Как понять что пневмония у ребенка


Как самостоятельно определить воспаление легких у ребенка

Наверняка, вы знаете о том, что воспаление легких является одним из осложнений многих заболеваний. И некоторые родители проводят бессонные ночи пока их малыш страдает бронхитом, ангиной или ОРВИ, опасаясь развития пневмонии у ребенка. На самом деле только 10% воспалений легких у детей являются действительно опасными и серьезными, требующими лечения в условиях стационара. В остальных же случаях воспаление легких не представляет опасности для жизни ребенка вне зависимости от того, сколько ему лет.

Пневмония у детей — виды

Пневмония является инфекционным заболеванием, которое может развиться как от грибков, так и от бактерий или вирусов. Ввиду этого различается и природа данного заболевания – грибковая, бактериальная, вирусная и смешанная. В зависимости от того, что вызвало пневмонию у ребенка, и назначается лечение и подбираются подходящие препараты.

  1. Пневмония вирусного происхождения. Считается самой простой и легкой формой заболевания. В большинстве случаев проходит самостоятельно без какого-либо специального лечения. Диагностируется в 60% случаев.
  2. Бактериальная пневмония. Чаще всего для лечения назначают антибактериальную терапию – антибиотики. Встречается в 35-40% случаев.
  3. Грибковая и смешанная пневмония. Самая опасная форма данного заболевания и самая редкая. Возникает в основном при неправильном лечении ребенка антибиотиками.

Помимо этого, пневмония делится на двухстороннюю, когда пострадали оба легких, и одностороннюю, когда воспалительный процесс развивается только в одном легком.

Заразиться воспалением легких практически невозможно, даже беря во внимание, что данное заболевание является инфекционным. Поэтому заражение пневмонией является наименее распространенной причиной заболевания.

Чаще всего пневмония у детей развивается в виде осложнения другого заболевания, например, ОРВИ, ангина, бронхит, астма, фарингит, ларингит, гайморит и пр. Это происходит из-за того, что в легких и бронхах скапливается густая слизь, которая не может выйти самостоятельно и лишает дыхательную систему необходимой вентиляции.

Если рассматривать процесс развития пневмонии у ребенка, то можно увидеть типичную для этого картину. Кроха заболевает ОРВИ, в его бронхах скапливается слизь, которую малыш еще не в состоянии «выбросить» наружу с помощью кашля, ввиду неразвитости дыхательной мускулатуры. В итоге легкие вентилируются не так интенсивно, как это требуется, и на них начинают оседать вирусы и бактерии. Для них застои слизи являются прекрасной средой для молниеносного размножения, поэтому это быстро перерастает в воспаление легких. Если данное воспаление вызвано вирусами, то оно сойдет на нет уже через неделю без применения специальной терапии. Если же воспаление носит бактериальный характер, то ребенку назначается курс антибиотиков.

Симптомы пневмонии у детей

Каждая мама должна знать о том, какие симптомы могут говорить о развитии пневмонии у ребенка. Конечно, заниматься самодиагностикой и самолечением не стоит, но знать о первых признаках заболевания нужно обязательно, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу и не допустить осложнений. Симптомы воспаления легких таковы:

  1. Ребенок сильно и часто кашляет.
  2. Температура тела быстро поднимается и долго и трудно сбивается.
  3. «Простуда» не проходит более 7 дней.
  4. Малышу трудно глубоко вдыхать, а каждая попытка сильного вздоха вызывает приступ кашля.
  5. Малыш очень бледный. Данный симптом может свидетельствовать о развитии бактериальной пневмонии, поскольку любые бактерии, попавшие в организм, приводят к спазмам сосудов. В итоге эти «паразиты» начинают вырабатывать токсины и отравлять ими организм.
  6. У ребенка появляется одышка даже в момент, когда температура тела находится в норме.

Как уже было сказано выше, вирусная пневмония проходит самостоятельно. Поэтому если ваш кроха имеет розовые, вполне здоровые кожные покровы, то скорее всего, волноваться не стоит. Если же у ребенка наблюдается такие симптомы, как бледность или синюшность, то это повод для немедленного обращения к врачу.

Диагностика пневмонии

На самом деле все вышеперечисленные симптомы являются лишь еще одним поводом для того, чтобы не ждать чуда, а немедленно показать кроху специалисту. Только врач может провести диагностику и осмотр вашего ребенка, поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Сегодня существует несколько способов диагностики воспаления легких у детей. К ним относится:

  1. Прослушивание. Любой опытный врач сможет услышать пневмонию даже при первом осмотре. Определить он это сможет с помощью прослушивания малыша.
  2. Рентген. Если у врача возникли сомнения, то он скорее всего отправит вашего малыша на рентгенографию. На рентгеновском снимке будут отчетливо видны участки, пораженные воспалительным процессом. Детям до года данную процедуру назначают редко, однако в некоторых случаях только так можно определить сложность заболевания.
  3. Анализ крови. Данный метод поможет не только выявить наличие воспалительного процесса, но и определить «виновников» его возникновения – бактерии, грибки или вирусы.
  4. Общая оценка состояния малыша. Врач непременно спросит вас о том, как начиналось заболевание, как проходило лечение, и проведет визуальный осмотр крохи.

Причины воспаления легких

Все мы знаем, что пневмония возникает лишь как осложнение какого-либо заболевания (ОРВИ, ларингит, бронхит и пр). На самом деле вызвать пневмонию может любое заболевание, если ваш иммунитет ослаблен. Поэтому дети, чья иммунная система является еще не созревшей, могут столкнуться с воспалением легких даже после какой-либо травмы, ожога, инфаркта, отравления и т.д.

Как уже было неоднократно доказано учеными, легкие нужны нам не только для того чтобы дышать. Этот орган является своеобразным фильтром, который при различных заболеваниях «берет удар» на себя. Если в организме возникает сбой, то есть начинается заболевание, легкие начинают очищать кровь. В процессе «фильтрации» в легких остаются различные токсины, бактерии, яды и пр., которые, оседая на стенках легких, затрудняют их нормальную вентиляцию. В итоге запускается описанный ваше процесс: закупорка нескольких участков легких – затруднение вентиляции, оседание и активное размножение бактерий и грибков – воспаление.

Поэтому многие родители не могут понять, почему некоторые заболевания, не связанные с дыхательной системой, перетекают в пневмонию. Ведь связать ожог или перелом ноги с легкими не придет в голову даже самым опытным мамам. Тем не менее данное утверждение получило научное доказательство, и многие медики сегодня стараются предупредить пневмонию, даже проводя лечение перелома руки или ноги.

Антибиотики – принимать или нет

Нередко можно услышать от родителей, что врачи при малейших подозрениях на ОРВИ назначают детям прием антибиотиков. Причем многие из них открыто говорят о том, что данное назначение позволит ребенку избежать воспаления легких. Таким образом среди работников медицины по-прежнему бытует мнение, что при простуде всем детям (даже до года) необходимо принимать антибиотики, чтобы исключить возможность развития пневмонии.

На самом деле все современные педиатры могут с уверенностью заявить и научно обосновать тот факт, что во время ОРВИ, то есть вирусного заболевания, организм ребенка не нуждается в антибиотиках, они попросту бесполезны. Более того, имеются и научные исследования, показавшие, что прием антибиотиков не только не снизит риск возникновения пневмонии у ребенка, но и повлияет с точностью до наоборот. Прием антибиотиков во время ОРВИ увеличивает риск развития воспаления легких почти в 10 раз!

Чтобы более наглядно объяснить родителям вред приема антибиотиков, можно представить себе следующую ситуацию:

  1. Легкие – это поле «боя» различных бактерий и микробов, которые различаются по своей природе. Ведь все остатки фильтрации не только стараются быстрее прижиться и размножиться на легких, но и борются между собой «за местом под солнцем».
  2. Пока легкие населены разнообразными микробами, между ними происходит постоянная борьба, в ходе которой микробы теряют свои силы и постепенно ослабевают, и перестают размножаться.
  3. Если в организм ребенка попадает антибиотик, он «убивает» определенные группы микробов, тем самым освобождая место для более стойких «воинов». Они в свою очередь начинают активно расти и размножаться, вызывая воспалительные процессы.

Из всего вышеперечисленного можно сделать один логический вывод – прием антибиотиков при ОРВИ в качестве профилактики пневмонии у детей опасен ее развитием.

Лечение пневмонии

В тоже время списывать со счетов антибиотики при лечении пневмонии не стоит. Ведь в тот момент, когда ребенок уже болен, именно антибиотики помогут достаточно быстро избавиться от данного недуга. Это можно также понять из показателей статистики: в то время, когда в лечении бактериального воспаления легких не применялись антибиотики, каждый третий заболевший пневмонией малыш умирал.

Данные сведения должны помнить все родители. В особенности это касается тех, кто принципиально отказывается от применения в лечении детей антибактериальных препаратов, в независимости от того, назначены они в качестве профилактического средства или включены в курс терапевтического лечения. Есть реальные случаи, когда мамы, имея на руках анализы, подтверждающие наличие у ребенка пневмонии, категорически отказывались от приема антибиотиков, доводя своих детей до плачевного состояния и даже летального исхода.

Однако, назначение антибактериальных препаратов полностью зависит от природы пневмонии, ведь она может быть не только бактериальной. Поэтому ниже приводится информация о том, как и чем лечится та или иная форма пневмонии:

  1. Бактериальная форма. Данное заболевание, встречающееся в менее 40% случаев, чаще всего лечится именно антибиотиками. Назначаются они только врачом, который подберет нужную дозу и продолжительность лечения, исходя из анализов, общего обследования и возраста пациента.
  2. Вирусная форма. Этот вид воспаления легких встречается достаточно часто, и не требует какого-либо специального лечения. Поскольку возникает она обычно на фоне ОРВИ, терапия заключается в снятии симптомов и поддержании нормальных условий жизни ребенка – свежий воздух, обильное питье и постельный режим. Хорошо зарекомендовал себя и прием витаминов, в частности витамина D.
  3. Грибковая форма. В данном случае лечение проводится достаточно сложными противогрибковыми препаратами. Назначать их может только специалист после полного обследования и точной постановки диагноза. Ввиду того, что грибковая пневмония развивается быстро и может привести к летальному исходу, занятия самолечением могут слишком дорого вам обойтись.

В одном из своих интервью Е. О. Комаровский сказал, что антибиотики – это эффективный метод борьбы со многими заболеваниями. Но их прием в некоторых случаях в лучшем случае может быть бесполезным, а в худшем – губительным. В то же время ряд заболеваний не удастся побороть без их применения. Поэтому родители должны понимать, что назначать или отвергать антибиотики должны не ваши знакомые или фармацевты из местной аптеки, а только лишь специалисты после постановки точного диагноза.

Паниковать не стоит

Как было сказано выше, причиной возникновения воспаления легких может стать что угодно. Это может быть и осложнение ОРВИ, и последствия ожога или перелома, и т.д. Но на сегодняшний день родители могут убедиться в том, что данное заболевание не так страшно, как это может показаться на первый взгляд. Ведь существует весьма ободряющая статистика, из которой видно, что тяжелые виды пневмонии, которые предполагают лечение сложными препаратами в условиях стационара, возникают лишь в 10 случаях и ста. Поэтому не стоит паниковать и искать проблему там, где ее нет. Понятно, что каждая мама хочет лучшего для своего малыша и пытается всеми силами помочь ему и спасти его. Но ведь 90 случаев из 100 можно либо вылечить в домашних условиях, либо вовсе не лечить целенаправленно.

Профилактика – враг пневмонии

Если вы задумываетесь над тем, что ваш ребенок может столкнуться с таким заболеванием, как пневмония, значит, пора задуматься и над профилактикой ее возникновения. Адекватная, а самое главное, действенная профилактика не включает в себя прием никаких медикаментозных препаратов. Главной ее целью является предупреждении скопления мокроты в легких. Поэтому родители должны знать, что профилактические меры в данном случае абсолютно сходны с профилактическими методами при ОРВИ. К ним можно отнести следующее:

  1. Влажный и прохладный воздух в помещении. Если нет температуры, то малыш может понемногу гулять на свежем воздухе.
  2. Если температура тела не повышена, то ребенок должен двигаться, а не лежать все время в постели. Чем больше малыш проявляет активности, и чем меньше находится в горизонтальном положении, тем меньше в легких скапливается слизь.
  3. Питье. Жидкость, которую мы потребляем, попадает не только в кишечник и кровь, она устремляется и в дыхательные пути. Поэтому чем больше малыш будет пить, тем жиже станет мокрота, а значит, легче будет выходить из легких естественным путем. Детям до года можно давать водичку из бутылочки или как можно чаще прикладывать к груди. Детям после года можно предложить не только воду, но и морс из черной смородины, свежеприготовленные компоты и пр. Хорошо зарекомендовал себя и прием теплой минеральной воды.

Признаки пневмонии у детей практически одинаковы, независимо от того, сколько лет малышу. Есть только один момент, о котором должны помнить родители – дети до года не могут пожаловаться на свое самочувствие, поэтому близкие должны быть максимально чуткими. Наблюдайте за ребенком и не откладывайте визит к врачу.

pomoshroditelyam.ru

как распознать и как проявляется?

Пневмония – это заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее легкие человека. Зачастую оно возникает в детском возрасте и составляет около 80% среди всех легочных патологий.

Даже при современном уровне медицины воспаление легких у ребенка является достаточной частой причиной летального исхода.

Поэтому считается необходимым знание того, как проявляется пневмония у детей. Такие сведения позволят своевременно узнать заболевание и помогут предотвратить его дальнейшее развитие.

Особенности заболевания и возможные последствия для маленьких детей

Воспаление легких у детей в большинстве случаев развивается примерно на четвертый день при поражении ОРВИ. Подобное обуславливается пагубным влиянием вирусной инфекции на иммунитет человека и защитные барьеры дыхательных путей. Таким образом, формируются очаги бактериальной инфекции, из которых и начинается пневмония.

Что касается особенностей развития заболевания, то у детей симптомы заболевания несколько иные. Это определяется такими показателями:

  1. Дыхательные пути у человека развиваются постепенно, поэтому у грудничков они короткие и узкие.
  2. Их слизистая оболочка имеет хорошо развитую сеть кровеносных сосудов.
  3. Стоит также учитывать недостаточную вентиляцию легких – она обуславливается слабыми движениями грудной клетки и горизонтальным положением ребер.
  4. Кроме того, происходит образование кровяных отложений в заднем, нижнем отделе органа. Такая ситуация обуславливается интенсивным кровоснабжением структур легкого, а также лежачее положение малыша в первые месяцы существования.
  5. Недостаточная развитость ткани органа приводит к ателектазам.

Все перечисленные факторы создают благоприятную среду для появления и распространения воспалительного процесса.

Стоит также отметить иммунную систему ребенка: очевидно, что в первые дни жизни организм малыша подвергается значительным нападкам различных патогенных микроорганизмов. Поэтому является важным оказывать достаточное внимание каждому проявлению, ведь любое заболевание в этот период может привести к необратимым последствиям в будущем.

Что касается пневмонии, то это крайне опасное заболевание для детей. Микробы своей деятельностью вызывают различные осложнения. Чтобы максимально понять, как проявляется воспаление легких, необходимо рассмотреть следующие моменты в развитии пневмонии:

  1. Бактерии интенсивно размножаются, способствуя разрушению, воспалению и отеку структур легкого.
  2. Возникают сбои в проницаемости тканей органа для кислорода и углекислого газа.
  3. Накапливаются продукты деятельности микроорганизмов и воспалительного процесса. В совокупности они приводят к интоксикации организма, что приводит к еще большему ухудшению состояния больного. Токсины микробов могут поражать нервную ткань и, как следствие, возможны сбои в сознании.
  4. Очевидно, что снабжение организма кислородом играет первостепенную роль в обеспечении оптимальной деятельности всех систем. Поэтому нужно понимать, что в случае возникновения каких-либо нарушений страдает организм в целом. К примеру, гипоксия способствует усилению кровяного тока, обеспечивает повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, что в конечном счете является причиной быстрой потери веса и астении.

Такие последствия слишком сильно влияют на функционирование организма ребенка, поэтому важно изучить и запомнить первые признаки пневмонии у детей.

к оглавлению ↑

Пневмония: симптомы у детей с учетом возраста

Каждая мама должна знать, как определить пневмонию у ребенка. Распознать воспаление достаточно просто – нужно лишь тщательно следить за малышом. Но стоит учитывать, что возраст ребенка определяет особенности проявлений.

Для начала стоит рассмотреть признаки пневмонии у ребенка до 1 года. В первую очередь это касается поведения новорожденного. Если он все время желает спать, состояние вялое или апатичное, то следует начать беспокоиться. Кроме того, возможна и обратная ситуация: малыш, напротив, начинает больше капризничать и плакать, отказываться от приема пищи. Также стоит учитывать тот факт, что первые признаки воспаления заключаются в изменении температуры тела.

Но для детей до 1 года данный симптом не является определяющим. Это обуславливается определенными особенностями организма – в такой возрастной период температура не повышается выше 37,6 градуса. Кроме того, она не является определяющей в степени тяжести состояния.

Итак, первые симптомы воспаления легких у детей таковы:

  1. Без всякой адекватной причины возможно возникновение беспокойства, вялости, снижение аппетита и отказ от груди.
  2. Сон становится тревожным, коротким.
  3. Стул становится жидким.
  4. Постоянное чувство тошноты с рвотой.
  5. Заложенный нос и кашель, который может перейти в приступ при плаче или кормлении.

Основные проявления при воспалении легких заключаются в изменении дыхания и сопровождающих процессах:

  1. Болевые ощущения в грудной клетке. Усиливаются при кашле.
  2. Выделяемая мокрота имеет гнойный и слизисто-гнойный тип – имеет характерный желтовато-зеленый оттенок.
  3. Сильная одышка. При этом ребенок кивает головой в соответствии с дыханием.
  4. Течение пневмонии у детей может сопровождаться выделениями пены из ротовой или носовой полости.
  5. Увеличение частоты дыхательных движений. Подозрение на пневмонию возникает в случае нарушение нормы числа вдохов в минуту: до 2 месяцев: 50 в/м. Если более 60, то повод обратиться к врачу, от 2 до 12 месяцев: 30-45 в/м. Более 50 считается превышением нормальной частоты, более 1 года. Выше 40 вдохов – это уже отдышка.

Немаловажным моментом в вопросе «Как распознать пневмонию у детей?» является изменение рельефа кожной поверхности в процессе дыхания.

Это можно наблюдать, если рассматривать кожу на ребрах малыша: как она втягивается при вдохе. Если имеет место наличие асимметрии между двумя сторонами грудной клетки, то это может свидетельствовать о рассматриваемом заболевании. В некоторых ситуациях можно отметить беспричинные сбои в дыхании и частоте процесса, его остановку на короткий промежуток времени. Из-за поражения одной половинки легкого ребенок стремится расположиться на определенный бок.

При визуальном рассмотрении заболевание, поражающее легочный орган, может проявляться в цианозе носогубного треугольника. Он позволяет установить нарушения в нормальном обеспечении кислородом организма. Выглядит как посинение между губами и носом ребенка. Его просто заметить в тот момент, когда малыш кормится грудью. Если заболевание оказало значительное воздействие на организм, то посинение можно наблюдать не только на лицевой части, но и на других участках тела.

Отдельно стоит рассмотреть признаки воспаления легких у детей старше 4 лет. Это обуславливается тем, что в 4 года у ребенка рассматриваемый орган сформировывается в достаточной степени. Наличие следующих симптомов является достаточным поводом для обращения к врачу для проведения детальной диагностики:

  1. После острой респираторной вирусной инфекции на протяжении 5 дней не наблюдается улучшение состояние организма. Или же после небольшого восстановления организма внезапно повышается температура, возникает сильный кашель.
  2. Плохой аппетит и сон или же их полное отсутствие.
  3. Также стоит отметить бледность кожных покровов.
  4. Температура тела может достигать 38 градусов. При этом большинство жаропонижающих средств не могут справиться со своим назначением.
  5. Возникает одышка. Опять же, нужно знать норму вдохов в минуту, чтобы определить наличие нарушения в дыхательном процессе: от 4 до 6 лет: 25 в/м; у подростков от 10 лет норма почти достигает взрослую: 15-20 в/м.

Очевидно, если реальные показатели превышают данные цифры, то это является признаком воспаления легких.

Нужно понимать, что это достаточно серьезное заболевание – воспаление легких. Симптомы у детей имеют некоторые особенности – возраст определяет основные нюансы.

к оглавлению ↑

Симптомы у детей с учетом формы заболевания

Пневмония может проявиться в нескольких формах. Каждая разновидность обладает собственной специфичной симптоматикой, поэтому является важным знакомство с каждой из них.

Итак, первоначально необходимо рассмотреть так называемую очаговую пневмонию, которая развивается вследствие осложнения ОРВИ. По первым признакам эта форма не отличается от обычной простуды: насморк, кашель, небольшая температуры.

Но с течением времени болезнь проникает внутрь, поражая все большие слои легочной ткани, в результате чего состояние организма значительно ухудшается уже через 7 дней:

  1. Возникает сильный кашель.
  2. Появляется одышка при плаче или кормлении. В дальнейшем она может сопутствовать дыханию даже в состоянии покоя.
  3. Шумное дыхание. При прослушивании фонендоскопом устанавливается жесткость такого процесса – это говорит о воспалительных процессах в бронхах и верхних путях.
  4. Температура повышается до 38-39 градусов. Сбить можно, но с трудом. В некоторых случаях, если имеются серьезные проблемы с иммунитетом, возможна обратная ситуация – снижение температуры.
  5. При визуальном осмотре можно отметить бледноватый оттенок кожной поверхности, в области рта приобретает синеватый цвет.
  6. С использованием фонендоскопа можно наблюдать постоянные влажные хрипы. Такое проявление объясняется скопление жидкости в альвеолах.
  7. Частота сердечных сокращений значительно увеличивается.
  8. Возникают боли в животе, нарушение работы стула – это может привести к кишечной инфекции.
  9. Также возможно вздутие печени и кишечника.

Хоть очаговая форма заболевания не считается тяжелой, все же возможные осложнения могут привести к летальному исходу.

Следующая разновидность пневмонии – сегментарная, отличающаяся редкостью возникновения и опасностью симптоматики. Воспалительный процесс поражает довольно большую площадь легкого. Подобная форма возникает быстро и остро. При этом характеризуется следующими признаками:

  1. Температура может достигать 39 градусов.
  2. Сильная потливость и недомогание.
  3. Стоит отметить, что сегментарная пневмония редко сопровождается сильным кашлем. На первых стадиях заболевания такой симптом вовсе отсутствует. В дальнейшем он отличается сухостью и навязчивостью.
  4. Что касается лихорадочного состояния, то в рассматриваемом случае оно чрезвычайно сильно: практически невозможно сбить, может продержаться почти неделю.
  5. Интоксикация является крайне выраженной, поэтому состояние детей отличается повышенной вялостью, они могут все время капризничать и плакать. Нарушается также сон и аппетит.
  6. При дальнейшем распространении болезни на фоне бледной кожи ярко выделяется синева вокруг губ и носа.
  7. Также можно отметить и увеличение печени в размерах.

На начальных стадиях сегментарную пневмонию достаточно сложно диагностировать по причине отсутствия хрипов и кашля.

Крупозные пневмонии считаются самой опасной формой. В группе риска находятся дети старше четырех лет. Появляется она в результате сильного переохлаждения, поэтому симптоматика проявляется достаточно быстро:

  • озноб, который сопровождается температурой под 40 градусов. Она может резко падать или повышаться;
  • повышенная потливость;
  • болевые ощущения в области груди при дыхании;
  • кашель в начале сухой. Далее приобретает влажный характер с выделением мокроты с примесью крови;
  • кожный покров отличается бледностью, но зачастую можно наблюдать лихорадочный румянец;
  • в зависимости от локализации пневмонии могут возникать боли в животе, головные боли с рвотой, судороги.

Не всегда удается выделить именно пневмонию, как причину таких проявлений, так как они не являются характерными для легочной инфекции.

Воспаление легких сопровождается симптоматикой пагубного характера, которая влияет при этом в значительной степени на общее состояние ребенка. Важно понимать, что при таком процессе необходимо своевременно реагировать на каждый признак и ни в коем случае не затягивать с обращением к врачу, так как при пневмонии высока вероятность летального исхода.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

opnevmonii.ru

Пневмония у детей без температуры с кашлем: симптомы и признаки, лечение

Определить признаки воспаления легких у малышей – довольно сложная задача. Чтобы заподозрить болезнь, необходимо знать, какими могут быть основные клинические признаки данного состояния у малыша.

Симптомы

Воспалительный процесс в легких может развиться у крохи в результате воздействия самых разных факторов. Самый частый «провокатор» – бактериальная флора. К появлению клинических признаков болезни приводят различные представители стафилококков, стрептококки, а также атипичные микробы. Последние же довольно часто и вызывают развитие у крохи воспаление легких, которое может быть и без высокой температуры тела.

Инкубационный период данной болезни бывает самым разным. В большинстве случаев проявления заболевания развиваются через 1-2 недели с момента инфицирования малыша. Многие инфекционные болезни передаются от заболевшего ребенка к здоровому. Воздушно-капельный способ распространения данных заболеваний является ведущим, особенно в скученных детских коллективах.

Воспаление легких проявляется появлением множества различных клинических признаков. Выраженность их проявления обычно различная и определяется первичным самочувствием крохи. Возраст ребенка также играет существенную роль. Малыши грудного возраста, как правило, переносят патологию намного тяжелее, чем детишки-школьники. Тяжелое течение заболевания также может быть и у ослабленных деток, а также у ребятишек, имеющих сопутствующие болезни.

Патологический процесс, возникший в дыхательных путях и протекающий без высокой температуры, но с кашлем, наиболее часто развивается у детишек с атипичным вариантом течения этой патологии. Ребенок кашляет довольно сильно.

Тяжелая форма заболевания сопровождается уже надсадным кашлем, приносящим крохе существенный дискомфорт.

Кашляя, ребенок выделяет мокроту. При бактериальных заболеваниях она имеет желтый или зеленоватый оттенок. Вирусные же инфекции протекают с выделением слизистой или серой мокроты. После покашливания в области груди появляется сильная болезненность, а в определенных ситуациях даже выраженный болевой синдром. Это проявление заболевания может усиливаться также при вставании с постели.

Количество отделяемой мокроты – весьма значимый показатель. Обычная форма заболевания характеризуется отделением нескольких чайных ложек такой патологической жидкости. Тяжелый вариант сопровождается выделением мокроты до 1/3 стакана и более. При длительном стоянии она может расслаиваться на отдельные слои, которые отличны друг от друга по плотности.

Данный клинический вариант патологии развивается весьма длительно. Это во многом обусловлено тем, что ребенок не жалуется на наличие у него неблагоприятных симптомов. Довольно часто бывает так, что родители не могут определить, что их малыш заболел, так как самочувствие малыша может страдать незначительно. Ребенок может стать лишь немного рассеянным или быстро уставать.

Кашель при таком патологическом варианте пневмонии развивается не всегда. Выделение мокроты – также симптом не постоянный. Некоторые болеющие детки могут лишь только покашливать. Кашель в этом случае непродуктивный – «сухой». Обычно этот симптом и становится для родителей первым сигналом для обращения к педиатру.

Некоторые врачи считают, что воспаление легких, протекающее с нормальной температурой тела, проявляется только у деток, страдающих разными иммунодефицитными патологиями. Снижение иммунитета и обуславливает у них длительное и затяжное развитие заболевания. У некоторых деток болезнь протекает с нормальной температурой тела в течение довольно длительного времени.

Характерным симптомом этой патологии становится развитие проявлений интоксикации. Выраженность их обычно минимальная. Заметить возникновение у малыша таких проявлений можно только по изменению его поведения. Болеющий ребенок становится более нервозным. Подвижные игры с другими малышами не приводят ребенка в восторг и не занимают его внимание.

Если к формированию проявлений болезни привела вирусная инфекция, то у крохи появляются и другие неспецифические ее признаки. Так, аденовирусы вызывают у болеющего малыша сильный насморк. Отделяемое из носовых ходов обычно обильное. Дыхание заболевшего малыша сильно нарушается. Он перестает дышать носиком и начинает вдыхать ртом.

У многих деток проявляется характерная «ссаднение» в груди. Данная ситуация характеризуется появлением ощущения сильного давления. Надсадный и длительный кашель лишь усугубляет развитие данного состояния. При переходе воспаления из легких на плевру возникает сильный болевой синдром, который является проявлением весьма опасного клинического состояния – плеврита.

Интоксикация организма бактериальными или вирусными токсинами способствует тому, что у заболевшего ребенка нарастает жажда. Губы малыша становятся очень сухими и могут даже растрескиваться. У некоторых малышей можно заметить патологическую бледность кожных покровов лица. В некоторых случаях у ребенка начинают синеть губы.

Длительное течение заболевания зачастую приводит к развитию недостаточности дыхания. Родители могут заподозрить данное проявление при возникновении учащенного дыхания – одышки. В начальных стадиях развития данной патологии это проявление развивается только при совершении активных действий. В дальнейшем такие клинические признаки проявляются и в покое.

При нарастании интоксикации у ребенка сильно бледнеет кожа, а щеки становятся красными. Область носогубного треугольника синеет. В некоторых случаях заболевший ребенок начинает свистеть во время обычного дыхания. Этот симптом при совершении активных движений только усиливается.

Ярким проявлением сильной интоксикации, помимо одышки, является появление учащенного сердцебиения. Это проявление обусловлено недостаточным поступлением в детский организм кислорода в связи с нарушенным дыханием и развившейся впоследствии кислородной гипоксией. Тахикардия также сначала проявляется у болеющего ребенка только при активной ходьбе, а затем и в полном покое.

Распространение воспаления на бронхиальное дерево способствует тому, что у ребенка может затрудняться вдыхание воздуха. В данной ситуации у ребенка также нарастает общая слабость. Этот симптом довольно отчетлив у школьников. Заболевший малыш начинает плохо учиться, ему становится трудно сконцентрироваться на выполнении сначала сложных, а затем и более простых заданий.

Воспаление в большинстве случаев развивается только на одной стороне тела. Слишком ослабленный иммунитет способствует распространению процесса и на соседнее легкое. Двухсторонняя пневмония, которая развивается без высокой температуры, регистрируется у детишек довольно редко. Это состояние может развиться у крох грудного возраста, особенно у тех малышей, которые родились раньше установленного срока или имеют критический вес при рождении.

Имеющиеся нарушения в строении легочной ткани также могут привести к тому, что патология может стать двухсторонней. Если неблагоприятные клинические признаки возникают у крохи сразу же после его рождения, то прогноз развития данной патологии, как правило, крайне неблагоприятный. У малышей, имеющих небольшой вес, можно увидеть даже некоторое смещение пораженного участка грудной клетки в правую или левую сторону.

Длительное течение заболевания может привести к тому, что мокрота, отделяемая во время кашля, становится очень плотной и трудно отделяется. Такое состояние способствует нарастанию заложенности и болевого синдрома в грудной клетке.

Попытки откашлить густую мокроту лишь приводят к ухудшению самочувствия ребенка. В такой ситуации ребенок откашливает плотные сгустки или комочки.

Нарастающая интоксикация способствует тому, что у ребенка может развиться потливость. Обычно она беспокоит малыша в состоянии полного покоя. В этом состоянии малыш чувствует себя довольно плохо. У него может также появиться головная боль или нарастает головокружение. Если заболевание будет прогрессировать и дальше, то может привести к развитию у ребенка сильной дыхательной недостаточности.

Диагностика

Распознать воспаление легких следует как можно раньше. Своевременная диагностика позволяет сделать быстрое назначение лечения. Без проведения специфической терапии избавиться от неблагоприятных симптомов невозможно. Заподозрить пневмонию у ребенка, особенно протекающую без развития высокой температуры, папам и мамам бывает достаточно сложно. В этом случае требуется лишь внимательное отношение к настроению и поведению малыша в обычной жизни.

Регулярное проведение патронажа и посещение педиатра помогут выявить скрытые признаки заболевания на довольно ранних стадиях. Проведение клинического осмотра в этом случае играет важную диагностическую роль. Во время проведения такого исследования доктор обязательно проведет аускультацию (выслушивание) легких. Появление сухих или влажных хрипов, а также ослабление проведения дыхания – признаки наличия у малыша поврежденных участков в легких.

Подтвердить диагноз помогут лабораторные исследования. Всем малышам, у которых есть подозрение на воспаление легких, обязательно проводится общий анализ крови. Данное патологическое состояние характеризуется увеличением иммунных клеток – лейкоцитов. СОЭ при воспалении легких также возрастает. При тяжелом течении болезни она может увеличиться в 2-3 раза относительно нормы.

Возросшее количество нейтрофилов в лейкоцитарной формуле свидетельствует, как правило, о том, что к развитию неблагоприятных симптомов у заболевшего ребенка привела бактериальная инфекция. При вирусных же патологиях возрастают обычно лимфоциты. Эти иммунные клеточки стоят на страже детского организма от различных инфекций.

Для определения возбудителей инфекционной болезни проводятся несколько бактериологических исследований. Для проведения таких тестов забирается биоматериал. Им обычно становится мокрота. Для установления причины болезни проводится бактериологический анализ мокроты на питательные среды. Результат исследования готов примерно на 5-7 день с момента забора материала.

Рентгенография – это основной метод, который применяется у малышей для верификации воспаления в легочной ткани.

Нужно отметить, что данное исследование не проводится всем деткам. Для проведения имеются строгие медицинские показания. Определяет необходимость данного исследования может только лечащий врач.

В сложных диагностических случаях также могут проводиться компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти исследования обладают хорошей разрешающей способностью и выявляют любые патологические изменения в легких даже на самых ранних стадиях. Небольшие в размерах патологические очаги также довольно хорошо определяются методами КТ и МРТ. Исследования могут выполняться у всех малышей, так как не вызывают никакой болезненности.

Лечение

Для быстрого выздоровления ребенка очень важно соблюдать правильный режим дня. Лучше не гулять с ребенком в холодное время года, так как это может лишь усугубить течение заболевания. Для улучшения работы иммунитета требуется обязательное включение в ежедневный рацион питания малыша достаточного количества белковых продуктов. К ним относятся: нежирные сорта говядины и свинины, птица, свежая рыба. Хорошим дополнением к рациону ребенка станут кисломолочные продукты.

Питьевой режим играет также очень важную роль в устранении симптомов интоксикации. Поступающая в организм вода устраняет из него все токсические продукты, образующиеся при инфекционных заболеваниях. В качестве напитков подойдут морсы и компоты, сваренные на основе сухофруктов или ягод. Для приготовления напитков также можно использовать и замороженные плоды.

В лечении любого воспаления в легких, протекающего даже и без повышения температуры, обязательно используются антибактериальные средства. Они необходимы для устранения из организма микробов, которые стали причиной развития данной патологии у малыша. Цефалоспорины, макролиды и современные пенициллины помогают справиться с большинством инфекции довольно быстро и эффективно.

Устранить проявления интоксикационного синдрома поможет использование противовоспалительных средств. Они не только помогают уменьшить воспаление в легочной ткани, но и приводят к заметному улучшению самочувствия заболевшего малыша. Для малышей, имеющих признаки сниженного иммунитета, используются лекарства на основе интерферона. Они оказывают стимулирующее действие на иммунную систему, приводя к заметному улучшению состояния ребенка.

Восстановить иммунитет и ускорить выздоровление можно только при помощи поливитаминных препаратов. В составе таких комплексных средств содержится необходимая комбинация всех жизненно важных витаминов и микроэлементов. Поливитаминные комплексы могут назначаться как для лечения пневмонии, так и для профилактики любых воспалений в легочной ткани.

Далее рекомендуем посмотреть видео, в котором Елена Малышева расскажет о том, что такое пневмония и откуда она берется.

o-krohe.ru

симптомы, лечение, как проявляться, диагностика

Признаки пневмонии у ребенка могут быть явными и размытыми. Острые воспаления в лёгких появляются как результат осложнений после обычной простуды, ангины, бронхита. Родителям важно знать, что такое пневмония, чтобы не запустить болезнь. Результатом ошибочного лечения становится: менингит, интоксикация организма малыша, абсцесс, потеря работоспособности части лёгкого. Тяжелых последствий можно избежать, вовремя обратившись к врачу и начав принимать антибиотики.

Специфика заболевания

У младенцев проблемы с лёгкими часто приводят к осложнениям, влекущим за собой тяжелые состояния. Борьба с такими смешанными заболеваниями в острой стадии не проходит без риска для здоровья. Ведь сильнодействующие препараты имеют побочные действия, часто превышающие вред от самого заболевания.

 

Симптомы пневмонии у детей начинают проявляться задолго до образования явного недомогания. Важно выявить болезнь на ранних стадиях. Для этого нужно узнать первоначальные признаки, иногда сильно размытые:

  • Визуально проверяют, есть ли воспаление в горле: покраснение неба или миндалин, белесый налет в гортани и на языке, оценивают состояние шейного отдела на наличие отечности.
  • Нужно опросить ребёнка, осведомиться о его самочувствии. Это непросто сделать, если ему всего 1 год. Тогда следуют рекомендациям врача, выполняя подробно все назначенные процедуры. У маленьких детей самостоятельно можно определить такие первоначальные признаки: повышенную температуру тела, озноб, чрезмерное потоотделение, нарушение дыхания чаще учащённое.
  • Начальные симптомы пневмонии у ребенка могут проявляться кашлем, насморком. При этом малыш часто кричит, у него наблюдается беспокойный сон, капризничает. Он может долго спать, пропадает активность, отказывается от приёма пищи.

Воспаление легких у детей развивается как следствие проблем с бронхами. Инфекция быстро спускается из-за особенностей организма малыша в строении гортани. Перегородки между отделами находятся на стадии формирования. От новых бактерий отсутствует защита, если ребёнку не ставили вакцину.

Лечащий врач учитывает хронические недомогания: тонзиллит, вирусную наследственность от матери, историю болезни. Постоянное присутствие бактерий в гортани приводит к другим проблемам со здоровьем. Поэтому рекомендуется проводить периодическую очистку гортани натуральными веществами.

Перечисленные особенности пневмонии у детей не позволяют использовать классические подходы к диагностике и лечению заболевания. Если у взрослых болезнь может пройти сама без медикаментов, то при пневмонии у детей всегда используются антибиотики.

Источники болезни

Клинические признаки пневмонии у детей появляются в результате попадания инфекции в легкие воздушно-капельным путём. Здоровый организм в состоянии сдерживать бактерии длительное время. Как проявляется воспаление, зависит от вида патогенных организмов. Чаще возбудителями являются стафилококки, пневмококки.

При получении миксинфекций разобраться с вопросом, как определить пневмонию у ребенка, довольно сложно даже опытным специалистам. Поэтому первичный диагноз подтверждается анализом на обширный список возбудителей для исключения ошибочных выводов о состоянии здоровья пациента.

Рассмотрим, как проявляется пневмония у детей? Основные возбудители:

  • стафилококки;
  • аденовирусы;
  • пневмококки;
  • легионелла;
  • патогенные грибы;
  • микоплазма;
  • хламидии;
  • вирус простого герпеса;
  • цитомегаловирус;
  • кишечная палочка;
  • клебсиеллы.

После попадания инфекции в организм острая пневмония у детей появляется на 6 день. Можно избежать осложнений, если вовремя начать лечение в момент, когда образовались первые признаки воспаления легких. В этот период сложно обнаружить, какие бактерии станут возбудителями болезни. Их активность и размножение позволяют установить вид патогенных микроорганизмов.

При заболевании малыша возникает вопрос, заразна ли пневмония. У детей и взрослых причиной воспаления в дыхательной системе становятся инфекции. Бактерии легко передаются воздушно-капельным путем, лучше исключить контакты с больным человеком. Ограничить доступ к малышу нужно, когда появились первые признаки недомогания.

Причины пневмонии могут заключаться в прогрессировании заболеваний внутренних органов:

  • тонзиллит;
  • разрастание аденоидов;
  • синусит;
  • дистрофия;
  • рахит;
  • причинами могут стать заболевания в кровеносной системе;
  • иммунодефицитные состояния;

Проявление инфекционного действия на верхние дыхательные пути обнаруживают в момент простуды или гриппа. Чем меньше лет ребенку, тем тоньше перегородки органов. Следовательно, бактериям проще спуститься в нижние отделы. Однако, сами родители часто провоцируют легочный абсцесс. Это состояние массированного поражения дыхательного органа инфекционной средой.

Такие состояния возможны в результате несоблюдения правил гигиены при общении с малышом или кормлении грудью в момент первичного инфицирования вирусами: герпесом, токсоплазмой.

Процесс развития болезни

Требуется ознакомиться с этапами образования воспаления, чтобы понимать, как распознать пневмонию. У ребенка бактерии начинают развиваться при снижении иммунных сил. Это происходит под влиянием провоцирующих факторов:

  • Если уже ранее проводилось лечение пневмонии у детей антибиотиками, но образовался рецидив.
  • Иммунитет бывает подорванным в результате врожденных дефектов от преждевременных родов.
  • Воспаление начинается при проблемах с центральной нервной системой.
  • Передача внутриутробной инфекции от матери плоду или ребенку во время родов.
  • Заразу принес гость или родители.
  • Пневмония у ребенка чаще появляется в период сезонных эпидемий, после сильной аллергической реакции, отравления, перегрева, переохлаждения.
  • На образование благоприятной среды для размножения бактерий может повлиять скудное питание, когда в организм мало поступает витаминов, полезных микроэлементов.
  • Пневмония может начаться, если мама имеет вредные привычки во время грудного вскармливания младенца.

Первые признаки пневмонии это кашель с мокротой и без, высокая температура, отечность лица, шеи, гортани. Боли в грудине устанавливаются путем пальпации, но такой метод нужно проводить осторожно. Развивающийся бронхит или бронхиолит должен насторожить родителей. Требуется предпринять меры по исключению заражения легких малыша.

Классификация болезни дыхательной системы грудного отдела

Детская пневмония относится к опасным заболеваниям. Ее можно выявить в период острого течения болезни в большинстве случаев. На первые признаки часто не обращают внимания, исключая диагностику вида возбудителя. Но подходящая терапия должна подбираться согласно лабораторным анализам, обследованию у терапевта, отоларинголога. При необходимости посещают инфекциониста.

Чтобы понимать, как лечить пневмонию у детей, родителям нужно знать существующие виды пневмонии. В определенные моменты применение антибиотиков недопустимо. А самостоятельные диагнозы вообще плачевны приобретением инвалидности во взрослой жизни. Руководствоваться интернетом при лечении ребенка не рекомендуется, риск образования тяжелых состояний слишком велик.

Классификация пневмонии у детей:

  • Очаговая и очагово-сливная пневмония заметна на рентгеновском снимке. На изображении легких отчетливо определяются затемненные области. Во втором случае наблюдают плотные участки инфильтрации.
  • Сегментарная и долевая захватывает половину легкого или его части.
  • Интерстициальная пневмония вызывается респираторными вирусами, бактериями. Такое название болезни дано из-за ткани легкого, в которой происходит размножение микроорганизмов — интерстиций. Это воспаление рождается в первый год после рождения. Острые пневмонии у детей сопровождаются сильным кашлем, лихорадочными проявлениями, изо рта может выделяться слизь с пенообразными включениями. Могут образоваться удушливые состояния из-за нехватки воздуха при частом дыхании.

Признаки воспаления легких у детей приобретают выраженные черты в момент образования очаговой пневмонии. Она угнетается довольно быстро под наблюдением врача. Применяются антибиотики наиболее чувствительные к патогенным микроорганизмам, тип лекарства определяется лабораторным путем.

Очаговая форма

Болезнь можно диагностировать по снимку в момент образования крупных областей воспаления более 1 см в диаметре. Более мелкие очаги слабо различимы на изображении легких, такую пневмонию называют крупозной. Она относится к менее опасному виду поражения дыхательной системы. Но выявить ее получается гораздо реже.

Тяжелые формы болезни возникают вследствие заражения хламидиями. А чаще источником является сезонное воспаление от ОРВИ, проявляющееся кашлем и насморком. Первыми поражаются бронхи, далее инфекция проникает в легкие.

Если образовалась очаговая пневмония, симптомы у детей могут быть следующие:

  • Основное проявление — это кашель, разновидность которого зависит от вида возбудителя и степени поражения тканей легкого. Он бывает сухим чаще при распространении вирусов и влажным с отделением мокроты.
  • Учащенное дыхание происходит от нехватки воздуха в момент обострения. Может появиться одышка. Наблюдаются шумы на вдохе. При этом у ребенка пневмония сопровождается «синюшностью» лица, снижением активности. Он отказывается от приема пищи.
  • Воспалительный процесс приводит к образованию рвоты, отекам, нарушениям работы сердечной мышцы.
  • Жар тела сохраняется несколько дней, при отсутствии лечения потребуется помощь реаниматологов.

У детей симптомы очагово-сливной пневмонии становятся более выраженными. Так как образуется состояние, когда инфекция захватывает одну половину или оба легких. Результатом такого состояния могут быть абсцессы, интоксикация организма. В этот момент помощь должна быть оказана незамедлительно. Неизлеченные стадии заканчиваются инвалидностью ребенка при образовании фиброзных изменений тканей органа.

Огрубение соединительной ткани грозит потерей ее свойства выполнять функции растяжения-сжатия. Часть легкого просто будет неспособно поставлять воздух организму. Потребуется оперативное вмешательство для удаления патологически измененной области.

Сегментарная и крупозная формы заболевания

Когда поражается определенный сегмент легкого, наблюдают клинические симптомы:

  • Повышенная температура тела выше 38 градусов.
  • Частый кашель с отделением мокроты.
  • Общее недомогание из-за интоксикации организма. Наблюдается плаксивость, беспокойный сон у малыша.
  • Сердцебиение частое, дыхание отрывистое.
  • Ребенок плачет из-за болей в животе, голове, грудине.
  • Повышенное потоотделение.

Крупозную форму воспаления диагностируют у детей старше года в основном у школьников. Вызывает болезнь пневмококк, что подтверждают лабораторные исследования слизи из гортани. Симптомы и лечение схожи с предыдущим видом пневмонии, отличается только тип лекарственных средств.

Однако выявляемый вид бактерий приводит к тяжелой форме болезни, сопровождающейся следующими состояниями:

  • Интоксикацией организма.
  • Образованием дыхательной недостаточности.

Даже у взрослых может начинаться резко воспаление легких. У ребенка же процесс более интенсивный, заканчивающийся поражением внутренних органов. Выделяют два вида крупозной пневмонии:

  • Менингеальная — поражает верхние отделы. Симптомами становятся: тошнота, головокружение, ребенку требуется длительный сон, наблюдают лихорадочные состояния, боли в голове и дыхательных путях.
  • Абдоминальная — вызывает тяжелое поражение нижних отделов. Острые симптомы похожи на заболевание «аппендицит»: рвота, боли в животе.
  • Абортивная — острая форма воспаления, длящаяся не более трех дней. Этот процесс опасен для здоровья малыша, при отсутствии реанимационной помощи приводит к инвалидности либо заканчивается летальным исходом.

Существует классификация пневмонии по виду приобретения осложнений:

  • Госпитальная форма вызывается бактериями и вирусами, устойчивыми к антибиотикам. Лечение длительное под наблюдением врача.
  • Внегоспитальная форма менее опасна, может пройти сама под влиянием сильного иммунитета.
  • Аспирационная форма может начинаться после использования искусственной вентиляции легких, когда в полость органа попадают инородные включения.

Как устанавливают тип болезни?

Учитывая стремительное течение пневмонии, у детей диагностика проходит в условиях клиники. Только опытный врач сможет вовремя распознать опасные состояния у ребенка и провести подходящую терапию. Он выделит основной симптом воспаления, указывающий на прогрессирование заболевания, и направит на срочные анализы.

Для диагностики пневмонии используют снимки рентгенографии, допускается обследоваться методом МРТ. Проводится исследование слизи в гортани, выделяемой с кашлем на вид возбудителя. Обязательными являются ОАК и ОАМ, выявляют количество лейкоцитов и других параметров крови, указывающих на воспаление.

Опытные врачи часто используют метод аускультации — это прослушивание эха в легких при простукивании грудины малыша. Но такой процесс требует огромного опыта в подобных исследованиях, вид поражения дыхательного органа устанавливается по тону звучания и его высоте. Такой вид диагностики потребует подтверждения снимком.

Последовательность обследования детей:

  1. Внешний осмотр — оценивается состояние кожных покровов грудины и шейного отдела.
  2. Собирается информация о состоянии больного, опрашивая самого ребенка или родителей при подозрении на воспаление легких. Симптомы у детей отличаются в зависимости от вида пневмонии.
  3. Ставится предварительный диагноз, выписывается направление на анализы: обязательны снимки грудины рентгенографии, общий анализ крови и мочи. Дополнительно может использоваться компьютерная томография, это зависит от тяжести и специфичности течения болезни.
  4. Электрокардиограмма требуется при отклонениях в работе сердца.
  5. Фибробронхоскопия редко применяется. Врачи прибегают к такому анализу только при неспособности поставить верный диагноз. Во время процедуры проводят внутреннее исследование легкого.
  6. Исследование чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам. По результатам обследования подбирают подходящий вид препаратов.

После проведённого лечения проводят периодическое обследование пациентов. Чтобы исключить рецидивы воспаления потребуется профилактика пневмонии у детей. Она включает очистку горла травяными смесями, спреями, вакцинацию. Все методы подбираются индивидуально врачом на основе истории болезней ребенка.

Методы борьбы с болезнью дыхательного органа

Для контроля назначаемого курса терапии, рекомендуется ознакомиться с вопросом, как вылечить пневмонию у ребенка медикаментами самостоятельно. Ведь может так случится, что поблизости не окажется хорошей клиники. Запускать течение воспалительного процесса нельзя ни в коем случае. Осложнения могут быть очень тяжелыми для малыша.

Без проведения анализов не получается полностью предотвратить развитие пневмонии. У детей возникает рецидив при следующем снижении иммунитета. Бактериальную среду уничтожают при помощи антибиотиков:

  • пенициллин;
  • цефласпорин;
  • азитромицин;
  • джозамицин;
  • кларитромицин.

Основным симптомом пневмонии является кашель. При его появлении врачи не рекомендуют прибегать к медикаментозному его устранению. Это связано с тем, что в момент сокращения мышц происходит очищение внутренних тканей. Если в этот момент употреблять препараты Бронхолитин и ему подобные лекарства, то риск образования интоксикации организма значительно увеличивается.

Способы лечения бактериальной и вирусной пневмонии различаются. В первом случае помогают антибиотики, а во втором их применять бессмысленно. Более рационально использовать иммуномодулирующие средства и соблюдать профилактические меры.

Риск появления пневмонии возрастает благодаря следующим факторам:

  • В момент простуды при заложенности носа ребёнку дают сосудосуживающие препараты. Этого лучше не делать по следующей причине: капли поддерживают в дыхательных путях влажность — благоприятную среду для размножения бактерий. Такой фактор способствует проникновению патогенных микроорганизмов в лёгкие, которые становятся провокатора ми пневмонии.
  • Неблагоприятные условия проживания в комнате малыша: слишком сухо или повышенная влажность. Также не допускается длительно находиться в холодных помещениях.

Повышенная температура тела приводит к обезвоживанию организма, поэтому ребёнка не ограничивают в количестве теплой жидкости. Шлаки и токсины должны выводиться постоянно. Такая мера позволит избежать интоксикации.

Дополнительная помощь

Для ускорения купирования острых симптомов часто назначают различные терапевтические методы лечения:

  • Несколько сеансов СВЧ.
  • Индуктотермия.
  • Электрофорез. Используется раствор калия йодида — раствор готовится 3%-ый. Не более 10 сеансов.
  • Гипербалическая оксигенотерапия. Иначе называется кислородолечением.

Последний метод выбирается при любом заболевании дыхательной системы. К таким относят: бронхит, бронхиолит, гайморит, пневмонию, дыхательную недостаточность. Помимо терапии на аппаратах рекомендуется использовать муколитические вещества. Они помогают отводить мокроту из лёгких с кашлем.

Когда от инфекции пострадали нижние отделы дыхательной системы, может использоваться ацетилцистеин. Оно водит в состав препаратов: флуимуцил, АЦЦ, мукомист. Совместно с перечисленными способами борьбы с пневмонией соблюдают правила диетического стола, здоровый образ жизни и принимают иммуномодулирующие средства. Предупредить заболевания гораздо проще, чем длительно бороться с осложнениями, которые скажутся на здоровье в будущем.

prolegkie.com

Как распознать пневмонию у ребенка: симптомы, диагностика, лечение

Как распознать пневмонию у ребенка? Это должны знать все родители. Пневмония у детей уже давно не является смертельно опасным заболеванием при условии, что вовремя определены признаки воспаления легких. У детской пневмонии, как и у взрослой, множество причин и сложное лечение, но детьми переносится это заболевание существенно тяжелее. Выздоровление полностью зависит от своевременности постановки верного диагноза и назначения нужных препаратов и процедур.

В связи с этим крайне важно успеть еще дома заподозрить неладное и, обратившись в медучреждение, вовремя распознать пневмонию у ребенка.

Возбудители и факторы риска

В группу риска попадают дети по следующим причинам:

  1. Из-за возрастных особенностей устройства трахеи и крупных бронхов: у детей их протяженность значительно меньше, причем сами они шире, чем у взрослых, что облегчает доступ в легкие возбудителей пневмонии, а строение мелких бронхов и пузырьков, наоборот, более тонкое, нежное с узким просветом, поэтому они склонны быстрее обтурироваться. Также у детей бронхиальная система слабо дифференцирована, что затрудняет естественное дренирование и создает благоприятную среду для воспаления.
  2. Особенности строения легочных тканей у детей: повышенная вероятность развития эмфизем и ателектазов в связи с недостатком сурфактанта и эластических волокон.
  3. Физиологические особенности детской бронхо-легочной системы: слабая активность процессов удаления мелких инородных частиц и слизи, слабая иммунологическая деятельность по причине недовыработки интерферона и иммуноглобулина А.
  4. Наличие ряда заболеваний, ослабляющих иммунную систему: анемии, заболеваний крови, диатеза, рахита, пороков сердца и легкого, нарушений метаболизма и др.
  5. Наличие заболеваний, прямо провоцирующих пневмонию, таких как острые бронхиты, бронхиолит и бронхопневмония.
  6. У новорожденных и детей до 2 лет: наличие инфекций в период беременности у матери, недостаток веса при рождении, искусственное вскармливание.
  7. Факторы среды: длительное нахождение в больнице, контакты с больными пневмонией.

Пневмония полиэтиологична. Она характеризуется широким спектром своих возбудителей, их удобнее представить по типам воспаления легких у детей:

  • «домашнюю» или внебольничную пневмонию вызывают пневмококки, вирусы, гемофильная палочка и внутриклеточные возбудители;
  • причиной пневмонии новорожденных становятся вирусы и внутриклеточные возбудители;
  • аспирационная пневмония  вызывается грамотрицательной флорой и облигатными анаэробными бактериальными организмами;
  • больничная пневмония вызывается стафилококками и грамотрицательной флорой;
  • иммунодефициты сопровождаются нашествием различных возбудителей.

По статистике, у новорожденных и детей до 1 года самыми частыми возбудителями являются гемофильная палочка и пневмококки, но встречаются и хламидии, патогены кишечной палочки, стафилококки и пневмоцисты. Пневмония у детей остальных возрастов характеризуется поражением микоплазмами, пневмококками и хламидиями.

Симптомы пневмонии у детей

  1. Симптомы у новорожденных и детей до 1 года. Домашняя диагностика пневмонии у детей столь нежного возраста существенно осложняется недостатком средств общения с маленьким пациентом. Основным индикатором начавшегося воспаления легких станет необычность поведения. Отказ от еды, вялость, частый плач, повышенная капризность – вот первая реакция младенца на любое воспаление. Далее стоит обратить внимание на качество дыхательных процессов: учащенность, поверхностность, с нарушением ритма, с помощью межреберных мышц и мускульного аппарата шеи. Возможно повышение температуры – показатели могут быть любыми, диарея из-за гипоксии.
  2. Первичная симптоматика у детей до 6 лет. Описанные выше симптомы сохраняются, к дыхательным проблемам добавляется одышка, область губ и носа может серьезно изменить окраску и стать очень бледной или синей (при запущенном процессе воспаления). Воспаление легких у детей этого возраста проходит необязательно с наличием кашля, что представляет существенную опасность для диагностирования.
  3. Симптомы пневмонии у детей от 6 лет и старше. Для этого возраста характерна та же симптоматика, что и для взрослых больных. Показатели температуры, как правило, очень высоки, нарушение дыхания (частая одышка, задействованы межреберные мышцы, крылья носа, мускулы шейного отдела), влажный кашель (реже сухой), стремление занять полусидящее положение и поднять плечи, выраженная слабость, отказ от еды. Дети обычно сильно потеют, у них может начаться тошнота и даже рвота. Посинение области губ, носа и слизистой рта свидетельствует о кислородной недостаточности и требует немедленной госпитализации.

Врачебный осмотр и диагностика

Стопроцентно определить пневмонию у ребенка сможет только врач. При появлении первых симптомов воспаления нужно незамедлительно провести полноценный врачебный осмотр.

  1. Первое, на что врач обращает внимание, – это дыхательная недостаточность и общая интоксикация организма. Дело в том, что эти симптомы проявляются одними из первых, что способствует своевременности диагностирования воспаления легких.
  2. Следующими легочными проявлениями, определяющими форму и степень поражения плевральной ткани, является наличие резкой боли при кашле. Воспаление может затронуть легкое от сегмента до размеров целой его доли. При осмотре врач прослушивает тональность и интенсивность хрипов, а также определяет их локализацию.
  3. Далее переходят к изучению внелегочных изменений, таких как учащенность сердцебиения, проблемы желудочно-кишечного тракта, пожелтение склер глазных яблок, кожные высыпания, спутанность сознания и мышечные боли.

Чтобы выявить воспаление легких, назначают 2 основных инструментальных исследования: анализ крови и рентген грудной клетки.

Общий анализ крови при наличии воспаления обязательно выявит следующие показатели:

  • лейкоциты до 9-15х109 на 1 л крови;
  • СОЭ 20-30 мм/час;
  • нейтрофилез (при бактериальной этиологии).

Рентген при пневмонии покажет, вдобавок к расширению легочных корней, наличию эмфизем и усилению рисунка, очаговые затемнения, характеризующие воспаление легких. Врач с помощью снимка определяет точную локализацию воспаления, плотность очагов поражения легочной ткани и его характер. Если ребенок приобретает воспаление легких не в первый раз, то проводится сравнительный анализ нового и предыдущих снимков, чтобы исключить хроническую форму и не усугубить состояние пациента.

Если воспаление сопровождается симптоматикой крупа, то обычно рекомендуется дообследование у иммунолога и генетика. Это может быть связано с сопутствующими заболеваниями, такими как муковисцедоз и передающийся по генам иммунодефицит.

Лечение

По результатам исследования назначается своевременная терапия воспаления легких, при соблюдении которой достигается полное излечение заболевания. Различают экстренное лечение и профилактическую (плановую) терапию. Острое воспаление снимается в течение 2 недель при полном покое в стационаре.

Профилактика воспаления легких

При профилактике воспаление легких предупреждается, особенно если ребенок ранее уже переболел пневмонией, курсами иммуномоделирующих препаратов, препаратов, снижающих вероятность обострения иных заболеваний, обычно провоцирующих поражение легочных тканей, бронхов и верхних дыхательных путей, и курсами специальных плановых приемов антибиотиков (подробнее о них тут), гомеопатическими и солевыми ингаляциями.

Следует помнить: как распознать пневмонию у ребенка, знает наверняка только квалифицированный медицинский специалист, поэтому заниматься самодиагностикой и тем более самолечением воспаления легких (особенно у детей) смертельно опасно.

pneumon.ru

Скрытая пневмония у детей - симптомы и методы лечения

Пневмония – это инфекционное заболевание, поражающее ткани легких.

Как правило, сопровождается высокой температурой и сухим кашлем, зачастую с болями в грудной клетке.

Однако бывает и так, что характерные признаки в виде температуры и кашля отсутствуют. Тогда стоит говорить о наличии скрытой пневмонии.

Что такое скрытая пневмония?

Скрытая пневмония – это инфекционное воспаление легочной ткани, как правило, носящее долевой или сегментарный характер, протекающее практически бессимптомно.

Опасность именно скрытой пневмонии заключается в том, что без высокой температуры и кашля выявить заболевание очень сложно.

Часто родители принимают первые признаки за обычную простуду или даже усталость ребенка, в то время как воспалительный процесс уже начался в организме и стоит принимать незамедлительные действия.

К причинам развития скрытой пневмонии у детей относят следующее.

Снижение иммунитета

Организм ребенка не может противостоять инфекции, что приводит к появлению данного заболевания. Частыми причинами снижения защитных сил организма становятся: неправильный образ жизни ребенка, сопутствующие болезни (например, даже простой кариес создает очаг инфекции), осенне-весенняя «усталость» организма.

Привыкание к антибактериальным препаратам

Иногда родители без контроля врача прибегают к самостоятельному лечению ребенка антибактериальными препаратами.

Такое частое их использование становится причиной малой эффективности, когда лекарства перестают справляться с возникающими инфекциями.

Неправильное лечение при ОРВИ

Например, отсутствие обильного питья может сказаться на густоте мокроты, что будет препятствовать ее отхождению. Также проблемы с мокротой характерны для малышей до 3-х лет, поскольку они не умеют полноценно ее откашливать, в результате чего она застаивается в легких.

Спровоцировать скрытую пневмонию у новорожденных также может следующее: врожденные нарушения органов дыхания, пороки сердечно-сосудистой системы, неправильное питание, нехватка витаминов, недоношенность, внутриутробная инфекция.

Возбудители пневмонии

Вызывать скрытую пневмонию могут различные инфекции.

Вирусы

Грипп, парагрипп, коронавирус, вирус Эпштейна-Барра и другие. Такая пневмония встречается чаще всего, наиболее просто поддается лечению.

Бактерии

Стрептококк, пневмококк, золотистый стафилококк, гемофильная палочка.

Развитие и течение заболевания зависит от возбудителя, некоторые хорошо поддаются лечению антибиотиками, другие же более устойчивы, например, синегнойная палочка.

Грибки

Кандида, аспергилла, пневмоциста. Наиболее часто пневмонию вызывают плесневые и дрожжеподобные грибки. Для грибковой пневмонии характерно тяжелое течение болезни и длительный период лечения.

Простейшие микроорганизмы

Микоплазма или хламидия. Это простейшие микроорганизмы, что-то среднее между вирусом и бактерией.

Начало заболевания схоже с простым ОРВИ, однако лечение потребуется длительное.

Обнаружение данной патологии возможно только при тщательной диагностике, поскольку зачастую даже опытный врач может не выявить заболевание, которое не сопровождается повышением температуры и кашлем.

Особенную опасность скрытая пневмония представляет для детей, которые не могут объяснить свои ощущения.

У детей до 1 года, и особенно у новорожденных, сложнее всего диагностировать скрытую пневмонию.

Вот почему такое огромное значение приобретает осведомленность родителей о симптомах, указывающих на скрытую пневмонию. И как следствие, незамедлительное реагирование при их обнаружении.

Симптомы скрытой пневмонии

Снижение активности

У ребенка развивается повышенная утомляемость, снижается способность делать что-либо.

Малыш может не справляться даже с привычными для его возраста действиями.

Сюда же можно отнести повышенную капризность, перманентную плаксивость, особенно это касается детей до 3-х лет.

Сонливость

Повышенная сонливость, вялость и слабость характерны для малыша в течение дня. Нарушение режима сна и бодрствования возможно по причине плохого сна ребенка как днем, так и ночью.

Уменьшение аппетита

Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от еды. Малыш может отказываться от пищи, что зачастую приводит к снижению массы тела, особенно это характерно для новорожденных.

Потливость, жажда

При минимальных физических нагрузках ребенок обильно потеет, его бросает в жар, преследует постоянное чувство жажды.

Бледность и синева в области носа и губ

Что касается новорожденных, то заметить это можно при кормлении грудью, когда проявление данного симптома особенно выражено. К этому же пункту можно отнести общую бледность кожных покровов. Цвет лица ребенка может стать более бледным, а также характерно появление румянца в виде пятен. Иногда красное пятно может появляться только на одной щеке ребенка, со стороны воспаленного легкого.

Нарушение дыхания

Учащенное дыхание – это основной симптом, поскольку чем быстрее прогрессирует заболевание, тем меньше становится площадь здорового легкого.

Это приводит к нехватке кислорода у ребенка, которую организм компенсирует учащенным дыханием.

Кроме того, минимальная физическая нагрузка может приводить к одышке и тахикардии.

С развитием воспаления легких тахикардия будет только усиливаться, в крайнем случае при длительном отсутствии лечения может даже вызвать острую сердечную недостаточность у ребенка.

Тем не менее не следует исключать, что в детском возрасте, особенно у новорожденных малышей, проявления одышки могут быть характерны для любой острой респираторной инфекции.

Перечисленные признаки являются общими, например, у новорожденных детей часть из них может проявляться и при прорезывании зубов. Тем не менее их совокупность должна насторожить родителей, часто именно от внимательного отношения родителей к своему ребенку, быстрого реагирования на изменение его состояния зависит жизнь и здоровье малыша.

Родителям стоит отложить попытки самостоятельного лечения и обратиться за помощью к специалисту.

Педиатр тщательно обследует малыша с подозрением на скрытую пневмонию и сможет обнаружить – асимметрию грудной клетки при внешнем осмотре, а также бледность кожных покровов, укорочение перкуторного звука над пораженным участком при перкуссии грудной клетки, ослабление дыхания или мелкопузырчатые хрипы и крепитацию при аускультации легких.

Помимо осмотра врач использует и дополнительные методы для диагностики, а именно:

  1. ОАК, для которого характерно повышение уровня лейкоцитов и ускорение СОЭ при скрытой пневмонии.
  2. Биохимический анализ крови поможет определить активность печеночных ферментов, уровень креатинина и мочевины, электролитов.
  3. Серологические исследования крови.
  4. Серологические исследования мокроты с целью обнаружения антигенов возбудителя.
  5. Бактериологический посев мокроты или промывных вод бронхов.
  6. Микроскопию мокроты, по которой можно выявить некоторых возбудителей.
  7. Рентгенография позволит обнаружить усиление легочного рисунка, а также очаги воспаления в легких.

Своевременное обнаружение скрытой пневмонии позволит приступить к лечению как можно раньше, что скажется на его эффективности.

Лечение скрытой пневмонии

Лечение скрытой пневмонии не отличается от лечения типичной пневмонии и включает в себя:

  1. Лечение антибиотиками, выбор которых зависит от возбудителя заболевания. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда с клавулановой кислотой, цефалоспорины. Могут использоваться таблетки, суспензии или инъекции, выбор зависит от тяжести заболевания. Вместе с антибиотиками врач сразу назначает пробиотики для нормального функционирования микрофлоры кишечника ребенка. Эти препараты устраняют негативные последствия приема антибиотиков, такие как вздутие живота, диарея, метеоризм, колики, и заселяют кишечник полезной микрофлорой.
  2. Лечение бронхолитиками и муколитиками для восстановления дренажной функции бронхов, а также бронхорасширяющие и антигистаминные препараты.
  3. Ингаляции кислородом, а при тяжелом протекании заболевания подключение к аппарату ИВЛ.
  4. Иммуномодулирующие препараты. Для поддержания иммунитета и стимуляции защитных сил организма ребенку назначают препараты на основе интерферона и витаминно-минеральные комплексы;
  5. Нестероидные противовоспалительные средства, противокашлевые препараты.
  6. При нормализации температуры у ребенка назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж.

Помимо лечения медицинскими препаратами следует также помочь организму ребенка, соблюдая простейшие правила:

  1. Регулярное проветривание помещения и проведение влажной уборки, однако без использования синтетических моющих и хлорсодержащих средств, поскольку они могут привести к дополнительной нагрузке на органы дыхания малыша.
  2. Соблюдение постельного режима особенно важно в первое время, когда ребенок слаб. Соблюдение этого правила поможет избежать нежелательных осложнений.
  3. Обильное питье выводит токсины из организма, помогает откашливать мокроту. Лучше давать ребенку теплый чай, компот, отвар шиповника, минеральную воду без газа, новорожденным – материнское молоко.
  4. Диета – отсутствие тяжелой пищи. Малыш в начале лечения вялый, может отказываться от еды. Не стоит его заставлять, лучше предложить куриный бульон с кусочками курицы для малыша постарше, новорожденным – грудное молоко.

Полное выздоровление при скрытой пневмонии может потребовать в среднем одного месяца с момента начала лечения.

Только беспрекословное соблюдение всех рекомендаций врача гарантирует скорейшее выздоровление малыша.

Скрытой формы пневмонии можно избежать, если выполнять профилактические мероприятия, а именно закалять организм ребенка, совершать прогулки на открытом воздухе, регулярно проходить курсы лечебного массажа, своевременно лечить острые респираторные инфекции, выполнять дыхательную гимнастику с детьми более старшего возраста.

Видео на тему

momjournal.ru

симптомы, признаки, лечение и особенности бессимптомной (вялотекущей) пневмонии с кашлем

Редактор

Анна Сандалова

Пульмонолог, врач высшей категории

Новорожденные малыши и дети до года наиболее подвержены риску заболеть бессимптомной пневмонией, которую очень сложно определить или заметить, так как она протекает без симптомов (без четких признаков этого заболевания).

Это, как правило, обусловлено существенными сбоями в работе иммунной системы, которая не в состоянии бороться с возбудителями пневмонии.

В силу того, что ребенок не может сказать родителям о боли в груди или об ощущении нехватки воздуха, бессимптомная пневмония представляет собой серьезную опасность для жизни малыша.

Что это за недуг?

Легкие человека состоят из сегментов – по 10 в каждом. Сегменты образуют доли, в левом легком их две, а в правом – три. Помимо того, что легкие отвечают за газообмен и насыщают организм кислородом, они участвуют еще в ряде важных процессов. Поэтому при воспалении легких (в том числе скрытом) страдает весь организм:

  • нарушается регулировка температуры тела;
  • ухудшается нейтрализация и синтез белков и жиров;
  • плохо очищается кровь;
  • организм плохо фильтрует кровь от вредных веществ.

В 80% случаев дети страдают от вирусной и бактериальной пневмонии, которая вызывается стрептококками и стафилококками, клебсиеллами, кишечной палочкой, гемофильной палочкой, синегнойной палочкой. В редких случаях детская бессимптомная пневмония вызывается патогенными грибками, и лишь единичные случаи показывают воспаление легких из-за гельминтов.

Бессимптомная пневмония получила свое название из-за тихого течения без симптомов. У грудничков и малышей до года, а так же у детей дошкольного возраста пневмония возникает из-за пневмококков. В возрасте с 6 до 10 лет дети чаще всего страдают от микоплазменной скрытой пневмонии. Подростки наиболее подвержены этому заболеванию, вызванному хламидиями.

Скрытая (вялотекущая, тихая или бессимптомная) пневмония – сложная форма воспаления легких, течение которой характеризуется отсутствием симптомов.

Бессимптомная, малосимптомная, скрытая и вялотекущая – в этих терминах речь идет о проявлениях болезни и про выраженность симптомов. И это в медицине является синонимами. “Тихая” пневмония – это не термин, равно как гепатит “ласковый убийца” – не термин, а медицинский слэнг.

При скрытой пневмонии воспаляется отдельный легочный сегмент или доля. Иммунитет дает очень слабую реакцию, либо вообще не реагирует на заболевание. Из-за этого происходит размножение бактериальных агентов, выделяющих токсины. Ребенок страдает из-за интоксикации. Циркулируя в крови, токсины поражают внутренние органы.

Заметить заболевание у ребенка сложно, так как внешних признаков нет, а малыш не может указать на область, вызывающую боль и описать ухудшение своего самочувствия или появление одышки. Поэтому зачастую лечение начинается поздно, что приводит к осложнениям, таким как:

  • Плеврит – между двумя легочными оболочками скапливается жидкость.
  • Легочная деструкция – разрушаются ткани легких.
  • Сердечно-легочная недостаточность – кровообращение нарушается, так как организму не хватает кислорода.

Будьте внимательны! Данные заболевания у детей нередко приводят к летальному исходу. Чтобы защитить своего ребенка, необходимо принять все меры, предотвращающие осложнения.

Почему возникает?

Факторов, которые могут привести к возникновению бессимптомной пневмонии, очень много.

У новорожденных малышей и детей до года заболевание появляется при:

  • рахите;
  • неправильном вскармливании;
  • раннем и неграмотном введении прикорма;
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • респираторных инфекциях;
  • переохлаждении или перегревании.

Важно! В виду того, что младенцы ведут лежачий образ жизни, нежная легочная ткань может хуже вентилироваться, что приводит к застою жидкости и воспалению.

У детей возраста старше года скрытая пневмония может развиваться на фоне беспорядочного и длительного приема антибактериальных препаратов. Противокашлевые средства, которыми родители лечат детей, предотвращают появление кашля, что не дает организму выводить мокроту из легких. Это усугубляет ситуацию и повышает вероятность скрытого течения болезни.

Помимо этого, может быть:

  • не вылеченный до конца воспалительный процесс в организме;
  • хроническая инфекция;
  • привыкание к антибиотикам на фоне длительного приема;
  • накопление патогенных микроорганизмов из-за постоянного приема противокашлевых препаратов.

Будьте внимательны! Чтобы вовремя начать лечение и не запустить болезнь, нужно внимательно следить за состоянием и поведением ребенка, и при необходимых изменениях обратиться к врачу.

Симптомы и первые признаки

Так как скрытая пневмония протекает без специфических выраженных симптомов, или при их полном отсутствии, то родители могут определить заболевание по общим признакам. В зависимости от возраста ребенка, признаки могут несколько разниться.

Перечислим признаки у грудничков, которые должны насторожить родителей, потому что могут быть проявлением скрытой пневмонии:

  • частый плач, беспокойство;
  • отказ от еды;
  • вялость, малыш малоактивен;
  • беспокойный сон.
  • иногда возможен небольшой кашель, которые родители связывают с частыми простудами.

Нередко груднички, страдающие от пневмонии, часто срыгивают.

У некоторых вздувается животик.

Если родители заметили, что ребенок стал часто потеть, то это тоже может служить тревожным симптомом.

У детей старшего возраста бессимптомную пневмонию можно заподозрить по другим признакам:

  • цвет лица становится бледным, что может иногда иметь прогрессирующий характер;
  • появляется румянец на щеках в виде пятен;
  • возникновение одышки при минимальных физических нагрузках;
  • симптомы тахикардии, что может привести к сердечной недостаточности у ребенка;
  • частая утомляемость, нежелание чем-либо заниматься;
  • появление свистящего звука при полном вдохе или выдохе – вероятный признак того, что поражены дыхательные пути.

В силу того, что данные признаки являются общими, зачастую бывает сложно определить, что у ребенка воспаление легких. Главное – не начинать самолечение, а немедленно обратиться к врачу. Чем чаще и сложнее проявляются признаки, тем тяжелее и дольше придется лечить пневмонию.

Лечение

Благодаря современному медицинскому оборудованию, диагностика скрытой (бессимптомной) пневмонии у детей проводится качественно и грамотно, что позволяет назначить эффективное лечение.

При комплексном лечении бессимптомной пневмонии должно осуществляться:

  • лечение антибиотиками;
  • при скрытой пневмонии с кашлем назначается патогенетическая терапия – стимулируется отхождение мокроты, восстанавливается дренажная и вентиляционная функция бронхов, нормализуются респираторные нарушения в тканях и крови;
  • витаминотерапия, восстановление и укрепление иммунитета;
  • симптоматическое лечение;
  • методы, не включающие в себя медикаменты.

В зависимости от того, каким является предполагаемый возбудитель, подбираются антибиотики. Пока не придут результаты бактериологического анализа, доктор должен назначить препараты с широким спектром действия – Ровамицин, Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Цефотаксим.

Важно! Эффективность антибиотика должна проявиться в первые 48 часов применения. Если положительной динамики не наблюдается, тактику лечения следует пересмотреть.

Чтобы нормальная микрофлора кишечника не нарушалась из-за применения антибиотиков, также назначают пробиотики – Линекс или Лактовит.

Чтобы восстановить дренажную функцию бронхов, прописывают муколитики и бронхолитики – Ацетилцистеин, Амброксол, Бромгексин. Эти препараты способствуют увеличению количества мокроты, разжижают её и стимулируют её вывод из легких.

Чтобы расширить просвет бронхов и устранить отечность слизистой врач может назначить антигистаминные и бронхорасширяющие препараты.

Скрытая пневмония может привести к нарушению газового состава крови. Восстанавливают его при помощи кислородной терапии. Если болезнь имеет среднюю степень тяжести – назначают кислородные ингаляции. При тяжелом течении пневмонии ребенка подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Чтобы повысить и укрепить иммунитет ребенка (после исследования иммунного статуса) врачом назначаются иммуномодуляторы – Декарис, Т-активин, Тималин.

Лечение скрытой пневмонии у ребенка без применения медикаментов включает в себя следующие мероприятия:

Применение вышеперечисленных процедур разрешается применять только после того, как у ребенка нормализуется температура тела (если она была повышена). Они позволяют очистить дыхательные пути, способствуют отхождению мокроты, активизируют рассасывание в легких воспалительного инфильтрата.

Как убедиться, что вялотекущая форма прошла?

По окончании назначенного курса лечения следует отправиться на осмотр к врачу-педиатру.

При необходимости – сдать анализ крови и сделать контрольный рентген-снимок.

Помимо всего прочего, самочувствие ребенка при выздоровлении приходит в норму – восстанавливается аппетит, сон становится спокойным, кожа лица приобретает естественный цвет.

Чтобы в дальнейшем предотвратить скрытую форму пневмонии, необходимо:

  • давать малышу витамины;
  • препараты для укрепления иммунной системы;
  • ограждать от контакта с больными людьми;
  • не переохлаждать;
  • не переусердствовать с одеждой на прогулках – если ребенок вспотеет, это может привести к возобновлению болезни.

Справочные материалы (скачать)

Кликните по нужному документу для скачивания:

Заключение

Бессимптомная пневмония – опасна тем, что её сложно сразу же выявить. Ребенок пожаловаться не может, а болезнь тем временем прогрессирует без симптомов. Чтобы избежать осложнений, нужно внимательно следить за состоянием и поведением своего ребенка, подмечать малейшие скрытые изменения и не пренебрегать приемом витаминов и иммуномодуляторов, назначенных врачом.

bronhus.com

Как распознать бессимптомную пневмонию у ребенка и вовремя оказать ему помощь

У детей симптомы пневмонии с кашлем без температуры проявляются при плохой работе иммунитета или неполноценном развитии механизмов иммунитета. Такое течение заболевания еще называется скрытым. Вся опасность бессимптомной пневмонии в том, что ребенок не может толком объяснить, что его беспокоит.

Пневмония без температуры незаразна для окружающих, не передается воздушно-капельным путем.

Причины пневмонии без температуры

Пневмония у ребенка без температуры обычно развивается в возрасте до 1 года, как осложнение на фоне ОРВИ, ОРЗ, бронхита, гриппа. Также пневмония развивается под влиянием на организм ребенка следующих причин:

  1. Привыкание к антибиотикам. Некоторые родители хотят ускорить процесс выздоровления и часто беспричинно дают малышу антибактериальные препараты. Заболевание проходит, но развивается устойчивость к препаратам, которые уже не помогут при поражении организма бактериальными инфекциями. В связи с этим лечение оказывается неэффективным и провоцирует осложнения, одним из которых и является пневмония.
  2. Ослабление функций иммунитета. Защитные силы организма ребенка уменьшаются при неправильной организации его образа жизни, неполноценном питании, недавно перенесенных патологиях.
  3. Частое самостоятельное лечение ребенка противокашлевыми средствами – они подавляют кашлевые рефлексы, вызывая застой слизи и попадание инфекции в легкие.

Все эти причины помогают получить ответ на вопрос, может ли пневмония быть без кашля и температуры.

Первые признаки заболевания

По причине слабой выраженности или полного отсутствия респираторной симптоматики при развитии пневмонии, заболевание можно заподозрить по некоторым общим признакам пневмонии у ребенка без температуры:

  • Изменение оттенка кожи на лице – она сильно бледнеет.
  • На лице появляется румянец в виде пятен.
  • Даже при небольших физических нагрузках появляется одышка, которая с течением времени сменяется на продолжительные затруднения дыхания.
  • Признаки начала тахикардии. По мере прогрессирования воспаления сильнее проявляется и тахикардия. В итоге она может спровоцировать развитие сердечной недостаточности и летальный исход.
  • Быстрое утомление и ухудшение трудоспособности.
  • При глубоком вдохе и выдохе проявляется свист, который свидетельствует о патологическом влиянии более чем на одну долю.

Перечисленные симптомы без температуры говорят о начале развития скрытого воспаления легких, но иногда даже их можно обнаружить только на позднем этапе, поэтому родителям следует обращать внимание на любые небольшие нарушения самочувствия ребенка.

Еще сложнее бывает диагностировать скрытое течение заболевания у грудничков. У них следует обращать внимание на такие патологические признаки, как:

  • кряхтение с кашлем;
  • диарея;
  • отказ от еды;
  • отсутствие прибавки веса.

Малыш в 2 года и старше может хоть как-то объяснить, что его беспокоит, а новорожденные совсем не имеют такой возможности. Иногда при скрытом воспалении легких у них наблюдается частое вздутие живота и срыгивания, реже может развиваться симптоматика сердечной недостаточности и спазм в кишечнике. При диагностике врач обращает внимание на каждое нарушение.

Почему пневмония может развиваться бессимптомно?

Пневмония у ребенка без кашля и температуры чаще всего возникает, как осложнение ОРЗ, она поражает легкие очагами, а подобному течению способствует:

  1. Ослабление иммунитета – в связи с этим не развивается защитная реакция организма на поражения, проявляющаяся повышением температуры.
  2. Слишком сухой воздух в комнате, где чаще всего находится ребенок. Инфекция легко проникает к легким и провоцирует закупорку дыхательных путей, нарушая вентиляцию.

Так, в нормальной микрофлоре легких начинается размножение бактерий, накапливается и загустевает слизь – формируя очаг болезни.

Чего делать нельзя

Пневмония у грудничка или у ребенка в более старшем возрасте при скрытом течении очень опасна, так как может быть выявлена только на запущенных стадиях. При подозрении бессимптомное течение воспаления легких не рекомендуется делать следующего:

  • Отказываться от постельного режима.
  • Давать ребенку много сладкого.
  • Давать ребенку слишком холодные напитки.
  • Давать ребенку копчености, жареные блюда, продукты с канцерогенами.
  • Запрещено во время лечения самостоятельно проводить терапию иммуномодуляторами и антигистаминными препаратами. Они не принесут положительных результатов, а могут только усугубить самочувствие ребенка.
  • Самостоятельно использовать любые препараты и народные средства для лечения пневмонии.

Как лечить заболевание?

Как правило, основу терапии пневмонии у детей составляют антибактериальные препараты. Если доктор назначил их ребенку, запрещено самостоятельно прерывать лечение и отказываться от него. Методы терапии ОРВИ, гомеопатия и народные рецепты не подходят для коррекции состояния при пневмонии.

Первая помощь

Уже при первых подозрениях на скрытое воспаление легких родители должны вызвать врача. Запрещено предпринимать самостоятельные меры без постановки диагноза. До прихода врача следует организовать для ребенка постельный режим, много поить его теплой жидкостью. Согревающие процедуры категорически запрещены.

Для диагностики нарушений обязательно реализуется рентгенографическое обследование, сдаются анализы крови и мочи. Для терапии необходимы антибиотики широкого спектра действия.

Лекарственное лечение

Есть большое количество лекарственных препаратов, которые позволят избежать инъекций ребенку при скрытой пневмонии. Именно уколы хуже всего переносит организм малышей. Эффективная комплексная терапия включает в себя следующие средства и препараты от пневмонии:

  • Антибиотики. Подбор медикаментов зависит от причины поражения легких. К примеру,
  • Азитромицин успешно противостоит хламидиям и микробам микоплазмы, а Амоксициллин отлично работает при бактериальной природе воспаления.
  • Мукоактивные средства – помогают легче отделяться густой мокроте.
  • Бронхолитики.
  • Иммуномодуляторы.
  • Витаминные комплексы – назначаются уже на этапе выздоровления.
  • Оральная гидратация – процесс восполнения жидкости в организме с целью разжижения крови. Делается это посредством приема специальных растворов по 20 – 30 мл на 1 кг массы тела пациента.
  • Пробиотики – требуются, чтобы нормализовать работу кишечника. При любой антибактериальной терапии  и выводе токсинов происходят нарушение микрофлоры в нем.

Дополнительные советы по лечению ребенка

  1. Родители должны постоянно отслеживать эффективность лечебного процесса, которая проявляется нормализацией самочувствия, возвращением аппетита, уменьшением одышки и снижением температуры тела. Происходит это не раньше, чем через 72 часа с момента начала терапии.
  2. Отсутствие аппетита при воспалении легких – является нормальным. Запрещено давать ребенку еду через силу. Лучше постараться готовить совсем легкие блюда – жидкие кашки, котлеты на пару из постного мяса, вареный картофель, свежие овощи и фрукты.
  3. Важно следить за соблюдением режима питья. Ребенку следует давать много чистой негазированной воды, зеленый чай. При отказе от питья можно давать ему небольшие порции аптечных растворов, помогающих восстанавливать водно-солевой баланс – таких как Регидрон.
  4. В комнате требуется ежедневно проводить влажную уборку, пользоваться увлажнителем воздуха.

Если все перечисленные правила соблюдаются в дополнение к подходящему лечению, то в скором времени ребенка переводят на обычный режим, назначают прогулки, занятия специальной дыхательной гимнастикой при пневмонии – приблизительно  после недели эффективной терапии. При отсутствии осложнений после выздоровления запрещены физические нагрузки еще 1,5 – 2 месяца, а при развитии дополнительных патологий вследствие воспаления легких – 3 – 4 месяца.

Во время лечения по совету врача можно проводить массажи и физиотерапию. Это позволит быстрее восстановить пораженную ткань легких и ускорить выведение патогенной мокроты. Эффективным лечение будет только при соблюдении всех рекомендаций врача.

Не нужно забывать, что чаще всего пневмония развивается, как осложнение запущенной простуды или других патологий органов дыхательной системы. В связи с этим, для предупреждения опасных осложнений родители не должны пытаться лечить ребенка самостоятельно. При любых нарушениях важно, как можно скорее посещать доктора или вызывать его на дом.

pnevmonya.ru


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×