Грыжа пупочная у беременных симптомы


Пупочная грыжа при беременности: что делать

Часто беременность становится для женщины периодом обострения или возникновения заболеваний, которые она считала нетипичными для себя. Одной из частых патологий во время вынашивания ребенка становится пупочная грыжа.

Однако при правильном контроле и лечении риски осложнений для женщины и ребенка практически отсутствуют.

Опасно ли это заболевание? Можно ли рожать с пупочной грыжей? Какие осложнения могут возникнуть в период беременности и течении родового процесса? Эти и многие другие вопросы волнуют будущих мам.

Что такое пупочная грыжа

Пупочная грыжа – это особое патологическое состояние брюшной стенки человека, при котором внутренние органы буквально выпячиваются в область пупочного кольца.

Данное заболевание может быть:

  • Врожденным;
  • Приобретенным.

Врожденная пупочная грыжа диагностируется сразу после рождения при первом крике. В это момент в области пупка возникает своеобразный шарик, который сигнализирует о наличии патологии.

Приобретенная пупочная грыжа часто возникает у женщин в период беременности из-за растяжения брюшных мышц.

В детском возрасте это заболевание может пройти самостоятельно при грамотном лечении массажами и физиотерапией. Взрослым же назначается операция.

В большинстве случаев прогноз у людей с пупочной грыжей благоприятный и она хорошо излечивается хирургическим путем.

Почему возникает пупочная грыжа при беременности

Прекрасное время ожидания ребёнка у каждой женщины сопровождается серьезными физиологическими изменениями в организме.

Основными причинами возникновения пупочной грыжи при беременности являются:

  • Слабые брюшные мышцы беременной женщины;
  • Наличие грыжи в детском возрасте;
  • Возраст беременной женщины старше 35 лет;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Крупный ребенок;
  • Многоводие;
  • Многоплодная беременность;
  • Вторая и последующие беременности.

Чаще всего причиной возникновения данного заболевания становятся именно слабые мышцы. Поэтому для снижения риска развития грыжи уже в течении беременности рекомендуется до ее наступления укреплять брюшную стенку.

В большинстве случаев пупочная грыжа не дает осложнений, но требуется регулярный контроль врача.

Чем опасно заболевание для беременных

Несмотря на то, что данное заболевание не относится к группе серьезных патологий, все же многие женщины переживают, не опасна ли пупочная грыжа при беременности.

Возможные осложнения пупочной грыжи при беременности:

Самым опасным негативным проявлением является ущемление грыжи. При этом состоянии происходит сдавление грыжевого мешка и полное нарушение кровообращения органов.

Основные причины защемления грыжи:

  • Повышение внутрибрюшного давления;
  • Травмы брюшной полости;
  • Сильный кашель;
  • Хирургическое вмешательство.

Симптоматика ущемленной грыжи:

  • Резкая боль в области живота и грыжи;
  • Понижение артериального давления;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Бледность;
  • Тошнота и рвота.

Защемление или ущемление грыжи опасно для состояния женщины нарушение кровообращения в сдавленных органах. Это провоцирует развитие некроза тканей и сопутствующий перитонит.

Последствия ущемления грыжи для ребёнка:

Симптомы развития пупочной грыжи у беременных

Наличие пупочной грыжи при беременности характеризуется наличием таких симптомов, как наличие своеобразного пупочного выпячивания. Это образование становится заметным не сразу, а не ранее второго триместра.

Это связано с тем, что только с этого срока матка начинает активно увеличиваться в размерах.

До 3 триместра беременности это образование можно вправить, если положить беременную женщину горизонтально. В последующем это сделать становится труднее, а в конце срока беременности и вовсе невозможно.

Остальная симптоматика зависит от того, какие органы брюшной полости попали в грыжевой мешок.

Если выпячивается сальник, отсутствует боль. Женщина замечает исключительно косметический дефект.

Если в грыжевой мешок попадают петли кишечника, могут наблюдаться разнообразные расстройства пищеварения:

  • Запоры;
  • Урчание кишечника;
  • Боль;
  • Тошнота;
  • Общее ощущение дискомфорта.

Диагностика заболевания

При обнаружение характерных симптомов для данного заболевания необходимо как можно скорее обратится к лечащему врачу.

После проведения наружного осмотра беременной женщине обязательно назначать такие диагностические методы:

После получения заключений по каждому способу исследования женщина должна пройти обязательную консультацию хирурга, который и назначит дальнейшее лечение.

Лечение патологии во время беременности

Чем и как лечить пупочную грыжу при беременности решает исключительно лечащий врач.

Основным методом лечения грыжи у взрослых людей является операция. Но для беременных женщин этот способ не желателен.

При возможности его стараются избегать. Операция будет назначена сразу после осуществления процесса родов.

Лечение грыжи и ее наблюдение во время беременности зависит от вида.

  • Пустой грыжевой мешок предполагает только наблюдение врачом и ношение бандажа;
  • Маленькая грыжа с содержимым так же наблюдается и требует ношения специальных фиксирующих средств;
  • Большая грыжа с содержимым предполагает проведение операции в плановом порядке;
  • Ущемление грыжи оперируется в срочном порядке.

Таким образом, обязательного хирургического вмешательства требует только ущемление. Оно угрожает жизни женщины и ребенка. Все остальные случаи могут просто наблюдаться врачом.

Операцию стараются отложить, пока женщина находится в состоянии беременности. Наркоз значительно вредит ребенку. Но в ситуации защемления операция и действие наркоза несет меньший вред, чем возможные последствия при отсутствии операции.

Роды при пупочной грыже

Пупочная грыжа у женщины определяет возможные варианты родов. Способ родоразрешения также зависит от вида грыжи.

Пустой грыжевой мешок не накладывает никаких ограничений на родовой процесс. Поэтому женщина может рожать естественным путем без дополнительных стимуляций.

Маленькая грыжа с содержимым позволяет рожать естественно, но перед родами необходима консультация врача.

Грыжа большого размера предполагает родоразрешение через операцию кесарева сечения.

Каждый случай рассматривается индивидуально.

При ущемлении грыжи роды осуществляют в тот же момент, что и операция по ее удалению путем кесарева сечения.

Таким образом, наличие пупочной грыжи не является ограничивающим фактором для возможности родов.

При соблюдении необходимого наблюдения и своевременных консультаций с врачом обычно женщины рожают естественным путем . Этот процесс ничем не отличается от такового у здоровых женщин.

Профилактика

При соблюдении простых правил, каждая беременная женщина может свести к минимуму риск развития пупочной грыжи во время беременности.

Профилактика пупочной грыжи включает в себя:

  1. Обязательное ношение бандажа для беременных;
  2. Занятие физическими упражнениями для беременных;
  3. Контроль веса и соблюдение правил питания.

Нельзя утверждать, что соблюдение данных рекомендаций на 100% защитит от возникновения грыжи, но снизит риск развития в значительной степени.

Бандажи для беременных можно найти в любой аптеке, важно лишь правильно подобрать размер. С этим вопросом может помочь любой фармацевт.

Прекрасным вариантом физкультуры для беременной женщины является йога, специальный фитнес или плавание.

Беременность после удаления пупочной грыжи

Иногда так случается, что женщина беременеет уже после операции по удалению пупочной грыжи. Как будет протекать такая беременность? Какие осложнения могут возникать? Требуется ли особый контроль состояния женщины?

Сразу стоит отметить, что у женщин после предшествующей грыжи риск повторного возникновения с наступлением беременности значительно выше. Особых ограничений для таких женщин не существует.

Необходимо просто тщательно соблюдать профилактические меры и носить специальное эластичное белье для беременных и специальные бандажи.

Не стоит отказываться от беременности и рождения ребенка, если в прошлом было данное заболевание. Оно не является показанием к прерыванию беременности.

При постановке на учет важно сразу сообщить об этом своему врачу, чтобы с первых недель осуществлялся специальный контроль состояния брюшной стенки.

Возникновение пупочной грыжи у беременной женщины – частое явление в акушерской практике. В большинстве случаев оно не требует специальных мер по устранению данного патологического состояния.

Важно своевременно обратится к врачу при появлении первых симптомов. После прохождения обследования специалистом будет назначено необходимое лечение и контроль состояния женщины и ребенка.

Пупочная грыжа обычно не является ограничивающим фактором в выборе способа родоразрешения.

Лишь исключительные ситуации могут потребовать специального хирургического вмешательства.

Видео: пупочная грыжа при беременности — симптомы

kakrodit.ru

Пупочная грыжа у беременных — симптомы и лечение

Наверняка ни одна беременность в наше время не проходит без осложнений, небольших неприятностей, форс-мажора. И одной из таких проблем во время вынашивания малыша является пупочная грыжа. Что это за болезнь? Как действовать и что в этом случае предпринимать будущей маме?

Коротко о пупочной грыже

Пупочная грыжа является патологическим процессом. Это выпячивание органов брюшной полости по причине ослабления мышц пупочного кольца.

Нужно отметить, что каждая беременная женщина пребывает в зоне риска образования пупочной грыжи. Шансы ее появления увеличиваются при многоплодной и повторной беременности, крупном плоде и многоводии, а также в возрасте женщин старше 30 лет.

Но не нужно паниковать при обнаружении пупочной грыжи. Если же грыжа была до наступления беременности, то следует до обнаружения ее симптомов обратиться к хирургу. Он будет наблюдать вас и при необходимости назначит терапию для минимизации рисков осложнения.

Обычно в первом триместре грыжа не формируется. Самыми опасными в плане ее появления бывают 2 и 3 триместры. Причина в том, что ребенок в утробе мамы растет, матка увеличивается, внутрибрюшное давление повышается. Мышцы, которые ослаблены таким давлением, не удерживают органы — и так образуется выпячивание грыжи.

Симптомы пупочной грыжи у беременных

Признаки пупочной грыжи у беременных очень характерны. Это продолговатое либо округлое образование в зоне пупка. Такое выпячивание можно легко вправить при аккуратном надавливании либо в горизонтальном положении женщины. Однако на поздних сроках такое вправление невозможно. Образование увеличивается и пульсирует при потугах, например, при кашле. Болевые приступы характерны в периоды шевеления плода на поздних сроках.

При пупочной грыже симптомы зависят от размеров выпячивания и его содержимого. Если выпячивается большой сальник, то беременную сначала беспокоит только грыжевой дефект, а боль появляется позже. Когда же выпячиваются петли кишечника, то возможны и запоры, и урчание в желудке, и тошнота, и тягучие боли в пупке, и иные ощущения дискомфорта.

Растущая матка своим объёмом вытесняет вверх органы брюшной полости. При этом грыжевой мешок фактически остается пустым. По этой причине на поздних сроках при пальпации выпуклости ощущается пустота в ней, а при нажиме раздается легкий хлопок. Поэтому ущемления грыжи при родах обычно не происходит. Наличие пупочной грыжи у беременной женщины не является показанием к кесареву сечению.

Лечение пупочной грыжи при беременности

Основной формой лечения пупочной грыжи у здорового человека является операция. Если же пупочная грыжа появилась у беременной, то плановое оперативное вмешательство противопоказано из-за негативного влияния лекарств во время операции и после нее.

Обычно после родов грыжи проходят сами собой. Поэтому основным способом лечения патологии является ношение компрессионного белья. Оно помогает уменьшить напряжение мышц. Бандаж следует применять после консультации с врачом, поскольку его ношение требует навыков фиксации.

При неправильном ношении бандажа возможно возникновение патологии развития плода либо его неправильное размещение в матке.

Опасна ли пупочная грыжа при беременности?

Самое опасное осложнение грыжи во время беременности — ущемление грыжевого мешка с его содержимым. Риск такого ущемления возрастает в период физических нагрузок либо запоров. Это может привести к омертвлению тканей. Осложнению характерны резкие боли в пупке, тошнота, рвота, продолжительное отсутствие стула и газов. При невыраженных симптомах грыжи в начале возможно осложнение в виде перитонита.

Во избежание таких осложнений беременная женщина обязательно должна проконсультироваться у хирурга. Специалист даст исчерпывающую информацию о том, что нужно делать женщине, а чего нельзя.

На эту безобидную патологию беременным нельзя закрывать глаза. Ведь она опасна своими последствиями и требует врачебного контроля.

Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК

beremennost.net

как выявить и устранить грыжу безопасно?

Беременность – самое счастливое состояние для женщины. Вынашивание долгожданного малыша является ответственным периодом, когда здоровье становится основным приоритетом жизни будущей мамы. Планируя зачатие, родители тщательно готовятся, чтобы новая жизнь зародилась в наилучших условиях и развивалась нормально на протяжении всех 40 недель. 

Главным моментом в этом считается поддержание здоровья и психологического состояния женщины в стабильности и равновесии. Хронические патологии внутренних органов, отклонения в системной и функциональной работе всего организма – это те проблемы, которые должны быть решены еще до появления в матке зародыша. Однако не всегда можно бороться с теми патологиями, которые будущая мать приобрела задолго до беременности, и с большинством из них следует разделить весь период вынашивания. 

Беременность и хирургические патологии

В период вынашивания малыша клиническая картина некоторых заболеваний может измениться. Беременность меняет не только топографическое положение внутренних органов, но и реакцию всего организма на воспалительный процесс. Вариабельность симптомов некоторых заболеваний  при этом возрастает, затрудняя выявление многих воспалительных процессов. Кроме угрозы материнскому здоровью, острые хирургические состояния могут навредить и плоду, нередко приводя к его гибели.

Пупочная грыжа и беременность: кто кому мешает?

Среди основных неприятностей, которые могут навредить матери и ребенку, является развитие пупочной грыжи при беременности. Патология возникает чаще при повторном вынашивании, когда передняя брюшная стенка довольно растянута. Также “удобным” моментом для развития пупочной грыжи является многоводие, крупный плод, многоплодие и пр.

Пупковая грыжа может носить также и врожденный характер, появиться в детстве или развиться в более позднем периоде. Девочек с врожденной грыжей наблюдают с малых лет, а при надобности проводят оперативные мероприятия по укреплению передней брюшной стенки. Развитие патологии у женщины в период беременности объясняется постепенным растяжением пупочного кольца, сквозь который впоследствии выходит грыжевой мешок со всем его содержимым (петлями кишечника, сальника, брюшины и пр.). 

Протекание пупочной грыжи обычно благоприятное. Она редко ущемляется, не дает осложнений, но, тем не менее, патология требует постоянного контроля хирурга и соблюдение всех рекомендаций. 

Проявление пупочной грыжи у беременных

Обычно симптомы у беременных типичны для данного заболевания. Данную патологию определить достаточно легко, взглянув на область возле пупка. Если там визуализируется выпячивание, которое уменьшается при горизонтальном положении, можно говорить о наличии грыжи. Часто данная патология проходит без какого-либо дискомфорта. Но следует понимать, что наличие грыжи требует осмотра специалиста. Кроме того, категорически запрещается заниматься самолечением. 

Как правило, в области пупка появляется небольшое выпячивание, особенно заметное в вертикальном положении, которое легко вправляется самой женщиной. Часто это не доставляет никакого дискомфорта, но это “до поры до времени”. Как правило, со временем появляются запоры из-за нарушения кровообращения, возникает гипотония кишечника и медленное передвижение каловых масс. Повышается вероятность появления тромбоза брыжейных сосудов, хотя это диагностируется крайне редко. 

Предрасполагающие факторы

  • Слабость соединительной ткани

  • Замедление закрытия пупочного кольца в детстве

  • Постоперационные рубцы

  • Лишний вес

Ущемление пупочной грыжи при беременности

Опасным осложнением патологии может стать ущемление грыжи. Оно возникает внезапно, начиная с сильных болей в области пупка и невозможность вправить выпячивание. Особенным признаком быть невозможность ощутить толчок при покашливании.  Важным аспектом является факт, когда беременная уже знает о наличии у нее патологии, поэтому регулярные консультации – это обязательное условие ведения всего периода вынашивания. 

Важно заметить, что пупочная грыжа в большинстве случаев не имеет никаких защемлений, однако если все же женщина испытывает приступы тошноты и изжогу, необходимо обратиться к хирургу. В случае наличия боли в животе необходима срочная госпитализация в стационар для определения дальнейшей тактики лечения. 

Нередко симптомы болезни могут иметь сглаженный характер. Болевые ощущения бывают незначительные или маскироваться под боли в других частях тела. Наблюдение хирурга для женщин с грыжами пупка должно стоять наряду с консультациями акушер-гинеколога, чтобы не допустить осложнения ситуации. Специалист расскажет беременной, как обезопасить себя от возникновения острого состояния, и что делать в случае ухудшения самочувствия. 

Признаки ущемления равнозначны с симптомами острого живота. В этот момент может наступить стремительное нарушение кровообращения и некротизация внутренних органов. Таким образом, ущемление пупочной грыжи несет опасность не только для матери, но и для будущего ребенка.

Симптомы, при которых нужна неотложная помощь:
  • Нарастающая тошнота и рвота

  • Затруднение отхождения газов 

  • Отсутствие дефекации

  • Усиление болей в области пупка

  • Невозможность вправить грыжу

  • Повышение температуры тела

  • Появление напряженности грыжевого мешка

  • Ухудшение общего самочувствия

Ущемленная пупковая грыжа у будущих мам естественно требует экстренного оперативного вмешательства. Однако это не является поводом для прерывания беременности, поскольку сама операция и восстановительный период проходит без осложнений. Следует обратить внимание на то, что, если у женщины диагностирована миома матки, во время схваток может произойти ее ущемление, что сопровождается невыносимой болью и требует хирургической коррекции. 

Диагностика пупочной грыжи при беременности

Методами выявления патологии являются:

  • Консультация хирурга

  • Ультразвуковое исследование грыжевого выпячивания

  • Гастроскопия

  • Эзофагогастродуоденоскопия

  • Рентгеноскопия ЖКТ и двенадцатиперстной кишки

  • Герниография (введение контрастного вещества под контролем рентгенографии)

  • Дополнительные анализы по показаниям

Подготовка к операции 

Если лечение пупочной грыжи при беременности предполагает оперативную тактику, то женщине необходимо пройти ряд подготовительных мероприятий. Среди них такие исследования и анализы:

  • Общий и развернутый анализ крови

  • Общий анализ мочи

  • Проба крови на резус-фактор и группу

  • Проба крови на сахар

  • Проба Вассермана, на ВИЧ, гепатиты 

  • Консультация акушер-гинеколога

  • ЭКГ

Следует также сообщить своему лечащему врачу о принятии лекарственных средств и наличии аллергии. 

Пупочная грыжа: лечение у беременных

Как правило, техника оперативного лечения пупочной грыжи у беременных мало отличается от стандартных методов.

Пупочная грыжа, лечение стандартными методами

Обычно используются методы по Сапежко и Мейо. Их методика заключается в ушивании места выхода грыжи (пупочного кольца). Для этого используют аутотрансплантат (собственные ткани пациента). Однако у этих методов есть существенный недостаток – длительный период реабилитации, который составляет около 1 года. Также существует высокий риск рецидивов.

Способ Мейо
  1. Операция проводится под общим обезболиванием. Грыжа окружается двумя разрезами, которые захватывают всю свисающую складку жира. На расстоянии 5 см по окружности апоневроз отпрепаровывается от подкожной клетчатки. Во время этого проводятся необходимые мероприятия по обеспечению гомеостаза. При вскрытии грыжевого мешка тщательно разделяются сращения, а внутренние органы или их части вправляются в брюшную полость. 

  2. Следующим этапом операции становится иссечения мешка, отпрепарирование его краев, и поперечное ушивание. Отверстие грыжи расширяется поперечными разрезами белой линии и апоневроза до достижения внутреннего края. После этого  накладываются швы так, чтобы верхний лоскут был над нижним. Узловыми швами второго ряда его прикрепляют дубликатурой. 

  3. Операция заканчивается накладыванием швов на клетчатку и кожу.

Метод Сапежко
  1. Хирургические мероприятия сопровождаются общим обезболиванием. Проводятся парные дугообразные разрезы вокруг грыжи для удаления растянутой кожи вместе с пупком. Его можно сохранить только при небольших размерах грыжи. 

  2. Дальнейшие действия соответствуют вышеописанной методике Мейо. Грыжевые ворота рассекаются по обе стороны до белой линии живота. В верхней части разреза захватывается диастаз прямых мышц, и ворот грыжи в эпигастральной части. Края ворот аккуратно подрезают. Затем осторожными движениями отслаивается брюшина и сшивается непрерывным швом, обеспечивается гемостаз. 

  3. После этого  синтетическими нитями №5 или 6 сшиваются края апоневроза и задне-медиальный сектор влагалища прямой мышцы. Затем клетчатка и кожа зашиваются послойно.

Метод Сапежко считается более физиологичным, поскольку проходит уменьшение белой линии и выпрямление волокон прямых мышц. Это имеет положительный эффект в будущем для восстановления брюшного пресса. 

Пупочная грыжа, лечение новыми методами

С помощью эндоскопии устанавливается сетчатый имплантат над или под пупочным кольцом. Недостатков данной техники практически нет. А преимущества – более короткий период реабилитации, который составляет около 1 месяца и невысокий процент рецидивов. Также к преимуществам можно отнести возможность применения любого вида анестезии, что более предпочтительно для беременной женщины.

Однако следует помнить, что данная техника может увеличить внутрибрюшное давление, что нежелательно для беременных. Тактика ведения беременных с пупочной грыжей определяется строго индивидуально. Важно не заниматься самолечением, а сразу обратиться к хирургу во избежание оказания вреда организму женщины и ребенка.

Аллопластические методы

Сложные формы пупочных грыж могут оперироваться с применением синтетических и биологических материалов. Однако при беременности редко бывают случаи значительных размеров пупочной грыжи. На протяжении всех 40 недель плод развивается, а вместе с ним вырастает и матка. Именно она исполняет роль заплатки, которая предотвращает выход внутренностей в грыжевой мешок. 

Самым простым способом является пришивание трансплантата. Но такой метод имеет свои недостатки. Первый из них – это принятие трансплантатом нагрузки только после аутопластики. Вторым недостатком является возможность побочных эффектов и признаков отчуждения: скопление серозного содержимого, нагноение, свищи. Это провоцируется расположением трансплантата в подкожно-жировой клетчатке. 

Существует 2 способа установки сетчатых имплантатов:

  1. Размещение сетки над апоневрозом (пупочным кольцом), под кожей. Такое хирургическое вмешательство выполняют, когда грыжевые ворота широкие и их невозможно ушить из-за большого размера.

  2. Размещение сетки под апоневрозом (пупочным кольцом). Эта техника довольно часто используется хирургами и является оптимальной. Метод отличается от предыдущего отсутствием многочисленных недостатков, коротким восстановительным периодом, отсутствием рецидивов в будущем.

Реабилитация после операции по удалению пупочной грыжи

После операции будущей маме нужно еще тщательнее следить за своим здоровьем, поскольку это позволит родить здорового малыша без осложнений. Для быстрого восстановления и заживления послеоперационной раны следует носить специальное белье. Рекомендуется придерживаться всех предписаний специалистов, а также регулярно проходить консультации акушер-гинеколога и хирурга. Для профилактики возникновения пупочной грыжи используют ношение бандажа, гимнастику, легкий массаж.

Весь период беременности необходимо следить за состоянием пупочной грыжи, а в случае ее удаления – рецидивов. Пупковая грыжа – это совершенно не приговор для женщины в этот период. Подавляющий процент случаев патологии при вынашивании ребенка заканчиваются положительно и никакой опасности будущему малышу не несет.

Вас интересует пупочная грыжа у беременных и цены не лечение, задайте свои вопросы опытному пластическому хирургу – Андриевскому Андрею Николаевичу. Для этого просто напишите письмо на почту [email protected] или воспользуйтесь формой обратной связи.

Кроме того, Вы можете договориться о консультации, позвонив Андрею Николаевичу по телефону (921) 946-53-20. Он обязательно поможет Вам!

Записаться на прием:

Задать вопрос!

plastiksurgery98.ru

Пупочная грыжа при беременности - симптомы, диагностика, лечение

При вынашивании ребенка организм женщины подвергается сильным нагрузкам, что часто отражается на ее здоровье. Могут напомнить о себе давно забытые заболевания либо проявиться новые.

Пупочная грыжа при беременности – явление довольно частое и пугающее будущих мам, особенно если появилась эта неприятность впервые. Чем опасно это явление, как с ним быть и что делать? Что вообще такое пупочная грыжа, почему она возникает в период вынашивания плода?

Почему у беременных возникает пупочная грыжа – факторы риска

Пупочная грыжа – это выпирание через пупочное кольцо близко расположенных органов брюшной полости. Образовывается она из-за ослабленных мышц пресса.

У беременных дам она возникает чаще, поскольку в этот период на мускулатуру живота происходит увеличенная нагрузка. Если до зачатия был нетренированный пресс, велики шансы обзавестись такой неприятностью, как выпячивание пупка.

Существует несколько причин, почему у женщин в положении грыжевой мешок выходит наружу:

  • повышение давления полости живота;
  • растягивание пупочного отверстия из-за роста давления;
  • увеличение нагрузки на брюшные мышцы.

Замечено, что на ранних сроках беременности такой симптом практически никогда не беспокоит. А по мере увеличения плода иногда проявляет себя.

Есть несколько факторов, влияющих на возникновение такого дефекта:

  • наследственная предрасположенность;
  • беспокоил симптом до зачатия;
  • проявление этого дефекта в детстве;
  • второе или третье вынашивание;
  • лишний вес;
  • слабый пресс;
  • многоплодие.

Чаще подвержены образованию пупочного выпячивания беременные старше 30 лет.

Чем опасен диагноз

Многие будущие мамочки озабочены вопросом: опасна ли грыжа во время беременности? Все зависит от ее вида и размера. Когда образование небольшое, его содержимое пусто – оно безопасно. Тогда рекомендуется носить обычный бандаж для беременных, никакого особого лечения это явление не требует. А можно ли рожать самостоятельно – определит врач.

Особую опасность представляет защемление грыжи. Тогда могут начаться запоры, частая отрыжка, тромбоз сосудов.

Если выпуклость большого размера, это чревато серьезными последствиями для мамы и для ребенка, поскольку может привести:

  • к выкидышу плода;
  • к ложным схваткам;
  • к летальному исходу больной.

Смерть наступает в результате некроза защемленного отдела кишечника. Двойная опасность грозит особам с диагнозом миома матки. В этом случае проводят срочную операцию на пупке по устранению дефекта.

Характерные симптомы

Появление пупочной проблемы у беременных вычисляется по определенным симптомам. Основной признак – выпуклость кожи в области пупка – будет заметен на 2-3 триместре, когда плод значительно увеличится. Вначале образование выглядит небольшим округлым выпиранием кожи. Заметно его при беременности (фото смотрите ниже) лишь в вертикальном положении, в состоянии лежа он исчезает.

Со временем возможны разные варианты развития событий. Самый безопасный – когда с увеличением матки выпуклость остается, но нет никаких болезненных ощущений. Создается впечатление пустоты внутри, а при надавливании слышен звук напоминающий хлопок или лопающиеся пузыри воздуха.

Следующий вариант менее приятный – содержимое мешка остается даже в лежачем положении. При любом напряжении мышц – при кашле, дефекации, движении ребенка – выпячивание увеличивается, пульсирует.

Как определить, что грыжа представляет угрозу? Ощущения с каждым днем будут менее приятны, что больше доставит неудобств.

Поводом срочно обратиться в медицинское учреждение станут следующие симптомы:

  • болит вокруг пупка или во всем животе, досаждает при натуживании, покашливании, чихании;
  • тошнота, рвота, отрыжка;
  • повышение температуры;
  • невозможно вправить выпячивание;
  • трудности с хождением в туалет, отхождением газов, запоры.

Опасность таят выпуклости, когда их содержимое — петли кишок. Тогда есть высокий риск ущемления, что влияет на беременность, приводя к осложнениям. Очень крупное выпячивание несет угрозу прерывания беременности или вызывает ложные схватки.

Такие симптомы приводят к серьезным последствиям, если не предпринять никаких мер. Потому желательно будет убрать ее с помощью хирургического вмешательства.

Как лечить – оперировать или нет

У взрослых пупочную грыжу лечат проведением операции, при беременности есть несколько вариантов лечения, зависящих от степени опасности дефекта для женщины и малыша.

Неопасные формы в особом лечении не нуждаются. В этот период рекомендуется носить бандаж, примерно с 20 недели. Он сделает нагрузку на мускулы живота меньше, распределив ее равномерно по бокам и пояснице.

Выбор бандажа при пупочной неприятности следует делать согласно советам врача, чтобы не усилить боль от неправильной фиксации.

Отлично помогают массаж и специальная гимнастика. Но можно ли качать пресс, это скажет специалист, поскольку в определенных случаях этого делать не стоит.

К оперативному вмешательству прибегают редко, когда существует опасение ущемления. Хирургические манипуляции на пупке относятся к разряду легких, поэтому делается в любом стационарном отделении хирургии. Однако беременным стараются не проводить ее до рождения ребенка и завершения лактации, поскольку использование наркоза, проникая через кровь или попадая с молоком, негативно влияет на малыша.

Оперативное лечение отсрочат, если нет угрозы на текущем этапе. Обычно роды с такой грыжей протекают благополучно. Но наблюдаться у гинеколога при таком заболевании и выполнять все рекомендации нужно обязательно на протяжении всего срока.

В зависимости от вида выпячивания и размера, подбирается способ ведения беременности, а ближе к окончанию срока разрабатывается тактика проведения родов:

  1. При пустом содержимом грыжевого мешка рекомендуется проходить наблюдение у акушера-гинеколога, ношение специального бандажа от грыжи. Роды проводят естественным образом.
  2. Небольшой мешок с содержимым тоже не требует каких-либо вмешательств, только ношение бандажа. Процесс родов обговаривается с врачом.
  3. Большое выпячивание с содержимым не всегда требует моментального удаления. Если кишечная петля вылезла наружу, операцию проводят согласно запланированному порядку, выбирая безопасный срок. Но рожать самостоятельно не разрешено.
  4. Ущемленная кишечная петля нуждается в неотложной операции, а роды проводят лишь через кесарево сечение.

Защемление пупочной грыжи во время и после беременности всегда несет угрозу, поскольку приводит к перитониту – опасному для жизни воспалению брюшины. Осложнение может серьезно повлиять на течение родовой деятельности. Поэтому удаление проводится, несмотря на вред наркоза для ребенка, поскольку препарат ему навредит меньше, чем запоздание с лечением.

Оперирование делают под действием общего обезболивающего.

Проводить его могут несколькими методами:

  1. По Сапежко. Ушивается пупочное отверстие с использованием собственных тканей, выпрямляются волокна прямых мышц. Недостаток – немалый срок реабилитации (до 1 года), повышенный риск возобновления болезни, возможность проведения лишь при небольшом выпирании.
  2. Метод Мейо. Разделяют сращения, кишечные кольца вправляют внутрь брюшины. Недостаток такой же, как при методе Сапежко, но восстановление пресса проходит хуже.
  3. Аллопластические методы. Размещается имплантат под или над апоневрозом (пупочным отверстием). Преимущества – реабилитация занимает всего месяц, количество рецидивов минимально. Но установка сетки чревата множеством последствий, связанных с отторжением трансплантата – нагноением, скоплением серозного вещества и т. д.

После проведения манипуляции по удалению грыжи наступает реабилитационный период, при котором пациенты находятся под постоянным наблюдением хирурга.

Комментарии специалиста в этом видео:

Реабилитация после оперативного вмешательства

Процесс восстановления зависит от индивидуальных способностей организма, а также от метода проведенной операции. Если ставился имплантат с сеткой, заживление раны происходит быстрее, но необходимо строгое наблюдение на возможность отторжения искусственного материала организмом.

Для предотвращения расхождения послеоперационных швов рекомендуют носить эластичное белье или бандаж, не поднимать тяжелого, следовать всем предписаниям лечащего врача. В этом случае ребенок родится без осложнений.

Беременность после операции на грыжу возможна лишь в результате полного заживления швов и восстановления организма. Во избежание рецидива весь период вынашивания малыша должен проходить под строгим контролем акушера и хирурга.

Профилактические меры

Чтобы грыжа и все ее негативные последствия не беспокоили все 4 триместра, необходимо принять профилактические меры еще до планирования пополнения в семье:

  • заниматься гимнастикой по укреплению пресса;
  • сбалансировать рацион;
  • не поднимать тяжести;
  • сбросить лишний вес;
  • увеличить физическую активность.

Эти меры помогут предупредить развитие заболевания у всех, кто предрасположен к его возникновению. Поэтому перед началом беременности и в период развития плода нужно подумать о своем здоровье.

Другой вопрос – можно ли беременеть при уже имеющихся симптомах? И что нужно предпринять для снижения риска негативных последствий?

Это следует обсудить со специалистом, который проведет диагностику, назначит определенные процедуры. Если существует риск развития заболевания, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Лишь после полной реабилитации, занимающей приблизительно 6 месяцев, можно будет планировать беременность. Предшествующую операцию не считают противопоказанием к естественным родам . Это подтверждается многочисленными отзывами выносивших и родивших пациенток.

Пупочная грыжа после беременности

Иногда счастливые родившие мамы сталкиваются с проблемой, когда грыжа не пропадает после беременности или возникает в результате рождения ребенка, несмотря на успешное вынашивание. Не нужно сразу паниковать. Просто необходимо обратиться за консультацией к хирургу, который диагностирует заболевание, и выявит степень его тяжести.

Выпячивание пупка в послеродовой период – дело обычное. Проявляется из-за расхождения мышц брюшного отдела, которые не могут самостоятельно вернуть себе необходимый тонус.

Чтобы избежать защемления, назначают удаление дефекта оперативным методом. Такая процедура считается облегченной, потому выполняется под местным обезболивающим. При отсутствии осложнений через три часа по окончании процедуры разрешается идти домой. На протяжении 7 дней необходимо ежедневное посещение больницы для перевязок.

Заключение

Каждая беременная женщина подвержена риску появления грыжи. Но своевременная профилактика и соблюдение всех врачебных рекомендаций поможет избежать этого неприятного явления.

При образовании выпячивания в области пупка необходимо сразу обращаться к хирургу. Промедление чревато нежелательными последствиями.

azbukarodov.ru

Грыжа пупочная при беременности: причины, симптомы и лечение

В процессе вынашивания малыша женский организм подвергается сильным нагрузкам, что часто отражается на здоровье. Могут напомнить о себе давно забытые заболевания или впервые проявиться новые патологии. Пупочная грыжа — при беременности явление достаточно частое. Однако при правильном контроле и грамотном лечении риски осложнений для плода минимальны.

Что такое пупочная грыжа?

Это патологическое состояние брюшной стенки, при котором внутренние органы буквально выпячиваются в зону пупочного кольца. Оно может быть врожденным или приобретенным.

В первом случае нарушение диагностируется у ребенка сразу после появления на свет. В области пупка присутствует небольшой шарик, сигнализирующий о наличии патологии. Приобретенная форма чаще всего диагностируется при беременности. Грыжа развивается из-за растяжения брюшных мышц.

В детском возрасте патология обычно проходит самостоятельно, но при условии грамотного лечения массажами и физиопроцедурами. Взрослым требуется операция.

Основные причины

Беременность является сама по себе первоочередным фактором возникновения пупочной грыжи. Вероятность ее появления возрастает во второй половине гестации. Матка сильно увеличивается в размерах, смещая при этом органы брюшной полости. Кроме того, наблюдается снижение тонуса мышц живота и растяжение связок, возрастает внутрибрюшное давление. Все это влечет за собой образование пупочной грыжи при беременности.

Среди факторов риска, повышающих вероятность ее появления, можно выделить следующие:

  • многоплодная беременность;
  • многоводие;
  • крупный плод;
  • возраст беременной старше 30 лет;
  • гиподинамия.

Вероятность развития патологии существенно возрастает при второй и последующих гестациях.

Первые симптомы

Как выглядит пупочная грыжа у беременных? Она хорошо определяется визуально. Внешне она представляет небольшой пупковый бугорок. При надавливании на него можно услышать характерный хлопок. Выпячивание несколько отечное, но при неосложненном течении не сопровождается болезненностью. В случае напряжения мышц живота оно увеличивается в размерах.

По мере прогрессирования недуга наблюдается усиление симптомов. Многие беременные отмечают появление чувства жжения, боли в пупке. Дискомфорт усиливается каждый раз при чихании, покашливании, дефекации. Кожный покров в области выпячивания приобретает красноватый или синеватый оттенок.

Со стороны работы ЖКТ могут наблюдаться следующие симптомы:

  • тошнота;
  • метеоризм;
  • расстройство стула;
  • потеря аппетита;
  • отрыжка воздухом.

На начальном этапе патология легко вправляется, а в положении лежа на спине и вовсе исчезает.

Признаки ущемления

Довольно часто сопровождается ущемлением пупочная грыжа у беременных. Симптомами этого осложнения выступают следующие:

  • боль по всей площади живота;
  • рвота;
  • повышение температуры;
  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • невозможность вправления выпячивания;
  • отечность образования.

При появлении перечисленных проблем необходимо незамедлительно вызвать бригаду медицинских работников.

Чем опасен недуг?

Пустая пупочная грыжа не опасна для здоровья. Намного сложнее ситуация обстоит в случае защемления выпавшего органа. Чаще всего это случается вследствие сильного напряжения при акте дефекации. В результате каловые массы проникают в грыжевой мешок, а из-за спазмов не могут вернуться.

В тканях постепенно нарушается кровоснабжение, развивается воспаление и омертвление клеток. Следствием перечисленных процессов выступает перитонит. Данное состояние опасно как для самой беременной, так и для малыша внутри утробы. Перитонит может привести к выкидышу, гипоксии плода или прерыванию беременности.

Методы диагностики

Для выявления пупочной грыжи во время беременности достаточно грамотного осмотра хирурга. Методом пальпации специалист определяет размер патологии, вероятность появления осложнений и решает вопрос о способе родоразрешения. При отсутствии роста грыжа устраняется консервативным путем.

Когда выпячивание прогрессирует, диагностика дополняется инструментальными методами обследования. Обычно применяют ультразвук и гастроскопию. Рентгенологическое исследование не используется на практике, поскольку облучение негативно отражается на развитии плода.

Варианты лечения

Способ устранения пупочной грыжи при беременности зависит от степени тяжести патологии и общего состояния здоровья женщины. Ниже рассмотрим практикуемые варианты более подробно.

Если у беременной диагностирован пустой грыжевой мешок, специфическая терапия не требуется. Ей рекомендуется носить специальный бандаж до самих родов. Его использование способствует уменьшению напряжения мышц в области передней стенки живота. Роды осуществляются естественным путем без использования дополнительных стимуляций.

При грыже небольшого размера также предусматривается ношение бандажа или эластичного белья. Полезной будет и лечебная гимнастика. Также женщинам рекомендуется специальный массаж для укрепления мышечного корсета. Однако к его помощи следует прибегать только в начале беременности. Техника проведения достаточно проста. Она заключается в выполнении поглаживающих движений в области пупка по часовой стрелке и против. После делают легкие надавливания на пупочное основание. Все движения выполняются по 10 раз в 3 захода.

В случае больших размеров пупочной грыжи при беременности возможно консервативное лечение. Обязательным является регулярное посещение хирурга, контроль за состоянием здоровья женщины. Если выпячивание мешает полноценной работе ЖКТ, проводится операция. Для купирования дефекта возможен один из вариантов вмешательства:

  • пластика с использованием собственных тканей
  • пластика с применением синтетических материалов (имплантов).

В ходе операции врач восстанавливает анатомически правильное расположение тканей. Как правило, используется местная анестезия. Для устранения больших дефектов применяются импланты. Родоразрешение, как правило, осуществляется путем кесарева сечения.

Хирургическое вмешательство также назначается при ущемленной грыже. Однако оно носит уже экстренный характер и осуществляется на любом сроке беременности. В ходе вмешательства хирург высвобождает петли кишечника, возвращая их на место. Участки, подвергшиеся некрозу, иссекаются. Дефект закрывается собственными тканями или имплантами. Беременность стараются пролонгировать до 37-й недели. Если это невозможно, назначается проведение кесарева сечения на любом сроке гестации.

Новые методы предполагают проведение операции без скальпеля. При лапароскопической процедуре предполагается выполнение нескольких поколов на брюшной стенке небольшим диаметром. Через них впоследствии вводится эндоскоп, изображение с которого поступает на экран монитора, и инструменты для манипуляций. После операции проколы закрепляют специальными клипсами, обладающими саморассасывающимся эффектом. Ее основным преимуществом является быстрый период реабилитации и отсутствие шрамов на коже.

Пупочная грыжа после беременности

Патологическое выпячивание нередко появляется после родов и является следствием давления на зону пупочного кольца при потугах. Среди распространенных причин послеродовой грыжи врачи выделяют следующие:

  • скопление в брюшной полости жидкости;
  • избыточная масса тела;
  • несколько беременностей с небольшим промежутком.

Симптомы грыжи схожи с таковыми при беременности. При этом остается риск ущемления и развития иных осложнений.

Методы профилактики

При соблюдении довольно простых правил каждая женщина может свести к минимуму риск пупочной грыжи при беременности. Что делать необходимо в первую очередь? Врачи дают следующие рекомендации:

  • при беременности с первого триместра использовать специальный бандаж;
  • заниматься посильными видами спорта;
  • контролировать массу тела и питание.

Нельзя утверждать, что представленные правила являются 100%-й гарантией отсутствия грыжи. Однако они позволяют существенно снизить вероятность появления данной патологии.

sammedic.ru

Пупочная грыжа при беременности: симптомы, лечение, диагностика

Пупочные грыжи при беременности – это распространенное явление. Связано заболевание со многими факторами, возникающими во время вынашивания ребенка. Чаще грыжи возникают во второй половине деликатного периода, связаны они и повышением внутрибрюшного давления вследствие увеличения размеров матки. Для предотвращения ущемления и других нежелательных последствий патологии важно знать о течении заболевания и методах его лечения во время беременности.

Что такое пупочная грыжа и в чем ее опасность

Пупочная грыжа – это выход сальника брюшины и участка тонкой кишки через пупочное кольцо. Его ослабление происходит за счёт растяжения соединительной ткани. Поэтому грыжа может появиться даже у тех женщин, которые до беременности делали упражнения на пресс.

Живот может выглядеть красиво, в рельефно оформленной мускулатурой, а сухожильное кольцо в месте прикрепления пуповины останется расслабленным. В результате в области пупка появляется характерное выпячивание округлой формы. Пупочная грыжа во время вынашивания ребенка может иметь первичный характер и появляться повторно после проведенной операции или консервативного лечения, в том числе народными средствами в детском возрасте.

Главная опасность заболевания – ущемление внутренних органов. Попадая в грыжевые ворота, часть сальника или тонкой кишки подвергается компрессии, не может самостоятельно вернуться в брюшную полость. Начинается острый воспалительный процесс, приводящий к некрозу, кишечной непроходимости, что крайне опасно для здоровья мамы и плода. При таком течении заболевания хирургу необходимо срочно сделать операцию, независимо от того, на какой неделе беременности произойдет ущемление грыжи. Именно поэтому при диагностировании грыжевого выпячивания до и во время беременности важно принять необходимые меры по его лечению и профилактике.

Что провоцирует заболевание

Пупочная грыжа у беременных возникает из-за повышения внутрибрюшного давления вследствие роста матки. Повышают вероятность развития грыжевых образований следующие состояния:

  1. Избыточная масса тела, быстрый набор веса.
  2. Крупный плод, многоплодная беременность.
  3. Повторная беременность.
  4. Наличие асцита.
  5. Употребление спиртных напитков, курение.
  6. Заболевания, сопровождающиеся кашлем.
  7. Генетическая предрасположенность.
  8. Врожденная слабость мышц пупочного кольца.

Часто заболевание имеет врожденный характер, но протекает без выраженных симптомов, обостряясь в период вынашивания малыша.

Как проявляется патология

Пупочная грыжа во время беременности определяется визуально. Патология представляет собой пупковый бугорок, при надавливании на который слышится характерный хлопок. Выпячивание слегка отечное, но при неосложненных формах не болезненное. При напряжении мышц живота образование увеличивается в диаметре. При достижении образованием значительного диаметра отмечается усиление симптомов. Женщина ощущает жжение. У пациентки начинает болеть пупок при дотрагивании. Неприятные ощущения усиливаются при чихании, покашливании, дефекации. Кожа в области выпячивания приобретает синеватый или красный оттенок.

Со стороны пищеварительной системы возникают такие проявления:

  • расстройства стула;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • отрыжка;
  • потеря аппетита.

На начальных стадиях заболевания выпячивание легко вправляется, исчезает в положении лежа. С увеличением живота образование не вправляется даже в положении лежа, так как матка постоянно оказывает давление на переднюю стенку живота.

Симптомы ущемления

Пупочная грыжа при беременности нередко осложняется ущемлением. Каждая женщина должна знать признаки этого опасного осложнения:

  • резкая непреходящая боль, распространяющаяся по всему животу;
  • повышение температуры;
  • рвота, сопровождающаяся тошнотой и общим недомоганием;
  • отсутствие отхождения газов — метеоризм;
  • вздутие живота;
  • невозможность вправления выпячивания;
  • покраснение и отек образования.

Даже при слабой выраженности вышеописанных признаков следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как с каждой минутой интенсивность симптомов может нарастать.

Диагностика заболевания

Часто для выявления патологии у беременных достаточно осмотра у хирурга. Методом пальпации врач определяет размер выпячивания, определяет степень  риска осложнений и решает вопрос, что делать и как рожать женщине. При отсутствии роста образования лечение ограничивается ношением бандажа, правильным питании, при условии отказа от физических нагрузок.

Если болезнь прогрессирует, используются инструментальные методы исследования для оценки состояния внутренних органов. Для этого применяют ультразвук и гастроскопию. После постановки диагноза женщина находится под тщательным наблюдением врача, который следит за динамикой роста выпячивания. Хирург совместно с акушером-гинекологом определяет план ведения родов – если диагноз пупочной грыжи подтверждается, у беременных с патологией важно определить, как им рожать, в порядке планового Кесарева сечения или возможно родоразрешение через естественные родовые пути.

Рентгенологическое исследование при пупочных грыжах у беременных не используется, так как облучение оказывает негативное влияние на плод.

Пупочные грыжи после родов

Распространенный вид заболевания – это пупочная грыжа после беременности. Выпячивание происходит из-за сильного давления на область пупочного кольца при потугах роженицы. При поздних родах возможно даже развитие диастаза (расхождения) белой линии живота, что может послужить причиной образования грыжи в пожилом возрасте. К причинам послеродовых грыж относят:

  1. Скопление жидкости в области брюшины.
  2. Избыточный вес.
  3. Несколько беременностей с малым промежутком времени.

Симптомы заболевания схожи с проявлениями грыж при беременности, сохраняется риск ущемления и других осложнений.

Тактика лечения в зависимости от вида грыж

Большинство образований в области пупка не требуют лечения. Тактика ведения беременности и родов зависит от вида пупочной грыжи.

Вид заболевания Лечение в период беременности Тактика ведения родов
Пустые грыжи (когда органы не попадают в мешок) Регулярные посещения врача, использование бандажа Естественные роды
Небольшие образования до 2 см Регулярные посещения врача, использование бандажа Естественные роды
Образования более 2 см Проводятся плановые операции с согласия клиентки в безопасные сроки беременности Естественные роды, часто используют кесарево сечение
Ущемленные грыжи Экстренная операция Кесарево сечение

Операция проводится двумя способами:

  1. Герниопластика – ревизия содержимого грыжевого мешка с пластикой грыжевых ворот собственными тканями пациентки.
  2. Установка имплантанта – использование специальной сетки для закрытия грыжевых ворот и предотвращения рецидива.

Профилактика грыж

Для предотвращения заболевания во время беременности необходимо придерживаться следующих правил:

  • контроль набора веса;
  • использование поддерживающего бандажа;
  • отказ от поднятия тяжести;
  • правильное питание.

Женщинам с грыжами на этапе планирования беременности рекомендуется провести иссечение выпячивания минимум за полгода до наступления зачатия. Это поможет предотвратить тяжелые состояния во время вынашивания ребенка, родить здорового малыша.

proods.org

Опасность пупочной грыжи при беременности

При вынашивании малыша организм женщины подвергается огромным нагрузкам и иногда возникает такое явление, как пупочная грыжа при беременности. Довольно часто она встречается у будущих матерей, имеющих многоплодную беременность, при крупном малыше и большом количестве околоплодных вод, а также в зону риска попадают женщины старше 30 лет.

По мере роста плода увеличивается нагрузка на передние стенки брюшной мышцы и пупочное кольцо, через которое и выпадает грыжевой мешочек. Такая патология редко грозит опасностью беременной женщине и ребенку.

Симптомы и причины пупочной грыжи

Пупочная грыжа и беременность — взаимосвязанные факторы. Если женщина предрасположена или страдает патологией, вероятность рецидива при вынашивании достигает 90%. И напротив, дама в интересном положении может приобрести заболевание по ряду причин. Обычно аномалия возникает на 2 и 3 триместре беременности и связана с ослабеванием мышц брюшной стенки. В области пупка появляется продолговатое подкожное выпячивание округлой формы. Его легко вправить в положении лежа, при этом слышен характерный щелчок.

При развитии плода матка увеличивается в размерах и приподнимает органы брюшной полости, поэтому грыжевой мешочек остается пустым. На поздних сроках самостоятельно вправить пупок уже невозможно. Заболевание грозит частыми запорами, так как нарушается кровоснабжение. Оно может пульсировать при потугах, кашле, шевелении плода. При этом возникают болевые ощущения, изжога, дискомфорт в кишечнике, запоры. Если женщина испытывает тошноту, рвоту, а также острую боль в пупочной области, необходимо незамедлительно вызвать скорую. Такие симптомы говорят о защемлении грыжи.

Пупочная грыжа во время беременности редко ущемляет органы и является показанием к естественным родам, не прибегая к кесареву сечению.

Основные причины образования патологии:

  • наследственная предрасположенность;
  • сильное давление на внутренние органы;
  • избыточный вес;
  • ослабленное пупочное кольцо;
  • многоплодная беременность;
  • крупный плод;
  • большое количество околоплодных вод.

Пустая пупочная грыжа, если захвачен сальник, не угрожает здоровью. Намного сложнее ситуация, когда случается защемление выпавшего органа. Чаще всего это происходит из-за сильного напряжения при дефекации, каловые массы попадают в грыжевой мешок и из-за спазма грыжевого кольца не могут вернуться. В тканях нарушается кровоснабжение, и наступает омертвление клеток. В процессе развивается воспаление и, как следствие, перитонит. Такое состояние опасно как для матери, так и для будущего ребенка. Внутриутробное развитие может закончиться гипоксией плода, выкидышем или прерыванием беременности. Для данной патологии характерно хирургическое вмешательство. Перенесенная операция нанесет меньший вред плоду, чем ее отсрочка при ущемлении.

Диагностика и лечение грыжи при беременности

Диагностика производится визуальным методом, грыжевое выпячивание видно невооруженным глазом. Для более точного диагноза врач посоветует сделать ультразвуковое исследование и рентгеноскопию желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки. Также может назначаться гастроскопия и ряд других анализов по показаниям.

Пупочная грыжа у беременных женщин при небольших размерах и отсутствии дискомфортных ощущений не требует хирургического вмешательства. Доктор порекомендует носить бандаж и эластичное белье. При этом роды будут происходить естественным путем.

Если патология остается после родов, то операцию проводят по завершению грудного вскармливания. Любой наркоз обладает токсичными веществами, которые проникают в грудное молоко и плаценту через кровь. Поэтому врачи дожидаются благоприятного момента и при необходимости проводят операцию.

Если при пупочной грыже произошло ущемление, требуется срочное хирургическое вмешательство, а разрешение родов проводится с помощью кесарева сечения.

Операция проходит под общим наркозом. Грыжевой мешок рассекают, внутренние органы помещают на прежнее место. Грыжевые ворота ушивают. Существует несколько методик для восстановления мышечной зоны:

  1. Натяжная, используют ткани самого пациента. Восстановление мышц происходит в течение года, при беременности возможен повторный рецидив.
  2. Протезирование с использованием полипропиленовой сетки. Эта методика высокоэффективна, так как исключает выпадение грыжи.

Новые методы предполагают хирургическое вмешательство без использования скальпеля. При лапароскопической операции пациенту делаются несколько проколов диаметром от 2-6 см. В один из них вводится эндоскоп, в другие хирургические инструменты. С помощью маленькой камеры на экран монитора выводится изображение. После завершения манипуляций инструменты удаляют, проколы закрепляют специальным клипсами с рассасывающимся эффектом. Преимущество метода в более коротком сроке реабилитации пациента и малом травматизме. Шрамы после такой операции практически не видны.

Реабилитация после операции и профилактика

В послеоперационный период необходимо внимательно следить за организмом. Для быстрого заживления раны рекомендуют носить специальную нижнюю одежду и следовать всем предписаниям специалиста.

Что делать, если появилась пупочная грыжа? Необходимо срочно обратиться к специалисту, после обследования он посоветует оптимальный вариант решения проблемы. Возможно, принимать оперативных мер не надо, для профилактики будет рекомендовано носить только бандаж. Это приспособление поддерживает в тонусе мышцы и препятствует ослаблению пупочного кольца, предотвращает появление растяжек. В повседневной жизни бандаж просто незаменим для беременных.

Каждая женщина перед планированием ребенка должна позаботится о своем здоровье:

  • нормализовать вес;
  • придерживаться диеты;
  • укрепить мышечный каркас живота;
  • в случае предрасположенности к пупочной грыже провести обследование у специалиста.

Даже если произошел рецидив при беременности, не стоит отчаиваться. Главное соблюдать диету, придерживаться профилактических мер и посетить специалиста. Подавляющий процент случаев заканчивается рождением здорового малыша.

gryzhainfo.com

причины, признаки, лечение и профилактика

Содержание статьи:

Пупочная грыжа при беременности развивается у многих пациенток, особенно при вынашивании второго и последующих детей. Это патологическое состояние вызывает сильную тревогу у женщин. Но врачи советуют: не следует переживать до прохождения диагностики и получения консультации.

Причины образования грыжи у беременных

Пупочная грыжа при беременности появляется при слабости мышц живота

Пупочная патология образуется по физиологическим причинам, связанным с состоянием женщины во время беременности:

  • сильно повышается внутрибрюшное давление из-за увеличения матки;
  • понижается тонус мышц пупочного кольца и живота из-за повышенной нагрузки на них;
  • пупочное кольцо чрезмерно растягивается и натягивается.

Однако эти физиологические факторы есть у большинства женщин. Спровоцировать появление грыжи на их фоне способны другие обстоятельства:

  • наследственный фактор – выпячиванием страдали близкие родственники;
  • непрооперированная грыжа до беременности, в том числе в детстве, даже если она самостоятельно вправилась;
  • повышенная масса тела или ожирение;
  • вторая, третья или последующие беременности – мышцы с каждым вынашиванием растягиваются, а диаметр пупка увеличивается;
  • крупный плод или многоплодие, а также большое количество околоплодных вод;
  • женщина старше 30 лет – брюшной пресс с возрастом теряет тонус;
  • нетренированные мышцы живота.

Даже при наличии предрасполагающих факторов нельзя быть уверенным в том, что патология появится.

Причин, провоцирующих пупочную грыжу при беременности, достаточно. Однако часть из них можно предотвратить, если вести правильный образ жизни, следить за здоровьем и готовиться к беременности заранее.

Образование грыжи после родов

У некоторых женщин пупочное выпячивание появляется после родов, что может быть вызвано резким скачком веса или скоплением жидкости в брюшной полости. Грыжа после родов может возникнуть и на фоне повторной беременности, которая произошло слишком рано после первого рождения ребенка.

Симптомы пупочной патологии

Определить нарушение достаточно просто по визуальным симптомам. Она выглядит, как пупковый бугорок, который при надавливании уходит назад. Возможно образование отечности, но болезненность без ущемления отсутствует. Когда образование увеличивается, дискомфорт усиливается. К признакам пупочной грыжи у беременных женщин относят:

  • чувство жжения в области образования;
  • неприятные ощущения при надавливании;
  • усиление симптомов при дефекации или кашле;
  • покраснение кожи или появление синего оттенка;
  • проблемы со стулом;
  • отрыжка, вздутие и метеоризм.

Больная женщина теряет аппетит, а при появлении ущемления испытывает острю боль в области грыжи.

К симптомам ущемления относят, кроме боли: повышение температуры, рвоту, сильное вздутие, невозможность вправления выпячивания, симптомы кишечной непроходимости. Новообразование становится красным и сильно отекает.

Процесс родов при выпячивании

Как правило, пупочная грыжа не является показанием для кесарева сечения

Если у женщины диагностирована простая патология без включения органов в мешочек, то никакого запрета на родовой процесс нет. Можно рожать без стимуляции естественным путем. Если в грыжевой мешок входит часть органов, при этом он очень маленький, рожать также можно естественным путем.

Роды с пупочной грыжей большого размера естественным путем невозможны, женщине потребуется кесарево сечение. Также при ущемлении мешка назначают экстренные роды с параллельным удалением грыжи.

Беременность после удаления грыжи

У женщин, перенесших операцию по удалению пупочной патологии, при беременности существенно повышается риск рецидива. Однако ограничений на вынашивание ребенка нет. Важно придерживаться рекомендаций врача, следовать методам профилактики и обязательно использовать дородовой бандаж. При постановке на учет необходимо сообщить доктору о наличии операции в прошлом, чтобы при каждом осмотре и УЗИ состояние брюшной стенки оценивалось в первую очередь.

Методы диагностики пупочного выпячивания

Для большинства специалистов определение пупочной грыжи у беременных – простой процесс, не требующий инструментальной диагностики и анализов. Однако для уточнения состояния плаценты и внутренних органов нередко требуется УЗИ.

С помощью УЗИ можно убедиться в отсутствии ущемления, изучить состояние вовлеченных в процесс органов. Также назначают гастроскопию. Рентген при беременности не используют, так как он опасен для здоровья ребенка.

Методы лечения пациентки

Бандаж сдерживает развитие грыжи

От вида пупочной грыжи зависит, как врачи рекомендуют ее лечить:

  • Пустая грыжа без органов в мешке. Во время беременности используют бандаж, посещают врача, роды могут быть естественными.
  • Небольшая патология с включением органов. Также требует ношение бандажа и контроля состояния брюшной стенки.
  • Грыжа более 2 см с включением органов. В безопасные сроки беременности возможно проведение операции. Роды – в основном через кесарево.
  • Ущемленная грыжа. Проводят экстренную операцию, если срок достаточен, могут провести кесарево.

В ходе операции либо стягивают грыжевые ворота, используя собственные ткани пациентки, либо вшивают сетку для закрытия ворот и предотвращения рецидива. Второй вариант предпочтительнее, но стоит дороже и может иметь некоторые противопоказания при беременности.

Сдерживание выпячивания при беременности

Чтобы образование не увеличивалось, а органы в него не проходили через пупочное кольцо, врачи советуют пациенткам прибегнуть к следующей тактике замедления болезни:

  • не следует обрабатывать грыжу самостоятельно и пытаться ее вправить;
  • запрещено напрягаться и поднимать тяжести;
  • нужно предупреждать запоры, чтобы не было повышенного напряжения мышц брюшины;
  • запрещено заниматься интенсивным спортом;
  • необходимо чаще отдыхать;
  • важно правильно питаться, исключая вредные и тяжелые продукты.

Матка, поднимающаяся вверх, в большинстве случаев способствует устранению внутренних органов из зоны поражения. Поэтому грыжевый мешок обычно пуст.

Во время беременности терапию пупочной грыжи медикаментами или хирургическим путем назначают редко. На практике хирургического вмешательства такие выпячивания требуют лишь в 3-5% случаев.

Осложнения и последствия пупочной грыжи

Ущемление грыжи требует хирургического лечения

Врачи не считают патологию серьезным нарушением, требующим немедленной медицинской помощи. Однако иногда пупочная грыжа приводит к неприятным осложнениям во время беременности, что связано с повышенным уровнем нагрузки и высоким внутриполостным давлением:

  • в брюшной полости и матке происходит нарушение кровообращения;
  • грыжа ущемляется;
  • появляются хронические запоры;
  • начинаются преждевременные роды при ущемлении;
  • случается выкидыш или гипоксия плода, когда мешок ущемляется.

При защемлении грыжевого мешка происходит нарушение кровообращения.

Заподозрить ущемление можно по интенсивной, резкой боли, которая не проходит. Если неущемленная грыжа вправляется и исчезает, когда женщина принимает лежачее положение, то зажатый мешок не будет вправляться назад.

Длительное сохранение ущемления приводит к такому тяжелому последствию, как перитонит, если происходит острая некротизация тканей кишечника. После родов грыжа может осложниться копростазом – непроходимостью кишечника.

Профилактика заболевания

Предотвратить пупочную грыжу при беременности помогут некоторые профилактические меры:

  • до зачатия ребенка нужно избавиться от лишнего веса;
  • важно за 1-2 года до желаемой беременности начать укреплять мышцы пресса;
  • рацион должен быть сбалансированным и правильным;
  • при гиподинамии необходимо увеличить физическую активность;
  • во время и после беременности полезно носить бандаж, который поддерживает мышцы;
  • не следует поднимать тяжести.

Профилактика существенно снижает риски образования пупочной грыжи, особенно у женщин, которые предрасположены к ней.

Пупочная грыжа живота во время беременности – распространенная патология, которая может быть связана с разными причинами. Далеко не во всех случаях она требует немедленного вправления и операции. Важно следить за ее состоянием и следовать рекомендациям врача.

nogostop.ru

Пупочная грыжа при беременности, что делать

Пупочная грыжа — это патология, в результате которой пупок выпячивается наружу. Она может быть любого размера и при лежачем состоянии человека способна «исчезать». Заболевание достаточно часто встречается у вынашивающих ребенка женщин. Может появляться и после беременности. Образование объясняется тем, что во время беременности мышцы передней брюшной стенки растягиваются, т. к. растет матка. Растяжению подвергается и пупочное кольцо.

В большинстве случаев патология возникает при повторной беременности, так как мышцы уже не такие прочные и легко подвергаются растяжению.

Причины возникновения пупочной грыжи у беременных

Проблемы, связанные с ослаблением мышц, могут сопровождать женщину на всем протяжении беременности. Происходит постепенный рост плода, увеличение матки. Это воздействует на внутренние органы и на стенки брюшной полости. За счет этого и появляется пупочная грыжа у беременных.

Причин развития патологии может быть несколько:

  • крупный плод;
  • многоплодная беременность;
  • наследственная генетика;
  • многоводие.

Еще одна из причин — это повторная беременность.

Важно знать хотя бы некоторые симптомы появления пупковой грыжи и мероприятия по ее устранению. От этого зависит состояние здоровья в дальнейшем.

Виды пупочной грыжи

Грыжевой мешок может быть представлен в двух видах:

  • сальник;
  • кишечная петля.

Первый вид характеризуется только наличием припухлости. Никак не относится к другим органам и не сказывается на здоровье и самочувствии беременной.

Когда же в грыжевой мешок попадают части кишечника в форме характерных петель, кроме новообразований, пациентку ждут и другие отрицательные последствия.

Симптомы заболевания

Пупочная грыжа во время беременности обладает ярко выраженной симптоматикой. В области пупка появляется выпячивание. Оно легко вправляется в положении лежа. Нужно просто слегка надавить. На поздних сроках делать это значительно труднее или практически невозможно.

По мере того как увеличивается матка и плод, выпячивание также приобретает большие размеры. При кашле, чихании или шевелении малыша могут возникать болезненные ощущения. Особенно характерно это для поздних сроков. Следует отметить, что при различных размерах и содержимом грыжевого мешка симптоматика и признаки могут отличаться.

Если сальник большой, женщина не ощущает ничего, что может вызывать беспокойство, лишь образуется выпячивание. Боль возникает позже. Если образуются петли кишечника, то уже с самого начала возникают запоры, тошнота и тянущая боль.

По мере развития беременности матка начинает смещать органы брюшной полости и приподнимать их. В результате в грыжевом мешке образуется пустота, что начинает ощущаться уже ближе к родам. Если надавить на эту область, можно зафиксировать подобие хлопка. Именно по этой причине во время родов не происходит ущемления и возможно кесарево сечение.

Диагностика

Пупочная грыжа при беременности диагностируется так же, как и у обычного человека. Выпячивание, которое образуется в районе пупка в форме шишки, уже будет заметно невооруженным глазом. Если слегка надавить на данную область, можно ощутить пустоту или услышать щелчок.

Появление грыжи никак не сказывается на общем самочувствии беременной. Состояние здоровья будет стабильным без ощущения дискомфорта. Однако все равно необходима консультация с врачом-хирургом.

Категорически запрещается заниматься самолечением и пытаться вправить новообразование. Грыжа и беременность часто сочетаются, и врачам хорошо известно, что делать в таких ситуациях.

Методы лечения пупочной грыжи

Основным методом лечения считается хирургическое вмешательство. Однако в период беременности это исключено по причине отрицательного воздействия на организм лекарств и стресса.

Рекомендуется носить бандаж. Он способен поддерживать передние стенки брюшной полости и предотвращать тем самым возникновение растяжек. Также он препятствует выпячиванию внутренних органов, что не дает произойти ущемлению.

Такой метод не направлен на излечение грыжи. Он способен только поддерживать стабильность состояния до момента родов.

Врачебная помощь может заключаться только в том, чтобы следить за состоянием пациентки. При осложнениях специалист распознает тревожные признаки и за короткое время предпримет соответствующие меры.

К негативным последствиям можно отнести ущемление, которое несет угрозу как маме, так и плоду, и требует экстренного хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

Редко, но бывает такое, что грыжа при беременности принимает опасную форму. Речь идет об ущемлении. Главной особенностью такого состояния является передавливание защемленного органа. Впоследствии это приводит к его отмиранию. Это представляет опасность для здоровья и жизни не только беременной, но и малыша.

Ущемление сопровождается следующими характерными симптомами:

  • тошнотой и рвотой;
  • резкой болью в пупке;
  • проблемами во время дефекаций;
  • изжогой.

Если такие симптомы начинают беспокоить, нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Рекомендуется вызов скорой помощи, чтобы госпитализация прошла как можно быстрее.

В период беременности организм очень уязвим перед различными воздействиям. Важно с особым вниманием относиться к здоровью и реагировать на каждое подозрительное изменение.

Профилактические мероприятия

Планирование беременности помогает избежать многих заболеваний женщины в период вынашивания и у ребенка. Такой подход можно применить и в качестве профилактики пупочной грыжи. При планировании рекомендуются:

  • корректировка веса перед зачатием;
  • укрепление мышц пресса с помощью занятий спортом;
  • нормализация рациона;
  • подготовка организма к дополнительным нагрузкам.

Кроме этого, допускается ношение бандажа с момента, когда живот начинает расти. Дополнительная поддержка мышц никогда не будет лишней.

Пупочная грыжа после беременности

Даже после родов женщины могут столкнуться с такой патологией. В таких ситуациях прежде всего необходимо обратиться к хирургу, который выявит причины и степень сложности процесса. Как правило, выпячивание после беременности может быть из-за растянувшихся мышц, которые не могут самостоятельно прийти в нормальный тонус.

Возможно, будет назначена операция. Это необходимое действие, чтобы не было защемления. Длительность операции составляет около часа, манипуляции проводятся под местным наркозом. При отсутствии осложнений уже через 3 часа пациентку могут отпустить домой.

Смотрите также:

travms.ru

причины, симптомы, диагностика, классификация, чем опасна, лечение, показания к операции, роды с грыжей, профилактика

Пупочная грыжа при беременности — часто возникающая патология у женщин в период ожидания ребенка. Интенсивность симптоматической картины зависит от тяжести клинического случая и быстроты развития патологического процесса, лечение подбирается индивидуально.

Пупочная грыжа при беременности — часто возникающая патология у женщин в период ожидания ребенка.

Причины

Развитие у беременных патологии связано с тем, что мышцы пресса находятся под сильным давлением и не всегда успевают растягиваться под быстро увеличивающуюся матку. Механизм развития патологического процесса:

  • повышение внутрибрюшного давления;
  • увеличенный объем матки сдавливает внутренние органы, приводя к изменению их анатомического положения;
  • пупочное кольцо быстро растягивается вместе с увеличением матки;
  • из-за сильного давления мышцы теряют свою эластичность.

Часто грыжа, возникшая в детском возрасте, может много лет не давать о себе знать.

Такие изменения являются нормальным, физиологическим явлением, которое наблюдается у всех женщин во время беременности. Но у одних женщин возникает пупочная патология, у других — нет. Все дело в наличии провоцирующих факторов, которые увеличивают вероятность возникновения грыжевого выпячивания в области пупка. Патология чаще возникает у женщин при следующих состояниях:

  1. Наличие выпячивания до беременности. Часто грыжа, возникшая в детском возрасте, может много лет не давать о себе знать, а обострение и стремительное увеличение грыжевого мешка наблюдаются во время беременности.
  2. Не первая беременность. Если женщина вынашивает ребенка во 2 или 3 раз, с каждой беременностью мышцы брюшной полости все больше растягиваются, их волокна теряют эластичность и под повышенным давлением в брюшной полости не могут сдерживать внутренние органы.
  3. Лишний вес.
  4. Крупный плод.
  5. Многоплодная беременность.
  6. Многоводие.
  7. Беременность у женщины 30 лет и старше.
  8. Слабость тонуса мышц живота, имеющая врожденный характер или связанная с отсутствием регулярных физических нагрузок.

Не последнюю роль играет и наследственность.

Если у женщины семейный анамнез отягощен наличием такой патологии у близких родственниц, вероятность того, что она возникнет при беременности, увеличивается.

Симптомы

На ранних стадиях развития патологического процесса признаки могут полностью отсутствовать. Нередко наличие болезни диагностируется случайно во время прохождения женщиной ультразвукового исследования.

Если размер грыжевого образования достаточно большой, его можно обнаружить визуально, оно имеет вид выпуклого уплотнения в области пупка. Большое выпячивание начинает оказывать дополнительное давление на внутренние органы, что приводит к нарушению их функционирования. Признаки патологии у беременной:

  • боль в животе;
  • выпячивание пупка;
  • постоянное чувство тяжести в пояснице;
  • длительные запоры;
  • сильный метеоризм, вздутие живота;
  • увеличение и разбухание кровеносных сосудов на нижних конечностях;
  • изжога;
  • частые приступы тошноты, возникновение которой не имеет отношения к употреблению пищи.

Изжога признак патологии у беременной.

При увеличении грыжи в объеме признаки патологии усугубляются. У беременной женщины повышается температура тела, ухудшается общее состояние, возникает чувство постоянной усталости и сонливости.

Диагностика

Если грыжевое образование большое, обнаруживается визуально под кожей, провести диагностику патологии нетрудно. Если же грыжа не выпячивается, проводится комплексное обследование. Методы инструментальной диагностики применяются для уточнения размера, точного месторасположения и наличия осложнений патологического новообразования. Диагностика включает следующие методы:

  • физиологический осмотр женщины хирургом;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • гастроскопия;
  • рентген;
  • лабораторное исследование крови для получения общей картины состояния здоровья.

Рентген, как метод обследования, у беременных женщин применяется крайне редко, только по особым показаниям. Первый триместр — абсолютное противопоказание к проведению рентгенографического исследования.

Классификация

Различают следующие виды патологического выпячивания в области пупка у беременных:

  1. По степени вправляемости. Вправляемое образование — это выпуклость в области пупка, которая пропадает, когда женщина ложится на живот. Невправляемое — выпуклость не пропадает. Опасность представляют невправляемые выпячивания, которые подвержены ущемлению.
  2. В зависимости от механизма развития грыжевые образования могут возникать после кесарева сечения или естественных родов.
  3. Если в грыжевой мешок не выпали внутренние органы, такие выпячивания называются пустыми грыжами. Они не причиняют женщине неудобства, не влияют на ребенка и ход беременности.


Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=B7sWkovGXKw&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden in /var/www/u0833354/data/www/vseogryzhe.ru/wp-content/plugins/morkovnaya_fotogalereya/morkovnaya_fotogalereya.php on line 104

Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=Vf9t7whhYng&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden in /var/www/u0833354/data/www/vseogryzhe.ru/wp-content/plugins/morkovnaya_fotogalereya/morkovnaya_fotogalereya.php on line 104

После родов

После естественных родов появление выпячивания в пупочной области связано со слабостью мышечного корсета брюшной полости, когда волокна сильно растягиваются во время вынашивания. Женщина часто сама оказывается виноватой в том, что у нее после родов возникла данная патология: она неправильно питается, отсутствует физическая нагрузка.

Пупочное грыжевое выпячивание может быть вызвано тяжелой родовой деятельностью, большим весом ребенка.

После кесарева сечения

Если родовспоможение проходило путем проведения кесарева сечения, вероятность развития грыжи связана с тем, что женщина после операции не соблюдает предписание врача. После операции в течение некоторого времени исключается физическая нагрузка, т. к. мышцы брюшного пресса ослаблены и не могут сдерживать внутренние органы.

Если родовспоможение проходило путем проведения кесарева сечения, вероятность развития грыжи связана с тем, что женщина после операции не соблюдает предписание врача.

Увеличивает риск развития пупочной патологии наличие хронических заболеваний, неудачно проведенной операции с осложнениями.

Чем опасна пупочная грыжа при беременности?

В большинстве случаев грыжа в области пупка во время беременности не вызывает никаких осложнений. Новообразование не влияет на развитие плода. Но если образование стремительно увеличивается в размере, существует риск его ущемления.

Ущемляется грыжевой мешок между грыжевыми воротами. Опасность данного состояния заключается в том, что в воротах остаются защемленными части внутренних органов, в которых нарушается кровообращение и может быстро развиться некроз.

Если у женщины во время беременности появилась грыжа пупочная, избежать ее ущемления можно только путем тщательного соблюдения врачебных рекомендаций и ношения поддерживающего бандажа.

Лечение

Вылечить грыжевое выпячивание в пупочной области можно только путем хирургического удаления. Так как проведение каких-либо операций во время беременности — это рискованная манипуляция, прибегают к хирургическому вмешательству только в тяжелых и экстренных клинических случаях.

Медикаментозная терапия проводится с целью предупреждения ущемления.

Медикаментозная терапия проводится с целью предупреждения ущемления. Допускается использование различных методик народного лечения, но такая терапия является лишь вспомогательной. Ее цель — облегчить общее состояние женщины, устранить неприятные симптомы и нормализовать работу внутренних органов.

Консервативное

Какие-либо медикаменты беременным назначаются только по особым показаниям, т. к. несут в себе риски негативного влияния на развитие плода и общее состояние женщины. При развитии у беременной пупочной патологии консервативное лечение заключается в ношении бандажа и проведении массажных процедур.

Массаж должен делать только специалист. Цель данной процедуры — снизить давление и восстановить нормальное анатомическое положение органов в брюшном пространстве.

Консервативное лечение включает выполнение лечебной физкультуры. Упражнения беременная женщина должна выполнять только под присмотром врача, т. к. неправильная техника может привести к развитию тяжелых осложнений и спровоцировать ущемление.

Консервативное лечение включает выполнение лечебной физкультуры.

Народные средства

Из народных методов лечения при беременности можно применять различные компрессы, которые устранят неприятные симптомы и приостановят развитие патологического процесса. Народные рецепты для лечения:

  1. Насыпать на кусок ткани или полотенце небольшое количество соли, сложить материал конвертом. Окунуть в воду, чтобы соль наполнилась водой, и приложить к грыже на 20 минут.
  2. Развести красную глину теплой водой до состояния густой сметаны. Сформировать из нее небольшую лепешку и приложить к месту выпячивания. Держать до тех пор, пока глина полностью не засохнет.
  3. Отрезать половину луковицы, положить ее в духовку, запечь до готовности. Приложить к образованию на полчаса.

Можно применять во время вынашивания ванну с теплой (негорячей) водой, в которую добавляется отвар дубовой коры. Чтобы приготовить отвар, рекомендуется 1 стакан измельченного ингредиента залить 1 л кипятка. Оставить до полного остывания, добавить полученный отвар в ванну с водой. Перед применением народных методов необходима консультация врача.

Из народных методов лечения при беременности можно применять различные компрессы.

Бандаж

Ношение бандажа — способ снять с мышц брюшного пресса нагрузку, предотвратив развитие патологии и ее ущемление. Носить бандаж рекомендуется со второго триместра, когда матка начнет стремительно увеличиваться и давить на органы, расположенные в брюшном пространстве.

Бандаж носится постоянно, снимается только на ночь и во время совершения гигиенических процедур. Послеродовой бандаж назначается в тех случаях, если проводилось кесарево сечение или размер плода был большим. Фиксация поможет мышцам быстрее восстановиться и окрепнуть, предупредив появление грыжи.

Показания к операции

Пупочная грыжа при беременности — явление распространенное, и в большинстве случаев женщина с такой патологией нормально вынашивает и рожает ребенка.

Но есть ряд случаев, когда беременной необходимо провести операцию. Хирургическое вмешательство назначается при наличии следующих показаний:

  • стремительное развитие и увеличение образования в объеме;
  • ущемление мешка или высокие риски данного осложнения;
  • интенсивная симптоматическая картина, указывающая на нарушение работы внутренних органов.

Чтобы избежать осложнений и не доводить до необходимости проведения хирургической операции, женщине при беременности нужно регулярно проходить медицинский осмотр для контроля состояния.

Роды во время пупочной грыжи

Наличие грыжи в пупочной области не является противопоказанием к самостоятельным родам, но многое зависит от степени развития патологии. Если выпячивание небольшое, риски ущемления отсутствуют, женщина рожает самостоятельно с фиксирующим бандажом, который во время родов поддерживает мышцы брюшной полости.

Наличие грыжи в пупочной области не является противопоказанием к самостоятельным родам, но многое зависит от степени развития патологии.

При больших грыжах, кода есть высокий риск ущемления, родовспоможение проводится путем кесарева сечения. После извлечения ребенка, если состояние матери позволяет, врач проводит удаление грыжевого мешка и сшивание ворот.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие патологии во время беременности, нужно планировать рождение ребенка, проходя тщательную медицинскую диагностику. Если возникновение патологии будет диагностировано до беременности, можно провести ее лечение, чтобы в период ожидания ребенка не возникло никаких проблем.

Профилактические мероприятия, позволяющие предупредить возникновение пупочной патологии:

  • избавиться от лишнего веса, если он имеется, причем сделать это нужно до беременности;
  • регулярно заниматься спортом, чтобы мышцы брюшной полости были крепкими и эластичными;
  • придерживаться правильного питания как до зачатия ребенка, так и во время беременности, чтобы набор веса не был стремительным.

Необходимо придерживаться правильного питания как до зачатия ребенка, так и во время беременности.

Женщинам со слабым мышечным корсетом или если плод крупный, присутствует многоводие, из-за чего живот слишком быстро растет, необходимо носить бандаж. Не стоит забывать про спорт и во время беременности. Рекомендованные виды упражнений — йога, пилатес, фитнес для беременных.

vseogryzhe.ru

признаки, что делать, ощущения, можно ли рожать, как вышлядит, чем опасна, как убрать

Пупочная грыжа при беременности может стать неприятным осложнением, от которого, к сожалению, никто полностью не застрахован. О том, что это за недуг, как его распознать и какие меры принимать, важно знать любой женщине, планирующей родить ребенка.

Содержание статьи:

 

Причина появления

Грыжа – это болезнь, при которой внутренний орган вываливается в брюшину, заметно выпячиваясь. В нашем случае речь идет о ситуации, когда кишечник, точнее, его часть, выпадает в область, ограниченную пупочным кольцом. Появляется торчащий вырост, который не только уродлив внешне, но и ведет к нарушению функций желудочно-кишечного тракта. И если не заняться лечением, то грыжа может врасти в мягкие ткани, вызвав спайку.

Читайте также:

Что такое грыжи.

Как выглядят паховые грыжи.

Симптомы паховой грыжи у женщин смотрите здесь.

Причин, по которым появляется пупочная грыжа у беременных женщин, может быть несколько:

  • ослабление мышц брюшины;
  • излишнее внутреннее давление;
  • большое количество околоплодных вод;
  • большие физические нагрузки;
  • избыточный вес до наступления беременности.

Эти факторы ведут к образованию нарушения. Обычно пупочные грыжи являются приобретенными, их появлению способствуют перечисленные выше причины. Но медиками отмечены случаи, когда беременность провоцировала развитие врожденных патологий.

Медики разделяют нарушения такого рода на вправляемые и невправляемые. Первые можно убрать без хирургического вмешательства, специальными манипуляциями. Для устранения патологии второго типа потребуется операция.

Кто в группе риска?

Медицинская статистика отмечает, что процент женщин, у которых обнаружены признаки пупочной грыжи, довольно высок. Обычно нарушение появляется не ранее первого триместра, когда будущий ребенок начинает расти и сильнее давить на стенки матки и брюшину.

Наиболее часто выпячивание внутренних органов брюшины случается у тех женщин, которые:

  • рожают во второй или третий раз;
  • вынашивают двух и больше младенцев;
  • вынуждены заниматься физической работой во время беременности;
  • имеют склонность к патологии.

Риск приобрести пупочную грыжу у женщин, рожающих повторно, выше, если сроки между родами небольшие.

Мышцы брюшины не успевают вернуть себе упругость и сопротивляемость нагрузкам. Это ведет к нарушениям и выпячиванию внутренних органов в области пупочного кольца.

Как определить?

Симптоматика недуга довольно четко выражена. Самый главный признак, который распознается визуально, а также на ощупь, – нарост под кожей в районе пупка. Он имеет круглую или вытянутую форму. Особенно заметным выпячивание становится, когда женщина ложится на спину.

При резких усилиях мышц живота (кашле, чихании) вырост начинает пульсировать, он зрительно становится больше.

Болевые симптомы появляются на более поздних сроках беременности, когда будущий ребенок начинает шевелиться в утробе и надавливать на грыжу.

Другие признаки, по которым можно распознать пупочную грыжу, не так выражены. При выпячивании сальника под поверхностью кожи ощущается бугорок, который первое время не причиняет неудобства и не болит. Неприятности появляются на поздних сроках вынашивания.

Если же произошло вываливание кишечника, то начинаются перебои в его работе. Появляется ощущение дискомфорта, в животе слышно «бурчание», возникает чувство тошноты, бывают частые запоры. Также появляются тянущие болезненные ощущения в области пупка.

При обнаружении подобных симптомов в сочетании с наружными проявлениями будущей маме нужно скорее обратиться к врачу. Он поставит точный диагноз, после чего следует приступать к лечению.

Если грыжу не лечить

Проигнорировав нарушение, женщина серьезно рискует своим здоровьем и жизнью будущего малыша. Из-за тяжести растущего младенца, сопровождающих такое нарушение запоров, а еще из-за физических нагрузок может произойти ущемление пупочной грыжи. Эти причины приводят к тому, что мышцы сковывают грыжевой мешок с находящимися в нем внутренними органами.

Определить, есть ли ущемление, женщина может сама. Для этого нужно лечь на спину и посмотреть, сможет ли выпяченная часть постепенно разгладиться. Если это произошло, значит, нарушение еще не приобрело катастрофическую форму.

В результате нарушения в работе организма развиваются дальше. Болезненные симптомы усиливаются, к запорам добавляются газовые пробки, которые распирают кишечник, вызывая резкие боли. Беременная долго не ходит в туалет, отсутствует стул. Тошнота сопровождается рвотой.

Списывая все эти признаки недуга на общее состояние, женщина провоцирует развитие опасной болезни: перитонита. Скованные мышцами ткани начинают разрушаться, идет процесс их омертвения и гниения. В результате появляется риск потерять малыша. Да и жизнь самой будущей матери может оказаться под угрозой.

Поэтому, выявив у себя симптомы, характерные для пупочной грыжи, беременная женщина должна не медля ни секунды пойти на прием к врачу.

Лечение

Во время беременности операция на брюшной полости нежелательна. Применяемые при местном наркозе обезболивающие препараты могут навредить малышу. Поэтому очень важно распознать появление пупочной грыжи на ранней стадии, чтобы быстро начать ее лечение.

После осмотра у хирурга, который установит, является ли нарушение выпячиванием внутренних органов, будут назначены терапевтические методы лечения недуга.

Если грыжа не сопровождается ущемлением, доктор может вправить ее самостоятельно. Однако, чтобы не произошло повторное вываливание в уже образовавшуюся полость в тканях брюшины, беременным женщинам рекомендуется носить специальный бандаж. Он стягивает стенки живота, не мешая плоду нормально развиваться.

Кроме того, бандаж заставляет пупок втянуться, что предотвращает развитие самой грыжи и снижает риск ее ущемления. Для будущих мам также продается специальное компрессионное белье, выполняющее описанную выше функцию.

Лечение грыжи пупка сделает эффективным специальная физкультура по назначению доктора.

ostohon.ru


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×