Что делать если забеременела со спиралью


Беременность со спиралью: риски и последствия

Внутриматочная контрацепция является сегодня одним из предпочтительных методов предохранения. Но даже при таком, казалось бы, надежном способе могут возникнуть казусы. Беременность со спиралью наблюдается у 2% пациенток, избравших подобный способ контрацепции. При этом, подбирая метод предохранения, женщины расспрашивают гинеколога, чем спираль лучше остальных средств, можно ли забеременеть со спиралью, насколько опасно это для плода, можно ли рожать в подобной ситуации. Следует разобраться более подробно.

Назначение ВМС контрацепции

ВМС представляет собой небольшое гинекологическое приспособление, которое изготавливают преимущественно из пластика. Его предназначением является предохранение женщины от наступления беременности за счет воспрепятствования прикреплению женской клетки к маточному эндометрию. Подобные конструкции бывают различных форм: S- или Т-образные, кольцевидные, петлевидные, спиралевидные, в форме зонтика и пр.

Согласно заверениям гинекологов и производителей, эффективность защитных свойств ВМС достигает 98%, при этом не нужно пить никаких гормональных таблеток и можно жить полноценной сексуальной жизнью. Обычно контрацепция устанавливается на 3, 5 либо 7 лет, по истечении которых ее обязательно нужно менять. Известны случаи, когда при длительном ношении ВМС происходило ее врастание в ткани матки, поэтому нельзя носить ее дольше положенного срока.

Разновидности ВМС

На сегодня существует несколько разновидностей внутриматочной контрацепции:

  1. Инертные – считаются самыми первыми ВМС. Они имеют форму, подобную букве S. Сегодня такие средства практически не применяются, потому как они малоэффективны, а в некоторых государствах они и вовсе запрещены.
  2. Гормональные. Такие конструкции имеют обычно Т-образную форму и содержат в ножке гормональные вещества вроде прогестерона или левоноргестрела. На протяжении определенного срока эти вещества в минимальных равномерных дозировках выделяются в организм. Несомненным достоинством подобных ВМС является пониженный риск развития воспалительных патологий, но при этом наблюдаются выделения между месячными.
  3. Медьсодержащие. Второе поколение ВМС. Обычно Т-образной либо полуовальной формы со стержнем, обмотанным медной проволокой, просты в применении, легко устанавливаются и извлекаются. За счет меди создается кислая среда в матке, что сокращает жизнь спермиев. Устанавливают такие конструкции на 3-5-летний срок.
  4. Содержащие серебро. Любые металлы со временем окисляются и подвергаются разрушениям. Для увеличения срока службы в производстве ВМС начали применять серебро. Ионы серебра обладают дезинфицирующим и антибактериальным воздействием, а сперматоксический эффект в сравнении с медной ВМС повышен вдвое. Такие конструкции могут стоять на протяжении 5-7-летнего срока.
  5. С золотом. Такие внутриматочные приспособления создавались как альтернатива медным и серебряным приспособлениям. Неоспоримым преимуществом золотой спирали является полная биосовместимость с организмом женщины, устойчивость к коррозиям и противовоспалительный эффект. Устанавливаются золотые ВМС на достаточно долгие сроки 5-10 лет, не нарушая детородных функций женщины.

Какие бывают спирали, мы выяснили. Сложно сказать, какая разновидность и форма ВМС предпочтительней, потому как определить это сможет лишь гинеколог, зная анатомические маточные особенности пациентки.

В чем преимущества спирали перед прочими контрацептивными средствами

Внутриматочная контрацепция имеет массу преимуществ. Спиральные конструкции эффективней остальных контрацептивов и подходят для экстренных случаев, когда надо предотвратить беременность после половой связи. Тогда ВМС устанавливают в первые 5 дней после секса. Также внутриматочные средства отличаются невысокой стоимостью. Если установить дорогую спираль, то на 5-7 лет можно забыть о контрацепции, соответственно тратить деньги на соответствующие препараты в эти годы не придется.

Не имеет конструкция и тератогенного действия, если случилась беременность со спиралью, женщина решила оставить малыша, то на ребенка ВМС в целом влияния не окажет. Хотя данный факт имеет немало противоречий, поскольку на практике выходит, что сохранить ребенка, зачатого со спиралью, не удается. Есть у ВМС и другие минусы вроде обязательного обследования перед установкой на наличие ЗППП, кистозных образований, маточной миомы, и шеечных патологий, разного рода аномалий в развитии и пр. Кроме того, спираль нельзя устанавливать женщинам, не имеющим в анамнезе родоразрешений, т. е. не рожавшим. Также нельзя ставить спиралевидный контрацептив женщинам, имеющим несколько половых партнеров.

Что важно знать женщинам со спиралью

Если доктор рекомендует установить внутриматочный контрацептив, необходимо учитывать, что конструкция никоим образом не предотвращает инфекционных поражений, которые передаются от полового партнера. Не способна защитить она и от внематочной беременности. В некотором роде, спираль даже способствует ее возникновению. Спираль и беременность внематочного характера имеют особенную взаимосвязь. Ведь яйцеклетка после оплодотворения не может пройти через преграду и ищет другое место для закрепления, вне матки. Когда истекает срок действия спирали, она утрачивает свои противозачаточные свойства, поэтому ее нужно извлечь.

Необходимо понимать, что присутствие в приспособлении серебра и меди не защищает от наступления беременности. Действие спирали заключается в прерывании беременности, т. е. имеет абортивный характер. Если же женская клетка закрепилась на ткани вне маточного тела, то последствия малоприятны, ведь внематочная беременность начинает полноценно развиваться.

Чтобы исключить воспалительные либо инфекционные поражения, рекомендуется перед установкой внутриматочного контрацептива пройти полное гинекологическое обследование. Установку должен производить только опытный гинеколог, который и посоветует наиболее надежную разновидность спирали. Обычно спираль устанавливают на 2-3 сутки цикла, когда месячные еще не закончились. Почему? Во-первых, в данный период наверняка отсутствует беременность, а во-вторых, в этот период введение спирали наименее болезненно.

Почему при спирали наступает беременность

Существует немало споров относительно того, как можно забеременеть со спиралью. По статистике, порядка 2 женщин из сотни беременеют с установленным внутриматочным контрацептивом. Специалисты объясняют подобное явление различными причинами:

  • Если женщина не соблюдала врачебные рекомендации, то может произойти выпадение изделия из матки;
  • Также незапланированное зачатие может состояться из-за неправильно закрепленной конструкции;
  • Можно ли забеременеть, если стоит спираль? По статистике, к возникновению внематочной беременности наиболее склонны женщины с установленной ВМС. Причина в том, что образовавшаяся в результате зачатия зигота не может попасть в матку, чтобы полноценно закрепиться, поэтому она ищет место в трубе, где и крепится;
  • Признаки беременности при подобных обстоятельствах часто обусловлены смещением либо выпадением конструкции;
  • По истечении срока эксплуатации контрацепции прекращается противозачаточный эффект;
  • При бесконтрольном использовании приспособления вероятность беременности со спиралью существенно возрастает. К примеру, если женщина не обращалась к специалисту, а самостоятельно установила спираль дома. В такой ситуации гарантия, что конструкция стоит правильно и полностью выполняет свое предназначение, отсутствует.

Женщине с ВМС обязательно для профилактики нужно проходить гинекологический осмотр дважды за год, что обезопасит от вероятной беременности и разного рода гинекологических патологий.

Признаки беременности при ВМС

Внутриматочная конструкция после установки женщиной не ощущается. Все процессы протекают в прежнем ритме – и овуляция, и менструация, и эндометриальное утолщение. Конструкция обеспечивает защиту механического типа, которая со временем ослабевает, поэтому допускается вероятность наступления зачатия. Основным признаком беременности при внутриматочной спирали является задержка месячных, но для окончательного подтверждения диагноза надо сдать ХГЧ-анализ.

Также о наступлении внеплановой беременности могут говорить симптомы вроде гипертермии, увеличения количества влагалищных выделений, тянуще-режущего болевого синдрома, периодической тошноты и пр. Но основным проявлением является традиционная задержка менструации.

Что делать

Итак, вероятность забеременеть со спиралью минимальна, но как быть, если вы оказались в числе «избранных». Для начала решите – родить или сделать аборт. Если решено избавляться от плода, то в ходе вмешательства врач удалит и ВМС. Если малыша, хоть и незапланированного, вы все же хотите, то акушер-гинеколог должен оценить вероятные риски беременности для плода и степень вероятных осложнений, которые могут последовать при родах и после них. Если стоит негормональная спираль, то для плода она в целом не опасна. А вот прогестеронсодержащие внутриматочные конструкции выделяют в плодный организм гормональные вещества, что может усложнить процесс удаления спирали самопроизвольным абортом.

Что делать, если безопасно для ребенка вынуть конструкцию нельзя? Женщина постоянно находится на врачебном контроле, регулярно проходит ультразвуковой мониторинг, соблюдает профилактические меры по предупреждению выкидыша. На УЗИ видно, когда спираль угрожает плоду, а когда ее расположение безопасно. Гинекологи говорят, что рождение нормального ребенка вполне возможно, главное, в максимально ранние сроки изъять спираль из матки. Тогда риск выкидыша составляет 25%, тогда как оставление конструкции на месте приводит к самопроизвольному прерыванию беременности в половине случаев, т. е. достигает 50%.

Насколько опасна беременность со спиралью и ее последствия

Когда женщина сталкивается с беременностью при наличии ВМС, она невольно задумывается, а можно ли рожать малыша, зачатого подобным образом. Совсем недавно гинекологи однозначно утверждали, что если подобное случилось, то решение только одно – аборт. Сегодня картина несколько изменилась и многим женщинам удалось произвести на свет здоровых детишек, хотя зачатие произошло при ВМС.

Окончательное решение зависит только от беременной, а задача врачей – безошибочно рассчитать возможные риски и степень их вероятности, чтобы женщина смогла родить здорового малыша. Если ребенок сохраняется, то спираль обязательно нужно извлечь. Иногда с ростом плода она выпадает самостоятельно.

Можно ли забеременеть при спирали? Да, хоть и маловероятно. Чтобы минимизировать риск наступления нежеланного зачатия, нужно проходить регулярные гинекологические осмотры, следить за длиной усиков, которые прощупываются во влагалище. Когда срок эксплуатации спирали закончится, ее необходимо заменить или просто изъять. Обычно после удаления ВМС уже в первый цикл беременеет порядка 35% пациенток, а в первые 3-6 месяцев около 60%, т. е. на фертильность ВМС не влияет.

jdembaby.com

Можно ли забеременеть со спиралью и какие признаки, симптомы при ВМС

Выбор контрацепции – вопрос щепетильный. Хочется подобрать средство, не только дающее высокую защиту от беременности, но и не вызывающее дискомфорта и безопасное. В качестве контрацепции используются презервативы, гормональные таблетки, многие женщины ставят спираль. Можно ли забеременеть женщине со спиралью?


Виды и принцип действия

Прежде чем узнать, какова вероятность забеременеть со спиралью, нужно выяснить, что это такое и принцип действия.
ВМС ‒ это такие палочки, которые имеют т-образную форму. Изготавливаю их из пластика, покрытого металлом. Суть защиты заключается в препятствовании проникновению сперматозоидов в полость матки и предотвращении крепления оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки. Если ВМС поставлена правильно, женщина ее совершенно не чувствует.

Спираль оказывает следующие эффекты:

  • увеличивает сократимость стенок матки, чем предотвращает имплантацию яйцеклетки;
  • повышает сократимость маточных труб, ускоряя прохождение по ним яйцеклетки. Стенки матки неспособны принять зародыш;
  • ограничивает подвижность сперматозоидов;
  • медь и серебро на ВМЧ оказывают дополнительное спермицидное действие;
  • гормональные ВМС влияют на состояние эндометрия и овуляцию.

Спираль является известным средством предохранения от нежелательной беременности

Спирали впервые появились во второй половине прошлого столетия. С тех пор она модернизировалась, изобрели множество ее разновидностей. Каждая из них имеет особенности. Сегодня к категории наиболее распространенных относятся:

  • инертная (петля Липпса) – конструкция первого поколения, которая сегодня практически не используется из-за постоянных смещений и, соответствия, низкой эффективности;
  • спираль с медью – бывают разной формы: в виде кольца, петли, зонтика. Наиболее популярные – Мультилоад, Нова Т, Copper-T, ParaGard;
  • с гормонами (прогестерон, левоноргестрол). Гормоны выделяются в небольших количествах в течения срока действия прибора. При использовании таких спиралей подавляется овуляция. Самые популярные сегодня – Мирена, Progestasert, LNG-20.

Последнее поколение является одним из наиболее эффективных. Но, тем не менее, вопрос о том, можно ли забеременеть женщине со спиралью, и какие ВМС лучшие, остается актуальным.

Все за и против использования внутриматочной спирали

Плюсы при использовании ВМС:

  • степень предохранения выше 90%;
  • действует сразу после установки;
  • не вызывает дискомфорта, при условии, что поставлена правильно;
  • срок действия контрацептива в среднем составляет 3-5 лет;
  • обратимость метода контрацепции. Если женщина решила завести ребенка, достаточно посетить гинеколога и удалить ВМС. Зачатие ребенка возможно уже после первой овуляции;
  • доступность. Установить контрацепцию можно у любого гинеколога;
  • после введения спирали нет нужды в дополнительной контрацепции.

Минусы:

  • главный недостаток спирали – после введения полость матки остается приоткрытой. Это значит, что не исключено проникновение внутрь патогенных микроорганизмов и инфекций. Чтобы снизить такую вероятность, современные конструкции изготавливают из металлов, обладающих обеззараживающими свойствами;
  • присутствие постороннего предмета в теле матки способствует удлинению месячных и увеличению объема выделений;
  • есть вероятность крепления плодного яйца вне тела матки (внематочная беременность), что угрожает жизни пациентки;
  • любые отклонения в строении половых органов женщины являются противопоказанием к установке ВМС, так как высока вероятность внематочной беременности и развития воспалительных процессов;
  • у рожавших она может выпадать, причем, это остается незамеченным женщинами. Заметить выпадение может только гинеколог во время осмотра;
  • спираль не спасает от инфекций, передающихся половым путем;
  • ни вытаскивать, ни вставлять прибор самостоятельно нельзя. После установки необходимо периодически посещать гинеколога в профилактических целях.

Наличие внутриматочной спирали как инородного тела в полости матки — это надежное средство контрацепции

Можно ли забеременеть со спиралью?

Можно ли забеременеть и в каких случаях, если стоит спираль? Самые распространенные причины зачатия:

  • поставленная неправильно ВМС;
  • спираль может выпадать или смещаться.

Вероятность беременности возникает при обращении к врачу с небольшим опытом применения контрацептивов, установке в неподходящий день цикла. Оптимальное время для введения – 3-4 день менструации. Тогда шейка матки приоткрыта и прибор легко входит и правильно устанавливается.

Чаще смещение или выпадение спирали происходит у рожавших женщин, либо делавших аборты. Шейка матки недостаточно плотно закрывается, и приспособление выходит вместе с кровью, когда идут месячные. Опасность выпадения существует и в другие дни цикла, но такое случается гораздо реже.

Смещение происходит вследствие неправильной установки либо, если устанавливается спираль первого поколения, форма которой несовершенна.

Забеременеть при спирали можно, если истек ее срок годности. Это касается ВМС с гормонами, запас которых со временем истощается. Просроченная конструкция плохо держится в матке, может сместиться и повысить шансы проникновения плодного яйца.

Стоит отметить, что иногда гинекологи диагностируют беременность при внутриматочной спирали, которая стоит правильно, не сместилась и не просрочилась. Причины зачатия в данном случае неизвестны.

При любой задержке менструации вы должны проверяться на наличие беременности

Признаки и симптомы беременности при спирали

Так как можно забеременеть со спиралью, как узнать об этом вовремя? Признаки беременности со спиралью ничем не отличаются от обычной. Какие признаки?

  • задержка месячных;
  • изменение обоняния;
  • тошнота;
  • набухание и болезненность груди;
  • повышение гормона ХГЧ (показывает анализ крови или мочи).

При спиралях важно не пропустить эти признаки и сразу обратиться к гинекологу, так как есть риск имплантации эмбриона в неположенном месте, например, трубах. Учитывая свои свойства, внутриматочная беременность очень опасна, так как ведет к разрыву трубы. Это чревато сильным кровотечением и шоком. Если вовремя среагировать, врачи удаляют трубу, если нет, женщина может погибнуть.

Шеечная беременность также чревата травмами, кровотечением, последующей недостаточностью цервикального канала.

Что делать, если произошло зачатие через спираль?

Если женщина забеременела со спиралью, можно ли рожать? Что делать в этом случае?
Раньше врачи придерживались мнения, что беременность при ВМС – это показание к прерыванию. Дело в том, что данный метод предохранения женщины увеличивает риск выкидышей на 6-8 неделе. Были случаи, когда прибор врастал в тело матки, и это приводило к развитию патологий у плода.

Сегодня все зависит от желания пациентки. Современные конструкции и модернизированные методы ведения пациенток позволяют минимизировать осложнения беременности и большинство детей рождаются здоровыми.

Если у женщины произошло наступление оплодотворения при ВМС, и она решает сохранить беременность, ей необходимо пройти обследование. Врачом-гинекологом делается УЗИ для изучения места расположения ВМС и имплантированного плодного яйца.

Если результаты показывают, что контрацептив не влияет на развитие малыша, и женщина не хочет прерывать беременность, ей остается только постоянно наблюдаться у специалиста.

Беременность и ВМС: последствия

За развитием плода, зачатого при наличии спирали, нужно постоянно следить, так как есть шанс нежелательных последствий:

  • метод контрацепции может травмировать стенку матки и вызвать ее сокращение. Это приводит к выкидышу в первый месяц беременности;
  • хоть и редко, но спираль может стать преградой для роста и развития эмбриона. Это также чревато прерыванием беременности.

Удаление внутриматочной спирали – вопрос индивидуальный. Если диагностика показывает, что она не мешает ребенку полноценно развиваться, ее могут оставить и просто наблюдать за пациенткой. В случае если наблюдается смещение конструкции на другое место и это несет угрозу повреждения малыша, то ее нужно удалять. После этой процедуры нередко происходят выкидыши.

Можно ли рожать со спиралью

В связи с опасностью выкидыша ВМС, при условии, что она не мешает развитию плода, часто не удаляют. В результате женщины ходят с нею всю беременности и умудряются родить.

Важно обратиться к опытному специалисту, который назначит необходимые обследования и расскажет, что делать дальше.

Если женщина забеременела и хочет сохранить ребенка, то только врач может снять спираль с помощью специальных свисающих нитей от нее во влагалище

Часто бывает, что контрацепция выпадает в середине беременности, то есть плод ее отторгает. Некоторые врачи советуют все же удалить ВМС, чтобы она не угрожала не угрожала ребенку, что опасно. Дело в том, что она может стать причиной проникновения в матку инфекции. Но это вовсе необязательно.
В целом, беременность со спиралью – рискованное мероприятие. В равной степени женщина может как выносить и обеспечить рождение здорового малыша, так и не выходить весь срок. Выкидыш может случиться в любой момент из-за попадания инфекции или того, что спираль не дает плоду полноценно развиваться.

Как уменьшить вероятность оплодотворения

Мы выяснили, возможно ли забеременеть, используя такой способ контрацепции, как ВМС. Такая вероятность колеблется в пределах 1-3%. А есть ли способы избежать нежелательной беременности?

Гинекологи не советуют пользоваться дополнительным средством предохранения. Лучше придерживаться следующих правил:

  • каждые полгода проходить осмотр у врача и УЗИ, чтобы вовремя обнаружить признаки смещения или выпадения;
  • периодически самостоятельно проверять длину нитей, выступающих из шейки матки. Удлинение нитей свидетельствует о смещении, исчезновение – о выпадении;
  • следить за сроком годности контрацептива. По истечении срока удалять ВМС и вставлять новую.

После снятия спирали беременность ничем не будет отличаться от обычной

Через сколько планировать беременность после извлечения спирали

Еще один вопрос, который волнует женщин: «Когда можно забеременеть после спирали?». Гинекологи уверяют, что зачатие реально сразу после извлечения данного средства, уже на первой овуляции.

На деле зачатие далеко не всегда происходит так быстро, особенно если стояла ВМС с содержанием противозачаточных гормонов. В организме девушки происходят изменения, идет налаживание репродуктивной функции.
Врачи советуют при планировании беременности извлекать этот контрацептив за несколько месяцев до предполагаемого срока зачатия. Слизистая матки должна полностью восстановиться.
Что говорит статистика?

  • 30% женщин беременеют в первый месяц после извлечения прибора;
  • 60% зачинают через 3-4 месяца;
  • 10% пытаются завести ребенка не менее года.

После снятия спирали беременность ничем не будет отличаться от обычной

Отзывы с форумов о спиральках Мирена

Елена Невская:

Через полгода после первых родов поставила спираль Мирена. Все было нормально около года, пока я не забеременела. Пошла на УЗИ, врач сказал, что она сместилась. А на сроке 13 недель вообще выпала. Так что можно забеременеть со спиралью.

Ольга Носкова:

Я забеременела с ВМС, носила ее более пяти лет. Как так получилось, не знаю. Всю беременность проходила нормально, мне сказали, что она не угрожает, так как находится далеко от ребеночка. А после родов вышла сама вместе с последом. У меня все закончилось хорошо. Нужно только сказать всем, что Мирена – это гормональное приспособление, и оно не подходит женщинам, у которых чувствительность к гормонам. Возможен сильный ПМС и депрессия. У некоторых не идут месячные.

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

sberemennost.ru

Беременность со спиралью - возможна ли, и в чем ее опасности

Медицина предлагает широкий выбор эффективных контрацептивов. Одним из надежных методов является внутриматочные средства. Ее устанавливают женщинам на определенный срок, для предотвращения оплодотворения. При этом важно знать, возможна ли беременность со спиралью.

Кратко о спиралях

ВМС – это внутриматочный контрацептив. Он имеет вид небольшого пластикового приспособления с медью и предназначен для замедления движения сперматозоидов.

Снижает срок жизни яйцеклетки. Это приводит к нарушению прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Относится к абортивным методам контрацепции.

Действие обусловлено снижением активности или гибелью сперматозоидов в матке. Медь обеспечивает сперматотоксический эффект.

Гормональная спираль от беременности оказывает локально влияние на эндометрий. Это связано с постоянным выделением гестагенов. Эффективность наблюдается в 98% случаев. В гинекологии используют приспособления, которые напоминают букву Т с хвостиком.

Также бывают другие формы:

  • круглые;
  • Ф-образные.

Выделяют два основных вида таких контрацептивов:

  • с содержанием меди;
  • с гормональными компонентами.

Женщина определяется в выборе после консультации с врачом.

Зачатие

Представительницам женского пола полезно буде узнать, можно ли забеременеть со спиралью. Оплодотворение при использовании такого метода предохранения – осложнение. ВМС устанавливают на длительное время, поэтому необходимо постоянно соблюдать рекомендации врача. Причины зачатия в таких случаях.

  1. Выпадение, перемещение приспособления. Успешное оплодотворение возникает при незначительных изменениях положения контрацептива.
  2. Окончание срока службы. Если использовать данный метод дольше установленного срока, он становится не эффективным.
  3. Неправильная установка. Установление такого вида предохранения требует строгого соблюдения правил гигиены. Кроме этого, необходимо посещать гинеколога 2 раза в год.

Несоблюдение простых правил может стать причиной нежелательного зачатия.

Симптомы

Гормональные комбинированные средства приводят к нарушению менструального цикла. Менструация может меняться по длительности, характеру выделений. Преимущественно они становятся скудными, жидкими, светлыми.

Наблюдается мажущий характер. Иногда бывает полное отсутствие месячных. Это настораживающий фактор, который является причиной появления мыслей о наступлении зачатия.

Признаки и симптомы беременности  со спиралью.

  1. Внезапные выделения. Это не должно быть поводом для паники, рекомендуется выжидать 6 недель.
  2. Если за это время менструация не наладилась, то можно купить тест для проверки.
  3. При отрицательном результате, проводят плановый визит к гинекологу. Это необходимо для контроля положения ВМС.

При положительном результате зачатия следует немедленно обратиться в женскую консультацию. Женщина проходит полноценное обследование. Это связано с высоким риском развития осложнений на раннем сроке.

Беременность со спиралью может наступить в редких случаях. Даже современные методы не могут дать 100% гарантии. Поэтому следует внимательно следить за собственным здоровьем.

Вынашивание с ВМС

При успешном зачатии и развитии гестации с наличием ВМС потребуются дополнительные обследования. Проводятся для исключения осложнений. Диагностика состоит из таких этапов.

  1. Первичный осмотр. Дополнительно специалист опрашивает пациентку. Это необходимо для определения таких симптомов, как повышенная усталость, тошнота, головокружение. Гинеколог оценивает состояние молочных желез.
  2. Наличие гормонов в крови, которые отвечают за развитие плода. Это достоверный и точный метод.
  3. Общие анализы крови, мочи. Результаты помогут обнаружить другие заболевания.
  4. УЗИ матки. Проводят только при соответствующем сроке. На ранних сроках не будет визуализироваться плод.

При подтверждении оплодотворения врачи преимущественно рекомендуют делать аборт. Это связано с большим риском развития осложнений.

В процессе оперативного вмешательства удаляют ВМС, дополнительно обследуют половые органы, чтобы исключить внематочную беременность. В любом случае выбор остается за женщиной. Но беременность с ВМС не будет протекать нормально.

Контроль

Несмотря на существенные риски, выносить ребенка с наличием контрацептива реально. Особенно если приспособление не относится к гормональным. Мнение врачей по этому поводу всегда неоднозначны.

  1. В условиях стресса повышается риск самопроизвольного выкидыша. Особенно на ранних сроках. Если этого не произошло, то плод в процессе роста способен вытолкнуть контрацептив наружу.
  2. Некоторые врачи могут советовать немедленно удалить ВМС, после подтверждения зачатия. Это связано с риском инфицирования плода.

Организм женщины сталкивается со снижением защитных функций. Поэтому может быть тяжело справиться с инфекцией. Врачи удаляют приспособление, особенно гормональное, оперативным способом. Операция требует внимательности, чтобы не спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

Как родить

Беременность со спиралью возникает редко. Но если это произошло, то женщина должна быть готова к предстоящим трудностям. При отсутствии противопоказаний роды могут пройти естественно. Но в таких ситуациях  обычно проводят кесарево сечение.

Для родов без осложнений немного шансов. Во врачебной практике немного случаев зачатия с таким контрацептивом. Успешность результата зависит от здоровья женщины, особенностей ее организма.

ВМС – надежный метод предохранения. Но это только при строгом соблюдении правил гигиены и своевременном посещение врача. Незначительное изменение положения спирали может стать причиной нежелательной беременности.

Немногие женщины решаются на такой ответственный шаг. Это обусловлено рисками для развития плода и возможности выносить его без осложнений. Только за женщиной стоит право выбора – медицинский аборт или сохранение малыша. Каждый случай является индивидуальным.

Возможность родить здорового ребенка определяет врач после полноценного обследования.

Материал подготовлен
специально для сайта kakrodit.ru
под редакцией врача Канцер М.А.
Специальность: инфекционные заболевания, общая гигиена, вирусология.

kakrodit.ru

внутриматочная спираль и беременность. Медицинские аспекты беременности

Содержание:

Внутриматочная контрацепция на сегодняшний день является одним из самых распространенных методов предохранения от беременности. Хотя уже в древности было известно, что введение инородного тела в полость матки препятствует зачатию, современная внутриматочная контрацепция ведет свою историю с 1909 г., когда немецкий врач-гинеколог R Рихтер впервые предложил приспособление для внутриматочной контрацепции, имевшее форму кольца и сделанное из кишки шелковистого червя. Подобные приспособления изготавливались из разных материалов (серебряная, медная проволока, сталь, пластмасса) и были самой разнообразной формы (кольцо, петля, зонтик, спираль, буква "Т"), однако вплоть до 1965 г. все эти конструкции были жесткими, что обусловливало необходимость расширения канала шейки матки для их введения это довольно болезненная процедура) и вызывало у женщин боли внизу живота и кровотечения. В 1965 г. Липпс впервые применил для изготовления внутриматочного контрацептива гибкую пластмассу. С этого момента внутриматочные контрацептивы вводятся через проводник без расширения канала шейки матки.

Принципы действия внутриматочных контрацептивов

В наше время внутриматочные контрацептивы (ВМК) изготавливают из пластика с добавлением различных металлов (меди, золота, серебра) и гормонов (производных прогестерона).

Механизм действия ВМК до конца не ясен. Однако известно, что они не влияют на овуляцию и продукцию половых гормонов. ВМК препятствуют зачатию следующим образом:

  • нарушают имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, травмируя стенку матки;
  • стимулируют чрезмерную сократительную активность матки, что приводит к изгнанию плодного яйца на очень ранних сроках беременности;
  • усиливают перистальтические сокращения маточных труб, что приводит к ускоренному продвижению оплодотворенной яйцеклетки, в результате чего она оказывается в матке на той стадии, когда еще не готова к имплантации;
  • изменяя сократительную активность матки и маточных труб, затрудняют продвижение сперматозоидов, то есть, вероятно, в каких-то случаях могут препятствовать собственно оплодотворению.

Кроме того, металлы, содержащиеся в ВМК, оказывают сперматоксический эффект, то есть пагубно влияют на сперматозоиды, а производные прогестерона изменяют местный гормональный фон, что также препятствует имплантации зародыша.

Существует три типа внутриматочных контрацептивов: медная внутриматочная спираль, внутриматочная прогестерон-рилизинг1 система (ПРС) и внутриматочная левоноргестрел-рилизинг система (ЛРС). Медные спирали (срок их действия от 2 до 5 лет, в зависимости от толщины медной проволоки) получили самое широкое распространение в мире. Механизм их действия связан со спермицидной активностью меди и реакцией эндометрия на инородное тело, что нарушает процессы оплодотворения и имплантации. ПРС в основном обеспечивают свой контрацептивный эффект за счет изменения свойств цервикальной (шеечной) слизи и реакции эндометрия на инородное тело. Эти системы чаще используются не только в качестве контрацептивов (срок их действия около 12 месяцев), но и как лечебное средство при различных гормональных нарушениях в гинекологической сфере. Одним из последних достижений в области внутриматочной контрацепции было создание ЛРС, контрацептивное действие которой сохраняется 5-7 лет. ЛРС, так же, как и ПРС, воздействуют на эндометрий (реакция которого на инородное тело препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки), увеличивают вязкость слизи в канале шейки матки, что препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки.

Кроме того, ЛРС способна вызывать избыточную продукцию особого вещества — гликоделина-А — в эндометрии, который, попадая в маточные трубы, оказывает местное контрацептивное действие, препятствуя прикреплению сперматозоида к яйцеклетке. ЛРС приводит к снижению количества рецепторов к эстрогенам и прогестерону в матке, что опять-таки мешает имплантации.

В общем, суммируя все вышесказанное, можно сказать, что основной механизм действия ВМК — нарушение того тонкого баланса всех местных факторов, которые обеспечивают нормальное развитие беременности на самых ранних ее этапах. Важно отметить, что все эти изменения обратимы.

Надежность и безопасность внутриматочных контрацептивов

Внутриматочная контрацепция считается надежным (в среднем 1-2 беременности на 100 женщин2 в течение года) методом, обеспечивающим немедленное (с момента введения) и длительное (от 1 до 7 лет, в зависимости от вида спирали) противозачаточное действие. После удаления ВМК способность к зачатию быстро восстанавливается (у трети женщин беременность наступает уже в первый месяц после извлечения ВМК). ВМК никак не влияет на сексуальный акт. Ее можно использовать при кормлении грудью.

Перед использованием ВМК необходимо провести гинекологическое обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний для ее введения, к которым относятся:

  • беременность или подозрение на беременность;
  • хронические или острые воспалительные заболевания органов малого таза;
  • инфекции шейки матки или органов малого таза, включая венерические заболевания;
  • эпизоды воспалительных заболеваний органов малого таза или эндометриоза менее чем за три месяца до введения ВМК;
  • опухолевые заболевания;
  • анемии, нарушения свертываемости крови;
  • маточные кровотечения неясного происхождения;
  • аномалии строения матки;
  • тяжелые заболевания внутренних органов (например, пороки сердца).

Внутриматочная контрацепция не рекомендуется нерожавшим женщинам, а также женщинам, имеющим более одного полового партнера, или если партнер женщины имеет более одной партнерши (ВМК не предохраняет от инфекций, передающихся половым путем).

Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, ВМК особенно подходят тем женщинам, которые (разумеется, при отсутствии противопоказаний) хотят использовать метод, не требующий никаких забот, не хотят в скором времени иметь ребенка, успешно пользовались ВМК в прошлом, кормят ребенка грудью. При болезненных и длительных менструациях могут быть рекомендованы прогестерон-рилизинг системы.

ВМК вводится только специалистом. В дальнейшем при ее использовании необходимо следовать тем указаниям, которые вам дал врач.

Если беременность все же наступила

Хотя наличие инородного тела в полости матки является серьезным препятствием для наступления беременности и ВМК считается надежным контрацептивным средством, тем не менее, в редких случаях (см. выше) этот метод, как говорится, "дает сбой" и беременность все же наступает. Приблизительно одна треть случаев наступления беременности при использовании внутриматочной контрацепции связана с тем, что ВМК полностью или частично выпадает из полости матки, но это остается незамеченным. Об этом необходимо помнить и в сомнительных случаях прибегать к ранней диагностике беременности.

Что ожидает такую беременность? Можно ли ее сохранить? Не отразится ли наличие инородного тела в матке на развитии ребенка? Попробуем ответить на эти вопросы.

Воздействие ВМК на беременность обусловлено механизмом ее контрацептивного действия. Травмируя стенку матки и усиливая ее сократительную активность, ВМК при наступлении беременности может спровоцировать выкидыш. Изменение сократительной активности маточных труб и матки, вызываемые ВМК, способствует имплантации плодного яйца в "неправильном" месте, то есть наступлению внематочной беременности. При имплантации зародыша в непосредственной близости от ВМК последняя может служить механическим препятствием для роста зародыша, приводя, опять-таки, к самопроизвольному прерыванию беременности. Нормальному развитию эмбриона теоретически может мешать и повышенная двигательная активность матки.

Кроме того, при наличии ВМК в матке во влагалище остаются свободно свисающие нити. Они позволяют убедиться в том, что контрацептив на месте, и извлечь его в случае необходимости. Однако эти нити могут способствовать проникновению инфекции к эмбриону восходящим путем, а также вызывать повышение сократительной активности матки. В этом плане особенно опасны медьсодержащие ВМК. Сочетание воспалительных (инфекционных) процессов и беременности с наличием ВМК является одним из наиболее серьезных осложнений, чаще во втором триместре беременности. Если при осмотре шейки матки нити ВМК не видны и захватить их пинцетом в канале шейки матки не удается, беременность рекомендуется прервать.

Беременность на фоне ВМК чревата прерыванием уже в ее ранние сроки. Доказано, что риск внематочной беременности на фоне ВМК не повышается, но из-за того, что ВМК эффективнее предупреждает маточную беременность, вероятность наличия внематочной беременности у женщин с ВМС выше (3-4 %), чем у женщин, не использующих ВМК (0,2%). Наличие ВМК в матке во время оплодотворения и развития зародыша никоим образом это развитие не нарушает.

Если вы хотите сохранить беременность, то ВМК необходимо удалить — и как можно раньше. Удаление ВМК (эту процедуру можно произвести и в обычной женской консультации), конечно, сопровождается некоторым (25%) риском прерывания беременности. При оставлении контрацептива риск самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре достигает 50%. Чем раньше производится удаление ВМК, тем меньше риск прерывания беременности. При удалении ВМК беременная женщина избавляется от постоянной тревоги за жизнь и здоровье ребенка, связанной с присутствием ВМК в матке, и в дальнейшем беременность ничем не отличается от обычной. Заметим, что ВМК может удалить только врач — и ни в коем случае не сама женщина!

Если удалить ВМК без вреда для развивающейся беременности не представляется возможным (это, как правило, связано с тем, что во влагалище не удается обнаружить нити), примерно в двух третях случаев удается благополучно доносить такую беременность, при этом не обнаруживается никаких отклонений в развитии ребенка. Начиная со второй половины беременности при отсутствии генитальных инфекций риск ее прерывания, равно как и риск преждевременных родов, связанный с наличием ВМК, исчезает. В этом случае ВМК оттесняется оболочками плода и остается в матке до родов, а во время родов самопроизвольно изгоняется из нее вместе с плодными оболочками.

Таким образом, если у вас на фоне ВМС наступила беременность и вы хотите ее сохранить, необходимо как можно раньше обратиться к врачу (который проявит полное понимание и разделит ваше желание) и строго следовать всем его рекомендациям.

1 Ризилинг-системы обеспечивают высвобождение того или иного вещества (в нашем случае — прогестерона или левоноргестрела, одного из его производных).
2 Имеются в виду женщины, которым спираль была подобрана и установлена врачом.

Светлана Слепцова
Генеральный директор Центра перинатальной профилактики,
врач акушер-гинеколог, д.м.н.

Эту статью прочитала, когда узнала что беременна (со спиралью - простояла ровно 2 года), появилась надежда, что возможно выносить такую беременность, если удалить спираль на ранних сроках. Встала на учет в 8 недель, попросила своего гинеколога удалить спираль, но она наотрез отказалась, хотя сказала что усики есть. В 12 недель начались кровянистые выделения, по чуть-чуть каждое утро, положили в стационар на сохранение, при осмотре сказали что усиков уже не видно (объяснили это тем, что матка растет и спираль поднялась вверх) врач удивился, что мне отказались удалить спираль на ранних сроках когда это было возможно. Делали УЗИ в 13 недель сказали что ребеночек развивается по срокам, спираль находится вне плодного яйца и как-бы волноваться неочем. Но через неделю в 14 недель внезапно отошли воды (просто вылилось около 200 грамм сразу за один раз, не по капельке) врач сказал, что все - это конец. Воды отошли в 8 вечера и только в 11 утра следующего дня сделали чистку (врачи ждали что начнутся схватки и плод выйдет сам, но ничего такого не было, да и анастезиолога вечером не было). Это была самая ужасная ночь в моей жизни (еще ребеночек во мне, но я знаю что наверно он уже не живой). А теперь - пустота в душе (сколько это продлиться даже не знаю). Пишу на пике эмоций - из больницы выписали сегодня утром. Написала так подробно чтобы хоть кому-то это может сделать решение. Теперь после всего пережитого считаю - просто ужасно - беременность со спиралью. Если большое желание выносить беременность - то на ранних сроках требовать чтобы удалили спираль - и если что-нибудь случиться то лучше на маленьком сроке, чем жить как я, каждый день думая доношу или нет. Все это ужасно, страшно и очень больно на душе, (но все равно я чиста перед своим не родившимся ребенком что попыталась выносить, и не сделала аборт, потом бы всю жизнь думала а вдруг бы доносила). Единственная моя ошибка что не потребовала удалить спираль в 8 недель. Девочки желаю вам красивых и здоровых, желанных ребятишек.

2004-09-1313.09.2004 12:07:23, наташа

У меня спираль! Я не рожала ещё ни разу, однако забеременла в 18 лет и пришлось сделать аборт! Аборт был психологически болезненым, даже очень болезненым(наверное как у каждой женщины)...Я боялась секса, если и занималась им, то мысли были только об одном...как бы не "залететь", даже с презрвативом я не могла расслабиться(это у каждой молодой девушки сделавшей аборт!!!)После этого академик(!)генекологии посоветовал мне поставить спираль МОЛОДЕЖНУЮ, на 5 лет, французскую...
Замечательная вещь! Не толстеешь, не тошнит (как от некоторых таблеток), не надо каждый вечер привязывать себя к таблеточному рациону(не дай БОг один раз хотя бы забыть). НИЧЕГО не боялась! Никаких инфекций не было, правда я иногда(раз в год) пила крапиву или рамашку-для поддержания тонуса так сказать :) Девчонки, вы и не представляете какая это удобная вещь-если вы не желаете зачатия!Поверьте свобода и независимость-того стоит. Это я так думаю, но у каждого свой взгляд на это!
А что насчет высказывания Юлии(см. выше), то хочу сказать, что никаког выкидыша не происходит, месячные обычные и боли никакой нет-разве это возможно при выкидыше? И к тому же сейчас производят такие спирали!Антиинфекционные, антигармонные(т.е. нет гармонного сбоя), и если бы это было хоть немного опасно, то "менздрав бы предупреждал":) А это делают миллионы дам(поверьте, что это лучше чем трястись над таблетками, зависить от наличия презервативов, и тем более делать аборт)!!!

2003-01-2929.01.2003 18:23:08, Татьяна

У меня два раза беременность наступала со спиралью. Первый раз она удачно завершилась рождением здорового ребенка.Спираль мне вытаскивала генеколог "под расписку" на 6 неделе беременности. Она уверяла, что делать этого не стоит, но я настояла, ни о чем не жалею.
Вторую беременность я сохранять не стала, делала аборт (ужасно, конечно). Оба раза ВМС до наступления беременности простояли у меня где-то по 3,5 года.
Теперь, после аборта думаю о других способах предохранения, но ничего удобнее придумать никак не удается.
Понимаю, что таблетки "такие безопасные и надежные", но пить их почему-то все равно не хочется, у меня дурацкое предубеждение, что любые таблетки - нагрузка на печень, к тому же гармональные - вмешательство в самостоятельный гармональный баланс организма. Боюсь побочных эффектов: набора веса, снижения влечения, мастопатии, к тому же: где уж такая вероятность, что и с ними "не пападу"? Да и моя генеколог почему-то не советует...
Пользоваться презервативом мой муж не отказывается, но о-очень капризничает.
Вот я опять подумываю как испытать судьбу уже в третий раз...
А у кого таких проблем как у меня нет (кто не беременеет со спиралью) - замечательный способ предопхранения, ничего тут не скажешь (если у вас надежные половые партнеры, конечно, и риск занесения инфекций минимален.)

2004-08-1818.08.2004 15:06:37, Лариса

ну,некоторые мужчины замечают иногда гораздо больше,чем дают понять./а по теме,-как мне известно из собеседований,на мой взгляд,с серьезными специалистами в данной овласти,микроаборты от этих штук как раз и могут быть весьма незаметными для общего самочувствия,месячные мало отличимые,но все же...,это инородное тело,которое вызывает определенного рода раздражение,связанное с естественными защитными реакциями организма,что приводит матку в состояние ограниченной чувствительности к очень тонким гормональным изменениям при появлении того же эмбриона детеныша.в матке,тчетно пытающейся продолжительное время бороться с чужым телом.эмбрион быстро погибает не успев выработать нужное к-лво сигнальных гормононов,при наступлении срока выводится в минархе,почти как неоплодотворенная кл.но все эти процессы,как сказала выше,протекают весьма незаметно-ЧТО И ПОСЛУЖИЛО В МЕД.ПРИНЯТЬ ЭТОТ СПОСОБ,КАК ОДИН ИЗ УНИВЕР.,ДЕШОВЫХ И БЕЗБОЛЕЗНЕННО ЭФЕКТИВНЫХ,-НО ПО СУТИ ЭТО САМЫЙ НАИОПТИМАЛЬНЕЙШИЙ ВИД УБИЙСТВА(АБОРТА) НОВОГО ЧЕЛОВЕЧКА НА ЕГО ЭМБРИОНАЛЬНОМ РАЗВИТИИ!/подбор нужного материала для спирали+современоые медикаментозные обработки(почти как в гомеопатии)как раз и делают здесь нужную балансировку.сама я с ужасом узнала об этом идумаю,что такое нужно знать другим.Спасибо!

2007-03-0606.03.2007 22:39:02, докс

Дорогие девушки! Если вы православные - обязательно удалите спираль! ВМС - это аборт на ранних сроках, так как спираль не дает прикрепиться на стенках матки, и ваш крошечный малыш вынужден будет спуститься в будущем не в теплые и заботливые руки матери и в ТУАЛЕТ! И ТАК КАЖДЫЙ РАЗ , КОГДА БУДЕТ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ! А то, что говорят, будто нет оплодотворения и спираль содержит медь, то это противозачаточное действие спирали не основное, а основное ее действие - не дать уже зародившейся жизни дальше развиваться!!!
Плохое всегда легко - всунул спираль и получай ежемесячные аборты!!! Зато никаких проблем!!! И про АД можно пока не думать! Как на Страшном Суде отвечать перед ГОСПОДОМ БОГОМ за загубленные души!
А хорошее труднее - это же нужно искать пути и методы как не допустить зачатие, если в данный момент не нужно беременеть.
Зайдите www.aborti.ru/articles/vms
Желаю Вам сделать правильный вывод и не бояться встретиться с загубленными душами своих детей после смерти!!!

2010-07-1515.07.2010 19:36:12, ОКСИ2010

Сегодня 5-й день как поставила спираль (рекомендовали врачи). У меня получалось каждый год по аборту, не буду объяснять как это тяжело морально, есть женщины которые меня поймут. Пробовала пить таблетки (тоже рекомендовала врач), но я склонна к полноте и через полгода приема пришлось от них отказаться. Установку спирали перенесла тяжело: 2 дня меня знобило и была повышенная температура, чувствовала себя просто ужасно. А вот о чем предупреждали врачи (может тянуть низ живота, месячные удлиняться и могут быть болезненные) пока не наблюдается. Но вот о чем они забыли предупредить, так это о рисках связанных с установкой спирали! Если бы я знала, что повышается риск внематочной беременности я бы низачто не стала устанавливать спираль! Теперь стараюсь не поднимать тяжелое, но на руках 10-и месячный ребенок... Остается надеяться что она не выпадет.

2009-01-3030.01.2009 15:19:35, МарияВл.

У меня спираль стояла 6 лет, ещё до замужества (сделала себе подарок на 20-летие) Только двое мужчин за все это время почуствовали что там что-то есть (а может кто-то и чувствовал, но не считал нужным об этом сообщать) Кстати, честно скажу как-то не задумывалась о том что это средство абортивное. Если бы знала, скорее всего воздержалась бы. Хотя я 100% атеистка, но непримиримый противник насилия в любом его проявлении. Неприятно осознавать что у тебя периодически происходит выкидывш, пусть и на очень раннем сроке. Каждый месяц это конечно сильно сказано. Мне чтобы забеременеть и первый и второй раз понадобилось более полугода. Но насколько я знаю сейчас существуют спирали с гормонами, действие которых основано не на изгнании плода, а на выделении гормонов непосредственно в матке, а не по всему организму, как при приеме таблеток.

2007-09-0606.09.2007 10:47:28, barabachka

Всего 60 отзывов Прочитать все отзывы.

www.7ya.ru

Можно ли забеременеть со спиралью

Автор Иннокентий Малышкин На чтение 6 мин. Опубликовано

Внутриматочная спираль, коротко ВМС — популярный вид контрацепции в России. В долгосрочной перспективе данный вид противозачаточных дешевле, не вызывает тяжёлых последствий, неощутимо чужеродное присутствие внутри матки.

Как действует спираль

На рынке большой ассортимент разновидностей ВМС, и принцип действия отличается друг от друга, но они одинаково хорошо предохраняют носительниц от нежелательной беременности, позволяя планировать жизнь.

Внутриматочные спирали бывают двух видов: обычные и гормональные. Первые лишают мужские половые клетки репродуктивной функции, вторые раздражающе действуют на слизистую матки, мешая оплодотворенной яйцеклетке внедриться в эндометрий.

Описанный принцип действия ВМС влияет на регулярность и обильных месячных и на длительность менструального цикла. Гормональная, препятствует размножению бактерий, снижает риск воспалительных процессов.

Длительность использования этого вида контрацептивов варьируется от 1 года до 10 лет. Если установлена спираль, срок ношения несколько лет — это не означает, что о посещениях гинеколога можно забыть. При ношении ВМС лечащего врача необходимо посещать раз в полгода, велика вероятность врастания контрацептива в ткани матки, что грозит острыми воспалительными процессами, оперативным вмешательством.

Внимание! Подобная контрацепция противопоказана нерожавшим девушкам, велик риск повреждения шейки матки, соответственно цервикального канала, любой воспалительный процесс на фоне ВМС приводит к образованию спаек в трубах матки, что может привести к трубному бесплодию.

Все плюсы и минусы использования внутриматочной спирали

При правильном использовании и внедрение и внутриматочные ВМС риск оплодотворения составляет 2%. Она постоянно находится внутри женщины и невозможно при незапланированным половом контакте забыть о контрацептивах. ВМС не спасает от венерических заболеваний. К очевидным плюсам относятся пункты:

  • ставятся минимум на 1 год, не стоит бояться забыть принять противозачаточные таблетки по схеме, либо беспокоиться об иных методах предохранения;
  • не нужно выжидать какое-то время после рождения ребёнка и установить спираль в период лактации;
  • после устранения ВМС из полости матки, репродуктивная функция восстанавливается гораздо быстрее, по сравнению с другими видами контрацепции, исключение: презервативы;
  • данный вид контрацепции имеет мало противопоказаний, в отличие от гормональных таблеток;
  • ношение спиралей не причиняет дискомфорт и не влияют на качество ощущения при половом контакте;
  • это экономически выгодно, по сравнению с другим видом контрацепции.

Идеального вида контрацепции, при условии сохранения репродуктивной функции не существует. У ВМС присутствует ряд существенных недостатков:

  • инородное тело внутри живого органа, вероятность отторжения велика, сопровождается воспалительными процессами, острыми болями;
  • как говорилось выше, противозачаточное средство не бережёт от венерических заболеваний, подходит семейным парам;
  • первые месячные после установки ВМС, как правило, идут дольше, «льют» и проходят болезненнее;
  • также, при некоторых видах строения влагалища, при больших физических нагрузках, при поднятии тяжести или купания в горячей бане, возможно самопроизвольное выпадение спирали.

Но многих женщин волнует лишь один вопрос — возможна ли беременность со спиралью!

Почему женщины беременеют со спиралью

ВМС охраняет от нежеланного оплодотворения только на 98%, остальные 2% приходятся на следующие три пункта:

  1. Выпадение.
  2. Смещение.
  3. Неправильная установка.

Бывают такие ситуации когда ВМС выпадает сама. Как правило, у рожавших женщин шейка матки не закрывается полностью, а во время менструации органы раскрываются максимально широко и противозачаточное может просто смыть потоком крови. Такая же ситуация складывается с девушками после аборта.

У нерожавших матка маленькая, а у женщин после беременности матка уже не вернется к исходным размерам и остаётся увеличенной, поэтому легко может произойти смещение, чаще всего это происходит при неправильной установке ВМС, но и из-за больших размеров матки спираль может сдвинуться.

Всегда присутствует опасность попасть к ней компетентному врачу, а неправильная установка контрацептива ведет к риску нежелательной беременности или отторжению.

Признаки беременности при спирали:

  • задержка месячных;
  • набухание груди;
  • тошнота по утрам;
  • обильные выделения.

Месячные задерживаются — то это повод купить тест, или сдать анализ ХГЧ. Вероятность беременности со спиралью только 2%, но всё же они существуют!

Что делать, если наступила беременность со спиралью

При ношении ВМС возможность выкидыша в первом триместре беременности варьируется от 50 до 70%. При наступлении беременности сразу надлежит направиться к гинекологу и все действия предпринимать только под руководством лечащего врача. Если по результатам УЗИ врач решит, что инородное тело не препятствует формированию плода, то ее можно будет оставить.

Важно знать! Так как она не даёт плоды внедриться в матку тире есть опасность наступления внематочной беременности.

Если это произошло, то врачи прервут беременность, так как маточные трубы не такие пластичные, как стенки матки, и с развитием плода могут «разорваться», это опасно внутренним кровотечением, процент летального исхода при внематочной беременности варьируется от 12 до 15%.

Как снизить вероятность оплодотворения со спиралью

Пользоваться дополнительными средствами контрацепции строго не рекомендуется. Нужно следить за состоянием своего здоровья, раз в полгода посещать гинеколога, проходить УЗД.

При установке, из шейки матки во влагалище выходят нити или «усики», длину которых можно проверить самостоятельно, если усики стали длиннее, возможно пошло смещение и нужно срочно обратиться к гинекологу.

Так как ВМС устанавливается на длительный срок, то важно не забыть поменять просроченную спираль на новую. Признаки смещения спирали в матке может заметить сама женщина. При этом она испытывает дискомфорт внизу живота, могут появиться выделения.

Может ли быть внематочная беременность со спиралью

Риск велик. Внематочная беременность может наступить после любого полового контакта, потому что спираль раздражает эндометрий — бластоциста не может закрепиться в матке и остается в маточной трубе, где продолжает формироваться и увеличиваться.

Если вовремя обнаружить оплодотворение, то возможно аккуратное извлечение яйцеклетки из трубы, такая операция называется лапароскопия, она сохраняет маточную трубу и свободную проходимость.

В случаях запущенной внематочной беременности, на месте плодного яйца образуется разрыв и самопроизвольный аборт, сопровождающийся сильными болями и внутренним кровотечением. В 13−15% случаев это заканчивается летальным исходом, в остальном — полным удалением маточной трубы, а дальней шее отсутствие одной из труб ведет к проблемам с зачатием желанного ребенка.

Читайте про признаки неправильного положения плода при беременности

3 шага, как получить направление на ЭКО по ОМС подробно расписаны в этой статье

Какие должны быть выделения во время и после овуляции: https://hochu-detey.ru/conception/ovulation/vydeleniya-vo-vremya-ovulyatsii.html

Это грустная история, по рассказу пациентки, была задержка 3 дня, сделала дешевый тест — показал слабую полоску, дальше сделала электронный тест — показал 1−2 недели беременности. Далее пошла к гинекологу, сдала кровь на ХГЧ, на том момент уровень был 31 и динамика была положительная, это означало, что плод растет. Был низкий уровень прогестерона — прописали Дюфастон и уколы прогестерона.

Через неделю начались желтоватые выделения, сразу после обнаружения обратились в УЗИ, где просили подождать неделю,"плодное яйцо еще не опустилось", болей не было. Еще через пару дней пошли коричневые мазки. А через 3 дня резко начались боли адские. На скорой в больницу, в правой трубе внематочная беременность, ее и удалили мне, на следующий день — я была уже на ногах. Но шансы забеременеть снизились на 50%. Вот такая печальная история.

Видео на тему «Спираль после родов!!! в итоге — внематочная беременность и операция»:

hochu-detey.ru

Можно ли забеременеть со спиралью

ВМС в качестве метода контрацепции выбирают многие женщины. Они справедливо считают, что это один из самых простых, недорогих и надежных способов избежать нежелательной беременности. Однако бывают ситуации, когда спираль стоит, но при этом появляются симптомы беременности: тошнота, задержка месячных, тянущая боль в груди. Девушка пугается: а можно ли забеременеть со спиралью, не беременна ли она. И если да, то насколько опасна такая беременность.

Механизм действия внутриматочной спирали

Для начала разберемся, что представляет собой данный вид контрацепции и как он работает.

Внутриматочная спираль (часто ее название сокращают до ВМС) считается одним из самых надежных способов предохранения. Ее эффективность порядка 98%. Соответственно, забеременеть со спиралью можно в 2% случаев. Это совсем немного. Для сравнения: забеременеть с презервативом можно, по разным оценкам, в 3-15% случаев. Именно такое количество здоровых пар зачали малыша в течение года, предохраняясь только кондомами.

Впрочем, даже эти два процента приходятся в основном на те ситуации, когда спираль использовалась неправильно: была некачественно установлена или выпала, закончился ее срок годности и т.д. Соответственно, чтобы не забеременеть, важно для установки контрацептива обратиться к хорошему доктору, а потом соблюдать все правила «носки» изделия.

Например, не увлекаться упражнениями на пресс (из-за них ВМС может выпасть), время от времени проверять «усики» во влагалище. Если их не окажется, это может свидетельствовать, что контрацептив сместился или незаметно выпал.

Применение ВМС очень удобно для полноценной интимной жизни «без помех». Срок службы приспособления – 5-7 лет (смотрите инструкцию). Потом ее нужно либо снять, либо заменить на новую.

Обычная ВМС

Обычная ВМС – приспособление, сделанное из пластика, чаще всего с использованием меди. Вопреки своему названию, приспособления могут иметь не только спиралевидную форму. Не менее популярны формы петли, зонта, кольца.

Наименьшей популярностью и спросом обладают инертные спирали, имеющие форму буквы S. Некоторые страны вообще отказались от их использования, так как они показали очень низкую эффективность.

ВМС, в составе которых находится медь, представляют собой пластмассовое приспособление, обмотанное медной нитью. Они очень удобны и просты в использовании. Чаще всего они имеют форму буквы T.

Ее цель состоит в создании помехи для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к слизистой матки. А именно — в легком травмировании стенки матки, чтобы помешать имплантации плодного яйца. Также ВМС препятствует движению сперматозоидов. Медь является главным врагом их жизнедеятельности.

Гормональная ВМС

Спирали, содержащие гормоны, одновременно с функцией контрацепции выполняют и лечебную функцию. В их составе (в частности, в популярной спирали Мирена) есть гормон левоноргестрел (синтетический прогестерон), которые в течение нескольких лет равномерно поступает в организм. Гормоны влияют на состояние эндометрия и овуляцию.

Таким образом, у женщины уменьшается шанс развития воспалительных заболеваний (который довольно высок при обычной спирали), уменьшается количество крови при менструации, а иногда даже наступает искусственная аменорея (месячные исчезают, а яичники «спят»). Такое приспособление еще более надежно, чем обычная спираль.

Можно ли забеременеть со спиралью

По эффективности обычная ВМС может соперничать с мини-пили, а Мирена – с оральными контрацептивами, то есть с самым эффективным средством.

ВМС является очень надежным способом контрацепции, но для того чтобы уменьшить вероятность забеременеть со спиралью, нужно воспользоваться помощью опытного врача. Он проведет полный гинекологический осмотр, чтобы исключить наличие заболеваний, которые будут являться противопоказаниями к постановке контрацептива. Врач сможет не только правильно установить приспособление, но и подсказать, какой способ контрацепции и какой вид спирали лучше выбрать конкретной женщине.

Но, увы, если стоит спираль, можно забеременеть, даже если все было сделано правильно.  

Дело в том, что это приспособление не способно повлиять на зачатие: оно лишь не дает возможности оплодотворенной яйцеклетке развиваться. То есть его функция состоит в прерывании беременности на самом раннем сроке. С ВМС оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться в эндометрий матки. Но спираль не может исключить риск наступления внематочной беременности, когда эмбрион крепится не в матке, а маточных трубах или в шейке матки.

Редко, но бывают ситуации, когда женщине удается забеременеть через спираль, и при этом беременность внутриматочная. Среди самых распространенных причин наступления такой беременности выделяют следующие:  

  • несоблюдение правил установки приспособления;
  • выпадение;
  • ситуация, когда срок действия спирали закончился, а ее не заменили на новую.

В первом случае это возможно, если врач установил контрацептив в день, который не подходит для этой процедуры. Опытные гинекологи знают, что ВМС устанавливают на 3-4 день менструального цикла. Это время наиболее оптимально, так как шейка матки приоткрыта, что позволяет правильно ввести приспособление.

Что касается выпадения спирали, то оно происходит чаще всего у женщин, которые сделали много абортов или родили нескольких детей. Во время менструации из-за недостаточно плотно закрытой шейки матки контрацептив может выйти. Также такое развитие событий возможно, если женщина не выполняет рекомендации врача. Например, поднимает тяжести или качает пресс с утяжелением.

Беременеют также женщины, если контрацептив смещается. Однако с современными ВМС такое случается редко.

Женщинам, у которых стоит это средство предохранения, нужно не менее двух раз в год посещать гинеколога, чтобы убедиться в том, что спираль функционирует правильно.

Риск забеременеть с Миреной — примерно 0,2% (против 1-2% с обычными спиралями негормонального типа). Это означает, что при использовании «Мирены» в течение года забеременели две женщины из 1000. 

Как заподозрить беременность, если стоит ВМС

Признаки беременности со спиралью в большинстве случаев такие же, как и у женщин, которые не использовали контрацепцию. Это тошнота, увеличение и болезненное состояние молочных желез. Самые ранние симптомы беременности – это изменение вкуса, нетерпимость к резким запахам, частое мочеиспускание, плохое настроение, раздражительность. И, конечно, главный признак, что женщина беременна, если у нее стоит спираль, — задержка месячных.

При задержке менструации нужно сделать тест на беременность. Если он положительный, нужно срочно идти к гинекологу, чтобы исключить внематочную беременность, поскольку ее риск с ВМС очень высок. Внематочная опасна не только для репродуктивного здоровья женщины, но и для ее жизни. Один из симптомов развивающейся внематочной беременности – нарастающая боль внизу живота. В этом случае нельзя медлить, надо вызвать скорую! Впрочем, на самых ранних сроках боли может и не быть.

Важно сделать УЗИ, чтобы увидеть локализацию плодного яйца. И если оно прикрепилось не в матке, его необходимо срочно удалить.  

Если тест отрицательный, все равно необходимо посетить врача, чтобы он исключил  инфекционные или воспалительные заболевания – это они могли спровоцировать задержку.

При зачатии с Миреной ситуация несколько сложнее. Ведь самый характерный признак — задержка месячных при обычной спирали. Но ведь с Миреной менструаций может не быть вовсе из-за ее гормонального действия. Так бывает у 15-20% женщин. В этом случае важно обращать внимание на косвенные признаки (тошнота, боль в молочных железах и т.д.) и при малейших подозрениях делать тест. Впрочем, эффективность этой спирали очень высока, поэтому вероятность такой осечки очень низкая.

Можно ли рожать, если забеременела со спиралью

Если забеременеть при спирали, возникает вопрос: можно ли рожать? Будет ли такой ребенок здоровым или лучше все-таки сделать аборт? Однозначного ответа здесь нет.

При внематочной беременности шансов нет: придется делать операцию.  

Если беременность внутриматочная, а спираль не гормональная, обычно ее не удаляют. Во многих случаях при соблюдении всех рекомендаций гинеколога контрацептив не влияет на развитие малыша, беременность при ВМС проходит нормально, и женщина рожает. Шансы на благополучный исход высоки. Хотя риск прерывания несколько больше, чем в обычной ситуации.  

Гормональная спираль (Мирена) может негативно повлиять на плод, оставлять ее опасно, поэтому контрацептив осторожно удаляют. Увы, при извлечении Мирены не всегда удается сохранить эмбрион, в некоторых случаях приходится делать чистку. Если же удалось вынуть контрацептив и сохранить ребенка, то у него есть все шансы родиться здоровым.   

Когда можно планировать беременность после спирали

 Теоретически забеременеть после снятия спирали можно сразу. Но врачи советуют немного повременить с зачатием. Дело в том, что негормональная ВМС вызывает локальное воспаление в эндометрии, и при наступлении беременности это может привести к выкидышу на раннем сроке. Поэтому после извлечения контрацептива лучше подождать месяц-два, сдать общий мазок и анализ на цитологию. И только если все будет в порядке, планировать ребенка.

Мирена выделяет гормоны, и яичники «спят». Ряд специалистов считает, что после такого воздействия надо дать репродуктивной системе время на восстановление и пока использовать барьерные методы (презервативы). Подождать, пока наладится естественный регулярный цикл и только планировать зачатие. Обычно на восстановление требуется 2-6 месяцев.

Другие врачи уверены, что не будет никакого вреда, если забеременеть сразу после удаления спирали гормонального типа. Другое дело, что наступление беременности после Мирены будет не сразу, а только тогда, когда яичники заработают в полную силу. Если вы хотите забеременеть после спирали, лучше задать вопрос гинекологу, как быстро можно это делать в вашем случае.

И тем более нужно обратиться к врачу, если желанное зачатие не наступает в течение года. Это может свидетельствовать о различных гинекологических проблемах, в том числе спровоцированных ВМС. Читайте подробную статью о том, как после спирали забеременеть.

Итак, подводя итоги, отметим, что еще не изобрели средств, которые защищают от незапланированной беременности на 100%. Не дает такой гарантии и внутриматочная контрацепция. Но риск совсем невысок.

 

myzachatie.ru

Беременность со спиралью - запись пользователя Наталья (Cherepaha-ha-ha) в сообществе Здоровье будущей мамы и малыша в категории Редкие случаи (мама)

Вот такая штука приключилась... Не уверена, что пишу ТУДА, куда надо, но больше не нашла куда об этом можно написать.

Задержка была 4-5 дней, списывала все на нервность Сделала тест вечером, ну так для профилактики как обычно, чтобы удостовериться, что все ок, а оказалось две полоски. Муж в шоке, я тоже. Подумали, что ложный, ну спираль же стоит. Утром повторила - снова положительный. Сходила на узи - 3 недели беременности. И врач такая говорит: аборт когда сделаешь надо будет полечиться, на обоих яичниках кисты есть. А я тогда еще дура сомневалась, сказала, что может и не сделаю. А она так удивленно: со спиралью что ли рожать собираешься? ну-ну давай! И вот я вся в растерянности.

На след день пошла в консультацию к своей акушерке. С врачами у нас вобще проблема. А она сказала, что спираль сейчас доставать мне никто не будет, и что кисты это не показания для аборта, и что велика вероятность выносить и родить здоровогго ребенка и привела кучу примеров родов со спиралями. 

После ее слов я объявила мужу, что аборт не сделаю, хотя первые три дня он настаивал, а я ревела трое суток. Начиталась, что при спирали повышен риск выкидыша, и если не судьба, то отторжение плода произойдет до 12 недель. Что беременность со спиралью имеет какие-то там особенности течения и бла-бла-бла. Может кто в курсе или имеет опыт - поделитесь информацией пожалуйста. 

Сейчас у нас 6 полных недель. С нетерпением и волнением ждем первого скрининга. Муж смирился и даже немного рад в глубине души. Я пытаюсь договориться с Машкой, чтобы хорошо вела себя и сидела в животе до 40 недель.

Есть еще один нюанс. У меня отрицательная группа крови, а у старших детей положительная, как и у мужа. Не отразится ли это на моей спиральной беременности? Может с таким тоже кто-то сталкивался? 

Девочки, прошу, поделитесь положительным опытом беременности и родов со спиралью. Хочу быть уверена, что все пройдет хорошо. 

первая отрицательная группа крови особенности

www.babyblog.ru


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×