Диагностика аскаридоза у детей


причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой паразитарную инвазию, которая развивается в случае проникновения в организм ребенка гельминтов – аскарид.

Причины

Заражение почвы гельминтами происходит фекальными массами инфицированных лиц. Аскариды не могут существовать во внешней среде самостоятельно, но при этом их яйца могут сохраняться в почве долгие годы выжидая наступления благоприятных условий. Заражение аскаридозом у детей происходит фекально-оральным путем при проглатывании яиц аскарид, которые содержат созревшие до инвазионной стадии личинки.

Чаще всего заражение аскаридами происходит осенью либо летом и связано с недостаточным соблюдением правил личной гигиены при контакте человека с загрязненной землей либо употреблении в пищу немытых овощей, некипяченой воды, зелени либо фруктов.

Жизненный цикл паразита состоит из нескольких фаз. На начальном этапе происходит высвобождение личинок из созревших яиц и их закрепление посредством крючкообразных отростков на внутренней поверхности стенке тонкой кишки. Ротовым отверстием паразит перфорирует слизистую оболочку и проникает в кишечные вены. С током крови личинка через воротную вену распространяется по организму и проникает в печень, сердце, легкие, желчный пузырь, бронхи и правый желудочек сердца. Во время кашля вместе с бронхиальным секретом личинки снова попадают в ротовую полость, а оттуда снова в кишечник пациента, где они достигают половой зрелости.

От момента заражения до появления взрослой особи проходит примерно от 2,5 до 3 месяцев, что совпадает с развитием ранней миграционной стадии заболевания. Во время поздней кишечной стадии аскаридоза у детей в организме выявляются взрослые глисты.

Симптомы

Если в организм ребенка попало незначительное количество гельминтов, то заболевание может протекать бессимптомно. В редких случаях у больного может отмечаться появление симптомов незначительной интоксикации, проявляющейся тошнотой, головными болями и общей слабостью. В связи с тем, что в процессе жизнедеятельности гельминтов они вырабатывают вещества, обладающие повышенной аллергеностью, развитие симптомов аллергии у ребенка может отмечаться в первые недели после инвазии.

По мере прогрессирования заболевания у ребенка может отмечаться появление гипертермии, озноба, болей за грудиной, аллергических высыпаний и кожного зуда, сухого кашля с незначительным отделением мокроты, также может выявляться увеличение размеров селезенки, печени и лимфатических узлов.

На кишечной стадии заболевания у детей наблюдается преобладание диспепсических расстройств, обусловленных снижением кислотности желудочного секрета, снижением активности ферментов и ухудшением процесса перевариваемости пищи и адсорбции питательных веществ в пищеварительной системе. При глистной инвазии дети жалуются на периодическое появление болей в животе, снижение аппетита, усиление слюноотделения, появление тошноты, отвращения к пище и непереносимости некоторых продуктов. Также иногда может отмечаться появление метеоризма и неустойчивого стула, снижения массы тела и снижение защитных свойств организма.

Диагностика

Диагностика ранней стадии глистной инвазии у детей основывается на использовании серологических методов диагностики аскаридоза у детей, более точная диагностика аскаридоза у детей возможна через 3 месяца после заражения, во время хронической кишечной стадии заболевания, когда глисты становятся половозрелыми, на этом этапе проводится исследование кала на яйца гельминтов.

В редких случаях может потребоваться проведение рентгенографии кишечника и грудной клетки, а также эндоскопических исследований.

Лечение

Детям у которых были выявлены аскариды назначается противогельминтная медикаментозная терапия. Тип препаратов и продолжительность курса лечения подбираются специалистом с учетом тяжести заболевания.

В раннюю миграционную стадию аскаридоза у детей больному назначают десенсибилизирующие и анитигельминтные средства, такие как тиабендазол или мебендазол, обладающие широким спектром противонематодной активности. Легочные проявления инвазии купируют посредством приема бронхолитических и кортикостероидных средств.

При лечении кишечной стадии аскаридоза у детей применяют по выбору левамизол, пирантел, пиперазин или мебендазол.

Профилактика

Специфической профилактики аскаридоза у детей не разработано. Однако соблюдение правил личной гиены поможет значительно снизить вероятность развития глистной инвазии у ребенка.

www.obozrevatel.com

причины, симптомы и лечение аскарид

Аскаридоз у детей – патология, относящаяся к паразитарным недугам, которая наиболее часто диагностируется у малышей. В подавляющем большинстве случаев, болезнь обнаруживается у малышей, которым не исполнилось 5 лет. Провокатором заболевания выступает гельминт, а именно аскарида человеческая (лат. Ascaris lumbricoides). Проникнуть в детский организм паразит может несколькими путями, но наиболее частым механизмом передачи является контактный.

Онлайн консультация по заболеванию «Аскаридоз у детей».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист.

Патология выражается неспецифической симптоматикой, которая включает в себя общее недомогание, лихорадку, появление признаков аллергии, кашель, нарушение процесса пищеварения и понижение массы тела.

Поставить правильный диагноз можно только после осуществления целого комплекса диагностических мероприятий, который включает в себя лабораторные исследования, инструментальные обследования и тщательный физикальный осмотр.

Лечится аскаридоз у ребёнка консервативными методиками, среди которых приём лекарственных препаратов. Помимо этого, допускается терапия народными средствами.

Этиология

Провокатором аскаридоза у детей является паразит, которые имеет несколько характерных особенностей:

  • веретенообразная форма;
  • бело-розовый оттенок;
  • крупные размеры – самки могут достигать 40 сантиметров в длину, а самцы – до 25 см;
  • паразитирует во многих внутренних органах человека, но основная среда обитания – тонкий кишечник;
  • отсутствие способности выживать в условиях внешней среды.

В независимости от механизма инфицирования заражение происходит только в случае проглатывания зрелых яиц гельминта. Спустя несколько часов, после проникновения в человеческий организм из яиц появляются личинки, которые через слизистый слой кишечника проникают в кровоток.

По мере увеличения численности и роста личинок происходит формирование большого количества очагов кровоизлияний и воспалительных процессов. Именно в этом и заключается опасность такой болезни – иногда осложнения могут привести к летальному исходу.

Источником паразита является больной человек, который выделяет незрелые яйца гельминта в окружающую среду вместе с каловыми массами. Они созревают на протяжении нескольких месяцев – на протяжении этого срока образуются зрелые личинки.

 Наиболее часто дети заражаются аскаридами путём:

  • потребления в пищу плохо вымытых фруктов и овощей;
  • несоблюдения правил гигиены после посещения улицы – речь идёт о загрязнённых руках;
  • приёма внутрь некипячёной воды;
  • попадания частичек загрязнённой почвы под ногти – при этом основную роль играет привычка детей класть грязные руки в рот;
  • проникновения инородного предмета, обсеменённого паразитами.

Источники заражения глистами

Помимо этого, заражение может произойти из-за контакта ребёнка с:

  • грязными монетами и бумажными купюрами;
  • дверными ручками;
  • пылью;
  • шерстью животных;
  • насекомыми;
  • общественным транспортом.

Переносить глистов могут:

  • мухи;
  • муравьи;
  • тараканы.

Примечательно то, что новое поколение аскарид в одном и том же организме появиться не может. В некоторых случаях, даже если дети не лечились от болезни, аскаридоз полностью прекращается через год, однако за это время гельминты могут нанести вред внутренним органам, в частности лёгким и бронхам.

Классификация

Аскаридоз у детей делится на несколько форм протекания, в зависимости от которых будет отличаться клиническая картина у того или иного ребёнка. Таким образом, выделяют:

  • кишечный аскаридоз – наиболее распространённый вариант течения патологии, при котором аскариды локализуются в тонком кишечнике;
  • внекишечный аскаридоз – крайне редко паразиты могут поражать нехарактерные для них внутренние органы, например, глаза или головной мозг.

По мере своей жизнедеятельности в человеческом организме патологические агенты проходят несколько стадий фаз развития:

  • миграционную – при этом аскаридоз у ребёнка протекает в скрытой форме. Наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на головные боли и повышение температуры, а также отмечается гепатоспленомегалия и увеличение размеров лимфатических узлов;
  • паразитирование в кишечнике – заболевание выражается в ярких симптомах и значительном ухудшении состояния больного.

Симптоматика

Аскаридоз у детей, при условии присутствия в организме небольшого количества паразитов, может протекать совершенно бессимптомно, однако в подавляющем большинстве случаев, первые клинические проявления болезни начинают выражаться через неделю после заражения.

При аскаридозе в миграционной фазе симптоматика может быть следующей:

  • незначительное повышение температуры – зачастую до 38 градусов;
  • общее недомогание и слабость организма;
  • сильный сухой кашель. Довольно редко он может дополняться выделением скудной мокроты, в некоторых случаях имеющей небольшие кровавые прожилки;
  • появление высыпаний на коже по типу крапивницы или аллергической сыпи – наиболее часто поражается кожа кистей и стоп;
  • хрип при вдохе;
  • головные боли различной степени выраженности;
  • увеличение объёмов печени и селезёнки, что легко обнаруживается пальпаторно;
  • болезненность и изменение размеров лимфатических узлов в большую сторону.

Признаки аскаридоза у детей в кишечной фазе представлены:

  • быстрой утомляемостью;
  • понижением работоспособности, при этом родители отмечают, что ребёнку неинтересны игрушки или игры со сверстниками;
  • понижением аппетита. В некоторых случаях, наоборот, отмечается повышенная тяга к пище, вплоть до прожорливости;
  • приступами тошноты и рвоты;
  • болевым синдромом с локализацией в животе, подвздошной области или в зоне пупка;
  • нарушением процесса дефекации, что выражается в чередовании запоров и обильной диареи;
  • рассеянностью и раздражительностью;
  • нарушением умственных способностей;
  • снижением массы тела;
  • повышенным газообразованием;
  • слюнотечением;
  • отвращением к некоторым продуктам питания;
  • покраснением кожного покрова вокруг ануса;
  • зудом и жжением в анальном отверстии;
  • нарушением сна;
  • головокружениями;
  • судорогами.

Симптомы аскаридоза у детей

В тех редких случаях, когда аскариды поражают органы зрения, заболевание выражается в таких признаках:

  • повышенная чувствительность к свету;
  • увеличение зрачков;
  • синдром ленивого глаза;
  • разный размер зрачков левого и правого глаза.

Помимо этого, у больных аскаридозом отмечается присутствие:

Диагностика

Как диагностировать и как лечить аскаридоз знает детский гастроэнтеролог, паразитолог или инфекционист. Примечательно то, что наиболее яркие диагностические отклонения патология принимает только после трёх месяцев, с момента проникновения аскарид в детский организм.

Первый этап диагностирования включает в себя:

  • сбор и изучение жизненного анамнеза пациента – для установления клиницистом механизма попадания патологического агента;
  • тщательный физикальный осмотр, который в обязательном порядке должен включать в себя пальпацию передней стенки брюшной полости, изучение состояния кожного покрова и измерение температуры;
  • детальный опрос родителей маленького больного – для выяснения первого времени появления и интенсивности выраженности симптомов.

На аскаридоз у ребёнка могут указывать изменения в таких лабораторных исследованиях:

  • общеклинический анализ крови;
  • микроскопическое изучение каловых масс;
  • исследование мокроты;
  • серологические тесты, в частности ИФА - укажет на наличие антител к аскаридам;
  • биохимия крови.

Инструментальная диагностика аскаридоза у детей направлена на проведение следующих процедур:

  • рентгенография лёгких;
  • ирригоскопия – это рентген кишечника с использованием контрастного вещества;
  • УЗИ брюшины – для выявления гепатоспленомегалии;
  • КТ и МРТ.

Только после изучения результатов всех диагностических мероприятий составляется наиболее эффективная тактика терапии.

Лечение

Избавиться от аскаридоза у ребёнка можно при помощи приёма противогельминтных средств, продолжительность использования которых врач устанавливает индивидуально для каждого пациента.

В миграционную фазу для детей выписывают одно из таких лекарств:

  • «Левамизол»;
  • «Немозол»;
  • «Вермакар»;
  • «Термокс»;
  • «Мебекс»;
  • «Минтезол»;
  • «Тиабендазол»;
  • «Арботект».

Препараты для лечения аскаридоза у детей

В тех ситуациях, когда гельминты во время диагностики были обнаружены в кишечной стадии, медикаментозное лечение аскаридоза у детей включает в себя приём:

  • «Декариса»;
  • «Гельминтокса»;
  • «Пирантела»;
  • «Немоцида»;
  • «Мебендазола»;
  • «Немозола»;
  • «Мебекса».

Кроме лечения вышеуказанными препаратами, терапия также подразумевает приём:

  • энтеросорбентов;
  • бронхолитиков;
  • кортикостероидов;
  • десенсибилизаторов;
  • жаропонижающих и других средств, для купирования симптоматики;
  • витаминных комплексов;
  • иммуномодуляторов.

Также существует ещё одно эффективное средство, борющееся с клиническими проявлениями недуга – методики альтернативной медицины. После консультирования с лечащим врачом ребёнок может принимать лекарственные отвары и настои на основе:

  • чеснока и молока. Помимо этого, чеснок не запрещается использовать в качестве клизмы;
  • тыквенных семян – их также можно есть в чистом виде;
  • чистотела и полыни;
  • мяты и календулы;
  • ромашки и подорожника;
  • шиповника и фенхеля;
  • сока моркови;
  • кунжутного масла.

Стоит отметить, что лечение народными средствами не должны быть единственным способом ликвидации подобной патологии у ребёнка.

Возможные осложнения

Если симптомы аскаридоза у детей были проигнорированы, а терапия начата не вовремя, то патология может привести к развитию:

Профилактика и прогноз

Чтобы детям не угрожало подобное заболевание родителям необходимо тщательно следить за выполнением нескольких правил. Таким образом, профилактика аскаридоза у детей включает в себя:

  • употребление в пищу только вымытых продуктов и очищенной воды;
  • осуществление гигиенических процедур после посещения улицы;
  • наблюдение за ребёнком во время игр и прогулок;
  • регулярное посещение педиатра для профилактического осмотра.

Строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача предупреждает формирование последствий и обеспечивает благоприятный прогноз – болезнь можно полностью вылечить. Однако при развитии осложнений исход может быть печальным.

simptomer.ru

Аскаридоз у детей: симптомы и лечение | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Кто такие аскариды и как они попадают в кишечник

Аскаридоз — одна из самых распространенных глистных инвазий. На него приходится около 12% всех случаев гельминтозов. Чаще встречаются только острицы (энтеробиоз).

Вызывают заболевание круглые черви, аскариды. Внешне они напоминают светлый шнурок: достигают 40 сантиметров в длину, имеют заостренные концы и окрас от желтовато-белого до бледно-розового.

Заражение происходит, когда здоровый человек проглатывает яйца, выделенные аскаридой, паразитирующей в кишечнике больного.

К слову, каждый день самки выделяют больше 200 тысяч яиц. С калом они попадают в окружающую среду, где при благоприятных условиях активно дозревают.

В отличие от многих других гельминтозов, аскаридозу свойственна сезонность. Лето и осень — самые благоприятные месяцы для дозревания попавших в окружающую среду яиц аскариды до стадии личинки.

Впрочем, в неблагоприятных условиях они могут выживать довольно продолжительное время, до 7 лет, ожидая своего часа обрести «хозяина».

Вместе с недостаточно вымытыми фруктами овощами, с водой, через грязные руки или посуду зрелые личинки аскариды попадают в желудочно-кишечный тракт человека.

Но до того, как обосноваться в кишечнике и превратиться в зрелого червя, они мигрируют по организму с током крови.

Происходит это так: личинки внедряются в стенку кишечника и попадают в кровь, с ее током оказываются в печени, затем в легких, далее в бронхах, откуда с мокротой достигают верхних дыхательных путей, спускаются в ротовую полость, повторно заглатываются и вновь оказываются в тонком кишечнике, где превращаются в зрелую особь.

Симптомы аскаридоза у взрослых и детей

Довольно часто наличие аскарид в организме не вызывает выраженной симптоматики. Бывает, проявления аскаридоза принимаются за совсем другие болезни.

Так, к примеру, мало кому придет в голову мысль о возможном заражении глистами, если ребенок вдруг стал покашливать или у него появилась сыпь, похожая на аллергию.

Меж тем, на каждом этапе развития паразита есть определенные симптомы, которые пусть и похожи на проявления множества других болезней, но все же позволяют заподозрить аскаридоз.

Для раннего этапа — стадии мигрирующих личинок — характерны незначительный подъем температуры, раздражительность и усталость, ломота в суставах и мышцах и лимфоаденопатия. Больному кажется, что у него начинается простуда, причем симптоматика появляется волнообразно.

Также нередко первые проявления болезни принимаются за аллергическую реакцию.

Опытный врач сразу заподозрит гельминтоз, если у пациента, не склонного ранее к аллергии, вдруг обнаружится атопический дерматит.

Появление сыпи в данном случае может быть как проявлением общей интоксикации, так и аллергией на выделяемое аскаридами вещество аскарон.

Как только личинки с током крови достигают печени, появляются боли в животе, в правом подреберье и тошнота, иногда отмечается увеличение размеров печени. Эти симптомы нередко принимают за дискинезию желчевыводящих путей.

Когда личинки оказываются в легких, об этом могут сигнализировать сухой кашель, болезненность в грудной клетке, одышка и приступы, напоминающие астматические.

На стадии заселения кишечника зрелыми аскаридами, усугубляются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта и интоксикации, усиливаются боли в животе, могут наблюдаться потеря веса, слабость головные боли и беспокойство.

В случае скопления большого количества аскарид в тонком кишечнике есть риск закупорки его просвета и даже разрыва кишки с развитием перитонита. Также аскариды способны спровоцировать воспалительные процессы в аппендиксе и желчном пузыре.

Токсины, выделяемые аскаридами при хронической стадии аскаридоза, сказываются на функциональном состоянии нервной системы. У детей снижается способность к обучению, появляются невротические состояния, нервозность, плаксивость, нарушается сон.

Могут обнаружиться энурез и энкопнез. Глистная инвазия способна задержать физическое развитие ребенка и ухудшить его иммунитет.

Также есть мнение, что гельминтозы, в том числе аскаридоз, снижают эффективность вакцинации, в первую очередь от дифтерии, и могут способствовать появлению ложноположительного результата реакции Манту.

Диагностика аскаридоза

Самый простой способ диагностики аскаридоза — анализ кала на наличие яиц паразитов. Однако отрицательный результат не гарантирует 100% достоверности.

Во-первых, имеет место человеческий фактор, ведь анализ делает лаборант, к тому же кал не сплошь покрыт яйцами аскарид: в какой-то части их может не быть совсем, когда в другой они окажутся в большом количестве.

Еще один из распространенных анализов — обнаружение в крови специфических антител.

Впрочем, его положительный результат также не гарантирует, что человек заражен аскаридами в данный момент. Его обычно рассматривают вкупе с наличием определенной симптоматики.

Среди косвенных признаков гельминтоза в острую фазу миграции личинок — значительное повышение эозинофилов и уровня общего иммуноглобулина Е в крови. На исходе миграционной стадии личиной их могут найти в мокроте.

Лечение аскаридоза

Вылечить аскаридоз довольно просто. Если имеет место моноинвазия, то есть нет никаких других паразитов кроме аскарид, достаточно однократного приема противоглистного препарата.

Аскариды чувствительны к альбендазолу, мебендазолу и пирантелу. Последний применяют в основном у беременных, тогда как во всех остальных случаях препаратом выбора становится любой из двух других.

При этом важно лечить заболевание именно в кишечную стадию, так как гибель личинок опасна ввиду риска усиления поражения дыхательной системы.

Профилактика аскаридоза

Избежать глистной инвазии можно, выполняя элементарные правила гигиены: регулярно мыть руки, особенно после улицы и посещения туалета, а также перед едой, и пить кипяченую воду.

Ребенка приучать к этому нужно с самого раннего возраста, ведь вы не сможете контролировать его в детском саду и школе. Также важно следить, чтобы малыш не тянул в рот руки и игрушки во время прогулки.

blog.mednote.life

как его определить и выявить, анализы крови

Аскариды в организме человека могут присутствовать одновременно на нескольких стадиях развития, начиная с яиц и заканчивая половозрелыми особями, благодаря чему диагностировать глистную инвазию достаточно сложно. Для каждой стадии инфицирования типична собственная симптоматика, и, все же, для выявления аскарид врачу необходимо некоторое время наблюдать пациента.

Как выявить заражение? Диагностика заболевания зависит от стадийности патологии. Медики могут использовать следующие анализы на аскаридоз:

  • биохимия и общий анализ крови;
  • анализ крови на присутствие антител – иммуноферментный;
  • исследование мокроты;
  • анализ кала;
  • анализ мочи;
  • рентген;
  • УЗИ-исследование;
  • антропометрия.

Симптомы аскаридоза

Чаще всего первые признаки заражения проявляются со стороны дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта. Сила симптомов зависит от степени инвазии. Так, при небольшом числе паразитов инфекция в своем начале может, вообще говоря, никак себя не проявлять либо человек будет ощущать легкую слабость и повышенную утомляемость.

В случае умеренного/массивного заражения определенные патологические симптомы наблюдаются уже в самом начале инфицирования. Больной может жаловаться:

  • на кашель разной интенсивности, сопровождающийся отхождением слизистой мокроты с примесями крови (в некоторых случаях). Подобный симптом спровоцирован повреждением тканей капилляров во время мигрирования личинок в легочные альвеолы;
  • легкие боли в груди;
  • появление одышки во время даже небольшой физической нагрузки;
  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей: 37–37,9°С;
  • повышенная потливость;
  • дискомфорт в животе;
  • тахикардия;
  • скачкообразное изменение показателей артериального давления. Чаще всего наблюдается гипотония, т. е. падение АД ниже показателей 90/60 мм рт. ст.

Симптоматика аскаридоза зависит от текущей стадии инфицирования

Во время линьки личинок симптомы могут быть следующими: кожный зуд и высыпания, быстро формирующиеся отеки, увеличение лимфатических узлов. На поздних стадиях имеющаяся симптоматика обусловлена присутствием паразитов в тонком отделе кишечника.

Больной может жаловаться на тошноту, рвоту, ухудшение аппетита и вздутие живота. Возможно появление урчания в животе, болезненности в области пупка и эпигастральной области, расстройства стула – чаще всего это диарея, потеря веса.

Анализ крови

При возникновении подозрении на заражение аскаридами врач может назначить больному полный анализ крови, т. е. не только общее исследование, но и расширенную биохимию. Анализ можно провести как в обычной поликлинике, так и обратиться в лабораторию Инвитро.

При наличии инфекции анализ покажет специфические изменения:

  • анемия – уменьшение числа гемоглобина и эритроцитов. Причиной его снижения становится влияние токсинов, проникающих в общий кровоток в результате жизнедеятельности аскарид. Анемия развивается также в результате дефицита питательных веществ. Норма гемоглобина – 120–140 г/л, эритроциты – 3,5–5,5 млн/мл;
  • эозинофилия – увеличение числа эозинофилов (норма 0–5%). Эозинофилы выступают в качестве нейтрализаторов гистаминов, которые вырабатываются в большом количестве в случае присутствия в организме человека паразитов.

При отсутствии терапии и продолжительном носительстве гельминтов уровень эозинофилов продолжает увеличиваться и способен достигать уровня в 15–25%. Но рост уровня эозинофилов при развитии анемии нельзя рассматривать как явный признак наличия аскарид. Подобная симптоматика формируется и при иных паразитарных инфекциях.

Иммуноферментный метод анализа (ИФА)

Иммуноферментный анализ крови на аскаридоз признается наиболее эффективным способом подтверждения диагноза, позволяющий выявить инфекцию в самом начале ее развития. После проникновения аскарид в организм человека, иммунная система начинает активное продуцирование специфических антител – иммуноглобулинов.

Они необходимы для устранения последствий токсичного воздействия гельминтов. Именно концентрация и тип антител позволяет установить точный диагноз, а также и степень глистной инвазии.


Для анализа на аскаридоз у взрослой категории пациентов используется венозная кровь

Принято выделять несколько типов антител к антигенам аскарид, соответствующих разным срокам заражения – A, G, M. В зависимости от выявленного типа иммуноглобулина врач может получить сведения о сроках произошедшего заражения. Так, IgG обнаруживается с 3–6 недели, а IgM определяется уже с 5-х суток заражения.

Анализ крови назначается только в том случае, если более простые исследования уже косвенно подтвердили патологию. Обязательным условием является и наличие ярко выраженной патологической симптоматики.

Сдавать кровь на иммуноглобулины рекомендуется в следующих случаях:

  • при смешанных заражениях, когда возникает необходимость идентификация всех возбудителей;
  • при выявлении максимально приближенных к критическим показателям данных общего анализа крови;
  • с целью наблюдения результатов назначенной ранее терапии в динамике.

Для исследования крови у взрослого человека выполняется забор венозной крови, у детей – капиллярной. Подготовка в обоих случаях стандартная. Анализ проводится строго натощак, в утренние часы. Перед сдачей анализа рекомендован 12-часовой голод.

За двое суток до сдачи крови нужно отказаться от приема любых медикаментозных средств. За сутки до посещения лаборатории нельзя принимать алкоголь и курить. Стоит отметить, что ИФА – довольно дорогостоящий анализ, но он имеет несомненные преимущества. Исследование выявляет паразитов примерно в 90% от всех случаев.

Анализ используется в качестве ранней диагностики, характерна информативность. Дает возможность врачу оценивать результаты медикаментозной терапии. Появляется возможность получения быстрого результата.

Расшифровка исследования проводится на основании полученных данных.

Расшифровка
Результат Титр Рекомендации
Положительный Т>1/100 Диагноз подтвержден. Исследование необходимо пройти всем членам семьи.
Отрицательный Т<1/100 Результат указывает на отсутствие паразитарной инфекции. Второй вариант – заражение произошло не больше двух суток назад.
Сомнительный Т~1/100 Требуется повторное проведение теста через две – три недели. Повторный сомнительный результат приравнивается к отсутствию инфекции.

Анализ мокроты на аскариды

Исследование мокроты позволяет обнаружить заболевание только на стадии поражения легких. Для нее типично развитие кашля с большим количеством мокроты, которую и берут для исследования. Во время микроскопии материала лаборант выявляет паразитов в стадии личинок.

В случае невозможности получения мокроты используется смыв, полученный во время процедуры бронхоскопии. Назначается она в исключительных случаях, поскольку относится к дорогостоящим исследованиям.

Анализ кала

Анализ кала на присутствие в нем яиц аскарид – наиболее распространенный способ диагностирования глистной инвазии. Половозрелые самки откладывают огромное число яиц. Оплодотворенное яйцо хорошо заметно при увеличении: оно имеет форму эллипса, диаметром до 60 мкм, с плотной наружной оболочкой желтого цвета.


В некоторых случаях анализ кала нерезультативен, поскольку в кишечнике живут только однополые особи

Чтобы определить наличие/отсутствие аскарид, может использоваться один из лабораторных методов:

  • Фюллеборна;
  • Калантарян;
  • Красильникова.

Читайте также:

Стоит отметить, что отрицательный результат может оказаться ошибочным. Особенно в том случае, если у больного присутствует типичная для патологии симптоматика. Причиной тому может стать нахождение всех аскарид в стадии личинок. Откладывать яйца половозрелые самки червей начинают только спустя несколько месяцев после попадания в организм носителя.

Поэтому признаки паразитарной инфекции уже могут наблюдаться, но яйца в фекалиях выявлены не будут. В таких случаях рекомендована повторная сдача анализа кала. Имеется вероятность, что все аскариды окажутся одного пола. Самки в таком случае будут откладывать неоплодотворенные яйца. Если в ЖКТ обитают только самцы, то яиц, вообще, не будет.

Но даже если гельминты не размножаются, симптоматика заболевания будет проявляться в полной мере и особенно ярко у детей.

Во время сбора фекалий необходимо соблюдать определенные правила:

  • кал должен быть собран в день передачи его на исследование – в виде исключения биологический материал можно хранить в холодильнике на боковой полке не больше суток;
  • собирать кал в период менструации запрещено;
  • фекалий нужно собирать без использования клизмы;
  • вначале необходимо помочиться и только потом опорожнять кишечник – допускать смешивания кала и урины крайне нежелательно;
  • за двое суток до сбора материала необходимо исключить из рациона все газообразующие продукты, а также прекратить пользование ректальными суппозиториями и любыми лекарственными препаратами;
  • перед опорожнением кишечника необходимо провести гигиеническое обмывание промежности.

От сдачи кала на исследование по поводу глистной инвазии акаридами нужно отказаться больным с геморроидальными кровотечениями.

Анализ мочи

Для выявления аскаридоза у взрослых может назначаться биохимическое исследование мочи. В ходе исследования в составе урины определяются жирные летучие кислоты, что и подтверждает диагноз. Определить заражение аскаридами путем ее анализа можно уже на самом раннем этапе.

Перед сдачей анализа запрещено принимать лекарственные препараты, пить спиртные напитки, есть острые и пряные продукты/блюда. Перед сбором мочи необходимо обмыть половые органы. Первую часть урины не собирают.

Рентгенография

Диагностика аскаридоза у взрослых и детей включает рентгенологическое исследование. Методика практикуется при выявлении характерной симптоматики, типичной для каждой стадии, – легочной либо кишечной.


Поскольку рентген кабинет имеется в каждой клинике, то врачи часто использует данную методику диагностирования гельминтоза

При заражении аскаридами на рентгенограмме будут видны характерные изменения. Во время рентгена грудной клетки врач может наблюдать личинки в легких человека. Средняя продолжительность легочной стадии – не больше 10 суток.

На снимке обнаруживаются затемнения, которые могут быть приняты за туберкулез либо пневмонию. Но при выполнении повторного снимка, имевшееся затемнение либо пропадает, либо обнаруживается в другой части легкого. Это указывает на высокую подвижность паразитов.

При просвечивании рентгеновскими лучами брюшной полости рассмотреть гельминтов невозможно. Но признаком их присутствия становится неестественное расширение тонкого кишечника. Его вызывают застои каловых масс и образующихся газов, которые не могут двигаться в физиологическом ритме из большого числа гельминтов, присутствующих в просвете кишечника.

УЗИ-диагностика

В основе методики лежит прохождение звуковых волн через живые ткани организма. Рассмотреть гельминтов на экране монитора врач не может, что объясняется малыми размерами паразитов. К тому же плотность тела аскарид практически полностью равна плотности окружающих их тканей.

УЗИ-иследование – одна из самых доступных методик, поэтому она, как диагностика аскаридоза, также используется довольно часто. При появлении патологической симптоматики заражения аскаридами, УЗИ назначается с целью исключения других заболеваний, сопровождающихся подобными признаками, – колитов, язвенной патологии, болезни Крона и т. д.

Если же диагноз «аскаридоз» подтвержден, то УЗИ-диагностика позволит выявить сформировавшиеся осложнения, в частности, панкреатит, холангит, непроходимость ЖКТ и другие.

Антропометрия

Методика основана на измерении основных параметров роста и практикуется чаще всего в детском возрасте. У взрослого человека она малоинформативна.


Антропометрия, как предварительная диагностика аскаридоза, используется в детских дошкольных учреждениях

Паразитарная инфекция может довольно продолжительное время никак о себе не заявлять, но все это время гельминт питается содержимым ЖКТ, забирая определенное количество витаминов и питательных веществ.

Отставание в физическом развитии будет малозаметно при умеренной инвазии, когда в кишечнике ребенка живет не больше 20 паразитов. Но в случае сильного заражения – число гельминтов может достигать нескольких сотен – наблюдается значительная задержка в росте.

В детских садах выполняются следующие измерения:

  • рост;
  • вес;
  • окружность головы;
  • окружность грудной клетки.

Антропометрия позволяет лишь предположить наличие глистной инвазии, но диагностировать ее со 100%-й уверенностью невозможно. Подтвердить либо опровергнуть аскаридоз сможет только результат серологического теста крови. Отклонения на рентгенограмме либо в составе крови и мочи может быть спровоцировано иными патологиями, поэтому данные методики носят исключительно предварительный характер.

vrbiz.ru

диагностика и симптомы у ребенка

Первое место по распространённости, среди всех инвазий глистов, занимает аскаридоз. Наиболее подвержены инфицированию аскаридами именно дети, что происходит вследствие игнорирования соблюдения правил личной гигиены. Осведомлённость родителей о симптоматике развития заболевания позволяет вовремя обратиться за специализированной помощью.

Аскарида, при попадании в детский организм в виде яйца, становится личинкой и имеет свойство мигрировать, проходя при этом через определённые фазы своего жизненного цикла. Основные симптомы и признаки аскаридоза у детей находятся в прямой зависимости от места локализации гельминтов и фазы их развития.

Симптоматика инвазии аскариды не является специфичной. Дифференциальная диагностика аскаридоза у детей проводится только в лабораторных условиях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптоматика миграционной фазы заболевания

После попадания яиц аскариды в кишечник и образования из них личинок, последние начинают процесс миграции по организму. На «путешествие» гельминта, детский организм реагирует достаточно бурной симптоматикой:

  • сухой кашель и боль в груди;
  • недомогание и слабость;
  • полное отсутствие или снижение аппетита;
  • субфебрилитет;
  • зуд кожи, крапивница.

Появление кашля и болезненных ощущений в грудной клетке провоцируется миграцией личинок аскариды через лёгкие с током крови. Для первых дней заболевания характерным является сухой кашель. Через несколько дней от начала заражения, кашель становиться продуктивным, выделяется слизистая мокрота в небольших количествах. При склонности заболевшего к аллергическим проявлениям, миграция личинок через лёгкие может вызвать приступы бронхиальной астмы или одышку экспираторного типа.

Если произошла инвазия большого количества личинок аскариды в детский организм, то появляются признаки тяжёлой интоксикации – повышается температура, появляется головная боль, увеличиваются печень, селезёнка, лимфатические узлы. При пальпации печени ощущается её болезненность.

Кроме этого, гельминты имеют свойство вызывать появление кожно-аллергического синдрома, который считается ведущим для личиночной стадии заболевания. Эти симптомы аскаридоза у ребёнка можно заподозрить по расчесам на руках и ногах, появлению красной сыпи по типу крапивницы на стопах и кистях рук.

Такие яркие признаки появления аскариды у детей продолжаются на протяжении 10 дней, пока личинки гельминтов снова не вернутся в кишечник.

Диагностика аскаридоза у детей в период миграционной фазы позволяет определить наличие эозинофилии (повышенное количество лейкоцитов-эозинофилов) в развёрнутом анализе крови, что также служит показателем аллергизации организма больного.

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ПАРАЗИТОВ существует..." Читать далее...

При появлении первых признаков инвазии аскариды у детей необходимо обратиться к специалисту.

Основные признаки заболевания в кишечной фазе

Признаки аскаридоза у детей продолжают свои проявления и на втором этапе развития заболевания – фазе паразитирования гельминтов в отделах кишечного тракта. Основная клиника этого периода заключается в следующих симптомах:

  • диспепсические проявления;
  • нарушения аппетита;
  • боли в животе;
  • нарушения сна;
  • проявления астено-невротического синдрома.

После возврата в кишечник аскариды, симптомы у детей могут стать менее выраженными или, наоборот, усилиться. В первую очередь прогрессирует клиника со стороны кишечного тракта. Появляется вздутие живота и диарея, которая сопровождается болезненным синдромом при акте дефекации. Позже диарея сменяется запорами. Появляется боль в животе, чаще вокруг пупка или в подвздошной области с правой стороны. Болезненность имеет спастический характер.

Также аскаридоз у детей может сопровождаться тошнотой, реже – рвотой. Кроме того, появляется зуд и жжение в прианальной области, усиливающиеся в ночное время. Нарушение аппетита может появляться не только в сторону его снижения или отсутствия, а и наоборот, аппетит может усиливаться, но при этом больной теряет массу тела.

Кожно-аллергические проявления также характерны для этой фазы гельминтоза. Дети страдают от нейродермита, крапивницы, отёка век и дерматита аллергического генеза.

Астено-невротический синдром

В некоторых случаях инвазия аскариды у детей проявляется только в виде астено-невротического синдрома. Чаще это наблюдается у детей школьного возраста. Вся клиническая симптоматика проявляется по типу яркой клиники невроза.

Аскаридоз у детей сопровождается следующими признаками нарушений со стороны нервной системы:

  • агрессивность;
  • нарушение сна;
  • повышенная активность;
  • плаксивость, угнетённое состояние;
  • головокружение, головная боль.

Нарушения со стороны сна характеризуются не только трудностями во время засыпания, но и появлением кошмаров, страшных сновидений. Привычные действия, выполняемые малышом, становятся патологическими. Появляется резкое чередование агрессивного состояния с чрезмерно активным или угнетённым.

Изменения показателей крови

Основные симптомы аскаридоза у ребёнка сопровождаются яркими изменениями со стороны лабораторных показателей крови. Считается, что самые значительные изменения наблюдаются у детей возрастом до 6-7 лет.

В период стадии миграции у половины больных детей появляется эозинофилия, что является основным показателем развития ответа организма на аллергические проявления. Также появляется снижение уровня гемоглобина и развитие гипохромной анемии.

Во второй фазе – кишечной – уровень анемии достигает средней тяжести, снижается количество лимфоцитов. У большинства больных детей уровень эозинофилов в этом периоде падает.

Самолечение при появлении глистной инвазии, может привести к неблагоприятному результату. Обязательно необходимо обратиться к врачу для проведения дифференциальной диагностики и выбора схемы лечения.

Рекомендуем:

******************************************************************************************************************************************************************

Не можете избавиться от паразитов? Наши читатели нашли решение

Судя по тому, что вы зашли на наш сайт — вы или ваши близкие столкнулись с паразитами не по наслышке. Вы уже изучили тонны материалов на тему паразитов и их лечения? Неудивительно, ведь паразиты опасны для человека. Они хорошо себя чувствуют в наших организмах, а вызванные ими заболевания бывают крайне опасны и могут перетечь в хроническое состояние.
  • Неприятный запах изо рта;
  • Высыпания на коже;
  • Мешки под глазами;
  • Бессонница;
  • Головные боли;
  • Отсутствие аппетита;
  • Запоры или понос;
  • Боли в животе;
  • Частые простуды;
  • Хроническая усталость;
Эти симптомы будут преследовать вас при наличии паразитов! Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Оказалось, что паразиты страшно боятся простого чая... Читать отзывы читателей » ***************************************************************************************************************************************************

parazitipro.ru


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×