Эндометрий при беременности на ранних сроках норма


норма на ранних сроках, какой должен быть толщины

При беременности эндометрий трансформируется колоссальным образом. Ведь от него зависит, будет ли эмбрион крепко держаться за стенки матки. Внутренняя оболочка репродуктивного женского органа снабжает эмбрион всем, что требуется для полноценной жизнедеятельности, пока не появится плацента. Поэтому необходимо, чтобы эндометрий при беременности на ранних сроках соответствовал норме.

Если наблюдается недостаточное развитие выстилки матки или, наоборот, гиперплазия, то это скажется на полноценном вынашивании ребенка. Поэтому, еще только планируя потомство, необходимо отследить, насколько соответствуют нормальным показателям перемены в составе эндометрия, связанные с ежемесячной цикличностью.

Краткое описание эндометрия

Эндометриальный слой – это слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри. Даже наступление беременности прямо взаимосвязано с размерами эндометрия.

Чтобы эмбрион смог имплантироваться в стенку детородного органа, выстилка эндометрия должна быть больше 7 мм. Если показатель будет меньшим, 4–5 мм, то даже самый жизнеспособный зародыш не сможет прикрепиться на тонкий слой эндометрия. Когда же толщина слизистой составляет 8–15 мм, создаются прекрасные условия для внедрения эмбриона.

Таким образом, правильное соотношение выработки гормонов и нужный размер выстилки во время беременности – главные составляющие благополучного развития ребенка в утробе матери.

Норма эндометрия при беременности

После того как эмбрион обосновался в матке, ее слизистая оболочка активно растет. Это происходит благодаря увеличению выработки гормона прогестерона.

В самом начале беременности толщина эндометрия составляет 9–15 мм. Такие размеры достигаются к овуляции. Если к моменту зачатия он будет более 15 см, то тоже могут возникнуть проблемы с имплантацией. Данное отклонение называется гиперплазией. К 4–5-й неделе гестации нормальная толщина внутренней выстилки матки равна 2 см.

Через 2–3 недели после наступления беременности, когда женщина еще не совсем уверена в своих догадках, показатель увеличившегося слоя эндометрия косвенно указывает на то, что оплодотворение яйцеклетки произошло, имплантация состоялась. То же самое будет и при внематочной беременности.

Отклонения при беременности

Любое отклонение от нормы в толщине эндометрия может привести к негативным последствиям.

Тонкий внутренний слой матки, не соответствующий сроку беременности, не способен полноценно функционировать и удерживать растущий плод. Поэтому гипоплазия часто становится причиной выкидыша. Если такое состояние выявлено, то оно требует грамотного лечения и постоянного контроля со стороны гинеколога.

Причины гипоплазии при вынашивании ребенка:

  1. Гормональный дисбаланс.
  2. Аборты. При искусственном прерывании беременности нередко травмируется слизистая оболочка детородного органа, что приводит к недоразвитию эндометрия в дальнейшем. Это часто становится причиной бесплодия.
  3. Воспалительные заболевания женской половой сферы. Становятся причиной недостатка кровоснабжения внутренней оболочки репродуктивного органа. Из-за недополучения кислорода и питательных веществ тормозится его рост и развитие.
  4. Наследственность.

При аномально разросшемся внутреннем слое матки иногда можно забеременеть. Но гиперплазия тоже опасна для развития ребенка и может привести к самопроизвольному аборту.

Факторы, вызывающие излишнее разрастание эндометрия в толщину:

  • чрезмерная секреция гормона эстрогена;
  • прием гормональных противозачаточных таблеток на протяжении долгого времени.

Любое из этих отклонений требует комплексного лечения.

Первый триместр

Размер эндометрия в первом триместре увеличивается в среднем с 7 мм до 2 см. Каждый месяц с приходом критических дней происходит отторжение части внутренней оболочки матки и последующее ее нарастание. Но после зачатия она больше не отслаивается, а продолжает утолщаться.

На ранних сроках, когда еще невозможно распознать на УЗИ наличие эмбриона в матке, по характерному для этого этапа беременности увеличению эндометрия можно сделать вывод о зародившейся новой жизни.

Так как в этот период внутренняя оболочка матки выполняет функции еще не сформировавшейся плаценты, то отклонения в толщине в любую сторону, замеченные на УЗИ, необходимо корректировать с помощью терапии, прописанной гинекологом. В противном случае это может помешать вынашиванию малыша.

Второй триместр

В этот период из эндометрия уже сформирована плацента, внутри которой находится плодное яйцо. Весь оставшийся срок беременности она вместе с плодом растет и развивается.

Гиперплазия может привести к отслойке эндометрия на ранних сроках, что в свою очередь может стать причиной формирования плаценты с различными отклонениями. Например, с нарушенным кровотоком, что очень опасно для дальнейшего развития малыша. Поэтому важно делать плановое УЗИ, чтобы вовремя скорректировать какие-либо патологии.

И все же этот период считается самым безопасным для ребенка. Ведь если возникают какие-то отклонения, они обнаруживаются на более раннем сроке гестации.

Третий триместр

В этот период будущей маме надо быть особенно внимательной к любым изменениям в своем организме. Ведь если что-то пойдет не так, и ребенок родится раньше срока, это может сказаться на его дальнейшем становлении.

Особенно внимательно надо следить за выделениями. Когда женщина замечает слизь с прожилками крови, а до родов еще далеко, то это признак отслойки плаценты. В такой ситуации нужно экстренно обратиться к врачу. Если не принять меры в ближайшее время, то к этому симптому добавятся сильные боли внизу живота, а также откроется кровотечение.

Серьезным отклонением в этот период считается гестоз. Он проявляется отеками, сильной прибавкой в весе, повышением давления. В результате данного заболевания нередко наступает отслойка плаценты от стенок матки. При нормальном ходе беременности это происходит после родов. Но если такое случается, когда ребенок еще в матке, то начинаются кровотечения, возможны гибель плода и нарушение работы многих внутренних органов беременной женщины.

Толщина эндометрия по фазам цикла

Только здоровый эндометрий способен создать условия для появления и полноценного хода беременности. Когда женщина узнает, что выявленный на диагностике размер слоя выстилки матки не соответствует норме по дням менструального цикла, она понимает, что это патологический процесс, который может стать причиной бесплодия. Поэтому очень важно, планируя зачатие, проверить состояние слизистой женского репродуктивного органа.

Если будут обнаружены отклонения, то обязательно надо пройти курс лечения, стабилизирующий толщину выстилки, поскольку изменения в ее структуре во время беременности могут отразиться на формировании ребенка.

Первая фаза

Она начинается в первые сутки менструации. В данный период с кровотечением отторгается функциональный слой эндометрия. В среднем процесс длится от 4 до 7 суток. Из них в 1-й и 2-й дни толщина слизистой составляет 5–9 мм.

После отчуждения большей части клеток – на 3–5-е сутки, запускается процесс регенерации. В это время толщина внутреннего слоя составляет 3 мм.

Вторая

Ее называют фазой пролиферации. Она длится с 5-го по 15-й день менструального цикла. За это время пласт эндометрия увеличивается. В ранний период этой стадии, длящийся с 5-х по 7-е сутки, в норме слой слизистой оболочки матки составляет 5–7 мм. В средний – с 8-го по 10-й день – эндометрий динамично разрастается и уплотняется. За это время он увеличивается с 8 до 12 мм. В завершающий – с 10-го до 14-го дня – выстилка репродуктивного органа в норме составляет 10–12 мм.

В соответствии с этими показателями проводят диагностику состояния эндометрия. Если данные, полученные в результате УЗИ, соответствуют норме, то внутренняя оболочка полового органа функционирует исправно, и в период овуляции женщина сможет забеременеть. А если имеются существенные расхождения, то стоит проконсультироваться с гинекологом, какими препаратами можно исправить ситуацию.

Третья фаза

Ее называют фазой секреции. Толщина эндометрия на раннем этапе этого периода составляет 12–16 мм. Ранний этап длится с 15-го по 18-й день. В средний период, который длится с 19-го по 24-й день менструального цикла, толщина внутренней прослойки матки достигает 18 мм. Ну а на позднем этапе, начинающемся на 24-й день и длящемся до наступления месячных, от смены гормонального влияния происходит небольшое снижение объема слизистой оболочки и наибольшее ее уплотнение.

Эндометрий при внематочной беременности

При беременности, образовавшейся вне матки, как и при обычной, выстилка полости становится толще. Ее железистая ткань разрастается, количество сосудов, переносящих кровь, увеличивается. Подобные изменения нужны для большего притока крови к органу, отвечающему за репродукцию.

Разрастание эндометрия всегда происходит под действием увеличившейся выработки гормона прогестерона. А это случается из-за того, что наступило оплодотворение и организму не важно, что плод не закрепился на стенке матки.

В это время часто наблюдаются кровянистые выделения – от обильных до еле заметных – и ощущения ноющей усиливающейся боли в области живота. Так слизистая оболочка реагирует на нарушения, происходящие в трубе. Таким образом она как бы провоцирует выкидыш, отвечая на неполадки в состоянии половой системы.

При любом подозрении на этот патологический процесс нельзя терять ни минуты, нужно срочно отправляться на осмотр к гинекологу. Ведь разрыв трубы опасен для женщины заболеваниями, вплоть до отсутствия способности воспроизводить потомство.  

Лечение и диагностика

К методам диагностики патологий эндометрия относят:

  1. УЗИ. С его помощью определяют размер внутреннего слоя матки. С целью обнаружения отклонений сравнивают имеющийся объем с тем, который должен соответствовать фазе цикла.
  2. Эхосальпингоскопию. Осмотр матки позволяет обнаружить патологии и новообразования.
  3. Выскабливание. При удалении аномально разросшегося внутреннего слоя репродуктивного органа и полипов частицы биоматериала берут на исследование, чтобы исключить наличие злокачественных образований.
  4. Биопсию. От пораженного участка отщипывают кусочек, чтобы отправить на анализ. Изучая его под микроскопом, можно определить характер поражения ткани.
  5. Гистероскопию. Методика выявляет и устраняет патологии матки.

Лечение патологий эндометрия надо проводить комплексно:

  1. Такие заболевания вызваны нарушением секреции гормонов. Поэтому в первую очередь принимают лекарственные препараты, направленные на стабилизацию гормонального фона.
  2. При гиперплазии используют хирургические приемы, такие как выскабливание, абляция. Последняя включает в себя терапию с помощью азота, радиоволн, лазера, химических растворов.
  3. Комбинированный метод. В нем сочетаются оперативное вмешательство и прием гормонов.

Каждый выбранный доктором способ лечения зависит от состояния конкретной женщины. Ставить диагноз и назначать адекватную терапию должен только квалифицированный гинеколог. Самолечение может только усугубить ситуацию и привести к печальным последствиям, связанным не только с беременностью, но и с жизнью.

topginekolog.ru

Эндометрий при беременности на ранних сроках норма

Приветствую всех, кто читает эту статью!

Во время вынашивания крохи организм будущих мамочек по-настоящему бушует, претерпевая массу изменений, что в большей степени касается репродуктивных органов.

Чтобы успешно зачать и выносить малыша, особое значение имеет слизистый слой с внутренней стороны матки — эндометрий при беременности на ранних сроках норма которого может меняться под воздействием разных факторов.

Размер этого слоя демонстрирует, правильно ли протекают процессы формирования и вынашивания плода, а также позволяет определить наличие или отсутствие каких-либо патологий.

Из статьи можно узнать, какая толщина эндометрий считается нормой, в каких случаях он утолщается, а когда становится чрезмерно тонким, что приводит к отклонениям, которые обязательно следует отрегулировать.

Содержание страницы

Эндометрий: что это и зачем нужен?

 

Эндометрий представляет собой внутренний слизистый слой матки, который составляют железистая, покровная эпителиальная оболочки и целая система кровеносных сосудов. Он утолщается в каждый очередной менструальный цикл. На это влияют половые гормоны.

Так организм подготавливает благоприятную почву для возможного внедрения эмбриона. Чтобы лучше понять назначение эндометрия, стоит посетить женский форум о беременности и прочитать отзывы пациенток, которые столкнулись с его трансформацией в первом триместре.

Так, после успешного оплодотворения, слизистый слой матки начинает усердно работать, выполняя следующие функции:

  • образовует благоприятную среду для размещения зиготы;
  • до момента формирования плаценты питает эмбрион и снабжает его кислородом;
  • помогает сформировать плацентарный слой;
  • препятствует срастанию стенок матки.

Размеры эндометрия зависят от гормонов и их уровня в организме женщины, а также возраста будущей мамы, а на его рост особенно влияют инфекционные заболевания, гормональные сбои и ряд других патологий половой системы.

Каждой женщине необходимо владеть хотя бы базовыми знаниями о внутренних недугах, в особенности репродуктивной системы. Лекция «Гиперпластические заболевания внутренних половых органов» поможет лучше изучить и понять свой организм.

Норма слоя в различные дни и недели цикла в 1 триместре

 

Чтобы увеличить шансы на успешное зачатие и безопасное вынашивание малыша, необходимо правильно планировать беременность. Одна из процедур, которую нужно пройти заранее — это вычисление размера эпителиального слоя при овуляции. Сделать это можно на УЗИ.

Ультразвуковая диагностика необходима для подтверждения важного условия для беременности, как трехслойный эндометрий. Он наблюдается в первой фазе цикла. Даже в случае, если эта слизистая оболочка тонкая, но трехслойная, зачатие в большинстве случаев происходит.

Когда же эндометрий нормальный толщины, но однородный — оплодотворение не наступит. Поэтому, важно знать, при каком эндометрии на протяжении всего цикла возможна беременность, а при каком на нее можно не надеяться.

Следующая таблица помогает понять, какой должна быть норма размеров эпителиального слоя на разных этапах цикла:

День циклаMIN толщина в смMAX толщина в см
1 и 20.40.8
3 и 40.20.5
с 5 по 70.50.9
с 8 по 100.61.1
с 11 по 1411.3
с 15 по 1811.6
с 19 по 231.11.8
с 24 по 281.21.9

Женщинам, вынашивающим малыша во второй раз, не стоит волноваться, если врачи выясняют «какой у вас был эндометрий в первом триместре», так как эти данные необходимы им для сравнения с показателями течения новой беременности.

Оптимальная толщина эндометрия по неделям в первые три месяца — это 9-14 мм, что характерно для самых первых дней после подтверждения успешного зачатия и не более 21 мм на 21-30 днях срока.

Важно знать, что трансформация слизистой при внематочной беременности протекает аналогично, так как организм сразу не понимает, что эмбрион находится не там, где нужно. Кровяные выделения и боли в животе — главные признаки патологии.

Возникновение гипоплазии и гиперплазии, как отклонений

 

Отклонения от нормы могут быть крайне опасными для мамы и ребенка. При чрезмерно тонком эндометрии речь идет о гипоплазии. В этом случае стенки матки не могут надежно удерживать плод, что препятствует его нормальному развитию и росту. Гипоплазия может привести к выкидышу.

Причинами патологии становятся:

  • аборты, которые были в прошлом;
  • дисбаланс уровня гормонов;
  • воспаления органов половой системы;
  • генетическая предрасположенность.

Аномально разросшийся слой матки — это гиперплазия. Ее опасность заключается в бессимптомном течении на первых порах. Если своевременно не обнаружить отклонение, у женщины может нарушиться менструальный цикл, а также развиться рак эндометрия.

Причинами патологического состояния становится увеличенное выделение гормона эстрогена и длительный прием гормональных препаратов. Полип эндометрия — доброкачественное образование, которое также может препятствовать наступлению беременности.

Заболевание легко спутать с гиперплазией. Для подтверждения диагноза проводят ряд исследований. Чаще всего это процедура пайпель-биопсия, которая также является частью оперативного вмешательства при утолщении слизистой матки.

Лечение отклонений эндометрия: когда можно обойтись без операции, а когда нет?

 

Лечение патологий внутренней оболочки матки зависит от диагностированного случая и причин, которые послужили его появлению.

Если с гипоплазией возможно бороться с помощью медикаментов и народной медицины, то для лечения гиперплазии применяют хирургические способы, такие как выскабливание или абляция. Может быть назначен комбинированный курс, который включает оперативное вмешательство и прием гормональных препаратов.

Для лечения гипоплазии используют следующие медикаменты:

  • антибактериальные лекарства и антибиотические средства;
  • контрацептивы Ярина или Марвелон;
  • таблетки для усиления притока крови к половым органам — Актовегин.

Показаны также физиотерапевтические процедуры, среди которых эффективная на сегодняшний день озонотерапия, ультразвук и магнитотерапия. Из народной медицины используют отвары боровой матки, красной щетки и шалфея для употребления внутрь.

Каждая третья женщина сталкивается с гинекологическими заболеваниями, которые нередко требуют хирургического вмешательства. Но можно ли обойтись без операции? Разобраться с проблемой поможет лекция врача акушера-гинеколога Ирины Жгарёвой «Эндометриоз, миома, гиперплазия – резать или лечить?»

Выводы

 

Как видно из статьи, бывают случаи, когда патологии женской половой системы лишают женщину главного ее предназначения — стать мамой. Это касается, как проблем с зачатием ребенка, так и с его вынашиванием. Вот почему необходимо регулярно посещать гинеколога в период подготовки к материнству и особенно во время беременности.

Информация о норме эндометрия, изложенная в статье, возможно, и несколько сложная для восприятия, но она важная и о ней следует знать. Поэтому, расскажите о ней своим друзьям и знакомым, особенно тем, кто только задумывается о детях. Лучше, если это вы сделаете в социальных сетях для большой аудитории. Я не прощаюсь, жду вас в следующих наших статьях!

С уважением, Кетрин Гримова, мама замечательной дочурки!

 

vladimir-sport.ru

вероятность зачатия и вынашивания ребенка, норма толщины в цикле

Слизистая оболочка матки отвечает за прикрепление плодного яйца и питание эмбриона до момента образования плаценты. Нормальное протекание этих процессов невозможно, если толщина эндометрия слишком маленькая или, наоборот, большая. Какой толщины он должен быть, чтобы женщина смогла выносить ребенка? Можно ли вылечить патологию, и какие методы терапии используются?

Что такое эндометрий, какова его роль в женском организме?

Эндометрий – это слизистая оболочка полости матки. Она активно снабжается кровью и постепенно утолщается на протяжении каждого цикла месячных под воздействием половых гормонов – так организм готовит место для возможного прикрепления эмбриона.

Если сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, слизистый слой матки начинает выполнять ряд функций:

  • обеспечивает условия для прикрепления зиготы;
  • снабжает эмбрион питательными веществами и молекулами кислорода, пока отсутствует плацента;
  • участвует в формировании плаценты;
  • не позволяет срастаться стенкам матки.

Эндометрий состоит из базального и функционального слоев – второй и является питательной средой для эмбриона. Его толщина зависит от возраста женщины и уровня гормонов в организме. Если беременность не наступила, функциональный слой эпителиальной ткани отторгается, выходя с менструальной кровью, а матка начинает подготавливать новое «ложе» для эмбриона. На естественный процесс роста эндометрия могут повлиять инфекции, дисбаланс гормонов, механические повреждения и другие факторы.

Как определить толщину эндометрия?

Планирование беременности повышает шансы на зачатие и благополучное вынашивание плода – для этого женщине нужно пройти ряд обследований. УЗИ – простой метод, позволяющий определить толщину эпителиального слоя матки при овуляции. Этот показатель характеризует состояние эндометрия и его способность к «приему» эмбриона и поддержанию его жизнедеятельности. Также УЗ-диагностика позволяет выявить проблемы, которые способны повлиять на развитие беременности.

Толщина эндометрия в норме

От размера функционального слоя слизистой оболочки напрямую зависит возможность зачатия. Также этот параметр важен для развития беременности. Какая же толщина считается нормальной? На ранних сроках идеальным считается показатель 8–15 мм. Существуют определенные нормы величины эндометрия, в зависимости от которой специалисты могут предположить проблемы со здоровьем у пациентки или ее физическую готовность к материнству.

В разные дни цикла

У женщины изменение уровня гормонов происходит ежемесячно – параллельно меняется и толщина эндометрия. Росту ткани способствуют активное кровоснабжение базального слоя матки и рост продукции прогестерона. Пик данного процесса приходится на середину цикла, т.е. 14–16 день. Именно в это время шансы на беременность значительно увеличиваются. Размер эндометрия по дням в разные фазы месячного цикла представлен в таблице:

Фаза (день)Толщина (мм)
3–41–4
5–63–6
8–106–10
11–148–15
15–1810–16
19–2310–20
24–2810–17

Оптимальной для закрепления и развития эмбриона считается толщина эпителиального слоя около 12 мм. Забеременеть при его минимальном размере (это наблюдается сразу после менструации) сложно, как и при максимальном (перед месячными).

В норме показатели для возможности наступления беременности должны находиться в пределах 5–15 мм. Отклонения считаются патологией: при меньшем значении плодное яйцо просто не сможет имплантироваться, при большем показателе также могут возникнуть проблемы с овуляцией и внедрением зиготы.

На разных сроках гестации и при внематочной беременности

После закрепления эмбриона в эндометриальной ткани она продолжает утолщаться. В первые 14–21 дней беременности ее размер составляет 9–15 мм – именно по этому косвенному признаку, заметному на УЗИ, специалист может заподозрить успешное оплодотворение. Плодное яйцо можно будет рассмотреть с помощью ультразвукового исследования на 4–5 неделе, и к этому времени толщина эндометрия достигнет 20 мм.

Пока формируется плацента, эндометриальная ткань выполняет ее функции, питая зародыш. Впоследствии она трансформируется и становится частью детского места – ребенок продолжает свое развитие в материнской утробе.

Толщина эндометрия при беременности вне матки меняется аналогично. Его разрастание осуществляется под воздействием прогестерона, который секретируется после наступления беременности, в том числе внематочной – организм не способен «понять», что эмбрион прикрепился в неположенном месте. Толщина эпителиального маточного слоя растет вследствие увеличения числа железистых клеток и разветвления кровеносной системы в районе матки, что нужно для большего притока крови к органу и обеспечения питания эмбриона.

На внематочную беременность организм отреагирует появлением кровянистых выделений и усилением болевых ощущений в области живота. Так слизистая оболочка провоцирует самопроивольный аборт, отвечая на сбои в работе репродуктивной системы. При подозрении на внематочную беременность нужно немедленно обратиться к гинекологу – разрыв маточной трубы провоцирует серьезные последствия.

Причины гиперплазии и гипоплазии эндометрия

Эндометрий является гормонозависимым слоем – при переизбытке прогестерона и дефиците эстрогена он истончается, что в медицине обозначается термином “гипоплазия”. Возможные причины такого явления:

  • сбои в работе эндокринной системы;
  • недоразвитие матки;
  • хроническое воспаление в матке;
  • патологии кровеносной системы, влияющие на кровообращение слизистой оболочки;
  • наследственность;
  • повреждение эпителия матки вследствие операций, травм, абортов;
  • длительный прием оральных контрацептивов.

Гиперплазия, или утолщение эндометриальной ткани – еще одна патология, которая может мешать зачатию. При гиперплазии слой слизистой оболочки, выстилающий матку, становится толще из-за гиперсекреции эстрогена и дефицита прогестерона. Причины появления аномалии аналогичны гипоплазии.

Оплодотворение возможно только при местном утолщении тканей. Если женщине удалось забеременеть, процесс вынашивания плода может осложниться выкидышем на ранних сроках, тонусом матки, аномалиями развития эмбриона, плаценты, кровотечениями, появлением опухолей и т.д.

Возможно ли зачатие при тонком эндометрии?

Проблема тонкого эндометрия волнует женщин, которые планируют беременность, поскольку многие знают, что гипоплазия является причиной бесплодия. Если в период овуляции рост эндометрия останавливается на 5 мм, то оплодотворение, возможно, произойдет, но у зиготы не получится прикрепиться к маточной стенке. Однако медицине известны случаи успешного зачатия и при толщине эпителия 4 мм.

Чтобы плодное яйцо могло имплантироваться, толщина эпителиальной ткани должна быть в пределах 11–15 мм. Минимальное значение, при котором зигота сможет закрепиться – 7–8 мм. Однако вероятность вынашивания при таких показателях небольшая. Тонкий слизистый слой не может снабжать эмбрион достаточным количеством питательных веществ, вследствие чего на ранних сроках беременности случается выкидыш. Также при маленькой толщине эндометрия могут появиться другие осложнения:

  • сильный токсикоз;
  • кровотечение;
  • тонус матки;
  • слабая родовая деятельность и т.д.

При тонкой эндометриальной ткани у женщин уменьшаются шансы забеременеть естественным путем. В случае успешного оплодотворения пациентка находится под наблюдением медиков, патология требует лечения, поскольку в любой момент может произойти отторжение эмбриона.

При диагностировании тонкого эндометрия процедура ЭКО нежелательна, поскольку при показателе менее 7 мм вероятность беременности составляет всего 15% – у зародыша возникают проблемы с имплантированием в матку. Перед введением плодного яйца пациентке также предложат пройти лечение.

Принципы лечения при тонком эндометрии

Для приведения толщины эндометрия в норму используется комплекс терапевтических методов, поскольку восстановить женское здоровье только приемом препаратов невозможно. В лечении применяются:

  • Антибиотики и антибактериальные средства для устранения воспаления в половых органах.
  • Оральные контрацептивы с эстрогеном и прогестероном – Марвелон, Ярина и т.д. Они нормализуют гормональный фон, искусственно регулируя месячный цикл. После отмены медикамента слизистый слой матки будет в оптимальном для зачатия состоянии. При слабо выраженных отклонениях можно использовать гомеопатические средства, например, Гормель. При сильно выраженных – медикаменты с чистым эстрогеном в составе (Эстрожель) или прогестероном (Дюфастон).
  • Лекарства для улучшения кровоснабжения половых органов, например, Актовегин. Сколько времени принимать медикамент, решает врач. Обычно терапевтический курс для преодоления гипоплазии составляет до 6 недель, но прием средства возможен и во время беременности (с 16 недели).
  • В качестве народного лечения специалисты рекомендуют пить отвары из шалфея, красной щетки и боровой матки, содержащих фитоэстрогены.
  • Лечебное воздействие оказывает физиотерапия: ультразвук, магнитотерапия, озонотерапия. Плазмоферез и гирудотерапия способствуют очищению крови.
  • Для активного роста эндометрия необходимо правильное питание. В рацион должны быть включены продукты с витаминами А и Е, а также жирные сорта рыб, виноград, шпинат, фасоль, смородина, красное вино.
  • Иногда в лечебных целях проводится выскабливание матки – на месте удаленного верхнего эндометриального слоя нарастает новый. Данный метод особенно эффективен совместно с гормонотерапией.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Толщина эндометрия при беременности

Рождение малыша – естественное желание каждой женщины. Залогом наступления и успешного вынашивания ребенка является нормальное функционирование женской половой системы. Организм будущей матери претерпевает колоссальные изменения зависимости от периода подготовки или срока вынашивания малыша. Одним из главных критериев является толщина эндометрия во время беременности, особенно это важно на ранних сроках.

Слизистая оболочка, покрывающая внутреннюю поверхность матки, называется эндометрием. Толщина эндометрия непостоянна и имеет свойство в течение месяца увеличиваться или уменьшаться. Во время менструального цикла, одновременно с созреванием яйцеклетки, утолщается слизистая матки, подготавливая благотворную почву для развития будущего плода. Если зачатие не наступает, продуцирование гормона снижается, и верхний слой эндометрия отделяется и выводится из организма с менструальным кровотечением.

Статья по теме: толщина эндометрия по дням цикла

Какие изменения происходят во время беременности

В момент зачатия оплодотворенная яйцеклетка плотно крепится к внутреннему слою матки. Желтое тело яичников прекращает выработку женского полового гормона прогестерона, и овариально-менструационный цикл не наступает.

Размеры эндометрия увеличиваются одновременно с развитием плодного яйца. На первом этапе беременности слизистая оболочка матки выполняет функцию питания для будущего малыша, поэтому число кровеносных сосудов и железистых клеток растет, обеспечивая достаточное поступление кислорода и питательных веществ зародышу.

В дальнейшем именно эндометрий служит основой для формирования плаценты, от состояния которой напрямую зависит нормальное течение развития плода.

Как дополнительный метод определения и оптимального развития состояния беременности является размер толщины слоев эндометрия. Это особенно актуально на самом раннем этапе, когда при обследовании плодное яйцо не просматривается, а сердцебиение будущего малыша еще не прослушивается.

Норма эндометрия при беременности

В течение всего срока беременности слои эндометрия значительно изменяются. Значительное усиление секреторной функции и разветвления кровеносной системы являются следствием гормональной перестройки организма будущей мамы.

Какая должна быть толщина эндометрия при подготовке к беременности? Для успешного зачатия слой слизистой должен достигать 7 мм. При меньших показателях невозможно наступление беременности, так как оплодотворенная яйцеклетка не сможет удержаться и развиваться в недостаточном по высоте слое слизистой оболочки матки.

Толщина эндометрия при беременности постоянно увеличивается. Если на раннем сроке она составляет от 8 до 14 мм, то к концу первого месяца слой разрастается до 2 см. Прогрессивное увеличение слоя слизистой оболочки является одним из положительных признаков успешного развития плода.

Любые отклонения от нормальных показателей, как увеличение, так и при уменьшении размеров эндометрия могут привести к печальному исходу, вплоть до прерывания беременности.

Причины тонкого слоя эндометрия во время беременности

Тонкий эндометрий является патологическим состоянием, которое во многих случаях может спровоцировать выкидыш. В медицине такое состояние называется гипоплазией. Параметры развития эндометрия при беременности можно определить только с помощью исследования ультразвуком. При состоянии гипоплазии возможно наступление беременности, но дальнейшее развитие может закончиться самопроизвольным выкидышем в связи с недостатком функции слизистой оболочки матки.

Причины гипоплазии:

  1. Увеличение слоя эндометрия напрямую связано с выработкой половых гормонов. Патологическое нарушение гормонального фона является причиной возникновения истонченного эндометрия.
  2. При наличии в анамнезе у женщины абортов могут возникать состояния, сопровождающиеся недоразвитием слизистой оболочки. Во время искусственного прерывания беременности путем выскабливания травмируется эндометрий, вплоть до удаления его слоев. Это является частой причиной бесплодия женщины.
  3. В результате воспалительных процессов женских половых органов нарушается нормальное кровоснабжение слизистой оболочки матки. Недостаток питания и кислородное голодание приводит к состоянию гипоплазии эндометрия.
  4. Тонкий слой может являться генетической патологией, передающейся по наследству.

Уменьшенная толщина эндометрия во время беременности – крайне опасное состояние. Для сохранения малыша требуется грамотное лечение и постоянное наблюдение квалифицированного гинеколога.

Увеличение эндометриального слоя

Гиперплазия эндометрия – патологическое разрастание слизистой оболочки матки. Основной причиной утолщения эндометриального слоя является усиленное продуцирование гормона эстрогена, а также длительный прием оральных гормональных контрацептивов.

Гипертрофическое увеличения количества эндометриальных клеток вызывает опасность самопроизвольного аборта у беременной женщины.

Что делать при отклонении от нормы

Любое значение отклонения эндометрия от нормы является губительным для наступления беременности. Поэтому крайне важно проконсультироваться с доктором и подготовить матку к успешному вынашиванию малыша. В каждом случае терапевтические действия должны носить комплексный характер.

При патологическом увеличении слизистой одновременно с медикаментозной терапией может быть назначено оперативное лечение. Выскабливание должно проводиться строго по показаниям, чтобы как можно меньше травмировать эндометриальные слои.

При состоянии гипоплазии истонченный слой следует нарастить. Увеличить толщину эндометрия до нормальных показаний возможно при одновременном проведении медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Как дополнение можно использовать народные методы лечения данной патологии.

Наиболее результативным методом будет использование гормональной терапии. Компенсируя недостаток необходимых гормонов, медикаменты будут способствовать восстановлению эндометрия до размеров для нормального функционирования.

Отличным сопутствующим лечением является физиотерапия. Основным назначением данных методов является усиление кровотока в области малого таза. При гипоплазии назначают:

  • индивидуально составленный комплекс лечебной гимнастики;
  • электрофорез;
  • лечебный массаж;
  • лечение с помощью медицинских пиявок;
  • иглоукалывание;
  • терапия с помощью магнитов.

Дополнительный материал про наращивание эндометрия.

После консультации с доктором можно воспользоваться народными рецептами. Для нормализации эндометриального слоя в первые 14 дней менструации принимают отвар красной щетки, а во вторую половину – боровую матку.

Соблюдение специальной диеты способствует росту эндометрия. Рекомендуется употреблять:

  • продукты для укрепления стенок сосудов: цитрусовые, черную смородину и др.;
  • свежие овощи;
  • нежирную рыбу;
  • продукты с витамином Е для профилактики тромбообразования: мед, клюкву, клубнику.

Все эти методы в совокупности помогут восстановить и подготовить эндометриальный слой к зачатию, укрепят здоровье и предотвратят бесплодие женщины.

matkamed.ru

когда возможно вынашивание / Mama66.ru

Одним из важных критериев рождения здорового ребенка является эндометрий при беременности, а именно — его состояние, от которого зависит как успешное зачатие, так и процесс вынашивания малыша. На этапе планирования беременности каждой женщине рекомендуется пройти диагностическое обследование для выявления возможных патологий и последующего их устранения. Если уделить внимание этому вопросу до зачатия, риск развития отклонений при наступившей беременности будет минимальным.

Анатомия и физиология

Ежемесячно в организме женщины детородного возраста происходят циклические изменения гормонального фона, связанные с колебанием уровня половых гормонов. Они оказывают влияние на детородные органы женщины, в частности — на эндометрий матки. Это внутренняя оболочка органа, состоящая из базального и функционального слоев. От того, какой размер эндометрия будет при наступившей беременности, зависит ее течение.

Увеличение уровня прогестерона приводит к росту эндометрия в толщину. В объемной внутренней оболочке матки кровь циркулирует лучше, в связи с чем более активно разрастаются железистые клетки. Ближе к середине менструального цикла процесс роста эндометрия достигает своего максимума. Его объем в норме составляет от 11 до 15 мм: такая толщина эндометрия считается нормой, она необходима при успешном зачатии и в начале беременности, но допустимо значение и в 8 мм.

Если толщина внутреннего слоя матки не достигает необходимой величины к середине цикла, то оплодотворение может произойти, но вот имплантация яйцеклетки в тонкий эндометрий невозможна. То есть для здоровой беременности недостаточно только слияния яйцеклетки и сперматозоида: необходимы еще благоприятные условия для внедрения оплодотворенной зиготы в слизистый слой матки.

Изменения, которые происходит во время беременности

С наступлением беременности эндометрий продолжает свой рост, достигая толщины 20 мм и более. В некоторых случаях толстый эндометрий может быть признаком наступившей беременности. Когда срок еще слишком мал, чтобы обнаружить плодное яйцо с помощью УЗИ, косвенные признаки наступления зачатия уже имеются — гипертрофия эндометрия, отличная от нормы, может косвенно подсказать о наступлении беременности.

Эндометрий при внематочной беременности меняется по похожему принципу. Это обусловлено изменениями гормонального фона и быстрым ростом железистых клеток внутреннего слоя матки. То есть при наступлении внематочной беременности рост внутренней оболочки матки будет соответствовать норме.

После зачатия до начала функционирования плаценты эндометрий выполняет ее функции. Именно внутренняя оболочка матки снабжает плод на ранних сроках беременности питательными веществами и кислородом. Благодаря этому ребенок получает все необходимое для внутриутробного развития.

Толщина в норме

Успешное зачатие напрямую зависит от показателей функционального слоя эндометрия. При наступившей беременности важно, чтобы толщина эндометрия была не менее 8 мм и не более 15 мм — на ранних сроках это вариант нормы.

Если эта величина будет меньше, у женщины практически не будет шансов забеременеть и выносить малыша. Тонкий эндометрий и беременность вещи несовместимые, так как плодное яйцо не имеет возможности в него имплантироваться. Это состояние в гинекологии называется гипоплазией.

Если на момент зачатия, наоборот, будет толстый эндометрий, показатели которого окажутся более 15 мм, также возможны проблемы с овуляцией и имплантацией оплодотворенной зиготы. Эта патология называется гиперплазией.  

Отклонения от нормы

Проблемы бесплодия могут быть связаны как с недостаточной, так и со слишком большой толщиной внутренней оболочкой матки. Женщины, которые сталкиваются с подобными патологиями, нередко спрашивают врача, как вырастить для беременности эндометрий, показатели которого будут соответствовать норме.

Гипоплазия, или тонкий эндометрий — патологическое состояние, при котором его толщина практически не меняется во время менструального цикла. Это может быть вызвано хроническими заболеваниями слизистой матки, нарушениями кровообращения в ней и низкой восприимчивостью рецепторов органа к гормону эстрогену.

Гиперплазия развивается на фоне гормонального дисбаланса в организме женщины.

И гипоплазия, и гиперплазия эндометрия являются отклонениями от нормы, которые приводят к женскому бесплодию, в большинстве случаев — обратимому. Даже если беременность наступит, высок риск развития патологических состояний в процессе вынашивания, например, выкидыша, аномалий у плода и даже развития новообразований.

Причины недостаточной толщины

Тонкий эндометрий редко диагностируется при беременности, поскольку зачатие на этом фоне считается практически невозможным. Женщины с недостаточной толщиной внутренней оболочки матки страдают от проблем с бесплодием. Даже если беременность наступает, обычно она заканчивается плачевно. Чаще всего она прерывается в сроки очередной менструации, и женщина даже не догадывается о том, что была беременна.

Почему развивается гипоплазия?

Специалисты выделили ряд предрасполагающих факторов:

  1. Недостаточная толщина эндометрия становится следствием эндокринных расстройств.
  2. Врожденные или приобретенные сосудистые нарушения, которые влияют на кровообращение в матке.
  3. Осложнения, возникшие в результате хирургических вмешательств и травм матки, например, после искусственных абортов и выскабливаний, которые привели к повреждению эпителия детородного органа.
  4. Аномалии развития матки, половой инфантилизм.
  5. Инфекционно-воспалительные процессы хронического характера в области детородного органа.
  6. Продолжительная гормональная контрацепция.
  7. Наследственная предрасположенность к недостаточному росту эндометрия.

Толстый эндометрий при беременности

Гиперплазия — состояние еще более неприятное. Излишний рост эндометрия мешает нормальному зачатию и вынашиванию, его размер имеет значение во время имплантации оплодотворенной яйцеклетки и при беременности. Женщине с такой патологией сложно забеременеть. Зачатие возможно только при условии очаговой гиперплазии.

Если удалось забеременеть с этим диагнозом, вынашивание часто протекает с осложнениями. К ним относятся выкидыши, патологии развития плода и плаценты, формирование опухолей. При серьезных формах гиперплазии врач будет настаивать на прерывании беременности.

Что делать при отклонениях от нормы?

Для начала нужно исключить гормональные или воспалительные патологии. Сделать это необходимо еще до планирования беременности. Каждая пациентка требует индивидуального подхода. Обследование включает УЗИ, анализы на инфекции, изучение гормонального статуса женщины. На основе результатов диагностики назначается соответствующая терапия.

Гипоплазия обычно связана с гормональными нарушениями. Так как маленький эндометрий мешает нормальному наступлению беременности, необходимо нарастить тонкий слой слизистой с помощью препаратов с содержанием эстрадиола и дополнительных лечебно-профилактических процедур. Это может быть физиотерапевтическое лечение, гинекологический массаж, гимнастика и диета. Данное патологическое состояние в большинстве случаев поддается терапевтической коррекции, благодаря чему женщина может зачать и выносить здорового ребенка.

Для борьбы с гиперплазией тоже используется гормоно- и физиотерапия, дополнительно подбираются витамины. В зависимости от причины заболевания и запущенности патологического процесса может возникнуть необходимость в хирургическом лечении — лечебно-диагностическом выскабливании матки, которое проводится под общей анестезией. После этого женщине назначаются на несколько месяцев оральные контрацептивы и проводится динамический УЗИ-контроль, чтобы предупредить развитие рецидива заболевания.

Многие женщины боятся консервативного и хирургического лечения и прибегают к фитотерапии, рассчитывая на то, что растительные экстракты и травы помогут нарастить эндометрий, который при беременности будет иметь показатели нормы. К сожалению, народное лечение, впрочем, как и самолечение, не могут избавить от патологии в полном объеме, а вот привести к окончательному бесплодию — вполне.

Главным предназначением женщины является материнство, но не всегда оно бывает возможным ввиду определенных причин. Эндометрий при беременности имеет важное значение, благодаря ему плод может развиваться благополучно. Современная медицина не стоит на месте, она способна устранить проблемы, связанные с гиперплазией и гипоплазией маточного слоя, а, значит, повысить шансы стать матерью.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о толстом эндометрии

mama66.ru

Эндометрий при беременности, какой должна быть толщина на ранних сроках

Мало кому известно, однако имеется тесная взаимосвязь эндометрия и беременности, ведь без зрелого, хорошего внутреннего слоя матки, отсутствует возможность нормального оплодотворения яйцеклетки, а также ее последующего прикрепления к стенкам матки. Матка представляет собой один из наиболее важных органов во время вынашивания женщиной ребенка, именно с его помощью получается достигнуть идеальных условиях для нормального вынашивания плода и его правильного развития.

Органы репродуктивной системы

Матка представляет собой полый орган, который полностью состоит из мышечной ткани. Она представляет собой по сути вместилище, в котором все 9 месяцев находится развивающийся эмбрион. Эндометрий представляет собой внутренний слизистый слой маточной полости, представлен он двумя пластами:
  1. Базальный – состоящий из множества секретных желез и обширную сеть сосудов кровеносной системы, которые необходимы для кровоснабжения непосредственно всего органа;
  2. Функциональный – меняется при наступлении у женщины каждого менструального цикла, в котором не происходит зачатие ребенка.

Если говорить непосредственно о структуре слизистой оболочки матки, то она отличается своими сложностями. Она имеет в своем составе стромальные, слизистые и эпителиальные элементы.  Если говорить об основных функциях, которые выполняет эндометрий, то к ним следует отнести создание все необходимых условия для нормального закрепления уже оплодотворенной яйцеклетки. Для того, чтобы наступило зачатие, минимальная толщина слоя маточного эндометрия должна быть не меньше семи миллиметров. В том случае, если у женщины наступила беременность, то происходит значительное изменение структуры внутреннего пласта.

При беременности на ранних сроках у женщины наблюдается увеличение числа секретных желез, кровеносная сеть становится более разветвленной, в результате чего наблюдается увеличение притока крови в кровоснабжение детородного органа. Данные изменения можно считать главными для плаценты, формирование которой произойдет уже в скором времени.

Изменения в слизистой матки, как это происходит?

У женщин, находящихся в репродуктивном возрасте в организме каждый месяц наблюдаются колебания циклического характера в уровне половых гормонов. Чувствительней всего к данным колебаниям становится именно слизистый слой. В результате воздействия такого гормона, как прогестерон, происходит увеличение в размерах слизистой, в ней наблюдается увеличение интенсивности кровообращения, в результате чего также возрастает число железистых клеток.

В середине менструального цикла эти все изменения способны достигнуть своего максимума, в данный момент эндометрий имеет толщину в 11 мм, что представляет собой отличный показатель для зачатия ребенка и имплантации в полость матки оплодотворенной яйцеклетки. Однако при этом необходимо знать, что до наступления беременности толщина слизистой должна составлять не меньше 7 миллиметров. Так, к примеру, при толщине эндометрия составляющем пять миллиметров, даже если случится оплодотворение яйцеклетки, будет невозможна ее имплантация.

Какую роль играет слизистый слой при беременности?

Если говорить о самых важных условиях, которые способствуют не только оплодотворению, но и возможности последующего закрепления в полости матки эмбриона, то к ним в первую очередь относится нормальная толщина эндометрия. В данном случае также рекомендуется обращать свое внимание на ряд характеристик, среди которых:

  1. Состояние кровотока;
  2. Структура;
  3. Изменение в зависимости от дней цикла толщины слизистой;
  4. Зрелость желез в функциональном плане.
Одной из самых частых причин бесплодия среди женщин отмечается именно малая толщена эндометрия, также это может стать причиной преждевременных родов и выкидыша. Если эндометрий очень тонкий – четыре миллиметра, то отсутствуют достаточные условия для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла нормально закрепиться в полости матки. В этом случае она просто не сможет хорошо закрепиться, у женщины вновь настанет менструация. В данном случае многие женщины даже не имеют понятия что беременны, ведь такое состояние никак себя не проявляет.

Гораздо больше вероятности к зачатию ребенка в том случае, когда толщина эндометрия составляет восемь миллиметров. На ранних сроках беременности подобные условия оказывают благотворное воздействие на имплантацию, при наличии в организме достаточного уровня половых гормонов, беременность не только сохраняется на своей начальной стадии, но и продолжает нормально развиваться.

Что случается во время беременности с эндометрием?

Говоря о первом триместре беременности, то в этот промежуток наблюдается продолжение разрастания эндометрия, его толщина может составлять более двадцати миллиметров. На этом этапе беременности во время проведения УЗИ невозможно визуально определить наличие оплодотворенного яйца в полости матки, но по тому, как слизистый пласт становится гипертрофированным, доктор может предположить наличие у пациентки раннего срока беременности.

На начальной стадии беременности эндометрий способен заменить полностью плаценту, которая еще не успела сформироваться.

Он полностью отвечает за питание и кровоснабжение эмбриона, который начинает развиваться на этом этапе. В случае беременности, которая и дальше нормально развивается, развитая сосудистая сеть, а также эндометрий превращаются в часть плаценты. Именно она берет на себя основную роль обогащения плода кислородом, доставляя к нему все необходимые питательные вещества. Это все является необходимым для того, чтобы ребенок, находясь в материнской утробе имел возможность нормально развиваться.

Как восстановить толщину эндометрия?

Одних только медикаментозных препаратов будет недостаточно для того, чтобы восстановить нормальную работу организма женщины в данном случае. В этой ситуации больной необходимо назначать целый комплекс лечения, который непременно должен в себя включать:

  1. Гирудотерапию;
  2. Назначение медикаментозных средств, которые способны повысить в организме уровень эстрогена;
  3. Плазмоферез;
  4. Лечение физиотерапевтическими способами (магнитотерапия, озонотерапия, иглорефлексотерапия).

Если необходимо провести лечение гипоплазии матки, то оно должно заключаться в продолжительной заместительной гормональной терапии. Основной целью такого лечения восполнение гормонов, которых не хватает в женском организме. Во время приема гормонов, в организме женщины наблюдается своего рода «подращивание» эндометрия и матки, в результате чего наблюдается значительное увеличение вероятности благополучного зачатия. На ранних стадиях беременности именно структура эндометрия способна сыграть одну из самых важнейших ролей в данном плане.

Для того чтобы определить возможные изменения в слизистой, необходимо всегда заранее планировать свою беременность. В таком случае женщина сможет определить наличие различных патологий в организме еще до зачатия, что играет одну из важных ролей. Благодаря проведению своевременной терапии, у женщины будет высокая вероятность избежать неблагоприятных исходов в случае наступления беременности. Благодаря проведения лечения в комплексе, которое обязательно должно назначаться исключительно профессиональным гинекологом, у женщины появляется возможность насладиться всеми радостями материнства. В любом случае рекомендуется проходить регулярное обследование у гинеколога, ведь любое заболевание на ранних стадиях куда лучше подвергается лечению и чревато меньшими негативными последствиями для женского здоровья.

Источник: womanchoise.ru

Похожие статьи

  • Первые симптомы и признаки беременности после овуляции

    Первичные признаки (еще до начала менструации), по которым можно определить беременность, многие женщины не знают. В случае отсутствия месячных на протяжении  нескольких дней женщине нужно задуматься, возможно, она беременна. Существуют определенные признаки, по…

vpahu.com

Эндометрий при беременности - какая толщина эндометрия при беременности нормальна.

Эндометрий при беременности — роль эндометрия

Конечно, для каждой мамочки время беременности, это очень волнительный период. Это и расцвет для каждой женщины и в тоже время ожидание малыша, что не может не радовать и волновать одновременно. Для того, чтобы лишний раз не волноваться, необходимо знать всё о своём организме в такой ответственный период как беременность. Ведь волнение может навредить вашему будущему малышу.

Эндометрий — какую же роль он играет во время беременности? Эндометрий — это слой внутри матки, который создаёт своеобразный настил внутренней поверхности матки. Именно в эндометрий на раннем сроке беременности врастает часть плаценты(по-научному хориона).

  • Таким образом через плаценту происходит питание плода и дыхание. Особенность состоит в том, что плацента — дело “приходящее и уходящее”, а эндометрий находится в организме женщины всегда. Именно по эндометрию можно оценить состояние организма женщины, если речь идёт о репродуктивных функциях. Например на период менструации эндометрий разрастается настолько, что образует железистые структуры и складки.
  • Толщина эндометрия при беременности также изменяется. Структурно эндометрий представляет из себя очень восприимчивую к гормональным изменениям ткань. В третьей фазе цикла, эндометриозная ткань начинает обильно снабжаться кровью и заполняется железами. Вот этот процесс и есть на ранних сроках приготовлениями организма к помещению эмбриона.
  • Если во время овуляции или другого периода не произошло оплодотворения, то наросший эндометрий выводится организмом. Причины невозможности забеременеть могут быть самыми разными, возможно толщина эндометрия в конкретном случае будет вообще не при чём. В другом случае, если зачатие произошло, то гормональный фон изменяется, препятствуя отторжению эндометрия. Именно гормоны препятствуют выводу эндометрия. Таким образом он остаётся и служит “посадочным” местом для мягкой посадки будущего ребёночка.

Нормальное состояние эндометрия по дням цикла:

Нормы толщины эндометрия:

  • 1-2: первых два дня цикла 0,5-0,9 см
  • 3-4: третий, четвёртый день 0,3-0,5 см
  • 5-7: с пятого по седьмой день цикла 0,6-0,9 см
  • 8-10: с восьмого по десятый день 0,8-1 см
  • 11-14: с одиннадцатого по четырнадцатый 0,9-1,3 см
  • 15-18: с пятнадцатого по восемнадцатый 1-1,3 см
  • 19-23: с девятнадцатого по двадцать третий день цикла 1-1,4 см
  • 24-27 день цикла 1,0-1,3 см

Диаметр фолликула в зависимости от дня цикла:

  • 10й день — 10 мм
  • 11й день — 13,5 мм
  • 12й день — 16,6 мм
  • 13й день — 19,9 мм
  • 14й день — 21 мм, в момент пика овуляции

Какой должен быть эндометрий во время беременности?

Размер эндометрия всегда динамичен, поэтому и во время беременности он изменяется. На первой неделе зачатия толщина эндометрия в идеале должна составлять от восьми до пятнадцати миллиметров. Позже, когда необходимо проходить первое УЗИ обследование, когда видно уже плодное яйцо, эндометрий должен составлять около двух сантиметров.
Размер эндометрия при беременности, изначально должен составлять не меньше семи миллиметров. Если же толщина эндометрия значительно меньше, то и вероятность наступления беременности существенно уменьшается. Конечно, это полностью не исключает вероятности, но всё же забеременеть со слоем эндометрий меньше семи миллиметров сложнее. Это может быть одной из причин бесплодия у женщин.
Очень важный момент, что неразвивающийся эндометрий при беременности — опасен для плода. В зависимости от ненормальной толщины эндометрий, может быть два диагноза:

  • Гипоплазия(тонкий эндометрий)
  • Гиперплазия(толстый эндометрий)

И гипоплазия и гиперплазия могут быть существенным препятствием для наступления беременности. Если же происходят нарушения в процессе разрастания, то это может привести к эндометриозу, который может привести женщину к бесплодию. Поэтому очень важно пройти обследование у гинеколога, которому Вы доверяете, чтобы вовремя выявить проблему.

Вообще эндометрий при беременности несёт очень важную функцию. Это очень сложная система, которая состоит из различных компонентов:

  • Железистый эпителий
  • Покровный эпителий
  • Кровеносные сосуды
  • Стромы(гистиоциты, лаброциты и фибробластоподобные) и многое другое

В свою очередь эпителий состоит из:

  • Секреторные клетки
  • Мерцательные
  • Аргирофильные клетки

Функция эндометрия во время беременности.

Функция эндометрия заключается в создании условий для имплантации в матку. Происходит процесс следующим образом: железы и сосуды увеличиваются в размерах, разрастаются, через каппиляры изливается кровь, которая омывает ворс плаценты и доставляет питательные вещества. Именно через слой эндометрия к плоду поставляются питательные вещества и кислород. Вот почему толщина эндометрия при беременности принципиально важна.

Тонкий эндометрий и беременность

Эндометрий во время беременности должен быть в пределах вышеописанной нормы, но бывает, что отклонения приводят к печальным последствиям, поэтому необходимо вовремя диагностировать проблему и обратиться к врачу. Итак: почему тонкий эндометрий во время беременности опасен?

Потому при патологии подобного рода, протекание беременности затруднено. Даже до наступления беременности снижается шанс зачать ребёнка. Если даже оплодотворение и развитие эмбриона на начальном этапе происходит нормально, то очень велика вероятность прерывания беременности организмом, другими словами — может быть выкидыш. Если у Вас подобная проблема, то волноваться рано. Проблема решаема, но только в случае своевременного обращения к врачу и правильного алгоритма лечения.

Какие причины тонкого эндометрия?

  • Сбои гормонального фона
  • Наследственные или врождённые проблемы снабжения матки кровью
  • Травмированный эндометрий. В результате аборта или недоразвитости.
  • Инфекции

Надеемся, что наш сайт для родителей ответил на все интересующие Вас вопросы, если же нет — можете воспользоваться поиском.

comments powered by HyperComments

all-mama.com

Эндометрий при беременности — норма, толщина, отклонения (гиперплазия, гипоплазия, эндометриоз)

Беременность — период расцвета и ожидания чуда в жизни каждой женщины. Но это ко всему же еще и необычайно ответственный отрезок нашей жизни. Именно поэтому очень  важно научиться чувствовать свой организм, быть с ним на «ты» и разобраться как устроен наш внутренний механизм еще задолго до зачатия.

Одну из самых важных ролей в первые дни после оплодотворения играет эндометрий.

Беременность — период расцвета и ожидания чуда в жизни каждой женщины. Но это ко всему же еще и необычайно ответственный отрезок нашей жизни. Именно поэтому очень  важно научиться чувствовать свой организм, быть с ним на «ты» и разобраться как устроен наш внутренний механизм еще задолго до зачатия.

Одну из самых важных ролей в первые дни после оплодотворения играет эндометрий. Эндометрий — это своего  рода ложе, подстилка в матке. В нее врастает плодная часть плаценты (медики называют ее хорионом), которая обеспечивает питание и внутриутробное дыхание плода. Эндометрий в отличие от плаценты присутствует в организме женщины всегда — во время каждого менструального цикла его слой разрастается, в нем образуются складки, железистые структуры. 

Структурно эндометрий представляет из себя гормонально чувствительную ткань, которая в последней фазе менструального цикла сильно утолщается, становится богаче железами и соответственно — начинает обильное кровоснабжение. Именно таким образом организм и готовится к имплантации эмбриона. Если оплодотворения не происходит, то разросшийся эндометрий просто отторгается во время критических дней. Если же зачатие удалось, то он становится ложем для прорастающей плодной части, разрастается в нем, меняется, подпитывает мамины сосуды. Отторжению эндометрия препятствуют гормональные процессы, которые имеют место в организме будущей мамочки.

Эндометрий — это очень сложная система организма, которая состоит из превеликого множества компонентов: покровного и железистого эпителия, стромы, основного вещества, кровеносных сосудов. Эпителиальный компонент эндометрия образуют секреторные и мерцательные клетки и еще немного — аргирофильных клеток. Строма состоит из фибробластоподобных, гистиоцитов и лаброцитов. Есть еще в собственном слое и крипты - маточные железы — они представляют собой длинные изогнутые простые трубчатые железы, которые открываются в просвет матки.

Главная миссия эндометрия во время беременности — создать максимально комфортные условия для имплантации бластоцисты в матке. У будущей мамочки в эндометрии существенно возрастает число желёз и кровеносных сосудов, которые  оканчиваются озерцами, в которые и изливается материнская кровь, омывающая ворсины хориона. Это достаточно важный фактор, ведь разрастание сосудов слоя эндометрия входит в состав плаценты, осуществляющей доставку кислорода и питательных веществ эмбриону. 

Часто у женщины наблюдают так званый эндометриоз — это процесс разрастания эндометриоидой ткани. Обычно проявляется себя во время менструации сильными болями внизу живота, во время занятий любовью и кровяными выделениями еще до начала критических дней. Заболевание это достаточно серьезно, поскольку часто приводит к бесплодию. 

Специально для beremennost.net – Мария Дулина

beremennost.net

его функции, причины недостаточного роста, методы комплексной терапии

Содержание статьи:

Материнство – это самый счастливый период в жизни женщины. Множество факторов влияют на зачатие и вынашивание младенца. Эндометрий при беременности играет очень важную роль. Его толщина – это один из самых важных факторов успешного развития беременности на ее ранних сроках, пока не сформировалась плацента.

Эндометрий и беременность тесно связаны между собой, ведь без хорошего зрелого внутреннего слоя матки невозможно прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к ее стенке. Матка – это важнейший орган во время беременности, именно он обеспечивает оптимальные условия для вынашивания младенца и его развития.

Анатомия и физиология репродуктивной системы

Матка – это полый мышечный орган, который является своего рода вместилищем для развивающегося плода. Эндометрий – это внутренний слизистый слой полости матки. Он представлен двумя пластами:

  • Функциональный – изменяется с каждым менструальным циклом, в котором не наступает оплодотворение
  • Базальный – содержит секреторные железы и богатую сеть кровеносных сосудов, кровоснабжающих весть орган.

Структура слизистой оболочки весьма сложна. В ее состав входят эпителиальные, слизистые и стромальные элементы.

Главная функция эндометрия – это создание благоприятных условий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Для зачатия минимальная толщина эндометрия матки должна составлять не менее 7-и мм. При наступившей беременности значительно меняется структура внутреннего пласта.

На ранних сроках беременности увеличивается количество секреторных желез, становится более разветвленной кровеносная сеть, что увеличивает приток крови в кровоснабжение матки. Эти изменения являются основой для плаценты, которая сформируется в скором времени.

Регулярные циклические трансформации слизистой матки

У женщин репродуктивного возраста ежемесячно в организме происходят циклические колебания уровня половых гормонов, и слизистый слой чувствителен к этим колебаниям. Под влиянием гормона прогестерона слизистая увеличивается в размере, в ней более интенсивно осуществляется кровообращение, и увеличивается количество железистых клеток. Все эти изменения достигают максимума к середине цикла, в это время толщина эндометрия 11 мм является хорошим показателем для наступления беременности и имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Но важно знать, что толщина слизистой для наступления беременности должна быть не менее 7-и мм. Так, с толщиной эндометрия 5 мм, даже если произойдет оплодотворение яйцеклетки, ее имплантация будет невозможна.

В том случае, если беременность не наступает, происходит отслаивание функционального пласта, и наступает менструация. Менструальные выделения состоят их клеток функционального пласта эндометрия, крови, которая выделяется из поврежденных сосудов в полости матки и слизистого компонента, который является секретом половых желез. Сразу после окончания менструации слизистая оболочка вновь начинает увеличиваться и изменять свою структуру, таким образом, подготавливая благодатную почву для зачатия в новом цикле.

Теперь становится понятно, почему для зачатия толщина эндометрия играет важную роль. Одной из его основных функций является создание в маточной полости условий, которые будут благоприятствовать имплантации и дальнейшему развитию плодного яйца до тех пор, пока не сформируется и не начнет функционировать плацента. Подобные изменения в половой системе – норма при беременности.

Роль слизистого слоя во время беременности

Нормальная толщина эндометрия является одним из самых важных условий, при которых оплодотворенная яйцеклетка надежно крепится в матке. Нужно обращать внимание на следующие характеристики:

  • Структура
  • Изменение толщины по дням цикла
  • Состояние кровотока
  •  Функциональная зрелость желез.

Маленькая толщина эндометрия является частой причиной бесплодия у женщин или прерывания беременности на ранних сроках. Тонкий эндометрий – 4 мм – не дает достаточных условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. В таком случае она просто не укрепится в полости матки, и вновь наступит менструация. В таких случаях женщины даже не подозревают о том, что была беременность.

Значительно больше шансов забеременеть при толщине эндометрия 8 мм. Такие условия на раннем сроке беременности благоприятствуют имплантации, и при достаточном уровне половых гормонов, способствующих сохранению в начале беременности, она продолжает развиваться.

Что происходит с эндометрием при беременности

В первый триместр эндометрий продолжает разрастаться, его толщина – 20 мм и более. В этом периоде УЗИ еще может не визуализировать плодное яйцо в полости матки, но по гипертрофированному слизистому пласту врач уже может заподозрить беременность на раннем сроке.

Такие же изменения могут происходить в полости матки и при внематочной беременности, поскольку они обусловлены изменением уровня гормонов. Также прогрессивно увеличивается количество секреторных клеток и кровеносных сосудов.

Эндометрий в начале беременности полностью заменяет еще не сформировавшуюся плаценту. Он отвечает за кровоснабжение и питание развивающегося эмбриона.

В случае беременности, которая продолжает свое правильное развитие, эндометрий и развитая сосудистая сеть становятся частью плаценты, которая берет на себя функции обогащения кислородом крови плода и доставки к нему питательных веществ, так необходимых будущему малышу для полноценного развития в утробе матери.

О состоянии эндометрия во время беременности:

Причины, вызывающие нарушение процессов трансформации слизистой:

  1. Изменения гормонального фона. Весомой причиной может стать недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла или повышение уровня пролактина. Пролактин – гормон, который в нормальных условиях вырабатывается в большом количестве при лактации и предупреждает наступление беременности в скором времени после родов. Его повышение в крови в то время, когда женщина не кормит грудью, может оказывать существенное влияние на циклические процессы роста и трансформации эндометриального пласта.
  2. Гипоплазия матки – состояние, причиной которого является постоянное врожденное снижение выработки половых гормонов. В результате этого не только матка и эндометрий, но и другие органы половой системы, развиты недостаточно. Степень гипоплазии зависит от уровня гормонального дисбаланса.
  3. Нарушение кровотока в органах малого таза. Причина данного патологического состояния может быть врожденной (особенности строения сосудистой системы) или приобретенной на фоне воспалительных заболеваний, травм, как следствие искусственного аборта.
  4. Травма эндометрия. Частое или неправильное проведение выскабливания полости матки может в дальнейшем сказаться на созревании слизистой. Частой причиной привычного невынашивания беременности является маленький эндометрий. В случае замершей беременности или самопроизвольного аборта проводится чистка полости матки для исключения остатков плодного яйца после выкидыша, что вновь травмирует и без того поврежденную слизистую. Здесь и замыкается порочный круг данной проблемы. Чтобы разбить эту цепь опытный врач должен крайне ответственно подойти к решению вопроса планирования и вынашивания беременности у женщин с такой патологией, чтобы вероятность невынашивания уменьшилась в разы. С этой целью назначают медикаментозную и физиотерапию, чтобы после замершей беременности толщина эндометрия вновь достигла минимального показателя (6 мм).
Методы восстановления состояния эндометрия

Для восстановления функций женского организма недостаточно только приема препаратов. В данном случае назначается комплексное лечение, включающее в себя:

  • Назначение препаратов, повышающих содержание эстрогенов в организме
  • Плазмоферез
  • Физиотерапевтическое лечение (иглорефлексотерапия, озонотерапия, магнитотерапия)
  • Гирудотерапия.

Лечение гипоплазии матки включает длительную заместительную гормональную терапию, целью которой является восполнение недостающих в организме женщины гормонов. В этих условиях происходит своего рода «подращивание» матки и эндометрия, и значительно повышаются шансы на наступление беременности.

Структура эндометрия при беременности играет ведущую роль на ее ранних стадиях. Только планирование беременности и всестороннее обследование может максимально выявить патологические изменения и помочь снизить риск неблагоприятного исхода. Благодаря комплексному лечению, которое назначает квалифицированный специалист, женщины познают радость материнства.

netmiome.ru


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×