Дорамицин при беременности влияние на плод


инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Антибактериальные средства для системного применения. Макролиды.

Код ATX: J01FA02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Спирамицин, активный компонент лекарственного средства Дорамицин-Реб – антибиотик из группы макролидов. Действует бактериостатически, нарушая внутриклеточный синтез белка. Проникает и накапливается в фагоцитах (нейтрофилах, моноцитах, перитонеальных и альвеолярных макробиофагах). Концентрации спирамицина внутри фагоцитов являются достаточно высокими. Эти свойства объясняют эффекты спирамицина на внутриклеточные бактерии.

Спирамицин активен в отношении микроорганизмов: (минимальная подавляющая концентрация (МПК) ≤ 1 мг/л (чувствительными являются более 90 % штаммов)) стрептококков, чувствительных к метициллину стафилококков, энтерококков, Rhodococcus equi, Branhamella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Legionella spp., Corynebacterium diphtheriae, Moraxella spp., Mycoplasma pneumoniae, Coxiella spp., Chlamydia spp., Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, Leptospira spp., Propionibacterium acnes, Actinomyces spp., Eubacterium spp., Porphyromonas spp., Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Prevotella spp., Bacillus cereus.

Антибиотик умеренно активен in vitro; положительные результаты могут отмечаться при концентрациях антибиотика в очаге воспаления выше, чем МПК: Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens.

Устойчивые к спирамицину микроорганизмы (МПК > 4 мг/л): (по крайней мере 50 % штаммов являются устойчивыми) – метициллин-резистентные стафилококки, Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Nocardia spp., Fusobacterium spp., Haemophilus spp., Mycoplasma hominis, Corynebacterium jeikeium.

Спирамицин активен in vitro и in vivo в отношении Toxoplasma gondii.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция спирамицина происходит быстро, но неполно, с большой вариабельностью (от 10 до 60 %). После приема Дорамицина-Реб внутрь в дозе 6 000 000 МЕ максимальная концентрация спирамицина в плазме составляет около 3,3 мкг/мл. Прием пищи не влияет на абсорбцию.

Распределение

Связывание с белками плазмы низкое (приблизительно 10 %). Спирамицин хорошо проникает в слюну и ткани (концентрация в легких составляет 20–60 мкг/г, в миндалинах – 20–80 мкг/г, в инфицированных пазухах – 75–110 мкг/г, в костях – 5–100 мкг/г). Спустя 10 дней после окончания лечения концентрация спирамицина в селезенке, печени, почках составляет 5–7 мкг/г.

Спирамицин проникает и накапливается в фагоцитах (нейтрофилы, моноциты и перитонеальные и альвеолярные макрофаги). У человека концентрации спирамицина внутри фагоцитов являются достаточно высокими. Этим объясняется эффективность спирамицина в отношении внутриклеточных бактерий.

Проникает через плацентарный барьер (концентрация в крови плода составляет примерно 50 % от концентрации в сыворотке крови матери). Концентрации в ткани плаценты в 5 раз выше, чем соответствующие концентрации в сыворотке крови. Выделяется с грудным молоком.

Спирамицин не проникает в спинномозговую жидкость.

Метаболизм и выведение

Спирамицин метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов с неустановленной химической структурой.

Период полувыведения из плазмы составляет приблизительно 8 часов. Выводится, главным образом, с желчью (концентрация в 15–40 раз выше, чем в сыворотке). Почечная экскреция составляет около 10 % от введенной дозы. Количество спирамицина, выделяющееся через кишечник (с калом), очень незначительно.

apteka.103.by

Дорамицин при беременности влияние на плод — Детское здоровье

Скорее всего, каждая женщина, которая узнает о том, что она станет матерью, осознает, что теперь она ответственна как за собственное здоровье, так и за здоровье своего будущего ребенка. Теперь ей нужно отказаться от всех вредных привычек и следовать здоровому образу жизни.

Кроме того, немаловажное значение имеет оберегание себя от различных заболеваний. Нужно также помнить и о правильном питании. Но иногда бывает такое, что даже при следовании всем рекомендациям, перечисленным выше, будущая мать не способна избежать отрицательного влияния на организм различных инфекций и вирусов. В результате дают о себе знать многочисленные болезни, лечение которых заставляет прибегнуть к помощи антибиотических медикаментов. В статье выясним, можно ли «Эритромицин» при беременности принимать. Ни для кого не новость, что использование антибиотиков во время беременности не рекомендуется. Некоторые из них очень опасны для плода, развивающегося в утробе.

«Эритромицин» — это препарат, который также входит в число антибиотиков. Основное действие его направлено на устранение бактериальных инфекций различных видов. За счет разных форм выпуска можно добиться максимального эффекта от использования в кратчайшие сроки.

Опасен ли «Эритромицин» при беременности? Может ли этот препарат применяться в такой период? Подробно рассмотрим эти вопросы в статье.

Содержание статьи:

Показания к применению

Данный медикамент используется при наличии таких отклонений и заболеваний:

  • Листериоз.
  • Инфекции кожи и инфекции мягких тканей, к которым можно отнести трофические язвы, пролежни и т.п. – эта группы болезней предполагает применение препарата в форме мази.
  • Гонорея и первичный сифилис.
  • Бактериальные по происхождению инфекции, возникновение которых обусловлено бактериями, обладающими чувствительностью к препарату. Зачастую отмечаются здесь болезни лор-органов, к примеру, синусит, фарингит и другие.
  • Скарлатина.
  • Трахома.
  • Инфекционные патологии желчевыводящих путей.
  • Инфекционных болезни нижних путей дыхательной системы.
  • Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
  • Хламидиоз при беременности. «Эритромицин» от этой инфекции помогает очень хорошо.
  • Часто применяется в качестве профилактического средства с целью защиты от инфекционного эндокардита и стрептококковых инфекций.

Кроме того, если у человека отмечается аллергическая реакция организма на «Пенициллин» и прочие антибиотики из числа пенициллинов, «Эритромицин» выписывается, как резервный антибиотик.

Формы выпуска

Препарат выпускается в таблетках, что является самой доступной и популярной формой для применения. Можно найти в аптеках средство в дозировке 500, 250 и 100 миллиграммов активного вещества. Можно ли пить «Эритромицин» в таблетках при беременности, интересно многим.

Мазь. Обычно такая форма производится в маленьких тюбиках от 10 до 20 граммов. По концентрации активного компонента препараты отличий не имеют, но в аптеках можно увидеть лекарства различных производителей. Мазь «Эритромицин» при беременности может применяться? Это частый вопрос. Об этом ниже.

Лиофилизат. Чаще всего выпускается в небольших одноразовых флаконах. Упаковки из картона содержат по одному, пять или десять флаконов. Кроме того, можно найти «Эритромицин» в разведенном виде для применения в капельницах.

Особенности применения

Любые рекомендации относительно препарата должен составлять лечащий врач на основании определенного диагноза и характерных симптомов заболевания. Следует понимать, что правила применения для различных форм выпуска лекарства и дозировки будут иметь отличия. В отдельных ситуациях можно воспользоваться стандартной дозой, но предварительно желательно проконсультироваться с врачом.

Таблетки «Эритромицин». Назначаются при легких болезнях по 0,25 грамма, а при тяжелых патологиях по 0,5 грамма для взрослых за полтора-два часа до трапезы или после нее через два-три часа. Рекомендуется пить каждые 4-6 часов. За раз можно максимально выпить 0,5 грамма, а за сутки – четыре грамма. Отдельно отмечается способ дозировки препарата для детей. «Эритромицином» разрешается лечиться уже с очень раннего возраста. Детям до трех месяцев допустимо максимально за раз 20-40 миллиграммов на каждый килограмм массы тела. Детям от четырех месяцев и старше назначается дозировка 30-50 миллиграммов на каждый килограмм веса.

Употребляют в день по четыре таблетки. При инфекциях мочеполовой системы в период беременности назначают четыре раза в сутки по 500 миллиграммов в течение недели или (если такая доза плохо переносится) четыре раза в сутки по 250 миллиграммов в течение двух недель.

Продолжительность терапии определяется поставленным диагнозом. Она может колебаться от пяти дней до двух недель. Добавочно нужно принимать два дня после устранения симптоматики.

Мазь «Эритромицин». Наносится тонким слоем на пораженные области два-три раза в день. Мазь на ожоги желательно наносить максимум два-три раза в неделю. Лечение продолжается несколько суток, но может растянуться и на две-три недели, что зависит от симптоматики.

Внутривенное применение «Эритромицина». Разрешается введение посредством шприца или капельницы, что зависит от рекомендаций врача. Максимальная доза одного введения для взрослого пациента – 200 миллилитров, в течение суток – 600 миллилитров. Детям рассчитывают дозировку из расчета 20-50 миллиграммов на каждый килограмм массы тела в сутки. Только врач может выбрать дозировку окончательно. Применение препарата в соответствии с его инструкцией дает возможность достижения максимального результата при лечении, а также позволяет предотвратить появление побочных эффектов и аллергии.

Побочные эффекты

Побочные проявления антибиотика напрямую определяются использованием конкретной формы выпуска. Обязательно нужно ознакомиться с таким пунктом в его инструкции до начала использования препарата.

Таблетки «Эритромицин». В некоторых случаях могут вызывать желудочные боли, тошноту, рвоту, крапивницу, различные дефекты деятельности печени, сыпь на коже, влагалищный кандидоз или в полости рта, тахикардию, обратимое ухудшение слуха, трепетание предсердий.

Мазь «Эритромицин». При применении могут появиться аллергические реакции: сыпь, зуд, покраснение. Также в поврежденном месте иногда может возникать вторичная инфекция при присутствии в ране микроорганизмов, обладающих устойчивостью к активному компоненту.

Лиофилизат «Эритромицин». В индивидуальных случаях возможно появление болей в животе, гастралгии, тошноты, холестатической желтухи, диареи, панкреатита, дисбактериоза, анафилактического шока, крапивницы. Часто аналогичные нежелательные эффекты отмечаются при передозировке, в связи с этим очень важно правильно отмерять дозу и внимательно относиться к врачебным рекомендациям. Кроме того, побочные проявления могут появиться при применении просроченного средства, поэтому пользоваться препаратом с истекшим сроком годности категорически запрещено. Это подтверждает инструкция к «Эритромицину».

При беременности препарат безопасен или нет? Это лучше выяснить заранее.

Лекарственное взаимодействие

Средства, которые блокируют секрецию канальцев, удлиняют эритромициновый период полувыведения.

Несовместим с «Хлорамфениколом», «Клиндамицином», «Линкомицином».

Уменьшает бактерицидное влияние бета-лактамных препаратов (карбапенемы цефалоспорины, пенициллины).

При одновременном употреблении с лекарствами, чей метаболизм производится в печени («Бромокриптин», «Теофиллин», «Ловастатин», «Карбамазепин», «Дизопирамид», вальпроевая кислота, «Альфентанил», «Фенитоин», «Гексобарбитал»), может повышаться содержание этих средств в плазме (представляет собой ингибитор печеночных микросомальных ферментов).

Повышает циклоспориновую нефротоксичность (особенно у пациентов с сопутствующей недостаточностью почек). Уменьшает клиренс мидазолама и триазолама, в связи с чем способен усиливать фармакологические свойства бензодиазепинов.

Если принимается одновременно с «Астемизолом» или «Терфенадином», то могут развиться аритмия, с негидрированными спорыньи алкалоидами или «Дигидроэрготамином» – дизестезии, сосудистое сужение до спазма.

Замедление элиминации антикоагулянтов ряда кумаринов, «Фелодипина» и «Метилпреднизолона».

При одновременном употреблении с «Ловастатином» рабдомиолиз усиливается.

Биодоступность дигоксина повышается.

Снижается действие гормонального предохранения.

Особые указания

Если лечение длительное, нужно контролировать лабораторные показатели деятельности печени.

Признаки холестатической желтухи могут появиться через несколько суток после начала лечения, но возможность развития усиливается через одну-две недели непрерывной терапии.

Вероятность возникновения ототоксического эффекта повышается у пациентов с недостаточностью почек и печени, у пожилых людей.

Ряд устойчивых штаммов типа Haemophilus influenzae отличается чувствительностью к одновременному употреблению «Эритромицина» с сульфаниламидами.

Способен помешать выявлению в моче катехоламинов и активности трансаминаз печени в крови (колориметрическая диагностика посредством дефинилгидразина).

Действия при передозировке

Признаки: нарушение деятельности печени, доходящие до острой недостаточности органа, утрата слуха.

Терапия: активированный уголь, внимательный контроль состояния системы дыхания. Эффективно промывание желудка, если принята дозировка, превышающая среднюю лечебную в пять раз. Форсированный диурез, перитонеальный диализ и гемодиализ эффективными не являются.

Итак, можно ли принимать «Эритромицин» при беременности?

Использование при беременности

Теперь нужно перейти к самому главному вопросу. Безопасен ли «Эритромицин» во время беременности?

Препарат на самом деле, как и любые другие антибиотики, во время вынашивания ребенка применять нежелательно. Однако можно использовать его в случае крайней необходимости.

Под крайней необходимостью понимаются такие ситуации, когда ожидаемая польза для женщины намного выше предполагаемой опасности для плода. Такие случаи бывают довольно часто. Например, если у женщины диагностировали урогенитальную инфекцию, такую как хламидиоз, то ей, несомненно, выпишут «Эритромицин» при беременности.

Как принимать его при лечении хламидиоза? Его назначают по 500 мг- 4 раза в день. Курс составляет 7 дней.

Не обойтись без помощи этого антибиотика и при циститах во время вынашивания малыша. «Эритромицин» в таблетках при беременности довольно часто назначается женщинам, если отмечается высокая чувствительность к средствам из ряда пенициллинов.

Но важно понимать, что никакого самолечения быть не должно. Это чревато тяжелыми осложнениями. Можно «Эритромицин» при беременности в форме мази?

Использование ее в этот период может быть опасным. Даже те малые концентрации препарата, которые попадают в кровь при местном втирании, способны проникать через плацентарный барьер.

Последствия для ребенка от «Эритромицин» при беременности

Несмотря на возможность применения препарата в интересном положении, каждая будущая мать не должна забывать о том, что использование такого антибиотика в любой период беременности способно отрицательно повлиять на развитие и рост ребенка. Клинические исследования доказали, что те женщины, которые принимали, медикамент при вынашивании малыша, рожали детей с пороками развития системы сердца и сосудов. Вполне возможно и появление других патологий, к числу которых относится стеноз.

По отзывам, побочные эффекты от таблеток «Эритромицин» при беременности усиливаются.

Грудное вскармливание

Нужно сразу же сказать, что от применения препарата желательно отказаться как во время беременности, так и в лактационный период. Дело в том, что этот антибиотик может попасть в грудное молоко, то есть он проникнет и в организм ребенка. Если при грудном вскармливании возникла крайняя необходимость прохождения терапевтического курса с использованием «Эритромицина», желательно перевести малыша на искусственное вскармливание. При замене грудного молока молочными смесями дополнительно к ним нужно давать младенцу специальные биологически активные добавки, которые насытят неокрепший детский организм всеми нужными ему питательными веществами и витаминами. Перед использованием добавок нужно посоветоваться с врачом.

Отзывы об «Эритромицине» при беременности

Мнения о данном антибактериальном препарате разделились.

Одни женщины говорят о том, что это очень старый препарат со значительными побочными эффектами, поэтому его редко используют в период вынашивания ребенка.

Другие утверждают, что это отличное средство от многих инфекций, включая и те, которые передаются половым путем. Если они возникли, лучше пролечиться. Также «Эритромицин» при беременности помогает женщинам при сильном кашле и нормализует их состояние.

В любом случае нужно заботиться о своем здоровье и безопасности малыша, поэтому не использовать препарат самостоятельно.



Источник: FB.ru

Читайте также

nikitazhilyakov.com

состав препарата, влияние на плод, противопоказания, дозировка, условия хранения

Снижение иммунитета после зачатия приводит к тому, что во время беременности повышается риск проникновения в организм патогенных микроорганизмов, справиться с которыми можно только при помощи антибиотиков. Беременным женщинам категорически не рекомендуется принимать антибактериальные препараты, особенно в первом триместре. Однако иногда без этого не обойтись. Дорамицин при беременности является одним из наиболее безопасных антибиотиков. Однако принимать его можно только с назначения врача.

Можно ли Дорамицин при беременности?

Дорамицин – это антибактериальный препарат из группы макролидов, предназначенный для системного применения.

Действие медикаментозного средства оказывается бактериостатически, путем нарушения внутриклеточного синтеза белка. Данное лекарство обладает широким спектром действия и назначается для лечения следующих заболеваний:

  • бронхит;
  • острый синусит, отит или тонзиллит;
  • пневмония;
  • инфекционные болезни кожи;
  • ЗППП;
  • пиелонефрит;
  • артрит, остеомиелит;
  • не гонорейные инфекции половых путей;
  • острое инфицирование полости рта.

При беременности Дорамицин назначается только при наличии строгих показаний, когда справиться с болезнью можно только при помощи антибиотиков. В гестационный период врачи нередко выписывают данный препарат для лечения токсоплазмоза и с целью профилактики внутриутробного инфицирования плода при заболеваниях матери. Принимать лекарство можно только с разрешения врача.

Во время лактации в случае необходимости приема Дорамицина грудное вскармливание следует на время терапии приостановить, так как активный компонент антибактериального средства может попасть с грудным молоком в организм малыша.

к содержанию ↑

Влияние на плод

Любые антибиотики назначаются во время беременности только в том случае, когда польза для матери больше, чем вред для плода. Антибактериальные таблетки Дорамицин не оказывают отрицательного воздействия на плод, благодаря чему могут приниматься на протяжении всей беременности. Однако даже в этом случае врачи рекомендуют воздержаться от употребления медикаментов в первом триместре, когда происходит закладка органов эмбриона.

Спирамицин проникает сквозь плацентарный барьер, но дозировка, которая проникает к ребенку, настолько мала, что не способна нанести какой-либо вред. Если в сутки беременная принимает 2 г антибиотика, то в кровоток плода лекарственное вещество поникает в концентрации 0,5 мкг/мл. Даже при длительном применении Дорамицина средство хорошо переносится и никак не сказывается на развитии эмбриона. Отзывы молодых мам о таком природном антибиотике только положительные.

Но, даже несмотря на всю безопасность этого препарата, по возможности на протяжении гестационного периода лучше отказаться от любых медикаментозных средств.

к содержанию ↑

Состав препарата

Основным действующим компонентом Дорамицина является спирамицин – природное антибактериальное вещество, в структурной основе которого находится лактонное кольцо, состоящее из 16 углеродных атомов, соединенных с углеводными остатками микарозом, форозамином и микаминозом. Также в состав препарата входят следующие вспомогательные компоненты:

  • кукурузный крахмал;
  • кроскармеллоза натрия;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • магния стеарат;
  • тальк.

Выпускается антибиотик в форме круглых, двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой белого цвета, состоящей из таких веществ:

  • тальк;
  • титана диоксид;
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • полиэтиленгликоль.

На каждой таблетке имеется гравировка «DORA». В упаковке содержится 5 таких драже. В пачку кладется 2 упаковки. В аптеках Дорамицин также можно встретить под такими торговыми называниями, как Спирамицин-веро, Ровамицин, Спирамисар и некоторые другие.

к содержанию ↑

Противопоказания

Антибактериальные таблетки Дорамицин нельзя принимать во время беременности при наличии повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата. Также запрещается использовать для терапии заболеваний Спирамицин при печеночной недостаточности, закупорке желчевыводящих протоков, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогиназы и некоторых выраженных нарушениях функционирования печени. Во время грудного вскармливания принимать антибиотик нельзя. Но если без этого не обойтись, то кормление нужно на время терапии прекратить.

Не следует принимать Дорамицин одновременно с антиаритмическими средствами I и III класса, нейролептиками бензамидовой группы, препаратами мышьяка и некоторыми другими лекарствами (Циталопрам, Левофлоксацин, Винкамин). Также необходимо учитывать, что одновременный прием антибиотика с препаратами, которые представляют собой комбинацию леводопов и карбидопов, приводит к понижению концентрации леводопов в плазме крови. Невозможно взаимодействие спирамицина с циклоспорином и теофиллином.

В случае если принимать лекарство при наличии противопоказаний, то могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • кожная сыпь, зуд;
  • крапивница.

В очень редких случаях наблюдаются такие признаки:

  • уменьшение тромбоцитов в крови;
  • парестезии;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок;
  • колит;
  • холестатический гепатит;
  • гемолитическая анемия.

Иногда после длительного или неправильного применения антибиотика наблюдается поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Могут отмечаться изменения кардиограммы или болезнетворные результаты печеночных проб. Если в процессе приема таблеток наблюдаются лишь незначительные диспепсические расстройства, то прекращать терапию не обязательно. Появление других побочных действий происходит довольно редко, но если это случилось, то необходимо немедленно обратиться к врачу.

Случаи передозировки отмечаются крайне редко и проявляются головокружениями, диареей, тошнотой и рвотой. Специального антидота не существует, поэтому проводится симптоматическая терапия.

к содержанию ↑

Способ применения и дозы

Таблетки Дорамицин применяются перорально, не зависимо от приема пищи. Драже нужно глотать целиком, запивая достаточным количеством воды. При беременности необходимо принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день. Суточная дозировка антибиотика не должна превышать 9000000 МЕ. Курс лечения в среднем составляет 7-10 дней. При тяжелых инфекционных заболеваниях дозировка и длительность приема таблеток могут быть увеличенными.

Для терапии токсоплазмоза у беременных назначается прием 2-3 таблеток Спирамицина в сутки на протяжении 21 дня, после чего делается перерыв в 14 дней и курс снова повторяется. Для подбора индивидуальной схемы лечения нужно обратиться к врачу.

к содержанию ↑

Условия хранения

Дорамицин необходимо хранить в сухом затемненном месте, куда не проникают солнечные лучи, при температуре не более 25 градусов Цельсия. Место для хранения должно быть недоступным для детей. Лучше всего класть таблетки на верхние полочки шкафа или в ящичек на замке.

к содержанию ↑

Срок годности

Срок годности препарата составляет 3 года от даты производства. После того, как это время истекло, применять Дорамицин нельзя, особенно в гестационный период.

к содержанию ↑

Условия отпуска из аптек

Из аптек макролидный антибиотик отпускается по рецепту врача. Если Дорамицина в продаже нет, то специалист может выписать при беременности такие безопасные аналоги, как Кларикар, Макромицин, Ровацид или Рокситромицин.

к содержанию ↑

Заключение

Дорамицин является наиболее безопасным природным антибиотиком из группы макролидов, который назначается для лечения многих заболеваний. Данный препарат, активным компонентом которого является спирамицин, можно принимать на протяжении всей беременности. Он не оказывает негативного воздействия на плод, но может проникать в молоко, поэтому во время лактации лучше отказаться от употребления данного антибактериального средства.

vashamatka.ru

Дорамицин ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ: инструкция, описание PharmPrice

 

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

 

ДОРАМИЦИН

 

Торговое название

Дорамицин

 

Международное непатентованное название

Спирамицин

 

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой 3 000 000 МЕ

 

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – спирамицин 3 000 000 МЕ,

вспомогательные вешества: крахмал кукурузный,  натрия кросскармеллоза, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая,

состав оболочки:  гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, тальк, полиэтиленгликоль 4000, полиэтиленгликоль 6000.

 

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета с молочным оттенком, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «DORA» на одной стороне. Ядро таблетки желтовато-белого цвета.

 

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды.

Код АТС J01FA02

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание. Абсорбция спирамицина происходит быстро, но не полно, с большой вариабельностью (от 10% до 60%). После приема препарата внутрь в дозе 6 000 000 МЕ максимальная концентрация спирамицина в плазме составляет около 3,3 мкг/мл.

Распределение. Препарат хорошо проникает в слюну и ткани (концентрация в легких составляет 2060 мкг/г, в миндалинах – 20-80 мкг/г, в инфицированных пазухах – 75-110 мкг/г, в костях – 5-100 мкг/г). Через 10 дней после окончания лечения концентрация спирамицина в селезенке, печени, почках составляет 5-7 мкг/г. Связывание с белками плазмы низкое (приблизительно 10%).

Спирамицин не проникает в спинномозговую жидкость. Проникает через плацентарный барьер (концентрация в крови плода составляет примерно 50% от концентрации в сыворотке крови матери). Концентрация спирамицина в  плаценте в 5 раз выше, чем соответствующая концентрация в сыворотке крови.

Проникает и накапливается в фагоцитах (нейтрофилах, моноцитах, перитонеальных и альвеолярных макрофагах).

Концентрации препарата внутри фагоцитов являются достаточно высокими.

Метаболизм и выведение. Спирамицин биотрансформируется в печени с образованием активных метаболитов с неустановленной химической структурой.

Период полувыведения после приема препарата в дозе 3 000 000 МЕ составляет приблизительно 8 часов.

Период полувыведения удлиняется у лиц пожилого возраста.

Выводится главным образом с желчью (концентрация в 15-40 раз выше, чем в сыворотке).

Почечная экскреция активного спирамицина составляет около 10% от введенной дозы.

Фармакодинамика

Дорамицин – антибиотик из группы макролидов. Действует бактериостатически, нарушая внутриклеточный синтез белка.

Активен в отношении Streptococcus spp., метициллин–чувствительных штаммов Staphylococcus spp., Rhodococcus equi, Branhamella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Legionella spp., Corynebacterium diphtheriae, Moraxella spp., Mycoplasma pneumoniae, Coxiella spp., Chlamydia spp., Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, Leptospira spp., Propionibacterium acnes., Actinomyces spp., Eubacterium spp., Porphyromonas spp., Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Prevotella spp.

Минимальная подавляющая концентрация (МПК) ‹=1 мг/л (чувствительными являются более 90% штаммов).

Антибиотик умеренно активен in vitro против  Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens.

Положительные результаты могут отмечаться при концентрациях антибиотика в очаге воспаления выше, чем МПК. Устойчивые к спирамицину микроорганизмы (МПК › 4 мг/л, по крайней мере, 50% штаммов являются устойчивыми): метициллин–резистентные Staphylococcus spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Nocardia asteroides, Fusobacterium spp., Haemophilus spp., Mycoplasma hominis.

Спирамицин активен in vitro и in vivo в отношении Toxoplasma gondii.

 

Показания к применению

- острая внебольничная пневмония (в т.ч. атипичная, вызванная Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp.)

- обострение хронического бронхита, острый бронхит

- инфекции ЛОР–органов (синусит, тонзиллит, отит)

- остеомиелит, артрит

- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, вторичные инфицированные дерматозы, абсцессы и флегмоны, в т.ч.  в стоматологии)

- инфекции половой системы (негонорейной этиологии)

- заболевания, передающиеся половым путем (в т.ч. генитальный и экстрагенитальный хламидиоз)

- токсоплазмоз (в т.ч. у беременных)

- профилактика менингоккового менингита среди лиц, имеющих контакт с больными не более чем за 10 дней до постановки диагноза

- профилактика острого суставного ревматизма у лиц с аллергической реакцией на пенициллин

 

Способ применения и дозы

Для взрослых внутрь назначают 2-3 таблетки по 3 000 000 МЕ (т.е. 6 000 000 – 9 000 000 МЕ) в сутки за 2 или 3 приема. Максимальная суточная доза составляет  9 000 000 МЕ.

Продолжительность лечения зависит от тяжести и особенностей течения инфекционного процесса, чувствительности микрофлоры и определяется индивидуально лечащим врачом.

Профилактика менингококкового менингита

Взрослым назначают 3 000 000 МЕ каждые 12 часов в течение 5 дней.

Пациентам с нарушениями функции почек в коррекции дозы не требуется.

 

Побочные действия

- тошнота, рвота, диарея

Редко

- изменения функциональных проб печени, холестатический гепатит

- преходящие парестезии

- острый гемолиз, тромбоцитопения

- возможно удлинение QT на электрокардиограмме

- кожная сыпь, крапивница, зуд

- язвенный эзофагит и острый колит

Очень редко

- ангионевротический отек, анафилактический шок

- псевдомембранозный  колит

Отмечена также возможность развития острого повреждения слизистой оболочки кишечника у пациентов со СПИД при применении спирамицина в высоких дозах по поводу криптоспоридиоза (всего 2 случая).

 

Противопоказания

- повышенная чувствительность к спирамицину и другим компонентам препарата

- выраженные нарушения функции печени

- период лактации

 

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с препаратами, содержащими комбинацию леводопы и карбидопы, наблюдалось снижение уровня леводопы в плазме.

В отличие от эритромицина в метаболизме спирамицина не принимают участие изоферменты системы Р–450 печени, он не взаимодействует с циклоспорином или теофиллином.

 

Особые указания

В случае появления аллергической реакции введение препарата должно быть немедленно прекращено.

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и обструкцией желчных путей. В период применения препарата следует контролировать показатели функции печени.

Следует с осторожностью применять с алкалоидами спорыньи.

Беременность

Возможно применение Дорамицина при беременности по показаниям.

Применение в педиатрии

Таблетки Дорамицин в дозе 3 000 000 МЕ для детей не применяются.

Особенности влияния лекарственного средства на                            способность управлять транспортным средством или                            потенциально опасными механизмами

Препарат не вызывает изменений психофизического состояния пациента, не нарушает способности управлять автотранспортом и работать с потенциально опасными  механизмами.

 

Передозировка

Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, диарея.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

 

Форма выпуска и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой,  3 000 000 МЕ.

По 5 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 2 контурных ячейковых упаковок  вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

 

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 250С.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности.

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту

 

Производитель

«UNIPHARMA»,

El Obour City, Cairo, Egypt.

«ЮНИФАРМА»,

Эль Обур Сити, Каир, Египет.

 

Произведено для «УОРЛД МЕДИЦИН», Великобритания

(«WORLD MEDICINE», Great Britain)

 

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей  по качеству продукции (товара)

РК, г.Алматы, ул. Суюнбая 222 Б

Тел/факс: 8(7272)529090

www.worldmedicine.kz

 

 

 

 

 

 

pharmprice.kz

Запрещенные и разрешенные АНТИБИОТИКИ при Беременности - запись пользователя Малюся (suharik261285) в сообществе Здоровье будущей мамы и малыша в категории Витамины, лекарства

Запрещены:

Тетрациклин, доксициклин - проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию. Ядовиты для печени.

Фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет, нолицин, абактал, флоксал и др.) - запрещены, надежных исследований по безопасности у беременных не проведено. Повреждают суставы плода в исследованиях на животных.

Кларитромицин (клацид, фромилид, клабакс) - безопасность применения при беременности не известна. Есть данные о токсическом действии на плод у животных.

Мидекамицин, рокситромицин (макропен, рулид) - то же, что кларитромицин.

Аминогликозиды (канамицин, тобрамицин, стрептомицин) - проходят через плаценту, дают высокий риск осложнений на почки и внутреннее ухо плода, могут стать причиной глухоты у новорожденного. Гентамицин относится к той же группе, но его применение разрешено по жизненным показаниям в строго рассчитанных дозировках.

Фуразидин (фурамаг, фурагин), нифуроксазид (эрсефурил, энтерофурил) - запрещены в связи с потенциально вредным действием, данные о безопасности у беременных отсутствуют.

Хлорамфеникол (левомицетин, синтомицин, олазоль) - запрещен. Быстро проходит через плаценту в высоких концентрациях. Угнетает костный мозг плода и нарушает деление клеток крови, особенно на поздних сроках беременности.

Диоксидин - часто применяется в хирургической практике для обеззараживания ран. Запрещен во время беременности, так как было обнаружено токсическое и мутагенное действие на плод у животных.

Ко-тримоксазол (бисептол, бактрим, гросептол) - всем известный "бисептол". Состоит из двух веществ: сульфаметоксазол и триметоприм, который проходит через плаценту в высоких концентрациях. Триметоприм - активный антагонист фолиевой кислоты (антивитамин). Повышает риск врожденных уродств, пороков сердца, замедляет рост плода.

Допустимые в крайних случаях:

Азитромицин (сумамед, зитролид, зи-фактор, хемомицин) - применяется только в случае крайней необходимости, например при хламидийной инфекции у беременных. Отрицательного влияния на плод не выявлено.

Нитрофурантоин (фурадонин) - возможно применение только во втором триместре, в первом и третьем запрещен.

Метронидазол (клион, трихопол, метрогил, флагил) - запрещен в первом триместре, может вызывать дефекты головного мозга, конечностей и гениталий у плода. Во втором и третьем триместре применение допустимо при отсутствии более безопасной альтернативы.

Гентамицин - применение разрешено только по жизненным показаниям (сепсис, заражение крови) в строго рассчитанных дозировках. При превышении дозы есть риск, что ребенок может родиться глухим.

Безопасные (какие антибиотики можно применять при беременности):

Все нижеперечисленные препараты могут применяться при беременности. Однако надо помнить, что любой антибиотик - это сильнодействующее лекарство и его нельзя принимать без назначения врача. После прохождения назначенного курса необходимо прийти на повторный прием.

Пенициллин и его аналоги (амоксициллин, амоксиклав, ампициллин) - проходят через плаценту, однако вредное влияние на плод, как правило, отсутствует. При беременности выводятся почками в ускоренном темпе.

Цефалоспорины - цефазолин, цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим, цефиксим (супракс), цефоперазон, цефотаксим, цефтазидим, цефепим - используются при беременности без ограничений. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Отрицательного влияния на плод не выявлено.

Эритромицин, а также джозамицин (вильпрафен) и спирамицин (ровамицин) - допустимы для применения. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Не вызывают нарушений развития плода и врожденных аномалий.

..(накопала в инете)..

клацид как принимать

www.babyblog.ru

список разрешенных и запрещенных препаратов

Во время вынашивания ребенка будущая мама старается следить за своим здоровьем, образом жизни и питанием, однако это вовсе не значит, что она застрахована от возникновения различных бактериальных инфекций. И в некоторых случаях даже приходится прибегать к помощи антибиотиков. Но можно ли принимать антибиотики при беременности в 1 триместре, и какие назначаются во 2 и 3 триместрах?

Рекомендации врачей по приему антибиотиков беременными: когда они допустимы?

Как правило, врачи стараются не назначать женщине антибактериальных препаратов, однако бывают случаи, когда без них не обойтись. Существует ряд заболеваний, избавиться от которых можно только с их помощью, а любая другая терапия является совершенно бесполезной. К таким заболеваниям относятся:

  1. Пиелонефрит.
  2. Ангина.
  3. Обструктивный бронхит.
  4. Пневмония.
  5. Туберкулез.
  6. Сложные кишечные инфекции.
  7. Гнойные поражения.
  8. Ожоги 3−4 степени.
  9. Хламидиоз.
  10. Сепсис.
  11. Заражение крови.

Для всех этих заболеваний использование антибактериальных средств оправдано, так как без их применения развиваются серьезные осложнения вплоть до летального исхода матери.

Внимание. Антибиотики не эффективны для лечения обычной простуды и гриппа у беременных.

Чем опасны данные препараты?

Во время беременности любые воздействия на организм матери, сказывается на будущем малыше. Еще несколько лет назад считалось, что прием этих препаратов беременной может привести к генетическим аномалиям, вызвать врожденные пороки развития у новорожденного, это не так. Однако многие из них все же влияют отрицательным образом, оказывая токсическое воздействие и, таким образом могут вызвать патологии в развитии органов слуха и зрения, нарушать работу почек. Также применение антибиотиков может существенно навредить закладке зубов у плода.

Современные антибиотики имеют синтетическое происхождение, своим действием они уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и практически все бактерии в организме матери, а ведь многие из них нужны для жизнедеятельности. Полезная микрофлора восстанавливается очень медленно, что нарушает процессы метаболизма и приводит к снижению иммунитета у беременной, а это в свою очередь может стать причиной возникновения новых заболеваний. К отрицательным последствиям приёма женщиной антибиотиков относится:

  • Раздражение слизистой оболочки желудка,
  • Сильные аллергии,
  • Сбои в работе печени и мочевыводящей системы,
  • При аллергических реакциях — расстройство нервной системы.

Интересно! Выбирая антибиотик, врач пользуется главным правилом «Польза матери существенно выше, чем риск для плода».

Антибиотики на ранних и поздних сроках — в чем разница?

Влияние, которое могут оказать антибактериальные препараты на беременность, зависят от ее срока. Так их применение на раннем сроке, в так называемый период энтерогенеза — 4−6 неделя беременности крайне опасен для плода, так как в этот промежуток происхожу закладка всех органов и систем организма. Весь первый триместр, то есть до 14 недели врачи их стараются не назначать, так как естественный барьер плода — плацента, еще не сформировался, поэтому все вещества из внешней среды сразу же попадают в его кровь. Поэтому если у женщины была выявлена, например урогенитальная инфекция, то ее лечением займутся после 20 недели, однако при острой необходимости ей все же будут назначены наименее токсичные препараты.

Важно! Если будущая мама пропила курс антибиотиков до 4 недели, не зная о беременности, переживать не стоит. В это период кровеносная система плода еще не связана с материнской, поэтому вероятность каких-либо негативных последствий крайне мала! Беременность можно и нужно сохранять!

В период второго и третьего триместра, а особенно с 20 недели, когда закладка внутренних органов уже окончена, возможный вред от применения антибиотиков существенно низок, поэтому и список препаратов достаточно широк. Однако это не значит, что их можно применять бесконтрольно, назначать их должен только квалифицированный доктор.

Разрешенные антибиотики для беременных

Антибактериальных препаратов, разрешенных к применению во время вынашивания ребенка не так уж и много, и каждых из них назначается при наличии показаний.

В период вынашивания ребенка женщине разрешены фармакологические средства пенициллинового ряда, они относятся к классу β-лактамных препаратов и являются природным продуктом пенициллиновых грибов. Хотя они и имеют способность проникать через плаценту к плоду, однако они не оказывают вреда ребенку, к тому же почки довольно быстро выводят их с мочой из организма. Какие антибиотики можно принимать при беременности:

Антибиотики из группы Амоксициллина

Самые назначаемые средства, они применяются для лечения:

  • тонзиллита,
  • фарингита,
  • отита,
  • пневмонии,
  • бронхита,
  • мочеполовых инфекций.

Амоксиклав

Еще один антибиотик пенициллинового ряда с действующим веществом амоксициллином, применяется для терапии: острого синусита, отита, пиелонефрита, цистита, не тяжелой пневмонии, остеомиелита.

Антибиотики цефалоспориновой группы

Относятся к препаратам широкого спектра действия, они также принадлежат к β-лактамных классу. Препараты этого класса не наносят существенного вреда будущему малышу, так как хотя и могут проникать через плаценту, происходит это в очень маленьких концентрациях. Представитель этого класса Цефтриаксон применяются для терапии:

  • сепсиса,
  • менингита,
  • инфекций костей и мягких тканей,
  • мочеполовых инфекций, особенно пиелонефрита,
  • пневмонии,
  • половых инфекций, включая гонорею.

В результате проведенных исследований отрицательного воздействия на плод выявлено не было. Так же широко применяется и другой антибиотик этого же ряда Цефазолин. Чаще всего он используется при инфекционных поражениях глаз, желчных путей, гинекологических инфекциях, бактериальном эндокардите.

Вильпфрем

Еще один антибактериальный препарат, назначаемый беременным, с действующим веществом джозамицином. Он так же имеет способность миновать плацентарный барьер, однако, в низких концентрациях. Препарат широко применяется в случае, когда у пациентки в анамнезе аллергия на пенициллин. Чаще всего он используется для лечения кожных инфекций и мягких тканей, стоматологических поражений, инфекций ЛОР-органов.

Будущей маме допустимо назначение эритромицина и спирамицина, которые, даже минуя плацентарную защиту, не влияют на развитие и рост плода.

Что нужно знать о приеме антигистаминных препаратов во время беременности, и как они действуют на развитие плода?

В каких формах выпускается Пимафуцин, как его правильно применять при лечении молочницы у беременной читайте тут.

Когда нужен препарат Гинипрал: https://mamafarma.wpengine.com/ginecology/ginipral-pri-gipertonuse.html.

Список запрещенных для беременных антибиотиков

Несмотря на довольно широкий ряд разрешенных антибиотиков, существуют препараты, которые во время беременности назначать категорически запрещено.

Название Побочное действие
Тетрациклин Накапливаясь в костях плода, разрушает их и зачатки зубов, вредит печени.
Фторхинолоны На людях не исследовался, у потомства животных приводил к разрушению суставов.
Кларитромицин Обнаружено токсическое воздействие на потомство животных.
Медикамецин На людях не исследовался.
Аминогликозиды Вызывает аномалии развития почек и органов слуха у плода.
Фуразимид Клинические исследования на людях не проводились.
Хлорамфеникол Вызывает патологии развития костного мозга и клеток крови.
Диоксидин Во время исследования на животных потомство рождалось с мутациями.
Ко-тримоксазол Стимулирует развитие генетических уродств, рост плода замедляется.

Так же существует группа средств, которые применяются только при острой необходимости, когда подобрать безопасный препарат не предоставляется возможность. К ним относятся:

  • Азитромицин,
  • Фурадонин при беременности пьют только по назначению врача,
  • Метронидазол, может вызвать дефекты головного мозга и половых органов у плода.
  • Гентамицин, только при угрозе жизни матери, приводит к глухоте у ребенка.

Важно! Для того чтобы свести к минимуму потребность антибиотиков при беременности, необходимо вылечить все хронические заболевания еще до этапа ее планирования.

Пить или не пить антибиотики во время беременности, смотрите на видео:

mamafarma.ru

Дорамицин при беременности влияние на плод

Снижение иммунитета после зачатия приводит к тому, что во время беременности повышается риск проникновения в организм патогенных микроорганизмов, справиться с которыми можно только при помощи антибиотиков. Беременным женщинам категорически не рекомендуется принимать антибактериальные препараты, особенно в первом триместре. Однако иногда без этого не обойтись. Дорамицин при беременности является одним из наиболее безопасных антибиотиков. Однако принимать его можно только с назначения врача.

Можно ли Дорамицин при беременности?

Дорамицин – это антибактериальный препарат из группы макролидов, предназначенный для системного применения.

Действие медикаментозного средства оказывается бактериостатически, путем нарушения внутриклеточного синтеза белка. Данное лекарство обладает широким спектром действия и назначается для лечения следующих заболеваний:

  • бронхит;
  • острый синусит, отит или тонзиллит;
  • пневмония;
  • инфекционные болезни кожи;
  • ЗППП;
  • пиелонефрит;
  • артрит, остеомиелит;
  • не гонорейные инфекции половых путей;
  • острое инфицирование полости рта.

При беременности Дорамицин назначается только при наличии строгих показаний, когда справиться с болезнью можно только при помощи антибиотиков. В гестационный период врачи нередко выписывают данный препарат для лечения токсоплазмоза и с целью профилактики внутриутробного инфицирования плода при заболеваниях матери. Принимать лекарство можно только с разрешения врача.

Во время лактации в случае необходимости приема Дорамицина грудное вскармливание следует на время терапии приостановить, так как активный компонент антибактериального средства может попасть с грудным молоком в организм малыша.

к содержанию ↑

Влияние на плод

Любые антибиотики назначаются во время беременности только в том случае, когда польза для матери больше, чем вред для плода. Антибактериальные таблетки Дорамицин не оказывают отрицательного воздействия на плод, благодаря чему могут приниматься на протяжении всей беременности. Однако даже в этом случае врачи рекомендуют воздержаться от употребления медикаментов в первом триместре, когда происходит закладка органов эмбриона.

Спирамицин проникает сквозь плацентарный барьер, но дозировка, которая проникает к ребенку, настолько мала, что не способна нанести какой-либо вред. Если в сутки беременная принимает 2 г антибиотика, то в кровоток плода лекарственное вещество поникает в концентрации 0,5 мкг/мл. Даже при длительном применении Дорамицина средство хорошо переносится и никак не сказывается на развитии эмбриона. Отзывы молодых мам о таком природном антибиотике только положительные.

Но, даже несмотря на всю безопасность этого препарата, по возможности на протяжении гестационного периода лучше отказаться от любых медикаментозных средств.

к содержанию ↑

Состав препарата

Основным действующим компонентом Дорамицина является спирамицин – природное антибактериальное вещество, в структурной основе которого находится лактонное кольцо, состоящее из 16 углеродных атомов, соединенных с углеводными остатками микарозом, форозамином и микаминозом. Также в состав препарата входят следующие вспомогательные компоненты:

  • кукурузный крахмал;
  • кроскармеллоза натрия;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • магния стеарат;
  • тальк.

Выпускается антибиотик в форме круглых, двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой белого цвета, состоящей из таких веществ:

  • тальк;
  • титана диоксид;
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • полиэтиленгликоль.

На каждой таблетке имеется гравировка «DORA». В упаковке содержится 5 таких драже. В пачку кладется 2 упаковки. В аптеках Дорамицин также можно встретить под такими торговыми называниями, как Спирамицин-веро, Ровамицин, Спирамисар и некоторые другие.

к содержанию ↑

Противопоказания

Антибактериальные таблетки Дорамицин нельзя принимать во время беременности при наличии повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата. Также запрещается использовать для терапии заболеваний Спирамицин при печеночной недостаточности, закупорке желчевыводящих протоков, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогиназы и некоторых выраженных нарушениях функционирования печени. Во время грудного вскармливания принимать антибиотик нельзя. Но если без этого не обойтись, то кормление нужно на время терапии прекратить.

Не следует принимать Дорамицин одновременно с антиаритмическими средствами I и III класса, нейролептиками бензамидовой группы, препаратами мышьяка и некоторыми другими лекарствами (Циталопрам, Левофлоксацин, Винкамин). Также необходимо учитывать, что одновременный прием антибиотика с препаратами, которые представляют собой комбинацию леводопов и карбидопов, приводит к понижению концентрации леводопов в плазме крови. Невозможно взаимодействие спирамицина с циклоспорином и теофиллином.

В случае если принимать лекарство при наличии противопоказаний, то могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • кожная сыпь, зуд;
  • крапивница.

В очень редких случаях наблюдаются такие признаки:

  • уменьшение тромбоцитов в крови;
  • парестезии;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок;
  • колит;
  • холестатический гепатит;
  • гемолитическая анемия.

Иногда после длительного или неправильного применения антибиотика наблюдается поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Могут отмечаться изменения кардиограммы или болезнетворные результаты печеночных проб. Если в процессе приема таблеток наблюдаются лишь незначительные диспепсические расстройства, то прекращать терапию не обязательно. Появление других побочных действий происходит довольно редко, но если это случилось, то необходимо немедленно обратиться к врачу.

Случаи передозировки отмечаются крайне редко и проявляются головокружениями, диареей, тошнотой и рвотой. Специального антидота не существует, поэтому проводится симптоматическая терапия.

к содержанию ↑

Способ применения и дозы

Таблетки Дорамицин применяются перорально, не зависимо от приема пищи. Драже нужно глотать целиком, запивая достаточным количеством воды. При беременности необходимо принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день. Суточная дозировка антибиотика не должна превышать 9000000 МЕ. Курс лечения в среднем составляет 7-10 дней. При тяжелых инфекционных заболеваниях дозировка и длительность приема таблеток могут быть увеличенными.

Для терапии токсоплазмоза у беременных назначается прием 2-3 таблеток Спирамицина в сутки на протяжении 21 дня, после чего делается перерыв в 14 дней и курс снова повторяется. Для подбора индивидуальной схемы лечения нужно обратиться к врачу.

к содержанию ↑

Условия хранения

Дорамицин необходимо хранить в сухом затемненном месте, куда не проникают солнечные лучи, при температуре не более 25 градусов Цельсия. Место для хранения должно быть недоступным для детей. Лучше всего класть таблетки на верхние полочки шкафа или в ящичек на замке.

к содержанию ↑

Срок годности

Срок годности препарата составляет 3 года от даты производства. После того, как это время истекло, применять Дорамицин нельзя, особенно в гестационный период.

к содержанию ↑

Условия отпуска из аптек

Из аптек макролидный антибиотик отпускается по рецепту врача. Если Дорамицина в продаже нет, то специалист может выписать при беременности такие безопасные аналоги, как Кларикар, Макромицин, Ровацид или Рокситромицин.

к содержанию ↑

Заключение

Дорамицин является наиболее безопасным природным антибиотиком из группы макролидов, который назначается для лечения многих заболеваний. Данный препарат, активным компонентом которого является спирамицин, можно принимать на протяжении всей беременности. Он не оказывает негативного воздействия на плод, но может проникать в молоко, поэтому во время лактации лучше отказаться от употребления данного антибактериального средства.

luxeth.ru

Антибиотики при беременности - запись пользователя Мария (ZeMasha) в сообществе Здоровье будущей мамы и малыша в категории Витамины, лекарства

Во время беременности антибиотики применять можно, но только по строгим показаниям, когда на то есть очень веская причина.

В первом триместе большинство лекарств могут навредить развивающемуся эмбриону, поэтому в этом периоде лучше избегать применения антибиотиков. Второй и третий триместры более безопасны, но для каждого лекарства есть свои сроки, когда его нельзя применять. Эти тонкости должны быть хорошо известны вашему врачу.

Поскольку многие бактерии оказываются устойчивыми к антибиотикам, перед началом лечения лучше всего провести тест на их чувствительность. В результатах теста будет видно, какая бактерия вызвала заболевание и какой антибиотик на нее действует лучше всего.

Если тест на чувствительность провести по каким-то причинам невозможно, врач назначает антибиотик широкого спектра действия, то есть такой, который убивает по возможности всех.

Когда не обойтись без антибиотиков при беременности

Самые частые причины, по которым приходится назначать антибиотики беременным:

пиелонефрит беременных;воспаление легких, сильный бронхит, ангина;тяжелые кишечные инфекции;гнойные раны и обширные травмы, ожоги;тяжелые инфекционные осложнения, такие как сепсис, заражение крови;специфические болезни, вызванные редкими бактериями: клещевой борреллиоз, бруцеллез и др.

Во всех этих случаях применение антибиотиков оправданно и необходимо, во избежание еще больших осложнений. То есть польза для матери существенно выше, чем риск для плода.

Возможный риск

Основной риск антибиотики представляют не для матери, а для ее развивающегося малыша. Многие из них проникают через плаценту в кровоток плода и могут оказать вредное воздействие на тот орган, который в данный момент наиболее интенсивно растет.

Все антибиотики при беременности можно разделить на три группы:

1) Запрещены полностью, в связи с доказанным токсическим действием на плод;

2) Разрешены, доказано отсутствие вредного воздействия;

3) Действие на плод не изучено, поэтому применяться могут только в случае крайней необходимости.

Запрещены

Тетрациклин, доксициклин - проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию. Ядовиты для печени.

Фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет, нолицин, абактал, флоксал и др.) - запрещены, надежных исследований по безопасности у беременных не проведено. Повреждают суставы плода в исследованиях на животных.

Кларитромицин (клацид, фромилид, клабакс) - безопасность применения при беременности не известна. Есть данные о токсическом действии на плод у животных.

Мидекамицин, рокситромицин (макропен, рулид) - то же, что кларитромицин.

Аминогликозиды (канамицин, тобрамицин, стрептомицин) - проходят через плаценту, дают высокий риск осложнений на почки и внутреннее ухо плода, могут стать причиной глухоты у новорожденного. Гентамицин относится к той же группе, но его применение разрешено по жизненным показаниям в строго рассчитанных дозировках.

Фуразидин (фурамаг, фурагин), нифуроксазид (эрсефурил, энтерофурил) - запрещены в связи с потенциально вредным действием, данные о безопасности у беременных отсутствуют.

Хлорамфеникол (левомицетин, синтомицин, олазоль) - запрещен. Быстро проходит через плаценту в высоких концентрациях. Угнетает костный мозг плода и нарушает деление клеток крови, особенно на поздних сроках беременности.

Диоксидин - часто применяется в хирургической практике для обеззараживания ран. Запрещен во время беременности, так как было обнаружено токсическое и мутагенное действие на плод у животных.

Ко-тримоксазол (бисептол, бактрим, гросептол) - всем известный "бисептол". Состоит из двух веществ: сульфаметоксазол и триметоприм, который проходит через плаценту в высоких концентрациях. Триметоприм - активный антагонист фолиевой кислоты (антивитамин). Повышает риск врожденных уродств, пороков сердца, замедляет рост плода.

Допустимые в крайних случаях

Азитромицин (сумамед, зитролид, зи-фактор, хемомицин) - применяется только в случае крайней необходимости, например при хламидийной инфекции у беременных. Отрицательного влияния на плод не выявлено.

Нитрофурантоин (фурадонин) - возможно применение только во втором триместре, в первом и третьем запрещен.

Метронидазол (клион, трихопол, метрогил, флагил) - запрещен в первом триместре, может вызывать дефекты головного мозга, конечностей и гениталий у плода. Во втором и третьем триместре применение допустимо при отсутствии более безопасной альтернативы.

Гентамицин - применение разрешено только по жизненным показаниям (сепсис, заражение крови) в строго рассчитанных дозировках. При превышении дозы есть риск, что ребенок может родиться глухим.

Безопасные (какие антибиотики можно применять при беременности)

Все нижеперечисленные препараты могут применяться при беременности. Однако надо помнить, что любой антибиотик - это сильнодействующее лекарство и его нельзя принимать без назначения врача. После прохождения назначенного курса необходимо прийти на повторный прием.

Пенициллин и его аналоги (амоксициллин, амоксиклав, ампициллин) - проходят через плаценту, однако вредное влияние на плод, как правило, отсутствует. При беременности выводятся почками в ускоренном темпе.

Цефалоспорины - цефазолин, цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим, цефиксим (супракс), цефоперазон, цефотаксим, цефтазидим, цефепим - используются при беременности без ограничений. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Отрицательного влияния на плод не выявлено.

Эритромицин, а также джозамицин (вильпрафен) и спирамицин (ровамицин) - допустимы для применения. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Не вызывают нарушений развития плода и врожденных аномалий.

Антибиотики и зачатие

Нередко возникает возникает такая ситуация, когда женщина, не зная, что беременна, принимала антибиотики. Что делать в этом случае? Повредит ли это ребенку? Если антибиотик был из безопасной группы, то скорее всего, что не повредит. Запрещенное при беременности лекарство может на ранних сроках привести к выкидышу или замершей беременности.

Сделать в этой ситуации можно лишь одно - отменить антибиотик сразу же, как только узнали о беременности. Дальше остается ждать. Если лекарство плохо подействовало на эмбрион, то может произойти выкидыш. Если не подействовало никак, и эмбрион выжил, то он скорее всего будет развиваться и дальше без каких-либо отклонений.

Для того, чтобы проверить, не остановилось ли развитие эмбриона, можно сделать анализ крови на ХГЧ, лучше два - три раза. Несколько одинаковых результатов или слишком низкий показатель будут свидетельствовать о замершей беременности. Другим критерием служит вагинальное УЗИ, но на сроках ранее 4 недель оно не информативно.

Прибегать к аборту только из-за страха того, что ребенок родится с отклонением в развитии, не стоит. При вредных воздействиях на ранних сроках эмбрион скорее всего погибнет, чем будет развиваться неправильно. Пороки развития возникают тогда, когда вредный фактор действует на более поздних стадиях во время роста органов.

Если беременность только планируется, и она долгожданная, то лучше вообще отказаться в этом периоде от использования не только антибиотиков, но и любых веществ, вредно действующих на плод.

www.babyblog.ru

показания и инструкция / Mama66.ru

Вынашивание плода – важный для женщины физиологический период, во время которого любая проблема со здоровьем, раньше казавшаяся незначительной, может нести в себе угрозу для будущего ребенка. Наблюдается заметное ослабление иммунных сил материнского организма, поэтому женщины начинают чаще страдать от заболеваний, вызванных болезнетворными микроорганизмами. Ровамицин при беременности может быть назначен в случае инфекционной патологии.

Назначение любого антибиотика всегда должно быть обоснованным. Прием этой группы лекарств сопряжен с немалым риском возникновения нежелательных реакций даже у относительно здорового организма.

Проблема подбора безопасного антибиотика становится особенно острой во время беременности. Чтобы исключить риск тератогенного влияния (пагубного действия на плод), перед употреблением лекарства необходимо внимательно ознакомиться с его свойствами, указанными в инструкции.

Воздействие препарата

Ровамицин – один из антибиотиков, созданных не синтетическим путем. Действующее вещество препарата – спирамицин. Это соединение получено из актиномицета Streptomyces ambofaciens — вида бактерий, формирующих по мере своего роста ветвистую сеть, похожую на грибницу.

По механизму действия Ровамицин является бактериостатическим препаратом: лекарство блокирует синтез белковых молекул микроорганизма. Это приводит к быстрой остановке роста и размножения инфекционного возбудителя как на ранних сроках, так и при длительном течении заболевания. Спирамицин обладает высоким сродством к тканевым клеткам, поэтому его содержание в плазме после приема относительно невелико.

Высокая эффективность антибиотика объяснена научным фактом, именуемым как «парадокс спирамицина». Даже если в условиях пробирки чувствительность бактерий к лекарству была низкой, статическое действие по отношению к этому же инфекционному возбудителю возрастает в разы после попадания в организм пациента.

Находясь в клетке ткани, спирамицин не теряет своей активности, так как не подвергается перестройке и последующему распаду (это происходит только в печени). По этой причине Ровамицин – один из препаратов выбора в терапии внутриклеточных инфекций во время беременности.

Спектр действия этого антибиотика достаточно широк. Он оказывает хороший бактериостатический эффект при некоторых стрептококковых и стафилококковых заболеваниях. Спирамицин активен по отношению к такому опасному возбудителю, как менингококк.

Препарат подавляет рост и размножение палочек коклюша, дифтерии. Высокой чувствительностью к Ровамицину обладают клостридии, легионелла и лептоспира. Инфекции, вызванные хламидией и токсоплазмой, поддаются лечению указанным антибиотиком. Микоплазма и гемофильная палочка также входят в спектр активности спирамицина.

Однако препарат не является универсальным. Он неэффективен по отношению к энтеро- и ацинетобактериям. Существует перекрестная устойчивость между рассматриваемым антибиотиком и Эритромицином: ряд возбудителей одинаково нечувствителен к этим двум препаратам.

Инструкция указывает, что не все количество принятого Ровамицина подвергается всасыванию: в зависимости от ряда факторов (например, прием пищи) биодоступность препарата колеблется от 10 до 60%. Антибиотик не влияет на состав спинномозговой жидкости, так как гематоэнцефалический барьер остается для него непроницаемым. Он проникает в легочную, костную и иные ткани организма.

После приема спиромицин некоторое время содержится в слюне, а при лактации – в грудном молоке. Действующее вещество препарата может обнаруживаться в тканях даже через 10 дней (за счет высокого к ним сродства). Ровамицин не влияет на почки: основная его часть выводится вместе с желчью.

Показания и противопоказания

Если во время вынашивания был назначен Ровамицин, инструкция при беременности будет мало отличаться от стандартной. Список показаний и противопоказаний одинаков для всех пациентов. Антибиотик разрешено применять как в лечебных, так и профилактических целях.

Ровамицин назначается при следующих заболеваниях, вызванных микроорганизмами:

  • ЛОР-патологии. Препарат используется в лечении инфекции придаточных пазух, а также при бактериальном воспалении глотки (фарингит) и небных миндалин (тонзиллит).
  • Поражение нижних дыхательных путей. Антибиотик входит в терапию острой внебольничной пневмонии, бронхита. Ровамицин применяется при воспалении легких, вызванном атипичным возбудителем (например, легионеллой).
  • Стоматологическая патология. Препарат входит в комплексное лечение периодонтита — воспаление тканей, окружающих зуб.
  • Инфекционное поражение кожи. Сюда относятся рожистое воспаление, импетиго (появление поверхностных гнойников), эктима (инфекция, проникающая в дерму – глубокий кожный слой), эритразма (псевдогрибковое заболевание), инфицированные дерматозы (вторичное поражение микроорганизмами на фоне уже имеющейся патологии).
  • Заболевания костно-суставного аппарата микроорганизменной этиологии. В этом случае Ровамицин является резервным препаратом, заменяющим бета-лактамные антибиотики, если наблюдается непереносимость.
  • Инфекционное воспаление в органах мочеполовой системы. Спиромицин эффективен только при заболеваниях негонорейного происхождения.
  • Токсоплазмоз. Ровамицин во время беременности является одним предпочитаемых антибиотиков при лечении этой патологии.

С профилактической целью:

  • После перенесенного острого суставного ревматизма при гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда.
  • В случае бессимптомного носительства палочки коклюша или дифтерии.
  • Пациентам, контактировавшим с больными менингококковым менингитом.

Ровамицин противопоказан к применению в следующих случаях:

  • Наличие аллергии к действующему веществу и его вспомогательным компонентам.
  • Период кормления грудью.
  • Недостаточность глюкозо-6-фосфадегидрогеназы (риск острого распада эритроцитов).
  • С осторожностью назначается при заболеваниях желчевыводящих путей, функциональной недостаточности печени.

Насколько он безопасен при беременности?

Согласно официальной инструкции, спирамицин почти беспрепятственно проникает через гематоплацентарный барьер. Препарат попадает в кровь плода. Его содержание будет составлять ½ от концентрации действующего вещества в материнской плазме. Это заставляет многих женщин задать закономерный вопрос: стоит ли применять при беременности антибиотик Ровамицин? Несмотря на то, что лекарство хорошо поглощается плацентарной тканью, этот препарат не оказывает тератогенного действия.

Лекарство безопасно в применении, его можно использовать при вынашивании. Как правило, оно используется при бактериальных инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (тонзиллит, синусит) и верхних дыхательных путей. В связи с ослаблением иммунитета, указанные заболевания часто преследуют беременную. Ровамицин является одним из антибиотиков, выбираемым лечащим врачом в первую очередь.

При проведении полного обследования женщины, вынашивающей ребенка, нередко обнаруживаются признаки уреоплазмоза — инфекционного заболевания, поражающего мочеполовую систему. Это является еще одним показанием к назначению Ровамицина.

Во время беременности наибольшую опасность представляет токсоплазмоз — заболевание, вызываемое одноклеточным паразитом. Инфекция встречается довольно часто: антитела к токсоплазмам, свидетельствующие о том, что возбудитель когда-то попал в организм, обнаруживаются у 60 % будущих мам. Инфицированию во время вынашивания подвергается 1 из 10 женщин.

Заболевание ведет себя «скрытно»: токсоплазмоз протекает со сглаженной симптоматикой и выявляется, как правило, только при лабораторном обследовании. Инфекция может пагубно повлиять на будущего ребенка. Токсоплазмы высокочувствительны к действию Ровамицина.

На ранних сроках

Нет данных, говорящих о том, что препарат запрещено использовать в I триместре. Наоборот, когда наличие той или иной инфекции создает больший риск для плода, чем прием антибиотика – вопрос решается в пользу Ровамицина.

Назначение препарата в I триместре уменьшает вероятность передачи токсоплазмоза от матери к плоду с 25 до 8 % (информация из официальной инструкции к препарату). Отсюда следует, что Ровамицин при беременности на ранних сроках является не только безопасным, но и необходимым в некоторых ситуациях.

На поздних сроках

Назначение антибиотика во II-III триместрах также допустимо. Если токсоплазмоз не был обнаружен и пролечен ранее, назначение Ровамицина на поздних сроках тоже уменьшает вероятность заражения плода от матери. Но риск инфицирования со временем становится только выше, угрожая будущему ребенку отсутствием зрения, грубыми нарушениями умственного развития и эпилепсией. Поэтому лечение должно быть начато как можно раньше.

Инструкция

Препарат выпускается в таблетках по 1,5 и 3,0 млн МЕ (международных единиц). Если необходимо принимать при беременности Ровамицин — дозировка определяется только лечащим врачом. Как правило, при сроке менее 15 недель антибиотик назначают в стандартных терапевтических величинах: 1 таблетка по 3,0 млн ЕД 2-3 раза в сутки. Длительность курса определяется индивидуально.

На 16-36 неделях вынашивания допустима комбинация спирамицина (макролида) с сульфаниламидами. С 36-й недели снова актуальна монотерапия Ровамицином, так как его прием не провоцирует гемолиз (распад эритроцитов) у новорожденного. Ровамицин во время беременности применяется исключительно с разрешения доктора.

Побочные эффекты

Прием Ровамицина, как и любого другого антибиотика, способен вызвать большое количество нежелательных последствий.

Среди них:

  • Аллергические реакции (от крапивницы до шокового состояния). Чаще всего встречаемое побочное явление.
  • Поражение ЖКТ. Признаки синдрома диспепсии (тошнота вплоть до рвоты, диарея). Крайне редко из-за приема антибиотика может возникнуть псевдомембранозный колит — воспалительное заболевание толстого кишечника. Известен единичный случай развития эзофагита — язвенного поражения пищевода.
  • Изменения в нервной системе. Иногда возникает преходящая парестезия — чувство покалывания, ползания мурашек в различных областях тела.
  • Нарушение работы печени. Очень редко – симптомы застоя желчи и признаки реактивного гепатита. С такой же частотой – изменения показателей при проведении функциональных проб печени.
  • Поражение системы кроветворения. С вероятностью, не превышающей 0,01 %, может произойти острый распад эритроцитов (гемолиз) либо снижение уровня тромбоцитов.
  • Сердечно-сосудистая дисфункция. Прием Ровамицина может вызвать временное удлинение интервала QT (определяется только при проведении ЭКГ-исследования).

Указанные побочные эффекты многочисленны, но встречаются редко. Отсутствие отрицательного влияния на плод выгодно отличает рассмотренный препарат среди других антибиотиков. Несмотря на то, что при беременности разрешено использовать Ровамицин, инструкция по применению никогда не заменит полноценную врачебную консультацию. Период вынашивания требует индивидуального подбора препаратов. Назначить грамотную терапию способен только доктор.

Автор: Кристина Мищенко, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о токсоплазмозе, при лечении которого используется Ровамицин

mama66.ru

Ровамицин при беременности: инструкция по применению

Время ожидания малыша – ответственный период. Будущая мать должна внимательно следить за своим здоровьем, ведь от этого зависит здоровье ее малыша. В идеале беременной нужно избегать применения лекарств, особенно, антибиотиков. Но на практике избежать необходимости лечения удается редко. Разберемся, в каких случаях может быть назначен Ровамицин при беременности.

 

Большинство будущих мам прекрасно знают, что им нежелательно принимать лекарства. Но если развилось какое-либо заболевание, принимать медикаменты необходимо, ведь болезнь мамы пагубно сказывается на развитии малыша. Назначать лекарственные препараты должен врач, самолечение является недопустимым. Одним из разрешенных препаратов является Ровамицин.

Действие

Организм беременной женщины особенно уязвим перед инфекциями. Поэтому далеко не всегда удается обойтись без антибактериальных препаратов. Прием антибиотиков всегда сопровождается определенным риском, поэтому назначение этой группы лекарств должно быть обоснованным.

Крайне осторожно следует выбирать антибиотики для лечения будущих мам. Ведь эти препараты проникают в плод и теоретически могут навредить малышу. Поэтому принимать лекарства можно только по рекомендации врача. Кроме того, не будет лишним внимательно изучить инструкцию, прилагаемую к препарату.

Свойства

Ровамицин – это препарат натурального происхождения. Его действующим веществом является спирамицин. Это вещество, получаемое из бактерий определенного вида. Этот антибиотик блокирует синтез ДНК в микроорганизмах. То есть, при применении средства происходит прекращение роста колоний болезнетворных микроорганизмов.

Совет! Ровамицин обладает достаточно высокой эффективностью по отношению ко многим инфекционным агентам, которые вызывают развитие воспалительных процессов.

Действующее вещество препарата проникает в клетки и, поскольку оно обладает высоким сродством с клетками, не подвергается распаду. Таким образом, антибиотик рекомендуется для лечения внутриклеточных инфекций. Распад и выведение антибиотика осуществляется в клетках печени.

Ровамицин отличается активностью против широкого спектра бактерий, его применяют для лечения заболеваний, вызванных:

  • стрептококками,
  • стафилококками,
  • менингококками,
  • легионеллами,
  • лептоспирами,
  • хламидиями,
  • токсоплазмами,
  • микоплазмами и уреаплазмами.

Однако препарат не является универсальным антибиотиком, Ровамицин не применяют для лечения ацитето- и энтеробактерий.

Совет! Замечено, что инфекционные агенты, нечувствительные к Эритромицину, оказываются устойчивыми и действию Ровамицина.

Фармодинамика

Согласно исследованиям, всасыванию подвергается не весь принятый препарат, а максимум 60%. На всасываемость влияет ряд факторов, в частности, прием пищи. Действующее вещество проникает в большинство тканей организма, за исключением спинномозговой жидкости.

Во время лечения антибиотиком, действующее вещество обнаруживается в слюне и грудном молоке. В тканях организма активное вещество препарата сохраняется до 10 дней после завершения приема. На почки антибиотик влияния не оказывает, его основная часть выводится печенью.

Когда может быть назначен?

Назначают Ровамицин для лечения различных инфекционных заболеваний. Беременным этот антибиотик назначают в тех же случаях, что и небеременным. В некоторых случаях Ровамицин рекомендуют принимать для профилактики. Чаще всего, к курсу Ровамицина прибегают в следующих случаях:

  • воспалительные заболевания носа и горла – тонзиллит, фарингит, гайморит;
  • заболевания дыхательных путей – бронхит, пневмония;

Совет! Ровамицин – это один из наиболее эффективных препаратов для лечения воспаления легких, вызванных легионеллой.

  • воспалительные стоматологические заболевания – периодонтит;
  • инфекционные кожные заболевания – рожа, эритразма, импетиго и пр.;
  • инфекционные заболевания суставов и костей;
  • инфекции мочеполовой системы, вызванные возбудителями, чувствительными к спиромицину. Например, Ровамицин часто назначают при выявлении у беременных уреаплазмоза. А вот против гонококков препарат неэффективен;
  • токсаплазмоз – инфекционное заболевание, особенно опасное при беременности. Ровамицин является основным препаратом, применяемым для лечения этой инфекции.

Профилактика

В некоторых случаях прием Ровамицина беременным женщинам назначают с профилактической целью. Препарат может быть рекомендован:

  • в период восстановления после купирования процесса острого ревматизма;
  • в случае выявления носительства возбудителей инфекций (дифтерии, коклюша и пр.) даже при отсутствии симптоматики;
  • беременным женщинам, которые входили в контакт с человеком, больным менингококковой инфекцией.

Как принимать?

Ровамицин выпускается в форме таблеток для приема внутрь. В продаже есть два варианта препарата с разной дозировкой активного вещества (в миллионах международных единиц):

Выбор дозировки и продолжительность курса осуществляется индивидуально, чаще всего используется стандартная схема, при которой суточная доза составляет 6,0–9,0 млн. МЕ, с разделением на 2-3 приема. Во втором триместре разрешается назначать Ровамицин в сочетании с сульфаниламидами. Но в любом случае применять этот препарат для самолечения запрещено.

Противопоказания и побочные эффекты

Существует ряд противопоказаний к приему Ровамицина, в частности, средство запрещено к применению в следующих случаях:

  1. При индивидуальной непереносимости.
  2. При лактации (препарат изменяет состав грудного молока).

С осторожностью назначается при заболеваниях печени и желчного пузыря.

Побочные реакции

В большинстве случаев Ровамицин переносится хорошо, однако, в редких случаях возможно развитие различных побочных реакций. В частности:

  • Аллергии. Реакция на прием препарата может быть разной, от простой крапивницы до развития анафилактического шока.
  • Расстройств пищеварения. При приеме препарата изредка отмечается тошнота, рвота, диарея. Крайне редко средство вызывает развитие воспалительных процессов в толстом кишечнике.
  • Со стороны нервной системы изредка отмечается развитие парестезии – ощущения «мурашек», бегающих по разным частям тела.
  • Крайне редко отмечаются сбои в работе печени. Не исключаться возможность развития реакционного гепатита.
  • Сбои в работе системы кроветворения. В редких случаях отмечается увеличение скорости распада эритроцитов и уменьшение содержания тромбоцитов.
  • Изредка препарат влияет на сердечные ритмы. Это может быть выявлено при проведении ЭКГ.

А вот на развитие плода этот антибиотик не оказывает воздействия, поэтому его разрешено применять для лечения будущих мам.

Особенность назначения беременным

Любой препарат необходимо назначать индивидуально с учетом особенностей организма. Особенно внимательно следует выбирать лекарства для беременных.

Действующее вещество препарата Ровамицин способно проникать через плацентарный барьер и попадать в кровь плода. Это обстоятельство может отпугнуть многих будущих мам. Однако, несмотря на способность проникать в кровь плода, препарат не оказывает негативного влияния на его развитие. За годы наблюдений не было выявлено ни одного случая тератогенного действия.

Поэтому если у будущей матери будет выявлено заболевание, спровоцированное инфекцией, чувствительной к препарату, то Ровамицин может быть назначен как для монотерапии, так и в комплексе с другими лекарствами. Чаще всего, препарат назначают при заболеваниях ЛОР-органов, также для лечения заболеваний, вызванных уреаплазмой или токсоплазмой.

Препарат разрешен к применению независимо от срока беременности. Даже в самом начале срока вынашивания может быть назначен этот антибиотик, поскольку инфекции создают больший риск для плода, чем терапия с использованием Ровамицина.

Совет! Крайне опасным для будущего малыша является инфицирование будущей мамы токсоплазмозом. Своевременное применение препарата Ровамицин снижает риск инфицирования плода с 25 до 8%.

Допускается назначение препарата и на поздних сроках беременности. Препарат может быть назначен в комплексе с другими лекарственными средствами.

В случае необходимости лечения различных инфекций у беременных женщин может быть назначен курс Ровамицина. Этот антибиотик активен против многих возбудителей инфекционных заболеваний, в том числе, против такого опасного для будущего малыша заболевания, как токсоплазмоз. Несмотря на относительную безопасность препарата, его категорически не рекомендуется применять для самолечения, дозы и курс лечения назначаются индивидуально.

jmiss.ru

Ровамицин при беременности — инструкция по применению, отзывы

Беременность — один из наиболее радостных и трепетных периодов в жизни женщины. Но и, конечно же, один из наиболее ответственных, ведь будущая мама теперь уже думает не только о своем здоровье, но и о здоровье малыша, который скоро появиться на свет. Во время беременности женщина в пользу ребеночка отказывается от множества продуктов, которыми не пренебрегала до беременности: ей нужно сохранить свой организм максимально здоровым, чтобы в будущем малыш тоже родился крепким и здоровым. Но при сегодняшних условиях жизни не любая женщина пройдет через весь период беременности, ни разу не заболев. Тем более если этот период совпадает с осенне-зимним сезоном, когда человечество атакуют вирусные заболевания, перерастающие даже в эпидемии. 

Часто женщинам в положении, которым все-таки не удалось уберечься от заболевания, требующего медикаментозного лечения, прописывают антибиотик Ровамицин. И тут же возникает масса вопросов: не повредит ли лекарство плоду? Принимать или не принимать? Нет ли альтернативы?

Безусловно, ни один антибиотик (да и вообще лекарственный препарат) не может считаться абсолютно безопасным, если принимается во время беременности. Для того чтобы врач его прописал будущей маме, нужны веские на то причины. Так и Ровамицин беременным женщинам можно принимать только по показаниям. 

Ровамицин — это антибиотик, который, по утверждению медиков, является одним из наиболее эффективных и безопасных антибактериальных средств во время беременности. Спектр его действия очень широк: от лечения инфекций дыхательных путей (в том числе пневмонии), кожи или мягких тканей — до лечения инфекций половой системы. И если в период беременности врач еще назначит женщине Ровамицин, то в период кормления грудью его прием противопоказан: препарат выделяется с грудным молоком и будет опасен для ребеночка.

Наиболее часто прописывают Ровамицин беременным для лечения уреаплазмоза. Уреаплазмы — это мелкие микроорганизмы, вызывающие скрыто протекающие половые инфекции. Если с ними не бороться, то для беременной есть опасность преждевременных родов, а помимо этого еще и различных воспалительных процессов не только у матери, но и у будущего ребенка. Ровамицин — это специальный антибиотик против уреаплазм, созданный для беременных. Врачи соглашаются, что антибиотиков женщинам в положении лучше избегать. Но при этом отмечают, что вопрос о вреде стоит рассматривать с двух сторон: уреаплазмоз однозначно более опасен для ребенка, чем его лечение. Вот только для того, чтоб все таки принимать антибиотик, необходим твердый диагноз. Для этого нужен тщательный осмотр и разнообразные анализы, и только потом — согласие на лечение Ровамицином. 

Широко применяется Ровамицин и при ЛОР-заболеваниях. Медики аргументируют выбор этого антибиотика для лечения дыхательных путей у беременных тем, что он отличается большей, чем другие препараты, степенью безопасности, подтвержденных в клинических исследованиях. Также отмечают, что Ровамицин редко вызывает желудочно-кишечные расстройства.

В европейских странах этот антибиотик уже более 30 лет применяется для лечения токсоплазмоза — заболевания, которое очень опасно при беременности. Заразиться токсоплазмозом возможно, съев инфицированное мясо или при контакте с животными. Если заражение в 1 триместре каких-либо последствий и не оставит, то уже во 2 триместре вероятность врожденного токсоплазмоза возрастает до 20%. Последствиями заболевания для ребенка могут стать эпилепсия, слепота, умственная отсталость. Назначение Ровамицина беременным уменьшает риск передачи токсоплазмоза ребенку: в 1 триместре — с 25% до 8%, во 2 — с 54% до 19%, в 3 триместре — с 65% до 44%

Специально для beremennost.net – Ксения Дахно

Ровамицин при беременности: отзывы

beremennost.net


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×