Как правильно делать массаж слезного канала грудничку


Массаж слезного канала у новорожденных. Как правильно делать. Советы врачей

У маленьких детей часто возникают проблемы с чистотой глаз, эти неприятные особенности связаны с недостаточной адаптацией новорожденного к окружающей среде. Иногда проблемы проявляются до выписки из роддома, а симптомы недуга становятся видимыми в 2-3 месяца.

Это касается недоношенных детей, чаще – через несколько недель после рождения родители видят слезящиеся глаза ребенка, когда он сам спокоен. Выделения могут быть густыми с частичками слизи и гноя. Исправить ситуацию можно при помощи массажа слезного канала.

Содержание статьи:

Показания к проведению массажа слезного канала у новорожденных

Выделение слезной жидкости – естественный процесс, который помогает увлажнить слизистую глаза и очищает ее от пыли и грязи. У младенцев нередко происходит закупорка слезного канала и это дает толчок к развитию воспалительных процессов, что может привести к хроническим заболеваниям глаз. Массаж слезного канала у новорожденных помогает устранить патологию.

Процедура показана детям, имеющим следующие проблемы:

  • гнойно-воспалительное поражение области слезного мешка, как составная часть комплексного лечения;
  • проблемы формирования слезных протоков и перегородки носа;
  • наличие пробки эпителий, которая не рассасывается;
  • слезоточивость глаз;
  • постоянное образование слизи в уголках век;
  • появление раздражения и отеков;
  • изменение цвета белков;
  • зарастание слезного прохода.

Обычно выделяемый секрет слез состоит на 99% из воды, и только 1% составляют неорганические вещества. Входящий в состав слез фермент лизоцим служит для очистки выделений от бактерий. У 7% новорожденных выделяемый секрет не уходит обычным путем через носовой проход, слезные каналы закупорены. В результате застоя развивается инфекция.

Основные симптомы заболевания сходны с конъюнктивитом, поэтому трудно понять, что проблема возникла из-за сбоя в работе слезного канала. Только во время тщательного осмотра младенца офтальмолог может установить истинную причину заболевания. У таких деток постоянно слипшиеся реснички и глазки не открываются полностью.

Такое ощущение, что ребенок постоянно плачет. При таком воспалительном процессе в слезном мешке выделение слизи и гноя из обоих или одного глаза может стать постоянным и избавиться от патологии будет сложно.

Дакриоцистит на первых стадиях лечится при помощи массажа, который в легких случаях родитель может проводить сам. Противопоказанием для проведения массажа глаз у новорожденных может явиться диагностирование инфекционного заболевания или водянки слезного мешка.

Польза массажа слезного канала у новорожденных

Массажные движения стимулируют отток лимфы и улучшают кровообращение, что очень важно при постоянном гноении глазного канала.

В результате:

  • повышается приток кислорода к мозгу и тканям головы;
  • отеки спадают;
  • скопившаяся слизь выводится через открывшиеся слезные каналы;
  • улучшается общее состояние;
  • нормализуется давление на органы дыхания и слуха;
  • ребенок становится спокойным, хорошо кушает и спит.

Массаж глаз дает улучшение уже после первого сеанса. Кроме улучшения работы слезных каналов, такие процедуры служат профилактикой развития у новорожденных заболеваний аденоидита и риносинусита.

Механическое воздействие обеспечивает эффект в 3-х разных плоскостях:

Воздействие Описание
Регулировка нервной деятельности Это обеспечивается воздействием на нервные клетки и восстановлением через них нормальных функций организма, укреплением его защитных свойств
Гуморальном Жидкостное давление путем вибрационных движений снижается и в кровь быстрее поступают гормоны, вырабатываемые нервной системой
Механическом Давление на зону глаз ускоряют кровоток и движение лимфы. Таким образом, налаживается отток жидкости и усиливается работа сальных желез на данном участке

Учитывая, что нервная система грудничка не сформировалась полностью, массаж обеспечивает выработку бека и снабжение питательными веществами глазной зоны, путем мягкого воздействия на нервные рецепторы.

Можно проводить глазной массаж при резком снижении зрения у детей. Механические воздействия обеспечивает нормализацию давления внутри носового канала удалению эпителиальной пленки.

Если закупоривание носослезных канальцев у грудных детей вызывается возникновением эпителиальной пробки, которая в свою очередь не дает свободно вытекать слезному секрету, то при помощи массажа ее можно удалить, не обращаясь в больницу. Однако вначале следует убедиться, что проблема именно в этом.

Как подготовиться к процедуре

Прежде чем делать массаж, родителям нужно обратиться к врачу, у которого наблюдается ребенок. Он может посоветовать, как лучше делать процедуру, чтобы не ухудшить состояние малыша.

Перед выполнением движения, необходимо провести следующие подготовительные мероприятия:

  • тщательно помыть руки дезинфицирующими средствами;
  • обрезать и почистить ногти до безопасной длины. Это позволит не нанести случайно травму, оцарапав кожу или задев глаз;
  • для страховки рекомендуется использовать стерильные медицинские перчатки;
  • приготовить раствор фурацилина 1/5000. Разбавляют его теплой водой;
  • иметь раствор левомицитина.

Если руки у мамы недостаточно теплые, их греют в теплой воде или другим способом. Малыш не должен вздрагивать от прикосновения рук. Палец, которым будет проводиться массаж, смазывается питательным кремом (лучше выбрать детский) или маслом. Через пару мин остатки средства удаляются при помощи салфетки.

Перед проведением массажа слезного канала у новорожденных глаз обрабатывается бактерицидными настойками

Ребенку перед массажем нужно промыть глаза при помощи, смоченной в дезинфицирующем составе, ваты. Это может быть раствор фурацилина, отвар ромашки или календулы. Движения должны проходить от верхнего к нижнему уголку века. Ватка меняется на каждом глазу.

Малыша кладут набок, чтобы состав покрыл всю поверхность слизистой глаза. При отсутствии гнойных выделений, можно обойтись без промывания.

Массаж слезного мешка нужно проводить до 10 раз в сутки. Курс длится 2 недели. После этого нужно еще раз показать ребенка доктору. Если мембрана открылась, лечение можно считать оконченным. В противном случае сможет понадобиться зондирование.

Для большего удобства, ребенка кладут на твердую поверхность. Также можно делать процедуру во время кормления малыша. Не требуется жесткой фиксации положения головки, ведь темп движения достаточно медленный, а длительность каждого надавливания 2-3 секунды.

Разновидности массажа слезного канала у новорожденных и техники выполнения

После очищения глаз можно переходить к самому массажу. Для этого специалисты рекомендуют пальцем найти бугорок, находящийся на стыке глаза и переносицы. Переведя палец немного выше, выполняются движения вниз. Достаточно 10 манипуляций пути слезно-носового канала.

Движения выполняются без перерыва. На сам слезный мешочек можно надавливать нежно, легкими вибрирующими движениями без надавливания. Направление движений только сверху вниз и лишь последнее можно сделать в обратном направлении. Если при массаже выступает скопившийся в канале гной, то нужно прервать массаж и удалить слизь спонжем с антисептиком. После этого процедуру можно продолжить.

После массажа в глазки закапываются специальные капли, при этом даже если проблема с одним глазиком, лекарство закапывается во второй то же. В противном случае инфекция перейдет на него.

Массаж слезного канала у новорожденных в этой технике прост в исполнении, главное, изучить правила выполнения и действовать осторожно, так как кости ребенка еще не слишком прочные и сильное надавливание может привести к травме глазного яблока. Удобнее всего избавлять малыша от мембранной пробки, когда он плачет. При этом внутри глаз давление повышается и под давление вещество выходит.

Процедуру рекомендуют проводить до кормления, действуя указательными пальцами.  Все движения направленные и толчкообразные. Проводить массаж нужно первостепенно на проблемной стороне, но для профилактики обрабатывают и другой глаз.

Меры предосторожности заключаются в предварительной консультации со специалистами, чтобы удостоверится в диагнозе. Прежде чем делать массаж самостоятельно, нужно увидеть, как это делают профессионалы. Требуется тщательное соблюдение правил гигиены и обязательно после каждого сеанса проводить дезинфекцию рук и поверхности кожи.

Важно учитывать: костную ткань у таких детей легко повредить, поэтому не стоит усердствовать в давлении на глаз.

Такое лечение можно проводить до 3-4,5 месяцев. В дальнейшем нужно принимать более жесткие меры, ведь велика вероятность возникновения осложнений. Это зондирование и применение антибактериальных препаратов.

Если лечение не начинается своевременно, эластичность слезного мешочка и самого канала снижается, что приводит к дисфункции, а в некоторых случаях даже образованию свищей и нарушение зрения.

Алгоритм проведения массажа слезного канала у новорожденных

В качестве рабочей поверхности выбирается столик для пеленания или кроватка без ограничителей. Вначале это нужно делать перед кормлением, но после выработки нужных навыков, процедура выполняется во время приема пищи малышом. Так он не капризничает и меньше вертится.

Касания быстрые и точечные, без сильного и долгого давления:

  1. Подушечки пальцев, при помощи которых проводится массаж, кладутся немного ниже внутреннего угла глаза, где располагается слезный мешочек. Он достаточно мал, и нужно постараться, чтобы определить правильно исходное место.
  2. Скользящие массажные движения ведутся из исходной точки в сторону крыла носа. Они легкие, но пружинистые. Повторив манипуляции не менее 5-ти раз, можно считать первый этап законченным. В результате внутри носослезного канала повышается давление, и эмбриональная ткань растягивается. После нескольких сеансов мембрана может порваться, освободив проход для стекания слезной жидкости.
  3. После окончания процедуры в каждый глазик закапывают по несколько капель прописанного офтальмологом средства.

В самых сложных случаях допускается проведения массажа до 10 раз в сутки. Для грудных детей такая процедура очень эффективна. Если из носика начнет течь скопившийся в каналах секрет, значит, мешавшая перепонка прорвана. Остается дождаться, когда слизь будет прозрачной.

Только тогда можно будет с уверенностью сказать, что бактериальная инфекция ребенку не грозит. После этого нужно, чтобы благоприятный прогноз был подтвержден лечащим врачом. Выбор антибиотиков в виде капель или мази должен проводиться врачом.

Чтобы лекарства было эффективным, рекомендуется предварительно сдать анализы на посев бактерий. Это поможет подобрать препарат, способный эффективно уничтожать именно те бактерии, которые имеются у ребенка.

Врач же определяет, как долго и с какой периодичностью будут закапываться лекарства. Если мама не понимает, как проводить массаж, нужно обратиться в поликлинику, где покажут, как он делает на практике.

Длительность проведения массажа слезного канала у новорожденных

Массаж слезного канала у новорожденных призван облегчить состояние ребенка и избежать дальнейших осложнений, в результате которых понадобится более жесткое лечение, например, зондирование. Эта процедура выполняется под местной или общей анестезией. Если зондирование провести в нужное время, не затягивая, то боль не будет слишком сильной.

Чтобы массаж слезного канала был действенен, необходимо соблюдать следующие правила:

  • длительность должна быть не менее 2-х недель, в среднем по 5 сеансов в сутки. Нельзя делать перерывы и переносить не сделанные в предыдущий день действия на следующий период;
  • лучше всего делать массаж, когда ребенок плачет, это повышает давление внутри канальцев и облегчает его открытие;
  • обязательно проводится консультация со специалистом, который может посоветовать, как правильно выполнять движения;
  • лечение следует начинать как можно раньше. С возрастом пробка становится прочнее и избавится от гноя и слизи станет труднее и это может вызвать у ребенка сильные боли;
  • при отсутствии положительного результата через 2 недели, врач после проведения осмотра может назначить процедуру зондирования как последний способ удалить гнойную пробку.

Самолечение, без проведения обследования может повлечь серьезные последствия. Сама процедура не сложная, но нужно делать все правильно, чтобы избежать травм и осложнений.

Причины возникновения непроходимости слезного канала следующие:

  • не удаление пленки на слезном канале после рождения;
  • дефект строения носовой кости, приводящий к сдавливанию слезоотводящего канала и его закупорке;
  • проблемы с открытием отверстия, ввиду его неправильного развития у новорожденного;
  • слепое окончание канала, отводящего слезы или его атрезия;
  • развитие инфекции внутри слезного мешочка, которая вызвала отек и стала причиной непроходимости канала.

У детей старше полугода причиной нарушения оттока выделений может быть хроническая инфекция в носовой полости и околоносовых пазухах, а также травмы, приведшие к нарушению целостности слёзного канала.

Чтобы диагностировать дакриоцистит или непроходимость слезоотводящего канала, необходимо наблюдать следующие признаки:

  • постоянное слезотечение. У больного малыша слезки текут без видимой причины из 1 или сразу 2-х глаз. Такое состояние может быть постоянным или периодическим;
  • не просыхание слез. В глазках у малыша постоянно стоят слезы, как будто он вот-вот заплачет;
  • выделение слизисто-гнойной жидкости. Вначале они в небольшом количестве скапливаются во внутренней части глаза. Их количество увеличивается после сна или плача малыша. Процесс развивается быстро и вскоре от гноя ребенок не может нормально смотреть, реснички слипаются. Это означает, что в организм попала инфекция;
  • возникновение покраснения и отеков глаз, особенно внутренней их части;
  • выделяемые слезы имеют вкрапления слизи и гноя.

Присутствие любого из этих признаков говорит о том, что ребенок болен, и его нужно немедленно лечить. После обследования и постановки диагноза, врач назначает лечение, одним из составляющих которого является массаж.

Вред массажа слезного канала у новорожденных и противопоказания

Одним из заболеваний, вызывающих нарушение функционирования слезоотводящих путей является дакриоцистит. Проблему можно решить с помощью массажа. Но делать эту безобидную процедуру можно не всем детям.

Массаж слезного канала у новорожденных имеет следующие противопоказания:

  • водянка слезного мешка. Она возникает на спинке носа. Опухоль болезненная и сильно истончает кожу;
  • наличие флегманомы. Это заболевание при отсутствии грамотно разработанного комплекса лечения с помощью медикаментов, может вызвать некроз тканей вокруг слезного мешка. В самых сложных случаях массаж должен проводиться в поликлинике. Там специалисты тщательно осмотрят малыша и выполнят все необходимые действия;
  • заболевания респираторного характера;
  • повышенная температура. В этом случае процедуру нужно отложить до выздоровления ребенка.

Следует понимать, что массажные движения, сделанные неправильно, способны ухудшить состояние ребенка и вызвать неприятные осложнения. Неправильно выполненные движения при массаже глаз способствуют проникновению гноя внутрь тканей и развитию инфекции в мозге.

Важно соблюдать правила гигиены и тщательно выбирать материалы для работы. Например, очистку от гноя нужно проводить обработанным дезинфицирующим составом, спонджем или салфеткой. Нельзя использовать для этих целей вату или бинт: их волокна могут попасть в глаз, и воспаление станет еще сильнее.

При отсутствии нагноения специалисты советуют перед массажем накладывать теплый компресс на область глаз. Это повысит эффективность самой процедуры. Перед тем, как начинать сеанс, родителям следует изучить анатомическое строение глаза, чтобы более точно находить точки, на которые нужно воздействовать.

Несмотря на эффективность, массаж слезного канала не является единственным способом решения проблемы. Возможны и другие способы лечения. Вернуть здоровье новорожденному поможет любовь и забота родителей и профессионализм врачей. Не стоит подвергать риску здоровье ребенка: если нет уверенности в правильном выполнении, лучше довериться специалисту.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео про массаж слезного канала

Как делать массаж слезного канала расскажет Комаровский:

kidteam.ru

Как делать массаж для открытия слезных каналов при дакриоцистите новорожденному

Слеза – важный элемент прочищения и предотвращения высыхания глазного яблока. Во внутреннем уголке века собирается водичка и стекает в нос. У младенцев может случиться закупорка слезного канала, это вызывает нагноение глазика и непроходимость капель жидкости. При таком диагнозе могут проводиться массаж слезного канала у новорожденных, медикаментозная терапия, зондирование или лазерная операция.

Обработка глаз у новорожденного

Причины появления дакриоцистита

У грудного ребенка слезная полость недоразвита. Увеличение канала в длину происходит по мере роста малыша. До момента рождения переход от глазика к носику у грудничка прикрыт маленькой пленочкой, она не позволяет внутриутробным водам попадать в дыхательные пути. В момент прохождения через родовые пути пленка разрывается, происходит открытие прохода для стекания слезы в носоглотку.

Важно! По статистическим данным, у 40% детей проход открывается в течение суток после появления на свет, у 8% – слеза застаивается на одном глазу, в у 1% – пленочка не исчезает на обоих глазах.

Норма и закупорка в слезном канале

До рождения вместо тонкой мембраны может образовываться толстая пленочка, она состоит из специального секрета и ненужных клеток. Разорваться пленка не может, канал достаточно сложно пробить. Поскольку слезная полость у новорожденного всего 8 мм, риск бактериального заражения глазного мешка велик.

Дакриоцистит проявляется в инфицировании слезного канала. Патология не передается по наследству и не зависит от пола младенца. Как правило, лечение изначально проводится в домашних условиях. В некоторых случаях сразу требуется хирургическое вмешательство:

  • полость отсутствует;
  • нарушено строение слезного мешка;
  • дефекты носа: врожденное сужение, искривление;
  • родовые травмы носоглотки.

Признаки закупорки слезных каналов

По истечению суток после рождения проявляется закупорка носослезного канала, в редких случаях дакриоцистит заметен позже.

Дакриоцистит у грудничка

Признаки закупорки:

  • глазное яблоко краснеет;
  • слезотечение и застой слезы;
  • отек глаза;
  • зеленое или белое гноение глазного мешка;
  • после сна у малыша слипаются реснички.

Обратите внимание! Новорожденные детки плачут без слез. Если на щечках видны капли при крике крохи, следует рассказать об этом врачу.

Особенности:

  • слезотечение то появляется, то исчезает;
  • покраснение, конъюнктивит встречаются не всегда, обычно проявляются после инфицирования;
  • чем сложнее состояние, чем сильнее отек.

При правильной и своевременной терапии симптомов может вовсе не быть. Гной свидетельствует о начале дакриоцистита и конъюнктивита. При надавливании на слезный мешок, в момент плача малыша и при долгом крике количество выделений увеличивается.

Признаки дакриоцистита:

  • выделение гноя;
  • гиперемия у внутреннего угла века;
  • слезотечение;
  • конъюнктивиты.

Обратите внимание! Если лечение будет отсутствовать, то бактерии размножаются очень быстро и растягивают слезной мешок. Эта проблема будет мешать крохе, постоянно увеличиваясь в размерах. В особо тяжелых случаях при осложнении дакриоцистита наступает флегмона или свищ.

Влияние массажа на носослезные каналы

Какой метод самый консервативный и щадящий при дакриоцистите у грудничка – массаж. После осмотра малыша офтальмолог выясняет тяжесть заболевания, какой метод воздействия следует применить, и сколько времени может занять терапия.

Массаж при дакриоцистите новорожденных – хороший способ, позволяющий предотвратить хронизацию процесса. При массировании железы закупорка канала устраняется, и жидкость легко выходит.

Польза массажа:

  • восстанавливается функция слезного канала;
  • снимается и блокируется воспалительный процесс;
  • происходит санация выведения слезы;
  • локально ускоряется кровообращение;
  • снимается отек;
  • регулируются отток лимфы и водно-электролитный баланс;
  • воздействие на нервные окончания создает успокоительный и расслабляющий эффект.

Важно! С помощью массажа можно быстро нормализовать кислородный обмен, происходит прорыв слезной пробки.

Как проводится массаж

Массаж глазного канала у новорожденного Евгений Комаровский считает самым щадящим и действенным способом лечения для детей до одного года. Доктор считает, что его вполне хватает.

Как проводить массаж

Показаниями к массажу слезного канала у грудничков выступают:

  • отеки нижнего века ближе к переносице;
  • в области глаз появляются гной и слизь;
  • долгое слезотечение;
  • появление желатинозной пробки, которая затрудняет отток жидкости.

Рекомендации  и условия проведения

При проведении массажа носослезного канала у новорожденных необходимо соблюдать следующие условия:

  • Массировать следует мягко, без сильного нажима. Костный скелет на носике новорожденного еще не сформирован, пазухи состоят из хрящей.
  • Необходимо постоянно следить за состоянием младенца.
  • Вытекающий гной не должен попасть во второй глаз или ушко.
  • Перед массажем глаза у новорожденного проверяется сила надавливания пальца.
  • Чем старше малыш, тем болезненнее процедура.
  • В случае, если через 2 недели симптомы дакриоцистита не исчезли, необходимо снова обратиться к офтальмологу.
  • Иногда требуется дополнительная антибиотикотерапия.

Подготовка

Особой подготовки не требуется. Перед процедурой малышу не нужно вводить никаких обезболивающих препаратов. Медицинского оборудования также не потребуется.

Манипуляция производится на приеме у окулиста. Изначально он показывает, как правильно делать массаж у новорожденных при дакриоцистите.

Дома мама перед процедурой должна коротко остричь ногти и хорошенько вымыть руки с антибактериальным мылом или средством. Затем руки нужно согреть. На пальцы наносят крем или масло – так проще проводить манипуляцию.

Самыми популярными маслами считают:

  • вазелиновое;
  • облепиховое;
  • календулы.

Масло вазелиновое

Необходимо подготовить антисептическое средство (хорошо зарекомендовал себя раствор Фурацилина), крепко заваренный чай или ромашковый отвар, ватный диск или косметический спонж.

Перед началом массажа глазки малыша промываются:

  1. Взять тампон и обмакнуть в антисептике;
  2. Провести им мягким движением от наружного угла к переносице;
  3. Для каждого глаза – отдельный спонж.

Техника

В домашних условиях проводить массаж можно только после обучения у специалиста. Все тонкости в технике проведения оговаривает и показывает офтальмолог. В схеме нет ничего сложного. Главное – все рекомендации окулиста должны быть соблюдены.

Пошаговая инструкция:

  1. Вымыть руки мылом.
  2. Палец смазывается кремом или маслом, много наносить не стоит – это может вызвать раздражение.
  3. Манипуляция проводится мизинцем, указательным или средним пальцем.
  4. Найти слезный канал – располагается между внутренним углом века и бровью. Палец необходимо поставить выше внутреннего уголка.
  5. Легонько надавливая от угла глаза по направлению к крылу носика, делать скользящие движения. Всего 10 повторений.
  6. Движения должна быть направлены на то, чтобы разорвать мембрану и прорвать пробку.
  7. Массирование завершается спиралевидными движениями в обратную сторону. Пальцы рисуют спираль и одновременно легонько надавливают на кожу.
  8. Кроху укладывают на бок и повторяют пункты с 5-го по 7-й.
  9. Повторять манипуляцию можно 5-7 раз в сутки.

Обратите внимание! В процессе процедуры выделяются слезы, гной. Их стоит убирать чистыми ватными дисками или спонжем.

Нельзя касаться слизистой оболочки и оказывать дополнительного давления. Завершить процедуру следует закапыванием специальных капель (обычно  это Альбуцид).

Обратите внимание! Эффект массажа усиливается за счет гимнастики для глаз. После проведения манипуляции в помещении не должно быть слишком яркого освещения.

Когда проведенные мероприятия не помогают, специалисты рекомендуют провести зондирование или операцию.

Зондирование носослезного канала

Ограничения

На зрительные органы нельзя воздействовать, если у ребенка началось гнойное воспаление, а слезные мешки закупорились. Такая патология возникает только в случае запущенной стадии дакриоцистита или при неправильной схеме лечения. Массаж начинают делать спустя 2 недели после рождения малыша.

У многих деток желатинозная пробка рассасывается самостоятельно, а воспалительный процесс проходит. Если улучшений на 14-й день не наблюдается, то прописываются лекарства, и назначается массаж.

Какие еще противопоказания:

  • лихорадка;
  • высокое внутричерепное или внутриглазное давление;
  • грипп;
  • абсцесс;
  • флегмона;

Флегмона глазницы

  • водянка;
  • конъюнктивит;
  • врожденное косоглазие.

Профилактика

Как таковых профилактических мер для того, чтобы избежать развития дакриоцистита, нет. Заболевание предотвращается регулярным массажем глазной области – процедура откроет забитые слезные протоки. У многих детей они открываются к одному году, что помогает предотвратить сильный разрыв и инфицирование.

После проведения массажа необходимо регулярно посещать офтальмолога и отоларинголога. Нельзя допускать травм у малыша, которые могут задеть веки и лицевой скелет. Любые возникающие ЛОР-заболевания стоит тщательным образом лечить, не допуская осложнений.

Обратите внимание! Если лечение запустить, то это чревато возникновением флегмоны, тромбофлебитом орбитальных вен, тромбозом кавернозного синуса и даже воспалением мозговых оболочек.

Рекомендации Комаровского

Евгений Олегович советует не заниматься самолечением: ни в коем случае не капать в глаза малышу средства с антибиотиками. Все препараты и лечение подбирает лечащий врач.

Если антибиотикотерапия необходима, то следует предварительно сдать анализ на бактериальный посев. Так можно будет подобрать средство, действующее против бактерий конкретного вида. Частоту закапывания регулирует врач.

Если сильных нагноений нет, доктор рекомендует начинать с теплых компрессов на веки новорожденного. Результативность процедуры, как указывает врач, будет намного выше.

Обратите внимание! Медицинский бинт и вата не должны применяться при массаже – в них много мелких ворсинок, которые могут попасть в глаза и усилить раздражение и воспаление. Для проведения процедуры годны только ватные тампоны или спонжи.

При своевременном лечении забитого слезного канала, если еще не смогло открыться гноение, прогноз всегда положительный. Изначально следует делать компрессы на глазки, прибегать к консервативным методам терапии. Зрительный эффект будет очевиден уже спустя 2 месяца. Если его не наблюдается, то применению подлежат бужирование или хирургическое вмешательство.

Видео

kpoxa.info

Массаж слезного канала у новорожденных: массаж глаза при непроходимости слезного канала

Непроходимость носослезного канала — проблема, с которой сталкивается около 5% новорожденных. Эта врожденная патология может пройти и самостоятельно, еще до обращения к врачу. Такие случаи в этой медицинской статистике не отражены. О них просто ничего не известно. Каждый двадцатый младенец, которому ставят такой диагноз — это случаи, когда закупорка сама не прошла. Один из способов справиться с проблемой — специальный массаж слезного канала. О том, как нужно его делать и что следует учесть, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.

О проблеме

При нормальном строении глаза глазное яблоко при моргании смачивается слезой. Это предохраняет органы зрения от пересыхания и обеспечивает зрительную функцию. Слеза, столь необходимая в этом процессе, вырабатывается в слезной железе, накапливается в слезном мешочке, куда попадает по канальцам. Другие пути (носослезные) существуют для того, чтобы слезная жидкость могла отходить через полость носа. Наглядный пример — это шмыганье носом во время плача.

При непроходимости слезных или слезноносовых каналов отток затруднен. В результате у ребенка часто появляются признаки конъюнктивита. Родители, ничего не подозревающие об истинных причинах недуга, лечат ребенка антисептиками, промывают глазки чайной заваркой и так далее. Это дает облегчение - правда, временное. Потом воспаление глаз возвращается.

Дакриоцистит (это научное название проблемы) может быть односторонним или двусторонним. Он не передается по наследству и совершенно не зависит от пола ребенка. И у мальчиков, и у девочек закупорка слезных канальцев встречается с одинаковой частотой.

Если проблему не решать, то ребенку грозит гнойный конъюнктивит (вполне настоящий), а также снижение или даже необратимая потеря зрения, флегмона слезного мешка.

Лечение

Консервативное лечение назначают детям в первую очередь. Один из самых успешных методов — массаж в проекции слезного канала. Для обработки используют антисептики. Если лечение не помогает до определенного возраста (в офтальмологической практике это обычно 7-8 месяцев), глазные врачи рекомендуют родителям хирургическое вмешательство по удалению лишней пленки, которая мешает нормальному слезоотделению. Может быть назначена процедура зондирования, при которой восстанавливается проходимость закрытого слезного канала.

Евгений Комаровский уверен, что в 99% случаев проблему можно решить без операции, главное — не лениться и научиться правильно делать необходимый при этом недуге массаж.

Как это делается?

Массаж глаза при непроходимости слезного или носослезного канала Евгений Комаровский считает единственным щадящим и действенным лечением для малышей до одного года. Обычно, говорит доктор, этого вполне хватает.

Перед началом манипуляций маме нужно тщательно устранить с рук все проявления маникюра. Ногти нужно коротко подстричь, чтобы нечаянно не травмировать ими глазки малыша. Делать массаж нужно только чистыми руками, мыть их надо горячей водой с детским мылом, а потом желательно обработать универсальным антисептиком - например «Мирамистином».

Для начала нужно освободить глазик крохи от скопившихся застойных выделений и гноя, если таковой имеется. Для этого берут ватные диски или делают тампоны. Для каждого глаза — свой тампон или диск, обработка одним диском обоих глаз категорически запрещена.

Раствор для обработки должен быть антисептическим. Такими свойствами обладает отвар аптечной ромашки, раствор фурацилина (слабый, в концентрации не более 1:5000). Осторожными движениями смоченным тампоном следует очистить глаз от выделений (по направлению к переносице, от внешнего края ко внутреннему).

Как только глаз очищен, можно аккуратно приступать к массажным манипуляциям. Для этого Комаровский советует указательным пальцем нащупать бугорок, расположенный во внутреннем уголке глаза, на стыке с переносицей. Это и есть слезный мешок. Палец следует немного сместить выше этой точки и сделать 8-10 движений вниз, по направлению к носу, по анатомическому пути самого слезноносового канальца. Между движениями не стоит делать пауз, пусть они следуют одно за другим.

На сам слезный мешочек Комаровский советует слегка надавливать вибрирующими движениями и только потом опускать палец вниз.

Еще один нюанс: все движения должны быть направлены строго сверху вниз, а последнее (десятое) — в обратном направлении.

При первых движениях может выступить гной, который скопился в слезном канале. Если это произошло, следует остановиться и удалить гной описанным выше способом с применением антисептика. Затем можно будет продолжить массажную процедуру.

Обычно доктора рекомендуют после массажа закапать ребенку капли. Если есть гнойное выделение — антибактериальные, которые назначит лечащий врач.

Процедуру можно повторять 5-7 раз в течение суток. В острой стадии заболевания курс массажа длится не менее 14 дней. При рецидивирующих воспалениях глаз массаж можно сделать постоянной процедурой и делать его ребенку ежедневно (1-2 раза).

О том, как делать массаж слезного канало новорожденным вы узнаете из следующего видео.

Советы доктора Комаровского

Не занимайтесь самолечением. Выбор капель или мазей в глаза с антибиотиками — дело врача. Желательно предварительно сдать анализ на бактериальный посев, чтобы подобрать препарат, действующий против конкретных бактерий, которые вызывают воспалительный процесс именно у вашего чада. Частоту закапываний также определяет врач. Не стоит капать препараты после каждого массажа, ведь процедур в день может быть до 8.

Если техника массажа осталась непонятной или есть сомнения, мама всегда может обратиться в поликлинике к офтальмологу, который покажет ей, как проводить процедуру.

Для тампонов и дисков не стоит использовать медицинский бинт и вату. Эти материалы содержат мелкие ворсинки, которые могут попасть в глаза и усугубить воспаление.

Если нет сильного нагноения, Комаровский советует начинать массаж с легкого теплого компресса на глазки. Так результативность процедуры будет существенно выше.

Мнение Доктора Комаровского о массаже слезного канала у новорожденных вы узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru

как делать массаж при дакриоцистите новорожденных, массажируем носослезный канал при непроходимости и его закупорке

Около 5% малышей от рождения страдают дакриоциститом – возрастной или приобретенной закупоркой носослезного канала и воспалением слезного мешка. Одним из наиболее эффективных способов лечения такой патологии является особый массаж. Как его делать и на что обратить при этом внимание, мы расскажем в этой статье.

О патологии

Слезный мешочек накапливает выделяющиеся слезы. Они нужны не только для того, чтобы малыш мог производить на родителей более сильное впечатление при капризах, но и для естественной дезинфекции и защиты органов зрения. В норме избытки слез отходят по носослезному каналу, который соединяет слезный мешочек и полость носа. Именно поэтому карапузы шмыгают носиком во время плача.

Если этот канал бывает слишком узок, слезная жидкость не может беспрепятственно отходить и покидать слезный мешочек. Глазки такого ребенка выглядят слезящимися, нездоровыми. Тем временем в слезном мешке из-за отсутствия дренажной возможности начинают размножаться бактерии. За счет этого происходит воспаление, нагноение.

У новорожденных дакриоцистит отличается от заболевания, которое может развиться у детей более старшего возраста. Он больше физиологический, поскольку у грудничков непроходимость канала связана с его врожденной узостью. Нередко он проходит самостоятельно, но задача родителей – все-таки помочь крохе.

У детей, которые уже не считаются новорожденными по возрасту, а относятся к разряду грудничков (детский возраст до года), непроходимость носослезного канала может развиться во время гриппа, острой респираторной вирусной инфекции. Иногда такие неприятные симптомы являются последствием длительного насморка любого происхождения, а также наличия полипов в носу.

Дети, которые падали и травмировали носик, тоже нередко страдают дакриоциститом, поскольку расположение перегородки у них может нарушиться. Запущенный дакриоцистит опасен развитием абсцесса или флегмоны, которые потребуют серьезного хирургического лечения.

Характеристика массажа

Мама и папа вместе с доктором, к которому они, конечно же, обратятся, должны исключить другое довольно похожее заболевание – конъюнктивит. Только после этого принимается решение о назначении лечения и массаже глаз как неотъемлемой составляющей этой терапии.

Массаж слезного канала является назначением первой очереди. Он считается самым щадящим и правильным способом лечения детского дакриоцистита. Порой такие манипуляции называют дакриомассажем.

Доктор Евгений Комаровский, к мнению которого прислушиваются миллионы мам и бабушек во всем мире, настоятельно рекомендует мамам освоить эту несложную процедуру, ведь в большинстве случаев, если домашнее лечение проводится правильно, удается полностью избежать хирургического вмешательства.

Данный вид массажного воздействия относится к группе лечебного массажа. Его делают в кабинете офтальмолога, там же маме покажут основные приемы, чтобы проводить сеансы дома самостоятельно.

Массажные сеансы, если они проведены правильно, позволяют восстановить проходимость слезного канальца, расширить его, обеспечить достаточный дренаж слезному мешку, в результате чего работа его восстанавливается, а воспаление исчезает.

Подготовка

Массажиста

Самое сложное в процессе подготовки – наверняка усвоить, где у ребенка находится слезный канал. Для этого родительнице желательно задать этот вопрос доктору, который с удовольствием покажет наглядно и научит определять его местоположение. Предварительно маме рекомендуется поискать его у себя, и только потом приступать к поискам на ребенке. Искомый объект находится между уголками глаз и переносицей с двух сторон и вполне отчетливо прощупывается указательными пальцами рук.

Маме, которая собирается проводить массаж грудничку при закупорке слезных канальцев, нужно отказаться от маникюра – ногти должны быть коротко подстрижены и отполированы, на них не должно быть заусенцев, остатки лака с них следует тщательно удалить. Не должно быть ранок, ожогов и порезов на указательных и средних пальцах. Руки массажиста в обязательном порядке должны быть чистыми, иначе ситуация с воспалением может заметно усугубиться. После мытья с детским гипоаллергенным мылом обработайте руки антисептиком без содержания спирта, например, «Мирамистином».

Не стоит забывать и о необходимости согреть руки перед массажем – они должны быть теплыми, прикосновения не должны причинять малышу неприятных ощущений и дискомфорта.

Таким образом, массажисту для процедуры понадобятся:

  • «Мирамистин»;
  • детское мыло и горячая вода;
  • чистое полотенце для рук;
  • набор для маникюра.

Ребенка

Перед тем как приступить к массажу, нужно очистить глазки младенца, освободить их от застоявшейся слезной жидкости и гноя при гноении. Для этого ватный диск смачивают в теплом отваре ромашки или слабом растворе фурацилина (1: 5000).

Осторожными движениями от внешнего края глаза к переносице мама вычищает глазки, веки от гноя и скопившихся слез. Важно каждый глазик обрабатывать отдельным диском и не допускать движений в обратном направлении – от внутреннего краешка глаза к внешнему. Оптимально на одно движение тратить один диск, чтобы исключить распространение инфекции.

Таким образом очищают оба глаза. После этого считается, что младенец готов к началу массажных манипуляций.

Список того, что понадобится для подготовки малыша, выглядит так:

  • ватные диски;
  • теплый раствор фурацилина (отвар ромашки) для прочищения;
  • емкость для грязных дисков.

После очищения глаз следите за тем, чтобы ребенок не трогал их ручками.

Техника проведения

Массаж проводится на ровной и твердой поверхности, желательно на высоте рук мамы, чтобы ей не пришлось слишком низко нагибаться. Для этих целей оптимально подходят пеленальный столик или обычный стол, на который предварительно следует постелить пеленку и клеенку. Обратите внимание на наличие достаточно освещения массажного места – лучше всего, чтобы это было большое количество дневного света. В сумерках столь точный массаж проводить опасно.

Все вышеперечисленные вещества и материалы нужно расположить недалеко, на расстоянии вытянутой руки, чтобы маме не было необходимости отвлекаться, отворачиваться, чтобы взять чистый диск или выбросить загрязненный. Ребенок за доли секунды может упасть со стола и получить тяжелую травму головы, позвоночника, конечностей.

После очищения глаз мама переходит к основной части дакриомассажа. Указательными пальцами рук мама нащупывает слезный мешочек между краешком глаза и переносицей с двух сторон. Легкими вибрирующими движениями мама слегка надавливает на слезный мешочек, чтобы обеспечить отхождение гнойных масс, если они имеются.

Палец массажиста располагается чуть выше слезного мешка и начинает скользить вниз, к переносице. Достаточно 8-10 движений сверху вниз с легким вибрирующим нажатием непосредственно на слезный мешочек. Последнее движение делается в обратном направлении – снизу вверх.

Между движениями нежелательно допускать паузы. Движения должны быть достаточно быстрыми. Если все провести правильно, проходимость слезного канальца улучшится, восстановится, а сам канал станет шире.

О правильности действий может говорить появление гноя уже после первых нескольких движений. Если это произошло, маме следует остановить выполнение приема, взять чистый диск, смочить в антисептике, которым проводилось предварительное очищение глаз, удалить гной. После этого можно продолжить массаж.

Аналогично массируется и второй глаз. Массаж не считается болезненным, но ребенок может беспокоиться во время манипуляций, это вполне естественно и вызывать сильного беспокойства у родителей не должно. Особенно сильным может стать беспокойство на финальной стадии сеанса, когда мама, завершив массаж, закапает малышу в глазки медикаментозные препараты, назначенные офтальмологом. Если есть гной, обычно назначают капли с антибиотиками, если гноя нет, используют антисептические капли.

После закапывания в рекомендованной дозировке нужно подушечками больших пальцев сделать короткий (не более нескольких круговых движений, легких и без давления) массаж века, чтобы препарат лучше распределился по глазному яблоку и попал к слезным железам и слезному мешочку.

После массажа мама должна тщательно вымыть руки и снова обработать их «Мирамистином», и только потом продолжить общение с малышом.

Курс лечения

Дакриоцистит лечится довольно долго. Но если мама не будет лениться, то результаты могут появиться уже через несколько дней. В день следует проводить массаж вышеуказанным способом не менее 5-7 раз. Общая продолжительность курса – обычно две недели, но она может быть уменьшена или увеличена лечащим доктором в зависимости от динамики патологии.

Если у ребенка рецидивы воспаления возвращаются даже после курса лечения, массаж может быть профилактическим, но в этом случае его рекомендуется проводить 1-2 раза в день при появлении первых признаков начинающегося рецидива или ежедневно.

Советы и рекомендации

Некоторые полезные советы помогут проводить массаж правильно и не допускать осложнений:

  • Не используйте для обработки глаз спиртосодержащие жидкости, не делайте компрессов на глазки – это усилит воспаление.
  • Избегайте использовать для обработки обычную вату, даже ее стерильный вариант, или бинт. Легко отделяющиеся волокна этих материалов могут попасть в глазки и усугубить воспалительный процесс.
  • Не назначайте ребенку капли и мази в глаза самостоятельно. Конкретное средство должно быть рекомендовано педиатром или окулистом, иначе массаж с последующим применением несанкционированного лекарства может лишь навредить карапузу.
  • Если глазки не гноятся, то по согласованию с вашим лечащим доктором можно после очищения и перед массажем делать теплые компрессы на непродолжительное время (важно, чтобы нагноения при этом действительно не было! ).
  • Завершать каждый сеанс массажа закапыванием капель или закладыванием мази вовсе не обязательно. Соблюдайте кратность, рекомендованную врачом. Если капли назначены три раза в день, а массаж делается 7 раз, закапывайте капли через сеанс.
  • Даже если болен только один глаз, назначенные капли закапывают в оба глазика. А вот массировать при этом можно только один глаз, пораженный дакриоциститом.

Противопоказания

Массаж, который достаточно эффективно позволяет устранить закупорку слезных канальцев, противопоказан ребенку, если у него обнаруживается водянка слезного мешка. Также такое воздействие категорически противопоказано на стадиях, когда рядовой по сути дакриоцистит уже перешел в осложненные формы и имеется флегмона слезного мешочка или абсцесс.

Понятно, что устанавливать наличие таких осложнений должны не родители, а доктор. И это еще один аргумент в пользу предварительной консультации со специалистом.

Дакриомассаж не всегда желателен при некоторых анатомических отклонениях в строении органов зрения малыша. Такие отклонения бывают обычно врожденными, и о противопоказании к массажу в данном случае обязательно предупредит врач.

Отзывы

Родители, которые лечили дакриоцистит у грудничка или новорожденного массажем слезного канала, утверждают, что процедура это безопасная и довольно эффективная. Правда, на нее бывает сложно решиться, но это только поначалу.

Массажное воздействие в домашних условиях мамы называют отличной альтернативой хирургическому зондированию слезного канала. Тем не менее, многие родители на тематических форумах, посвященных здоровью деток, описывают, что курс лечения был довольно мучительным как для мамы-массажиста, так и для ребенка. Маме бывает довольно трудно выбрать правильную траекторию движений пальцев, а дети могут кричать и нервничать во время массажа.

Опытные мамы рекомендуют представить себе, что пальцы рисуют перевернутую запятую, именно это и будет правильной траекторией, а сам массаж делать перед каждым кормлением. Манипуляции с глазками крохи после кормления приводят к крику и обильному срыгиванию.

Отзывов тех, кому массаж помог справиться с проблемой без зондирования, значительно больше, чем отзывов тех, кому массажные процедуры не помогли и пришлось прибегать к помощи хирурга. Но, тем не менее, негативные отзывы тоже есть. С ними маме, запланировавшей такой массаж, обязательно следует ознакомиться, чтобы быть готовой к любому варианту развития событий.

Многие мамы отмечают, что очень важно соблюдать технику массажа и гигиену, иначе ребенку очень легко навредить, занести инфекцию, ухудшить его состояние, травмировать глазки.

О том, как правильно делать массаж слезного канала, расскажет и покажет доктор Комаровский в следующем видео.

o-krohe.ru

Массаж слёзного канала у новорожденных: 7-ступенчатый алгоритм

У 5% грудных детей наблюдается закупорка слёзного канала чаще всего одного глаза, но встречаются случаи непроходимости слёзного канала с двух сторон. Массаж слёзного канала — это один из основных методов лечения и профилактики дакриоцистита при непроходимости слёзных каналов у грудничка. Поставить точный диагноз, назначить необходимое лечение и показать правильную технику массажа должен офтальмолог. Не пытайтесь лечиться дома самостоятельно.

Самолечение может стать причиной развития серьёзных осложнений. Нужно уметь правильно массировать. Проведение массажа слёзного канала — процедура не очень сложная, но чтобы проводить её правильно и эффективно, мама должна пройти инструктаж у детского офтальмолога, который покажет ей, как его делать.

Причины непроходимости слёзного канала

Из-за чего возникает непроходимость слёзного канала? Все дело в том, что в период внутриутробной жизни слёзные каналы прикрыты плёночкой или мембраной, которая не позволяет околоплодным водам попадать в полость канала. К рождению плёночка, как правило, рассасывается или прорывается в момент первого вдоха и крика младенца, обеспечивая нормальный отток слёз. Однако у некоторых новорожденных она остаётся. Наличие плёнки, или же мембраны, служит причиной врожденной непроходимости канала.

Кроме этого, существуют и другие причины, приводящие к закупорке слёзного канала и, как следствие, к развитию дакриоцистита.

5 основных причин закупорки слёзного канала:

  1. Не рассосавшаяся, не прорвавшаяся плёнка из эмбриональной ткани, покрывающая нижнее отверстие слёзного канала и препятствующая оттоку слезы.
  2. Неправильное строение носовой кости, которая сдавливает проток, закрывая его просвет, и происходит закупорка.
  3. Закрытые или недоразвитые отверстия, расположенные во внутренних уголках глаз, через которые слеза начинает свой отток.
  4. Атрезия, или слепо заканчивающийся слёзный канал. Это истинное заращение, когда нижнего отверстия слёзного канала нет, и он заканчивается слепо.
  5. Проникновение инфекции. Инфекция также может стать причиной закупорки, вызывая отёк и тем самым нарушая проходимость канала.

В старшем возрасте причиной нарушения оттока слёз могут быть хронические воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух, полученные травмы, нарушающие целостность и изменяющие структуру слёзного канала.

Поставить точный диагноз может только врач-офтальмолог, при его отсутствии необходимо обращаться к педиатру. Чтобы заподозрить закупорку или дакриоцистит и вовремя обратиться ко врачу, родители должны знать его основные признаки.

Нужно обратиться ко врачу при наличии 5 основных признаков:

  1. Самый первый и ранний признак — это слезотечение. У ребёнка без причины текут слезы из одного или из обоих глаз. Этот признак проявляется раньше всех и держится довольно длительное время.
  2. Слезостояние. У ребёнка стоят слёзы в глазах, и создается впечатление, что он собирается заплакать.
  3. Выделение гноя и слизи. Поначалу гнойные выделения и слизь скапливаются во внутреннем углу глаза после сна или плача, а затем, если не лечить, количество выделений увеличивается. У ребёнка слипаются реснички, из-за чего он не может открыть глазки. Этот признак появляется при попадании инфекции.
  4. Воспаляется, краснеет и отекает конъюнктива внутреннего уголка глаза. Этот признак наблюдается не всегда, у некоторых детей его может не быть.
  5. Слёзы у ребенка мутные из-за содержания в них слизи и гноя.

Если у ребёнка присутствует хотя бы один из признаков, не затягивая обратитесь к специалисту.

Проведя обследование и поставив диагноз, врач назначит лечение. Начальным этапом в лечении закупорки слёзного канала является его массаж.

Подготовка к массажу слёзного канала

После того, как офтальмолог покажет методику проведения массажа, мама может делать его самостоятельно. Важно соблюдать технику, точно повторяя все действия, показанные врачом.

Перед проведением массажа глазика у новорожденного, маме следует подготовить ребёнка и подготовиться самой.

Перед началом массажа маме необходимо следующее:

  1. Изучить строение носослёзных каналов, чтобы знать, где они находятся и как функционируют. Найти месторасположения слёзного мешочка. Сначала можно попробовать на себе, а потом уже на малыше.
  2. Надо коротко подстричь ногти на руках, чтобы не поцарапать кожу и не травмировать глазки малыша.
  3. Следует тщательно вымыть руки с мылом.
  4. Необходимо согреть руки, чтобы они были теплыми и приятными на ощупь, не доставляли дискомфорт малышу.
  5. Чуть смазать пальцы детским кремом или маслом. Это обеспечит лёгкое скольжение пальца по коже во время массажа. Крема не должно быть много, иначе может возникнуть раздражение. Излишки крема лучше убрать с помощью салфетки.

Подготовка ребенка:

  1. Гной и слизь необходимо убрать ватным диском, предварительно смоченным теплым раствором фурацилина или травяным отваром (например, отвар ромашки).
  2. Хорошо смочив ватный диск, очистите глазик, проведя диск от наружного угла глаза ко внутреннему. При необходимости используйте еще один диск. Совет. Не стоит протирать глазик одним и тем же диском несколько раз. Протёрли, выкинули. Если необходимо, взяли еще один.
  3. Важно брать новый ватный диск для каждого глаза, это предотвратит распространение инфекции.
  4. Глаз можно и промыть. Для промывания положите малыша на бочок и закапайте теплый травяной отвар или раствор фурацилина в глазик с помощью пипетки. Оставшаяся жидкость будет стекать к носику. После этого удалите выделившийся гной и слизь ватным диском или салфеткой.

Очищать и промывать глаза нужно 5 — 10 раз за сутки, пока не увидите положительный результат. Обычно улучшение наступает спустя две недели. Именно в это время ребёнок должен быть осмотрен детским офтальмологом второй раз, чтобы решить, нужно ли продолжать лечение, или проходимость носослёзного канала восстановилась, и лечение можно прекратить.

Техника выполнения массажа слёзного канала

  1. Уложите малыша на ровную твердую поверхность.
  2. Выберите палец, которым вы будете делать массаж (мизинец, указательный или средний палец). Поместите палец в точку между внутренним уголком глаза и бровью, немного повыше внутреннего угла и найдите слёзный мешочек.
  3. Как только вы нашли слёзный мешочек, запомните его положение, выполняйте пальцем вибрирующие, лёгкие, толчкообразные, скользящие движения сверху вниз, двигаясь по направлению к крылу носа. Движения ваших пальцев должны быть лёгкие, но быстрые.
  4. Сильно давить не нужно, но вы должны ощущать давление, производимое вашим пальцем.
  5. За один сеанс массажа выполняется 5 — 10 движений.

Все ваши действия направлены на то, чтобы повысить давление в полости канала, вызвав тем самым разрыв плёнки или мембраны.

  1. После окончания массажа необходимо закапать в оба глаза капли, выписанные офтальмологом.

Не забудьте! Капаем в оба глаза. Даже если массировали только один, закапайте капельки в другой глаз тоже.

  1. В день необходимо проводить не более 5 сеансов.

Полный курс лечения при правильной технике составляет минимум две недели. Но даже одна процедура правильно проведённого массажа может дать значительное улучшение.

Массаж слёзного канала может принести не только пользу. Есть противопоказания (флегмона и водянка слёзного мешка), при которых проведение массажа может нанести вред, поэтому начинать делать массаж можно только после назначения офтальмолога.

В некоторых случаях даже после проведения полного курса массажа положительного эффекта не наблюдается. В таком случае проводится зондирование. Эта процедура считается операцией, поэтому проводиться только в условиях больницы. Слёзные каналы зондируют или под наркозом, или под местным обезболиванием. Специальным зондом расширяют слёзный канал и прорывают плёнку.

По окончании процедуры слёзный канал прочищается и промывается дезинфицирующими средствами. Обычно одной процедуры зондирования бывает достаточно, и проходимость канала восстанавливается. Однако в некоторых ситуациях может потребоваться повторное зондирование.

Заключение

Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем безболезненней и эффективней массаж. Помните, что глаза расположены в непосредственной близости к головному мозгу, и, в случае присоединения инфекции, она может легко проникнуть в центральную нервную систему. Если вас что-то настораживает, лучше перестраховаться и показать ребёнка врачу.

Оценка статьи:

Загрузка...

kroha.info

Массаж при дакриоцистите у новорожденных

При формировании органов слезный проток заполняется эпителиальной тканью, а выход мембранной пленкой. При рождении у новорожденного повышается давление, которое выталкивает слизистую массу из канала и разрывает мембрану.

Если ребенок слабенький или есть аномалии развития, пленка не разрывается. Это приводит к дакриоциститу. Дакриоцистит — распространенная проблема у грудничков. Основным методом лечения является массаж глаз. Он стимулирует отток жидкости и гнойного экссудата, скопившихся в слезном мешке.

Рекомендуем почитать: Дакриоцистит у взрослых

Эффективность массажа

Показаниями к выполнению массажа служат классические признаки дакриоцистита:

Процедура назначается офтальмологом, после проведения обычного осмотра новорожденного. Окулист дает рекомендации относительно техники массирующих движений.

Эффективность процедуры состоит в более быстром удалении остатков слез и гноя. Он предотвращает развитие инфекционного процесса.

Мягкое и щадящее механическое воздействие на железу — самый эффективный метод устранения закупорки канальцев и облегчения выхода жидкости. Способ позволяет предотвратить хронизацию процесса.

Подготовка к массажу

Особой подготовки к процедуре не требуется. Перед манипуляцией ребенок не нуждается в применении обезболивающих препаратов. Не нужно медицинское оборудование для выполнения массажа.

Процедура проводится на приеме офтальмолога. Изначально родители смотрят, как правильно выполнять массирование, затем окулист покажет, как правильно делать массаж новорожденному.

К процедуре готовится мама. Необходимо коротко остричь ногти и тщательно вымыть руки, желательно с антибактериальным мылом. Если руки холодные, согреть. На пальцы перед массажем наносят крем или масло, так его проще проводить. Понадобится косметический спонж и антисептическое средство.

В качестве антисептика подойдет раствор Фурацилина, крепко заваренный чай или отвар ромашки.

Перед тем, как приступить к манипуляции веки малыша осторожно промывают. Косметический спонж смачивают антисептиком и протирают от наружного угла к переносице. Для каждого глаза используется отдельный спонж.

Пошаговая техника массажа при дакриоцистите

Выполнение процедуры следует выполнять осторожно, чтобы не навредить малютке. Массаж не следует проводить самостоятельно, если врач не показал, как это делается. В домашних условиях его выполнение разрешается только после обучения.

Офтальмолог должен провести первый сеанс самостоятельно, рассказать родителям о тонкостях процедуры.

Схема несложная. Главное — соблюдать рекомендации доктора. Пошаговая техника:

  1. Смазать палец кремом, не использовать много, чтобы у малыша не возникло раздражение. Выполняется массаж мизинцем, средним или указательным пальцем.
  2. Найти слезный канал. Он находится между внутренним углом глаза и бровью. Палец следует расположить выше внутреннего уголка.
  3. Выполнять скользящие движения с небольшим надавливанием от уголка зрительного органа по направлению к крылу носа. Сделать 10 повторений.
  4. Движения направляют на прорыв пробки. Таким образом, создается давление, которое пытается разорвать мембрану.
  5. Массирование заканчивается спиралевидными движениями, но в обратном направлении. Пальцем рисуют спиральки, одновременно надавливая на глазки. Двигаться от внутреннего уголка к бровям.
  6. Новорожденного положить на бок, повторить движения с 3 пункта по 5.

Во время процедуры выделяются слезы и гной. Убирать их чистым ватным тампоном, спонж чаще менять.

Важно не касаться слизистой оболочки, не оказывать дополнительного давления во время процедуры. Завершается сеанс закапыванием капель.

Усилить эффективность массажа можно глазной гимнастикой. Свет в комнате не должен быть ярким до полного выздоровления.

Противопоказания

Воздействие на зрительные органы запрещается выполнять, если у ребенка есть гнойное воспаление, закупорка слезных мешков. Данные патологии присутствуют лишь при запущенной степени дакриоцистита либо при неправильной схеме лечения.

Массаж нельзя начинать ранее 14-х суток со дня рождения малыша. У большинства деток желатинозная пробка самостоятельно рассасывается и воспаление проходит. Если ко 2 неделе улучшение не произошло, прописывают лекарства и назначают массаж.

К другим противопоказаниям относят:

Если данных противопоказаний нет, заболевание хорошо поддается лечению без госпитализации.

Профилактика

Специфической профилактики развития дакриоцистита новорожденного не существует. У детей с заблокированными слезными протоками дакриоцистит можно предотвратить регулярным массажем области глаза, который может помочь открыть закупоренные слезные протоки.

У большинства детей они открываются к 1 году, что предотвращает чрезмерный разрыв, а также инфекцию.

Профилактика дакриоцистита заключается в регулярных осмотрах у офтальмолога и отоларинголога. Следует тщательней следить за ребенком, не допускать травм глаза и лицевого скелета. Не менее важной профилактической мерой является лечение заболеваний ЛОР-органов.

Своевременное и правильное лечение способствует благоприятному исходу. При несвоевременном обращении возможно осложнение флегмоной, тромбофлебитом орбитальных вен, тромбозом кавернозного синуса и воспалением мозговых оболочек.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря...

Читать полностью

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

proglazki.ru

Массаж слезного канала у новорожденных: как правильно делать фото

Непроходимость носослезного канала (дакриоцистит) у новорожденных — это проблема 5% малышей, которая может решиться естественным путем или с помощью других медицинских манипуляций в виде консервативного лечения, проведения массажа слезных каналов. Дакриоцистит — это нарушение в оттоке слезы, которая, омывая глаз, направляется в его внутренний угол, попадает в слезные точки, после чего через слезные канальцы вытекает в мешок и выходит через носослезный канал в носовую полость.

Причины непроходимости и нагноения слезного канала

Непроходимость или нагноение слезного канала у грудничков могут возникнуть по нескольким причинам:

  1. Закупорка глазного канала тонкой пленкой или слизистой пробкой.
  2. Слишком узкий и маленький проход у канала.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Затруднение в развитии или аномальное строение слезных протоков, черепа, носа.
  5. Механическое повреждение, травмы, удары в области глаз, носа, повреждения одного из органа схемы слезного оттока.
  6. Инфицирование глаз.
  7. Воспалительные процессы.
  8. Наличие камней в слезных каналах.
  9. Употребление препаратов для химиотерапии или антиглаукоматозных.
  10. Доброкачественные или злокачественные опухоли.

Характерные признаки у малыша

Первые признаки или симптомы у новорожденного могут проявляться беспричинным слезотечением, или глаза наполняются слезами и блестят, как будто ребенок собирается плакать. После этих признаков может появиться воспаление носослезного канала и конъюнктивы, ее покраснение, отек, гной, слизь, закисание глаз.

При гноении у грудничка ухудшается зрение, он видит расплывчатую картинку. Если не начать сразу лечение, то положение усугубляется выделением большего количества гноя, слезы приобретают мутный вид и желтоватый оттенок.

Когда назначают массаж

Массаж назначают на начальной стадии забитого мембраной слезного канала, после осмотра офтальмологом и сдачи анализов. Такую манипуляцию могут родители проводить самостоятельно в домашних условиях после консультации и наглядного примера массажа.

Цель манипуляции

Целью массажа является очищение и выведение желатиновой пробки, образованной в протоках и закупоривающей нормальный выход слез.

Эффект от массажа

Благодаря массажу мембрана, которая закрывает проход, выходит, открывая канал для нормального слезотечения. При выполнении массажных движений происходит улучшение и активация оттока лимфы и поступление с циркулирующей кровью кислорода. Его проводят в комплексе вместе с дезинфицирующими растворами и каплями с антибиотиком, которые очищают от инфекций, гноя и застоявшейся слизи в глазах. При выполнении его в правильной техники отек, и покраснение начинает уменьшаться, сокращается отток слизи и гноя.

Механизм влияния на организм

Воздействие на массажную область позволяют усилить давление на накопившийся гной, который с потоком воздуха и жидкости прорывает (выдавливает) пробку, что облегчает состояние новорожденного. От таких манипуляций получается тройной эффект, происходит воздействие на нервные окончания, усиливается выработка гормонов и стимуляция ЦНС, что способствует выработке большего количества антител, которые усиливают защитную функцию организма малыша.

Что необходимо знать, чтобы правильно делать массаж

Маме необходимо пройти консультацию у офтальмолога, посмотреть, как правильно и удобнее сделать массаж вокруг глаз и найти слезный канал у новорожденного. Его лучше выполнять во время того, как грудничок плачет, он будет напрягать свои глазные мышцы, что позволит более эффективно пройти процедуре.

Перед применением техники маме следует прочесть литературу по анатомическому строению у детей глаз, а также понять, каким образом будет происходить процесс оттока слез и очищение от мембранной пробки.

Маме стоит настроиться на выполнение процедуры и не прерывать ее из-за жалости к малышу. Но стоит помнить, что у малыша еще не плотные крепкие кости, а хрящи, которые легко передавить при сильном нажатии, но и легкие прикосновения не дадут эффекта.

Поэтому следует рассчитывать маме силу своего нажима, который после 2-3 процедур выработается. При правильном нажиме будет выходить медленно жидкость, гной с характерным похлюпыванием. Такая процедура неприятная и болезненная для малыша, но жизненно необходима, так как при отсутствии эффекта от процедуры будет проводиться зондирование, что более неприятно, а при усугублении ситуации могут развиться гнойные воспаления головного мозга, ушей. Наиболее подходящий возраст для проведения процедуры 3-5 месяцев, у детей старшего возраста осложнения развиваются быстрее.

Подготовка к выполнению процедуры

Следует помнить! Чистота — залог здоровья! Соблюдение правил гигиены до, во время и после процедуры — это 50% успеха.

Кроме того, что следует изучить анатомическое строение глаза и механизма действия слезного канала, нужно придерживаться нескольких правил:

  1. Ногти на руках необходимо коротко остричь.
  2. Тщательно вымыть с мылом, обработать спиртом, просушить, чтобы запах не резал глаза малышу.
  3. Руки немного увлажнить кремом, лишнее убрать с помощью бумажного стерильного полотенца.
  4. Подготовить ватные тампоны (диски), бинтик, глазные капли, антисептик — все должно быть стерильным.
  5. Руки должны быть теплыми и мягкими, чтобы соприкосновение с кожей новорожденного не вызывало лишнего дискомфорта (раздражения) у него.
  6. Слизь, гной у новорожденного убрать с помощью влажного ватного диска (заранее подготовить раствор фурацилина или отвар ромашки, все следует процеживать, чтобы мелкие кусочки цветков или не растворившейся таблетки не попали на слизистую и не вызвали дополнительные проблемы).
  7. Новорожденному закапать 1-2 капли отвара ромашки или фурацилина и положить на бок так, чтобы внутренний угол глаза был снизу. Лишняя жидкость будет стекать и хорошо удаляться диском.

Правило очистки глаза:

  1. Указательным пальцем по линии носа к внутреннему углу глаза провести легким, надавливающим неотрывным движением вверх, чтобы удалить выступившую слизь или гной, ватным диском, смоченным в антисептике, и от внешнего к внутреннему углу глаза удалить образовавшиеся жидкости.
  2. Если все за один раз не очистилось, то нужно смочить новый диск и повторить процедуру до полного очищения, каждый раз меняя диск на новый.

Раствор фурацилина делают так: на стакан кипятка бросить 1 (раздробленную) таблетку и хорошо размешать. Раствор остудить до комнатной температуры, только после этого смачивать ватные диски.

Пошаговая техника проведения массажа

После очищения глаза новорожденного следует закапать капли, назначенные офтальмологом, в конъюнктивальный мешок и перейти к процедуре массажа.

Процедура не должна длиться более 1 минуты, каждое движение сопровождается нажимом в течение 2-3 секунд:

  1. Массаж делают только с той стороны, с которой есть непроходимость.
  2. Подушкой указательного пальца найти слезный мешочек, в области выше внутреннего угла глаза, ближе к брови.
  3. Быстрыми, легкими, надавливающими движениями в сторону крыла носа, как будто рисуешь запятые, провести 5-10 прерывистых движений и одним плавным от крыла к внутренней стороне глаза и снова повторить.
  4. После чего нужно закапать антибактериальными или другими каплями оба глаза новорожденного в конъюнктивальный мешок.

Проводят массаж до кормления, иначе новорожденного может стошнить.

Частота применения массажа

Процедуру проводят от 5 до 7 раз в день, 14 дней, после чего следует показаться лечащему офтальмологу, который подтвердит улучшение или ухудшение состояния слезных каналов. В случае если каналы очистились, то сеансы прекращают, в противном случае назначается еще курс массажа до 3 недель. Курс может быть снова проведен через 6 месяцев. Если ситуация ухудшилась, то врач прописывает другое лечение и зондирование.

Можно ли сочетать с другими способами терапии

Чаще всего процедуры массажа проводят с антибактериальной терапией, чтобы к заболеванию не присоединилось повторное заражение бактериями. Но подбирать капли для глаз новорожденного должен офтальмолог, отталкиваясь от результатов анализов, для подавления именно тех микроорганизмов, которые проникли в глаз. Применяют капли «Витабакт», «Тобрадекс», «Левомицетин».

В случаях, когда врач выписал 2 препарата, интервал между закапыванием глаза должен составлять не менее 20 минут.

Если заболевание не имеет осложнений, то после консультации врача, после и до массажа можно применять народные методы. Готовить отвары календулы, ромашки, укропа и делать теплые компрессы на глаза по 3-5 минут. Закапывать соком каланхоэ или алоэ, а также прикладывать чайную заварку черного чая через ватный диск к больному глазу.

Как распознать, помогают ли процедуры, и когда стоит обратиться к педиатру

К врачу обращаются при наличии симптомов у новорожденного. После окончания курса массажа слезного канала для определения эффективности лечения и принятия решения о продолжении курса, его остановке или применении других методов.

Что предпринимать, если процедура не помогает

Если симптомы не проходят, а усугубляются, то массаж неэффективен в данном случае, поэтому следует показаться врачу, чтобы он назначил зондирование. После него канал очищается, и лишняя жидкость выходит через носовые проходы. Малыша вводят с помощью наркоза в сон и пробивают закупоренный канал, место обрабатывают антисептическим средством. После зондирования врач назначает капли для глаз и несколько дней массажа, что позволит избежать спаек и нового закупоривания канала.

Медикаментозное лечение

После массажа новорожденному промывают глаза антисептическими средствами и применяют антибактериальные капли:

  1. «Левомицетин».
  2. «Пиклоксидин».
  3. «Моксифлоксацин».
  4. «Витабакт».
  5. «Тобрамицин».
  6. «Гентамицин».

Также может назначаться ультравысокочастотная терапия (УВЧ), которая помогает улучшить лимфоток и кровоток, расслабить мышцы, снять спазмы, стимулирует обменные процессы и оказывает противовоспалительное действие. При необходимости может назначаться курс зондирования (бужирования).

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство проводят только в случаях, если консервативное лечение и зондирование не дает нужных результатов, а дакриоцистит часто возвращается. Проводят такую процедуру детям от 5 лет двумя способами. Интубацией носослезных каналов с помощью введения специальной трубки, через которую вводят проводники и выводят их через носовой проход. Трубки извлекают через несколько недель после успешного лечения.

Дакриоцисториноскомия — операция по формированию искусственного прохода через надрез кожи и мягких тканей для вытекания жидкости через носовую полость. Правильный массаж слезного канала у новорожденных с соблюдением техники и санитарно-гигиенических правил позволяет вылечить без хирургического вмешательства или зондирования до 30% новорожденных до 2-месячного возраста.

grudnichky.ru

Массаж слезного канала у новорожденных

Массаж слезного канала у новорожденного показан при его физиологической закупорке. Слезная жидкость постоянно вырабатывается соответствующей железой, выполняет множество важных функций. Без нее нормальное функционирование основного органа зрения у человека было бы невозможным. Слеза омывает всю поверхность глазного яблока, а потом через носослезный проток попадает в носовую полость. Таким способом у здорового человека осуществляются важные физиологические процессы.

У новорожденных нередко носослезный проток закрыт тонкой мембраной. В первые недели жизни это явление считается нормальным. До 2-3 недель у большинства малышей мембрана разрывается, канал раскрывается. Но есть часть малышей, у которых эта проблема остается. Ее нужно быстро решать, иначе детскому здоровью будет нанесен серьезный урон. Закупорка носослезного канала чревата серьезными негативными последствиями.

Существует два основных способа борьбы с проблемой – консервативное лечение с применением специальных противовоспалительных капель и массажа, а также зондирование, которое проводится только в условиях амбулатории или стационара. Чтобы не подвергать новорожденного хирургическому вмешательству, стоит использовать все возможные профилактические мероприятия. Массаж слезного канала – эффективное средство борьбы с физиологическими особенностями детей грудничкового возраста. Чем раньше вы начнете курс такого воздействия, тем выше результативность.

Функции слезной жидкости

Слезная жидкость выполняет множество важных функций:

  1. Защита от внешних факторов среды;
  2. Удаление пыли, соринок, иных загрязнений с поверхности глазного яблока;
  3. Предохранение роговицы от высыхания;
  4. Питание слизистых оболочек глаза полезными веществами;
  5. Противовоспалительное воздействие;
  6. Обеспечение правильного преломления света, нормального зрения.

Слезная жидкость выделяется в небольшом количестве при моргании. Этого минимального объема достаточно для выполнения всех вышеперечисленных функций. Зрительная система работает слаженно, каждая ее часть выполняет определенные задачи. Если же носослезный канал закрыт, то слезы скапливаются, возникает риск развития инфекции. Излишки слезной жидкости вытекают наружу частично, но основной их объем собирается под нижним веком. Из-за этого у ребенка возникает припухлость глаз.

Причины закупорки слезного канала

У новорожденных закупорка слезного канала не является патологией. Это физиологическое отклонение. В утробе матери органы зрения еще не выполняют свою функцию. Малыш практически постоянно находится с закрытыми глазами. Если даже он их открывает, поверхность омывается околоплодными водами. Именно поэтому до рождения носослезный канал полностью закрыт.

После рождения ребенка его органы зрения продолжают формироваться. Этот процесс длиться достаточно долго. Именно поэтому в первые дни после рождения малыш крайне редко полностью открывает глазки. Веки выглядят припухшими.

Переживать стоит, если слезная жидкость постоянно скапливается в уголках глаза. Это идеальная среда для развития патогенных микроорганизмов. Именно поэтому закупорка слезного канала чревата более серьезными негативными последствиями.

Не стоит рассчитывать только лишь на вашего участкового педиатра. Врач обязательно приходит к вам домой после выписки, осматривает новорожденного. Он может не заметить патологию. Вы должны постоянно наблюдать за младенцем. Если вас что-то настораживает, поделитесь своими переживаниями с доктором.

Диагностика закупорки слезного канала

Диагностировать имеющуюся проблему может только доктор – детский офтальмолог. Обычно к нему на осмотр направляют детей в возрасте 1 месяца. Специалист обязательно оценивает степень открытия слезного канала.

Если вы заметили какие-то неприятные симптомы раньше обязательного профилактического осмотра, обратитесь сначала к педиатру, расскажите о своих переживаниях. Доктор даст направление к узкому специалисту.

Вас должны настораживать следующие проявления:

  • Постоянно «мокрые» глаза;
  • Припухлость нижнего века из-за стекания слезной жидкости в его полость;
  • Закисание глазок;
  • Скапливание гнойного содержимого в уголках глаза.

Проблема может развиваться на одном или обоих глазах. Вы обязательно должны соблюдать основные правила гигиены. Ни в коем случае нельзя лезть в глаза ребенку руками, вытирать веки пальцами. Для начала вы можете несколько дней протирать глазки ватным диском, смоченным в остывшую кипяченную воду. Некоторые специалисты рекомендуют для этих целей использовать отвар календулы или ромашки. Подобные натуральные составы отличаются противовоспалительным действием, но у ребенка может быть аллергия на растения, о которой вы еще не знаете. Лучше не рисковать, дабы не усугубить имеющееся положение.

Негативные последствия закупорки слезного канала

Если слезная жидкость не выводится через соответствующий канал, развивается отечность, воспаление. Велика вероятность возникновения конъюнктивита, дакриоцистита. Воспаление слезного мешочка – серьезная проблема, с которой нужно сразу бороться. В противном случае нарушается работа зрительной системы.

Размножение патогенной микрофлоры – еще одно негативное последствие. Во внутренних уголках глаз скапливается гной. Иногда его настолько много, что он слепляет реснички. Малыш просто не в состоянии открыть глазки. Удалить засохшие корки, прочистить веки проблематично и болезненно для малыша.

Если не бороться с первопричиной этой проблемы, то она будет возвращаться вновь и вновь. Вы можете использовать специальные антибактериальные капли, они будут давать результат, но лишь на несколько дней. Слезная жидкость все равно не будет отходить через канал. Бороться с проблемой необходимо вместе с лечащим врачом.

Массаж – эффективное средство борьбы с закупоркой слезного канала

У взрослых людей дакриоцистит развивается по причине патологически узких слезных каналов. У новорожденных первопричина другая. Поверхность протока закрыта тонкой мембраной. Ее необходимо разорвать, чтобы наладить физиологическое функционирование органов зрения. Сделать это можно при помощи зондирования, но не каждый родитель сразу решится подвергать ребенка пусть и малоинвазивному, но хирургическому вмешательству.

Для начала стоит испробовать все консервативные методы лечения. Одним из них является массаж век. Под механическим воздействием пленка на протоке постепенно истончается, а потом и вовсе разрывается. Таким способом можно избежать операции.

Существует ряд правил проведения массажа. Вы не должны заниматься самолечением. Если вам кажется, что у ребенка не отделяется слезная жидкость, обратитесь к врачу. Проблема может быть значительно глубже, нежели закупорка канала. Окончательный диагноз должен ставить специалист. Он же проводит первую процедуру, рассказывает родителям о мерах предосторожности, технике воздействия, графике проведения массажа. Следующую процедуру родители проводят под контролем специалиста. Потом массаж повторяется в домашних условиях. Только таким способом можно добиться позитивного результата.

Подготовительные мероприятия

Сначала необходимо подготовиться родителю, который проводит процедуру. Обязательно подстригите ногти. Удлиненная ногтевая пластина может травмировать нежное веко малыша. Именно по этой причине рекомендуется, чтобы массаж ребенку выполнял папа. Вымойте руки с антибактериальным мылом. Не вытирайте их своим привычным банным полотенцем. Желательно воспользоваться одноразовыми салфетками. На поверхности бытовых полотенец скапливается немало болезнетворных микроорганизмов. При проведении любых гигиенических процедур и соприкосновении со слизистыми оболочками лучше избежать такого контакта.

Перед массажем необходимо очистить глазки новорожденного. Для этого возьмите ватные диски, смочите их кипяченой водой комнатной температуры. С диска должна стекать вода. Осторожными плавными движениями протрите глаз от внешнего края к внутреннему, соберите выделившуюся слезную жидкость. Можно закапать глаза фурацилином, но не все родители умеют проводить эту процедуру.

Закапывать нужно не середину глазного яблока, а внешний уголок. Капли должны постепенно стечь к внутреннему углу.

Некоторые специалисты рекомендуют проводить процедуру исключительно на твердой поверхности – пеленальном столике или специальной подставке. Другие советуют выполнять массаж во время грудного кормления. Малыш сосредоточен на еде, он не будет капризничать, плакать. Процедура пройдет незаметно и приятно для всех ее участников.

Техника выполнения

Детский офтальмолог покажет, как делать массаж слезного канала у новорожденных. Обязательно прислушивайтесь к его рекомендациям, указаниям. Массаж выполняется методом скользящих надавливаний в достаточно активном темпе.

Сначала стоит отточить технику на себе. Чуть выше внутреннего уголка глаза, между краем верхнего века и переносицы найдите слезный мешочек, отрегулируйте силу надавливания, чтобы оно было ощутимым, но не болезненным.

Мягкими надавливаниями с последующим скольжением обработайте проблемный глаз. Двигайтесь сверху вниз от зоны чуть выше внутреннего уголка глаза к крылу носа. За один сеанс необходимо сделать 8-10 надавливаний. В день массаж проводится 5-10 раз в сутки на протяжении двух недель. Если проблема есть с обоими глазками, то и массаж выполняется с обеих сторон переносицы.

Если закупорка слезного канала проявляется только с одной стороны, массируется только проблемное место. После процедуры обязательно глаза закапываются противовоспалительными каплями, которые назначит врач. Таким способом обрабатывается оба глаза, вне зависимости от того, с какой стороны существует непроходимость слезного канала.

Эффективность массажа

Опыт показывает, что массаж слезного канала у новорожденного высокоэффективен при непроходимости этого протока. В 90% случаев, мембрана, которая перекрывает проход, рассасывается под механическим воздействием. Чтобы добиться такого результата, необходимо следовать всем рекомендациям врача и не забывать проводить массаж по много раз за день. Если вы делаете его лишь единожды в сутки, это не принесет никакого результата.

Категорически запрещено прогревать глаза новорожденного. Это чревато серьезнейшими осложнениями. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Обратитесь к врачу, он оценит степень проблемы, даст рекомендации по ее устранению. Бывают ситуации, когда пленка на протоке слишком плотная, или анатомическое строение глаза не дает возможность решить проблему при помощи массажа. В этом случае требуется зондирование.

При помощи специального прибора с длинной тонкой иглой слезные проток пробиваются и промываются. Эта процедура проводится в условиях стационара. Она неопасная, длится считанные минуты. Нередко младенца с матерью оставляют в больнице на несколько дней, чтобы предотвратить возможные осложнения, оценить результат вмешательства, провести дополнительные процедуры.

После раскрытия слезного канала проблема будет решена.

В ваших интересах постоянно следить за здоровьем новорожденного. Обращайте внимание на малейшие отклонения от нормы, оповещайте о них врача, делитесь со специалистом своими переживаниями. Конечно, в этот период важно сохранять здравый смысл, дабы не прослыть паникером. Но существует ряд ситуаций, когда лучше обратиться к доктору, а не заниматься сомнительным самолечением. Закупорка слезного канала – один из таких случаев. Прислушивайтесь к рекомендациям специалистов, которые дадут дельные советы, объяснят, как решить проблему в домашних условиях без хирургического вмешательства.

zrenie.guru

как правильно делать при лечении глаз, используя схему?

Автор статьи

Царева Елена Владимировна

Время на чтение: 6 минут

А А

Организм новорожденного ребенка определенное время подстраивается под окружающую среду. Существует ряд заболеваний, которые в последующем как правило проходят без особых последствий. К таким можно отнести дакриоцистит, характеризующийся воспалением полости слезного мешка глаза. Если не провести своевременное лечение, то могут начаться осложнения. Поэтому врачи при этом заболевании назначают ряд терапевтических мероприятий, в том числе и специальный массаж.

Польза

Все лечебные мероприятия при дакриоцистите, в том числе и массаж, имеют своей целью избавление от следующих неприятных последствий болезни:

  1. Восстановление функции носослезного канала, который закупорен.
  2. Снятие воспаления в районе слезного мешка.
  3. Санация выведения слезы.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Проводя стимуляцию при помощи массажа слезного мешка, можно добиться скорейшего прорыва слезной пробки и тем самым нормализовать кислородный обмен.

При локальном воздействии на кожу вокруг глаз можно добиться следующих результатов:

  1. Ускорение кровообращения.
  2. Регулирование водно-электролитного баланса.
  3. Снятие отека.
  4. Регулирование оттока лимфы.

Известно, что рядом с глазом проходят нервные окончания. Воздействуя на них, можно добиться успокоительного и обезболивающего эффекта.

Но это при условии правильного его выполнения и последующего промывания слезного канала антисептическими растворами или отварами на основе лекарственных трав. Также по назначению врача используются специальные глазные капли.

Массаж при дакриоцистите часто позволяет обойтись без применения антибиотиков, а значит на маленького ребенка не будут оказаны воздействия лекарств, которые влияют на ЖКТ, вызывают аллергию или другие побочные реакции.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Как показывает врачебная практика, 25 % новорожденных излечиваются от дакриоцистита только при выполнении массажа в области глаз.

Показания и противопоказания

Массаж будет показан ребенку, если у него присутствуют явные признаки дакриоцистита.

К ним относятся:

  1. Отечность под нижним веком ближе к переносице.
  2. Появление гнойного содержимого и слизи из области глаз.
  3. Длительное слезотечение.

В качестве дополнительного показания к массажу следует отметить появление желатиновой пробки в слезных протоках, затрудняющей отток жидкости.

Стоит отметить, что имеются и противопоказания для этой процедуры. Чаще всего выделяют два основных заболевания, это:

  1. Флегмона.
  2. Гидропс слезного мешка.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Несмотря на присутствие всех этих симптомов, нельзя самостоятельно начать проводить массаж новорожденному. Курс массажных действий может назначить только лечащий врач.

Подготовка

Перед тем как делать массаж, необходима подготовка, как ребенка, так и человека, который будет проводить процедуру. Чаще всего это мать малыша, которой все действия предварительно показывает врач.

Мамы

Мама должна быть готова следующим образом:

  1. Перед тем как приступать к процедуре, необходимо хорошо осмотреть глаза малыша и определить, где находится слезной канал. Желательно, чтобы все это показал доктор.
  2. Чтобы не травмировать глаз младенцу, предварительно нужно состричь коротко ногти.
  3. Руки хорошо промываются с помощью мыла.
  4. Если руки холодные, их нужно сначала согреть.
  5. На пальцы необходимо нанести небольшое количество крема или масла. Так будет проще проводить массаж. Не переусердствуйте с количеством, иначе у ребенка начнется раздражение.

Малыша

  1. Сначала ватный диск смачивается в отваре ромашки или растворе фурацилина. После этого им очищается каждый глаз от слизи и гнойных выделений. Для каждого глаза берется отдельный ватный диск.
  2. Движения производятся от наружного угла глаза к внутреннему.
  3. Промывается глаз следующим образом. Младенца нужно повернуть на бок и при помощи пипетки капнуть ромашковый отвар или раствор фурацилина в район глаза.

Больные глазки ребенка очищают и промывают таким образом до 5 раз в сутки. Процедура показана до полного выздоровления. После чего повторно необходимо показать малыша офтальмологу.

Как правильно делать массажные процедуры?

Все массажные действия сначала показывает врач-офтальмолог. Затем мать в точности должна повторять всю последовательность сама, так как за сутки понадобится провести до 5 таких процедур. Массаж обычно проводится на протяжении двух недель, но бывают случаи, когда уже после первого сеанса происходит прорыв слезного мешка и наступает выздоровление.

Массаж начинается с подготовительных действий, описанных выше, после чего можно приступать последовательно к работе.

Схема массажа состоит из нескольких шагов:

  1. Уложите новорожденного на твердую и ровную поверхность.
  2. Выбирают палец, которым будут выполняться массажные действия, он устанавливается в точке между началом брови в области переносицы и внутренним уголком глаза. Именно там расположен слезный мешочек.
  3. Теперь можно выполнять движения, слегка надавливая, направляя их к переносице. Действия должны носить толчкообразный характер и быть достаточно быстрыми.
  4. Должна ощущаться сила давления, оказываемая пальцем.
  5. На один сеанс понадобится совершить по 5-7 движений. Максимальное количество до 10 двигательных оборотов. Такое давление в области глазного канала способствует в скором времени прорыву мембраны или пленки.
  6. По окончании массажа в оба глаза закапываются прописанные врачом капли, делается это даже если массаж применялся только на одном глазу.
  7. На протяжении одного дня не следует проводить более пяти таких процедур.

Меры предосторожности и рекомендации

Чтобы не навредить малышу во время массажа, необходимо соблюдать такие рекомендации:

  1. Все движения не должны быть грубыми. Стоит помнить, что в носике у младенца еще на сформировался костный скелет, а пазухи пока еще и вовсе состоят из хрящей.
  2. Постоянно следите за состоянием малыша, помните о противопоказаниях. Инфекция может с легкостью проникнуть в организм ребенка, а в этом положении массаж не проводится.
  3. А вашему ребенку помог массаж при дакриоцистите?

    ДаНет

    Также стоит следить, чтобы во время процедуры вытекающий гной не попал во второй глаз или ухо новорожденного.
  4. Перед массажем проверьте на себе силу надавливания пальца.
  5. Помните о том, что чем старше становится младенец, тем болезненнее для него будет такой массаж.
  6. Если через две недели подобного лечения симптомы дакриоцистита не исчезли, придется повторно обращаться к офтальмологу, и, возможно, будет назначена операция по зондированию.
  7. Даже после проведенного зондирования следует проводить массаж по показаниям врача, чтобы в дальнейшем избежать рецидивов заболевания.
  8. В некоторых случаях понадобится дополнительная антибиотикотерапия.

Через сколько поможет и что делать, если не помог?

Начиная лечение дакриоцистита, необходимо довести его до конца, так как в противном случае начнутся серьезные осложнения. В среднем курс занимает две недели, за этот период слезной мешок должен прорваться, а воспаление исчезнуть.

Если через неделю проведения массажа родители не видят никаких улучшений, то следует повторно обратиться к врачу.

В этом случае понадобится операция. Чаще всего в раннем младенческом возрасте проводится зондирование слезных путей. Процедура осуществляется под общим наркозом. Сначала делается механический разрыв эмбриональной пробки. После этого ее содержимое выкачивается зондом. В завершение полость промывается антисептическим раствором.

Полезные видео

Ознакомьтесь с теорией выполнения массажа при дакриоцистите у новорожденных на видео ниже:

В следующем видео врач-офтальмолог наглядно показывает как делать массаж:

Заключение

Проводя массаж новорожденному ребенку в области глаз, обязательно соблюдайте все правила гигиены. Малыш еще не имеет хорошего иммунитета, и занести инфекцию в этом возрасте очень легко. Если все действия при массаже будут проводиться правильно, то скорее всего разрыв мембраны произойдет раньше, чем через 2 недели.

kakorel.com

Как делать массаж слёзного канала у новорождённых Oculistic.ru

Многие детки рождаются с недостаточно развитыми слезовыводящими каналами. Это может привести к закупорке каналов и последующему конъюнктивиту. Первые симптомы дакриоцистита могут появиться уже через несколько суток после рождения младенца. Обычно это заболевание протекает с покраснением слизистой и обильным слезотечением. Если присоединилась инфекция, то наблюдается гноетечение из глаз. Массаж слёзного канала у новорождённых помогает быстро устранить симптомы болезни и избежать оперативного вмешательства.

Причины непроходимости слёзного канала

Есть несколько причин непроходимости слёзного канала у грудничков. Чаще всего такую проблему провоцируют такие факторы:

  • Неспособность канала к открытию из-за сильного недоразвития.
  • Инфицирование зрительных органов во время родов.
  • Особенности строения носовой кости, при которых возникает давление на слёзный проток.
  • Закупоренные или же не полностью развитые отверстия в уголочках глаз, через которые должна выходить слеза.
  • Не рассосавшаяся к моменту появлению на свет желатиновая плёнка, которая мешает свободно вытекать слёзной жидкости.
  • Истинное заращение слёзного канала.

У детей старшего возраста причиной непроходимости канала могут быть хронические заболевания лор-органов. Сюда относится тонзиллит, аденоидит и хронические синуситы. Спровоцировать закупорку слёзных каналов могут и травмы лица.

Точно поставить диагноз может только доктор. При покраснении глаз и обильном слезотечении ребёнка стоит показать педиатру и офтальмологу.

Показания и цель манипуляции

Массаж глаз рекомендован для новорождённых в ряде случаев, которые сопровождаются непроходимостью слёзного канала:

  1. Для предупреждения дакриоцистита, при плохой проходимости каналов.
  2. При узких каналах во время сильного насморка, для профилактики их закупорки.
  3. При консервативном лечении дакриоцистита.

Если у младенца глазик гноится, то проводить массаж разрешается только после осмотра офтальмолога. В определённых случаях причиной покраснения и гноения глаза является отнюдь не закупорка каналов. При подтверждённом диагнозе дакриоцистит врач пропишет глазные капли и покажет родителям, как правильно выполнять массажные движения.

Подготовка к процедуре

Прежде чем делать массаж слёзных желёз грудничку, нужно подготовиться к этой процедуре. Подготовка требуется как взрослому, так и ребёнку. Мама или папа, которые будут делать массаж должны:

  • Коротко подстричь ногти.
  • Хорошенько помыть руки мылом и высушить их.
  • Согреть руки около отопительного прибора. Следует помнить, что прикосновение прохладных рук будет неприятно младенцу.
  • Указательные пальцы смазывают детским кремом и излишки промакивают салфеткой. Это нужно для облегчения скольжения пальцев по коже.

Прежде чем делать массаж глаз при непроходимости каналов, необходимо подготовить и малыша. Глазки младенца протирают ватными дисками, слегка смоченными в Фурацилине или концентрированном отваре ромашки и шалфея. Стоит учитывать, что отвары лекарственных трав можно использовать только в том случае, если нет аллергии.

Протирать глазки ребёнку следует от внешнего уголка к внутреннему. Важно: для каждого глаза берут отдельный ватный диск.

Можно промыть глазки ребёнка слабым раствором борной кислоты или же отваром ромашки. Для этого ребёнка кладут на бок и капают из пипетки тёплые растворы в глаза. После этого остатки раствора промакивают чистым ватным диском.

Массаж забитого носослёзного канала следует делать до 10 раз за сутки. Продолжительность лечения составляет в среднем 2 недели. Ребёнка необходимо периодически показывать врачу. После массажа глазки закапывают антибактериальными каплями.

Продолжают процедуры до тех пор, пока канал не пробьётся. Если массаж эффекта не даёт, назначают зондирование.

Пошаговая техника выполнения

Проводить массаж можно, когда ребёночек лежит на абсолютно ровной поверхности. Это может быть кроватка или пеленальный столик. При острой необходимости можно делать массаж во время кормления младенца грудью. Как правильно выполнять массажные приёмы, мамочке сможет показать врач офтальмолог или педиатр.

Прежде чем приступать к процедуре, желательно посмотреть в интернете схему расположения слёзного мешочка. Далее необходимо потренироваться на себе. Сила надавливания на уголки глаза должна быть ощутимой, но больно быть не должно.

Массажные движения выполняют аккуратно. Следует придерживаться такого алгоритма:

  1. Указательный палец или мизинец ставят немного выше внутреннего уголка глаза и нащупывают слёзный мешочек.
  2. Выполняют толкательные движения сверху вниз, от уголка глаза к переносице малыша. За счёт таких манипуляций внутри слёзного канала создаётся повышенное давление. Это приводит к тому, что желатиновая плёночка постепенно истончается и разрывается.
  3. Обязательно нужно сделать пару движений наоборот, от переносицы к бровной дуге. Выполняя массаж, важно правильно рассчитать силу, чтобы не повредить хрящевую ткань.
  4. За одну процедуру выполняют до 10 массажных движений.
  5. После этого в глазки малыша капают антисептические капли, которые прописал врач. Это может быть Флоксал, Тобрекс или Левомицетиновые капли.

Если канал забит только в одном газу, массируют только его. Если же дакриоцистит наблюдается на двух глазах сразу, то массаж делают сразу на двух зрительных органах. Но независимо от этого глазные капли всегда капают в два глаза, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Благодаря несложным массажным приёмам, можно избежать зондирования слёзных каналов у ребёнка.

Частота применения массажа

Для быстрого открытия слёзных каналов проводить массаж глаз нужно каждые пару часов. Чем чаще будет проводиться процедура, тем больше вероятность того, что канал быстро откроется.

Делать массаж глаз следует только тогда, когда ребёнок в хорошем настроении. Не стоит прибегать к процедурам, когда малыш хочет спать или кушать. Некоторые мамочки предпочитают делать такой массаж во время кормления малыша грудью.

Массировать глазки крохи нужно не меньше 2 недель. Только в таком случае можно добиться эффекта. Родители должны сразу настраиваться на то, что лечение будет долгим.

Не стоит забывать о том, что перед началом процедуры глазки малыша следует промыть отваром ромашки или слабым раствором борной кислоты. Недопустимо массировать гнойные глазки, так как в этом случае велика вероятность распространения инфекции на здоровые ткани.

Некоторые офтальмологи рекомендуют капать глазки малыша антибактериальными каплями не после проведения массажа, а до него. Это объясняется тем, что при массаже лекарство поступает в слёзные каналы и дезинфицирует их.

Если массаж глаз не помогает устранить неприятные симптомы на протяжении 2–3 недель, стоит обратиться к врачу. Возможно, процедура неправильно проводится или же необходимо зондирование каналов.

Что предпринять при отсутствии улучшений

Если массаж глаз долго не помогает, врач даёт направление на зондирование слёзных каналов. Эта несложная операция, детям до 3 месяцев её проводят под местным наркозом, малышам старше этого возраста рекомендован общий наркоз.

Перед проведением операции ребёночка всесторонне обследуют. Дают направление к узким специалистам и направления на анализы. Только после этого врач принимает решение о проведении операции.

После зондирования глазки ребёнка следует ещё 5–7 дней капать антибактериальными каплями. Для этого подойдёт Флоксал или Тобрекс.

Противопоказанием к операции является флегмона слёзного мешка и водянка.

Массаж глаз маленьким детям нужно делать с осторожностью, чтобы не повредить хрящевую ткань. Как правильно проводить процедуры, покажет офтальмолог или педиатр.

oculistic.ru

Массаж слезного канала у новорожденного

Как образуется закупорка носослезного канала у грудничков

Некоторые мамочки сталкиваются с проблемой непроходимости слезоотводящих путей у новорожденных. В верхней части глаза есть слезная железа, отвечающая за выделение слезы, которая смазывает, питает и защищает переднюю часть глазного яблока.

На фото вы сможете увидеть расположение слезной железы. Ее секрет должен смазывать роговицу глаза, препятствуя высыханию. Отверстие канала, по которому проходит слезный секрет во внутриутробное время закрывает нежная мембрана. Которая должна открыться после рождения ребенка, с первым его криком.

Но бывает так, что она оказывается достаточно прочной. Иногда возникают неблагоприятные анатомические условия и ее целостность не нарушается. Устье слезного мешка оказывается закрытым. Его содержимое не попадает в носослезный канал и начинает инфицироваться.

Возникает слезно-гнойное воспаление. Омертвевшие клетки и слизь, задерживаясь в слезном канале, обретают питательную почву и провоцируют возникновение дакриоцистита. Это вызывает беспокойство у грудничка, закисание глаз после сна.

Признаки дакриоцистита

  • У новорожденного с первых дней жизни происходят обильные истечения из обоих или одного глаза.
  • Выделение имеют иногда слизистый или гнойный характер. Слезотечение происходит постоянно.
  • На конъюнктиве появляется  небольшое покраснение.
  • Возникает отечность или слезный мешок припухает
  • При надавливании на слезный мешочек проступают слезы или гнойное содержание.

Все это является симптомами того, что у ребенка – дакриоцистит. Иногда болезнь приобретает сложную форму и протекает как острое флегмонозное воспаление. Ребенку это причиняет беспокойно, он нервничает, плачет, у него поднимается температура.

В конце концов гной прорывается через кожу, образуется свищ – отверстие, через которое освобождается содержимое слезного мешка. Общее состояние ребенка сразу нормализуется, воспалительный процесс стихает.

Диагностика дакриоцистита

Чтобы удостовериться в правильности диагноза, обратитесь к квалифицированному врачу. Он проведет осмотр, определит характер секрета, выделяющегося при легком давлении на слезный мешок. Возьмет у ребенка так называемые цветные пробы, которые позволят оценить возможность прохождение слезы по каналу.

Существует два типа проверок:

  • Из слезных каналов
  • Из носа.

Ребенку в обоих случаях закапывают в глаза 3% раствор колларгола темного цвета. Следят за тем, в течение какого времени появится краска в глазах ребенка. Это канальцевая проба. Если окраска появится в течении 5 минут – проба считается положительной, а если – до 10 и больше минут – отрицательной и это говорит о замедлении или значительном затруднении прохождения слезного секрета по канальцам.

В случае второго вида проб, в нос вводят ватную турунду и также следят за временем появления окрашивающего эффекта. Если он проявляется в течении первых пяти минут — беспокойство это не должно вызывать. Замедление процесса до 10 и более минут – проба дала отрицательный результат, это значит – отток усложнен или отсутствует совсем.

Также надавливанием берется на анализ содержимое, определяется его характер и возможность влияния на него антибиотиков.

В сложных случаях применяют промывание каналов движения слез, проводят эндоскопию или зондирование.

Доктор Комаровский говорит, что обычно закупорка слезного канала, обретенная ребенком проходит без каких-либо вмешательств к году жизни. Но возможно решить эту проблему раньше. Непроходимость слезного канала у новорожденных лечат с помощью массажа.

Вернуться к оглавлению 

Когда назначают массаж

Важным моментом, который приведет к положительному результату лечение, является время выявления болезни. Чем раньше врач диагностирует возникшую проблему, тем последующее врачевание будет успешнее.

Позднее выявление болезни влечет за собой осложнения разной степени. Могут появиться различные спайки, расширения. Болезнь войдет в хроническую вялотекущую стадию. Что приведет к регулярным конъюнктивитам, флегмоне орбиты, поражениям роговицы и другим глазным проблемам.

И потребуют уже более серьезного лечения, иногда даже с помощью хирургического вмешательства. Поэтому вы должны внимательно проследить за состоянием слезных канальцев вашего младенца.

Если установлен правильный диагноз, то рекомендуется начать лечение дакриоцистита у новорожденных с помощью массажа, который способен пробить мембрану слезного мешочка. Его допустимо применять, если было обнаружено проблему сразу же после рождения.

Подготовка и проведение массажа

Вы убедились, что у вашего ребенка действительно дакриоцистит и мембрана препятствует прохождению слезной жидкости по каналам. Необходимо начать подготовку к массажу.
Она должна включать следующие действия:

  1. Проследите, чтоб ваши ногти не навредили ребенку.
  2. Руки чисто вымойте.
  3. Проведите тест на аллергическую реакцию малыша к крему, который вы впоследствии примените для массажа.
  4. Промойте глазик ребенка с помощью дезинфицирующих растворов, например, фурацилина или ромашки, а можно и обыкновенной кипяченой водой. Смесь должен быть слегка подогретым. Промывайте глазик, освобождая его от слизи, проводя с внешней стороны угла к внутреннему ватным тампоном, предварительно смочите его в приготовленном растворе.
  5. Разогрейте руки до комфортного для ребенка состояния.
  6. Для каждого глазика подготовьте свой тампон.
  7. Смажьте палец, которым станете проводить массаж теплым кремом.

В случае если густого состава нет, то процедуру промывания можно заменить закапыванием. Для этого поверните ребенка набок и капните промывающий или дезинфицирующий состав на область внешнего уголка. Смесь промоет слизистую оболочку, стекая к внутренней части глаза.

Техника массажа

Перед его выполнением желательно посмотреть видео.

А затем приступаем к следующим процедурам:

  • Подготовим жесткую поверхность и уложим на нее малыша.
  • Подушечкой пальца находим нахождение слезного мешочка.
  • Легко скользя, но с определенной степенью нажима проводим от этой точки к крылу носа.
  • Повторить это массирование необходимо от 5 до 10 раз, в зависимости от рекомендации офтальмолога.
  • После окончания массажа закапываем глазик каплями, которые назначил врач.

В качестве жесткой поверхности используем столик для пеленания или просто упругий матрас. В дальнейшем у вас сформируются необходимые навыки, и вы сможете выполнить процесс массажа во время кормления. Голову ребенка фиксировать нет необходимости.

Вследствие этой процедуры, мы создадим давление на носослезный каналец. Эмбриональная ткань мембраны истончится и произойдет ее разрыв. Выполнять массажные движения нужно в быстром темпе по схеме, изображенной на картинке. Длительность его должна быть не более двух секунд.

Закапывания производят для того, чтобы инфекция не распространилась дальше и нанесла вред здоровому глазу.

Массаж слезного канала у новорожденных необходимо повторять методично от 5 до 10 раз в сутки. Иногда ее проводят и две недели подряд, пока не нарушится целостность мембраны и из ноздрей не появится секрет, накопленный в слезном мешочке.

Он может быть прозрачным или гнойным, если явилась бактериальная инфекция. Затем ребенка необходимо показать доктору, который определит, открылся ли слезный канал. И либо предложит продолжить массаж, либо назначит процедуру зондирования, которая обычно проводится один раз. Она позволит восстановить проходимость слезного канала.

Вернуться к оглавлению 

Что еще нужно знать о массаже

Процедуру необходимо чередовать с закапыванием. Капли обязательно назначает доктор, а вы строго соблюдаете дозировку. Если массаж вызвал у ребенка ухудшение состояния, незамедлительно посетите врача офтальмолога. Он даст рекомендации, какими должны быть ваши следующие действия.

Именно доктор обязан сказать вам и о том, что мембранная ткань нарушена и слезные каналы свободны.

Если в области слезных каналов появились припухлости и покраснения, массаж проводить нельзя. Лучше сразу обратиться к врачу.

Выбор антибактериального препарата основывается на лабораторном исследовании слезных точек. Чаще всего возбудителем дакриоцистита является стафилококк, реже – синегнойная палочка или стрептококки.

Проблема закапывания осложняется тем, что препараты чаще всего рассчитаны на возраст старше двух лет. Разрешенными для грудничков являются Тобрекс, гентамицин или левомицетин – 0.3%. А также Витабакт – современный препарат для новорожденных.

Что даст массаж слёзных канальцев глаз

Правильно выполненный он избавит вашего ребенка от неприятной процедуры зондирования. Глаза перестанут закисать, а малыш сразу повеселеет.

Что делать, если массаж не дает результатов

Вы активно проводили массаж ребенку в течении 2–3 недель, выполняли регулярные закапывания глаз назначенным средством, но выздоровление не пришло, слезные каналы не приобрели проходимость.

Тогда стоит попробовать разорвать мембрану раствором антисептика. Для этого используются такие препараты, как Трипсин, Лидаза, являющиеся протеолитическими ферментами и под их воздействием ткань мембраны может раствориться. Вводят их под давлением.

Если этот метод не поможет, глазик продолжает гноиться, то придется обратиться к механическому разрыву мембраны. Данный метод называется зондированием. Эту процедуру проводят с местным обезболиванием.

Как правило, после проведения одного такого сеанса, заболевание купируется. Но придется в течении 3 месяцев применять терапию медикаментозного лечения и промывания. Лучше проводить процедуру зондирования, когда ваш ребенок достиг возраста 4 месяцев. Но иногда врач решает выполнить ее и раньше.

Бывают случаи, когда даже несколько повторных проведений зондирования не приводит к излечению от данного недуга. Тогда уже в более старшем возрасте – в 2-3 года применяют введение специальных распорок в слезные пути и дакриоцисториностомию. Формируется соустьице, связывающее полость носа со слезным мешком.

Вывод

Если вы обнаружили у своего ребенка один из перечисленных в начале симптомов, не теряйте бдительности, срочно обратитесь к врачу офтальмологу для определения причины проблемы.

Если сделать это вовремя, вы избавите себя и своего малыша от многих проблем, связанных с лечением болезни более серьезными методами. Массаж при дакриоцистите у новорожденных чаще всего является действенным средством для лечения.

Первый сеанс желательно выполнить под руководством опытного специалиста или врача. Для проведения массажа новорожденному нужно создать стерильные условия.
Вернуться к оглавлению 

zdorovoeoko.ru


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×