К одной из наиболее распространенных патологий у новорожденных и грудничков относится пупочная грыжа. Некоторые врачи настаивают на оперативном лечении, но, в большинстве случаев, такая патология самостоятельно закрывается при достижении ребенком 3-5 лет. Выпячивание, как правило, грудничка не беспокоит и больше относится к косметическим дефектам. В качестве метода борьбы и профилактики современная медицина предлагает бандаж для грудничков при грыже, который стал альтернативой пластырю.
Пупочный бандаж — это эластичный мягкий пояс, оснащенный грыжевым ограничителем в виде небольшой подушечки. Изделие обеспечивает мягкое давление (компрессию), поддерживая при этом пупочное кольцо, через которое происходит выпячивание внутренних органов. Благодаря бандажу происходит фиксация правильного положения органов брюшной полости, предотвращается развитие грыжи, и ускоряется закрытие пупочного кольца.
По типу действия все бандажные пояса при грыже одинаковы, но есть различия в моделях. Пупочные бандажи отличаются по:
Наибольшей популярностью пользуются широкие пояса с застежкой на липучках: такие модели хорошо фиксируются и меньше сползают.
Пупочный бандаж рекомендован грудничкам с пупочной грыжей, а также новорожденным с угрозой ее образования.
В некоторых случаях изделие надевают на недоношенных новорожденных, пупочное кольцо которых слабое. У таких детей повышен риск образование грыжи, особенно, если речь идет беспокойных малышах, у которых из-за долгого плача напрягается стенка брюшины. Постоянное повышенное давление на брюшную стенку грудничка вызывает риск ущемления внутренних органов. Без бандажа в такой ситуации самостоятельно грыжа может не пройти.
В этом случае пупочный бандаж не оказывает лечебного эффекта, но способствует правильному развитию брюшной стенки. Для грудничков, страдающих расстройствами пищеварения, ношение бандажного пояса также станет хорошей профилактической мерой.
Несмотря на то, что пупочную грыжу не относят к серьезным заболеваниям, требующим постоянного врачебного контроля, не стоит самостоятельно принимать решение о ношении бандажа. Есть несколько серьезных противопоказаний к его использованию:
Если возникают сомнения по поводу целесообразности ношения пупочного бандажа, этот вопрос необходимо обсудить с врачом, что предотвратит возможные негативные последствия.
Помимо того, что использование бандажа оказывает положительный эффект в лечении пупочной грыжи у грудничков, изделие имеет ряд других преимуществ:
Среди недостатков стоит выделить риск появления опрелостей на коже и возможные неприятные ощущения у малыша, которые возникают при трении бандажа о кожу. Помимо этого, при активных движениях ребенка бандаж может сползти. Но эта проблема возникает только при недостаточно плотной фиксации изделия или его неправильном выборе.
Правильно подобранный пупочный бандаж для новорожденных — гарантия его эффективного и безопасного ношения. Перед покупкой стоит обратить внимание на следующие характеристики:
Размер изделия должен точно подходить грудничку: чересчур жесткая фиксация может оказывать сильное давление на внутренние органы, а свободное движение — натирать нежную кожу. От самостоятельного выбора этого изделия желательно отказаться и довериться врачу, который подберет оптимальный размер и нужную модель, отталкиваясь от размера грыжи.
Для начала необходимо убедиться, что кожа грудничка в области живота и поясницы сухая и чистая, после чего можно приступать к надеванию. Инструкция предусматривает 4 шага:
Ребенок не должен целый день находиться в бандаже: каждые 4 часа изделие снимается на получасовой отдых.
Если ребенку подходит размер, то грамотный уход позволит пользоваться бандажом на протяжении нескольких лет. К основным таким правилам относятся:
Чтобы получить от лечения максимальный эффект, кроме ношения пупочного бандажа, необходимо выполнять и другие врачебные рекомендации: проводить лечебную физкультуру и массаж, а также выкладывать новорожденного на живот для укрепления брюшных мышц.
Спонсор! Интернет магазин A-secret.ru, где вы можете купить и заказать рулонные шторы по самым доступным ценам. Так же на сайте представлен большой выбор других видов штор, тюль, карнизы, жалюзи, столовый текстиль и многое другое.
1poortopedii.ru
У маленьких детей часто бывают случаи врожденной кривошеи. Причины этого заболевания могут быть разными: тяжелые роды, родовая травма, неправильное развитие и положение плода во время беременности. Диагноз «кривошея» ставит хирург-ортопед при плановом осмотре малыша в возрасте один месяц. Врач может порекомендовать специальные приспособления для борьбы с дефектом.
Кривошея часто встречается у новорожденных, на рисунке – одно их приспособлений для борьбы с ней
Воротник Шанца – это ортопедическая шина, которая надевается на шею и оказывает следующее действие:
Ношение воротника назначает врач.
Воротник Шанца для новорожденных используют по назначению лечащего врача: хирурга, ортопеда, участкового педиатра. Показанием к ношению шины является кривошея – заболевание, при котором шейные позвонки смещаются в одну сторону, влево или вправо. Если не лечить это расстройство в раннем возрасте, оно может привести к сколиозу – искривлению позвоночника и различным нарушениям осанки. Своевременное лечение обычно дает хорошие результаты, проблема полностью исчезает.
Также показанием для ношения является пониженный тонус шейных мышц. Если мускулы вялые, они нуждаются в дополнительной поддержке, которую и дает воротник.
Воротник Шанца прекрасно поддерживает шею
Изделие не имеет абсолютных противопоказаний. Однако временными противопоказаниями для ношения могут стать повреждение кожи на шее: сыпь, ранки и трещины.
В некоторых случаях врач запрещает ношение бандажа на шеи для новорожденных. Воротник для грудничков, предназначенный от кривошеи, нельзя носить, если малыш уже может самостоятельно держать голову.
Внимание! Категорически запрещается надевать на ребенка приспособление просто так, «для профилактики», без предварительной консультации с врачом. Если воротник носит здоровый малыш, шейные мускулы привыкают к постоянной поддержке и становятся вялыми.
Шейный бандаж для новорожденных бывает нескольких типов. Самый распространенный тип бандажа – мягкий. Согласно инструкции, корсет отличается следующими особенностями:
Эта разновидность сделана из поролона. Есть и другие типы воротников – средней жесткости и жесткий.
Воротник средней степени жесткости имеет внутри пластиковую вставку. При постоянном ношении он улучшает кровообращение, укрепляет шейный отдел позвоночника, помогает закрепить эффект от массажа.
Жесткая вставка сделана из пластика. Ее применяют при сколиозе, а также после операций. Для удобства изделие снабжено специальной выемкой, которая находится под челюстью ребенка. Также предусмотрена дополнительная опора сзади.
При незначительных нарушениях функций шейного отдела позвоночника для успешной коррекции обычно достаточно мягкого варианта. Он самый дешевый и чаще всего назначается ортопедами для коррекции кривошеи.
Ортопедические воротники новорожденным приобретают точно по размеру, не «на вырост». Чтобы подобрать правильный размер, необходимо:
Существует три вида стандартных изделий: для нормальных новорожденных, для недоношенных новорожденных и для малышей первого года жизни. Подбирать размеры нужно очень внимательно. Если купить воротник больше, чем нужно, он будет постоянно сползать на один бок. Если ошейник будет меньше, чем нужно, он будет оказывать повышенное давление на шею, причиняя ребенку серьезный дискомфорт.
Во время снятия мерок младенец должен быть в спокойном состоянии. Лучше всего выполнять измерения, когда ребенок спит. Если младенец активно двигается, результаты могут быть неточными. Удобнее всего использовать для замеров обычную сантиметровую ленту. Можно выполнить измерения в детской поликлинике при помощи медсестры, во время планового осмотра малыша.
Обхват шеи определяют по ее основанию. Чтобы определить высоту, нужно измерить расстояние от ключицы до нижней челюсти.
Перед покупкой изделия нужно снять с малыша мерки
Внимание! Ни в коем случае нельзя надевать на грудничка ошейник, бывший в употреблении и купленный, например, по объявлению в газете. Каждый ребенок индивидуален. Даже если двое детей похожи по росту и комплекции, подходящие воротники для них будут разными.
Родители должны знать, как правильно надевать ошейники для новорожденных детей. Для этого необходимо:
Можно одевать шину на голую шею или тонкую хлопчатобумажную ткань.
Родители часто спрашивают, как носить и сколько воротник Шанца для новорожденных. Длительность ношения определяет только врач-педиатр, хирург или ортопед. При легких нарушениях достаточно носить шину четыре-пять часов в день. При более серьезных проблемах врач назначает постоянное ношение с перерывом на массаж и водные процедуры.
Шину нужно обязательно снимать, когда грудничку делают массаж, когда ребенка купают. После этого воротник снова надевается. Носить его нужно до тех пор, пока искривление ни скорректируется полностью. Чаще всего этот период занимает несколько месяцев. При правильном лечении проблему удается решить до того, как ребенку исполнится один год. Обычно карапуз чувствует себя комфортно в шине, быстро привыкает и не испытывает какого-либо дискомфорта.
Если во время ношения шины на шее возникает раздражение или покраснение кожи, приспособление нужно немедленно снять и не надевать до тех пор, пока кожа ни придет в нормальное состояние.
За воротничком для новорожденных нужно правильно ухаживать, он должен всегда быть идеально чистым. Для того чтобы шина прослужила долго, необходимо:
Лучше всего приобретать модель воротника, укомплектованную съемным чехлом. В этом случае стирать можно только оболочку. Когда она высыхает, ее снова надевают на шину. Таким образом, время сушки и стирки значительно сокращается.
Категорически запрещается складывать воротник или сворачивать его в рулон. Это приводит к деформации изделия, после этого оно становится непригодным к использованию. Чтобы изделие служило дольше, не стоит стирать его часто, так как поролон и другие аналогичные материалы очень долго сохнут и имеют свойство незначительно уменьшаться в размере после нескольких стирок.
Когда ребенок находится без шины (например, во время купания или массажа), изделие следует хранить в горизонтальном положении (например, на столе). На воротник не должны падать прямые солнечные лучи. Ортопедическое приспособление нельзя надевать на других детей.
Воротник стирают без применения агрессивных химических средств
С воротником для новорожденных необходимо бережно обращаться. Также родители должны понимать, что в некоторых случаях его можно снимать. Обычно изделие снимают на время водных процедур и массажа. Сон не является противопоказанием для ношения воротника. Обычно малыш спокойно спит в шине, не ощущая никакого дискомфорта. Снимать приспособление на ночь можно только в том случае, если врач велел носить шину днем в течение нескольких часов.
После купания надевать воротник можно только после того, как шея полностью высохнет. Если надеть изделие на мокрую кожу, ребенок может ощущать дискомфорт, это приведет к появлению сыпи, раздражения и другим неприятным симптомам. Если малыш вспотел во время массажа, кожу также нужно тщательно вытереть, уже потом надевать ошейник.
Не стоит бояться ношения воротника у грудничка. Главное – понимать, зачем врач назначает такое лечение. Обычно дети хорошо переносят это приспособление, а дефекты быстро корректируются. Однако, если ребенок сильно беспокоится и ощущает дискомфорт при ношении изделия, следует проконсультироваться с врачом. Возможно, медик сможет подобрать для младенца другие методы формирования правильной осанки.
kpoxa.info
Роды, — как лёгкие, так и осложнённые, — это колоссальная нагрузка на организм ребёнка. Случается, что малыш рождается с травмами. Наиболее частая из них — поражение шейного отдела позвоночника. Причинами травм могут быть особенности строения таза матери, вес и размер плода, недоношенность, затяжные или очень быстрые роды, а также неправильное поведение роженицы в момент рождения головки.
В этом случае врач-неонатолог назначает новорождённому воротник Шанца (приспособление так назвали в честь его изобретателя — Альфреда Шанца). Этот ортопедический воротник, именуемый также шиной, внешне напоминает ошейник, — мягкой волнообразной формы круг, упругоэластичный. В его основе медицинский поролон или пористо-синтетический материал, на который надет несъемный хлопковый чехол. Воротник сверху обтянут тканью, которую можно стирать.
Воротник Шанца эффективно избавляет от кривошеи
При травмировании шейного отдела позвоночника возникает множество проблем со здоровьем малыша. Ребёнок вялый, слабый, рефлексы почти отсутствуют. Часто дрожат конечности и подбородок. Малыш издаёт пронзительный крик, запрокидывает голову — ему больно. Ортопедическое изделие назначается, если врач наблюдает:
Ношение воротника без показаний оказывает негативное влияние на работу мышечного корсета ребёнка: получая поддержку, мышцы расслабляются, атрофируются.
Когда врач-неонатолог назначает ношение шины новорождённому, у молодой мамы часто возникают сомнения: она боится, что ребёнку будет страшно или неудобно, что воротник ему навредит. Вероятно, излишняя тревожность объясняется состоянием только что родившей женщины. В действительности воротник Шанца оказывает ряд позитивных эффектов на организм новорождённого. В результате ношения шины происходит следующее:
Воротник Шанца носят дети в возрасте от 1 дня до 1 года. Дисфункции, на основе которых врач прописывает ношение шины, также различаются. Вполне ожидаемо, что универсального типа шины не существует. Изготавливается три разновидности воротника Шанца:
Чаще всего врачи рекомендуют использовать третий вид, так как он доставляет меньше всего дискомфорта и позволяет мышечной системе ребёнка развиваться благодаря нежёсткой фиксации.
Правильно подобранный воротник создаст минимум дискомфорта для малыша
Воротник Шанца приобретается с учётом возраста, веса и размеров младенца. Хотя воротничок имеет приписку «для новорождённых», его применяют до 6-месячного возраста, а в отдельных случаях — до года. Очевидно, что вышеупомянутые показатели у детей различны. Главное — грудничку воротник должен быть по размеру.
Уточните у врача особенности ношения воротника при кормлении, водных процедурах и купании.
Необходимый размер воротника определяется, исходя из расстояния между подбородком и ключицей. Следует доверить это врачу, не пытайтесь самостоятельно подобрать размер приспособления. Слишком короткая шина будет скользить по шее, слишком длинная — давить на подбородок. Ни в первом, ни во втором случае функции воротника не будут реализованы.
Приблизительные размеры воротника для детей представлены в таблице:
Длина | Ширина | |
Для детей, родившихся раньше срока (первые 4 недели жизни) | 28 см | 2,7 см |
Для детей, родившихся в срок (первые 4 недели жизни) | 32 см | 3,4 см |
Для детей до года | 33 см | 4 см |
Желательно, чтобы в первый раз шину надел врач. Он также проинструктирует родителей, как правильно надевать шину. Под подбородком младенца должна быть ямочка воротничка. Шина застёгивается сзади липучкой: важно, чтобы прилегание было нетугое — 1–1,5 см. Чтобы убедиться, что воротник застегнут правильно, поместите палец между шиной и шеей: он должен свободно проходить в этот зазор. Шина должна полностью покрывать шею, щёки и подбородок должны располагаться над ней.
Обратите внимание! Приспособление будет более эффективно, если надевать его после сеанса массажа или лечебной физкультуры.
Как долго нужно носить изделие? При врождённых травмах воротник Шанца надевают сразу, срок ношения обычно составляет 1 месяц. Врач порекомендует оптимальное количество времени, в течение которого необходимо надевать воротник ежедневно, – оно может колебаться от нескольких минут до 24 часов. Его решение зависит от степени тяжести травмы, возраста и других индивидуальных особенностей маленького пациента.
По истечении месяца рекомендуется посетить ортопеда, невропатолога и педиатра, которые примут решение относительно того, следует ли продолжать использование воротника.
Воротник неизбежно загрязняется, особенно у детей старше 6 месяцев. Создатели предусмотрели съёмный чехол, который стирается вручную в холодной воде. Его сушат в расправленном виде, чтобы сохранить форму. Не рекомендуется подвергать чехол машинной сушке, а также сушить вблизи источников тепла — это может стать причиной деформации.
Неверно подобранный воротничок, отклонения от правил его применения только нанесут вред. Не допускайте ошибок при использовании шины, они могут повлечь за собой тяжёлые последствия:
При условии выполнения рекомендаций врача, проблемы с шейным отделом малыша очень быстро исчезнут без следа
Вот отзывы родителей, чьим детям было рекомендовано носить шину Шанца:
Воротник Шанца способен вернуть малышу здоровье при соблюдении правил его использования. Назначение ношения шины — прерогатива исключительно врача. После изучения состояния ребёнка он решает, какой вид и размер воротника надеть, на какой срок. Он также ознакомит мать с особенностями ухода за приспособлением, расскажет, как ухаживать за кожей на шее ребёнка.
Дмитриева Динара: копирайт, рерайт, перевод. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!pediatriya.info
Пупочная грыжа у новорожденного малыша представляет собой выпячивание в передней брюшной стенке. Бандаж — это широкий эластичный пояс, поддерживающий ослабленные мышцы. Применение бандажа в лечении пупочной грыжи у новорожденных — метод, который не имеет доказанной эффективности.
Пупочное кольцо у детей грудничкового возраста сокращается самостоятельно по мере укрепления каркаса брюшных мышц. Разрешения врача для приобретения бандажа не требуется. Доктора считают, что вред от него не больше, чем от подгузников. Однако посоветоваться с участковым педиатром в конкретном случае необходимо.
Поскольку решение приходится принимать сомневающимся родителям, мы представим сведения о возникновении пупочной грыжи, достоинствах и недостатках бандажа.
Народное мнение, что у ребенка возникает грыжа от постоянного крика, сейчас не устраивает даже бабушек. А родителям полезно вспомнить как развивается пупочное кольцо.Пока плод находился в матке, сквозь это образование осуществлялась вся связь ребенка с материнским организмом. Отверстие в брюшной стенке было значительно больших размеров.
Оно беспрепятственно пропускало через себя артерии и вены пуповины, любое сдавливание угрожает жизни малыша. Широкий проход добавлял место для петель кишечника, которые отличаются более быстрым ростом, чем брюшная полость плода.
Когда заканчивается период внутриутробного развития, большое кольцо становится ненужным. На его месте образуется плотный рубец, а мышцы формируют брюшную стенку, поддерживающую внутренние органы живота.
Рубцовые ткани могут быть слабыми у детей родившихся недоношенными, имеющих наследственную недостаточность строения соединительной ткани. В этих случаях отверстие полностью не закрывается, образуется грыжа.
Каждая грыжа может привести к осложнениям в виде ущемления, воспаления. Успокоить родителей можем тем, что у новорожденных пупочные выпячивания не склонны к этим процессам. Поэтому детские хирурги не настаивают на скорейшей операции, а советуют дать детскому организму шанс справиться самостоятельно.
Для этого мамам рекомендуют:
Хирургическое лечение проводится редко. Обычно ушивание грыжевого кольца или пластика довершают операции по поводу врожденной патологии кишечника, мочевого пузыря, мочеточников, других органов малого таза и брюшной полости.
Грыжевое выпячивание у грудничка может увеличиться, если у ребенка неполадки с кормлением, повышенное газообразование, запоры. Любые болезни в раннем возрасте доставляют малышу страдания, он реагирует криком. При этом растет давление внутри брюшной полости и нарушается зарастание грыжевого кольца.
В таких случаях для предотвращения роста грыжи и поддержки мышц педиатры и хирурги рекомендуют ношение пупочного бандажа, в качестве временной помощи.
Примерять детский бандаж рекомендуется после заживления ранки на пупке. Обычно к этому времени малышу исполняется 21–28 дней от роду. Более надежные признаки:
Не рекомендуется пользоваться бандажом от пупочной грыжи, если на коже ребенка появились признаки опрелости, сыпь, потертости в виде покраснений. А также если почувствовали сопротивление при вправлении грыжевого выпячивания.
Существует мнение, что бандажом следует пользоваться в первые месяцы для профилактики грыжи у недоношенных деток. Особенно если параллельно у них возникают проблемы со стулом, подбором питания. В этом случае пояс оказывает помощь в укреплении брюшной стенки.
Покупая бандаж для новорожденного ребенка, следует придерживаться ряда правил:
В аптечной сети могут предложить узкие и широкие пояса. Бандажи с различными креплениями. Родители считают наиболее удобными широкие пояса с застежкой на липучках, они просты в одевании.
При покупке бандажа требуйте инструкцию по применению. Она обязательно должна сопровождать изделие. Советуем соблюдать следующую последовательность надевания:
Чтобы бандажирование приносило реальную пользу в дополнение к гимнастике и массажу, необходимо соблюдать правила. Нельзя надевать бандаж на целый день, каждые 3–4 часа его следует снимать и давать малышу отдохнуть. Это касается и профилактического применения.
Следить за появлением признаков раздражения кожи. На животе и спине не должно оставаться покраснения. Бандаж можно надевать на тонкую рубашку из натуральной ткани, но это затрудняет движения и неудобно для малышей. У старших детей бандаж должен быть незаметен под одеждой, но не стягивать живот.
Читайте также:
Когда не было бандажных изделий в широкой продаже, мамы заклеивали пупок лейкопластырем, а по совету бабушек для давления добавляли медную монетку. Этому народному способу следуют в некоторых семьях и сегодня.
Конечно, к недостаткам бандажа можно отнести:
Но народные способы, несмотря на дешевизну и доступность могут фиксировать только небольшие грыжевые отверстия, сопровождаются раздражением кожи от воздействия лейкопластыря, вызывают у малыша крик от болезненности при снятии.
Решать, чем пользоваться должны родители с учетом всей приведенной информации. Некоторые на ночь заклеивают пупок пластырем, а днем надевают бандаж. Бывают случаи, когда у новорожденного сильное увеличение пупочного кольца сочетается с другими врожденными пороками развития органов брюшной полости.
Возможно врач будет настаивать на операции. К хирургическому вмешательству следует отнестись как к необходимому способу лечения. Бандаж поможет в послеоперационном периоде ускорить восстановление.
vrbiz.ru