Хгч не растет а беременность развивается


хг не растет - совсем нет шансов?

У меня не Эко, но тут девчонки знающие, поэтому сюда. Я понимаю, что совершенно глупо расчитывать, но все же, прошу прочтите и скажите что думаете.
Беременность 4-я - предыдущие замирали на 4-5 неделе от зачатия. Решили, что причина была в том, что повышены титры герпеса, снизили - разрешили беременеть. И началось.

ХГЧ 29.04 - 28,8
ХГЧ 3.05 - 68 - плохой рост, предполагаю внематочную.
ХГЧ 5.05 - 120 - рост есть, на всякий случай иду на узи - матка пустая, признаков беременности нет ни в матке, ни в яичниках - пусто везде.
ХГЧ 10.05 - 1300 - я летаю в облаках - рост нормальный.
При всем при этом имеются повышенные антитела:
АТПО 88,65 при норме до 34
АТТГ 241,7 при норме до 115)
ДЭА-с = 0,3 (норма 0,4 - 2,2)
антитела к фосфолипидам lgM = 4,9 (меньше 10)
антитела к фосфолипидам lgG = 5,1 (меньше 10)
антитела к В2-гликопротеину l lgM = 6,1 (меньше 5)
антитела к В2-гликопротеину l lgG = 6,4 (меньше 5)
анализ на волчаночный антикоагулянт (ВА):
каолиновое время 65 (75-102 сек)
ТВРТ 55 (45-55)
Лебетоксовое время 35 (45-55)
подтверждающие тесты отр (отр)
ВА не обнаружен (не обнаружен)
При этом остальные гормоны в норме (в этот же день анализы
Т4св - 1,1 при норме 0,93-1,7
Гликолизированный гемоглобин 5,6 при норме 4,8 - 5,9
ТТГ 2,64 при норме 0,27-4,2)

На основе анализов ставят диагноз - антифосфолипидный синдром - направляют на плазмаферез.

Далее сдаю ХГЧ 16.05 1420 - за 6 дней роста нет. Снова боюсь внематочной, бегу на узи. Плодное яйцо в матке, соответствует сроку 3-4 недели (по овуляции около 3,5-4 недели - соответствует) - сердцебиение еще не прослушивается.
Делаю первый плазмаферез.
ХГЧ 19.05 1480 - роста снова нет!!! Головой понимаю, что замерла, но врач говорит не отменять поддержку. Ждем еще, выделений нет, грудь побаливает, но не сильно, больше признаков нет. Гинеколог молодая и я понимаю, что в этих хг разбираюсь больше нее, на что она надеется я не могу понять. Но так же хочется верить в чудо! Врач по плазмаферезу сказала не делать его, нет смысла, она уверена в замершей.
Если кто-то дочитал - скажите, девочки - бывает так, что хг не растет, а беременность есть?

eva.ru

История этой беременности... плохо растет ХГЧ - Лисонька-Лиса

Началась беременность очень странно. Спустя 1,5 года после неудачных попыток.

В 1 фазу мне сделали ЭХО-Гсг, по которой обе трубы проходимы.

Любовью занимались за 5 дней до овуляции...

Я, сумасшедшая тестоманка, начала замечать необычное только на 14ДПО, когда БТ не снизилась, а наоборот. И разок затошнило.

 

14ДПО - ХГЧ 29 [105] 170 173

прогестерон

90.7

нмоль/л

Коагулограмма

D-димер

196

нг/мл

(1 триместр: < 286)

АЧТВ

30

сек

(25.4 - 36.9)

Протромбин (по Квику)

118

%

(78 - 142)

МНО

0.91

Фибриноген

3.5

г/л

(2.0 - 4.0)

Тромбиновое время

13.4

сек

(10.3 - 16.6)

Антитромбин III

104

%

(83 - 128)

 

16 ДПО - начала колоть фракс 0,3. помимо этого - тромбо асс 100, фолиевая, пентовит, витамин Е

 

17ДПО - ХГЧ 120 [410] 580 540,37

Умер дедушка((( В тот день тянуло живот - сначала слабо, потом сильно. Я переживала и не могла спать 6 дней - иногда по 1-2 часа только получалось.

 

25ДПО - ХГЧ 2400 [6150] 9800 5709

УЗИ

СВД плодного яйца 8мм

Диаметр желточного мешка 2мм

ЖТ

в правом яичнике 23мм

Длина закрытой части шейки матки 36мм

Заключение: маточная беременность, срок 5+3

Прог

19,6

D-димер

286,00

Вечером тянуло живот. Начала принимать

утрик

200 вечером, 200 утром.

 

26ДПО - Было тревожно. Не выдержала, побежала на узи в ЕвроМед. Попала к ужасной на мой взгляд узистке, протокол узи выклыдвать не стану, но СВД она намерила 6мм. Я в ужасе..

 

27ДПО - ХГЧ 5400 [10200] 19500 6186 (неадекватный прирост..)

УЗИ

(еще одна узистка, менее сомнительная, но все же.. вариантов на тот момент, как мне казалось, не было)

СВД 6,4

КТР 1,6

СБ не определяется

Хорион кольцевидной формы толщина 0,3

Желточный мешок не визуализируется

ЖТ

24.3 Х 16,80 с хорошим кровотоком

 

В тот день отменила все. Стала ждать В.

 

32ДПО - ХГЧ 12800 [22600] 63000 8109

УЗИ

в Инвитро, у проверенной узистки

плодное яйцо 12,5 мм,

КТР 2,1 мм,

желточный мешок 4мм

Узистка сказала, что видит слабое сердцебиение, мерцание, но

УЗИ

аппарат не может его «поймать» и зарегистрировать…

 

Вернула обратно всю поддержку

 

35ДПО - ХГЧ 17000 [31000] 74000 7301

По хгч сильное отставание. Отправилась в ЦИР на узи, чтобы констатировали самое плохое. Обреченно

СВДПЯ 10 мм, соответствует 6 нед

КТР эмбриона 4,3мм, соответствует 6 нед 1 дню

Частота сердечных сокращений 117 уд/мин (!)

Желточный мешок визуализируется. Диаметр 3,1мм

Желтое тело 16мм

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: 6-7 недель

РЕКОМЕНДАЦИИ: контроль УЗИ через 7 дней

Коагулограмма нормальная

АЧТВ 32 сек (25.4 - 36.9)

Протромбин (по Квику) 122 % (78 - 142)

МНО 0.89

Фибриноген 3.0 г/л (2.0 - 4.0)

Тромбиновое время 13.2 сек (10.3 - 16.6)

Антитромбин III 109 % (83 - 128)

 

Вот, в кратце, моя история.. которая еще не закончилась.

 

Так вот, меня больше всего интересует услышать про похожие ситуации. Можно ли что-то сейчас предпринять? Например, сдать какой-нибудь анализ..

У меня за плечами замершая и выкидыши.

Причину установили только замершей в 2012 году - моносомия по Х хромосоме, неправильный набор половых хромосом.

Опыт.. любой похожий опыт.. очень сейчас нужен.

Что делать, чего ждать?

www.babyplan.ru

Почему медленно растет хгч - Вопрос гинекологу

Здравствуйте Елена Викторовна! У меня сложная ситуация. Был полипропилен эндометрия, удачно убран и принимала дюфастон более 6 месяцев, долгожданная задержка наступила. Последняя менструация была 29.08.2016, 17.10.2016 сдала хгч, врач сказала результат отрицательно и тесты не показывали все это время и после не показывали. Меня направили в центр планирования семьи. 28.10.2016 была на приёме в этом центре, при осмотре сразу сделали трансвагинальное УЗИ и сказала врач мол не беспокойся, сейчас приедут месячные. На этот день уже начались на лбу и приемущественно в височной части лба высыпание - прозрачные водинистые прыщички в большом кол- ве и после каждого приёма пищи тошнило сильно, но без рвоты, я аж похудела на два кило за десять дней, потом тошнота прошла, а с ней и появление прыщей сошло на нет. Но вот спустя неделю после визита в центр планирования семьи месячных нет и нет, я принимаю решение пить дюфастон, так как до этого лечащий врач говорила, что когда забеременнеешь, будешь принимать его непрерывно несколько месяцев. Со дня того последнего осмотра прошла вторая неделя и 11ого и 12ого ноября начинает мазать, выделения бурые, болевые ощущения незначительные справа внизу. В воскресенье 13ого идёт кровь как при менструации, но только в меньших кол-ва раза в два (а вообще у меня обильные и цикл выровнялся с дифастоном до 28 дней, а продолжительность самих дней- 4) на следующий день кровоточивость уменьшается и вроде бы прекращается, на что я облегченно вздыхаю и молю бога, чтоб все обошлось и беременность сохранилась. 14 утром вижу что ночью были бурые выделения, стараюсь не нагревать, иду на работу. И уже на работе также утром происходит следующее: ощущаю плюх и выплеск из меня жидкости - кровь, прокладку одела, пребываю в шоке, стараюсь не истерить и в течение 2-3х часов кровотечение и куски размером до 4х см на 1,5-2 см, так было штук 5-6 за это время и кровоточивость к вечеру спала, сегодня уже можно сказать и не капает, а ощущения и вчера и сегодня в низу живота как будто мышцы в тонусе после тренировки, хотя вообще не было никаких физ нагрузок. На завтра запланированная запись к моему врачу, так как в центре планирования семьи назначили сдать много анализов и на гормоны и мазки. Почему не побежала я сразу ко врачу- а приняли бы меня, ведь беременность не диагностировали? Да и в себя я стала приходить только сегодня, до этого ничего не соображала. Вопрос: была беременность? То, что произошло - это выкидыш? И по каким причинам не смогли установить есть беременность или её нет? Спасибо за внимание и с нетерпением жду вашего ответа, хочу для себя прояснить ситуацию и посмотрю, что сможет мне рассказать мой врач.

03online.com

Замедленный рост ХГЧ - есть ли шансы? - Анюта Весна

Девочки, кто сталкивался с тем, что рост ХГЧ замедлялся. Каковы были последствия? Уже неделю я в постоянном стрессе. Это 4ая беременность. Анамнез у меня богатый, ничего не скажешь: поздний инфицированный выкидыш, преждевременные роды, анэмбриония.... и вот, что же теперь? Есть ли еще шансы?

 

Обследована с ног до головы, муж тоже, дома уже трехтомник из моих анализов. Планировала с очень хорошим врачом из Сеченовки, год пила фолацин (у меня мутация генов фолантного цикла), нормализовала обмен веществ, посещала эндокринолога (у меня гиперандрогения и лишний вес), даже из горла брали посевы (т.к. хр.тонзиллит), пила курс таблеток для повышения иммунитета, для нормализации обмена веществ.......в общем, подготовка была как в космос.

 

И вот заветные две полосочки. А потом ХГ:

 

6.10 - 86,2

8.10 - 193,9

10.10 - 579,3

 

а потом все печально:

 

12.10 - 762,8

14.10 - 910,7

16.10 - 1070,6

 

Последние два результата на фоне уколов Прегнила 1500 раз в 3 дня

 

Врач настроена негативно, она, и когда у меня удваивалось, говорила, что это только начало! (т.к., видимо, зная мой анамнез не верит в положительный результат). Убеждала меня, что это или биохимическая или опять анэмбриония.

 

Однако, вчера на узи в матке ПЯ 5,5 мм, в левом яичнике желтое тело 18 (или 8 - оч.написали криво).

 

Узистка считает, что это не обязательно ЗБ. Моя же зациклилась на ХГ и все тут.......... Сначала сказала делать узи еще раз сегодня (т.е. с разницей в 2 дня с предыдущим), но как пришел сегодня ХГ - 1070,6 всего, сказала, что узи сегодня бестолку...... Ждем воскресенья и опять ХГ. Просто хождение по мукам. Хочется помочь малышу, если еще чем-то можно... На сохранение тоже не хочет класть, пока не подтвердится, что беременность развивается.

 

Из поддержки: Прегнил 1500 1 р в 3 дня, Утрожестан 200 мг 4 р. в день, Клексан 1 укол каждый день.

 

Что вы думаете? Поделитесь своим опытом, пожалуйста.... И веры терять не хочется. И зря обнадеживать себя боюсь....

 

Еще напрягает то, что моя гиня не хочет назначать мне Метипред (мой верный спутник при предыдущих беременностях, в т.ч. и на той, что родами закончилась). Говорит, что это прошлый век, что он снижает иммунитет и приводит к внутриутробным инфекциям. А как же моя гиперандрогения? Она даже ни разу не проверила андрогены на фоне беременности, убеждая меня в том, что раз они были хороши во время планирования, то и сейчас все ОК. Вот типа, давай увидим, развивается ли. Вот если развивается, тогда сдашь.... А может она потому бедная и замедляется, что андрогены ее гасят? Что вы об этом думаете? Может, стоит сходить к другому врачу? У нас в ЖК, вроде, неплохая гинеколог-эндокринолог..... В общем, я наверное, поседею за эти дни ожидания...... надежды... отчаяния....и вновь надежды.........

www.babyplan.ru

Медленное повышение или снижение ХГЧ на ранних сроках

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) обычно увеличивается в два раза каждые 48-72 часа на начальных этапах беременности, пока его уровень не превысил 6000 мМЕ/мл. Увеличение больше, чем на 60% через 48 часов считается нормой, а вот меньше, чем на 53% – ненормальным. Хотя более медленный рост сам по себе еще не говорит о потере беременности, что сложно сказать о понижении уровня ХГЧ.

Концентрация этого гормона в крови обычно измеряется с интервалом 48-72 часа (2-3 дня) для определения развития беременности на самых ранних сроках. Обычно эти анализы проводятся в тот период, когда УЗИ еще не может определить жизнеспособность плода.

Не существует единого «нормального» показателя уровня ХГЧ на ранних сроках беременности. Важна только скорость его роста, и чтобы он не опускался ниже допустимой нормы. Узнайте больше об этом и нормальных диапазонах уровня ХГЧ по неделям.

Медленная скорость повышения или снижения уровня ХГЧ в течение первых 8-10 недель беременности говорит о гибели трофобласта (клеток наружного слоя эмбриона) и может указывать на внематочную или нежизнеспособную внутриутробную беременность.

Насколько точен уровень ХГЧ в определении нормальной беременности?

Уровень этого гормона в крови является достаточным показателем для определения жизнеспособности плода только пока он не превысил 6000 мМЕ и / или до срока 6-7 недель беременности. Позже уже необходимо пройти дополнительно ультразвуковое исследование, чтобы определить наличие сердцебиения ребенка. После чего нет необходимости проверять течение беременности при помощи анализа на ХГЧ, как говорит известный американский профессор, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог Амос Грунебаум.

Одно канадское исследование 2007 г. также показало, что после превышения уровня ХГЧ 5000 мМЕ (или 5-6 недель беременности) не следует полагаться на этот показатель, как на надежный определяющий фактор жизнеспособности беременности и причин кровотечения в первом триместре.

Проще говоря, после 5-7 недель беременности ультразвук становится лучшим инструментом для получения информации о том, как развивается беременность, и он гораздо более точен, чем числа ХГЧ.

Медленный рост ХГЧ

В отличие от падения уровня ХГЧ (когда новый результат анализа меньше предыдущего) медленный рост не так явно говорить о проблеме.

Врач сравнивает изменения в значениях ХГЧ с установленными ожидаемыми кривыми, что может помочь ему определить, как развивается беременность, и не требуется ли дополнительных действий. Но для оценки скорости роста этого гормона существует большое количество ограничений, и сам по себе этот показатель никогда не должен использоваться для выводов – также нужно учитывать симптомы или признаки развития беременности.

Причины медленного повышения

Медленное повышение показателей ХГЧ может быть связано с:

Только врач может определить, что из этого является более вероятным в каждом конкретном случае.

Какая наименьшая допустимая скорость повышения ХГЧ?

Исследование в 2006 году показало , а в 2012 году подтвердило , что увеличение как минимум на 35% за 48 часов может быть минимальным ростом показателя при нормальной маточной беременности на раннем сроке. Поэтому предположения о нежизнеспособности эмбриона, даже если в течение первого месяца после зачатия ХГЧ растет со скоростью меньше, чем на 53% в течение 48 часов, не могут быть всегда правильными.

Как часто ХГЧ повышается медленно при нормальной беременности?

Хот медленное увеличение времени удвоения ХГЧ может быть возможным признаком выкидыша или симптомом внематочной беременности, но это не всегда так. По данным Американской ассоциации беременных, около 15% жизнеспособных беременностей могут иметь более медленное время удвоения ХГЧ.

Снижение уровня ХГЧ

Если наблюдается не рост, а тенденция к снижению уровня хорионического гонадотропина на раннем сроке беременности, становится ясно, что эмбрион не способен нормально развиваться. В таком случае могут рассматриваться варианты вмешательства или тактика наблюдения. Если уровень ХГЧ за 48 часов падает меньше, чем на 35-50% (смотрите таблицу ниже), то это может свидетельствовать о наличии трофобласта (внешнего слоя эмбриона – прим. ред.) или развитии внематочной беременности. При этом необходимо обследование и вмешательство для окончательной диагностики.

Ожидаемый минимальный процент снижения ХГЧ при нежизнеспособной беременности:

Изначальный уровень ХГЧ (мМЕ / мл) Процент понижения через 2 дня Процент понижения через 4 дня Процент понижения через 7 дня
250 35% 52% 66%
500 38% 59% 74%
1000 42% 64% 79%
1500 44% 67% 82%
2000 46% 68% 83%
2500 47% 70% 84%
3000 48% 70% 85%
4000 49% 72% 86%
5000 50% 73% 87%

Подробнее об этой таблице (нажмите)

  • Таблица выше показывает, как должен понижаться уровень ХГЧ при нежизнеспособной беременности. Это данные исследования, проведенного в 2014 г. Предыдущий подобный анализ учеными проводился в 2004 г., и там минимальный уровень понижения ХГЧ был ниже, хотя для периода в 7 дней он практически выравнивался. Причина такой разницы в применении обновленных статистических методов и более разнообразной популяции более новом исследовании.
  • Доверительный интервал здесь 95%. То есть это значит, что только у 5% женщин после потери беременности уровень ХГЧ будет падать медленнее, чем показано в таблице.
  • Более медленное снижение ХГЧ, чем пороговые значения в таблице, может указывать на наличие оставшегося трофобласта или внематочную беременности.
Загрузка...

budumama.club


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×