Ацетилсалициловую кислоту можно ли давать детям


Ацетилсалициловая кислота - аспирин ребенку: инструкция по применению, при температуре, можно ли давать детям

Одним из весьма популярных жаропонижающих лекарств является отечественный препарат Ацетилсалициловая кислота. Раньше его часто давали детям при высокой температуре или болях, но уже не первый год врачи предупреждают об опасности применения такого медикаментозного средства у детей. С какого возраста можно давать ребенку Ацетилсалициловую кислоту? Разрешено ли такое лекарство в педиатрической практике или же оно действительно опасно в детском возрасте?

Состав и форма выпуска

Главным компонентом в Ацетилсалициловой кислоте является вещество с таким же названием. Немецкая компания Байер также выпускает это лекарство под запатентованным названием Аспирин. Большинство форм выпуска препарата – таблетки. Они могут быть обычными, шипучими или в оболочке, которая растворяется в кишечнике. Также Ацетилсалициловая кислота встречается в порошке, из которого готовят шипучий напиток.

Как действует?

Ацетилсалициловая кислота относится к лекарствам, которые называют нестероидными противовоспалительными препаратами. Как и у других представителей этой группы медикаментов, у нее отмечают обезболивающий и жаропонижающий, а также противовоспалительный эффект.

Снижение температуры тела после приема Ацетисалициловой кислоты обусловлено влиянием такого соединения на гипоталамус. Препарат воздействует на расположенный в этом участке мозга центр регуляции температуры, в результате чего точка регуляции смещается (становится более низкой). Помимо этого, теплоотдача усиливается, а процессы образования тепла в организме под влиянием Ацетилсалициловой кислоты снижаются. Человек начинает активно потеть, у него усиливается вентиляция легких и расширяются сосуды кожи.

Противовоспалительный эффект от Ацетисалициловой кислоты обеспечен связыванием лекарства с ферментом «циклооксигеназа», ответственным за выработку медиаторов воспаления, называемых простагландинами. В итоге образование этих веществ тормозится, из-за чего обеспечение энергией воспалительных процессов останавливается.

Снижение концентрации в крови медиатора под названием «брадикинин» является основой анальгезирующего эффекта Ацетилсалициловой кислоты. За счет этого прием лекарства уменьшает болевую чувствительность. Также обезболивающее действие препарата обусловлено и его влиянием на простагландины, ведь они усиливают боли.

Не менее важным действием Ацетилсалициловой кислоты является выраженный антиагрегантный эффект. Препарат влияет на активные вещества, называемые тромбоксанами, благодаря чему лекарство разжижает кровь и понижает риски образования тромбов. Такое влияние особенно востребовано у взрослых пациентов (в пожилом возрасте).

Описание интересного эксперимента, проведенного над действием аспирина на человеческий организм, смотрите в выпуске программы "Жить здорово!":

Можно ли давать детям?

Ацетилсалициловую кислоту, а также другие лекарства, в которых она выступает главным действующим веществом или одним из активных соединений, не рекомендуют для лечения детей, которым не исполнилось 15 лет.

Когда-то в педиатрической практике это лекарство назначали и детям помладше, и в 2 года, и в 7 лет, но в наши дни педиатры предпочитают более безопасные для детей жаропонижающие средства, поскольку назначенная ребенку Ацетилсалициловая кислота может представлять серьезную опасность.

Показания

Зная действие Ацетилсалициловой кислоты на организм, можно предположить, от чего помогает такое лекарство. Его назначают:

  • При болях, например, зубной, мышечной или головной.
  • При высокой температуре у взрослых.
  • При высоком риске образования тромбов.
  • При ревматизме, воспалении сердечной мышцы или ревматоидном артрите.
  • Для профилактики поражений сосудов мозга и инфаркта миокарда.

Мнение доктора Комаровского о приеме ацетилсалициловой кислоты во время температуры у малыша смотрите ниже:

Противопоказания

Лечение Ацетилсалициловой кислотой запрещено:

  • При индивидуальной непереносимости такого лекарства.
  • При язвенной болезни, особенно, если она обострилась.
  • При проблемах со свертыванием крови.
  • При аспириновой астме.
  • При беременности в первом триместре и в последние месяцы вынашивания.
  • При кормлении грудью.
  • При серьезных болезнях почек.
  • При печеночных заболеваниях.

Побочные эффекты

Как и любые другие препараты, Ацетилсалициловая кислота способна стать причиной аллергии, например, крапивницы, аллергического ринита или анафилактического шока. Также это лекарство обладает ульцерогенной активностью, то есть способно провоцировать язвенную болезнь или ее обострение.

Применение Ацетилсалициловой кислоты также может привести к:

  • Нарушениям работы ЖКТ. Они зачастую проявляются тошнотой и изжогой. У некоторых пациентов лекарство провоцирует рвоту или желудочное кровотечение.
  • Проблемам с мочевыделительной системой. В редких случаях препарат вызывает почечную недостаточность.
  • Нарушениям кроветворения. Длительное применение лекарства приводит к железодефицитной анемии, понижению уровня тромбоцитов и лейкоцитов.
  • Кровотечениям. Риск их появления возрастает при длительном лечении Ацетилсалициловой кислотой. Наиболее часто возникают кровотечения из носа, а также синяки при малейших повреждениях кожного покрова.
  • Нарушениям работы ЦНС. Они возникают из-за высоких доз лекарства и проявляются головными болями, головокружениями, шумом в ушах.

Отдельно следует отметить такое побочное действие Ацетилсалициловой кислоты при ОРВИ, как развитие синдрома Рейе. Такое осложнение нередко диагностируют у детей младше 15 лет, если им дают Аспирин при гриппе, кори, ветрянке или других вирусных инфекциях. Его симптомами являются поражение печени и отек мозга, спровоцированные нарушениями обменных процессов в этих органах.

Высокий риск развития синдрома Рейе и возможные осложнения после него объясняют, почему нельзя давать Ацетилсалициловую кислоту в детском возрасте. Такой синдром опасен развитием комы и большим процентом летальных случаев. Даже если его излечивают, у ребенка может наблюдаться задержка развития и поражение нервов.

В программе Елены Малышевой подробно рассказано о причинах и последствиях синдрома Рейе у детей:

Инструкция по применению

Таблетки пьют только после приема пищи, запивая либо обычной водой, либо какой-либо щелочной жидкостью, например, богатой щелочами минеральной водой.

Дозировка

В возрасте старше 15 лет и взрослым пациентам при высокой температуре или умеренной боли дают от 40 до 1000 мг ацетилсалициловой кислоты на один прием. Зачастую разовой дозой является 250 или 500 мг активного вещества, но более точную дозировку должен определять врач.

Лекарство пьют 2-6 раз в день, делая паузы между приемами не меньше четырех часов. Максимальное количество Ацетилсалициловой кислоты в сутки для ребенка старше 15 лет не должно быть больше 3 г.

Как долго можно принимать?

Длительность лечения Ацетилсалициловой кислотой, если лекарство применяют, чтобы сбивать температуру, не должно быть больше трех дней. Если целью использования препарата является обезболивающий эффект, прием не должен быть дольше семи дней.

Передозировка

Если выпить Ацетилсалициловую кислоту в дозе больше 4 г в сутки, это способно вызвать тяжелое поражение легких и печени, а также головного мозга и почек. Отравление таким лекарством приводит к сильному потоотделению, снижению слуха, кожным аллергическим реакциям и прочим отрицательным симптомам. Для лечения показано немедленное промывание желудка и обращение к врачу.

Условия покупки и хранения

Приобрести Ацетилсалициловую кислоту можно в любой аптеке. Это доступный по цене медикамент, для покупки которого не нужно показывать рецепт. Хранить дома лекарство нужно при комнатной температуре и в сухом месте, вдали от детей. Срок годности таблеток в зависимости от производителя составляет 3-5 лет.

Отзывы

О применении Ацетилсалициловой кислоты у детей отзываются по-разному. Есть мамы, которые не видят в таком препарате особой опасности и дают его при лихорадке ребенку. Однако намного больше родителей и педиатров отказываются от лечения этим средством в детском возрасте, предпочитая другие жаропонижающие лекарства, разрешенные для детей.

Аналоги

Самым популярным в мире аналогом Ацетилсалициловой кислоты является Аспирин. В этом немецком лекарстве содержится то же действующее вещество, поэтому ограничения и рекомендации в отношении лечения Аспирином в детском возрасте будут такими же.

Более безопасным для детей вариантом жаропонижающего препарата считают Парацетамол или Ибупрофен. Оба эти лекарства допустимо давать с раннего возраста – с трех месяцев, а если врач видит необходимость, Парацетамол может быть назначен еще раньше – с 1 месяца. Такие жаропонижающие производят в более удобной форме, чем таблетки (они представлены суспензией, сиропом, ректальными свечами). Оба лекарства весьма эффективны при лихорадке и болевом синдроме.

Разницу между применением аспирина и парацетамола вы можете узнать, посмотрев следующее видео доктора Комаровского.

o-krohe.ru

Почему нельзя аспирин детям? Когда его прием смертельно опасен?

Содержание статьи

Почему нельзя аспирин детям? Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – это лекарство, которое есть в домашней аптечке многих граждан нашей страны. Старое средство наших бабушек, доказавшее свою эффективность как жаропонижающее и обезболивающее.

Но так ли он безопасен, как все привыкли считать?  И почему мы все чаще слышим из разных источников, что аспирин детям давать нельзя?

 

Чем опасен аспирин для ребенка?

Дело в том, что при некоторых вирусных заболеваниях (грипп, корь, ветрянка и др.) после приема аспирина может развиться синдром Рея, угрожающий здоровью и даже жизни ребенка. До конца механизм возникновения данного синдрома не изучен. Но его связь с приемом ацетилсалициловой кислоты прослеживается в каждом случае.

Подробнее о верянке

Синдром Рея возникает у детей и подростков (чаще 4-12 лет), которые принимали аспирин и другие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, в качестве жаропонижающего средства при вирусных заболеваниях. Так же в некоторых случаях возникновения данного заболевания у маленьких детей, отмечались врожденные нарушения обмена веществ.

 

Это состояние проявляется как острая печеночная недостаточность и быстро прогрессирующая энцефалопатия. Первые симптомы появляются на 5-6 день вирусного заболевания, а при ветрянке на 4 день после первых высыпаний.

Первыми симптомами синдрома Рея могут быть:

  1. Внезапная тошнота и тяжелая рвота, не приносящая облегчения
  2. Вялость и слабость ребенка
  3. Сильные головные боли
  4. Агрессивность или заторможенность
  5. Нарушения речи
  6. Сонливость

У маленьких детей до пяти лет первыми симптомами могут быть учащенное поверхностное дыхание и диарея. К более поздним симптомам относят сильную агрессию, судороги и кому, которая может длиться от суток до нескольких недель.

Смертность детей при возникновении синдрома Рея составляет около 20%  от всех зарегистрированных случаев. Чем тяжелее состояние ребенка, тем выше риск летального исхода. Из больных детей, прошедших стадию комы, выживает только 20%.

Осложнениями после перенесенного синдрома Рея могут быть:

  1. Нарушения сердечной деятельности (аритмии, возможна остановка сердца)
  2. Нарушение умственной и нервной деятельности
  3. Пневмония из-за попадания рвотных масс в легкие
  4. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания
  5. Сепсис
  6. Несахарный диабет
  7. Параличи и параплегии конечностей

Почему нельзя аспирин детям?

Именно из-за возможности (пусть даже небольшой) возникновения синдрома Рея, препараты, содержащие в себе ацетилсалициловую кислоту, не должны назначаться детям при вирусных заболеваниях. Как жаропонижающие средства у детей лучше использовать парацетамол или нурофен, так как они считаются более безопасными.  Как выбрать безопасное жаропонижающее для ребенка?

Тем детям, прием аспирина которым необходим, из-за другого недуга, требуется вовремя проводить профилактику вирусных заболеваний, всеми доступными на сегодняшний день способами.

Какие еще названия могут быть у аспирина?

  1. Ацетилсалициловая кислота
  2. Аспирин, аспирин С, аспирин Упса, аспинат, аскопирин
  3. Упсарин Упса
  4. Некстрим Актив
  5. Антигрипин Анви
  6. Цитрамон-П, Ультра, Экстракап, Аквацитрамон и любой другой
  7. Аскофен-П
  8. Кофицил Плюс
  9. Мигренол Экстра
  10. Ацифеин
  11. Аскафф
  12. Экседрин

 

Почему нельзя аспирин детям Комаровский

Прочитали: 3 645

 

detk1.ru

Ацетилсалициловая кислота детям от температуры – можно ли и как давать?

Открыть содержание

Ацетилсалициловая кислота – древнее лекарство, её применяют с 1869 года. С тех пор появилось много более эффективных и безопасных препаратов, которые можно давать ребёнку от температуры. А также за полтора века изучены тяжелейшие побочные эффекты, которые оказывает аспирин именно на детский организм.

Но народ упорно чтит традиции – если бабушка когда-то при простуде лечила своих детей ацетилсалициловой кислотой, и всё обошлось, то нужно следовать её примеру.

Мы живём в 21 веке, когда доступны и недорогие безопасные лекарства для детей, и информация о лечении. Давайте разберёмся, почему доктор Комаровский и другие грамотные педиатры так решительно настроены против аспирина по отношению к детям.

Можно ли давать аспирин при температуре ребёнку?

Самый ранний возраст, при котором можно принимать ацетилсалициловую кислоту – 15 лет. Многие препараты с аспирином разрешены только с 18 лет. То есть это вещество не менее вредно для ребёнка, чем алкоголь.

Давайте перечислим все лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты, которые нельзя давать детям до 15-18 лет:

  • Элкапин,
  • Новандол,
  • Упсарин Упса,
  • Микристин,
  • Ацетилсалицилбене,
  • Аспирекс,
  • Терапин,
  • Джасприн,
  • Ацетилин,
  • Аспинат,
  • Салорин,
  • Буфферан,
  • Ацесал,
  • Аспилайт,
  • Ронал,
  • Ациллирин,
  • Аспомай,
  • Аспекард,
  • Плидол,
  • Аспитрин,
  • Асколонг,
  • Новасан,
  • Анопирин.

Чем опасен аспирин для ребёнка?

  • Ацетилсалициловая кислота повреждает слизистую желудка вплоть до язвы – из-за этого и многие взрослые не могут принимать жаропонижающие и сердечные препараты с этим веществом,
  • может вызвать бронхоспазм, крапивницу, отёчный синдром Квинке и другие аллергические реакции;
  • разжижает кровь, из-за чего могут возникнуть внутренние кровотечения.

Но это всё мелочи по сравнению с синдромом Рея – действительно грозным побочным эффектом, который впервые описали в 1963 году австралийские медики под руководством Дугласа Рейе. При лечении этого тяжёлого состояния в условиях реанимации статистическая летальность 50-80%. Чаще наблюдается у детей от 4 до 12 лет. Поражается весь организм, но в первую очередь:

  • головной мозг, что приводит к развитию энцефалопатии, сопровождающейся внутричерепным отёком,
  • печень, в которой начинается острая жировая дистрофия.

Точные причины синдрома Рея у детей пока медицина не установила. Но определены 3 способствующие болезни фактора:

  • вирусные инфекции с температурой выше 38℃, такие, как ОРЗ, ОРВИ, ветрянка, корь, грипп;
  • приём салицилатов, в первую очередь аспирина;
  • нарушения в обмене веществ.

Только в 80 годах в развитых странах стали ограничивать приём ацетилсалициловой кислоты при температуре у детей. После этого синдром Рея там стал фиксироваться во много раз реже.

Врач Комаровский, отвечая на 36 и 6 вопросов о температуре у ребёнка, утверждает категорически – до 15 лет использовать аспирин при температуре у ребёнка нельзя.

Также Комаровский предупреждает, что нельзя детям давать комбинированные препараты, в состав которых аспирин входит как один из компонентов:

  • Цитрамакс форте,
  • Неуранидал,
  • Ацифеин,
  • Алгон,
  • Цефекон П,
  • Алка-Зельтцер,
  • Дуокаптон,
  • Дисприн,
  • Цитрамон П,
  • Аквацитрамон,
  • Параскофен,
  • Олдон,
  • Май-лак,
  • Инсприн,
  • Цитрапак,
  • Кардиомагнил,
  • Паркоцет,
  • Экседрин,
  • Ацепар,
  • Цитрапар,
  • Аскофен,
  • Аддитива,
  • Алгомин,
  • Аскафф,
  • Пердолан,
  • Иралгезик,
  • Кофицил-плюс,
  • Ринг Н,
  • Аспагель,
  • Элкапин плюс,
  • Томапирин.

Таким образом, давать аспирин детям от температуры до 3 лет, а также в 4 года, в 5 лет, 6 лет, 7 лет и так далее до 15 нельзя ни при каких условиях. Риск смертельно опасного синдрома Рея с отёком мозга и поражением печени намного превосходит ту помощь, которую может оказать это действующее вещество.

Как сбить – правильная дозировка

Если ребёнку уже есть 15 лет, то некоторые формы ацетилсалициловой кислоты разрешены, но с осторожностью. Например, Аспирин 0,5 в таблетках.

Инструкция к препарату сообщает нам, что при простуде таблетки снижают температуру, облегчают мышечные и суставные боли. Но детям старше 15 лет с вирусной инфекцией Аспирин 0,5 не назначают, потому что это может привести к синдрому Рейе.

Так же нельзя применять эти таблетки детям после 15 лет при:

  • высокой чувствительности к нестероидным противовоспалительным,
  • лечении ревматоидного артрита Метотрексатом,
  • эрозиях и язвах в желудке и кишечнике,
  • геморрагическом диатезе,
  • бронхиальной астме,
  • полипах в носу.

Когда же можно принимать ацетилсалициловую кислоту детям после 15 лет? Возможно, при бактериальных инфекциях, когда Парацетамол и Ибупрофен не сбивают температуру. Например, при стафилококковой ангине. Но и тут можно найти более безопасное жаропонижающее с не такими страшными побочными эффектами. Например, Нимесил, который можно давать ребёнку по назначению врача с 12 лет.

Разовая доза аспирина, чтобы сбить температуру – 500 мг, то есть одна таблетка. Максимально за раз можно 1000 мг – 2 таблетки, это допустимо при весе больше 100 кг. Промежутки между приёмом не меньше 4 часов. В сутки нельзя принимать больше 3000 мг, то есть 6 таблеток. В качестве жаропонижающего нельзя принимать дольше 3 дней.

Принимают ацетилсалициловую кислоту через 20-30 минут после того, как ребёнок покушал. При этом таблетку надо запить не менее 150 мл чуть тёплой чистой воды.

Аспирин повышает кровоточивость, поэтому нежелательно принимать его позже чем за неделю до удаления зуба.

Аспирин в малине

Многие знают что ацетилсалициловая кислота находится в малине: косточках ягод, листьях, ветках. Малиновое варенье – любимое народное средство от температуры у детей. Но не все понимают опасность такого лечения.

Ребёнку до 3 лет при простуде малину лучше не давать. Возможно, если нет склонности к аллергиям и никаких болезней обмена веществ, с 2 лет совсем понемножку. Лучше в свежем виде. После первой попытки наблюдать 3 дня за тем, как реагирует организм.

Варенье из малины из-за тепловой обработки уже не содержит тот набор витаминов, которым так полезны свежие ягоды. А вот ацетилсалициловой кислоты к нём достаточно много. И существует опасность синдрома Рея, если ребёнок умнёт 200-300 г варенья за раз с чаем. Поэтому морсы при простуде у ребёнка лучше делать из безопасных ягод: брусники, клюквы, вишни.

Если мы заглянём в инструкцию для сушёных листьев малины, которые продаются в аптеке, то увидим там противопоказание детям до 18 лет. И не стоит его нарушать.

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота

Для детей при высокой температуре парацетамол – препарат первого выбора. А аспирин разрешён, но не рекомендован только в позднем подростковом возрасте. Так что необходимости совмещать эти лекарства для ребёнка не должна возникнуть.

И у парацетамола, и у ацетилсалициловой кислоты есть жаропонижающий и обезболивающий эффект. У аспирина антипиретические свойства сильнее, но есть и другие, более походящие для ребёнка сильные жаропонижающие. Если парацетамол не сбивает температуру 39℃ и выше, то можно через час дать препарат второго выбора для детей – Ибупрофен. Это ещё одно из 2 лекарств, рекомендованных ВОЗ педиатрам для снижения температуры.

У аспирина сильнее, чем у парацетамола, выражен противовоспалительный эффект, особенно, местный. Но есть множество более эффективных и безопасных средств от воспаления.

Ацетилсалициловая кислота с парацетамолом – это хорошо известный жившим в советские времена людям Цитрамон. Мы все когда-то лечили им головную боль. В Европе этот препарат давно запрещён. Эффективность не доказана, а вред очевиден. За непродолжительное однократное улучшение приходится расплачиваться тяжёлыми побочными эффектами. Не всё нужно перенимать у Запада. Но к каким-то очень разумным вещам стоит прислушаться.

Зачем давать ребёнку аспирин после парацетамола или одновременно, если нет цели сознательно навредить его здоровью – ни один здравомыслящий человек не поймёт. Даже если удастся избежать синдрома Рейе, сильная двойная интоксикация однозначно отразится на печени и почках малыша или подростка.

Для взрослого при высокой температуре возможно такое сочетание, но только с большой осторожностью и с промежутком времени не меньше часа, если не удалось сбить температуру парацетамолом.

temperatura-u-rebenka.ru

Ацетилсалициловая кислота детям

Пару десятилетий назад основным жаропонижающим средством считалась ацетилсалициловая кислота, которая назначалась для лечения и взрослым, и детям. Но вследствие проявления многочисленных побочных эффектов, современной медициной было проведено исследование, направленное на выяснение — можно ли давать детям аспирин с целью снижения температуры?

На сегодняшний день медики пришли к выводу, что ацетилсалициловую кислоту можно давать только детям, которые достигли четырнадцатилетнего возраста. В остальных случаях назначение данного лекарства и лекарственных препаратов, в состав которых входит аспирин, проводится только по жизненно важным показаниям и под строгим контролем опытного врача.

Аспирин — дозировка для детей

Аспирин назначают детям при повышенной температуре во время различных инфекционно-воспалительных заболеваниях, а также при боли слабой или средней интенсивности разного происхождения. Для детей возрастом старше 14 лет разовая доза составляет 250 мг (пол таблетки) 2 раза в день, при этом максимальная суточная доза может составить 750 мг. Ацетилсалициловую кислоту необходимо принимать только после приема пищи, тщательно измельчив таблетку и запивая большим количеством воды. Не рекомендуется данный препарат использовать в лечении, как жаропонижающее, больше 3 дней и, как обезболивающее, больше недели.

Почему нельзя аспирин маленьким детям?

Назначение данного жаропонижающего препарата детям младшего возраста считается опасным. Это объясняется тем, что прием аспирина у маленького и недостаточно развитого организма может вызвать достаточно серьезное осложнение — синдром Рея. Данное состояние характеризуется токсическим поражение головного мозга, а также резким развитием печеночно-почечной недостаточности. Следует отметить, что в этом случае состояние больного становится крайне тяжелым и может привести к гибели. Вероятность возникновения таких последствий достаточно мала, но, думаю, каждый родитель согласится, что лучше не подвергать своих детей хоть и маленькому, но риску.

Среди других побочных эффектов возможно появление тошноты, рвоты, диареи, болей в животе. Кроме всего, ацетилсалициловая кислота может спровоцировать у детей возникновение кровотечений и язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, а также аллергических реакций.

В наши дни для снижения температуры и воспалительных процессов у детей применяются детские препараты на основе парацетамола и ибупрофена, менее негативно воздействующие на организм ребенка. Но и их применение должно происходить под контролем специалиста.

 

womanadvice.ru

инструкция по применению, показания детям и при беременности

При оценке частоты побочных реакций используется следующая 'градация:
Очень часто:  ≥ 1/10;
Часто: < 1/10,  ≥ 1/100;
Нечасто: < 1/100,  ≥ 1/1000;
Редко: < 1/1000,  ≥ 1/10000;
Очень редко: < 1/10000;
Неизвестно: частота не может быть оценена в связи с отсутствием данных.
Со стороны крови и лимфатической системы:
Редко и очень редко - серьезные кровотечения, такие как церебральное кровоизлияние, особенно у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией и/или при одновременной терапии антикоагулянтами, которые в отдельных случаях могут представлять угрозу для жизни.
Гемолиз и гемолитическая анемия у пациентов с серьезным дефицитом глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы.
Носовое кровотечение, кровоточивость десен, кожное кровотечение или кровотечения из урогенитального тракта с возможным удлинением времени кровотечения.
Данные эффекты сохраняются на протяжении 4-8 дней с момента прекращения приема препарата.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Редко - изжога, тошнота, рвота, боли в эпигастрии; эрозивно-язвенные поражения (в редких случаях могут привести к перфорации), желудочно-кишечные кровотечения, которые могут привести к железодефицитной анемии, воспалительные состояния желудочно-кишечного тракта.
Со стороны центральной нервной системы:
Головокружение, головная боль, шум в ушах, ослабление слуха, спутанность сознания (обычно является признаком передозировки).
Со стороны кожи и подкожной клетчатки:
Нечасто: реакции гиперчувствительности кожи, такие как кожные высыпания.
Редко: тяжелые реакции гиперчувствительности кожи (до развития многоформной экссудативной эритемы).
Со стороны иммунной системы:
Редко: реакции гиперчувствительности со стороны дыхательных путей, желудочно- кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, прежде всего у пациентов с астмой. Могут наблюдаться следующие симптомы: артериальная гипотензия, приступы удушья, ринит, заложенность носа, анафилактический шок или отек Квинке.
Нарушения со стороны печени и желчевыводяших путей:
Очень редко: повышение уровня печеночных ферментов.
Нарушение со стороны почек и мочевыводяших путей:
Сообщалось о нарушениях почек и острой почечной недостаточности.

Передозировка у пожилых людей и детей требует особого внимания, поскольку в этих группах пациентов терапевтическая передозировка или случайные отравления могут привести к летальному исходу.
Симптомы
Передозировка средней тяжести: звон в ушах, нарушение слуха, потливость, тошнота, рвота, головная боль, головокружение. Симптомы проходят при уменьшении дозировки.
Тяжелая передозировка: высокая температура, гипервентиляция, кетоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, сердечно-сосудистая недостаточность, дыхательная недостаточность, тяжелая гипогликемия.
Действия в случае передозировки
Пациента необходимо немедленно привезти в больницу.
Лечение
- промывание желудка, применение активированного угля, мониторинг кислотно¬щелочного баланса;
- форсированный щелочной диурез следует проводить при концентрации салицилатов в плазме 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей. Пря тяжелых отравлениях показан гемодиализ. Необходима компенсация потери воды;
- симптоматическое лечение.

Следует соблюдать осторожность в следующих случаях:
- при повышенной чувствительности к другим анальгетикам, противовоспалительным и противоревматическим препаратам, при наличии других видов гиперчувствительности;
- при наличии аллергии в анамнезе (например, кожных реакций, зуда, крапивницы), астмы, сенной лихорадки, полипоза носа, или хронических респираторных заболеваний;
- при одновременном лечении антикоагулянтами;
- при язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, эрозивном гастрите и склонности к желудочно-кишечным кровотечениям;
- у пациентов с нарушениями функции печени;
- у пациентов с нарушениями функции почек и сердечно-сосудистой системы (сосудистые заболевания почек, хроническая сердечная недостаточность, дегидратация, сепсис или тяжелые кровотечения), так как ацетилсалициловая кислота может увеличить риск почечной дисфункции и острой почечной недостаточности;
- перед операциями (даже перед такими незначительными, как удаление зубов), это может увеличить риск кровотечений;
- у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы ацетилсалициловая кислота может вызвать гемолиз или гемолитическую анемию. Гемолиз может быть спровоцирован высокими дозами, лихорадкой или острыми инфекциями.
При постоянном применении болеутоляющих препаратов могут возникать головные боли, которые приводят к повторному приему лекарственных средств и, в свою очередь, могут продлять головную боль.
Постоянное применение обезболивающих лекарственных средств может привести к необратимому повреждению почек с риском почечной недостаточности (анальгетическая нефропатия). Риск увеличивается при приеме комбинации различных обезболивающих препаратов.
Ацетилсалициловая кислота даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной развития острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.
Ацетилсалициловая кислота должна использоваться у детей и подростков с лихорадочным состоянием только по медицинским показаниям и только в том случае, если другие меры не эффективны. Возникновение длительной рвоты при применении ацетилсалициловой кислоты может быть одним из признаков жизнеугрожающего состояния - синдрома Рейе, который требует незамедлительного лечения.

apteka.103.by

Почему нельзя давать детям аспирин

Аспирин широко применяется во всех странах мира. Это средство имеется практически в каждой семье. Им понижают температуру тела, его успешно принимают от головной боли и при любых простудных заболеваниях.

Не так давно аспирином активно лечили и малышей, однако сегодня этот препарат запретили давать детям до 12 лет. Чем можно объяснить такое резкое изменение отношения к этому препарату? Что происходит в детском организме после приема аспирина? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашей статье.

Содержимое статьи

Назначение аспирина

Долгое время эти таблетки были единственным лекарством, которым можно было «сбить» температуру. Многие и сейчас часто им спасаются. Аспирин включает в свой состав ацетилсалициловую кислоту, дополненную микрокристаллической целлюлозой и крахмалом. При изготовлении шипучих таблеток состав дополняется цитратом и карбонатом натрия, а также лимонной кислотой.

Благодаря широкому спектру действия аспирином:

  • понижают высокую температуру;
  • облегчают болевые ощущения во время менструации, при артрозе, артрите и других заболеваниях;
  • понижают зубную боль.

Также аспирин используют в профилактических целях — он предупреждает появление таких заболеваний, как тромбозы, инсульты, эмболии, инфаркты. Формирует стойкую толерантность к НПВС у больных с диагнозом аспириновая астма.

Почему аспирин противопоказан детям

Ацетилсалициловую кислоту относят к ряду нестероидных противовоспалительных средств, которые снимают жар и помогают справиться с сильными болями.

Предлагать деткам аспирин в любой форме категорически запрещено, особенно до 12-летнего возраста. Лучше всего начинать принимать лекарство не ранее 15 лет, поскольку препарат оказывает серьезные побочные действия:

  • раздражает слизистую оболочку желудка, приводит к возникновению эрозии;
  • обостряет течение язвенных болезней;
  • чрезмерно разжижает кровь, что вызывает кровотечение.

Употребление аспирина детьми может привести к серьезным осложнениям, в частности, к развитию синдрома Рея. Его появление связано с тем, что вирусные инфекции усиливаются под воздействием ацетилсалициловой кислоты. В результате поражается печень, а в головном мозге случается отек.

[y]Чаще всего осложнение происходит тогда, когда кажется, что ребенок уже выздоравливает, и все свидетельствует о том, что болезнь отступила. Вначале начинает путаться сознание в сочетании с судорожными припадками. Это первый признак приближающейся беды, особенно, если ребенок недавно принял таблетку аспирина.[/y]

Что происходит в это время в детском организме? Уровень глюкозы в крови внезапно понижается, зато стремительно увеличивается аммиак, печень наполняется жирами, отекают ткани (включая мозговые). Ребенок становится вялым, учащается дыхание, появляется жидкий стул, тошнота со рвотой. В редких случаях наблюдается потеря сознания.

Очень часто конечности сводит судорогой, что может привести к параличу. Тело становится слабым и непослушным, силы покидают ребенка и в результате — смертельный исход. При появлении первейших признаков следует срочно вызвать «скорую помощь» и отправить ребенка в реанимацию.

Диагностика синдрома Рея осложняется тем, что выявить его очень сложно. Симптомы совпадают с признаками других опасных заболеваний, а анализы и диагностические тесты еще не разработаны. Обнаруживают его чаще всего после вскрытия тела. Спасти детскую жизнь может только своевременная госпитализация и интенсивная терапия. Но иногда даже вовремя принятые меры не защищают организм от необратимых нарушений мозговых центров, вызванных появлением судорог, отеков и с давлением тканей.

Что дают детям вместо аспирина

Во избежание ненужного риска и опасных последствий, которые может причинить здоровью детей ацетилсалициловая кислота, лучше отказаться от аспирина и препаратов с его содержанием (аскоофена, цитрамона). Желательно пользоваться детскими лекарствами, основанными на парацетамоле и ибупрофене с анальгином. Причем должно быть чередование применяемых препаратов. И, конечно, не забудьте получить консультацию у лечащего врача. Перед применением того или иного средства тщательно изучается инструкция — ведь вы должны знать обо всех противопоказаниях и побочных эффектах.

Малышей до пяти лет лечат сиропами и ректальными свечами, к шести–семи годам можно переходить на прием таблеток. С помощью сиропа и микстуры обычно добиваются быстрого эффекта — высокая температура падает в течение 20 минут. Ректальные свечи действуют медленнее, но мягче и дают более продолжительный эффект. Обычно подобные средства применяют в период ночного сна. Преимущества свечей в том, что их можно использовать, когда у ребенка тошнота и рвота или во время сильного плача.

azdorovia.ru

Можно ли ребенку давать ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) от температуры?

Боль в спине, отек или головная боль: у родителей часто есть быстрые средства от этих симптомов — безрецептурные препараты. Они избавят от ожидания в длинных очередях в клинике и предоставят временную помощь. Наиболее распространенным анальгетиком в домашней аптечке является Аспирин. Он доступен в форме различных препаратов, начиная с классических и шипучих таблеток, до комбинированных средств.


Оглавление: 
 Аспирин и побочные эффекты у детей
 Синдром Рея (Рейе) и Аспирин
 Жевательный пероральный Аспирин для детей
 Симптомы синдрома Рея 
 Диагностика синдрома 
 Лечение и осложнения синдрома Рея 
 Меры предосторожности против синдрома Рея
 

Важно

Аспирин (научное название: ацетилсалициловая кислота) в основном используется для лечения лихорадки, болей, отеков и как обезболивающее средство. Но вы никогда не должны давать Аспирин своим детям, поскольку исследования показывают, что Аспирин может вызвать смертельное заболевание, синдром Рея.

Иногда родители думают, что Аспирин является быстродействующим лекарственным средством от лихорадки, вирусных заболеваний, гриппа и т.д. Но благодаря прогрессу в исследованиях были выявлены серьезные побочные эффекты Аспирина у детей. Если вы используете Аспирин и ранее давали его своему ребенку или думаете, что вполне можно будет дать его вашему ребенку, вы обязательно должны прочитать информацию о препарате.

Аспирин и побочные эффекты у детей

Хотя Аспирин разрешено принимать детям старше 12 лет, следует соблюдать осторожность. Ребенок с ветряной оспой или гриппом никогда не должен получать Аспирин. Длительное использование Аспирина или прием больших доз может привести к побочным эффектам, таким как свистящее дыхание, раздражение желудка, тошнота, расстройство желудка или рвота. Аспирин также может привести к внутреннему кровотечению, пожелтению кожи и глаз и даже вызвать приступ астмы.

Некоторые из серьезных побочных эффектов, требующих немедленной медицинской помощи, включают:

  • изменения в зрении
  • невнятная речь
  • рвота или сильная боль в животе
  • черный стул
  • сыпь / зуд или отек лица, языка или горла.

Важно

Если ваш ребенок болен или принимает другие лекарства, то вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем давать ему Аспирин. Препарат может взаимодействовать с другими лекарствами и приводить к неприятным осложнениям.

Синдром Рея (Рейе) и Аспирин

Синдром Рея является потенциально серьезным, хотя и редким заболеванием, и негативно влияет на мозг и печень. Обычно поражает детей в возрасте от 4 до 18 лет. Следует отметить, что синдром Рея часто проявляется после выздоровления от гриппа и ветряной оспы. Американская академия педиатрии, Национальный фонд синдрома Рея и ВОЗ рекомендует не давать Аспирин и комбинированные препараты, содержащие Аспирин, детям младше 18 лет во время эпизодов лихорадки или вирусных заболеваний.

Аспирин также продается под маркой ацетилсалицилат, ацетилсалициловая кислота, салициловая кислота или салицилат, следовательно, всегда обращайтесь за советом к своему врачу, прежде чем применять какие-либо такие лекарства для ваших детей.

Жевательный пероральный Аспирин для детей

Аспирин во многих странах также продается для маленьких детей в форме сладких, цветных и жевательных таблеток. Это обычно называют Baby Aspirin, но важно понимать – что это такое же действующее вещество. Храните его в недоступном для детей месте и никогда не давайте его малышам до консультации с врачом. Эти сладкие таблетки Аспирина имеют те же побочные эффекты, что и обычный Аспирин.

Симптомы синдрома Рея

Симптомы синдрома Рея (или Рейе) обычно появляются после того, как ребенок оправился от болезни и выздоравливает. Уровень сахара в крови ребенка падает, а уровень аммиака повышается. И вдруг внезапно появляется один из следующих симптомов:

  • Рвота: если ранее вы давали Аспирин своему ребенку, это очень важный признак, позволяющий следить за развитием синдрома Рейе.
  • Усталость: если вы обнаружите, что ваш ребенок избегает игры на свежем воздухе и выглядит вялым, следите за ним. Обратите внимание, если он начинает слишком много спать и его трудно разбудить.
  • Снижение двигательных навыков: потеря равновесия, хождение с пошатыванием и растерянность являются критическими признаками синдрома Рейе.
  • Хрипы, проблемы с дыханием.
  • Изменения в поведении – ребенок обычно становится более агрессивным.
  • Судороги могут возникнуть из-за отека мозга.

Диагностика синдрома

Наиболее тревожным фактом синдрома Рея является то, что он быстро прогрессирует до лихорадки, судорог и, наконец, комы. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов на выживание. Да, это состояние может быть смертельным и даже привести к инвалидности. Вы должны внимательно следить за своим ребенком после его выздоровления. Если какой-либо из перечисленных выше симптомов появится в течение 10 дней после того, как ребенок почувствует себя лучше, обратитесь к врачу.

Очень обидно, что синдром Рея часто не диагностируется при первоначальном проявлении симптомов. Это состояние имеет много общих симптомов с другими заболеваниями, такими как менингит или гастроэнтерит. Вы несете ответственность за то, чтобы представить все факты врачу и настаивать на том, что возможность возникновения синдрома Рея исключена.

Лечение и осложнения синдрома Рея

Так как причина синдрома Рея является неясной до сих пор, нет никакого эффективного лечения. Состояние госпитализированного малыша оценивается специалистами. Они следят за тем, чтобы жизненно важные органы пациента остались неповрежденными, и обеспечивалось достаточное питание. Несколько анализов крови и сканирование мозга регулярно выполняются для мониторинга их функционирования.

Основные органы повреждаются, если состояние не управляется должным образом, что может привести к необратимому повреждению мозга или инвалидности. Если пациент переходит в кому, то шансы на выживание уменьшаются.

Меры предосторожности против синдрома Рея

Хотя синдром Рея встречается редко, зачем рисковать своим ребенком? Помните, что любой ребенок в возрасте от 3-18 лет подвержен риску развития синдрома Рея. Так как Аспирин был связан с развитием синдрома Рея в более чем 90% случаев, никогда не давайте препарат детям. Ниже приведены еще несколько советов, чтобы предотвратить его появление:

  • Если у вас дома есть дети старшего возраста, расскажите им о риске развития синдрома Рея и других симптомах.
  • Храните лекарства в недоступном для детей месте.
  • Ацетаминофен и ибупрофен являются близкими альтернативами Аспирину.
  • Поощряйте своих детей рассказывать вам о любом дискомфорте. Настаивайте, чтобы они не занимались самолечением.

Важно

Обратите внимание на другие общие названия, такие как: ацетилсалицилат, ацетилсалициловая кислота, салициловая кислота, салициламид и фенилсалицилат или салицилат — все они означают Аспирин!

Есть много альтернатив Аспирину. Вы должны внимательно прочитать этикетку, чтобы определить активные ингредиенты в лекарстве. Главное не заниматься самолечением и проконсультироваться с врачом, прежде чем давать какие-либо лекарства ребенку. Парацетамол является безопасным вариантом, однако вам все равно необходимо следить за тем, чтобы доза не превышалась.

Помимо детей, беременных женщинам и тем, кто страдает от высокого кровяного давления, следует также соблюдать осторожность с Аспирином.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель