Болит поясница во время беременности


причины и лечение / Mama66.ru

Для любой женщины беременность — один из самых счастливых и волнительных периодов жизни. Однако нередко ожидание встречи с малышом омрачается дискомфортом и болями в пояснице при беременности.

Как правило, более 75% будущих мам жалуются на боли в пояснице, иногда они сопровождают женщин всю беременность. Обычно такие боли считаются нормой, поскольку организм женщины терпит множество физиологических изменений. Тем не менее не стоит относиться к ним легкомысленно, ведь этот симптом может быть признаком серьезной патологии.

Давайте разберемся подробнее: в чем причина таких болей, как именно болит поясница при беременности в норме и как стоит реагировать это.

В чем причина?

Давайте рассмотрим более подробно, почему болит поясница на разных неделях при беременности.

Период вынашивания ребенка характеризуется выработкой гормона релаксина, расслабляющего бедренно-крестцовые суставы и связки. Это связано с необходимостью облегчения выхода ребенка во время родов.

Увеличение веса и рост живота провоцируют нарушение равновесия, за счет чего женщине приходится все время отводить плечи назад и слегка прогибаться. Как результат — позвоночник приобретает выгнутый вид, мышцы постоянно находятся в напряжении, что и провоцирует боли, а также дискомфорт в области поясницы.

Также к сильным болям в пояснице приводят патологии опорно-двигательного аппарата, ранее диагностированные у женщины.

Боли в пояснице при беременности могут иметь следующие причины:

  • врожденное искривление позвоночника;
  • остеохондроз поясничного отдела;
  • слабо развитые мышцы.

Боли в разных триместрах беременности

Женщины нередко жалуются, что находятся всего лишь на 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 или 12 неделе беременности, но поясница болит.

Причина в перестройке тела женщины и изменении гормонального фона. Связки растягиваются, суставы смещаются, чтобы подготовиться к нагрузке, которую им скоро придется выдерживать. Поэтому в начале беременности болит поясница почти у всех женщин.

Второй триместр беременности тоже часто сопровождается болями в пояснице на 13 и следующих неделях. В первую очередь это связано с ростом плода и увеличением веса животика мамы.

Центр тяжести смещается, и будущая мама вынуждена больше выгибать спину, при этом наибольший вес приходится на область поясницы. Также увеличивается выработка релаксина, о котором мы упоминали выше.

Еще одной причиной болей в пояснице может стать неправильно подобранная обувь. В период беременности к выбору гардероба необходимо относиться максимально внимательно.

Неудобная, тесная обувь может создавать давление на пятку, что нередко провоцирует поясничные боли. То же самое касается и сидячего образа жизни. Даже в столь деликатный период от женщины требуются хотя бы минимальные физические нагрузки.

Боли в пояснице в первом и втором триместрах беременности в большинстве случаев имеют не ярко выраженный характер, в то время как поздние сроки вынашивания малыша могут сопровождаться сильным болевым синдромом.


Наибольший пик жалоб о том, что болит поясница, приходится на 21, 30, 36 и 40 недели беременности. Увеличивается в разы выработка релаксина, провоцирующая развитие симфизиопатии — воспалительное процесса лонного сочленения. Подробнее о симфизите при беременности →

В дополнение к патологии развивается стойкий дефицит кальция, поскольку наибольшая его часть уходит на развитие плода. При совокупности подобных проблем будущую роженицу начинают беспокоить боли в пояснице, нередко изнуряющие.

Часто будущие мамы отмечают усиление болевого синдрома при попытке сменить положение.

Специалисты выделяют и другие причины, при которых беременность и боль в пояснице дополняют друг друга:

  • Первая причина, отчего болит поясница при беременности, — увеличение нагрузки на группу позвоночных мышц и сам позвоночник. Как правило, усиление боли отмечается после длительных прогулок или незначительных физических упражнений.
  • Вторая — обострение патологий почек или мочевого пузыря. При этом локализация болей отмечается не только в пояснице, но и в паховой области. Отмечаются ноющие боли в поясничной отделе и почечные колики.
  • Чрезмерное сокращение матки еще одна причина, по которой могут возникать подобные боли.

Начиная с 38-39 недели беременность проявляется усилением болевого синдрома: болит поясница. Будущая мама может отмечать усиление крестцовых болей, связанных с опусканием головки малыша вниз, что приводит к сдавливанию нервных окончаний. При отсутствии каких-либо патологий дискомфорт и боли проходят сразу после родов.

Боли в поясничном отделе могут стать последствием миозита — переохлаждения, в ходе которого воспаляются мышцы.

На последних неделях беременности болит поясница и низ живота. Обычно подобные признаки говорят о тренировочных схватках, своеобразной подготовке организма к родовой деятельности.

В отдельных случаях боли в пояснице при беременности являются признаком невралгии. Болевой синдром имеет ноющий характер и сопровождается неприятным покалыванием в зоне поясницы.

Обострение панкреатита нередко становится причиной болей в крестцовом отделе. Это связано с типом болевого синдрома, проявляющегося при патологии. Боль носит опоясывающий характер, поэтому нередко локализуется и в пояснице.

Опасны ли такие боли?

Если у беременной болит поясница в первом триместре, следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу, чтобы исключить осложнения. Сильные боли сопровождают различные патологические процессы, несущие опасность для мамы и будущего ребенка.

Ноющие боли в пояснице и спине, которые дополняются повышением температуры или выделениями из влагалища, также нуждаются в диагностирование.

Нормой считается болевой синдром легкой степени, не требующий купирования медикаментозными обезболивающими препаратами. Все остальные случаи требуют консультации врача.

Методы лечения болевого синдрома

Назначение терапии проводится только после выяснения причины, которая привела к появлению болей в поясничном отделе. Ноющая или тупая боль в пояснице при беременности — не повод назначать самолечение, которое нередко усугубляет течение симптоматики.

Если брать стандартные случаи, то лечение выглядит следующим образом:

  • болевой синдром, связанный с воспалительными процессами в почках или мочеполовой системе, требует терапии основного заболевания;
  • если сильно болит поясница при беременности и это связано с патологией позвоночника, основное лечение — постельный режим, местная терапия гелями с согревающим эффектом и применение грелок;
  • боли, сопровождающиеся спазмами в пояснице при беременности, исключают медикаментозное лечение — рекомендуется массаж, но строго предназначенный для беременных;
  • дополнительным способом облегчения болевого синдрома служит ношение специального бандажа, причем его использование следует начинать со второго триместра;
  • прием кальция Д3 существенно снижает риск развития симптома, поэтому врачи рекомендуют начинать его прием еще до планирования беременности.

Профилактические меры

Конечно, ни одна беременная женщина не застрахована от появления неприятного симптома. Тем не менее существуют определенные профилактические меры, способные значительно снизить их проявление и облегчить протекание беременности.

Специалисты рекомендуют следующее:

  • процесс планирования беременности желательно совмещать с физическими нагрузками, способствующими укреплению позвонка, мышц и общего состояния здоровья;
  • независимо от триместра беременности не следует забывать о спорте, выберите пассивные нагрузки — фитнес для беременных, йога, плавание;
  • в обязательном порядке следите за рационом, увеличьте употребление кальция и магния;
  • обращайте внимание на гардероб, а именно обувь, которая должна быть удобной и из натурального материала;
  • если работа сидячая, то обязательно каждый час делайте небольшие перерывы и 10–15 минут ходите;
  • в период беременности полезным приобретением станет ортопедический матрас, который не только улучшает сон, но я и служит профилактикой болей в пояснице;
  • исключите поднятие веса более 3 кг.

Период вынашивания ребенка очень деликатное время, поэтому даже при незначительном дискомфорте следует обращаться к лечащему врачу. Не забывайте, что боль в пояснице не всегда безобидный признак беременности.

Автор: Дарья Тютюнник, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео: Упражнения для облегчения и профилактики боли в пояснице при беременности

mama66.ru

Боли в пояснице у беременных: причины и лечение

Поскольку поясница – это тоже спина, об этом можно прочитать в статье: "Боли в спине при беременности". Однако здесь мы все же попытаемся дополнить тему фактами, касающимися болевых ощущений именно в области поясницы.

Почему при беременности болит поясница?

Ну, начнем, пожалуй, с того, что боль в пояснице – вполне обычное явление, наблюдающееся у доброй половины всех женщин в положении. Есть множество факторов, закономерно вызывающих такие боли и логично все объясняющих. Они не отличаются от причин болей в спине в целом.

Однако следует добавить, что среди перечня болезней, вызывающих боль в спине, особое внимание следует уделить заболеваниям мочеполовой системы. В таких случаях боль ощущается конкретно в области поясницы. А обострение болезней почек зачастую происходит как раз на фоне беременности. О заболевании почек сигнализирует поясничная боль, сопровождающаяся повышением температуры, появлением отеков, головной болью, повышением артериального давления и учащенным мочеиспусканием. При этом моча становится мутной и изменяет цвет. Такое состояние неблагоприятно влияет на течение беременности, состояние плода и, конечно же, здоровье женщины и требует стационарного лечения. Часто у беременных обнаруживают пиелонефрит. А если боли в пояснице обретают резкий интенсивный схваткообразный характер, то речь идет о почечной колике при мочекаменной болезни. Поэтому лучше не запускать ситуацию, а обратиться к врачу при первых же симптомах.

Но, к счастью, не всегда дело набирает серьезный поворот. Все же чаще поясница болит именно из-за происходящих в организме во время беременности изменений. Боль в пояснице может «отдавать» в ногу, усиливаясь после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. А также может быть следствием ложных схваток Брэкстона-Хикса – в таком случае чувствуется напряжение матки и, соответственно, боль в пояснице. Такие тренировочные схватки на поздних сроках беременности готовят организм к родам. Однако если вы наблюдаете у себя подобное на сроке раньше 37 недель, и при этом есть выделения из половых путей, боль ощущается внизу живота, а интервалы между схватками сокращаются, - необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Такая симптоматика может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.

Что делать, если болит поясница во время беременности?

Вообще «обычная» боль в пояснице появляется, как правило, после 5-го месяца, а полностью проходит только после родов. И хотя особого лечения (кроме болей, вызванных конкретными заболеваниями) такое состояние не предусматривает, и врачи советуют просто перетерпеть этот период, все же можно поправить ситуацию, придерживаясь некоторых рекомендаций для облегчения боли в пояснице:

  1. Избегайте длительного нахождения на ногах, в особенности — стояния. Если приходится долго стоять, то меняйте положение тела, прохаживайтесь взад-вперед.
  2. Не сидите долго в одной позе, время от времени вставайте, прохаживайтесь.
  3. Носите удобную обувь, желательно ортопедическую, на низком каблуке не более 5 см (полностью сплошная подошва также способствует большей усталости ног и всего тела, как и высокий каблук).
  4. Спите на ортопедическом матрасе.
  5. Избегайте тяжелых физических нагрузок и ношения тяжелых сумок.
  6. Посоветуйтесь с врачом относительно ношения дородового бандажа: он снижает нагрузку на поясницу и позвоночник, уменьшая и даже устраняя ощущение тяжести и боль.
  7. Употребляйте в пищу продукты, богатые кальцием: творог, йогурт, мясо, зелень.
  8. Держите свой вес под контролем: чрезмерный его набор также будет вызывать боль из-за повышающейся на опорно-двигательный аппарат нагрузки.
  9. Ежедневно выходите на улицу (это важно для образования витамина Д).
  10. Используйте различные подушечки и валики для подкладывания под поясницу и спину — это очень удобно!

Прекрасным эффективным средством для снятия нагрузки со спины является плавание. Если у Вас нет никаких противопоказаний к этому виду зарядки, то непременно запишитесь на аквааэробику, но помните о повышенном риске заражения в период беременности и принимайте все меры безопасности. Облегчить усталость и уменьшить боль, а также предотвратить ее возникновение способны также гимнастические занятия для беременных.

Но если боль становится просто невыносимой и не прекращается, доставляет ощутимый дискомфорт и приобретает постоянный интенсивный характер, то необходимо обговорить ситуацию со своим гинекологом. Когда боль в пояснице сопровождает тянущую боль внизу живота и, возможно, наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, то, скорее всего, беременность находится под угрозой: нужно ехать в больницу!

Совершенно очевидно, что боль в пояснице, возникающую вследствие конкретного заболевания или нарушения здоровья, должен лечить специалист. Возможно, потребуется медикаментозная терапия, в частности, симптоматическая, направленная на устранение боли. С такой целью в период беременности обычно назначаются гели и мази для наружного применения, чтобы минимизировать вредное воздействие на плод: Если же возникнет необходимость в применении противовоспалительных лекарств внутренне, то выбор будет сделан в пользу препаратов на основе парацетамола. Также почти наверняка врач посоветует принимать витаминный комплекс группы В. Может быть назначен массаж спины (и даже стоп) или лечебная физкультура. В домашних условиях можно заниматься на специальном мяче — фитболе.

Пусть у Вас ничего не болит!

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

beremennost.net

причины, лечение и профилактика / Mama66.ru

Беременность, какой бы желанной она ни была, служит для организма сильным стрессовым фактором и оказывает на него огромную нагрузку. Между этой нагрузкой и способностью организма ей противостоять поддерживается хрупкое равновесие. Его нарушение ведет к развитию различных патологических состояний, например, появлению боли в спине при беременности.

Жалоба на дискомфорт в спине — одна из самых частых проблем, с которыми будущие мамы обращаются к врачу. Особенно на поздних сроках беременности.

Причины болей в спине при беременности

Как правило, на вопрос почему при беременности болит спина, не существует одного ответа.

Дискомфорт вызывается не одним, а целым комплексом факторов:

  • давящее действие постепенно увеличивающейся беременной матки;
  • смещение центра тяжести;
  • увеличение массы тела беременной женщины.

Сама по себе матка является небольшой полостной структурой, окруженной другими органами. Поэтому любое увеличение ее размеров приведет к механическому давлению на соседние органы, в том числе и на опорно-двигательный аппарат.

Отдельные части скелета представляют собой неподвижные образования (например, кости малого таза), которые сдавливаются беременной маткой, что вызывает боль в спине и пояснице.

У беременной женщины, опять-таки из-за растущей матки, происходит изменение обычного центра тяжести. В результате этого на поясницу и позвоночник воздействует значительная нагрузка. Возникает гипертонус мышц спины, могут защемляться нервные отростки, что приводит к появлению болевых ощущений.

Кроме матки, нагрузку на позвоночник может оказывать и увеличенная масса тела беременной, возникшая при увеличении питания, различных гормональных сдвигах. Механизм возникновения боли по этой причине абсолютно такой же.

Также боли в спине у беременной женщины могут быть вызваны не только ее физиологическими изменениями, но и рядом патологических состояний, о которых мы поговорим далее.

Интересно также и то, что для возникновения болевого синдрома абсолютно не важны сроки гестации. Часто боли в спине и пояснице развиваются на поздних сроках. Но и на ранних сроках беременности боли в спине не редкость.

Особенности болевых ощущений в спине у беременных

Спектр болевых ощущений в спине при беременности широкий. Это могут быть как ноющие боли в пояснице, копчике, так и своеобразные «мышечные» боли в спине. Также для различных сроков беременности характерен свой тип боли в спине.

Боль в спине на ранних сроках беременности

На ранних сроках большинство женщин будут ощущать боли, локализованные внизу спины, возможно, ноющего характера. Они похожи по характеру на боли, возникающие при менструации.

Причина болевого синдрома заключается опять-таки в увеличивающемся объеме матки, которая давит на мочевой пузырь и кишечник. В результате этого появляются характерные жалобы.

Боли в спине на поздних сроках

На поздних сроках женщины описывают постоянные боли, локализованные в пояснице и мышцах спины, так болит спина у беременной на 25 неделе. Причиной является как раз изменение центра тяжести и перегрузка поясничных мышц. Кроме того, боли могут исчезать при принятии беременной горизонтального положения или каком-либо другом уменьшении нагрузки на позвоночник.

Когда боли — норма?

Может ли при беременности болеть спина сама по себе? Нет, наличие любого болевого синдрома не является нормой. Его появление у беременной требует пристального внимания и поиска причины. Длительные боли в спине у беременной женщины могут приводить к нарушению сна, бессоннице, что может затем сказываться на вынашивании плода и даже родоразрешении.

Кроме того, боли в спине приводят к ограничению подвижности беременной женщины и нарушению ее образа жизни. Это может спровоцировать развитие стресса, нарушение психоэмоционального состояния и формирование послеродовой депрессии.

Также существует ряд патологических состояний при беременности, при которых наличие болевого синдрома в спине и пояснице может служить своеобразным «тревожным знаком».

Когда нужно бить тревогу?

Подобными «грозными» состояниями являются: угроза выкидыша или непосредственно сам выкидыш. Боль в спине в этом случае носит специфический характер: тянущие и ноющие боли, локализованные в пояснице. Часть женщин описывает ощущения: «как боли при месячных» или «боли, как при схватках».

Такой характер боли свидетельствует о возможной активации сократительной способности матки. Преждевременная активность на ранних сроках может привести к выкидышу, а на поздних к преждевременным родам.

Если спина так болит начиная с 36 недели, а особенно на 39-40 неделях беременности, нужно непременно сообщить гинекологу.

Кроме того, существует ряд состояний, не связанных с беременностью, но сопровождающихся различными болевыми симптомами в спине. Сочетание какого-либо из этих состояний и беременности, особенно на поздних ее сроках, могут стать причиной различных осложнений во время процесса родов, угрозы жизни и здоровья плода и самой матери.

К таким состояниям относятся:

  • Заболевания почек. Среди них особенно опасными для беременной женщины являются пиело-и гломерулонефриты. Сочетание этих заболеваний с беременностью могут приводить к развитию пре- и эклампсии.
  • Панкреатит.
  • Остеохондроз, межпозвоночные грыжи, радикулиты.

Что делать и как лечить боли в спине

Лечение болей в спине при беременности состоит из различных методик. Медикаментозное воздействие, обычно широко применяемое, при беременности требует максимального врачебного контроля и должно быть значительно ограничено. Это объясняется тем, что часть противоболевых медикаментов может оказывать негативное воздействие на плод.

Поэтому если у женщины сильно болит спина при беременности и она не знает, что делать, в первую очередь нужно «разгрузить» позвоночник, уменьшить уровень нагрузки.

Как правило, таким способом является ношение специальных бандажей, поддерживающих живот. Также существует специальный массаж спины, разработанный для беременных женщин. Его применение расслабляет мышцы спины и может снижать уровень боли.

Однако, если боль в спине связана не с беременностью, а с патологией других органов, то дальнейшее лечение уже требует более серьезного подхода и медицинского контроля и, как правило, условий отделения патологии беременности.

Профилактика

Профилактика возникновения болей в спине у беременных женщин заключается в назначении лечебной физкультуры, гимнастики или йоги для будущих мам. Это позволяет повысить способность организма сопротивляться физической нагрузке, оказываемой беременностью.

Йога также помогает выработке у женщины правильного типа дыхания, что затем может использоваться ей во время родового процесса.

Кроме дозированной лечебной физической нагрузки, беременная также должна выполнять ряд рекомендаций:

  • отказ от ношения во время беременности обуви на высоком каблуке;
  • исключение подъема тяжестей и чрезмерных физических нагрузок;
  • использование специального ортопедического матраса, который позволяет снижать нагрузку на опорно-двигательный аппарат беременной женщины;
  • периодическая смена положения тела;
  • контролирование массы тела, снижение избыточного веса.

Синдром возникновения болей в спине при беременности может вызываться как увеличением матки и нагрузки на позвоночник женщины, так и рядом более серьезных состояний.

Поэтому если при беременности внезапно заболел низ спины, появились тянущие и схваткообразные боли или же острая «коликообразная» боль в пояснице, необходима срочная консультация врача для исключения угрозы выкидыша или сопутствующей патологии беременной.

Автор: Оксана Вознесенская, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео: Упражнения для снятия боли в спине при беременности

mama66.ru

причины, лечение и что с этим делать

Около 90% беременных в большей или меньшей степени испытывают боли в пояснице. Поясничные боли могут возникать в любом сроке гестации и требуют выяснения причины, их вызвавшей и принятия необходимых мер. Наиболее часто боли в пояснице беспокоят тех беременных, кто ведет малоподвижный образ жизни, имеет избыточный вес или заболевания, имеющие место до зачатия.

Физиологические причины болей

Характер поясничных болей различен, это могут быть ноющие, тянущие боли или схваткообразные, стреляющие, режущие и так далее. Причины поясничных болей условно можно разделить на физиологические и патологические, но появление болевого синдрома в любом случае требует обращения к врачу.

К физиологическим факторам, вызывающим поясничные боли, относят:

  • Смена центра тяжести. За время гестации вес женщины увеличивается на 10 — 16 кг, что соответственно, увеличивает нагрузку на позвоночник и нижние конечности и обуславливает боли в пояснице. Кроме того, растущей маткой растягиваются и теряют тонус мышцы брюшного пресса, что повышает нагрузку на мышцы спины и вызывает смещение центра тяжести у беременной. Для удержания равновесия женщина напрягает мышцы спины, отводит плечи назад, наклоняет шею и выставляет живот вперед. Перечисленное еще больше увеличивает напряжение мышц поясницы, и провоцируют болевой синдром.
  • Растущее плодовместилище. Растущий плод обуславливает рост матки, что ведет к сдавлению диафрагмы, сосудов и нервных окончаний, расположенных около позвоночника, вызывая дискомфорт и боль в пояснице. Подобное состояние наиболее характерно для поздних сроков гестации и, особенно при положении беременной лежа на спине.
  • Гормональные изменения. С момента имплантации плодного яйца в организме будущей мамы начинают усиленно продуцироваться гормоны прогестерон (отвечающий за сохранение беременности) и релаксин (обуславливающий размягчение связок в суставах костного таза и позвоночника). Выработка релаксина подготавливает организм женщине к прохождению плода в родах через костное кольцо таза, не вызывая его повреждения. Размягчение связок и хрящевых соединений при увеличенной матке еще больше увеличивает нагрузку на кости таза и позвоночный столб, вызывая поясничные боли.
  • Тренировочные схватки. Их еще называют схватками Брэкстона-Хикса. Они появляются ближе к окончанию беременности и характеризуются нерегулярными и не возрастающими по времени спазмами внизу живота и ноющими болями в поясничном отделе. Тренировочные схватки подготавливают материнский организм к родам, не считаются патологией, но могут доставлять дискомфорт беременной.
  • Неверно подобранная обувь. Ношение тесной, не соответствующей размеру (слишком мала или, напротив, велика) обуви, и, особенно, предпочтение обуви на высоких и тонких каблуках еще больше увеличивают напряжение мышц в спине, усугубляют смещение центра тяжести, что усиливает незначительные боли в пояснице или вызывает их появление при отсутствии болевого синдрома.
  • Опускание предлежащей части плода. Характерно для поздних сроков беременности. Головка или тазовый конец опускается и прижимается ко входу в малый таз, придавливая нервные окончания и провоцируя болевой синдром в пояснице.

Что делать при физиологических болях

Купировать или хотя бы уменьшить боли в пояснице поможет соблюдение несложных правил:

  • Дородовый бандаж. Носить его следует со второй половины беременности. Важно правильно подобрать размер бандажа, а его использование поддержит растущий живот, уменьшит нагрузку на позвоночник, отрегулирует равновесие. Особенно полезно ношение бандажа будущим мамам, которые работают стоя или много ходят.
  • Обувь. Правильно подобранная обувь играет важную роль при гестации, особенно во втором и третьем триместре. Обувь желательно выбирать из натуральных материалов, на небольших (до 5 см) и широких каблуках, свободную, но не спадывающую с ног, с широкими и плотными ремешками. При патологии позвоночника и суставов эффективно ношение ортопедических стелек.
  • Трудовая деятельность. Если работа беременной связана с продолжительным сидением, например, за компьютером или письменным столом, следует каждые 15 минут делать перерывы, встать, пройтись, совершить несколько несложных физических упражнений. Например, поднять руки, совершая вдох, медленно выдыхая, опустить руки. При длительном стоянии во время работы необходимо периодически переносить вес с одной ноги на другую.
  • Прогулки. Длительные прогулки на свежем воздухе способствуют выработке в организме витамина Д (даже в пасмурную погоду), который необходим для нормального кальциевого обмена (кальций укрепляет костную систему и зубы).
  • Ограничение физической нагрузки при болевом приступе. Если есть возможность, прилечь и расслабиться на 15 — 20 минут.
  • Массаж. Легкие поглаживания поясницы и стоп уменьшат болевые ощущения. Для массирования стоп допускается использовать массажные коврики, мячи.
  • Сон. Для беременной важен полноценный сон. Для облегчения болей в пояснице спать рекомендуется на боку с двумя дополнительными подушками. Одна зажимается ногами, другая подкладывается под живот. При возможности желательно приобрести специальную ортопедическую подушку.
  • Физическая нагрузка. Каждой будущей маме, особенно тем, кто испытывает боли в пояснице, рекомендуется ежедневно заниматься специальной гимнастикой для беременных. Следует избегать резких наклонов и поворотов (возможно защемление спинного корешка), отказаться от подъема тяжестей. При необходимости поднять что-либо с пола, следует присесть на корточки, взять предмет и встать с выпрямленной спиной.
  • Полноценное питание. Беременной необходимо питаться рационально, пища должна содержать все нутриенты, витамины и минералы. Особое значение имеет употребление кисломолочных продуктов, орехов, зелени, рыбы (как источник кальция).
  • Теплый душ/ванна. Облегчить поясничные боли поможет теплый душ или прием теплой ванны. Для полного расслабления в воду рекомендуется добавить эфирные масла, соли или отвары успокаивающих трав.

Патологические причины болей

К патологическим факторам, вызывающим поясничные боли у беременных, относятся:

  • Угроза прерывания беременности. Может возникнуть на любом сроке гестации. Появление тянущих или ноющих болей в пояснице и в нижних отделах живота до 22 недель свидетельствует об угрозе выкидыша. Прогрессирующая угроза прерывания сопровождается кровянистыми или коричневыми выделениями из половых путей, боли сменяются на спастические. В поздних сроках возможно возникновение угрозы преждевременных родов, что также сопровождается тянущими болями в пояснице, повышенным тонусом матки, усилением слизистых выделений (отхождение слизистой пробки).
  • Пиелонефрит. Обострение имеющегося до беременности хронического пиелонефрита или возникновение заболевания в период вынашивания плода сопровождается ноющими или тянущими болями в пояснице. Кроме болевого синдрома, женщину беспокоят повышенная температура, расстройства мочеиспускания (рези при опорожнении мочевого пузыря, учащенное мочеиспускание), симптомы интоксикации (слабость, вялость, потеря аппетита).
  • Мочекаменная колика. Возникает при наличии камней в почках. Сопровождается односторонними или двухсторонними резкими, спастическими болями в пояснице, дизурическими явлениями.
  • Неврологическая патология. При межпозвоночной грыже происходит ущемление позвонками межпозвоночного диска, при пояснично-крестцовом радикулите — ущемление спинных корешков. Боли носят резкий, стреляющий характер, отдают в ногу, сопровождаются проблемами с движением (наклонами, ходьбой).
  • Миозит. Локальное воспаление поясничных мышц сопровождается острой болью, возможно стреляющего характера, усиливающейся при наклонах, поворотах. Также отмечается повышение температуры тела, гиперемия кожных покровов поясницы. Миозит обусловлен переохлаждением.
  • Симфизит. Воспалительный процесс в лонном сочлени обусловлен подвижностью и рыхлостью хрящевой ткани в лонном суставе и сопутствующим воспалением мышц и костей таза. Характеризуется интенсивной болью в лоне и пояснице, проблемами с передвижением (неуклюжая и шатающаяся походка), болью при пальпации поясницы и вытягивании ног.
  • Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы обусловлено расстройством оттока желчи, погрешностями в диете (употребление жирной, острой, жареной пищи), стрессами и отягощенной наследственностью. Заболевание характеризуется ноющими опоясывающими болями в пояснице, расстройством стула, тошнотой и рвотой, повышением температуры.

Лечение патологических болей

Терапия поясничных болей при беременности, обусловленных патологией, определяется вызвавшей их причиной:

  • Пиелонефрит. Заболевание требует госпитализации и назначения противовоспалительных препаратов, уроантисептиков и антибиотиков с учетом чувствительности выделенной микрофлоры. Больной показан постельный режим, обильное питье, щадящая диета. Боли купируются назначением спазмолитиков и анальгетиков. При выраженной интоксикации проводится инфузионная терапия.
  • Угроза прерывания. Всех беременных с подозрением на угрожающий аборт или преждевременные роды срочно госпитализируют. Для снятия гипертонуса матки назначаются спазмолитики и токолитические препараты. В ряде случаев показан прием гормональных средств с содержанием прогестерона (утрожестан, дюфастон). Также назначается строгий постельный режим и седативные препараты растительного происхождения (пустырник, валериана).
  • Приступ почечной колики. Лечение стационарное, боли купируют назначением спазмолитиков и анальгетиков, в сложных случаях наркотическими препаратами. Назначается соблюдение щадящей диеты, при развитии воспалительного процесса уроантисептики и антибиотики.
  • Радикулит, межпозвоночная грыжа. Лечение амбулаторное. Беременной назначается строгий постельный режим, ношение корсета либо бандажа. При интенсивных болях назначаются обезболивающие препараты. После купирования болевого синдрома показано тепло на поясничную область, лечебная физкультура.
  • Миозит мышц поясничного отдела. Лечение проводится в амбулаторных условиях. Местно назначаются согревающие мази на область поясницы с учетом противопоказаний их использования при беременности. Лечение контролируется терапевтом либо неврологом.
  • Симфизит. Лечение стационарное. Беременной назначаются препараты кальция и магния, витамины, ношение бандажа и комплекс специальной гимнастики, укрепляющей мышцы таза, бедер и поясницы. В питании отдается предпочтение продуктам с высоким содержанием кальция и магния.
  • Панкреатит. Лечение стационарное. Назначается строгая щадящая диета (ограничение острого и соленого, исключение жирных и жареных блюд, отказ от мясных продуктов). Боли купируют назначением обезболивающих препаратов. Также назначаются противовоспалительные и ферментные средства. При отсутствии положительной динамики показано преждевременное родоразрешение (в сроке до 36 недель) или медицинский аборт (до 12 недель).

Профилактика

Предупредить возникновение поясничных болей в период вынашивания плода поможет соблюдение следующих рекомендаций:

  • Ведение активного образа жизни. Длительные пешие прогулки, ежедневное выполнение комплекса упражнений для беременных, занятия спортом (плавание, йога).
  • Ограничение подъема тяжестей (не более 3 кг).
  • Соблюдение рационального питания. В пище должны присутствовать продукты, богатые кальцием, магнием и витаминами.
  • Ношение соответствующей обуви. Исключить слишком тесную или свободную обувь, а также на высоких каблуках.
  • Исключение резких движений (прыжков, наклонов и поворотов).
  • Поддержание правильной осанки (выпрямленная спина, отведение плеч назад).
Боли в пояснице во время беременности. Болит поясница при беременности

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

  Количество прочтений: 231   Дата публикации: 02.12.2019

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×