Беременность в 39 лет второй ребенок мнение врачей


Беременность в 39 лет: мнение врачей

Во многих странах принято заводить детей после 30 лет. Связано это с желанием родителей достичь стабильного финансового состояния и добиться успехов на профессиональном поприще. Однако мнение врачей в отношение такой беременности и родов неоднозначно.

Забеременеть женщина может с появления первых месячных и до наступления климакса. Но было бы неверным утверждать, что любой возраст является подходящим для вынашивания ребенка.

Большинство гинекологов сходится на том, что зачатие в 15–18 лет опасно как для юной мамы, так и для будущего малыша. Поздняя беременность также чревата различными осложнениями.

По мнению врачей, оптимальным для рождения первого ребенка является возраст 22–30 лет. Что касается последующих детей, то их вполне допустимо рожать и позже.

Однако следует знать о том, что с каждым годом беременность может даваться все сложнее. Нередко при этом возникают новые риски и опасности. Но, несмотря на это, в последние годы все больше женщин беременеют в возрасте 39–40 лет, а иногда и позже.

Поздняя беременность

Про беременность в 39 лет нельзя однозначно утверждать, что она поздняя. И в 40 лет женщина вполне может выносить ребенка. Однако после 45 рождение детей лучше не планировать.

К этому возрасту репродуктивная система многих женщин начинает работать со сбоями. Нередко возникают проблемы с фертильностью. Часто супружеские пары отмечают безуспешные попытки зачатия, хотя продолжают вести активную сексуальную жизнь.

Какие опасности и сложности могут подстерегать женщину, решившуюся на материнство в 39–40 лет? Это могут быть проблемы как медицинского, так и психологического, и социального характера.

Медицинский аспект

Хотя многие женщины и после сорока чувствуют себя неплохо и выглядят замечательно, это не избавляет их от проблем со здоровьем.

Беременность в 39 лет, по мнению врачей, может привести к таким осложнениям:

  • Анемии.
  • Патологии опорно-двигательной системы.
  • Расхождению прямых мышц живота.
  • Геморрою.
  • Кальциевой недостаточности.
  • Хромосомной патологии у плода.
Анемия

Риск анемии у женщин нередко увеличивается с возрастом. Развитие этой болезни напрямую связано с длительностью и объемом кровопотери.

Если у пациентки с юности отмечаются обильные менструации, очень вероятно, что при этом она теряет больше железа, чем может получить в течение месяца. Таким образом, уровень этого микроэлемента в течение жизни неуклонно снижается.

Обычно это происходит достаточно медленно и в возрасте 25–30 лет явной анемии может не быть. Однако к 40–45 годам врачи нередко устанавливают такой диагноз.

При вынашивании железо расходуется в большем объеме, поскольку львиная его часть отправляется на обеспечение потребностей растущего плода. Наличие даже небольшого железодефицита, что нередко встречается после 35 лет, без коррекции практически всегда вызывает анемию на фоне беременности.

Проявляться эта болезнь может следующими симптомами:

  • Утомляемостью.
  • Частыми простудами.
  • Низким давлением.
  • Головокружениями, иногда обмороками.
  • Повышением температуры до 37,7–37,5°.
  • Иногда трещинами в уголках губ, стоматитом.
  • Изменением вкусовых пристрастий (у женщины может появиться желание есть мел, глину и другие неаппетитные вещи).

При выраженной анемии матери страдает и ребенок. При этом у него развивается кислородное голодание – хроническая гипоксия. Следствием ее может быть задержка внутриутробного развития плода.

Патология опорно-двигательной системы

К 39–40 годам у большинства женщин имеются дегенеративные изменения в позвоночнике разной степени выраженности. Это заболевание называется остеохондрозом. Также могут встречаться и поражения суставов, особенно крупных – артрозы.

Изменение веса тела, смещение центра тяжести может усугублять поражение опорно-двигательной системы и ухудшать течение заболевания. Нередко беременная женщина жалуется на боли в спине и ногах, ощущение онемения в конечностях, жжение, парестезии.

При вынашивании малыша в организме активно вырабатывается гормон релаксин. Он повышает растяжимость связочного аппарата суставов и усиливает их подвижность. Это также может отрицательно сказаться на состоянии опорно-двигательной системы.

Иногда встречается и специфическое осложнение беременности – симфизопатия, гиперподвижность лонного сочленения. Следствием этого являются боли в области лобка, сложности при некоторых движениях, подъеме по лестнице, ходьбе.

С возрастом матери вероятность таких осложнений возрастает.

Расхождение прямых мышц живота

Расхождение прямых мышц живота чаще связано не с возрастом женщины, а с количеством предыдущих беременностей и родов. Хотя и состояние мышц брюшного пресса тоже играет значимую роль. Обычно, чем моложе будущая мать, тем реже у нее возникают проблемы с мускулатурой передней брюшной стенки.

На течение беременности эта особенность влияет мало, хотя живот может приобретать не округлую, а несколько заостренную по средней линии форму.

После родов женщина жалуется на выпирающий живот, который не удается привести в норму физическими упражнениями. Если же она попытается приподняться из положения лежа на спине, по средней линии будет отчетливо видно выпячивание. При пальпации этой зоны пальцы не ощущают мышечного напряжения и сопротивления, свободно погружаются внутрь.

Расхождение прямых мышц (диастаз) живота может трансформироваться в грыжу – пупочную или белой линии живота.

Геморрой

Геморрой нередко возникает к концу беременности. Может он впервые обостриться и после родов. Основными патологическими механизмами его появления считают:

  • Застой крови в зоне геморроидального сплетения.
  • Избыток веса.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Запоры.
  • Неправильное поведение на этапе потуг.

Как правило, с возрастом вероятность развития этого неприятного заболевания увеличивается. Влияет на нее и количество предшествующих родов.

Геморрой встречается и в молодом возрасте, но значительно реже, так как основной отпечаток на здоровье этой зоны накладывает образ жизни.


Кальциевая недостаточность

В молодом возрасте недостаток кальция – редкая патология. Чаще всего он бывает обусловлен несбалансированным питанием и эндокринными болезнями. Чем старше женщина, тем выше вероятность у нее кальциевого дефицита, особенно если ей приходилось ранее вынашивать и рожать детей.

Как правило, до появления специфических симптомов мало кто проверяет уровень этого микроэлемента и не восполняет его дефицит.

На протяжении девяти месяцев беременности кальций расходуется с удвоенной скоростью, ведь без него невозможно полноценное развитие плода. При недостатке микроэлемента в первую очередь будет страдать опорно-двигательная система ребенка. Однако и другие – сердечно-сосудистая, эндокринная, нервная – также вовлекаются в патологический процесс.

Симптомы нехватки этого микроэлемента:

  • Плохое состояние волос и ногтей.
  • Множественный кариес, разрушение зубов.
  • Боли в костях.
  • Переломы.
Хромосомная патология плода

Хромосомные аномалии – то осложнение беременности, которое напрямую связано с возрастом матери. Особенно это актуально в отношении некоторых трисомий – синдрома Дауна, Патау, Эдвардса.

До 35 лет риск хромосомного нерасхождения по 21 паре (синдром Дауна) составляет вероятность 1:700 и в дальнейшем увеличивается с каждым годом. В 39 лет риск приближается к 1:214, а к 45 годам он становится чрезвычайно высоким – 1:19.

Такое увеличение хромосомных поломок связано с постоянством яйцеклеток в организме женщины. В течение всей ее жизни они не обновляются и не делятся.


Все неблагоприятные факторы, действующие на репродуктивную систему, могут влиять на хромосомный набор клетки, и эти изменения остаются на всю жизнь.

Диагностика

В современном акушерстве принято обследовать беременных на такого рода патологии. Для этого будущим мамам предлагается прохождение биохимического и ультразвукового скрининга в первом и втором триместрах.

Однако, если женщина старше 35 лет, ей лучше выполнить инвазивную процедуру – амниоцентез. При этом становится возможным определение кариотипа плода, и хромосомные аномалии исключаются или подтверждаются с 99% гарантией.

Если результат анализа оказывается неутешительным, женщина имеет право прервать беременность по медицинским показаниям. Именно поэтому с выполнением исследования не стоит затягивать.

Если же родители настроены сохранить малыша независимо от диагноза, они могут отказаться от диагностических скринингов и амниоцентеза.

Но инвазивное исследование сопряжено с повышенным риском выкидыша и других осложнений (например, инфицирования).

В последние годы вызывает практический интерес врачей другой диагностический метод – определение кариотипа плода по анализу крови матери. Для этого кровь подвергается центрофугированию, чтобы выделить культуру клеток плода.

Широкого распространения методика еще не получила ввиду высокой стоимости и риска погрешности, однако активные разработки в этом направлении ведутся.

Психологические особенности


Планируя позднюю беременность, не нужно забывать о психологических особенностях. С одной стороны, женщины в 39–40 лет относятся к своим желаниям более осознанно и взвешенно. Они планируют зачатие заблаговременно, проходят комплексное обследование, тщательно заботятся о здоровье.

Нередко рождение малыша после 40 лет придает матери сил, омолаживает ее. Многие женщины, по их словам, переживают вторую молодость.

С другой стороны, может возникнуть и обратная ситуация. Далеко не всегда в таком возрасте беременность бывает запланированной и желанной. Учитывая возраст женщины, зачатие нередко бывает следствием сбоя контрацепции. Будущая мама в этом случае может испытывать чувство растерянности и подавленности, неуверенности в завтрашнем дне.

Если поздняя беременность – первая, то, скорее всего, ребенок долгожданный и очень желанный. При этом у матери могут отмечаться гипертревожность и гиперопека, отсутствие критики к себе и малышу, что в итоге вредит их отношениям.

Но в большинстве случаев зрелые женщины оказываются более ответственными и заботливыми матерями, чем юные девушки.


Социальное положение

К 39–40 годам у большинства женщин уже сформирован свой круг общения. Среди ее друзей обычно есть родители как маленьких, так и взрослых детей. Это значит, что новоиспеченной маме будет с кем посоветоваться или просто поделиться тревогами.

Однако наше общество не всегда толерантно относится к поздней беременности. Некоторые люди могут открыто высказывать свое недоумение по поводу рождения малыша в столь зрелом возрасте, что способно испортить настроение даже самой невозмутимой женщине.

В 39–40 лет у многих отмечается пик карьеры, они достигают определенных высот на профессиональном поприще. Как правило, финансовое состояние таких родителей вполне стабильно. Даже оставшись без поддержки мужа, женщина способна прокормить себя и ребенка.

Конечно, декрет может отрицательно сказаться на карьере, но ценных сотрудников работодатель обычно ждет столько, сколько нужно.

Если же будущая мать до этого времени не состоялась в определенной профессии, найти работу после сорока лет ей может быть сложно.

Беременность в 39–40 лет открывает перед женщиной новые возможности. Не стоит отказываться от нее из-за необоснованных страхов и советов посторонних людей. Однако при этом к своему здоровью надо относиться очень внимательно и не игнорировать рекомендации врача.


flovit.ru

Роды в 39 лет: мнение врачей

За последние 50 лет, возраст рожениц значительно увеличился. И то, что было нормой, абсолютно неприемлемо для сегодняшних дней. На данный момент женщины не спешат беременеть в юными, а сначала пытаются добиться карьерного роста и обзавестись жильем, и только тогда уже начинают планировать детей. Но мнению врачей роды в 39 лет не так безопасны, как в раннем возрасте. Прежде чем откладывать материнство, требуется взвесить все за и против, чтобы принять единственное решение.

Плюсы

Существуют положительные стороны поздней беременности. Причина отсутствия ребенка в семье спровоцирована психологической неготовностью женщины к материнству. Часто у мам биологический и психологический возраст не совпадают, поэтому решение родить в 39 лет первого ребенка, будет полностью осознанным.

Важен факт материальной обеспеченности на момент планирования беременности. Часто рождение малыша непозволительно из-за отсутствия жилья или других финансовых дел. В зрелом возрасте денежный вопрос снимается и это положительно сказывается на течении вынашивания и жизни в первые месяцы после появления новорожденного. Вместе с этим возникает новая трудность – в такие годы сложно менять привычный быт.

К 39, отношения между партнерами становятся крепкими и проверенными. Тревожность во время беременности из-за обыденных ситуаций станет неуместной. Это положительно действует на самочувствие мамы и плода.

Мнение врачей. Раньше врачи относились к поздним зачатиям с презрением, считая 27-летнюю роженицу старородящей. Теперь акушеры положительно настроены на роды в 39 лет. Главное планировать беременность и придерживаться рекомендаций доктора. Своевременные обследования и скрининги сделают период вынашивания безопасным.

Минусы

Не все считают 39-летнюю роженицу старородящей. Точно так же, как беременную в 18 лет незрелой для материнства. Но стоит понимать риски и негативные моменты планирования детей к 40 годам.

Социальный фактор. Во-первых, в обществе больше осуждающих взглядов, чем понимания и поддержки. Это связано с ментальностью народа. В мире семьи обзаводятся детьми в возрасте далеко за 35, но не в нашей стране.

Репродуктивная функция не так ярко исполняет обязанности. С возрастом зачать малыша становится сложнее. Появляются риски и патологий, связанные с возрастными изменениями в организме женщины. Парам тяжело спланировать беременность из-за сбоев в работе половой системы, хоть репродуктивная функция считается полноценной до климакса.

Психологический настрой. Требуется тщательно подготовиться к тому, что станет сложно и физически и морально, ведь жизнь изменится в корне. Женщине следует подсознанием дойти до беременности к 40 годам.

Стоит ли рожать в 39 лет? По мнению врачей это неподходящий возраст для родов. Силы женского репродуктивного здоровья со временем увядают. Немолодой будущей маме сложнее выносить малыша, чем 20-летней девушке, а сами роды принесут больше хлопот. Медики считают возраст от 20 до 28 приемлемым для первой беременности. Второй ребенок может появиться и ближе к 40 годам.

Планировать детей необходимо исходя из состояния здоровья и психологической готовности к этому, а не по финансам. Хотя обеспеченность родителей достаточными материальными ресурсами одна из составляющих успешного воспитания и развития грудничка.

Планирование зачатия

Не всегда желательно появление новой жизни. Часто в силу обстоятельств 39-летние становятся будущими мамами. Позднюю беременность сохраняет только одна из 20 женщин, особенно если это не первый опыт материнства. Ведь родить в 39 лет третьего ребенка считается вполне уместным.

Причины поздней нежелательной беременности:

  1. неправильные подсчеты благоприятных для незащищенного секса дней;
  2. пренебрежение средствами контрацепции через мнение, что репродуктивная функция не работает;
  3. неэффективность контрапцептивов вследствие возрастных изменений женского организма

Редко зачатие малыша в позднем возрасте внезапное и нежелательное. Иногда семейные пары идут к этому событию длительное время. Возможной причиной долгого отсутствия детей в семье – неприятности со здоровьем партнеров.

Люди осознанно откладывают рождение ребенка для карьерного роста, устранения жилищного вопроса и финансовой стабильности. Тут следует выяснить состояние здоровья будущих родителей и соизмерять их с амбициями.

Стремительно увеличивается число семей, планирующих второго или третьего к 39 годам. Это связано со стабильностью в финансовом плане. Хорошие взаимоотношения поспособствуют планированию еще одного члена семья. Согласно статистике, ко второй и третьей беременности доходят те, кто хочет иметь разнополых детей.

Те, кто в 39 хочет родить ребенка, должны постараться, так как способность женщины забеременеть снижается. Это обусловлено факторами состояния здоровья (хроническими болезнями половой системы, непроходимостью маточных труб из-за операций или абортов, уменьшение количества овуляций), которые усугубляются с возрастом.

Риски для женщины

Существуют риски, как для роженицы, так и для плода. Необходимо остановиться на каждом аспекте, чтобы суметь совладать с собой в непредвиденных ситуациях. Это условная классификация осложнений. Что опасно для матери, составляет угрозу для малыша.

Выкидыш. Согласно статистике, у будущих мам после 35 лет увеличивается опасность прерывания беременности. Это спровоцировано возрастными изменениями в женском организме и старением его клеток. Поэтому процесс зачатия происходит сложнее, а если и случается оплодотворение, существует вероятность генетических отклонений.

Патологии плаценты. С годами увеличивается риск плацентарной недостаточности. У будущих мам проявляется предлежание плаценты, провоцирующее трудности вынашивания малыша. Выявляется отслойка плаценты раньше срока, поэтому сложно сохранить беременность.

Обострение хронических болезней. Вынашивание ребенка усугубляет состояние здоровья, и создают трудности для процесса формирования плода. Почки, сердце, артериальное давление требует постоянного контроля.

Многоплодность. В 39 лет есть наибольшая вероятность зачать нескольких детей сразу. Это может негативно сказаться на состоянии здоровья матери, так как нагрузка на организм — двойная.

Риски для ребенка

Беременность и роды в 39 лет проходят сложнее и тяжелее. По этой причине возникают патологии развития и формирования плода.

Хромосомные патологии. С годами, первые роды в 39 лет или последующие, появляются вероятностью генных патологий. Это связано со старением половых клеток партнеров, организма. Наиболее частым патологическим генным заболеванием является Синдром Дауна. Причина дефектного состояния заключается в формировании лишней 21 хромосомы.

Маловесность. Из-за плохого обмена веществ, неправильного питания и старения организма беременной, малыш недополучает витамины и микроэлементов. Ребенок плохо набирает вес, и рождается не совсем готовым к полноценному существованию.

Кислородное голодание. Из-за того, что плацента или кровообращение в ней недостаточно развитые, возникает гипоксия плода. Это чревато последствиями, такими как отклонением формирования головного мозга и других систем плода.

Преждевременные роды. Патология вызвана ранним созреванием плаценты, ее отслойкой или фотоплацентарной недостаточности. Тогда роды вызывают искусственным образом или практикуют кесарево сечение, чтобы спасти плод. Процесс появления младенца на свет будет протекать сложнее и дольше. Родовая деятельность обычно слабая и второй период родового акта затянут.

Вероятные осложнения

Период вынашивания у старородящих проходит тяжелее. Он усугубляется сложностями со здоровьем будущих мам и после родов.

Анемия. Заболевание возникает вследствие отсутствия достаточного количества кроветворных веществ. Патология проявляется на 2 или 3 триместре. Организм женщины в 39 лет не может справиться с большим количеством плазмы крови и эритроцитами в ней. Молодому телу значительно легче переработать увеличенный объем кровяной жидкости.

Патология опорно-двигательной системы. Через большую нагрузку на позвоночник и нижние отделы поясницы, у женщин возникают трудности с костными тканями спины. Во избежание патологии рекомендуется носить поддерживающий бандаж и периодически разгружать поясничные отделы в коленно-локтевом положении.

Артериальная гипертензия. Нередко первые роды в 39 лет сопровождаются повышением кровяного давления. Со временем скачки приобретают постоянный характер, что опасно для плода.

Гестоз. Это поздний токсикоз. Патология выявляется с помощью измерения артериального давления и при сдаче крови. Такое осложнение опасное на последних сроках, так как провоцирует преждевременные роды с осложнениями.

Расхождение прямых мышц живота. У старородящий больше шансов обрести диастаз прямых мышц живота в послеродовой период. Это связано с уменьшением эластичности тканей после 39 лет.
Диабет. У женщин часто возникает диабет беременных. Это заболевание требует специального рациона питания. Иногда врачами назначаются уколы инсулина.

Хромосомные патологии плода. Вместе с возрастными изменениями увеличиваются риски возникновения генных мутаций. Это связано со старением клеток организмов партнеров и смазыванием хромосомной информации в женских или мужских половых молекулах.

Геморрой чаще появляется у немолодых рожениц. Как правило, болезнь уже имеется в анамнезе, а во время второго и третьего периода родов только усугубляется.

Кальциевая недостаточность является следствием низкого содержания кальция в организме будущей матери. Это негативно влияет на формирование костных тканей плода. Избавиться от патологии можно с помощью приема кальция в таблетках.

Опасно ли рожать в 39 лет? Без сомнений риски есть, но они абсолютно оправданы. Ведь ничто не сравниться с материнством. Все зависит от того какой по счету является беременность. Родить в 39 лет второго ребенка – вполне нормально, конечно, если между детьми не будет слишком большая разница. Тогда женский организм помнит свои действия с первого раза.

Пренатальная диагностика и подготовка к поздним родам

Прежде чем приступить к планированию зачатия, следует пройти полное обследование обоим партнерам, вне зависимости от того это третьи роды в 39 лет или первые.

Правила планирования беременности старородящим:

  1. исключить хронические болезни;
  2. устранить заболевания, которые поддаются лечению;
  3. определить полную картину состояния здоровья и получить рекомендации по поводу борьбы с обострениями хронических недугов во время беременности;
  4. отказаться от вредных привычек;
  5. заниматься спортом.

Репродуктивная система должна быть качественно исследована перед предстоящим зачатием. Ведь рожать в 39 лет третьего ребенка, второго или первого – это не то же самое, что в 20.
Желательно, чтобы акушер занимался периодическими плановыми осмотрами и самими родами. Необходимо обследоваться и партнеру. Это обязательно при поздней беременности.

Как в 39 лет родить здорового ребенка:

  • сдать анализ крови;
  • мазки с влагалища на отсутствие половых инфекций;
  • сделать УЗИ;
  • пропить комплекс фолиевой кислоты;
  • понадобиться прием прогестерона извне в уколах или таблетках.

Если это вторые роды в 39 лет, важно учитывать перерыв между ними. Женский организм сохраняет информацию о предыдущих опытах лишь 5-7 лет. Когда разница между детьми больше чем 10 лет, считают беременность первой.

Можно ли родить в 39 лет? Ограничений в возрасте нет, но следует правильно готовиться к зачатию и соблюдать рекомендации врачей. Тогда ребенок появиться на свет здоровым и в срок.

Не все родители подходят с пониманием к вопросу планирования детей в немолодом возрасте. Прежде чем решиться на важный шаг, следует проконсультироваться и пройти полную диагностику. Роды и беременность в 39 лет полны осложнений и патологий развития детей, особенно хромосомных.

rozhau.ru

pereehat-zhit-na-goa - запись пользователя Lana (id1565985) в сообществе Зачатие в категории Поздняя беременность

Привет девченки! Я тут совсем недавно, очень приятно читать ваши посты, когда понимаешь что ты не один с такими мыслями то как то становится веселее на душе.

Немного о моей истории

Мне 39, через два месяца 40. Двое детей уже есть 16 и 7 лет. Хочется третьего, но наверное нехватвет решимости, думаю, а не старая я для таких приключений, его же не только выносить и родить надо, а еще бессонные ночи, детские болезни а лет то уже не 20.

А с другой стороны это такое счастье! Для меня мои дети это смысл жизни и огромная радость! Муж не очень хочет, говорит что старый уже ( 42) и сил и терпения уже у него нет. Хотя детей он очень любит, со вторым тоже так говорил, теперь не может нарадоваться, да и "делать" совершенно не отказывается. Вообщем после долгих раздумий я решилась, а тут уже три цикла и пролет. Старший получился с 1 цикла, младший со второго. Я долго надеялась что оно само по себе как то получится и мне не надо будет принимать решения, ан нет, оказывается тут еще ого го как постараться надо. Дело в том что ситуация у меня не очень стандартная, каждый ребенок у меня рождается в другой стране. Старший па Украине, младший в Португалии, а сейчас мы год как переехали в Англию. Снова учу язык, ищу работу, интегрируюсь в среду... Вобщем родить сейчас это как бы вопреки здравому смыслу, все родные говорят что я сошла сума, а я не могу обьяснить что происходит, но очень хочется еще лялечку, хотя я понимаю что будет нелегко. Хотелось все эти годы после второго ребенка, я все оттягивала, а сейчас уже некуда оттягивать, или сейчас или забыть эту идею и жить дальше. Немного сумбурно.... Человек я верующий и точно знаю, что дети получаются не потому что мы хотим, и у нас овуляция. Дети это дар Божий и рождаются когда Бог даст.

Может есть девченки с похожими ситуациями, с похожими сомнениями, отзовитесь. У кого трое деток с такой разницей в возрасте как было снова окунаться в "пеленки", как восприняли другие детки? Буду рада пообщаться.

Светлана

www.babyblog.ru

Для тех, кому за... Поздняя беременность. Поздняя беременность (после 35)

Содержание:


Поздняя беременность: медицинский аспект

Беременность — одно из самых важных и радостных событий в жизни женщины. Но, как и все самое важное, это событие влечет за собой не только радость, надежды и чаяния, но и очень много переживаний и страхов. И с возрастом этих переживаний становится все больше и больше. К сожалению, не все тревоги будущих мам, перешагнувших 30-35-летний рубеж, безосновательны.

Наиболее благоприятным для рождения первого ребенка считается возрастной период от 20 до 30 лет. Для последующих родов лучший интервал 3 года. За это время организм женщины успевает восстановиться, то есть пройти период реабилитации после родов.

В акушерской практике имеется специфический термин "возрастная первородящая", которым обозначаются женщины, впервые рожающие в возрасте 30 лет и старше. Однако все больше женщин во всем мире откладывают материнство на четвертый десяток жизни. Причины могут быть разными, но у большинства женщин это желание достичь определенного социального и профессионального статуса, сделать карьеру, прежде чем полностью посвятить себя семье. По образцу других стран, где женщины только начинают рожать в тридцать пять, а иногда и в сорок лет, у нас женщин, родивших первого ребенка в возрасте между 30 и 40 годами, за последние двадцать лет стало в 3 раза больше. Сегодня каждого 12-го ребенка рожает женщина старше 35 лет. За четверть века на 90% возросло число рожениц среди женщин 35-39 лет, на 87% увеличилось число мам, которым 40 лет и больше. Даже такие известные консерваторы, как врачи, ради зрелых мам смягчили свои формулировки: раньше их называли "старородящими", теперь "возрастными". Все чаще и чаще появляются мнения, что "возрастными" следует считать женщин, впервые рожающих в возрасте старше 35 лет. Все бы хорошо, но такая поздняя беременность, увы, таит в себе множество медицинских неприятностей.

Еще не поздно?

Самая главная проблема женщин не слишком юного возраста — это бесплодие. Так, если у женщины младше 30 лет шанс забеременеть в течение одного месячного цикла составляет 20%, то у женщины старше 40 — всего 5%. Около 30% женщин старше 35 лет вообще являются бесплодными. Почему? В первую очередь это связано с возрастными изменениями тканей матки и яичников, влекущими за собой снижение их функциональных особенностей. Ведь ни для кого не секрет, что растем мы максимум до 25 лет, а дальше происходит естественное старение человеческого организма. Оно выражается не только внешне — в наших мелких морщинках на лице и теле. Возрастные изменения организма прежде всего касаются кровеносной системы и при этом проявляются, в первую очередь, в недостаточно работающих органах.

В частности, у не рожающих долгие годы молодых женщин внутренние половые органы находятся в состоянии функциональной недостаточности и потому подвергаются преждевременному старению. Начиная с 28-30-летнего возраста в маточных трубах женщин возникают изменения мелких артерий; кроме того, с возрастом образуются рубцы и спайки вокруг маточных труб и внутри них. Особенно велика частота таких изменений у женщин, страдающих воспалительными заболеваниями матки, труб, яичников. Это приводит к непроходимости труб, при которой попадание яйцеклетки в полость матки становится невозможным. Бороться с этими изменениями можно с помощью современной микрохирургии. Кроме того, с течением лет все большее количество менструальных циклов проходит без образования яйцеклетки, и наступление беременности в такой цикл, естественно, невозможно. В этот период заметно снижается качество яйцеклеток и увеличивается количество дефектных яйцеклеток. Снижают вероятность беременности, из-за гибели яйцеклеток, курение, химиотерапия, лучевая терапия.

Дополнительным фактором, снижающим репродуктивную способность женщины с возрастом, является еще и уменьшение "маточной фертильности" — способности к зачатию, вызванное снижением притока крови к матке и яичникам, уменьшением восприимчивости матки к гормонам и некоторыми хроническими заболеваниями (миома -- доброкачественная опухоль матки, хронические воспалительные процессы, эндометриоз разрастание эндометрия, внутреннего слоя матки, в нехарактерных для этого местах). Эти заболевания не только препятствуют имплантации эмбриона, но и вызывают проблемы вынашивания наступившей беременности.

Затрагивая тему беременности в зрелом возрасте, нельзя не сказать о женщинах, для которых возможность забеременеть с помощью медицины стала единственным шансом испытать счастье материнства. Среди обращающихся в клиники ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) очень много женщин за 30 и даже за 40. Шансы родить у таких женщин раза в два меньше, чем у молодых, но это хоть какие-то шансы в сравнении с диагнозом, который 20 лет назад звучал безжалостным приговором. Безусловно, развитие вспомогательных репродуктивных технологий, прежде всего экстракорпорального оплодотворения, — один из факторов, обусловивших рост числа поздних беременностей и "постаревших" молодых мам.

Коварная генетика?

Беременность наступила. Но вместе с ощущением чуда будущую мамочку ждут новые волнения. И в первую очередь это касается того, что после 30 лет, особенно ближе к 40, увеличивается риск родить ребенка с врожденной патологией. Среди них и пороки сердца, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной системы, и нередко встречающаяся болезнь Дауна. Связано это с различными и не до конца изученными причинами, в числе которых можно отметить и старение половых клеток, и увеличивающееся с возрастом время воздействия на организм человека различных вредных факторов и токсических веществ.

Стопроцентной зависимости между возрастом и патологией, естественно, нет. Риск какого-либо генетического нарушения в результате случайной мутации присутствует всегда даже у молодой женщины. Но с возрастом нарушается механизм, позволяющий отличать здоровый эмбрион от больного, и если молодой организм чаще просто отторгает такой плод, то после критического возраста спонтанных мутаций становится больше, а защитный механизм не всегда срабатывает. Так, вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна у 25-летней женщины составляет 1 случай из 1250, у 35-летней — 1 из 378, а у 45 летней — 1 из 30. Около 70% всех детей с синдромом Дауна родили женщины старше 35 лет.

Учитывая такой риск, некоторые пары еще до зачатия выясняют возможность того или иного варианта хромосомных аномалий. Но сложность состоит в том, что до беременности нельзя предсказать и точно прогнозировать возможность зачатия малыша с той или иной хромосомной патологией, в том числе и с синдромом Дауна, можно лишь вычислить степень риска появления патологии. В плане профилактики спонтанных мутаций помогает прием витаминных препаратов, в частности витаминов группы В и фолиевой кислоты. Большинство врачей рекомендуют делать это за три месяца до зачатия.

"Возрастная" мама обязательно консультируется у генетика во время беременности.

Однако генетика готовит будущим мамочкам за 30 не только проблемы, но и приятные сюрпризы. Так, беременность двойняшками или тройняшками (даже если вы лечились от бесплодия) чаще случается именно в этом возрасте. А на возраст 35-39 лет приходится пик близнецовых родов.

А как со здоровьем?

Еще один повод для беспокойства — это обострение всех хронических заболеваний, которые передались женщине по наследству или были нажиты за всю прошлую жизнь, Особую настороженность у акушеров вызывают женщины с сердечно-сосудистыми заболеваниями (артериальная гипертензия — повышение артериального давления, пороки сердца), хроническими заболеваниями легких (пневмония или бронхит, бронхиальная астма и др.) и почек (хронические пиелонефриты), с эндокринными заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников и др.). Ведь если у женщины было какое-то хроническое заболевание, которое вроде и не доставляло ей особых хлопот, во время беременности оно непременно напомнит о себе. И в первую очередь, увы, надо выяснить, не противопоказана ли в принципе беременность при данной патологии.

Такими противопоказаниями могут стать тяжелая форма сахарного диабета, тяжелейшие пороки сердца, онкологические заболевания, тяжелая патология почек.

Но часто желание женщины иметь ребенка гораздо сильнее осознания риска, которому она себя подвергает во время беременности. За 2-3 месяца до предполагаемой беременности следует пролечить хронические заболевания, если это необходимо. Поскольку органы плода формируются в первые 12 недель беременности, лечение хронических заболеваний с началом беременности большой пользы будущему ребенку не принесет. Наблюдаться по беременности женщинам с хронической патологией лучше в специальных центрах.

У женщин старше 40 лет в 3 раза чаще, чем до 30, развивается диабет беременных. У женщин, больных сахарным диабетом, во время беременности увеличивается риск гестоза, мертворождения и специфического поражения плода. Диабет беременных требует соблюдения диеты и выполнения специальных назначений эндокринолога.

Осложнения беременности

Первое, о чем необходимо сказать, — это, конечно, увеличение вероятности выкидыша. Если у женщин моложе 30 риск выкидыша 10%, то у женщин 30-39 лет он составляет уже 17%, а у женщин 40-44 лет возрастает до 33%. Риск невынашивания беременности связан не только с возрастными изменениями всего женского организма, но и с генетическими нарушениями, а также с гормональными особенностями. Возможны и такие проблемы, как хроническая плацентарная недостаточность, предлежание, преждевременная отслойка плаценты. Они являются одной из причин внутриутробной гипоксии плода, рождения маловесного ребенка, а также фоном, на котором развиваются преждевременные и осложненные роды.

Рожаем сами?

Роды у женщин после 30 также имеют свои особенности, среди которых большая вероятность слабости родовой деятельности, больший риск разрывов мягких родовых путей вследствие уменьшения эластичности тканей, кровотечения.

Из-за слабой родовой деятельности роды могут заканчиваться кесаревым сечением. Врачи считают этот метод более щадящим как для здоровья ребенка, так и для здоровья самой матери. Однако убеждение, что на четвертом десятке естественным путем никто не рожает, — это миф. Если речь идет только о возрастном факторе, роды проходят через естественные родовые пути. Решение о плановом кесаревом сечении вытекает обычно из совокупности факторов. Например, у женщины длительное время наблюдалось бесплодие, и опасения за жизнь долгожданного малыша очень сильны. Это серьезный аргумент в пользу кесарева сечения.

Трудными и продолжительными роды становятся для тех женщин, у которых с возрастом уменьшается упругость мышц и эластичность суставов. Для "поздних" мам особенно актуален активный образ жизни: больше движения, плавание, специальная гимнастика, особенно упражнения на тренировку мышц промежности.

Прочитав статью, у меня, в отличие от остальных, не возникло желания отказаться от беременности. Автор просто перечислил все, что может подстерегать тех женщин, которые решили стать мамами в 35 и после…
Лично мое мнение, сравнивать молодых девочек и женщин которым за 30 не правильно, хотя бы потому, что последние родились тогда когда еще промышленность только развивалась и окружающая среда была гораздо чище (а кто то вообще переехал в город или живет в сельской местности), что вы хотите от девчушек которые растут в больших и не очень городах.
Что еще хотелось добавить у меня перед глазами мой отец, который захотел стать папой в 44 года (жене 37). Так вот им очень не сладко т.к. придя, домой после трудового дня он (как не странно) хочет расслабиться с газеткой на диванчике, вот тут и возникает самая большая проблема в том, что ребенок то требует внимания и не 20 минут в день. Я не говорю о жене, там вообще весь букет вех нервных стрессов.
Что говорить молодой организм крепче и выносливее, а родить здорового ребенка могут многие (в не зависимости от возраста) только нужно пристально следить за своим здоровьем и заниматься спортом.

28.08.2007 12:08:44, NIKA

Мне исполнилось 34, жду ребенка. В поликлинике и в больнице смотрят как на идиотку и говорят:"Да зачем вам это нужно!" и относятся как к психически нездоровой. Первая беременность была около 4 месяцев назад, пришла к участковому гинекологу, посмотреть, проконсультироваться, она записала меня на прием чуть ли не через месяц. В общем, ребенок умер. Конечно, много разных факторов на это повлияло: отца похоронила, гриппом болела, сексом занималась. Но элементарные вещи гинеколог мне не объяснила. И сейчас не лучше, лежала в больнице - больничную карту не дают, результаты анализов не сообщают. Карту смогла посмотреть - сказки они там пишут, чтобы снять с себя всякую ответственность

26.07.2005 12:18:23, Liudmila

Я как раз из поколения 1968-1974 г.г. Не скрою, было три аборта. После последнего некоторое время предохранялась, только для того, чтобы несколько поправить здоровье. Потом почти шесть лет ничего не получалось. Но, поскольку возраст позволял еще немного подождать, не особо беспокоилась по этому поводу. Потом каждый день начала молиться, чтобы Бог послал мне ребенка. Видимо, он все-таки простил мне мои грехи и я забеременела. Теперь у меня две замечательные дочки-погодки. Первую я родила в 29, вторую уже почти в 30 лет. Папе нашему на момент рождения старшей дочери (у него это был уже второй ребенок) было 33 года. И в кругу наших знакомых молодая мама в районе 30 - вполне нормальное явление, могу сказать, что почти все мои близкие подруги рожали именно в возрасте 28-30 лет. Не спорю, риск поздно рожать есть, но ведь все зависит от состояния здоровья мамы, ну и от воли Божьей. И если на то будет его воля, то все будет хорошо и у тех, кому 20, и у тех кому за ...
Это мое личное убеждение.

06.07.2005 04:48:14, мама Инна

Всего 19 сообщений Прочитать обсуждение полностью.

www.7ya.ru

Роды в 39 лет... Хочется, но страшно... У кого были поздние роды, расскажите, как это, быть"старой"мамочкой.

Моя свекруха в 43 третьего родила, нормуль, не жалуется.

Да всё нормально будет!

39 - старая мамочка? Да что Вы???? Это первые роды что ли?

Ну почему сразу старой!! ! Рожайте, моя двоюродная одила примерно в том же возрасте, что и вы и не нарадуется, зато смалышу будет с вами намнго омфортней чем с любой малолетней мамашей, ибо вы уже опытная и знаете, что хотите от жизни.

Пройдите полное медицинское обследование, подлечите все хронические болячки ( а они после 30 лет у всех есть) , посетите с мужем генетика, и беременейте на здоровье.

у кого как . это от вашего здоровья зависит

у меня мама второго родила в 38. захочешь быть старой - можешь ей и в 25 стать. странные рассуждения..

Моя свекровь в 39 или 40 родила последнего!

У меня сестра забеременела и родила в 39, когда старшему сыну было 16. Всё было нормуль. Позднее сестра поделилась что ей со вторым ребенком стало труднее подниматься ночью, хочется побольше отдохнуть. А меня мама родила в 36.

Гордое звание старородящей-первородящей присваивают уже с 27-28 лет, если не ошибаюсь, и контроль осуществляют с навязчиво-маниакальной задачей доказать, что несмотря на то, что твое здовровье лучше и крепче многих до 25, у тебя все равно найдут "кучу" несуществующих болячек, будут склонять к бесполезной "лежке" в стационарах и Кесареву... По крайней мере на моем примере в моем городе!

у меня тётя всю жизнь мечтала о детя когда отчаилась уже в 38 лет забеременила и родила 2 мальчиков близнецов и ничего счастлива им уже по 10 лет

Если Вы здоровы, то и родите нормально! Родственница первого сына родила в 42! Но родить - это полдела. потом ведь еще и растить надо. Родите в 40, а еще лет 20 придется ударно трудиться, чтобы поставить ребенка на ноги. Если силы на это есть, тогда вперед! Смелость города берет!

я знаю столько же позитивных историй, сколько и негативных с позитивными как бы все понятно, а к негативным я отношу выкидыши на разных сроках у этих моих знакомиц, ну и Эвелина Бледенс внеса свою лепту в грусные истории.. . поэтому все зависит от конкретного случая и организма

у меня несколько знакомых за 40 родили недавно, всё ок, сама в 37 родила, прекрасно всё.

и все же конечно по возможности рожать надо по молодости!!! такое мое мнение... .

я родила в 37.нам месяц сейчас))) на 11 неделе была отслойка-лежала в больнице. А потом всю беременность не было никаких проблем. Меня даже врач отпустила в Анапу в 7,5 месяцев - три недели там замечательно отдохнули.

touch.otvet.mail.ru


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×