Как проявляется минингитовая инфекция у детей


Симптомы и признаки менингита у детей, как распознать и лечить заболевание / Mama66.ru

Менингит – это инфекционное заболевание, протекающее в оболочках спинного и головного мозга. Может быть вызвано вирусами, бактериями или грибками. Инфекционный менингит требует незамедлительного лечения, поскольку при запоздалой диагностике прогрессирующая инфекция вызывает осложнения, такие как умственная отсталость, глухота, эпилепсия. Если начать лечение слишком поздно, менингит может привести к смерти ребенка, поэтому важно вовремя заметить признаки менингита у детей и обратиться к врачу.

Как правило, возбудители менингита передаются воздушно-капельным путем. Поэтому вероятность заразиться увеличивается во время эпидемии гриппа. Процент смертности среди зараженных бактериальным менингитом – 14%. Прививки могут защитить от некоторых формам менингита.

Что происходит после попадания возбудителя менингита в организм?

Для того чтобы попасть в мозг, инфекции необходимо преодолеть гематоэнцефалический барьер – полупроницаемую границу между центральной нервной и кровеносной системами. У детей от 1 до 14 лет этот барьер слабее, чем у взрослых, и более подвержен проникновению инфекции.

Инкубационный период менингита у детей

Инкубационный период при менингите составляет неделю. Пройдя сквозь гематоэнцефалический барьер, инфекция достигает полости черепа, вызывает отек мозга и дисфункцию его нервных окончаний.

На этом этапе появляются первые симптомы болезни, в этот период необходимо как можно скорее начать лечение во избежание необратимых последствий.

Виды менингита

  1. Гнойный менингит, вызываемый кокками. При данной форме инфекция проникает в мозг по кровеносным сосудам. Этот вид инфекции бывает первичным (возбудители проникают в оболочки мозга из очагов инфекции) и вторичным (возникает при травмах черепа). Гнойный менингит чаще встречается у детей от 1 до 3 лет, возникает в результате травмы, полученной при родах, или заражения крови.
  2. Серозный менингит, возбудителем которого является энтеровирус. При заражении серозная жидкость скапливается в оболочке мозга, после чего начинается воспаление. Вирус может проникнуть в организм при контакте с другим инфицированным или употреблении немытых овощей, нефильтрованной воды.

По течению болезни различают:

  • молниеносное;
  • острое;
  • подострое;
  • хроническое.


Если течение болезни молниеносное, болезнь прогрессирует настолько быстро, что иногда лечение просто не успевает подействовать, что ведет к летальному исходу. При остром менингите симптомы развиваются несколько медленнее.

В случае подострого течения развитие болезни постепенное, симптомы возникают с задержкой. При хроническом менингите – симптомы не выражены, болезнь то обостряется, то переходит в пассивную фазу.

Причины

Первичный менингит является инфекционным заболеванием, его возбудителями являются бактерии и вирусы.

Среди бактерий менингит может вызвать менингококковая инфекция, спирохеты, пневмококк, гемофильная палочка. Источником заражения в этом случае будут являться носители инфекции – больные кишечными инфекциями и назофарингитом. Такая инфекция передается воздушно-капельным путем, распространена в больших городах в холодное время года.

Менингит может быть вызван и вирусами, тогда его называют серозным. Чаще всего человек, заражающийся им, уже имеет энтеровирусную инфекцию, реже герпес, корь, свинку или краснуху.

Вторичный менингит у детей может развиться на фоне отита, гайморита или абсцесса легкого.

Первые признаки менингита

У детей возрасте 1–16 лет те же симптомы, что и у взрослых. К симптомам, присущим людям всех возрастов, относят так называемый менингеальный синдром. Он проявляется в виде головной боли, усиливающейся на ярком свете или при громких звуках, рвоты.

Характерные симптомы, по которым можно выявить менингит:

  • «Симптом Кернига» — ноги ребенка согнуты в коленях и не могут разогнуться.
  • «Симптом треножника» — ребенок не может сидеть прямо, его туловище наклонено вперед, голова запрокинута, руки отведены назад.
  • «Симптомы Брудзинского» — верхний, средний и нижний. Верхний симптом – непроизвольное сгибание ног во время наклонения подбородка к груди. Средний – при нажатии на область лонного сочленения, ноги непроизвольно сгибаются в коленях. Нижний проявляется в том, что при проверке на симптом Кернига одна из ног непроизвольно сгибается.
  • «Симптом Бехтерева» — сокращение мускулатуры лица при постукивании по скуловой дуге.
  • «Синдром Пулатова» — надавливание в области наружного скулового прохода (проверка на симптом Менделя) вызывает боль.

Больной менингитом принимает позу курка (легавой собаки), прижимая согнутые в коленях ноги к груди и отворачиваясь к стене, закрывшись одеялом. Так, он пытается уменьшить боль и прячется от вызывающего ее света.

Боль появляется и при давлении на точки выхода нервов: тройничного, а так же в области глаз и бровей. Может начаться двоение в глазах, снижение четкости зрения, косоглазие, частичная глухота, развиться спутанность сознания.

Куда обратиться после появления симптомов менингита

В связи со стремительностью развития болезни у ребенка, медлить нельзя. Самый лучший выход – вызвать скорую помощь сразу после возникновения первых подозрений на менингит. Инфекция лечится в стационаре, поскольку в любой момент может возникнуть необходимость в реанимации. Ребенок, а тем более младенец до года, должен постоянно находиться под присмотром специалистов.

Диагностика менингита у детей

После постановки диагноза по симптомам, врачи берут на анализ спинно-мозговую жидкость ребенка, по цвету которой определяют, заражен ли он. В зависимости от вида менингита она может быть желтоватого или молочного цвета.

При менингите резко увеличивается количество лейкоцитов и нейтрофилов в крови, а глюкоза понижена. Чтобы определить возбудителя, берется посев, проводится электроэнцефалография, компьютерная томография и осмотр глазного дна.

Лечение менингита у детей

Лечение зависит от формы менингита. При серозном лечение должно способствовать снижению внутричерепного давления, ребенку будут давать укрепляющие препараты, мочегонные и витаминные комплексы.

В случае гнойного менингита используется комплекс антибактериальных средств широкого спектра действия. Исследования крови и спинно-мозговой жидкости больного позволяют правильно подобрать антибиотики. Внутривенно ребенку вводятся диуретики и вещества, которые снимают интоксикацию.

Последствия менингита

Как правило, при своевременном выявлении болезни и грамотном лечении менингит не успевает повредить основные органы, поэтому негативных последствий болезнь иметь не будет. Но ряд факторов может повлиять на течение болезни, и в результате заболевания ребенок может частично или полностью утратить зрение, слух, его может парализовать. В редких случаях болезнь приводит к смерти.

Ребенок, переболевший менингитом, ставится на диспансерный учет. В течение как минимум двух лет за его здоровьем следят врачи. Порой, в случае ненадлежащего лечения или поздней диагностики болезни, случается рецидив через 1–4 недели после выздоровления. Осложнения возникают редко, у 2 детей из 100.

Чтобы снизить риск заражения менингитом, следует соблюдать личную гигиену, пить только чистую воду, употреблять качественные продукты, укреплять иммунитет и вовремя делать прививки. Соблюдение этих простых правил поможет не только не заразиться менингитом, но и укрепить организм.

Менингит – заболевание, особенно тяжело протекающее у детей, с коротким инкубационным периодом, поэтому после выявления у ребенка симптомов: ригидности мышц шеи, характерной сыпи, высокой температуры, необычного поведения и нахождения в позе легавой собаки, нужно сразу звонить в скорую помощь. Лечением ребенка должны заниматься специалисты.

Автор: Наталья Трушкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о симптомах мененгита

Советуем почитать: Сыпь у ребенка

mama66.ru

Менингитовая инфекция у детей: симптомы, лечение, пути заражения

Менингитовая инфекция — достаточно распространенное заболевание, которое, если его не начать вовремя лечить, приведет к серьезным последствиям (отеку мозга и смерти). Чтобы этого не случилось, необходимо знать об основных симптомах данного недуга.

При этом следует учитывать, что менингит протекает подобно обычному гриппу, поэтому врачи, зачастую, ставят неправильный диагноз и подбирают соответствующее лечение, которое оказывается неэффективным.

Менингит и менингококковая инфекция — два схожих заболевания, которые подпадают под общее определение – менингитовая инфекция.

Как понять, где менингит, а где менингококковая инфекция?

Такого понятия как менингитовая инфекция в медицине не существует. Под данным термином понимается два заболевания: менингит и менингококковая инфекция. Необходимо понять, что это за заболевания, и чем они опасны.

Менингит – это воспалительный процесс, который затрагивает ткани головного и спинного мозга, а также содержащиеся в них жидкости. Если болезнь запустить и не начать своевременно лечить, последствия могут быть самыми страшными, вплоть до отека мозга и смерти. Причин данного заболевания достаточно много — это вирусы, бактерии, грибки, а также энтеровирус и иные инфекции. Такое заболевание представляет большую опасность для человека, а особенно для детей.

Менингококковая инфекция – заболевание очень редкое и тяжело протекающее. Чаще всего им болеют дети до 3 лет, реже – взрослые. Болезнь протекает в различных формах:

  • острый назофарингит – симптомами заболевания являются: сильная заложенность носа и высокая температура;
  • менингит;
  • менингококковый сепсис.

Основными причинами для развития заболевания служат бактерии менингококк, которые передаются воздушно-капельным путем. Особой опасности подвержены лица, больные туберкулезом, имеющие слабый иммунитет и недоношенные дети. Самое главное, это вовремя распознать болезнь и начать лечение, тогда ни спинной, ни головной мозг не пострадают.

Для лечения потребуется помещение пациента в стационар. Только под присмотром медицинского персонала можно полностью избавиться от инфекции и не допустить возможности летального исхода. После полного излечения к менингиту вырабатывается иммунитет, который способен защитить от повторного заражения.

Причины

Как уже говорилось, причинами заболевания служат вирусы, бактерии, грибки, травмы, а также микробы и нейровирусы. Они попадают в тело человека несколькими путями: через кровь, лимфу, а также во время контакта с больными.

Инфицирование может произойти и после перенесенных травм черепа или позвоночника, кровотечений, в результате которых нарушается работа мышечной, костной и соединительной ткани.

Существует вероятность повторного заражения менингитом. Это может случиться после перенесенных хронических заболеваний, во время течения которых в организм человек проникли опасные микроорганизмы. Ослабленный иммунитет и перенесенные хирургические операции могут спровоцировать заражение организма инфекцией.

Среди причин развития менингитовой инфекции выделяют:

  1. Высокую чувствительность организма человека на медпрепараты.
  2. Различные новообразования.
  3. Инфекции ЛОР-органов.
  4. Сахарный диабет.
  5. Неблагоприятные условия проживания.
  6. Вредные привычки.

Симптомы заболевания

Симптомы минингитовой инфекции зависят от стадии заболевания. На начальном этапе человек может почувствовать:

  1. Значительное повышение температуры тела, иногда до 40 градусов.
  2. Частые приступы тошноты и даже рвоты.
  3. Регулярное головокружение и головную боль.
  4. Высыпания на теле различного характера.
  5. Воспаление слизистой полости рта и глотки.

Если не оказать помощь и не вызвать скорую, через непродолжительное время больной умирает.

Если болезнь запустить, то к вышеперечисленным симптомам прибавляются:

  • обмороки;
  • состояние бреда при сильном повышении температуры тела;
  • судороги.

Признаки минингитовой инфекции, которые проявляются у больных на запущенной стадии:

  1. полное отсутствие сознания;
  2. судороги;
  3. паралич дыхательных путей, что приводит к смерти;
  4. снижение АД, учащение пульса и сердцебиения, появление одышки;
  5. кожная сыпь приобретает темный цвет.

Если не начать лечение болезни на начальных стадиях, человек может погибнуть.

Какие симптомы можно наблюдать у детей

Симптомы инфекционного менингита у ребенка зависят от его возраста, стадии болезни и имеющихся предрасполагающих факторов (наличие хронических заболеваний и т.д.).  Чаще всего менингит затрагивает детей младшего школьного возраста и новорожденных. Все потому, что их иммунитет еще не до конца сформирован.

Выделяют такие симптомы:

  1. Повышение температуры, при этом руки и ноги остаются холодными.
  2. Отсутствие аппетита.
  3. Частые срыгивания и рвота, диарея.
  4. Боль в животе.
  5. Состояние апатии, сонливость.
  6. Бледность кожи.
  7. У малышей набухает место родничка.
  8. Нарушается сосательный рефлекс.
  9. Частые капризы, беспокойство детей.
  10. Пустой взгляд куда-то в сторону.
  11. Трудности при движении.
  12. Ноги ребенка не разгибаются в тазу и коленях.
  13. Если малыша поддержать за подмышки, он моментально подожмет ноги к животу.
  14. Отсутствие внимания.
  15. Учащенное сердцебиение.
  16. Возможные судороги.
  17. Синюшность носогубного треугольника.

У ребенка такие симптомы быстро прогрессируют, достаточно будет всего нескольких дней, чтобы заболевание перешло в запущенную стадию. Если какие-либо симптомы появились, то необходимо быстрее обратиться к педиатру.

Пути передачи

Для начала следует знать, заразен ли менингит. Данное заболевание носит инфекционный характер, поэтому оно может передаваться от больного человека здоровому. Инкубационный период зависит от самого возбудителя, которым, в большинстве случаев, является уже больной менингитом человек. Контактным путем передаются вирусные и бактериальные формы менингита.

Как уже отмечалось, большинство бактерий передается воздушно-капельным путем. Это может произойти во время поцелуя, чихания или при кашле. К группе риска относят:

  • Детей до 4 лет, иммунитет которых еще недостаточно развит.
  • Подростков 15-20 лет, которые чаще всех находятся в местах с большим скоплением людей. Это могут быть школы, дискотеки, общежития и т.д.

Данное заболевание может передаться и иными путями, например, через укус энцефалитного клеща. Вирус распространяется по организму с кровью, и если не начать лечение, то произойдет одно из опасных последствий, таких как воспаление оболочек мозга.

Наука располагает сведениями, когда менингитовая инфекция передавалась через немытые руки, предметы быта или гигиены. Именно поэтому необходимо соблюдать санитарно-гигиенические нормы.

Также можно выделить несколько способов передачи инфекции:

  1. Передача менингита по наследству, то есть, от матери/отца к ребенку. Этот вариант происходит во время родовой деятельности, когда мама не знала об имеющемся у нее заболевании. В основном это происходит во время искусственных родов, то есть, кесарева сечения.
  2. При несоблюдении правил гигиены (не вымытые после улицы руки).
  3. Бытовой – при использовании предметов быта или гигиены с больным менингитовой инфекцией человеком.
  4. С кровью и другими жидкостями.

Как передается гнойный менингит

Как менингит гнойной формы передается от человека к человеку? Основными путями передачи заболевания являются такие предрасполагающие факторы, как кариес и его несвоевременное лечение, отит, ринит, пневмония и другие заболевания ротовой полости.

Возбудитель гнойного менингита попадает внутрь организма через носоглотку, а далее, с кровью и лимфой, распространяется по всему телу.

Заражение бактериальной формой инфекции

Бактериальная форма инфекции попадает в организм через нос, рот или бронхи, и разносится по нему вместе с кровью. Именно через нее бактерии добираются до мозга, после чего начинают проявляться первые симптомы болезни.

К здоровому человеку она передается с кровью, слюной или при кашле и чихании. Если сравнивать ее с вирусной формой, то этот тип заболевания менее опасен, так как легче протекает и не вызывает таких осложнений. Если у человека нормальный иммунитет, то риск заболевания сводится к нулю.

К группе риска относят:

  • маленьких детей;
  • людей, побывавших в станах Африки;
  • лиц с ослабленным иммунитетом;
  • людей, работающих в больших коллективах;
  • людей, которые контактируют с больными менингитовой инфекцией;

Вирусный тип инфекции

Данная форма инфекции встречается чаще всего. Причинами ее развития являются вредные бактерии и недавно перенесенные вирусные заболевания (ветрянка, корь и т.п.), которые очень быстро распространяются по организму.

Источником данного заболевания являются люди и домашние животные. Способы заражения:

  1. Отсутствие гигиены, особенно после контакта с животными.
  2. Через поцелуи, при чихании, кашле и т.п.
  3. От больной мамы к ребенку.
  4. После укуса насекомых. Чаще всего такой путь заражения наблюдается в жарких странах.

Пути передачи грибкового менингита

Грибковая инфекция проникает в организм воздушно-капельным или алиментарным путем. Самыми частыми путями заражения являются такие виды грибка, как:

  1. Криптококки, которые попадают в организм через плохо вымытые овощи и фрукты. Заразиться можно с пищей, при вдыхании пыли со спорами.
  2. Кандиды – этот вид грибка постоянно присутствует в организме человека, но на фоне иммунодефицита может привести к развитию менингитовой инфекции.
  3. Кокцидии – эти грибки часто встречаются в жарких странах.

Серозно-вирусный менингит

Это воспаление мягкой оболочки головного мозга. В отличие от гнойного, его течение не сопровождается образованием гноя, поэтому он легче протекает. Чаще всего им болеют дети в возрасте 3-6 лет, реже – взрослые.

Инфекция попадает в организм воздушно-капельным, контактным или водным путем. Первые два способа передачи описаны выше, а вот при водном пути передачи инфекция попадает в организм человека летом, во время купания в водоемах. Есть еще такая форма серозного менингита, как неинфекционная. Она проявляется при опухолях и кистах мозга.

Диагностика

Распознать менингит можно еще на начальных стадиях его развития по определенным признакам. Однако для максимально точного результата потребуется сделать пункцию спинномозговой жидкости. Помимо этого, назначается:

  1. Консультация с врачом и полный анамнез болезни.
  2. Электроэнцефалография.
  3. Бактериальный посев.
  4. Рентген и флюорография.
  5. МРТ или КТ головного мозга.
  6. Осмотр глазного дна.

Если у пациента выявили менингит, его нужно немедленно изолировать в лечебное учреждение, так как он может представлять опасность для окружающих. После полного обследования врач назначает лечение. При вирусном менингите необходима хирургическая терапия и введение медикаментов внутривенно.

Способы лечения

Для прохождения полного курса лечения, больного менингитовой инфекцией помещают в зону карантина. Именно так можно рассчитывать на полное выздоровление и отсеять риск заражения других лиц.

Для больных менингитом назначается курс антибиотиков, которые следует принимать в течение 7-10 дней. Если же имеются какие-либо осложнения, типа сепсиса, то лечение может быть продлено до 15 суток.

Для лечения данного заболевания также применяют комплексную терапию, куда, кроме антибиотиков, входят препараты:

  • Диуретики (Фуросемид, Уроглюк и т.п.).
  • Глюкокортикостероиды (Бетаметазон, Афлодерм).
  • Антигистамины (Супрастин, Тавегил).

Данные препараты нацелены на то, чтобы предотвратить осложнения, а также снять основные симптомы. Антигистамины направлены на предупреждение аллергии при приеме антибиотиков. Лечить заболевание самостоятельно нельзя, ведь последствия могут быть самые страшные. При несвоевременной медицинской помощи либо отказе от нее можно умереть.

Прививка как способ защиты от менингита

Данный вид прививки является обязательным, так как она способна защитить (в 90% случаев) от такого опасного заболевания, как менингитовая инфекция. Каждый родитель должен проследить за ее выполнением своему ребенку. Обычно она проводится в год, и защищает организм на протяжении трех лет.

Если в доме имеются дети разных возрастов, то сделав прививку младшему, нужно позаботиться и о старшем. Ведь заболевание заразно, и может передаться от больного здоровому. А маленькие дети сильнее других подвержены заражению, и симптомы у них протекают сложнее.

Если говорить о таком способе заражения, как энцефалитный клещ, то и от него можно защититься. Для этого, в целях профилактики, потребуется делать каждые 3-5 лет прививки.

Чтобы не заболеть менингитовой инфекцией, необходимо соблюдать следующие условия:

  1. Если ребенок переболел гнойным менингитом, то его на 3 года ставят на диспансерный учет и наблюдают за состоянием здоровья. Также раз в полгода он должен посещать невролога.
  2. Необходимо соблюдать санитарные правила, а также перед выездом в жаркие страны делать специальные прививки.
  3. Необходимо исключить контакт с зараженным менингитом человеком. Если он все-таки произошел, нужно хорошо вымыть руки с антибактериальным мылом.
  4. Чтобы избежать заражения, гулять по лесу нужно только в плотно прилегающей одежде и использовать специальный спрей от клещей.

Чтобы исключить возможность заражения, очень важно следить за своим организмом и поддерживать иммунитет. Для этого нужно есть больше витаминов и закаляться.

Последствия менингита

Главной особенностью течения данного заболевания является его повышенная опасность для жизни и здоровья, ведь при неправильном или отсутствующем лечении человек может умереть. Именно поэтому, если имеются любые симптомы, непохожие на обычную простуду, нужно обратиться к врачу.

В слишком раннем возрасте, особенно на первом году жизни, менингит может привести к умственной отсталости, увеличению желудочков мозга, а также гидроцефалии ребенка.

Наиболее опасные последствия – это психические отклонения, которые могут привести к потере трудоспособности.

Человек, перенесший менингит, может страдать такими симптомами, как:

  1. Частые головные боли.
  2. Слепота.
  3. Полная или частичная глухота.
  4. Гетеротропия.
  5. Потеря памяти.
  6. Снижение внимания.
  7. Частые и беспричинные перепады настроения.
  8. Эпилепсия.
  9. Паралич.
  10. Хроническая усталость.

Осложнения

Менингит очень опасное для жизни заболевание, и спустя время само оно не пройдет. При отсутствии лечения в организме человека могут произойти необратимые последствия:

  1. Отек мозга – чаще всего он случается на 2-й день заболевания. В таком случае у человека происходит:
    • потеря сознания;
    • скачки давления: то высокое, то низкое;
    • учащается сердцебиение;
    • появляется одышка;
    • происходит отек легких.
  2. Токсический шок – происходит из-за накопления в организме большого количества распада продуктов жизнедеятельности возбудителя. В это время у пациента снижается температура, отсутствует реакция на происходящее, появляется одышка.

Данное осложнение происходит на фоне отека мозга и приводит к смерти. Обычно это происходит через несколько часов после наступления симптомов.

Чтобы данное заболевание не привело к серьезным последствиям, каждый должен знать, заразен менингит или нет, и что делать, чтобы этого избежать. При появлении любого из симптомов нужно немедленно бежать к врачу, пусть лучше это будет грипп, чем запущенная стадия менингита. Во время лечения нужно соблюдать все рекомендации доктора и регулярно проходить обследование.

vsepromozg.ru

симптомы у детей, на что обратить внимание

Менингитовая инфекция — серьёзное заболевание, затрагивающее оболочки головного мозга. Поэтому отсутствие своевременной медицинской помощи грозит ребёнку необратимыми последствиями. Что представляет собой данная патология и почему возникает в детском возрасте? Как проявляется менингитовая инфекция и какие методы лечения существуют? В чём опасность заболевания и что об этом думает известный педиатр — Евгений Комаровский?

Менингитовая инфекция у детей — что это?

Менингитовая инфекция — это воспаление мягких оболочек вокруг головного и спинного мозга, вызванное патогенными бактериями, вирусами и грибами, проникающими в детский организм с водой и воздухом. Возбудителями инфекции могут быть стрептококки, хламидии, кишечные палочки, пневмококки, менингококки, вирус кори или ветряной оспы и др.

Причины менингитовой инфекции

Причины менингита могут быть разными, к примеру, воспалительные процессы в ЛОР-органах, остеомиелит, энтеровирусы, иногда герпес. И в каждом случае в распространении инфекции повинны те или иные бактерии, грибки или вирусы. Заболевание передаётся от человека к человеку (при тесном общении, при пользовании общими предметами личной гигиены или игрушками и т. д.). В качестве провоцирующих факторов специалисты выделяют следующие явления:

  • Недоношенность ребёнка.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Родовые травмы в области головы, спины и позвоночника.
  • Запущенные воспалительные процессы в организме.
  • Занесение инфекции во время операции и др.

Вопреки распространённому мнению, переохлаждение организма не является причиной болезни.

Симптомы

Симптомы менингита проявляются с различной интенсивностью. Так, наиболее распространены следующие признаки:

  • Сильная головная боль (особенно в затылочной области). При этом ребёнку трудно двигать головой.
  • Тошнота и рвота.
  • Головокружение и общая слабость.
  • Повышенная температура тела (38-39 градусов и выше).
  • Светобоязнь.
  • Признаки простуды (кашель, выделения из носа и пр.).
  • Сыпь на теле в виде красно-фиолетовых пятен (в первую очередь появляются на конечностях).
  • Повышенная нервозность и плаксивость.
  • Сонливость.
  • Потеря сознания, кома и др.

При этом симптоматика в разных случаях (в зависимости от типа возбудителя и стадии заболевания) может несколько разниться. Для подтверждения диагноза необходимо обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование.

Лечение инфекции

При подозрении на менингит малыша, как правило, госпитализируют (т. к. болезнь очень опасна). Лечение инфекции включает в себя патогенетическую и этиотропную терапию. Во избежание осложнений ребёнку показан постельный режим.

Патогенетическая терапия

При тяжёлой форме болезни применяют ультрафиолетовое облучение крови, а также следующие методы терапии:

  • Дезинтоксикацию — инъекционно вводят глюкозно-солевые растворы.
  • Противосудорожное лечение — для этих целей используют Тиопентал натрия.
  • Дегидратацию — применяют Фуросемид и Маннитол.

Для предупреждения ишемии используют ноотропы.

Этиотропная терапия

В качестве лечения применяют:

  • Ввод антибиотиков посредством инъекции (Аминогликозиды, Пенициллины). Курс лечения составляет 2 недели.
  • Применение Ацикловира (дозировку и курс лечения рассчитывает врач в зависимости от тяжести течения болезни).
  • Использование средств для поддержки иммунитета — Интерферонов.

И независимо от формы болезни амбулаторное лечение противопоказано, поскольку иммунитет у детей часто даёт сбой.

В частности, менингококковую инфекцию лечат Сульфанометоксином и Пенициллином, пневмококковую — Ампициллином, а туберкулёзную форму — Этамбутолом и Пиразинамидом.

Если длительное время не обращаться к доктору у ребёнка могут возникнуть необратимые последствия, вплоть до умственной отсталости и летального исхода.

Опасность инфекции

Менингит повреждает жизненно важные отделы головного и спинного мозга, а потому даже своевременное лечение не гарантирует полного выздоровления без последствий для организма. Так, ребёнок может потерять слух или зрение, а может лишиться возможности самостоятельно передвигаться (без вспомогательных приспособлений). Нередки случаи развития умственной отсталости и даже летального исхода. Однако грамотная терапия позволяет уменьшить степень выраженности осложнений.

Возможные осложнения

У ребёнка, переболевшего менингитом, возможны следующие осложнения:

  • Частичная или полная потеря слуха или зрения.
  • Постоянные головные боли.
  • Потеря памяти.
  • Снижение концентрации внимания.
  • Беспричинные перепады настроения.
  • Хроническая усталость.
  • Паралич.
  • Эпилепсия.
  • Нарушение сердечной деятельности.
  • Отёк лёгких и др.

Поэтому, чтобы заболевание не привело к серьёзным последствиям, необходимо обращать внимание на тревожные симптомы и немедленно обращаться к специалисту.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает менингит одним из самых серьёзных заболеваний, которые могут случиться в детском возрасте. Однако коварство инфекции заключается в том, что первые симптомы иногда напоминают грипп или простуду, поэтому родители долгое время могут не предпринимать активных действий, что может стоить ребёнку жизни. Но любые симптомы должны быть поводом для тревоги и своевременного обращения в мед. учреждение. Тогда болезнь удастся пресечь на корню и избежать тяжёлых последствий. При этом самолечение категорически недопустимо.

Профилактика

Для того, чтобы избежать заболевания (или рецидива) необходимо следовать определённым правилам, например:

  • Тщательно мыть фрукты и овощи перед едой и соблюдать правила личной гигиены (или следить, чтобы ребёнок не нарушал их).
  • Есть и пить только из личной посуды.
  • Не пользоваться чужими вещами и игрушками.
  • Избегать контактов с инфицированными людьми (будь то дети или взрослые).
  • Проходить своевременную вакцинацию.
  • В жаркую погоду защищаться от укусов насекомых, т. к. они являются переносчиками бактериального менингита.
  • Укреплять иммунитет (пить витамины, закаливаться и пр.).

Менингитовая инфекция у детей может начаться незаметно и в итоге привести к необратимым последствиям. Поэтому важно тщательно следить за состоянием здоровья ребёнка, вовремя лечить воспалительные заболевания и избегать близких контактов с инфицированными людьми. При подозрении на менингит нужно немедленно вызвать скорую и в дальнейшем следовать врачебным инструкциям. Это поможет сохранить здоровье малыша и минимизировать осложнения.

detmed.info

Симптомы минингитовой инфекции у детей: лечение и последствия заболевания

Менингит − очень опасная болезнь, которая может возникнуть у совершенно любого человека. Эта болезнь поражает головной мозг, а если быть точнее, его оболочку. От этого заболевания не застрахованы ни взрослые, ни дети.

Но если взрослый сразу сможет понять, что с ним происходит что-то не то и поспешит найти информацию или обратиться к врачу, то с детьми все обстоит сложнее. Детки не всегда понимают, что у них температура, могут не говорить о плохом самочувствии. А это может осложнить процесс лечения. Поэтому необходимо тщательно выслеживать симптомы заболевания, если вдруг появились сомнения.

Менингитовая инфекция у детей

Есть некоторые детки, которые находятся в особой группе риска по заболеванию:

  • Недоношенные и ослабленные дети;
  • Дети с поражением центральной нервной системы;
  • Дети, у которых были проблемы или травмы шеи, спины.

Это инфекционное заболевание возникает из-за попадания в организм злокачественной бактерии менингококка. Часто она поражает детей младшего возраста, потому что организм еще не окреп, иммунная система могла не до конца выработаться. И тогда они становятся легкой целью, потому что и защита оболочек мозга слаба.

Среди детей подросткового возраста также наблюдаются вспышки болезни. В подростковый период организм переживает серьезную перестройку, поэтому иммунная защита ослабевает. Отсюда периодические недомогания. Следовательно, ребята тоже становятся мишенью менингита. Особого внимания требуют дети с хроническими заболеваниями носоглотки.

Так как именингит − инфекционная болезнь, то слабая слизистая носа не всегда сможет защитить организм от инфекции.

Как развивается менингит

Эта болезнь распространяется спорадически. Бывают эпидемии, которые вспыхивают довольно резко. Легче всего заболеть зимой и в первые, холодные месяцы весны. Риск заболеть в теплое время года очень мал.

Этот вирус не живет долго в окружающей среде, так как внешние факторы разрушают его. Но когда он попадает в организм, то может не сразу проявиться. Первоначально болезнь похожа на ринофарингит. Это обычное воспаление слизистой носа, другими словами, насморк.

Симптомы очень схожи, поэтому большой паники это не вызывает. Но инкубационный период, когда бактерии начинают размножаться, длится недолго: от одного до четырех дней. После бактерии попадают в кровь, которая уже разносит его по всему организму.

Вирус поражает определенные части тела:

  • Оболочку головного и спинного мозга;
  • Кожу;
  • Суставы;
  • Вещество спинного мозга.

Органы, пораженные вирусом, начинают воспаляться, появляется гной. Опасность заболевания заключается еще в том, что под удар может попасть нервная система. Менингит вполне излечим при правильном курсе, выписанном врачом. Но если запустить болезнь, последствия могут быть плачевными. Так как при игнорировании лечения человек может умереть.

Очень важно постараться предупредить расхождение инфекции по организму. Поэтому необходимо показать ребенка врачу или отвезти в больницу. Чем быстрее будет назначено лечение, тем меньше вирус сможет проникнуть в ткани оболочки мозга.

Если дать вирусу разрастаться, то инкубационная стадия быстро сменится воспалением. Тогда уже ситуация осложнится. Чем быстрее ребенок окажется в больнице, тем благоприятнее будут прогнозы.

Также вам будет интересно узнать о признаках и симптомах менингитовой инфекции у взрослых.

Симптомы менингитовой инфекции у детей

Симптомы, проявляемые при попадании инфекции менингококка, довольно разнообразны, но часто встречаются вместе:

  • Резкое повышение температуры;
  • Появление сильного озноба;
  • Головокружения и сильные головные боли;
  • Непереносимость яркого света и громких звуков;
  • Тошнота, рвота;
  • Расстройство сознания, потерянность;
  • Потеря координации;
  • Человеку становится трудно наклонить голову вперед;
  • Судороги;
  • Покраснение горла.

Кроме того, маленькие дети могут проявлять признаки заболевания своей позой:

  • У них появляется сильная слабость, двигаться становится тяжело, лежат детки на боку с неестественно запрокинутой головой.
  • Могут начаться проблемы со стулом: либо слишком частый, либо его сильная задержка.
  • У маленьких детей могут появляться рубцы, болячки, язвочки на теле, которые символизируют о прогрессирующей болезни.

Если болезнь разрастается очень быстрыми темпами, то велика опасность того, что ребенок впадет в кому. Были случаи, когда умирали дети всего лишь через сутки, как началась болезнь.

Очень сложно выявить заболевание у грудничков, потому что если с детьми от трех лет хотя бы можно наладить языковой контакт, здесь такая возможность исключена.

Но заболевание проявляет свои признаки и здесь:

  • Малыш станет беспокойным.
  • Не будет брать грудь или соску.
  • Начинается лихорадка, жар.
  • Характерен очень громкий и долгий крик.

Здесь вы можете подробно прочитать о сыпи при менингите.

В таком возрасте это очень опасно, так как организм совершенно не защищен, и болезнь охватывает чрезвычайно быстро.

Лечение менингита у детей

Врачи настоятельно не рекомендуют проводить лечение дома и игнорировать специалистов, потому что ни одна мама не сможет сделать это лучше, чем специально обученный человек:

  • При острых формах ребенка кладут в больницу.
  • Сначала проводят обследование, подтверждают предположения о болезни и утверждают курс лечения.
  • Ребенка наблюдают в стационаре, выслеживают его состояние, влияние лекарств на организм.
  • При этом прописывается диета, которая основана на молочных продуктах.
  • Врач назначает антибиотики, поэтому диету необходимо соблюдать, чтобы поддерживать здоровый баланс пищеварительной системы.
  • Большой упор делается на антибактериальные средства, помогающие восстанавливать иммунитет.
  • Ребенку назначаются капельницы, чтобы поддерживать водносолевой баланс организма, и мочегонные препараты, чтобы понизить давление.

Если лечение подобрано правильно, то на третий-четвертый день начинаются сдвиги в положительную сторону. Если ребенок явно идет на поправку, его выписывают и оставляют долечиваться в домашних условиях. Но детей никто не покидает, они также находятся на учете у врача, постоянно посещают его, чтобы контролировать процесс выздоровления.

Для последующего лечения дома врач назначает курс лекарств и процедур:

  1. Должен соблюдаться строгий постельный режим.
  2. Необходимо предупредить появление любых раздражающих факторов, чтобы спокойствие больного ребенка ничто не смогло потревожить.
  3. Питание − очень важная часть процесса выздоровления:
    • Важно, чтобы в рацион входила молочная и растительная пища.
    • Порции не должны быть большими, не стоит насильно стараться накормить ребенка полной порцией.
    • Очень хорошо, если в питание буду включены зелень, сельдерей, баклажаны, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, так как они обладают большим количеством витаминов и микроэлементов, необходимых для восстановления.
    • Под контролем должны быть объемы выпиваемой за день жидкости.

Последствия болезни

Если было назначено адекватное лечение в срок, то ребенок перенесет болезнь и сможет полностью выздороветь. Но бывают исключения, когда заболевание дает осложнения.

К ним относятся:

  • Развитие отека головного мозга;
  • Появление почечной недостаточности;
  • Параличи;
  • Пневмония;
  • Утрата полноценного зрения или слуха;
  • Ухудшение памяти;
  • Задержка развития;
  • Появление нарушений в работе нервной системы;
  • Возникновение эпилепсии.

Однако возникновение остаточных явлений от менингита встречаются очень редко. Менингитом люди болеют один раз, хотя бывают редкие случаи, когда заболевание появляется повторно.

После перенесенной болезни дети могут быстро утомляться, становится раздражительными, поэтому рекомендуется обеспечить полный покой. Конечно же, ласка и забота со стороны родственников пойдет только на пользу, но не стоит допускать до ребенка посторонних.

Ребенку необходимо уделять внимание, чтобы он не чувствовал себя покинутым. Можно играть в тихие игры, не требующие резких движений. При должном уходе ребенок быстро пойдет на поправку.

Пути передачи менингита

Это заболевание передается в большинстве случаев воздушно-капельным путем. Больной человек, находясь в коллективе, является источником бактерий. Были зафиксированы случаи, когда родители приводили больного ребенка в детский сад или школу, а потом начиналась эпидемия этого вируса. Хотя у ребенка наблюдался только насморк или простуда.

Выделяют три способа попадания инфекции в организм:

  1. Воздушно-капельный, при котором болезнь распространяется молниеносно.
  2. Через употребление зараженных продуктов.
  3. От матери ребенку. Но такое возможно только в период беременности. Если плод совсем маленький, то он погибает, если это последние месяцы беременности, то ребенок рождается больным. Велик риск смертности.

Чтобы обезопасить ребенка, необходимо делать вакцинацию против заболевания. Она не дает полной уверенности, что ребенок не заразится, но в разы увеличивает возможность избежать болезни. Кроме того, в холодное время года следует уделить внимание препаратам, которые помогут поддержать иммунную систему.

За консультацией лучше обратиться к врачу, чтобы это произвело наилучший эффект. Не пренебрегайте посещением врача, если у ребенка началась простуда. Так может только казаться. Лучше убедиться, что ребенку не угрожает серьезная опасность.

Менингит − одна из тех болезней, при которой необходимо быть настороже. Учитывая то, как сложно она переносится и какие последствия может вызывать, лучше лишний раз обезопасить своего ребенка. Лучшее, что могут сделать родители − тщательно наблюдать за состоянием детей. А в течение болезни ухаживать и соблюдать все предписания доктора. Не стоит рисковать здоровьем и жизнью ребенка.

29.09.2016

mozgvtonuse.com

симптомы у новорожденных и грудничков

Воспаление мозговых оболочек или менингит у новорожденных малышей и детей грудного возраста не является самым распространенным заболеванием. Однако, забывать об этой болезни родителям совсем не стоит. Менингит у ребенка до года может протекать с многочисленными тяжелыми осложнениями. Только своевременное оказание лечения поможет малышу выздороветь и даже спасти жизнь.

Причины

Среди различных форм менингитов большую часть занимают инфекционные формы. Зачастую их вызывают различные вирусы или бактерии. Менингококковая инфекция — несомненный лидер среди возбудителей воспалительного процесса мозговых оболочек. Она встречается в 70-80% случаев у заболевших менингитом.

Бактериальные менингиты, которые протекают достаточно тяжело и переходят в гнойные формы, вызывают различные виды бактерий. Наиболее часто у новорожденных и грудничков встречаются менингококковые и стрептококковые формы менингита. Для таких заболеваний характерно тяжелое течение и частое развитие осложнений.

Серозные менингиты вызываются в 80-85% вирусами. Часто виновниками болезни становятся возбудители краснухи, ветряной оспы, кори, вирусы герпеса и Эпштейн-Бара. У ослабленных малышей менингит может вызвать также обычная гриппозная инфекция. В таких случаях у ребенка, как правило, есть нарушения в функционировании иммунной системы или даже иммунодефицит.

Для детей с сахарным диабетом или принимающих с рождения глюкокортикостероиды, возможно заражение кандидозным менингитом. В этом случае в ослабленном детском организме быстро распространяется условно-патогенный грибок — кандида. Попадая с током крови в мозговые оболочки, микроорганизм быстро там размножается и вызывает сильное воспаление. Лечение таких форм болезни обычно более длительное, чем бактериальных форм.

К самым редко встречаемым формам менингита у малышей первого годика жизни относят туберкулезный вариант или заболевание, вызванное простейшими. Такие формы болезни встречаются только в 2-3 % всех случаев.

Травматический вариант встречается после родовой травмы. Обычно заболевание развивается в течение нескольких дней или месяцев после рождения ребенка. Травматический менингит протекает тяжело. Могут встречаться также многочисленные осложнения. Для лечения ребенка с травматической формой менингита требуется обязательная консультация нейрохирурга и наблюдение невролога.

Группы риска

Малыши любого возраста не застрахованы от появления менингита. Особенности строения и функционирования нервной и иммунной систем малышей первых месяцев после рождения делают их достаточно уязвимыми к различным воспалительным заболеваниям.

Не все малыши одинаково подвержены риску возникновения менингита. Для контроля и наблюдения за малышами, имеющими большую вероятность заболевания, врачи выделяют группы риска по развитию менингита. К ним относятся:

  • Новорожденные дети с очень низким весом при рождении, а также недоношенные. У таких малышей еще окончательно не сформировалась нервная и иммунная системы. Гематоэнцефалический барьер новорожденных функционирует совсем не так, как у взрослых. Микроорганизмы, имеющие маленький размер, легко проникает через этот барьер и могут вызывать воспаление.

  • Дети с врожденным или приобретенным иммунодефицитом. Несовершенство клеток иммунной системы не позволяет вовремя реагировать на внешний патогенный фактор. Лейкоцитарное звено иммунитета еще не способно эффективно устранять любые инфекционные агенты из организма. У таких детей риск тяжелого течения любой, даже самой безобидной инфекции, возрастает многократно.

  • Родовые травмы. Имеют неблагоприятные последствия для нервной системы. Повреждение нервных стволов и оболочек мозга во время травматических внешних воздействий также способствует развитию менингита у малышей.

  • Хронические врожденные заболевания. Ослабленные малыши с множеством сопутствующих патологий не способны бороться с инфекцией в должной степени. Наличие врожденных заболеваний сердца, сахарный диабет, ДЦП влияют на возможный прогноз при заболевании менингитом.

Какие основные признаки у новорожденных и грудничков?

Определить первые проявления менингита у грудных детей — достаточно трудная задача для любой мамочки. Поведение и самочувствие ребенка во время инкубационного периода практически не страдает. Обычно этот период составляет от 3-5 дней до двух недель. Внимательные мамы могут обратить внимание на то, что ребенок становится более вялым, старается чаще отдыхать.

Характерные для менингита признаки обычно проявляются, как:

  • Повышение температуры. Обычно стремительное. За несколько часов температура нарастает до 38-39 градусов. Малышей может знобить или появиться лихорадка. Прием парацетамола и других жаропонижающих средств не приносят облегчения. Температура держится высокой на протяжении 4-5 дней болезни. При тяжелом течении — более недели.

  • Выраженная головная боль. Груднички еще не могут сказать, что их беспокоит. Если ребенок становятся более вялым, плачет, старается наклонить голову ниже уровня подушки — обязательно следует насторожиться! Часто этот симптом является проявлением высокого внутричерепного давления и требует проведения незамедлительной медикаментозной помощи.
  • Изменение поведения ребенка. Малыши отказываются от груди, становятся вялыми. При касании головы и шеи, ребенок может начать плакать или избегать контакта. Любые попытки подтянуть ножки к животу или отвести в стороны — могут доставить малышу сильный дискомфорт и даже привести к усилению болевого синдрома.
  • Частые срыгивания. Несмотря на привычное кормление, малыш может постоянно срыгивать пищу. Это является проявлением выраженной тошноты. У некоторых малышей даже может возникнуть однократная, но сильная рвота.
  • В тяжелых случаях — появление судорог. Обычно этот симптом встречается у малышей с врожденными заболеваниями нервной системы или эписиндромом. Появление этого проявления болезни — является неблагоприятным прогностическим признаком заболевания и требует срочной госпитализации малыша в отделение интенсивной терапии.
  • При ухудшении общего состояния и нарастания признаков воспалительного процесса — помутнение сознания или даже кома. Обязательно обращайте внимание на взгляд ребенка. Если он становится «отсутствующим» - срочно вызывайте лечащего врача! Это может быть одним из проявлений менингита.

Диагностика

Для установления диагноза врач проводит специальные тесты. Обычно доктор прижимает ножки ребенка к животу или туловищу и оценивает реакцию. Усиление болевого синдрома является положительным менингеальным признаком и требует проведения дополнительной диагностики.

Одним из самых доступных тестов - общий анализ крови. Его результат дает информацию врачам о конкретной причине заболевания. Чаще всего можно установить вирусную или бактериальную этиологию болезни. Лейкоцитарная формула в общем анализе крови показывает, насколько тяжело протекает воспалительный процесс.

Более точно определить возбудителя заболевания можно, используя бактериологические тесты. Они позволяют выявлять различные виды вирусов, бактерий, грибов и даже простейших. Несомненным преимуществом такого теста является то, что можно провести дополнительное определение чувствительности микроба к различным лекарственным средствам. Это позволяет докторам назначить правильное и эффективное лечение, устранить причину заболевания.

В сложных случаях врачи прибегают к проведению пункции. Доктор делает прокол в позвоночнике специальной иглой и забирает на исследование немного спинномозговой жидкости. С помощью лабораторного анализа можно определить не только возбудителя, но и характер воспалительного процесса и форму заболевания.

Какие последствия?

У многих детей, которым вовремя было проведено адекватное лечение менингита, болезнь заканчивается полным выздоровлением. Однако, не во всех случаях гарантирован подобный результат. Если у ребенка были отягощающие факторы, то течение заболевания становится достаточно тяжелым. В таком случае риск развития неблагоприятных последний значительно увеличивается.

Наиболее часто у малышей первого года жизни встречаются следующие осложнения:

  • Нарушения со стороны нервной системы. К ним относят: снижение концентрации и внимания, некоторое отставание в психическом и даже физическом развитии. После краснушных менингитов — нарушение слуха и плохое восприятие речи.

  • Появление эписиндрома. У некоторых малышей может встречаться появление судорог. Этот симптом часто временный. Для устранения неблагоприятных проявлений требуется обязательная консультация невролога и проведение дополнительных диагностических тестов. Малышам проводят ЭЭГ, нейросонографию, а также другие тесты, позволяющие оценить уровень поражения нервной системы.

  • Нарушения ритма сердца. Чаще встречаются транзиторные аритмии. Обычно они проявляются через несколько месяцев или даже лет с момента выздоровления после инфекции. Малыши с такими осложнениями требуют обязательного наблюдения кардиологом или врачом — аритмологом.

Как лечить?

Всех малышей, с подозрением на менингит, в обязательном порядке должны госпитализировать в стационар. Новорожденные детки доставляются в больницы, оснащенные всем необходимым реанимационным оборудованием. За ребенком обязательно круглосуточно наблюдает медицинский персонал.

Лечение заболевания проводится комплексно. Ведущую роль в терапии играет устранение основной причины, которая вызвала болезнь. Для инфекционных менингитов назначаются большие дозы антибиотиков. Все антибактериальные средства вводят парентерально. Внутривенное введение препаратов позволяет быстро достигнуть нужного клинического эффекта и ускорить выздоровление.

Для снятия симптомов головной боли и тошноты — применяют диуретические средства. Мочегонные препараты уменьшают высокое внутричерепное давление, возникшее в результате воспаления и помогают улучшить самочувствие малыша.

Для восстановления нервной системы используют введение витаминов группы В. Такие инъекционные формы лекарственных средств позволяют снизить токсическое действие бактериальных агентов на нервные стволы. Витамины назначают обычно длительно, курсами по 10 дней.

С целью устранения симптомов интоксикации применяют различные дезинтоксикационные препараты. Часто малышам вводят большие дозы 5% - го раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида. При появлении судорог или двигательных нарушений в лечение добавляются растворы электролитов. При таком введении лекарственных средств, самочувствие малыша нормализуется достаточно быстро.

После стабилизации состояния малышам назначают иммуностимулирующие препараты. Они активизируют работу иммунной системы и помогают иммунитету бороться с инфекцией. Такие лекарственные препараты достаточно эффективны для новорожденных и малышей первого года жизни. Они, как правило, хорошо переносятся и не вызывают неблагоприятных побочных действий.

Профилактика

Соблюдение правил личной гигиены для малышей первого года является также необходимым условием профилактики менингита и других воспалительных заболеваний. Для того, чтобы не допустить заражения контактно-бытовым способом, следует обязательно следить за чистотой всех предметов, которые касаются кожи и слизистых ребенка. Полотенца нужно стирать ежедневно. Проглаживать текстильные изделия следует горячим утюгом с обеих сторон.

У малышей первого года жизни должна быть своя посуда и столовые приборы. Пользоваться взрослыми тарелками и кружками запрещено. Все столовые приборы должны быть без сколов и трещин, так как в них могут легко скапливаться болезнетворные бактерии. Для новорожденных малышей обязательно помните о стерилизации бутылочек для кормлений. Обработка посуды для малышей проводится с применением специальных средств, которые одобрены для детей.

Лечение менингита у малышей первого года жизни должно быть начато, по возможности, в самые короткие сроки. Это позволит не только предотвратить возможные неблагоприятные осложнения опасной болезни, но и сохранить жизнь и здоровье.

Все о менингите у ребенка смотрите в следующем видео доктора Комаровского.

o-krohe.ru

Первые признаки менингита у ребенка: как проявляется инфекционное заболевание

Менингит — воспаление оболочек мозга. У детей заболевание встречается часто, протекает тяжело и приводит к серьезным осложнениям. Причина — бактериальные и вирусные агенты. При подозрении на менингит ребенка нужно срочно госпитализировать. Чем меньше возраст — тем выше риск неблагоприятного исхода.

Что такое менингит

Мозг человека покрыт тремя оболочками, которые защищают и питают его. Воспаление их называют менингитом. Чаще он развивается у детей. Это объясняется повышенной проницаемостью гематоэнцефалического барьера.

Так называют систему, разделяющую кровь и мозговое вещество. Она образована стенками сосудов, межклеточным веществом. Барьер защищает головной мозг от токсинов и бактерий, проникающих в кровоток.

Заболеваемость до 14 лет — 10 случаев на 100 тысяч населения. 80% из них младше 5 лет. Дети возрастом до месяца болеют реже всего. Мальчики подвержены больше, чем девочки. Подъем заболеваемости регистрируется зимой и весной.

Опасность менингита для детей

Заболевание считается особо тяжелым и опасным. Даже при вовремя назначенном лечении менингит приводит к развитию осложнений. Состояния, опасные для жизни, развиваются внезапно:

­

  • отек головного мозга;

  • остановка дыхания;

  • остановка сердца;

  • отказ почек.

Смертность составляет 10% у детей старше 5 лет. В младшем возрасте частота летальных исходов достигает 30%.

Поздние последствия связаны с поражением нервной системы. Развиваются они у 20% переболевших. Наблюдаются:

  • отставание в умственном развитии;
  • хронические головные боли;
  • судорожные припадки;
  • потеря слуха и зрения;
  • косоглазие.

У детей чаще развивается сахарный диабет, патология щитовидной железы.

Начало заболевания

Источником инфекции для малышей являются люди — носители бактерий и вирусов. Передача происходит несколькими путями:

  • с частичками слюны при кашле и чихании;

  • через грязные руки;

  • при прямом контакте с микробами.

Инфекция может переходить от беременной женщины к плоду через плаценту. Инкубация возбудителя в организме занимает 2-10 суток. Вирусы поражают головной мозг быстрее, чем бактерии. При туберкулезе, боррелиозе, клещевом энцефалите инкубационный период составляет более 3 недель.

Микроорганизмы попадают на слизистую носа или рта. Отсюда с током крови они проникают в мозговые оболочки. Развивается серозное или гнойное воспаление. Непосредственное попадание вирусов или бактерий на поверхность мозга встречается редко. Для этого должны быть повреждены кости черепа.

Риск возникновения инфекции у малыша повышается при недоношенности, родовых травмах, на фоне нехватки кислорода. Подвержены менингиту дети со сниженным иммунитетом, хроническими заболеваниями ушей, носа, горла. Значение имеет неправильный уход, переохлаждения.

Основные симптомы

Менингит может начинаться остро или постепенно. В клинической картине заболевания выделяют три синдрома.

  1. Общеинфекционный. Включает лихорадку более 38°С, озноб. Ребенок становится вялым или наоборот, беспокойным. Иногда появляется кожная сыпь.

  2. Общемозговой. Головная боль, многократная рвота, различные степени нарушения сознания, судороги.

  3. Менингеальный. Малыш принимает вынужденное положение — голова отведена назад, ноги согнуты. Повышается чувствительность к световым, звуковым, тактильным раздражителям.

Специфический признак — положительные менингеальные симптомы. Самый частый — ригидность мышц шеи. Они напряжены, привести голову к груди невозможно. Симптом Брудзинского — если лежащему малышу притянуть подбородок к груди, происходит автоматическое сгибание коленей.

Выделяют 4 формы течения болезни:

  • молниеносная — до суток;

  • острая — до недели;

  • подострая — до месяца;

  • хроническая — более месяца.

Для детей характерно молниеносное и острое течение. Признаки инфекции у ребенка возникают внезапно, состояние его становится тяжелым в течение 4-5 часов.

Высокая температура

Лихорадка возникает из-за действия бактериальных и вирусных токсинов. Повышается температура внезапно, сразу до высоких цифр 38-39С. При вирусных менингитах лихорадка умеренная, при бактериальных — высокая и продолжительная. Особенность туберкулезного менингита — нормальная температура тела.

Статьи по теме

Головная боль

Появление головной боли связано с давлением на мозговые оболочки и раздражением их токсинами. Она бывает ограниченной только в затылочной области или распространенной. Усиливается боль при действии звука, света, прикосновениях.

Вялость

Признак выраженной интоксикации. Сначала больной возбужден, постепенно сознание угнетается. Ребенок лежит без движений, не реагирует на разговор. Слабость возникает из-за угнетения двигательных центров мозга, сильной головной боли.

Рвота

Возникает из-за воспалительного раздражения нервного центра в продолговатом мозге. Приступы рвоты не зависят от приема пищи, повторяются многократно. Провоцируются они движениями, ярким светом. После рвоты не становится легче.

Высыпания

Наблюдаются не в каждом случае менингита. Точечная сыпь по типу мелких кровоизлияний — характерный признак для менингококковой инфекции. Поражение кожи возникает после проникновения бактерий в кровь. Это неблагоприятный признак, говорящий о крайне тяжелом состоянии ребенка.

Проявления в зависимости от возраста

Заболевание протекает у детей до года тяжелее, чем у старших. Для грудничков типична молниеносная форма менингита. Это объясняется несовершенством иммунной системы, повышенной проницаемостью гематоэнцефалического барьера. Подростки переносят заболевание легче.

У новорожденных

В этом возрасте менингит протекает особенно нетипично. Заболевание чаще развивается постепенно. Малыш сначала проявляет беспокойство, затем оно сменяется вялостью. Плач монотонный, пронзительный. Глаза смотрят в одну точку, ручки прижаты к груди.

Трудность диагностики в том, что новорожденный не может сказать о своих ощущениях. О типичных признаках менингита можно только догадываться по поведению ребенка.

У детей до года

В этом возрасте тонус мышц повышен. Поэтому определить менингеальные симптомы нельзя. Предположить воспаление позволяет выбухающий родничок. Положителен симптом Лессажа — грудничка берут за подмышки, приподнимают, колени подтягиваются к животу. Наблюдается жидкий стул.

У детей 2-3 лет

Малыши этого возраста уже могут объяснить, что их беспокоит. Первые симптомы менингита у детей развиваются остро. Малыш внезапно становится вялым, жалуется на головную боль. Быстро повышается температура до 38-38,5°С. На этом фоне начинаются судороги, нередко малыш теряет сознание.

Специфические признаки менингита у детей 3 лет определяются хорошо. Отчетливо прослеживается ригидность шейных мышц, симптом Брудзинского. Звук и свет провоцируют рвоту фонтаном. Отмечается снижение слуха. Дыхание шумное, учащенное.

У детей 6-9 лет

Появляется боль при надавливании на ушную раковину, постукивании по лбу, скулам. Лицо отечное, кожа краснеет. Отчетливо определяется симптом Брудзинского. Высокая температура вызывает бред, малыш заговаривается. При тяжелом течении появляются слуховые и зрительные галлюцинации.

Выражена светобоязнь, непереносимость громких звуков, прикосновений. Больной лежит в вынужденной позе, поджав колени к животу. Периодически возникает рвота. Дыхание и пульс учащены, давление низкое. Малыш жалуется на боль в животе.

У подростков

Клиническая картина похожа на симптомы у взрослого. Заболевание у подростков развивается постепенно. Ему предшествуют симптомы ОРЗ — кашель, чихание, недомогание. Температура быстро нарастает. Привлекает внимание раздражительность подростка.

Заметно покраснение лица. Через 3-4 часа начинается самопроизвольная рвота. Спутанность сознания возникает редко, в основном бывает возбуждение. У подростков хорошо определяется напряжение мышц шеи.

Действия при первых симптомах

Признаки менингита у детей — показание к вызову скорой помощи. До приезда врача обеспечьте заболевшему покой. Пациента отвозят в реанимацию. Лечение включает антибиотики, капельницы.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

vrachmedik.ru

Менингит у подростков - признаки, диагностика и лечение

Менингит – это опасное инфекционное заболевание, поражающее оболочку головного мозга. На начальной стадии имеет схожие симптомы с гриппом или банальным ОРВИ, что значительно затрудняет диагностику. Симптомы менингита у подростков практически не отличаются от проявления болезни у взрослого человека, при подозрении на инфекцию больного необходимо срочно госпитализировать.

Признаки менингита у подростков

При проникновении инфекции в мозг симптоматика нарастает быстро, воспалительный процесс имеет стремительное развитие и тяжелые последствия. Менингит у подростков может вызвать полную потерю зрения или слуха, спровоцировать эпилепсию и стать причиной пожизненной инвалидности. При появлении тревожных симптомов необходимо срочно вызывать врача.

Признаки менингита возникают внезапно:

  • очень высокая температура тела;
  • неожиданный упадок сил, общая слабость;
  • болевой синдром мышц и суставов;
  • апатия и отсутствие аппетита.

Менингит отличается от других заболеваний вирусной этиологии резким неожиданным повышением температуры, это причина для срочного обращения в больницу.

У подростков диагностировать начало менингита легче, чем у младенцев, но точно определить болезнь возможно только в условиях клиники. Латентный период у заболевания небольшой, через 2-5 дней после проникновения инфекции начинается активный воспалительный процесс, поэтому нельзя терять время, больного необходимо срочно лечить.

Первые симптомы

Симптомы менингита у подростков имеют характерную картину:

  • внезапное появление гнойного ринита;
  • повышенная температура 39-400С;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • слабость, отсутствие аппетита;
  • высыпания герпетического типа;
  • головные боли, сильные, не поддающиеся купированию;
  • напряжение и боль в мышцах затылочной части шеи;
  • постоянное желание спать.
Мененгит требует немедленной терапии в стационарных условиях

Тяжелая форма болезни у подростка может сопровождаться судорогами и обмороком. Воспалительный процесс может затронуть и повредить глазной нерв, что станет причиной косоглазия и потери зрения частичной или полной. Рвота возникает при малейшем движении, кожные покровы становятся бледными, повышается чувствительность к прикосновениям, может значительно снизиться давление.

Повышение внутричерепного давления вызывает настолько сильную головную боль, что ребенок может потерять сознание или бредить. Такое состояние требует немедленной терапии в стационарных условиях, в противном случае больной может умереть. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов избежать тяжелых осложнений, мальчики, переболевшие менингитом в подростковом возрасте, могут навсегда остаться бесплодными и не состояться как мужчины. При появлении первых симптомов менингита у подростков надо немедленно вызывать врача.

Причины развития заболевания

Этиология менингита имеет инфекционную природу, зачастую менингококками можно заразиться воздушно-капельным путем, подростки в первую очередь попадают в группу риска из-за высокой контактности. Спровоцировать развитие менингита могут и другие факторы:

  • бактериальная инфекция – пневмококки, стрептококки, менингококки, гемофильная палочка;
  • фурункулез лица и шеи;
  • лор – заболевания инфекционного характера;
  • работа в условиях холода или постоянные переохлаждения;
  • неправильное питание, дефицит витаминов и микроэлементов;
  • сниженный иммунитет.
Первые признаки менингита появляются через несколько дней после заражения

Редкими факторами, ставшими причиной менингита у подростков могут быть туберкулез, грибковая инфекция или глистная инвазия.

Диагностика

Предварительный диагноз врач может поставить на основании клинической картины и общего состояния больного, но для подтверждения диагноза существуют признаки, которые проявляются только при менингите:

  1. Необходимо согнуть ногу ребенка в колене и попытаться подтянуть ее к животу. Если наблюдается напряжение задних мышц бедра и невозможность согнуть ногу, это подтверждает развитие менингита по симптому Кернига.
  2. Согласно симптому Брудзинского, при сгибе одной ноги в коленном и тазобедренном суставах одновременно, вторая нога сгибается на рефлекторном уровне.

К диагностическим мероприятиям относятся лабораторные исследования крови и мочи, но 100% подтверждение менингита дает пункция спинномозговой жидкости. По этому анализу определяют характер инфекции, вирусный и бактериальный менингит имеет разное лечение. Большой плюс пункции в том, что ее забор способствует снижению внутричерепного давления, тем самым значительно облегчает состояние больного.

Как лечится менингит у подростков

Лечение менингита у подростков проводится только в условиях стационарного отделения. Это необходимо для постоянного контроля состояния ребенка и своевременного изменения терапии при необходимости. Таким образом, можно избежать тяжелых осложнений.

Лекарственная терапия назначается в соответствии с возрастом ребенка, этиологии заболевания и состояния больного:

  • если возбудителем болезни являются бактерии, применяют антибиотики нового поколения, они имеют широкий спектр действия и минимум побочных эффектов, например препараты группы цефалоспоринов, в некоторых случаях может быть эффективным пенициллиновый ряд;
  • если менингит вызван туберкулезной палочкой, спасти больного подростка могут только регулярные инъекции антибактериальных средств непосредственно в спинной мозг;
  • вирусный менингит лечат противовирусными средствами – Интерферон, Ацикловир, Артепол;
  • для нормализации внутричерепного давления и вывода лишней жидкости детям от 7 до 14 лет назначают Фуросемид;
  • для купирования судорог и устранения приступов паники назначают успокоительные препараты: Домоседан или Седуксен.
При менингите повышена чувствительность к свету, это состояние пройдет после выздоровления

Для облегчения состояния больного подростка необходимо затемнить комнату, можно задвинуть ночные шторы. Необходимо соблюдать постельный режим, беспокоить больного не рекомендуется, ему необходим покой. Дополнительно к медикаментозной терапии необходимо соблюдать диетический рацион питания и следить за тем, чтобы больному подавали только теплую пищу, это касается первых блюд и напитков тоже.

В качестве народных средств можно использовать травяные чаи, но только после консультации с врачом, лечить менингит с помощью рецептов народной медицины категорически противопоказано, это может стать причиной различных осложнений.

nervovnet.com


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×