли – если реакция возникла на препарат в виде таблетки, то после применения мази или укола с тем же веществом, реакция может повториться.

А вообще аллергическая реакция по типу крапивницы может возникнуть у любого человека на прием любого пищевого продукта или любого лекарства.

Симптомы аллергической крапивницы

Главный симптом аллергической крапивницы – волдыри, которые напоминают ожог крапивой. Они могут сливаться, приобретая довольно большие размеры. Вокруг волдыря кожа краснеет и зудит. Чаще эти высыпания имеют симметричный характер. Локализация высыпаний может быть любая. Причем характерной особенностью, отличающей аллергическую крапивницу от многих других кожных болезней является полная обратимость кожных элементов. Это означает, что после того, как она пройдет, кожа приобретает прежний вид, то есть никаких рубцов и пигментации не остается. Однако диагноз крапивницы должен поставить врач (терапевт или дерматолог), так как аналогичная сыпь может быть при различных других заболеваниях.

Лечение аллергической крапивницы

Лечение аллергической реакции по типу крапивницы должно так же проводиться под контролем врача. Однако иногда она возникает за считанные минуты, и времени для того, чтобы записаться к врачу нет. В такой ситуации можно вызвать скорую помощь. Однако, если вы «аллергик со стажем», то есть данная ситуация у вас возникла не впервые, и вы хорошо представляете себе, что такое крапивница, на первых этапах вы можете оказать себе помощь самостоятельно.

Первая помощь при аллергической крапивнице

Первое и самое главное правило – прекратить контакт с аллергеном. То есть покинуть место, где находятся укусившие вас насекомые, не принимать больше продукт или лекарство, которые вы подозреваете.  Так же необходимо выпить лекарство, которое относится к группе антигистаминных, причем предпочтение отдается лекарствам 1 поколения (супрастин, тавегил и др.) Так же, если вы подозреваете что аллерген попал к вам в организм через желудок, можно принять препарат из группы сорбентов (полифепам, активированный уголь и др.).

В случае, если сыпь продолжает увеличиваться в размерах, несмотря на принятые вами меры, начинает нарастать отек тканей, или сыпь находятся на лице и вы стали отмечать затруднение дыхания, то такое состояние может осложниться отеком Квинке и необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь. В таком случае помощь должны оказывать врачи, иногда требуется даже лечение в стационаре. Чтобы ликвидировать пищевой аллерген применяют промывание желудка и очистительную клизму. После этого внутривенно вводят гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон), внутримышечно антигистаминные 1 поколения (супрастин, тавегил и др.), назначают сорбенты.

Если крапивница преследует вас часто, и не удается выявить причинный аллерген, или его ликвидация не возможна в принципе, то необходимо обратиться за помощью к врачу аллергологу для полного обследования и назначения постоянного лечения.

1staid.kz

Первая помощь при осложнениях крапивницы

Крапивница является аллергическим заболеванием, проявляющимся сыпью, похожей на ожог от крапивы. Высыпание вызывают различные аллергены и нередко оно проходит быстро, спустя короткое время после прекращения контакта с раздражителем.

На первый взгляд, заболевание кажется безобидным, однако это не так, в редких случаях возможны серьёзные осложнения, угрожающие жизни. Узнаем, в чём заключается неотложная помощь при осложнении крапивницы.

Симптомы, которые могут сопровождать сыпь

Помимо сыпи, крапивнице свойственны и другие симптомы:

  • покраснение кожи;
  • зуд в местах высыпаний;
  • расчёсы;
  • отёчность кожи и слизистых;
  • общая слабость;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль и головокружение;
  • затруднённое дыхание.

Нередко у больного отмечается лишь сыпь, а другие сопутствующие симптомы отсутствуют.

Следует отметить, при обнаружении вышеперечисленных симптомов важно обратиться к врачу за помощью, чтобы избежать осложнений. Также необходимо правильно поставить диагноз, поскольку симптомы выше могут указывать не только на крапивницу.

Что делать, если появилась крапивница

Появление симптомов уртикарии указывает на аллергию, что может быть вызвано различными аллергенами:

  • пищевой продукт;
  • контакт с домашним животным: шерсть, перхоть, слюна;
  • приём лекарства;
  • глисты;
  • бытовая химия;
  • косметика, парфюмерия;
  • некоторые материалы и наполнители: латекс, пух;
  • жара или холод;
  • различные заболевания, среди них и инфекционные.

При крапивнице у взрослых или детей, в первую очередь, нужно устранить аллерген или максимально ограничить контакт с ним. При аллергии на пищу нужно промыть желудок, на ткани, химию или косметику – принять душ, на лекарство – прекратить его приём и заменить чем-то другим и так дальше.

Помимо этого, нужно соблюдать диету, исключив: копчёности, консервы, морепродукты, мёд, орехи, цитрусы, сладости. На неопределённый срок требуется отказаться от походов в бассейны, не проводить уборку с использованием химии, избегать перегрева, не посещать сауны и бани, пользоваться гипоаллергенной косметикой.

Как оказать первую помощь

Как только у человека обнаружены симптомы крапивницы, важно обратить внимание на общее состояние и исключить отёк Квинке и анафилактический шок, поскольку они являются опасными осложнениями, угрожающими жизни.

Должны насторожить следующие симптомы:

  • снижение артериального давления;
  • нарушение дыхания: сиплый голос, хрипота, ощущение нехватки воздуха;
  • отёчность языка и шеи;
  • сильная боль в животе;
  • потеря сознания.

Если ничего из вышеперечисленного при крапивнице не наблюдается, тогда первая помощь заключается в следующем:

  • приём антигистаминного средства: Супрастин, Тавегил, Эдем;
  • промывание желудка и приём энтеросорбентов: активированный уголь, Энтеросгель, если аллергию вызвал пищевой продукт;
  • удаление жала, если больного ужалило насекомое;
  • ограничить или исключить контакт с аллергеном, когда «виновником» аллергии становится: шерсть животного, ткань, бытовая химия, косметика, лекарственный препарат.

Если реакцию вызвал контакт кожи с аллергеном следует тщательно смыть его с кожи и смазать поражённое место успокаивающим кремом, например Бепантеном или Пантенолом, если нет индивидуальной непереносимости к одному из их компонентов.

Если у ребенка анафилаксия или отёк гортани: что делать

Важно различать симптомы анафилаксии и отёка Квинке. Если они обнаружены при крапивнице, требуется вызвать неотложную помощь. Далее пациент наблюдается в стационаре, пока состояние полностью не улучшится.

При анафилаксии первые симптомы появляются уже через 5-30 минут после контакта с аллергеном. Если реакцию спровоцировал продукт – тогда может пройти от нескольких минут до часа.

Симптомы выглядят следующим образом:

  • зудящие высыпания на различных участках тела: бёдра, ладони, стопы;
  • жар;
  • отёки на лице и шее: губы, веки, гортань, нижние конечности;
  • заложенность носа, кашель, охриплость, сиплость голоса;
  • головокружение, боль в голове, общая слабость, сильное сердцебиение, чувство сдавливания в груди, потеря сознания;
  • тошнота, рвота, понос, сильная боль в животе.

До приезда скорой помощи необходимо постараться помочь пострадавшему:

  1. Устранить аллерген, если это возможно, например удалить жало или прекратить приём лекарства.
  2. Уложить ребёнка на спину и приподнять ему ноги, таким образом удастся немного нормализовать артериальное давление.
  3. Проверить сознание, задав вопросы. Также нужно проверить реакцию на механическое раздражение.
  4. Проверить, или ребёнок дышит, затем повернуть голову набок и убрать любые инородные предметы или слизь, если есть.
  5. Если дыхания и пульса нет, нужно как можно скорее начинать сердечно-лёгочную реанимацию. В запущенном случае манипуляция может быть малоэффективной до введения адреналина. Если пульс прощупывается, массаж сердца делать нельзя!
  6. В экстренных случаях потребуется сделать прокол для открытия дыхательных путей.

На отёк гортани указывают следующие признаки:

  • опухший язык;
  • проблемы с дыханием из-за отёка дыхательных путей;
  • боли в животе, рвота и понос, указывающие на отёк кишечника.

До приезда медиков необходимо:

  1. Освободить дыхательные пути и проверить, дышит ли ребёнок.
  2. Проверить пульс, и померить давление.
  3. Провести сердечно-лёгочную реанимацию, описанную выше.

Неотложная помощь: какие лекарства использовать

При обнаружении у детей описанных выше осложнений используются:

  • адреналин;
  • антигистаминные препараты;
  • гормональные средства.

Если осложнения отсутствуют, потребуются следующие препараты:

  • антигистаминные;
  • энтеросорбенты;
  • физраствор.

Как только проявилась крапивница нужно ввести противоаллергенный препарат: Супрастин, Димедрол, Тавегил или Пипольфен. 1-2 мл разводится с 10 мл физиологического раствора и вводится внутримышечно. Детям назначаются Кларитин, Зиртек, Кестин или Телфаст внутрь, или внутримышечно.

Важно! Не стоит самостоятельно назначать лекарство, особенно детям. Если есть возможность, следует уточнить препарат и дозировку у специалиста. Когда такой возможности нет – нужно внимательно читать инструкцию и не допустить передозировки.

После приёма средства от аллергии нужно промыть желудок и дать энтеросорбент. Все поражённые участки тела мажутся специальными мазями или кремами

Профилактика отёка Квинке и анафилаксии

Немаловажно знать о профилактических мерах, чтобы избежать осложнений. Ангионевротический отёк можно постараться избежать, придерживаясь следующих рекомендаций:

  1. Если причина отёка – аллергия, необходимо полностью устранить контакт с ним и соблюдать специальную диету, исключив аллергические продукты.
  2. Детям, у которых в семье уже случались случаи отёка Квинке, нужно с особой осторожностью назначать приём ингибторов АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II. Вместо них нужно принимать лекарства другой группы.
  3. При наличии предрасположенности следует избегать оперативных вмешательств, если это возможно. Например не делать пластические операции, когда для этого нет веских показаний.
  4. Стараться не применять детям мужские гормоны, когда это необходимо, заменять их другими препаратами.
  5. Перед назначенными хирургическими операциями необходимо проводить профилактику, например с помощью андрогенов, свежезамороженной плазмы и т.д.

Профилактика анафилаксии заключается в следующем:

  1. Необходимо всегда иметь рядом препараты, устраняющие опасное состояние. Также немаловажно знать, как пользоваться автоматическим инжектором, вводящим адреналин.
  2. Постараться избегать укусов насекомых и мест, где их особенно много, например ульи и прочее. Летом лучше не надевать яркую одежду, не пользоваться сладкими духами, не находиться возле деревьев со зрелыми фруктами.
  3. Употребляя пищу вне дома, важно убедиться, что в ней нет продуктов, вызывающих аллергию. В современных заведениях такие продукты отмечены специальными отметками. На магазинах на товарах аллергены указываются жирным шрифтом.
  4. Требуется избегать контакта с кожными аллергенами, например на производствах или фабриках, где изготавливают косметику и прочее.
  5. Перед проведением исследования с использованием контрастных веществ, предварительно нужно принять антигистаминное средство.

Итог

Наверняка многие люди хоть раз сталкивались с крапивницей. Чаще всего симптомы проходят достаточно быстро и осложнения не наблюдаются. Но всё же риск есть, особенно, если человек склонен к аллергии.

При проявлении аллергической реакции важно знать, как оказать первую помощь и облегчить состояние больного. Особенно это касается случаев, когда возникает отёк гортани и анафилаксия. Необходимо немедленно вызвать неотложку, а до их приезда постараться самостоятельно помочь.

syponline.ru

Первая помощь при крапивнице у взрослых, у детей: алгоритм действий

Реакция организма на определенный раздражитель внешний или внутренний в виде сыпи, которая похожа на ожоги от крапивы, называется крапивницей. Она может казаться безобидной. Но, вот симптомы, которые ее сопровождают, и причины, которые могут скрываться за данными проявлениями, далеко не шуточные.

Крапивница , серьезное заболевание, и больному может понадобиться неотложная помощь

Симптомы, которые могут сопровождать сыпь

В зависимости от формы и интенсивности помимо сыпи, крапивницу сопровождают такие симптомы:

  • очень сильный зуд в местах высыпания,
  • быстро разрастающиеся очаги сыпи,
  • отечность тканей и слизистых, тошнота, рвота, головные боли,
  • затрудненное дыхание, бронхоспазм, понижение артериального давления,
  • головокружение, потеря сознания, кома, повышение температуры тела,
  • синюшность носогубного треугольника и ногтей,
  • распухание отдельных участков тела, слизистых рта.

Обычно, очень сильная реакция на контакт с аллергеном происходит только тогда, когда организм долгое время стабилизировался с этим аллергеном. Часто происходит так потому, что в определенный момент, когда были первые тревожные звоночки, в больницу никто не обращался.

Что делать, если появилась крапивница

Первое, что вы можете сделать, это подумать, с чем прореагировал организм. Важно помнить, что любая сыпь на теле , это признак повышения токсинов в организме. Поджелудочная не справилась с ними и сигнализирует таким образом, что в организме что-то происходит.

Необходимо обратиться к врачу при первых же признаках крапивницы. Не всегда причинами ее становится аллергическая реакция, иногда проблемы более серьезные. Врач должен назначить анализы, которые покажут, какова истинная причина высыпаний. Какие могут быть причины:

  • аллергия, не только пищевая,
  • загрязненный воздух,
  • аутоиммунные процессы в организме,
  • опухоли,
  • глисты,
  • гормональная перестройка у подростков, у беременных женщин,
  • тепло, холод,
  • патологические нарушения работы систем или строения внутренних органов,
  • инфекционные болезни, заражение ВИЧ, сифилисом и т.д.

Причин может быть масса. И только смотря на этот список причин, вас должно настораживать, когда появилась крапивница особенно у ребенка.

Нужно думать о последствиях, которые за собой может повлечь крапивница: пигментная крапивница у детей способна поражать внутренние органы. Если происходит такое поражение без инфильтрации, это приводит к смерти.

Последствия крапивницы , это отек Квинке и анафилактический шок.

Крапивница может быть следствием аллергии на глисты

Первая помощь

Если вам довелось быть свидетелем приступа анафилаксии или отека Квинке, вы должны знать, что делать в таком случае. Картина не из приятных. Однако, если вовремя оказать правильно помощь, можно сохранить жизнь человеку. Рассмотрим для начала отек Квинке, что это такое и как выглядят его симптомы.

  • Бывает аллергической и неаллергической природы (наследственная патология).
  • Уже сенсибилизированный организм, получая дозу аллергена, неважно каким образом, начинает активно выделят медиаторы, которые расширяют вены, тем самым увеличивая их проницаемость и провоцируя отечность.
  • С течением болезни неаллергического характера провоцирующими факторами могут стать нарушения работы печени, щитовидки, ЖКТ, анемия, аутоиммунные и гельминтозные.
  • Есть доля приступов, в которых факторы-провокаторы просто нельзя определить. Их называют идиопатические отеки.

Когда бить тревогу? Симптомы отека должны знать все. Проявляться начинает неожиданно, развитие стремительное. Буквально пара минут, реже несколько часов уходит на то, чтобы на разных участках лица развился сильный отек. Сопровождается отеком губ, век, мошонки, слизистых оболочек (язык, небо, гортань), желудочно-кишечного тракта, мочеполовой области. Человек, как будто бы надувается. При пальпации, опухоли не дают никаких ощущений. Пациенты жалуются на ощущения натяжения кожи. Отек гортани может повлечь за собой асфиксию – дыхание затруднено, язык синеет.

Теперь рассмотрим анафилактический шок. Аллергическая реакция со стремительным развитием симптомов. Провокаторами могут выступать лекарства, животные, пища, растения. Это заболевание достаточно сложно. Происходит в три этапа. В итоге при реакции с раздражителем организм выделяет некоторое количество специфических антител. Они провоцируют выброс факторов, вызывающих воспаление. Все это нарушает привычный ритм кровотока и ее свертываемость плазмы уменьшается. Это чревато развитием острой сердечной недостаточности или остановкой сердца.

Как выглядит? Сначала пациент жалуется на общую слабость. Человек выглядит вялым. Имеют место головокружение, тошнота, сыпь на дерме и слизистых, напоминающих ожоги от крапивного листа. Человек может ощущать тревогу, удушье, онемение рук и лица, ухудшение слуховых и зрительных реакций.

Потеря сознания, артериальное давление снижается, кожные покровы бледнеют, губы и конечности синеют, что означает сердечную недостаточность. Может наблюдаться недержание мочи. Процесс выхода из такого состояния может длиться несколько дней. Все еще сохраняется головокружение, слабость, тахикардия Есть три варианта течения заболевания.

  • Мгновенное течение практически всегда влечет сердечную недостаточность В 90% это смертельный исход.
  • Затяжное. Такой вид анафилаксии наблюдается при реакции организма на препараты длительного действия.
  • Абортивное. Такое состояние очень быстро купируется. Исход очень даже благоприятен.
  • Рецидивирующее. Повторяется постоянно. Это происходит тогда, когда пациент не может контролировать попадание в организм аллергена.

Головокружение и слабость , основные симптомы приступа крапивницы

Первая помощь при крапивнице должна быть обязательно оказана. Если вы заметили хоть один из таких симптомов, сразу вызывайте скорую помощь. Пока неотложка доедет, времени терять не следует. Необходимо уложить пациента в горизонтальном положении. Ноги его должны быть чуть приподняты, чтобы стабилизировать артериальное давление. Открыть все окна в помещении, необходимо дать человеку, как можно больше свежего воздуха. Голову повернуть набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Если все это следствие укуса насекомого, необходимо удалить яд (вытащить жало). Выше укушенного участка наложить тугую повязку, чтобы препятствовать дальнейшему распространению аллергена. Приложить пакет со льдом.

Нужно прощупать пульс. Если не прощупывается, приступать к реанимирующим действиям. Делать непрямой массаж сердца. Делать искусственное дыхание.

Если у ребенка анафилаксия или отек гортани, что делать

У взрослых шансов на благополучный исход намного больше. Взрослый человек быстрее поймет, что нужно успокоиться, когда почувствует, что ему тяжело дышать. А вот у ребенка начинается в придачу ко всем симптомам еще и паническая атака, когда ему тяжело вдохнуть. Принцип действий тот же, что и со взрослым, только нельзя ни на секунду оставлять ребенка одного.

  • Сначала вызвать скорую.
  • Пока карета скорой помощи приедет, уложить ребенка в горизонтальное положение. Приподнять его ноги.
  • Прощупать пульс.
  • Повернуть голову набок.
  • Постараться удалить слизь, которая затрудняет дыхание.
  • Если пульс пропал, выполнить реанимационные действия.

При первых симптомах приступа крапивницы следует вызвать скорую помощь

Неотложная помощь, какие лекарства нужны

В основном, когда наблюдаются такие страшные симптомы, все лекарства даются в уколах. Так они быстрее купируют симптомы, расходясь по капиллярам вместе с потоком крови. Список лекарств и их применение будет описан ниже – вы сможете почерпнуть для себя полезную информацию.

  • Адреналин 0,5 % 1 кубик внутримышечно. Если у больного во время приступа имеется с собой лекарство, можно уколоть его самостоятельно. Адреналин имеет сосудосуживающее действие, чем уменьшает их проницаемость. Восстанавливает работу сердечной мышцы. Если эффекта после укола нет, то ставят еще одну дозу через десять минут.
  • Преднизолон. Препарат на основе стероидов. Без таких препаратов в этих случаях просто не обойтись. Ставят внутримышечно от 90 до 120 мл каждые четыре часа. Имеет противошоковое действие и блокирует распространение аллергена.
  • Далее следует димедрол 1% 2 кубика. Внутримышечно каждые четыре-шесть часов. Антигистамин, который блокирует высвобождение основного аллергена.

После всех обязательных процедур назначают диетотерапию. Обязательно делают ряд анализов, если причины такой реакции организма не известны. Назначают токсиновыводящие препараты, энтеросорбенты. Необходимо очистить желудок, особенно, если реакция произошла на какой-то из препаратов. Нередко пациентам при поступлении ставят клизму.

Диета и ее принцип: назначают элиминационную диету. Ее суть в том, чтобы пациент отказался от пищи на некоторое время вовсе. Или полностью исключил все аллергены. Затем в рацион постепенно вводится пища, один за одним продукты, как прикорм младенцам.

Необходимо, чтобы пациент следил за реакцией организма на тот или иной продукт. Все продукты, их способ приготовления, количество вносится в специальный пищевой дневник. Также отмечается реакция организма. Строгая диета предполагает период голодания от 3 до 5 суток. Обычно такая диета назначается только взрослым и только в условиях стационара под наблюдением врачей. Необходимо, чтобы больной выпивал не менее 2 литров воды в день. Могут назначать очистительные клизмы.

Димедрол , антигистамин, блокирующий аллергены

Сестринская помощь при крапивнице

Крема и мази наносятся только на чистую кожу, и только на пораженные места, не захватывая здоровые участки. Все мази накладываются очень тонким слоем, и медленно массирующими движениями втираются в кожный покров. Ведение гипосенсибилизирующей терапии предполагает введение глюконата кальция внутривенно или внутримышечно. Если нет улучшений, а состояние пациента постоянно ухудшается, то необходимы препараты на основе гормонов, кортикостероидов. Это гормоны, которые выделяют человеческие надпочечники.

Чтобы наносить мази, кожа должна быть чистой. Поэтому, важным процессом является правильное купание. Купаться при крапивнице можно в воде с температурой не 37 градусов, горячая или холодная вода могут спровоцировать новую реакцию организма. Гель или мыло не должно иметь запаха и с пометкой гипоаллергенно. Использовать только мягкую мочалку, желательно не тереться вовсе. Вытирать кожу также следует аккуратными нежными движениями, чтобы не повреждать ее. Адекватный сестринский подход к уходу за больным крапивницей , залог быстрого выздоровления.

Очень сильно облегчить страдания помогает диетическое питание, основа его в том, чтобы пища, которая поступает больному, была однообразной и не содержала аллергенов. Что нужно исключить:

  • цитрусы,
  • морепродукты,
  • овощи и фрукты красного цвета,
  • сладости, в том числе и мед,
  • орехи,
  • копчености, солености.

Наилучший вариант , вести пищевой дневник, особенно если организм сильно реагирует на пищевые раздражители, ну и параллельно следует лечить желудок. Неотложная помощь при крапивнице, алгоритм:

  • преднизолон 60-90 мг внутримышечно или внутривенно,
  • лазикс 40-80 мг внутривенно струйно в 10-20 мл физраствора,
  • адреналин при снижении АД, 1 кубик внутримышечно, через десять минут повторить, если нет эффекта,
  • контрикал 30000ЕД внутривенно в 300 мл физраствора,
  • сальбутамол , одна, максимум две ингаляции,
  • аминокапроновая кислота 5% 200 мл внутривенно капельно, после , раз в четыре часа по 100 мл.

Рекомендуется исключить продукты красного цвета

Что еще нужно знать о помощи при крапивнице

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше риск развития таких последствий, как отек Квинке или анафилаксия. Если отек Квинке , наследственное заболевание, это одно дело, но в других случаях человек сам может сделать все, чтобы избежать таких последствий. Особенно это важно в детском возрасте. Сибилизация организма идет годами. До трех лет обычно даже выставить точный диагноз и сделать аллерго-пробы не получается.

Важным этапом помощи при крапивнице является и дальнейшее лечение. Все это будет продолжаться, пока истинная причина не будет купирована. Тяжелее всего поддаются лечению крапивницы, причинами которых стал стресс и аутоиммунные заболевания. Когда нервная система человека нестабильна, то, иногда, он даже не замечает, когда перенервничал, и провоцирует тем самым новые приступы.

Профилактика отека Квинке и анафилаксии

Необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности, чтобы реакция организма в следующий раз не была такой бурной.

  • Если причина , аллерген, его следует устранить и ограничить все возможные контакты с ним.
  • Тем, у кого отек Квинке , наследственное заболевание, следует с большой осторожностью принимать такие препараты, как: ингибиторы АПФ, анатагонисты. При возникновении реакции на препараты этой группы, следует их заменить аналогами с другим составом. По возможности стараться избегать оперативных вмешательств или травм.
  • Для профилактики используется аминокапроновая кислота, транексамовая кислота.
  • Если операция неизбежна, необходимо провести кратковременную профилактику. Препараты для профилактики , замороженная плазма С1, ингибиторы.
  • Желательно исключить контакты с таким аллергеном, как табачный дым.
  • Тщательное наблюдение за появлением симптомов аллергической реакции и купирование их на ранней стадии.
  • Антибиотики пеницилиновой группы следует исключить.

Табачный дым может ухудшить состояние больного с отеком Квинке

Прогнозы

Отек Квинке , при своевременном обнаружении данного заболевания, если причина аллерген, то прогноз звучит довольно благоприятно. При условии, что будут выполняться все указания врача. Если же это наследственный фактор вызывает такую реакцию организма, то прогноз не утешителен. В большинстве случаев это летальный исход.

Прогноз анафилаксии не очень благоприятен. К примеру, если аллергию вызывают укусы насекомых, то человек не застрахован от их укусов. Плюс, все зависит от степени проявления: в острой стадии допускается, что человек впадет в кому, или летальный исход.

Чтобы обезопасить себя, людям с такими заболеваниями, как отек Квинке и анафилаксия, необходимо дополнительно себя обезопасить на случай приступа, чтобы окружающие смогли вовремя помочь:

  • носить с собой документ, в котором описан диагноз,
  • иметь при себе шприц с адреналином или антигистаминное средство, которое прописал доктор.

Эти меры безопасности помогут также врачам, которые будут спасать пациента, если он в бессознательном состоянии, узнать об особенностях его лечения. Люди, которые имеют в своем диагнозе аллергию или астму, относятся к группе риска. Также, если анафилактический шок проявился хотя бы раз, то это ставит человека в группу риска неоднократных повторов таких приступов. Большой риск у людей, родственники которых подвергались данному заболеванию.

Самое страшное, что толчком к развитию могут стать физические нагрузки. При анафилаксии все органы в организме переполняются веществами, которые прореагировали с аллергеном.

Еще один вид реакций , это анафилактоидные реакции, в отличии от двух предыдущих проявлений для этой реакции не нужна длительная сибилизация организма, она может произойти при первом контакте.

Все вышесказанное приводит к заключению, что последствия крапивницы очень страшны. Особенно страшны последствия таких заболеваний для детей. Главное, что нужно помнить, что лечение и диагностирование должно быть своевременным, потому как легче предупредить такие тяжелые недуги, чем потом всю жизнь ходить и бояться сделать что-то или съесть. Люди, больные отеком Квинке или анафилаксией, живут, как на пороховой бочке, не зная, когда произойдет следующий приступ. А, ведь в большинстве случаев даже причины установить невозможно. Прежде чем махнуть рукой на крапивницу, и послушать человека, который говорит «само пройдет» , задумайтесь, а хотите ли вы так жить, а хочет ли жить так ваш ребенок?

Загрузка...

kazandoctor.ru

диагностика, первая помощь и лечение

Одним из довольно распространенных кожных заболеваний является крапивница. С ней сталкиваются люди разных возрастов. Природа патологии аллергическая, но спровоцировать подобные симптомы могут разные факторы. Крапивницу можно легко перепутать с иными заболеваниями. Поэтому самолечение может не дать требуемого эффекта. Как проводится диагностика крапивницы, особенности и лечение этого заболевания будут рассмотрены далее.

Общее описание

Рассматривая клинику, диагностику и лечение крапивницы, следует отметить, что это специфическое заболевание кожи, которое имеет преимущественно аллергическое происхождение. На поверхности кожных покровов быстро распространяются красные волдыри, которые вызывают зуд. Из-за сходства красных пятен с ожогами, оставленными крапивой, это заболевание и получило свое название.

Крапивница может быть самостоятельным заболеванием. Однако не исключено ее появление из-за развития некоторых иных патологий. Именно поэтому крайне важна дифференциальная диагностика крапивницы. Нужно выяснить, какой фактор спровоцировал появление красных пятен. Только после этого врач сможет назначить действенное лечение.

Крапивница является полиэтиологическим недугом, вызвать который могут сразу несколько факторов. Сегодня известно несколько основных причин, способных вызвать заболевание:

  • Реакция на контакт с аллергеном. Это наиболее частая причина возникновения красных пятен на коже. Она обусловлена развитием гиперчувствительной реакции немедленного типа. В этом случае высыпания появляются практически мгновенно. Такая реакция организма может наблюдаться после укуса насекомого, при употреблении в пищу продуктов, вызвавших аллергию.
  • Аутоиммунная реакция. В этом случае защитная система организма начинает атаковать клетки своего же организма. В результате развивается крапивница. Она может быть хронической и в таком случае практически не поддается лечению. Часто этот вид заболевания сопровождается и рядом иных аутоиммунных состояний, например, ревматоидным артритом и т. д.
  • Образование иммунных комплексов. В этом случае в организме человека начинают вырабатываться в избыточном количестве комплексы антиген-антитело. Это также иммунный сбой, который проявляется кожными высыпаниями.
  • Лекарства. Некоторые препараты могут спровоцировать появление крапивницы. Это побочная реакция, которая требует прекратить прием лекарства. Потребуется подбирать иной препарат.

Другие неблагоприятные факторы

Часто патология возникает на фоне некоторых иных неблагоприятных факторов. Ими могут быть:

  • Болезни ЖКТ, например, дисбактериоз, гастрит, колит, холецистит и прочее.
  • Инфекционные патологии. Это могут быть хеликобактериальные инфекции, очаги хронических воспалений в ротоглотке, в мочевыводящей системе. Кроме того, спровоцировать появление крапивницы могут гинекологические инфекции, вирусные заболевания (герпес), грибки и паразиты.
  • Заболевания эндокринной системы. Это может быть сахарный диабет, дисфункция яичников, гипотиреоз и другие.
  • Патологии лимфатической системы.
  • Злокачественные новообразования.

Так как причин, вызывающих подобное заболевание, множество, необходимо проводить диф. диагностику крапивницы.

Разновидности

Диагностика крапивницы у детей и взрослых проводится комплексно и всесторонне. Врач обязан выявить причины, спровоцировавшие развитие подобной реакции. Только устранив их, можно добиться хороших результатов в ходе лечения.

Существует две формы этого заболевания:

  • Острая. Развивается сразу после контакта пациента с аллергеном. Буквально за несколько минут на кожных покровах появляются красные пятна. Исчезает такая крапивница так же быстро, как и появляется, если исключить контакт человека с провоцирующим фактором.
  • Хроническая. Изо дня в день человек подвергается воздействию вредного фактора. Симптомы наблюдаются постоянно. Причем они не проходят сразу после устранения раздражителя.

Кроме того, крапивница может быть физической или особого типа. В первом случае появление характерных симптомов возникает после воздействия на организм неблагоприятных факторов:

  • Давления. Если на кожу давит какой-то предмет, появляются пятна.
  • Холода. Появляется у подавляющего количества людей, которые длительное время находятся на холоде.
  • Вибрационная. Появляется и проходит быстро.
  • Солнечная. Вызвана воздействием на кожу ультрафиолета. Может проявляться как небольшим покраснением, так и образованием волдырей.

Особые виды крапивницы

  • Холинергическая. Возникает при психических или физических стрессах.
  • Адренергическая. Также вызвана стрессом, пятна имеют белую окантовку.
  • Контактная. При прикосновении к веществу, материи, вызывающей аллергическую реакцию.
  • Аквагенная. Редкая разновидность, возникает из-за контакта с водой.
  • Отек Квинке. Гигантская крапивница, которая развивается по ходу мышц, фасций. Если появится в области горла, может вызвать смерть из-за асфиксии.

Так, диф. диагностика крапивницы и отека Квинке позволяет начать своевременное лечение. Иногда от этого зависит жизнь пациента.

Симптоматика

Диагностика крапивницы хронической или острой проводится при использовании разных методов. На приеме врач обязательно определит, какие симптомы преобладают у пациента. Одной из ключевых особенностей этого заболевания является его стремительное развитие. Чаще недуг проявляется у детей и взрослых со слабым иммунитетом.

Почему требуется именно дифференциальная диагностика крапивницы у детей и взрослых? Симптомы этого заболевания можно перепутать с рядом иных патологий. Поэтому следует их исключать в ходе обследования.

Высыпания могут появиться на коже практически любой части тела. Они представляют собой многочисленные волдыри, окрашенные в бледно-розовый цвет. Консистенция высыпаний плотная. Пятна сильно зудят, но приступ может пройти буквально за несколько минут. При острой форме максимальная продолжительность приступа составляет несколько часов. Хроническая крапивница длится несколько месяцев или даже лет.

При появлении высыпаний человек чувствует слабость, головную боль. Может даже возникнуть лихорадка.

При физической крапивнице характерные симптомы чаще проявляются в раннем возрасте. При воздействии самых разных физических факторов начинают появляться волдыри и пятна. Но вот солнечная крапивница редко встречается у детей. Она чаще проявляется у взрослых.

Кожа вокруг высыпаний отекшая, гиперемированная. Чем больше очагов высыпания, тем хуже себя чувствует человек. Иногда состояние не изменяется вообще. Но при отеке Квинке человеку требуется неотложная помощь. Диагностика крапивницы позволяет отличить недуг от ряда иных заболеваний и оказать своевременную помощь.

Клиническая картина у детей

Особого подхода требует диагностика и лечение крапивницы у детей. Это аллергическая реакция, которая называется строфулюсом. Она возникает из-за пищевой сенсибилизации, связанной с диатезом экссудативного типа.

У грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании, развитие этой патологии наступает чаще. Также подобное возможно, если диета малыша не соответствует возрасту. Появляется узелково-пузырьковое высыпание.

Также крапивница может быть вызвана укусами насекомых, инфекционными заболеваниями, наличием в организме паразитов. У детей узелки высыпаний розовато-коричневого цвета достигают до 3 мм в диаметре. На вершинке они имеют пузырек. Дети их расчесывают, так как высыпания зудят.

Часто подобные высыпания появляются на руках, в складках тела, но могут распространяться и по всему телу. У детей до 3 лет подобные явления сопровождаются рвотой, расстройством стула (диарея или запор). При хронической форме ребенок становится вялым, у него отсутствует аппетит, нарушается сон. У детей дифференциальную диагностику крапивницы проводят с целью исключения чесотки. У этих патологий схожие проявления. Практически у всех детей после 7 лет крапивница проходит совсем.

Диагностика

Диагностика аллергической крапивницы или иных ее видов проводится еще на осмотре у врача. Медик по виду сыпи сможет предположить, к какому типу относится патология. Диагностику при острой форме проводят редко, так как она проходит самостоятельно и достаточно быстро. Но вот хроническая крапивница требует правильного лечения. Потребуется определить, какой раздражитель ее вызвал. В противном случае лечение не будет эффективным.

Диагностика крапивницы включает в себя ряд лабораторных исследований:

  1. Анализ крови. Позволяет выявить инфекцию, если она развивается в организме. В этом случае в анализе будет повышенное количество лейкоцитов. Если же повышено количество эозинофилов, это говорит об аллергической реакции.
  2. СОЭ. Этот анализ определяет способность эритроцитов слипаться друг с другом. Это необходимо для выявления инфекций в организме, патологий иммунного характера.
  3. Анализ мочи. Позволяет определить правильность работы почек. Их патологии могут вызывать крапивницу.
  4. Анализ кала. Позволяет выявить наличие паразитов, их яйца или простейшие микроорганизмы.
  5. Антитела к двухцепочечной ДНК. Определяется возникновение специфических антител, которые участвуют в процессах разрушения собственных клеток организма. Из-за них возникают аутоиммунные патологии.
  6. Иммунный статус. Позволяет определить, какое количество иммунных клеток циркулирует в организме. При воспалении, инфекции их количество увеличивается.
  7. Компоненты комплемента С3, С4. Это комплекс белков, которые вырабатываются организмом для подавления инфекции. Снижение уровня этих белков говорит о развитии аутоиммунного заболевания.
  8. Исследование микрофлоры носоглотки, кишечника. Позволяет определить источник хронической инфекции. Гинеколог и стоматолог также могут назначить подобные обследования.
  9. Печеночные пробы. Позволяют оценить выработку ферментов этим органом. Также оцениваются продукты обменных процессов в клетках печени.
  10. Исследование работы щитовидной железы. Измеряется уровень гормонов, антител к ферментам. Изменение их уровня говорит о развитии аутоиммунного заболевания.
  11. Аллергопробы. Определяется количество иммуноглобулинов Е, G в крови. Они участвуют в развитии аллергических реакций. Это исследование преимущественно проводят при острой форме крапивницы.

Дополнительные методики

Диф. диагностика крапивницы предполагает также применять дополнительные методики, основными из которых являются:

  • УЗИ. Проводится для органов брюшной полости и щитовидной железы. Позволяет выявить поражения внутренних органов.
  • Биопсия кожного покрова. Взятие образца кожи под местным обезболиванием. Материал исследуют под микроскопом, что позволяет исключить бактерицидные поражения, злокачественные образования кожи.
  • Аллергопробы кожные. На кожу с внутренней стороны предплечья наносят небольшое количество аллергена. Далее делают небольшой укол или царапину. Если в этом участке возникает покраснение и отек, это подтверждает аллергию.
  • Провокационные пробы. На кожу воздействуют механически, например, прикладывают лед, подвергают воздействию солнечного света, проводят специальной лопаткой и т. д.

Дополнительно может потребоваться консультация у других медицинских специалистов. Это необходимо, чтобы выявить провоцирующий фактор.

Первая помощь

Еще до того как будет проведена диагностика крапивницы, человеку требуется оказать первую помощь. Часто такая необходимость возникает при развитии острой формы заболевания. При хронических патологиях требуется комплексное лечение. В этом случае любые действия не помогут быстро устранить неприятные явления.

При острой форме крапивницы важно устранить контакт с аллергеном. Если все прошло самостоятельно в течение нескольких часов, лечение не требуется. Человек должен просто избегать контакта с веществом, вызвавшим подобное явление.

Чтобы уменьшить зуд, потребуется принять антигистаминный препарат. Это, например, может быть «Лоратадин», «Эдем», «Дезлоратадин» и т. д. Человеку рекомендуется принять прохладный душ, но только если подобное состояние не вызвано пребыванием на холоде или аллергической реакцией на воду.

Лечение

В ходе проведения комплексной диагностики крапивницы определяется основная причина развития заболевания. Ее потребуется устранить. Это будет основная терапия, которая позволит избавиться и от крапивницы.

Комбинация медикаментов подбирается индивидуально. Это зависит от многих факторов. Самостоятельно лечить подобные недуги нельзя. Иногда требуется прием не только антигистаминных препаратов, но и стероидов, антидепрессантов.

Могут назначаться глюкокортикостероиды, например, «Преднизолон», «Дексаметазон». Применяются гипосенсибилизирующие средства, назначается инфузионная терапия.

Профилактика

Людям, которые склонны к возникновению крапивницы, следует выполнять ряд рекомендаций для снижения вероятности развития недуга. Принимать душ, мыть руки нужно теплой водой, нельзя контактировать с очень горячей или ледяной водой. Мыло должно быть мягким, увлажняющим. Полотенце, одежда должны быть изготовлены из натуральных, мягких материалов.

Не стоит долго загорать, а также запрещается прием аспирина. Если крапивница вызвана стрессом, нужно принимать успокоительные препараты. Это значительно снизит проявления крапивницы.

fb.ru

Причины появления крапивницы у ребёнка: симптомы и лечение

Крапивница у детей – это самая распространенная форма аллергической реакции. Возникает она в ответ на воздействие внешних или внутренних раздражителей. Основной признак патологии – появление мелких красных пятен, похожих на след от ожога крапивой, за что она и получила такое название. Крапивница встречается у детей любого возраста, развивается по разным причинам. Это состояние причиняет ребёнку серьезный дискомфорт, а в тяжелых случаях может вызвать отек Квинке. Важно вовремя распознать симптомы и начать лечение.

Причины появления крапивницы

Такая аллергическая реакция появляется из-за активации тучных клеток. Под воздействием раздражителей они выбрасывают гистамин, простагландины и другие вещества, провоцирующие патологические изменения в работе организма. Возникают высыпания на коже, воспаление и зуд, из-за повышения проницаемости стенок сосудов появляется отек. Эти симптомы – всего лишь реакция на внешние и внутренние факторы.

Основной причиной крапивницы у детей является аллергия. Ее могут вызвать разные аллергены, проникающие в организм ребенка через кожу, дыхательные пути, пищеварительный тракт. Более половины всех случаев крапивницы у малышей до 2 лет возникает из-за употребления аллергенных продуктов питания. Это яйца, орехи, цитрусовые, мёд, шоколад, красные фрукты, молоко, пшеница и морепродукты.

Обычно ребенок получает аллергены с прикормом. Но крапивница у грудничков может появиться из-за того, что эти продукты употребляет кормящая мама. Причиной такой реакции часто становятся красители, ароматизаторы и консерванты, добавляемые в детское питание. Спровоцировать появление крапивницы из-за аллергии у ребёнка могут также такие факторы:

  • укусы насекомых, кровососущих паразитов;
  • лекарственные препараты, особенно антибиотики;
  • вдыхание цветочной пыльцы, контакт с ядовитыми растениями;
  • домашняя пыль, плесень;
  • табачный дым;
  • шерсть животных, корм;
  • бытовые моющие средства, стиральные порошки, мыло;
  • некоторые медицинские манипуляции, например, переливание крови, рентген с контрастированием, вакцинация.

Крапивница у новорожденных возникает как реакция на средства по уходу за кожей, латексные соски, наполнители постельных принадлежностей, одежду и даже подгузники. Но у таких малышей причиной ее может стать перегревание, повышение температуры тела, сдавливание мягких тканей, воздействие на кожу воды или пота. Больше всего подвержены риску возникновения патологии дети на искусственном вскармливании или с врожденными патологиями.

Часто такая реакция появляется после высоких физических нагрузок, серьезных переживаний, стрессов. Крапивница у ребенка на лице или руках возникает в прохладное время года под влиянием мороза, ветра и холодной воды. Или летом после длительного пребывания на солнце.

Иногда сыпь и другие признаки патологии возникают не самостоятельно, а как проявление какого-то заболевания. Более половины случаев крапивницы у детей старше 2 лет является симптомом бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, причиной может стать также глистная инвазия. Часто такая реакция развивается на фоне серьезных патологий:

  • системная красная волчанка;
  • сахарный диабет;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • заболевания кожи;
  • бронхиальная астма;
  • злокачественные опухоли.

В группе риска дети с хроническими заболеваниями, сниженным иммунитетом, наследственной предрасположенностью. У них иногда очень сложно установить причину такой реакции.

Симптомы развития заболевания

Эта болезнь может протекать в острой или в хронической форме. У младенцев крапивница чаще острая, длится от нескольких часов до 6 недель. Если симптомы заметны дольше, периодически стихают и неожиданно обостряются – это хроническая форма. Она может развиваться у детей старше 2 лет, но чаще всего бывает у подростков. У такой формы сложно определить причину, она тяжело поддается лечению. Родителям нужно знать, сколько длится у детей хроническая крапивница. Обычно наблюдаются симптомы дольше месяца.

Чаще всего крапивница у ребёнка возникает на руках, ногах, ягодицах, спине или животе

Независимо от формы крапивницы у детей ее признаки одинаковы:

  • мелкая сыпь или волдыри от бледно-розового до красного цвета на коже и слизистых;
  • сильный, часто нестерпимый зуд;
  • отеки, покраснение кожи.

Особенность высыпаний при этой патологии в том, что они могут локализоваться где угодно. Часто появляется крапивница у ребёнка на руках, ногах, ягодицах, спине, животе. Высыпания не симметричны – могут появиться только на одной конечности. Если их много, сыпь сливается в большие красные пятна. Она может распространяться на слизистые оболочки, лицо, шею, ладони, подошвы стоп, половые органы. После выздоровления от высыпаний не остается никакого следа.

Из-за сильного зуда при крапивнице младенец может стать капризными, плохо спать или отказываться от еды

Особенно важно вовремя распознать симптомы крапивницы у детей до 1 года. Из-за сильного зуда младенцы становятся капризными, плохо спят, отказываются от еды. Может наблюдаться нарушение мочеиспускания, беспокойство или вялость.

Любая форма патологии может протекать легко или тяжело. При тяжелом течении возникают сильные отеки по всему телу, видны признаки интоксикации организма: головная боль, тошнота, рвота, расстройство желудка, слабость, боли в мышцах и суставах. Если поражаются дыхательные пути, голос становится хриплым, появляется одышка, лающий кашель, трудности при глотании.

Не все родители знают, чем может быть опасна крапивница у детей. Если малыша не тревожит зуд, лечение не всегда начинается вовремя. Но в запущенной форме заболевание способно привести к отеку дыхательных путей. Серьезным последствием такого состояния становится отек Квинке, при поражении им гортани возможно развитие удушья. Распознать его можно по свистящему дыханию, посинению губ, сильному кашлю.

Опасно также поражение желудочно-кишечного тракта, приводящее к рвоте, диарее и болям в животе. При расчесывании волдырей патология может осложниться инфекционно-воспалительным процессом. Хроническая форма крапивницы часто переходит в дерматит.

Виды крапивницы

Кроме аллергической крапивницы у детей иногда встречаются другие виды патологии.

  • Холодовая возникает после воздействия на кожу холодной воды, ветра, мороза. Часто развивается у ослабленных детей с хроническими заболеваниями, нарушением работы щитовидной железы, вегето-сосудистой дистонией. Кроме сыпи и покраснения возникает шелушение кожи, головная боль, могут быть судороги лицевых мышц. Иногда после употребления холодных напитков развивается отек гортани
  • Папулезная форма развивается под воздействием очень сильного раздражителя. Появляются папулы – большие светлые волдыри.
  • Идиопатическая крапивница имеет хроническое течение. Часто не получается определить ее причину. Появляются большие, сильно зудящиеся красные пятна.
  • Дермографическая форма провоцируется механическими повреждениями. Расчесы, трение одеждой, царапины приводят к появлению четких ровных рубцов. Зуда почти не ощущается.
  • Самая тяжелая форма патологии у детей – это пигментная крапивница. Характеризуется появлением багровых пятен по всему телу, повышением температуры, тахикардией. Появляется по тем же причинам, что и обычная крапивница, но факторы, провоцирующие осложнения – это слабый иммунитет, наследственная предрасположенность, стрессы, перегрев на солнце.
  • Холинергическая крапивница встречается редко, в основном у детей старше 10 лет. Ее особенность – появление ярко-красных пузырьков, повышение температуры, потливость. Возникает из-за солнечного облучения, перегрева, стрессов.

К более редким формам заболевания относятся тепловая, солнечная, вибрационная, аквагенная, контактная. Примерно в 50% случаев диагностируют  идиопатическую крапивницу, причину которой установить не удалось.

Диагностика заболевания

Зная основные симптомы крапивницы у детей и через сколько проходит патология, родители могут научиться справляться с ней, избавляя малыша от дискомфорта. Но важнее определить причину такой реакции, чтобы можно было в дальнейшем избежать ее. Для этого врачи рекомендуют родителям вести пищевой дневник ребёнка, в котором записываются все продукты, которые он съел за день, а также необычные реакции на них.

Нежелательно заниматься самолечением и снимать зуд домашними средствами. Только врач может поставить правильный диагноз и выбрать лечение. Для этого кроме внешнего осмотра проводится обследование:

  • анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ кала на паразитов;
  • УЗИ;
  • ЭКГ.

Для определения аллергена, на который ребенок так реагирует, ему назначаются кожные пробы. Делается тест на атопические аллергены, тепловой, холодовой, с инфекционными аллергенами. Обычно пробы проводятся детям старше 5 лет.

Первая помощь при острой крапивнице

У детей острая форма крапивницы может развиться в течение нескольких минут после контакта с аллергеном, самое большее – 1-2 часа. Возникает отек, покраснение кожи, сыпь и зуд. Если аллерген поступил через кожу или дыхательные пути, большинство симптомов локализуется в месте контакта.

Кожные проявления острой аллергической реакции у грудничка

Важно быстрее принять меры, чтобы реакция не распространилась и не вызвала осложнений. Сначала нужно прекратить контакт с аллергеном, промыть кожу водой, убрать все раздражающие факторы, обеспечить поступление свежего воздуха. Если аллерген проник через пищеварительный тракт, нужно дать ребенку энтеросорбент, например, Энтеросгель или Полисорб.

Необходимо обильное питье. А чтобы остановить аллергическую реакцию, нужно выпить безопасное антигистаминное средство, разрешенное детям. Главная проблема при таком остром приступе – сильный зуд. Он снимается с помощью негормонального крема. Можно сделать прохладный компресс из столовой ложки уксуса, растворенной в стакане воды.

При правильном лечении симптомы бесследно исчезают за сутки. Зная, как долго у детей проходит крапивница, родители могут понять, вызывать ли врача или посетить поликлинику на следующий день.

Важно проконсультироваться с врачом, если появилась крапивница у грудничка. При появлении температуры, затрудненного дыхания, рвоты, учащенного сердцебиения нужно срочно вызвать скорую помощь.

Лечение крапивницы у детей

Обычно обострение заболевания продолжается от нескольких часов до 3 дней. В сложных случаях сыпь может не исчезать неделями. Важно обратиться за медицинской помощью, только специалист может выбрать эффективные методы терапии.

Для лечения крапивницы у детей нужно учитывать форму и причины патологии. Первым этапом должно стать прекращение воздействия раздражающих факторов. Для этого нужно исключить все аллергены, с которыми контактирует малыш. Регулярно проводится влажная уборка для удаления пыли. Нужно оградить ребенка от одежды и постельного белья, которые могут вызвать аллергию, избегать переохлаждения или перегревания. Важно также соблюдать диету, не принимать никакие лекарственные средства, кроме назначенных врачом. Если младенец на грудном вскармливании, то же самое нужно делать кормящей маме.

Второй этап – это медикаментозная терапия. Она направлена на очистку организма от аллергенов и токсинов, прекращение выработки гистамина, снятие зуда. Применяются энтеросорбенты, антигистаминные препараты и наружные средства. Дополнительно можно применять народные способы. Важно также устранить внутренние причины крапивницы, проведя лечение паразитарных и инфекционных заболеваний.

Обычно лечат это заболевание дома, но при тяжелой форме, сильных отеках и высокой температуре ребенка помещают в стационар. Там ему вводится Гемодез для очищения крови от токсинов и аллергенов. Может быть назначен плазмаферез, введение иммуноглобулинов.

Медикаментозная терапия

Все препараты можно применять только по назначению врача. Их выбор зависит от причины заболевания и возраста ребёнка. Особенно важно знать, как лечить крапивницу у грудных детей. Могут быть назначены только несколько препаратов. Безопасными для младенцев с 1 месяца являются Фенистил или Супрастин. Остальные препараты применяются только в стационаре. Дозировка рассчитывается врачом, нельзя превышать рекомендуемую дозу. Средство смешивается с грудным молоком или молочной смесью.

Детям после 1-2 лет для лечения крапивницы назначаются такие антигистаминные препараты:

  • Диазолин;
  • Зиртек;
  • Тавегил;
  • Кларитин;
  • Телфаст;
  • Цетрин;
  • Фенкарол.
Антигистаминные препараты для детей часто вызывают побочные эффекты в виде сонливости, заторможенности, а также нарушений в работе желудочно-кишечного тракта

Форму выпуска тоже выбирает врач, они бывают в таблетках, сиропе и растворе для инъекций. Сейчас педиатры стараются не назначать детям препараты первого поколения, например, Супрастин или Тавегил. Несмотря на то, что они разрешены к применению для малышей, часто возникают побочные эффекты. Они вызывают сонливость, заторможенность, нарушение работы пищеварительного тракта, сухость слизистых оболочек.

Кроме антигистаминных препаратов часто назначаются также энтеросорбенты. Они нужны, если крапивница спровоцирована продуктами или лекарствами. Сорбенты помогают очистить кишечник. Применяют Энтеросгель, Смекту, Лактофильтрум, Полисорб, активированный уголь. Несмотря на их безопасность, перед приемом нужно проконсультироваться с врачом. Дополнительно для вывода токсинов иногда назначаются мочегонные средства, например, Фуросемид.

Чтобы снять зуд и покраснение кожи, применяют местные средства в виде мазей, гелей или крема. Это Фенистил, Адвантан, Элоком, Гистан, цинковая мазь. Для нормализации сна врач назначает седативные препараты, обычно настойку пустырника или валерианы.

В тяжелых случаях, если у ребенка долго не проходит крапивница или зуд очень сильный, врач может назначить кортикостероидные препараты. Это Дексаметазон, Преднизолон. Их применяют в виде инъекций или мази.

Диета

При любой форме крапивницы у детей диета является обязательным этапом лечения. Ее основные принципы:

  • исключение продуктов, провоцирующих выброс гистамина;
  • исключение полуфабрикатов и продуктов с консервантами, ароматизаторами и другими химическими добавками;
  • отказ от консервов, покупных соков и пюре, газированных напитков;
  • достаточное количество чистой воды.

К запрещенным продуктам для детей, склонных к аллергическим реакциям, относятся морепродукты, цитрусовые, шоколад, яйца, мед, копчености, консервы, сдобная выпечка, курица, помидоры, клубника, орехи.

Народные средства

Отвары трав – это вспомогательный способ лечения. Нельзя его применять для детей младше 3 лет или при пищевой аллергии, так как на травы тоже может быть негативная реакция. Обычно применяются такие средства наружно для снятия зуда:

  • компресс из настоя ромашки, тысячелистника, крапивы;
  • содовый раствор – щепотка на половину стакана воды;
  • ванночки с овсяной мукой;
  • смазывать кожу кокосовым маслом;
  • наносить на пораженное место растертую траву кинзы

Можно ли купать ребенка

Часто родители интересуются, можно ли при крапивнице купать ребёнка. Чтобы не усилился зуд и сыпь не распространилась, во время гигиенических процедур нужно соблюдать несколько правил:

  • не применять мочалки;
  • использовать только гипоаллергенное детское мыло без добавок;
  • температура воды должна быть не выше 37 градусов;
  • в ванночку можно добавить отвары трав, если у малыша нет аллергии;
  • нельзя тереть кожу полотенцем.

При крапивнице можно мыть ребенка и даже нужно. Гигиенические процедуры помогут избежать инфицирования и облегчат зуд.

Меры профилактики

Профилактика особенно важна при хронической форме болезни, аутоиммунных патологиях, наследственной предрасположенности. Но даже если у ребенка был один эпизод крапивницы, он может повториться. Поэтому нужно принимать такие меры:

  • оберегать его от контакта с аллергеном;
  • избегать переохлаждения и перегрева;
  • использовать только натуральные ткани для одежды и постельных принадлежностей;
  • приобретать гипоаллергенные моющие средства, свести применение косметики к минимуму;
  • соблюдать диету;
  • для грудничков важно правильно вводить прикорм;
  • принимать назначенные врачом препараты;
  • укреплять иммунитет;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания;
  • чаще делать дома влажную уборку.

Крапивница – это неприятное заболевание, но от него легко можно вылечиться, если вовремя принять необходимые меры. Оберегая ребенка от аллергенов, инфекций, переохлаждения и стрессов, можно избавить его от дискомфорта. А при возникновении сыпи не стоит заниматься самолечением, обязательно обратиться к врачу.

allergy-med.ru

фото, МКБ 10, симптомы, лечение, формы, виды, диета, неотложная помощь

string(10) "error stat" 
string(10) "error stat" 

Крапивница является достаточно распространенной болезнью, которая имеет множество форм. Однако наиболее часто встречается острая форма, от которой страдает 15% населения, из них 3% детей разного возраста.

В статье предоставлены общие сведения о заболевании, симптомы, причины возникновения и методы лечения.

Общие сведения

Крапивница (Код МКБ 10: L50) является достаточно распространенным заболеванием, при котором появляются красные зудящие волдыри различного размера, располагающиеся под поверхностью кожи. Сыпь появляется и распространяется с высокой скоростью по всей коже человека.

Хронической формой заболевания страдают более 10% населения. Если болезнь протекает дольше, чем шесть недель, то существует риск перехода заболевания в хроническую форму.

В зоне риска оказываются женщины и дети. Острая крапивница у детей развивается с высокой скоростью и протекает тяжелее, чем у взрослых.

Причины появления у детей и взрослых

Причинами появления острой формы крапивницы у взрослых может быть воздействие на кожу холода, ультрафиолетовых лучей, различных химических веществ или пищи. Так же следует знать, что депрессия так же может влиять на развитие данного заболевания.

У детей крапивница часто возникает как аллергическая реакция на пищу. Из-за отеков в желудочно-кишечном тракте ребенок становится нервным, это сопровождается частыми расстройствами желудка, постоянной тошнотой и рвотой. Часто фиксируется головная боль и повышенная температура.

Самое страшное то, что крапивница может привести к отеку Квинке. В этом случае, поражается оболочка гортани. Лицо ребенка бледнеет, губы и нос синеют и все это сопровождается сильной одышкой.

Острая аллергическая форма крапивницы у детей может развиться не только он неправильного питания, так же на это могут повлиять следующие факторы:

  • слабый иммунитет
  • отравление химическими моющими средствами
  • тесная и неудобная одежда
  • повышенная работа потовых желез
  • аллергия на некоторые лекарственные средства, на укусы насекомых, на шерсть животных и пр.

Крапивница может так же указывать на наличие паразитов в детском организме, заболеваниях печени и желудочно-кишечного тракта.

Формы и виды заболевания

Существует множество форм данного заболевания.

Острая аллергическая крапивница

Часто вызывается реакцией на определенную пищу, укусы или медицинские препараты. Характеризуется появлением зуда и волдырей. Длится, как правило, 24-48 часов и проходит самостоятельно. Так же возможно поражение дыхательных путей, сопровождаемое отеком Квинке.

Хроническая крапивница

Развивается в том случае, если протекает более шести недель и является системной формой. Основные причины возникновения остаются не выясненными.

Холодовая крапивница

Способна развиться при воздействии холодной воды или воздуха на организм. Развивается с высокой скоростью, сопровождается головной болью, резкой болью в животе, слабостью, тошнотой, одышкой и в редких случаях тахикардией. Во время протекания данной формы на определенном участке кожи возникает сыпь и зуд. Так же существует редкая форма семейной холодовой крапивницы, которая наследуется по доминантному типу.

Солнечная крапивница

Возникает при воздействии прямых лучей ультрафиолета. Сыпь может проявляться на одном и том же участке кожи после воздействия ультрафиолетовых лучей.

Тепловая крапивница

Возникает после перегрева организма и сопровождается легкой формой мелкой сыпи.

Крапивница физического напряжения

Может возникнуть в результате частых физических нагрузок или принятия аллергической пищи. Характерной чертой данной формы является появление сыпи сопровождаемой отеками сосудов и тяжелым дыханием.

Дерматографическая форма

Возникает в результате механического раздражения. После чего на коже проявляются покраснения и линейные папулы.

Крапивница, возникающая от давления на кожу

Может возникнуть при ношении тесных чулков, носков, обуви и пр. Характерна возникновением сыпи, которая сопровождается зудом и жжением. При данной форме заболевания возможно проявление головной боли, тошноты, озноба и недомогания.

Часто, острая аллергическая реакция по типу крапивницы наблюдается у человека при дефиците витамина C, нарушениях метаболизма или при синдроме Шнитцлера.

Острая крапивница - симптомы и признаки возникновения

Основным признаком является появление кожных покраснений с волдырями, в некоторых случаях имеющих гнойный состав. В основном высыпание располагается по телу симметрично.

Так же возникают большие волдыри, которые происходят от слияния нескольких мелких. После покраснения на пораженном участке чувствуется зуд. Все это может сопровождаться тошнотой, головной болью, повышенной температурой, рвотой и частым расстройством желудка.

Острая крапивница на теле

Причинами возникновения у взрослых острой формы крапивницы может быть употребление аллергенных продуктов, алкоголя, лекарственных средств содержащих антибиотики. Часто одной из причин является аллергическая реакция на различные виды ткани.

Долгое нахождение под прямыми ультрафиолетовыми лучами и резкие температурные перепады, заболевания печени, нарушение гормонального обмена веществ, повышенная работа потовых желез и укусы различных насекомых могут так же привести к возникновению крапивницы.

Появление сыпи, сопровождаемой зудом, может продолжаться от суток до нескольких недель.

Острая крапивница – лечение препаратами и народными средствами

Существует множество методов и способов, как лечить и вылечить острую крапивницу.

После проявления заболевания проводятся очистительные процедуры с применением клизмы, используются мочегонные и слабительные препараты. Это приводит к быстрому выведению из организма патогенных веществ. Так же следует употреблять большое количество очищенной воды.

Лечение делится на этапы:

  1. Установление и устранение провоцирующих веществ.
  2. Очищение организма.
  3. Применение диеты, которая способствует очищению организма.
  4. Прием антигистаминных препаратов, которые назначаются терапевтом и дерматологом.
  5. Антигистаминные препараты способствуют устранению волдырей и зуда. В острый период заболевания назначаются глюкокортикоиды и гистаглобулин, которые улучшают самочувствие и общее состояние.
  6. Для восстановления метаболических процессов организма следует принимать препараты содержащие железо и микроэлементы.

В медикаментозном лечении острой формы крапивницы используют препараты:

  • Диазолин
  • Цетрин
  • Кларисенс
  • Гистанал
  • Эриус и пр.

В домашних условиях можно использовать народные средства:

  • мятный чай
  • сок сельдерея
  • отвар из крапивы
  • отвар из боярышника и валерьяны
  • сок тысячелетника
  • мази из зверобоя и чистотела
  • уксусные компрессы

Срочная неотложная помощь

Для предотвращения анафилактического шока при острой крапивнице, следует оказать первую помощь больному:

  1. Вызвать скорую помощь.
  2. Обеспечить в помещении приток свежего воздуха.
  3. Снять тесную одежду.
  4. Найти причину происхождения рецидива.
  5. Произвести изоляцию аллергена.
  6. При рвоте следует усадить больного.
  7. Если же больной находиться без сознания, следует вынуть и зафиксировать язык.
  8. Дать человеку антигистаминное средство.
  9. Произвести очистку организма клизмой.

Диетическое питание при крапивнице

При крапивнице следует придерживаться простой диеты, которая исключает:

  • кофеин
  • табак
  • алкогольные напитки
  • копченую пищу
  • цитрусовые
  • мед
  • кондитерские изделия
  • специи
  • острую пищу

Как правило, диета назначается больному на срок до полугода. В течение всего курса, организм очищается от шлаков и токсинов, что минимизирует попадание аллергенных продуктов в организм и повторное проявление данного заболевания.

Читайте также:

Опубликовано Автор alinameksРубрики Крапивница

Навигация по записям

topallergy.ru

причины, симптомы, лечение в стационаре и дома

Редактор статьи

Статья прошла строгую редактуру эксперта! Это означает, что информация проверена на соответствие медицинским практикам. Мы заботимся о вас!

Написано статей

Время чтения: 7 мин.

Как и большинство дерматологических заболеваний, крапивница может проходить в двух формах – острой и хронической. Основным критерием их различия является длительность протекания: острая крапивница — менее, а хроническая – более 6 недель. Кроме того, если хронической формой чаще всего болеют женщины средних лет, то острая не имеет различий по возрастному или гендерному признаку и может появиться у любого человека.

В начальной стадии при своевременном обращении к врачу острая крапивница легко поддается лечению и обычно проходит без последствий. Однако, игнорирование симптомов или самолечение могут не только перевести заболевание в хроническую форму, но и стать причиной серьезных осложнений, представляющих угрозу здоровью, а порой и жизни человека.

Определение крапивницы

Ярко-розовые объемные волдыри, характерные для крапивницы, очень похожи на следы от ожогов крапивой. Это послужило основанием для общепринятого наименования болезни. В медицинских кругах чаще употребляется термин «уртикария», поскольку в переводе с латыни «urtica» означает «крапива».

Ввиду того, что с крапивницей хотя бы раз сталкивался каждый пятый человек на земле, она считается одним из самых распространенных заболеваний в дерматологии. В группу риска входят люди с наследственной предрасположенностью к аллергическим болезням, а также лица с ослабленным иммунитетом.

Острая форма уртикарии отличается от хронической внезапным появлением симптомов и таким же быстрым их исчезновением после проведенной терапии.

Причины появления крапивницы

В организме у каждого человека имеются, так называемые, тучные клетки или мастоциты. Они находятся во многих тканях, включая подкожно-жировой слой. Именно в этих клетках сосредоточен гистамин – биологически активное вещество, являющееся модератором аллергических реакций.

При определенных условиях мастоциты начинают усиленно вырабатывать гистамин и выбрасывать его в системный кровоток. В результате развиваются следующие ответные реакции:

  • усиление выработки секреции в носовой полости, приводящее к сильному истечению, а затем заложенности носа;
  • бронхоспазм, вызывающий затруднение дыхания;
  • спазм гладкой мускулатуры в кишечнике, после чего возникает диарея и боли в животе.

Воздействуя на кровеносные сосуды, гистамин приводит к увеличению проницаемости их стенок. Вследствие этого развивается клиническая картина крапивницы: начинается гиперемия и отечность кожных покровов, появляются выпуклые волдыри, отекают слизистые оболочки.

Большое количество гистамина, попавшее в кровь, может стать причиной анафилактического шока, который представляет опасность для жизни человека.

Спровоцировать выброс гистамина тучными клетками может зараженность организма гельминтами, хронические болезни пищеварительной или эндокринной системы, аутоиммунные заболевания. Это может произойти в результате сильного нервного потрясения или стресса, а также при гормональной перестройке организма.

Однако, в подавляющем большинстве случаев, крапивница имеет аллергическую природу, а значит, повышенный уровень гистамина образуется в результате воздействия одного или нескольких раздражителей.

Самыми распространенными аллергенами являются:

  • различные медикаменты;
  • продукты питания – рыба, какао, кофе, мед, морепродукты, орехи и т.п.;

  • укусы насекомых;
  • пыльца растений;
  • синтетические материалы;
  • средства бытовой химии;
  • перьевые и пуховые одеяла и подушки;
  • выделения и шерсть домашних животных;
  • бытовая пыль;
  • солнечные лучи;
  • длительное пребывание на холоде.

Причиной крапивницы может стать повышение внутренней температуры тела после физических упражнений, надавливание и трение кожи ремнями сумок и деталями одежды, усиленное потоотделение, обычная вода и т п.

Симптомы заболевания

Клиническая картина острой крапивницы развивается внезапно, без каких-либо предвестников. На коже человека появляются ярко-розовые и красные волдыри различного размера. Они могут локализоваться на отдельных участках (возле места укуса насекомого или прикосновения к средству бытовой химии) или распространяться по всему телу. В отдельных случаях волдыри сливаются, образуя один большой отек.

Появление кожных высыпаний сопровождается сильным зудом, при этом чесаться может все тело (генерализованный зуд). Кожный покров в местах поражения краснеет и отекает, при прикосновении больной ощущает жжение и боль.

Кроме основных клинических проявлений, при острой крапивнице могут возникнуть такие признаки:

  • увеличение температуры тела;
  • озноб;
  • тошнота и рвота;
  • болезненные ощущения в суставах и мышцах;
  • расстройство кишечника;
  • общее недомогание.

Сыпь при острой форме заболевания держится до 6 -12 часов, после чего может исчезнуть совсем или возникнуть на другом участке тела. В среднем заболевание продолжается от 1-2 дней до 6 недель.

В некоторых случаях к симптомам крапивницы могут присоединиться признаки аллергического ринита и аллергического конъюнктивита:

  • обильные выделения из носа;
  • зуд в носу;
  • отечность и заложенность носовых ходов;
  • жжение и зуд в области глаз;
  • отек век;
  • слезотечение.

Отечность может распространиться на все лицо и ротовую полость, а в тяжелых случаях – на слизистые гортани. Это состояние считается самым опасным, так как может привести к асфиксии и требует немедленной медицинской помощи.

Симптомы крапивницы, в особенности нестерпимый зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время, становятся причиной бессонницы, потери аппетита, нервного возбуждения. Это причиняет человеку эмоциональный и физический дискомфорт и мешает нормальному образу жизни.

Лечение острой крапивницы

При острой крапивнице, в особенности, если приступ случился у ребенка или пожилого человека, необходимо обязательно вызывать неотложную медицинскую помощь.

Это следует сделать также в таких ситуациях:

  • если состояние больного стремительно ухудшается;
  • если волдыри и отечность распространяется на большую часть тела;
  • при отеках на лице и в области шеи;
  • если у больного появляется свистящее дыхание или характерный «лающий» кашель;
  • при сильном головокружении и потере сознания;
  • при сильной боли в животе и рвоте.

При острой форме уртикарии вероятность появления опасных для жизни человека состояний в несколько раз выше, чем при хронической.

Первая помощь при приступе крапивницы

Самое главное для купирования приступа крапивницы – немедленное устранение контакта человека с аллергеном. Для этого нужно предпринять следующие действия:

  • если реакция спровоцирована продуктом питания или перорально принятым лекарством – вызвать рвоту и сделать промывание желудка;
  • при тепловой разновидности уртикарии — перевести пациента в темное прохладное помещение;
  • при укусе насекомого – как можно быстрее вынуть жало. Если укус находится на руке или ноге, то немного выше этого места наложить жгут, чтобы яд не распространялся по телу. Если это невозможно, то приложить холодный компресс или лед;
  • при снять с пострадавшего все давящие предметы одежды – ремни, браслеты, пояса и т д.

В случае, когда выявить причины возникновения у взрослых или детей уртикарии не представляется возможным, пациента нужно максимально изолировать от любых потенциальных аллергенов: убрать из комнаты цветы, мягкие игрушки, ковры.

Пострадавшего необходимо уложить на кровать без подушки, расстегнуть верхние пуговицы одежды и обеспечить приток в помещение чистого воздуха.

До приезда скорой помощи больному нужно дать :

  • антигистаминный препарат для снятия симптомов крапивницы – Цетрин, Кларитин, Эриус, Зиртек, Аллергостоп, Гисманал;

  • энтеросорбент для предотвращения интоксикации – активированный уголь, Сорбекс, Энтеросгель, полисорб;
  • для снятия нервозности – настойку пустырника или валерианы, Персен, Новопассит.

Для избавления от зуда и уменьшения отечности пораженные места нужно протереть ватным тампоном, смоченным водкой или любым лекарственным препаратом на спирту (настойка календулы, эвкалипта, софоры, мяты и т п). После этого можно нанести противоаллергическую мазь: Псило бальзам, Фенистил гель, Совентол. Для детей лучшими будут препараты на основе растительных экстрактов – Ла-Кри или Незулин.

Снять стремительно развивающийся отек на слизистых оболочках поможет горячая ножная ванночка.

Если состояние больного после проведения всех мероприятий не улучшается, его необходимо госпитализировать в больницу.

Лечение в стационаре

Чаще всего пациента с приступом острой крапивницы помещают в аллергическое отделение, а если такого нет, то в терапию или ЛОР – отделение. Если острая аллергическая уртикария вызывает опасение за жизнь больного, то его направляют в отделение интенсивной терапии.

Прежде всего проводят дезинтоксикационные мероприятия, чтобы как можно быстрее вывести аллерген из организма – очистительные клизмы, промывание желудка, прием энтеросорбентов.

Основное лечение острой крапивницы включает препараты, влияющие на процесс освобождения из тучных клеток гистамина, так называемыми, гистаминоблокаторы. К ним относятся:

  • Левоцетиризин;
  • Фексофенадин;
  • Лоратадин.

В тяжелых случаях пациенту показаны внутривенные инъекции гормональных медикаментов – Преднизолона, Гидрокортизона или Дексаметазона.

Для скорейшего удаления аллергена из системного кровотока и избавления от симптомов крапивницы пациенту назначают капельницы.

Помогают ли капельницы при крапивнице

Если при легком течении крапивницы достаточно принимать антигистаминные препараты и наносить на зоны поражения противозудные и противоаллергические мази, то в осложненных случаях помочь может внутривенное введение лекарственных средств.

К капельницам при лечении уртикарии прибегают в таких ситуациях:

  • когда сильные отеки и волдыри при крапивнице распространяются по всему телу;
  • при отеке Квинке или анафилактическом шоке;
  • когда крапивница осложняется бронхиальной астмой.

При этом в зависимости от состояния пациента, тяжести заболевания и его клинических проявлений, применяют различные по составу препараты.

Чаще всего при острой крапивнице в стационаре назначаются такие капельницы:

  • с хлористым кальцием – как десенсибилизирующее средство для снижения содержания в крови токсинов и устранения отеков. Обычный курс лечения – 10 процедур;
  • с кортикостероидами (Преднизолон, Дексаметазон) – для уменьшения воспалительного процесса, улучшения общего состояния, стимулирования иммунной системы. Показано не менее 5 процедур с постепенным снижением дозы;
  • с эуфиллином. Помогает быстро купировать бронхоспазм, если это не удается сделать при помощи ингаляторов и других средств. Имеет много противопоказаний, поэтому используется только в экстренных случаях;
  • с антигистаминными препаратами (Пипольфен, Супрастин, Дипразин и другие) назначают для быстрого и эффективного устранения отеков, зуда и волдырей;
  • с раствором глюкозы – для повышения артериального давления, улучшения работы сердечной мышцы, нормализации работы печени и почек;
  • с адреналином – для предотвращения попадания в системный кровоток токсичных веществ и стабилизации артериального давления. Назначается только в самых неотложных ситуациях;
  • с магнезией. Чаще всего назначают беременным при невозможности использовать другие фармацевтические средства. Способствует детоксикации, обладает мочегонным эффектом, предотвращает судороги.

Кроме того, пациентам с уртикарией назначаются капельницы с раствором хлорида натрия, так называемым «физраствором» или раствором Рингера, в состав которого входят соли натрия, калия и кальция.

Введение лекарственных препаратов в виде капельниц при острой крапивнице и других аллергических состояниях позволяет быстро купировать приступ и избавить пациента от асфиксии и других опасных осложнений.

Особенности лечения крапивницы в домашних условиях

В начальной стадии, когда заболевание протекает в легкой форме, крапивницу можно вылечить, не прибегая к госпитализации, в домашних условиях. Для этого наряду с традиционными средствами можно воспользоваться рецептами народной медицины.

По отзывам пациентов и врачей, самыми действенными являются такие:

  • свежие стебли и листья сельдерея измельчить при помощи блендера. Из полученной кашицы выдавить сок. Принимать по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи. Курс лечения – не менее 2 недель;
  • 1 стакан овсяных хлопьев залить 2 л теплой воды и поставить на 5 минут в микроволновку. После остывания раствор процедить и использовать для принятия ванн или компрессов на пораженные места. Средство не только уменьшает отечность и зуд, но и смягчает кожу и снимает покраснение. Ванночки с овсянкой в педиатрии рекомендуется использовать даже для грудничков;
  • смешать в равных количествах измельченные листья крапивы и бузины. 2 столовые ложки смеси залить 300 мл кипятка и выдержать на небольшом огне 15 минут. Остуженным до комнатной температуры настоем нужно умывать лицо при отеках или прикладывать в виде компрессов на места локализации волдырей;
  • 1 столовую ложку коры дуба всыпать в термос и залить 200 мл кипятка. Через 2 часа отвар процедить, смочить им марлевую салфетку и положить на пораженные участки;
  • корневище аира очистить и пропустить через мясорубку. Готовую кашицу смешать в пропорции 1:1 с медом. Съедать по 1 чайной ложке за 30 минут до еды на протяжении 10 дней. Не использовать при аллергии на продукты пчеловодства.

Наряду с лекарственными и народными препаратами в комплекс терапевтических мероприятий при крапивнице входит специальная диета, исключающая употребление продуктов, которые могут спровоцировать аллергию.

В первые 2-3 дня после появления приступа острой уртикарии пациенту рекомендуется отказаться от приема пищи, ограничившись только водой. В последующие дни можно включить в рацион жидкие каши на воде, кисломолочные продукты с низкой жирностью, овощные отвары. Затем постепенно добавлять овощи и фрукты, нежирное мясо, цельнозерновой хлеб.

Гипоаллергенную диету необходимо соблюдать не менее 2 недель после исчезновения всех симптомов крапивницы.

Осложнения

Очень важно при первом приступе крапивницы предпринять все необходимые меры, чтобы не дать заболеванию перейти в хроническую форму и предотвратить появление опасных осложнений.

Наибольшую угрозу для здоровья и жизни человека представляют такие последствия крапивницы:

  • синдром Лайелла, при котором высыпания распространяются на большую часть кожного покрова, вызывая поражения, схожие с ожогами II степени. Заболевание распространяется на слизистые оболочки и затрагивает внутренние органы – печень, желудок, почки, легкие. В половине случаев приводит к смерти больного;
  • анафилактический шок – тяжелое состояние, сопровождающееся стремительным падением артериального давления, тахикардией, головокружением, потерей сознания. Требует немедленной медицинской помощи, поскольку может привести к остановке сердца и смерти;
  • гигантская крапивница или отек Квинке. Быстрое распространение отека на кожу и слизистые оболочки глаз, носа, ротовой полости. При отеке гортани препятствует нормальному дыханию и приводит к асфиксии.

Нестерпимый зуд, сопровождающий крапивницу, становится причиной появления на теле больного ссадин, царапин, расчесов. Через них в подкожный слой попадают болезнетворные микроорганизмы и вызывают воспаление с образованием гнойных очагов.

Важно помнить, что только забота о своем здоровье, своевременное лечение всех заболеваний, укрепление иммунитета, отказ от вредных привычек помогут избавиться от крапивницы и избежать опасных осложнений.

kozhaexpert.ru

Как быстро вылечить крапивницу в домашних условиях

Хотя бы один раз в жизни, но крапивница беспокоила каждого третьего взрослого человека. Красные  зудящие волдыри разных размеров,  очень похожи на ожог, который возникает на коже, после контакта с жгучей крапивой.  В медицине она  называется – полиэтиологический дерматоз.

Содержание статьи

Крапивница у взрослых

Одной  из причин возникновения заболевания  является токсико-аллергический дерматит и в большей части случаев, причины возникновения заболевания выявить довольно сложно. Иногда это пищевая аллергия, наследственность, заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергия на различные лекарства. Продкуты аллергены Довольно часто воспалительный процесс на коже возникает из-за сбоя иммунитета. А чаще всего, из-за чувствительности организма к биологически активным компонентам, которые приводят к увеличению объема гистамина в сыворотке крови. Медики обнаружили, что у больных с аллергическим дерматитом  наблюдается повышение содержания фермента уроканиназы.  Именно он отвечает за торможение активности гистидиндекарбоксилазы, превращая гистидин в гистамин. А в результате переизбытка гистамина, возникает токсическая реакция и расширение капилляров. Некоторые считают возникновение дерматита  легким заболеванием, признаки которого исчезают после приема антигистаминных препаратов и очень сильно ошибаются. Нарушения нервной и вегетативной системы играют огромную роль в возникновении кожных воспалений и высыпаний. Именно поэтому, медики, в процессе осмотра и начала лечения, достаточно детально изучают патогенез человека, для учета генетических особенностей атопического характера.
Обратите внимание, что достаточно часто возникновение и развитие дерматоза сопровождается анафилактоидными реакциями.
Подведем  итоги, о том,  что провоцирует заболевание  у взрослых – это  яд насекомых, медикаменты, пыльца растений, пища, моющие средства, домашняя пыль, шерсть домашних животных, ожоги крапивой, солнечные лучи, бактериальные и инфекционные заболевания, эндокринные заболевания.

Симптомы крапивницы

Симптомы возникают очень быстро в виде волдырей маленького и большого размера, которые рассыпаны по всему телу от нижних конечностей до макушки головы.  Человек ощущает очень неприятное жжение и сильнейший зуд. Отличительной чертой кожных высыпаний при аллергическом дерматите является способность купироваться после приступа, не оставляя на коже никаких характерных следов в виде пигментации или рубцов. Появление симптомов, при которых требуется срочная медицинская помощь! Безобидная, по мнению многих людей крапивница, достаточно часто становится причиной анафилактического шока, который сочетается с отеком Квинке. Именно поэтому, при появлении нижеперечисленных симптомов, необходима срочная квалифицированная медицинская помощь. Обратите внимание на эти симптомы:
  • резкое снижение артериального давления;
  • нехватка воздуха, появление хрипоты, осиплости и нарушения дыхания;
  • отек шеи и языка;
  • острая боль в области живота;
  • потеря сознания.

Методы лечения крапивницы

От формы заболевания зависит метод ее лечения. Для лечения  аллергического дерматита используют несколько методов :
  • Этиотропная терапия  — подразумевает прекращение всех контактов с аллергеном, в том числе  полное исключение его из пищи. Кроме этого, рекомендуется ограничение контактов с шерстью животных, пыльцой растений  и  влажная обработка поверхностей от пыли.
  • Системная терапия. Это антигистаминные препараты при крапивнице: Фексофенадин, Лоратадин, Хлоропирамин, Дездоратадин или медикаменты  нового поколения (Зиртек или Зодак).
  • Дексаметазон и Преднизалон при крапивнице рекомендуется использовать при генерализованной форме.
  • Хронический дерматоз чаще всего лечится гистаглобулином, который вводится подкожно, с увеличением дозы. Аутогемотерапию (лечение аутосывороткой) рекомендуется  проводить каждые шесть месяцев. При затрудненном дыхании и остром отеке гортани, необходима подкожная инъекция  раствора  адреналина гидрохлорида.
  • Местное лечение. При  появлении первых признаков высыпаний и воспалений на коже  рекомендуется принять горячий душ, обтереть тело лимонным соком, водочным раствором, смесью столового уксуса и воды (1:1) или отваром корня солодки.

Какие лекарственные средства помогают при крапивнице?

Многие из нас, обнаружив у себя или своих близких  первые признаки воспалений и сыпи на кожных покровах,  задумываются о том,  какое средство от крапивницы поможет облегчить состояние и избавить от высыпаний.

Препараты 1 поколения

Дают сильный и быстрый эффект, который, к сожалению, очень быстро проходит. Длительное применение снижает эффективность и средство  необходимо менять каждые две-три  недели.
Обратите внимание, что медикаменты  1 поколения оказывают седативное воздействие и их применение запрещается лицам, занимающимся деятельностью, которая требует повышенной концентрации.
Употребление лекарств первого поколения вызывает нарушение зрения, стула, тахикардию,  вызывает сухость слизистых. К таким медикаментам  относятся:
  • Диазолин. Обладает слабовыраженным седативным эффектом, чаще всего применяется в случаях, в которых нежелательно воздействие на центральную нервную систему. Употребление диазолина может вызывать замедление реакций, нарушать работу ЖКТ, мочевого пузыря.
  • Фенкарол. Рекомендуется использовать только в тех случаях, если у больного наблюдается привыкание к другим антигистаминным препаратам. Снижает количество гистамина в тканях, не оказывая негативного воздействия на центральную нервную систему. Запрещается использовать больным с заболеваниями ЖКТ, сердечной системы.
Большой список отрицательных реакций человеческого организма на лекарства первого поколения не делает их популярными, но, тем не менее, их все равно используют для лечения, пусть и не в больших объемах.

Препараты второго поколения

Препараты для лечения крапивницы  второго поколения не вызывают привыкания,  не влияют на реакции человека и на центральную нервную систему. Медики рекомендуют принимать такие лекарства один раз в сутки, потому что их действие сохраняется на протяжении 24 часов. Обратите внимание, что такие медикаменты запрещены при заболеваниях почек, печени и сердечно-сосудистой системы. К таким лекарственным средствам относятся:
  • Цетрин. Рекомендуется прием курсами, так как его применение предотвращает возникновение  повторных аллергических реакций.
  • Кларисенс. Останавливает выработку гистамина, быстро облегчает состояние больного при отеке Квинке, полностью подавляя приступ.

Препараты третьего поколения

Самыми лучшими средствами от аллергического дерматита  являются лекарства третьего поколения не вызывающие седативного эффекта. Их употребление не запрещено людям, работа которых связана с повышенным вниманием. Лекарственные средства блокируют Н1- рецепторы и справляются с признаками заболевания. К таким препаратам относятся:
  • Эриус . Это лекарство от крапивницы и аллергии производится в виде таблеток и сиропа, действует достаточно быстро.
  • Гисманал. Наибольший эффект достигается через 8-9 часов после применения. Может вызывать тахикардию, вызывать повышенный аппетит.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоидные средства выпускаются в виде кремов и мазей, быстро снимают отечность и зуд. Быстрее действуют растворы для инъекций, использование которых показывает быстрые и положительные результаты. Обратите внимание, что уколы  могут применяться только в стационаре в исключительно сложных случаях. К таким препаратам относятся:
  • Преднизол при крапивнице используется  в виде таблеток, крема и мази. После нанесения на кожу преднизолон при крапивнице  быстро снимает зуд и уменьшает количество высыпаний.
  • Диксаметазон. Обладая противовоспалительным эффектом , легко и быстро справляется с признаками. Производится в виде таблеток, мазей и инъекций.
  • Дипроспан. Производится в виде суспензий для инъекций, оказывая эффект на обменные процессы, обладает иммунодепрессивным и противовоспалительным действием.

Энтеросорбенты

Для борьбы  используют таблетки, гели, крема и порошки. Эффективность этих препаратов достигается благодаря их способности связать аллергены и способствовать выведению их из организма. Огромным преимуществом энтеросорбентов  является относительно небольшой перечень побочных эффектов. К таким препаратам относятся:
  • Активированный уголь. Это самое распространенное лечение   от крапивницы у взрослых, которое используют уже на протяжении долгих лет, помогающее справиться с различными интоксикациями.
  • Энтеросгель. Производится в виде белой однородной массы, без запаха и цвета. Регулярный прием предотвращает появление аллергических реакций, легко справляясь с уже наблюдающимися симптомами.
  • Смекта. Производится в виде порошка, который необходимо разбавить водой для применения. Препараты выводит токсины из организма, легко справляясь с аллергенами.

К какому врачу обратиться?

Полиэтиологический дерматоз – дерматическое заболевание, которое лечит врач – дерматолог. После первоначального осмотра и сбора анамнеза он ставит первоначальный диагноз и, при необходимости,  рекомендует дополнительные обследования. Принимать участие в лечении могут медики различных профилей. Аллерголог займется лечением больного, если заболевание  возникло в результате гиперреакции организма пищевые продукты, лекарственные препараты, солнечные лучи или любые другие раздражители. Иммунолог. Окажет помощь и будет заниматься лечением в том случае, если организм вырабатывает антитела против собственных тканей, провоцируя высыпания и воспаления кожи. Инфекционист потребуется больному в случае, если признаки  возникли в результате воздействия токсинов, выделяющих вирусы или бактерии. Уролог, гинеколог, отоларинголог  могут оказать помощь  и назначить лечение в случае обнаружения очагов инфекций в слизистой ротоглотки, в гайморовых пазухах репродуктивных или мочевыводящих органах. Паразитолог. Его консультация необходима,  если причиной возникновения кожного зуда, высыпаний  и воспалений  стали хламидии, грибки или глисты. Эндокринолог потребуется больному, если заболевание  возникло на фоне сахарного диабета, гепатита,  дисфункции яичников или гормональных нарушениях. Гастроэнтеролог станет ведущим специалистов, если в результате первичного обследования выяснится, что высыпания и зуд на коже возникли из-за проблем с пищеварением (дисбактериоз, гастрит, холецистит, колит). При первых признаках высыпаний и воспалений кожи, нельзя искать и употреблять «волшебные» таблетки от крапивницы, необходимо обратиться за помощью к медикам.

Профилактика крапивницы

Сегодня профилактика полиэтиологического дерматоза – это предупреждение контакта с аллергеном, проведение курсов, снижающих аллергическую чувствительность. Исключение из питания продуктов, вызывающих аллергическую реакцию, а также изделий, в состав которых они входят. Если у человека были случаи появления  признаков полиэтиологического  дерматоза после употребления  каких — либо лекарственных препаратов, об этом необходимо немедленно сообщить лечащему врачу, который подберет другое лекарство. Полиэтиологический дерматоз — это полиморфное заболевание, и список причин, вызывающих ее   достаточно велик. Если первичное обследование сделано правильно и фактор — провокатор верно установлен и устранен, в последствии заболевание не проявится и не будет развиваться.

Видео по теме: Аллергия

Оцените статью

allergick.ru

Крапивница: симптомы, лечение

Крапивница — это когда одним вовсе не прекрасным утром вы просыпаетесь от сильного зуда. И видите, что по по телу пошли многочисленные красные волдыри, как будто после ожога крапивой или укуса комара… Сразу скажу, что вероятность такого сценария совсем не маленькая, ведь с крапивницей в течение жизни сталкивается каждый четвертый.

Как узнать крапивницу?

Вообще, крапивница — собирательное понятие, объединяющее многие состояния, при которых наблюдаются локальные отеки кожи вследствие массированного высвобождения биологически активных веществ, в основном — гистамина.

Ирина Яновна знала о своей аллергии на кедровые орешки, поэтому придирчиво изучала состав блюд в ресторане. Но кто бы мог предположить что именно в тот день повар решит поэкспериментировать? Уже к концу вечеринки у женщины отекли и распухли губы, а на лбу появились розовые волдыри. К счастью, ничего фатального не произошло — лекарства предусмотрительная Ирина Яновна всегда носила с собой. Однако вечер был испорчен.


Сыпь при крапивнице представлена волдырями. Многие путают волдыри с пузырями, так вот — никакой видимой жидкости волдырь в отличие от пузыря не содержит. Да-да, волдырь, или по-научному urtica, — это бесполостной элемент сыпи. Выглядит он как припухлость, достаточно плотный на ощупь, иногда цвета окружающей кожи, но чаще розовый.

Читайте также:
Псориаз — психосоматика

Форма волдырей при крапивнице может быть овальной, дугообразной, кольцевидной, полициклической, линейной, мишеневидной. Элементам свойственны периферический рост и разрешение в центре, они склонны к слиянию. Волдыри быстро (за считаные часы) появляются и быстро проходят — признак характерен именно для крапивницы. Затем новые волдыри возникают на другом месте.

Главная опасность — отек Квинке

Очень часто крапивница сопровождается состоянием, известным как отек Квинке (ангионевротический отек), при котором поражаются более глубокие слои кожи. При этом происходит набухание лица, век, губ, ушей, рук, ног и гениталий. Отек развивается с двух сторон неравномерно или даже может быть лишь с одной стороны. При данном состоянии вместо зуда часто бывают нарушения чувствительности, покалывания и прочий дискомфорт. Кожа может быть нормального цвета, покрасневшей или с синюшным оттенком.

Опасность! При крапивнице и отеке Квинке есть вероятность наступления неотложных состояний, связанных с нарушением дыхания вплоть до его прекращения. Поэтому при впервые возникшей крапивнице надо показаться врачу как можно скорее. А если вы уже знаете, что у вас бывает отек Квинке, тогда не раздумывая звоните в скорую.


Что провоцирует крапивницу?

Крапивницу провоцируют самые разнообразные факторы, совсем необязательно связанные с аллергией. По данным исследований, у больных хронической крапивницей аллергия, даже при семейной склонности к ней, отмечается с той же частотой, что и в общей популяции.

Провоцирует приступы крапивницы чаще всего непривычная, экзотическая пища (если вы, например, не едите соусы, а на корпоративе соблазнились обычным оливье, то для вас это — экзотика). Бытовая химия, лекарства, косметика тоже нередко провоцируют заболевание. В отдельных случаях даже солнечные лучи, физическая нагрузка, тепло, холод, механическое давление на кожу могут способствовать появлению волдырей.

Сложности диагностики

Обычно диагноз выставляется на основании характерной картины заболевания. Однако (редко) волдыри бывают и при других болезнях — тогда диагностика может быть хлопотной и небыстрой.

Крапивницу следует отличать от синдромов и заболеваний, при которых уртикарные высыпания (это как раз те самые волдыри) являются одним из симптомов, — синдромов Леффлера, Висслера – Фанкони, Шелли – Херли, Макла – Уэльса, флюороза, зерновой чесотки, линейного мигрирующего миаза, гельминтозов, а также от заболеваний, при которых волдыри являются непостоянным симптомом: токсикодермии, геморрагического васкулита, герпетиформного дерматита Дюринга, недержания пигмента, гемобластозов, венерической лимфопатии, системной красной волчанки.

Во всем этом многообразии разобраться сможет ТОЛЬКО врач, крапивница — совсем-совсем не повод для самолечения

Начинать надо с обращения к аллергологу (а если такой возможности нет — к семейному или врачу общей практики), однако иногда бывают нужны консультации и других специалистов. И да — даже если на данный момент времени волдыри у вас уже прошли, идти к врачу все равно нужно, поскольку приступ может повториться в любое время.

Лечение и профилактика

Самым главным фактором в лечении является точное установление факторов, вызывавших крапивницу, и устранение их из вашей жизни. Также назначаются антигистаминные и иногда другие препараты.

Внимание! Самостоятельный прием антигистаминных средств крайне нежелателен, и только если нет реальной (физической) возможности попасть к врачу — возможен прием современных (никаких демидролов-диазолинов) безрецептурных антигимстаминных препаратов (обычно 1 таблетка в сутки).

Даже после исчезновения симптомов следует избегать провоцирующих факторов. По возможности информируйте окружающих о вашей болезни. Народное хлебосольство, насильственное угощение «вкусненьким», эксперименты поваров, розыгрыши и т. д., и т. п. не способствуют здоровью страдающих крапивницей.

Крепкого здоровья!

Леонид Щеботанский

Фото istockphoto.com

apteka.ru

Аллергическая крапивница: первая помощь

Крапивница – это острое или хроническое заболевание, характеризующееся появлением на коже элементов, по типу волдырей, которые напоминают на вид ожог от крапивы. Впервые это заболевание было описано еще Гиппократом. По статистике, хотя бы однажды это заболевание возникало у каждого третьего человека в мире. Острая форма крапивницы возникает внезапно на фоне полного благополучия, после воздействия на кожу различных аллергенов. Диагноз  хронической крапивницы ставится тогда, когда эти кожные элементы присутствуют на коже более 6 недель.

Причины появления крапивницы

Причин для появления крапивницы множество, но одна из самых главных – это аллергия. В основе аллергической крапивницы лежат реакции немедленного типа – то есть, реакция возникает сразу же после воздействия аллергена, чаще всего это могут быть укусы различных насекомых или прием каких либо пищевых продуктов и лекарств. 

  • Наиболее аллергенные продукты питания, это рыба, яйца, молоко и молочные продукты, бобовые, цитрусовые, а так же реакция может возникнуть не только на сами пищевые продукты, но и на различные вещества, которые добавляют в них для улучшения их вкусовых качеств, удлинения срока хранения, красители, консерванты и т.д.
  • Из лекарственных препаратов наиболее часто аллергические реакции возникают на препараты из группы ненаркотических анальгетиков (парацетамол, ибупрофен, анальгин, кеторол и др), антибиотики из группы пеницилинов (пенициллин, ампициллин, амоксициллин ,амоксиклав, супракс, зинацеф и др.), анестетики, которые применяют в стоматологии (ультракаин, лидокаин и др). Причем стоит отметить, что путь введения не играет роли – если реакция возникла на препарат в виде таблетки, то после применения мази или укола с тем же веществом, реакция может повториться.
  • А вообще аллергическая реакция по типу крапивницы может возникнуть у любого человека на прием любого пищевого продукта или любого лекарства.

Симптомы аллергической крапивницы

Главный симптом аллергической крапивницы – волдыри, которые напоминают ожог крапивой. Они могут сливаться, приобретая довольно большие размеры. Вокруг волдыря кожа краснеет и зудит. Чаще эти высыпания имеют симметричный характер. Локализация высыпаний может быть любая. Причем характерной особенностью, отличающей аллергическую крапивницу от многих других кожных болезней является полная обратимость кожных элементов. Это означает, что после того, как она пройдет, кожа приобретает прежний вид, то есть никаких рубцов и пигментации не остается. Однако диагноз крапивницы должен поставить врач (терапевт или дерматолог), так как аналогичная сыпь может быть при различных других заболеваниях.

Лечение аллергической крапивницы

Лечение аллергической реакции по типу крапивницы должно так же проводиться под контролем врача. Однако иногда она возникает за считанные минуты, и времени для того, чтобы записаться к врачу нет. В такой ситуации можно вызвать скорую помощь. Однако, если вы «аллергик со стажем», то есть данная ситуация у вас возникла не впервые, и вы хорошо представляете себе, что такое крапивница, на первых этапах вы можете оказать себе помощь самостоятельно.

Первая помощь при аллергической крапивнице

Первое и самое главное правило – прекратить контакт с аллергеном. То есть покинуть место, где находятся укусившие вас насекомые, не принимать больше продукт или лекарство, которые вы подозреваете.  Так же необходимо выпить лекарство, которое относится к группе антигистаминных, причем предпочтение отдается лекарствам 1 поколения (супрастин, тавегил и др.) Так же, если вы подозреваете что аллерген попал к вам в организм через желудок, можно принять препарат из группы сорбентов (полифепам, активированный уголь и др.).

В случае, если сыпь продолжает увеличиваться в размерах, несмотря на принятые вами меры, начинает нарастать отек тканей, или сыпь находятся на лице и вы стали отмечать затруднение дыхания, то такое состояние может осложниться отеком Квинке и необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь. В таком случае помощь должны оказывать врачи, иногда требуется даже лечение в стационаре. Чтобы ликвидировать пищевой аллерген применяют промывание желудка и очистительную клизму. После этого внутривенно вводят гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон), внутримышечно антигистаминные 1 поколения (супрастин, тавегил и др.), назначают сорбенты.

Если крапивница преследует вас часто, и не удается выявить причинный аллерген, или его ликвидация не возможна в принципе, то необходимо обратиться за помощью к врачу аллергологу для полного обследования и назначения постоянного лечения.

medaboutme.ru

Первая помощь при крапивнице у взрослых, у детей: алгоритм действий

Реакция организма на определенный раздражитель внешний или внутренний в виде сыпи, которая похожа на ожоги от крапивы, называется крапивницей. Она может казаться безобидной. Но, вот симптомы, которые ее сопровождают, и причины, которые могут скрываться за данными проявлениями, далеко не шуточные.

Крапивница — серьезное заболевание, и больному может понадобиться неотложная помощь

Симптомы, которые могут сопровождать сыпь

В зависимости от формы и интенсивности помимо сыпи, крапивницу сопровождают такие симптомы:

  • очень сильный зуд в местах высыпания;
  • быстро разрастающиеся очаги сыпи;
  • отечность тканей и слизистых, тошнота, рвота, головные боли;
  • затрудненное дыхание, бронхоспазм, понижение артериального давления;
  • головокружение, потеря сознания, кома, повышение температуры тела;
  • синюшность носогубного треугольника и ногтей;
  • распухание отдельных участков тела, слизистых рта.

Обычно, очень сильная реакция на контакт с аллергеном происходит только тогда, когда организм долгое время стабилизировался с этим аллергеном. Часто происходит так потому, что в определенный момент, когда были первые тревожные звоночки, в больницу никто не обращался.

Что делать, если появилась крапивница

Первое, что вы можете сделать, это подумать, с чем прореагировал организм. Важно помнить, что любая сыпь на теле — это признак повышения токсинов в организме. Поджелудочная не справилась с ними и сигнализирует таким образом, что в организме что-то происходит.

Необходимо обратиться к врачу при первых же признаках крапивницы. Не всегда причинами ее становится аллергическая реакция, иногда проблемы более серьезные. Врач должен назначить анализы, которые покажут, какова истинная причина высыпаний. Какие могут быть причины:

  • аллергия, не только пищевая;
  • загрязненный воздух;
  • аутоиммунные процессы в организме;
  • опухоли;
  • глисты;
  • гормональная перестройка у подростков, у беременных женщин;
  • тепло, холод;
  • патологические нарушения работы систем или строения внутренних органов;
  • инфекционные болезни, заражение ВИЧ, сифилисом и т.д.

Причин может быть масса. И только смотря на этот список причин, вас должно настораживать, когда появилась крапивница особенно у ребенка.

Нужно думать о последствиях, которые за собой может повлечь крапивница: пигментная крапивница у детей способна поражать внутренние органы. Если происходит такое поражение без инфильтрации, это приводит к смерти.

Последствия крапивницы — это отек Квинке и анафилактический шок.

Крапивница может быть следствием аллергии на глисты

Первая помощь

Если вам довелось быть свидетелем приступа анафилаксии или отека Квинке, вы должны знать, что делать в таком случае. Картина не из приятных. Однако, если вовремя оказать правильно помощь, можно сохранить жизнь человеку. Рассмотрим для начала отек Квинке, что это такое и как выглядят его симптомы.

  • Бывает аллергической и неаллергической природы (наследственная патология).
  • Уже сенсибилизированный организм, получая дозу аллергена, неважно каким образом, начинает активно выделят медиаторы, которые расширяют вены, тем самым увеличивая их проницаемость и провоцируя отечность.
  • С течением болезни неаллергического характера провоцирующими факторами могут стать нарушения работы печени, щитовидки, ЖКТ, анемия, аутоиммунные и гельминтозные.
  • Есть доля приступов, в которых факторы-провокаторы просто нельзя определить. Их называют идиопатические отеки.

Когда бить тревогу? Симптомы отека должны знать все. Проявляться начинает неожиданно, развитие стремительное. Буквально пара минут, реже несколько часов уходит на то, чтобы на разных участках лица развился сильный отек. Сопровождается отеком губ, век, мошонки, слизистых оболочек (язык, небо, гортань), желудочно-кишечного тракта, мочеполовой области. Человек, как будто бы надувается. При пальпации, опухоли не дают никаких ощущений. Пациенты жалуются на ощущения натяжения кожи. Отек гортани может повлечь за собой асфиксию – дыхание затруднено, язык синеет.

Теперь рассмотрим анафилактический шок. Аллергическая реакция со стремительным развитием симптомов. Провокаторами могут выступать лекарства, животные, пища, растения. Это заболевание достаточно сложно. Происходит в три этапа. В итоге при реакции с раздражителем организм выделяет некоторое количество специфических антител. Они провоцируют выброс факторов, вызывающих воспаление. Все это нарушает привычный ритм кровотока и ее свертываемость плазмы уменьшается. Это чревато развитием острой сердечной недостаточности или остановкой сердца.

Как выглядит? Сначала пациент жалуется на общую слабость. Человек выглядит вялым. Имеют место головокружение, тошнота, сыпь на дерме и слизистых, напоминающих ожоги от крапивного листа. Человек может ощущать тревогу, удушье, онемение рук и лица, ухудшение слуховых и зрительных реакций.

Потеря сознания, артериальное давление снижается, кожные покровы бледнеют, губы и конечности синеют, что означает сердечную недостаточность. Может наблюдаться недержание мочи. Процесс выхода из такого состояния может длиться несколько дней. Все еще сохраняется головокружение, слабость, тахикардия Есть три варианта течения заболевания.

  • Мгновенное течение практически всегда влечет сердечную недостаточность В 90% это смертельный исход.
  • Затяжное. Такой вид анафилаксии наблюдается при реакции организма на препараты длительного действия.
  • Абортивное. Такое состояние очень быстро купируется. Исход очень даже благоприятен.
  • Рецидивирующее. Повторяется постоянно. Это происходит тогда, когда пациент не может контролировать попадание в организм аллергена.

Головокружение и слабость — основные симптомы приступа крапивницы

Первая помощь при крапивнице должна быть обязательно оказана. Если вы заметили хоть один из таких симптомов, сразу вызывайте скорую помощь. Пока неотложка доедет, времени терять не следует. Необходимо уложить пациента в горизонтальном положении. Ноги его должны быть чуть приподняты, чтобы стабилизировать артериальное давление. Открыть все окна в помещении, необходимо дать человеку, как можно больше свежего воздуха. Голову повернуть набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Если все это следствие укуса насекомого, необходимо удалить яд (вытащить жало). Выше укушенного участка наложить тугую повязку, чтобы препятствовать дальнейшему распространению аллергена. Приложить пакет со льдом.

Нужно прощупать пульс. Если не прощупывается, приступать к реанимирующим действиям. Делать непрямой массаж сердца. Делать искусственное дыхание.

Если у ребенка анафилаксия или отек гортани, что делать

У взрослых шансов на благополучный исход намного больше. Взрослый человек быстрее поймет, что нужно успокоиться, когда почувствует, что ему тяжело дышать. А вот у ребенка начинается в придачу ко всем симптомам еще и паническая атака, когда ему тяжело вдохнуть. Принцип действий тот же, что и со взрослым, только нельзя ни на секунду оставлять ребенка одного.

  • Сначала вызвать скорую.
  • Пока карета скорой помощи приедет, уложить ребенка в горизонтальное положение. Приподнять его ноги.
  • Прощупать пульс.
  • Повернуть голову набок.
  • Постараться удалить слизь, которая затрудняет дыхание.
  • Если пульс пропал, выполнить реанимационные действия.

При первых симптомах приступа крапивницы следует вызвать скорую помощь

Неотложная помощь, какие лекарства нужны

В основном, когда наблюдаются такие страшные симптомы, все лекарства даются в уколах. Так они быстрее купируют симптомы, расходясь по капиллярам вместе с потоком крови. Список лекарств и их применение будет описан ниже – вы сможете почерпнуть для себя полезную информацию.

  • Адреналин 0,5 % 1 кубик внутримышечно. Если у больного во время приступа имеется с собой лекарство, можно уколоть его самостоятельно. Адреналин имеет сосудосуживающее действие, чем уменьшает их проницаемость. Восстанавливает работу сердечной мышцы. Если эффекта после укола нет, то ставят еще одну дозу через десять минут.
  • Преднизолон. Препарат на основе стероидов. Без таких препаратов в этих случаях просто не обойтись. Ставят внутримышечно от 90 до 120 мл каждые четыре часа. Имеет противошоковое действие и блокирует распространение аллергена.
  • Далее следует димедрол 1% 2 кубика. Внутримышечно каждые четыре-шесть часов. Антигистамин, который блокирует высвобождение основного аллергена.

После всех обязательных процедур назначают диетотерапию. Обязательно делают ряд анализов, если причины такой реакции организма не известны. Назначают токсиновыводящие препараты, энтеросорбенты. Необходимо очистить желудок, особенно, если реакция произошла на какой-то из препаратов. Нередко пациентам при поступлении ставят клизму.

Диета и ее принцип: назначают элиминационную диету. Ее суть в том, чтобы пациент отказался от пищи на некоторое время вовсе. Или полностью исключил все аллергены. Затем в рацион постепенно вводится пища, один за одним продукты, как прикорм младенцам.

Необходимо, чтобы пациент следил за реакцией организма на тот или иной продукт. Все продукты, их способ приготовления, количество вносится в специальный пищевой дневник. Также отмечается реакция организма. Строгая диета предполагает период голодания от 3 до 5 суток. Обычно такая диета назначается только взрослым и только в условиях стационара под наблюдением врачей. Необходимо, чтобы больной выпивал не менее 2 литров воды в день. Могут назначать очистительные клизмы.

Димедрол — антигистамин, блокирующий аллергены

Сестринская помощь при крапивнице

Крема и мази наносятся только на чистую кожу, и только на пораженные места, не захватывая здоровые участки. Все мази накладываются очень тонким слоем, и медленно массирующими движениями втираются в кожный покров. Ведение гипосенсибилизирующей терапии предполагает введение глюконата кальция внутривенно или внутримышечно. Если нет улучшений, а состояние пациента постоянно ухудшается, то необходимы препараты на основе гормонов, кортикостероидов. Это гормоны, которые выделяют человеческие надпочечники.

Чтобы наносить мази, кожа должна быть чистой. Поэтому, важным процессом является правильное купание. Купаться при крапивнице можно в воде с температурой не 37 градусов, горячая или холодная вода могут спровоцировать новую реакцию организма. Гель или мыло не должно иметь запаха и с пометкой гипоаллергенно. Использовать только мягкую мочалку, желательно не тереться вовсе. Вытирать кожу также следует аккуратными нежными движениями, чтобы не повреждать ее. Адекватный сестринский подход к уходу за больным крапивницей — залог быстрого выздоровления.

Очень сильно облегчить страдания помогает диетическое питание, основа его в том, чтобы пища, которая поступает больному, была однообразной и не содержала аллергенов. Что нужно исключить:

  • цитрусы;
  • морепродукты;
  • овощи и фрукты красного цвета;
  • сладости, в том числе и мед;
  • орехи;
  • копчености, солености.

Наилучший вариант — вести пищевой дневник, особенно если организм сильно реагирует на пищевые раздражители, ну и параллельно следует лечить желудок. Неотложная помощь при крапивнице, алгоритм:

  • преднизолон 60-90 мг внутримышечно или внутривенно;
  • лазикс 40-80 мг внутривенно струйно в 10-20 мл физраствора;
  • адреналин при снижении АД, 1 кубик внутримышечно, через десять минут повторить, если нет эффекта;
  • контрикал 30000ЕД внутривенно в 300 мл физраствора;
  • сальбутамол — одна, максимум две ингаляции;
  • аминокапроновая кислота 5% 200 мл внутривенно капельно, после — раз в четыре часа по 100 мл.

Рекомендуется исключить продукты красного цвета

Что еще нужно знать о помощи при крапивнице

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше риск развития таких последствий, как отек Квинке или анафилаксия. Если отек Квинке — наследственное заболевание, это одно дело, но в других случаях человек сам может сделать все, чтобы избежать таких последствий. Особенно это важно в детском возрасте. Сибилизация организма идет годами. До трех лет обычно даже выставить точный диагноз и сделать аллерго-пробы не получается.

Важным этапом помощи при крапивнице является и дальнейшее лечение. Все это будет продолжаться, пока истинная причина не будет купирована. Тяжелее всего поддаются лечению крапивницы, причинами которых стал стресс и аутоиммунные заболевания. Когда нервная система человека нестабильна, то, иногда, он даже не замечает, когда перенервничал, и провоцирует тем самым новые приступы.

Профилактика отека Квинке и анафилаксии

Необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности, чтобы реакция организма в следующий раз не была такой бурной.

  • Если причина — аллерген, его следует устранить и ограничить все возможные контакты с ним.
  • Тем, у кого отек Квинке — наследственное заболевание, следует с большой осторожностью принимать такие препараты, как: ингибиторы АПФ, анатагонисты. При возникновении реакции на препараты этой группы, следует их заменить аналогами с другим составом. По возможности стараться избегать оперативных вмешательств или травм.
  • Для профилактики используется аминокапроновая кислота, транексамовая кислота.
  • Если операция неизбежна, необходимо провести кратковременную профилактику. Препараты для профилактики — замороженная плазма С1, ингибиторы.
  • Желательно исключить контакты с таким аллергеном, как табачный дым.
  • Тщательное наблюдение за появлением симптомов аллергической реакции и купирование их на ранней стадии.
  • Антибиотики пеницилиновой группы следует исключить.

Табачный дым может ухудшить состояние больного с отеком Квинке

Прогнозы

Отек Квинке — при своевременном обнаружении данного заболевания, если причина аллерген, то прогноз звучит довольно благоприятно. При условии, что будут выполняться все указания врача. Если же это наследственный фактор вызывает такую реакцию организма, то прогноз не утешителен. В большинстве случаев это летальный исход.

Прогноз анафилаксии не очень благоприятен. К примеру, если аллергию вызывают укусы насекомых, то человек не застрахован от их укусов. Плюс, все зависит от степени проявления: в острой стадии допускается, что человек впадет в кому, или летальный исход.

Чтобы обезопасить себя, людям с такими заболеваниями, как отек Квинке и анафилаксия, необходимо дополнительно себя обезопасить на случай приступа, чтобы окружающие смогли вовремя помочь:

  • носить с собой документ, в котором описан диагноз;
  • иметь при себе шприц с адреналином или антигистаминное средство, которое прописал доктор.

Эти меры безопасности помогут также врачам, которые будут спасать пациента, если он в бессознательном состоянии, узнать об особенностях его лечения. Люди, которые имеют в своем диагнозе аллергию или астму, относятся к группе риска. Также, если анафилактический шок проявился хотя бы раз, то это ставит человека в группу риска неоднократных повторов таких приступов. Большой риск у людей, родственники которых подвергались данному заболеванию.

Самое страшное, что толчком к развитию могут стать физические нагрузки. При анафилаксии все органы в организме переполняются веществами, которые прореагировали с аллергеном.

Еще один вид реакций — это анафилактоидные реакции, в отличии от двух предыдущих проявлений для этой реакции не нужна длительная сибилизация организма, она может произойти при первом контакте.

Все вышесказанное приводит к заключению, что последствия крапивницы очень страшны. Особенно страшны последствия таких заболеваний для детей. Главное, что нужно помнить, что лечение и диагностирование должно быть своевременным, потому как легче предупредить такие тяжелые недуги, чем потом всю жизнь ходить и бояться сделать что-то или съесть. Люди, больные отеком Квинке или анафилаксией, живут, как на пороховой бочке, не зная, когда произойдет следующий приступ. А, ведь в большинстве случаев даже причины установить невозможно. Прежде чем махнуть рукой на крапивницу, и послушать человека, который говорит «само пройдет» — задумайтесь, а хотите ли вы так жить, а хочет ли жить так ваш ребенок?

kozhmed.ru


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×