Беременность после эко по неделям развитие плода и ощущения


ощущения женщины, календарь развития плода по триместрам, и что происходит в первые дни после процедуры?

Процедура экстракорпорального оплодотворения подарила шанс стать родителями многим семьям, долгое время лечившимся от бесплодия.

Врачи-репродуктологи производят забор половых клеток будущих мамы и папы и производят оплодотворение в лаборатории. Подсадка эмбриона – это уже финальная стадия и, если она проходит успешно, можно говорить о наступлении долгожданной беременности. Рассмотрим беременность после процедуры ЭКО по всем неделям, развитие плода, а также какие ощущения испытывает женщина в этом период.

Календарь

С момента оплодотворения яйцеклетки она начинает стремительное деление и вскоре будет подсажена. Обычно это происходит на 3-5 день, еще в течение нескольких дней эмбрион прикрепится к стенкам матки. С этого момента (через 5-дневку) начинается отсчет эмбриональных недель беременности.

Наиболее точно о стадиях развития будущего малыша можно говорить только по результатам УЗИ. Важно отметить, что очень часто при ЭКО приживаются сразу несколько эмбрионов. При многоплодной беременности наблюдение за будущей мамой ведется особенно тщательно, так как в этом случае повышается вероятность возникновения патологий.

к оглавлению ↑

Что происходит с эмбрионом в 1 триместре?

Первый триместр беременности одновременно радостный и сложный: именно в это время существует риск возникновения осложнений, поэтому женщина должна быть максимально внимательна к своим ощущениям.

Важно: боль внизу живота, кровянистые или мажущие выделения – это тревожные симптомы, о которых стоит незамедлительно сообщить врачу.

Первые 10-14 дней акушерской беременности – это, по большому счету, только подготовка к зачатию, не только физическая, но и моральная. К этому моменту уже пора отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня и больше бывать на свежем воздухе. Самая важная – 3 акушерская неделя (она соответствует первой эмбриональной), на третьей неделе еще нет симптомов. Как правило, в это время осуществляется подсадка эмбриона, а на 5-7 день происходит имплантация.

Обязательно после ЭКО гинекологи назначают гормональную стимуляцию, поскольку при таком виде зачатия организму сложнее настроиться на беременность. Необходимо максимально снизить физические нагрузки, также показан половой покой.

Как правило, на ранних порах женщина не замечает никаких изменений в своем состоянии. Некоторые жалуются на слабость и повышенную утомляемость, тошноту или тянущие ощущения внизу живота. Все это не является патологией. Улучшить состояние помогут здоровый сон, ограничение физической нагрузки, правильное питание.

Скудные мажущие выделения на этом сроке свидетельствуют об успешном прикреплении эмбриона. Если же они сопровождаются повышением температуры и неприятным запахом, приобрели зеленый или серый цвет, необходимо как можно скорее проконсультироваться с доктором.

На четвертой акушерской неделе у эмбриона уже начинают закладываться основные системы и внезародышевые органы, которые в последствии обеспечат малышу защиту и питание. Активно вырабатывается гормон пролактин, который отвечает за лактацию, поэтому может появиться болезненность в груди. Нередки эмоциональные перепады, некоторые уже на этом этапе могут заметить изменение вкусовых предпочтений.

На пятой неделе никаких внешних изменений все еще нет, поскольку плод еще слишком мал. Организм производит большое количество гормонов, в том числе эстроген и прогестерон. У некоторых женщин уже на этом сроке начинается токсикоз, а нередко к тошное прибавляется и нарушение пищеварения. Может появиться вздутие живота, учащенное мочеиспускание. Иногда будущие мамы отмечают возникшее отвращение к ранее любимым запахам и вкусам.

Впрочем, если нет симптомов в протекании беременности – это тоже вариант нормы: все зависит от индивидуальных особенностей организма. Главное – своевременно посещать гинеколога и сообщать обо всех волнующих моментах, самодеятельность в этом вопросе может обойтись слишком дорого.

Важно помнить, что боли внизу живота могут быть симптомами гипертонуса матки, который в свою очередь создает угрозу выкидыша.

Примерно в это время будет назначено первое УЗИ, на котором уже покажется плодное яйцо в матке и будет слышно сердцебиение. Кроме того, проверяют уровень ХЧГ в крови: высокие цифры указывают на наступившую беременность. Общие анализы проводятся независимо от того, каким путем произошло зачатие.

К концу первого триместра формирование органов будет завершено. На снимках УЗИ будет различимо личико малыша, сформируются ручки и ножки. Если будущая мама страдала от токсикоза, то к концу 12 недели неприятные ощущения должны пройти. Однако слабость пока еще остается верным спутником беременной. Желательно оградить себя не только от физических, но и от эмоциональных нагрузок и неукоснительно выполнять все предписания лечащего врача.

к оглавлению ↑

2 средний период

Это время по праву считается самым спокойным. Токсикоз и утомляемость уже отступили, у будущей мамочки улучшился аппетит и, возможно, даже появились необычные вкусовые предпочтения.

Боли в животе, возникающие на этом сроке, могут быть связаны с увеличением матки и, как следствие, с растяжением связок. А вот сопутствующие болям кровянистые выделения требуют срочного обращения к врачу. В это время беременные женщины отмечают, что стали более привлекательными, выровнялась кожа, волосы стали гладкими и блестящими.

Некоторые уже в начале четвертого месяца чувствуют первые шевеления плода, однако чаще все-таки движения малыша ощущаются ближе к 16-20 неделе. Гинекологи внимательно следят за развитием плаценты на этом сроке. После ЭКО есть риск возникновения патологий, которые развиваются на фоне нарушения репродуктивных органов. Часто женщинам во втором триместре рекомендуют пройти доплерометрию (исследование кровотока у плода).

Опасность и для женщины, и для ребенка представляют отеки в ногах и руках. Это начальные симптомы гестоза, который провоцирует гипоксию и ранние роды. Если неприятность случилась, нужно немедленно обращаться к врачу: чтобы сохранить беременность, потребуется госпитализация. К началу пятого месяца гормональный фон стабилизируется, риск самопроизвольного прерывания беременности минимален.

Внимание: признаки патологий на этом сроке – это внезапное ухудшение самочувствия и резкие перемены настроения. Выделения в норме без цвета и запаха, в противном случае нужно срочно обращаться к лечащему врачу.

Плод в этот период становится все больше похож на человека, малыш хорошо слышит и даже может испугаться громких звуков. УЗИ на 16 неделе может показать пол ребенка. Второй триместр – самое время начать носить бандаж. Из-за быстро растущей матки могут появиться растяжки. Справиться с ними помогут специальные кремы. От обуви на каблуках следует отказаться.

Повышенная утомляемость в этот период говорит о низком уровне гемоглобина. К двадцать шестой неделе вес женщины увеличивается примерно на 6-8 кг, животик уже хорошо заметен. Нагрузка на позвоночник зачастую провоцирует боли в пояснице. Конец второго триместра может ознаменоваться первыми тренировочными схватками, хотя обычно они происходят значительно позже.

Малыш в утробе активно растет, его движения ощущаются все отчетливее и даже бывают заметны со стороны. Дыхательная система настолько усовершенствована, что в случае преждевременных родов на этом сроке у плода есть большие шансы выжить.

Общие рекомендации для будущей мамы все те же: больше отдыхать, следить за своим питанием, снизить до минимума любые нагрузки – как физические, так и эмоциональные, и регулярно посещать женскую консультацию.

      

к оглавлению ↑

3 предродовой период

Третий триместр – это выход на финишную прямую. Период максимальной активности малыша: он уже способен реагировать на внешние раздражители, а места в утробе становится все меньше. В последние три месяца рост и набор веса идут наиболее активно. Мама зачастую сталкивается с изжогой и одышкой, даже если раньше эти неприятные ощущение были ей незнакомы.

Грудь начинает вырабатывать молозиво – ранее молоко, которым малыш будет питаться первые несколько дней после рождения. Вероятно, малыш уже перевернулся вниз головой – именно такое положение считается наиболее благоприятным для родов. Органы ребенка созревают и уже почти готовы к жизни вне материнской утробы. Остается только набрать массу: к началу родовой деятельности вес плода превышает три килограмма.

Матка все больше подпирает остальные органы мамы, поэтому ей рекомендовано дробное питание небольшими порциями. Это поможет не допустить изжоги и тошноты. Учащается мочеиспускание, что даже заставляет беременную просыпаться по ночам.

Важно продолжать пристально наблюдать за состоянием плаценты: ЭКО провоцирует ускоренное старение «детского места». Серьезной угрозой для жизни малыша является преждевременная отслойка плаценты – при первых же симптомах требуется срочная госпитализация.

После 37 недели плод считается доношенным. Роды в это время больше характерны для многоплодной или повторной беременности, у остальных долгожданный момент, как правило, наступает ближе к 40 неделе. Матка незначительно опускается, готовясь к родам, благодаря чему женщине станет легче дышать. Это сигнал, что пора готовиться ко встрече с малышом.

Также предвестником являются прозрачные выделения с желтыми прожилками – так выходит слизистая пробка, которая плотно закрывала вход в матку. Тренировочные схватки могут усиливаться, а могут так и не наступить. Важно не пропустить начало родового процесса, и, главное, быть к нему морально готовой.

к оглавлению ↑

Таблица этапов формирования плода

Сразу после слияния двух половых клеток начинается интенсивное деление. И хотя дальнейшее развитие событий у всех носит индивидуальный характер, в целом формирование плода у всех идет по схожему сценарию. Основные моменты представлены в таблице.

Неделя Развитие плода
1 Эмбрион крепится к стенке матки, размер клетки – не более 0,14 мм.
2
  • Рост – 0,1 см.
  • Вес – 0,5 г.
  • Начинает формироваться желчный мешок, амнион и хорион.
  • Сердце имеет форму трубки.
  • Появляются зачатки головного мозга.
3
  • Рост – 0,1-0,2 см.
  • Неритмично бьется сердечко.
  • Вокруг хорды зарождаются мышцы.
  • Появляется нервная трубка.
4
  • Рост – 0,5 см.
  • Формируется центральная нервная система.
  • Закладываются легкие, пищевод, скелет.
  • Появляется первая реакция плода на раздражители.
Что происходит с плодом на 5 неделе?
  • Рост – 0,5-1,2 см.
  • Вес – 0,8 г.
  • Растут половые органы, кишечник.
  • Увеличивается позвоночник.
6
  • Рост – 1,5-1,9 см.
  • Вес – 3 г.
  • Появляется мозжечок.
  • Намечаются глазницы, нос, уши.
  • Определяется пол ребенка.
  • Появляются слаборазвитые конечности.
7
  • Рост – 2-3 см.
  • Вес – 4-5 г.
  • Различимы пальчики, ручки и ножки согнуты и прижаты к телу.
  • Проявляются черты лица, развивается мимика.
  • В мозгу появились оба полушария.
8
  • Рост – 4,2-5 см.
  • Вес – 6 г.
  • Ребенок может поворачивать голову, разгибать ручки.
  • Пульс – 180 ударов в минуту.
  • Появляются зачатки зубов.
9
  • Рост – до 6 см.
  • Вес – 11 г.
  • Головка очень большая относительно тела.
  • Продолжает развиваться мозг.
  • Малыш чувствует запахи.
  • Активно работает печень.
10
  • Рост – 7 см.
  • Вес – 14 г.
  • Прогрессирует мимика, движения – ребенок уже может сосать палец.
  • Функционирует щитовидная железа и вестибулярный аппарат.
11
  • Рост – 8 см.
  • Вес – 15-25 г.
  • Появляется реакция на звук и свет.
  • Развивается костная ткань.
  • Различимы черты лица, кожа очень тонкая.
  • Формируется кишечник.
  • Начинает работу плацента.
12
  • Рост – 10 см.
  • Вес – 40 г.
  • Активно двигает ручками и ножками.
  • Заканчивают формирование половые органы.
  • Совершенствуются все органы и системы.
13
  • Рост – 10-11 см.
  • Вес – 50 г.
  • Движения учащаются, кожа обрастает пушком.
  • Малыш различает звуки.
  • Закладываются рефлексы.
  • Становление ЦНС.
14
  • Рост – 10-11,5 см.
  • Вес – 80 г.
  • Появляется иммунная система.
  • Возможно определить пол.
15
  • Рост – 13 см.
  • Вес – 110 г.
  • Сердце качает по литру крови в час.
  • Сон чередуется с бодрствованием.
  • Ребенок может икать.
  • Сформированы глаза.
16
  • Рост – до 20 см.
  • вес – 180 г.
  • Появляется подкожный жир.
  • Малыш реагирует на звуки.
17
  • Рост – 20 см.
  • Вес – 250 г.
  • Тело все более пропорциональное, развивается пищеварение, легкие.
  • Укрепляются мышцы.
18
  • Рост – 25 см.
  • Вес – 340 г.
  • Отличает голос мамы, пугается шума.
  • Организм окончательно сформирован, далее идет совершенствование.
  • На пальчиках различимы ногти.
19
  • Рост – 26 см.
  • Вес – 400 г.
  • Округляется тельце, улучшается теплообмен.
  • Ощущаются шевеления плода.
20
  • Рост – 28 см.
  • Вес – 470 г.
  • Совершенствуются иммунная и эндокринная системы.
  • Реакция на эмоциональное состояние мамы.
21
  • Рост – 30 см.
  • Вес – 500 г.
  • Функционирует печень, вилочковая железа.
22
  • Рост – 33 см.
  • Вес – до 600 г.
  • Переворачиваться стало теснее.
  • Сформировалось личико, появись брови, волосы.
23
  • Рост – 34 см.
  • Вес – 700 г.
  • Выражены рельефы ушей, развиваются легкие, мочеполовая система.
24
  • Рост – 35 см.
  • Вес – 750-800 г.
  • Открывает и закрывает глаза.
  • При преждевременных родах у ребенка большой шанс выжить.
25
  • Рост – 36 см.
  • Вес – 1000 г.
  • Окончательно развиты черты лица.
  • На завершающей стадии – кора головного мозга.
26
  • Рост – 37 см.
  • Вес – 1100 г.
  • Продолжают развиваться органы ЦНС.
  • Часто малыш переворачивается головой вниз.
27
  • Рост – 38 см.
  • Вес – до 1400 г.
  • На тельце появляется припухлость, малыш сосет палец, хорошо различает звуки.
28
  • Рост – до 40 см.
  • Вес – 1500 г.
  • Органы сформированы и хорошо работают.
  • Движения становятся осознанные.
29
  • Рост – 40-42 см.
  • Вес – до 1600 г.
  • Бодрствует ребенок в основном ночью.
  • Поджелудочная железа вырабатывает инсулин.
  • Проявляется цвет глаз.
30
  • Рост – до 43 см.
  • Вес – около 1800 г.
  • Внешность уже такая, как будет при рождении.
  • Идет набор массы.
  • Малыш много спит.
31
  • Рост – 45 см.
  • Вес – 2000 г.
  • Из-за тесноты конечности прижаты к телу.
  • Кроха может видеть сны.
32
  • Рост – 46 см.
  • Вес – более 2000 г.
  • Совершенствуется мозг.
  • Ребенок переворачивается вниз головой.
  • Различает вкус.
33
  • Рост – 47-48 см.
  • Вес – 2400 г.
  • Кожа розовеет, уменьшается количество слизи, покрывавшей тело.
  • Развиты органы дыхания.
34
  • Рост – 49 см.
  • Вес – до 2800 г.
  • Малыш полностью готов к рождению.
  • Личико разглаживается, ступни удлиняются.
35
  • Рост – 50 см.
  • Вес – 2900 г.
  • Череп стал мягче, чтобы пройти по родовым путям.
  • Скапливается меконий.
  • Лицевые хрящи твердеют.
36 Все системы совершенствуются, но они уже полностью готовы к жизни вне утробы.
37
  • Пушок на теле почти исчез.
  • На руках и ногах отросли ногти, ребенок даже может слегка поцарапать себя.
  • Из-за тесноты активность может снизиться.
38
  • Младенец весит около 3200 г, рост может достигать 55 см.
  • Органы чувств продолжают развитие, ребенок реагирует на эмоции мамы.
39
  • Вес может достигать 3500 г.
  • Тельце округляется.
  • Стареющая плацента уже не поставляет кислород и питательные вещества в полном объеме.
40
  • Эта неделя соответствует 42 акушерской.
  • Кости черепа малыша твердеют, из-за чего повышается риск родовых травм.
  • Возможно развитие гипоксии плода, однако большинство малышей на этом сроке появляются на свет абсолютно здоровыми.

Техника экстракорпорального оплодотворения уже осчастливила сотни семей, которые испытывали сложности с зачатием. Для будущей мамы, прибегнувшей к ЭКО, самое главное – беречь себя и малыша, быть внимательной к своему телу и постараться сохранять исключительно позитивный настрой.

      

puziko.online

Признаки беременности после ЭКО — когда начинаются симптомы беременности после ЭКО?

Поделиться в соц. сетях:

Первые признаки беременности после ЭКО наступают через 10-14 дней после подсадки эмбрионов. Их выраженность строго индивидуальна. Все симптомы, которые женщина испытывает до этого периода – субъективны и могут быть связаны с другими состояниями.

Можно ли почувствовать удачную имплантацию после ЭКО?

Первое время после переноса зародышей в полость матки женщина находится в состоянии эмоционального возбуждения.

  1. Если беременность долгожданная, то ощущения, что оплодотворение прошло успешно, возникают на следующий день после манипуляции. Но все это не отражает истинной картины.
  2. По мере роста плода будут усиливаться клинические симптомы беременности.
  3. Достоверным способом подтверждения успешного оплодотворения является анализ крови на ХГЧ.


Признаки беременности после ЭКО до сдачи ХГЧ

Первыми признаки беременности после ЭКО до сдачи ХГЧ являются:

  • Тянущие ноющие боли внизу живота.
  • Неустойчивость стула.
  • Небольшое повышение температуры тела.
  • Мажущие кровянистые выделения из половых органов.
  • Вздутие живота.
  • Сонливость.
  • Слабость.
  • Обостренная чувствительность к запахам.
  • Отечность конечностей.
  • Тошнота.
  • Повышенное газообразование.

Вышеперечисленные симптомы не являются специфическими для беременности и могут возникать на фоне других состояний. Объективные признаки успешного оплодотворения появляются через 2 недели после переноса эмбрионов.

Ранние признаки беременности после подсадки и их достоверность

Женщины часто спрашивают доктором о том, когда начнутся симптомы беременности после ЭКО. Однозначного ответа на этот вопрос нет. Это связан с индивидуальным течением вынашивания у каждой женщины.


К основным признакам беременности на ранних сроках после ЭКО относятся:

  • Увеличение размеров и появление болезненности в молочных железах.
  • Выделения из половых органов.
  • Тянущие боли в животе.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Задержка менструаций.
  • Токсикоз.
  • Отечный синдром.
  • Повышение базальной температуры тела.
  • Эмоциональная лабильность.

Болезненность груди

После успешного завершения пересадки эмбрионов и развития беременности происходит нагрубание молочных желез.

Грудь постепенно увеличивается в размере. Кожные покровы в области железы становятся сухими и натянутыми. По мере роста эмбриона появляется болезненность в груди. В некоторых случаях отмечается изменение цвета соска и выделение молозиво.


Выделения из влагалища

В первые дни после внедрения эмбрионов в полость матки возможно появление мажущих кровянистых выделений. Они свидетельствуют о нормальном протекании беременности.

После прикрепления эмбриона к стенке матки, он начинает внедряться в толщу эндометрия. По ходу роста эмбриона происходит повреждение кровеносных сосудов. В результате выделятся незначительное количество кровянистых выделений. При нормальном течении беременности симптом самостоятельно проходит через несколько дней.

Ощущения в животе

Одним из признаков беременности являются тянущие ноющие боли внизу живота. Они появляются на ранних этапах развития эмбриона. Болевой синдром связан с усилением кровообращения в области маки в связи с успешной имплантацией зародыша.

Выраженность симптома индивидуальна и зависит от особенностей организма женщины. При длительном сохранении симптома, а также присоединении острой боли, рекомендуется обратиться к врачу.

Частое мочеиспускание

Учащенные позывы к мочеиспусканию – один из признаков наступившей беременности.

На ранних сроках появление данного симптома связано с гормональной перестройкой организма. Другой причиной частого мочеиспускания может стать обострение цистита. Беременность провоцирует рецидив хронических заболеваний в связи с ослаблением защитных функций организма.

Обострение обоняния, изменение вкуса

Данный симптом встречается не у всех женщин. Он также не является характерным исключительно для беременности.

В случае успешного оплодотворения происходит изменение пищевых привычек. Женщине хочется съесть что-то необычное. Часто аппетит вызывают несовместимые продукты. Обострение обоняния также может свидетельствовать о наступлении беременности. Женщина становится чувствительно к запахам, которые раньше воспринимались спокойно.

Задержка месячных

Основной симптом, который заставляет женщину задуматься о наступлении беременности.

Отсутствие менструаций спустя 14 дней после переноса эмбрионов – весомый признак. В этот период показано проведение анализа крови на уровень ХГЧ.

Отёки

Отечный синдром относится к числу ранних признаков беременности. задержка жидкости может происходить в связи с гормональным дисбалансом.

У женщины наблюдается отечность нижних конечностей или лица.


Токсикоз

Признак, который развивается не в первые дни беременности. Может не наблюдаться совсем или протекать в крайне тяжелой форме.

Токсикоз выражается головной болью, тошнотой, рвотой, слабостью, непереносимостью некоторых запахов и вкусов. Выраженность данного клинического признака индивидуальна.


Психологическое состояние

В связи с развитием беременности происходит гормональная перестройка. Она влияет на состояние многих систем организма женщины.

Одним из первых симптомов успешного оплодотворения является эмоциональная лабильность. Женщина может быть раздражительна, плаксива. Апатия сменяется на беспричинный страх. Психологическое состояние беременной отражается на сне. Женщине трудно засыпать и просыпаться.

Базальная температура

Небольшое повышение базальной температуры тела – признак успешного наступления беременности.

Увеличение значений происходит после успешной имплантации эмбриона в полость матки. Симптом самостоятельно проходит в течение нескольких дней. Если базальная температура достигает высоких значений и не спадает на протяжении длительного времени, то рекомендуется обратиться к врачу.

О чем говорит отсутствие ощущений после подсадки

Отсутствие симптомов после переноса эмбрионов не всегда обозначает отрицательней результат протокола. Выраженность признаков индивидуальна. Ранние симптомы беременности характерны не для всех женщин. Поэтому не стоит преждевременно расстраиваться.


Симптомы нарушений развития плода

Характерными признаками развития патологического процесса являются:

  • Густые кровянистые выделения из половых путей.
  • Выраженный болевой синдром в области живота.
  • Повышение температуры тела.
  • Резкое прекращение признаков токсикоза.

Все это может свидетельствовать о нарушении развитии плода. Перечисленные симптомы требуют немедленно госпитализации и проведения дополнительной диагностики.

УЗИ после ЭКО

Ультразвуковое исследование органов малого таза относится к числу обязательных исследований во время беременности. С его помощью также устанавливается сам факт успешного зачатия. УЗИ поможет диагностировать:

  • Локализацию прикрепления эмбриона к стенке матки.
  • Количество прижитых зародышей после подсадки.
  • Состояние яичников.
  • Жизнеспособность плода.

С помощью ультразвукового исследования проводится динамическое наблюдение за ростом плода. УЗИ позволяет выявить аномалии на ранних стадиях, что способствует назначению корректного лечения. Для беременных используется трансабдоминальный метод диагностики. В редких случаях проводят трансректальное обследование.

Когда делать тест на беременность после ЭКО

  • Тест на беременность после экстракорпорального оплодотворения рекомендуется проводить спустя 10-14 дней после переноса эмбрионов. Этого времени достаточно, чтобы в организме накопился необходимый уровень ХГЧ.
  • Тест позволяет установить сам факт успешного оплодотворения. Однако, данное исследование не позволяет оценить сроки и характер течения беременности.
  • Слишком раннее проведение диагностики может привести к ложноотрицательным результатам. Поэтому врачи советуют не спешить с использованием теста.

proivf.ru

Как сохранить беременность после ЭКО – рекомендации ведущих репродуктологов

Беременность после ЭКО часто протекает с осложнениями. Это происходит потому, что к экстракорпоральному оплодотворению прибегают женщины, имеющие заболевания эндокринной системы и половой сферы. У них часто наблюдаются невынашивание, токсикозы и прочие проблемы, ставящие беременность под угрозу. Чтобы этого не допустить и сохранить беременность после ЭКО, нужно наблюдаться в клинике, имеющей необходимое оборудование и квалифицированных специалистов, работающих с ЭКО-мамами.

Гормональные нарушения при беременности после ЭКО

Эти проблемы вызываются введением больших доз гормонов на этапе подготовки к ЭКО, если проводилась гормональная стимуляция яичников. Для многих женщин — это необходимость и единственная возможность забеременеть, так как стимуляция работы яичников приводит к созреванию сразу нескольких фолликулов. При этом резко повышается концентрация эстрогенов в крови. Гормональный сбой может вызвать нарушения сосудистой проницаемости и скопление жидкости в области легких и брюшной полости. Лишняя влага мешает женщине дышать, вызывает тошноту, рвоту и снижение аппетита.

Ещё одно возможное последствие ГС — замедленное нарастание показателей ХГЧ (хорионического гонадотропина), который называют «гормоном беременности». Этот гормон должен:

  • сохранять желтое тело;
  • подготавливать иммунную систему женщины к предстоящей беременности;
  • стимулировать развитие плода

При нехватке ХГЧ рост плода замедляется, что приводит к выкидышу и замиранию беременности.

Поддержка беременности после ЭКО в этом случае просто необходима. При наблюдении в специализированной клинике врачи вовремя смогут скорректировать гормональный фон, убрать отечность и устранить угрозу выкидыша.

Инфекционно-воспалительные процессы

Женщины, забеременевшие после ЭКО, часто страдают хроническими воспалениями органов половой сферы, которые и приводят к невозможности естественного зачатия. Хотя в период подготовки к беременности женщин максимально пролечивают, болезни часто обостряются снова. Все это сказывается на работе иммунной системы и снижению выработки гормонов, ответственных за нормальное протекание беременности.

У женщины возникает кровянистая «мазня», указывающая на угрозу прерывания. Плоду в этих условиях нелегко удержаться в матке, поэтому требуется медицинская поддержка беременности после ЭКО. Врачебное наблюдение помогает устранить опасные воспалительные процессы, сохранив беременность после ЭКО.

Материнские проблемы

К ЭКО в основном прибегают женщины в возрасте 30 лет и старше. Большой процент из них имеют различные болезни внутренних органов (почек, сердца, печени, желчного пузыря) и нарушения обмена веществ. Все эти «болячки» склонны к обострениям во время беременности, что негативно влияет на внутриутробное развитие ребенка.

У женщин, уже имеющих проблемы со здоровьем, может возникнуть сахарный диабет беременных, вызванный неправильной работой поджелудочной железы. Уровень глюкозы в крови повышается, что вызывает кислородное голодание плода. Это осложнение чаще возникает, если женщина вынашивает близнецов, что нередко бывает после искусственного оплодотворения. Если вовремя не пролечить возникшие нарушения, беременность можно потерять. Для этого женщины, наблюдаясь в клинике после ЭКО, регулярно сдают кровь на биохимию и сахар.

Фетоплацентарная недостаточность

Это состояние возникает в результате неправильного формирования и или недостаточности плаценты. Поскольку женщины, забеременевшие после ЭКО, часто имеют проблемы в половой сфере, фетоплацентрарные нарушения у них нередки.

В результате страдает плод, которому достается мало питательных веществ и кислорода что может привести к выкидышу или рождению больного ребенка. Помочь при этом состоянии может периодическое назначение допплерометрии, показывающей состояние плодо-плацентарного кровотока. При подозрении на патологию поддержка беременности после ЭКО подразумевает назначение препаратов, улучшающих кровообращение в плаценте и помогающих правильному протеканию беременности.

Многоплодие

Во время ЭКО женщине часто подсаживают сразу несколько эмбрионов. Если все они приживаются, возникает многоплодная беременность. Иногда двойня развивается из одной яйцеклетки, как при обычной беременности, у женщины рождаются однояйцевые близнецы. Многие считают двойню или тройню отличным результатом после ЭКО, забывая, что несколько малышей тяжелее вынашивать и легче потерять.

Иногда природа сама регулирует процесс, и лишние эмбрионы перестают развиваться, но зачастую все подсаженные яйцеклетки растут одинаково. Можно, конечно, провести редукцию (удаление) сверхплановых зародышей, но родители редко соглашаются на это.

У женщин, беременных двойней, токсикоз возникает чаще и протекает тяжелее. Матка, растущая гораздо быстрее, давит на ноги, вызывая их отек. Давление на диафрагму в последние месяцы, мешает полноценному дыханию мамы. На поздних сроках при беременности двойней или тройней, чаще наблюдается повышение давления, которое может привести к судорожному синдрому (эклампсии) и преждевременным родам. Поскольку близнецы и так появляются на свет с небольшим весом, это может привести глубокой недоношенности и гибели новорожденных.

Перерастяжение матки и повышенная нагрузка на организм вызывают:

  • кровотечения;
  • кислородное голодание плодов;
  • анемию, вызванную высокой нагрузкой на кроветворную систему мамы;
  • синдром фето-фетальной трансфузии, когда один плод забирает больше питательных веществ, тормозя развитие второго;
  • тромбозы сосудов плаценты. При многоплодной беременности одно или оба «детских места» бывают расположены неправильно, что вызывает преждевременное плацентарное отслоение;
  • косое, поперечное или тазовое расположение в матке одного или всех малышей

Женщине, у которой в результате ЭКО сформировалась многоплодная беременность, нужно особое наблюдение и строгий контроль, поэтому ей чаще делают УЗИ, чтобы узнать, как развиваются детки.

Состояние малышей, вынашиваемых ЭКО-мамами, контролируют с помощью УЗИ и допплерометрии. Грамотные врачи, работающие в клинике «Линия жизни», окажут полноценную поддержку беременности после ЭКО и помогут успешно выносить многоплодную беременность и родить здоровых деток. Сознательное отношение женщины и наблюдение опытных специалистов позволяет сохранить большинство беременностей, наступивших после ЭКО.

life-reproduction.ru

Беременность после ЭКО: как проходит первый триместр

В предыдущей своей заметке я рассказывала, как мне удалось забеременеть с помощью ЭКО. Уже позади волнительный первый триместр, и я хочу поделиться с читателями Legkomed.ru своими впечатлениями о первых 13 неделях беременности.

Когда твой малыш долгожданный, да еще был зачат не естественным путем, а в пробирке (или правильнее сказать – в чашке Петри – вот такой парадокс), ты прислушиваешься к малейшим изменениям в своем организме и всегда наготове – вдруг начнет тянуть живот, пойдут выделения или хуже того – кровь. Ты готова нестись сломя голову по врачам, лишь бы успеть спасти беременность.

Выделения в первом триместре беременности после ЭКО

Так было со мной. В первом триметре у меня три раза ни с того, ни с сего начинались коричнево-розовые выделения из влагалища. Первые два случая пришлись на дни предполагаемой менструации, а в третий раз выделения были, скорее всего, из-за нагрузок и переутомления.

Первый раз меня охватила паника, когда я пошла в туалет и увидела на прокладке-ежедневке светло-коричные выделения. К счастью, в тот день у меня было УЗИ у моего гинеколога-репродуктолога. Врач посмотрела меня и сказала, что выделения для экошниц – это норма, и не стоит их бояться, если это не яркая кровь. После вторых выделений я также отправилась к врачу на УЗИ и осмотр, и там мне тоже сказали, что шейка матки у меня закрыта и из нее ничего не идет.

К слову, все три раза выделения были непродолжительными: их было немного (не больше чайной ложки) и они шли буквально пару часов, а потом прекращались так же внезапно, как и начинались. Начитавшись советов бывалых экошниц на форумах, у меня был свой план на случай выделений:

  1. принять горизонтальное положение и срочно успокоиться,
  2. если тянет живот – выпить нош-пу или вставить папаверин,
  3. принять дополнительную дозу прогестерона (у меня был и крайнон, и дюфастон; в первом случае я вставила лишний крайнон, за что была отругана репродуктологом, во втором приняла лишнюю таблетку дюфастона),
  4. выпить сразу же две таблетки дицинона (этамзилат),
  5. если выделения усилились, не прошли в течение нескольких часов, стали красными – вызвать скорую помощь.

Некоторые женщины принимают транексам, но этого лучше не делать – пусть лучше будет дицинон. На приеме у репродуктолога я уточнила насчет транексама, и врач сказала, что это сильное лекарство при маточном кровотечении и может негативно повлиять на плод, особенно если у беременной есть проблемы со свертываемостью крови; его назначают только в условиях больницы. А дицинон действует мягче, но и его применение в терапии беременных возможно лишь по определенным показаниям.

К концу первого триместра у меня были просто небольшие прозрачно-молочные выделения.

Токсикоз: как справиться с постоянной тошнотой

На неделе 6-7 беременности у меня усилился токсикоз. Меня постоянно мутило по утрам и вечерам, а также если я была голодной, но рвота была лишь пару раз за весь триместр. Повысилось давление и участились головные боли. Кстати, врач разрешила мне принимать парацетамол, если головная боль совсем тяготит. Минимизировать утреннюю тошноту мне помогали соленые крекеры, а когда они надоели, я просто старалась что-нибудь съесть сразу же после пробуждения.

Еще один полезный совет: если вы лежите в кровати и чувствуете, что вас начинает подташнивать, перейдите в другое положение – сядьте, встаньте или хотя приподнимитесь. Это поможет унять неприятное ощущение. К 14 неделе беременности токсикоз практически прошел Ура!

Токсикоз при беременности

Читайте также: Что помогает справиться с токсикозом во время беременности

Ощущения в первом триместре: как себя вести

Мой живот в первом триместре категорически не увеличивался. Дело в том, что у худеньких женщин животик начинает понемногу выпирать к концу первого триместра, а поскольку к ним я не отношусь, то понять, что кто-то есть в «домике», можно только путем ощупывания своего живота – он становится плотнее, чем обычно.

В этот период плод еще настолько мал, что каких-либо шевелений вы не почувствуете. Это прекрасное ощущение посетит вас ближе к 18-20 неделе, если вы первородящая. Женщины с повторной беременностью могут почувствовать первые шевеления малыша уже на 16 неделе.

Не надо волноваться, что вы ничего не чувствуете в первом триместре. Наоборот, это говорит о том, что беременность развивается хорошо. При любых неполадках организм об этом просигнализирует: начнутся тянущие боли внизу живота или коричневые, алые выделения. В таком случае нужно сразу же вызвать скорую помощь, принять горизонтальное положение и постараться успокоиться.

УЗИ в первом триместре

Из положительных моментов первого триместра. За этот небольшой срок я побывала на трех УЗИ. На первом УЗИ (на 5 неделе беременности) мне подтвердили беременность, что есть желточный мешочек, и эмбрион развивается. На втором УЗИ (на 8 неделе) выяснили, что эмбрион продолжает расти, и у него уже бьется его крохотное сердечко. И самое волнительное УЗИ прошло на 13-й неделе беременности – генетическое УЗИ. Я наконец увидела своего малыша!

Мне водили датчиком не только по животу, но  и вставляли его внутрь, поскольку матка расположена кзади, у меня есть неплохая жировая прослоечка на животе и малыша было плохо видно. Врач показала его головку с мозгом, позвоночник, ручки-ножки тоже оказались на месте, носовая косточка присутствует, а толщина воротникового пространства (ТВП) у плода небольшая – 1,1 мм, поэтому риска болезни Дауна нет. Сдавать кровь на хромосомные аномалии не отправили. Я вздохнула с облегчением.

В 13 акушерских недель плод был 77 мм. Также врач сказала пол малыша, была ли она права, узнаем позже. На память получила несколько фотографий плода в 3D. Тем, кто раздумывает, делать ли на УЗИ фото в 3d: делайте, не раздумывая! В 2d-проекции мало что рассмотришь (я о красоте), а в формате 3d получите полноценный снимок вашего будущего малыша, на который будете любоваться до второго скринингового УЗИ.

Результаты УЗИ в первом триместре беременности

Постановка на учет в женской консультации

И самое неприятное, что было в первом триместре — постановка на учет в женской консультации. Для этого мне пришлось сдать кучу анализов, побывать на кресле у гинеколога и посетить много врачей.

Во-первых, при постановке на учет по беременности вас ждет очень долгая беседа с гинекологом. Где живете и работаете вы, ваш муж, чем болели, была ли аллергия на лекарства и так далее. Вам измерят таз и скажут встать на весы, померяют давление и посчитают пульс, посмотрят на кресле и возьмут мазки. Дальше врач расскажет, какие анализы надо сдать и каких врачей нужно пройти сейчас, а каких – на 30 неделе, ближе к родам.

И не бойтесь задавать вопросы врачу, даже самые интимные, например, можно ли заниматься сексом во время беременности. Лучше вашего врача, который в курсе состояния вашего здоровья, ни на одном форуме вам не расскажут.

Напомню, что я живу в Беларуси. При постановке на учет в жк мне пришлось пройти терапевта, отоларинголога, стоматолога, эндокринолога, дерматоловенеролога, а также сделать электрокардиограмму. В 30 недель меня ждет еще одна встреча с терапевтом и предстоит посетить офтальмолога.

Из анализов сдавала следующие:

  • группа крови и резус-фактор, анализ крови на антитела,
  • коагулограмма,
  • биохимический анализ крови, анализ крови на сахар,
  • анализ крови на токсоплазмоз, цитомегаловирус,
  • общий анализ крови,
  • анализ на ВИЧ, СПИД, гепатит,
  • общий анализ мочи,
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы,
  • мазки из цервикального канала и уретры,
  • бакпосев мазка на микрофлору,
  • анализ кала на яйца глистов,
  • анализ на ИППП.

Лекарства в первом триместре: отмена гормонов

О лекарствах, которые можно принимать вовремя беременности, можно почитать здесь.

Поскольку я забеременела с помощью ЭКО (криопротокол на ЗГТ), то своего желтого тела у меня не было. Поэтому мне нужно принимать искусственный гормон прогестерон до конца первого триместра.

Отмена крайнона после ЭКО

Крайнон я закладывала до 12 недель. На 13 неделе по рекомендации гинеколога-репродуктолога вставляла его через день – всего получилось 4 штучки. И все, крайнон больше не понадобился. Никаких тянущих болей или выделений во время отмены препарата не было. Но в арсенале у меня осталось 3 таблетки дюфастона в день.

Отмена дюфастона после ЭКО

Дюфастон я принимала по три таблетки в день до 13 недели. Потом сходила на прием к врачу и она мне расписала схему отмены: на следующий день я начинаю принимать уже по 2 таблетки и так продолжается 10 дней. Затем я переходу на 1 таблетку дюфастона в день и так до 18 недель. В 18 недель нужно сделать цервикаметрию (УЗИ шейки матки) и если у меня не найдут никаких патологий, то можно сразу отменять дюфастон.

Другие лекарства

Продолжала принимать по 0,5 таблетки фолиевой кислоты и по 1 таблетки Фемибион Наталкер 1 (это витамины такие). Поскольку у меня наследственная тромбофилия, то до конца беременности мне надо ежедневно колоть в живот низкомолекулярные гепарины (кроворазжижающие препараты): фраксипарин (0,3 мл), фрагмин (0,2 мл) или клексан (0,2 мл). Эти препараты взаимозаменяемы, и когда из продажи исчез фрагмин, то я благополучно перешла на фраксипарин, и не заметила какой-либо разницы. Также пробовала и клексан, но он дороже своих «собратьев», поэтому не могла долго его колоть, иначе к концу беременности моя семья просто бы разорилась.

Важно не забывать сдавать анализ крови на д-димер, чтобы корректировать дозировку препарата. В первом триместре я сдавала д-димер каждые две недели, а со второго триместра мне разрешили сдавать его раз в месяц. В случае превышения нормы я должна по рекомендации гематолога в два раза увеличить дозировку лекарства. Например, если я ежедневно колю фраксипарин 0,3 мл, а д-димер превысил норму, то у меня два варианта:

  • колоть один укол фраксипарина объемом 0,6 мл в день,
  • колоть по два укола фраксипарина объемом 0,3 мл в день.

Как я говорила выше, если вас мучают сильные головные боли во время беременности, иногда можно принимать по 1 таблетке парацетамола в день, хотя я принимаю по половинке, если терпеть нет больше сил. Также должны помочь холодные компрессы. Можно подержать руки в холодной воде и положить на лоб полотенце, смоченное в холодной воде. Еще попросите кого-нибудь сделать вам массаж шейно-воротниковой зоны.

Если головные боли связаны с повышением артериального давления, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Чаще гуляйте на свежем воздухе, сократите употребление соли (не более 5 г в день), делайте контрастные ванночки для ног (чередуйте горячую и прохладную воду). Снизить давление во время беременности также помогут соки (свекольный, березовый, гранатовый), клюквенный морс, зеленый чай.

legkomed.ru

Беременность после ЭКО: особенности и риски - Репродуктивные технологии

Заветная мечта о ребенке для многих бесплодных пар уже стала реальностью благодаря развитию современных репродуктивных технологий. Однако далеко не всем известно о том, что беременность после ЭКО не так просто выносить и сохранить. В большинстве случаев причиной этого является достаточно зрелый возраст будущих ЭКО-мам, а также выраженные нарушения репродуктивной сферы мужчин и женщин, которые и явились причиной длительного бесплодия пары.

Течение беременностей, наступивших в результате оплодотворения «в пробирке», сопровождается повышенным риском невынашивания, возникновения врожденных пороков развития у плода, а также развитием внутриутробных инфекций. В первую очередь, связано это с тем, что особенности проводимых процедур нередко вызывают в организме матери определенные сдвиги, которые требуют дальнейшей медикаментозной поддержки и своевременной медицинской помощи.

Невынашивание беременности

Примерно в 25-30% беременность ранних сроков после ЭКО заканчиваются самопроизвольным прерыванием в первом триместре. Причиной этого чаще всего становятся следующие факторы:

  • Иммуногенетические

Сюда относятся хромосомные изменения в половых клетках супругов, антифосфолипидный синдром, наличие антител к хорионическому гонадотропину человека, эстрадиолу и прогестерону, связанные с хроническими заболеваниями или введением больших доз гормонов при стимуляции суперовуляции, а также тканевая несовместимость супругов по системе HLA.

Повышенный уровень самых разных антител в организме вызывает медленный рост ХГЧ, повреждение желточного мешка, образование гематом, нарушение процесса формирования плаценты и в результате приводит к выкидышу или замиранию беременности.

  • Инфекционно-воспалительные

Многие женщины, готовящиеся к зачатию с помощью ЭКО, имеют персистирующую в организме смешанную вирусную или бактериальную инфекцию (цитомегаловирус, вирус простого герпеса, энтеровирус, микоплазмоз, уреаплазмоз и т.п.). На этом фоне в их репродуктивной системе происходят серьезные изменения — снижение функций эндокринных желез, воспалительные заболевания гениталий, анатомические изменения матки, аутоиммунные изменения тканей.

Гормональные нарушения (недостаточная функция желтого тела, сниженный уровень эстрогенов, гиперандрогения), связанные с последствиями индукции овуляции или исходными эндокринными расстройствами, являются одним из основных факторов потери беременности после ЭКО. И во многом преодоление их негативного воздействия зависит от квалификации и тактики ведущего беременность врача. Как ни печально, но практический опыт показывает, что женщины, наблюдающиеся в женских консультациях по месту жительства, в три раза чаще преждевременно теряют ребенка по сравнению с теми, кто проводит первые недели беременности под наблюдением репродуктологов.

Беременность после ЭКО также может прерваться во втором и третьем триместре по следующим основным причинам:

  • Внутриутробные инфекции

Хронические инфекции, имеющиеся в организме беременной женщины, могут привести к антенатальной гибели плода, его внутриутробному инфицированию, преждевременному рождению и недоношенности.

Многоплодные беременности после ЭКО встречаются у 25% женщин. Вынашивание двух и более плодов часто серьезно осложняет течение беременности и приводит к возникновению истмико-цервикальной недостаточности. В большинстве случаев она становится причиной самопроизвольных поздних выкидышей и преждевременных родов.

  • Плацентарная недостаточность

Нарушения обменных процессов в организме матери, а также между матерью и плодом могут стать причиной задержки его развития и даже внутриутробной гибели. Поэтому у женщин, беременность которых наступила после ЭКО, с первого триместра беременности должен проводиться комплекс мер, направленных на профилактику и лечение недостаточной функции плаценты.

Для того, чтобы свести к минимуму все риски невынашивания, врачи внимательно следят за состоянием женщины с самых ранних сроков беременности и при наличии показаний корректируют ее состояние. Так, для устранения гормональных сбоев в первом триместре назначается гормональная поддержка препаратами, снижающими уровень мужских гормонов, а также содержащими эстрадиол (прогинова, дивигель) и прогестерон (дюфастон, утрожестан). При многоплодии с целью успешного завершения беременности в первом триместре врачи нередко рекомендуют провести редукцию эмбрионов (при тройнях и четвернях).

При выявлении большого количества аутоиммунных антител перед протоколом проводится лечение кортикостероидами (преднизолон, метипред, медрол), а после наступления беременности — иммунотерапия лимфоцитами, применяется иммуноглобулин человека, осуществляется исследование и устранение проблем гемостаза (дипиридамол, ацетилсалициловая кислота и др.). В комплекс мер по профилактике и лечению плацентарной недостаточности входят регулярно проводимые курсы метаболической терапии с использованием специальных препаратов (актовегин), прием витаминов и препаратов железа (по показаниям), а также доплерометрия, оценивающая плодово-плацентарный кровоток.

Выявление врожденных пороков развития плода

Риск врожденных пороков развития плода после ЭКО и ИКСИ несколько выше, чем при беременности, наступившей естественным путем. Прежде всего, это может быть связано со зрелым возрастом большинства будущих мам, а также дефектами, вызвавшими мужское бесплодие.

Поэтому во многих случаях при проведении процедуры ЭКО требуется предимплантационная диагностика для выявления хромосомных патологий и некоторых генетических заболеваний. Кроме того, в установленные сроки беременности требуется обязательное прохождение беременной женщиной биохимических и ультразвуковых скринингов, направленных на ранее выявление пороков развития органов и систем плода.

Коррекция внутриутробной инфекции

Острые и хронические инфекции, имеющиеся в организме женщины, забеременевшей в результате ЭКО, могут привести к антенатальной гибели плода и его внутриутробному инфицированию. Поэтому заблаговременное лечение антибактериальными и противовирусными препаратами с целью подавления активации хронической инфекции не только способствует повышению шансов на наступление беременности после ЭКО, но и позволяет сделать ее исход благоприятным.

В целом же, при индивидуальном адекватном подходе к ведению беременности пациенток после ЭКО вероятность рождения здорового ребенка, по данным статистики, составляет около 93%.

www.babyplan.ru

Что происходит во втором триместре беременности после ЭКО

Сегодня я расскажу вам об особенностях течения беременности после ЭКО во втором триместре: на что следует обратить особое внимание, чего опасаться, какие анализы и обследования проходит женщина, что делать, если у вас начались болезненные ощущения и многое другое.

Начну с того, что второй триместр длится с 14 по 27 неделю включительно. Я ощутила на себе, что это действительно золотой период во время вынашивания ребенка – токсикоз прекратился, самочувствие значительно улучшилось, появился прилив сил, эмоциональный фон стабилизировался.

Какой малыш к концу второго триместра

Считается, что самый опасный период во время беременности – это первый триместр, и после 13 недели я вздохнула с облегчением, однако все равно осталась настороже. В первом триместре думала: «Вот доношу малыша до 12 недели и станет легче». Потом: «Дождусь 20 недели и наконец успокоюсь». На 20-й неделе: «Доходить бы до 30 недели и точно перестану волноваться». Так вот, легкое беспокойство все равно будет присутствовать в вашей жизни, и это нормально.

Главное, чтобы волнение не перерастало в панику. Я читала в интернете одну беременную женщину, которая как только стрельнет, кольнет, потянет в животе — неслась на форум и спрашивала, не выкидыш ли это. И не дай бог врачу хоть в чем-то засомневаться — его сразу же ждала атака вопросов от паникующей дамы. Вот это пример ненормального поведения, которое требует коррекции у специалистов – психолога, возможно, психотерапевта.

Читайте также: Как быстро справиться со стрессом во время беременности

Ко второму триместру у малыша есть зачатки всех органов и систем, которые можно рассмотреть на первом скрининговом УЗИ. Он начинает активно расти и развиваться. Если на 13 неделе размер плода составляет около 6-7 см, а вес – 13-20 г, то на 27-й неделе его рост достигает 30-35 см, а вес – 800-1000 г.

На протяжении всего второго триместра ваш малыш учится глотательным и сосательным движениям, черты лица принимают индивидуальную форму, а его сердце начинает биться так громко, что его можно услышать через стетоскоп. Кроме того, малыш уже умеет выбирать удобную позу для сна и может слышать звуки. На 27 неделе у него начинают открываться глазки, и он может различать свет через стенку живота.

Самые первые шевеления в животе

Наверное, самый волнующий долгожданный момент в жизни каждой беременной женщины – когда начинает шевелиться ребенок. У каждой это начинается по-разному и в разный период. Кто-то ощущает движения плода на 15 неделе, кто-то – лишь на 25-й. Нельзя предположить, когда именно это начнется, но известно, что повторнородящие начинают чувствовать шевеления плода на несколько недель раньше, чем женщины, которые забеременели впервые.

Порой будущая мама может ощущать в животе мелкие ритмичные движения – это значит, что малыш икает. Такое может быть даже по несколько раз в день. Не пугайтесь, в таком случае поводов для беспокойства нет, это абсолютно нормальный процесс. Считается, что двигательная активность малыша являются отражением его здоровья, темперамента и даже настроения. Чаще всего он начинает двигаться, когда женщина отдыхает или поела. А когда она начинает что-то делать и активно двигаться – малыш утихает.

Читайте также: Первые шевеления ребенка: ощущения, на каком сроке начинаются

Лично я ощутила первые шевеления малыша только на 23 неделе беременности. К тому времени я уже начала беспокоиться отсутствием движений в животе. Я читала женские форумы, где беременные хвастаются тем, что начали чувствовать шевеления на 13-15-17-20 неделе, и недоумевала, почему у меня не так. Причем некоторые начинают ощущать сначала бульканье — плавание «рыбки» — пузыри в животе, а лишь потом движения малыша. У меня никаких «рыбок» не было, сразу начала чувствовать шевеления – как будто внутри тебя дергается какая-то мышца.

Болезненные ощущения во втором триместре

Во втором периоде беременности женщина может столкнуться с:

  • судорогами в ногах и руках,
  • скачками давления,
  • отеками,
  • головными болями,
  • изжогой,
  • запорами,
  • частыми мочеиспусканиями,
  • геморроем,
  • болями в пояснице,
  • обильными выделениями из влагалища,
  • растяжками на животе,
  • бессонницей.

Начнем с изжоги. В связи со смещением живота, который поднимается к ребрам, и давления на органы (кишечник, легкие) беременные могут испытывать изжогу. У кого-то она происходит приступами раз в несколько дней, кому-то повезло меньше и они чувствуют изжогу чуть ли каждый день. Если изжога мучает постоянно, нужно сообщить об этом вашему гинекологу в женской консультации, чтобы он выпивал лекарство, которое не представляет угрозы для плода. Принимать что-либо самостоятельно, не посоветовавшись с врачом, крайне нежелательно.

Еще одно неприятное ощущение во втором триместре – судороги в мышцах, чаще всего икроножных. Это происходит из-за роста нагрузки – матка сдавливает вены и нарушает отток крови, а также из-за дефицита микроэлементов – кальция, магния. В таком случае врач назначает беременной курсы препаратов, которые восполнят недостаток веществ в организме и помогут побороть судороги и спазмы в мышцах.

Я впервые столкнулась с ночными судорогами во время беременности после 20 недели, когда плод начал активно расти и «забирать» полезные минералы. Мне назначили пить Магний B6 и Кальцемин. Важно чередовать прием препаратов, поскольку они мешают друг другу усваиваться – две недели я пила магний, две недели – кальций. С тех пор судороги меня не беспокоили.

Растущая матка начинает давить на мочевой пузырь, а объем жидкости в организме беременной увеличивается, что приводит к частому мочеиспусканию. Женщина начинает часто бегать в туалет, а поездки куда-либо осложняются тем, что вам нужно знать все места в округе, где можно справить нужду. Некоторым приходится даже вставать по ночам, чтобы сходить в туалет. У меня для вас не очень хорошая новость: в третьем триместре, когда плод опускается все ниже и ниже, давление на мочевой пузырь усиливается, и в туалет может хотеться постоянно.

Если моча приобрела темно-желтый или оранжевый цвет, это может быть признаком обезвоживания организма. Пейте достаточное количество жидкости, пока моча снова не станет светло-желтого цвета.

Кишечник во время беременности начинает работать медленней, могут возникнуть запоры. Для стимуляции моторики кишечника и  профилактики запоров пейте не меньше 1.5 литра чистой воды в день, употребляйте побольше клетчатки – каши, овощи, фрукты, отруби, а также стараться больше двигаться. Также беременные могут столкнуться с геморроем, который возникает из-за усиленного давления в области прямой кишки. Прохладный душ может облегчить дискомфорт, а за назначением лечения стоит обратиться к врачу. Важно предотвращать запоры.

Отеки на ногах и руках во время беременности могут быть симптомом  серьезного осложнения – преэклампсии. Обязательно расскажите о них своему врачу, если они сильно выраженные, быстро нарастают и не пропадают за время ночного сна. При легких отеках рекомендуется ограничить потребление жидкости, но выпивать не меньше 1,5 литра воды в день. С разрешения врача устраивайте разгрузочный день раз в две недели. И самое главное – ограничьте потребление соли, которая задерживает всю лишнюю жидкость в организме. Также почаще лежите с приподнятыми ногами – положите под них подушку.

Многие будущие мамы на этом сроке страдают гипертонией. Давление 140/90 мм рт. ст. и выше свидетельствуют об артериальной гипертензии, которая требует медикаментозного лечения. Дело в том, что высокое давление опасно для развития плода: кровеносные сосуды матки сжимаются, и малыш перестает получать необходимое количество кислорода и питательных веществ, что приводит к замедлению развития. Часто врачи назначают от высокого давления при беременности такие лекарства, как допегит и метилдопа.

Опасность повышенного давления при беременности

Немало дискомфорта могут доставить головные боли во время беременности — самой распространенной формой является мигрень. Головная боль не оказывает влияния на развитие плода, но усталое состояние женщины может отразиться на малыше неблагоприятным образом. Лекарственные препараты стоит использовать, если не помогли другие способы.

При головной боли следует проветрить помещение, выйти на прогулку или поспать. Обеспечьте себе тишину и покой. Попробуйте использовать компресс – намочите полотенце холодной водой и приложите к голове. Выпейте успокаивающий чай – с добавлением мяты, мелиссы, ромашки. Попросите кого-либо из близких сделать вам массаж спины и шеи, уделяя последней зоне особое внимание. Если ничего не помогает, беременным можно выпить таблетку парацетамола, чтобы приглушить головную боль.

Внимание! Принимать аспирин во время беременности запрещено.

В связи со смещением центра тяжести и ростом нагрузки на позвоночник во втором триместре могут появиться боли в пояснице. А если у вас были проблемы с опорно-двигательным аппаратом до беременности, то теперь боли в пояснице будут ощущаться намного сильнее. Чаще всего болезненные ощущения появляются во 2 триместре и продолжаются до самых родов. Если на позднем сроке беременности начало изредка потягивать поясницу, скорее всего, это ложные схватки. Это совершенно нормально, и делать ничего не надо.

Однако если боль в пояснице сопровождается повышением температуры и давления, отеками, изменением цвета мочи, резью в низу живота, следует немедленно обратиться в больницу.

Также во втором триместре могут появиться белые выделения из влагалища. Следует беспокоиться лишь в том случае, если они неприятно пахнут, их слишком много (больше чайной ложки в день), изменили цвет на желты, зеленый и др., раздражают кожу и выходят комьями, похожи на творог. Умеренные выделения не плотного белого цвета считаются нормой.

Гормональный дисбаланс, снижение физической активности, быстрая прибавка веса, эндокринные заболевания приводят к тому, что кожа на животе не успевает равномерно растягиваться – появляются растяжки. Предотвратить появление растяжек помогает белковая пища, которая восполнит дефицит коллагена и эластина, и обильное питье, умеренная физическая нагрузка и контроль веса, массаж, контрастный душ, бандаж, а также крем от растяжек во время беременности.

Что можно и что нельзя во втором триместре

Несмотря на некоторый дискомфорт, второй триместр проходит спокойнее первого. Риск прерывания беременности становится значительно меньше, хоть и сохранятся на протяжении всей беременности. Гормональная перестройка завершается, проходит токсикоз, улучшается самочувствие и настроение. Если в первом триместре у меня несколько раз были светло-коричневые выделения, то во втором все было нормально.

Физическая активность в этот период необходима, но в умеренном количестве и лучше всего отказаться от опасных занятиях, которые могут завершиться падением – езды на велосипеде катания на лыжах. Противопоказаны все упражнения, повышающие внутрибрюшное давление, например, приседания, выпады. Благотворно влияют на самочувствие будущей мамы неспешные прогулки на свежем воздухе, плавание в бассейне, занятия йогой. Категорически нельзя заниматься спортом при угрозе прерывания беременности, предлежании плаценты, повышении тонуса матки.

Что касается секса при беременности, из-за усиленного кровообращения в половых органах у женщины усиливается желание. И если нет противопоказаний, можно смело предаваться утехам, избегая поз, при которых сдавливается живот, и слишком бурных фрикций. Если ваш партнер настаивает, а вы сомневаетесь, лучше уточните у врача, можно ли вам заниматься сексом. Если же вы хотите интимной близости, а ваш муж – опасается навредить плоду, объясните ему, что ребенок надежно защищен внутри и мужчина попросту до него не достанет.

Отдыхать и спать лучше всего на левом боку. Увеличившийся живот не даст вам уснуть на животе, а на спине долго лежать не рекомендуется из-за того, что увеличившаяся матка сдавливает нижнюю полую вену, провоцируя отеки. Для своего комфорта приобретите подушку для беременных — она вам точно понравится!

Возможно, вам будет интересно узнать, можно ли стричь и красить волосы во время беременности.

Анализы и обследования с 14 по 27 неделю

В 18-22 недели проводится второе плановое ультразвуковое исследование, целью которого является выявление аномалий развития плода. Врач измерит размеры и вес ребенка, проверит, как развивается сердце, мозг и другие органы, в порядке ли кровоток сосудов матери и плода, оценит состояние плаценты и околоплодных вод.

Также в большинстве случаев одновременно проводится цервикометрия – УЗИ шейки матки. Укорочение шейки матки и расширение цервикального канала является признаком угрозы преждевременных родов. Если такое происходит, беременных отправляют ставить акушерский разгружающий пессарий или накладывать швы – в зависимости от срока беременности.

Однако иногда по показаниям назначается внеплановое УЗИ. Например, из-за проблем с кровью (наследственная тромбофилия) меня отправили проверить кровоток и развитие плода в 27 недель.

В середине второго триместра беременная сдает общий и биохимический анализ крови, коагулограмму. Посещение врачей, за исключением гинеколога, — если появятся вопросы или недомогание. Если кто-либо из близких родственников страдает диабетом или уровень глюкозы в вашей крови повысился, следует контролировать и систематически сдавать анализ крови на сахар.

Согласно критериям ВОЗ, гипергликемию, впервые выявленную во время беременности, следует квалифицировать как гестационный сахарный диабет.

Норма сахара плазмы крови у беременных утром натощак (до еды) – до 5,1 ммоль/л (92—125 мг/дл). При проведении теста толерантности к глюкозе в 24-28 недель нагрузка глюкозой должны быть: через 1 час < 10,0 ммоль/л, через 2 часа < 8,5 ммоль/л. Если показатель выше – вам поставят диагноз ГСД.

Если вы хотите узнать, с чего началась моя беременность, как проходил протокол ЭКО и что было в первом триместре, заходите по ссылке сюда и сюда.


Если вы не нашли в статье ответ на свой вопрос, задайте его ниже в поле «Комментарии». Вам ответят авторы и другие читатели!

legkomed.ru

Этапы развития эмбриона после переноса по дням и в естественном цикле

Парам, планирующим зачатие необходимо знать, как формируется плод в первые дни его жизни, чтоб, к примеру, спланировать пол ребенка или понимать необходимость подготовки к вынашиванию. Как развивается плод при естественном зачатии и каковы этапы развития эмбриона после переноса по дням в протоколе ЭКО?

Естественное оплодотворение

Развитие эмбриона от зачатия до рождения — достаточно сложный период, благополучие которого определяется первыми днями внутриутробной жизни. Оплодотворение играет большую роль в определении пола малыша, а последующий этап, на котором формируются ткани и органы ребенка определяет успешность развития плода.

Любая беременность начинается с середины менструального цикла, а именно с момента оплодотворения яйцеклетки, хотя в акушерстве принято считать началом беременности первый день после менструации. Зачатие происходит в день овуляции, так как способность яйцеклетки к продолжению рода теряется через 12-24 часа после разрыва фолликула.

При естественном процессе зарождения новой жизни, в фаллопиевой трубе после проникновения в яйцеклетку сперматозоида образуется диплоидная клетка, которая начинает делиться в геометрической прогрессии. На 4 день после оплодотворения в зиготе насчитывается 58 деленных клеток, 53 из которых станут основой для формирования тканей и внутренних органов ребенка, а другие 5 — примут участие в формировании плаценты, околоплодного пузыря и пуповины.

На 5 день зигота переходит в стадию бластоцисты, которая характеризуется наличием пузырька с жидкостью и последующим рассасыванием оболочки зиготы. На этом этапе зародыш начинает прибавлять в весе. На 7-10 дни после зачатия начинается имплантация эмбриона в матку.

 

Прикрепление эмбриона к матке — момент истины

От зачатия до имплантации, в зависимости от различных факторов, проходит 7-10 дней. Начало имплантации проходится к концу недели после зачатия, когда эмбрион, перемещаясь по маточным трубам, достигает полости матки.

В зависимости от состояния эндометрия, его толщины и упругости, процесс имплантации может занять больше времени, тогда могут диагностировать позднюю имплантацию. В норме процесс прикрепления плода занимает около 40 часов. Толщина эндометрия для прикрепления бластоцисты не должна быть меньше, чем 7 мм.

С первых часов после начала имплантации в организме женщины начинает вырабатываться специфический гормон ХГЧ, который посылает мозгу сигнал о начале беременности. Спустя 9-10 дней после предполагаемого зачатия можно проводить анализ крови на беременность.

Имплантация в 30% случаев может сопровождаться кровянистыми выделениями, и, почти всегда, локальными тянущими болями.

После имплантации эмбрион продолжает расти в эндометрии, который обеспечивает поставку необходимых питательных веществ до формирования плаценты.

Через 10 дней после зачатия наступает непосредственно беременность — плод уже закрепился и начинает свое формирование. Сразу после прикрепления плода эмбрион представляет собой три слоя клеток, из которых формируется кожа, внутренние органы и опорно-двигательная система.

На 14-20 дни после оплодотворения появляются зачатки пуповины и плаценты. В эти дни образуется первичная кровеносная система, околоплодный пузырь, увеличивается количество клеток, начинается формирование всех систем и органов ребенка.

Эмбрион на 5 неделе

С 18 по 21 день после зачатия у зародыша начинает биться сердце, что легко проследить с помощью ультразвукового исследования, параллельно на 20-22 день у малыша образуется основа скелета — хорда, спинной, головной мозг и его отделы. На 24-26 дни закладывается основа центральной нервной системы.

На 3 неделе после зачатия, с 21 по 30 дни у малыша формируются конечности, нервная трубка и висцеральные дуги. К концу 1 месяца у малыша четко просматривается мышечная ткань, зачатки глазных яблок, позвоночник. Дальнейший рост эмбриона предполагает развитие имеющихся зачатков.

С 5-й недели эмбрион переходит в стадию плода.

На 5 неделе с момента зачатия у малыша продолжают развиваться все системы и органы, особенно мозг. Начинают появляться первичные половые признаки ребенка. Продолжает

С 6 недели после зачатия у ребенка формируются уши, нос, глаза, веки, пальчики на руках и ногах. Сердце делится на камеры, формируются почки и мочеточники.

Как развивается эмбрион после переноса во время ЭКО

При экстракорпоральном оплодотворении, процесс зачатия немного иной, однако принцип все же сохраняется. Эмбрионы культивируются в так называемой пробирке и в первые 5 дней яйцеклетка трансформируется: сначала в зиготу (однодневный зародыш), затем в морулы, а после в бластомеры. Спустя 3 дня у яйцеклетки уже сформирован набор хромосом и половая принадлежность, и при наличии 10-16 бластомеров репродуктологи производят подсадку.

Таблица развития выглядит примерно так:

1 ДПП Бластомеры продолжают делиться.
2 ДПП Эмбрион выходит из оболочки и прикрепляется к тканям матки. При этом женщины отмечают ощущения первых признаков беременности.
3-5 ДПП Бластоциста приклеиватеся и внедряется в эндометрий, после чего эмбрион начинает питаться ресурсами материнского организма.
6 ДПП В этот день достаточно часто у будущей мамы наблюдается имплантационное кровотечение.
7 — 10 ДПП Формируется плацента, зачатки хориона, начинается интенсивный рост гормона ХГЧ.
11-12 ДПП В этот период уже можно сдать анализ либо сделать тест на беременность.

Во всем остальном, развитие эмбриона ничем не отличается от зачатия в естественном процессе. В данный период будущей маме необходимо позаботиться о себе, максимально снизить нагрузку, исключить половую жизнь и стрессы.

При недомоганиях не стоит лезть на форум и накручивать себя чужими неудачными историями, лучше обратиться к лечащему врачу.

Скрининг 1 триместра

Эмбрион на 7 неделе

На 7 неделе продолжают формироваться пуповина и плацента, через которые плод обеспечивается воздухом и пищей. Мозг к тому времени имеет четкое разграничение полушарий, заканчивается формирование пальчиков, ладошек ребенка, веки и глазки уже сформированы. Запускается эндокринная система.

На 8 неделе у плода появляются вкусовые рецепторы, формируется желудочно-кишечный тракт и ротовая полость. Совершенствуются очертания лица, у мальчиков формируются яички. Тело ребенка начинает удлиняться, а кости твердеют. К этому времени длина эмбриона равна 20 мм.

На 9-й неделе надпочечники малыша начинают вырабатывать гормоны, продолжает свое формирование кровеносная система, у мальчиков формируется предстательная железа. В крови на этом этапе есть эритроциты, хотя лейкоциты еще отсутствуют. У малыша уже сформированы суставы и мышечная система, потому пальчики, колени и локти уже могут сжиматься. Формирование органов на этом этапе прекращается, все силы беременной и малыша направлены на дальнейшее совершенствование систем.

На 10-й неделе после зачатия заканчивается первый триместр. Этот период в акушерстве равен 12 неделям беременности, так как отсчет начинается с первого дня последних месячных.

Первый скрининг рекомендуется проводить с первого дня 10-й недели и до 6 дня 13-й недели беременности с целью выявления возможных пороков развития и определения точного срока вынашивания. Наиболее точные результаты дает скрининг на 11-12 неделях.

В рамках первого из двух обязательных обследований беременной необходимо сдать кровь на уровень гормонов, резус-конфликт, инфекции и пройти УЗИ. На ультразвуковом исследовании оценивается длина плода и размеры головы, о симметричность развития полушарий мозга, состояние внутренних органов, величина костей, размеры сердца и животика. На обследовании врач сможет разглядеть и предупредить развитие патологий.

Итог

Развитие ребенка от зачатия до рождения процесс достаточно сложный и трудоемкий. Первый триместр является самым важным периодом гестации, так как в это время закладываются и формируются все системы малыша. В конце первого триместра проводится исследование, которое помогает отследить соответствие развития эмбриона сроку вынашивания и предупредить патологии. Для будущей мамы скрининг представляет собой возможность впервые увидеть малыша.

Первый снимок брюшной полости является одним из самых трогательных моментов беременности, а как думаете вы?

dazachatie.ru

Первые недели ЭКО беременности

В Клинике МАМА пациенткам рекомендуют первые недели беременности находиться под наблюдением своего лечащего врача. МАКСИМАЛЬНЫЙ срок наблюдения — до 10-12 недель беременности. Стоит заметить, что опыт в ведении ранних сроков ЭКО-беременности у врачей Клиники МАМА гораздо больше, чем у врачей женской консультации. Читайте подробности.

— Поздравляю, Вы беременны! — сладчайшей музыкой доносится до вашего уха из телефонной трубки. Голос врача как глас божий обещает радость и счастье, окончание тягостных попыток и постоянного напряжения... Впрочем, окончания ли?

Во чреве уже существует и растет маленькое зернышко будущей жизни, питаясь маминой кровью, дыша маминым кислородом, обмениваясь с мамой всем, что нужно малышу и всем, что ему уже не потребуется. И существова-ние этой зарождающейся жизни напрямую зависит от того, все ли в порядке у мамы, достаточно ли гормонов, каково состояние матки и от многого другого.

Беременность далеко не всегда протекает безоблачно, а у ЭКО-беременных — тем более. К сожалению, чаще, чем в естественных случаях, бывает беременность замершая или прервавшаяся.

Что делать, чтобы свести риск к минимуму?

Конечно, наблюдаться у акушера-гинеколога, причем с самого первого дня обнаружения беременности. Но, увы, не редкость, когда беременная женщина, пришедшая в женскую консультацию на раннем сроке, слышит ошеломляющие слова: «Ну, задержка 20 дней, ну, ХГ растет, а вдруг у Вас будет выкидыш? Вы лучше приходите после 12 недель — мы С УДОВОЛЬСТВИЕМ поставим Вас на учет!».

Да уж, с удовольствием...

Но даже хорошо расположенный акушер, понимающий, что ЭТУ беременность нужно держать и держать, далеко не всегда разбирается в вопросах поддержки на фоне повышенного уровня гормонов (что неизбежно при программе ЭКО). Поэтому гораздо правильнее РАННИЕ сроки беременности проводить под наблюдением врача той клиники, в которой вы забеременели.

На самом деле, состояние яичников после программы ЭКО своеобразно: они значительно увеличены, в них имеются кисты после пункции фолликулов, их функция изменена. Это реальные, ожидаемые последствия, которые скоро исчезнут. Кроме того, гормональная стимуляция суперовуляции так наполняет организм гормонами, что обычные методы поддержки могут практически не оказать влияния на ситуацию.

Да и общее состояние здоровья или репродуктивной системы у наших пациенток часто бывает не самым здоровым — не зря же они дошли до необходимости ЭКО...

Поэтому в Клинике МАМА пациенткам рекомендуют первые недели беременности находиться под наблюдением своего лечащего врача. Это не входит в программу ЭКО, оплачивается отдельно, но траты неизбежны в любом случае — будете ли вы приезжать в Клинику или отдадитесь в руки гинеколога другого учреждения.

В Клинике регулярно делают анализ крови на прогестерон, эстрадиол, ХГч, а при необходимости — и на другие гормоны, проводят УЗИ, корректируют поддержку беременности гормонами и другими препаратами с учетом всех имеющихся и выявленных факторов.

Понятно, что обстоятельства у каждой женщины свои, поэтому и в Клинике МАМА выработались такие взгляды на длительность наблюдения:

1. Желательно наблюдаться хотя бы в течение 2-4 недель со дня первого определения ХГч.

2. ОБЫЧНО стоит наблюдаться в Клинике до срока 6-8 недель. После этого стоит становиться на учет по беременности в своей женской консультации или другом гинекологическом учреждении по месту жительства. Постепенно различия между течением и поддержкой обычной беременности и ЭКО-беременности сглаживаются, любой (но, конечно, ХОРОШИЙ) акушер будет оказывать точно такую же помощь, как и врач Клиники МАМА.

3. МАКСИМАЛЬНЫЙ срок наблюдения — до 10-12 недель беременности. Дальше нет смысла наблюдаться в Клинике — в женской консультации вы получите всю необходимую помощь. Кроме того, Клиника не выдает ОБМЕННУЮ КАРТУ беременной — крайне важный документ. Так что наши консультации — они и есть только консультации, а основную помощь все-таки лучше получать по месту жительства.

Ни в коем случае не сомневаясь в компетентности врачей женской консультации, стоит заметить, что опыт в ведении ранних сроков ЭКО-беременности у врачей Клиники МАМА гораздо больше. Так что больше и шансы на то, что течение беременности войдет в нормальное русло, малыш появится на свет вовремя.

Вот и счастье в дом!

Наша задача — сделать все возможное, чтобы у вас рождались здоровые дети, а вы, их родители, были счастливыми. Наши доктора занимаются научной деятельностью, что позволяет Клинике репродукции МАМА предлагать своим пациентам уникальные возможности. Все, что нужно, чтобы использовать наш многолетний опыт — позвонить и записаться на прием.

Записаться к врачу Вы можете примерно за неделю до предполагаемого посещения на любой рабочий день с 9:00 до 16:30. Запись производится по телефону в Москве +7 (495) 921-34-26 или на сайте, на странице "Запись на прием".

Юрий Петрович ПРОКОПЕНКО Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

www.ma-ma.ru

что происходит в организме, какие положительные признаки?

С внедрением вспомогательных репродуктивных технологий многие бесплодные семейные пары смогли стать счастливыми родителями. Процедура ЭКО предполагает оплодотворение яйцеклетки и культивирование эмбриона вне организма матери с дальнейшим переносом здорового зародыша в матку. С помощью такой технологии шансы на удачное зачатие повышаются в несколько раз.

С момента подсадки эмбриона в матку до получения информации о результатах ЭКО придется ждать около 14 дней. В это время многие женщины переживают, пытаясь обнаружить возможные проявления наступления беременности. Что испытывает пациентка при успешном зачатии после ЭКО?

Что происходит в организме женщины после переноса эмбрионов в матку?

Перенос эмбрионов возможен на 3 или 5 сутки после оплодотворения. Зрелые “пятидневки” более жизнеспособны, у такого эмбриона шанс выжить и закрепиться в матке существенно выше. К 5 дню после оплодотворения врач может выбрать самое жизнеспособное плодное яйцо и подсадить 1 трех- или пятидневный эмбрион, что исключает многоплодную беременность. Чаще подсаживают 2 зародыша.

3-дневные оплодотворенные яйцеклетки переносят при наличии медицинских показаний и в случае неудачных предыдущих протоколов. Считается, что в организме матери у незрелого эмбриона больше шансов выжить.

Попадая в матку, зародыш, находясь в стадии бластоцисты, начинает прикрепление к слою эндометрия лишь на четвертый день. Ощущение тошноты, слабости и головокружения у пациентки после переноса никак не может быть связано с беременностью. Возможное недомогание и раздражительность скорее вызваны нестабильным психическим состоянием и волнением из-за ожидания результатов.

Многих женщин интересует вопрос, как происходит развитие эмбриона внутри организма матери после переноса. Как ведет себя зародыш в незнакомой среде? Какие шансы на удачное развитие зародыша?

1–3 ДПП: развитие зародыша, имплантация

День проведения процедуры переноса зародыша обозначается как нулевой ДПП. Спустя несколько часов после операции женщина может ощущать тянущую боль внизу живота, как перед месячными. Подсадка эмбриона – хирургическое вмешательство. С помощью катетера, который проходит через шейку матки, осуществляется перенос жизнеспособных оплодотворенных яйцеклеток. В ходе операции возможно незначительное травмирование стенок матки, которое не представляет опасности, но может сопровождаться болевыми ощущениями.

В 1 ДПП происходит активное деление бластомеров. Эмбрион готовится к выходу из оболочки. На вторые сутки после подсадки начинается процесс освобождения зародыша от блестящей оболочки. Процесс завершается на 3 день после переноса эмбрионов. Бластоциста вступает в контакт со слизистым слоем оболочки матки. На третий день начинается стадия имплантации.

4–10 день: развитие эмбриона, изменения в материнском организме

На 4 ДПП эмбрион глубже и активнее погружается в слой эндометрия. Происходит обволакивание зародыша. К концу пятых суток формируются ворсинки, с помощью которых эмбрион получает из материнского организма кислород и питательные вещества.

На шестой день после переноса бластоциста переходит в стадию гаструлы. На 6 сутки эмбрион еще глубже проникает в маточную стенку. Процесс имплантации завершается на 7 ДПП. При успешном завершении процесса на седьмые сутки начинается процесс формирования плаценты.

На восьмые сутки начинает вырабатываться ХГЧ – гормон беременности. В сочетании с активно продуцируемым прогестероном ХГЧ поддерживает развитие беременности, позволяя зародышу расти и развиваться. К концу 9 дня уровень ХГЧ вырастает вдвое. К этому времени в организме женщины растет полноценный эмбрион.

Ощущения и самочувствие женщины

С десятого по четырнадцатый день количество хорионического гонадотропина постоянно растет. На 11, 12 или 13 сутки женщина может почувствовать первые настоящие признаки беременности: увеличение в размерах молочных желез, тянущие слабые болезненные ощущения внизу живота, утреннюю тошноту, изменение вкусовых предпочтений. Иногда болит голова, появляется легкая слабость, возможны головокружения, дискомфорт, нарушения сна. Данные симптомы нередко отмечаются после переноса эмбриона, начиная с 10 дня.

Узнать о наступившей беременности можно спустя 2 недели после подсадки. В это время назначается сдача крови из вены для определения концентрации ХГЧ. Если результат превышает 25 мМЕ/мл, имеет смысл говорить об удачном протоколе. Важно контролировать ХГЧ в динамике, сдавая кровь повторно на 15, 16, 18 и 21 ДПП. Если роста концентрации хорионического гонадотропина нет, врач диагностирует замершую беременность.

Возможно ли по самочувствию после переноса эмбрионов определить наличие беременности на ранних сроках? Как вести себя, если присутствуют сильные болезненные ощущения, либо, напротив, наблюдается полное отсутствие симптомов беременности?

Положительные признаки

Определить беременность по самочувствию можно не ранее 9 дня после подсадки. Женщина испытывает те же самые ощущения, что и при зачатии естественным путем.

Положительные признаки, указывающие на возможную беременность:

  • утренняя тошнота или рвота;
  • легкое головокружение;
  • слабость, недомогание, сонливость;
  • чрезмерная раздражительность и частые смены настроения;
  • увеличение груди на 1–2 размера;
  • повышение температуры тела до 37,5 градуса;
  • небольшие тянущие боли внизу живота;
  • ощущение дискомфорта в области живота.

Полное отсутствие симптомов беременности не должно пугать или настораживать. Многие пациентки после успешного протокола отмечают, что явных признаков беременности не замечали. Не стоит заранее себя настраивать на неблагоприятный исход. При возникновении острых болей или обильных кровянистых выделений следует немедленно обратиться к врачу.

Состояние после неудачного переноса

Гиперстимуляция яичников – распространенное явление, возникающее после процедуры ЭКО. Чтобы яйцеклетка созрела, а впоследствии прижилась в матке, репродуктологи в протоколе ЭКО назначают пациентке стимуляцию овуляции сильнодействующими препаратами.

При гиперстимуляции пациентка испытывает неприятные ощущения:

  • вздутие живота, чувство распирания изнутри;
  • высокая температура;
  • появление одышки, слабости;
  • сильные болезненные ощущения в области матки;
  • тошнота, нередко – рвота.

При наличии подобных симптомов следует немедленно обратиться за помощью к репродуктологу. Врач назначит пациентке терапию в условиях стационара.

Что чувствует женщина, если имплантация эмбриона не состоялась? В большинстве случаев никаких особых симптомов не наблюдается. Беременность не наступила, зачатия не произошло – организм женщины не перестраивается на вынашивание, гормональный фон остается прежним.

Как вести себя после переноса зародышей?

Постельный режим после процедуры ЭКО соблюдать не требуется. Женщина должна выполнять все указания врача по приему медицинских препаратов и своевременно проходить назначенные обследования. В целом образ жизни остается прежним. Желательно больше времени проводить на свежем воздухе, правильно питаться, спать 8 часов в сутки, меньше нервничать и волноваться. Первые 2 недели после переноса желательно соблюдать половой покой.

По рекомендациям врача нужно исключить:

  • тяжелую физическую нагрузку;
  • пребывание в людных местах;
  • ношение обуви на высоком каблуке;
  • сон в положении на животе.

Для предотвращения вздутия и газообразования желательно питаться легкой пищей – вареным мясом или рыбой, творогом, яйцами, злаковыми. Полезны пешие прогулки, в том числе и на большие расстояния.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Беременность после ЭКО: по неделям, развитие плода и ощущения женщины, признаки на ранних сроках | ЭКО-беременность

3 недели беременности после ЭКО

Для женщин, которые отважились на экстракорпоральное оплодотворение, первые 3 недели после переноса эмбрионов становятся самым тяжелым временем, когда радость от возможного материнства смешивается со страхом потерять растущую новую жизнь.

Именно в это время в организме матери происходят важнейшие перестройки, обуславливающие дальнейшее нормальное протекание беременности, а также закладываются будущие системы органов ребенка.

Что происходит в организме матери. 3 недели после ЭКО

Эмбрион на третьей неделе уже прочно имплантирован в стенку матки, что и обусловливает запуск механизмов гормональных изменений в материнском теле. В яичнике на месте выхода яйцеклетки формируется желтое тело – основной источник прогестерона беременных в первые 12 недель вынашивания ребенка. Под действием прогестерона начинается изменение во всех системах организма женщины:

  • Снижается иммунитет. Это необходимо для того, чтобы организм не отторг крошечный организм, который воспринимается чужеродным;
  • Уменьшается сократительная способность матки, что дает возможность эмбриону удерживаться на её стенке;
  • Прекращается созревание яйцеклеток на весь период беременности;
  • Начинаются изменения в молочных железах, сопровождающиеся разрастанием железистой ткани и её подготовкой к лактации.

Также в большом количестве продуцируется эстроген, способствующий улучшению эластичности мышечных волокон, изменению кровоснабжения и росту матки.

При экстракорпоральном оплодотворении, спустя 3 недели после переноса эмбрионов, женщина чаще всего продолжает прием гормональных средств, повышающих количество эстрогена и прогестерона и снижающего вероятность прерывания беременности.

Ощущения женщины. 3 недели после ЭКО

Спустя 3 недели после экстракорпорального оплодотворения, будущая мама может столкнуться с основными признаками беременности, сопровождающими изменения в организме. Наиболее часто женщины отмечают:

  • Утреннюю тошноту. Ранний токсикоз является наиболее характерным симптомом беременности, особенно для женщин, принимающих поддерживающие препараты;
  • Изменения настроения. Меняющийся гормональный фон приводит к эмоциональной лабильности большинства беременных женщин. Обострение нервных реакций является естественным процессом, но женщинам после ЭКО особенно важно избегать негативных эмоций;
  • Чувствительность груди. Обострение чувствительности грудных желез и увеличение их объема – один из первых признаков любой беременности. Перемены в структуре молочных желез начинаются с первого дня зачатия и именно разрастание железистой ткани приводит к возрастанию чувствительности и некоторой болезненности при прикосновениях.

Кроме основных трех признаков, сопровождающих большинство беременностей, существуют и другие, носящие индивидуальных характер, например: сонливость, повышение утомляемости, тяжесть внизу живота, обострение обоняния и др.

Ультразвуковое обследование женщины 3 недель после ЭКО

После проведения анализа на содержание в крови хорионического гонадотропина женщина уже может знать, что она носит в себе новую жизнь. Спустя 3 недели беременности, что происходит с плодом – можно разглядеть с помощью ультразвукового исследования.

На этом этапе эмбрион представляет собой крошечный шар с едва различимыми головным и хвостовым концами, окруженный плодным яйцом. УЗИ-диагностика на ранних сроках беременности проводится двумя способами:

  • Трансвагинальным, при котором непосредственно во влагалище вводится небольшой датчик, излучающий ультразвуковые волны. Именно такая процедура позволяет наиболее детально рассмотреть состояние матки и плодного яйца в ней. Для подготовки к сканированию не требуется особых приготовлений, кроме исключения из рациона за несколько дней до УЗИ продуктов, провоцирующих повышенное газообразование, а также опустошить кишечник и мочевой пузырь непосредственно перед процедурой;
  • Трансабдоминальным методом рекомендуется пользоваться на больших сроках. Такое обследование не требует никакой подготовки, но и является менее подробным из-за большего количества структур на пути ультразвука.

Именно УЗИ на третьей неделе после введения эмбрионов является методом, позволяющим достоверно определить наличие беременности, так как ЭКО, к сожалению, не всегда может гарантировать удачный результат.

Кроме того с помощью ультразвукового сканирования можно увидеть:

  • Количество жизнеспособных эмбрионов в матке;
  • Место расположения плодного яйца;
  • Изменения в яичниках.

Первое УЗИ является необычайно важным для исключения серьезных патологий в виде внематочной беременности, остановки развития плода, определения многоплодной беременности и необходимости дальнейшего проведения или коррекции поддерживающей терапии.

Основные риски срыва беременности на третью неделю после ЭКО

3 неделя беременности после ЭКО сопровождается такими же факторами риска, как при наступлении естественным путем, но с большей долей вероятности выкидыша.

Основными причинами прерывания беременности на таком сроке являются:

  • Травмы, сопровождающиеся нарушением прикрепления зародыша к стенке матки;
  • Наличие серьезных генетических патологий, несовместимых с жизнью плода;
  • Инфекционные заболевания и воспалительные процессы, как поражающие половую систему женщины, так и весь организм;
  • Недостаточность прогестерона;
  • Прием некоторых лекарственных средств;
  • Внематочное расположение плодного яйца.

Повышение рисков при ЭКО обусловлено искусственным вызовом свойственных природной беременности изменений в организме. В первые 3-4 недели после переноса эмбрионов женщине рекомендуется постоянно пребывать под врачебным контролем и обращаться к специалистам при возникновении малейшего повода для беспокойства.

При нормальном протекании первых трех недель женщину могут снять с наблюдения в центре репродуктологии и поставить на учет в обычной женской консультации. Но при желании пациентки беременность может наблюдаться в клинике вплоть до самых родов.

Какие бывают выкидыши

По характеру развития, проявлению и методам диагностики различают несколько форм спонтанных абортов:

  1. Угрожающий (abortus imminens). Может заявлять о себе незначительными бурыми выделениями, болезненностью в области лобка, правда, неприятные ощущения иногда отсутствуют. При осмотре устанавливается: зев шейки матки закрыт, плод жив. Риск невынашивания слишком велик, чтобы проигнорировать данные симптомы.
  2. Начинающийся (abortus incipiens). Беспокоят схваткообразные, весьма ощутимые боли внизу живота. Возможны мажущие темные выделения или сгустки ярко-красного цвета. УЗИ визуализирует частичное отслоение плаценты, структурные трансформации цервикального канала.
  3. “В ходу” (abortus progrediens). Данному виду патологии свойственна ярко выраженная симптоматика: сильные боли в брюшной и поясничной областях, интенсивные кровянистые выделения. При осмотре обнаруживается гибель и отторжение плода. Его ткани заполняют открывшийся цервикальный канал и влагалище.
  4. Несостоявшийся (missed abortion). Погибший плод как бы замирает и остается в матке, которая не сокращается и не открывается. Кровотечения и боли могут при этом отсутствовать. Ранняя диагностика патологии предотвратит инфицирование организма матери некрозными тканями эмбриона.
  5. Неполный (abortus incompletus). Пациентка не испытывает сильных болей в нижней части живота. Кровотечение из влагалища не всегда обильно. В расширенной полости матки нет плодного яйца, шейка открыта. Бездействие в этом случае может привести к очень тяжелому состоянию.
  6. Полный (abortus completes). Жалоб практически нет (возможны легкая боль и продолжающиеся выделения). Маточная полость свободна, шейка закрыта..

Планирование новой беременности

Потерпевшие неудачу, но не теряющие надежду женщины часто спрашивают докторов, через сколько после выкидыша можно делать ЭКО. Специалисты объясняют: грубейшая ошибка – немедленно повторить попытку. К новой беременности нужно готовиться, проанализировав возможные причины предшествующей неудачи.

Потребуется не менее 6 месяцев, иногда больше, для восстановления физических сил и психоэмоционального состояния. Реабилитационный период надо использовать для проведения тщательной предгравидарной подготовки (“пре” – предшествование, gravida (лат) – беременность).

Вот примерный комплекс мероприятий для “тайм-аута” между двумя ЭКО-беременностями:

  1. Консультации обоих супругов с квалифицированным психологом.
  2. Дополнительные лабораторные исследования: кариотипирование супругов, анализ на HLA-совместимость, АФС-синдром и др.
  3. Обследование у профильных специалистов: эндокринолога, генетика, репродуктолога, гинеколога, терапевта, гематолога.
  4. Прохождение терапевтического курса по каждому выявленному заболеванию.
  5. Избавление от пагубных привычек, разработка рационального меню и оптимального распорядка дня.

Подготовка к будущей ЭКО-беременности может включать в себя ряд превентивных лечебных мер:

  • употребление назначенных гормональные препаратов;
  • иммунотерапию при выявлении несовместимости супругов по HLA ;
  • по показаниям противовоспалительное лечение, физиотерапию, плазмоферез;
  • излечение от выявленных инфекционных болезней;
  • проведение необходимой вакцинации;
  • витаминотерапию.

    Стоит отметить последние достижения медицины, направленные на повышение эффективности репродуктивных технологий:

  • раннее определение индикаторов внутриутробных инфекций;
  • предупреждение с I триместра плацентарной недостаточности;
  • своевременное диагностирование ИЦН;
  • включение в программу ведения пациенток, прошедших ЭКО-программу, профилактики выкидышей на всех сроках беременности.
  • vpolozhenii.com

    Правильное ведение беременности по триместрам после ЭКО

    Каждая беременная женщина должна на протяжении всего периода вынашивания малыша находиться под врачебным контролем. Особенно это касается будущих мамочек, которые прошли через процедуру экстракорпорального оплодотворения. Связано это с определенными рисками, поскольку беременность после ЭКО не всегда протекает гладко и имеет свои особенные черты.

    Чем отличается ЭКО беременность от обычной

    Беременность, наступившая в результате ЭКО, в целом не отличается от возникшей естественным образом, поскольку плод развивается аналогично. Однако, вероятность осложнений после искусственного оплодотворения гораздо выше. Ведь к данному методу чаще всего обращаются женщины, которым уже за 30, либо пациентки с диагностированным бесплодием, неудачным опытом предшествующих беременностей и т.д.

    После ЭКО существует риск невынашиваемости плода. Может возникнуть самопроизвольный аборт, есть вероятность наличия врожденных пороков, развития плацентарной недостаточности, а также наступления многоплодной беременности. Около одной трети женщин теряет своих детей уже в первом триместре.

    Причинами всему этому могут послужить следующие факторы:

    1. Возраст пациенток (далеко за 30). В таких случаях даже естественная беременность не всегда заканчивается удачно.
    2. Серьезные проблемы со здоровьем, причем не только в репродуктивной системе. Вынашивание ребенка дает сильную нагрузку на организм, поэтому в этот период часто обостряются болезни.
    3. Снижение иммунной защиты организма. Беременные женщины всегда более уязвимы и часто подвергаются инфекционным «атакам». Способствует этому и эмоциональное напряжение, которое неизбежно при ЭКО.
    4. Гормональное воздействие на организм перед процедурой искусственного оплодотворения во многих случаях становится причиной врожденных дефектов у ребенка.

    Отдельно стоит сказать про многоплодие, поскольку при ЭКО это не редкость. Имплантация одновременно нескольких эмбрионов усложняет ситуацию, ведь это увеличенная в разы нагрузка на женский организм. Если это выявляется вовремя, то на десятой неделе есть возможность резекции ненужных эмбрионов (более 2). Но подобные манипуляции создают риск инфицирования и развития воспалительных процессов.

    Как протекает беременность

    Развитие плода после искусственного оплодотворения происходит стандартно, как и у всех беременных. Весь период условно подразделяется на три триместра, последний из которых заканчивается родами.

    Вот так протекает беременность, как ЭКО, так и обычная (упрощенный вариант).

    Первый триместр

    В первые месяцы закладываются внутренние органы будущего человечка, на УЗИ прослушивается сердцебиение. Данный период считается наиболее опасным, так как имеется риск выкидыша. В это время не исключены кровянистые выделения из влагалища, которые являются нормой. Для поддержания беременности назначается гормональная терапия.

    Второй триместр

    На этом этапе эмбрион уже становится полноценным плодом со всеми характерными очертаниями. Врачи проводят различные исследования, учитывают данные результатов анализов и других диагностических методик. На их основе принимается решение о возможности сохранения беременности или ее прерывания при условии обнаружения отклонений в развитии.

    Третий триместр

    В конце срока главная опасность заключена в риске ранней отслойки плаценты, которая обычно приводит к гипоксии. А кислородное голодание – это причина отставания ребенка в развитии. Кроме того, есть вероятность преждевременных родов, поэтому в последнем триместре женщине лучше постоянно находиться под наблюдением у врачей.

    На протяжении всех триместров беременности очень полезны посещения специальных занятий в бассейне.

    Основные цели ведения беременности

    Пристальное внимание докторов по отношению к женщинам, перенесшим процедуру экстракорпорального оплодотворения, сводит к минимуму риск самопроизвольного прерывания или преждевременных родов. Тщательный мониторинг ЭКО преследует несколько целей:

    • Исключение риска невынашиваемости плода.
    • Обеспечение гормональной поддержки для нормального протекания беременности.
    • Ранняя диагностика вероятных отклонений в развитии.
    • Выявление многоплодной беременности, разработка тактики вынашивания и предстоящего родоразрешения.
    • Предотвращение маточной инфекции, поскольку процедура является инвазивной.

    Ведение беременности

    Мониторинг беременности после искусственного оплодотворения должен соответствовать специальным стандартам Министерства здравоохранения. Перечень процедур и анализов, обязательных для всех женщин, прибегнувших к рассматриваемому методу лечения бесплодия:

    • Анализ крови на ХГЧ проводится через две недели после подсадки эмбриона. Необходим для подтверждения факта беременности.
    • Ультразвуковое исследование спустя три недели показывает количество прижившихся эмбрионов.
    • Первый скрининг на 11-14 неделе позволяет оценить особенности развития ребенка, определить, имеется ли риск генетических заболеваний, таких как синдром Дауна и др.
    • Биохимический скрининг осуществляется для выявления отклонений в развитии внутренних органов. Кроме исследования на ультразвуке проводится анализ крови на ХГЧ, свободный эстриол и АПФ.
    • На 30-32 неделе назначают допплерометрию, УЗИ, КТГ. Оценивается состояние плаценты, плода, а также анализируется сердечная деятельность.
    • После 37 недели женщина госпитализируется в плановом порядке для подготовки к родам или к кесареву сечению.

    Обязательно посмотрите это короткое и очень полезное видео. О ведении беременности после ЭКО говорит опытный врач акушер-гинеколог:

    Помимо перечисленных процедур беременная также регулярно сдает кровь и мочу на анализы, мазки из влагалища, посещает узкопрофильных специалистов. Контролируется артериальное давление, состояние шейки матки, степень свертываемости крови и другие показатели. Дополнительные обследования назначаются в зависимости от причин, которые заставили прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению.

    Вам может быть интересно

    ekobesplodie.ru


    Смотрите также

    Регистрация на сайте

    Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

     

    ×