Иммуноглобулин е общий норма у детей


норма у детей, повышенные и низкие показатели в общем анализе крови (таблица)

Организм человека настолько совершенен и сложен одновременно, что ученые всего мира до сих пор находят новые механизмы взаимодействия его клеток и способности к регуляции их деятельности. Иммуноглобулины – это вещества, стоящие на страже здоровья нашего тела. От их слаженной работы зависит качество жизни, самочувствие, общий тонус организма.

На данный момент медицине известны 5 классов иммуноглобулинов – А, М, Е, D, G. Поговорим подробнее об Е, его значении для растущего организма ребенка.

Что такое иммуноглобулин Е?

Иммуноглобулин Е (Ig E) – один из видов антител, который распространен в слизистых оболочках дыхательной и пищеварительной систем, глаз, присутствует на поверхности внутренних органов и в кожных покровах. Он имеет белковую природу. В плазме крови присутствует незначительно, если организм здоров и не подвергается атакам аллергенов и паразитов извне.

Антитела класса Е живут и вырабатываются тучными клетками, так называемыми бета-лейкоцитами. Первые вступают в реакцию с аллергенами путем выпускания в межклеточное пространство специальных веществ, отвечающих за внешние сигналы опасности для организма. Концентрация Е-антител может увеличиваться как реакция на вторжение:

  • вирусов;
  • грибов;
  • бактерий;
  • инфекции;
  • субстанций фармацевтических препаратов;
  • частиц шерсти животных;
  • растительных компонентов;
  • аскарид, трахинелл и подобных паразитов;
  • токсических веществ.
При повышенном иммуноглобулине Е будет наблюдаться зуд, одышка, раздражительность

Результаты увеличения числа иммуноглобулина Е можно заметить без исследований:

  • сыпь;
  • раздражение;
  • зуд;
  • одышка;
  • кашель;
  • отечность мягких тканей.

Характерные особенности IgE:

  • Передается от матери, поддерживает растущий организм ребенка после рождения до момента образования собственного иммунитета.
  • Активизирует работу иммунных клеток остальных классов и выработку стойкости на воздействие аллергенов по мере взросления человека.
  • Отвечает за внешние проявления реакции на аллергию, наличия паразитов, инфекции.
  • Запускает процесс борьбы иммунитета с гельминтами.
  • После контакта с паразитами или аллергенами высокий показатель иммуноглобулина Е в плазме крови сохраняется до 3 суток, на коже – до 14.
  • Концентрация его носит сезонный характер, то есть меняется в течение года. Так в мае, в период оживания природы и цветения растений, его показатель максимальный, а в декабре – минимальный.
  • Передается по наследству, то есть дети из семьи аллергиков в 75% случаев будут иметь аналогичные заболевания.
  • Сигнализирует о наличии заболеваний, если анализы показывают резкие скачки уровня Е-антител в крови.
Иммуноглобулин Е передается по наследству, то есть у родителей-аллергиков высока вероятность того, что ребенок также будет склонен к аллергическим реакциям

Зачем назначают анализ?

Иммунолог назначает сдачу крови на анализ Е-антител для подтверждения или опровержения своих подозрений в случае выраженной клиники у пациента при:

Другими поводами для получения направления на сдачу крови являются:

  • иммунодефицит;
  • перед операцией и после нее;
  • аутоиммунные болезни;
  • патологии легких у детей;
  • онкология.
Врач может назначить сдачу крови на иммуноглобулин Е для постановки точного диагноза

Анализ на общий иммуноглобулин Е нужен для постановки правильного диагноза. Он позволяет:

  • определить характер аллергической реакции, например, она появляется на продукты питания или аптечные препараты;
  • выбрать правильную тактику лечения и максимально убрать воздействие аллергена на организм;
  • отслеживать состояние здоровья человека в динамике;
  • своевременно корректировать программу лечения;
  • определить возможность наследственной передачи аллергии.

Норма иммуноглобулина Е у ребенка в таблице

Нормальная допустимая концентрация Е-антител в крови ребенка меняется с момента рождения до подросткового возраста. Она увеличивается от 0 до 200 кЕ/л. Затем превалирует тенденция к уменьшению до 100 и ниже.

Нормальные показатели иммуноглобулина IgE у детей (в кЕ/л или МЕ/мл):

ВозрастПоказатель
0-3 месяцев0-2
3-6 месяцев3-10
6-12 месяцев8-20
До года0-29
1-2 года0-49
2-3 года0-45
4-5 лет10-50
6-9 лет0-52
10-15 лет16-200
16-18 лет20-100

Следует знать, что аллергопробы не информативны для пациентов младше 3 лет. Причина заключается в отсутствии сформированного иммунитета. Другими словами ребенок еще не успел попробовать все виды продуктов питания, характерных для региона его проживания, и закрепить иммунную реакцию на них. Такое утверждение подходит только для случаев с подозрениями на пищевую аллергию.

Будьте внимательны – расшифровка анализа, в котором указан повышенный или низкий е-белок в сыворотке крови в 10 раз не всегда соответствует допустимому значению для конкретного возраста ребенка. Это значит, что такое состояние требует дальнейшего изучения.

Исследованием крови должен заниматься опытный специалист

Расшифровка результатов анализа при отклонениях от нормы

Если результаты анализа крови на содержание сывороточных Е-антител фиксируют, что норма для конкретного возраста пациента не соблюдена, следует обращаться к специалистам за консультацией и назначением лечения. В целом из результатов исследования можно сделать вывод:

  • повышенная концентрация – это реакция организма на аллерген;
  • пониженная – это знак развивающейся опухоли или серьезных наследственных заболеваний у детей.

О каких патологиях могут говорить повышенные показатели?

Превышение IgЕ в крови свидетельствуют о нарушениях работы организма из-за:

  • проникновения аллергенов;
  • реакции на состав лекарственных препаратов;
  • проникновении и поселении колонии гельминтов;
  • вирусного поражения организма.
Повышенный показатель может говорить о различных заболеваниях, каких именно – определяет лечащий врач

Наиболее вероятными заболеваниями в данном случае будут:

  • крапивница;
  • сенная лихорадка;
  • ринит аллергического характера;
  • атопический дерматит;
  • пищевая, лекарственная или пыльцевая аллергия;
  • миелома;
  • бронхиальная астма;
  • гельминтоз;
  • конъюнктивит, синусит или ринит;
  • анафилаксия;
  • гастроэнтеропатия;
  • ангионевротический отек;
  • синдром гипер-IgЕ.

Другими причинами, вызвавшими повышение Е в крови, являются:

  • дефицит иммуноглобулинов А;
  • паразиты в кишечнике;
  • иммунодефицитные заболевания;
  • гнойное воспаление кожи, злокачественные новообразования на ней.

О чем говорят низкие показатели иммуноглобулина в крови?

Результаты анализов со значениями Е-белка ниже нормы встречаются крайне редко, но сопровождаются жалобами и нарушениями работы органов и систем человека.

Для пациента конкретного возраста они свидетельствуют о наличии:

  • опухолей разного характера;
  • наследственной гипогаммаглобулинемии, когда наблюдается дефицит клеток плазмы;
  • синдрома Луи-Бара;
  • иммунодефицитных болезнях;
  • атаксии.

Показатели концентрации иммуноглобулина Е при определенных заболеваниях

Существуют специализированные медицинские справочники по определению болезней на основе результатов анализа крови на иммуноглобулин IgE общий immulite. Добавим в виде таблицы некоторые его значения, характеризующие ряд заболеваний.

Таблица показателей IgE при разных заболеваниях:

ЗаболеваниеКонцентрация, кЕ/л
Астма бронхиальная120-1200
Дерматит атопического характера80-14000
Аллергический насморк120-1000
Острый бронхолегочный аспергиллез1000-8000
Гипер синдром иммуноглобулина Е1000-14000
МиеломаБолее 15000

Если обнаружено, что у пациента суммарные IgE отличаются от нормы, то определять, почему так произошло, следует параллельно с лечением и под наблюдением доктора. Важно вовремя снизить или увеличить его содержание в плазме, чтобы снять повышенную нагрузку на организм.

Как скорректировать показатели?

Методы коррекции показателей иммуноглобулина Е условно разделим на 2 группы:

  • медицинские;
  • бытовые.

К первым отнесем:

  • лечение фармацевтическими препаратами;
  • постоянное наблюдение у лечащего врача;
  • хирургическое вмешательство.

Среди второй группы методов, способных понизить или повысить рассматриваемый показатель, эффективны следующие:

  • здоровый образ жизни;
  • гомеопатия;
  • умеренные физические нагрузки и спорт;
  • регулярные процедуры по закаливанию тела;
  • соблюдение распорядка дня;
  • питание натуральными фруктами, овощами, которые растут в местности проживания пациента;
  • корректировка рациона с целью временного отказа или минимизации употребления аллергенных продуктов, например, меда, коровьего молока, шоколада, морепродуктов, цитрусовых;
  • устранение всех контактов с аллергеном.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Анализ крови на иммуноглобулин Е у детей: норма и причины повышения

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-терапевта, первичная 3600
Консультация врача-терапевта, повторная 2900
Консультация врача-терапевта, к.м.н., первичная 5150
Консультация врача-терапевта, к.м.н., повторная 3600
Консультация врача-терапевта, д.м.н./профессора 8250
Забор крови 590
Клин. исп.: Забор крови 0,1
Дуплексное сканирование магистральных артерий и вен 6300
УЗИ-контроль при инвазивных вмешательствах 4895
Определение уровня свободной жидкости в брюшной или плевральной полости 1650
УЗ диагностика сосудов головного мозга 5665
УЗИ 1 зоны, без дополнительных исследований (определение уровня свободной жидкости, остаточной мочи и др.) 3630
Ультразвуковая доплерография артерий или вен 1 конечности 3150
Ультразвуковая диагностика при беременности 3800
Ультразвуковое исследование (ТВУЗИ / ТРУЗИ) 3000
Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая 9900
Эндоскопическое лигирование варикозно-расширенных вен пищевода (без анестезии) 46350
Эндоскопическая остановка или профилактика желудочно-кишечного кровотечения 28000
Анестезия в/в при проведении эндоскопического исследования 3000
pH-метрия 1090
Эндоскопическая резекция слизистой 18000
Бронхоскопия диагностическая 14000
Эндопротезирование трахеи 167800
Бронхоскопия санационная 6000
Бронхоальвеолярный  лаваж 4400
Удаление инородного тела трахеи, бронха или легкого 8965
Эндоскопическая ассистенция в условиях РГ-контроля 38600
Толстокишечная диагностическая эндоскопия 15000
Эндоскопическое стентирование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстой кишки 148000
Полипэктомия эндоскопическая 9000
Клин. исп.: Рентгенография органов грудной клетки передвижным аппаратом в палате стационара 0,1
Ретроградная цистография 7500
Сцинтиграфия костей скелета 8000
Рентгенография одной области (без контраста) 5800
Рентгенография одной области (с контрастом) 13860
Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (без контраста) 5280
Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (с контрастом) 9900
Аортография грудного отдела 19000
Аортография дуги и брахиоцефальных артерий 19000
Брюшная аортография 19000
Гистеросальпингография 10000
Видеомониторинг электроэнцефалограммы (24 часа) 30900
Видеомониторинг электроэнцефалограммы (до 4 часов) 10300
Электроэнцефалография (ЭЭГ) 5665
Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга 4565
Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга зрительные 5665
Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга когнитивные 5665
Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга слуховые 5665
Электромиография игольчатами электродами (одна мышца) 5775
Электронейромиография стимуляционная одного нерва сенсорные волокна 1155
Электронейромиография стимуляционная одного нерва двигательные волокна 1500
Электронейромиография стимуляционная одного нерва F-ответ 1705
Электронейромиография стимуляционная одного нерва H-ответ 1705
Электронейромиография игольчатая 5665
МСКТ головного мозга с внутривенным болюсным контрастированием 15250
МСКТ исследование костей лицевого черепа 10650
МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 18000
МСКТ коронарных артерий с контрастированием 23350
МСКТ органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием 18250
МСКТ органов грудной клетки, малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием 24900
Описание и интерпретация МСКТ 0
МСКТ органов грудной клетки с внутривенным болюсным контрастированием 13250
МСКТ органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием 13650
МСКТ мочевыделительной системы с внутривенным болюсным контрастированием 13250
КТ ангиография ОБП с 3D реконструкцией 23180
МСКТ почек и надпочечников с внутривенным болюсным контрастированием 12890
МСКТ мягких тканей с внутривенным болюсным контрастированием 13630
МСКТ исследование одного отдела позвоночника 8350
МСКТ исследование костей лицевого черепа 9990
МСКТ костей таза 7500
МСКТ одного сустава 6680
МСКТ стопы 7500
МСКТ кисти 7500
МСКТ височно-нижнечелюстных суставов 6680
МСКТ головного мозга 7420
МСКТ почек и надпочечников 5980
Комплексное МСКТ исследование сердца с оценкой функции и сосудов сердца (КАГ) 49450
МСКТ ангиография брюшного отдела аорты 14420
МСКТ ангиография сосудов нижних конечностей 16690
Оценка объемных образований грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза (без учета стоимости контрастного препарата) 11650
КТ-топометрия головного мозга 23500
МСКТ 1 зона (амбулаторный прием) АКЦИЯ 4990
Цифровая маммография 3300
МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства 10200
МСКТ органов грудной клетки 10200
МСКТ органов малого таза 10200
МСКТ органов грудной клетки с виртуальной бронхоскопией 13450
МСКТ мягких тканей одной анатомической области 7230
МСКТ сегмента конечности без описания суставов (плечо, предплечье, бедро, голень) 8900
МСКТ виртуальная колоноскопия 13350
Магнитно-резонансная томография всего тела (расширенная) 73080
Выдача заключения по КТ-исследованию другой медицинской организации 3380
Дозиметрическое планирование 50000
Сеанс конформной лучевой терапии 12650
Сравнение снимков МСКТ в динамике 4500
Предоставление данных исследования на пленке или диске (дубликат) 1240
Услуга второе мнение. Консультация эксперта д.м.н., профессора 8240
Обеспечение болюсного контрастирования, динамического контрастирования, контрастной перфузии или ангиографии одной зоны во время проведения КТ или КТ ангиографии 9270
Ангиография почечных артерий 14420
Дополнительное введение контрастного вещества (Омнискан/Ультравист) 7180
Магнитно-резонансная томография головного мозга с бесконтрастной ангиографией артерий и вен головного мозга 16690
Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов 12030
Магнитно-резонансная томография брюшной полости, забрюшинного пространства 16320
Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставов 11130
Магнитно-резонансная томография трех отделов позвоночника 18990
Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава 10090
Магнитно-резонансная томография головного мозга 8900
Магнитно-резонансная томография головного мозга и гипофиза 19200
Услуга второе мнение. Консультация эксперта, д.м.н., профессора 7420
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 13190
Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника 8900
Магнитно-резонансная томография кисти 10090
Магнитно-резонансная томография коленного сустава 8900
Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений 9180
Магнитно-резонансная томография локтевого сустава 9500
Магнитно-резонансная томография орбит 9180
Магнитно-резонансная томография органов малого таза (мужской, женский) 11130
Магнитно-резонансная томография плечевого сустава 10090
Магнитно-резонансная томография почек и МР-урография 11680
Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника 9180
Магнитно-резонансная томография плечевых сплетений 9500
Магнитно-резонансная томография слюнных желез 9180
Магнитно-резонансная томография суставов стопы 10090
Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов 11680
Магнитно-резонансная бесконтрастная венография интракраниальных вен и синусов 10850
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника 9180
Магнитно-резонансная томография мягких тканей (одна зона) 9180
Магнитно-резонансная томография мягких тканей с контрастированием 11960
Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием 15580
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 14650
Магнитно-резонансная томография всего тела (Онкологический скрининг) 30130
Обеспечение контрастирования одной зоны во время проведения МРТ (контрастное вещество ПРИМОВИСТ 10 мл) 14840
Комплексная программа МРТ: исследование головного мозга и сосудов у пациентов с деменцией 31420
Магнитно-резонансная бесконтрастная перфузия головного мозга 10820
Перфузия головного мозга с контрастированием 10820
Магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием 20090
Магнитно-резонансная томография лучезапястного сустава 9790
Магнитно-резонансная томография сустава (ПР) 12360
МР бесконтрастная ангиография сосудов шеи 7040
Выдача заключения по МРТ-исследованию другой медицинской организации 3380
МР-ангиография головного мозга с внутривенным контрастированием 17080
МР бесконтрасная ангиография артерий головного мозга 4330
МР бесконтрастная ангиография артерий и вен головного мозга 6800
Магнитно-резонансная томография спинного мозга  с трактографией (1 зона) 12000
Магнитно-резонансная томография крестцово-копчикового отдела позвоночника 8500
Магнитно-резонансная томография почек и надпочечников 12700
Магнитно-резонансная томография головного мозга по программе Эпилепсия 15000
Магнитно-резонансная холангиография 8900
ПЭТ-КТ 71070
Исследование функции внешнего дыхания 3400
Побудительная спирометрия 1500
Функция внешнего дыхания и газы крови 4500
Мониторинговая пульсоксиметрия 7200
Суточное мониторирование АД до 24 часов при непрерывной записи 4070
Суточное мониторирование ЭКГ до 24 часов при непрерывной записи 4345
Эхокардиография (ЭхоКГ) 6820
Комплексная диагностика состояния функции равновесия на стабилометрической платформе 4565
Запись и расшифровка ЭКГ с использованием 12-ти канального электрокардиографа 1905
Клин. исп.: Запись и расшифровка ЭКГ с использованием 12-ти канального электрокардиографа 0,1
Исследование функции внешнего дыхания с бронхолитиком 5665
Тредмил-тест 9075
Комплексное обследование "Женское здоровье" 16610
Check-up "Здоровые суставы" 14190
Комплексная программа "Кардиологический Check up" 39590
Комплексная программа "Лечение боли в суставах" 17930
Комплексное обследование "Мужское здоровье" 11165

yusupovs.com

Анализ на иммуноглобулин Е у детей

В наших организмах, есть уникальные вещества – иммуноглобулины. Они выполняют большую роль. Как только обнаруживаются посторонние микроорганизмы, иммунитет начинает выработку антител, которые оказывают сопротивление, и защищают нас с вами. В такой защите очень нуждаются дети, так как их иммунная система слабее. Рассмотрим более подробно, что представляет собой иммуноглобулин Е.

Содержание статьи

Функции иммуноглобулина Е в организме ребенка

Выработка иммуноглобулина Е (Ig E) происходит клетками плазмы, селезенки, миндалин, аденоидов, слизистых оболочках дыхательных, желудком и кишечником. Это вещество защищает наш организм от аллергических реакций и борется с проникновением в организм глистов.

Он обладает одной особенностью – быстро фиксироваться на клетках кожи, на слизистых, и в свободной плазме крови, практически не обнаруживается. Но в случае контакта с аллергеном или паразитом, можно обнаружиться повышение иммуноглобулина Е в детском организме.

Во внутриутробном развитии, эти молекулы образуются уже на одиннадцатой недели развития плода. Концентрация его повышается с момента рождения и до подросткового периода. Итак, основная роль в детских организмах это:

  • Защитить внешние слои органов дыхания, кожи от негативного воздействия окружающей среды.
  • Уберечь детский организм от проникновения глистов.

Существуют определенные показатели, выше которых иммуноглобулин не должен быть в крови ребенка. Если нормы превышены, значит есть повод в срочном порядке обратиться к врачу, и провести обследования ребенка.

Показания к назначению анализа на Ig E детям

Учитываю нездоровую экологическую ситуацию на Земле, очень часто, а в особенности дети, страдают от различных инфекций, бактерий, раздражителей кожи. Чтобы педиатр выписал направление на прохождение медосмотра и взятие у ребенка крови, и проверить уровень Ig E, необходимы следующие условия:
  • Дерматит.
  • Бронхиальная астма.
  • Аллергия на пищевые продукты, медикаменты.
  • Глистная инвазия.
  • Сенная лихорадка (поллиноз).
  • Плановый осмотр ребенка.

В плазме крови иммуноглобулин Е должен отсутствовать, или допускается его незначительное содержание. Если был выявлен слишком высокий уровень Ig E, педиатры могут отметить врожденную предрасположенность. Но также говорить об аллергических заболеваниях, или наличие в организме ребенка глистов.

 Норма иммуноглобулина Е: Расшифровка анализа у детей разного возраста

В зависимости от возраста ребенка, меняется норма значений иммуноглобулина Е. По мере взросления ребенка, количество данного вещества меняется в плазме крови. А также стоит знать, что в зависимости от времени года, также меняется и концентрация в крови Ig E.

Педиатры определяют пик значений вещества на май, и снижение его концентрации на декабрь. Май период цветения, и опасен развитием аллергических реакций на цветы, траву, пыльцу. Норма Ig E в таблице:

Возраст ребенкаОт 1 до 3 мес.От 3 до 6 мес.До года1 – 5 лет5 – 15 лет15 – 18 лет
Норма в КЕ/Л0 – 23 – 1010 -2010 – 4015 – 5016 – 60

 

Свыше 18 лет норма уже считается взрослого человека и его предел не должен превышать – 100 КЕ/л.

Повышение Ig E в плазме крови ребенка: О чем рассказывает анализ?

Расшифровка анализа у детей, позволит педиатру, выявить причину отклонения от нормы иммуноглобулина Е. Правильная интерпретация анализа поможет назначить корректное лечение заболевания. Есть определенные симптомы патологии, которые повышают концентрацию Ig E:

  • Крапивная сыпь.
  • Дерматит – значения 80 – 14000.
  • Поллиноз.
  • Ринит аллергический – 120 – 1000.
  • Поражение глистами.
  • Астма – 120 – 1200.
  • Пищевая аллергия.
  • Опухолевидные разрастания – свыше 15 000.

Также повышенный показатель иммуноглобулина, может свидетельствовать об аллергии на пыльцу, шерсть домашних животных, плесень, домашнюю пыль. Не всегда высокие показатели характеризовали присутствие в организме какого-то аллергена.

Для выявления именно аллергии, потребуется значительное время и тестирование на 500 различных аллергенов. И только это поможет определить, чем конкретно болен ребенок. И уже тогда можно будет говорить о терапии, и применять методы лечения.

После того как выявлена причина появления в плазме крови иммуноглобулина Е, назначается лечение, если это глисты, то используют противоглистные препараты. Если аллерген, то ограждают ребенка от контакта с этим раздражителем.

Стоит помнить, что снижение уровня Ig E в крови, без выяснения причины заболевания, не является решенной проблемой. Стоит потратить много время чтобы выявить истинную причину, которая подрывает здоровье малыша.

Низкий уровень иммуноглобулина Е: Какие патологии у детей выявляет

Снижение уровня иммуноглобулина, также является поводом для беспокойства. Низкая концентрация рассказывает о таких заболеваниях:

  • Новообразования.
  • Атаксия телеангиэктазия.
  • Гипогаммаглобулинемии.

Исследование крови на иммуноглобулин Е, позволяет выявлять аллергические реакции, воспалительные процессы, которые происходят в организме ребенка. Это может быть не только внешнее проявление (сыпь, ринит), но и свидетельствовать о более серьезных нарушениях. Как правило, для более детального изучения причины, делается анализ на антитела других классов.

 

testanaliz.ru

Общий и специфический IgE. Болезни и состояния, сопровождающиеся изменением содержания общего IgE

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Иммуноглобулин Е (IgE) - класс иммуноглобулинов, обнаруживаемый в норме в незначительных количествах в сыворотке крови и секретах. Впервые IgE был изолирован в 1960-х годах из сывороток больных атопией и множественной миеломой. В 1968 г. ВОЗ выделила IgE как самостоятельный класс иммуноглобулинов. Согласно ВОЗ 1 МЕ/мл (МЕ - международная единица) соответствует 2,4 нг. Обычно концентрация IgE выражается в МЕ/мл или кЕ/л (кЕ - килоединица). 

В норме IgE составляет менее 0,001% от всех иммуноглобулинов сыворотки крови (см. табл.1).

Таблица 1: Содержание IgE в сыворотке крови здоровых людей

Возрастные группы IgE (кЕ/л)
До 1 года 0 - 15
1 год-6 лет 0 - 60
6 -10 лет 0 - 90
10 -16 лет 0 - 200
Взрослые 0 - 100

Структура IgE подобна структуре других иммуноглобулинов и состоит из двух тяжёлых и двух лёгких полипептидных цепей. Они сгруппированы в комплексы, называемые доменами. Каждый домен содержит приблизительно 110 аминокислот. IgE имеет пять таких доменов в отличие от IgG, который имеет только четыре домена. По физико-химическим свойствам IgE - гликопротеин с молекулярной массой примерно 190000 дальтон, состоящий на 12% из углеводов. IgE имеет самую короткую продолжительность существования (время полувыведения из сыворотки крови 2 - 3 суток), самую высокую скорость катаболизма и наименьшую скорость синтеза из всех иммуноглобулинов (2,3 мкг/кг в сутки). IgE синтезируется главным образом плазматическими клетками, локализующимися в слизистых оболочках. Основная биологическая роль IgE - уникальная способность связываться с поверхностью тучных клеток и базофилов человека. На поверхности одного базофила присутствует примерно 40000 - 100000 рецепторов, которые связывают от 5000 до 40000 молекул IgE.

Дегрануляция тучных клеток и базофилов происходит, когда две связанные с мембраной клеток молекулы IgE соединяются с антигеном, что, в свою очередь, «включает» последовательные события, ведущие к выбросу медиаторов воспаления.

Помимо участия в аллергических реакциях I (немедленного) типа, IgE принимает участие в защитном противогельминтном иммунитете, что обусловлено существованием перекрёстного связывания между IgE и антигеном гельминтов. Последний проникает через мембрану слизистой и садится на тучные клетки, вызывая их дегрануляцию. Медиаторы воспаления повышают проницаемость капилляров и слизистой, в результате чего IgG и лейкоциты выходят из кровотока. К гельминтам покрытым IgG присоединяются эозинофилы, которые выбрасывают содержимое своих гранул и таким образом убивают гельминтов.

IgE можно обнаружить в организме человека уже на 11-й неделе внутриутробного развития. Содержание IgE в сыворотке крови возрастает постепенно с момента рождения человека до подросткового возраста. В пожилом возрасте уровень IgE может снижаться.

В практике клинико-диагностических лабораторий определение общего и специфического IgE проводится с целью их использования в качестве самостоятельных диагностических показателей. В табл. 2 перечислены основные болезни и состояния, сопровождающиеся изменением содержания общего IgE сыворотки крови.

Таблица 2: Болезни и состояния, сопровождающиеся изменением содержания общего IgE сыворотки крови

Болезни и состояния Возможные причины
I. Повышенное содержание IgE
Аллергические болезни, обусловленные IgE антителами:
а) Атопические болезни
· Аллергический ринит
· Атопическая бронхиальная астма
· Атопический дерматит
· Аллергическая гастроэнтеропатия
б) Анафилактические болезни
· Системная анафилаксия
· Крапивница - ангионевротический отек
Множественные аллергены:
· пыльцевые
· пылевые
· эпидермальные
· пищевые
· лекарственные препараты
· химические вещества
· металлы
· чужеродный белок
Аллергический бронхопульмональный аспергиллез Неизвестны
Гельминтозы IgE антитела, связанные с защитным иммунитетом
Гипер-IgE синдром (синдром Джоба) Дефект Т-супрессоров
Селективный IgA дефицит Дефект Т-супрессоров
Синдром Вискотт-Олдриджа Неизвестны
Тимусная аплазия (синдром Ди-Джорджи) Неизвестны
IgE - миелома Неоплазия IgE-продуцирующих плазматических клеток
Реакция "трансплантат против хозяина" Дефект Т-супрессоров
II. Сниженное содержание общего IgE
Атаксия - телеангиэктазия Дефекты Т-клеток

Ниже приведены в качестве примеров диапазоны содержания общего IgE сыворотки крови (у взрослых) при некоторых патологических состояниях (табл. 3). Однако, несмотря на первоначально кажущуюся простоту использования определения общего и специфического IgE для диагностики, существуют некоторые сложности в интерпретации результатов. Их перечень приведён ниже.

Таблица 3: Значения общего IgE при некоторых патологических состояниях


Патологические состояния Содержание IgE (кЕ/л)
Аллергический ринит 120 - 1000 кЕ/л
Атопическая бронхиальная астма 120 - 1200 кЕ/л
Атопический дерматит 80 - 14000 кЕ/л
Аллергический бронхолегочный аспергиллез:
  - ремиссия
  - обострение
80 - 1000 кЕ/л
1000 - 8000 кЕ/л
Гипер - IgE синдром 1000 - 14000 кЕ/л
IgE - миелома 15000 кЕ/л и выше

Особенности интерпретации и диагностические ограничения общего IgE
  • Примерно 30% больных атопическими заболеваниями имеют уровень общего IgE в пределах значений нормы.
  • Некоторые больные бронхиальной астмой могут иметь повышенную чувствительность только к одному аллергену (антигену), в результате чего общий IgE может быть в пределах нормы, в то время как кожная проба и специфический IgE будут положительными.
  • Концентрация общего IgE в сыворотке крови также повышается при неатопических состояниях (особенно при глистной инвазии, некоторых формах иммунодефицитов и бронхопульмональном аспергиллезе) с последующей нормализацией после соответствующего лечения.
  • Хроническая рецидивирующая крапивница и ангионевротический отёк не являются обязательными показаниями для определения общего IgE, так как обычно имеют неиммунную природу.
  • Границы нормы, определённые для европейцев, не могут быть применены для представителей зон, эндемичных по гельминтозам.

Особенности интерпретации и диагностические ограничения специфического IgE
  • Доступность определения специфического IgE не должна преувеличивать его диагностическую роль в обследовании больных с аллергией.
  • Обнаружение аллергенспецифического IgE (к какому-либо аллергену или антигену) не доказывает, что именно этот аллерген ответственен за клиническую симптоматику; окончательное заключение и интерпретация лабораторных данных должны быть сделаны только после сопоставления с клинической картиной и данными развёрнутого аллергологического анамнеза.
  • Отсутствие специфического IgE в сыворотке периферической крови не исключает возможности участия IgE-зависимого механизма, так как местный синтез IgE и сенсибилизация тучных клеток может происходить и в отсутствие специфического IgE в кровотоке (например, аллергический ринит).
  • Антитела других классов, специфичные для данного аллергена, особенно класса IgG (IgG4), могут быть причиной ложноотрицательных результатов.
  • Исключительно высокие концентрации общего IgE, например, у отдельных больных атопическим дерматитом, могут за счёт неспецифического связывания с аллергеном давать ложноположительные результаты.
  • Идентичные результаты для разных аллергенов не означают их одинакового клинического значения, так как способность к связыванию с IgE у разных аллергенов может быть различной.
    В заключении, учитывая всё выше изложенное, а также существующие сложности в постановке и интерпретации кожных проб, перечислим основные показания и противопоказания к назначению специфического аллергологического обследования in vitro - определения специфического IgE (табл. 4).

    Таблица 4: Показания и противопоказания к определению специфического IgE

    Показания
    1 Дифференциальная диагностика между IgE-зависимым и не-IgE-зависимым механизмами аллергических реакций
    2 Больные, у которых невозможно выявить аллерген анамнестически, при помощи дневника и т. д.
    3 Больные с недостаточным эффектом специфической гипосенсибилизации, назначенной по результатам кожных проб
    4 Дермографизм и распространённый дерматит
    5 Больные детского и пожилого возраста с гипореактивностью кожи
    6 Гиперреактивность кожи
    7 Больные, которым невозможно отменить симптоматическую терапию препаратами, влияющими на результаты кожных проб
    8 Отрицательное отношение больного к кожным пробам
    9 В анамнезе системные аллергические реакции на кожные пробы
    10 Несоответствие результатов кожных проб данным анамнеза и клинической картине
    11 IgE-зависимая пищевая аллергия
    12 Необходимость количественной оценки чувствительности и специфичности аллергена
    13 Общий IgE сыворотки крови более 100 кЕ/л
    Обследование нецелесообразно:
    1 При атопических заболеваниях в случаях удовлетворительных результатов специфической терапии по данным кожных проб
    2 У больных с не-IgE-зависимым механизмом аллергических реакции

    Ссылки по теме: Иммуноглобулин Е, IgE общий (аллергодиагностика), панели аллергенов.

    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


    Информация проверена экспертом

    Лишова Екатерина Александровна

    Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет

    www.invitro.ru

    Анализ на иммуноглобулин Е: норма, повышен, понижен

    Общий иммуноглобулин Е (lg E) – важный анализ, используемый для диагностики воспалений и аллергических реакций, который изменяется практически мгновенно после воздействии раздражителя. С помощью теста на иммуноглобулины класса Е можно определить аллергены или выявить наличие некоторых заболеваний, таких, как крапивница, бронхиальная астма и т.д. Подробнее о том, что это такое – общий иммуноглобулин Е и зачем его назначают, расскажем ниже.

    к оглавлению ↑

    Что такое иммуноглобулин Е?

    Можно сказать, что иммуноглобулины – это главные стражники нашего иммунитета. Количество их разновидностей равно количеству возможных инфекций. Иммуноглобулин Е отвечает за защиту внешних слоев тканей, которые контактируют с окружающей средой. Это кожа, слизистая ЖКТ, органов дыхания, миндалины и т.д. В крови здорового человека иммуноглобулин класса Е находится в небольшом количестве.

    В отличие от других иммуноглобулинов, тип Е является специфическим показателем аллергии. Аллерген, проникающий или контактирующий с тканями вступает во взаимодействие с lgE, в результате которого он связывается в комплекс, а в месте воздействия возникает аллергическая реакция:

    Насморк, заложенность носа, частые чихания и увеличение чувствительности слизистой носа.

    Изменение цвета или формы кожных покровов.

    Кашель, вызванный воспалением бронхов.

    Присутствие хрипов, затруднения дыхания, одышки, вызванные уменьшением просвета бронхов, носит хронический характер.

    • Анафилактический шок.

    Немедленная аллергическая реакция на раздражитель, характеризуемая высокой чувствительностью и в некоторых случаях имеющая летальный исход.

    У человека начинает синтезироваться это защитное вещество уже на 11-ю неделю внутриутробной жизни. Если наблюдается повышенный иммуноглобулин Е в пуповинной крови, вероятность аллергических реакций у ребенка очень высока.

    к оглавлению ↑

    Зачем назначают анализ на иммуноглобулин Е?

    Норма этого вещества, а точнее отклонение от нормы указывает на протекание различных атопических аллергий, но не достаточно установление самого факта аллергии. Часто бывает необходимым выяснить фактор-раздражитель, то есть аллерген.

    Симптомы, являющиеся поводом для анализа:

    • Высыпания на коже;
    • Зуд;

    Эти симптомы чаще всего сопряжены с рядом заболеваний. При подозрении на какое-либо из них рекомендуется сдать анализ и выяснить, что показывает кровь на иммуноглобулин Е. К таким заболеваниям относятся:

    • Бронхиальная астма;
    • Отек Квинке;

    Обширная крапивница, вызванная аллергией антиген-антитело, которая чаще всего проявляется у молодых женщин.

    • Бронхит;
    • Аллергический дерматит;
    • Поллиноз;

    Аллергическая реакция, проявляющаяся в определенный сезон на пыльцу растений.

    • Сенная лихорадка;

    То же самое, что аллергический ринит.

    • Синдром Лайелла;

    Тяжелое, зачастую летальное заболевание, которое поражает все кожные покровы и слизистые пострадавшего, имеет аллергическую природу и требует неотложной медицинской помощи.

    • Заражение паразитами;
    • Лимфогранулематоз;

    Опухоль лимфатической системы, которая начинается с увеличения лимфатических узлов и затем влияет на все органы.

    Если по результатам биохимического анализа иммуноглобулин Е повышен, то это значит, что диагноз с высокой вероятностью подтверждается.

    к оглавлению ↑

    Как сдавать анализ?

    Сдавать кровь на иммуноглобулин следует, придерживаясь тех же правил, что характерны для любого другого биохимического анализа крови. А именно:

    • Кровь сдается утром;
    • Натощак – после крайнего приема пищи должно пройти минимум 10 часов;
    • Перед сдачей крови избегайте физических нагрузок и сильных эмоций;
    • Количество потребляемой воды не ограничивается;
    • Накануне сдачи крови не употреблять жирную пищу, алкоголь;
    • За день перед походом в лабораторию не желательно проводить УЗИ, флюорографию, рентгенографию.

    Стоит добавить, что может быть иммуноглобулин Е повышен неоправданно из-за ошибок лаборатории, которые нельзя никогда исключать. Для уточнения результата можете сдать кровь повторно или обратиться в другое медицинское учреждение.

    к оглавлению ↑

    Норма иммуноглобулина Е

    В отличие от других классов антител, иммуноглобулин Е в кровотоке практически не встречается. Его формирование происходит тогда, когда есть необходимость защищать организм от инфекционного поражения или же при возникновении острых аллергических реакций. Высокий иммуноглобулин Е у ребенка, как в принципе и у взрослого, чаще говорит о склонности организма к аллергическим проявлениям и атопиям, т.е. к развитию ответа IgE на воздействие внешних аллергенов.

    Референтные значения показателя в крови отличаются в зависимости от возрастной категории пациента. До подросткового возраста кол-во антител может постепенно увеличиваться. Снижение концентрации защитных клеток снижается в пожилом возрасте.

    Итак, норма иммуноглобулина Е у детей по возрастам:

    • 0-2 мес.- 0-2 кЕ/л;
    • 3-6 мес.- 3-10 кЕ/л;
    • 1 год жизни- 8-20 кЕ/л
    • 2-5 лет- 10-50 кЕ/л;
    • 5-15 лет- 15-60 кЕ/л;
    • 15-18 лет- 20-100 кЕ/л.

    Норма иммуноглобулина е у взрослых считается в пределах:

    • От 20 до 100 кЕ/л.

    Также следует отметить, что наиболее высокая концентрация антител отмечается в весенний период, особенно в мае, когда у большинства растений происходит активное цветение. Поэтому, норма общего иммуноглобулина Е у взрослых может колебаться в пределах от 30 до 250 кЕ/л. Самый низкий уровень показателя отмечается в декабре.

    Отклонение общего иммуноглобулина Е от нормы у детей и более взрослых пациентов, часто свидетельствует о развитии патологических процессов в организме.

    Для расшифровки анализов, нужно обязательно обращаться к специалисту, так как некоторые лаборатории оставляют за собой право устанавливать свои собственные нормы общего иммуноглобулина Е, исходя из используемых методов для исследования и особых реактивов.

    к оглавлению ↑

    Что показывает общий иммуноглобулин Е у детей?

    Надо отметить, что анализ на иммуноглобулин для детей более чувствителен и точен, чем для взрослых. Так, например, только у половины взрослых с аллергическим бронхитом результат анализа покажет отклонение от нормы, при этом то, что повышен иммуноглобулин Е у ребенка, не останется незамеченным для лаборанта.

    Высокие показатели иммуноглобулина Е в детском возрасте могут быть связаны с одной из следующих причин:

    • Непереносимость определенной пищи;
    • Глисты;
    • Дерматит;
    • Сииндром Вискотта-Олдрича;

    Генетическое заболевание, характерное для новорожденных, при котором проявляется экзема, наблюдается кровавый кал, вторичные инфекции кожи, воспаление легких, отит, поражение глаз. Для лечения необходимо переливание тромбоцитарных масс.

    • Сенная лихорадка;
    • Бронхиальная астма;
    • Синдром Ди-Джорджи;

    Иммунодефицит новорожденного, который передался от родителей. Проявляется отсутствием или уменьшением тимуса, в результате чего иммунная система не развивается и не работает, как следует. Лечение требует использования комплексной терапии. Осложнениями являются отставание в развитии, опухоли в раннем возрасте и т.д.

    • Аллергия на медикаменты;
    • Миелома (Раковая опухоль плазмалитических клеток).

    Особенно следует обратить внимание на слишком высокий показатель иммуноглобулина в крови у детей. Это может быть следствием генетической патологии – гипер-lgE-синдрома. Этот синдром, проявляет себя через некоторые признаки:

    1. Общий иммуноглобулин Е повышен у ребенка;
    2. Частые риниты и синуситы;
    3. Аутоиммунные заболевания (например, красная системная волчанка), при которых иммунная система начинает разрушать сама себя.
    4. Воспаление легких;
    5. Сколиоз;
    6. Частые переломы костей;
    7. Абсцессы слизистых и кожных поверхностей.

    Отклонение от нормы у детей иммуноглобулина Е в меньшую сторону также не является здоровым явлением. Оно может быть связано с:

    • Синдромом Луи-Барра;
    • Появлением опухолей;
    • Наследственными отклонениями (гипогаммаглобулинемией).
    к оглавлению ↑

    Общий иммуноглобулин Е повышен у взрослого

    Причины этого явления у людей, старше 18 лет, практически ничем не отличаются от выше описанных. Единственное, что даже сильная аллергия на какой-то один раздражитель не может вызвать у взрослого человека значительное повышение иммуноглобулина Е. Как мы уже сказали, взрослая иммунная система менее чувствительна, чем детская.

    Общий иммуноглобулин е повышен у взрослого, если помимо аллергии на целый список раздражителей у него имеется бронхиальная астма.

    Помимо раздражителей аллергической природы, защитный ответ функции иммунитета может быть вызван присутствием в организме паразитов, например, гельминтов (или глистов). Они разрушают слизистую, что сразу же отражается в повышении защитных клеток в крови.

    Отклонение от нормы иммуноглобулина Е у взрослых также провоцируется следующими болезнями:

    • Иммунодефицит;
    • lgE-миелома;
    • бронхопульмональный аспергиллез;
    • гипер-lgE-синдром.

    Некоторые из этих заболеваний являются очень опасными, так что пренебрегать завышенным результатом ни в коем случае нельзя.

    к оглавлению ↑

    Понижение показателя

    Существенное снижение концентрация рассматриваемого компонента, встречается в медицинской практике крайне редко, и обычно иммуноглобулин е понижен у взрослого при следующих патологиях:

    • Врожденный (или приобретенный) иммунодефицит;
    • При IgE- миеломе;
    • Атаксии вследствие телеангиоэктазии и повреждения Т-клеток.

    Отсутствие специфического иммуноглобулина в сыворотке крови, не исключает возможности развитие аллергического ринита. Для более точного диагностирования необходимо проводить анализ антител, относящихся у другим классам.

    к оглавлению ↑

    Как понизить иммуноглобулин Е?

    Если в лабораторных условиях было выяснено, что в вашей крови находится содержание иммуноглобулина Е выше нормы, врач должен с вашего согласия назначить дополнительные обследования, чтобы выяснить, какой аллерген виноват в отклонении от нормы.

    Обычно больному по очереди проводят пробы с типовыми аллергенами:

    • На пыльцу;
    • На пищу;
    • На бытовую пыль и клещей;
    • На грибков;
    • На шерсть животных.

    Проводить алергопробы нельзя тем, кто имеет в настоящий момент хроническое заболевание в острой форме, острую инфекцию или проходит лечение гормональными медикаментами.

    Повышенный иммуноглобулин Е у ребенка можно устранять таким же способом, что и для взрослых, если ребенок достиг полугодовалого возраста. До 6 месяцев проводить пробы на аллергены не рекомендуется, так как иммунная система развита еще слишком слабо.

    Если удалось выявить раздражитель, производится ряд процедур, которые позволяют снизить к нему чувствительность. В периоды обострения назначают антигистаминные препараты в виде таблеток или мазей. При атопическом дерматите нанесение на раздраженную кожу смягчающих составов обязательно.

    Комплексный подход к лечению аллергии позволяет достаточно быстро побороть повышенный иммуноглобулин Е у взрослых и детей.

    Оставляйте комментарии, если у вас остались вопросы на вышеизложенную тему, а также если имеются дополнения к материалу.

    Будьте здоровы!

    vseproanalizy.ru

    возможные причины повышения Ig E

    Наименование услуги Стоимость
    Консультация врача-терапевта, первичная 3600
    Консультация врача-терапевта, повторная 2900
    Консультация врача-терапевта, к.м.н., первичная 5150
    Консультация врача-терапевта, к.м.н., повторная 3600
    Консультация врача-терапевта, д.м.н./профессора 8250
    Забор крови 590
    Клин. исп.: Забор крови 0,1
    Дуплексное сканирование магистральных артерий и вен 6300
    УЗИ-контроль при инвазивных вмешательствах 4895
    Определение уровня свободной жидкости в брюшной или плевральной полости 1650
    УЗ диагностика сосудов головного мозга 5665
    УЗИ 1 зоны, без дополнительных исследований (определение уровня свободной жидкости, остаточной мочи и др.) 3630
    Ультразвуковая доплерография артерий или вен 1 конечности 3150
    Ультразвуковая диагностика при беременности 3800
    Ультразвуковое исследование (ТВУЗИ / ТРУЗИ) 3000
    Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая 9900
    Эндоскопическое лигирование варикозно-расширенных вен пищевода (без анестезии) 46350
    Эндоскопическая остановка или профилактика желудочно-кишечного кровотечения 28000
    Анестезия в/в при проведении эндоскопического исследования 3000
    pH-метрия 1090
    Эндоскопическая резекция слизистой 18000
    Бронхоскопия диагностическая 14000
    Эндопротезирование трахеи 167800
    Бронхоскопия санационная 6000
    Бронхоальвеолярный  лаваж 4400
    Удаление инородного тела трахеи, бронха или легкого 8965
    Эндоскопическая ассистенция в условиях РГ-контроля 38600
    Толстокишечная диагностическая эндоскопия 15000
    Эндоскопическое стентирование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстой кишки 148000
    Полипэктомия эндоскопическая 9000
    Клин. исп.: Рентгенография органов грудной клетки передвижным аппаратом в палате стационара 0,1
    Ретроградная цистография 7500
    Сцинтиграфия костей скелета 8000
    Рентгенография одной области (без контраста) 5800
    Рентгенография одной области (с контрастом) 13860
    Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (без контраста) 5280
    Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (с контрастом) 9900
    Аортография грудного отдела 19000
    Аортография дуги и брахиоцефальных артерий 19000
    Брюшная аортография 19000
    Гистеросальпингография 10000
    Видеомониторинг электроэнцефалограммы (24 часа) 30900
    Видеомониторинг электроэнцефалограммы (до 4 часов) 10300
    Электроэнцефалография (ЭЭГ) 5665
    Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга 4565
    Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга зрительные 5665
    Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга когнитивные 5665
    Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга слуховые 5665
    Электромиография игольчатами электродами (одна мышца) 5775
    Электронейромиография стимуляционная одного нерва сенсорные волокна 1155
    Электронейромиография стимуляционная одного нерва двигательные волокна 1500
    Электронейромиография стимуляционная одного нерва F-ответ 1705
    Электронейромиография стимуляционная одного нерва H-ответ 1705
    Электронейромиография игольчатая 5665
    МСКТ головного мозга с внутривенным болюсным контрастированием 15250
    МСКТ исследование костей лицевого черепа 10650
    МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 18000
    МСКТ коронарных артерий с контрастированием 23350
    МСКТ органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием 18250
    МСКТ органов грудной клетки, малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием 24900
    Описание и интерпретация МСКТ 0
    МСКТ органов грудной клетки с внутривенным болюсным контрастированием 13250
    МСКТ органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием 13650
    МСКТ мочевыделительной системы с внутривенным болюсным контрастированием 13250
    КТ ангиография ОБП с 3D реконструкцией 23180
    МСКТ почек и надпочечников с внутривенным болюсным контрастированием 12890
    МСКТ мягких тканей с внутривенным болюсным контрастированием 13630
    МСКТ исследование одного отдела позвоночника 8350
    МСКТ исследование костей лицевого черепа 9990
    МСКТ костей таза 7500
    МСКТ одного сустава 6680
    МСКТ стопы 7500
    МСКТ кисти 7500
    МСКТ височно-нижнечелюстных суставов 6680
    МСКТ головного мозга 7420
    МСКТ почек и надпочечников 5980
    Комплексное МСКТ исследование сердца с оценкой функции и сосудов сердца (КАГ) 49450
    МСКТ ангиография брюшного отдела аорты 14420
    МСКТ ангиография сосудов нижних конечностей 16690
    Оценка объемных образований грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза (без учета стоимости контрастного препарата) 11650
    КТ-топометрия головного мозга 23500
    МСКТ 1 зона (амбулаторный прием) АКЦИЯ 4990
    Цифровая маммография 3300
    МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства 10200
    МСКТ органов грудной клетки 10200
    МСКТ органов малого таза 10200
    МСКТ органов грудной клетки с виртуальной бронхоскопией 13450
    МСКТ мягких тканей одной анатомической области 7230
    МСКТ сегмента конечности без описания суставов (плечо, предплечье, бедро, голень) 8900
    МСКТ виртуальная колоноскопия 13350
    Магнитно-резонансная томография всего тела (расширенная) 73080
    Выдача заключения по КТ-исследованию другой медицинской организации 3380
    Дозиметрическое планирование 50000
    Сеанс конформной лучевой терапии 12650
    Сравнение снимков МСКТ в динамике 4500
    Предоставление данных исследования на пленке или диске (дубликат) 1240
    Услуга второе мнение. Консультация эксперта д.м.н., профессора 8240
    Обеспечение болюсного контрастирования, динамического контрастирования, контрастной перфузии или ангиографии одной зоны во время проведения КТ или КТ ангиографии 9270
    Ангиография почечных артерий 14420
    Дополнительное введение контрастного вещества (Омнискан/Ультравист) 7180
    Магнитно-резонансная томография головного мозга с бесконтрастной ангиографией артерий и вен головного мозга 16690
    Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов 12030
    Магнитно-резонансная томография брюшной полости, забрюшинного пространства 16320
    Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставов 11130
    Магнитно-резонансная томография трех отделов позвоночника 18990
    Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава 10090
    Магнитно-резонансная томография головного мозга 8900
    Магнитно-резонансная томография головного мозга и гипофиза 19200
    Услуга второе мнение. Консультация эксперта, д.м.н., профессора 7420
    Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 13190
    Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника 8900
    Магнитно-резонансная томография кисти 10090
    Магнитно-резонансная томография коленного сустава 8900
    Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений 9180
    Магнитно-резонансная томография локтевого сустава 9500
    Магнитно-резонансная томография орбит 9180
    Магнитно-резонансная томография органов малого таза (мужской, женский) 11130
    Магнитно-резонансная томография плечевого сустава 10090
    Магнитно-резонансная томография почек и МР-урография 11680
    Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника 9180
    Магнитно-резонансная томография плечевых сплетений 9500
    Магнитно-резонансная томография слюнных желез 9180
    Магнитно-резонансная томография суставов стопы 10090
    Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов 11680
    Магнитно-резонансная бесконтрастная венография интракраниальных вен и синусов 10850
    Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника 9180
    Магнитно-резонансная томография мягких тканей (одна зона) 9180
    Магнитно-резонансная томография мягких тканей с контрастированием 11960
    Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием 15580
    Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 14650
    Магнитно-резонансная томография всего тела (Онкологический скрининг) 30130
    Обеспечение контрастирования одной зоны во время проведения МРТ (контрастное вещество ПРИМОВИСТ 10 мл) 14840
    Комплексная программа МРТ: исследование головного мозга и сосудов у пациентов с деменцией 31420
    Магнитно-резонансная бесконтрастная перфузия головного мозга 10820
    Перфузия головного мозга с контрастированием 10820
    Магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием 20090
    Магнитно-резонансная томография лучезапястного сустава 9790
    Магнитно-резонансная томография сустава (ПР) 12360
    МР бесконтрастная ангиография сосудов шеи 7040
    Выдача заключения по МРТ-исследованию другой медицинской организации 3380
    МР-ангиография головного мозга с внутривенным контрастированием 17080
    МР бесконтрасная ангиография артерий головного мозга 4330
    МР бесконтрастная ангиография артерий и вен головного мозга 6800
    Магнитно-резонансная томография спинного мозга  с трактографией (1 зона) 12000
    Магнитно-резонансная томография крестцово-копчикового отдела позвоночника 8500
    Магнитно-резонансная томография почек и надпочечников 12700
    Магнитно-резонансная томография головного мозга по программе Эпилепсия 15000
    Магнитно-резонансная холангиография 8900
    ПЭТ-КТ 71070
    Исследование функции внешнего дыхания 3400
    Побудительная спирометрия 1500
    Функция внешнего дыхания и газы крови 4500
    Мониторинговая пульсоксиметрия 7200
    Суточное мониторирование АД до 24 часов при непрерывной записи 4070
    Суточное мониторирование ЭКГ до 24 часов при непрерывной записи 4345
    Эхокардиография (ЭхоКГ) 6820
    Комплексная диагностика состояния функции равновесия на стабилометрической платформе 4565
    Запись и расшифровка ЭКГ с использованием 12-ти канального электрокардиографа 1905
    Клин. исп.: Запись и расшифровка ЭКГ с использованием 12-ти канального электрокардиографа 0,1
    Исследование функции внешнего дыхания с бронхолитиком 5665
    Тредмил-тест 9075
    Комплексное обследование "Женское здоровье" 16610
    Check-up "Здоровые суставы" 14190
    Комплексная программа "Кардиологический Check up" 39590
    Комплексная программа "Лечение боли в суставах" 17930
    Комплексное обследование "Мужское здоровье" 11165

    yusupovs.com

    что показывает, норма IgE у взрослых и детей

    Иммуноглобулин Е – это класс антител, которые вырабатываются клетками иммунной системы. Они выполняют определенные функции в организме, отвечают за развитие аллергических реакций. Совместно с другими биологически активными соединениями провоцируют появление сыпи, зуд кожи, спазм бронхов, отеки мягких тканей, а также критическое снижение уровня системного артериального давления с развитием полиорганной недостаточности.

    Функции иммуноглобулина Е

    Иммунитет представляет собой сложную многоуровневую систему. Определенные клетки продуцируют белковые соединения (иммуноглобулины), которые получили названия антитела, выполняющие защитную функцию. В зависимости от основных функций выделяется несколько типов антител – A, E, M, G. Антитела класса иммуноглобулины Е (IgE) выполняют несколько защитных функций, направленных на защиту слизистых оболочек от проникновения чужеродных агентов. В случае инфицирования, попадания белковых соединений увеличивается количество данных антител, что вызывает активизацию других звеньев иммунного ответа. Защитная функция на слизистых оболочках реализуется совместно с антителами класса иммуноглобулины А. Также IgE принимает непосредственное участие в сенсибилизации организма человека. Она заключается в резком и существенном повышении чувствительности к определенным чужеродным соединениям преимущественно белкового происхождения, которые называются аллергены. При каждом последующем контакте с такими соединениями происходит развитие специфической аллергической реакции. В ней также непосредственное участие принимают антитела класса Е.

    Диагностическая ценность

    Анализ крови на активность (титр) антител класса Е характеризуется высокой диагностической информативностью. Он позволяет диагностировать ряд заболеваний, связанных с различными реакциями гиперчувствительности, сенсибилизацией организма. Назначение анализа позволяет врачу достичь несколько диагностических целей:

    • Определение патологического изменения функционального состояния иммунитета, в частности звена, отвечающего за развитие аллергических реакций.
    • Контроль эффективности проведения комплексного современного лечения аллергии, направленного на десенсибилизацию организма (специфические терапевтические мероприятия дают возможность уменьшить чрезмерную чувствительность организма к аллергенам).
    • Определение типа и вида аллергена, вызвавшего сенсибилизацию организма ребенка или взрослого человека, для эффективной профилактики тяжелых реакций.
    • Ранняя диагностика возможного развития аллергической патологии у ребенка.
    • Дополнительная диагностика заболеваний, которые имеют неаллергическое происхождение, но характеризуются изменением активности иммунитета.

    Появление современных методов лабораторного определения активности иммуноглобулина Е в крови существенно упростило диагностику различной патологии, а также повысило эффективность последующих соответствующих лечебно-профилактических мероприятий.

    Норма у взрослых людей и детей

    Активность иммуноглобулинов Е в крови является количественным показателем, который выражается в единицах МЕ/мл (международные единицы в 1 мл крови). У взрослых нормальный показатель колеблется в пределах от 0 до 100 МЕ/мл. У детей активность иммуноглобулина зависит от возраста:

    • С момента рождения до 1-го года – 0-29 МЕ/мл.
    • 1-2 года – 0-49 МЕ/мл.
    • 2-3 года – 0-45 МЕ/мл.
    • 3-9 лет – 0-53 МЕ/мл.
    • 9-15 лет – 0-200 МЕ/мл.

    У подростков старше 15 лет нормальные значения такие же, как и у взрослых. С периода новорожденности до 9 лет отмечается постепенное и незначительное повышение титра антител класса Е. Затем начиная с возраста 9 лет отмечается резкое и существенное повышение показателя, что считается нормальным физиологическим явлением. Это связано с увеличением нагрузки на иммунитет. Организм ребенка активно контактирует с окружающей средой, а иммунная система испытывает функциональные нагрузки. Постоянно происходит «запоминание» различных чужеродных соединений с выработкой специфических антител к ним. В дальнейшем у взрослых интенсивность данного процесса снижается, а титр иммуноглобулинов Е становится относительно постоянным. Знание возрастных особенностей колебания активности антител класса Е очень важно для правильной интерпретации полученных результатов анализов.

    Причины повышения IgE

    Основной причиной повышения титра иммуноглобулина Е в крови является развитие патологической сенсибилизации организма к определенным чужеродным соединениям. Это бывает при наличии следующих патологических состояний:

    • Аллергическая патология – основная причина повышения титра антител класса Е, она может иметь различные клинические проявления и варианты течения (аллергический дерматит с сыпью на коже и ее зудом, крапивница, ангионевротический отек Квинке, атопический бронхит, диатез у детей, бронхиальная астма, анафилактический шок). Механизм развития патологии сопровождается повышением титра антител класса Е.
    • Инфекционный мононуклеоз – специфическое вирусное заболевание, которое приводит к изменению функционального состояния иммунитета, сопровождающегося повышением титра различных классов антител, включая иммуноглобулины Е.
    • Цирроз печени (замещение клеток органа соединительной тканью), который обычно имеет алкогольное происхождение и приводит к нарушению синтеза ряда биологически активных соединений, оказывающих влияние на функциональную активность иммунитета и уровень иммуноглобулинов Е.
    • Иммунодефицитные состояния различного происхождения, приводящие к существенным изменениям и относительному повышению титра иммуноглобулинов Е.
    • Аутоиммунная патология – функциональное нарушение, которое сопровождается «ошибочной» продукцией антител к собственным тканям организма.
    • Гельминтозы, паразитозы различной локализации – в процессе жизнедеятельности паразиты выделяют большое количество чужеродных соединений, которые приводят к сенсибилизации организма.

    Выяснение причины повышения титра иммуноглобулина Е необходимо для выбора эффективных терапевтических мероприятий.

    Когда снижается IgE?

    В норме при однократном исследовании результат анализа на иммуноглобулин Е может быть «нулевым». В случае систематического получения в анализе нулевой активности антител класса Е может потребоваться дополнительная диагностика с целью выявления причин изменений, к которым относятся:

    • Длительное течение аллергической реакции, при которой происходит «истощение» клеток, отвечающих за продукцию иммуноглобулина Е.
    • Врожденный или приобретенный иммунодефицит с резким и существенным снижением функциональной активности иммунитета.
    • Миелома (опухолевая патология), затрагивающая росток кроветворения, в котором происходит образование и дозревание иммунных клеток (плазмоциты, В-лимфоциты), отвечающих за продукцию иммуноглобулина Е и других классов антител.
    • Теленангиоэктозии различного происхождения (патологические нарушения, затрагивающие структуры микроциркуляторного русла), приводящие к повреждению различных классов лимфоцитов, включая клетки, отвечающие за продукцию иммуноглобулинов Е. У детей развивается синдром Луи-Барра, который характеризуется нарушением работы иммунитета, повреждением структур микроциркуляторного русла и нарушением координации движений.
    • Генетические отклонения, развитие которых сопровождается нарушением функционального состояния только определенных звеньев иммунитета, включая продукцию антител класса Е.
    • Развитие опухолевых онкологических процессов различного тканевого происхождения и локализации в организме.

    Если после нескольких исследований была обнаружена нулевая активность иммуноглобулина Е, то врач обязательно назначает дополнительные обследования для исключения или подтверждения различных патологических состояний, оказывающих влияние на функциональную активность звеньев иммунитета.

    Как проводится исследование?

    Лабораторный анализ определения активности иммуноглобулина Е представляет собой современное исследование, для выполнения которого требуется специализированная аппаратура и реактивы. Обычно оно включает реакции иммуноферментного анализа. При помощи их проведения получают 3 количественных результата исследования активности иммуноглобулина Е:

    • Общий уровень антител класса Е – определяется активность всех иммуноглобулинов Е, которые есть в крови.
    • Изучение активности подвидов иммуноглобулинов Е, которые появляются в ответ на развитие сенсибилизации организма к различным чужеродным соединениям – при помощи исследования удается провести верификацию аллергенов, а также проконтролировать качество проведенного специфического гипосенсибилизирующего лечения.
    • Определение активности иммуноглобулина Е на слизистых оболочках различной локализации – обычно для исследования берется слизь из верхних и нижних дыхательных путей. При помощи исследования удается спрогнозировать аллергические реакции, развивающиеся в органах дыхания (бронхоспазм, атопический бронхит, бронхиальная астма).

    Исследование назначает врач аллерголог или иммунолог в ходе диагностики различных аллергических заболеваний, гельминтозов, изменений функционального состояния иммунитета.

    Как подготовиться к анализу?

    Для анализа берется кровь из вены в условиях оборудованного манипуляционного кабинета. Процедура проводится только медицинским работником с обязательным выполнением правил асептики и антисептики, направленных на предотвращение вторичного инфицирования человека. После взятия образец крови отправляется в специализированную лабораторию, где выполняется исследование. Для получения достоверных результатов очень важно правильно подготовиться к анализу. Для этого накануне следует придерживаться нескольких несложных рекомендаций:

    • Сдача крови проводится натощак, обычно утром, поэтому исключается завтрак человека. Накануне вечером допускается легкий ужин с исключением жирной жареной пищи. Принимать еду можно не позже, чем за 4 часа до предполагаемого сна.
    • В день исследования ограничиваются физические нагрузки, также рекомендуется избегать негативных эмоций – данные факторы изменяют уровень различных гормонов в организме, за счет чего можно получить ошибочные результаты исследования активности иммуноглобулина Е.
    • В день исследования не рекомендуется курить, прием алкоголя важно исключить за несколько суток до сдачи крови.
    • Утром натощак можно пить чистую или минеральную негазированную воду.
    • В случае применения любых медикаментов об этом следует предупредить лечащего врача, так как может понадобиться временное прекращение приема лекарств.
    • Другие методики лабораторного, инструментального или функционального исследования могут проводиться не менее, чем за 1 день до сдачи крови на иммуноглобулин Е.

    В случае наличия дополнительных рекомендаций лечащий врач обязательно информирует пациента перед сдачей крови.

    Анализ на иммуноглобулин Е является информативным и диагностически ценным исследованием. Для достоверного установления причин изменения активности антител класса Е лечащий врач назначает дополнительные диагностические методики. Они включают иммунологические исследования, клинический анализ крови, мочи, биохимические пробы. На основании всех результатов исследования врач устанавливает окончательный диагноз и определяет последующую терапевтическую тактику при необходимости.

    bezboleznej.ru

    Что показывает анализ на иммуноглобулин ig E и G

    Разберемся, что показывает анализ крови на иммуноглобулин е, зачем и когда его нужно сдавать. Специфические белковые антитела или иммуноглобулины – это важнейший фактор иммунной системы. Они первыми реагируют на проникновение чужеродного биоматериала или аллергена в организм человека.

    В зависимости от строения и функциональных особенностей выделяют 5 основных классов иммуноглобулинов. Важно понимать – что такое специфический иммуноглобулин Е и G, а также какую роль они играют в организме человека? Знания помогут вовремя выявить аллергическое, аутоиммунное, инфекционное или паразитарное заболевание. Что в дальнейшем существенно облегчит его течение и лечение.

    Ig E total – что это за анализ?

    Суммарные иммуноглобулины класса Е в сыворотке крови сокращённо обозначаются как Ig Е. По химической структуре – это белковые соединения, вырабатываемые плазмоцитами.

    Общий иммуноглобулин Е обуславливает развитие аллергической реакции. Механизм активности реализуется путём ряда последовательных реакций. Сначала Ig E связываются с базофильными гранулоцитами и тучными клетками. Затем к образовавшемуся комплексу присоединяются чужеродные антигены. Процесс их присоединения сопровождается моментальным разрушением клеток с высвобождением в кровеносное русло медиаторов аллергической реакции (гистамин, гепарин, серотонин). Результат – развитие гиперчувствительности 1-го типа.

    Ещё одна функция иммуноглобулинов класса Е – участие в ответной реакции при заражении паразитами. Например, аскариды, токсоплазмы, нематоды, описторхи или трихинеллы. При этом происходит непосредственное взаимодействие с антигенами возбудителя.

    Иммуноглобулины класса G

    Они являются преобладающим классом по количественному соотношению. Их процентное содержание достигает 80 % от общего числа иммуноглобулинов. Принимают участие в реализации вторичного иммунного ответа и в защите организма человека от воздействия токсических веществ.

    Отличительная особенность, которая присуща исключительно данному классу защитных белков, – способность проникать через плацентарный барьер во время беременности. Таким образом белки обеспечивают защиту малышу в утробе матери и в первые месяцы после рождения.

    Что показывает анализ на иммуноглобулин Е?

    Анализ на иммуноглобулин Е не является обязательным при каждом обращении к врачу. Направление на исследование выписывает врач терапевт или педиатр, аллерголог, пульмонолог, гастроэнтеролог, ревматолог или гематолог.

    Показания для исследования – симптомы аллергической бронхиальной астмы, ринита, различные кожные высыпания, а также подозрение на глистную инвазию.

    Кроме этого, анализ крови на иммуноглобулин Е у детей обязателен если у родителей выявлены случаи аллергической реакции на различные вещества. Это объясняется тем, что у 75 % детей родителей с аллергиями выявляется высокий уровень защитного белка.

    Если у малыша зафиксированы повышенные значения показателя, а родители не страдают аллергией, то его относят в группу риска. По статистике в этом случае у ребёнка развивается аллергическое заболевание в ближайшие полтора-два года.

    Исследование позволяет провести первичный скрининг наличия аллергической реакции. Однако общий иммуноглобулин Е не позволяет установить конкретный аллерген, вызвавший активацию иммунитета пациента. Для установления конкретного вещества-раздражителя проводятся дополнительные тесты гиперчувствительности к конкретным аллергенам.

    Трудность дифференциальной диагностики заключается в том, что количество аллергенов превышает несколько тысяч. Пытаться выявить определённый аллерген методом подбора – невозможно. Проводится сбор семейного и аллергического анамнеза, устанавливается наличие ответной реакции на определённые продукты, растения, лекарства или бытовые аллергены.

    Комплексная диагностика предполагает проведение анализа под названием аллергочип. Его недостаток – высокая стоимость, преимущество – одномоментное определение индивидуальной непереносимости к большому числу аллергенов.

    Когда нужно сдать анализ на Ig G?

    Исследование целесообразно проводить при необходимости:

    • оценки напряжённости иммунитета;
    • установления факта угнетения иммунного ответа;
    • уточнения причин частых инфекционных заболеваний;
    • расширенной диагностики аутоиммунных патологий;
    • установления результативности выбранных методов лечения.

    Как сдавать анализ на иммуноглобулин Е и G?

    Для того чтобы результаты анализа на иммуноглобулин Е и G получились максимально точными рекомендуется придерживаться трёх простых правил подготовки:

    • сдавать кровь не раньше чем через 3 часа после последнего приёма пищи;
    • за полчаса ограничить физическое и эмоциональное напряжение;
    • до сдачи крови не курить минимум 1 час.

    Известно, что лекарственные препараты могут повлиять на результат, исказив его. Поэтому если пациент принимает определённые лекарства, то следует сообщить о них сотруднику лаборатории.

    Норма иммуноглобулина Е у детей

    Заниматься расшифровкой  результатов анализа крови на общий уровень Ig E должен исключительно специалист (аллерголог, иммунолог и т.д.). Для каждого возраста подобраны нормальные величины показателя, которые указывают на отсутствие аллергической реакции или глистной инвазии в организме ребёнка.

    Нормальные величины показателя с учётом возраста представлены в таблице.

    Возраст Нормальные значения, МЕ/мл
    В первый месяц До 1,5
    От 1 месяца до 1 года До 15
    1 – 5 лет До 65
    5 – 10 лет До 85
    10 -16 лет До 150

    Следует подчеркнуть, что величины представлены для детей, чьи родители не страдают аллергической реакцией к различным веществам. Незначительное отклонение от нормы (в пределах 10 единиц) не является диагностически значимым признаком. В этом случае ребёнку рекомендуется повторно сдать кровь. Стабильно высокие значения – повод для проведения расширенной диагностики.

    Читайте далее: Все о повышении и понижении иммуноглобулина e и g в крови

    Норма иммуноглобулина Е у взрослых

    Количество суммарных иммуноглобулинов класса Е у взрослых пациентов, старше 16 лет, должно находится в интервале от 0 до 100 МЕ/мл.

    При отсутствии контакта с аллергеном или глистной инвазии в крови у человека Ig E практически отсутствует. Поэтому столь малые значения могут быть ниже величины, детектируемой приборами.

    Важно: диагностическую значимость имеет только отклонение параметра в большую сторону.

    Норма иммуноглобулина G у детей и взрослых

    Норма иммуноглобулина g у детей отличается от взрослых, поэтому при интерпретации результатов следует учитывать возраст обследуемого пациента.

    В первый год жизни у малыша Ig G, полученные в утробе у мамы, защищают его от внешней инфекции. Полноценный иммунитет ещё не сформирован. Величина Ig G в этот период от 2,5 до 14,5 г/л.

    Затем, в возрасте от 1 до 4 лет, начинает активно формироваться иммунитет и количество Ig G падает до 4,5 – 9 г/л.

    Нормальные значения для детей в возрасте от 4 до 10 лет составляют 5 – 14,75 г/л, а после 10 лет норма возрастает до 7,5 – 15,6 г/л.

    Во время полового созревания (12 – 16 лет) нормальная величина параметра находится в интервале от 7 до 17,1 г/л.

    В возрасте от 16 до 20 лет референсные значения от 5,5 до 16 г/л. Для пациентов старше 20 лет норма фиксируется при величине лабораторного показателя от 7 до 17 г/л.

    Как понизить иммуноглобулин Е у взрослого или ребенка?

    Прежде чем приступить к лечению, необходимо точно установить причину повышения иммуноглобулина класса Е. Важность правила обусловлена тем, что подход к лечению аллергии и паразитарной инфекции имеет принципиально разный подход.

    Первостепенное значение при лечении имеет ограничение контакта пациента с раздражающим аллергеном. Это возможно исключительно в случае его точной идентификации. Этот метод не имеет противопоказаний и подходит для пациентов любого возраста.

    Если у человека выявлена аллергическая реакция на домашнюю пыль, то облегчить его состояние можно при помощи ежедневной влажной уборки и применения специальных угольных фильтров. Менять фильтры необходимо не реже 1 раза в месяц.

    При отсутствии положительной динамики проводится подбор противоаллергических препаратов.  По показаниям применяют глюкокортикостероидные средства.

    В настоящее время применяются препараты для облегчения состояния пациента. Это антигистаминные средства и энтеросорбенты.

    Терапия глистной инвазии состоит из применения противопаразитарных препаратов. Следует подчеркнуть, что курс должен быть разбит на 2 этапа с перерывом. Поскольку лекарственные вещества активны исключительно в отношении взрослых паразитов, личинки они не убивают. Повторный курс необходим для уничтожения подросших личинок.

    Предпочтение следует отдавать препаратам с широким спектром действия. Это необходимо для того чтобы лечение оказалось эффективным, поскольку определить точный вид возбудителя достаточно трудно. Кроме этого, зачастую глистная инвазия носит смешанный характер.

    Повторный тест на иммуноглобулин Е проводится после завершения курса терапии. Уменьшение показателя до референсных величин свидетельствует о выздоровлении пациента.

    Читайте далее: Что такое антитела к рецепторам ттг, и что делать, если ат повышены

    Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

    В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".

    Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.

    Автор многих научных публикаций. Подробнее

    medseen.ru

    норма у детей разного возраста, причины отклонения

    Анализ на иммуноглобулин – обязательный элемент дифференциальной диагностики. По результатам исследований врачи выявляют аллергические заболевания и воспалительные процессы. В специальной таблице указаны оптимальные значения для каждого возраста.

    Важно знать, что показывает иммуноглобулин Е. Норма у детей отличается в разные периоды жизни, зависит от времени года. Почему изменяются показатели? Что означает повышенный и пониженный уровень lgE? Как лечить? Ответы в статье.

    Иммуноглобулин Е: что это

    Особый белок находится на мембранах плазматических клеток. Вещество в малом количестве присутствует в плазме крови, при остром иммунном ответе происходит активное высвобождение серотонина, гистамина, гепарина, количество антител резко увеличивается. Задача lgE – уничтожить чужеродную информацию, проникшую в организм. Антитела, вырабатывающиеся при иммунной реакции, приводят к гибели антигенов.

    Иммуноглобулин Е – причина молниеносной реакции 1 типа, при которой появляются признаки, опасные для жизни (ярко-выраженная отёчность тканей и гортани). Именно уровень lgE позволяет определить склонность к аллергическим заболеваниям. Иммуноглобулин Е также участвует в формировании противогельминтной иммунной защиты.

    На заметку:

    • основная физиологическая функция lgE – защита слизистых и кожных покровов от внешнего воздействия путём активации тучных клеток и факторов плазмы;
    • вещество продуцирует малая часть плазматических клеток;
    • в обычном состоянии уровень иммуноглобулина Е – до 0,5 мг/л, не более;
    • при повышенной сенсибилизации ко многим видам раздражителей и подтверждённой аллергии уровень lgE повышается;
    • при некоторых заболеваниях показатели превышают допустимые в 5–7 раз и выше. Средние значения при бронхиальной астме – от 120 до 1200, при атопическом дерматите – от 80 до 14000, при аллергическом насморке – от 120 до 1000 кЕ/л.

    Узнайте о характерных симптомах и методах лечения атопического дерматита у грудничков.

    О симптомах аллергии на серебро и о методах лечения патологии прочтите по этому адресу.

    Норма показателей у детей

    В таблице указаны значения важного индикатора аллергического воспаления:

    Возраст ребёнка Уровень lgE (норма в кЕ/л)
    От рождения до 3 месяцев От 0 до 2
    С 3 месяцев до полугода От 3 до 10
    Возраст 12 месяцев От 8 до 20
    Возраст 5 лет От 10 до 50
    Подросток 15 лет От 15 до 60
    Пациенты старше 16 лет От 20 до 100

    Важно знать: анализ на уровень lgE – основной, но не единственный элемент диагностики. Врач анализирует клинические признаки заболевания, уточняет длительность проявления негативной симптоматики. Для подтверждения диагноза, уточнения вида аллергена требуется проведение реакции иммуноблоттинга, сравнение результатов с педиатрической панелью аллергенов или проведение кожных проб.

    Иммуноглобулин lgE повышен: причины

    В большинстве случаев избыток общего иммуноглобулина Е в сыворотке крови указывает на развитие аллергических заболеваний. Врач проводит забор венозной крови, сравнивает результаты с табличным значением.

    Важно не только уточнить уровень индикатора аллергии, но и выяснить клиническую картину заболевания, детально изучить отрицательную симптоматику. Повышенные показатели развиваются не только на фоне сверхчувствительности организма после контакта с аллергеном, но и при других видах заболеваний.

    Высокий уровень lgE показывает развитие следующих болезней аллергической природы:

    Повышенные показатели при отсутствии признаков аллергии – один из признаков развития следующих заболеваний:

    • аплазия тимуса;
    • глистные инвазии;
    • миелома;
    • синдром гипер-lgE.

    На заметку! По результатам исследований медики выяснили, что при пищевой аллергии, чувствительности организма к микрочастицам пыльцы некоторых растений уровень иммуноглобулина Е повышается более активно, чем при выраженной реакции на споры плесени и домашнюю пыль. При отрицательном ответе на один вид аллергена показатели нередко остаются в пределах рефренных значений или повышены незначительно.

    Пониженные результаты: вероятные причины

    Отклонение от нормы возможно при следующих заболеваниях:

    • синдром Луи-Бар;
    • гипогаммаглобулинемия наследственной природы;
    • некоторые разновидности новообразований.

    Как подготовиться к анализу и сдать кровь

    Точные результаты анализа позволяют диагностировать многие заболевания. Перед забором крови врач объяснит, как правильно действовать, чтобы «не смазать» картину патологии. Родители должны знать, какие причины мешают установлению истинного результата.

    Как подготовиться к анализу на иммуноглобулины? Три важных правила:

    • За 4–5 дней до исследования скорректировать рацион: отказаться от жареного, солёного, острого, готовить на пару, тушить, запекать. Основное требование – блюда не должны раздражать слизистую кишечника.
    • За неделю до анализа отменяют антибиотики пенициллинового ряда: сильнодействующие лекарства часто повышают уровень lgE. Обязателен отказ от применения фенитоина: это вещество нередко занижает показатели иммуноглобулина Е.
    • Для подтверждения или опровержения развития аллергической реакции кровь из вены сдавать строго натощак. Пить воду или другой вид жидкости также запрещено: результаты будут неточными.

    Может ли быть аллергия на киви у ребенка и как лечить заболевание? У нас есть ответ!

    Эффективные методы лечения аллергического хейлита у детей разного возраста описаны на этой странице.

    Перейдите по адресу http://allergiinet.com/detskaya/grudnichki/kak-vyglyadit.html и прочтите о том, как выглядит аллергия у грудничка на лице и как правильно лечить патологию.

    Коррекция показателей

    Анализ сыворотки крови показал значительное превышение допустимой нормы? У ребёнка ярко-выражены признаки аллергической реакции? Важно определить, какое вещество является раздражителем для юного пациента. Оптимальный вариант – провести кожные пробы или сдать кровь для сравнения со специальной педиатрической панелью аллергенов.

    Для уточнения диагноза, выявления аллергена иногда требуется немало времени. При подозрении на пищевую аллергию понадобится элиминационная диета, в период которой исключают определённый продукт, наблюдают за реакцией, через некоторое время вновь включают предполагаемый раздражитель в меню, контролируют ответ организма.

    Вернуть показатель lgE в норму помогают определённые действия:

    • выявление аллергена, прекращение контакта с раздражающим веществом, отказ от определённых лекарств. При повышенной чувствительности к компонентам домашней пыли или шерсти животных понадобится более тщательный уход за питомцем и жилищем;
    • для профилактики кожных реакций, нарушения работы органов ЖКТ, поражения конъюнктивы и слизистой носа дети должны реже употреблять продукты с высоким индексом аллергенности. При острой реакции на отдельные виды пищи придётся исключить некоторые наименования из меню;
    • укрепление иммунитета – обязательный пункт профилактики аллергии. Уровень иммуноглобулина Е будет в норме при снижении сенсибилизации организма. Известный педиатр – доктор Комаровский рекомендует давать малышам и детям постарше глюконат кальция. Средство, проверенное годами, положительно влияет на состояние капилляров, повышает защитные силы растущего организма;
    • элементы профилактики: прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность, здоровый сон, разнообразный рацион, витаминно-минеральные комплексы.

    При отклонении от нормы показателей иммуноглобулина Е важно выяснить, на фоне каких заболеваний понижен или повышен уровень индикатора аллергического воспаления. Для дифференциальной диагностики пациент должен получить консультацию иммунолога, аллерголога, инфекциониста. Для коррекции показателей lgE врачи назначают комплекс профилактических мер. При повышенной чувствительности к раздражителям важно ограничить или исключить контакт с аллергенами.

    Всё, что нужно знать про анализ крови на иммуноглобулин Е узнайте после просмотра следующего ролика:

    allergiinet.com

    Иммуноглобулин IgE: повышенный и сниженный уровень, способы нормализации

    Иммуноглобулин IgE – это антитело, защищающее наш организм от паразитов и рака, но также вызывающее интенсивные аллергические реакции. Читайте в статье больше подробностей о роли иммуноглобулина IgE в организме, его нормальном диапазоне, высоких и низких уровнях и о многом другом.

    Статья основана на выводах 109 научных исследований

    В статье цитируются такие авторы, как:

    • Отдел инфекционных заболеваний, Калифорнийский университет, Ирвин, США
    • Кафедра физиологии, медицинский факультет, Университет Келании, Шри-Ланка
    • Отделение иммунологии человека, Научно-исследовательский институт молекулярной и клеточной биологии DNAX, Пало-Альто, США
    • The Randall Centre, King’s College London, Великобритания
    • Школа медицины Университета Вашингтона, Сент-Луис, США
    Обратите внимание, что цифры в скобках (1, 2, 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.

     

    Что такое иммуноглобулин IgE

    Иммуноглобулин Е (IgE) – это один из видов антител. Наши иммунные клетки, называемые В-клетками (или плазматическими клетками при активации), производят антитела в ответ на аллергены, патогены, раковые клетки и другие угрозы. Антитела помогают нашим иммунным клеткам распознавать и удалять этих “нарушителей гомеостаза”.  (1, 2)

    Основная роль IgE заключается в защите вашего организма от глистов и других паразитарных инфекций. Он также участвует в аллергических реакциях. (3, 4)

    Ученые предполагают, что иммуноглобулин IgE маркирует все виды нежелательных компонентов, действуя как “привратник” нашей иммунной системы. В ответ на эти помеченные компоненты Т-клетки иммунной системы высвобождают цитокины IL-4 и IL-1, которые стимулируют продукцию IgE-антител. (5, 6)

    Аллергия

    Иммуноглобулин IgE связан с наиболее распространенной аллергической реакцией, известной как гиперчувствительность 1-го типа. Это неконтролируемый иммунный ответ на компоненты окружающей среды (антигены) при аллергических заболеваниях, таких как (7):

    • Астма
    • Атопический дерматит (экзема)
    • Аллергический ринит (сенная лихорадка)
    • Пищевая аллергия

    Человек с аллергией производит специфические антитела IgE к аллергену во время первого контакта, известного как сенсибилизация. Эти антитела связываются с иммунными клетками (тучными клетками (mast sell) и базофилами ), что позволяет им распознать аллерген в следующий раз.

    СХЕМА ДЕЙСТВИЯ ИММУНОГЛОБУЛИНА IgE ПРИ АЛЛЕРГИИ

    В дальнейшем, когда тот же аллерген попадает в организм, огромное количество IgE стимулирует тучные клетки и базофилы к высвобождению гистамина и другого “оборонительного оружия”. Это приводит к неприятным симптомам, начиная от кожного зуда, воспалений до опасных для жизни состояний. (9, 10)

    Наши иммунные В-клетки вырабатывают определенный тип иммуноглобулина IgE для каждого аллергена, и именно поэтому у вас может быть аллергия только на один раздражитель, такой как арахис, или на несколько из них. (11) Со временем аллергия на конкретный алерген может привести к росту числа аллергенов, из-за молекулярной похожести раздражителей.

    Паразитарная инфекция

    Антитело IgE эволюционировало как наш защитный механизм против паразитарных инфекций. Наличие паразитов (гельминтов) в вашем организме вызывает интенсивную выработку IgE. (6) Полученная цепная реакция также включает в себя тучные клетки,и предназначена для уничтожения и удаления инфекции.

    Защита от вирусов и рака

    Иммуноглобулин IgE может иметь решающее значение для противовирусного ответа иммунитета, хотя эта его роль менее изучена. Ученые выявили антитела IgE человека к некоторым респираторным вирусам. (12, 13)

    СХЕМА ДЕЙСТВИЯ ИММУНОГЛОБУЛИНА IgE ПРОТИВ РАКОВЫХ КЛЕТОК (источник)

    Новые данные свидетельствуют о важности этих антител в профилактике рака. IgE помечают раковые клетки и помогают нашей иммунной системе уничтожить их, прежде чем они начнут распространяться. (14) Действительно, более высокие уровни IgE могут защитить вас от некоторых видов рака (подробнее ниже).

    Отличие иммуноглобулинов IgE и IgG

    Иммуноглобулины IgG – это наши основные антитела, которые составляют примерно 75% от общего количества всех антител. Они защищают нас от инфекций, подавляя все виды патогенов, таких как бактерии, вирусы и грибки. (15)

    С другой стороны, IgE присутствует в крошечных количествах при здоровом организме и он специализируется на паразитарных инфекциях.

    IgE участвует в общей, более непосредственной аллергической реакции (тип 1). Эта реакция либо проявляется сразу же при встрече с аллергеном, либо начинается в промежутке до 4 часов после воздействия раздражителя. (16, 17)

    IgG играет центральную роль при аллергических реакциях 2 и 3 типа. Такие реакции, как правило, занимают более длительное время для развития и включают в себя некоторые пищевые и лекарственные аллергии. (16, 17, 18)

    Антитела IgG также могут проявлять противовоспалительные свойства и указывать на толерантность (не чувствительность) к специфическим продуктам питания. Вот почему тесты на пищевую чувствительность на основе IgG не работают. (16)

    Анализ на уровень иммуноглобулина IgE

    Врач обычно назначает анализ крови на содержание иммуноглобулина IgE, когда у вас есть повторяющиеся инфекции, или вам требуется контролировать иммунные расстройства, такие как аллергии.

    Новые современные методы выявления IgE являются более чувствительными и, помимо общего уровня IgE, они также обнаруживают и измеряют специфические антитела IgE с точностью до 98%. Эта функция может помочь в более точной диагностике и лечении аллергии. (19)

    Например, тестирование на специфические IgE может заменить пищевые пробы в диагностике пищевой аллергии. (20, 21)

    С другой стороны, общий IgE не является специфическим маркером и не может быть использован для диагностики конкретного заболевания. Однако он может указывать на определенные признаки, такие как риск возникновения аллергии, инфекций и некоторых хронических заболеваний. (22)

    Норма иммуноглобулина IgE

    IgE имеет самую низкую концентрацию среди всех антител, особенно у людей без аллергии. Нормальные значения могут варьировать в научной литературе, но обычный референсный диапазон стандартных лабораторий составляет 1,5 – 144 МЕ/мл. (1, 23)

    Однако, большинство лабораторий имеют нижний предел обнаружения в 2 – 2,5 ME/мл, при котором уровни IgE считаются очень низкими. (24, 25)

    В исследованиях с участием более чем 15.000 человек большинство здоровых взрослых людей показывали значения иммуноглобулина IgE ниже 150 ME/л, в то время как среднее значение составляло около 27,2 МЕ/л. (23, 26)

    Мужчины, как правило, имеют более высокие значения IgE, чем женщины, с разницей до 20 ME/л. (27, 23, 26)

    Уровень иммуноглобулина IgE повышается в детском возрасте, достигает максимума в 10-15 лет, а затем начинает снижаться, когда мы становимся старше. В исследовании, проведенном с участием более чем 500 дошкольников, среднее значение IgE составило около 80 ME/л. (28, 29)

    К другим факторам, влияющим на уровень IgE, относятся:
    • Генетическая предрасположенность
    • Физическая нагрузка
    • Курение
    • Потребление алкоголя
    • Факторы окружающей среды
    • Иммунный статус (28, 30, 23, 31)

    Особенности анализа IgE

    Поскольку многие различные заболевания или состояния здоровья могут повышать показатель общего иммуноглобулина IgE, он не подходит для диагностики конкретного заболевания или даже аллергии в целом. (27, 32)

    Низкие уровни IgE немного более специфичны, но они также не могут подтвердить точный тип иммунодефицита без дополнительных тестов. (22, 33)

    Будучи неспецифичным, экономическая эффективность и стандартное клиническое использование анализа общего IgE крови являются сомнительными. (34)

    Когда дело доходит до аллергии, то кожные тестыостаются первым выбором. Они чувствительны, подходят для большинства аллергенов, более удобны и дешевле, чем общий IgE-анализ. (35, 36)

    Причины высокого уровня иммуноглобулина IgE

    Уровни IgE являются маркером иммунного здоровья. Низкий или высокий уровень не обязательно указывает на проблему, если нет никаких симптомов или если ваш врач говорит вам не беспокоиться об этом.

    По данным большинства лабораторий, уровни IgE выше 150 ME/л считаются высокими. Дети и женщины обычно имеют более низкие значения, но это зависит от других факторов, обсуждаемых ниже.

    Аллергия

    Аллергия является наиболее частой причиной повышенного IgE. Показатели иммуноглобулина IgE повышается в ответ на аллергены, которые различны для каждого человека. Для одних раздражители являются диетическими (пищевая аллергия), а для других – сезонными (аллергия на пыльцу, сенная лихорадка). (37)

    СХЕМА МЕХАНИЗМА АЛЛЕРГИИ С УЧАСТИЕМ ИММУНОГЛОБУЛИНА IgE

    Значения общего иммуноглобулина IgE не является чувствительным лабораторным параметром, но уровни выше 200 МЕ/л часто указывают на наличие или повышенный риск развития аллергии. (3, 38, 39)

    Согласно исследованию с участием более 8.000 человек значения IgE > 100 МЕ/л увеличивает риск атопии (возникновение аллергической реакции в будущем). В другом исследовании с участием 1.300 азиатских детей этот предел был еще ниже – около 77,7 ME/л. (26, 40)

    Экзема, астма и сенная лихорадка

    Атопический дерматит или экзема обычно вызывают самый высокий уровень IgE, за которым следуют астма и сенная лихорадка. В исследовании, проведенном на китайских детях, у тех, кто имел более высокие показатели иммуноглобулина IgE, также имели более тяжелые формы экземы. У людей с сезонной аллергией уровни IgE  достигают максимума через 4-6 недель после пыльцевого сезона. (28, 41)

    В другом исследовании с участием более 1.000 человек самые низкие средние значения имели люди без аллергии (43,7 МЕ/л), за ними следовали люди со скрытой аллергией (213,8 МЕ/л) и астмой (626,6 МЕ/л). (27)

    Скрытые аллергии не сопровождаются типичными симптомами. По-видимому, даже слегка повышенное IgE может указывать на них.

    Исследование с участием 562 детей подтвердило связь между астмой и общим уровнем иммуноглобулина IgE. Он был полезным маркером чувствительности легких даже у детей без симптомов заболевания. (42)

    В исследовании с участием 69 человек с хронической сенной лихорадкой средний уровень IgE составил 378 МЕ/л– значительно выше нормального диапазона. (35)

    Пищевая аллергия

    Воздействие пищевых аллергенов вызывает лишь кратковременное повышение общего IgE. Интересно, что обработанные пищевые продукты, содержащие определенный аллерген, могут вызывать в 3-8 раз более высокие уровни IgE по сравнению с аллергенами из сырой пищи. (37, 43)

    СХЕМА АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ ПРИ ПИЩЕВОМ АЛЛЕРГЕНЕ

    Анализ на общий иммуноглобулин IgE не может обнаружить пищевую аллергию, но тесты, которые измеряют специфические антитела, могут указать на это. (44)

    Паразитарные инфекции

    Как уже упоминалось, основная роль IgE заключается в обнаружении и устранении глистов и других паразитов из нашего организма. При отсутствии аллергических проблем и симптомов наиболее вероятной причиной высокого уровня IgE является паразитарная инфекция. (45, 46)

    Наш организм производит некоторые паразит-специфические иммуноглобулины IgE, но они не всегда обнаруживаются у людей с такими инфекциями. Для подтверждения диагноза могут потребоваться дополнительные анализы из образца кала или мазка крови. (47, 48)

    Доминирование иммунных клеток типа Th3

    Одна из теорий иммунной регуляции предполагает гомеостаз между активностью Т-хелперов 1 (Th2) и Т-хелперов 2 (Th3). Клетки Th2-типа управляют “клеточным иммунитетом” для борьбы против вирусов и другие внутриклеточных патогенов, исключая раковые клетки, и стимулируют гиперчувствительность реакции кожи. Клетки Th3-типа управляют “гуморальным иммунитетом” и увеличивают выработку антител для борьбы с внеклеточными организмами (паразитами). (49)

    Th3 иммунные клетки продуцируют интерлейкин IL-4, который является первичным сигналом для В-клеток, чтобы они начали вырабатывать иммуноглобулин IgE. Таким образом, люди с доминирующими клетками Th3-типа с большей вероятностью имеют более высокие уровни этих антител. (50, 30)

    РАСТИТЕЛЬНЫЕ ФЛАВОНОИДЫ СПОСОБНЫ МОДУЛИРОВАТЬ ИММУННУЮ Th2/Th3 РЕАКЦИЮ

    Несколько питательных веществ достаточно существенно влияют на баланс Th2/Th3 иммунных клеток, включая стеролы, гормон мелатонин, пробиотики, прогестерон, и минералы селен и цинк. Длинноцепочечные омега-3 жирные кислоты ЭПК (эйкозапентаеновая кислота) и ДГК (докозагексаеновая кислота) значительно улучшают различные воспалительные и аутоиммунные состояния без какого-либо специфического Th2/Th3 эффекта.

    Редкие заболевания

    Синдромы гипер выработки IgE (HIES) – это редкие нарушения, сопровождающиеся повышением уровня IgE в крови. Люди, страдающие от них, часто страдают кожными и респираторными инфекциями из-за нарушения иммунитета. (52)

    Редкий тип рака, называемый IgE-множественной миеломой, поражает плазматические клетки и вызывает повышенную продукцию этих антител. (54, 55)

    Оба состояния необычны, и нет никаких оснований для паники, если ваш анализ крови показал высокий уровень IgE. Гораздо более вероятна доброкачественная причина, такая как воздействие аллергенов.

    Другие причины повышения IgE

    Люди с африканским происхождением и те, кто живет в тропических районах, естественно, имеют более высокий IgE из-за частого инфицирования паразитами. (51)

    Другие заболевания или факторы образа жизни, которые могут повысить уровень IgE:
    • Курение (23, 27, 26)
    • Потребление алкоголя (31, 57, 58)
    • Воспалительные заболевания кишечника (59, 60)
    • Бактериальные и вирусные инфекции (61, 28, 62)
    • Лимфомы (рак лимфатической системы) (63, 60)
    • Нефротический синдром (нарушение функции почек) (64, 65, 66)

    Поскольку многие различные состояния организма могут повышать значение общего иммуноглобулина IgE, он не подходит для диагностики конкретного заболевания или даже аллергии. (27, 32)

    Сопутствующие заболевания при повышенном уровне иммуноглобулина IgE

    В исследовании с участием более чем 1.000 пожилых участников высокий уровень IgE (≥267 ку/л) был связан с более чем 2 раза более высокой частотой развития катаракты по сравнению со средними значениями (35-87 МЕ/л). В другом подобном исследовании были обнаружены на 37% более высокие показатели повышенного IgE при катаракте. (70, 71)

    Повышенный уровень иммуноглобулина IgE увеличивал на 67-72% риски развития сахарного диабета 2 типа в 2 исследованиях с участием более 1.800 взрослых людей. Он коррелировал с повышением уровня глюкозы в крови и возникновением резистентности к инсулину независимо от других факторов риска. (72, 73)

    Однако в японском исследовании у больных сахарным диабетом 2 типа уровень IgE был ниже по сравнению с контролем (22,5 против 43,3 МЕ/л), в то время как в среднем у больных аутоиммунным диабетом 1-го типа IgE был несколько выше (56,7 МЕ/л). (74)

    Дальнейшие клинические испытания должны изучить связь между IgE и сахарным диабетом. Одно можно сказать наверняка: аллергические заболевания могут повышать риск развития сахарного диабета (обоих типов) и наоборот, что может объяснить связь между значениями общего IgE и наличия диабета у некоторых пациентов. (75, 76, 77)

    Потенциальная польза повышенного IgE

    Хотя повышение IgE обычно сигнализирует о нежелательном состоянии в здоровье, но высокий уровень иммуноглобулина IgE может быть связан с более низкой частотой развития рака.

    Метаанализ восьми клинических исследований (с участием более 6.000 человек) выявил значительно более низкие показатели злокачественных опухолей головного мозга у людей с высоким уровнем общего IgE. (78)

    Согласно другому исследованию с почти 38.000 участниками повышенный уровень IgE имеет смешанную корреляцию с различными типами рака. После устранения других влияющих факторов – более высокий уровень IgE был связан с уменьшением в 2 раза рисков развития рака крови. (79)

    Антитела IgE могут помочь вашей иммунной системе прицелиться и разрушить раковые клетки. Новые препараты против рака, основанные на влиянии IgE, показали многообещающие результаты в доклинических испытаниях. Этот вид исследований относится к растущей области медицины, называемой аллергоонкологией. (80, 14)

    Повышенный уровень иммуноглобулина IgЕ: способы нормализации

    Уровни иммуноглобулина IgE являются маркером иммунного здоровья. Низкий или высокий уровень не обязательно указывает на проблему если нет никаких симптомов, или если ваш врач говорит, что не о чем беспокоиться. Повышение уровня IgE не обязательно приведет к улучшению иммунного баланса, но его можно использовать в качестве биомаркера для оценки вашего иммунного здоровья.

    Ниже приведен список дополнительных подходов для улучшения иммунного здоровья, которые также могут сбалансировать высокие уровни IgE. Хотя исследования показывают, что различные диетические и факторы образа жизни могут снизить значения иммуноглобулина IgE, необходимы дополнительные крупномасштабные исследования.

    Не забудьте поговорить с вашим врачом, прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения в вашу повседневную жизнь.

    Лекарственные препараты

    Ваш врач может назначить иммунологические препараты для управления вашим высоким уровнем IgE. Лечение будет зависеть от основного заболевания и ваших общих симптомов.

    Например, вы можете получить вдыхаемый препарат от астмы, кремы от экземы или спреи для носа от сенной лихорадки.

    Эти препараты могут содержать кортикостероиды (для уменьшения отека), антигистаминные препараты (для блокирования воспаления, вызванного гистамином) или противоотечные средства (для облегчения заложенности носа). (81)

    Существуют препараты, нацеленные на снижение иммуноглобулина IgE 
    • Омализумаб, биологический препарат, содержащий анти-IgE антитела. Они связываются с IgE и удаляют его из кровотока, тем самым уменьшая аллергическую реакцию. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA США) одобрило это лекарство для лечения астмы и хронических крапивниц. (82, 83)
    • Недокромил натрия и динатриевый кромогликат (кромолин натрия), которые относятся к группе препаратов, называемых стабилизаторами тучных клеток. Они выпускаются в виде ингаляторов, назальных спреев и глазных капель для лечения астмы и сезонных аллергий. (84, 85, 86)

    Избегание аллергенов

    Если у вас есть аллергия на определенную пищу или животное, избегание их поможет предотвратить аллергические реакции. Вы также можете регулярно убирать свой дом и рабочее место, чтобы избавиться от пылевых клещей или плесени.

    Воздержание от курения и приема алкоголя

    Исследования показывают четкую связь между курением и высоким уровнем иммуноглобулина IgE. То же самое касается потребления алкоголя, даже в умеренных количествах.(23, 27, 57, 58)

    Воздержание от курения и употребления алкоголя поможет улучшить иммунитет и ваше общее самочувствие.

    Увеличение количества витамина Е в питании

    Пища с высоким содержанием витамина Е может облегчить аллергические реакции, а также снизить показатели IgE. Включайте в свое питание различные продукты, богатые витамином Е.

    Некоторые продукты питания с высоким содержанием витамина Е
    • Семечки подсолнуха
    • Миндаль
    • Фундук
    • Шпинат
    • Брокколи
    • Авокадо (87, 88, 89)
    СХЕМА ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО ВЛИЯНИЯ ПЕРЕПЕЛИНОГО ЯЙЦА НА УМЕНЬШЕНИЕ АЛЛЕРГИИ И СНИЖЕНИЕ ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ (источник)

    Дополнительные вещества

    Пробиотический штамм бактерий Bifidobacterium longum способен снижать уровни IgE и бороться с аллергическими реакциями (из многочисленных исследованиях на мышах и клетках) (90, 91, 92, 93)

    Другие штаммы бактерий, которые могут помочь, включают B. breve, L. plantarum и L. crispatus. (94, 95, 96)

    Помимо пробиотиков некоторые добавки могут поддерживать иммунную систему, а также уменьшать перепроизводство иммуноглобулина IgE:

    • Витамин Е (87, 97)
    • Рыбий жир (98, 99)
    • Флавоноиды (лютеолин, апигенин, narirutin/нарингенин) (100, 101)

    Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить благотворное влияние этих добавок на иммунную систему. Советуйтесь с вашим доктором перед приемом этих веществ.

    Пониженный уровень иммуноглобулина IgE

    Уровень иммуноглобулина IgE может быть довольно низким при отсутствии аллергических реакций и других раздражителей. И такой пониженный уровень IgE обычно не указывает на какое-либо заболевание.

    Селективный дефицит IgE 

    Или гипогаммаглобулинемия IgE – это вид иммунодефицита с уровнем антитела ниже предела обнаружения: < 2 – 2,5 МЕ/л.

    Может вызвать у человека следующие симптомы: 
    • Боль в суставах
    • Хроническая усталость
    • Кашель
    • Затрудненное дыхание (102, 25)

    Если уровни других антител (IgG, IgM, IgA) – низкие, то наиболее вероятной причиной является общий вариабельный иммунодефицит (CVID). Люди с CVID имеют частые респираторные и другие инфекции, которые могут привести к повреждению тканей легких и других органов. (103, 104, 105)

    Недостаток антител IgE и иммунодефицит также могут возникать из-за: 
    • Приема лекарств
    • Болезни почек и кишечника
    • Рака
    • Сильного ожога (106, 33)

    IgE в таких случаях низкое, но обычно выше 2 МЕ/л. (103)

    Атаксия-телеангиэктазия 

    Является редким наследственным иммунодефицитом с низким уровнем IgE, в то время как другие антитела находятся в нормальном диапазоне. Он вызывает “паутинные вены” и неврологические расстройства. (107, 108)

    По сравнению с высокими значениями иммуноглобулина IgE, низкий уровень IgE является немного более специфичным лабораторным маркером, но с его помощью невозможно подтвердить точный тип иммунодефицита без дополнительных анализов.  (22, 33)

    Потенциальные риски низкого IgE

    Иммунодефицитные люди с крайне низким уровнем IgE могут подвергаться более высокому риску развития различных инфекций, воспалительных заболеваний и рака.(25, 108, 105)

    В исследовании с участием более 1.000 человек, те люди, кто имел дефицит IgE показали повышенные риски развития сердечно-сосудистых заболеваний: (102)

    Еще одно исследование с участием более 3.000 людей показало, что дефицит IgE был связан с 43% увеличением риска инфицирования бактерией H. pylori. У этих пациентов также чаще встречались воспаление желудка или гастрит (на 28%) и язвы (на 47%). (109)

    Как уже упоминалось выше, высокие значения иммуноглобулина IgE может быть связаны с развитием катаракты у пожилых людей. То же самое относится и к низким уровням, поскольку те люди, у кого IgE ≤35 МЕ/л, имели на 67% более высокий риск этого заболевания. (70)

    Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.

    Оцените эту статью

    Среднее 4.6 Всего голосов (12)

    kodelife.ru

    Иммуноглобулин Е - что это? Нормальное значение, причины повышения в крови Ig E

    Наименование услуги Стоимость
    Консультация врача-терапевта, первичная 3600
    Консультация врача-терапевта, повторная 2900
    Консультация врача-терапевта, к.м.н., первичная 5150
    Консультация врача-терапевта, к.м.н., повторная 3600
    Консультация врача-терапевта, д.м.н./профессора 8250
    Забор крови 590
    Клин. исп.: Забор крови 0,1
    Дуплексное сканирование магистральных артерий и вен 6300
    УЗИ-контроль при инвазивных вмешательствах 4895
    Определение уровня свободной жидкости в брюшной или плевральной полости 1650
    УЗ диагностика сосудов головного мозга 5665
    УЗИ 1 зоны, без дополнительных исследований (определение уровня свободной жидкости, остаточной мочи и др.) 3630
    Ультразвуковая доплерография артерий или вен 1 конечности 3150
    Ультразвуковая диагностика при беременности 3800
    Ультразвуковое исследование (ТВУЗИ / ТРУЗИ) 3000
    Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая 9900
    Эндоскопическое лигирование варикозно-расширенных вен пищевода (без анестезии) 46350
    Эндоскопическая остановка или профилактика желудочно-кишечного кровотечения 28000
    Анестезия в/в при проведении эндоскопического исследования 3000
    pH-метрия 1090
    Эндоскопическая резекция слизистой 18000
    Бронхоскопия диагностическая 14000
    Эндопротезирование трахеи 167800
    Бронхоскопия санационная 6000
    Бронхоальвеолярный  лаваж 4400
    Удаление инородного тела трахеи, бронха или легкого 8965
    Эндоскопическая ассистенция в условиях РГ-контроля 38600
    Толстокишечная диагностическая эндоскопия 15000
    Эндоскопическое стентирование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстой кишки 148000
    Полипэктомия эндоскопическая 9000
    Клин. исп.: Рентгенография органов грудной клетки передвижным аппаратом в палате стационара 0,1
    Ретроградная цистография 7500
    Сцинтиграфия костей скелета 8000
    Рентгенография одной области (без контраста) 5800
    Рентгенография одной области (с контрастом) 13860
    Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (без контраста) 5280
    Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (с контрастом) 9900
    Аортография грудного отдела 19000
    Аортография дуги и брахиоцефальных артерий 19000
    Брюшная аортография 19000
    Гистеросальпингография 10000
    Видеомониторинг электроэнцефалограммы (24 часа) 30900
    Видеомониторинг электроэнцефалограммы (до 4 часов) 10300
    Электроэнцефалография (ЭЭГ) 5665
    Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга 4565
    Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга зрительные 5665
    Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга когнитивные 5665
    Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга слуховые 5665
    Электромиография игольчатами электродами (одна мышца) 5775
    Электронейромиография стимуляционная одного нерва сенсорные волокна 1155
    Электронейромиография стимуляционная одного нерва двигательные волокна 1500
    Электронейромиография стимуляционная одного нерва F-ответ 1705
    Электронейромиография стимуляционная одного нерва H-ответ 1705
    Электронейромиография игольчатая 5665
    МСКТ головного мозга с внутривенным болюсным контрастированием 15250
    МСКТ исследование костей лицевого черепа 10650
    МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 18000
    МСКТ коронарных артерий с контрастированием 23350
    МСКТ органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием 18250
    МСКТ органов грудной клетки, малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием 24900
    Описание и интерпретация МСКТ 0
    МСКТ органов грудной клетки с внутривенным болюсным контрастированием 13250
    МСКТ органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием 13650
    МСКТ мочевыделительной системы с внутривенным болюсным контрастированием 13250
    КТ ангиография ОБП с 3D реконструкцией 23180
    МСКТ почек и надпочечников с внутривенным болюсным контрастированием 12890
    МСКТ мягких тканей с внутривенным болюсным контрастированием 13630
    МСКТ исследование одного отдела позвоночника 8350
    МСКТ исследование костей лицевого черепа 9990
    МСКТ костей таза 7500
    МСКТ одного сустава 6680
    МСКТ стопы 7500
    МСКТ кисти 7500
    МСКТ височно-нижнечелюстных суставов 6680
    МСКТ головного мозга 7420
    МСКТ почек и надпочечников 5980
    Комплексное МСКТ исследование сердца с оценкой функции и сосудов сердца (КАГ) 49450
    МСКТ ангиография брюшного отдела аорты 14420
    МСКТ ангиография сосудов нижних конечностей 16690
    Оценка объемных образований грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза (без учета стоимости контрастного препарата) 11650
    КТ-топометрия головного мозга 23500
    МСКТ 1 зона (амбулаторный прием) АКЦИЯ 4990
    Цифровая маммография 3300
    МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства 10200
    МСКТ органов грудной клетки 10200
    МСКТ органов малого таза 10200
    МСКТ органов грудной клетки с виртуальной бронхоскопией 13450
    МСКТ мягких тканей одной анатомической области 7230
    МСКТ сегмента конечности без описания суставов (плечо, предплечье, бедро, голень) 8900
    МСКТ виртуальная колоноскопия 13350
    Магнитно-резонансная томография всего тела (расширенная) 73080
    Выдача заключения по КТ-исследованию другой медицинской организации 3380
    Дозиметрическое планирование 50000
    Сеанс конформной лучевой терапии 12650
    Сравнение снимков МСКТ в динамике 4500
    Предоставление данных исследования на пленке или диске (дубликат) 1240
    Услуга второе мнение. Консультация эксперта д.м.н., профессора 8240
    Обеспечение болюсного контрастирования, динамического контрастирования, контрастной перфузии или ангиографии одной зоны во время проведения КТ или КТ ангиографии 9270
    Ангиография почечных артерий 14420
    Дополнительное введение контрастного вещества (Омнискан/Ультравист) 7180
    Магнитно-резонансная томография головного мозга с бесконтрастной ангиографией артерий и вен головного мозга 16690
    Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов 12030
    Магнитно-резонансная томография брюшной полости, забрюшинного пространства 16320
    Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставов 11130
    Магнитно-резонансная томография трех отделов позвоночника 18990
    Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава 10090
    Магнитно-резонансная томография головного мозга 8900
    Магнитно-резонансная томография головного мозга и гипофиза 19200
    Услуга второе мнение. Консультация эксперта, д.м.н., профессора 7420
    Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 13190
    Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника 8900
    Магнитно-резонансная томография кисти 10090
    Магнитно-резонансная томография коленного сустава 8900
    Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений 9180
    Магнитно-резонансная томография локтевого сустава 9500
    Магнитно-резонансная томография орбит 9180
    Магнитно-резонансная томография органов малого таза (мужской, женский) 11130
    Магнитно-резонансная томография плечевого сустава 10090
    Магнитно-резонансная томография почек и МР-урография 11680
    Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника 9180
    Магнитно-резонансная томография плечевых сплетений 9500
    Магнитно-резонансная томография слюнных желез 9180
    Магнитно-резонансная томография суставов стопы 10090
    Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов 11680
    Магнитно-резонансная бесконтрастная венография интракраниальных вен и синусов 10850
    Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника 9180
    Магнитно-резонансная томография мягких тканей (одна зона) 9180
    Магнитно-резонансная томография мягких тканей с контрастированием 11960
    Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием 15580
    Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 14650
    Магнитно-резонансная томография всего тела (Онкологический скрининг) 30130
    Обеспечение контрастирования одной зоны во время проведения МРТ (контрастное вещество ПРИМОВИСТ 10 мл) 14840
    Комплексная программа МРТ: исследование головного мозга и сосудов у пациентов с деменцией 31420
    Магнитно-резонансная бесконтрастная перфузия головного мозга 10820
    Перфузия головного мозга с контрастированием 10820
    Магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием 20090
    Магнитно-резонансная томография лучезапястного сустава 9790
    Магнитно-резонансная томография сустава (ПР) 12360
    МР бесконтрастная ангиография сосудов шеи 7040
    Выдача заключения по МРТ-исследованию другой медицинской организации 3380
    МР-ангиография головного мозга с внутривенным контрастированием 17080
    МР бесконтрасная ангиография артерий головного мозга 4330
    МР бесконтрастная ангиография артерий и вен головного мозга 6800
    Магнитно-резонансная томография спинного мозга  с трактографией (1 зона) 12000
    Магнитно-резонансная томография крестцово-копчикового отдела позвоночника 8500
    Магнитно-резонансная томография почек и надпочечников 12700
    Магнитно-резонансная томография головного мозга по программе Эпилепсия 15000
    Магнитно-резонансная холангиография 8900
    ПЭТ-КТ 71070
    Исследование функции внешнего дыхания 3400
    Побудительная спирометрия 1500
    Функция внешнего дыхания и газы крови 4500
    Мониторинговая пульсоксиметрия 7200
    Суточное мониторирование АД до 24 часов при непрерывной записи 4070
    Суточное мониторирование ЭКГ до 24 часов при непрерывной записи 4345
    Эхокардиография (ЭхоКГ) 6820
    Комплексная диагностика состояния функции равновесия на стабилометрической платформе 4565
    Запись и расшифровка ЭКГ с использованием 12-ти канального электрокардиографа 1905
    Клин. исп.: Запись и расшифровка ЭКГ с использованием 12-ти канального электрокардиографа 0,1
    Исследование функции внешнего дыхания с бронхолитиком 5665
    Тредмил-тест 9075
    Комплексное обследование "Женское здоровье" 16610
    Check-up "Здоровые суставы" 14190
    Комплексная программа "Кардиологический Check up" 39590
    Комплексная программа "Лечение боли в суставах" 17930
    Комплексное обследование "Мужское здоровье" 11165

    yusupovs.com


    Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×