Ангина фолликулярная лечение у детей


симптомы, лечение, антибиотики, люголь, народные средства

Фолликулярная ангина у детей — заболевание, характеризующееся воспалением фолликулов с сопутствующим регионарным лимфаденитом. Возбудителями заболевания являются пневмококки, стрептококки, стафилококки, аденовирусы и другие патогенные микроорганизмы. Фолликулярная ангина заразна, поэтому необходимо как можно скорее подобрать правильное лекарство для лечения. Что представляет собой данное заболевание, чем характеризуется, какие симптомы у ребенка проявляются чаще всего и что делать для лечения?

Причины

Главной причиной появления болезни является наличие бактериального агента, который провоцирует воспалительные процессы. Болезнь распространяется по воздуху во время разговора, кашля или чихания. Распространены случаи заражения через бытовые предметы, которыми пользовался больной. Усугубляет и ускоряет развитие болезни слабая иммунная система ребенка, погодные явления.

Чаще всего ангина проявляется в осенне-весенний период, поскольку болезнь заразна, а в прохладное время держится достаточно долго.

Симптомы

Какие симптомы у ребенка наблюдаются во время заболевания? Чаще всего присутствуют следующие симптомы:

  • Высокая температура. Сколько держится температура? При фолликулярной ангине, температура трудно поддается снижению и может держаться в течение всего времени заболевания, уменьшаясь только в последние 2-3 дня заболевания.
  • Температура дополняется сильным кашлем и сухостью во рту уже на начальной стадии болезни.
  • В течение первых дней миндалины сильно отекают, боль в горле становится сильнее.
  • Наблюдаются общие симптомы интоксикации — озноб, общая слабость, головные боли.
  • Такие симптомы, как ломота в мышцах и костях быстро убрать невозможно, даже используя проверенные средства.
  • Наблюдаются симптомы нарушения функций пищеварительной системы — рвота, задержка или недержание стула, тошнота.
  • Симптомы интоксикации вызывают нарушение в работе внутренних органов, вследствие чего могут появляться такие симптомы, как одышка или боли в сердце.
  • Через несколько дней после того, как опухают миндалины, у ребенка увеличиваются лимфоузлы, характеризующиеся болезненностью.
  • Миндалины у ребенка покрываются фолликулами — образования, величина которых составляет 1-2 мм. В фолликулах, которыми покрыты миндалины, находится гнойное содержимое.

В первые же сутки возникновения заболевания необходима диагностика для постановления правильного диагноза. Симптоматика заболевания и признаки фолликулярной ангины явные, поэтому фолликулярную ангину можно определить с помощью нескольких исследований. Такая диагностика, как фарингоскопия, позволяет определить отечность задних стенок неба и миндалин.

Помимо осмотра глотки и проведения анализов крови, необходимо взять мазки на палочку Лефлера (отвечающую за появление дифтерии). Диагностика позволяет определить и внутренние изменения при заболевании.

Из-за того, что держится очень высокая температура в течение нескольких дней, диагностика определяет наличие лейкоцитоза, эозинофилии.

Неправильная диагностика может привести к постановке совсем другого диагноза — инфекционного мононуклеоза. Поэтому применять народные средства лечения без предварительной диагностики только из-за того, что держится высокая температура и хочется быстро вылечить болезнь, категорически запрещается.

Формы

Ангина может быть в нескольких формах: катаральной, фолликулярной, флегмонозной и лакунарной. По своей сути, каждая форма — подвид заболевания, однако для того, чтобы не лечить последствия и осложнения, необходимо правильно определить подвид болезни.

Краткая характеристика форм ангины:

  • Катаральная форма. Появляется внезапный кашель, слабое недомогание, повышается температура на несколько дней (стабильно держится субфебрильная температура). Катаральная ангина характеризуется отсутствием сильной отечности стенок.
  • Фолликулярная и лакунарная форма. Характеризуется симптоматической картиной, описанной выше.
  • Флегмонозная форма. Один из опасных вариантов, какими могут быть осложнения и последствия — если не получится быстро вылечить в течение первых дней, болезнь перейдет из одной стадии в другую — появится флегмона или паратонзиллярный абсцесс. Чаще всего катаральная ангина при отсутствии лечения переходит в данную форму.

Катаральная форма — наиболее легкая, фолликулярная форма характеризуется явной симптоматикой (держится высокая температура, сложно вылечить), флегмонозная форма — самая тяжела (очень сложно вылечить, часто необходимо хирургическое вмешательство).

Инкубационный период ангины зависит от иммунной системы. В среднем, инкубационный период составляет 2-5 дней для всех форм заболевания. В случае наличия ослабленного иммунитета, период развития болезни может быть более быстрым.

Лечение

Лечение фолликулярной ангины проходит в условиях стационара и дома, в зависимости от самочувствия ребенка. Быстро вылечить болезнь можно только с помощью антибиотиков.

Антибиотики

Антибиотики должны иметь пониженную токсичность и высокую эффективность для подавления бактериальной флоры. Антибиотики принимаются как профилактика от такого осложнения, как ревматизм. В дальнейшем, хроническая ревматическая болезнь после ангины может спровоцировать появление тяжелых клапанных пороков сердца, дать осложнения на нервную систему.

Антибиотики могут использоваться как при лечении в домашних условиях, так и при лечении в стационаре.

Специалистами назначаются следующие лекарства:

  • Антибиотики первого ряда — пенициллины. Принимать антибиотики необходимо определенный период (10 дней), помимо этого, лечить сопутствующую симптоматику. Среди лучших антибиотиков отметим Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин.
  • Антибиотики второго ряда — макролиды. Наиболее распространенным средством для лечения в домашних условиях является Азитромицин (Азитрокс, Сумамед). Курс лечение — 5 дней.

Насколько эффективны антибиотики, врач может определить в течение первых 72 часов течения болезни. Определяется, сколько держится температура, насколько быстро удалось понизить её и как быстро удалось снять основные симптомы. В случае, если вылечить с помощью определенных антибиотиков не получилось, назначаются лекарства другой группы.

Принимать антибиотики (Азитромицин, Амоксициллин и прочие) необходимо и после первичного снятия симптомов. Если преждевременно закончить лечить ребенка, то у бактерий может выработаться резистентность и, в дальнейшем, лечить болезнь будет еще сложнее.

Симптоматическое

Сколько необходимо проводить симптоматическое лечение? Пока симптоматика полностью не пропадет. Ангина очень заразна, поэтому ребенок должен соблюдать постельный режим, не выходить на улицу и больше времени отдыхать для того, чтобы не возникли негативные последствия и осложнения. В домашних условиях должны приниматься не только антибиотики, но и средства, которые помогут быстро вылечить ангину.

Следует руководствоваться следующими советами:

  • Для снижения температуры и боли используются противовоспалительные средства — Нурафен, Ибупром и др. Если возникают аллергические реакции, можно использовать антигистаминные препараты — Кларитин, Цетрин, Кларисенс и др.
  • Питьевой режим и питание в домашних условиях должны быть направлены на выздоровление больного — необходимо ограничить прием твердой пищи, а температура пищи и жидкости должна быть не горячей и не холодной.
  • Местные процедуры. Для снятия отека можно использовать ингаляционные (аэрозольные) средства — Биопарокс, Гевалекс, Ингалипт, Гексорал и т.д. Рекомендуется антисептическая обработка миндалин с помощью Йодинола, Долфина, можно использовать Люголь, Мирамистин. Одно из лучших средств — Люголь.

Препараты

Для полоскания горла при ангине можно использовать такие средства, как раствор марганцовки, пробиотические препараты, специальные аптечные растворы. Полоскать рот можно с помощью хлорофиллипта, мирамистина, хлоргексидина и т.д. Одно из лучших средств для полоскания — люголь. Для полоскания можно использовать и препараты в ампулах (диоксидин) с последующим растворением их в воде.

Азитромицин

Еще один хороший препарат — Азитромицин. Предусматривает короткий срок лечения — принимать не более 5 дней. Это антибиотик широкого действия для комплексного лечения. Также Азитромицин является антибактериальным препаратом, который рекомендуется принимать для уничтожения возбудителя инфекции. Азитромицин можно дополнять другим лекарством, которое называется Биопарокс.

Биопарокс

Биопарокс — аэрозоль, представляющий собой антибиотик с выраженным противовоспалительным эффектом. Биопарокс эффективное средство, однако применять его рекомендуется только на начальных стадиях заболевания. Главное условие использования: перед тем, как использовать Биопарокс, необходимо обработать ротовую полость антисептической жидкостью (люголь). Биопарокс для детей должен использоваться по 4 ингаляции каждые 6 часов.

Биопарокс способен вызывать аллергические реакции. Перед тем, как использовать аэрозоль Биопарокс, необходимо провести консультацию с врачом.

Люголь

При лечении ангины также важно использовать люголь — препарат на основе йода, который выпускается в форме спрея или жидкости. Люголь используется в комплексе с другими средствами, прописанными врачом. Прежде чем использовать люголь, необходимо определить тип заболевания. Если присутствует ангина, то люголь легко уничтожит бактерии, если же фарингит, то люголь, как медикаментозное средство, будет бесполезным.

Народные средства

Народные средства не должны использоваться больше медикаментозных, особенно при неопределенном диагнозе. Народные средства, которые можно использовать, — чаи и средства для полоскания рта на основе натуральных средств. Самостоятельно изготавливать средства не рекомендуется. Лучше всего поинтересоваться в аптеке, какие сборы и травы стоит приобрести для лечения фолликулярной ангины.

Принимать лекарства в домашних условиях можно только при условии предварительного согласования с врачом. В обратном случае возможны негативные последствия. Для того, чтобы избежать негативных последствий, необходима постоянная профилактика и соблюдение мер предосторожности во время эпидемий простудных заболеваний.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

lecheniedetej.ru

Фолликулярная ангина у детей в 1, 2, 3 года: особенности, симптомы, лечение, препараты

Чего боятся родителям при этом диагнозе? И какие заболевания протекают с явлениями тонзиллита? Давайте узнаем.

Ангина у детей, и какой она бывает

Ангина — заболевание достаточно коварное. На первый взгляд может показаться, что ничего страшного в красном горле нет. Но говоря о стрептококковой ангине, врачи в первую очередь думают об осложнениях.

Современная классификация делит ангины на:

  • первичные;
  • вторичные.

Первичные — это ангины, наблюдаемые при поражении миндалин, когда возбудитель заболевания попадает на слизистую оболочку, проходит все защитные барьеры и начинает размножаться в лакунах.

В 80 % случаев причиной таких ангин становится b-гемолитический стрептококк группы А.

Вторичные ангины проявляются при других инфекционных заболеваний, таких как инфекционный мононуклеоз, корь, дифтерия. Также они сопровождают такие неинфекционные заболевания, как лейкоз, агранулоцитоз.

Есть авторы считающие, что термином «ангина» можно обозначить только стрептококковую ангину. В других случаях должен стоять диагноз «тонзиллит».

В чем же сложность диагностики?

Кажется, что нет ничего проще, чем отличить стрептококковую ангину от вирусного тонзиллита. У стрептококковой ангины, как у любого другого «уважающего себя» заболевания, не одна форма.

Есть, например, так называемая катаральная форма. При ней температура повышается до 38-39 ˚С, боль в горле сильная, но налетов нет, дети плохо кушают, но от игр не отказываются. Через 2-3 дня либо наступает выздоровление, либо наблюдается переход в другую форму. Например, в фолликулярную ангину.

Фолликулярная ангина у детей сопровождается температурой 39 ˚С и выше. Дети вялые, отказываются от игр и еды, сонливы, может быть рвота. При осмотре миндалины увеличены, на всей пораженной поверхности видны нагноившиеся фолликулы (как белые точки). Лимфатические узлы увеличены, болезненны. Первые 3-4 дня симптомы нарастают, болеть ребенок может до 10 дней.

Лакунарная ангина по течению похожа на фолликулярную. При осмотре на миндалинах видны налеты, которые легко снимаются шпателем. Но, несмотря на это, гнойный очаг расположен глубже, чем при фолликулярной ангине.

Основные симптомы стрептококковой фолликулярной ангины

  • Боль в горле, усиливающаяся при глотании.
  • Отсутствие насморка и кашля.
  • Вялость, слабость, сонливость.
  • Увеличение миндалин и налет в виде точек.
  • Температура выше 38 ˚С. Как показывает практика, она очень трудно сбивается.
  • Отказ от еды.

Малыши болеют тяжелее, чем подростки и взрослые люди. Дети двух-трех лет болеют тяжело с явными признаками интоксикации, высокой температурой.

С чем можно спутать ангину?

Есть заболевание очень похожее, особенно в начале, на стрептококковую ангину. Это инфекционный мононуклеоз.

Начинается он остро, дети становятся вялыми, появляются боль в горле, налеты на миндалинах, увеличиваются лимфатические узлы, малыши отказываются от еды. Особенно тяжело переносят это заболевание дети раннего возраста. В первые дни заболевания не всегда есть насморк, он может появиться и позже.

Обычно при обоих заболеваниях температура тела в первые дни болезни очень высокая, ее сложно снизить. Часто факт температуры приводит мам в ужас.

Не стоит поддаваться паники, давайте жаропонижающие, следите за состоянием ребенка. Но обратите внимание! Если ангина есть, а температуры нет, возможно, причиной стал не стрептококк, а вирус. Не обязательно вирус мононуклеоза, это может быть и аденовирус, и энтеровирус.

В наше неспокойное время могут быть единичные случаи дифтерии. Заболевание это серьезное и встречается редко, но если ребенок вялый и слабый, не может встать с постели, и слабость усиливается, налеты разрастаются за пределы миндалин, нужно обратить на это внимание.

Диагностика заболевания

В случае если вашему ребенку ставят диагноз фолликулярная ангина, необходимо будет сдать анализы для уточнения диагноза. Сделать это нужно в самом начале заболевания.

Обычно назначения клинического развернутого анализа крови достаточно, чтобы снять вопрос о том, вирусное заболевание или бактериальное.

Также необходимо сдать мазок с миндалин для того, чтобы исключить дифтерию.

Но сейчас многие медицинские учреждения исключили этот анализ из списка обязательных.

Возможно, врач вас также направит сдать кровь на АСЛ-О (это антитела к стрептококку), чаще всего этот анализ назначают в конце заболевания. Также его назначают в случае осложнений стрептококковой ангины.

Режим и диета

Обычно больные детки лечатся дома. Лучше всего, если ребенок будет лежать.

Но если лежать малыш наотрез откажется, предложите ему сыграть в какие-нибудь спокойные игры или почитать книгу.

Диета должна быть с большим количеством овощей и фруктов, возможно потребление молочных продуктов.

Если ребенок не хочет есть, не заставляйте или просто спросите, что хочется скушать. Возможно, супу ребенок предпочтет что-то другое. Исключите острые, соленые, копченые блюда из рациона.

Поить ребенка нужно постоянно, хоть по глотку. Это уменьшит неприятные ощущения в горле, снизит интоксикацию, не даст ребенку обезвожиться. Не забывайте следить за тем, сколько ребенок писает.

Лечение фолликулярной ангины

В отличие от вирусной инфекции, которую не рекомендовано лечить антибиотиками, стрептококковая ангина очень хорошо ими лечится. Самым простым и знакомым всем пенициллином. Если ребенок лечится дома, то выписывается препарат в таблетках, курсом на 10 дней. Таблетки нужно давать с равным временным интервалом и именно в той дозе, которую выписал врач.

Желательно исключить всю самодеятельность при лечении этими препаратами.

Если при приеме антибиотиков у ребенка появилась сыпь, нужно еще раз проконсультироваться с врачом.

Помимо основного лечения антибиотиками, назначают симптоматическую терапию. Применяют различные растворы для полоскания. Если малыш еще не умеет полоскать горло, ему предлагают почаще пить воду, отвар ромашки или чай.

Жаропонижающие препараты принимаются для снижения температуры и уменьшения боли.

Возможно лечение народными средствами, но только в комплексе с назначенным традиционным лечением. И очень важно не переусердствовать с народной медициной, чтобы не получить еще и ожогов. Ваша задача — облегчить состояние ребенка, а не пытать его.

Нужно понимать, что антибиотики не являются профилактическими средствами. И ими не лечат вирусные инфекции. Эти лекарства должны назначаться, если врач уверен в том, что заболевание вызвал именно стрептококк.

Осложнения ангины

  1. Одним из самых частых осложнений является паратонзиллярный абсцесс.

Это гнойное воспаление паратонзиллярной клетчатки. После 5-8 дней болезни появляется новая волна температуры, дети жалуются на боль в горле, боль при глотании. Мамы замечают сильное слюнотечение, ребенок наклоняет голову в сторону боли. Состояние ребенка резко ухудшается. Если у мамы возникли сомнения, лучше вызвать врача. Если диагноз подтвердится, ребенка госпитализируют в ЛОР-отделение в больницу, где и продолжат лечение.

  1. Заглоточный абсцесс.

Встречается чаще у малышей до 4-5 лет.

Ребенок отказывается от еды и воды, жалуется на боль. Возможно затруднение дыхания. Так как необходимо хирургическое вмешательство, таких малышей доставляют в больницу.

  1. Ревматизм.

Это воспалительный аутоиммунный процесс, поражающий сердце, суставы, кожу и подкожные ткани. Для острой формы заболевания характерны повышение температуры, боль в суставах (её еще называют летучей за непостоянство), появление сыпи и подкожных узелков. Главная опасность этого осложнения в вовлечении в процесс сердца. Обычно в острой стадии больные не жалуются на него. Но если затянуть с обращением за медицинской помощью, это может привести к приобретенным порокам и дальнейшей операции.

Лечение ревматизма проводиться педиатрами и ревматологами. Именно поэтому так важно адекватное лечение антибиотиками у больных стрептококковой ангиной. Та же возможна ранняя профилактика ревматических атак антибиотиком пенициллинового ряда.

Профилактика

Вакцины нет, а значит, защититься можно режимными мерами – исключением контакта с больным человеком. Необходимо помнить, что заболевание передается не только воздушно-капельным путем, но и контактно-бытовым путем. Это значит, что не стоит есть из посуды болеющего члена семьи, иметь общие с ним предметы гигиены.

В остальном это обычные профилактические меры — закаливание, прогулки, соблюдение режима дня. На прогулках и дома следует избегать общего переохлаждения.

Ангиной болел каждый из нас. Многие помнят, как это неприятно. Но лечить осложнения вдвойне неприятнее. По этой причине не затягивайте с лечением и походом к врачу, не бойтесь антибиотиков, принимайте их по назначенной схеме.

kroha.info

симптомы и лечение (дома, в стационаре)

Одна из самых неприятных и опасных для здоровья ангин носит название фолликулярной. Она представляет собой острое гнойное воспаление, протекающее в фолликулах миндалин. Это инфекционное заболевание, которое начинается после первичного контакта с одним из возбудителей — гемолитическим стрептококком, аденовирусом, пневмококком, стафилококком.

Чаще всего фолликулярная ангина диагностируется у детей, и протекает она гораздо тяжелее, чем у взрослых. Заражение происходит под воздействием внешних и внутренних факторов.

Причины

Возбудитель проникает в организм ребёнка воздушно-капельным путём, когда тому приходится общаться с уже заражённым человеком или пользоваться его вещами (игрушками, посудой, предметами личной гигиены и т. д.). Обычно это происходит в детском саду, школе или общественном транспорте. Инфицированию при этом способствует ряд определённых факторов.

Внешние факторы

  • Местное переохлаждение: самая частая причина фолликулярной ангины, когда ребёнок съедает слишком много мороженого или выпивает ледяную воду.
  • Общее переохлаждение организма: промокли ноги, перекупался, ходил зимой в лёгкой одежде и без шапки, длительное время оставался на морозе или на ветру и т. д.
  • Частые стрессы и нервное напряжение.
  • Неудачное хирургическое вмешательство: причиной нагноения фолликул может стать непрофессиональное удаление зуба с последующим занесением инфекции.
  • Плохое питание.
  • Переутомление.
  • Недостаток витаминов.

Внутренние факторы

  • Снижение иммунитета.
  • Некоторые заболевания: кариес, воспаление носовых пазух, проблемы с ушами.
  • Травмирование глотки и ротовой полости: царапины, ранки, ссадины.
  • Инфекции: ОРВИ, дифтерия, скарлатина, грипп.
  • Аллергия, туберкулёз, сбой в работе нервной системы, красная волчанка, проблемы с кровообращением, сахарный диабет.

Все эти факторы подвергают здоровье ребёнка опасности и способствуют заражению вредными микроорганизмами. Поэтому нужно снизить их влияние, особенно в период эпидемии, которая обычно начинается в осенне-зимнее время.

В отличие от других форм детской ангины, фолликулярная развивается очень стремительно. Инкубационный период может составлять 2-3 дня, но бывает, что он занимает всего несколько часов. Поэтому действовать нужно так же быстро, как и болезнь. Первая задача родителей — распознать недуг по соответствующим симптомам.

Терминология. Ангина называется фолликулярной, так как гной преимущественно скапливается в фолликулах — это лимфоидные образования глотки. Слово восходит к латинскому «folliculus», что означает «мешочек, пузырь».

Симптомы

У детей симптомы фолликулярной ангины проявляются очень быстро, заболевание развивается стремительно, клиническая картина вырисовывается резко и очень явно. Разгон от обычной слабости, с которой начинается болезнь, до лихорадочных судорог может составлять всего 1 час. Поэтому нужно внимательно следить за состоянием ребёнка и не упустить тот момент, когда следует вызывать скорую.

Первые признаки

  • Сухость во рту.
  • Першение.
  • Кашель.
  • Боль в горле, которая отдаёт в ухо.
  • Учащение пульса.

Последующее развитие болезни

В течение нескольких часов все эти симптомы нарастают в стремительном темпе:

  • если это грудничок, он будет очень громко и надрывно кричать, маленький ребёнок (2-3 года) может просто плакать и жаловаться на сильную боль в горле;
  • отказ от еды, так как будет больно её глотать, практически невозможно;
  • обильное слюноотделение;
  • повышается температура до 40°С, причём при фолликулярной ангине у детей она очень тяжело сбивается, подчас не помогают никакие жаропонижающие;
  • судороги;
  • лихорадка: жар резко сменяется ознобом;
  • регионарный лимфаденит: узлы увеличены и вызывают болезненные ощущения при надавливании;
  • через пару дней могут развиться конъюнктивит, насморк и появится высыпания на коже.

Симптомы интоксикации

Основные признаки, уже в обострённой форме:

  • повышенная потливость;
  • слабость;
  • головная боль;
  • нарушение дыхания;
  • ломота в суставах и поясничной области;
  • проблемы со сном;
  • спутанность сознания;
  • иногда — понос и/или рвота.

Осмотр глотки

Если попросить ребёнка открыть рот, можно невооружённым глазом увидеть следующую неприятную картину:

  • нагноение фолликулов миндалин выглядит как желтовато-белые точки размером не больше булавочной головки;
  • сильное покраснение и увеличение (отёк) миндалин;
  • гиперемия прилегающих участков нёба.

Повторное или хроническое заболевание может протекать не так ярко: симптомы более сглажены, состояние ребёнка не такое критическое. Однако даже тогда фолликулярная ангина без температуры протекать не может: организм обязательно должен отреагировать на наличие воспаления. Если только дело не в индивидуальных особенностях, которые нужно рассматривать в частном порядке.

Так как судороги (при высокой температуре) и сильнейшая лихорадка могут привести к серьёзным осложнениям, нужно при первых же признаках заболевания вызывать скорую или самим везти ребёнка в больницу.

Полезный совет. Первую консультацию по поводу фолликулярной ангины может дать врач приехавшей на дом по вызову Скорой помощи. Или педиатр, к которому вы записались на приём. Но лучше при подозрении на данный диагноз показать больного ребёнка отоларингологу.

Диагностика

Ряд лабораторных исследований при подозрении на фолликулярную ангину у ребёнка позволяет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Заболевание необходимо дифференцировать от ряда других, очень похожих на ранней стадии по симптоматике: от инфекционного мононуклеоза, обострения хронического тонзиллита, герпетической ангины, кандидоза полости рта.

Этот момент очень важен, так как от него будет зависеть, какие препараты будут назначены для лечения. Например, терапия фолликулярной ангины не обходится без антибиотиков, тогда как они совершенно противопоказаны при мононуклеозе.

  1. Данные клинической картины.
  2. Фарингоскопия.
  3. Бактериологические исследования, которые позволяют обнаружить в посевах ротоглоточной слизи возбудитель.
  4. Серологические исследования выявляют чувствительность возбудителя к различным препаратам.
  5. Общий анализ крови показывает повышение лейкоцитов, сдвиг влево лейкоцитарной формулы с увеличением сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов, эозинофилию (не всегда), повышенную СОЭ.

Правильная диагностика позволит назначить курс соответствующей терапии, хотя быстро вылечить фолликулярную ангину вряд ли получится. Даже при благополучном течении болезни без осложнений выздоровление возможно только на 7-10 день. Это зависит от назначенных препаратов и индивидуальных особенностей организма.

Как отличить? Лакунарная ангина сопровождается воспалением лакун (углублений) на миндалинах, при фолликулярной поражаются фолликулы этого же органа. Первый тип характеризуется образованием белого налёта, второй — гнойников. Лакунарная нередко перетекает в фолликулярную. Есть точка зрения, что это две стадии одного заболевания.

Лечение

В основном лечение фолликулярной ангины у детей направлено на уничтожение возбудителя. А для этого необходимы антибиотики. Несмотря на весь их вред, родители должны понять, что осложнения после непролеченного заболевания окажутся куда более серьёзными. Так что из двух зол придётся выбирать меньшее.

Медикаментозные препараты

  1. Основное лечение фолликулярной ангины у ребёнка — антибиотики. Это пенициллины (Флемоксин солютаб, Аугментин, Экоклав), макролиды (Сумамед, Хемомицин, Спирамицин, Азитрокс, Клацид, Сумамед, Флемоксин, Амоксилав, Джозамицин), цефалоспорины (Цефтриаксон, Супракс, Цефалексин).
  2. Противовоспалительные препараты для устранение боли, лихорадки, лимфаденита, отёков: Ибуклин, Вольтарен, Ибупрофен.
  3. Жаропонижающие средства, если температура очень высокая: Нурофен, Амидопирин, Панадол, Парацетамол, Эффералган. Так как сбить её при фолликулярной ангине очень тяжело, могут назначить курс инъекций литической смеси из Анальгина и Димедрола.
  4. Противоаллергические лекарства: Лоратадин, Кларисенс, Кларитин, Димедрол, Тавегил, Цетрин, Супрастин, Диазолин, Зиртек, Зодак.
  5. Дезинтоксикационная терапия.
  6. Полоскания горла растворами антисептиков до 10 раз в день: Йодинолом, Долфином, Люголем, Хлорофиллиптом, Мирамистином, Фурацилином.
  7. Орошение горла аэрозолями: Ингалиптом, Тантум Верде, Гексоралом, Биопароксом, Мирамистином.
  8. Рассасывающие таблетки и леденцы: Фарингосепт, Граммидин, Гексорал табс, Себедин, Септолете, Орасепт.
  9. Пробиотические препараты, препятствующие развитию дисбактериоза: Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс, Аципол.
  10. Иммуномодуляторы: Имудон, ИРС-19, Лизобакт, Рибомунил, Амиксин, Иммунал.
  11. Витамины.

Смазывание горла Люголем и другими антисептиками при фолликулярной ангине запрещено. Во-первых, это может нарушить защитную оболочку слизистой. Во-вторых, будет способствовать распространению инфекции.

Операция

Удаление миндалин (тонзиллэктомия) имеет медицинские показания:

  • декомпенсированная форма хронического тонзиллита;
  • хронический тонзиллит с токсико-аллергическими симптомами;
  • гипертрофированные нёбные миндалины;
  • гнойные осложнения тонзиллита;
  • тонзиллит, возникающий более 7 раз в год.

Может быть назначено аппаратное лечение фолликулярной ангины. Прибор Тонзилор может воздействовать на миндалины ультразвуком или вакуумом. В процессе процедуры откачивается гной, промывается и дезинфицируется поражённый участок, снимаются отёки и воспаление.

Народные средства

Чтобы лечение в домашних условиях не закончилось госпитализацией ребёнка, родители должны согласовывать любое своё действие с врачом. Эксперименты с гнойной ангиной неуместны.

  1. Полоскание горла отварами из трав, содо-солевым раствором, свекольным соком, лимонной или медовой водой.
  2. Клюквенный морс.
  3. Чай с малиновым вареньем, мёдом.
  4. Дополнительное к основному курсу лечение дома исключает любые разогревающие процедуры в виде компрессов, горячих паровых ингаляций, кремов и мазей в области шеи — при фолликулярной ангине эти методы недопустимы.
  5. Отвары из цветков липы, чабреца, плодов шиповника, ежевики, малины, хвои сосны.
  6. Прополис: давать ребёнку разжёвывать небольшой кусочек после каждого приёма пищи.
  7. Мумие.

Родители должны отдавать себе отчёт, что лечение народными средствами такого опасного заболевания, как фолликулярная ангина, является лишь дополнением к общему курсу терапии. И на каждое из них необходимо брать разрешение врача. Компрессы и обработка горла антисептиками противопоказаны однозначно.

Уход за больным

  1. Постельный режим.
  2. Обильное тёплое питьё.
  3. Запрет на прогулки.
  4. Помещение, в котором лежит больной ребёнок, должно регулярно проветриваться, влажность необходимо поддерживать в норме.
  5. Что делать, если у грудного ребёнка фолликулярная ангина? — Вызывать немедленно скорую, а до её приезда пытаться сбить высокую температуру жаропонижающими препаратами в виде свечей или водочными обёртываниями.
  6. Чай с ромашкой, шиповником, шалфеем.
  7. Температура еды должна быть комфортной, т. е. тёплой.
  8. Исключить из рациона всё солёное, маринованное, острое, газированное.
  9. Пищу лучше перетирать, пюрировать в блендере. Жидкие кашки, супчики, бульоны только приветствуются.

Только врач может рассказать родителям, как лечить фолликулярную ангину у ребёнка в том или ином случае. Каждая ситуация очень индивидуальна — с теми же антибиотиками, которые подбираются на основе анализа под тип возбудителя. Самостоятельно родители не должны принимать никаких решений. Иначе опасных последствий не избежать.

Об антибиотиках. Если в течение 72 часов назначенные при фолликулярной ангине антибиотики не выполнят свою функцию (состояние ребёнка не улучшится, температура не спадёт), врач обязан заменить их другой группой препаратов. Курс лечения пенициллинами составляет 10 дней, макролидами — 5 дней.

Последствия

Характерной особенностью фолликулярной ангины считается локальность распространения гноя: даже при вскрытии пузырьков он не выходит за пределы миндалин. Однако при тяжёлом течении заболевания это всё-таки случается: гнойное содержимое может попасть в глотку, а оттуда — в любой орган. Начинают развиваться серьёзные осложнения, опасные для здоровья ребёнка:

  • паратонзиллярный абсцесс;
  • сепсис;
  • синдром Лемьера;
  • стрептококковый менингит;
  • инфекционно-токсический шок;
  • гломерулонефрит;
  • флегмонозная ангина;
  • тромбозы;
  • флегмоны;
  • паратонзиллит;
  • отит, ларингит.

Каждая из этих болезней не только с трудом поддаётся лечению, но и оставляет отпечаток на всей жизни ребёнка. После абсцессов остаются рубцы, менингит — это инвалидность, сепсис нередко приводит к летальному исходу.

Вот насколько опасна фолликулярная ангина, так что не стоит преуменьшать её значение для здоровья ребёнка. Ну и, конечно, всегда гораздо проще предупредить, чем вылечить. Родители должны помнить о регулярной профилактике этого заболевания.

Полезный совет. В развитии многих осложнений, увы, виноваты сами родители. Зная о вредном воздействии антибиотиков на маленький организм, они отменяют их после незначительного улучшения в состоянии ребёнка. При фолликулярной ангине курс лечения должен быть обязательно доведён до конца.

Профилактические меры

Чтобы обезопасить ребёнка от фолликулярной ангины, родители с первых дней его жизни должны заботиться о профилактике этого заболевания. Она предполагает ряд мер.

  1. Уменьшить контакты с больными людьми.
  2. Не давать ребёнку есть в больших количествах холодные продукты и пить ледяную воду.
  3. Всячески укреплять детский иммунитет: закалять, давать витамины, приучать к спорту и здоровому образу жизни.
  4. Обеспечить сбалансированное, качественное питание.
  5. Своевременно пролечивать любые заболевания.

Нужно понимать, насколько опасна фолликулярная ангина у ребёнка и какими последствиями чревато легкомысленное к ней отношение. При первых же подозрениях нужно обратиться за помощью к врачам и следовать всем их рекомендациям. Никакой самодеятельности и советов бабушек здесь быть не должно. При правильном лечении и уходе малыш быстро поднимется на ноги без всяких осложнений.

Читайте также: «Болезни сопровождающиеся болью в горле».

vse-pro-detey.ru

Фолликулярная ангина у детей - симптомы, лечение, профилактика

Фолликулярной ангиной называют – острое инфекционное заболевание, требующее незамедлительного и полноценного лечения. Обострение болезни вызывает опасные изменения в организме ребенка, последствия которых ощущаются на протяжении всей жизни человека.

Миндалины (гланды) принимают на себя первый мощный удар инфекций и препятствуют их проникновению внутрь организма. Тонзиллит (воспаление миндалин) – тревожный сигнал, свидетельствующий об «атаке», предпринятой опасными вирусами или бактериями.

Покраснение горла и дискомфортные ощущения при глотании еще не являются безоговорочными симптомами ангины. Существуют и другие болезни, начало которых сопровождается подобными признаками. Поэтому так важно своевременно и точно определить природу недуга, чтобы применять адекватное лечение.

О развитии ангины свидетельствует присутствие инфекций стрептококкового или стафилококкового происхождения, выявленное в результате микробиологических исследований. Одной из форм этого заболевания является ангина фолликулярная – гнойный воспалительный процесс в миндалинах.

Несвоевременное диагностирование и «недолеченный» в детстве недуг приводит к сложным проблемам взрослого организма.

Внимание: почти все ревматические болезни и хронические патологии почек – последствия «обычной детской» ангины!

Содержание:

 

Что такое фолликулярная ангина

Фолликулярную ангину диагностируют при гнойном воспалении лимфоидных образований глотки, или фолликулов миндалин. Отсюда и название болезни.

При визуальном осмотре отмечают наличие точечных гнойных очагов в структуре небных, трубных, язычных и глоточных миндалин. Отток лимфы из очагов поражения инфекцией вызывает увеличение и воспаление шейных лимфоузлов.

Возбудителем данного заболевания у детей являются стрептококк (до 90% всех случаев) и стафилококк. Ангина этой формы протекает тяжело и представляет серьезную опасность для детского организма. При несвоевременном диагностировании и неправильном лечении вызывает осложнения.

 

Группы риска

Наиболее подвержены болезни малыши в возрасте 4 — 6 лет. В этот период жизни ребенка происходит становление иммунитета, и не существует еще эффективных инструментов, способных противостоять коварной инфекции. В группе риска – детсадовцы и первоклашки, вышедшие из «стерильной» домашней обстановки в мир широких контактов со сверстниками.

Дети до 4 лет реже болеют такой формой ангины, поскольку в таком возрасте лимфоидная ткань только формируется. Ангина не случается с новорожденными и карапузами до полугода, крайне редко наблюдается у малышей до года.

Дело в том, что стрептококки обустраивают свои колонии на миндалинах, а у малышей первого года жизни они

 

Причины возникновения заболевания

Фолликулярная ангина – очень заразное заболевание, которое активно развивается на фоне понижения иммунитета, вызванного, например, авитаминозом, переохлаждением, акклиматизацией (после возвращения с отдыха). Ситуацию может усугубить стресс, физическая усталость или нервное перенапряжение. Инфицирование организма бактериями происходит извне и эндогенным путем (изнутри).

В первом случае возбудители передаются:

  • воздушно-капельным путем от носителя инфекции или заболевшего;
  • через предметы общего пользования – посуду, одежду, средства гигиены;
  • при близком контакте с зараженным.

Внутренние источники опасных бактерий:

  • кариозные зубы;
  • воспаленные гайморовы пазухи;
  • пораженные инфекцией ушные отделы.

 

Диагностирование фолликулярной ангины

Диагностировать ангину, и, главное – природу ее возникновения помогает подробное медицинское обследование маленького пациента.

Бактериологический анализ крови и мазков из миндалин позволяет выявить истинного возбудителя болезни. Общеклиническое исследование крови дает объективную картину по уровню лейкоцитов и СОЭ. Общий анализ мочи поможет своевременно выявить осложнения со стороны почек.

Только доктор сможет правильно поставить диагноз и исключить другие опасные заболевания, симптомы которых схожи с ангиной – дифтерию, краснуху, мононуклеоз.

Важно! При мононуклеозе категорически исключается прием антибиотиков, тогда как фолликулярная ангина лечится только этими препаратами.

 

Обязательна ли госпитализация?

Успешно лечить фолликулярную ангину можно дома – под постоянным врачебным сопровождением и контролем. Для этого потребуется безукоризненно выполнять все назначения доктора.

Если же ребенок страдает почечной недостаточностью, сахарным диабетом, нарушением свертываемости крови и другими серьезными заболеваниями, лечение следует проводить в стационаре.

Показателями к госпитализации могут служить также осложнения, вызванные ангиной:

  • флегмона шеи;
  • ревмокардит;
  • абсцессы;
  • выраженная интоксикация.

 

Симптомы фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина у детей остро начинается и стремительно развивается. Внимательные родители немедленно должны отреагировать на такие симптомы, как:

  • озноб;
  • вялость;
  • сильные головные боли;
  • «ломка» в мышцах и суставах;
  • резкое повышение температуры – до 39-400;
  • дискомфортные ощущения в горле – першение, сухость, боли;
  • отечность и покраснение миндалин, наличие гнойничковых очагов;
  • увеличение лимфоузлов;
  • может наблюдаться тошнота, понос, рвота.

При первых же характерных симптомах следует исключить общение заболевшего ребенка с другими детьми и принять все меры предосторожности (дезинфекция предметов домашнего обихода), чтобы предотвратить распространение инфекции.

Помните! Больной перестает быть заразным только через 24 часа после начала курса приема антибиотиков.

 

Методика лечения

Прежде всего, ребенку нужно обеспечить постельный режим. При фолликулярной форме недуга двигательная активность повышает риски поражения сердца.

Лечение  ангины проводится с использованием антибиотиков. Устранить инфекцию и предотвратить рецидив заболевания можно только таким способом.

Опытные врачи, в частности доктор Комаровский, чье мнение вызывает высокое доверие у родителей, рекомендуют не отказываться от приема этих препаратов. И утверждают – лучше «подчистить» организм малыша от побочных действий антибиотиков, чем обрекать его на пожизненные проблемы с сердцем и почками, вызванные болезнью.

Современная медицина предлагает специализированные препараты нового поколения, практически безвредные для детей. Лечение фолликулярной ангины должно быть комплексным.

 

Препараты и особенности приема

Устранение источника инфекции Антибиотики группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов. Прием в виде таблеток, суспензий, инъекций – в зависимости от возраста ребенка

Устранение болезненных симптомов Жаропонижающие препараты – на основе парацетамола и ибупрофена (ибуфен, нурофен).

Антигистаминные средства – для снятия аллергических реакций (отечность в горле) Для малышей до 3 лет — в форме сиропов или свечей.

  • Цетрин,
  • супрастин,
  • фенистил,
  • тавегил,
  • зодак,
  • зиртек

Местное лечение горла и спреи для орошения

  • Растворы для полоскания горла
  • Антисептические растворы
  • Таблетки для рассасывания Стопангин, ингалипт, гивалекс, тантум верде, мирамистин
  • Сода+соль+йод; с эфирными маслами; с хлорофиллиптом; фитонастои
  • Люголь, фурациилин – не всегда рекомендуются
  • Декатилен, фарингосепт, септолете, стрепсилс – назначаются детям старше 3 лет

Предупреждение осложнений: Иммуномодулирующие средства для укрепления организма и снижения рисков рецидива Виферон, кипферон – назначаются с особой осторожностью

В процессе лечения рекомендован прием:

  • противовирусных препаратов: виферон, интерферон, анаферон;
  • пробиотиков – препаратов, которые восстанавливают полезную микрофлору кишечника (детям старше года назначаются линекс, бибиформ, кларитин, тавегил).

Аспирин категорически противопоказан малышам – в связи с риском кровотечения.

Внимание! При гнойной ангине разогревающие процедуры (компрессы, разогревающие маски в области шеи, горячие ингаляции) недопустимы!

Что противопоказано малышам в первый год жизни?

Терапия детей до 1 года проводится с особой осторожностью – груднички очень чувствительны к любому лечению. Антибиотиков опасаться не стоит.

Важно в точности следовать рекомендациям доктора. Самым крошечным назначают, как правило, бензилпенициллин, ампиокс. Дозировка – строго в соответствии с массой ребенка.

Параллельно ведется прием пробиотиков:

  • симбивита,
  • симбитера,
  • лактобактерина.

Жаропонижающие средства используют в форме свечей или сиропов.

Для местного лечения горла лучше использовать растворы и протирать миндалины, марлечкой, намотанной на палец.

Какие антибиотики применять при фолликулярной ангине у детей?

Запомните! Детям категорически запрещен левомицетин и антибиотики из групп тетрациклинов и фторхинолонов. Эти препараты оказывают негативное влияние на общее развитие организма и показатели крови, вызывают патологии костной системы.

При фолликулярной ангине у детей предпочтение отдают пенициллинам – наиболее эффективным при стрептококковой инфекции. Они достаточно легко переносятся малышами и не привязаны к приему пищи.

Пенициллин и препараты на основе амоксициллина:

Препараты первого ряда. Воздействуют целенаправленно на инфекцию, не оказывают негативного влияния на микрофлору кишечника

  • Макролиды Препараты на основе азитромицина – сумамед, азитрокс, хемомицин
  • На основе мидекамицина – макропен Используются при аллергии на антибиотики пенициллинового ряда
  • Цефалоспорины Цефалексин, зинат, цефуроксим, цефазолин Назначаются с высокой осторожностью, в качестве алтернативы пенициллинам и макролидам

Залог успешного лечения антибиотиками – в разработке грамотной схемы и беспрекословном ее соблюдении. Важно: прекращать прием препарата ранее назначенного срока нельзя, даже при исчезновении симптомов заболевания.

В зависимости от объективных показателей течения болезни, от возраста и общего состояния ребенка, доктор может порекомендовать физиотерапевтические методы лечения:

  • ингаляции;
  • КУФ-терапия – ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ;
  • ультразвуковое орошение миндалин.

Процедуры не назначаются при температуре и остром течении заболевания в первые дни.

 

Народные рецепты – в дополнение к основному лечению

Доктор Комаровский в своих рекомендациях по лечению фолликулярной ангины советует активно использовать проверенные рецепты народной медицины. Но, ни в коем случае, не заменять ними медикаментозное лечение.

Ускорить выздоровление малыша помогут:

  • фиточаи — зеленый, с добавлением лимона, меда, ромашки, липы, мяты, мелиссы;
  • настои и отвары для местного применения – на прополисе, ромашке, свекле, чесноке.

Отлично действует раствор для полоскания по составу схожий с морской водой: на стакан кипяченой теплой воды – по 1 чайной ложке соли и соды, 5 капелек настойки йода.

 

 

Профилактика ангины – укрепляем иммунитет малыша

Меры профилактики фолликулярной ангины сводятся к несложным для выполнения правилам.

  1. Избегать переохлаждения.
  2. Закалять организм малыша.
  3. Регулярно посещать с ребенком оториноларинголога и стоматолога.
  4. Обязательно включать в ежедневный детский рацион витамины – фрукты, овощи, натуральные соки.

Особенности детской диеты при ангине

  • Пища – калорийная, комфортная для глотания (протертая, мягкая), неострая.
  • Питье – обильное, теплое. При интоксикации организма количество жидкости увеличивают обязательно. Это может быть молоко с содой, минералка без газа, компоты из сухофруктов, соки, морсы, фиточаи.
  • Восстановить водно-электролитный баланс организма помогут препараты – регидрон, оралит.

 

Возможные осложнения

Рецидив фолликулярной ангины возникает при неправильном или неполном лечении первичного заболевания.

Хроническая форма повышает риски опасных осложнений:

  • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • поражения почек;
  • паратонзиллярного абсцесса;
  • синдрому Люмьера;
  • сепсису;
  • ревматическому артриту;
  • менингиту.

Лечение осложнений требует незамедлительной интенсивной терапии в условиях стационара. По объективным показателям применяется хирургическое вмешательство.

Лечить фолликулярную ангину у детей следует под постоянным контролем семейного педиатра. Только доктор на основании подробной диагностики сможет подтвердить (или исключить) опасный недуг и назначить оптимальное комплексное лечение. Очень важно последующее наблюдение маленького пациента на предмет возникновения осложнений.

o-angine.ru

фолликулярная ангина у детей, фолликулярная ангина у ребенка 3 года, инкубационный период фолликулярной ангины, фолликулярная ангина у ребенка 1 год

Фолликулярная ангина у детей сопровождается гнойным воспалением в горле. Гной при этом расположен точечно в области небных, глоточных, языковых и трубных миндалин. Это самый распространенный тип ангины среди детей. Начинается заболевание с простого воспаления, которое через несколько дней превращается в гнойный процесс. Инкубационный период фолликулярной ангины продолжается обычно в течение 2-3 суток.

Содержание статьи

Причины возникновения заболевания у детей

Гнойное воспаление проявляется точечной сыпью с гноем. Вместе с тем происходит увеличение регионарных лимфатических узлов. Фолликулярная ангина у ребенка чаще всего развивается при контакте с бактериальным возбудителем. Это стрептококки и стафилококки. Носители инфекции подвержены заболеванию в холодное время вследствие снижения защитных сил и переохлаждения организма.

Основное отличие лакунарной ангины от фолликулярной заключается в точечном образовании гнойных очагов поражения при фолликулярной форме болезни. При лакунарной форме гнойное поражение охватывает всю поверхность неба и миндалин.

Фолликулярная ангина у детей возникает на фоне следующих факторов (список составлен в порядке уменьшения их распространенности):

  • переохлаждение горла — самая распространенная причина;
  • частые заболевания гриппом, ОРВИ, парагриппом, скарлатиной;
  • нарушение защитной функции, снижение резистентности организма;
  • системные патологии — красная волчанка, туберкулез, диабет;
  • дефицит витаминов, недостаточное питание;
  • перенесенное хирургическое лечение в полости рта;
  • наличие кариеса, стоматита;
  • частые стрессы и переживания.

Отличительной особенностью фолликулярной ангины является ее прогрессивное развитие. Период инкубации обычно составляет 2 дня, но может сокращаться до нескольких часов.

Симптомы детской фолликулярной ангины

Начинается воспаление с незначительной болезненности и першения в горле, кашля, сухости слизистой, учащения пульса. Обычная слабость может смениться тяжелой лихорадкой в течение часа, поэтому лечение нужно начинать с момента появления первых проявлений патологии.

Постепенно у ребенка нарастает следующая симптоматика (этот процесс может быть стремительным):

  • груднички сильно плачут, кричат до истерики;
  • дети старше начинают жаловаться на сильную боль в горле;
  • появляется слабость, повышается выделение слюны;
  • горло отекает, миндалины становятся красными;
  • температура поднимается до 40 градусов, сбить ее сложно;
  • появляются судороги, жар меняется на озноб;
  • увеличиваются лимфоузлы.

Через несколько дней фолликулярная ангина у детей приводит к появлению сыпи на коже, насморку, глазному конъюнктивиту. Сопутствующие нарушения появляются не всегда, их можно предупредить своевременным лечением.

В обостренной форме у детей могут присоединиться следующие признаки:

  • нарушение сна;
  • сдавленное дыхание, отдышка;
  • слабость и головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • расстройство кишечника;
  • ломота в теле;
  • спутанность сознания – в единичных случаях.

Лечение детской ангины

Фолликулярная ангина у детей устраняется медикаментами с соблюдением постельного режима. При тяжелом течении инфекции требуется госпитализация.

Общие принципы лечения фолликулярной ангины у детей:

  • прием антибактериальных препаратов для ликвидации возбудителя;
  • симптоматическая терапия, включающая средства для применения внутрь и наружно;
  • постельный режим – при ослабленном состоянии;
  • обильное питье – для снижения признаков интоксикации;
  • полоскания антисептиками и отварами трав – для улучшения состояния горла.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия может включать следующие средства:

  • Антибактериальные лекарства — пенициллины или макролиды (Аугментин, Супракс, Цефтриаксон).
  • Пребиотики, необходимые при приеме антибиотиков — Аципол, Линекс, Бифидумбактерин.
  • Жаропонижающие средства — Панадол, Эффералган, Нурофен.
  • Противовоспалительные препараты — Вольтарен, Парацетамол, Ибупрофен.
  • Антигистамины — Супрастин, Цетрин, Тавегил.
  • Рассасывающие леденцы от кашля и боли — Граммидин, Септолете, Фарингосепт.
  • Аэрозоли для орошения горла — Тантум Верде, Мирамистин, Гексорал.
  • Иммуномодулирующие препараты — Имудон, Лизобакт, Рибомунил.

Пи тяжелом течении ангины доктор может выписать препараты для дезинтоксикационной терапии. В период лечения полезно принимать витаминные комплексы.

Средства народной медицины

Проводить самолечение фолликулярной ангины у ребенка строго запрещено. Любые средства нетрадиционной медицины должны согласовываться с лечащим врачом.

Домашние рецепты при ангине:

  • полоскание горла отварами ромашки, календулы, шалфея;
  • орошение ротовой полости отваром ежевики, чабреца, шиповника;
  • жевание прополиса по 5 грамм после еды;
  • частое питье — чаи с вареньем или ягодами, теплое молоко с медом.

Применять компрессы, средства для прижигания и обработки миндалин небезопасно. К самостоятельному применению допустимы только орошения и полоскания отварами лекарственных трав.

Возможные осложнения

Особенностью фолликулярной формы ангины считается то, что гной расположен локально. Он не распространяется за пределы миндалин даже при вскрытии. Несмотря на это, тяжелое течение бактериальной инфекции грозит последствиями. Излияние гнойного содержимого может попадать в глотку, откуда при проглатывании распространиться по всему организму.

Наличие гнойного воспаления может привести к следующим тяжелым осложнениям:

  • отит – заболевание уха;
  • ларингит – патология голосовых связок;
  • флегмозная ангина – инфицирование глубоких тканей миндалин;
  • сепсис – заражение крови;
  • гломерулонефрит – поражение почек;
  • стрептококковый менингит – в основной группе риска находятся дети;
  • токсический шок – угрожающая жизни интоксикация многих органов и систем человека.

Каждое осложнение требует специального и длительного лечения. Предотвратить серьезные последствия можно, если вовремя начать терапию. Еще одна важная мера – профилактика самой ангины.

Профилактика ангины

С первых дней жизни ребенка родителям следует начать формировать и укреплять детский иммунитет.

Профилактика включает соблюдение ряда мер, направленных на повышение защитных сил организма и своевременное лечение вирусных заболеваний.

Меры профилактики фолликулярной ангины среди детей разных возрастов:

  1. Исключение контакта с вирусоносителями.
  2. Полноценное питание с преобладанием в рационе свежих фруктов и овощей.
  3. Регулярное профилактическое обследование у педиатра.
  4. Своевременное лечение любых заболеваний.
  5. Повышение иммунитета — умеренное закаливание, прием витаминов, занятия спортом.

При развитии первых проявлений ангины нужно немедленно обращаться к педиатру. Попытки самолечения могут обернуться тяжелыми и неблагоприятными последствиями. Для правильного лечения важно точно определить вид ангины и возбудителя.

boleznigorla.ru

Что такое фолликулярная ангина, ее симптомы и признаки, лечение у детей 2-3 лет

Ангина у детей, и какой она бывает

На фото видно, как протекает фолликулярная ангина у детей, мы рассмотрим признаки, симптомы и лечение.

С древнегреческого «ango» переводится как сжимание и удушение глотки. Еще лет 10 назад врачи под этим термином называли любую болезнь, связанную с воспалительным процессом в горле. Современные лабораторные исследования показали, что тонзиллит наступает методом инфицирования различными возбудителями: стафилококком, аденовирусом, пневмококком, стрептококком.

Патогенные микроорганизмы попадают в носоглотку и поражают небные миндалины, слизистую и окружающие ткани. Сначала давайте разбираться, какую роль играют в организме парный орган – гланды. Они состоят из лимфоидной ткани и принимают активную работу в выработке иммунитета. Так как они расположены на границе с окружающей средой, то и принимают «первый удар» от инфекции. Миндалины защищают остальные органы от проникновения бактерий.

Воспалительный процесс на гландах и называют тонзиллитом, который является признаком многих заболеваний горла, вызванными не одним десятком возбудителей. Именно ангина появляется из-за специфических микроорганизмов, перечисленных выше.

Разновидностей и подвидов этого заболевания очень много:

  • Банальные, такие как: фолликулярная, смешанная, флегмонозная, лакунарная, катаральная, фибринозная.

  • Атипичные (вирусная, грибковая, язвенная, некротическая).

  • Инфекционные (развивается при кори, сифилисе, дифтерии, скарлатине, СПИДе).

  • При заболевании крови (лейкоцитарная, агранулоцитарная, моноцитарная).

  • Локализованные на гортани, глотке, языке, боковых валиках.

Маленькие дети чаще болеют банальными разновидностями. Их объединяет наличие гноя на миндалинах, который распространяется при помощи налета. Но если язвочки образовались на фолликулах в горле у ребенка, где при визуальном осмотре заметны точечные пораженные гноем очаги, то врач уже диагностирует фолликулярный тонзиллит. Это неприятное и опасное для здоровья заболевание является самым распространенным у маленьких детей. Под воздействием внешних и внутренних факторов этот недуг развивается стремительно, и в течение одного или двух дней появляются гнойные процессы на гландах.

Основные симптомы стрептококковой фолликулярной ангины


У ребенка очень быстро могут появиться слабость, а через один час уже судороги и бредовое состояние. Поэтому родителям рекомендуется внимательно отнестись к первым признакам появления недуга:

  • Быстро поднимающаяся температура, которая достигает отметки в 40 градусов.

  • Сильная боль в горле и голове, нередко иррадиирует в уши.

  • Сухой надрывный кашель, не прекращающийся ночью.

  • Плохой аппетит.

  • При пальпации обнаруживается увеличение лимфоузлов.

  • Ломота во всем теле.

  • Ребенок беспокойный и плаксивый.

  • Нередко начинается диарея и рвота.

  • Учащается пульс.

  • Обильное слюноотделение из-за невозможности глотать.

  • Лихорадочное состояние, когда малышу то жарко, то холодно.

  • Через несколько дней из-за интоксикации организма могут возникнуть высыпания на коже, появиться конъюнктивит глаз и выделения из носа.

  • Язык обложен серо-желтым налетом.

В запущенных случаях появляется спутанность сознания. При такой стадии фолликулярной ангины у детей лечение дома категорически запрещено. Следует сразу вызвать скорую помощь, чтобы избежать летального исхода.

С чем можно спутать ангину?

Обычное простудное заболевание, ОРЗ, ОРВИ мы нередко принимаем за тонзиллит. По симптоматике они схожи, но терапевт сразу найдет отличие. Стоит ему только заглянуть вам в рот, то он увидит там белый налет.

Часто ставят неправильный диагноз при инфекционном мононуклеозе, так как у ребенка также повышается температура, болят горло и лимфатические узлы. Появляется слабость, чрезмерная утомляемость, плохой аппетит, ломота в суставах. Единственный, но важный отличительный признак, что у малыша очень сильно болит живот. Если гнойные миндалины лечат антибиотиками, то при мононуклеозе они не просто бесполезны, а могут навредить организму.

Третий недуг – это дифтерия глотки. Клиническое течение заболевания такое же, как и у тонзиллита. Только температура не повышается более 38 градуса и болевые ощущения присутствуют в ушах, голове и зубах.

Если у вас возникла боль в области гортани, то необходимо пройти комплексное обследование, чтобы исключить:

  • Лейкоз – это когда в крови происходит патологический процесс злокачественного характера.

  • Опухоли гортани, щитовидной железы.

  • Инфаркт миокарда.

  • Стенокардия сердца.

Диагностика заболевания

Прежде чем приступить к лечению фолликулярной ангины у ребенка, необходимо поставить точный диагноз. Это поможет избежать серьезных осложнений.

Как мы уже выяснили, красное горло и воспаленные с налетом гланды вовсе не говорят о тонзиллите. Это могут быть заболевания инфекционного характера, такие как корь, скарлатина, мононуклеоз, дифтерия. И медикаментозная терапия предусматривается различная. Опытного педиатра не собьют с толку гнойники на миндалинах при осмотре. Он проведет ряд лабораторных исследований, чтобы определить тип антибиотиков:

  • Выявит клиническую картину по жалобам и симптомам.

  • Проведет пальпацию лимфатических узлов.

  • Измерит температуру тела на момент прихода пациента.

  • Назначит бактериологический посев с языка, чтобы обнаружить вид возбудителя.

  • Исследование крови покажет насколько повысились лейкоциты и увеличилась СОЭ.

  • Необходимо провести серологический анализ для определения чувствительности возбудителя к медикаментозным препаратам.

После правильного диагностирования педиатр назначит терапию. Быстро победить фолликулярную ангину у ребенка 2-3 года не получится, выздоровление наступает на седьмые-десятые сутки.

Режим и диета

Немаловажную роль играет домашний уход родителями за малышом. В их функции входит:

  • Соблюдение постельного режима. Нельзя давать ребенку бегать, прыгать. Полностью запрещается гулять на свежем воздухе, контактировать с другими детьми.

  • Необходимо обильно поить теплым чаем, морсом, компотом, настоями из лекарственных трав. Исключить из рациона соки, лимонады, квасы.

  • Пища должна хорошо проглатываться, то есть необходимо перетирать все блендером. Составьте меню из различных молочных каш, супов, бульонов, картофельного пюре.

  • Под запретом соленая, острая, копченая еда.

  • Из фруктов предпочтительны яблоки, груши, сливы, бананы. Цитрусовые и виноград противопоказаны, так как они раздражают слизистую горла.

Неплохо помогают справляться с болью народные методы, при помощи которых нас лечили в детстве:

  1. Растворите в теплом молоке столовую ложку меда и немного сливочного масла. Эту жидкость давайте пить малышу, чтобы успокоить сухой или мокрый кашель.

  2. Снять отек глотки и воспаление миндалин может раствор из свежевыжатого сока свеклы с добавлением одной чайной ложки уксуса и кипяченой воды. Необходимо проводить полоскание 5-6 раз в день.

  3. Очень помогают водочные компрессы на область шеи и груди. Они усиливают кровообращение, снимают болевые ощущения и останавливают воспалительный процесс. Главное условие для постановки компресса – это снятие температуры до отметки менее 37 градуса. Если возникли гнойные очаги на гландах, то примочку делать нельзя!

  4. При начальной стадии заболевания можно полоскать горло раствором соды с водой, с добавлением 6 капель йода. Делать процедуру надо каждые 2-3 часа.

Особенности лечения

Вы уже поняли, что терапия должна быть комплексной. Без постельного режима не обойтись, так как несоблюдение его грозит усугубить недуг. А чтобы исключить обезвоживание после лихорадки, и вывести патогенные бактерии вследствие интоксикации, необходимо обильное теплое питье.

Мы расскажем как лечить медикаментами фолликулярную ангину у ребенка. Все внимание надо уделить на уничтожение инфекционного возбудителя. Без антибиотиков в этом случае не обойтись. Многие родители отказываются от них, не понимая, что недолеченный тонзиллит грозит куда более сложными осложнениями. И тогда уйдет немало денежных средств, усилий и времени для устранения других проблем.

Эффективность препаратов пенициллинового ряда доказана сотнями тысяч пациентов. К ним относятся: «Эритромицин», «Пенициллин», «Аугментин», «Ампициллин», «Амоксиклав». Если по истечении трех дней приема антибиотика ребенку не становится лучше, и не понижается температура, то врач обязан поменять препарат на группу макролидов. Это такие средства как: «Сумамед», «Азитрокс», «Хемомицин». В редких случаях тяжелого течения болезни врач назначает цефалоспорины: «Цефалексин», «Цефуроксим».

Антибактериальная терапия проводится на протяжении семи дней. Младенцам до 6 месяцев во избежание нарушения микрофлоры кишечника делают инъекции. От года до пяти лет приемлемы растворяющиеся порошки и суспензии. Далее детям до 12 лет назначают таблетированную форму в определенной дозировке.

Родителям важно понять, что нельзя прекращать прием антибиотиков, даже когда придет облегчение. Необходимо выдержать положенное время, ведь процесс уничтожения бактерий длительный и затрагивает неделю. Иначе болезнь вернется с новой силой.

Кроме этого препарата педиатр назначит:

  • Антигистаминные средства, такие как: «Диазолин», «Супрастин», «Нистатин», «Кларитин», «Зодак». Они предотвратят аллергические реакции.

  • Жаропонижающие, если градусник показывает отметку более, чем 38. Младенцам и детям до двух лет назначают пероральные свечи: «Парацетамол». От 2 до 5 лет рекомендуют сироп «Нурофен» или растворимые таблетки «Ибуклин».

  • Орошать горло препаратами: «Гексорал», «Люголь», «Ингалипт», «Стопангин», «Йокс», «Аква Марис», «Гивалекс». Младенцы до трех лет не могут задержать дыхание, поэтому рекомендуется впрыснуть средство на внутреннюю сторону щеки или смочить им пустышку, соску.

  • Антисептические рассасывающие таблетки: «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Септолете», «Декатилен».

  • Чтобы не возникла диарея прописывают пробиотики: «Смекта», «Лактобактерин», «Симбивит», «Симбитер».

  • Если ребенок в раннем возрасте сможет полоскать горло, то купите ему растворы «Фурацилина», «Риванола» или «Стоматидина».

  • Укрепление иммунной системы – это первоочередная задача, которая стоит перед педиатром и родителями. Для этого с первого дня лечения выписывают иммуномодулирующий препарат «Цитовир – 3» российского производства. Он помогает организму выработке природного защитника – интерферона, который блокирует воспалительный процесс, помогает бороться с патогенными микробами. Ученые выпустили детскую серию «Цитовира – 3», которая продается в бутылочках. Суспензия имеет несколько вкусов: апельсина, клубники, клюквы. Этим самым она не будет ассоциироваться с приемом лекарств, и ребенок с удовольствием выпьет мерный стаканчик сиропа.

Осложнения ангины

Отоларинголог часто назначает хирургические манипуляции по удалению или частичной резекции миндалин в младенческом возрасте, если тонзиллит возникает семь раз в году; имеется хронический вид с аллергическими признаками; сильно поменяли изначальную форму гланды; возможные осложнения на другие органы.

Особенность фолликулярного тонзиллита состоит в том, что гнойные пузырьки могут прорваться и содержимое попадает в глотку, а после распространяется по всему организму. У ребенка начинается обострение и развитие других заболеваний:

  • Отит ушей.

  • Ларингит.

  • Токсический шок.

  • Тромбоз.

  • Менингит.

  • Сепсис.

  • Заболевания почек.

  • Сердечная недостаточность.

  • Ревматизм.

  • Паратонзиллярный абсцесс.

Такие недуги труднее поддаются лечению, нередко на всю жизнь остаются рубцы. Менингит приводит к инвалидности, а при заражении крови малыша не удается спасти. Как правило, в этом виноваты родители, которые жалеют своих детей, и не проводят до конца медикаментозную и антибактериальную терапию.

Профилактика

Чтобы предотвратить болезнь вам необходимо соблюдать некоторые меры:

  • Давайте ребенку каждый день холодные продукты: мороженое, напитки. Такое действие приведет к закаливанию горла и поможет эффективнее противостоять морозному воздуху.

  • Укрепляйте иммунитет. Для этого два раза в год пропивайте курс «Цитовира – 3» в сиропе. Обеспечьте своему малышу полноценный сон, еду с большим количеством витаминов.

  • Избегайте мест массового скопления в периоды эпидемий.

  • Вовремя залечивайте кариозные зубы, они могут стать причиной распространения инфекции в носоглотку.

  • Постарайтесь в летний сезон почаще посещать морское побережье. Вода, горячая галька, горный воздух благотворно влияет на здоровье.

  • Самые смелые родители могут на своем примере показать методы закаливания, такие как: обтирание мокрым полотенцем, душ с холодной и горячей водой, купание в водоемах при любой погоде.

Мы рассказали о причинах, симптомах фолликулярной ангины у детей и чем их лечить. Помните о профилактических мерах и вам не придется проводить много времени у кровати больного малыша!

cytovir.ru

симптомы и лечение у детей и взрослых

Ангина фолликулярная считается наиболее распространенной разновидностью воспалений лимфоидного кольца, расположенного в горле. При появлении болезни у людей воспаляются и увеличиваются в размерах шейные лимфатические узлы. Чаще всего заболевание появляется у молодых парней и детей. У пожилых людей фолликулярная ангина встречается крайне редко.

Если своевременно не избавиться от воспалительного процесса, появятся серьезные осложнения. Поэтому рекомендуется ознакомиться с особенностями самостоятельного лечения патологии.

Причины возникновения

Прежде чем приступить к лечению заболевания следует ознакомиться с причинами фолликулярной ангины. Чаще всего патология развивается после проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Наиболее распространенными среди них считают организмы, относящиеся к группе стрептококков. В 80% случаев у людей появляется воспаление в горле именно из-за них. Выделяют два основных пути проникновения возбудителей болезни в организм:

  • Наружный — микроорганизмы самостоятельно проникают из окружающей среды.
  • Внутренний — воспалительный процесс появляется из-за воздействия возбудителей, появившихся в результате внутренней инфекции.

К распространенным микроорганизмам, из-за которых люди страдают от воспаления слизистой, относят:

  • хламидии;
  • дифтерийные бактерии;
  • гонорейные возбудители;
  • микоплазмы.

Также есть несколько вирусов, которые провоцируют ангину фолликулярного типа:

  • вирусы гриппа;
  • аденовирусы;
  • парагриппозные вирусы;
  • риновирусы;
  • возбудители герпеса.

Среди всех причин возникновения этой патологии отдельно выделяют иммунную систему человека. У многих людей с болезнями хронического характера ослаблен иммунитет, из-за чего они чаще остальных подвергаются заражению ангиной.

Чтобы ознакомиться с особенностями этой причины развития воспаления горла, следует ознакомиться с факторами, ухудшающими работу иммунной системы:

  • дефицит витаминов и питательных микроэлементов в организме;
  • резкое уменьшение влажности воздуха;
  • частое употребление пищи, которая содержит много белка;
  • воспалительные болезни хронического характера;
  • воспалительные процессы, протекающие в пазухах носа;
  • гипоплазия, при которой плохо развивается лимфоидная ткань.

Многих интересует, сколько длится фолликулярная ангина, вызванная слабым иммунитетом. При правильном лечении симптомы заболевания исчезнут через 7–10 дней.

Что происходит с миндалинами?

Известно, что фолликулярный тонзиллит сопровождается изменениями в миндалинах.

Заметные изменения наблюдаются в лакунах лимфоидных тканей, так как их мягкая часть заметно твердеет и постепенно покрывается соединительной тканью. У некоторых пациентов на поверхности миндалин формируются небольшие рубцы и появляются гнойные накопления. Это происходит из-за закрытия или сужения лакун. В результате появляются гнойные пробки, в которых накапливается эпителий слизистой оболочки, смолы, лейкоциты и даже остатки еды.

Когда в организм проникает возбудитель болезни, в миндалинах создаются наиболее подходящие условия для появления и развития микроорганизмов патогенного характера. Именно они отвечают за появление и развитие воспаления в горле.

Состояние миндалин ухудшается, если болезнь перетекает в хроническую форму. В таком случае они сильно увеличиваются и из-за этого их приходится полностью удалять. Если же у пациента фолликулярная ангина протекает без температуры, то миндалины увеличиваются намного меньше и при лечении заболевания их не удаляют.

Симптомы фолликулярной ангины

Известно, что фолликулярная ангина сопровождается симптомами, которые значительно ухудшают самочувствие пациента. Рекомендуется заранее ознакомиться с ними, чтобы узнать особенности проявления заболевания.

Боли в горле

Распространенным признаком гнойного тонзиллита считаются болевые ощущения в горле, которые чаще проявляются при глотании пищи или жидкости. Этот симптом развивается постепенно и поэтому сначала боль слабо выражена. Сначала появляется воспалительная реакция, которая развивается при контакте миндалин с агентом инфекции. Затем поверхность слизистой краснеет и отекает, а размеры миндалин увеличиваются. Именно из-за этого у пациентов с ангиной появляется боль в глотке.

Иногда болевые ощущения появляются из-за контакта увеличенных миндалин со стенками горла. Сначала у пациентов возникает чувство незначительного дискомфорта, после чего боли усиливаются.

Увеличение лимфоузлов

Лимфатические узлы являются небольшими образованиями круглой формы, которые находятся защищают организм от бактерий, вирусов или других возбудителей заболеваний. При проникновении возбудителей ангины в организм они увеличиваются. Сначала размер увеличенных в объеме узлов не превышает размеров средней горошины. Однако со временем они расширяются до размеров перепелиных яиц. При этом расширение лимфатических узлов часто сопровождается болью.

Утомляемость

Пациенты, страдающие фолликулярной формой тонзиллита, часто жалуются на быструю утомляемость. Этот симптом появляется из-за общего ослабления организма. Запасы центральной нервной системы и иммунитета постепенно истощаются из-за заболевания и люди постоянно чувствуют слабость.

Высокая температура

В результате постоянного воздействия на организм возбудителей патологии увеличивается количество токсинов. Это способствует повышению температуры тела до субфебрильных показателей, составляющих 37–38 градусов.

Чтобы защитить организм от токсинов, активизируется выделение лейкоцитов. Эти вещества отвечают за защиту всего организма при появлении инфекций. При контакте токсинов с лейкоцитами усиливается выработка пирогенов, из-за которых увеличивается температура.

Повышение температуры тела свидетельствует о борьбе организма с инфекцией, так как при лихорадке большинство токсинов выводится из организма без помощи лекарственных средств.

Фолликулярная ангина у детей

Часто гнойная фолликулярная ангина появляется у маленьких детей, так как у многих из них ослабленный организм.

К причинам возникновения патологии у детей относят:

  • намокание ног;
  • употребление холодных продуктов;
  • переохлаждение организма;
  • стрессовые ситуации;
  • неправильное питание;
  • дефицит витаминов;
  • кариес;
  • заболевания инфекционного характера.

Все эти причины приводят к тому, что у ребенка в возрасте 3 или 4 года появляется фолликулярная ангина.

Поэтому следует уберегать детей от факторов, способствующих появлению воспалительного процесса в горле.

Основным признаком и симптомом считается сильное недомогание. Также дети часто страдают от ломоты суставов, головокружений, рвоты, тошноты и болей в горле. На фоне этих симптомов часто развивается озноб, который может длиться непрерывно 2–4 часа. При правильном лечении фолликулярной ангины у детей симптомы держатся не больше недели.

Осложнения

Часто фолликулярный тонзиллит на миндалинах протекает без осложнений. Однако иногда самочувствие ухудшается, особенно если заболевание появилось из-за стрептококка. В таком случае у пациентов развиваются:

  • Скарлатина. Развивается под воздействием стрептококковой инфекции. Это осложнение возможно у детей до восьми лет, так как в их организме отсутствуют антитела, которые борются со стрептококком.
  • Лихорадка ревматического типа. Осложнение появляется у 5% пациентов с тонзиллитом. Лихорадка появляется только через неделю после лечения заболевания. Для борьбы с осложнением пользуются пенициллины, так как они считаются наиболее эффективным антибиотиком.
  • Артрит. Осложнение сопровождается болью в суставах и хронической усталостью. Встречается очень редко, так как при правильном лечении ангины осложнение не появляется.

Отдельно следует выделить гнойные осложнения из-за пораженных миндалин. К ним относят:

  • Абсцесс. Считается серьезным осложнением, из-за которого в клетчатку около миндалин проникают гнойные накопления. Из-за этого болевые ощущения в горле усиливаются в 2–3 раза и пациенты с трудом двигают головой.
  • Медиастинит. При таком воспалении гнойная жидкость постепенно проникает в шейные отделы и стекает к средостению.

Если своевременно не избавиться от осложнений тонзиллита, появятся проблемы с дыханием и придется удалять миндалины.

Лечение фолликулярной ангины у взрослых

Чтобы своевременно избавиться от патологии, следует проводить лечение фолликулярной ангины у взрослых и детей. При лечении используются различные методы борьбы с тонзиллитом.

Народные средства

В борьбе с инфекционными болезнями часто пользуются народными методами лечения. Существует несколько эффективных народных средств, которые быстро вылечат гнойную ангину:

  • Сода. Наиболее безопасным и простым для приготовления считается содовый раствор. Создать такое лекарство смогут даже люди, которые ранее этим не занимались. Для этого в стакан с горячей водой добавляется 50 граммов соды. Затем смесь перемешивается и настаивается 5–10 минут. Чтобы смесь лучше боролась с инфекцией, настаивают ее в отдельном хорошо проветриваемом помещении. Приготовленная жидкость применяется для ежедневного полоскания горла.

  • Лимон. Популярностью пользуются лечебные средства, приготовленные из лимонов. С их помощью понижают температуру тела и лечат боль. Во время приготовления лекарства дольки лимона завариваются в горячей воде. Чтобы быстро восстановить ткани горла, заваривать их нужно в литре кипятка в течение часа. Средство используется для ингаляций, полоскания и даже для добавления в чай.
  • Прополис. Еще одним эффективным средством против воспалений считаются лекарства из прополиса, которые применяют для полоскания горла. Чтобы приготовить лекарственную жидкость, 10 граммов прополиса заливают 40% раствором спирта и настаивают неделю в темном помещении. Принимается такое лекарство людьми ежедневно по три раза в сутки.

Антибиотики

Часто при фолликулярной ангине у детей и взрослых принимают антибиотики. Такие средства лечат заболевание намного быстрее любого другого лекарства. При лечении недуга широко используются следующие антибиотики:

  • Пенициллин. Именно этот антибиотик многие применяют, чтобы избавиться от тонзиллита фолликулярной формы. Он обладает отличной усвояемостью и биологической доступностью, что положительно сказывается на лечении болезни. Перед применением пенициллинов следует ознакомиться с их противопоказаниями. Лекарства запрещены людям с аллергией на компоненты, используемые при изготовлении таких лекарств.

  • Цефалоспорин. Препараты этой группы изготавливаются из цефадроксила. Их используют в качестве альтернативы антибиотикам, изготовленных на основе пенициллина. Цефалоспорин применяют только при лечении взрослых, так как для детей лекарство противопоказано.
  • Линкозамид. Люди, которых интересует как быстро вылечить фолликулярную ангину, пользуются линкозамидами. Эти антибиотики отличаются от остальных препаратов высокой эффективностью. При использовании таких средств следует быть осторожным, так как они вызывают привыкание.

Заключение

Люди часто сталкиваются с фолликулярной ангиной, сопровождающейся гнойными накоплениями на миндалинах. Чтобы быстро вылечить болезнь, надо ознакомиться с особенностями ее проявления и методами лечения заболевания.

viplor.ru

Фолликулярная ангина: особенности её течения у детей


В осенне-зимний период наиболее частым заболеванием у детей является острый тонзиллит, в просторечии – ангина. Просиживание за компьютером большей части свободного времени, отсутствие физических тренировок, чрезмерное увлечение фастфудами – всё это ослабляет иммунную систему. А малейшее переохлаждение провоцирует ускоренное размножение патогенной микрофлоры, в том числе на миндалинах, вызывая их воспаление. Это может привести к такому тяжёлому заболеванию, как фолликулярна ангина. В чём особенности этого типа ангины и как её правильно лечить, вы узнаете из нашей статьи.

Что такое фолликулярная ангина?

Фолликулярная ангина представляет собой острое воспаление миндалин с образованием гнойников на фолликулах. Миндалины – скопления лимфоидной ткани, участвующие в выработке иммунитета. Располагаются в носоглотке и ротовой полости. Являются первым защитным барьером на пути патогенных микроорганизмов.

При поражении одной миндалины говорят об односторонней ангине. Если воспалены обе миндалины, ангина считается двухсторонней.

Так выглядят здоровые и воспалённые миндалины

Причины

Наиболее частые возбудители ангины – стрептококки, стафилококки и пневмококки. Путь распространения – воздушно-капельный. Дети заражаются в основном через предметы общего пользования: плохо вымытую посуду, общие полотенца, игрушки, книги и т. д.

Таким образом, основными факторами риска развития заболевания являются:

  • ослабленный иммунитет;
  • переохлаждение организма – мороженое и холодное питье, слишком длительное купание в водоёмах, недостаточно тёплая одежда;
  • инфицированные продукты и предметы общего пользования;
  • тесный контакт с заболевшим человеком.

Симптомы заболевания

Фолликулярная ангина начинается остро. Первый признак – сильная боль в горле, переходящая в ухо. Затем появляются признаки общей интоксикации:

  • озноб и повышение температуры тела до 40°C;
  • головная и суставная боль;
  • общая слабость;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов;
  • возможны понос и рвота.

При осмотре горла (фарингоскопии) выражены гиперемия и отёк миндалин и мягкого нёба, точечный гнойный налёт.

Диагностика

Объективно диагноз ставится по совокупности описанных симптомов, данных фарингоскопии и общего анализа крови.

Изменения состава крови, характерные для фолликулярной ангины:

  • Нейтрофильный лейкоцитоз – увеличение количества нейтрофилов, обладающих бактерицидной и дезинтоксикационной функциями, более 70% от общего количества лейкоцитов.
  • Эозинофилия – увеличение количества эозинофилов, продуцирующих комплекс антиген-антитело, более 5% у взрослых и более 7% у детей до 12 лет.
  • Повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) до 60 мм/час – неспецифический фактор, являющийся признаком воспалительного процесса.

Для дифференциальной диагностики с дифтерией берут мазок из зева и носа на палочку Лёффлера.

Методы лечения ангины у детей

Как правило, лечение проводится амбулаторно, госпитализация необходима при осложнённых формах тонзиллита. Исключение составляют дети до трёх лет – им рекомендовано лечение в условиях стационара независимо от тяжести заболевания.

Медикаментозная терапия

Включает в себя антибактериальные, противовоспалительные и жаропонижающие средства. В качестве вспомогательной терапии используют: иммуностимуляторы, антигистаминные препараты, витамины, пробиотики и местную терапию.

Таблица: медикаментозная схема лечения
Таблица: препараты и их применение
Фотогалерея: препараты для лечения фолликулярной ангины

Таблица: физиотерапевтические процедуры

Хирургическое лечение

Хирургический метод лечения применяется в крайних случаях. Врач может назначить тонзиллэктомию – операцию по удалению нёбных миндалин вместе с соединительно-тканной капсулой.

Показания к проведению тонзиллэктомии:

  • Многократное обострение тонзиллита в течение года – миндалины утрачивают свою защитную функцию и становятся постоянным источником инфекции.
  • Гипертрофия (увеличение) миндалин мешает глотанию и даже дыханию.
  • Распространение гнойного процесса на близлежащие ткани.
  • Хронический тонзиллит с токсико-аллергическими симптомами.

Противопоказания:

  • Гемофилия.
  • Сердечная и почечная недостаточность.
  • Тяжёлые нарушения обмена веществ.
  • Беременность.

Народные способы

Народная медицина часто используется в качестве метода лечения болезней горла, в том числе и фолликулярной ангины.

Полоскания горла

Такая простая процедура, как полоскание горла, существенно усиливает эффект от лечения и ускоряет выздоровление. Жидкость промывает гортань и вместе с гнойным налётом механически удаляются бактерии. Полоскать горло необходимо 4-6 раз в сутки, после каждого приёма пищи.

Для полоскания применяют:

  1. Настои трав – эвкалипт, ромашка, календула, шалфей и др. Для приготовления настоя 1 ст. л. сухой измельчённой травы заливают стаканом кипятка, накрывают блюдцем и настаивают полчаса. Можно использовать травы в виде сборов.
  2. Соль, соду и йод. В стакане тёплой кипячёной воды растворить 1 ч. л. соли, 1 ч. л. соды и 5 капель йода.
  3. Яблочный уксус. В стакан тёплой кипячёной воды добавить 1 ч. л. натурального яблочного уксуса.
  4. Отвар черники. Полстакана сушёных ягод черники залить 2 стаканами воды и кипятить в течение получаса. Остудить до тёплого состояния. В чернике содержится большое количество дубильных веществ, которые способствуют снятию воспаления.
Другие средства
  • Сок лука или чеснока – принимать по 1 ч. л. многократно в течение дня.
  • Спиртовые компрессы с добавлением мёда и сока алоэ. Спиртовые компрессы противопоказаны при повышенной температуре тела, а также детям в возрасте до трёх лет!
  • Тёртый лук с мёдом и тёртыми яблоками. Смешать ингредиенты и принимать по 2-3 ч. л. 3 раза в сутки.
  • Паровые ингаляции картофельным отваром – сварить картофель и дышать горячим паром через рот.

Внимание! Все народные способы лечения являются только дополнением к медикаментозным методам лечения и ни в коем случае их не заменяют!

Фотогалерея народных методов

Общие рекомендации

Зачастую ангина вызывает осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. Чтобы избежать этого, необходимо выдержать строгий постельный режим во время повышения температуры и ещё 1-2 дня после её нормализации.

Рекомендуется мягкая, однородная (перетёртая в блендере) пища, комфортной температуры, т.е. не слишком холодная и не слишком горячая. Для выведения из организма токсинов показано обильное питьё – молоко, негазированная минеральная вода, компоты, соки, травяные чаи.

Возможные осложнения

При несвоевременном обращении к врачу, лечении ангины домашними способами, неправильно подобранной терапии возможны следующие осложнения:

  1. Паратонзиллярный абсцесс – гнойный процесс, развивающийся в околоминдалиновой клетчатке. Лечение: хирургическое с последующей антибиотикотерапией.
  2. Синдром Лемьера – характеризуется сепсисом и тромбозом яремной вены. Лечение: массированная антибиотикотерапия. Возможен летальный исход.
  3. Инфекционно-токсический шок – шоковое состояние, вызываемое токсинами бактерий. Лечение: инфузионная терапия в сочетании с комбинированной антибиотикотерапией. Летальность достигает 64%.
  4. Стрептококковый менингит – начинается острым отёком головного мозга, возникновением тонико-клонических судорог, мозговыми кровоизлияниями. Такое осложнение чаще встречается у новорождённых. Лечение: большие дозы антибиотиков пенициллинового ряда.
  5. Ревматизм – заключается в воспалении соединительной ткани. Развивается постепенно, после перенесённой стрептококковой инфекции. Лечение занимает несколько месяцев – терапия в стационаре, санаторно-курортное лечение, наблюдение врачом-ревматологом.

Профилактика

  • Для профилактики ангины необходима своевременная санация ротовой полости. Важно вовремя лечить такие заболевания, как кариес, гингивит, пародонтит, так как они только способствуют проникновению в организм инфекции.
  • Здоровый образ жизни – правильное питание, отказ от вредных привычек, достаточный отдых.
  • Прогулки на свежем воздухе, обливания холодной водой, занятия спортом укрепляют иммунную систему ребёнка и направляют защитные силы организма на борьбу с инфекцией.

Видео: доктор Комаровский о причинах ангины и методах её лечения

Помните, что заниматься самолечением в случае фолликулярной ангины нельзя ни в коем случае – это может привести к осложнениям, чреватым летальным исходом. Лечение должно быть назначено врачом и проводится под его строгим контролем. Не подвергайте жизнь своего ребёнка опасности!

Имею высшее ветеринарное и среднее специальное медицинское образования. Занимаюсь торговлей зоотоварами. Предпочитаю статьи по зоологической, ветеринарной и медицинской тематикам. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

babyzzz.ru

симптомы и лечение, народные рецепты

Обращаться к врачам при подозрении на ангину у ребенка обязательно, ведь у специалистов больше возможностей для диагностики и назначения адекватной терапии. Родителям нужно помнить, что фолликулярная ангина у ребенка возникает в случае бактериальной или вирусной инфекции. Однако покраснение и налет в ротоглотке также характерны для мононуклеоза, стоматита и дифтерии. Заболевания разной этиологии требуют разного подхода к лечению.

Содержание статьи

Фолликулярная ангина — одна из разновидностей острого тонзиллита

В государственных поликлиниках прием напоминает заводской конвейер: норматив по времени на одного пациента составляет 12 минут, в итоге за час врач принимает 5 пациентов. Докторам редко удается глубоко вникать в проблемы каждого посетителя, на обсуждение многих вопросов просто не хватает времени.

Педиатры дают подробные рекомендации мамам детей до года, по мере взросления малыша все меньше останавливаются на тонкостях ухода за ребенком. Неудивительно, что у родителей в голове остается рой вопросов о современных препаратах и аналогах, возможных осложнениях заболевания.

Наиболее распространенные виды ангины:

Катаральная

Менее тяжелый вариант заболевания с несложным лечением. Ребенок ощущает боль и жжение в горле, ему больно глотать. Слизистая ротоглотки гиперемированная, с белесоватым налетом.

Фолликулярная

На небных миндалинах появляются гнойные фолликулы, они выделяются на фоне отекшей и покрасневшей лимфоидной ткани. Возникают симптомы общей интоксикации.

Чаще всего фолликулярная ангина развивается после заражения стрептококками, сопровождается лимфаденитом.

Лакунарная

Характерно появление желтого налета в лакунах небных миндалин. Сильная боль в горле, гнусавый голос.

Если ребенок жалуется на боль в горле и шее, у него повысилась температура, ухудшился аппетит, то необходимо вызвать участкового педиатра на дом. При менее тяжелых вариантах следует записаться на прием к врачу, сдать мазок из ротоглотки. Возможно, потребуется консультация ЛОР-врача.

Развитие фолликулярной ангины

Инфекция попадает в горло воздушно-капельным путем, а также при пользовании общей посудой, полотенцами, при других бытовых контактах. В холодный период года нагрузка на лимфатическую систему возрастает. Повышается риск заражения вирусами и бактериями. Если врач диагностировал фолликулярную ангину у ребенка 3 года, то, вероятнее всего, заражение произошло из-за контактов с больными детьми в детском саду или во дворе.

Симптомы фолликулярной ангины:

  • покраснение миндалин и небных дужек;
  • ощущение сухости слизистой ротовой полости;
  • температура выше 38°С держится несколько дней;
  • озноб, общая слабость, ломота в суставах, головная боль;
  • першение, постепенно усиливающаяся боль в горле отдает в ухо;
  • увеличение лимфоузлов, их болезненность при пальпации;
  • нарушение аппетита, рвота, диарея.

Лимфоидные фолликулы отвечают за выработку лимфоцитов, макрофагов и других факторов местного иммунитета. Образования включены в строение миндалин и рассеяны по задней стенке глотки. Средние размеры фолликула — с просяное зернышко. Наполняются они гноем не одномоментно, а постепенно. Фарингоскопия на приеме у ЛОР-врача позволяет выявить в области миндалин образования бело-желтого или сероватого цвета, изменения глоточного кольца.

Лечение фолликулярной ангины у детей антибиотиками

Антибактериальные препараты ребенку должен назначать педиатр. Врач выбирает противомикробные средства, исходя из клинической картины заболевания, результатов лабораторного исследования мазка из горла и общего анализа крови. Симптомы и лечение фолликулярной ангины у детей зависят от инфекционного агента. Антибиотики нового поколения уменьшают проявления симптомов и сокращают продолжительность острого периода только в случае бактериальной ангины. При вирусных инфекциях антибактериальные лекарственные средства не помогут.

Лечение острого тонзиллита у детей и взрослых проводят с использованием веществ, относящихся к трем классам антибиотиков: пенициллинам, цефалоспоринам и макролидам. Одновременно педиатр рекомендует выполнять в домашних условиях полоскания горла, ножные ванночки и другие процедуры, облегчающие состояние маленького пациента.

Пенициллины обладают хорошей биодоступностью при приеме внутрь. Подавляют развитие стрептококков, но сами нуждаются в защите от бета-лактамаз бактерий. Поэтому необходимо принимать в комбинации с клавулановой кислотой. Торговые названия препаратов: «Амоксиклав», «Аугментин», «Амоксициллин», «Флемоксин Солютаб». Они малотоксичны, меньше влияют на кишечную микрофлору, чем другие группы антибиотиков.

Цефалоспорины также эффективны при остром тонзиллите. Торговые названия препаратов этой группы: «Цефуроксим», «Цефотаксим». Макролиды применяются для лечения разных видов ангины у детей. Эффективные и малотоксичные препараты — «Азитромицин» и «Сумамед».

Удобно применять для лечения детей антибиотики в форме порошка, который разводят водой и дают малышам выпить.

Препарат «Сумамед» популярен благодаря широкому спектру антимикробного действия и короткому курсу приема. Детям старше 6 месяцев дают суспензию, приготовленную из порошка и воды. Готовят средство из расчета 10 мг препарата на 1 кг массы тела. Принимают антибиотик, соблюдая кратность и очередность приема, указанную врачом. Производители в инструкции к препарату рекомендуют пить лекарство один раз в день в течение 3 суток.

Решение задачи, чем лечить фолликулярную ангину у детей, лучше доверить не одному, а нескольким специалистам. Можно записаться на прием не только к педиатру, но и к ЛОР-врачу, а также заведующему педиатрическим отделением. Родители, внявшие этому совету, заметят влияние «человеческого фактора» на подходы к лечению одного и того же ребенка.

Специалисты по-разному оценивают важность сопутствующей терапии: ингаляций, полоскания горла, компрессов.

Антибиотикотерапия должна проводиться по схеме и дозами, определенными врачом. Медицинские специалисты постоянно напоминают, что улучшение состояния — не повод для отмены антибиотика. Дело в том, что для подавления инфекции концентрация препарата должна достичь в крови определенных значений и поддерживаться некоторое время.

Сопутствующая терапия фолликулярной ангины

Вместе с некоторыми видами антибиотиков больному ребенку назначают средства для защиты ЖКТ и предотвращения дисбактериоза. Это пробиотики «Бифидумбактерин», «Ротабиотик Бэби», «Бифиформ», «Лактобактерин», содержащие полезные микроорганизмы. Такие препараты способны нейтрализовать вред, который наносит микрофлоре кишечника прием антибиотиков.

Если столбик термометра ползет выше 38°С, то родители стараются сбить жар. При фолликулярной ангине у ребенка 2 года снижать температуру выше 38,1–38,5°С следует в тех случаях, когда известно о фебрильных судорогах у этого малыша. Не следует допускать жара у детей с признаками слабости центральной нервной системы, сердечными патологиями. Необходимо создать условия для улучшения теплообмена — не укрывать ребенка одеялом, проветривать помещение и увлажнять воздух в комнате.

Сбить температуру у ребенка можно физическими методами, с помощью обтирания полотенцем, смоченным раствором уксуса в воде.

Медикаментозные средства для снижения температуры у детей содержат парацетамол или ибупрофен. Это могут быть свечи, сироп или таблетки («Панадол», «Эффералган УПСА). Действие парацетамола заканчивается через 2–4 часа, приходится давать его чаще, в том числе ночью. Но превышение суточной дозы препарата опасно развитием аллергической реакции, появлением рвоты.

Действие ибупрофена продолжается дольше — от 6 до 8 часов. Выпускают лекарственное средство в форме растворимых таблеток, ректальных суппозиториев, сиропов. Малышам больше подходят свечи и сиропы. Первые начинают снижать температуру через 20 минут, вторые — через 40 минут после применения (свечи действуют дольше). Помогут снять воспаление и отечность в ротоглотке во время лечения фолликулярной ангины антигистаминные препараты («Супрастин», «Парлазин», «Зодак», «Тавегил»).

Рецепты народной медицины для больного горла

Обильное питье улучшает состояние ребенка, поддерживает водно-щелочной баланс в его организме. Рекомендуется готовить для больных детей липовый чай с малиновым вареньем или медом, настой ромашки, отвар плодов шиповника. Ягоды малины и не менее ценной для лечения горла ежевики можно заморозить или засушить, а во время болезни заварить и пить как чай. Так меньше разрушаются фитохимические соединения, нестойкие к нагреванию.

Из поколения в поколения передается знахарский рецепт лечения ангины лимоном (разжевывание дольки лимона). Маленькие дети могут закашляться и поперхнуться кусочками, поэтому им дают чай с лимоном. Хорошо помогает от простудных заболеваний, боли в горле сироп из нарезанных зеленых шишек сосны, настоянных  в сахаре. Можно заменить хвойным отваром, но при нагревании разрушается витамин С.

«Вытягивает» гной из фолликулов миндалин полоскание раствором кухонной соли или питьевой соды. Отхождению гноя помогает отвар коры дуба, листьев эвкалипта, разбавленный водой сок алоэ. Бактерицидным действием обладает настой чабреца, зверобоя для полоскания горла. В период лечения фолликулярной ангины у детей не следует давать твердую пищу, блюда с раздражающим вкусом и запахом.

zdorovyedetei.ru

что нужно знать родителям ребенка

Фолликулярная ангина у детей почти всегда протекает очень тяжело, с повышением температуры тела до фебрильных значений, тяжелой интоксикацией и сильнейшим недомоганием. Главной особенностью этого заболевания является то, что оно требует обязательного системного приема антибиотиков, чтобы защитить больного ребенка от осложнений на сердце и почках, которые может вызывать возбудитель.

В то же время, фолликулярная ангина у ребенка может по своей клинической картине походить на некоторые заболевания грибковой и вирусной природы, не требующие применения антибиотиков и лечащихся совершенно другими средствами. Поэтому у детей крайне важна грамотная диагностика заболевания и корректное назначение лекарств при нем.

Как выглядит фолликулярная ангина у детей

Основной отличительный признак фолликулярной ангины у детей — наличие характерных белых или желтоватых точек на поверхности воспаленных миндалин. Это — нагноившиеся фолликулы, в которых скапливается большое количество бактерий, продуктов их распада, а также остатков фагоцитирующих клеток иммунной системы.

На фото показана типичная фолликулярная ангина у ребенка:

Видно, что сами гнойники находятся под поверхностью миндалины и просто просвечивают через эпителиальный слой. Тем не менее, из-за своих размеров они могут немного выпячивать пленку и казаться выступающими на поверхности.

Гнойники при фолликулярной ангине могут иметь круглую или вытянутую форму, но они всегда хорошо отделены один от другого. Если они начинают сливаться с превращением в пятно или гнойную сетку, то болезнь уже переходит в лакунарную форму с наполнением гноем устьев крипт.

Для сравнения на фото — лакунарная ангина:

А здесь ещё раз — фолликулярная:

Параллельно с появлением гнойников сами миндалины при фолликулярной ангине воспаляются, становятся красными и увеличиваются в размерах. Иногда из-за чрезмерного воспаления они полностью замыкают глоточное кольцо, и ребенок не может принимать вообще никакую пищу.

На фото — сильно воспаленные миндалины при фолликулярной ангине:

Для фолликулярной ангины характерно распространение воспаления на ткани, окружающие миндалины — мягкое небо, небноязычные и небно-глоточные дужки. При этом сами гнойники находятся только на миндалинах.

На языке при болезни может появляться белесоватый налет.

Симптомы болезни и физическое состояние больного ребенка

Фолликулярная ангина у детей практически всегда протекает очень тяжело. Для неё характерно:

  1. Резкое повышение температуры тела до 39-40°;
  2. Признаки интоксикации: лихорадка, озноб, сильное недомогание;
  3. Острые боли в горле. Ребенок с ангиной не может глотать грубую пищу — яблоки, хлеб, печенье. Даже пить ему приходится, превозмогая боль;
  4. Боли в мышцах и голове;
  5. Увеличение и болезненность лимфатических сосудов.

Бугорок на шее слева и есть увеличенный лимфоузел

Характерно, что боль в горле при фолликулярной ангине часто отдается в ухо, и ребенок может жаловаться в том числе и на такие ощущения.

Для детей характерны и некоторые симптомы заболевания, которые редко проявляются у взрослых. Например:

  1. Ребенка с ангиной может тошнить, иногда начинается рвота;
  2. Из-за сильной интоксикации могут возникать симптомы менингизма. У ребенка кружится голова, он может терять сознание.

В то же время, фолликулярная ангина без температуры у ребенка не возникает. В такой ситуации речь идет о хроническом тонзиллите, при котором на поверхности миндалин могут появляться гнойники, а иногда — даже пробки. Внешне эта картина действительно напоминает фолликулярную ангину, но именно отсутствие тяжелых симптомов говорит о том, что процесс не острый, а значит, ангины нет.

Хорошо видно, что гиперемия при хроническом процессе не распространяется на небо и дужки

Подробно про случаи, когда появляется подозрение на атипичную хроническую ангину без температуры, мы говорили отдельно.

При анализе крови у ребенка с фолликулярной ангиной обнаруживаются такие изменения:

  1. СОЭ повышается до 25-30 мм/ч;
  2. Увеличение количества палочкоядерных гранулоцитов;
  3. Нейтрофильный лейкоцитоз до 13-14*109/л.

В общем для диагностики фолликулярной ангины анализ крови делают редко, поскольку видимые признаки её достаточно наглядны.

В каком возрасте ангины возникают чаще всего?

Важно понимать, что сами миндалины у ребенка начинают формироваться в возрасте 6 месяцев. До этого их у него нет вообще, а на стенках глотки имеется небольшое количество лимфоидной ткани, в которую постепенно врастает эпителий. Это значит, что фолликулярная ангина у ребенка младше полугода в принципе не может возникнуть, а у детей в возрасте до 1 года развивается исключительно редко. Примерно к году у малыша уже появляются сами миндалины, и с этого возраста они могут воспаляться, в том числе и при поражении стрептококком с развитием типичной ангины.

Стрептококк — бактерия-возбудитель ангины

Аналогично, фолликулярная ангина у ребенка в 2 года хоть и не является редкостью, но и частым явлением не бывает. В таком возрасте дети общаются в основном с родителями и близкими друзьями и редко оказываются в ситуации, когда возможно заражение. Тем более, что заботливые родители обычно следят за тем, чтобы их чадо не общалось с кем-то, имеющим явные признаки болезни.

Обычно фолликулярная ангина возникает у ребенка в 3 года и старше. В этом возрасте дети уже активно общаются со сверстниками, посещают детский сад и разные центры развития и, следовательно, могут заразиться.

Возбудитель болезни и способы передачи

В 80% случаев фолликулярная ангина у детей вызывается гемолитическим стрептококком группы А, в 10% случаев — некоторыми видами стафилококков, ещё примерно в 10% ситуаций — смешанной стрептококково-стафилококковой инфекцией. Другие формы бактериальных ангин у детей практически не встречаются.

Фолликулярная ангина никогда не вызывается вирусами и грибками. Некоторые вирусные инфекции могут сопровождаться высыпаниями и появлением налета на миндалинах, схожими с таковыми при фолликулярной ангине, но их можно отличить от типичных нагноившихся фолликулов.

Внешний вид горла больного при грибковой инфекции

Возбудитель фолликулярной ангины передается в основном в детских коллективах воздушно-капельным путем. Ребенок также может заразиться от взрослых людей с другими стрептококковыми инфекциями — скарлатиной, рожей, хроническим тонзиллитом.

Колония стрептококка на слизистой миндалин

Реже фолликулярная ангина переносится алиментарным путем (через продукты питания) и бытовым — через одежду, предметы гигиены, посуду. Для этого ребенок должен либо жить с больным или переносчиком инфекции, либо подолгу с ним общаться в детском саду, лагере или школе.

Инкубационный период и течение фолликулярной ангины у ребенка

Фолликулярная ангина — всегда острая болезнь. Она очень быстро развивается, протекает в течение 10-12 дней и заканчивается. Ни у детей, ни у взрослых это заболевание никогда не протекает в хронической форме.

Инкубационный период при фолликулярной ангине длится обычно 2-3 дня, у детей иногда может быть ещё меньше в случаях ослабленного иммунитета. Как правило, уже в середине — к концу второго дня после заражения появляются основные симптомы — боли в горле, температура и недомогание. Дальнейшее протекание болезни зависит от того, принимается антибиотик, или нет. Если проводится эффективная антибактериальная терапия:

  1. Через 1-2 дня после начала приема антибиотиков ребенку становится легче, у него немного спадает температура, ослабляется недомогание, появляется аппетит;
  2. На 3-4 день болезни начинают изъязвляться гнойники, на их месте появляются эрозии, которые ещё через 2-3 дня заживают;
  3. Примерно через 5-6 дней после начала лечения спадает воспаление миндалин, нормализуется температура, ребенок начинает нормально глотать пищу. В это же время при нормальном самочувствии с ним можно гулять;
  4. Через 10-12 дней наступает полное выздоровление.

При приеме антибиотиков фолликулярная ангина у детей заразна около 2 дней. Уже к концу первого дня лечения возбудителя в миндалинах практически не остается и заразиться от больного нельзя. Остальные симптомы сохраняются из-за того, что восстанавливаются пораженные стрептококком ткани.

Если антибиотики не принимаются, течение ангины может быть непредсказуемым. Обычно на 3-4 день прорывают гнойники, на 6-8 день спадает температура и проходит воспаление. В это же время могут начаться проявления осложнений — боли в сердце, развитие абсцессов, симптомы менингита и отита.

Диагностика фолликулярной ангины

В большинстве случаев фолликулярная ангина у детей диагностируется врачом при осмотре горла и оценке симптомов. В отличие от катаральной формы болезни, фолликулярную ангину сложно спутать с вирусными фарингитами и ларингитами, и потому специальные анализы требуются крайне редко.

В некоторых случаях необходимой оказывается диагностика возбудителя болезни, чтобы затем назначить эффективные антибиотики. Для этого выполняется экспресс-тест на стрептококк или стафилококк, иногда берется мазок для бакпосева. Однако в этих ситуациях ангина уже установлена и производится только идентификация её возбудителя.

При диагностике фолликулярную ангину обычно приходится отличать от таких болезней:

  1. Инфекционного мононуклеоза, при котором белым густым налетом покрываются миндалины. При этом сам налет не образует характерных для фолликулярной ангины точек;
  2. Герпангины, при которой на небе, деснах, задней стенке горла и миндалинах появляются характерные для герпесной инфекции пузырьки. Именно их неопытные родители могут спутать с нагноившимися фолликулами. Врач уверенно отличит эти папулы от гнойников при ангине, а дополнительно их распространение на окружающих миндалины тканях не дадут ему ошибиться в диагностике;
  3. Вирусного стоматита. Здесь ситуация аналогична герпангине — язвочки при стоматите хорошо отличаются от гнойников и присутствуют на тех участках, где сами гнойники не появляются;

    Видны язвочки на поверхности мягкого неба при вирусном стоматите. Они очень болезненны, но достаточно быстро проходят.

  4. Грибкового тонзиллита или фарингита, при которой творожистый налет покрывает всю глотку и легко снимается, в отличие от гноя в местах воспаленных фолликулов;
  5. Хронического тонзиллита и пробок в миндалинах. От них ангина отличается острым течением и тяжелыми симптомами.

Кроме того, при вирусных инфекциях горла в большинстве случаев развивается насморк. При ангине насморка не бывает.

Как правило, врач без особых проблем отличает фолликулярную ангину от этих заболеваний при осмотре горла. Путают эти болезни чаще родители, которые не хотят вести заболевшего ребенка в больницу и рассчитывают справиться с ангиной самостоятельно. Этот подход очень опасен, поскольку при нем можно ошибиться как в диагнозе, так и в выборе лекарственных средств. Пострадает в конечном итоге именно ребенок: если фолликулярную ангину принять за вирусную болезнь и не провести корректного лечения, возможно развитие тяжелых осложнений. Поэтому при малейшем подозрении на ангину больного ребенка нужно показать врачу. Само лечение затем проводится дома, но теми средствами, которые пропишет специалист.

Читайте дальше о том, как лечится фолликулярная ангина у детей.

 

Читайте также:

antiangina.ru


Смотрите также

Регистрация на сайте

Пароль будет отправлен тебе на e-mail.

 

×